Приложение 14. Формирование рейтинга медицинских организаций на основе независимой оценки качества работы

Приложение 14
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 30 октября 2014 г. N 1596

Формирование
рейтинга медицинских организаций на основе независимой оценки качества работы

1. Для формирования агрегированного рейтинга независимой оценки качества работы рекомендуется использовать вопросы, предусмотренные в примерном образце анкеты в приложениях 2 и 3 к Методическим рекомендациям по проведению независимой оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.10.2013 N 810а.

2. Рейтинг учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих медицинскую помощь, (далее - учреждения), на основе независимой оценки качества работы формируется путем упорядочивания присвоенных учреждениям порядковых номеров.

Каждому учреждению в рамках перечня учреждений, по которому формируется рейтинг, присваивается порядковый номер по мере уменьшения интегральной оценки качества работы на основе независимой оценки качества работы (далее - качество работы). Учреждению, получившему наивысшую интегральную оценку качества работы, присваивается 1-й номер.

Интегральная оценка качества работы Ик рассчитывается по следующей формуле:

,

где:

- значение показателя по 10-балльной шкале (перечень рекомендуемых показателей приводится в приложениях 4 и 5 к Методическим рекомендациям по проведению независимой оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.10.2013 N 810а);

- значение весового коэффициента показателя, при этом сумма всех весовых коэффициентов.

3. Приведение показателей качества работы к сопоставимым значениям по 10-балльной шкале рекомендуется производить следующими способами:

1) для показателей, увеличение значений которых характеризует повышение качества работы учреждения, определяется максимальное (целевое) значение в исходной единице измерения, которому соответствует 10 баллов по 10-балльной шкале и минимальное (худшее) значение показателя в исходной единице измерения, которому соответствует 0 баллов по 10-балльной шкале. В этом случае значения по оцениваемым учреждениям рассчитываются по следующей формуле:

,

где:

- значение показателя в исходной единице измерения;

- максимальное (целевое) значение показателя в исходной единице измерения;

- минимальное (худшее) значение показателя в исходной единице измерения.

2) Для показателей, увеличение значений которых характеризует снижение качества работы учреждения, определяется минимальное (целевое) значение в исходной единице измерения, которому соответствует 10 баллов по 10-балльной шкале, и максимальное (худшее) значение показателя в исходной единице измерения, которому соответствует 0 баллов по 10-балльной шкале. В этом случае значения по оцениваемым учреждениям рассчитываются по следующей формуле:

,

где:

- значение показателя в исходной единице измерения;

- минимальное (целевое) значение показателя в исходной единице измерения;

- максимальное (худшее) значение показателя в исходной единице измерения.

4. Для оценки деятельности учреждения в амбулаторных условиях используются следующие показатели:

k1 - доля пациентов, которые записались на прием врача при первом обращении в учреждение, (%);

k2 - средняя длительность ожидания посещения врача с момента записи на прием, дн.;

k3 - доступность записи на прием к врачу по телефону, с использованием сети Интернет, в регистратуре, посредством личного общения с лечащим врачом, баллы;

k4 - время ожидания посещения врача в очереди, мин.;

k5 - удовлетворенность условиями ожидания приема у врача в очереди, %;

k6 - доступность получения медицинской помощи на дому, %;

k7 - время ожидания плановой госпитализации с момента получения направления на плановую госпитализацию, дн.;

k8 - время ожидания результатов диагностического исследования, дн.;

k9 - удовлетворенность посещением учреждения, %;

k10 - доля пациентов, готовых рекомендовать учреждение для получения медицинской помощи, %;

k11 - доля пациентов, удовлетворенных качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте учреждения, %.

Алгоритмы расчета значений показателей оценки учреждения в амбулаторных условиях приведены в таблице 1.

5. Для оценки деятельности учреждения в стационарных условиях используются следующие показатели:

k1 - доля пациентов, удовлетворенных продолжительностью, условиями ожидания, отношением медицинских работников в приемном отделении, %;

k2 - удовлетворенность действиями врачей и медсестер по обезболиванию, баллы;

k3 - удовлетворенность отношением врачей и медсестер во время пребывания в учреждении, баллы;

k4 - доля пациентов, удовлетворенных питанием в учреждении, %;

k5 - удовлетворенность пребыванием в учреждении в ночное время, баллы;

k6 - доля пациентов, удовлетворенных качеством уборки помещений, освещением комнат, температурным режимом, %;

k7 - удовлетворенность действиями медицинских работников учреждения по уходу, баллы;

k8 - доля пациентов, у которых не возникла необходимость приобретать лекарственные средства, необходимые для лечения, за свой счет, %;

k9 - доля пациентов, у которых не возникла необходимость оплачивать дополнительные диагностические исследования за свой счет, %;

k10 - доля пациентов, удовлетворенных условиями оказания медицинской помощи, %;

k11 - доля пациентов, готовых рекомендовать учреждение для получения медицинской помощи, %;

k12 - доля пациентов, удовлетворенных качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте учреждения, %.

Алгоритмы расчета значений показателей оценки учреждения в стационарных условиях приведены в таблице 2.

Таблица 1

Расчет
значений показателей оценки учреждения в амбулаторных условиях

Приведение значений показателей k1-k11 оценки учреждения в амбулаторных условиях к 10-балльной шкале осуществляется следующим образом:

Наименование показателя	Интервал значений показателя	Оценка по 10-балльной шкале	Коэффициент значимости показателя (по 10-балльной шкале)
k1. Доля пациентов, которые записались на прием врача при первом обращении в учреждение, (%)			7
k2. Средняя длительность ожидания посещения врача с момента записи на прием, дн		10	10
		8
		6
		4
		2
		0
k3. Доступность записи на прием к врачу по телефону, с использованием сети "Интернет", в регистратуре, посредством личного общения с лечащим врачом, баллы	(макс=4)	10	6
		8
		6
		4
		2
		0
k4. Время ожидания посещения врача в очереди, мин.		10	7
		8
		6
		4
		2
k5. Удовлетворенность условиями ожидания приема у врача в очереди, %			7
k6. Доступность получения медицинской помощи на дому, %			9
k7. Время ожидания плановой госпитализации с момента получения направления на плановую госпитализацию, дн.		10	8
		8
		6
		4
		2
		0
k8. Время ожидания результатов диагностического исследования, дн.		10	8
		8
		6
		4
		2
		0
k9. Удовлетворенность посещением учреждением, %	(макс=4)	10	8
		8
		6
		4
		2
		0
k10. Доля пациентов, готовых рекомендовать учреждение для получения медицинской помощи, %			7
k11. Доля пациентов, удовлетворенных качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте учреждения, %			7

Таблица 2

Расчет
значений показателей оценки учреждения в стационарных условиях

Приведение значений показателей k1-k12 оценки учреждения в стационарных условиях к 10-балльной шкале осуществляется следующим образом:

Наименование показателя	Интервал значений показателя	Оценка по 10-балльной шкале	Коэффициент значимости показателя (по 10-балльной шкале)
k1. Доля пациентов, удовлетворенных продолжительностью, условиями ожидания, отношением персонала больницы в приемном покое, %			6
k2. Удовлетворенность действиями врачей и медсестер по обезболиванию, баллы	(макс=4)	10	8
		8
		6
		4
		2
		0
k3. Удовлетворенность отношением врачей и медсестер во время пребывания в учреждении, баллы	(макс=4)	10	9
		8
		6
		4
		2
		0
k4. Доля пациентов, удовлетворенных питанием в учреждении %			9
k5. Удовлетворенность пребыванием в учреждении в ночное время, баллы		10	6
		8
		6
		4
		2
		0
k6. Доля пациентов, удовлетворенных качеством уборки помещений, освещением комнат, температурным режимом, %			7
k7. Удовлетворенность действиями персонала учреждения по уходу, баллы	(макс=4)	10	8
		8
		6
		4
		2
		0
k8. Доля пациентов, у которых не возникла необходимость приобретать лекарственные средства, необходимые для лечения, за свой счет, %			9
k9. Доля пациентов, у которых не возникла необходимость оплачивать дополнительные диагностические исследования за свой счет, %			9
k10. Доля пациентов, удовлетворенных условиями оказания медицинской помощи, %			9
k11. Доля пациентов, готовых рекомендовать учреждение для получения медицинской помощи, %			7
k12. Доля пациентов, удовлетворенных качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте учреждения, %			7