Постановление Правительства Нижегородской области от 4 октября 2007 г. N 361 "Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование кардиохирургической помощи населению Нижегородской области" на 2008 год"

С изменениями и дополнениями от:

26 февраля 2008 г.

В целях повышения качества и доступности кардиохирургической помощи жителям Нижегородской области с ишемической болезнью сердца, включая острый инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию, с врожденными и приобретенными пороками сердца, нарушениями ритма сердца и другой сердечной патологией, в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Нижегородской области Правительство Нижегородской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Совершенствование кардиохирургической помощи населению Нижегородской области" на 2008 год (далее - Программа).

2. Министерству финансов Нижегородской области при формировании областного бюджета на 2008 годы предусматривать средства на реализацию Программы.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области по социальной политике Г.А. Суворова.

4. Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней со дня официального опубликования.

Губернатор

В.П. Шанцев

Областная целевая программа
"Совершенствование кардиохирургической помощи
населению Нижегородской области" на 2008 год
(утв. постановлением Правительства Нижегородской области
от 4 октября 2007 г. N 361)

С изменениями и дополнениями от:

26 февраля 2008 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 26 февраля 2008 г. N 55 в паспорт настоящей программы внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного постановления

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
областной целевой программы
"Совершенствование кардиохирургической помощи
населению Нижегородской области" на 2008 год"

Наименование Программы	- областная целевая программа "Совершенствование кардиохирургической помощи населению Нижегородской области" на 2008 год (далее - Программа);
Основание для разработки Программы	- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; - Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 10 мая 2006 года; - поручение Губернатора Нижегородской области от 11 января 2006 к N 03/96; - решение коллегии департамента здравоохранения Нижегородской области от 18 мая 2006 года (протокол N 1); - решение выездного совещания Губернатора Нижегородской области от 23 августа 2007 года (протокол N Прт-121/07-0-0);
Государственный заказчик Программы	- министерство здравоохранения Нижегородской области;
Основной разработчик Программы	- министерство здравоохранения Нижегородской области;
Основные исполнители Программы	- министерство здравоохранения Нижегородской области во взаимодействии с министерством финансов Нижегородской области; - администрация города Нижнего Новгорода (по согласованию)
Основная цель Программы	- повышение доступности и качества кардиохирургической медицинской помощи населению Нижегородской области;
Основные задачи Программы	- внедрение новых эффективных методов хирургического лечения; - увеличение объемов оказываемой населению Нижегородской области кардиохирургической медицинской помощи;
Сроки и этапы реализации Программы	- 2008 год, Программа реализуется в один этап
Перечень основных мероприятий Программы	Государственное учреждение "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница": - проведение капитального ремонта операционных, отделения реанимации и интенсивной терапии, централизованного стерилизационного отделения; - оснащение современным медицинским оборудованием; - обучение специалистов новейшим медицинским технологиям в сфере сердечно-сосудистой хирургии на базе ведущих клиник России; муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Городская клиническая больница N 5 города Нижнего Новгорода": - оснащение современным медицинским оборудованием;
Объемы и источники финансирования	- Общий объем финансирования Программы планируется в сумме 580 000,0 тысячи рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 530 000,0 тысячи рублей, за счет средств бюджета города Нижнего Новгорода - 50 000,0 тысячи рублей;
Контроль за реализацией программы	Контроль за реализацией Программы осуществляет Правительство Нижегородской области;
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	1. Увеличение количества операций на сердце с 2 038 до 4 000 в год в течение 2008-2009 годов, в том числе: 1.1. увеличение количества операций с искусственным кровообращением до 1 000 в год (достижение уровня обеспеченности со 143 до 285 на 1 000 000 населения в год); 1.2. увеличение количества имплантаций электрокардиостимуляторов до 1 000 в год (достижение уровня обеспеченности со 186 до 285 на 1 000 000 населения в год). 2. Сокращение сроков ожидания плановых кардиохирургических вмешательств с 8-12 месяцев до 1,5-2 месяцев (при средних сроках ожидания в ведущих федеральных клиниках 2 месяца). 3. Снижение показателя смертности населения от болезней системы кровообращения на 29 %: с 1 274,8 на 100 000 населения до 900,0 на 100 000 населения после реализации Программы (среднероссийский показатель - 908,0 на 100 000 населения). 4. Снижение числа повторных сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) на 15 %, снижение показателя инвалидизации на 4 %. 5. Снижение показателя послеоперационной летальности с 2,3 до 1,5 процента после реализации Программы (при уровне в ведущих федеральных клиниках - 1,5 процента). 6. Увеличение показателя функции койки с 17,2 до 20,0 после реализации Программы (оптимальный показатель - 20,0).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 26 февраля 2008 г. N 55 в раздел 1 настоящей программы внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

Показатель смертности населения в Нижегородской области за последние годы существенно превышает аналогичный показатель в Российской Федерации (далее - РФ) и Приволжском федеральном округе (далее - ПФО) (таблица 1):

Таблица 1

Показатели смертности населения
(число умерших на 100 000 населения)

Территория	Общие коэффициенты смертности от всех причин:
	мужчины и женщины			мужчины			женщины
	2004	2005	2005 к 2004, %	2004	2005	2005 к 2004, %	2004	2005	2005 к 2004, %
Нижегородская область	1 982,3	2 004,9	101,1	2 311,1	2 345,5	101,5	1 710,3	1 724,1	100,8
РФ	1 596,0	1 609,9	100,9	1 856,1	1 875,5	101,0	1 370,3	1 380,0	100,7
ПФО	1 629,4	1 645,2	101,0	1 905,6	1 927,3	101,1	1 392,8	1 404,2	100,8

Первое место среди причин смертности стабильно занимают болезни системы кровообращения. В Нижегородской области в 2006 году было зарегистрировано 618 тысяч человек с сердечно-сосудистой патологией, что составляет 18,3 % от всего населения Нижегородской области, из них у 77 568 заболевания сердца были выявлены впервые, а болезни системы кровообращения стали причиной смерти более 44,5 тысячи человек.

По официальным данным Минздравсоцразвития России, в 2005 году показатель смертности населения от болезней системы кровообращения составил 908,0 на 100 тысяч населения - 56,4 % среди всех причин в России (таблица 2):

Таблица 2

Показатели смертности населения от болезней системы
кровообращения (число умерших на 100 000 населения)

Территория	Общие коэффициенты смертности от болезней системы кровообращения:
	мужчины и женщины			мужчины			женщины
	2004	2005	2005 к 2004, %	2004	2005	2005 к 2004, %	2004	2005	2005 к 2004, %
Нижегородская область	1 261,3	1 274,8	101,1	1 232,7	1 253,4	101,7	1 284,9	1 292,4	100,6
РФ	895,4	908,0	101,4	890,6	905,9	101,7	899,5	909,8	101,1
ПФО	925,6	942,2	101,8	914,8	938,0	102,5	934,9	945,8	101,2

Как видно из таблицы, данный показатель в Нижегородской области превышает среднероссийский почти на 30 %. За последние годы смертность от болезней системы кровообращения в Нижегородской области неуклонно растет: в 1989 году она составляла 736,3 на 100 тысяч населения, а в 2006 году - 1 216,6 на 100 тысяч населения.

Временная нетрудоспособность по болезням системы кровообращения в 2006 году составила 6,42 случая на 100 работающих против 5,39 в 2005 году.

Обращает на себя внимание высокая смертность населения от болезней системы кровообращения среди лиц трудоспособного возраста (таблица 3):

Таблица 3

Смертность населения от болезней системы
кровообращения по возрастным группам в 2005 году
(число умерших на 100 000 населения соответствующего возраста)

Территория	мужчины и женщины		мужчины		женщины
	трудоспо- собного возраста	старше трудоспо- собного возраста	трудоспо- собного возраста	старше трудоспо- собного возраста	трудоспо- собного возраста	старше трудоспо- собного возраста
Нижегородская область	346,3	4 496,0	568,3	6 108,4	117,9	3 902,9
РФ	261,3	3 634,3	421,5	4 867,8	95,2	3 142,8
ПФО	257,9	3 779,5	423,7	5 084,9	88,4	3 266,0

Среди всех причин смертности у людей трудоспособного возраста болезни кровообращения составляют 31,9 %, причем смертность мужчин этого возраста в Нижегородской области почти в 5 раз выше, чем у женщин.

В 2006 году острый инфаркт миокарда развился у 4 301 пациента, а другие формы ишемической болезни сердца были выявлены у 4 000 человек. Летальность при остром инфаркте миокарда за последние 5 лет не имеет тенденции к снижению и составляет 14-15,3 %.

Смертность населения от инфаркта миокарда в Нижегородской области составляет 55,8 на 100 тысяч населения, а среди трудоспособного населения 23,3 на 100 тысяч населения, достигая у мужчин 47 на 100 населения (таблицы 4, 5):

Таблица 4

Показатели смертности населения от ишемической
болезни сердца, острого инфаркта миокарда, цереброваскулярных
болезней в 2005 году (число умерших на 100 000 населения)

Территория	коэффициенты смертности от болезней системы кровообращения, в том числе:
	Ишемическая болезнь сердца	Острый инфаркт миокарда	Цереброваскулярные болезни
Нижегородская область	531,4	55,8	610,2
РФ	437,1	44,7	325,0
ПФО	419,9	38,2	358,8

Постоянно возрастает значение проблемы лечения нарушений ритма сердца, которые являются причинами до 30 % внезапных смертей у лиц, не получавших хирургического лечения, а также врожденных пороков сердца, заболеваемость которыми увеличилась за период 2000-2004 годы с 604 до 811 на 100 тысяч населения, а доля умерших от врожденных пороков сердца в общем числе умерших от пороков развития составляет 43-45 %.

Таблица 5

Показатели смертности населения от некоторых болезней
сердечно-сосудистой системы (число умерших на 100 000 населения
соответствующего возраста)

Территория	Ишемическая болезнь сердца		Острый инфаркт миокарда		Цереброваскулярные болезни
	трудоспо- собного возраста	старше трудоспо- собного возраста	трудосп- особного возраста	старше трудоспо- собного возраста	трудоспо- собного возраста	старше трудоспо- собного возраста
Нижегородская область	143,3	1 875,6	23,3	176,0	97,3	2 335,1
РФ	126,6	1 746,8	16,3	168,8	50,9	1 437,4
ПФО	126,0	1 649,0	15,6	138,1	54,8	1 576,8

По данным научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН половину больных, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний, можно было бы спасти при своевременном выполнении кардиохирургического вмешательства. Для этого в России за год на 1 млн. населения необходимо выполнять 1000-1200 операций с искусственным кровообращением, не менее 350 стентирований коронарных артерий, имплантировать 350-400 электрокардиостимуляторов и выполнять не менее 250-300 операций по коррекции проводящих путей сердца при различных формах тахиаритмий.

В Нижегородской области за последние три года выполняется не более 140-145 кардиохирургических операций с искусственным кровообращением на 1 000 000 населения, а показатели лечения нарушений ритма сердца в 2 раза ниже расчетных (таблица 6):

Таблица 6

Число операций кардиохирургического
профиля в 2004-2005 годах

Территория	Число операций, проведенных в стационаре, на 100 выбывших с заболеваниями системы кровообращения
	Коррекция врожденных пороков сердца		Коррекция приобретенных пороков сердца		Операции на сердце		В том числе по поводу ИБС
	2004	2005	2004	2005	2004	2005	2004	2005
Нижегородская область	0,06	0,07	0,08	0,09	0,8	0,8	0,21	0,23
РФ	0,19	0,18	0,13	0,13	1,2	1,3	0,43	0,50
ПФО	0,15	0,14	0,12	0,11	0,8	0,9	0,20	0,27

Анализ приведенных данных показывает, что в течение последних лет обеспеченность населения Нижегородской области необходимым объемом кардиохирургической помощи надлежащего качества не отвечает фактической потребности. За последние 8 лет не внедрялись новые технологии хирургического лечения больных.

Основной причиной снижения доступности указанного вида медицинской помощи является уменьшение объемов проводимых профильными учреждениями оперативных вмешательств, происходящее в силу нарастающего снижения уровня технической оснащенности, являющейся ведущим производственным фактором при оказании кардиохирургической помощи, и сопряженной деквалификации персонала.

С момента ввода кардиохирургических лечебных учреждений Нижегородской области в эксплуатацию по причине дефицита бюджетного финансирования приобретение нового оборудования проводилось нерегулярно и в единичных экземплярах. Период между приобретением медицинского оборудования одного функционального класса часто превышал 6-8 лет, вследствие чего к моменту приобретения новой техники закупленная ранее выходила из строя. В силу сказанного, проектные мощности лечебных учреждений за все время их работы полностью не использовались.

Так, в ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" на 8 операционных для плановых вмешательств к настоящему моменту имеется только два работающих наркозно-дыхательных аппарата, 2 аппарата искусственного кровообращения, один из которых не подлежит сервисному обслуживанию вследствие критического износа, 3 дыхательных аппарата на 24 реанимационных места.

Дефицит бюджетного финансирования, направляемого на обновление парка специализированного медицинского оборудования, и высокий износ имеющейся техники, определяющей качество лечебного процесса, вызвали снижение лечебной мощности и оперативной активности ведущих кардиохирургических стационаров - ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница".

Так, срок ожидания оперативного вмешательства за прошедшее десятилетие возрос с 3-4 месяцев до года, что приводит к снижению качества жизни, росту интраоперационных рисков и является важным фактором догоспитальной и госпитальной летальности.

С вступлением в силу постановления Правительства Российской Федерации от 5 мая 2007 года N 266 "Об оказании в 2007 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета" обязательным условием для получения средств федерального бюджета медицинскими учреждениями субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, участвующих в выполнении государственного задания на кардиохирургическую медицинскую помощь, является соответствие федеральным стандартам высокотехнологической медицинской помощи.

Выполнение диагностических процедур и оперативных вмешательств в рамках указанных стандартов по ряду заболеваний невозможно без специального дорогостоящего оборудования, в настоящее время отсутствующего в кардиохирургических стационарах Нижегородской области.

В частности, отсутствуют специальные кардиологические ультразвуковые сканеры для внутрисосудистых исследований, наркозно-дыхательная аппаратура для проведения операций у детей, послеоперационные мониторы, аппараты для реконструкции магистральных артерий, системы вспомогательного кровообращения для проведения оперативных вмешательств у пациентов с крайне высокой степенью риска.

Устарело и крайне изношено оборудование для современного лечения нарушений ритма путем деструкции аритмогенных зон сердца, системы искусственного кровообращения, рентгенодиагностическое и лабораторное оборудование для проведения регламентированной стандартами диагностики.

Кроме достижения запланированного количества кардиохирургических вмешательств, приобретение нового оборудования позволит внедрить в масштабах Нижегородской области новейшие технологии хирургического лечения сердечно-сосудистых заболеваний. С использованием аппаратуры вспомогательного кровообращения будет возможно оперировать пациентов крайней степени риска. Современный ангиографический комплекс и ультразвуковые аппараты позволят проводить диагностику на уровне ведущих учреждений России. Оборудование для диагностики и лечения нарушений ритма сердца позволит эффективно лечить больных, которые вынуждены получать лечение в федеральных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

При отсутствии кардинального решения проблем технической оснащенности, определяющей качество лечения при ишемической болезни сердца, врожденных и приобретенных пороках сердца, нарушениях ритма сердца, неизбежно прогрессирование негативных тенденций в структуре заболеваемости и ухудшение медико-демографической ситуации в регионе за счет увеличения смертности от ведущей причины - патологии сердечно-сосудистой системы.

2. Основная цель и задачи Программы

Основной целью Программы является повышение доступности и качества кардиохирургической медицинской помощи населению Нижегородской области.

Для достижения указанной цели предусматривается выполнение следующих основных задач:

- внедрение новых эффективных методов хирургического лечения;

- увеличение объемов оказываемой населению Нижегородской области кардиохирургической медицинской помощи.

3. Сроки и этапы реализации Программы

Программа реализуется за 2008 год в один этап, в течение которого:

в государственном учреждении "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" планируется:

- проведение капитального ремонта операционных, отделения реанимации и интенсивной терапии, централизованного стерилизационного отделения;

- сформировать парк оборудования для обеспечения выполнения оперативных вмешательств в рамках стандартов высокотехнологической медицинской помощи;

- обучение 22 специалистов для работы с приобретенной техникой;

в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении "Городская клиническая больница N 5 города Нижнего Новгорода" планируется:

- сформировать парк оборудования для выполнения оперативных вмешательств в рамках стандартов.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 26 февраля 2008 г. N 55 в раздел 4 настоящей программы внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Система программных мероприятий

Перечень мероприятий Программы включает оснащение ведущих учреждений, оказывающих кардиохирургическую медицинскую помощь населению Нижегородской области, современным медицинским оборудованием и обучение специалистов новейшим медицинским технологиям в сфере сердечно-сосудистой хирургии на базе ведущих клиник России.

В ходе реализации Программы будет оснащено на современном уровне 9 операционных (из них 6 - с возможностью проведения искусственного кровообращения, 1 - для хирургического лечения нарушений ритма), 24 реанимационных места (17 из них - с возможностью проведения искусственной вентиляции легких), 5 рабочих мест врачей ультразвуковой диагностики, начнет функционировать комплекс диагностики и лечения нарушений ритма сердца.

Приобретаемое в рамках Программы оборудование позволит внедрить лечебные и диагностические технологии, ранее недоступные жителям области, в частности:

- эндоваскулярное закрытие дефектов сердечных перегородок;

- радиочастотную и криоабляцию устьев легочных вен при хронической мерцательной аритмии и пароксизмальных тахикардиях;

- тромбэктомию из легочной артерии;

- проведение малоинвазивных операций на сердце.

Эксплуатация оборудования, имеющегося к настоящему моменту в лечебных учреждениях кардиохирургического профиля и находящегося в удовлетворительном состоянии, будет продолжена. Аппаратура с предельной степенью износа предполагается к списанию.

В рамках Программы планируется существенно расширить перечень и количество выполняемых на территории Нижегородской области операций (таблица 7).

Таблица 7

Перечень и количество операций до и после реализации Программы

N п/п	Вид операции	2006 год	2009 год
1	Аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением, в том числе у больных с низкими функциональными резервами	183 0	350 50
2	Аортокоронарное шунтирование без искусственного кровообращения	33	70
3	Аневризмэктомия сердца	0	50
4	Протезирование клапанов сердца, в том числе у больных с низкими функциональными резервами	150 0	290 50
5	Удаление новообразования сердца	6	10
6	Пластика восходящего отдела аорты клапансодержащим кондуитом	3	15
7	Коррекция врожденных пороков сердца с искусственным кровообращением, в том числе у детей первого года жизни	79 9	260 80
8	Коррекция врожденных пороков сердца без искусственного кровообращения	13	50
9	Стентирование коронарных артерий, в том числе реканализация хронических окклюзий с использованием ротобляторной и лазерной техники	147 0	450 50
10	Стентирование периферических артерий	13	100
11	Эндоваскулярная окклюзия ОАП	17	30
12	Эндоваскулярное закрытие дефектов перегородок	0	10
13	Баллонная пластика магистральных сосудов, вальвулопластика	12	50
14	Радиочастотная абляция проводящих путей и аритмогенных зон сердца	156	350
15	Криоабляция устьев легочных вен при хронической мерцательной аритмии	0	100
16	Имплантация электрокардиостимуляторов	709	1000
17	Имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов	2	50
18	Реконструктивные операции и протезирование аорты и ее ветвей, легочной артерии, магистральных артерий	113	280
19	Тромбэктомия из легочной артерии	0	5
20	Установка венозного фильтра (кавафильтр)	4	30
21	Операции на венах	398	450
Всего операций		2038	4000
В т.ч. операций с искусственным кровообращением		454	1000

Объем выполняемых вмешательств в 4 000 операций рассчитан исходя из численности ведущих хирургов - 10 человек, среднесуточной нагрузки - 2 операции в день при 4 плановых операционных днях в неделю и 50 рабочих недель в году (с учетом нерабочих дней).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 26 февраля 2008 г. N 55 в раздел 5 настоящей программы внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

5. Механизм реализации Программы

Реализация Программы обеспечивается министерством здравоохранения Нижегородской области, который

- осуществляет мониторинг реализации Программы;

- осуществляет подготовку отчетов о реализации Программы;

- несет ответственность за рациональное использование выделяемых средств, за размещение и исполнение заказов на выполнение мероприятий Программы.

Приобретение оборудования, монтаж, наладка, сервисное обслуживание оборудования будет осуществляться в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

6. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансирования Программы планируется в сумме 580 000,0 тысячи рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 530 000,0 тысячи рублей, за счет средств бюджета города Нижнего Новгорода - 50 000,0 тысячи рублей.

Распределение общего объема финансирования - 580 000,0 тысячи рублей по мероприятиям представлено в приложении к Программе. Из них: оснащение медицинским оборудованием ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" - 478 302,6 тысячи рублей, оснащение медицинским оборудованием МЛПУ "Городская клиническая больница N 5 города Нижнего Новгорода" - 50 000,0 тысячи рублей, подготовка (капитальный ремонт) помещений ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" - 50 231,9 тысячи рублей, обучение специалистов - 1 465,5 тысячи рублей.

При расчетах цен на прогнозный период использовались индексы - дефляторы, опубликованные Минэкономразвития России в сценарных условиях социально-экономического развития Российской Федерации на 2008 год и на период до 2010 года.

7. Оценка эффективности реализации Программы

Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь от сердечно-сосудистых заболеваний.

Реализация мероприятий Программы позволит обеспечить:

1. Поэтапное (по мере завершения ремонтных работ в ГУ "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница" и ввода в эксплуатацию поступающего оборудования) увеличение количества операций на сердце с 2 038 до 4 000 в год в течение 2008 и 2009 годов, в том числе:

1.1. Увеличение количества операций с искусственным кровообращением до 1 000 в год (достижение уровня обеспеченности со 143 до 285 на 1 000 000 населения в год);

1.2. Увеличение количества имплантаций электрокардиостимуляторов до 1 000 в год (достижение уровня обеспеченности со 186 до 285 на 1 000 000 - населения в год).

2. Сокращение сроков ожидания плановых кардиохирургических вмешательств с 8-12 месяцев до 1,5-2 месяцев (при средних сроках ожидания в ведущих федеральных клиниках 2 месяца).

3. Снижение показателя смертности населения от болезней системы кровообращения на 29 %: с 1 274,8 на 100 000 населения до 900,0 на 100 000 населения после реализации Программы (среднероссийский показатель - 908,0 на 100 000 населения).

4. Снижение числа повторных сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) на 15 %, снижение показателя инвалидизации на 4 % (в соответствии с целями федеральной программы по снижению смертности от управляемых причин).

5. Снижение показателя послеоперационной летальности с 2,3 до 1,5 процентов после реализации Программы (при уровне в ведущих федеральных клиниках - 1,5 процента).

6. Увеличение показателя функции койки с 17,2 до 20,0 после реализации Программы (оптимальный показатель - 20,0).

Социально-экономический эффект Программы ожидается в виде:

- повышения качества и доступности медицинской помощи, оказываемой больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Нижегородской области;

- сохранения трудового потенциала Нижегородской области за счет восстановления здоровья населения, снижения смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в группе больных мужчин трудоспособного возраста;

- оптимизации использования финансовых средств, материально-технической базы и кадрового потенциала кардиохирургической службы Нижегородской области в лечении больных с патологией сердечно-сосудистой системы, которая является основной причиной смертности населения Нижегородской области.

Существует риск дефицита необходимых расходных материалов вследствие неполного финансирования учреждений здравоохранения, оказывающих кардиохирургическую помощь. Данный риск не зависит от реализации Программы, однако может повлиять на ее ожидаемые результаты в части снижения показателей летальности, смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 26 февраля 2008 г. N 55 в раздел 8 настоящей программы внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

8. Организация управления Программой и контроль
за ходом ее реализации

Министерство здравоохранения Нижегородской области осуществляет управление реализацией Программы, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию средств, подготавливает информационные справки и аналитические доклады о ходе ее реализации.

Контроль за ходом реализации Программы осуществляет Правительство Нижегородской области.

Формой контроля служит отчет по финансированию мероприятий Программы из областного бюджета, составляемый министерством здравоохранения Нижегородской области. Отчет о ходе выполнения Программы представляется министерством здравоохранения Нижегородской области в марте 2009 года заместителю Губернатора, заместителю Председателя Правительства Нижегородской области по социальной политике.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 26 февраля 2008 г. N 55 в приложение 1 к настоящей Программе внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к областной целевой программе

"Совершенствование кардиохирургической

помощи населению Нижегородской

области" на 2008 год

Распределение средств по Программе

С изменениями и дополнениями от:

26 февраля 2008 г.

/------------------------------------------------------------------------------------\

| N  | Наименование мероприятий / | Коли-  | Стоимость 1 |  Финанси-  |   Источник   |

|п/п |      тип оборудования      | чество | шт. в ценах | рование, с |   финанси-   |

|    |                            |  (шт.) |    2007 г.  |   учетом   |   рования    |

|    |                            |        |   (тысяч    |  индекса-  |              |

|    |                            |        |   рублей)   |дефлятора на|              |

|    |                            |        |             |  2008 год  |              |

|    |                            |        |             |   (тысяч   |              |

|    |                            |        |             |   рублей)  |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

| 1  |             2              |   3    |      4      |     5      |      6       |

|----+-------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Оснащение медицинским оборудованием ГУ "Специализированная кардиохирургическая |

|    |клиническая больница"                                                          |

|----+-------------------------------------------------------------------------------|

|1.1 |Наркозно-дыхательный аппарат|   7    |    2065,7   |  15788,5   |   Областной  |

|    |c блоком вентиляции для     |        |             |            |    бюджет    |

|    |новорожденных Drager,       |        |             |            |              |

|    |Германия Primus             |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.2 |Аппарат ИВЛ стандартного    |   10   |    1236,4   |  13500,0   |   Областной  |

|    |класса  Drager, Германия    |        |             |            |    бюджет    |

|    |Savina                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.3 |Аппарат ИВЛ высокого класса |   4    |    2571,7   |  11232,0   |   Областной  |

|    |для лечения респираторных   |        |             |            |    бюджет    |

|    |осложнений Drager, Германия |        |             |            |              |

|    |Evita XL                    |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.4 |Аппарат ИВЛ с монитором для |   4    |    1785,9   |   7800,0   |   Областной  |

|    |детей всех возрастных групп |        |             |            |    бюджет    |

|    |Drager, Германия Babylog    |        |             |            |              |

|    |8000 Plus                   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.5 |Транспортный аппарат ИВЛ    |   7    |    692,4    |   5292,0   |   Областной  |

|    |Drager, Германия Carinа     |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.6 |Станция сжатого воздуха с   |   1    |    2373,8   |   2592,    |   Областной  |

|    |инжекционной приставкой и   |        |             |            |    бюджет    |

|    |газовой разводкой для       |        |             |            |              |

|    |обеспечения операционных и  |        |             |            |              |

|    |ОРИТ Drager, Германия       |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.7 |Монитор пациента            |   7    |    659,4    |   5040,0   |   Областной  |

|    |операционный  Drager,       |        |             |            |    бюджет    |

|    |Германия Infinity Delta     |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.8 |Система слежения (мониторы) |   1    |   17144,4   |  18720,0   |   Областной  |

|    |за гемодинамикой пациентов  |        |             |            |    бюджет    |

|    |на 24 места, включая        |        |             |            |              |

|    |центральную станцию Drager, |        |             |            |              |

|    |Германия                    |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.9 |Аппарат искусственного      |   2    |    7326,7   |  16000,0   |   Областной  |

|    |кровообращения с            |        |             |            |    бюджет    |

|    |терморегулирующим           |        |             |            |              |

|    |устройством (гипотермом)    |        |             |            |              |

|    |Maquet, Германия Jostra HL  |        |             |            |              |

|    |20/HCU                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.10|Аппарат искусственного      |   2    |    8242,5   |  18000,0   |   Областной  |

|    |кровообращения с            |        |             |            |    бюджет    |

|    |терморегулирующим           |        |             |            |              |

|    |устройством (гипотермом)    |        |             |            |              |

|    |Stokert, Германия           |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.11|Стол хирургический Maquet,  |   4    |    4121,3   |  18000,0   |   Областной  |

|    |Германия Alphamaquet 1150   |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.12|Стол системный операционный |   2    |    1978,2   |   4320,0   |   Областной  |

|    |для эндоскопической и       |        |             |            |    бюджет    |

|    |ангиохирургической          |        |             |            |              |

|    |операционных Maquet,        |        |             |            |              |

|    |Германия Alphamaxx          |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.13|Стол хирургический мобильный|   1    |    1465,3   |   1600,0   |   Областной  |

|    |для экстренной операционной |        |             |            |    бюджет    |

|    |Maquet, Германия Betastar   |        |             |            |              |

|    |1131                        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.14|Светильник двухкупольный    |   7    |    870,0    |   6650,0   |   Областной  |

|    |галогеновый Maquet, Германия|        |             |            |    бюджет    |

|    |Xten                        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.15|Электрокоагулятор           |   5    |    616,9    |   3368,0   |   Областной  |

|    |операционный KLS Martin,    |        |             |            |    бюджет    |

|    |Германия Martin ME 411      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.16|Контрпульсатор Medtronic,   |   2    |    2638,2   |   5761,4   |   Областной  |

|    |США Arrow AutoCAT 2         |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.17|Дефибриллятор для проведения|   7    |    229,0    |    1750    |   Областной  |

|    |ЭДС в операционной Code     |        |             |            |    бюджет    |

|    |Master XE                   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.18|Аппарат для аутотрансфузии  |   2    |    1318,8   |    2880    |   Областной  |

|    |крови Medtronic, США АutoLog|        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.19|Флоуметр/Расходометр        |   1    |    1099,0   |    1200    |   Областной  |

|    |двухканальный Transonic, США|        |             |            |    бюджет    |

|    |HT 323                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.20|Хирургические бинокулярные  |   6    |     55,0    |    360     |   Областной  |

|    |лупы Designs for visions,   |        |             |            |    бюджет    |

|    |США                         |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.21|Осветитель Luxtec CLD-150,  |   6    |    174,0    |   1140,0   |   Областной  |

|    |США                         |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.22|Набор инструментов          |   4    |    1034,9   |   4520,0   |   Областной  |

|    |кардиохирургический общий   |        |             |            |    бюджет    |

|    |Aesculap, Martin            |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.23|Набор инструментов          |   1    |    619,3    |   676,2    |   Областной  |

|    |кардиохирургический для     |        |             |            |    бюджет    |

|    |детей Aesculap, Martin      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.24|Стернотом первичный         |   3    |    385,7    |   1263,6   |   Областной  |

|    |автономный с комплектом     |        |             |            |    бюджет    |

|    |принадлежностей B|BRAUN,    |        |             |            |              |

|    |Германия Aesculap Aculan    |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.25|Стернотом ревизионный       |   1    |    385,7    |   421,2    |   Областной  |

|    |автономный с комплектом     |        |             |            |    бюджет    |

|    |принадлежностей B|BRAUN,    |        |             |            |              |

|    |Германия Aesculap Acсulan   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.26|Система для                 |   1    |    3626,7   |   3960,0   |   Областной  |

|    |кардиохирургической абляции |        |             |            |    бюджет    |

|    |CryoCath SurgiFrost, США    |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.27|Система жизнеобеспечения на |   24   |    494,6    |  12960,0   |   Областной  |

|    |24 места (подвесные         |        |             |            |    бюджет    |

|    |потолочные консоли) с       |        |             |            |              |

|    |монтажом Drager, Германия,  |        |             |            |              |

|    |Ponta                       |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.28|Инфузионная станция для     |   7    |    663,1    |   5068,0   |   Областной  |

|    |операционной B|Braun,       |        |             |            |    бюджет    |

|    |Германия Space              |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.29|Инфузионная станция для     |   20   |    1007,4   |  22000,0   |   Областной  |

|    |реанимации B|Braun, Германия|        |             |            |    бюджет    |

|    |Space                       |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.30|Аппарат для                 |   2    |    1465,3   |   3200,0   |   Областной  |

|    |ультрадиагемофильтрации     |        |             |            |    бюджет    |

|    |Gambro, Дания               |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.31|УЗ аппарат экспертного      |   2    |   17858,8   |  39000,0   |   Областной  |

|    |класса G.E. Vivid 7 D EX 4D |        |             |            |    бюджет    |

|    |VTO6                        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.32|УЗ аппарат среднего класса  |   3    |    5632,1   |  18449,2   |   Областной  |

|    |G.E. Vivid 4 BT06           |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.33|УЗ аппарат портативный      |   1    |    4725,3   |   5159,6   |   Областной  |

|    |G.E. Vivid i BT06           |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.34|Система суточного           |   3    |    1490,9   |   4883,6   |   Областной  |

|    |мониторирования             |        |             |            |    бюджет    |

|    |G.E. Mars V-7.0             |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.35|Стресс-система с            |   2    |    1652,1   |   3607,8   |   Областной  |

|    |велоэргометром              |        |             |            |    бюджет    |

|    |G.E. Case Gl E Bike L-DP    |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.36|Стресс-система с тредмилом  |   2    |    1445,3   |   3156,2   |   Областной  |

|    |G.E. Case Gl T-2100         |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.37|Лечебно-диагностический     |   1    |    1373,8   |    1500    |   Областной  |

|    |комплекс (ЧП ЭФИ)           |        |             |            |    бюджет    |

|    |Meditec, Россия Astrocard   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.38|Анализатор параметров       |   1    |    274,8    |    300     |   Областной  |

|    |стимуляции Biotronic, Era   |        |             |            |    бюджет    |

|    |3000                        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.39|Электрокардиограф 3-х       |   10   |    105,4    |    1151    |   Областной  |

|    |канальный Dreger-Siemens,   |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.40|Электрокардиограф 12-и      |   2    |    421,6    |   920,7    |   Областной  |

|    |канальный Dreger-Siemens,   |        |             |            |    бюджет    |

|    |MAC 5500 (GE MS IT)         |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.41|Телеуправляемая             |   1    |   10281,3   |  11226,1   |   Областной  |

|    |рентгенодиагностическая     |        |             |            |    бюджет    |

|    |установка с цифровой        |        |             |            |              |

|    |обработкой изображения для  |        |             |            |              |

|    |проведения всех видов       |        |             |            |              |

|    |рентгенодиагностических     |        |             |            |              |

|    |исследований на одном       |        |             |            |              |

|    |рабочем месте, включая      |        |             |            |              |

|    |планиграфию Siemens Iconos  |        |             |            |              |

|    |R100                        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.42|Палатная мобильная          |   1    |    1631,3   |   1781,2   |   Областной  |

|    |рентгеновская установка для |        |             |            |    бюджет    |

|    |выполнения всех видов       |        |             |            |              |

|    |рентгенографии в            |        |             |            |              |

|    |операционных, реанимационном|        |             |            |              |

|    |отделении и палатах Siemens |        |             |            |              |

|    |Polymobil Plus              |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.43|Однопроекционная            |   1    |   102182,8  |  111573,4  |   Областной  |

|    |кардиоангиографическая      |        |             |            |    бюджет    |

|    |система с цифровой          |        |             |            |              |

|    |обработкой изображения,     |        |             |            |              |

|    |плоским детектором, с       |        |             |            |              |

|    |возможностью выполнять      |        |             |            |              |

|    |ротационную ангиографию,    |        |             |            |              |

|    |автоматическим инъектором и |        |             |            |              |

|    |системой 3-мерной           |        |             |            |              |

|    |реконструкции полостей      |        |             |            |              |

|    |сердца для проведения       |        |             |            |              |

|    |внутрисердечных             |        |             |            |              |

|    |диагностических и лечебных  |        |             |            |              |

|    |процедур Siemens AXIOM Artis|        |             |            |              |

|    |dFC 20x20                   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.44|Автоматический биохимический|   1    |    2633,0   |    2875    |   Областной  |

|    |анализатор Roche,           |        |             |            |    бюджет    |

|    |Швейцария Integra 400 plus  |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.45|Анализатор газов крови и КЩС|   1    |    784,5    |   856,6    |   Областной  |

|    |для реанимационного         |        |             |            |    бюджет    |

|    |отделения + 1000 определений|        |             |            |              |

|    |Roche, Швейцария Cobas 121  |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.46|Анализатор газов крови,     |   1    |    1644,3   |   1795,4   |   Областной  |

|    |электролитов, метаболитов и |        |             |            |    бюджет    |

|    |кооксиметрии с расходными   |        |             |            |              |

|    |материалами на 1000         |        |             |            |              |

|    |определений Roche, Швейцария|        |             |            |              |

|    |Cobas 221                   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.47|Автоматический              |   2    |    543,1    |    1186    |   Областной  |

|    |гематологический анализатор |        |             |            |    бюджет    |

|    |с расходными материалами    |        |             |            |              |

|    |1000 определений Roche,     |        |             |            |              |

|    |Швейцария. KX - 21 N        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.48|Коагулометр Roche, STart4   |   1    |    288,5    |    315     |   Областной  |

|    |                            |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.49|Коагулометр Amelung KS-1    |   1    |     96,2    |    105     |   Областной  |

|    |                            |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.50|Анализатор белковых фракций |   1    |    1007,4   |    1100    |   Областной  |

|    |с расходными материалами на |        |             |            |    бюджет    |

|    |700 определений Sebia,      |        |             |            |              |

|    |Франция Hydrasis            |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.51|Автоматический анализатор   |   2    |    306,8    |    670     |   Областной  |

|    |глюкозы и лактата EKF,      |        |             |            |    бюджет    |

|    |Германия Biosen C-line Sport|        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.52|Автоматический анализатор   |   2    |     59,3    |   129,4    |   Областной  |

|    |мочи с расходными           |        |             |            |    бюджет    |

|    |материалами на 1000         |        |             |            |              |

|    |определений Roche,          |        |             |            |              |

|    |Швейцария. Urysis           |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.53|Стерилизатор паровой с      |   1    |    4487,6   |   4900,0   |   Областной  |

|    |программой стерилизации     |        |             |            |    бюджет    |

|    |жидких сред (ЦСО) KSG       |        |             |            |              |

|    |STERILISATOREN Gmbh,        |        |             |            |              |

|    |Германия, KSG6612-2 ED      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.54|Стерилизатор паровой с      |   1    |    4762,3   |   5200,0   |   Областной  |

|    |программой                  |        |             |            |    бюджет    |

|    |низкотемпературной          |        |             |            |              |

|    |стерилизации (ЦСО) KSG      |        |             |            |              |

|    |STERILISATOREN Gmbh,        |        |             |            |              |

|    |Германия, KSG6612-2 EDF     |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.55|Моечно-дезинфицирующая      |   3    |    2518,5   |   8250,0   |   Областной  |

|    |машина (ЦСО) BHT            |        |             |            |    бюджет    |

|    |HYGIENTECHNIK Gmbh, Германия|        |             |            |              |

|    |INNOVA M5                   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.56|Упаковочная станция (ЦСО)   |   1    |    123,6    |   135,0    |   Областной  |

|    |HAWO Gmbh, Германия, HAWO hm|        |             |            |    бюджет    |

|    |750 WST                     |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.57|Роторная упаковочная машина |   1    |    283,9    |   310,0    |   Областной  |

|    |(ЦСО) HAWO Gmbh, Германия   |        |             |            |    бюджет    |

|    |HAWO hm 850 DC              |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.58|Дезинфекционная камера      |   1    |    348,0    |   380,0    |   Областной  |

|    |ВФЭ-2/0,9 Россия            |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.59|Временный наружный          |   5    |    155,7    |   850,0    |   Областной  |

|    |двухкамерный ЭКС Medtronic, |        |             |            |    бюджет    |

|    |США, Medtronic 5388         |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.60|Временный наружный          |   5    |     18,3    |   100,0    |   Областной  |

|    |двухкамерный ЭКС НПФ        |        |             |            |    бюджет    |

|    |Элестим-Кардио, Россия,     |        |             |            |              |

|    |Экстайм                     |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.61|Кровать функциональная      |   20   |    274,8    |   6000,0   |   Областной  |

|    |реанимационная взрослая     |        |             |            |    бюджет    |

|    |Scott-Europe Co. Hill-Rom,  |        |             |            |              |

|    |США                         |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.62|Кровать функциональная      |   4    |    274,8    |   1200,0   |   Областной  |

|    |реанимационная детская      |        |             |            |    бюджет    |

|    |Scott-Europe Co. Hill-Rom,  |        |             |            |              |

|    |США                         |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.63|Мойка ультразвуковая с      |   4    |     44,9    |   196,0    |   Областной  |

|    |регулируемым подогревом     |        |             |            |    бюджет    |

|    |(экспресс-стерилизация)     |        |             |            |              |

|    |Elma, Германия, Elmasonic   |        |             |            |              |

|    |S100 H                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.64|Эндоскопическая стойка для  |   1    |    7529,7   |   8221,7   |   Областной  |

|    |кардиохирургии и            |        |             |            |    бюджет    |

|    |эндохирургии аорты с        |        |             |            |              |

|    |инструментами и             |        |             |            |              |

|    |принадлежностями KARL STORZ |        |             |            |              |

|    |- ENDOSCOPE, Германия       |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.65|Комплект оборудования для   |   1    |    500,4    |   546,4    |   Областной  |

|    |кардиореспираторного        |        |             |            |    бюджет    |

|    |мониторинга Weinmann,       |        |             |            |              |

|    |Германия SOMNOcheck 2,      |        |             |            |              |

|    |SOMNOsep, SOMNOsmart        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.66|Стерилизатор кассетный      |   4    |    320,5    |   1400,0   |   Областной  |

|    |скоростной для паровой      |        |             |            |    бюджет    |

|    |стерилизации хирургических  |        |             |            |              |

|    |инструментов, жестких       |        |             |            |              |

|    |эндоскопов и инструментов к |        |             |            |              |

|    |ним (экспресс-стерилизация) |        |             |            |              |

|    |SciCan, Канада Statim 5000  |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.67|Отсос хирургический         |   7    |    160,5    |   1227,1   |   Областной  |

|    |Maquet, Германия, Twista SP |        |             |            |    бюджет    |

|    |1070                        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.68|Аспиратор универсальный     |   7    |    137,4    |   1050,0   |   Областной  |

|    |Maquet, Германия Bora UP    |        |             |            |    бюджет    |

|    |2080                        |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.69|Фиброгастродуоденоскоп      |   1    |    577,0    |   630,0    |   Областной  |

|    |Olympus, Япония             |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.70|Фибробронхоскоп с           |   1    |    418,9    |   457,4    |   Областной  |

|    |осветителем KARL STORZ -    |        |             |            |    бюджет    |

|    |ENDOSCOPE, Германия         |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.71|Инкубатор для новорожденных |   2    |    923,2    |   2016,0   |   Областной  |

|    |Drager, Германия Caleo      |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.72|Подвесная потолочная консоль|   6    |    557,2    |   3650,4   |   Областной  |

|    |Drager, Германия, Movita    |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.73|Система для радиочастотной  |   1    |    500,2    |   546,2    |   Областной  |

|    |коагуляции вен VINUS Medical|        |             |            |    бюджет    |

|    |Technologies, США           |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.74|Подвесная потолочная консоль|   1    |    557,2    |   608,4    |   Областной  |

|    |для видеоэндоскопической    |        |             |            |    бюджет    |

|    |стойки Drager, Германия     |        |             |            |              |

|    |Movita                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.75|Система для ИФА -           |   1    |    485,4    |   530,0    |   Областной  |

|    |диагностики (ВИЧ, маркеры   |        |             |            |    бюджет    |

|    |гепатита, RW и другие       |        |             |            |              |

|    |инфекции) Thermo Fisher     |        |             |            |              |

|    |Scientific, Финляндия       |        |             |            |              |

|    |MultiScan Ascent, Well Wash |        |             |            |              |

|    |4 MkII                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.76|Система водоподготовки (ЦСО)|   1    |    870,0    |   950,0    |   Областной  |

|    |TKA Gmbh, Германия          |        |             |            |    бюджет    |

|    |TKA DS 600                  |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.77|Стерилизатор горячим        |   1    |     85,3    |    85,3    |   Областной  |

|    |воздухом (ЦСО) Binder Gmbh, |        |             |            |    бюджет    |

|    |Германия, Binder FED-115    |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.78|Стерилизатор горячим        |   1    |     39,0    |    39,0    |   Областной  |

|    |воздухом для аптеки на 53   |        |             |            |    бюджет    |

|    |литра Binder Gmbh, Германия |        |             |            |              |

|    |Binder                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.79|Стерилизатор горячим        |   1    |    152,0    |   152,0    |   Областной  |

|    |воздухом для аптеки на 400  |        |             |            |    бюджет    |

|    |литров Binder Gmbh, Германия|        |             |            |              |

|    |Binder                      |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.80|Машина моюще-дезинфекционная|   4    |    195,0    |   780,0    |   Областной  |

|    |и промывочно-дезинфекционная|        |             |            |    бюджет    |

|    |система настольного типа    |        |             |            |              |

|    |(экспресс-стерилизация)     |        |             |            |              |

|    |SciCan, Канада HYDRIM       |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.81|Моюще-дезинфицирующая       |   1    |    321,0    |   321,0    |   Областной  |

|    |машина для предметов по     |        |             |            |    бюджет    |

|    |уходу за больными (судно)   |        |             |            |              |

|    |MEIKO, Германия TopLine 20  |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.82|Дистиллятор Д-25, Россия    |   2    |     28,3    |    56,6    |   Областной  |

|    |                            |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.83|Полуавтомат роликовый для   |   2    |    175,0    |   350,0    |   Областной  |

|    |закатки алюминиевых         |        |             |            |    бюджет    |

|    |колпачков ПЗР-М-ВИПС Россия |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|1.84|Газораспределительная       |   1    |    360,0    |            |   Областной  |

|    |(редукционная) станция (без |        |             |            |    бюджет    |

|    |монтажа) Drager, Германия   |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|    |Итого по ГУ "СККБ":         |  286   |             | 478 302,6  |   Областной  |

|    |                            |        |             |            |    бюджет    |

|----+-------------------------------------------------------------------------------|

| 2. |Оснащение медицинским оборудованием МЛПУ "Городская клиническая больница N 5   |

|    |г. Н.Новгорода"                                                                |

|----+-------------------------------------------------------------------------------|

|2.1 |Монитор пациента            |   1    |    256,4    |  280,0     |    Бюджет    |

|    |операционный типа Phillips  |        |             |            | г.Н.Новгорода|

|    |M3 или аналог               |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|2.2 |Контрапульсатор типа Arrow  |   1    |   2 106,2   | 2 300,0    |    Бюджет    |

|    |AutoCAT 2 или аналог        |        |             |            | г.Н.Новгорода|

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|2.3 |УЗ аппарат среднего класса, |   1    |   3 479,9   | 3 800,0    |    Бюджет    |

|    |мобильный в комплекте с     |        |             |            | г.Н.Новгорода|

|    |чреспищеводным и другими    |        |             |            |              |

|    |датчиками, с возможностью   |        |             |            |              |

|    |работы в операционной и     |        |             |            |              |

|    |реанимации типа GE Logiq 3  |        |             |            |              |

|    |или аналог                  |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|2.4 |Система EP-WorkMate 120 с   |   1    |  27 307,7   | 29 820,0   |    Бюджет    |

|    |RPMi или аналог             |        |             |            | г.Н.Новгорода|

|    |(электрофизиологический     |        |             |            |              |

|    |комплекс) в комплекте с     |        |             |            |              |

|    |С-дугой, столом и инъектором|        |             |            |              |

|    |или аналог                  |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|2.5 |Система навигации Carto XP  |   1    |  12 637,4   | 13 800,0   |    Бюджет    |

|    |или аналог                  |        |             |            | г.Н.Новгорода|

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|    |Итого по МЛПУ "ГКБ N 5":    |   5    |             | 50 000,0   |    Бюджет    |

|    |                            |        |             |            | г.Н.Новгорода|

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

| 3. |Обучение специалистов       |   22   |    61,0     |   1 465,5  |   Областной  |

|    |                            |        |             |            |    бюджет    |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

| 4. |Подготовка помещений ГУ     |        |             | 50 231,9   |   Областной  |

|    |"Специализированная         |        |             |            |    бюджет    |

|    |кардиохирургическая         |        |             |            |              |

|    |клиническая больница"       |        |             |            |              |

|    |                            |        |             |            |              |

|    |Итого (областной бюджет):   |        |             |530 000,0   |              |

|    |Итого (бюджет               |        |             | 50 000,0   |              |

|    |г. Н.Новгорода):            |        |             |            |              |

|----+----------------------------+--------+-------------+------------+--------------|

|    |ВСЕГО                       |        |             |580 000,0   |              |

\------------------------------------------------------------------------------------/