28 марта, 15 июля, 18 августа, 14, 29 декабря 2011 г., 10 мая, 23 августа, 10 сентября 2012 г.
В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую Программу модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы.
2. Главному управлению по делам печати и массовых коммуникаций Челябинской области (Федечкин Д.Н.) опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации.
3. Организацию выполнения настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Челябинской области Рыжего П.А.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
Исполняющий обязанности |
О.Н. Грачев |
Утверждена
постановлением Правительства
Челябинской области
от 15 декабря 2010 г. N 313-П
Областная целевая программа
модернизации здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
28 марта, 15 июля, 18 августа, 14, 29 декабря 2011 г., 10 мая, 23 августа, 10 сентября 2012 г.
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П Паспорт настоящей Программы изложен в новой редакции
Паспорт
областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Наименование Программы |
- |
областная целевая Программа модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы (далее именуется - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
Бюджетный кодекс Российской Федерации; Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"; распоряжение Губернатора Челябинской области от 13.12.2010 г. N 928-р "О создании рабочей группы" |
Государственный заказчик Программы |
- |
Правительство Челябинской области |
Государственный заказчик-координатор Программы |
- |
Министерство здравоохранения Челябинской области |
Основные разработчики Программы |
- |
Министерство здравоохранения Челябинской области |
Цель Программы |
- |
улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Челябинской области |
Задачи Программы |
- |
укрепление материально-технической базы медицинских учреждений; внедрение современных информационных систем в здравоохранение; внедрение стандартов оказания медицинской помощи; поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу |
Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы |
- |
младенческая смертность; смертность населения в трудоспособном возрасте; смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения, от злокачественных новообразований, от травм; смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования; доля детей 1 и 2 групп здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях; пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза; пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза; удовлетворенность населения медицинской помощью; удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи; среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения; размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения; размер дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи; размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего; размер дефицита обеспеченности врачами, оказывающими амбулаторную, стационарную, скорую медицинскую помощь; среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников; фондовооруженность учреждений здравоохранения; фондооснащенность учреждений здравоохранения; доля зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем; количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи; доля пациентов, для которых ведутся электронные медицинские карты; доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения; доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений; доля врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера; доля среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера; количество машин скорой медицинской помощи, оснащённых навигационной аппаратурой на базе ГЛОНАСС/GPS; количество станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащённых системами мониторинга и управления санитарным транспортом на базе ГЛОНАСС/GPS |
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2012 годы |
Перечень программных мероприятий |
- |
проведение капитального ремонта; проведение текущего ремонта; оснащение оборудованием; персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина; запись к врачу в электронном виде; обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота; ведение единого регистра медицинских работников; ведение электронного паспорта медицинского учреждения; ведение электронного паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации; поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; поэтапный переход до 2013 года к включению в тарифы обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу; проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации; обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
Программа реализуется в 2011-2012 годах за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС), областного бюджета и средств Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ЧОФОМС). Общий объем финансирования Программы в 2011-2012 годах составит 15 205 220,0 тыс. рублей, из них за счет: средств ФФОМС - 9 653 034,0 тыс. рублей; средств областного бюджета - 2 260 796,0 тыс. рублей; средств ЧОФОМС - 3 291 390,0 тыс. рублей (по согласованию); в том числе по годам: 2011 год - 5 595 638,0 тыс. рублей, из них за счет: средств ФФОМС - 3 926 242,3 тыс. рублей; средств областного бюджета - 412 121,1 тыс. рублей; средств ЧОФОМС - 1 257 274,6 тыс. рублей (по согласованию); 2012 год - 9 609 582,0 тыс. рублей, из них за счет: средств ФФОМС - 5 726 791,7 тыс. рублей; средств областного бюджета - 1 848 674,9 тыс. рублей; средств ЧОФОМС - 2 034 115,4 тыс. рублей (по согласованию) |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
к 2012 году: снижение показателя младенческой смертности с 8,2 до 8,4* случая (на 1000 родившихся живыми); снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте с 66,1 до 56,8 случая (на 10 тыс. человек); снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте: от болезней системы кровообращения с 203,3 случая до 196,3 случая (на 100 тыс. человек); от злокачественных новообразований с 87,7 случая до 84,8 случая (на 100 тыс. человек); от травм с 212,6 случая до 201,4 случая (на 100 тыс. человек); снижение показателя смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования с 98,2 случая до 96,0 случаев (на 100 тыс. человек); увеличение показателя пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза с 50,8 процента до 52,6 процента; увеличение показателя пятилетней выживаемости лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза с 72,0 процентов до 78,0 процентов; увеличение удовлетворенности населения Челябинской области медицинской помощью с 32,5 процента до 48,0 процентов; увеличение удовлетворенности потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи с 70,5 процента до 77,1 процента; увеличение показателя среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения с 335,0 до 336,0 дней; увеличение размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения с 1459,55 до 1908,42 (рубля на человека); снижение дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи до 24,75 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачами до 15,9 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачами, в том числе оказывающими: амбулаторную медицинскую помощь до 19,4 процента, стационарную медицинскую помощь до 4,2 процента; скорую медицинскую помощь до 12,2 процента; увеличение среднемесячной номинальной заработной платы медицинских работников до 15720,0 рублей; увеличение фондовооруженности учреждений здравоохранения до 1243946,6 (рубля на одного врача); увеличение фондооснащенности учреждений здравоохранения до 13601,6 (рубля на 1 квадратный метр площади зданий и сооружений); увеличение доли зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем до 38,0 процентов; увеличение количества учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, до 14 единиц; увеличение доли пациентов, на которых ведутся электронные медицинские карты, до 5,7 процента; увеличение доли государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения до 100,0 процентов; увеличение доли государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений до 100,0 процентов; увеличение доли врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, до 100,0 процентов; увеличение доли среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, до 100 процентов; увеличение количества машин скорой медицинской помощи, оснащённых навигационной аппаратурой на базе ГЛОНАСС/GPS, до 414 единиц; увеличение количества станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащённых системами мониторинга и управления санитарным транспортом на базе ГЛОНАСС/GPS, до 44 единиц. |
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П в настоящие Показатели внесены изменения
Показатели
реализации Программы модернизации здравоохранения
N п/п |
Наименование индикатора |
Единица измерения |
2009 год (по состоянию на 01.01.2010) |
Целевые значения индикатора |
||
2010 год (по состоянию на 01.01.2011) |
2011 год (по состоянию на 01.01.2012) |
2012 год (по состоянию на 01.01.2013) |
||||
I. Показатели медицинской результативности | ||||||
1. |
Младенческая смертность |
на 1000 родившихся живыми |
8,20 |
7,8 |
7,6 |
8,4* |
2. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте |
на 10 тысяч населения |
66,10 |
62,80 |
59,70 |
56,80 |
3. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения |
на 100 тысяч населения |
203,30 |
202,50 |
199,2 |
196,3 |
4. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований |
на 100 тысяч населения |
87,70 |
87,10 |
86,0 |
84,8 |
5. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм |
на 100 тысяч населения |
212,60 |
208,80 |
205,10 |
201,40 |
6. |
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования |
на 100 тысяч населения |
98,2 |
98,1 |
97,1 |
96,0 |
7. |
Доля детей 1 и 2 групп здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях |
процентов |
72,00 |
72,00 |
73,00 |
75,00 |
8. |
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза |
процентов |
50,8 |
50,9 |
51,2 |
52,6 |
9. |
Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза |
процентов |
72,00 |
74,00 |
76,00 |
78,00 |
10. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью |
процентов |
32,50 |
38,00 |
42,00 |
48,00 |
11. |
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи |
процентов |
70,50 |
73,80 |
73,80 |
77,10 |
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения | ||||||
12. |
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
дней |
335,0 |
336,0 |
336,0 |
336,0 |
13. |
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения |
рублей в расчете на 1 человека |
1459,55 |
1501,09 |
1667,33 |
1908,42 |
14. |
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
процентов |
27,71 |
30,49 |
26,240 |
24,750 |
15. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - Всего |
процентов |
17,1 |
16,7 |
16,10 |
15,90 |
16. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь |
процентов |
20,3 |
20,2 |
19,5 |
19,40 |
17. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь |
процентов |
5,8 |
5,6 |
4,6 |
4,2 |
18. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь* |
процентов |
17,30 |
15,60 |
13,90 |
12,20 |
19. |
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников |
рублей |
12660,0 |
13082,0 |
14553,0 |
15720,0 |
20. |
Фондовооруженность учреждений здравоохранения |
рублей в расчете на одного врача |
906743,05 |
906743,05 |
1075262,34 |
1243946,6 |
21. |
Фондооснащенность учреждений здравоохранения |
рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений |
9634,54 |
9634,54 |
11422,76 |
13601,6 |
22. |
Доля зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем |
процентов |
19,00 |
19,00 |
31,00 |
38,00 |
23. |
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи |
единиц |
|
|
8,00 |
14,00 |
24. |
Доля пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты |
процентов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5,7 |
25. |
Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения |
процентов |
0,00 |
0,00 |
8,00 |
100,00 |
26. |
Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений |
процентов |
25,00 |
50,00 |
71,00 |
100,00 |
27. |
Доля врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
процентов |
|
|
100,00 |
100,00 |
28. |
Доля среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
процентов |
0 |
0 |
100,0 |
100,0 |
29. |
оснащение машин скорой медицинской помощи навигационной аппаратурой на базе ГЛОНАСС/GPS |
комплект |
0 |
0 |
0 |
414 |
30. |
оснащение станций скорой медицинской помощи системами мониторинга и управления санитарным транспортом на базе ГЛОНАСС/GPS |
комплект |
0 |
0 |
0 |
44 |
* учетом изменения методики расчета показателя с 2012 года, в соответствии с требованием Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 сентября 2012 г. N 473-П в раздел V настоящей Программы внесены изменения, распространяющие свое действие на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2012 г.
Раздел V. Система мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия) |
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполнитель |
||||||||
Предусмотрено средств (тысяч рублей) |
Ожидаемые результаты |
Предусмотрено средств (тысяч рублей) |
Ожидаемые результаты |
||||||||||
всего |
в том числе средства |
всего |
в том числе средства |
||||||||||
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
||||||||
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений | |||||||||||||
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности | |||||||||||||
1. |
МЛПУ Городская больница N 1 города Еманжелинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
Организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Городская больница N 1 города Еманжелинска, главный врач |
2. |
МЛПУЗ "Городская больница N 2" города Златоуста |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация 3 офисов врачей общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городская больница N 2" города Златоуста, главный врач |
3. |
МЛПУЗ "Уйская Центральная районная больница Челябинской области" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2012 года |
МЛПУЗ "Уйская Центральная районная больница Челябинской области", главный врач |
4. |
ММЛПУЗ Нязепетровская Центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ММЛПУЗ Нязепетровская Центральная районная больница, главный врач |
5. |
МНЛПУЗ Городская больница N 1 города Копейска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МНЛПУЗ Городская больница N 1 города Копейска, главный врач |
6. |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
ноябрь 2012 года |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница", главный врач |
7. |
МУ "Кизильская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУ "Кизильская центральная районная больница", главный врач |
8. |
МУЗ Агаповская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Агаповская центральная районная больница, главный врач, главный врач |
9. |
МУЗ Варненская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офисы врачей общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Варненская центральная районная больница, главный врач |
10. |
МУЗ Верхнеуральская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
ЦВОП с койками дневного пребывания |
0 |
0 |
0 |
0 |
ЦВОП с койками дневного пребывания |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Верхнеуральская центральная районная больница, главный врач |
11. |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
открытие офиса ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
декабрь 2012 года |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница", главный врач |
12. |
МУЗ "Карталинская городская больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 офиса врачебной практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ "Карталинская городская больница", главный врач |
13. |
МУЗ Красноармейская Центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Красноармейская Центральная районная больница, главный врач |
14. |
МУЗ Кропачевская поселковая больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Кропачевская поселковая больница, главный врач |
15. |
МУЗ "Кунашакская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ "Кунашакская центральная районная больница", главный врач |
16. |
МУЗ Центральная городская больница города Коркино |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Центральная городская больница города Коркино, главный врач |
17. |
МУЗ Чесменская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Чесменская центральная районная больница, главный врач |
18. |
МУЗ "Южноуральская городская районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ "Южноуральская городская районная больница", главный врач |
19. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного родильного дома |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного родильного дома |
декабрь 2012 года |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница", главный врач |
20. |
ГУЗ Областной кожно-венерологический диспансер N 3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
организация Центр СПИД |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ Областной кожно-венерологический диспансер N 3, главный врач |
21. |
ГУЗ Областной онкологический диспансер N 3, город Копейск |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
присоединение к ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ Областной онкологический диспансер N 3, город Копейск, главный врач |
22. |
ГУЗ Областной перинатальный центр, город Челябинск |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного клинико-диагностического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ГУЗ Областной перинатальный центр, город Челябинск, главный врач |
23. |
ГУЗ Челябинская областная клиническая больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
консультативно-диагностический центр |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ГУЗ Челябинская областная клиническая больница, главный врач |
24. |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
присоединение ГУЗ Областной онкологический диспансер N 3 |
ноябрь 2012 года |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", главный врач |
25. |
МЛПУ Варламовская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦГБ Чебаркуль |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Варламовская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
26. |
МЛПУ Городская больница N 2 Еманжелинского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 офисов врачей общей практики |
декабрь 2012 года |
МЛПУ Городская больница N 2 Еманжелинского района, главный врач |
27. |
МЛПУ Кундравинская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Кундравинская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
28. |
МЛПУ Тимирязевская Участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Тимирязевская Участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
29. |
МЛПУ Травниковская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
|
МЛПУ Травниковская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
30. |
МЛПУ Филимоновская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
|
МЛПУ Филимоновская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
31. |
ММЛПУ Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района, главный врач |
32. |
ММЛПУ Карсинская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Карсинская участковая больница Троицкого района, главный врач |
33. |
ММЛПУ Ключевская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Ключевская участковая больница Троицкого района, главный врач |
34. |
ММЛПУ Кособродская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Кособродская участковая больница Троицкого района, главный врач |
35. |
ММЛПУ Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района, главный врач |
36. |
ММЛПУ Песчановская Участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Песчановская Участковая больница Троицкого района, главный врач |
37. |
ММЛПУ Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района, главный врач |
38. |
ММЛПУЗ Городская больница (Куса) |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ММЛПУЗ Городская больница (Куса), главный врач |
39. |
МУЗ Городская больница N 14 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская больница N 14 города Челябинска |
40. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное онкологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное районное онкологическое отделение |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса, главный врач |
41. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный роддом |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного перинатального центра |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса, главный врач |
42. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный центр пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного перинатального центра |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса, главный врач |
43. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис общеврачебной практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
44. |
МУЗ Городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
45. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
декабрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3 |
46. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
декабрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3, главный врач |
47. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное неонатальное отделение с реанимационными койками для новорожденных |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
ноябрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4, главный врач |
48. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного клинико-диагностического центра |
0 |
0 |
0 |
0 |
консультативный диагностический центр |
ноябрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4, главный врач |
49. |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 города Челябинска, главный врач |
50. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, главный врач |
51. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
52. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, главный врач |
53. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация КДЦ |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация КДЦ |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска, главный врач |
54. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
консультативно-диагностический центр, межрайонное пульмонологическое отделение |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска, главный врач |
55. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное ожоговое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, главный врач |
56. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный специализированный родом, межрайонное отделение пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, главный врач |
57. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного инфекционного отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное инфекционное отделение |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
58. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное онкологическое отделение |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска, главный врач |
59. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное ортопедо-травматологическое детское отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения детской травматологии |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, главный врач |
60. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
областное отделение паллиативной помощи детям |
0 |
0 |
0 |
0 |
отделение паллиативной помощи детям (хоспис) |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, главный врач |
61. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, главный врач |
62. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики, межрайонный перинатальный центр |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики, межрайонный перинатальный центр |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска, главный врач |
63. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска, главный врач |
64. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска, главный врач |
65. |
МУЗ Городская поликлиника N 8 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская поликлиника N 8 Челябинск, главный врач |
66. |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
декабрь 2012 года |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
67. |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация неонатального выездного реанимационно-консультативного центра |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация неонатального выездного реанимационно-консультативного центра |
декабрь 2012 года |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
68. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное кардиологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск, главный врач |
69. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск, главный врач |
70. |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное эндокринологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
71. |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
Оснащение детского межрайонного инфекционного отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска, главный врач |
72. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация детского межрайонного КДЦ |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 города Челябинска, главный врач |
73. |
МУЗ Районная больница N 2 Саткинского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация 3 ОВП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ОВП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Районная больница N 2 Саткинского района |
74. |
МУЗ Родильный дом N 1 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Родильный дом N 1 города Магнитогорска, главный врач |
75. |
МУЗ Родильный дом N 2 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного перинатального центра |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Родильный дом N 2 города Магнитогорска, главный врач |
76. |
МУЗ Родильный дом города Златоуста |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
отделение патологии новорожденных |
декабрь 2012 года |
МУЗ Родильный дом города Златоуста, главный врач |
77. |
МУЗ Центральная городская больница города Кыштыма |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный роддом, центр пренатальной диагностики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Центральная городская больница города Кыштыма, главный врач |
78. |
МУЗ Центральная районная больница Аргаяшского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация офиса ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация офиса ВОП |
декабрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Аргаяшского района, главный врач |
79. |
МУЗ Центральная районная больница Нагайбакского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
декабрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Нагайбакского района, главный врач |
80. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное онкологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного онкоотделения |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" , главный врач |
81 |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиоотделения |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
82. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", главный врач |
83. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения пренатальной диагностики |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" , главный врач |
84. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения 6 участковых больниц и врачебной амбулатории города Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" , главный врач |
85. |
МУЗ Центральная районная больница Увельского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Центральная районная больница Увельского района, главный врач |
86. |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный роддом |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль, главный врач |
87. |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем присоединения 5 участковых больниц |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль, главный врач |
88. |
МУЗ Городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская больница N 3, Магнитогорск, главный врач |
89. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 4" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 4", главный врач |
90. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 8" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 8 , главный врач |
91. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 15" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 15", главный врач |
92. |
ОГУЗ Анненский детский санаторий для лечения туберкулёза всех форм" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ОГУЗ Анненский детский санаторий для лечения туберкулёза всех форм", главный врач |
93. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
июль 2012 года |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 3", главный врач |
94. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 3", главный врач |
95. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница", город Копейск |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница", город Копейск, главный врач |
96. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 2" , главный врач |
97. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 13" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 13", главный врач |
98. |
ГУЗ Областная туберкулезная больница города Чебаркуля |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ Областная туберкулезная больница города Чебаркуля, главный врач |
99. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 7" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
октябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 7", главный врач |
100. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
октябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 6", главный врач |
101. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3", главный врач |
102. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 2", главный врач |
103. |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
104. |
ГУЗ Областной наркологический диспансер, город Магнитогорск |
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
сентябрь 2011 года |
ГУЗ Областной наркологический диспансер, город Магнитогорск, главный врач |
|
Итого |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия) |
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполнитель |
||||||||
Предусмотрено средств (тыс. рублей) |
Ожидаемые результаты |
Предусмотрено средств (тыс. рублей) |
Ожидаемые результаты |
||||||||||
всего |
в том числе средства |
всего |
в том числе средства |
||||||||||
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
||||||||
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи | |||||||||||||
Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов | |||||||||||||
|
Итого |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
** финансирование расходов на проведение капитальных ремонтов в части расходов областного бюджета на 2012 год осуществляется в виде субсидий бюджетным учреждениям на иные цели в порядке установленном Правительством Челябинской области.
*** муниципальные учреждения здравоохранения с 1февраля 2012 года переименованы в государственные бюджетные учреждения здравоохранения
N п/п |
Наименование учреждения, стандарт |
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполнитель |
||||||||
предусмотрено средств (тыс. рублей) |
|
предусмотрено средств (тыс. рублей) |
|||||||||||
всего |
в том числе средства |
ожидаемые результаты |
всего |
в том числе средства |
ожидаемые результаты |
||||||||
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
||||||||
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи | |||||||||||||
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, установленными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации | |||||||||||||
1. |
МУЗ* Агаповская центральная районная больница администрации Агаповского муниципального района |
6 848,4 |
2 098,7 |
|
4 749,7 |
оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
8 995,7 |
4 752,9 |
|
4 242,8 |
оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ Агаповская центральная районная больница администрации Агаповского муниципального района, главный врач |
2. |
МБУЗ Аргаяшская центральная районная больница |
7 995,1 |
2 715,7 |
|
5 279,4 |
24 002,5 |
11 591,2 |
|
12 411,3 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Аргаяшская центральная районная больница, главный врач |
||
3. |
МБУЗ "Ашинская центральная городская больница" |
13 387,5 |
4 230,4 |
|
9 157,1 |
26 647,0 |
13 026,6 |
|
13 620,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Ашинская центральная городская больница", главный врач |
||
4. |
МБУЗ "Симская городская больница" |
4 041,7 |
787,2 |
|
3 254,5 |
9 843,2 |
4 055,7 |
|
5 787,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Симская городская больница", главный врач |
||
5. |
Брединская муниципальная центральная районная больница |
9 909,3 |
3 316,1 |
|
6 593,2 |
14 204,2 |
5 522,8 |
|
8 681,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
Брединская муниципальная центральная районная больница, главный врач |
||
6. |
МУЗ Варненская центральная районная больница |
8 392,8 |
1 546,3 |
|
6 846,5 |
17 783,6 |
6 734,2 |
|
11 049,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ Варненская центральная районная больница, главный врач |
||
7. |
МУЗ Верхнеуральская центральная районная больница |
6 535,9 |
1 619,2 |
|
4 916,7 |
12 815,9 |
4 744,6 |
|
8 071,3 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ Верхнеуральская центральная районная больница, главный врач |
||
8. |
МБЛПУ "Центральная городская больница" Верхнеуфалейского городского округа |
6 327,0 |
2 077,7 |
|
4 249,3 |
12 787,9 |
8 147,8 |
|
4 640,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУ "Центральная городская больница" Верхнеуфалейского городского округа, главный врач |
||
9. |
МБЛПУ "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района |
11 262,6 |
5 074,4 |
|
6 188,2 |
21 265,6 |
12 384,0 |
|
8 881,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУ "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района, главный врач |
||
10. |
МУЗ "Еткульская Центральная районная больница" |
6 853,8 |
1 496,4 |
|
5 357,4 |
17 255,1 |
6 818,8 |
|
10 436,3 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Еткульская Центральная районная больница", главный врач |
||
11. |
МБЛПУЗ "Златоустовская городская больница N 1" |
18 156,4 |
3 385,0 |
|
14 771,4 |
19 546,1 |
4 894,6 |
|
14 651,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУЗ "Златоустовская городская больница N 1", главный врач |
||
12. |
МБЛПУЗ "Городская больница N 2" Златоустовского городского округа |
8 703,9 |
2 322,0 |
|
6 381,9 |
12 110,9 |
6 376,1 |
|
5 734,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУЗ "Городская больница N 2" Златоустовского городского округа, главный врач |
||
13. |
МБЛПУЗ "Городская больница N 3" Златоустовского городского округа |
20 519,6 |
10 571,4 |
|
9 948,2 |
34 898,3 |
21 982,1 |
|
12 916,2 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУЗ "Городская больница N 3" Златоустовского городского округа, главный врач |
||
14. |
МБЛПУЗ "Родильный дом N 1" Златоустовского городского округа |
1 552,7 |
1 395,4 |
|
157,3 |
15 943,7 |
10 156,7 |
|
5 787,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУЗ "Родильный дом N 1" Златоустовского городского округа, главный врач |
||
15. |
МБЛПУЗ "Детская городская больница N 1" Златоустовского городского округа
|
44,3 |
10,8 |
|
33,5 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУЗ "Детская городская больница N 1" Златоустовского городского округа, главный врач |
||
16. |
МБЛПУЗ "Городская детская больница N3" Златоустовского городского округа |
3 373,2 |
703,7 |
|
2 669,5 |
1 881,2 |
411,4 |
|
1 469,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУЗ "Городская детская больница N 3" Златоустовского городского округа, главный врач |
||
17. |
МБЛПУЗ "Городская больница N6" Златоустовского городского округа |
20 631,2 |
6 236,3 |
|
14 394,9 |
45 824,9 |
23 687,2 |
|
22 137,7 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУЗ "Городская больница N 6" Златоустовского городского округа, главный врач |
||
18. |
МУ "Карабашская городская больница" |
4 422,0 |
1 347,3 |
|
3 074,7 |
14 690,5 |
5 318,9 |
|
9 371,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУ "Карабашская городская больница", главный врач |
||
19. |
МУЗ "Карталинская городская больница" |
10 599,9 |
3 231,2 |
|
7 368,7 |
21 658,5 |
8 795,8 |
|
12 862,7 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Карталинская городская больница", главный врач |
||
20. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
10 793,9 |
2 939,5 |
|
7 854,4 |
15 731,4 |
7 402,4 |
|
8 329,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница", главный врач |
||
21. |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
6 182,8 |
1 581,8 |
|
4 601,0 |
18 755,5 |
4 658,2 |
|
14 097,3 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница", главный врач |
||
22. |
МУ "Городская больница" города Юрюзани |
3 745,9 |
1 113,4 |
|
2 632,5 |
10 614,7 |
2 251,6 |
|
8 363,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУ "Городская больница" Юрюзани, главный врач |
||
23. |
МУ "Кизильская центральная районная больница" |
6 376,2 |
1 999,1 |
|
4 377,1 |
17 013,8 |
8 365,3 |
|
8 648,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУ "Кизильская центральная районная больница", главный врач |
||
24. |
МЛПУЗ "Городская больница N 1 Копейского городского округа" |
12 522,4 |
2 084,5 |
|
10 437,9 |
20 238,6 |
6 315,7 |
|
13 922,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городская больница N 1 Копейского городского округа", главный врач |
||
25. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3 Копейского городского округа" |
2 607,5 |
321,5 |
|
2 286,0 |
2 204,7 |
556,7 |
|
1 648,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городская больница N 3 Копейского городского округа", главный врач |
||
26. |
МЛПУЗ "Городская больница N 4 Копейского городского округа" |
12 722,8 |
640,3 |
|
12 082,5 |
8 830,1 |
3 226,5 |
|
5 603,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городская больница N 4 Копейского городского округа", главный врач |
||
27. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6 Копейского городского округа" |
24 454,1 |
12 024,8 |
|
12 429,3 |
38 488,9 |
25 264,5 |
|
13 224,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городская больница N 6 Копейского городского округа", главный врач |
||
28. |
МЛПУЗ "Городская больница N 7 Копейского городского округа" |
4 206,1 |
482,1 |
|
3 724,0 |
3 943,5 |
1 038,3 |
|
2 905,2 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городская больница N 7 Копейского городского округа", главный врач |
||
29. |
МЛПУЗ "Городской родильный дом Копейского городского округа" |
1 658,3 |
1 419,3 |
|
239,0 |
6 165,8 |
3 022,2 |
|
3 143,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городской родильный дом Копейского городского округа", главный врач |
||
30. |
МУЗ "Центральная городская больница города Коркино" |
22 179,9 |
9 499,9 |
|
12 680,0 |
48 578,5 |
19 564,3 |
|
29 014,2 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Центральная городская больница города Коркино", главный врач |
||
31. |
МУЗ "Городская больница N 2 города Коркино" |
11 318,5 |
2 406,4 |
|
8 912,1 |
19 942,7 |
10 618,9 |
|
9 323,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Городская больница N 2 города Коркино", главный врач |
||
32. |
МУЗ "Городская больница N 3 города Коркино" |
1 534,7 |
391,1 |
|
1 143,6 |
3 995,7 |
1 348,1 |
|
2 647,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Городская больница N 3 города Коркино", главный врач |
||
33. |
МУЗ "Детская городская больница города Коркино" |
347,0 |
78,2 |
|
268,8 |
768,0 |
157,2 |
|
610,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Детская городская больница города Коркино", главный врач |
||
34. |
МУ "Красноармейская центральная районная больница" |
10 963,1 |
3 293,1 |
|
7 670,0 |
8 134,0 |
3 992,2 |
|
4 141,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУ "Красноармейская центральная районная больница", главный врач |
||
35. |
МБУЗ "Кунашакская Центральная районная больница" |
6 654,5 |
2 011,3 |
|
4 643,2 |
11 181,8 |
4 672,0 |
|
6 509,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Кунашакская Центральная районная больница", главный врач |
||
36. |
БММЛПУЗ "Кусинская центральная районная больница" |
4 945,6 |
1 937,3 |
|
3 008,3 |
10 912,2 |
5 724,3 |
|
5 187,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
БММЛПУЗ "Кусинская центральная районная больница", главный врач |
||
37. |
ММЛПУ Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева |
18 727,5 |
5 149,8 |
|
13 577,7 |
25 677,9 |
14 941,3 |
|
10 736,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ММЛПУ Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева, главный врач |
||
38. |
МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" Магнитогорского городского округа |
21 794,5 |
6 123,6 |
|
15 670,9 |
27 584,3 |
10 647,2 |
|
16 937,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" Магнитогорского городского округа, главный врач |
||
39. |
МУЗ "Городская больница N 3" Магнитогорского городского округа |
45 473,1 |
15 763,9 |
|
29 709,2 |
74 338,8 |
39 680,6 |
|
34 658,2 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Городская больница N 3" Магнитогорского городского округа, главный врач |
||
40. |
МУЗ "Городская больница N 2" города Магнитогорска |
17 890,8 |
4 765,3 |
|
13 125,5 |
22 716,0 |
12 060,1 |
|
10 655,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Городская больница N 2" Магнитогорского городского округа, главный врач |
||
41. |
МУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска |
15 009,1 |
4 576,3 |
|
10 432,8 |
51 116,4 |
22 147,8 |
|
28 968,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, главный врач |
||
42. |
МАУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска |
0,0 |
|
|
|
12 976,0 |
4 245,3 |
|
8 730,7 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МАУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска, главный врач |
||
43. |
МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
994,7 |
792,6 |
|
202,1 |
26 330,4 |
14 908,6 |
|
11 421,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска, главный врач |
||
44. |
МУЗ "Родильный дом N 3" города Магнитогорска |
90,0 |
90,0 |
|
0,0 |
11 836,3 |
5 874,4 |
|
5 961,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Родильный дом N 3" города Магнитогорска, главный врач |
||
45. |
МБУ "Городская больница N 1 имени Г.К. Маврицкого" Миасского городского округа |
3 922,3 |
2 228,0 |
|
1 694,3 |
7 021,4 |
4 554,9 |
|
2 466,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУ "Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого" Миасского городского округа, главный врач |
||
46. |
МБУЗ "Городская больница N 2" Миасского городского округа |
34 085,6 |
12 026,3 |
|
22 059,3 |
45 885,9 |
22 930,7 |
|
22 955,2 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Городская больница N 2" Миасского городского округа, главный врач |
||
47. |
МБУЗ "Городская больница N 3" Миасского городского округа |
34 546,5 |
13 436,9 |
|
21 109,6 |
71 842,6 |
34 240,6 |
|
37 602,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Городская больница N 3", главный врач |
||
48. |
МБУЗ "Городская больница N 4" Миасского городского округа |
12 247,9 |
3 258,8 |
|
8 989,1 |
32 635,5 |
17 594,7 |
|
15 040,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Городская больница N 4", главный врач |
||
49. |
МУЗ "Нагайбакская центральная районная больница" |
6 026,3 |
1 932,7 |
|
4 093,6 |
8 544,6 |
3 568,9 |
|
4 975,7 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Нагайбакская центральная районная больница", главный врач |
||
50. |
МБУЗ "Нязепетровская центральная районная больница" |
5 516,2 |
1 749,3 |
|
3 766,9 |
9 814,4 |
5 279,5 |
|
4 534,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Нязепетровская центральная районная больница", главный врач |
||
51. |
МУЗ "Октябрьская Центральная районная больница" |
4 281,2 |
1 286,7 |
|
2 994,5 |
12 234,3 |
6 814,7 |
|
5 419,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Октябрьская Центральная районная больница", главный врач |
||
52. |
МБЛПУ Пластская центральная городская больница |
10 077,9 |
2 538,4 |
|
7 539,5 |
19 138,6 |
10 209,2 |
|
8 929,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУ Пластская центральная городская больница, главный врач |
||
53. |
МУЗ Саткинская центральная районная больница |
21 132,8 |
7 644,9 |
|
13 487,9 |
55 668,8 |
25 723,3 |
|
29 945,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Саткинская центральная районная больница", главный врач |
||
54. |
МБУЗ Районная больница N 1 Саткинского муниципального района |
11 827,6 |
3 896,3 |
|
7 931,3 |
20 475,3 |
8 366,9 |
|
12 108,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Районная больница N 1 Саткинского муниципального района, главный врач |
||
55. |
МУЗ Сосновская центральная районная больница |
8 744,4 |
2 677,2 |
|
6 067,2 |
17 844,3 |
8 528,2 |
|
9 316,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ Сосновская центральная районная больница, главный врач |
||
56. |
МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
25 653,3 |
7 883,7 |
|
17 769,6 |
65 583,6 |
30 009,6 |
|
35 574,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", главный врач |
||
57. |
МБУЗ "Увельская центральная районная больница" |
5 306,8 |
1 714,8 |
|
3 592,0 |
10 958,9 |
6 169,1 |
|
4 789,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Увельская центральная районная больница", главный врач |
||
58. |
МБУЗ "Уйская центральная районная больница Челябинской области" |
5 417,7 |
1 911,1 |
|
3 506,6 |
10 637,2 |
3 953,4 |
|
6 683,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Уйская центральная районная больница Челябинской области", главный врач |
||
59. |
МБЛПУ "Чебаркульская городская больница" |
24 512,4 |
6 787,5 |
|
17 724,9 |
62 255,0 |
23 368,8 |
|
38 886,2 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБЛПУ "Чебаркульская городская больница", главный врач |
||
60. |
МУЗ "Чесменская центральная районная больница" |
6 110,4 |
2 555,3 |
|
3 555,1 |
14 400,4 |
6 457,8 |
|
7 942,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Чесменская центральная районная больница", главный врач |
||
61. |
МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 Челябинского городского округа |
54 297,6 |
18 338,0 |
|
35 959,6 |
147 224,6 |
73 280,8 |
|
73 943,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 Челябинского городского округа, главный врач |
||
62. |
МБУЗ "Городская клиническая больница N 2" Челябинского городского округа |
12 985,0 |
5 896,1 |
|
7 088,9 |
23 046,1 |
15 467,6 |
|
7 578,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ "Городская клиническая больница N 2" Челябинского городского округа, главный врач |
||
63. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" |
267 355,6 |
163 266,3 |
|
104 089,3 |
557 049,4 |
236 249,5 |
|
320 799,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", главный врач |
||
64. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 4" |
19 906,9 |
7 140,3 |
|
12 766,6 |
36 931,2 |
19 445,2 |
|
17 486,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 4", главный врач |
||
65. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 5 Челябинского городского округа |
17 220,5 |
6 938,8 |
|
10 281,7 |
32 700,0 |
15 121,2 |
|
17 578,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Городская клиническая больница N 5 Челябинского городского округа, главный врач |
||
66. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 6 Челябинского городского округа |
69 243,7 |
13 832,4 |
|
55 411,3 |
165 778,6 |
53 242,1 |
|
112 536,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Городская клиническая больница N 6 Челябинского городского округа, главный врач |
||
67. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 Челябинского городского округа |
72 087,7 |
20 558,4 |
|
51 529,3 |
203 520,3 |
95 367,6 |
|
108 152,7 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 Челябинского городского округа, главный врач |
||
68. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 9 Челябинского городского округа |
29 258,2 |
6 349,8 |
|
22 908,4 |
78 518,2 |
30 498,2 |
|
48 020,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Городская клиническая больница N 9 Челябинского городского округа, главный врач |
||
69. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2" |
28 041,6 |
13 399,2 |
|
14 642,4 |
122 436,9 |
66 337,4 |
|
56 099,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2", главный врач |
||
70. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 11 Челябинского городского округа |
22 680,4 |
8 089,8 |
|
14 590,6 |
51 287,1 |
27 884,2 |
|
23 402,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Городская клиническая больница N 11 Челябинского городского округа, главный врач |
||
71. |
МБУЗ Городская больница N 13 Челябинского городского округа |
2 045,0 |
134,7 |
|
1 910,3 |
898,2 |
68,1 |
|
830,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ городская больница N 13 Челябинского городского округа, главный врач |
||
72. |
МБУЗ Городская больница N 14 Челябинского городского округа |
3 208,1 |
631,0 |
|
2 577,1 |
7 826,3 |
4 508,4 |
|
3 317,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ городская больница N 14 Челябинского городского округа, главный врач |
||
73. |
МБУЗ Городская больница N 15 Челябинского городского округа |
2 659,2 |
500,7 |
|
2 158,5 |
5 050,5 |
2 011,7 |
|
3 038,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ городская больница N 15 Челябинского городского округа, главный врач |
||
74. |
МБУЗ Городская больница N 16 Челябинского городского округа |
2 348,1 |
364,6 |
|
1 983,5 |
2 197,5 |
477,0 |
|
1 720,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Городская больница N 16 Челябинского городского округа, главный врач |
||
75. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 1 Челябинского городского округа |
1 642,4 |
334,8 |
|
1 307,6 |
2 861,2 |
1 490,1 |
|
1 371,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 1 Челябинского городского округа, главный врач |
||
76. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 7 Челябинского городского округа |
2 675,1 |
469,1 |
|
2 206,0 |
2 389,4 |
621,3 |
|
1 768,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 7 Челябинского городского округа |
||
77. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинского городского округа |
10 999,8 |
4 836,3 |
|
6 163,5 |
57 824,3 |
28 741,5 |
|
29 082,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинского городского округа, главный врач |
||
78. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 9 Челябинского городского округа |
2 111,9 |
375,3 |
|
1 736,6 |
1 846,3 |
451,9 |
|
1 394,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 9 Челябинского городского округа, главный врач |
||
79. |
МБУЗ Детская инфекционная больница N 2 Челябинского городского округа |
173,5 |
39,1 |
|
134,4 |
175,6 |
0,0 |
|
175,6 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МБУЗ Детская инфекционная больница N 2 Челябинского городского округа, главный врач |
||
80. |
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" |
47 522,2 |
15 263,4 |
|
32 258,8 |
165 085,7 |
90 257,8 |
|
74 827,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", главный врач |
||
81. |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
1 782,3 |
817,9 |
|
964,4 |
16 853,8 |
10 179,8 |
|
6 674,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн", главный врач |
||
82. |
ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" |
38418,1 |
26 451,8 |
977,0 |
10 989,3 |
172 413,8 |
107 087,4 |
|
65 326,4 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", главный врач |
||
83. |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
25 268,2 |
18 138,6 |
|
7 129,6 |
202 952,1 |
117 444,0 |
|
85 508,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", главный врач |
||
84. |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 2" |
42 293,7 |
15 260,7 |
|
27 033,0 |
68 874,5 |
40 220,4 |
|
28 654,1 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 2", главный врач |
||
85. |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 3" |
19 212,4 |
7 883,6 |
|
11 328,8 |
25 031,1 |
14 534,6 |
|
10 496,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 3", главный врач |
||
86. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
16 016,7 |
3 536,8 |
|
12 479,9 |
48 040,4 |
16 933,6 |
|
31 106,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница", главный врач |
||
87. |
ГУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
8 832,0 |
0,0 |
8 832,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер", главный врач |
||
88. |
ФГУЗ Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства города Озерска |
18 584,7 |
1 711,1 |
|
16 873,6 |
32 073,8 |
19 874,3 |
|
12 199,5 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ФГУЗ Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства города Озерска |
||
89. |
ФГУЗ Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства города Снежинска |
6 496,0 |
26,7 |
|
6 469,3 |
8 323,7 |
4 775,9 |
|
3 547,8 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ФГУЗ Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства города Снежинска |
||
90. |
ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства" город Трехгорный |
3 085,5 |
0,0 |
|
3 085,5 |
12 934,9 |
5 545,2 |
|
7 389,7 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ФГБУЗ Медико-санитарная часть |
||
91. |
ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства" город Усть-Катав |
1 893,8 |
217,6 |
|
1 676,2 |
1 545,5 |
846,2 |
|
699,3 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ФГБУЗ Медико-санитарная часть |
||
92. |
ГБОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России |
4 004,2 |
1 291,8 |
|
2 712,4 |
34 654,6 |
18 885,6 |
|
15 769,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
ГБОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России |
||
93. |
АНО "Медико-санитарная часть администрации города Магнитогорска и ОАО ММК" |
77 435,5 |
30 676,0 |
|
46 759,5 |
103 513,5 |
50 611,5 |
|
52 902,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
АНО "Медико-санитарная часть администрации города Магнитогорска и ОАО ММК" |
||
94. |
НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО "РЖД" |
100008,6 |
44 525,8 |
|
55 482,8 |
163 138,1 |
70 040,9 |
|
93 097,2 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО "РЖД" |
||
95. |
НУЗ "Отделенческая больница на станции Златоуст ОАО "РЖД" |
6 055,6 |
1 885,3 |
|
4 170,3 |
10 074,3 |
6 578,4 |
|
3 495,9 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
НУЗ "Отделенческая больница на станции Златоуст ОАО "РЖД" |
||
96. |
НУЗ Узловая больница на станции Карталы ОАО "РЖД" |
3 212,4 |
553,5 |
|
2 658,9 |
11 348,4 |
5 640,4 |
|
5 708,0 |
апрель 2011 года - декабрь 2012 года |
НУЗ Узловая больница на станции Карталы ОАО "РЖД" |
||
97. |
ГБУЗ "Областной перинатальный центр" |
0,0 |
|
|
|
38 336,3 |
15 237,2 |
|
23 099,1 |
|
|
||
|
Итого |
1693221,8 |
648913,5 |
9809,0 |
1034499,3 |
|
3 909 927,8 |
1 875 812,4 |
|
2034115,4 |
|
|
|
|
в том числе на медицинскую помощь детям и службу родовспоможения |
166026,7 |
33931,9 |
977,0 |
131117,8 |
|
665188,4 |
350391,5 |
0 |
314796,8 |
|
|
|
* Перечень сокращений:
МУ - муниципальное учреждение;
МБЛПУЗ - муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
МБУЗ - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
МЛПУ - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение;
МЛПУЗ - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ММЛПУЗ - муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ММЛПУ - муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение;
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;
ГЛПУ - государственное лечебно-профилактическое учреждение;
ГЛПУЗ - государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ГМЛПУЗ - государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ОГУЗ - областное государственное учреждение здравоохранения.
Раздел I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Программа модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы (далее именуется - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Челябинской области.
Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:
Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
Приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
от 17 февраля 2011 года N 141н "Об утверждении Порядка заключения соглашений высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на 2011-2012 годы";
от 30 декабря 2010 года N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь";
постановление Губернатора Челябинской области от 27.07.2004 года N 383 "Об утверждении положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения Челябинской области" (с последующими изменениями);
распоряжение Губернатора Челябинской области от 13.12.2010 г. N 928-р "О создании рабочей группы";
постановление Правительства Челябинской области от 22.11.2007 г. N 256-П "Об утверждении Порядка разработки и реализации областных целевых программ".
Программа обсуждена с руководителями учреждений здравоохранения и главными внештатными специалистами Министерства в рамках Коллегии Минздрава Челябинской области и следующими общественными организациями:
с руководством и членами Челябинской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
с членами общественной комиссии по реализации проекта Партии "Единая Россия" "Качество жизни (Здоровье)", членами рабочей группы по реализации партийного проекта "Качество жизни (Здоровье)" всероссийской политической партии "Единая Россия";
на общем собрании членов Челябинской городской общественной организации "Ассоциация организаторов здравоохранения";
на публичных слушаниях в Законодательном Собрании Челябинской области;
с членами Общественной палаты Челябинской области.
Анализ
медико-демографической ситуации
Анализ демографической ситуации в Челябинской области характеризуется в основном процессами, сопровождающимися уменьшением численности населения, начиная с 1992 года. Численность населения Челябинской области на 1 января 2010 года составила 3508,4 тысячи человек (на 01.01.2011 года - 3478,0 тысяч человек). За последние пять лет темпы убыли населения замедлились и составили 0,7 процента по сравнению с 3,0 процента за предыдущее пятилетие с 2001 по 2005 год.
За период 2006 - 2010 годов численность населения Челябинской области сократилась на 22,9 тысячи человек (0,7 процента), при этом численность городского населения сократилась на 23,9 тысячи человек (0,8 процента), а численность сельского населения увеличилась на 1 тысячу человек (0,2 процента).
В структуре населения Челябинской области преобладает городское население, численность которого составляет 2851,8 тыс. человек (81,3 процента), численность сельского населения составляет 656,6 тыс. человек (18,7 процента), лица трудоспособного возраста составляют 61,8 процента (2167,1 тыс. человек), старше трудоспособного возраста 21,8 процента (766,4 тыс. человек), моложе трудоспособного 16,4 процента (574,8 тыс. человек). Общий коэффициент рождаемости в 2010 году повысился до 13,3 в расчете на 1 000 населения, (в 2006 год - 10,7), а общий коэффициент смертности снизился до 14,3 промилле (2006 год - 15,4), что является соответственно наибольшим и наименьшим значениями с 2006 года.
Число родившихся с 2006 по 2010 год увеличилось на 8044 человек (на 23,3 процента) (2006 год - 37 923 человек, 2010 год - 46 767 человек), при этом число умерших сократилась на 4 158 человек (на 7,7 процента) (2006 год - 54263 человек, 2010 год - 50105 человек). В результате: естественная убыль населения сократилась на 74,3 процента (13 002 человек) и составила 3338 человек в 2010 году по сравнению с 16 340 человек в 2006 году.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни по Челябинской области с 2006 по 2010 годы увеличилась на 3,03 года (или на 4,4 процента) и составила в 2010 году 69,2.
Смертность населения
Структура смертности населения Челябинской области в целом соответствует российским данным. Около 70 процентов причин смертности в Челябинской области, как и в среднем по Российской Федерации, занимают хронические неинфекционные заболевания: болезни системы кровообращения (52,9 процента) и новообразования (15,8 процента). Травмы, отравления и внешние причины смертности составили 12,9 процента. С 1990 года смертность выросла по всем классам основных причин: от болезней системы кровообращения она выросла на 46,2 процента, от травм и отравлений и внешних причин - на 37,5 процента, от болезней органов пищеварения - в 2,3 раза, от инфекционных и паразитарных болезней - в 3,1 раза.
Наиболее значимые причины смерти в 2010 году в Челябинской области (по Международной классификации болезней десятого пересмотра): | |
1) болезни системы кровообращения - 52,9 процента; |
90,7 процента в структуре общей смертности населения |
2) новообразования - 15,8 процента; | |
3) травмы - 12,9 процента; | |
4) болезни органов дыхания - 4,4 процента; | |
5) болезни органов пищеварения - 4,7 процента; | |
6) остальные причины смерти - 8,9 процента, которые включают: | |
социально-значимые заболевания и состояния - 5,3 процента (туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, ВИЧ-инфекция); |
|
заболевания и состояния, занимающие в структуре смертности менее 1 - 3,6 процента (болезни глаза, уха и сосцевидного отростка, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, осложнения родов и послеродового периода и другие) |
|
Показатель младенческой смертности составил в 2009 году 8,4 на 1000 детей и находится на уровне среднероссийского (8,2).
Смертность от болезней системы кровообращения в Челябинской области в 2010 году составила 758,5 случая на 100 тысяч населения, что несколько ниже, чем в среднем по Российской Федерации (далее именуется - РФ) (835,5 случая).
В структуре смертности от болезней системы кровообращения на первом месте находятся болезни сердца (49,3 процента), на втором - цереброваскулярные болезни (32,3 процента), на третьем - гипертоническая болезнь (3,6 процента).
Смертность от новообразований в 2010 году составила 225,8 случая на 100 тысяч населения. Российский показатель - 206,9 случая на 100 тысяч населения. Смертность от травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин составила в 2010 году 184,1 случая на 100 тыс. населения, что на 13 процентов выше, чем в среднем по Российской Федерации (158,3 случая). При этом 74 процента умерших от внешних причин - лица трудоспособного возраста.
Наибольший вес в структуре травм, отравлений и внешних причин смерти имеют самоубийства - 20 процентов, транспортные несчастные случаи - 10,6 процента, убийства - 10,2 процента и случайные отравления алкоголем - 7,5 процента.
В структуру основных причин смертности, помимо перечисленных заболеваний, входит смертность от болезней желудочно-кишечного тракта - 4,7 процента, 56 процентов в структуре которой составляют случаи смертности от цирроза печени, в том числе как исхода вирусных и токсических гепатитов, а также смертность от болезней органов дыхания - 4,4 процента.
В 2010 году смертность трудоспособных мужчин превысила смертность женщин того же возраста в 3,9 раза, в том числе от инфекционных и паразитарных болезней - в 3,5 раза, несчастных случаев, отравлений и травм - в 5 раз, болезней системы кровообращения - в 5,1 раз, болезней органов дыхания - в 5 раз, болезней органов пищеварения - в 2,7 раза, новообразований - в 1,95 раза.
Как следует из анализа демографической ситуации, для того чтобы добиться значительного сокращения ежегодных потерь численности постоянного населения Челябинской области в большей степени необходимо рассчитывать на снижение смертности.
Основными предпосылками общего сокращения смертности и роста продолжительности жизни и, соответственно, факторами, способными замедлить в ближайшей перспективе процесс снижения численности населения, в частности его трудоспособной части, является снижение смертности от болезней системы кровообращения в средних и старших возрастах, от несчастных случаев, отравлений и травм в трудоспособных возрастах, особенно, у мужчин, от злокачественных новообразований во всех поло-возрастных группах.
Анализ
заболеваемости населения Челябинской области
Уровень общей заболеваемости в Челябинской области имеет стойкую тенденцию к увеличению. Показатель обшей заболеваемости с 1980 года в Челябинской области, как и в среднем по РФ, вырос в 1,5 раза.
Общая заболеваемость, по данным обращаемости населения Челябинской области, за период 2006 - 2010 годы увеличилась на 14,2 процента и составила 1713 случая на 1000 жителей, что несколько выше, чем по РФ (1607,2) преимущественно за счет превышения российских показателей по инфекционным заболеваниям, новообразованиям, болезням глаза и придаточного аппарата.
Первичная заболеваемость за последние 5 лет увеличилась на 11 процентов и составила 946 на 1 тысячу населения, что выше среднероссийского показателя, за счет аналогичных классов заболеваний. При этом отмечается более низкий, чем по РФ уровень общей заболеваемости болезнями системы кровообращения (соответственно 185,0 и 224,7 на 1 тыс. населения) при более высоком уровне первичной заболеваемости (407,9 и 339,0 на 1 тыс. населения).
Одной из причин роста показателей заболеваемости являются мероприятия по выявлению социально-значимых и других заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации населения, периодических и предварительных осмотров работающих и других декретированных групп населения, а также общая активизация профилактической работы в рамках национального проекта "Здоровье".
Структура общей и первичной заболеваемости остается стабильно устойчивой. Однако структура общей заболеваемости взрослых, подростков и детей существенно различается, что требует ее раздельной оценки.
В структуре общей заболеваемости взрослого населения в 2010 году 18,5 процента занимают болезни органов дыхания, 14,1 процента - системы кровообращения, 8,1 процента - травмы и отравления, 7,8 процента - болезни костно-мышечной системы, 7,4 процента - болезни глаза и его придаточного аппарата. Перечисленные пять классов заболеваний составляют 55,9 процента всех зарегистрированных заболеваний при обращении взрослого населения.
В структуре общей заболеваемости подростков в 2010 году 33,1 процента занимают болезни органов дыхания, 8,6 процента - болезни органов пищеварения, 8,6 процента - болезни костно-мышечной системы, 7,7 процента - болезни глаза и придаточного аппарата, 7,3 процента - болезни мочеполовой системы. Перечисленные пять классов заболеваний составляют 65,3 процента всех зарегистрированных заболеваний при обращении.
В структуре общей заболеваемости детей в 2010 году 50,4 процента занимают болезни органов дыхания, 6,2 процента - болезни органов пищеварения, 5,0 процентов - инфекционные и паразитарные болезни, 4,0 процента - болезни глаза и придаточного аппарата, 4,9 процента - болезни кожи и подкожной клетчатки. Перечисленные пять классов заболеваний составляют 70,5 процента всех зарегистрированных заболеваний при обращении
В 2010 году показатель заболеваемости туберкулезом несколько снизился и составил 82,3 на 100 тысяч населения (в 2008 году - 84,0, в 2009 году - 83,8) при среднероссийском - 85,1. Среди возрастных групп самая высокая доля заболевших туберкулезом (30-35 процентов) приходится на молодой трудоспособный возраст (25-34 года).
Серьезные проблемы выявляет анализ онкологической ситуации в области. За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости населения области злокачественными новообразованиями на 37 процентов, с 292 до 401,0 случая на 100 тысяч жителей. В 2010 году было зарегистрировано 14098 новых случаев заболевания злокачественными новообразованиями (в 1990 году - 10645).
Анализ динамики заболеваемости социально значимыми заболеваниями инфекционного генеза свидетельствует о наиболее неблагоприятной ситуации по распространенности ВИЧ-инфекции.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией выросла по сравнению с 2006 годом на 8 процентов, составив 51,6 на 100 тысяч населения. Пораженность населения области превышает почти в два раза показатель по Российской Федерации (Челябинская область - 631,1, Российская Федерация - 335,4 на 100 тысяч населения).
Как напряженная характеризуется и наркологическая ситуация в Челябинской области. На конец 2010 года на специализированном наркологическом учёте находилось 82832 больных (2587,12 на 100 тысяч населения).
Общее число потребителей наркотиков, состоящих на всех видах учета, за 2010 год увеличилось на 8 процентов за счет группы профилактического наблюдения. Из общего числа потребителей наркотиков, состоящих на учете, 21,9 процента инфицированы вирусом иммунодефицита человека.
Наиболее значимый рост больных наркоманией и лиц, злоупотребляющих наркотиками с вредными последствиями, произошёл за последние 20 лет: число больных наркоманией увеличилось в 43 раза, а лиц, злоупотребляющих наркотиками, в 52 раза.
Впервые выявленная заболеваемость психическими расстройствами в Челябинской области в 2010 году выросла до 57,7 на 10 тысяч населения (2007 год - 55,3), сохранив динамику роста за последние 20 лет.
Количество больных, состоящих на учёте у психиатра, продолжает расти: за 5 лет рост составил около 6 процентов (в 2004 году - 329,7, в 2010 году - 348,9 человека на 100 тысяч населения).
Заболеваемость с временной и стойкой утратой трудоспособности
В динамике отмечается тенденция постепенного снижения показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
По полу преобладают женщины - 56,0 - 55,0 процентов, мужчины - 44,0 - 45,0 процентов.
В 2010 году по сравнению с 2009 годом отмечается снижение показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 100 работающих по всем причинам, в днях (- 8,1 процента), в случаях временной нетрудоспособности (- 9,0 процентов), по заболеваниям в днях (- 9,5 процента), в случаях временной нетрудоспособности (- 11,0 процентов), при снижении показателя средней длительности пребывания на листке нетрудоспособности - 2009 год - 13,5 и 2010 год - 12,9 дня.
Отмечена тенденция роста средней длительности пребывания на листке нетрудоспособности у больных ишемической болезнью сердца (28,3, 2009 год - 27,1), новообразованиями (27,5, 2008 год - 25,4), с врожденными аномалиями (24,0, 2009 год - 23,8).
Причинами увеличения средней длительности пребывания на листке нетрудоспособности являются:
значительное расширение объемов высокотехнологичных методов лечения по федеральным и областным квотам, увеличение количества операций и, как следствие, увеличение сроков временной нетрудоспособности, а также расширение программы реабилитации больных в условиях санаториев.
Анализ заболеваемости со стойкой утратой трудоспособности у взрослых в 2010 году свидетельствует о приоритетном вкладе в потерю трудоспособности от болезней системы кровообращения (38,3 процента всех случаев первичного выхода на инвалидность), онкологических заболеваний (19,8 процента), болезней костно-мышечной системы (9,0 процентов), последствий травм (5,0 процентов), психических расстройств (4,3 процента) и туберкулеза (3,9 процента).
У детей основными причинами первичной инвалидности в 2010 году явились психические расстройства (26,2 процента), врожденные аномалии (26,1 процента), болезни нервной системы (12,0 процентов, болезни эндокринной системы (6,4 процента), болезни костно-мышечной системы (4,1 процента) и новообразования (4 процента).
При этом уровень первичного выхода на инвалидность у взрослого населения Челябинской области в 2010 году составил 97,4 на 10 тысяч населения (Уральский федеральный округ (далее именуется - УрФО) - 73,5), детского населения 29,0 (УрФО - 28,2).
Таким образом, анализ демографических показателей и показателей заболеваемости населения Челябинской области свидетельствует о необходимости принятия в рамках программы модернизации здравоохранения дальнейших мер по профилактике заболеваний во всех возрастных группах населения, совершенствованию раннего выявления и оказания медицинской помощи при заболеваниях, оказывающих определяющее влияние на продолжительность и качество жизни населения - сердечно-сосудистых, онкологических, травмах и отравлениях, социально значимых заболеваниях, в том числе туберкулеза, ВИЧ-инфекции, наркомании и психических расстройств.
Высокая выявляемость заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации свидетельствует о высокой пораженности населения болезнями и недостаточном выявлении их на уровне первичного звена здравоохранения.
Эти выводы свидетельствуют о необходимости реорганизации как первичной медико-санитарной, так и специализированной медицинской помощи населению Челябинской области в рамках программы модернизации.
Приоритетные направления программы модернизации
1. Совершенствование оказания системы оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе, сельскому населению.
2. Дальнейшее развитие профилактической направленности здравоохранения.
3. Совершенствование скорой медицинской помощи.
4. Совершенствование стационарной помощи.
5. Совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
1) совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
2) совершенствование медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями.;
3) совершенствование медицинской помощи пострадавшим от внешним причин, включая травмы;
4) совершенствование медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания;
5) совершенствование медицинской помощи при инфекционных болезнях.
6 Совершенствование медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях - туберкулезе, наркомании и алкоголизме, психических заболеваниях, ВИЧ-инфекции.
7 Совершенствование медицинской помощи матерям и детям.
8. Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи.
Анализ
состояния системы здравоохранения
В 2010 году медицинская помощь населению Челябинской области оказывалась в 233 лечебно-профилактических учреждениях (далее именуется - ЛПУ), 28 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях, 158 учреждениях, 30 диспансерах, 9 стоматологических поликлиниках, 41 участковой больнице, 66 кабинетах врачей общей практики, 66 врачебных амбулаториях, 718 фельдшерско-акушерских пунктах (далее именуется - ФАП). Из общего числа лечебно-профилактических учреждений 68 находятся в подчинении министерства здравоохранения Челябинской области. В сфере обязательного медицинского страхования (далее именуется - ОМС) работает 154 государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Распределение государственных и муниципальных ЛПУ по уровням следующее: 44 ЛПУ относятся к 5 уровню, 147 ЛПУ - к 4 уровню, 14 - к 3 уровню, 65 ЛПУ - ко 2 уровню, 6 ЛПУ - к первому уровню (таблица 1).
Таблица 1
Вид ЛПУ |
Норматив численности обслуживаемого населения |
Норматив числа учреждений |
Факт 2009 год |
Из них включены в Программу |
План к 2012 году |
План к 2014 году |
ФАП |
от 300 до 700 человек |
936 |
718 |
0 |
700 |
698 |
Врачебные амбулатории |
3000 человек |
68 |
68 |
16 |
52 |
52 |
Кабинеты врачей общей практики |
1500 человек |
109 |
114 |
67 |
181 |
181 |
ЛПУ 5 уровня |
расположены в сельской местности |
|
44 |
19 |
18 |
23 |
ЛПУ 4 уровня |
для сельского до 25 тысяч человек, для городского свыше 25 тысяч человек |
83 |
147 |
19 |
112 |
83 |
ЛПУ 3 уровня |
для сельского до 50 тысяч человек, для городского свыше 50 тысяч человек |
70 |
14 |
17 |
24 |
70 |
ЛПУ 2 уровня |
в соответствии с профилями |
12 |
65 |
17 |
32 |
22 |
ЛПУ 1 уровня |
имеющие лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи |
7 |
3 |
7 |
9 |
9 |
Сеть учреждений здравоохранения области недостаточно сбалансирована в соответствии с федеральными нормативами. Существует избыток учреждений четвертого уровня при недостатке числа учреждений третьего уровня, а также избыток учреждений второго уровня и недостаток учреждений 1 уровня, что свидетельствует о недостаточной материально-технической базе учреждений. В то же время существует дефицит ФАПов.
В ходе Программы модернизации планируется поэтапное уменьшение количества ЛПУ - за счет объединения (присоединения) маломощных лечебных учреждений здравоохранения и перевода части участковых больниц с неэффективно работающими койками во врачебные амбулатории и/или ВОП с дневными стационарами. Количество ЛПУ 4 уровня в 2012 году уменьшится со 147 до 112 за счет перевода 10 учреждений на 3 уровень (в результате создания на их базе межрайонных центров) и реорганизации 25 маломощных учреждений путем присоединения к крупным учреждениям (Перечень учреждений здравоохранения Челябинской области по уровням оказания медицинской помощи представлен в приложении 1). Соответственно учреждения 3 уровня увеличиваются с 14 до 24.
Количество учреждений 2 уровня в 2012 году уменьшится до 32, в 2014 году до 22 за счет перевода учреждений второго уровня на другие уровни оказания медицинской помощи и укрупнения специализированных учреждений с дифференциацией коек по степени интенсивности и этапности лечения:
1) 3 учреждения второго уровня переводятся на первый уровень (ГУЗ "Областной перинатальный центр", ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер", ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 3"(в результате присоединения к ГЛПУ "Областной клинический онкологический диспансер"), ряд учреждений второго уровня будут переведены на третий уровень;
2) запланирована реорганизация путем присоединения к 14 крупным специализированным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях, 26 маломощных учреждений соответствующего профиля с организацией на их базе амбулаторного диспансерного приема с дневным стационаром и этапа долечивания в круглосуточном стационаре;
3) запланирована реорганизация учреждений педиатрической службы путем присоединения 3 детских специализированных санаториев к ГУЗ "Областной центр реабилитации" и реорганизация путем присоединения к областным детским туберкулезным больницам городов Челябинска и Магнитогорска 2 детских противотуберкулезных санаториев с организацией на их базе этапа долечивания.
Количество учреждений 1 уровня увеличится с 3 до 11, включая два учреждения федерального подчинения - Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (город Челябинск) и Клиника государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия".
Вопросы обеспечения ФАПами будут решены тремя направлениями: организация ОВП и комплексных участков, возложение функции оказания первой помощи на домовые хозяйства, организация работы по типу выездных бригад и оптимизация маршрутизации населения в зоне ответственности ЛПУ.
Разница между нормативом и фактом ЛПУ по уровням компенсируется наличием медицинских организаций федерального подчинения и другой формы собственности, работающих в сфере ОМС по Территориальной программе государственных гарантий Челябинской области.
Компенсация дисбаланса по распределению учреждений по уровням оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения ЛПУ в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи.
В связи с вступлением в силу Федерального закона от 29.11.2010 года N 313-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", с 1 января 2012 года в полномочия субъекта Российской Федерации включена организация медицинской помощи, включая вопросы материально-технического оснащения (оснащение медицинским оборудованием в соответствии с уровнем учреждений), кадрового обеспечения, реорганизации ЛПУ, во всех учреждениях здравоохранения области. Реализация Федерального закона от 29.11.2010 года N 313-ФЗ и Программы модернизации позволит привести сеть учреждений здравоохранения в соответствие к нормативам к 2014 году.
В ходе модернизации сеть учреждений здравоохранения будет максимально приближена к федеральным нормативам с учетом территориальных особенностей.
Кадровые ресурсы
В системе здравоохранения Челябинской области работает более 71 тыс. человек: 10702 - врачи (15,0 процентов), 30 742 - средние медицинские работники (43,2 процента), 14127 - младший медицинский персонал (19,8 процента), 206 - провизоры и фармацевты (0,3 процента), 433 - специалисты с высшим немедицинским образованием (0,5 процента), 15 269 - прочий персонал (21,2 процента).
Соотношение между численностью врачей и среднего медицинского персонала составляет 1 : 2,87 (по Российской Федерации- 1 : 2,6).
В 2009 году обеспеченность врачами на 10 тыс. населения в целом по Челябинской области составила 33,4 (по Российской Федерации в 2008 году - 43,8), средним медицинским персоналом - 96,0 (по Российской Федерации в 2008 году - 94,1).
Обеспеченность врачами в учреждениях здравоохранения Челябинской области за прошедшие 5 лет увеличилась с 33,1 до 33,4 на 10 тыс. населения.
Обеспеченность средним медицинским персоналом в учреждениях здравоохранения Челябинской области уменьшилась за последние 5 лет с 98,2 до 96,0 на 10 тыс. населения (в 2005 году - 31686, в 2009 году - 30742).
В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения в течение 2011-2012 годов предусмотрены мероприятия по обеспечению потребности в медицинском персонале с учетом объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (раздел IV Программы модернизации).
Реализация указанных мероприятий в рамках программы модернизации и областной целевой программы "Кадры здравоохранения" в течение 2011-2012 годов позволит повысить укомплектованность учреждений здравоохранения врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, снизить размер дефицита врачебных кадров с 17,1 процента в 2009 году до 15,9 процента в 2012 году, в том числе оказывающих амбулаторную помощь с 20,3 процента до 19,4 процента, оказывающих стационарную помощь с 5,8 процента до 4,2 процента, оказывающих скорую медицинскую помощь с 17,3 процента до 12,2 процента.
Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи
В рамках изучения уровня удовлетворенности населения качеством и доступностью оказываемой медицинской помощи, организована работа по рассмотрению и анализу обращений граждан по поводу качества оказания медицинской помощи. В работу практического здравоохранения введена практика оценки пациентом качества медицинской помощи, включающая оценку удовлетворенности населения. Данные Министерства здравоохранения Челябинской области, Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования об уровне удовлетворенности населения области медицинской помощью, количестве поступающих обращений и проведенных проверок приведены в таблице 3.
Таблица 3
Наименование показателя |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
2010 год |
Количество поступивших жалоб, из них |
927 |
1045 |
1038 |
1201 |
961 |
1102 |
обоснованных |
519 |
563 |
690 |
840 |
601 |
564 |
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб |
916 |
1024 |
1018 |
1186 |
947 |
1078 |
Количество жалоб и обращений по поводу оказания медицинской помощи с 2005 года возросло на 12 процентов, при этом рост числа обоснованных жалоб оставил 8 процентов. Удовлетворенность населения оказанием медицинской помощью составляет 32,5 процента.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 20.10.2008 года N 957/1 организовано анкетирование пациентов государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, получивших медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
Раздел II. Реализация мероприятий программы
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П в задачу 1 раздела II части 2 настоящей Программы внесены изменения
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение её в соответствие со структурой населения Челябинской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Челябинской области, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Челябинской области в соответствии с утверждённой номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
В процессе реализации Программы планируется проведение реформирования инфраструктуры здравоохранения для повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.
Учитывая медицинские приоритеты Программы модернизации и состояние лечебной сети, сформулированы приоритеты реформирования системы здравоохранения Челябинской области:
1. Приведение в соответствие мощности и структуры сети учреждений здравоохранения доказательной (обоснованной) потребности в гарантируемой государством медицинской помощи с учетом численности и состава населения, показателей здоровья и показателей объемов медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
2. Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи, позволяющее перевести на этот этап часть случаев стационарного лечения без ущерба для качества услуг.
3. Приоритетное развитие первичного звена здравоохранения (участковой службы), усиление профилактической направленности его деятельности и координирующей роли в системе медицинской помощи.
4. Широкое внедрение института врача общей практики.
5. Оптимизация объемов стационарной помощи за счет сокращения необоснованных госпитализаций, интенсификации лечебно-диагностического процесса, дифференциации коечного фонда по степени интенсивности оказания стационарной помощи, развития стационарозамещающих технологий.
6. Развитие форм оказания медицинской помощи, альтернативных дорогостоящей стационарной помощи (дневные стационары), что обеспечивается созданием и расширением дневных стационаров, прежде всего в амбулаторных учреждениях, развитие новых форм дневных стационаров - центра амбулаторной хирургии, стационара одного дня.
7. Повышение доступности качественной специализированной медицинской помощи для населения малых поселений (прежде всего сельского населения) на основе концентрации части этой помощи в более крупных подразделениях учреждений здравоохранения (межрайонных специализированных центрах).
8. Дифференциация медицинских организаций и их подразделений по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса. Предусматривается формирование учреждений для долечивания пациентов, оказания медико-социальной помощи.
9. Рост эффективности использования ресурсов здравоохранения во всех звеньях системы, использование возникающей экономии средств для повышения ресурсоемкости каждого случая лечения и качества медицинской помощи.
Общий алгоритм формирования рациональной сети медицинских организаций представлен в приложении 2.
Формирование рациональной сети системы здравоохранения обеспечивает согласование стремления граждан получать медицинскую помощь рядом с местом проживания с требованиями повышения качества оказываемой им помощи. С одной стороны, учитываются факторы доступности (расстояние между местом проживания и медицинской организацией, состояние дорог, развитие общественного транспорта), с другой, требования к техническому оснащению и уровню профессионализма работников для оказания специализированной помощи в соответствии с современными медицинскими стандартами. На местном уровне сохраняются подразделения, отвечающие требованиям мощности минимально допустимых функциональных блоков для оказания амбулаторной и стационарной помощи разных профилей. Оказание остальной необходимой специализированной помощи перемещается на более высокий уровень
Для целей формирования рациональной сети медицинской помощи выделяются три уровня ее оказания, характеризующиеся степенью сложности используемых медицинских технологий:
1) первичный уровень - охватывает амбулаторно-поликлиническую, стационарную и скорую медицинскую помощь, оказываемую в муниципальных медицинских организациях жителям, проживающих в каждом муниципальном образовании;
2) межмуниципальный уровень - охватывает амбулаторно-поликлиническую, стационарную и скорую медицинскую помощь, оказываемую в муниципальных или государственных медицинских организациях жителям населенных пунктов, территориально приближенных к данным медицинским организациям;
3) региональный уровень - охватывает амбулаторно-поликлиническую, и стационарную специализированную, и высокотехнологичную помощь, оказываемую в государственных медицинских учреждениях жителям Челябинской области.
Формирование межмуниципального уровня за счет перемещения оказания части помощи с первичного и регионального уровней позволит, с одной стороны, повысить эффективность стационарной помощи за счет ее концентрации на данном уровне, а с другой стороны - приблизить к населению часть квалифицированной специализированной помощи, оказываемой в настоящее время в учреждениях регионального уровня.
Реализация этих принципов в рамках программы модернизации позволит обеспечить оптимизацию использования имеющихся ресурсов с одновременным повышением медицинской и социальной эффективности деятельности медицинских организаций на территории региона в целом.
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь. Анализ состояния и основные направления совершенствования
Ведущим звеном в системе организации медико-санитарной помощи населению являются амбулаторно-поликлинические учреждения. Развитие первичной медицинской помощи планируется осуществлять с учетом численности населения, уровня заболеваемости и кадровой обеспеченности дифференцированно по каждому муниципальному образованию и населенному пункту.
Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории области будет сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
Первичный уровень представлен муниципальными поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую службу, врачей специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющим в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, электрографию, школы здоровья, лабораторную диагностику и Центры здоровья. Состав узких специалистов будет определен в соответствии со структурой заболеваемости и населением, прикрепленным к данному ЛПУ. В учреждениях третьего уровня развиваются стационарозамещающие технологии, создаются пункты неотложной помощи.
Межмуниципальный уровень представлен межмуниципальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межмуниципальных центрах широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая КТ.
Региональный уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в областных консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на первичном уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность Центров здоровья.
Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и как следствие снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.
Амбулаторно-поликлиническая помощь населению Челябинской области осуществляется в 198 лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:
в самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях (6 взрослых, 16 детских и 9 стоматологических поликлиник, 2 центра планирования семьи, 1 диагностический центр и 10 профильных диспансеров);
в амбулаторно-поликлинических подразделениях 41 государственного учреждения здравоохранения (далее именуется - ГУЗ);
в поликлиниках 53 городских больниц, 8 федеральных учреждений, 9 детских городских больниц, 2 родильных домов, 22 центральных районных больниц (далее именуется - ЦРБ), 1 районной больницы;
в 60 участковых больницах;
в 68 врачебных амбулаториях, 114 офисах врачей общей практики и 718 фельдшерско-акушерских пунктах.
В учреждениях здравоохранения области на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи работает 5276 врачей, в том числе в учреждениях первого уровня - 463, второго уровня - 348, третьего уровня - 2427, четвертого уровня - 2097, пятого уровня - 660 врачей.
В течение 2005-2009 годов отмечается рост количества амбулаторно-поликлинических посещений на 1 жителя на 13,7 процента (2005 год - 30,227 млн. посещений или 8,6 на 1 жителя; 2009 год - 34,381 млн. посещений или 9,8 на 1 жителя, 2010 год 10,05 на 1 жителя) (норматив программы государственных гарантий составляет 9,7 посещений в расчете на 1 жителя).
В оказании амбулаторно-поликлинической помощи принимают участие 7 федеральных, 7 ведомственных и негосударственных учреждений здравоохранения, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий.
В течение последних пяти лет в рамках проводимой работы по повышению структурной эффективности учреждений здравоохранения получили развитие стационарозамещающие технологии - дневные стационары на дому, центры амбулаторной хирургии и другие. Количество мест в дневных стационарах за этот период увеличилось на 35,3 процента с 5,1 тысячи до 6,9 тысячи. Обеспеченность койками дневных стационаров в Челябинской области составила 19,5 при нормативе 19,7 на 10 тыс. населения.
В структуре коек дневных стационаров 20,0 процентов составляют койки общего профиля (участковые больницы), 19,0 процентов - терапевтические, 11,0 процентов гинекологические, 7,0 процентов - хирургические, 7,0 процентов педиатрические, 6,0 процентов - неврологические.
По результатам работы в 2009 году объемы медицинской помощи, выполненные в условиях дневного стационара, превысили норматив программы государственных гарантий.
Амбулаторно-поликлиническими учреждениями проводится большой объем профилактической работы: в 2010 г. комплексные медосмотры ИОВ проведены в 100 процентов, УВОВ - в 99,8 процента, воинов-интернационалистов - в 80,3 процента, дополнительная диспансеризация работающих граждан 100,8 процента, общий уровень диспансеризации взрослого населения в 2010 году составил 348,2 на 1 000 населения (2009 год - 336,4 на 1000 населения), доля посещений в амбулаторно-поликлинические учреждения с профилактической целью составляет 31 процент.
Однако качество проводимых медосмотров, в том числе и целевых, нуждается в дальнейшем улучшении: по-прежнему низок процент выявления патологии, в ряде случаев отмечается формальное отношение к этой работе со стороны медицинских работников.
Заболеваемость населения Челябинской области выше среднероссийского аналогичного показателя, высокий уровень заболеваемости обусловлен выявлением заболеваний как при обращении граждан, так и при профилактических осмотрах. В то же время показатель выявляемости при дополнительной диспансеризации и профилактических осмотрах ниже среднероссийского, что свидетельствует о недостаточном качестве дополнительной диспансеризации, что ставит задачи усиления профилактического направления здравоохранения области и обеспечения кадрами, в первую очередь привлечение кадров в первичное звено с целью повышения качества профилактических осмотров.
В рамках Программы модернизации определены основные направления совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи на 2011-2012 годы:
1. Дальнейшее развитие общеврачебной практики.
В течение 2011-2012 годов планируется организация 67 общеврачебных практик на муниципальном (первичном) уровне оказания медицинской помощи. Таким образом, общее количество на начало 2013 года составит 181 общеврачебная практика, обеспеченность врачами общеврачебной практики составит 0,6 на 10 тысяч населения. С целью организации 67 ОВП в сельской местности на капитальные ремонты планируется направить 186234,0 тыс. рублей и приобрести оборудование в соответствие с табелем оснащения на сумму 100 005,0 тыс. рублей.
2. Развитие стационарозамещающей медицинской помощи, организация дневных стационаров и стационаров на дому при офисах врачей общей практики.
3. Внедрение новых видов медицинского (сестринского) ухода на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;
4. Организация неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
5. Организация в амбулаторно-поликлинических учреждениях центров кризисных состояний, кабинетов медико-психологической разгрузки, "телефонов доверия", между которыми будет осуществляться взаимодействие, в том числе со специализированными учреждениями здравоохранения.
С целью повышения доступности амбулаторной помощи, оказываемой врачами специалистами, в рамках программы модернизации запланирована организация межрайонных консультативно-диагностических центров на базе крупных многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений и самостоятельных поликлиник Челябинского и Миасского городских округов.
Численность прикрепленного населения составит:
консультативно-диагностический центр Городской клинической больницы N 4 города Челябинска - 657,1 тыс. человек;
консультативно-диагностический центр Городской больницы N 4 города Миасса - 572,7 тыс. человек.
С целью оптимизации диагностического процесса запланированы мероприятия по централизации лабораторной службы на уровне консультативно-диагностических центров.
С целью организации 2 клинико-диагностических центров, будут проведены капитальные ремонты поликлиник указанных учреждений здравоохранения и их оснащение современными компьютерными томографами, а также лабораторным, ультразвуковым оборудованием и оборудованием для функциональной диагностики, что позволит достигнуть расширения спектра проводимых диагностических исследований, улучшения клинико-лабораторной диагностики и ускорения времени обследования.
Реализация Программы модернизации приведет к следующим результатам:
увеличение посещений населения в организации здравоохранения с профилактической целью до 35 процентов;
рост охвата профилактическими осмотрами всех видов: периодических, предварительных, осмотров декретированных групп населения, проведение дополнительной диспансеризации работающих, диспансеризации ветеранов боевых действий, участников Великой отечественной войны и пострадавших от радиационного воздействия;
улучшение работы участковой службы с учетом ведения "Паспорта врачебного участка", утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 года N 255;
рост числа патронажных посещений на 20 процентов;
рост активных посещений до 20 процентов;
развитие стационарозамещающих организационных форм.
Реализация данного комплекса мероприятий позволит усилить профилактическую работу, повысить качество и доступность медицинской помощи населению области.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально-значимых, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости, своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, в том числе в трудоспособном возрасте.
Таким образом, регион в процессе реализации программы модернизации выйдет на индикаторы сохранения человеческой жизни путем снижения общей смертности.
Неотложная медицинская помощь
Служба неотложной медицинской помощи в Челябинской области организована в трех муниципальных образованиях.
В течение 2011-2012 годов планируется организация работы отделений неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях области Верхнеуфалейского, Копейского, Челябинского, Карабашского городских округов, Ашинского, Брединского, Еманжелинского, Карталинского, Коркинского, Саткинского, Аргаяшского, Варненского, Еткульского, Кунашакского, Нагайбакского, Пластовского, Увельского, Уйского муниципальных районов. В течение 2013-2014 годов служба неотложной медицинской помощи будет организована в амбулаторно-поликлинических учреждениях остальных муниципальных образований области.
В вышеуказанных муниципальных образованиях будут проведены следующие организационные мероприятия:
при поликлиниках и центрах ВОП будут созданы отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи для ее оказания лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний в условиях поликлиники или на дому;
вызовы от населения будут поступать в единую диспетчерскую службу по каналу "03";
диспетчер скорой медицинской помощи при приеме вызова будет дифференцировать повод к вызову, при верификации неотложного состояния у пациента вызов будет передан в пункт неотложной помощи. Вызов будет обслужен участковым врачом-терапевтом (педиатром) или дежурным врачом.
Проводимые мероприятия позволят приблизить к населению оказание медицинской помощи по острым и неотложным состояниям, снять несвойственную для скорой медицинской помощи функцию, тем самым разгрузив ее, и позволят снизить объемы оказания скорой медицинской помощи до 0,318, увеличить объемы амбулаторно-поликлинической помощи и снизить объемы стационарной медицинской помощи.
К началу 2014 года объем оказания неотложной медицинской помощи будет доведен до 0,96 посещений на одного жителя в соответствии с федеральным нормативом.
Организация медицинской помощи в сельской местности
Численность сельского населения Челябинской области на 01.01.2012 года составила 622 971 человек (17,8 процента).
Относительно низкая доступность врачебной помощи сельским жителям связана с несколькими факторами.
Во-первых, значительная часть населения проживает в местах низкой географической доступности медицинской помощи. Удаленность сельских участков от центральных районных больниц составляет от 7 до 70 км. В большинстве районов доступность медицинской помощи ограничена в связи с транспортными проблемами и дороговизной проезда.
Во-вторых, сохраняется диспропорция в обеспеченности городов и районов квалифицированными медицинскими кадрами.
В настоящее время сеть медицинских учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь сельскому населению представлена 23 центральными районными и районными больницами, 65 амбулаториями (в том числе 64 входящих в состав ЦРБ), 15 самостоятельными и 39 входящими в ЛПУ участковыми больницами, 100 отделениями (офисами) общеврачебной практики и 705 ФАПами.
|
Нормативное значение |
Фактический показатель В 2010 году |
Фактический показатель В 2011 году |
Планируется на 2012 год (дополнительно открыть) |
ФАП |
705 |
707 |
705 |
0 |
ОВП |
157 |
83 |
100 |
57 |
ВА |
65 |
65 |
65 |
0 |
УБ |
49 |
59 |
59 |
49 |
ДХПП |
56 |
0 |
0 |
56 |
В рамках областной Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы проводится работа по оптимизации сети учреждений здравоохранения в сельской местности, в том числе общеврачебных практик, деятельности фельдшерско-акушерских пунктов. На медицинских работников ФАПов возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний, выполнению рекомендаций врачей по осуществлению динамического наблюдения за больными диспансерной группы.
В 2011 году в Челябинской области уменьшилось количество фельдшерско-акушерских пунктов с 707 до 705. Закрыты ФАПы в деревне Козырево (население 70 человек) и поселке Чистый (население 45 человек) Красноармейского района.
Закрытие вышеназванных ФАПов связано с малой численностью населения (не более 100 человек), при этом имеется транспортное сообщение с другими медицинскими учреждениями.
В 2011 году амбулаторно-поликлинических посещений на ФАПы было 2053539 - 103,9 процента от запланированного, что больше по сравнению с 2010 годом на 12,1 процента. В структуре посещений произошел рост активных посещений.
|
Количество сельских населенных пунктов |
Количество сельских населенных пунктов всего, из них с проживанием: |
1244 |
Меньше 100 человек |
272 |
От 100 до 300 человек |
413 |
От 300 до 700 человек |
242 |
От 700 до 1500 человек |
212 |
От 1500 до 3000 человек |
69 |
Свыше 3000 человек |
36 |
В 36 сельских населенных пунктах с численностью населения более 3000 человек первичная медико-санитарная помощь населению оказывается в 21 центральных районных и 2 районных больницах, 10 врачебных амбулаториях и 6 отделениях (офисах) общеврачебной практики.
В 69 сельских населенных пунктах с численностью населения от 1500 до 3000 человек первичная медико-санитарная помощь населению оказывается в 55 врачебных амбулаториях и 60 отделениях (офисах) общеврачебной практики.
В 212 сельских населенных пунктах с численностью населения от 700 до 1500 человек первичная медико-санитарная помощь населению оказывается в 30 отделениях (офисах) общеврачебной практики и 182 фельдшерско-акушерских пунктах.
В 242 сельских населенных пунктах с численностью населения от 300 до 700 человек первичная доврачебная медико-санитарная помощь населению оказывается на 242 ФАП, расположенных в данных поселениях.
В 413 сельских населенных пунктах с численностью населения от 100 до 300 человек первичная доврачебная медико-санитарная помощь населению оказывается на 281 фельдшерско-акушерских пунктах, расположенных в данных поселениях, а 132 населенных пунктов расположены в пределах шаговой доступности до медицинских организаций или их структурных подразделений, к которым прикреплено население вышеуказанных населенных пунктов.
Кроме того, в целях достижения максимальной доступности первой помощи сельскому населению проводится работа по организации домовых хозяйств первой помощи. Из 272 населенных пунктов с численностью населения менее 100 человек определены 56 малонаселенных пункта расположенные на расстоянии более 3 км от медицинских организаций и их структурных подразделений. Остальные населенные пункты находятся в пределах шаговой доступности до медицинских организаций и их структурных подразделений. В течение 2012 года планируется создание 56 домовых хозяйств в следующих муниципальных образованиях Челябинской области: Красноармейский муниципальный район, Кыштымский городской округ, Троицкий муниципальный район, Кусинский муниципальный район, Агаповский муниципальный район, Саткинский муниципальный район, Нязепетровский муниципальный район, Уйский муниципальный район, Карабашский городской округ, Чесменский муниципальный район, Каслинский муниципальный район, Верхнеуральский муниципальный район, Чебаркульский муниципальный район.
Контроль за организацией деятельности домовых хозяйств и правильностью оказания ими первой помощи осуществляют заместители главных врачей ЦРБ по лечебной работе.
В 2012 году планируется обучить по программе оказания первой медицинской помощи (само- и взаимопомощи) 56 человек из 14 муниципальных образований.
В вышеуказанных населенных пунктах будут организованы домовые хозяйства первой помощи, оснащенные укладками для оказания первой помощи, методическими пособиями и средствами связи с закрепленными медицинскими организациями. Контроль за их деятельностью осуществляется руководителями закрепленных медицинских организаций.
В Челябинской области с целью обеспечения доступности жителей сельской местности специализированной помощью организована плановая выездная лечебно-консультативная помощь населению районов Челябинской области, которая осуществляется силами специалистов государственных учреждений здравоохранения. Выездные бригады специалистов оснащены комплектами лабораторного оборудования, аппаратами для электрокардиографии, портативными аппаратами ультразвуковой диагностики. Ежегодно врачи выездных бригад оказывают медицинскую помощь более 50 тыс. сельских жителей.
Основная выездная работа проводится врачами ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" и ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница".
Экстренная выездная работа обеспечивается отделением санитарной авиации областной больницы, врачами консультантами всех специальностей.
В районах проводится консультирование больных, клинические разборы случаев заболеваний, проводятся оперативные вмешательства, а также производственные совещания с врачами первичного звена, методическая и лекционная работа.
На 3 479 600 жителя Челябинской области 622 971 человека составляют жители сельской местности, соответственно 17,9 процента. Из них взрослое население - 498 190 человек, детское - 124 781.
Сельские населенные пункты Челябинской области определены в "Областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год", утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 16.11.2012 года N 391-П.
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного постановления следует читать как "16 ноября 2011 г."
В 59 участковых больницах сельской местности на 206,75 ставках работают 118 врачей-специалистов, в том числе по следующим специальностям: 55 терапевтов, 3 хирурга, 2 стоматолога, 1 акушер-гинеколог, 39 участковых педиатра, 18 врачей общей (семейной) практики.
Укомплектованность врачами-специалистами участковых больниц по состоянию на 01 января 2012 года составляет 73,3 процента, амбулаторий - 77,8 процента. Дефицит врачебных кадров на 01.01.2012 года по учреждениям, расположенным в сельской местности - 88 человек.
Развитие профилактического направления и мотивации у населения к здоровому образу жизни
Структура службы медицинской профилактики
В системе формирования здорового образа жизни населения области создана многоуровневая система, включающая:
областной Центр медицинской профилактики (далее именуется - ОЦМП);
службы медицинской профилактики областных специализированных учреждений;
7 муниципальных центров медицинской профилактики;
29 кабинетов медицинской профилактики в структуре муниципальных учреждений здравоохранения;
19 Центров здоровья.
Формирование и реализация стратегии развития профилактической медицины в Челябинской области направлены на укрепление здоровья, предупреждение заболеваний, преждевременной смертности и инвалидизации населения, увеличение средней продолжительности жизни и повышение ее качества.
Основные направления стратегии реализуются путем внедрения новых организационных и профилактических технологий, в том числе в рамках действующих областных целевых программ развития здравоохранения, и подразделяются на:
1. Мероприятия по оптимизации питания детей раннего возраста.
В связи с высокой значимостью организации рационального питания для сохранения здоровья детей, их гармоничного развития, а также для профилактики и лечения алиментарно-зависимой патологии с 03.11.2003 года в Челябинской области внедрена новая организационная форма оптимизации питания детей, областной детский центр рационального питания (далее именуется - ОДЦРП), в основу работы которого положен психогигиенический подход к поддержке грудного вскармливания.
Основные функции областного детского центра рационального питания реализуются посредством сотрудничества с городскими и районными детскими центрами рационального питания, организуемыми по приказу главного врача лечебно-профилактического учреждения на базе кабинетов здорового ребенка либо в качестве самостоятельного структурного подразделения поликлиники (на начало 2011 года детские центры рационального питания функционируют в 10 муниципальных образованиях области: Челябинском, Магнитогорском, Миасском, Златоустовском, Верхнеуфалейском, Кыштымском, Троицком городских округах, Коркинском, Еманжелинском, Саткинском муниципальных районах).
2. Мероприятия по раннему выявлению социально значимых заболеваний.
В целях повышения уровня выявляемости заболеваний на ранних стадиях реализуется комплекс мероприятий, в том числе:
разработана система мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний (сахарного диабета, гипертонической болезни, злокачественных новообразований, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, врожденной патологии), внедрена в деятельность лечебно-профилактических учреждений с 2006 года;
организованы и функционируют Центры здоровья.
В связи с наибольшей значимостью раннего выявления онкологической патологии разработан и внедрен в деятельность ЛПУ муниципальных образований Челябинской области комплекс организационных мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление онкологических заболеваний, включающий:
организацию работы смотровых кабинетов;
проведение скринингового обследования мужского населения по выявлению заболеваний предстательной железы, скринингового маммографического обследования женского населения по выявлению заболеваний молочных желез.
В целях раннего выявления гипертонической болезни разработан и внедрен мониторинг факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
В целях раннего выявления социально значимой патологии среди населения отдаленных сельских муниципальных образований организована работа выездных профилактических бригад.
Для предупреждения распространения ВИЧ-инфекции в Челябинской области сформирована система оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией.
В 2006 году был создан областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями в качестве структурного подразделения ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" (как промежуточный этап совершенствования организационной структуры службы СПИД в Челябинской области).
Организована работа выездной бригады областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями по обеспечению профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции в муниципальных образованиях Челябинской области.
В муниципальных образованиях Челябинской области вопросы предупреждения распространения социально значимых инфекционных заболеваний рассматриваются на заседаниях городских и районных межведомственных комиссий ежеквартально.
С целью выявления факторов риска развития социально значимых заболеваний в рамках реализации Программы по формированию у населения приоритетов здорового образа жизни с декабря 2009 года в Челябинской области открыто 19 Центров здоровья на базах государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, из них 7- детских Центров здоровья.
За счет выделенных финансовых средств федерального и областного бюджетов реализованы мероприятия по организации и обеспечению работы Центров здоровья. Приобретено оборудование и расходные материалы, подготовлено 132 врача специалиста Центров здоровья.
За период работы Центров здоровья количество обратившихся граждан составило - 120 043 человека, в том числе детей - 5 916. Факторы риска выявлены у 62809 человек, что составляет 52,3 процента обратившихся.
Повторно обратилось 3402 человека, что свидетельствует о повышении интереса у населения к собственному здоровью. Из числа обратившихся у 62 809 человек (52,3 процента) выявлены факторы риска, всем составлены индивидуальные программы по коррекции факторов риска и формированию здорового образа жизни
У 25180 человек выявлено подозрение на заболевание, все пациенты направлены в лечебно-профилактические учреждения к соответствующим врачам-специалистам для определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения. Прошли занятия в залах лечебной физкультуры 18643 человека, в школах здоровья обучено 50453 человека. Подготовлены и утверждены методические пособия по организации проведению "Школы здорового питания", "Школы по борьбе с табакокурением", "Школы для девочек", "Школы по профилактики алкоголизма".
Медицинскими работниками центров здоровья регулярно проводятся выступления с информацией о деятельности центров в ЛПУ области, привлекаются для проведения обследования коллективы предприятий, организаций, учреждений, студенты учебных заведений.
Руководители центров здоровья активно участвуют в подготовке материалов по здоровому образу жизни для публикаций в СМИ, в акциях, направленных на привлечение внимания к проблемам профилактики и формирования здорового образа жизни, повышение знаний населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах, выявление лиц с факторами риска развития заболеваний.
Результатом реализации мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний является:
увеличение удельного веса заболеваний, выявленных на ранних стадиях;
увеличение впервые выявленных заболеваний;
увеличение численности диспансерных групп больных.
3. Мероприятия по вакцинопрофилактике.
Одним из значимых направлений стратегии развития профилактической медицины является предотвращение распространения инфекционных заболеваний посредством проведения плановой иммунизации детского и взрослого населения.
В 2010 году проведено 4 960200 прививок, вакцинировано 2 916 600 жителей области, что позволило достичь снижение заболеваемости вирусным гепатитом В в 1,2 раза, вирусного гепатита А в 1,9 раз, показатель заболеваемости клещевым энцефалитом снизился в 3,2 раза, краснухой - в 52 раза. Дифтерия, столбняк и корь на сегодняшний день на территории Челябинской области не регистрируются.
Благодаря реализации данных мероприятий, направленных на профилактику инфекционной заболеваемости в Челябинской области, а также целенаправленной работе учреждений здравоохранения Челябинской области достигнут высокий уровень охвата населения профилактическими прививками в установленные сроки и в настоящее время иммунные прослойки среди детского населения по всем управляемым инфекциям превысили уровень 98 процентов (по вирусному гепатиту В - 99,4 процента, кори и паротиту - 99,7 процента, дифтерии, столбняку, полиомиелиту - 99,6 процента, краснухе среди детей до 14 лет - 99,8 процента, туберкулезу - 99,8 процента, коклюшу - 98,2 процента, краснухе - 98,8 процента), при своевременности охвата прививками в декретированные сроки не менее 95 процентов.
4. Мероприятия по формированию здорового образа жизни.
Существенной характеристикой состояния здоровья населения Челябинской области является высокая распространенность факторов, способствующих росту заболеваемости и преждевременной смертности от сердечно-сосудистых, онкологических и других неинфекционных заболеваний, из них наиболее значимы: курение (60 - 80 процентов среди мужчин и 22 процента среди женщин), артериальная гипертония (30 - 35 процентов), повышенный уровень холестерина (40 процентов), низкая физическая активность (34 процента).
С целью создания системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях, в первую очередь, посредством популяризации уклада и стиля жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья граждан, формированию моды на здоровье, особенно среди подрастающего поколения, внедрению системы медицинского обслуживания здоровых и практически здоровых граждан, ведению разъяснительной работы о важности и необходимости регулярной профилактики и диспансеризации граждан создана постоянно действующая информационно-образовательная система "Медиа-проект".
Через СМИ проводится активное информационное освещение деятельности Центров здоровья, направленных на повышение уровня знаний населения о сохранении собственного здоровья, формировании ответственного отношения к своему здоровью, о мерах по его укреплению и предотвращению заболеваний.
Проводится масштабная работа с населением путем проведения акций по профилактике факторов риска и раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний. В Челябинской области проведены массовые мероприятия для населения в количестве 2856 акций, в которых принял участие 683701 человек.
В целом по Челябинской области, с целью создания системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях, в первую очередь, посредством популяризации уклада и стиля жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья граждан, формированию моды на здоровье, особенно среди подрастающего поколения, внедрению системы медицинского обслуживания здоровых и практически здоровых граждан, ведению разъяснительной работы о важности и необходимости регулярной профилактики и диспансеризации граждан в Челябинской области проводятся следующие мероприятия:
1) информирование населения через средства массовой информации с целью повышения уровня знаний о сохранении собственного здоровья, формировании ответственного отношения к своему здоровью, о мерах по его укреплению и предотвращению заболеваний;
2) организация постоянно действующей информационно-образовательной системы "Медиа-проект" с целью формирования здорового образа жизни у жителей Челябинской области.
В рамках данного проекта готовятся публикации в печатных изданиях, посвященные формированию здорового образа жизни, проводятся мероприятия и акции по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики сахарного диабета и заболеваний сердечно - сосудистой системы в городах Челябинской области.
Ежегодно проводятся семинары, симпозиумы и форумы, направленные на воспитание у населения ответственности за собственное здоровье, ежегодно проводятся мероприятия, посвященные Дню борьбы со СПИДом, Дню отказа от курения.
В Челябинской области проведены массовые мероприятия и акции для населения в количестве 2856 акций, в которых принял участие 683701 человек. Министерством здравоохранения Челябинской области в 2009 году проведены Всероссийская образовательная акция "Здоровые сердца" (направлена на профилактику факторов риска и раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний), IV Южно-Уральский профилактический форум и межрегиональная выставка "Уральское здоровье", в 2010 году - V Южно-Уральский профилактический форум и межрегиональная выставка "Уральское здоровье".
3) работы Центров (отделений, кабинетов) медицинской профилактики по вопросам медицинской профилактики и пропаганды здорового образа жизни среди населения области;
увеличился объем пропагандистской деятельности за счет использования новых технологий, методик социологических исследований, создания видеофильмов по здоровому образу жизни, методических рекомендаций для педагогов школ и медицинских работников по организации работы и проведению мероприятий по медико-гигиеническому обучению и воспитанию населения всех возрастных групп;
4) работа по организации и обеспечению деятельности школ в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области.
В области действуют 492 школы для больных с различной патологией, позволяющие обучить пациента самостоятельно корригировать имеющееся у него заболевание. Ежегодно в школах здоровья обучается около 2-х миллионов человек.
5) работа выездных профилактических бригад для проведения профилактического обследования и обучения населения в муниципальных образованиях Челябинской области;
6) реализация информационно-просветительских проектов по формированию здорового образа жизни у жителей Челябинской области, проводимых Министерством здравоохранения Челябинской области совместно с Фондом развития социальных и общественных программ "Социальные проекты".
Таким образом, служба медицинской профилактики в Челябинской области - это межведомственная региональная система, направленная на предупреждение неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения региона.
В рамках Программы модернизации здравоохранения совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объёмов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации населения к профилактике заболеваний и ведению здорового образа жизни, так же позволит снизить уровень хронизации процессов, инвалидности, смертности, и, следовательно, сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.
Совершенствование оказания скорой медицинской помощи
Сеть скорой медицинской помощи в Челябинской области представлена семью самостоятельными станциями (Челябинская, Магнитогорская, Златоустовская, Миасская, Копейская, Саткинская, Коркинская) и 37 отделениями скорой медицинской помощи муниципальных больниц сельских районов и малых городов, в том числе 22 - в составе сельских центральных районных больниц. В структуру службы скорой медицинской помощи (далее именуется - СМП) области входят 302 бригады СМП в сутки, в том числе 36 врачебных бригад общего профиля, 35 специализированных, 231 фельдшерских бригад.
Масштабное переоснащение санитарного транспорта станций и отделений скорой медицинской помощи проводится с 2006 года. В рамках приоритетного национального проекта за 2006 - 2007 годы поставлены 335 машин скорой помощи, в том числе, 2 реанимобиля для детей и 8 - для взрослых, в течение 2006-2007 годов организованы 12 пунктов скорой медицинской помощи в сельской местности.
В рамках мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях учреждения здравоохранения области в 2010г. получили 12 реанимобилей. Принятые меры позволили обновить автопарк службы скорой медицинской помощи на более чем на 50 процентов. Результатом этих мероприятий стало уменьшение времени ожидания скорой помощи на 5 - 10 процентов, появилась возможность оказания медицинской помощи во время транспортировки больного в ЛПУ, уменьшилось время простоя бригад в связи с поломкой транспорта, улучшились условия труда медицинских работников.
В результате проведенной реструктуризации амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи получены положительные результаты эффективности службы скорой медицинской помощи.
Среднее число вызовов скорой медицинской помощи на 1000 населения в 2009 году по Челябинской области составило 316, что не превышает рекомендованного территориальной программой государственных гарантий (далее именуется - ПГГ) показателя - 318.
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи более 4 минут от времени получения вызова составляет по Челябинской области 1,9 процента. Доля вызовов СМП со временем доезда до 20 минут составляет 86,5 процента, в городской местности - 98 процентов.
В качестве основных проблем, обусловливающих необходимость реорганизации системы оказания скорой медицинской помощи населению Челябинской области, определены:
1. Выполнение зачастую несвойственных функций участковой службы: по итогам 2009 года с бригадами скорой медицинской помощи выполнении 231823 выезда с целью оказания неотложной медицинской помощи (29,7 процента в структуре обращений на СМП), 88634 выезда с целью перевозки больных (6,3 процента).
2. Различия в доступности и объемах оказываемых службой скорой медицинской помощи медицинских услуг для жителей различных муниципальных образований, особенно сельского населения.
3. Изношенность основных фондов, недостаточная оснащенность современным медицинским оборудованием, средствами связи.
4. Отсутствие единого информационного поля службы скорой помощи Челябинской области.
Успешное решение проблем совершенствования оказываемой населению скорой медицинской помощи возможно только в тесной увязке с совершенствованием работы амбулаторно-поликлинической службы, в том числе с переходом на организацию работы первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики, и реструктуризацией оказания системы стационарной помощи.
Реформа системы скорой медицинской помощи основана на решении проблем организационной перестройки службы неотложной медицинской помощи путем передачи функций последней в ведение амбулаторно-поликлинической службы и врачей общей практики.
В рамках программы модернизации планируется:
обеспечение равной доступности и оперативности в получении качественных услуг скорой медицинской помощи для каждого жителя Челябинской области;
ограничение роли СМП исключительно случаями, требующими реальной экстренной помощи;
создание эффективной структуры и системы управления службой;
модернизация материально-технического оснащения службы скорой медицинской помощи (санитарные автомобили, медицинская техника, современные средства связи, телекоммуникации);
подготовка и переподготовка персонала службы для работы в новых условиях (фельдшеры, диспетчеры, водители);
подготовка персонала служб жизнеобеспечения (милиция, инспекция безопасности дорожного движения, пожарная служба, инструкторы-реаниматоры на производстве и другие) и населения по вопросам оказания первой медицинской помощи;
улучшение управляемости и оперативности работы станций и отделений скорой медицинской помощи за счет оснащения современными программно-техническими комплексами автоматизации диспетчерских, учета, хранения и обработки электронных записей об обращениях, направлениях и заданиях бригадам; обеспечения оперативного взаимодействия службы "03" со службами "112", "01" и "02", в том числе при дорожно-транспортных происшествиях и чрезвычайных ситуациях; приобретение аппаратно-программного комплекса, функционирующего с использованием спутниковых навигационных технологий, для обеспечения функций диспетчеризации санитарного транспорта и оснащение 406 единиц санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС (ГЛОНАСС/GPS) на базе многофункциональных бортовых контроллеров, навигаторов, комплектов громкой связи, кнопок подачи сигнала тревоги, датчиков включения зажигания, в 7 станциях скорой медицинской помощи и 37 станциях, входящих в состав муниципальных ЛПУ.
На муниципальном уровне в течение 2011-2012 годов с целью уменьшения времени доезда бригады СМП до места оказания экстренной медицинской помощи и повышения качества ее оказания будет проделана работа по следующим направлениям:
организация дополнительных пунктов скорой медицинской помощи в сельской местности (Чебаркульский район - 2 пункта, Сосновский район - 2 пункта);
организация дополнительных филиалов СМП на базе амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) в отдаленных районах городских округов, в микрорайонах новостроек;
внедрение стандартов оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе путем дооснащения медицинским оборудованием бригад СМП в соответствии с табелями оснащения, укомплектование медикаментами, изделиями медицинского назначения, средствами диагностики в соответствии со стандартами (протоколами), подготовки специалистов.
На межмуниципальном уровне в течение 2011-2012 годов в рамках совершенствования специализированной скорой медицинской помощи запланировано:
отработка алгоритма действий специализированных бригад СМП при оказании экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе и в ходе транспортировки в межрайонные специализированные отделения;
организация работы травмоцентров III уровня, оснащенных реанимобилями (санитарными автомобилями класса С) в рамках реализации программы совершенствования медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на федеральной трассе М-5;
совершенствование системы оказания экстренной медицинской помощи детям - организация работы детских реанимационно-консультативных центров в структуре муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска и муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, Центральная городская больница города Кыштыма.
На региональном уровне в рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годы будет проделана работа по развитию санитарно-эвакуационной помощи:
организация в структуре ГМЛПУЗ Челябинской областной клинической больницы отделения санитарной эвакуации путем объединения отделения экстренной и плановой консультативной помощи с областным центром медицины катастроф;
совершенствование работы областного детского реанимационно-консультативного центра на базе Челябинской областной детской клинической больницы.
В целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению области в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России N 586н от 2 августа 2010 года "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2004г. N 179" планируется на базе многопрофильных больниц, для оказания скорой медицинской помощи создание отделений экстренной медицинской помощи. Отделения будут оказывать скорую медицинскую помощь больным по принципу маршрутизации больных от начала эвакуации бригадой скорой помощи (врачом, фельдшером) до профильного отделения с целью оптимизации времени пребывания больного в приемном отделении. В результате при доставке больного в приемное отделение круглосуточных стационаров не будет прерван процесс оказания помощи больным. Осуществление ротации кадров будет способствовать рациональному использованию кадровых ресурсов, сохранению квалификации медицинских работников и непрерывности наблюдения и оказания медицинской помощи больным. В Челябинской области создание таких отделений в течение 2012 года запланировано на базе многопрофильных больниц, в структуре которых организуются межмуниципальные специализированные отделения.
В рамках Программы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Челябинской области с централизацией её управления. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений области, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами, внедрить постоянно действующую систему обучения персонала спецслужб навыкам первой помощи
4. Стационарная медицинская помощь
Медицинскую помощь населению Челябинской области на стационарном этапе предоставляют 164 учреждения здравоохранения, в том числе 8 федеральных, 52 областных и 106 муниципальных учреждений.
В круглосуточных стационарах области работает 4240 врачей, в том числе в учреждениях первого уровня - 1179, второго уровня - 493, третьего уровня - 1795, четвертого уровня - 762, пятого уровня - 314 врачей.
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания в Челябинской области сократилась по сравнению с 2005 годом на 16,9 процента, с 102,5 до 85,2 койки на 10 тысяч населения. Показатель обеспеченности койками круглосуточного пребывания в Челябинской области практически достиг значения, рекомендуемого федеральной программой государственных гарантий.
В абсолютном выражении сокращено 6294 (17,4 процента) неэффективно работающих коек. Наибольшее сокращение стационарных коек произошло за счет коек инфекционного (14 процентов), педиатрического (18 процентов), хирургического (8 процентов) и терапевтического профилей (11 процентов), общего профиля (13 процентов).
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания в Челябинской области в 2009 г. составила 85,2 на 10000 населения, при рекомендуемом значении 84,2.
В результате проведенной оптимизации круглосуточных стационаров получена положительная динамика сбалансированности коечного фонда по профилям коек.
Достигнутая в ходе реструктуризации обеспеченность круглосуточными койками отвечает потребностям населения области в стационарной помощи.
Одновременно с сокращением избыточного коечного фонда следует отметить положительную динамику показателей функции работы койки и средней длительности госпитального лечения, что прямо свидетельствует об интенсификации работы стационарной койки.
Функция работы койки в Челябинской области в 2009 году увеличилась по сравнению с 2005 годом на 2,5 процента и составила 336 дней (при рекомендуемом нормативе 330 дней в году) преимущественно за счет областных учреждений здравоохранения
Структура и динамика коечного фонда представлена в таблице 5.
Таблица 5 | |||||||
Тип коек |
Фактическое число (2010 год) |
Запланированное число по проекту Программы (к 2012 году) |
Норматив числа коек по ПГГ |
процент отклонения от норматива |
Среднее число дней работы койки в году (2010) |
Запланированное среднее число дней работы койки в году (2012) |
|
по факту |
по расчетному значению |
||||||
Всего |
29884 |
29860 |
28628 |
4,4 |
4,3 |
336 |
336 |
Терапия |
2527 |
2513 |
2513 |
0,6 |
0,0 |
345 |
331 |
Кардиология |
1192 |
1223 |
1192 |
0,0 |
2,5 |
332 |
330 |
Ревматология |
166 |
166 |
166 |
0,0 |
0,0 |
340 |
334 |
Гастроэнтерология |
426 |
426 |
426 |
0,0 |
0,0 |
329 |
329 |
Пульмонология |
431 |
431 |
431 |
0,0 |
0,0 |
334 |
320 |
Эндокринология |
348 |
348 |
348 |
0,0 |
0,0 |
338 |
330 |
Нефрология |
194 |
194 |
194 |
0,0 |
0,0 |
317 |
329 |
Гематология |
135 |
135 |
135 |
0,0 |
0,0 |
344 |
320 |
Аллергология и иммунология |
60 |
60 |
60 |
0,0 |
0,0 |
344 |
327 |
Хирургия |
2403 |
2403 |
2403 |
0,0 |
0,0 |
321 |
324 |
Урология |
586 |
586 |
586 |
0,0 |
0,0 |
342 |
333 |
Травматология - ортопедия |
1171 |
1171 |
1171 |
0,0 |
0,0 |
333 |
335 |
Нейрохирургия |
246 |
246 |
246 |
0,0 |
0,0 |
347 |
328 |
Челюстно-лицевая хирургия |
116 |
116 |
116 |
0,0 |
0,0 |
343 |
325 |
Торакальная хирургия |
60 |
60 |
60 |
0,0 |
0,0 |
347 |
330 |
Кардиохирургия |
80 |
80 |
80 |
0,0 |
0,0 |
338 |
328 |
Сосудистая хирургия |
155 |
155 |
155 |
0,0 |
0,0 |
339 |
330 |
Колопроктология |
74 |
74 |
74 |
0,0 |
0,0 |
318 |
330 |
Инфекционные болезни |
1298 |
1298 |
1298 |
0,0 |
0,0 |
332 |
332 |
Стоматология |
|
|
|
|
|
|
|
Онкология |
1043 |
1132 |
1043 |
0,0 |
7,9 |
330 |
332 |
Оториноларингология |
388 |
388 |
388 |
0,0 |
0,0 |
306 |
330 |
Офтальмология |
598 |
598 |
598 |
0,0 |
0,0 |
337 |
335 |
Неврология |
1638 |
1761 |
1638 |
0,0 |
7,0 |
331 |
335 |
Психиатрия |
3391 |
3391 |
3391 |
0,0 |
0,0 |
338 |
338 |
Психиатрия-наркология |
545 |
545 |
545 |
0,0 |
0,0 |
322 |
330 |
Фтизиатрия |
3092 |
3092 |
3092 |
0,0 |
0,0 |
323 |
324 |
Дерматовенерология |
462 |
462 |
462 |
0,0 |
0,0 |
339 |
332 |
Акушерство и гинекология |
3587 |
3587 |
|
|
|
328 |
328 |
Педиатрия |
1276 |
1405 |
|
|
|
323 |
330 |
Реанимация |
771 |
789 |
|
|
|
249 |
249 |
Анализ коечного фонда свидетельствует об имеющемся избытке коек - на 4,4 процента. В рамках Программы модернизации для оптимизации структуры коечного фонда запланировано сокращение терапевтических, педиатрических, инфекционных, кардиохирургических, ангиохирургических коек путем перевода в койки дневных стационаров для проведения долечивания и восстановительного лечения.
При этом сохранится профицит кардиологических (на 2,5 процента), онкологических (на 7,9 процента) и неврологических (на 7 процентов) коек, что соответствует выбранным регионом приоритетным направлениям. Койки по остальным профилям сбалансированы по количеству и среднему числу дней занятости койки в году.
Планирование деятельности и численности коечного фонда проводится с учетом коек федеральных учреждений здравоохранения Челябинской области, а также с учетом определенных показаний для госпитализации в дневной и круглосуточный стационары.
В рамках программы модернизации с целью дальнейшего совершенствования оказания стационарной медицинской помощи, повышения доступности и качества специализированной помощи в рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годов запланированы следующие мероприятия:
1. Совершенствование работы круглосуточных стационаров, в том числе:
приведение оказываемой медицинской помощи в соответствие с утвержденными порядками оказания медицинской помощи и санитарными нормами;
выведение из структуры отделений малочисленных узкоспециализированных коек не обеспеченных кадрами, в межмуниципальные специализированные отделения с целью организации их работы в соответствии с порядками и стандартами;
приведение коечного фонда стационаров в соответствие с расчетными нормативами, необходимыми для оказания гарантированных государством объемов медицинской помощи;
увеличение количества специализированных коек в структуре коечного фонда до 60 процентов;
организация работы круглосуточных стационаров в соответствии с дифференциацией по уровню интенсивности оказания медицинской помощи;
отработка маршрутизации пациентов, оптимизация потоков плановой и экстренной госпитализации.
Таким образом, оптимизация потоков госпитализации и маршрутизации пациентов приведут к сокращению плановой госпитализации в круглосуточные стационары с перераспределением объемов на дневные стационары. Развитие профилактической помощи приведет к снижению экстренных случаев госпитализации. Совершенствование оказания стационарной медицинской помощи, внедрение стандартов оказания медицинской помощи за счет средств федерального и консолидированного бюджета области по основным заболеваниям, обуславливающим до 85 процентов смертности населения, позволит повысить заработную плату врачам больничных учреждений до 20-25 процентов от уровня 2010 года.
Реализация программы модернизации позволит полностью ликвидировать сохраняющийся дисбаланс коечного фонда по профилям, приблизить к федеральным нормативам число профильных коек на 1000 населения (с учетом особенностей региона, демографии, заболеваемости).
Учитывая выбранные приоритеты, особое внимание будет уделено направлениям, которые являются основными причинами-лидерами в формировании причин смертности, заболеваемости и инвалидизации населения.
Приоритетным направлением Программы модернизации является совершенствование организации специализированной медицинской помощи при заболеваниях органов кровообращения, онкологических заболеваниях, травмах, заболеваниях органов дыхания, инфекционных болезнях, наркомании и алкоголизме, туберкулезе, психических заболеваниях, ВИЧ-инфекции.
С целью повышения доступности населению области специализированной медицинской помощи в 2007 году в Челябинской области начата деятельность межмуниципальных медицинских центров (далее именуется - ММЦ). К каждому из ММЦ прикреплены близлежащие муниципальные районы, где не имеется возможности оказания медицинской помощи профиля, представленного в ММЦ.
Межмуниципальные медицинские центры равномерно распределены по территории области. Выбор лечебно-профилактических учреждений, на базе которых организованы ММЦ, основан на возможностях оказания недостающих видов медицинской помощи в прикрепленных муниципальных образованиях, мощности ЦРБ, наличия соответствующего материально-технического и кадрового обеспечения. Так же важнейшим критерием выбора учреждений здравоохранения для организации ММЦ было наличие дорог, регулярного движения межмуниципального транспорта и расстояния от сельских ЛПУ до ММЦ.
В области организовано 18 межрайонных и 4 региональных центров: 8 травматологических, 4 токсикологических, 8 гемодиализа, 1 сердечно-сосудистой хирургии, 1 перинатальный. В рамках Программы модернизации запланировано дальнейшее развитие межмуниципальных центров оказания специализированной медицинской помощи.
Совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе при социально значимых заболеваниях
1. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Анализ заболеваемости и смертности свидетельствует о существенном влиянии сердечно-сосудистых заболеваний на продолжительность и качество жизни населения Челябинской области:
более 50 процентов в структуре причин смертности населения области составляют болезни системы кровообращения;
в структуре общей заболеваемости взрослого населения сердечно-сосудистые заболевания занимают второе место и составляют 14,1 процента;
в структуре заболеваемости со стойкой утратой трудоспособности у взрослых болезни сердечно-сосудистой системы занимают первое место и составляют 38,3 процента всех случаев первичного выхода на инвалидность.
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения (далее именуется - ОНМК) и приходящими нарушениями мозгового кровообращения (далее именуются - ПНМК) также актуально для Челябинской области в связи с высокой распространенностью артериальной гипертонии (далее именуется - АГ). В течение 2005-2009 годов повысилась заболеваемость АГ, в том числе на ранних стадиях, впервые выявленная АГ в 2009 году составила 5,5 на 1000 населения, что на 12,2 процента больше, чем в 2005 году, при этом количество взятых на диспансерный учет пациентов с АГ достигло в 2009 году 73 процентов. В результате этого, а также внедрения стандартов в ведении пациентов на стационарном и амбулаторном этапе лечения за последние 5 лет количество смертей от цереброваскулярных болезней снизилось на 28,1 процента с 11966 до 8605 (на 3361 человек), а количество случаев ОНМК снизилось на 5,3 процента.
Кардиологическая помощь, а также медицинская помощь больным с ОНМК в рамках первичной медико-санитарной помощи оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом этапе и соответствующих отделений муниципальных учреждений здравоохранения.
В рамках Приоритетного национального проекта "Здоровье" за счет средств федерального и областного бюджетов в Челябинской области осуществлено строительство федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации с годовым объемом выполняемых высокотехнологичных операций на сердце и сосудах до 5 тысяч в год.
Долечивание больных непосредственно после операций на сердце и магистральных сосудах, после стационарного лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии, после стационарного лечения ОНМК, проводят три санаторно-курортных организации: общество с ограниченной ответственностью "Санаторий "Кисегач", общество с ограниченной ответственностью "Санаторий "Дальняя дача", общество с ограниченной ответственностью "Санаторий "Еловое". Всего в 2010 году долечивание проводилось на 240 койках.
С целью совершенствования оказания специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями запланирована организация регионального сосудистого центра и ПСО.
В рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области организуются:
1) региональный сосудистый центр на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 3", в структуре которого:
отделение острого коронарного синдрома на 60 коек с блоком реанимации и интенсивной терапии;
отделение для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 60 коек и блок интенсивной терапии и реанимации;
нейрохирургическое отделение на 60 коек;
отделение сосудистой хирургии на 30 коек;
кабинет рентгенэндоваскулярных методов диагностики лечения;
отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии/ магнитно-резонансной томографии;
отделение функциональной диагностики;
отделение ультразвуковой диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
подразделения медицинской организации, обеспечивающие деятельность в части информационных технологий;
организационно-методический отдел;
отдел эпидемиологического мониторинга и профилактики;
отдел организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи больным с ОНМК, в том числе телефонной, телемедицинской, а также с участием выездных бригад специалистов;
2) ПСО на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорск с перспективой создания в 2013 - 2014 годах регионального сосудистого центра. В структуре ПСО:
отделение острого коронарного синдрома на 60 коек и блока реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения;
отделение для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 60 коек и блок интенсивной терапии и реанимации;
кабинет компьютерной томографии;
отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделение лабораторной диагностики;
операционная для лечения экстренных больных ОНМК в соответствии со стандартами медицинской помощи при состояниях, относящихся к ОНМК;
3) ПСО на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Миасса, в структуру которого входят:
отделение острого коронарного синдрома на 30 коек и блока реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения;
отделение для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 30 коек и блок интенсивной терапии и реанимации отделения для больных с ОНМК;
кабинет компьютерной томографии;
отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделение лабораторной диагностики;
операционная для лечения экстренных больных ОНМК в соответствии со стандартами медицинской помощи при состояниях, относящихся к ОНМК;
4) ПСО на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", в структуру которого входят:
отделения острого коронарного синдрома на 60 коек и блока реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения;
отделения для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 60 коек и блока интенсивной терапии и реанимации отделения для больных с ОНМК;
кабинет компьютерной томографии;
отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделение лабораторной диагностики;
операционная для лечения экстренных больных ОНМК в соответствии со стандартами медицинской помощи при состояниях, относящихся к ОНМК (таблица 6, рисунок 1).
Выбор учреждений здравоохранения для размещения ПСО определен совокупностью следующих факторов:
базовым учреждением являются крупные многопрофильные лечебно-профилактические учреждения, имеющие опыт работы по межрайонному принципу;
необходимость сокращения сроков начала специализированной медицинской помощи и времени проведения тромболизиса (не должно превышать 6 часов с момента начала заболевания (коронарного, церебрального эпизода);
наличие в данных учреждениях необходимых специалистов (врачей-кардиологов, неврологов, анестезиологов-реаниматологов, врачей функциональной диагностики) первой и высшей категории;
наличие в структуре учреждения кардиологического и неврологического отделения, а также отделений реанимации и интенсивной терапии, клинической лабораторной диагностики, функциональной и лучевой диагностики и других;
наличие возможности организации отделения реабилитации (долечивания) больных после перенесенного острого инфаркта миокарда и ОНМК.
Маршрутизация пациентов представлена в таблице 6.
Таблица 6
Маршрутизация пациентов
Региональный сосудистый центр |
Наименование учреждения здравоохранения, в котором организуется ПСО |
Муниципальные образования, прикрепленные к межрайонному ПСО |
Количество прикрепленного населения (тысяч человек) |
|
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" города Челябинска |
Калининский район Челябинского ГО* |
171,7 |
1/2 Курчатовского района Челябинского ГО |
75,6 |
||
Верхнеуфалейский ГО |
28,0 |
||
Каслинский МР** |
27,8 |
||
Кунашакский МР |
24,1 |
||
Нязепетровский МР |
14,6 |
||
|
|
всего |
341,8 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" города Челябинска |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска |
Агаповский МР |
27,8 |
Брединский МР |
22,8 |
||
Карталинский МР |
39,5 |
||
Кизильский МР |
20,7 |
||
Локомотивный ГО |
6,8 |
||
Магнитогорский ГО |
326,2 |
||
Нагайбакский МР |
16,7 |
||
всего |
460,5 |
||
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранение "Городская больница N 3" города Миасса |
Аргаяшский МР |
33,1 |
|
Карабашский ГО |
10,7 |
||
Миасский ГО |
133,2 |
||
Чебаркульский ГО |
34,3 |
||
Чебаркульский МР |
23,7 |
||
всего |
235 |
||
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
Варненский МР |
21,9 |
|
Октябрьский МР |
16,9 |
||
Троицкий ГО |
62,7 |
||
Троицкий МР |
22,5 |
||
Увельский МР |
25,5 |
||
Чесменский МР |
16,2 |
||
Южноуральский ГО |
30,4 |
||
Верхнеуральский МР |
29,0 |
||
Пластовкий МР |
20,8 |
||
Уйский МР |
21,0 |
||
всего |
266,9 |
||
|
|
ИТОГО |
1304,2 |
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
Во вновь создаваемые региональный сосудистый центр и ПСО будут поставлены компьютерные томографы, ангиографические аппараты, системы теле-ЭКГ с возможностью подключения 6 пациентов и выводом ЭКГ-показателей на пост медицинской сестры, передвижные ультразвуковые аппараты, электрокардиографы, дефибрилляторы. Отделения будут оборудованы системами экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры.
Переоснащение блоков интенсивной терапии направлено на создание условий для оказания интенсивной кардиологической помощи. С этой целью блоки будут оснащены прикроватными кардиомониторами с центральным пультом и регистрацией электрокардиографического исследования, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги, функциональными кроватями, противопролежневыми матрасами, электрокардиостимуляторами для трансвенозной эндокардиальной и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца.
В 2011 году в рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области с целью создания одного регионального сосудистого центра на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" города Челябинска и трех ПСО на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Миасса, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска поставлено 104 единицы оборудования на сумму 231 млн. рублей, профинансировано на ремонт 155,6 млн. рублей.
Данные учреждения участвуют в реализации Задачи 3 "Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами", Мероприятия 1 "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России".
В 2012 году в рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области с целью создания трех ПСО в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранение "Городская больница N 3" города Миасса будет поставлено оборудование на сумму 40,1 млн. рублей, профинансировано на ремонты 14,3 млн. рублей, в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" будет поставлено оборудования на сумму 18,3 млн. рублей, профинансировано на ремонты 36,0 млн. рублей, в муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска будет поставлено оборудования на сумму 24,9 млн. рублей, профинансировано на ремонты 21,4 млн. рублей, и одного регионального сосудистого центра на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" города Челябинска будет поставлено оборудования на сумму 17,0 миллионов рублей, профинансировано на ремонт 34,9 млн. рублей.
Работа в создаваемом региональном сосудистом центре на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" города Челябинска и ПСО на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранение "Городская больница N 3" города Миасса, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска в рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы будет организована в соответствии с Порядком оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 г. N 599н, Порядком оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 г. N 389н, Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 13.04.2011 г. N 317н.
С целью укрепления материально-технической базы клинико-диагностического центра ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" в рамках Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 год был запланирован закуп 58 единиц медицинского оборудования на сумму 213549,87 тыс. рублей, в 2011 году закуплено 31 единица медицинского оборудования (в том числе 1 ангиограф цифровой, 1 ОФЭКТ/КТ и др.) на сумму 204244,38 тыс. рублей. В клинико-диагностическом центре проводятся диагностические и лечебно-диагностические исследования пациентам консультативной поликлиники и стационарных отделений ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница".
В 2012 году в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, будут организованы для оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями:
1) региональный сосудистый центр на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" в составе:
отделение острого коронарного синдрома на 30 коек, в том числе 6 коек блока реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения;
отделение для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 30 коек, в том числе 6 коек блока интенсивной терапии и реанимации отделения для больных с ОНМК;
нейрохирургическое отделение на 30 коек;
отделения сердечно-сосудистой хирургии на 30 коек;
кабинет рентгенэндоваскулярных методов диагностики лечения;
отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии/ магнитно-резонансной томографии;
отделение функциональной диагностики;
отделение ультразвуковой диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
подразделения медицинской организации, обеспечивающие деятельность в части информационных технологий;
организационно-методический отдел;
отдел эпидемиологического мониторинга и профилактики;
отдел организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи больным с ОНМК, в том числе телефонной, телемедицинской, выездных бригад специалистов;
2) ПСО на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска в составе:
отделение острого коронарного синдрома на 30 коек, в том числе 6 коек блока реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения;
отделение для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 30 коек, в том числе 6 коек блока интенсивной терапии и реанимации отделения для больных с ОНМК;
кабинет компьютерной томографии;
отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделение лабораторной диагностики;
операционная для лечения экстренных больных ОНМК в соответствии со стандартами медицинской помощи при состояниях, относящихся к ОНМК;
3) ПСО на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени "Городская клиническая больница N 1" города Челябинска в составе:
отделение острого коронарного синдрома на 30 коек, в том числе 6 коек блока реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения;
отделение для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 30 коек, в том числе 6 коек блока интенсивной терапии и реанимации отделения для больных с ОНМК;
кабинет компьютерной томографии;
отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделение лабораторной диагностики;
операционная для лечения экстренных больных ОНМК в соответствии со стандартами медицинской помощи при состояниях, относящихся к ОНМК;
4) ПСО на базе муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" Златоустовского городского округа в составе:
отделение острого коронарного синдрома на 30 коек, в том числе 6 коек блока реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения;
отделение для больных с ОНМК с ранней реабилитацией на 30 коек, в том числе 6 коек блока интенсивной терапии и реанимации отделения для больных с ОНМК;
кабинет компьютерной томографии;
отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделение лабораторной диагностики;
операционная для лечения экстренных больных ОНМК в соответствии со стандартами медицинской помощи при состояниях, относящихся к ОНМК.
Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональных сосудистых центрах и ПСО будет осуществляться в соответствии с Порядком оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 г. N 599н, Порядком оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 г. N 389н, Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 13.04.2011 г. N 317н.
Таблица 6.1.
Маршрутизация пациентов
Региональный сосудистый центр |
Наименование учреждения здравоохранения, в котором организуется ПСО |
Муниципальные образования, прикрепленные к межрайонному ПСО |
Количество прикрепленного населения (тыс. человек) |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
Курчатовский, Тракторозаводский районы Челябинского ГО* |
456,9 |
Верхнеуфалейский ГО |
28,0 |
||
Каслинский МР** |
27,8 |
||
Кунашакский МР |
24,1 |
||
Нязепетровский МР |
14,6 |
||
Копейский ГО |
111,8 |
||
всего |
491,5 |
||
муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени "Городская клиническая больница N 1" города Челябинска |
Ленинский, Советский, Металлургический и Центральный районы Челябинского ГО |
447,3 |
|
Сосновский МР |
48,8 |
||
Коркинский МР |
51,1 |
||
Еманжелинский МР |
42,4 |
||
Еткульский МР |
24,6 |
||
Красноармейский МР |
33,4 |
||
всего |
647,6 |
||
|
668,4 |
||
муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" Златоустовского городского округа |
Ашинский МР |
51,8 |
|
Златоустовский ГО |
141,7 |
||
Катав-Ивановский МР |
26,5 |
||
Кусинский МР |
23,5 |
||
Саткинский МР |
68,9 |
||
Усть-Катавский ГО |
21,5 |
||
Кыштымский ГО |
33,4 |
||
всего |
367,3 |
||
|
|
ИТОГО |
1698,9 |
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район.
В качестве подготовительного этапа к открытию регионального сосудистого центра и ПСО будет проведена подготовка медицинских кадров.
Средства, направленные на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", в части совершенствования медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, не будут дублироваться в рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы.
Ожидаемые результаты внедрения представлены в таблице 6.2.
Таблица 6.2.
Ожидаемые результаты внедрения программы в Челябинской области
N п/п |
Наименование показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета |
Единица измерения показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета |
Значение показателя результативности предоставления субсидий из федерального бюджета |
|||
плановое 2011 г. |
фактическое 2011 г. |
плановое 2012 г. |
фактическое 2012 г. |
|||
1. |
Смертность от болезней системы кровообращения |
Количество случаев на 100 тысяч населения |
757,2 |
758,9 |
738,9 |
|
2. |
Снижение смертности от болезней системы кровообращения |
(процентов) |
0,25 |
0,6 |
2,7 |
|
3. |
Смертность от цереброваскулярных болезней |
количество случаев на 100 тысяч населения |
240,5 |
232,5 |
233,0 |
|
2. Совершенствование системы оказания специализированной онкологической помощи
Амбулаторный этап онкологической службы представлен на региональном уровне 3 консультативно-диагностическими поликлиниками областных онкодиспансеров, на муниципальном - 41 первичным онкологическим кабинетом и 151 смотровым кабинетом.
Госпитальный этап онкологической службы представлен стационарами на 1180 коек (898 - онкологических, 282 - радиологических), в том числе на региональном уровне в областных онкологических диспансерах развернуто 810 коек (68,6 процента), на муниципальном - 376 коек (31,4 процента).
С 2008 года Челябинская область участвует в направлении национального проекта "Здоровье" - "Совершенствование системы оказания онкологической помощи населению", в рамках которого организован Челябинский окружной онкологический диспансер, оснащенный высокотехнологичным медицинским оборудованием за счет средств федерального бюджета на сумму 871 млн. рублей. За счет субсидии из федерального бюджета было приобретено и введено в действие высокотехнологичное оборудование (линейный ускоритель, гамма - терапевтический аппарат, аппарат для брахитерапии, однофотонный позитронно-эмиссионный КТ, дозиметрическое оборудование, топометрическая система планирования, роботизированная система для иммуногистохимических исследований, аппарат для близкофокусной рентгенотерапии, оборудование для отделения радионуклидной терапии).
С 2008 года в области:
в результате включения Челябинской области в программу "Совершенствование системы оказания онкологической помощи населению" в областном онкологическом диспансере созданы условия для оказания высокотехнологичной диагностической и лечебной помощи;
отработана система профилактических мероприятий и раннего выявления ЗНО на первичном уровне;
внедрена в практику система маршрутизации онкологических больных;
организованы онкологические отделения в ряде муниципальных образований, оказывающие квалифицированную медицинскую помощь больным ЗНО;
отработаны этапная система оказания онкологической помощи и система курации первичных онкологических кабинетов онкологами областных онкологических учреждений.
В рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годов планируется дальнейшее совершенствование онкологической службы области.
1. На первичном уровне:
совершенствование деятельности ФАПов, смотровых кабинетов и работы участковых врачей (врачей общей практики) в целях раннего выявления злокачественных образований (далее именуется - ЗНО);
развитие профилактического направления: обучение медицинских работников и повышение онкологической грамотности; проведение мероприятий по выявлению групп риска по онкозаболеваниям путем анкетирования с последующим специализированным обследованием; организация онкологических скринингов рака шейки матки, рака легкого, рака молочной железы (маммографического, флюорографического, цитологического, простатспецифического скринингов), увеличение количества смотровых кабинетов, обучение фельдшеров и акушерок, обучение врачей неонкологических специальностей актуальным вопросам раннего выявления рака, продолжение финансового стимулирования врачей за выявление ЗНО I-II стадий;
отработка четкой маршрутизации больных ЗНО или с подозрениями на онкологическую патологию;
совершенствование работы первичных онкологических кабинетов;
организация первичных онкологических кабинетов в Копейском и Магнитогорском городских округах, выделение дополнительных штатов и укомплектование кадрами;
укомплектование штатов первичных онкологических кабинетов, онкологических подразделений в соответствии с Порядком оказания онкологической помощи населению (приказ Министерства здравоохранения и социального развития России N 944н от 03.12.2009 года);
оснащение муниципальных учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, необходимым для раннего и своевременного выявления ЗНО;
развитие системы курации муниципальных ЛПУ врачами-онкологами областных онкодиспансеров;
расширение программы онкоскрининга - внедрение маммографического, цитологического скрининга, а также скрининга ЗНО предстательной железы;
интеграция информационных систем первичных онкологических кабинетов с функцией удаленного доступа (популяционные регистры больных).
2. На межмуниципальном уровне:
организация межрайонных онкологических отделений в муниципальном медицинском лечебно-профилактическом учреждении "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска, Клиники ГОУ ВПО ЧГМА (город Челябинск), негосударственное учреждение здравоохранения открытого акционерного общества "Российские железные дороги" (город Челябинск);
отработка системы маршрутизации онкологических больных с учетом организации межрайонных онкологических отделений;
организация работы межрайонных онкологических отделений в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития России N 944н от 03.12.2009 года "Об оказании утверждения порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным"
создание сети телекоммуникационного консультирования онкологических больных, электронной записи и предварительного консультирования, организация популяционного ракового регистра Челябинской области в режиме он-лайн; внедрение и использование информационной системы управления онкологической ситуацией - АСУ "Онкология";
С 2008 года проводится работа по организации межрайонных и городских онкологических отделений, к 2012 году будут функционировать следующие межрайонные и городские специализированные отделения (таблица 7, рисунок 2):
Таблица 7
Маршрутизация пациентов онкологического профиля
Наименование учреждения здравоохранения регионального уровня |
Наименование учреждения, в котором организуется межрайонное онкологическое отделение |
Прикрепленные территории |
Количество прикрепленного населения (тыс. человек) |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическом учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
Брединский МР, Варненский МР, Троицкий ГО и МР, Увельский МР, Чесминский МР, Южноуральский ГО |
282,9 |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса |
Карабашский ГО, Миасский ГО, Уйский МР, Чебаркульский ГО и МР, Ашинского МР, Златоустовский ГО, Катав-Ивановского МР, Кусинский МР, Усть-Катавского ГО |
628,1 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.К.Маврицкого" города Миасса |
Ашинского МР, Златоустовский ГО, Карабашский ГО, Чебаркульский ГО и МР, Катав-Ивановского МР, Миасский ГО, Саткинского МР, Уйский МР |
656,7 |
|
Клиника ГОУ ВПО ЧГМА (Челябинск) |
Челябинский ГО |
1096,3 |
|
Негосударственное учреждение здравоохранения дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги" |
Челябинский ГО |
1096,3 |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 6" г. Златоуст |
Ашинского МР, Златоустовский ГО, Усть-Катавского ГО, Катав-Ивановского МР, Кусинский МР, Саткинского МР |
433,4 |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Кыштымская центральная районная больница им. Силаева" |
Кыштымский ГО, Верхнеуфалейский ГО, Пластовский МР, поселок Новогорный, Каслинский МР, Нязепетровский МР |
174,4 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения " Городская больница N 1" п.Роза |
Коркинский МР, Еманжелинский МР, Еткульский МР, Октябрьский МР |
175,2 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
Сосновский МР, Кунашакский МР, Челябинский ГО |
1186,9 |
--------------------------------
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
Население всех муниципальных образований области в соответствии со схемой маршрутизации оказания специализированной помощи онкологическим больным закреплено за онкологическими отделениями в зависимости от видов оказываемой медицинской помощи.
3. На региональном уровне:
организация работы Челябинского областного онкологического диспансера как окружного,
строительство новой поликлиники государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер";
строительство и организация работы онкогематологического центра;
организация отделения паллиативной онкологической помощи в структуре областного онкодиспансера путем присоединения к нему областного онкологического диспансера N 3 (город Копейск);
В рамках Программы модернизации на 2011-2012 годы запланированы мероприятия по совершенствованию специализированной онкологической помощи, которые по перечню, источникам и механизмам финансирования не дублируют мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье".
С целью реализации данного мероприятия в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 3 декабря 2009 года N 944н "Об оказании утверждения порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" планируется проведение капитальных ремонтов на сумму 130840.0 тыс. рублей и дооснащение медицинским оборудованием на сумму 92205,0 тыс. рублей межрайонных онкологических отделений на базе муниципальных лечебно-профилактических учреждений (приобретение современного радиологического оборудования для проведения лучевой терапии для двух областных онкологических диспансеров в городе Копейске и городе Магнитогорске, а также оснащение муниципальных учреждений здравоохранения первичного уровня оборудованием для проведения скриннига на выявление ЗНО - запланировано приобретение 1 маммографа, 8 стационарных рентгенаппаратов, 12 передвижных рентгенаппаратов, 1 флюорографа, 87 УЗИ-аппаратов, 34 видеоэндоскопических стоек, 27 комплектов эндоскопического оборудования.
Реализация запланированных мероприятий, включающих организацию межрайонных онкологических отделений, позволит сформировать систему оказания онкологической помощи, позволяющую обеспечить эффективность специализированной онкологической помощи от профилактики и раннего выявления до оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при ЗНО, что позволит повысить уровень выявления ЗНО на ранних стадиях с 49,5 до 52,8 процента и снизить смертность от новообразований с 226,3 на 100 тыс. населения в 2009 году до 219,6 в 2012 году, смертность в трудоспособном возрасте от ЗНО 87,7 до 84,8 на 100 тыс. населения, . увеличить пятилетнюю выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с 50,8 процента до 52,6 процента.
3. Совершенствование специализированной травматологической помощи населению Челябинской области
С целью формирования завершенной системы оказания медицинской помощи пострадавшим в результате действия травмирующих факторов в рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы запланированы мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с ожоговой и сочетанной травмой, которые по перечню, источникам и механизмам финансирования не повторяют мероприятия Приоритетного национального проекта "Здоровье".
Ожоговое отделение в Челябинской области было организовано в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска в октябре 1978 года. Это было продиктовано необходимостью особого подхода к лечению ожоговых больных и значительным количеством больных с термической травмой в нашем насыщенном промышленным производством регионе. В 1988 году в составе ожогового отделения была создана палата интенсивной терапии, а после железнодорожной катастрофы под городом Аша, когда от взрыва пострадало более 1000 человек, отделение приобрело статус межрайонного ожогового центра.
В настоящее время ожоговый центр, находясь в составе муниципальной больницы, выполняет функции оказания специализированной помощи всем пострадавшим с термической травмой в Челябинской области. За год в ожоговом центре проводится около 1000 операций. Врачи ожогового центра регулярно выезжают в районы области для оказания консультативной помощи на местах и забирают в центр наиболее тяжелых пациентов. За последние три года количество таких больных возросло: в 2007 году - 758 больных, в 2008 году - 811, в 2009 году - 897. Но, несмотря на увеличение числа пролеченных больных почти на 20 процентов за два года и перевыполнение нормативных нагрузок на 120 процентов, а по реанимационному отделению - на 154 процента, Челябинский ожоговый центр не может полностью обеспечить специализированной помощью нуждающихся в ней пациентов. Основным препятствием на сегодняшний момент является недостаток площадей, недостаточное количество реанимационных коек для ожоговых больных, отсутствие необходимого набора помещений.
Учитывая высокую вероятность возникновения техногенных катастроф подобных пожару в городе Перми, планируется провести модернизацию Челябинского ожогового центра.
В рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы планируется проведение капитального ремонта ожогового отделения муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска на сумму 48692,0 тысяч рублей и оснащение его современным реанимационным оборудованием на сумму 29168,0 тысяч рублей.
Дорожно-транспортный травматизм занимает первое место в мире по числу погибших и второе по числу травмируемых. Смертность при дорожно-транспортных происшествиях (далее именуются - ДТП) в России выше чем в европейских странах в 2 раза.
В структуре погибших в результате ДТП доля лиц с сочетанными травмами составила 73,1 процента. Этот вид травм является и основной причиной инвалидизации вследствие ДТП граждан трудоспособного возраста. Среди пострадавших в ДТП три четверти составляют мужчины, работающие в различных сферах, средний возраст погибших - 25-34 года.
Количество погибших напрямую зависит от того, насколько оперативно и грамотно оказана пострадавшим первая медицинская помощь. При оказании медицинской помощи в первые 30 минут смертность составляет около 6 процентов, при отсутствии помощи в первые 60 минут количество летальных исходов возрастает на 30 процентов. Если помощь запаздывает на три часа, эта цифра увеличивается до 60 процентов, если на шесть часов - до 90 процентов. Если бы помощь приходила вовремя и была адекватна тяжести повреждений, то от 50 до 70 процентов погибших на дорогах можно было бы спасти.
В течение 2006-2007 годов в рамках Областной целевой программы "Здоровье" в крупных муниципальных учреждениях здравоохранения Челябинской области были организованы межрайонные травматологические отделения - в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска, муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", муниципальном медицинском лечебно-профилактическом учреждении "Кыштымская центральная городская больница имени А.П. Силаева", муниципальном бюджетном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Городская больница N 3" города Златоуста.
В рамках реализации мероприятий Приоритетного национального проекта "Здоровья", направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП вдоль федеральной автомобильной дороги М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области, создано 10 травматологических центров III уровня на базе:
муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" города Челябинска;
муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения "Станция скорой медицинской помощи" города Златоуста;
муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" города Миасса;
муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" Саткинского муниципального района;
муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Ашинская центральная городская больница";
муниципального учреждения "Катав-Ивановская Центральная районная больница";
муниципального учреждения здравоохранения "Каслинская Центральная районная больница";
муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Кыштымская Центральная городская больница имени А.П. Силаева";
муниципального лечебно-профилактического учреждения "Чебаркульская городская больница";
муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Сосновская Центральная районная больница".
Оптимизация работы бригад травматологических центров III уровня на догоспитальном этапе позволяет минимизировать время начала оказания медицинской помощи от момента получения травмы в результате дорожно-транспортных происшествий и время транспортировки пострадавших в травматологические центры II уровня, обеспечивает преемственность в оказании медицинской помощи пострадавшим.
Для оказания квалифицированной и частично специализированной медицинской помощи пострадавшим в ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, созданы 4 травматологических центра II уровня на базе:
государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" города Челябинска;
муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Златоуста;
муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Саткинская Центральная районная больница";
муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Кыштымская Центральная городская больница имени А.П. Силаева".
Травматологический центр I уровня создан на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" с созданием специализированного отделения сочетанной травмы.
Утверждены зоны ответственности учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области по организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП на федеральной автомобильной дороге М-5 "Урал", проходящей по территории Челябинской области.
Оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в разноуровневых травматологических центрах организовано в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".
В 2012 году Челябинская область включена в реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП, вдоль федеральных автомобильных дорог М-51 "Байкал" и М-36 "Челябинск-Троицк - граница с Республикой Казахстан", проходящих по территории Челябинской области.
В Челябинской области будут созданы три травматологических центра II уровня на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 9" города Челябинска, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница".
Травматологические центры II уровня будут оснащены дополнительным оборудованием для проведения реанимационных мероприятий, а также оказания хирургической, травматологической помощи.
Кроме того, будут оснащены автомобилями скорой медицинской помощи класса "С" муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" Копейского городского округа и отделения скорой медицинской помощи муниципального лечебно-профилактического учреждения "Городская больница N 1" Емажелинского муниципального района, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница" и муниципального бюджетного учреждения "Красноармейская центральная районная больница".
Врачи травматологических центров пройдут дополнительную подготовку по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП.
В Челябинской области в соответствии с планом взаимодействия Главного управления МЧС России по Челябинской области с ГУВД по Челябинской области, с ФГУ управление дороги "Южный Урал", с Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области, с Министерством здравоохранения Челябинской области по прикрытию федеральных автомобильных дорог по Челябинской области закреплены зоны ответственности учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области по организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП на федеральных автомобильных дорогах М-51 "Байкал" и М-36 "Челябинск-Троицк - граница с Республикой Казахстан", проходящих по территории Челябинской области.
Таблица 8
Маршрутизация пациентов травматологического профиля
Наименование учреждения здравоохранения регионального уровня |
Наименование учреждения здравоохранения, в котором организуется межмуниципальное травматологическое отделение |
Муниципальные образования, прикрепленные к межмуниципальному травматологическому отделению |
Количество прикрепленного населения (тысяч человек) |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" |
Аргаяшский МР** |
41,4 |
Сосновский МР |
60,9 |
||
Увельский МР |
31,9 |
||
Калининский, Курчатовский, Металлургический районы Челябинского ГО* |
545,1 |
||
Кунашакский МР |
29,6 |
||
всего |
709,4 |
||
муниципальное учреждение здравоохранения "Кыштымская центральная городская больница имени А.П. Силаева" |
Кыштымский ГО |
41,8 |
|
Верхнеуфалейский ГО |
35,0 |
||
Каслинский МР |
34,7 |
||
Нязепетровский МР |
18,3 |
||
Карабашский ГО |
13,4 |
||
всего |
143,2 |
||
муниципальное учреждение здравоохранения "Саткинская центральная больница" |
Ашинский МР |
64,8 |
|
Катав-Ивановский МР |
33,1 |
||
Саткинский МР |
86,2 |
||
всего |
184,1 |
||
муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" города Златоуста |
Чебаркульский ГО*** |
42,8 |
|
Чебаркульский МР*** |
29,6 |
||
Миасский ГО* |
166,5 |
||
Златоустовский ГО* |
177,2 |
||
Усть-Катавский ГО* |
26,9 |
||
Кусинский МР** |
29,4 |
||
всего |
472,4 |
||
муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Чебаркульская городская больница" |
Чебаркульский ГО**** |
42,8 |
|
Чебаркульский МР**** |
29,6 |
||
Уйский МР** |
26,2 |
||
всего |
98,6 |
||
муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 9" города Челябинска |
Ленинский Тракторозаводский, Советский районы Челябинского ГО* |
585,0 |
|
Копейский ГО* |
139,8 |
||
Красноармейский МР** |
41,7 |
||
Коркинский МР |
63,9 |
||
Еткульский МР |
30,7 |
||
всего |
861,1 |
||
муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница" |
Южноуральский ГО |
38,0 |
|
Пластовкий МР |
26,0 |
||
Еманжелинский МР |
53,0 |
||
всего |
117,0 |
||
муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
Варненский МР |
27,4 |
|
Октябрьский МР |
21,1 |
||
Троицкий ГО |
78,4 |
||
Троицкий МР |
28,1 |
||
Брединский МР |
28,5 |
||
Чесменский МР |
20,2 |
||
всего |
203,7 |
||
муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска |
Агаповский МР |
34,8 |
|
Верхнеуральский МР |
36,2 |
||
Карталинский МР |
49,4 |
||
Кизильский МР |
25,9 |
||
Локомотивный ГО |
8,5 |
||
Нагайбакский МР |
20,9 |
||
Магнитогорский ГО |
407,8 |
||
|
всего |
583,5 |
|
|
|
итого |
3300,6 |
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
***Чебаркульский городской округ и Чебаркульский муниципальный район закреплены за муниципальным бюджетным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения "Городская больница N 3" города Златоуста в рамках оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП
**** Чебаркульский городской округ и Чебаркульский муниципальный район закреплены за муниципальным лечебно-профилактическим учреждением "Чебаркульская городская больница" на медицинское обследование по профилю травматология и ортопедия.
Финансирование за счет бюджета Челябинской области в рамках Программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, не будут дублироваться в рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы.
В результате реализации областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы и мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровья", направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, планируется:
1. Расширить Челябинский ожоговый центр до 2400 квадратных метров.
2. Повысить доступность и качество специализированной помощи и сделать возможным получение высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим взрослым и детям с термической травмой в Челябинской области и пострадавших при ДТП на федеральных автомобильных дорогах М-5 "Урал", М-51 "Байкал" и М-36 "Челябинск-Троицк - граница с Республикой Казахстан", проходящих по территории Челябинской области. Довести количество пролеченных больных до 1100 человек.
3. Увеличить количество пациентов с термической травмой в Челябинской области, получивших специализированную и высокотехнологичную помощь в ожоговом центре, и довести к 2012 году их количество до средних показателей по России: взрослых с 15 процентов до 35 процентов; детей с 23 процентов до 45 процентов.
4. Увеличить количество детей и взрослых, прошедших оперативную и консервативную реабилитацию с последствиями ожогов и травм, с 153 до 350.
Ожидаемые результаты внедрения программы в Челябинской области
N п/п |
Наименование показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета |
Единица измерения показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета |
Значение показателя результативности предоставления субсидий из федерального бюджета |
|||
плановое 2011 года |
фактическое 2011 года |
плановое 2012 года |
фактическое 2012 года |
|||
1. |
Смертность от транспортных травм всех видов |
количество случаев на 100 тысяч населения |
205,1 |
200,6 |
201,4 |
|
2. |
Снижение смертности от ДТП |
(процентов) |
3,8 |
2,6 |
5,5 |
|
4. Совершенствование оказания специализированной помощи больным пульмонологического профиля
Болезни органов дыхания в Челябинской области занимают первое место в структуре первичной заболеваемости по обращаемости (18,5 процента) и четвертое место в структуре смертности (4,7 процента).
В связи с актуальностью проблемы, большой распространенностью заболеваний органов дыхания, высоким экономическим ущербом от этих заболеваний создание специализированного пульмонологического центра, объединяющего поликлинический и стационарный этапы, в рамках Программы модернизации планируется организация межрайонного пульмонологического отделения в структуре МУЗ "Городская клиническая больница N 4" г. Челябинска на 60 коек и реанимационного отделения на 9 коек, для чего запланировано проведение капитального ремонта отделения на сумму 29744,2 тыс. рублей.
Реализация программы позволит снизить смертность от болезней органов дыхания с 66,6 на 100 тыс. населения в 2009 году до 64,1 в 2012 году.
5. Совершенствование оказания специализированной помощи больным инфекционного профиля
Актуальность проблемы инфекционных заболеваний для Челябинской области объясняется тем, что область является эндемичной по таким инфекционным заболеваниям как клещевой энцефалит, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и другим, смертность от инфекционных заболеваний находится на шестом месте в структуре общей смертности всего населения и на пятом месте в структуре смертности трудоспособного населения. Проблемы в организации инфекционной службы области особенно четко выявила эпидемия высокопатогенного гриппа 2009-2010 годов.
В сложившейся структуре инфекционной службы не предусмотрена стационарная сеть регионального уровня. В то же время существует ряд серьезных проблем, которые обосновывают необходимость создания крупных межрайонных центров по лечению инфекционных болезней:
отсутствие инфекционных отделений и приемов врачей-инфекционистов в поликлиниках в Агаповском, Верхнеуральском, Кизильском, Нагайбакском, Сосновском и Кунашакском муниципальных районах;
кадровые проблемы (укомплектованность врачами-инфекционистами в некоторых муниципальных образованиях (далее именуется - МО) составляет от 0 до 50 процента (Еткуль, Карабаш, Коркино, Троицк, Златоуст, Кыштым, Еманжелинск, Копейск и другие);
диагностические проблемы (во многих сельских районах отмечается низкий уровень диагностики инфекционных болезней, что объясняется недостаточным финансированием и ограниченными возможностями их лабораторной базы);
невозможность оказания помощи больным с тяжелыми формами инфекционных заболеваний из-за отсутствия реанимационных отделений.
Учитывая вышеизложенное, наряду с сохранением инфекционных подразделений (отделения, КИЗы) в муниципальных образованиях в целях сохранения максимальной доступности помощи инфекционным больным и осуществления своевременной противоэпидемической работы в рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годов запланировано создание крупных межрайонных центров по лечению инфекционных заболеваний, имеющих в структуре реанимационные отделения, на базе: муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска; муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" города Магнитогорска; муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 4" города Миасса (таблица 9, рисунок 3).
Таблица 9
Маршрутизация в межрайонные инфекционные отделения
N |
Наименование учреждений здравоохранения, в которых организуются межмуниципальные инфекционные отделения |
Прикрепленные территории |
Количество прикрепленного населения (тысяч человек) |
1 |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
Аргаяшский МР, Верхнеуфалейский ГО, Еманжелинский ГО, Еткульский МР, Каслинский МР, Копейский ГО, Коркинский МР, Красноармейский МР, Кунашакский МР, Кыштымский ГО, Нязепетровский ГО, Октябрьский МР, Пластовский МР, Сосновский МР, Троицкий ГО и МР, Увельский МР, Челябинский ГО, Чебаркульский ГО и МР, Южноуральский ГО |
2007,7 |
2 |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И.Дробышева" города Магнитогорска |
Агаповского МР, Брединского МР Верхнеуральского МР, Карталинский МР Кизильского МР, Магнитогорского ГО Нагайбакского МР |
617,0 |
3 |
Миасское городское здравоохранения "Городская больница N 4" |
Ашинского МР, Златоустовский ГО, Карабашский ГО, Катав-Ивановского МР, Кусинский МР, Саткинского МР, Усть-Катавского ГО, Уйский МР |
475,0 |
-------------------------------
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
С целью организации межмуниципальных инфекционных отделений запланировано проведение капитального ремонта 83605,0 тыс. рублей и приобретение реанимационного оборудования на сумму 41080,0 тыс. рублей.
Реализация данных мероприятий позволит снизить смертность от тяжелых форм инфекционных заболеваний (без учета смертности от туберкулеза и ВИЧ-инфекции) с 5,0 на 100 тыс. населения в 2009 году до 3,5 в 2012 году.
"Рисунок 1. Совершенствование специализированной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения (организация первичных сосудистых центров)"
"Рисунок 2. Совершенствование специализированной медицинской помощи при онкологической патологии (организация межрайонных онкологических отделений)"
"Рисунок 3. Совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекционных заболеваниях (организация межрайонных инфекционных отделений)"
6. Совершенствование специализированной наркологической помощи
Наркологическая служба Челябинской области в 2010 году представлена двумя специализированными учреждениями здравоохранения: областным государственным учреждением здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" и государственным учреждением здравоохранения "Областной наркологический диспансер" (город Магнитогорск), диспансерными и стационарными отделениями в составе 6 областных психиатрических больниц, а также наркологическими койками в структуре 3 муниципальных центральных районных больниц. Общий коечный фонд составляет 516 круглосуточных коек, из них 40 - в структуре муниципальных учреждений здравоохранения (8 процентов), и 50 коек дневного пребывания. Для оказания амбулаторной наркологической помощи взрослому населению развёрнуто 39 наркологических кабинетов и 3 кабинета для приёма детско-подросткового населения. На сегодняшний день в каждом муниципальном образовании Челябинской области на первичном уровне имеются наркокабинеты и кабинеты медицинского (наркологического) освидетельствования.
В целях повышения доступности стационарной наркологической помощи для населения приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 23 сентября 2008 года N 863 "Об обеспечении медицинской помощью больных наркологического профиля на территории Челябинской области" за наркологическими учреждениями и наркологическими подразделениями в составе психиатрических и центральных районных больниц были закреплены муниципальные образования с учётом их территориальной расположенности по принципу межрайонных наркологических центров. Организационно-методическое обеспечение наркологической помощи населению на территории Челябинской области возложено на головное наркологическое учреждение государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница".
Реабилитация наркологических больных осуществляется наркологическими подразделениями как амбулаторно, так и стационарно. Кроме того, пациенты направляются для прохождения краткосрочной или долгосрочной реабилитации в негосударственные реабилитационные центры и группы само- и взаимопомощи ("Анонимные алкоголики" и "Анонимные наркоманы"). На территории Челябинской области осуществляет свою деятельность 21 негосударственный реабилитационный центр для больных наркоманией (в городе Челябинске - 9, в городе Магнитогорске - 5, в городе Миассе - 3 и по одному - в городах Копейске, Кыштыме, Саткинском и Катав-Ивановском муниципальных районах). Самостоятельного государственного реабилитационного центра или отделения в структуре наркологической службы не выделено.
В рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы запланированы мероприятия по совершенствованию наркологической помощи:
усиление межведомственной профилактической работы с целью снижения темпов прироста заболеваемости наркоманией и алкоголизмом взрослого населения Челябинской области для достижения стабилизации наркологической ситуации;
активизация работы с целевыми группами с целью снижения заболеваемости несовершеннолетних наркологическими заболеваниями.
внедрение с 2011 года нового механизма выявления наркозависимых лиц через Центры здоровья;
отработка системы маршрутизации пациентов и осуществление мероприятий, направленных на выявление пациентов на ранних этапах формирования наркологической патологии на первичном уровне;
приведение деятельности специализированной наркологической службы в соответствие с порядками оказания медицинской помощи;
развитие сети государственных реабилитационных центров. С целью организации государственного реабилитационного наркологического центра в течение 2011 - 2012 годов в рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области планируется направить средства областного бюджета на капитальный ремонт в количестве 14173,0 тыс. рублей и оснащение государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной наркологический диспансер" города Магнитогорска медицинским оборудованием на сумму 2125,0 тысяч рублей в соответствии с табелем оснащения;
проведение мероприятий, направленных на выявление пациентов на ранних этапах формирования наркологической патологии;
усовершенствование психотерапевтической и психологической службы;
создание единой локальной сети в наркологической службе и единого электронного банка данных наркологических больных;
приближение наркологической помощи к населению муниципальных образований за счёт укомплектования наркологических кабинетов муниципальных лечебно-профилактических учреждений врачами психиатрами-наркологами для амбулаторного приёма взрослого и детского населения.
С целью совершенствования наркологической службы Челябинской области для государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной наркологический диспансер" (города Магнитогорска) закуплено 36 единиц медицинского оборудования на сумму 1,128 млн. рублей, профинансировано на ремонты 14,2 млн. рублей.
Третьим по объёму оказываемой наркологической помощи населению Челябинской области является государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной психоневрологический диспансер" города Миасса с мощностью 68 коек стационара с круглосуточным пребыванием и 10 коек дневного стационара.
В целях реализации мероприятий Приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на формирование здорового образа жизни у населения Челябинской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака в 2012 году, в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" и государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Областной психоневрологический диспансер" города Миасса будет организована работа в соответствии с Порядком оказания наркологической помощи населению Челябинской области и повышению качества оказываемых медицинских услуг планируется проведения капитального ремонта в палатах интенсивной терапии, химико-токсикологических лабораторий, стационарных отделений и их оснащение современной медицинской техникой.
Данные мероприятия позволят повысить доступность и качество наркологической помощи населению Челябинской области, в соответствии с утверждёнными порядками и стандартами и, как следствие, повысить качество и длительность ремиссионных состояний при наркологических заболеваниях, уменьшить число случаев регоспитализаций наркологических больных и госпитальной летальности до уровня 2009 года.
Общий объём финансирования данной Программы предполагается в размере 45 411 800,00 рублей, из них: из средств федерального бюджета - 28 731 800,00 рублей, из средств областного бюджета - 16 680 000,00 рублей.
Объем финансирования данной программы
N |
Наименование мероприятий |
Наркологические учреждения |
Объём финансирования из федерального бюджета (в тыс. рублей) |
1. |
Капитальный ремонт помещений |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" |
12 633,366 |
2. |
Приобретение лечебно-диагностического оборудования |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" |
16 050,434 |
3. |
Обучение специалистов (2 человека: клинический психолог, врач психиатр-нарколог) |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" |
48,000 |
|
Итого: |
28 731,800 |
Реализация данных мероприятий позволит обеспечить этапность оказания наркологической помощи, сконцентрировать специализированную наркологическую помощь в трех областных учреждениях, обеспечить деятельность наркологической службы Челябинской области в соответствии с утвержденными порядками и стандартами.
Ожидаемые результаты внедрения программы в Челябинской области
N п/п |
Наименования индикативного показателя |
Единица измерения показателя |
Значение показателя |
|||
плановое 2011 г. |
фактическое 2011 г. |
плановое 2012 г. |
фактическое 2012 г. |
|||
1. |
Снижение уровня потребления алкогольной продукции на душу населения |
процентов |
15 |
15 |
20 |
|
2. |
Доля курящих среди населения |
процентов |
64,3 |
57,1 |
53 |
|
3. |
Процент больных с диагнозом "наркомания", состоящих под наблюдением на конец отчётного периода, находящихся в ремиссии от 6 месяцев и более |
годовая статистическая отчётность |
52,3 |
53,5 |
55,5 |
|
7. Совершенствование фтизиатрической помощи
В 2010 году фтизиатрическая служба представлена 23 противотуберкулезными учреждениями различной мощности, к 2012 году запланирована реорганизация, в результате которой будут функционировать 5 крупных областных противотуберкулезных учреждений (4 - взрослых, 1 - детское).
В течение 2005 - 2009 годов проведена оптимизация количества противотуберкулезных учреждений (с 34 до 23) и сокращено количество неэффективно функционирующих коек (на 19 процентов от общего количества по состоянию на начало 2005 года).
Обеспеченность фтизиатрическими койками в Челябинской области соответствует федеральному нормативу (информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.12.2009 г. N 20-0/10/2-10360 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год") и составляет 3092 койки.
При обращении пациента с подозрением на туберкулез медицинские работники ЛПУ всех специальностей направляют его в туберкулезные (фтизиатрические) кабинеты в составе ЛПУ общего профиля или в противотуберкулезные диспансеры по территориальному признаку. При необходимости пациенты направляются для уточнения диагноза и лечения в ГУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" или противотуберкулезные учреждения области, а также клиники и санатории федерального подчинения.
С целью приближения фтизиатрической помощи к населению, а также контроля за проводимым лечением специалистами противотуберкулезных диспансеров осуществляются выезды на ФАПы, врачебные амбулатории и кабинеты ВОП отдаленных районов Челябинской области.
С 2010 года Челябинская область включена в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" в части совершенствования оказания противотуберкулезной помощи населению области. В рамках данного направления за счет федеральных средств поставлено медицинское оборудование в ГУЗ "Челябинский областной противотуберкулезный диспансер" на сумму более 60 млн. рублей и лекарственных препаратов на сумму 24,8 млн. рублей. Кроме того, за счет средств федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы" поставлено лекарственных препаратов в 2010 году на сумму 15,6 млн. рублей.
В рамках Программы модернизации с целью совершенствования оказания специализированной медицинской помощи запланировано:
Формирование "Маршрутизации" пациента с подозрением на туберкулез и больного туберкулезом, начиная с фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в функции которых вменяется работа по выявлению туберкулеза и наблюдаемому лечению за больными туберкулезом
1. Материально-техническое переоснащение учреждений противотуберкулезной службы.
2. Взаимодействие с учреждениями первичной медико-санитарной помощи по вопросам раннего выявления туберкулеза.
3. Развитие системы "патронажа", в том числе при отсутствии в муниципальном образовании врача-фтизиатра.
4. Создание единой информационной сети цифровых флюорографических изображений населения Челябинской области.
5. 5. Развитие стационарозамещающих технологий в противотуберкулезных учреждениях I и II уровней.
6. 6. Совершенствование взаимодействия фтизиатрической службы области с учреждениями Федеральной службы исполнения наказания.
В рамках программы модернизации на 2011-2012 годы запланировано за счет средств бюджета области проведение мероприятий по перечню, источникам и механизмам финансирования, не дублирующие мероприятии приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы":
завершение строительства II очереди здания в структурном подразделении государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" на сумму 92000,0 тыс. рублей;
проведение капитального ремонта государственных противотуберкулезных учреждений здравоохранения, в том числе ГУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" на сумму 215530,0 тыс. рублей;
оснащение медицинским оборудованием противотуберкулезных учреждений области в соответствии с Порядком оказания специализированной помощи больным туберкулезом (рентгендиагностическое, эндоскопическое, лабораторное, общемедицинское, офтальмологическое, физиотерапевтическое,
дезинфекционное, стерилизующее оборудование; наркозно-дыхательное оборудование, оборудование функциональной диагностики, оборудование для оснащения реанимации) на сумму 129422,0 тыс. рублей.
Реализация мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным туберкулезом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, улучшение лекарственного обеспечения на этапах интенсивного лечения и долечивания в комплексе с мероприятиями по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза позволит снизить смертность от данной патологии с 16,6 на 100 тысяч населения в 2009 году до 16,1 в 2012 году и увеличить долю клинического излечения пациентов от туберкулеза органов дыхания от 26,6 до 28,1 процента.
"Рисунок 1. Формирование этапной системы оказания фтизиатрической помощи населению Челябинской области"
8. Совершенствование оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным
Структура службы оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным представлена областным Центром по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями в качестве структурного подразделения государственного учреждения здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" (как промежуточный этап совершенствования организационной структуры службы СПИД в Челябинской области) и 56 амбулаторными кабинетами диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных в структуре муниципальных учреждений здравоохранения.
Стационарная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным в инфекционном отделении Клиники Челябинской государственной медицинской академии.
В рамках областных целевых программ за период с 2006 по 2010 годы из областного бюджета на мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области и организацию работы областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом было выделено финансовых средств на общую сумму -121,35 млн. рублей, из них:
по областной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" за период с 2006 по 2010 годы подпрограммы "ВИЧ-инфекция" было выделено 23,9 млн. рублей.
В 2010 году выделено 1,4 млн. рублей на мероприятия по внедрению новых технологий диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний (приобретение тест-систем и расходных материалов для диагностики оппортунистических инфекций и тяжелых осложнений высокоактивной антиретровирусной терапии).
В рамках областной целевой Программы реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Челябинской области за период с 2006 по 2010 годы по разделу предупреждение распространения инфекционных заболеваний на территории Челябинской области было выделено 97,45 млн. рублей на усовершенствование лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, приобретение лекарственных препаратов для лечения оппортунистических инфекций у больных ВИЧ-инфекцией.
За счет средств бюджетов муниципальных образований Челябинской области осуществляются мероприятия по укреплению материально-технической базы службы СПИДа в учреждениях здравоохранения Челябинской области, приобретение расходных материалов, средств индивидуальной защиты медицинских работников, санитарно-просветительская работа среди населения.
Из федерального бюджета за этот же период (2006-2010 годы) в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" осуществлены поставки диагностических средств и антиретровирусных препаратов в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С на общую сумму 1 316,4 млн. рублей.
В рамках программы модернизации на 2011-2012 годы запланировано проведение мероприятий по перечню, источникам и механизмам финансирования, не дублирующие мероприятии приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы":
1. На уровне первичного звена:
приближение лечебно-профилактической помощи больным ВИЧ-инфекцией на уровне муниципальных образований за счёт укомплектования инфекционных кабинетов лечебно-профилактических учреждений врачами специалистами, ответственными за раздел ВИЧ-инфекции;
осуществление мероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и выявлению пациентов на ранних стадиях заболевания.
2. Организация государственного учреждения здравоохранения "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" как самостоятельного юридического лица путем реорганизации государственного учреждения здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 3", укрепление материально-технической базы Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, в том числе: проведение ремонтов с целью приведения в соответствие с утвержденными порядками и требованиями; оснащение медицинским оборудованием в соответствии с табелем оснащения.
3. Создание единой локальной сети СПИД-службы и единого электронного банка данных ВИЧ-инфицированных больных.
Реализация данных мероприятий позволит обеспечить этапность оказания консультативно-диагностической, лечебно-профилактической помощи больным ВИЧ-инфекцией, сконцентрировать специализированную помощь в областном учреждении, обеспечить деятельность СПИД-службы Челябинской области в соответствии с утвержденными порядками и стандартами.
Индикативными показателями эффективности реализации данного мероприятия является:
стабилизация числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией от 1,9 тысяч случаев в 2011 году, до 1,85 случаев в 2012 году;
увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ- инфекцией новорожденных от 91,7 процента в 2009 году, 93,0 процентов в 2010 году, 96,0 процентов в 2011 году до 99,0 процентов в 2012 году;
увеличение количества ВИЧ-инфицированных, охваченных диспансерным наблюдением от 86 процентов в 2011 году и до 92,0 процентов в 2012 году.
9. Совершенствование психиатрической помощи
Психиатрическая помощь жителям Челябинской области оказывается в 9 специализированных учреждениях и в 47 психиатрических кабинетах муниципальных учреждений здравоохранения. Количество психиатрических коек соответствует нормативу ПГГ и составляет 3391 койка, обеспеченность психиатрическими койками составляет 10,5 коек на 10 тыс. населения, среднегодовая занятость койки составляет 330 дней в году, обеспеченность врачами психиатрами составляет 0,7 на 10 тыс. населения.
В рамках Программы модернизации в течение 2011-2012 годов планируется строительство нового корпуса на территории государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" для судебно-психиатрической экспертизы и принудительного лечения психически больных, совершивших тяжёлые правонарушения.
С целью совершенствования методов диагностики и лечения психических расстройств запланировано внедрёние современных методов нейровизуализации (видео-эхо-энцефалограмма-мониторинг), использование новых лекарственных препараты для лечения психических расстройств (атипичные нейролептики сероквель, рисполепт, рисполепт-конста, зипрекса, клопиксол, флюанксол и другие), увеличить количество коек дневного пребывания в психиатрических стационарах, что позволит снизить среднюю длительность пребывания в стационаре до 68 дней в 2012 году.
Реализация данных мероприятий позволит увеличить удельный вес лиц больных с установленным диагнозом психического расстройства, находящихся в ремиссии свыше двух лет с 21,4 процента в 2009 году до 25,2 процента в 2012 году.
Совершенствование
медико-социальной помощи лицам, оказавшимся в кризисной ситуации
Учитывая высокий уровень суицидальной смертности в области (39,1 на 100 тыс. населения) необходимо проведение работы по оказанию медико-социальной помощи лицам, оказавшимся в кризисной ситуации.
Абсолютные цифры завершённых суицидов в Челябинской области за последние 9 лет составляют:
Годы |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
Число завершенных суицидов |
1927 |
1907 |
1881 |
1802 |
1701 |
1593 |
1397 |
1384 |
1283 |
1290 |
Число психически больных, наблюдавшихся у психиатров и совершивших суицид в 2007 - 2009 годы в Челябинской области, следующее:
Годы |
Всего суицидов |
Из них завершённых |
2007 |
141 |
46 |
2008 |
175 |
55 |
2009 |
227 |
51 |
Несмотря на то, что количество суицидов среди детей и подростков Челябинской области снизилось с 54 в 2006 году до 25 в 2009 году, суицидологическая ситуация в области остается напряженной:
В Челябинской области не представлена в полном объёме служба специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением, регламентированная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.05.1998 г. N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением".
Для решения задачи совершенствования методов профилактики психических расстройств, разработки и реализации консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов с 01.04.2008 года на базе государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" работает бесплатный телефон Доверия 269-77-77 для жителей Челябинской области, находящихся в кризисной ситуации - для взрослых и детей. В 2009 году на телефон доверия государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" обратилось 3053 граждан. На работающий только в дневные часы справочный телефон доверия наркологической службы в 2009 году было 2359 обращений. В сумме это составляет 5532 обращений за год.
Проводятся постоянно действующие обучающие семинары "Школа психического здоровья", межведомственные конференции для работников образовательных учреждений и Управлений внутренних дел.
Ежегодно проводятся мероприятия по программе ВОЗ, посвящённые Всемирному Дню Психического Здоровья.
В 2009 году на базе детского диспансерного отделения государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" открыт кабинет психогигиены и психопрофилактики для детей и подростков (таблица 10).
Таблица 10
По статистическим данным за 2009 год, представленным в форме N 30 "Сведения об учреждениях здравоохранения" по строкам 71, 72, 73:
|
Число учреждений, имеющих перечисленные отделения (кабинеты) |
Число отделений |
Число кабинетов |
Число обращений в перечисленные кабинеты (отделения) |
Телефон Доверия |
3 |
0 |
3 |
5532 |
Социально-психологической помощи |
8 |
1 |
7 |
10746 |
Отделение кризисных состояний |
0 |
0 |
0 |
0 |
В рамках Программы модернизации запланировано создание системы межведомственной и ведомственной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением, включающей в себя:
1. Развитие предусмотренной приказами Минздрава РФ от 06 мая 1998 г. N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" системы специализированной помощи лицам в кризисной ситуации и с суицидальным поведением:
1) доведение до нормативного уровня обеспечения специалистами 3 действующих отделений "Телефон доверия" - в Государственных учреждениях здравоохранения "Челябинская областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" (далее именуется - ЧОКСПНБ N 1); "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" (далее именуется - ЧОКНБ) и "Челябинская областная психиатрическая больница N 5" (далее именуется - ЧОПБ N 5 г. Магнитогорск), а также открытие 2 отделений "Телефон доверия" на базе Муниципальных учреждений здравоохранения города Челябинска (МУЗ Городская клиническая больница N 1) и города Магнитогорска (МУЗ Городская клиническая больница N 1 им. Дробышева);
2) открытие 3 специализированных кабинетов социальной психологической помощи в муниципальных амбулаторно-поликлинических подразделениях (МУЗ Городская клиническая больница N 1 и МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска и МУЗ Городская больница N 1 города Магнитогорска) с координацией их деятельности с действующей системой оказания амбулаторной психотерапевтической помощи по месту жительства, и с системой стационарной помощи (на базе стационарных отделений N N 12, 9, 27 ГУЗ ЧОКСПНБ N 1 и N 8 ГУЗ ЧОПБ N 5, выполняющих функции отделений кризисных состояний).
2. Развитие предусмотренной приказом МЗ РФ от 24.10.2002 г. N 325 "О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях" системы специализированной помощи в чрезвычайных ситуациях:
1) организация взаимодействия специализированных бригад скорой психиатрической помощи, токсикологических, нейрохирургических, травматологических, кризисных психиатрических и иных специализированных отделений с действующими и планируемыми к открытию отделениями "Телефон доверия" и амбулаторно-поликлиническими кабинетами социально-психологической помощи по информированию и маршрутизации лиц в кризисной ситуации и с суицидальным поведением для оказания специализированной помощи (схема 1);
"Схема 1. Организация ведомственного взаимодействия при оказании специализированной медико-психологической помощи лицам, оказавшимся в чрезвычайных и кризисных ситуациях, и лицам с суицидальным поведением"
2) организация дополнительной профессиональной подготовки кадров
специалистов по вопросам специализированной медицинской помощи лицам, оказавшимся в чрезвычайных и кризисных ситуациях и с суицидальным поведением.
3. Организация межведомственного взаимодействия с региональными министерствами, ведомствами, учреждениями и организациями, имеющими в своей структуре службы "Телефон доверия", кабинеты психологической, социальной, правовой и иных видов помощи лицам оказавшимся в сложной жизненной, кризисной, экстремальной и иных ситуациях, по информированию и маршрутизации лиц, которым требуется оказание специализированной медико-психологической помощи (схема 2)
"Схема 2. Организация межведомственного взаимодействия при оказании специализированной медико-психологической помощи лицам, оказавшимся в чрезвычайных и кризисных ситуациях, и лицам с суицидальным поведением"
* Челябинской области
Внедрение вышеописанных мероприятий позволит улучшить контроль состояния пациентов с эпизодами суицидов в анамнезе и обеспечит эффективную профилактику совершения социально-опасных действий и самоубийств среди этого контингента лиц, что улучшит социально-демографическую ситуацию в регионе.
Таким образом, реализация мероприятий по профилактике и лечению социально-значимых заболеваний позволит обеспечить дальнейшее снижение общей и первичной заболеваемости населения данными видами патологии, повысить доступность и качество медицинской помощи.
Основные направления модернизации службы охраны здоровья матери и ребенка Челябинской области
Демографическая ситуация в Челябинской области в течение 2005-2009 годов характеризовалась рядом положительных тенденций, прежде всего повышением рождаемости и снижением смертности (таблица 11).
Таблица 11
Демографическая ситуация в Челябинской области в течение 2005-2009 годов
|
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
Рождаемость |
10,4 |
10,7 |
11,6 |
12,9 |
13,0 |
Смертность |
16,4 |
15,4 |
14,9 |
15,0 |
14,3 |
Однако несмотря на прогностическое увеличение доли населения моложе трудоспособного возраста к 2013 году сохранится неблагоприятная динамика снижения общей численности женщин фертильного возраста и детского населения в возрасте 15-17 лет (таблица 12).
Таблица 12
Прогноз численности женщин фертильного возраста и детского населения в Челябинской области в течение 2009-2012 годов
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
Женщины фертильного возраста |
942 292 |
928 020 |
912 350 |
897 801 |
Дети 0-14 |
529 128 |
539 300 |
551 200 |
563 605 |
Подростки 15-17 лет |
122 635 |
112 400 |
104 154 |
101 202 |
В связи с этим основной задачей работы службы родовспоможения и детства является обеспечение мероприятий по охране здоровья женщин и детей как основного репродуктивного потенциала и обеспечение мероприятий по улучшению демографической ситуации путем снижения материнской и младенческой смертности.
В Челябинской области достигнуты позитивные результаты в снижении показателей младенческой смертности. На фоне роста рождаемости снижался показатель младенческой смертности и в 2009 году составил 8,4 на тысячу родившихся живыми. Однако за последние годы отмечается замедление темпа общей положительной динамики, если за период 2002-2005 года показатель младенческой смертности снизился на 3,5 на тысячу родившихся живыми, то за период 2006-2009 годы он уменьшился всего на 1 на тысячу родившихся живыми (рисунок 4).
Рисунок 4. Динамика младенческой смертности за 2000-2009 годы
Ведущим компонентом в структуре младенческой смертности являются болезни перинатального периода (43 процента) и врожденные пороки развития (25 процентов), которые являются наиболее курабельными в плане снижения неонатальных потерь.
Таблица 13
Динамика и структура младенческой смертности по основным классам болезней по Челябинской области за 2007-2009 годы
Наименование показателя |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|||
на 1000 родившихся |
в процентах |
на 1000 родившихся |
в процентах |
на 1000 родившихся |
в процентах |
|
Младенческая смертность, в том числе: |
9,1 |
100 |
8,7 |
100 |
8,4 |
100 |
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
3,3 |
37,9 |
3,6 |
42,8 |
3,6 |
43,8 |
Врожденные аномалии (пороки развития) |
2,5 |
28,7 |
2,1 |
24,7 |
2,0 |
24,7 |
Симптомы, признаки, не классифицированные в других рубриках |
0,90 |
10,0 |
0,89 |
10,3 |
0,85 |
10,3 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
0,59 |
6,5 |
0,67 |
7,7 |
0,57 |
6,9 |
Болезни органов дыхания |
0,42 |
4,6 |
0,42 |
4,9 |
0,33 |
4,0 |
Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания |
0,44 |
4,9 |
0,24 |
2,8 |
0,13 |
1,6 |
Если уровень детской смертности за период 2004-2009 годов закономерно снижается, то смертность среди детей подросткового возраста растет. За 2009 год отмечается рост числа гибели детей от неестественных причин смерти.
Таблица 14
Динамика детской смертности в Челябинской области
Показатель |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
Смертность на 1000 детского населения 0-14 лет |
1,28 |
1,22 |
0,98 |
1,06 |
1,13 |
1,08 |
Смертность на 1000 детского населения 15-17 лет |
0,98 |
0,81 |
0,66 |
0,86 |
0,80 |
1,00 |
Таблица 15
Динамика и структура смертности детей 0-14 лет в Челябинской области по основным классам болезней (на 100 000 детей до 14 лет)
Класс болезней
|
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
|||||
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
|
Отдельные состояния перинатального периода |
33,0 |
25,9 |
29,0 |
23,5 |
26,0 |
26,7 |
27,2 |
5,6 |
32,0 |
28,3 |
Внешние причины |
32,8 |
25,7 |
30,4 |
24,9 |
18,0 |
18,5 |
19,6 |
18,5 |
22,56 |
20,0 |
Врожденные аномалии |
24,0 |
19,0 |
27,6 |
22,6 |
20,8 |
21,3 |
24,4 |
23,1 |
24,7 |
21,8 |
Болезни органов дыхания |
|
|
6,9 |
5,6 |
6,2 |
6,4 |
4,8 |
4,6 |
4,6 |
4,1 |
Болезни нервной системы |
11,0 |
8,5 |
6,9 |
5,6 |
6,2 |
6,4 |
7,2 |
6,8 |
7,5 |
6,7 |
Новообразования |
6,0 |
4,65 |
5,9 |
4,9 |
4,3 |
4,4 |
4,7 |
4,4 |
3,6 |
4,0 |
Анализ показывает, что если в структуре смертности этой возрастной группы идет снижение уровня смерти детей от болезней органов дыхания, новообразований, то за последние 3 года отмечается рост смертности от болезней нервной системы.
Показатель материнской смертности в Челябинской области в целом снижается. Резкий рост данного показателя в 2009 году обусловлен эпидемией гриппа А/H1N1.
Рисунок 3. Показатели материнской смертности в Российской Федерации и Челябинской области за 1997-2009 годы
В структуре причин материнской смертности по данным 2009 года ведущее место занимает экстрагенитальная патология (59 процентов). В соответствии с технологией анализа причин материнской смерти в 2009 году 57 процентов случаев смерти от акушерских причин отнесены к непредотвратимым причинам смерти, связанным с отсутствием обращения пациенток за медицинской помощью (3 случая) и эмболией околоплодными водами (1 случай). В случае смерти женщин от причин, косвенно связанных с акушерскими, только 10 процентов (1 случай) были обусловлены непредотвратимыми причинами (тромбофилия с развитием рецидивирующей тромбоэмболией легочной артерии.
В настоящее время коечный фонд родовспомогательных учреждений здравоохранения по группам учреждений распределен следующим образом: в учреждениях родовспоможения 1 группы общее количество коек для беременных и рожениц (без отделения патологии беременных) составляет - 157 (16,1 процента), во 2 группе учреждений - 683 (70,1 процента), в 3 группе учреждений - 135 (13,8 процента).
Таблица 16
Коечный фонд муниципальных образований и родовспомогательных учреждений здравоохранения по группам учреждений
N п/п |
Наименование муниципального образования и родовспомогательного учреждения |
Коек |
Родов |
Женщин фертильного возраста |
||
для беременных и рожениц |
патологии беременных |
по роддому |
по району |
|||
Учреждения 1 группы | ||||||
1. |
Карабашский городской округ |
3 |
4 |
170 |
215 |
3090 |
2. |
Пластовский муниципальный район |
7 |
7 |
301 |
361 |
6287 |
3. |
Аргаяшский муниципальный район |
7 |
20 |
334 |
450 |
8850 |
4. |
Брединский муниципальный район |
7 |
6 |
268 |
386 |
4992 |
5. |
Верхнеуральский муниципальный район |
7 |
9 |
221 |
475 |
7946 |
6 |
Карталинский муниципальный район |
13 |
11 |
596 |
600 |
8158 |
7. |
Каслинский муниципальный район |
10 |
10 |
351 |
419 |
8780 |
8. |
Катав-Ивановский муниципальный район |
5 |
5 |
180 |
282 |
4092 |
9. |
Кусинский муниципальный район |
7 |
5 |
221 |
384 |
6268 |
10. |
Нязепетровский муниципальный район |
8 |
4 |
161 |
238 |
4579 |
11. |
Увельский муниципальный район |
- |
10 |
200 |
371 |
|
12. |
Варненский муниципальный район |
9 |
10 |
377 |
368 |
7335 |
13. |
Еткульский муниципальный район |
8 |
5 |
283 |
300 |
6895 |
14. |
Кизильский муниципальный район |
6 |
5 |
162 |
307 |
6931 |
15. |
Красноармейский муниципальный район |
7 |
8 |
362 |
517 |
9066 |
16. |
Кунашакский муниципальный район |
6 |
8 |
200 |
258 |
7260 |
17. |
Нагайбакский муниципальный район |
6 |
9 |
218 |
250 |
5483 |
18. |
Октябрьский муниципальный район |
9 |
5 |
246 |
246 |
7035 |
19. |
Сосновский муниципальный район |
8 |
8 |
368 |
674 |
12985 |
20. |
Уйский муниципальный район |
6 |
9 |
224 |
225 |
6029 |
21. |
Чесменский муниципальный район |
4 |
5 |
188 |
- |
5042 |
22. |
Ашинский муниципальный район, город Сим |
10 |
10 |
299 |
299 |
5000 |
23. |
Катав-Ивановский муниципальный район, город Юрюзань |
4 |
6 |
183 |
172 |
3400 |
Итого по учреждениям 1 группы |
157 |
179 |
6113 |
7797 |
145503 |
|
Учреждения 2 группы | ||||||
24. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2"; ГБУЗ Областная клиническая больница N 3; Челябинский городской округ МБУЗ Городская клиническая больница N 5; МБУЗ Городская клиническая больница N 6; МБУЗ Городская клиническая больница N 8; МБУЗ Городская клиническая больница N 9; |
285 |
390 |
12883 |
13332 |
135514 |
|
в том числе МБУЗ Городская клиническая больница N 6 |
54 |
60 |
2450 |
1027 |
23815 |
|
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2" |
50 |
60 |
2440 |
918 |
17035 |
25. |
Магнитогорский городской округ МБУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска; МБУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска; МБУЗ "Родильный дом N 3" города Магнитогорска |
100 |
150 |
4749 |
6088 |
155914 |
|
в том числе МБУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
35 |
55 |
2687 |
790 |
67880 |
26. |
Златоустовский городской округ |
55 |
47 |
2138 |
1871 |
52394 |
27. |
Копейский городской округ |
30 |
30 |
1276 |
1688 |
39426 |
28. |
Миасский городской округ |
51 |
75 |
2235 |
2132 |
46396 |
29. |
Верхнеуфалейский городской округ |
10 |
10 |
485 |
479 |
7743 |
30. |
Еманжелинский муниципальный район |
13 |
16 |
510 |
654 |
13538 |
31. |
Коркинский муниципальный район |
21 |
26 |
862 |
883 |
13500 |
32. |
Кыштымский городской округ |
10 |
10 |
488 |
541 |
10711 |
33. |
Южноуральский городской округ |
23 |
12 |
758 |
485 |
10290 |
34. |
Ашинский муниципальный район |
15 |
10 |
421 |
542 |
9616 |
35. |
Саткинский муниципальный район |
24 |
40 |
1138 |
1070 |
22770 |
36. |
Троицкий городской округ |
29 |
24 |
1343 |
1363 |
30780 |
37. |
Чебаркульский городской округ |
17 |
13 |
772 |
625 |
9707 |
Итого по учреждениям 2 группы |
683 |
703 |
30058 |
31753 |
558299 |
|
Учреждения 3 группы | ||||||
38. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр" |
80 |
35 |
2507 |
192 |
|
39. |
Клиника ГБОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" |
55 |
65 |
2956 |
953 |
19400 |
Итого по учреждениям 3 группы |
135 |
100 |
5463 |
1145 |
19400 |
|
Всего |
975 |
982 |
41634 |
40695 |
723202 |
На фоне возрастающих требований к качеству оказания медицинской помощи детям и матерям отмечается снижение обеспеченности населения Челябинской области как врачами акушерами-гинекологами, так и врачами-педиатрами. Показатель обеспеченности врачами-педиатрами в Челябинской области в 2009 году составил 20,5 на 10 000 детского населения (в Российской Федерации - 20,8), показатель обеспеченности врачами акушерами-гинекологами в Челябинской области в 2009 году составил 4,1 на 10000 женского населения (в Российской Федерации - 5,1) (таблица 17).
Таблица 17
Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами и педиатрами
|
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
Всего врачей педиатров |
1281 |
1310 |
1327 |
1317 |
1278 |
Обеспеченность на 10 000 детского населения |
19 |
20,1 |
20,5 |
21 |
20,5 |
Всего врачей акушеров-гинекологов |
808 |
816 |
784 |
784 |
783 |
Обеспеченность на 10 000 женского населения |
4,2 |
4,3 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
Таким образом, дефицит врачей-педиатров в Челябинской области составляет 666 физических лиц (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. N 560 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического и работников кухонь областных, краевых и республиканских больниц для взрослых и детей" и с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01 июня 2010 г. N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи") дефицит врачей акушеров-гинекологов - 585 физических лиц (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи") (таблица 18, таблица 19).
Несмотря на низкую укомплектованность врачебными кадрами в Челябинской области ведется планомерная работа по обеспечению врачебных должностей должностями среднего медицинского персонала. К 2012 году планируется на одну должность врача 3 должности медицинской сестры. Данная работа обеспечивается преемственностью в подготовке специалистов в медицинских училищах на территории Челябинской области.
Таблица 18
Потребность во врачах-педиатрах и врачах-неонатологах
|
Потребность |
Штаты (на начало года) |
Физических лиц (на начало года) |
Разность |
|
Врачей-педиатров амбулаторно-поликлинического звена |
1362 |
1314 |
902 |
-460 |
|
Врачей стационара |
педиатров |
252 |
249 |
140 |
-112 |
неонатологов |
211 |
208 |
117 |
-94 |
|
Итого |
1825 |
1771 |
1159 |
-666 |
Таблица 19
Потребность во врачах акушерах-гинекологах
|
Потребность |
Штаты (на начало года) |
Физических лиц (на начало года) |
Разность |
Врачей амбулаторно-поликлинического звена |
863 |
561 |
386 |
-447 |
Врачей акушерско-гинекологического стационара |
478 |
531 |
370 |
-108 |
Итого |
1341 |
1092 |
756 |
-585 |
Исходя их вышесказанного, а также в целях обеспечения мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности, включенных Указом Президента Российской Федерации от 28 июня 2007 года N 825 "Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации" в Перечень показателей для оценки эффективности органов исполнительной власти субъектов, и подготовке к переходу на международные критерии статистической регистрации детей с массой тела при рождении от 500 до 1000 граммов необходимо проведение ряда мероприятий по модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области.
Основные задачи модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области:
1. Обеспечение совершенствования трехуровневой системы организации акушерско-гинекологической помощи путем расширения сети межрайонных перинатальных центров.
2. Подготовка к переходу оказания помощи детям с экстремально низкой массой тела: расширение коечного фонда реанимационных отделений для новорожденных, оснащение современной дыхательной аппаратурой и подготовка соответствующих специалистов.
3. Повышение эффективности пренатальной диагностики врожденных пороков развития плода, наследственных заболеваний и хромосомных аномалий путем совершенствования работы межрайонных отделений пренатальной диагностики и организация на базе ГБУЗ "Областной перинатальный центр" "клиники одного дня".
4. Организация детских консультативно-диагностических центров.
5. Организация детских специализированных отделений, совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
6. Совершенствование системы реабилитации и восстановительного лечения женщин и детей.
7. Организация паллиативной помощи детям.
План мероприятий программы модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области на 2011-2012 годы
N |
Наименование и содержание мероприятия |
Срок реализации |
Источник финансирования |
I. |
Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения. 1. Проведение капитального ремонта. МБУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска МБУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска. ГБУЗ Областная клиническая больница N 2 ГБУЗ "Областной перинатальный центр". МБУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска. ГБУЗ Областная клиническая больница N 3; ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" МБУЗ "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска. МБУЗ "Городская больница N 2" города Миасса. МБУЗ Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева. МБУЗ "Чебаркульская городская больница". МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска. МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска. МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница". МБУЗ "Городская больница N 4" города Миасса. 2. Оснащение медицинским оборудованием МБУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска. МБУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска. МБУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска. МБУЗ "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска. МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района". МБУЗ "Саткинская районная больница". МБУЗ "Родильный дом N 1" города Златоуст. ГБУЗ Областная клиническая больница N 2; МБУЗ "Южноуральская центральная городская больница". МБУЗ "Городская больница N 2" города Миасса. МБУЗ Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева. МБУЗ "Чебаркульская городская больница". МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска. МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска. МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница". МБУЗ "Городская больница N 4" города Миасса |
2011-2012
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
II. |
Внедрение порядков оказания медицинской помощи. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 808н от 02.10.2010 года "О порядке оказания акушерско-гинекологической помощи". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 409н от 01.06.2010 года "Об утверждении порядка неонатологической медицинской помощи". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 418н от 03.07.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 116н от 01.03.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринологическими заболеваниями". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 255н от 20.04.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 201н от 16.04.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы". |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
III. |
Внедрение федеральных стандартов Стандарт медицинской помощи больным с лимфобластным лейкозом Стандарт медицинской помощи больным пневмонией Стандарт медицинской помощи при бронхиальной астме Стандарт медицинской помощи при бактериальном сепсисе новорожденных Стандарт медицинской помощи при синдроме дыхательных расстройств новорожденных Стандарт медицинской помощи при рождении маловесного плода Стандарт медицинской помощи при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы Стандарт медицинской помощи при переломе костей голени Стандарт медицинской помощи при сахарном диабете |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
IV. |
Оптимизация коечной сети Организация трех межрайонных перинатальных центров и четырех межрайонных родильных дома. Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных. Организация межрайонного центра детской инфекционной реанимации на базе МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. Организация межрайонных кардиологического (ревматологического) и эндокринологического отделений в структуре МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. Организация межрайонного отделения детской травматологии и ортопедии в структуре МБУЗ "Городская клиническая больница N 9" города Челябинска. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
V. |
Совершенствование пренатальной диагностики врожденных пороков развития Открытие "клиники одного дня" на базе ГБУЗ "Областной перинатальный центр". Организация 7 межрайонных отделений пренатальной диагностики в структуре ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", МБУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, МБУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска, МБУЗ "Родильный дом N 1" города Златоуста, МБУЗ Городская больница N 2" города Миасса, МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района". Реорганизация медико-генетической помощи. Подготовка специалистов на кафедре медицинской генетики в Москве. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
VI. |
Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела Расширение сети межрайонных перинатальных центров и межрайонных специализированных родильных домов. Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных и недоношенных детей. ( расширения сети реанимационных отделений 2 и 3 группы учреждений, межрайонных перинатальных центров, межрайонных родильных домов и отделений детской реанимации). |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
VII. |
Совершенствование работы дистанционных консультативных центров Совершенствованию работы выездных неонатальных реанимационно-консультативных центров в МБУЗ "Детская клиническая больница N 3" города Магнитогорска и ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", МБУЗ Детская клиническая больница N 8 города Челябинска. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
VIII. |
Организация отделения неонатальной хирургии Создание отделения хирургии на 12 коек, совершенствование работы отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек в ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница". Подготовить 3 специалистов по хирургии новорожденных. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
IX. |
Организация восстановительного лечения детей. Организация ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение" путем изменения типа государственного учреждения здравоохранения "Областной дом ребенка N 3 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики". Организация ГБУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Березка" и "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек" путем изменения типа Государственного учреждения здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 1" и Государственного учреждения здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 2" |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
X. |
Совершенствование медицинской помощи в детских учреждениях амбулаторно-поликлинического уровня Организация межрайонных консультативно-диагностических центров на базе крупных многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений и самостоятельных поликлиник в двух муниципальных учреждениях: МБУЗ "Детская городская поликлиника N 9" Челябинского городского округа ГБУЗ "Городская больница N 4" Миасского городского округа |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
XI. |
Проведение диспансеризации подростков возраста 14 лет Диспансеризация 28887 подростков (14614 мальчиков и 14273 девочек) в 43 муниципальных образованиях силами 34 многопрофильных учреждений здравоохранения, в том числе клиническими учреждениями. На эти цели предполагается выделить 19 590,37 тысяч рублей средств обязательного медицинского страхования. (Определены учреждения, имеющие необходимый набор специалистов для проведения диспансеризации подростков, проводится подготовка акушеров - гинекологов по вопросам детской гинекологии под руководством главного внештатного детского гинеколога Министерства здравоохранения). В 2012 году планируется проведение углубленной диспансеризации 30 894 четырнадцатилетних детей (15728 мальчиков и 15166 девочек) в 43 муниципальных образованиях силами 34 многопрофильных учреждений здравоохранения, в том числе клиническими учреждениями. На эти цели предполагается выделить 25 019,5 тысяч рублей средств обязательного медицинского страхования.. Диспансеризация проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме: педиатром, акушером-гинекологом, урологом-андрологом, детским эндокринологом, проведение ультразвукового исследования органов малого таза (девочкам) и лабораторных исследований: клинический анализ крови, клинический анализ мочи. При выявлении отклонений в состоянии репродуктивной сферы 14-летних детей планируется проведение дополнительного обследования в следующем объеме: ультразвуковое исследование щитовидной железы, мальчикам - ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, органов мошонки. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
XII. |
Создание отделения паллиативной помощи детям В городе Челябинске на базе МБУЗ Городская клиническая больница N 9- организация работы 2-х выездных бригад. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
XIII. |
Профилактика и снижение количества абортов В 2012 году запланирована организация 14 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации ("центры кризисной беременности") в составе женских консультаций муниципальных больниц: 1. МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1, город Челябинск. 2. МБУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска. 3. МБУЗ "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района Челябинской области. 4. МБУЗ "Ашинская центральная городская больница". 5. МБУЗ Пластская центральная городская больница. 6. МБУЗ "Саткинская центральная районная больница", город Сатка. 7. МБУЗ "Центральная городская больница город Коркино". 8. МБУЗ "Городская больница N 4", город Миасс. 9. МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", город Троицк. 10. МБУЗ "Южноуральская центральная городская больница". 11. МБУЗ "Родильный дом N 1", город Златоуст. 12. МБУЗ "Карабашская городская больница". 13. МБУЗ "Еткульская центральная районная больница". 14. ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" |
2011-2012 |
областной бюджет |
Объем финансирования мероприятий модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области составит 3805232,09 тысячи рублей (27,5 процента от общего объема финансирования), в том числе 3522549,49 тысячи рублей (26 процентов от общего объема финансирования) на совершенствование педиатрической помощи, в том числе на обеспечение выполнения стандартов оказания медицинской помощи детям 1423103,36 тысячи рублей, на ремонтные работы 732476,80 тысячи рублей, на приобретение оборудования 939600,0 тысяч рублей, на диспансеризацию 14-летних подростков 44 609,87 тысячи рублей.
В Челябинской области организована трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и их новорожденным детям.
Учреждения родовспоможения 1 группы (22 родильных отделения в составе многопрофильных центральных районных больниц и 1 центральной городской больницы с числом родов менее 600, отсутствием круглосуточного поста врача анестезиолога-реаниматолога и врача акушера-гинеколога) составляют 50 процента от всех родовспомогательных учреждений Челябинской области, занимают 16,1 процента коечного фонда, где принимается 6113 (14,7 процента) родов. Основная доля пациенток (52 процента), рожающих в данных учреждениях, - это женщины низкого и среднего риска по материнской и перинатальной патологии. Все больницы оснащены необходимым набором оборудования и медикаментов для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным с низкой и очень низкой массой тела. При стабилизации состояния ребенка, эвакуация его для получения специализированной медицинской помощи осуществляется бригадами реанимационно-консультативного центра Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", в реанимационное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница. Женщинам при угрожающих жизни состояниях первичная реанимационная помощь оказывается также на местах с участием врачей лечебно-консультативного отделения экстренной и неотложной помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница". Организация совместной работы городов и сельских районов области с ведущими лечебными учреждениями, отработка преемственности по вопросам оказания экстренной и неотложной помощи в наиболее тяжелых случаях является основной задачей в структуре мероприятий, направленных на снижение материнской смертности.
В Челябинской области выездная акушерско-реанимационная бригада работает в составе отделения экстренной и консультативной помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница". Работа бригады организована таким образом: акушеры - гинекологи, реаниматологи и другие врачи - специалисты работают в своих отделениях, осуществляя постоянно консультативную работу по телефону, в случае экстренной необходимости осуществляют выезд в лечебно-профилактические учреждения области. Отделение имеет в составе доступную круглосуточно из любого района области диспетчерскую службу, которая определяет немедленно состав выездной бригады и организует ее направление в район, где необходима помощь в соответствии с утвержденным порядком. Выездной бригадой на месте определяется дальнейшая тактика. В случае необходимости госпитализация в учреждения более высокого уровня. В круглосуточном режиме консультативную помощь по оказанию медицинской помощи сложным и тяжелым больным акушерско-гинекологического профиля осуществляют специалисты управления организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения области. Правильная организация трехуровневой помощи беременным и роженицам привела к снижению количества выездов бригады и количества эвакуаций тяжелых больных.
В 2009 году наметилась тенденция к сокращению количества вызовов акушерско-реанимационных бригад и экстренных эвакуаций "тяжелых" пациенток с осложнениями беременности, родов, послеродового периода. Для оказания экстренной помощи "тяжелым" больным врачами отделения выполнено 39 выездов, эвакуировано 8 пациентов (таблица 20).
Таблица 20
Количество вызовов акушерско-реанимационной бригады и эвакуаций женщин за 2005-2009 годы
Годы |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
Количество выездов |
43 |
37 |
33 |
32 |
39 |
Вывезено женщин в отделение реанимации и интенсивной терапии N 1 |
21 |
19 |
16 |
12 |
8 |
Определение маршрута пациенток начинается с ранних сроков беременности на заседаниях районных и городских перинатальных консилиумов, которые созданы в 41 муниципальном образовании. С момента определения у женщины группы высокого материнского и перинатального риска, беременную направляют для дальнейшего осмотра на областной перинатальный консилиум, который определяет учреждение для оказания медицинской помощи во время беременности и родов.
В Челябинской области создан и на протяжении 3 лет успешно работает учебно-методический центр по обучению медицинского персонала навыкам первичной реанимации новорожденных. Все сотрудники, непосредственно оказывающие медицинскую помощь ребенку, проходят обучение в соответствии с графиком. В 2012 году по системе непрерывного медицинского образования обучение анестезиологов-реаниматологов, педиатров, оказывающих помощь новорожденным детям, неонатологов, акушеров-гинекологов запланировано в симуляционном центре Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Челябинская государственная медицинская академия.
В учреждениях родовспоможения 2 группы (4 родильных дома в составе центральных районных больниц, 6 родильных домов в составе центральных городских больниц, 6 родильных домов в составе многопрофильных городских клинических больниц, 5 самостоятельных родильных домов) ведется прием 30058 (72,2 процента) родов. На базе 3 учреждений (ГБУЗ Областная клиническая больница N 3, МУЗ Городская клиническая больница N 6, МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска) работают кафедры Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Челябинская государственная медицинская академия; 2 родильных дома специализированы по оказанию медицинской помощи женщинам с экстрагенитальными заболеваниями: сахарным диабетом МУЗ Городская клиническая больница N 5 города Челябинска) и сердечно-сосудистой системы (МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска). Один родильный дом в городе Челябинске (Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Областная клиническая больница N 2) и один родильный дом в городе Магнитогорске (МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска) специализированы по оказанию медицинской помощи при преждевременных родах. На функциональной основе работают межрайонные перинатальные центры в городах Магнитогорск и Златоуст.
Всего в Челябинской области ежегодно принимается около 2500 преждевременных родов, из их 358 - с 22-27 недель, 2061 - с 28 до 37 недель. В 2009 году родилось недоношенных детей 2199, из них живыми 2096. Родилось детей весом от 500 до 999 грамм - 638 (в том числе 280 от прерываний беременности по медицинским показаниям и 358 от преждевременных родов), из всех плодов с экстремально низкой массой тела родилось живыми 163.
Наиболее высокий показатель перинатальной смертности регистрируется в учреждениях родовспоможения 1 группы. По данным за 9 месяцев 2010 года, перинатальная смертность в родовспомогательных учреждениях 1 группы составила 9,8 на тысячу родившихся, в учреждениях 2 группы - 5,8 на тысячу родившихся, а в учреждениях 3 группы - 5,3 на тысячу родившихся. Основным направлением в решении данной проблемы является расширение сети стационаров 2 группы родовспомогательных учреждений.
Опыт работы 2 межрайонных родильных домов Челябинской области в городе
Рисунок 4. Показатель перинатальной смертности в 2005 и 2009 годах
Златоусте и городе Магнитогорске свидетельствует о том, что перевод родов у женщин группы среднего и высокого риска по материнской и перинатальной патологии из родовспомогательных учреждений 1 группы в учреждения 2 группы позволяет снизить перинатальную смертность в прикрепленных территориях в 2 и более раза, а в самих родовспомогательных учреждениях - в 1,5 раза.
Всего к 2012 году планируется организация трех межрайонных перинатальных центров вместо МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска (с учетом прикрепленной территории родов по району: 7 656 женщин фертильного возраста: 12 000), МУЗ "Родильный дом N 1" города Златоуста (родов по району: 2 200 женщин фертильного возраста: 7 500), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" (родов по району: 18 306, женщин фертильного возраста: 247034) и четырех межрайонных родильных дома: МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" (родов по району: 2 300, женщин фертильного возраста: 8 000), муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса (родов по району: 3 197, женщин фертильного возраста: 11 000), МУЗ "Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева" (родов по району: 1 677, женщин фертильного возраста: 7 000), МУЗ "Чебаркульская городская больница" (родов по району 1 200, женщин фертильного возраста 6 000).
Расширение сети межрайонных перинатальных центров и межрайонных специализированных родильных домов необходимо в Челябинской области в связи с отдаленностью южных и западных районов от областного перинатального центра, особенностью климатических условий в осенне-зимний период в горно-заводских территориях, отсутствием удовлетворительного дорожно-транспортного сообщения в ряде муниципальных образований и высоким уровнем родов (46 000 в год) на всей территории области.
Создание вышеперечисленных учреждений позволит внедрить стандарты оказания медицинской помощи при многоплодной беременности, при тяжелых гестозах на сроках до 32 недель беременности, при преждевременных родах, а также шире внедрить семейноориентированные технологии в службу родовспоможения и детства. В настоящее время 70 процентов акушерского коечного фонда - это совместное пребывание матери и ребенка, 30 учреждений родовспоможения и детства аттестованы на звание "Больница, доброжелательная к ребенку", начато внедрение "партнерских родов" и привлечение родителей к выхаживанию новорожденных, находящихся в реанимационных отделениях, процент грудного вскармливания на 1-ом месяце жизни ребенка в Челябинской области составляет 95,4 процента.
Учреждения родовспоможения 1 группы всего составляют 50 процентов от всех родовспомогательных учреждений области и занимают 16,1 процента коечного фонда, где принимается - 14,7 процента родов. Особенностью расположения данных учреждений в Челябинской области является территориальная отдаленность этих объектов от областного центра от 36 до 407 километров. Планируется уменьшить коечный фонд 1 группы учреждений путем закрытия родильных отделений в Кусинском муниципальном районе - 7 коек, городе Юрюзань - 4 койки, городе Сим - 10 коек, городе Карабаше - 7. Уменьшение коечного фонда 1 группы учреждений произойдет с 16,1 процента в 2009 году до 13,4 процента в 2012 году.
Таким образом, в результате данных реорганизаций коечный фонд 2 группы учреждений увеличится с 70,1 процента до 72,5 процента, при этом коечный фонд специализированных родильных домов и межрайонных перинатальных центров в структуре 2 группы учреждений увеличится с 19,9 процента до 35,3 процента. Приведение в соответствие с нормативной функцией работы койки родовспомогательных учреждений всех уровней будет обеспечено путем перевода беременных с соматической патологией на лечение в профильные отделения, широкого внедрения стационарозамещающих технологий, внедрения ранней выписки родильниц и их новорожденных детей.
Нормативным количеством коек на население Челябинской области, исходя из утвержденного программой Государственных гарантий показателя койко-дней на 1000 населения, является:
по профилю койки патологии беременных - 672;
по профилю родильной койки - 524;
по профилю гинекологической койки -1287.
В наличии на 2010 год:
по профилю койки патологии беременных - 1076;
по профилю родильной койки - 953;
по профилю гинекологической койки - 1445.
С целью оптимизации использования сохраненного коечного фонда планируется в 2011 году поэтапное перепрофилирование неэффективно работающих родильных коек в койки патологии беременных. При возможном демографически зависимом снижении количества родов в последующие годы предусмотрено поэтапное закрытие акушерских стационаров, исчерпавших свой технический ресурс и не имеющих возможности обеспечивать современный порядок оказания помощи беременным и роженицам. Профицит коек отделения патологии беременных по отношению к нормативу остро востребован сегодня в связи с неблагополучным состоянием здоровья беременных (85 процентов имеют экстрагенитальную патологию, нормальных родов не более 30 процентов). Имеющееся количество коек (1067) сегодня работает 351 день в году (норматив - 290) со средним сроком лечения 11 дней. Количество пролеченных больных на койках отделения патологии беременных будет увеличено также за счет перевода беременных, получающих лечение в гинекологических отделениях, с осложнениями беременности на малых сроках в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития N 808н от 02 октября 2009 г. "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" на койки отделения патологии беременных. В настоящее время количество получающих помощь с осложнениями беременности в гинекологических отделениях на сроках 20-28 недель - 6700 ежегодно, что требует 204 койки при среднем сроке лечения 9 дней и функции койки 295 дней в году. В период реализации мероприятий, направленных на модернизацию акушерско-гинекологической помощи, будет осуществлен до 2012 года поэтапный переход на стационарозамещающие виды помощи беременным женщинам. Планируется сократить использование дорогостоящей круглосуточной койки на 5 процентов, за счет перевода беременных с осложнениями беременности на лечение в стационар дневного пребывания и дневной стационар женских консультаций. В результате освобождения гинекологических отделений от женщин, получающих лечение в связи с осложнениями беременности ранних сроков, улучшится эффективность использования гинекологической койки в части повышения показателя хирургической и оперативной активности (таблица 21).
Таблица 21
Показатели работы акушерско-гинекологических коек
|
2009 факт |
2012 прогноз |
Норматив на население Челябинской области (3508800) |
Количество коек ОПБ |
1067 |
1035 |
672 |
Количество пролеченных больных на койках ОПБ |
22 725 |
26232 |
|
Функция койки ОПБ |
351 |
294 |
290 |
Среднее пребывание |
11,8 |
11,6 |
11,2 |
Количество коек для рожениц |
967 |
809 |
524 |
Количество пролеченных больных на койках для рожениц (родов) |
44007 |
46206 |
|
Функция койки родильной |
287 |
297 |
290 |
Среднее пребывание на родильной койке |
8,0 |
5,2 |
5,6 |
Количество коек гинекологии |
1456 |
1265 |
1287 |
Функция койки гинекологии |
342 |
330 |
330 |
В учреждениях 3 группы оказывается медицинская помощь наиболее тяжелому контингенту беременных Челябинской области. Оба учреждения (Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр" и Клиника Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия) являются базами кафедр акушерства и гинекологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Челябинской государственной медицинской академии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. В Государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Областной перинатальный центр" концентрируются беременные Челябинской области с тяжелыми формами гестозов, преждевременными родами, врожденными пороками развития плода и другим. В работу перинатального центра внедрены технологии фетальной хирургии, инвазивная пренатальная диагностика, экспертная оценка состояния плода, проводимая на 4 ультразвуковых сканерах экспертного класса. Освоены технологии внутриутробного переливания крови при гемолитической болезни плода, планируется внедрение технологии хирургического лечения нарушений кровотока при многоплодной беременности. Для оказания помощи пациенткам с диффузными заболеваниями соединительной ткани, антифосфолипидным синдромом, тромбофилией, заболеваниями печени, заболеваниями крови предполагается использовать возможности роддома Клиники Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия".
С целью своевременной помощи беременным женщинам с выявленными врожденными пороками развития сердца плода предусмотрена госпитализация их в крупный родильный дом на базе многопрофильной больницы города Челябинска (Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Областная клиническая больница N 3). В 2012 году оперативное лечение новорожденных детей будет проводиться в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" города Челябинска, Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Челябинская областная детская клиническая больница, Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Областная клиническая больница N 2, Муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени Городской клинической больнице N 1 города Челябинска, ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница".
Дети, рожденные с другими пороками развития из родильных домов для оперативного лечения переводятся в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница".
С целью приведения в соответствие учреждений 3 группы на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 808н от 02 октября 2010 г. "О порядке оказания акушерско-гинекологической помощи" и расширения объемов оказания амбулаторно-поликлинической лечебно-консультативной помощи в родовспомогательных учреждениях 3 группы организовано лечебно-консультативное отделение в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Областной перинатальный центр". Дополнительными возможностями данного учреждения к 2012 году станут - лаборатория патологии гемостаза, лаборатория полимеразной цепной реакции, "клиника одного дня" в комплексе пренатальной диагностики для раннего выявления и профилактики осложнений беременности, внутриутробного инфицирования плода и хромосомных аномалий. В результате увеличится количество посещений в данном учреждении на 8000 в год, что позволит сократить пребывание беременных в отделении патологии с целью до обследования при некоторых видах акушерской патологии (внутриутробное инфицирование, подозрение на хромосомные аномалии плода).
На сегодняшний день в Челябинской области отсутствует перинатальный центр, полностью соответствующий структуре и табелю оснащения перинатальных центров, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "О порядке организации акушерско-гинекологической помощи". Здание областного перинатального центра 1939 года постройки не подлежит реконструкции для приведения в соответствие с современными принципами оказания медицинской помощи. Поэтому даже организация трех межрайонных перинатальных центров не покроет в полной мере потребность Челябинской области в оказании высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи женщинам и детям группы высокого риска по материнской и младенческой смертности. Целесообразным является строительство областного перинатального центра на 7000 родов в год.
Для проведения ремонта родильных домов в рамках Программы модернизации запланировано выделение в 2011 году 1474246,00 тысяч рублей, в 2012 - 104932,00 тысяч рублей, для оснащения необходимым оборудованием в 2011 году - 144426,00 тысяч рублей, в 2012 - 43050,00 тысяч рублей.
По данным статистических отчетов за 2009 год в Челябинской области отмечается низкий удельный вес нормальных родов (30 процентов) и рост количества заболеваний, предшествовавших или возникших во время беременности. Всего с экстрагенитальной патологией зарегистрировано 35165 беременных женщин (86,0 процентов), что на 5642 женщины больше, чем в 2008 году (в 2008 году - 30659 (74,9 процента). При этом выросло общее количество заболеваний до 73759 (в 2008 году - 53 420, в 2007 году - 47 673). Более 20 лет в Челябинской области функционируют два специализированных родильных дома для беременных и рожениц с кардиальной патологией, не требующей хирургической коррекции (муниципальное бюджетного учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска) и для беременных и рожениц с сахарным диабетом (муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 5 города Челябинска). Данный выбор обусловлен наибольшей социальной значимостью этих заболеваний, высокой группой риска материнских и перинатальных потерь, а также большим удельным весом болезней сердечно-сосудистой системы в структуре экстрагенитальной патологии у беременных. Медицинская помощь женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, требующим оперативного лечения, будет оказываться в федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии.
Основным показателем работы акушерско-гинекологической службы является уровень материнской смертности. Организация совместной работы городов и сельских районов области с ведущими лечебными учреждениями, отработка преемственности по вопросам оказания экстренной и неотложной помощи в наиболее тяжелых случаях должна являться основной задачей в структуре мероприятий, направленных на снижение материнской смертности.
Значительный ущерб здоровью женщин причиняют аборты, частота которых, включая миниаборты, по Челябинской области сохраняется на достаточно высоком уровне. Однако проводимая в Челябинской области профилактическая работа по планированию семьи и контрацепции привела к снижению количества абортов с 2004 года по 2009 год на 33,05 процента. Достигнуто соотношение родов к абортам 1 к 0,81 (таблица 22).
В целях улучшения репродуктивного здоровья населения развивается и совершенствуется профилактическая и лечебно-диагностическая помощь женщинам фертильного возраста, сохранены традиции профилактического осмотра женщин терапевтом (ежегодно объем профосмотров достигает 75-78 процентов), совершенствуется работа акушерско-терапевтического-педиатрического комплекса, организована межведомственная работа с женщинами, находящимися в трудной жизненной ситуации, внедряются в работу женских консультаций методы психологической и медико-социальной помощи. В городах Челябинске и Магнитогорске работает кризисный центр для женщин.
В 2012 году запланирована организация 14 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации ("центры кризисной беременности"). Создание центров реализует медико-социальные мероприятия, направленные на сохранение и укрепление здоровья женщин, вынашивание и рождение здорового ребенка, профилактику нежелательной беременности, реабилитацию после медицинского аборта, профилактику и снижение заболеваемости, формирование устойчивых стереотипов здорового образа жизни женщин.
В работе центров предусмотрено:
осуществление мероприятий по предупреждению абортов, проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирование у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшая поддержка в период беременности;
медико-социальный патронаж беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в медико-социальной защите и поддержке, выявление факторов социального риска у женщин для благополучного завершения беременности;
своевременное информирование органов социальной защиты населения о всех выявленных беременных женщинах, находящихся в социально опасном положении;
оказание медико-психологической помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;
социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;
медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, особенно в части формирования репродуктивного поведения.
Центры будут организованы в составе женских консультаций муниципальных больниц:
1. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1, город Челябинск.
2. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" города Магнитогорска.
3. Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района Челябинской области.
4. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Ашинская центральная городская больница".
5. Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение Пластская центральная городская больница.
6. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Саткинская центральная районная больница", город Сатка.
7. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница город Коркино".
8. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 4", город Миасс.
9. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", город Троицк.
10. Муниципальное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница".
11. Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1", город Златоуст.
12. Муниципальное учреждение "Карабашская городская больница".
13. Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Еткульская центральная районная больница".
14. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница N 3"
В штатном расписании центра запланированы должности: врача акушера-гинеколога, психолога, социального работника, юриста.
Финансовое обеспечение деятельности вышеуказанных 14 Центров составляет 32 500 тыс. рублей в год.
Таблица 22
Динамика абортов в Челябинской области за 2004-2009 годы
|
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
Количество абортов, всего |
52 594 |
49 477 |
43 317 |
41 005 |
38135 |
35220 |
Количество абортов на 1000 женщин фертильного возраста |
61,7 |
58,9 |
51,1 |
50,2 |
46,9 |
37,3 |
Количество абортов на 1 роды |
1,40 |
1,39 |
1,19 |
0,98 |
0,85 |
0,81 |
В 2009 году снизилось число абортов у первобеременных на 820 случаев и составило 3897 (в 2008 году- 4717, в 2007 году- 5021, в 2006 году - 5582). Продолжает снижаться количество абортов в раннем фертильном возрасте от 14 до 19 лет (в 2009 году - 2821 случай, в 2008 году - 3618 случаев), у девочек до 14 лет (в 2009 году 22 случая, в 2008 году - 31случай), самопроизвольные аборты (в 2009 году - 2962 случая, в 2008 году - 3721 случай), выросло число абортов у ВИЧ-инфицированных больных до 416 случаев (в 2008 году - 357 случаев, в 2007 году - 357, в 2006 году - 369).
Дальнейшее снижение абортов в Челябинской области будет проходить в соответствии с планом.
I. Внедрение современных организационных технологий | |
1. |
Совершенствование службы планирования семьи и репродукции. |
2. |
Внедрение современных перинатальных технологий, в частности приема семейных пар по прегравидарной подготовке - как метода планирования и подготовки желанной беременности |
3. |
Укрепление и дальнейшее развитие службы детской и подростковой гинекологии с организацией клиник, дружественных к молодежи на базе лечебно-профилактических учреждений Челябинска, Магнитогорска, Златоуста, Миасса, Чебаркуля, Копейска |
4. |
Мониторирование проведения медицинских абортов в государственных, муниципальных и негосударственных медицинских учреждениях |
5. |
Продолжение совместной работы с органами и учреждениями соц.защиты, образования, молодежными службами, общественными организациями, общественной женской палатой при Губернаторе Челябинской области по обеспечению женщин группы социального риска (малообеспеченных и неимущих, подростков, инвалидов и с тяжелой экстрагенитальной патологией) бесплатными контрацептивами. Обеспечить охват контрацепцией женщин социальной группы риска (до 80 процентов) |
6. |
Ведение регистров женщин фертильного возраста с тяжелой экстрагенитальной патологией и инвалидов совместно с участковыми терапевтами (в рамках работы акушерско-терапевтическо-профилактического комплекса). Обеспечить охват контрацепцией в этой группе (до 90 процентов) |
7. |
Обеспечение контрацепцией девочек-подростков |
8. |
Проведение акций "Подари мне жизнь" и "В защиту нерожденного ребенка" |
II. Улучшение материально-технической базы, совершенствование лечебно-диагностического процесса | |
1. |
Продолжить работу по расширению объемов оказания медицинской помощи по охране репродуктивного здоровья в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской и высокотехнологичных видов помощи |
2. |
Продолжить работу по внедрению современных методов контрацепции в повседневную работу акушеров-гинекологов Челябинской области |
3. |
Продолжить работу выездной акушерско-педиатрической бригады в сельские территории |
4. |
Совершенствование оказания медико-социальной помощи женщинам групп социального риска (подростки, малообеспеченные, инвалиды и другие): продолжить работу по введению должности социального работника в лечебно-профилактических учреждениях муниципальных образований, развивать службу психологической поддержки в женских консультациях, продолжить ведение картотеки приоритетных семей, проведение медико-социальных патронажей совместно с органами опеки и попечительства, образования, социальной защиты, внутренних дел, комиссией по делам несовершеннолетних, обеспечить межведомственное взаимодействие в работе кризисного центра для женщин, ежеквартально заслушивать этот раздел работы на межведомственных совещаниях при главе администрации муниципального образования с принятием управленческих решений |
III. Профилактические мероприятия и санитарно-просветительная работа | |
1. |
Повысить информированность населения о здоровом образе жизни, планировании беременности, опасных последствиях аборта |
2. |
Продолжить совместную работу с органами и учреждениями социальной защиты, образования, молодежными службами, общественными организациями, общественной женской палатой при Губернаторе Челябинской области, средствами массовой информации, представителями конфессии о вреде аборта |
3. |
Продолжить межведомственную работу по половому воспитанию подростков |
4. |
Продолжить разъяснительную работу с подростками о вреде абортов. |
5. |
Продолжить разъяснительную работу с населением о сокращении социальных показаний на проведение абортов со сроком беременности более 12 недель (согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 06 февраля 2012 г. N 98 "О социальном показании для искусственного прерывания беременности" |
6. |
Продолжить работу по внедрение современных информационных технологий по охране репродуктивного здоровья, профилактики абортов: создать информационный сайт, газету, организовать телефон доверия и кризисный центр для подростков при Министерстве здравоохранения Челябинской области |
IV. Совершенствование подготовки и повышение квалификации медицинских кадров | |
1. |
Постоянное повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов путем проведение постоянно действующего научно-практического семинара для врачей акушеров-гинекологов Челябинской области по вопросам: планирования семьи и профилактика абортов, охраны репродуктивного здоровья, доабортное и постабортное консультирование |
2. |
Издание методических рекомендаций по вопросам планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья |
3. |
Ввести предаттестационное тестирование врачей всех специальностей по охране репродуктивного здоровья населения, профилактике абортов. |
4. |
Провести областную научно-практическую конференцию в рамках постоянно действующего семинара для врачей акушеров-гинекологов Челябинской области на тему "Профилактика абортов. Современные методы контрацепции" |
За 2009 год в Челябинской области родилось более 45733 новорожденных. Почти 30000 новорожденных рождаются у женщин с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом, у которых роды должны проходить в родовспомогательных учреждениях 2-3 группы, процент недоношенных детей за последние пять лет колеблется в районе 4,7-5,1 процента (2200 - 2400 младенцев), лечение которых требует оказания специализированной и высокотехнологичной помощи. С 2005 года увеличилось количество плодов, родившихся с массой тела от 500 до 1000 граммов, с 557 до 638, также вырос процент их выживания с 34,4 процента до 52,7 процента.
Рисунок 5. Динамика выживаемости плодов, родившихся с массой менее 1000 грамм
При переходе на критерии перинатальной смертности Всемирной организации здравоохранения количество детей, родившихся в результате преждевременных родов, увеличится до 9-12 процентов.
Рисунок 6. Прогноз численности детей с низкой массой тела на 2011-2015 годы
Наиболее благоприятным решением данной проблемы является направление беременных женщин с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом на роды в межрайонные и областной перинатальные центры.
В соответствии с порядком оказания помощи новорожденным детям оптимальное количество реанимационных коек для новорожденных в Челябинской области должно составлять 180 (4 на 1000 родов), а коек отделений патологии новорожденных и недоношенных детей 450 (10 на 1000 родов). Существующий коечный фонд не соответствует рекомендуемым нормативам Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01 июня 2010 г. N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи". Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных и недоношенных детей планируется за счет расширения сети реанимационных отделений 2 и 3 группы учреждений, межрайонных перинатальных центров, межрайонных родильных домов и отделений детской реанимации (таблица 23).
Таблица 23
Наименование учреждения здравоохранения |
На начало 2009 года |
Планируется к 2012 году |
В родильных домах и перинатальных центрах | ||
Клиника ГОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ |
0 |
6 |
ГБУЗ "Областной перинатальный центр" |
6 |
6 |
ГБУЗ Челябинская областная клиническая больница N 3; МБУЗ Городская клинические больницы N 5, города Челябинска; МБУЗ Городская клинические больницы N 8, города Челябинска; МБУЗ Городская клинические больницы N 9, города Челябинска |
24 |
24 |
МБУЗ Городская клинические больницы N 6, города Челябинска |
0 |
12 |
ГБУЗ Челябинская областная клиническая больница N 2 |
9 |
12 |
МБУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска; МБУЗ "Родильный дом N 3" города Магнитогорска |
6 |
6 |
МБУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
3 |
6 |
МБУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
0 |
2 |
МБУЗ "Родильный дом N 1" города Златоуста |
6 |
6 |
МБУЗ "Городская больница N 2" города Миасса |
3 |
6 |
МБУЗ Кыштымская центральная городская больница имени А.П.Силаева |
0 |
3 |
МБУЗ "Чебаркульская городская больница" |
0 |
4 |
Отделения неонатальной реанимации детских больниц | ||
ГБУЗ Челябинская областная детская клиническая больница |
20 |
20 |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
12 |
18 |
МБУЗ Ордена трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска |
6 |
9 |
МБУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска |
6 |
9 |
МБУЗ "Городская больница N 4" города Миасса |
6 |
9 |
МБУЗ Кыштымская центральная городская больница имени А.П. Силаева |
0 |
6 |
Итого |
108 (обеспеченность 2,4) |
164 (обеспеченность 3,7) |
Отделения патологии новорожденных и недоношенных детей | ||
МБУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска |
60 |
70 |
МБУЗ "Родильный дом N 1" города Златоуста |
5 |
20 |
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Златоуста |
8 |
20 |
ГБУЗ Челябинская областная детская клиническая больница |
50 |
50 |
МБУЗ Ордена трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска |
30 |
30 |
МБУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
0 |
26 |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2"; |
90 |
90 |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
0 |
20 |
МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
10 |
МБУЗ Кыштымская центральная городская больница имени А.П.Силаева |
5 |
10 |
МБУЗ "Городская больница N 4" города Миасса |
0 |
20 |
МБУЗ "Саткинская Центральная районная больница" города Сатки |
3 |
11 |
Итого |
251 (обеспеченность 5,6) |
380 (обеспеченность 8,4) норматив-10,0 |
Таким образом, в 2009 году коечный фонд отделений реанимации новорожденных составлял 110 коек (обеспеченность 2,4 на 1000 родов), планируется его расширение к 2012 году до 164 коек (обеспеченность 3,7 на 1000 родов) при потребности Челябинской области в 180 койках (обеспеченность 4,0 на 1000 родов). Коечный фонд отделений патологии новорожденных в 2009 году составлял 251 койку (обеспеченность 5,5 на 1000 родов), планируется его расширение до 380 коек (обеспеченность 8,4 на 1000 родов) при потребности Челябинской области в 450 койках (обеспеченность 10,0 на 1000 родов). Увеличение количества реанимационных коек до соотношения 4 койки на 1000 родов и коек для выхаживания новорожденных из расчета 10 коек на 1000 родов на сегодняшний день невозможно.
Основным сдерживающим моментом является отсутствие подготовленных специалистов по специальности неонатология и анестезиология-реаниматология. Необходимо отметить, что прогнозируется снижение количества родов к 2014-2015 годам, в связи с уменьшением количества женщин фертильного возраста, обусловленное снижением рождаемости в конце 20 века. Если данные прогнозы подтвердятся, снижение количества родов приведет к соответствию с расчетным нормативом потребности в реанимационной койке. С целью приведения неонатологической помощи в соответствие с утвержденным Порядком предусмотрено выделение в рамках Программы модернизации здравоохранения 257504,00 тыс. рублей в 2011 и 223083,00 тыс. рублей в 2012 году на приобретение необходимого реанимационного оборудования.
Повышению выживаемости новорожденных детей способствует также своевременный вывоз их из первичного звена в специализированные реанимационные отделения благодаря совершенствованию работы выездных неонатальных реанимационно-консультативных центров в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска и Государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения Детская клиническая больница N 8 города Челябинска.
С 2006 года на базе отделения интенсивной терапии и реанимации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" был создан на функциональной основе реанимационно-консультативный центр. За период с 2006 по 2010 год резко возросла нагрузка на персонал отделений реанимации, оказывающих неотложную помощь на выезде. Количество выездов выросло с 293 в 2006 году до 422 в 2010 году и продолжает расти.
Основным механизмом совершенствования деятельности реанимационно-консультативного центра, работающего на функциональной основе, является его организация как структурного подразделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" с соответствующими штатами и кадрами. Наряду с этим, учитывая большую протяженность Челябинской области и риск ухудшения состояния новорожденного при длительной транспортировке (в настоящее время приходится транспортировать детей за 350-400 километров, в то время как рекомендуемые расстояния для транспортировки наземным транспортом составляют 200-250 километров), к 2012 году планируется дальнейшее развитие на базе имеющегося реанимационного отделения муниципального учреждения здравоохранения детская городская больница N 3 города Магнитогорска межрайонного реанимационно-консультативного центра. К 2015 году планируется организация реанимационно-консультативного центра на базе Муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения Кыштымской центральной городской больницы имени А.П. Силаева, Миасского городского учреждения "Городская больница N 4" города Миасса и перинатального центра города Златоуста.
Координация работы этих центров будет осуществляться реанимационно-консультативным центром Государственного бюджетного учреждением здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", что позволит более рационально использовать реанимационные койки муниципальных лечебно-профилактических учреждений, оперативно управлять потоками больных, выработать единую тактику в лечении новорожденных. В результате создания этих центров значительно сократится расстояние транспортировки, тем самым уменьшится число нетранспортабельных детей (так как при оценке транспортабельности учитывается возможность больного перенести транспортировку).
Решение указанных выше задач позволит создать целостную модель региональной службы педиатрической реанимации и интенсивной терапии, основанную на новых медицинских, технических и информационных технологиях, принципах стандартизации. В результате предлагаемых изменений структуры и организации деятельности педиатрической реанимационной службы Челябинской области планируется увеличить число пролеченных больных за счет увеличения числа коек межрайонных центров, сократить время приезда реанимационных бригад и длительность транспортировки (что приведет к снижению внутрижелудочковых кровоизлияний у недоношенных и тем самым к снижению инвалидизации и смертности в этой группе детей).
Другим приоритетным направлением профилактики и снижения младенческой смертности является ранняя диагностика врожденных аномалий развития плода, поскольку на протяжении многих лет врожденные пороки развития плода занимают 2-3 место в структуре младенческой смертности. Доля врожденных пороков в структуре младенческой смертности составила в 2006 году- 25,5 процента, в 2007 году - 28 процента, 2008 году - 24,7 процента, в 2009 году 24,6 процента.
Рисунок 7. Структура врожденных пороков развития в 2009 году.
В результате совершенствования службы пренатальной диагностики в Челябинской области за 2007-2009 год наметилась четкая тенденция к росту диагностированных пороков развития плода в сроки до 28 недель беременности. В 2006 году доля своевременно выявленных аномалий составляла 49,8 процента в общем количестве врожденных уродств, в 2007 году- 51,9 процента, 2008 году - 61,2 процента, в 2009 году- 63,1 процента.
Рисунок 8. Качество пренатальной диагностики (2006-2010 годы)
В 2009 году на основании приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 31.07.2009 года N 867 "Об организации межрайонных отделений пренатальной диагностики в Челябинской области" в Челябинской области проведена реорганизация службы с созданием трехуровневой системы: I уровень - кабинеты пренатальной диагностики родовспомогательных учреждений, где проводится III скрининг и прочие ультразвуковые исследования в акушерстве, II уровень 16 межрайонных отделений пренатальной диагностики, основной задачей которых является раннее выявление врожденных пороков развития плода, наследственных заболеваний и хромосомных аномалий на сроках 10-14 и 20-24 недель беременности, III - отделение ультразвуковой диагностики Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", основной задачей которого является экспертные обследования, инвазивная пренатальная диагностика и фетальная хирургия.
В настоящее время оснащение 18 межрайонных отделений пренатальной диагностики и отделения экспертной оценки состояния плода представлено на нижеприведенной таблице 24.
Таблица 24
ЛПУ |
Количество исследований |
Количество аппаратуры |
Класс аппаратуры |
Срок эксплуатации |
I уровень (III скрининг и внескрининговые исследования) | ||||
Кабинеты ультразвуковой диагностики родовспомогательных учреждений |
83000 исследований |
12 |
средний |
более 5 лет |
II уровень (I и II скрининг) | ||||
МБУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
город Челябинск 30500 исследований |
4 |
1 - высокий 3 - средних |
2 года более 5 лет |
МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
1 год более 5 лет |
|
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница N 2" |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
1 год более 5 лет |
|
МБУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
3 года более 5 лет |
|
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница N 3" |
1 |
средний |
более 5 лет |
|
МБУЗ Городская клиническая больница N " города Челябинска |
2 |
средний |
3 года Более 5 лет |
|
МБУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска |
14479 |
3 |
2 - высоких 1 - средний |
1 и 2 года 2 года |
МБУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
|
|
|
|
МБУЗ "Городской родильный дом Копейского городского округа" |
3834 |
2 |
средний |
1 год более 5 лет |
МБУЗ "Родильный дом N 3" города Магнитогорска |
|
|
|
|
МБУЗ "Родильный дом N 1" города Златоуста |
6533 |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
3 года 5 лет |
МБУЗ "Городская больница N 2" города Миасса |
6822 |
2 |
средний |
4 года более 5 лет |
МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
4153 |
1 |
средний |
более 5 лет |
МБУЗ "Центральная городская больница города Коркино" |
2629 |
1 |
средний |
более 5 лет |
МБУЗ "Центральная городская больница" города Верхнего Уфалея |
1478 |
1 |
средний |
5 лет |
МБУЗ "Ашинская центральная городская больница" |
2174 |
1 |
средний |
2 года |
МБУЗ Варненская центральная районная больница |
1175 |
1 |
портативный с цветным допплером |
2 года |
МБУЗ Центральная медико-санитарная часть "Магнезит" города Сатки |
3498 |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
1 год более 5 лет |
III уровень (экспертные обследования) | ||||
Отделение ультразвуковой диагностики ГБУЗ "Областной перинатальный центр" |
7300 |
5 |
4 - экспертные 1 средний |
4 года (1) и 2 года (3) 5 лет |
Всего |
167575 |
46 |
экспертные - 4 высокий - 8 средний - 33 другие - 1 |
до 3 лет - 9 до 5 лет - 12 Свыше 5 лет - 25 |
Таким образом, парк ультразвуковых приборов представлен в основном аппаратами среднего класса с длительным сроком эксплуатации, низкой степенью разрешающей способности, что не позволяет в полном объеме решить задачи, поставленные перед службой пренатальной диагностики. В межрайонных отделениях II уровня, предназначенных для своевременной диагностики врожденных пороков и наследственных заболеваний плода, отсутствуют аппараты экспертного класса, позволяющие значительно повысить качество пренатальной диагностики. Экспертные приборы имеются только в отделении экспертной оценки состояния плода (III уровень пренатальной диагностики). Учитывая значительную нагрузку на эти приборы и стремительное развитие технологий в ультразвуковой диагностике у плода, машины экспертного класса требуют замены.
Таблица 25
Кадровый состав специалистов пренатальной диагностики в муниципальных районных и городских округах Челябинской области
Отделения |
Количество отделений |
Количество специалистов |
Специалисты, получившие международный сертификат FMF |
I уровня |
37 |
81 |
|
II уровня |
16 |
47 |
|
III уровня |
1 |
9 |
|
Всего |
54 |
137 |
111 |
В службе пренатальной диагностики Челябинской области постоянно проводятся мероприятия по повышению квалификации специалистов, ежегодно в марте-апреле проводится конференция с участием ведущих специалистов пренатальной диагностики Российской Федерации, все специалисты пренатальной диагностики имеют международный сертификат "Fetal Medicine Foundation", в Челябинской области работает постоянно действующая школа-семинар "Актуальные вопросы пренатальной диагностики", которая проводится на базе государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" ежеквартально (таблица 25).
Несмотря на улучшение показателей диагностики врожденной патологии в целом, до настоящего времени в Челябинской области актуальной остается проблема раннего выявления синдрома Дауна и других хромосомных аномалий на сроках на 10-14 недель беременности. При комплексном обследовании всех беременных женщин в сроках 10-14 недель на биохимические, ультразвуковые маркеры врожденных пороков развития плода с применением методов математического анализа выявляемость хромосомной патологии составляет 85-90 процентов. С этой целью в Челябинской области планируется открытие "клиники одного дня" на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" в 2011 году и 6 межрайонных отделений пренатальной диагностики в структуре родильных домов и перинатальных центров: муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" города Магнитогорска, муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста, муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса, муниципального бюджетного учреждения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" в 2012 году.
Медико-генетическая помощь, оказываемая сегодня в пяти лечебно-профилактических учреждениях, будет приближена к "клинике одного дня" с целью обеспечения комплекса мер по профилактике и предупреждению рождения детей с наследуемыми пороками развития. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.12.2011 г. N 1066 в марте и октябре 2012 года пройдут тематическое усовершенствование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка специалисты Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" на кафедре медицинской генетики Государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования".
Обеспечено консультирование специалистами детей с патологическими результатами неонатального скрининга на наследственные заболевания, ведется реестр и диспансерная работа с этими детьми.
Внедрение вышеперечисленных организационных и диагностических технологий позволит увеличить своевременную диагностику врожденных пороков развития плода до 80 процентов к 2013 году и уменьшить количество родившихся детей с хромосомными аномалиями на 25 процентов.
Результаты диспансеризации детей свидетельствуют: здоровье детей и подростков требует самого пристального внимания, при поступлении в школу 30-35 процентов детей уже имеют отклонения в состоянии здоровья, к окончанию школы их процент увеличивается до 70 процентов. При этом сохраняется высокая общая заболеваемость школьников, особенно распространены болезни желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, органов зрения. Уровень общей заболеваемости, по данным обращаемости населения, постоянно увеличивается. Более высокие темпы прироста общей заболеваемости среди детского населения и подростков свидетельствуют о накоплении в популяции хронической патологии. В 2007 году в рамках реализации региональной целевой программы "Здоровый ребенок" приобретено четыре прибора регистрации вызванной отоакустической эмиссии. Приборы направлены в лечебно профилактические учреждения города Челябинска и города Магнитогорска, в том числе 1 прибор - в Челябинскую областную детскую клиническую больницу для организации работы выездной бригады.
В 2009 году в рамках реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинскую область проведена поставка оборудования для проведения универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни, в том числе:
17 приборов регистрации вызванной отоакустической эмиссии в 14 муниципальных образований области;
1 прибор-система регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга, комбинированная с модулем регистрации отоакустической эмиссии и 1 импедансный аудиометр в Челябинскую областную детскую клиническую больницу для организации работы сурдологического кабинета.
2011 году в рамках реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинскую область проведена поставка оборудования для проведения универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни, в том числе:
8 приборов регистрации вызванной отоакустической эмиссии в 8 муниципальных образований Челябинской области.
В 2012 году планируется поставка семи приборов регистрации вызванной отоакустической эмиссии в 4 муниципальных образования области и 3 муниципальных образования города.
В рамках реализации национального проекта "Здоровье" проведено обучение медицинского персонала муниципальных образований Челябинской области, работающего на оборудовании для универсального аудиологического скрининга:
в октябре 2009 года - в Томском филиале федерального государственного учреждения "Научный консультативный центр оториноларингологии", в сентябре 2010 года и июне 2011 года - в Уфимском филиале федерального государственного учреждения "Научный консультативный центр оториноларингологии".
За 10 месяцев 2010 года аудиологический скрининг проведен 21892 новорожденным детям. По результатам скрининга 1027 детей направлено в сурдологический центр для проведения 2-го этапа обследования.
В 2011 году аудиологический скрининг проведен 23385 новорожденным детям. По результатам скрининга 2188 детей направлено в сурдологический центр для проведения 2-го этапа обследования, 8 нуждаются в проведении кохлеарной имплантации.
С 2005 года наблюдается рост заболеваемости подростков. В структуре растущей заболеваемости преобладают болезни органов пищеварения, костно-мышечной системы, органов дыхания, мочеполовой системы, болезни глаз (таблица 26).
Таблица 26
Структура диспансерных групп подростков за 2005 - 2009 годы (на 1000 подростков)
Классы болезней |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
Всего, в том числе |
552,6 |
554,4 |
565,3 |
594,2 |
578,9 |
Болезни органов пищеварения |
106,5 |
108,8 |
110,5 |
116,1 |
114,7 |
Болезни органов дыхания |
56,1 |
58,9 |
62,4 |
66,6 |
65,6 |
Болезни костно-мышечной системы |
63,3 |
63,4 |
67,1 |
68,6 |
68,1 |
Болезни мочеполовой системы |
64,8 |
65,6 |
66,5 |
66,0 |
62,3 |
Болезни глаза |
52,8 |
47,9 |
50,2 |
55,4 |
57,2 |
Болезни нервной системы |
46,9 |
46,9 |
47,7 |
49,7 |
45,0 |
Болезни эндокринной системы |
34,1 |
33,6 |
32,7 |
36,0 |
36,0 |
Психические заболевания |
30,3 |
31,7 |
32,9 |
36,0 |
33,6 |
Болезни системы кровообращения |
29,0 |
31,6 |
30,4 |
31,7 |
30,4 |
Врожденные аномалии |
11,8 |
14 2 |
13,3 |
13,5 |
13,3 |
Болезни кожи |
10,9 |
11,0 |
11,5 |
13,1 |
12,9 |
Инфекционные |
11,3 |
10,2 |
8,4 |
9,1 |
7,7 |
Болезни крови |
6,2 |
5,8 |
6,4 |
6,9 |
7,5 |
Болезни уха |
8,1 |
6,9 |
7,3 |
6,7 |
6,6 |
Другие отклонения |
6,9 |
6,2 |
6,1 |
6,9 |
6,3 |
Травмы, отравления |
6,9 |
5,7 |
5,3 |
6,5 |
5,5 |
Новообразования |
3,3 |
2,8 |
2,9 |
3,3 |
3,5 |
Беременность |
3,6 |
2,9 |
3,5 |
2,3 |
2,9 |
Необходимо отметить рост среди подростков доли неинфекционных заболеваний, которые приводят в последующем к хроническому течению и формируют группы диспансерного наблюдения. Так, за пятилетний период распространенность ожирения возросла на 46,4 процента, артериальной гипертензии на 45,9 процента, бронхиальной астмы на 34,3 процента. Охват детей диспансерном наблюдением в декретированные сроки в 2009 составлял 65 процентов, к 2012 году планируется увеличить охват детей диспансерным наблюдением в декретированные сроки на 15 процентов за счет организации мобильных бригад узких специалистов для выезда в отдаленные территории, где отсутствуют врачи специалисты.
Одним из приоритетных направлений деятельности службы в 2011-2012 годах будет проведение диспансеризации детей 14 летнего возраста с целью не только оценки состояния их репродуктивного потенциала, но создания системы мониторинга, разработки мероприятий по своевременной коррекции выявленных нарушений.
Диспансеризация 28 887 подростков (14614 мальчиков, 14273 девочек) в 43 муниципальных образованиях будет проводиться силами 34 многопрофильных учреждений здравоохранения, в том числе клиническими учреждениями. На эти цели предполагается выделить 19 590,37 тысяч рублей средств обязательного медицинского страхования. Министерством здравоохранения проведена подготовительная работа: межведомственные селекторные совещания, определены учреждения, имеющие необходимый набор специалистов для проведения диспансеризации подростков, проводится подготовка акушеров - гинекологов по вопросам детской гинекологии под руководством главного внештатного детского гинеколога Министерства здравоохранения.
В 2012 году планируется проведение углубленной диспансеризации 30 894 четырнадцатилетних подростков (15728 мальчиков и 15166 девочек) в 43 муниципальных образованиях силами 34 многопрофильных учреждений здравоохранения, в том числе клиническими учреждениями. На эти цели предполагается выделить 25 миллионов 19 тысяч 480 рублей средств обязательного медицинского страхования. Диспансеризация проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме: педиатром, акушером - гинекологом, урологом - андрологом, детским эндокринологом, проведение ультразвукового исследования органов малого таза (девочкам) и лабораторных исследований: клинический анализ крови, клинический анализ мочи.
При выявлении отклонений в состоянии репродуктивной сферы 14-летних подростков планируется проведение дополнительного обследования в следующем объеме: ультразвуковое исследование щитовидной железы, мальчикам - почек, мочевого пузыря, органов мошонки. Инвалидность подростков преимущественно определяют три класса болезней: психические расстройства, болезни нервной системы и врожденные аномалии.
Таким образом, снижение численности детей подросткового возраста не снимает остроту проблемы контроля и управления здоровьем данной категории детей в связи с ее социальной значимостью.
Профилактически осмотрено 96 107 подростков, патология выявлена у 31 842- 33,1 процента (2005 год - 10 260 подростков - 21,5 процента).
Таблица 27
Динамика детской смертности в Челябинской области
Показатель |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
Смертность на 1000 детей 0-14 лет |
1,28 |
1,22 |
0,98 |
1,06 |
1,13 |
1,08 |
Смертность на 1000 детей 15-17 лет |
0,98 |
0,81 |
0,66 |
0,86 |
0,80 |
1,00 |
Среди причин подростковой смертности стабильно лидируют внешние причины: в 72,1 процента случаев причиной смерти являются травмы, отравления, несчастные случаи, убийства и самоубийства. Уровень смертности юношей в 2 раза выше уровня смертности девушек (таблица 27).
Рост смертности подростков от неестественных причин определяет необходимость открытия кабинетов медико-социальной помощи на амбулаторном этапе.
Одним из приоритетных направлений деятельности системы здравоохранения региона является развитие онкологической помощи детям и подросткам.
В таблице представлена динамика структуры онкологических заболеваний, впервые выявленных у детей и подростков Челябинской области за 2007-2009 годы (таблица 28).
Таблица 28
Динамика структуры онкологических заболеваний, впервые выявленных у детей и подростков
Нозологическая форма |
2009 год |
2008 год |
2007 год |
|||
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
|
1. Лейкозы: |
31 |
40 |
23 |
32 |
21 |
31,8 |
лимфобластный лейкоз |
22 |
|
15 |
|
18 |
|
нелимфобластный лейкоз |
9 |
|
7 |
|
3 |
|
хронический миелолейкоз |
0 |
|
1 |
|
0 |
|
2.Злокачественные лимфомы: |
8 |
10 |
9 |
12,5 |
10 |
15,2 |
неходжкинская лимфома |
4 |
|
4 |
|
6 |
|
лимфогранулематоз |
4 |
|
5 |
|
4 |
|
3. Мягкотканые саркомы: |
2 |
2,6 |
7 |
10 |
4 |
6,0 |
примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET). |
0 |
|
0 |
|
1 |
|
синовиальная саркома |
0 |
|
2 |
|
1 |
|
рабдомиосаркома |
1 |
|
4 |
|
2 |
|
неуточненная |
0 |
|
1 |
|
|
|
злокачественная гистиоцитома |
1 |
|
|
|
|
|
4. Костные саркомы |
7 |
9 |
2 |
2,7 |
8 |
12,2 |
5. Нефробластома |
5 |
6,4 |
3 |
4,1 |
3 |
4,2 |
6. Нейробластома |
5 |
6,4 |
2 |
2,7 |
2 |
2,8 |
7. Опухоли центральной нервной системы |
18 |
23 |
12 |
16,7 |
12 |
18,0 |
8. Ретинобластома |
1 |
1,3 |
2 |
2,7 |
1 |
1,4 |
9. Х-гистиоцитоз |
0 |
0 |
4 |
5,5 |
2 |
2,8 |
10.Низкодифференцированный рак носоглотки |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1,4 |
11.Герминогенные опухоли |
0 |
0 |
6 |
8,3 |
2 |
2,8 |
12. Меланома |
0 |
0 |
1 |
1,4 |
1 |
1,4 |
13. Гепатобластома |
0 |
0 |
1 |
1,4 |
0 |
0 |
14. Рак прямой кишки |
1 |
1,3 |
|
|
|
|
Всего: |
78 через онкогематологический центр + 7 вне центра |
100 |
72 |
100 |
67 |
100 |
Учитывая неблагополучную ситуацию по онкологической и гематологической патологии, в настоящее время разработана региональная целевая программа о развитии онкогематологической помощи населению Челябинской области на 2012-2013 годы по совершенствованию оказания высокотехнологичной помощи детскому и подростковому населению Челябинской области с заболеваниями крови и злокачественными новообразованиями. С целью реализации данной программы будет выделено дополнительное финансирование в 2012 году - 144,014тысяч рублей, в 2013 году - 121,804 тысячи рублей. Данная программа позволит оказывать помощь детям с онкологическими заболеваниями в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи онкологическим больным на основании приказа от 20 апреля 2010 года N 255н. Будет выполнен стандарт оснащения детского онкологического кабинета, отделения, штатные нормативы будут приведены в соответствие с данным приказом.
Протяженность территории Челябинской области, большое количество дорог, автомобильного транспорта приводят к высокому травматизму взрослого и детского населения (таблица 29).
Таблица 29
Помощь детям при дорожно-транспортных происшествиях
|
Оказана медицинская помощь |
Доставлено в лечебно профилактические учреждения |
Погибло |
10 месяцев 2009 года |
685 |
610 |
9 |
10 месяцев 2010 года |
1070 |
600 |
9 |
В настоящее время имеется трехуровневая система оказания помощи детям при дорожно-транспортных происшествиях:
1-й уровень - ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница"
2-й уровень:
МБУЗ Кыштымская городская больница им. А.П.Силаева;
МБУЗ "Саткинская Центральная районная больница";
МБУЗ "Городская больница N 3" города Златоуста;
МБУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска;
3-й уровень:
МБУЗ "Ашинская центральная городская больница";
муниципальное учреждение "Катав-Ивановская центральная районная больница";
МБУЗ "Станция скорой медицинской помощи Саткинского района";
МБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" Миасского городского округа;
МБУЗ Сосновская центральная районная больница;
МБУЗ "Каслинская центральная районная больница";
МБУЗ "Чебаркульская городская больница".
Анализ деятельности специализированных отделений в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области показывает высокую занятость кардиологических, ревматологических, гастроэнтерологических, аллергологических, инфекционных коек (таблица 30).
Таблица 30
Деятельность специализированных отделений
|
Число среднегодовых коек |
Среднее число дней занятости койки в году |
Всего |
5640 |
312 |
Кардиоревматологические для детей |
76 |
362 |
Гастроэнтерологические для детей |
125 |
387 |
Аллергологические для детей |
60 |
344 |
Восстановительного лечения для детей |
75 |
324 |
Эндокринологические для детей |
50 |
309 |
Энфекционные для детей |
676 |
342 |
Гематологические для детей |
55 |
361 |
Нефрологические для детей |
85 |
346 |
Хирургические для детей |
100 |
289 |
Нейрохирургические для детей |
10 |
293 |
Травматологические для детей |
115 |
331 |
Ортопедические для детей |
21 |
334 |
Урологические для детей |
40 |
346 |
Стоматологические для детей |
22 |
287 |
Онкологические для детей |
5 |
307 |
Туберкулезные для детей - всего |
305 |
327 |
Неврологические для детей |
195 |
314 |
Психиатрические (психоневрологические) для детей |
438 |
308 |
Офтальмологические для детей |
74 |
348 |
Отоларингологические для детей |
73 |
313 |
Дерматовенерологические для детей |
99 |
338 |
Педиатрические (соматические) всего |
1276 |
323 |
в том числе: Педиатрические койки для патологии недоношенных и новорожденных детей |
251 |
283 |
Койки для грудных детей |
269 |
328 |
Ревматологические для детей |
15 |
359 |
Гнойные хирургические для детей |
43 |
303 |
Пульмонологические для детей |
75 |
323 |
для новорожденных в родильных домах и родильных отделениях |
954 |
256 |
в том числе для недоношенных в родильных домах и родильных отделениях |
58 |
141 |
Данные таблицы свидетельствуют о вариабельности показателей занятости в разрезе коек. Анализ показал, что высокие показатели занятости круглосуточной койки связаны с недостаточной организацией стационарозамещающих технологий. В частности, высокая функция гастроэнтерологической круглосуточной койки (тариф по обязательному медицинскому страхованию составляет для учреждений 1 уровня - 8310 рублей, 3 уровня- - 7599 рублей) обусловлена не только тем, что патология желудочно-кишечного тракта занимает лидирующее место в структуре заболеваемости детей и подростков, но и тем, что коек дневного стационара недостаточно.
В целях оптимизации работы по оказанию специализированной помощи детям и подросткам необходимо дальнейшее развитие сети межрайонных специализированных центров (отделений) оказания медицинской помощи с организацией деятельности данных отделений в соответствии с Порядками оказания специализированной медицинской помощи.
В течение 2011-2012 годов планируется организация:
межрайонного центра детской инфекционной реанимации на базе МГБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска;
межрайонных кардиологического (ревматологического) и эндокринологического отделений в структуре МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска;
межрайонные детские инфекционные отделения в структуре МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска; МБУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска;
межрайонного отделения детской травматологии и ортопедии в структуре МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска.
В рамках программы модернизации планируется дальнейшее увеличение коек дневного пребывания на амбулаторном этапе с 255 до 403 к 2013 году. Традиционно большое внимание уделяется детям и подросткам с эндокринной патологией. За период 2007-2009 годов имеет место рост числа пациентов диспансерной группы. Увеличение диспансерной группы больных сахарным диабетом и перевод большого количества детей на помповую инсулинотерапию объясняет целесообразность создания межрайонного специализированного эндокринологического центра помповой терапии, позволяющего получать высококвалифицированную специализированную помощь круглосуточно, в том числе пациентам- пользователям инсулиновых помп (таблица 31).
Таблица 31
Динамика структуры диспансерной группы детей и подростков с патологией эндокринной системы
|
2009 год |
2008 год |
2007 год |
|||
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
|
Сахарный диабет 1 типа |
668 |
5,7 |
658 |
5,5 |
658 |
5,4 |
Нарушения угле-водного обмена |
215 |
1,9 |
199 |
1,8 |
196 |
1,8 |
Сахарный диабет 2 типа |
4 |
0,02 |
3 |
0,02 |
2 |
0,02 |
Несахарный диабет |
28 |
0,3 |
26 |
0,3 |
26 |
0,35 |
Гипотиреоз |
1303 |
11,7 |
1176 |
10,3 |
1071 |
10,7 |
Диффузный токсический зоб |
59 |
0,5 |
57 |
0,4 |
56 |
0,4 |
Врожденная дисфункция коры надпочечников |
39 |
0,35 |
36 |
0,35 |
35 |
0,3 |
Крипторхизм |
1356 |
12,2 |
1347 |
11,6 |
1240 |
10,1 |
Ожирение |
3411 |
30,7 |
3304 |
30,8 |
3230 |
30,5 |
Генетические синдромы |
95 |
0,9 |
87 |
0,7 |
84 |
0,8 |
ВСЕГО: |
11105 |
|
10510 |
|
10235 |
|
Необходимость организации межрайонных специализированных центров оказания медицинской помощи детям с кардиологической и ревматологической патологией вызвана:
ростом заболеваемости, в том числе первичной;
потребностью в оказании детям с данной патологией высокотехнологичных методов лечения, генно-инженерной терапии.
В условиях планируемых центров возможен полный комплекс современных лечебно-диагностических процедур:
современные методы диагностики: суточное мониторирование артериального давления и электрокардиографии, ультразвуковое исследование с доплерографией, иммунологические исследования (диагностика инфекций методами полимеразной цепной реакции, иммунофлюоресцентного анализа), типирование гистосовместимости по HLA-системе, гемостезиограмма и другие;
методы лечения: метод пульс-терапии, введение генно-инженерных биологических препаратов, современные комплексы базисной терапии иммуно-супрессивными средствами, внутрисуставное введение препаратов и другие.
Работа эндокринологических отделений планируется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 марта 2010 г. N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями". На первом этапе планируется оснащение кабинетов амбулаторного приема в соответствии с табелем оснащения, приведение отделений и штатного расписания в соответствии с утвержденным порядком.
Урологические амбулаторные приемы в городе Челябинске проводятся в МБУЗ Детская городская клиническая больница N 1, МБУЗ Детская городская поликлиника N 10, МБУЗ Детская городская клиническая поликлиника N 8, МБУЗ Детская городская поликлиника N 5, МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8, МБУЗ "Детская городская поликлиника N 9". Три детских хирурга работают в детских поликлиниках по совместительству детскими урологами-андрологами в городах: Златоуст, Миасс, Магнитогорск.
С начала 2009 года в Челябинской области функционирует 60 детских урологических коек: 30 коек детского урологического отделения ГБУЗ Челябинская областная клиническая больница N 3, 20 коек детского хирургического отделения ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" и 12 коек планового хирургического отделения МБУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска (необходимо отметить, что потребность в детских урологических койках для детского населения Челябинской области составляет 96 коек). Отделения оснащены рентгенурологическими столами, эндоскопами (цистоскопами).
С 2009 года произошло перераспределение потоков больных из города Челябинска и области - урологическая помощь детям города Челябинска оказывается в основном детским урологическим отделением МУЗ Городская клиническая больница N 3, а дети с территорий области поступают в детское хирургическое отделение ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", где выделены 20 детских урологических коек.
В настоящее время эндоскопические чрескожные операции на почке (удаление камней, их разрушение ультразвуком) возможны в условиях эндоурологических коек урологических отделений для взрослых и детей МБУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска. Однако малоинвазивные эндоскопические лечебно-диагностические операции (стентирование, бужирование, дренирование мочевых путей), возможны в условиях детского хирургического отделения ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница". Сегодня в детском хирургическом отделении ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" созданы условия для выполнения реконструктивных операций при сложных сочетанных пороках развития, которые необходимо выполнять при наличии современного хирургического инструментария, коагуляции (рассечение и коагуляция тканей в среде аргона, радиочастотная абляция, технология электролигирования сосудов), опыта лапароскопии, терапии лазером у детей. Оперативная активность по показателям детского урологического отделения МБУЗ Городская клиническая больница N 3 в 2008 году - 42 процентов (44 процентов в 2007 году). По городу Магнитогорску - 58 процентов. Средняя продолжительность пребывания в стационаре остается 5,9 (5,9 в 2007 году) и оборот койки высокий - 51 (48,2 в 2007 году). Оперативная активность урологических коек ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" - 80 процентов.
Амбулаторная уроандрологическая помощь детям Челябинской области наиболее полноценно осуществляется в ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", так как поликлиника находится в одном здании со стационаром, что позволяет внедрить современный тип организации лечебной помощи - максимально приблизить амбулаторный этап диагностики и лечения к стационарному. Такое положение позволило осуществлять максимальное полное предоперационное обследование, кратковременные лечебно-диагностические амбулаторные манипуляции и операции. Урологические амбулаторные приемы в городе Челябинске проводятся в МБУЗ Детская городская клиническая больница N 1, МБУЗ "Детская городская поликлиника N 10", МБУЗ Детская городская клиническая поликлиника N 8, МБУЗ Детская городская поликлиника N 5, МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8, МБУЗ "Детская городская поликлиника N 9". Три детских хирурга работают в детских поликлиниках по совместительству детскими урологами-андрологами в городах: Златоуст, Миасс, Магнитогорск. Амбулаторная и стационарная помощь развивается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 июня 2010 года N 418н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при урологических заболеваниях". В рамках данного порядка планируется выделение детских урологических коек в ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" в самостоятельное отделение с приведением штатного расписания к нормативу, оснащение отделений и кабинетов амбулаторного приема необходимым оборудованием, подготовка врачей детских урологов-андрологов.
Роста заболеваемости по основным нозологическим формам, особенно по врожденным порокам почек и мочевых путей, роста онкологических больных, больных с мочекаменной болезнью, травмой мочеполовых органов не отмечается. Имеется тенденция к росту заболеваемости и пороков развития наружных половых органов.
Таблица 32
Заболеваемость болезнями системы кровообращения
Годы исследования |
Заболеваемость детей 0-14 на 1000 |
Заболеваемость подростков 14-17 на 1000 |
||
общая |
первичная |
общая |
первичная |
|
2006 |
21,8 |
8,5 |
56,8 |
20,0 |
2007 |
22,7 |
9,4 |
59,5 |
19,4 |
2008 |
24,3 |
10,8 |
62,4 |
19,2 |
2009 |
24,3 |
10,3 |
65,3 |
21,3 |
Имеет тенденцию к увеличению как общая заболеваемость детей и подростков болезнями системы кровообращения, так и первичная, обусловленная улучшением диагностики во всех возрастных группах, постоянным повышением квалификации кардиологов и педиатров (таблица 32).
Таблица 33
Заболеваемость ревматологическими болезнями
Годы исследования |
Заболеваемость детей 0-14 на 1000 |
Заболеваемость подростков 14-17 на 1000 |
||
общая |
первичная |
общая |
первичная |
|
2006 |
0,7 |
0,13 |
1,4 |
0,25 |
2007 |
0,6 |
0,11 |
1,6 |
0,34 |
2008 |
0,7 |
0,13 |
1,6 |
0,3 |
2009 |
16 |
7,4 |
32,2 |
11,2 |
За последние 10 лет общее число ревматологических больных выросло на 262 процента, 15 процентов больных с ювенильным ревматоидным артритом нуждаются в применении высокотехнологичных методов, генно-инженерной терапии (таблица 33).
Инфекционная заболеваемость детей в Челябинской области увеличилась за последние 5 лет с 2,9 процента до 4,1 процента от общей заболеваемости. Регистрируется рост инфекций, имеющих социальную значимость в связи с тяжестью течения и высокой летальностью, развитием осложнений, ведущим к инвалидизации (вирус свиного гриппа, гемофильная инфекция, энтеровирусная инфекция, вирус иммунодефицита человека, вирусный гепатита С и другие), что объясняет необходимость создания межрайонного центра инфекционной реанимации.
Создание центра обеспечит доступность для пациентов с тяжелым течением заболевания современных методов бактериологических и паразитологических исследований, иммунологических исследований (ликвора, крови и другое), нейрофизиологических и рентгенологических исследований, современных методов лечения (методов экстракорпоральной детоксикации).
Госпитализация пациентов с территорий Челябинской области осуществляется специализированной детской реанимационной бригадой, входящей в структуру Областного консультативно - реанимационного центра.
Выездные реанимационно-консультативные центры созданы в 2-х муниципальных образованиях Челябинской области:
в Магнитогорском городском округе (МБУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска): закреплено население Агаповского муниципального района - 35,4 тысячи человек, Верхнеуральского муниципального района - 42,1 тысячи человек, Кизильского муниципального района - 26,5 тысячи человек, Магнитогорского городского округа - 410 тысяч человек, Нагайбакского муниципального района - 21,9 тысячи человек);
в Челябинском городском округе (ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница"): закреплено население остальных муниципальных образований.
Организация межрайонного стационарного отделения детской травматологии на базе МБУЗ Городская клиническая больница N 9 приведет к увеличению зоны обслуживаемого детского населения на 57000 человек и сокращению очередности плановой госпитализации в детское ортопедическое отделение ГБУЗ Челябинской областной детской клинической больницы.
В отделении широко развита эндоскопическая хирургия, выполняются высокотехнологичные операции на позвоночнике при травмах, широко используются современные методики лечения при врожденных аномалиях развития костей у детей.
МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска оснащена современными цифровыми рентгенологическими аппаратами, позволяющими проводить рентгенологическое обследование детям с низкой степенью облучения и моментальным прочтением рентген-результатов, имеет полный спектр биохимического и клинического лабораторного, бактериологического, иммунологического исследований.
Имеется возможность в достаточном объеме проводить ультразвуковое обследование детям с травмами органов груди и живота, оказания реанимационной помощи детям с тяжелой сочетанной травмой.
После выписки из стационара пациенты проходят долечивание в дневном стационаре ортопедо-травматологического профиля и стационаре на дому, в последующем передаются под диспансерное наблюдение детского городского амбулаторного ортопедо-травматологического отделения (детский травматологический пункт).
Таким образом, создание межрайонного детского травматолого-ортопедического отделения в структуре МБУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска позволит обеспечить этапность оказания помощи детям с ортопедо-травматологической патологией и повысить эффективность лечения и реабилитации детей. В рамках программы модернизации здравоохранения детское ортопедо-травматологическое отделение МБУЗ Городская клиническая больница N 9 будет приведено в соответствие с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 201н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы" в 2011 году на сумму 17495 тысяч рублей, в 2012 - 9711,00 тысяч рублей, расходы на ремонты составят 15870,00 тысяч рублей.
В связи с этим одним из основных направлений деятельности системы здравоохранения области является работа по профилактике, раннему выявлению и оказанию специализированной медицинской помощи детскому и подростковому населению Челябинской области.
В рамках программы модернизации медицинской помощи детям и подросткам в течение 2011-2012 годов в Челябинской области планируется организация межрайонных консультативно-диагностических центров на базе крупных многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений и самостоятельных поликлиник в трех муниципальных учреждениях:
МБУЗ "Детская городская поликлиника N 9" Челябинского городского округа (прикреплено население Еткульского муниципального района - 6,35 тысячи человек, Красноармейского муниципального района - 8,8 тысячи человек, Сосновского муниципального района - 13 тысяч человек, Челябинского городского округа (Калининский и Курчатовский районы) - 75,2 тысячи человек); доезд пациентов осуществляется городским (троллейбус, автобус, маршрутное такси) и междугородним транспортом (рейсовый автобус) в течение 30-60 минут;
МБУЗ "Городская больница N 4" Миасского городского округа (прикреплено население Златоустовского городского округа - 32,7 тысячи человек, Карабашского городского округа - 3 тысячи человек, Кусинского муниципального района - 6 тысяч человек, Миасского городского округа - 31,5 тыс. человек, Саткинского муниципального района - 17 тысяч человек, Уйского муниципального района - 5,5 тысяч человек, Чебаркульского муниципального района и городского округа - 14,3 тысячи человек); доезд пациентов осуществляется междугородним транспортом (рейсовый автобус) в течение 60-120 минут;
МБУЗ "Детская городская больница N 3" Магнитогорского городского округа (прикреплено население Агаповского муниципального района - 8,3 тысячи человек; Верхнеуральского муниципального района - 8,5 тысячи человек; Кизильского муниципального района - 6 тысяч человек; Магнитогорского городского округа - 76,183 тысячи человек; Нагайбакского муниципального района - 4,5 тысячи человек); доезд пациентов осуществляется междугородним транспортом (рейсовый автобус) в течение 60 -90 минут;
В данных центрах прикрепленное население получит комплекс диагностических процедур, консультации врачей специалистов. Это позволит перевести часть пациентов со стационарного на амбулаторный этап (гастроэнтерология, офтальмология и другие).
Анализ деятельности специализированных отделений в лечебно профилактических учреждениях Челябинской области показывает высокую занятость кардиологических, ревматологических, гастроэнтерологических, аллергологических, инфекционных коек.
Болезненность наркологическими расстройствами среди несовершеннолетних Челябинской области характеризуется стабильно высокими показателями. Динамика относительных показателей болезненности (на 100 тысяч) наркологической патологией среди несовершеннолетних с 2008 года в сравнении с относительными показателями по Российской Федерации и Уральского Федерального округа выглядит следующим образом (таблица 34):
Таблица 34
Наркологические расстройства у подростков
Показатель |
Россия |
Уральский федеральный округ |
Челябинская область |
|||
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
|
Всего |
2280,59 |
2371,80 |
2861,43 |
3061,49 |
5134,39 |
6101,03 |
Алкоголизм |
32,46 |
30,18 |
81,72 |
77,11 |
155,01 |
145,15 |
Злоупотребление алкоголем |
1751,57 |
1898,68 |
2186,01 |
2430,14 |
3966,86 |
4965,14 |
Наркомания |
27,19 |
21,74 |
24,86 |
21,41 |
40,47 |
40,77 |
Злоупотребление наркотиками |
165,33 |
157,69 |
173,83 |
140,17 |
276,42 |
229,14 |
Токсикомания |
70,31 |
60,19 |
145,72 |
144,55 |
294,75 |
326,99 |
Злоупотребление токсикантами |
233,74 |
203,33 |
249,28 |
248,12 |
400,89 |
393,85 |
Таблица 35
Первичные наркологические расстройства у подростков
Показатель |
Россия |
Уральский федеральный округ |
Челябинская область |
|||
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
|
Всего |
931,62 |
965,16 |
1214,83 |
1323,02 |
2079,26 |
2597,95 |
Алкоголизм |
12,51 |
11,63 |
25,30 |
31,07 |
27,49 |
42,40 |
Злоупотребление алкоголем |
770,18 |
816,63 |
1026,09 |
1132,21 |
1803,60 |
2291,35 |
Наркомания |
12,31 |
10,22 |
12,54 |
11,28 |
22,91 |
17,94 |
Злоупотребление наркотиками |
72,89 |
74,05 |
66,16 |
59,38 |
96,98 |
93,77 |
Токсикомания |
9,52 |
8,10 |
19,24 |
23,71 |
30,54 |
45,66 |
Злоупотребление токсикантами |
54,21 |
44,55 |
65,51 |
65,37 |
97,74 |
106,82 |
Высокие показатели наркологической патологии среди несовершеннолетних на территории Челябинской области более всего характеризуют не истинную наркологическую ситуацию, а являются показателем межведомственного взаимодействия органов здравоохранения с участниками системы профилактики безнадзорности и правонарушений среди несовершеннолетних (таблица 35).
Несмотря на то, что несовершеннолетние, употребляющие психоактивные вещества, являются очень динамичной группой учета (за счет снятия с учета как в связи с достижением 18 лет, так и за счет снятия с профнаблюдения), наблюдаются сравнительно высокие показатели наркологической заболеваемости по данной группе учета. Этот факт может быть объяснен тем, что на территории Челябинской области действует система межведомственного взаимодействия по раннему выявлению несовершеннолетних, замеченных в употреблении психоактивных веществ.
Взаимодействие наркологической службы с другими органами системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних ведется на основании Федерального закона Российской Федерации от 24 июня 1999 года N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", областных межведомственных приказов об организации взаимодействия с наркологической службой в вопросах раннего выявления несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества, выпущенных в 2007 году (приказы Министерства здравоохранения Челябинской области и Министерства образования и науки Челябинской области от 02.10.2007 года N 01-840/415; Министерства социальных отношений Челябинской области от 20.12.2007 года N 340/548).
В целях ранней профилактики безнадзорности и связанного с этим приобщения к употреблению психоактивных веществ несовершеннолетних органы социальной защиты населения регулярно информируются о семьях, находящихся в социально опасном положении (т.е. семья, имеющая детей, находящихся в социально опасном положении, а также семья, где родители или законные представители несовершеннолетних не исполняют своих обязанностей по их воспитанию и (или) содержанию и (или) отрицательно влияют на их поведение, либо жестоко обращаются с ними).
На сегодняшний день взаимодействие с органами внутренних дел осуществляется согласно совместному приказу Министерства здравоохранения Челябинской области и Главного управления внутренних дел по Челябинской области от 31.10.2007 года N 461/743:
а) проводится консультирование, обследование и лечение (по показаниям) направленных органами внутренних дел несовершеннолетних;
б) подразделения по делам несовершеннолетних органов внутренних дел информируются о несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества, выявленных и направленных сотрудниками правоохранительных органов.
Выявление потребителей наркотиков происходит при задержании их сотрудниками органов внутренних дел и направлении в адрес наркологической службы соответствующей информации. Медицинская сестра посещает указанный адрес и приглашает подростка с родителями на прием к врачу. Могут быть самостоятельные обращения родителей к наркологу при обнаружении ими симптомов неправильного поведения. Направить родителей и подростков к врачу могут педагоги учебных заведений, сотрудники комиссий по делам несовершеннолетних, медицинские работники при обнаружении признаков наркотизации во время медосмотров или при лечении несовершеннолетних по своему профилю. Часть потребителей обнаруживается во время медосмотра врача психиатра-нарколога для получения справки на определенные виды деятельности. Если несовершеннолетний был задержан милицией с наркотическими средствами, то он доставляется в Челябинскую областную клиническую наркологическую больницу для проведения экспертизы опьянения. Сведения о наличии в биологических средах наркотиков передаются врачу психиатру-наркологу подростковой службы, затем медицинская сестра приглашает семью на прием.
Реализация межведомственного взаимодействия в целях предупреждения распространения наркомании и алкоголизма среди несовершеннолетних осуществляется на уровне комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав.
На базе областного государственного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" работает Центр медико-психологической помощи несовершеннолетним, специалисты которого ведут амбулаторный прием несовершеннолетних с наркологической патологией. С мая 2010 года в структуре Центра открыто стационарное отделение, которое принимает на лечение несовершеннолетних, проживающих в городе Челябинске и Челябинской области. Специалисты Центра оказывают организационно-методическую помощь по вопросам выявления несовершеннолетних, склонных к употреблению психоактивных веществ, и в проведении профилактических мероприятий по предупреждению распространения наркологической патологии среди несовершеннолетних работникам здравоохранения, образования, правоохранительных органов.
Учет, обследование и лечение данной категории несовершеннолетних производится в соответствии с Законом Российской Федерации от 02.07.1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
Находясь на учете, пациенты обследуются 1-2 раза в год на инфекции, передающиеся кровно-контактным путем (вирус иммунодефицита человека, гепатиты, сифилис), делаются контрольные обследования на наличие наркотиков в биологических средах; при необходимости проводятся курсы амбулаторного или стационарного лечения.
За последние 2 года наметилась тенденция и к увеличению количества судебно-наркологических экспертиз несовершеннолетним, только за прошлый год их количество выросло на 37,4 процента. Также в 2009 году вновь выросло количество призывников, направляемых на военно-наркологическую экспертизу, более чем в 1,5 раза (на 60,8 процента).
Снижение показателя летальности среди больных с хирургической патологией связано с совершенствованием хирургической помощи новорожденным.
В последние два года хирургическая помощь новорожденным, кроме кардиохирургической, сконцентрирована в Челябинской областной детской клинической больнице. Отдельных хирургических коек для новорожденных не выделено.
На этапах лечения дети находятся в отделении3 реанимации и интенсивной терапии N 1 и отделении патологии новорожденных на соматической койке, что создает большие сложности для работы хирургов и неонатологов.
По результатам 2009 года летальность новорожденных детей с основной хирургической патологией (атрезия пищевода; врожденная кишечная непроходимость и другое) снизилась в 3 раза.
По результатам 10 месяцев 2010 года впервые за всю историю детской хирургии Челябинской области летальность среди 73 новорожденных с тяжелой хирургической патологией, получивших основное лечение в отделениях реанимации и интенсивной терапии, переступила 10 процентный порог и составила 9,6 процента. Однако дальнейшее снижение летальности невозможно без проведения организационных мероприятий и улучшения материально-технической базы.
В рамках модернизации здравоохранения к 2012 году в ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" планируется создание отделения хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек.
В среднем в год в Челябинской области получают лечение более 100 новорожденных с хирургической патологией.
С 2009 года начали лечить новорожденных, которым ранее хирургическая помощь не оказывалась. Это дети с урологической - 3 (2009 году) и 6 (2010 году) и нейрохирургической патологией - 39 (2009 году) и 19 (2010 году).
В отделении планируется лечить новорожденных с атрезией пищевода, пороками развития передней брюшной стенки, пороками развития кишечника, легких и трахеи, пороками мочевыделительной системы, центральной нервной системы и другими пороками развития и заболеваниями.
В 2010 году прооперирован 81 новорожденный с хирургической патологией, умерло - 6 (6,2 процента); 2009 год - 117, умерло -17(14,5 процентов); в 2002-2006 годах - 102, умерло - 25 (41,5 процента). Летальность среди новорожденных с хирургической патологией снизилась с 41,5 процента в среднем по Челябинской области в 2002-2006 годах до 6,2 процента в 2010 году в ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", то есть в 6,7 раза. С 41,5 процента до 14,5 процента в 2009 году и до 6,2 процента в 2010 году.
Все операции новорожденным проведены открытым способом. Эндоскопические операции единичные, это - удаление кист брюшной полости, пилоромиотомия.
На сегодня создана база для реанимации и интенсивной терапии новорожденных в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. С учетом необходимости в ближайшем будущем выполнения операций глубоко-недоношенным детям, возможно развертывание одной операционной прямо в отделение реанимации и интенсивной терапии N 1.
Для внедрения эндоскопических операций у новорожденных необходимо приобрести эндохирургическую стойку с широкоформатным монитором, видеокамерой высокого разрешения и соответствующим комплектом инструментария, на приобретение которой в Программе запланировано 8,0 млн. рублей. Необходимо доукомплектовать отделение хирургическим инструментарием для операций у новорожденных и двумя бинокулярными лупами с осветителем.
К 2012 году необходимо подготовить 3 специалистов по хирургии новорожденных.
В Челябинской области разработана система этапной медико-социальной реабилитации детей, включающая амбулаторно-поликлинический этап и санаторно-курортное лечение в санаториях муниципального и областного уровней.
В Челябинской области используются 460 коек детских областных санаторно-курортных учреждений, дома ребенка, специализированные лечебно-воспитательные детские сады и школы, специализированные интернаты.
Амбулаторно-поликлинический этап восстановительного лечения в Челябинской области организован на базе 25 самостоятельных детских городских поликлиник, 10 детских поликлиник, входящих в состав детских больниц и 21 детской поликлиники, входящей в состав больниц для лечения и взрослого населения.
В связи с улучшением качества оказания специализированной помощи новорожденным детям, снижением неонатальной и младенческой смертности отмечается значительный рост числа детей с пограничными нервно-психическими расстройствами, стойкой неврозоподобной симптоматикой, сложными системными нарушениями речи, задержками нервно-психического развития, нуждающихся в длительной комплексной реабилитации в условиях реабилитационно-восстановительных центров.
Функцией данного центра будет являться своевременное лечение и адекватная реабилитация и абилитация детей раннего возраста, вторичная профилактика отсроченных проявлений заболеваний. Создание возможностей для поступательного развития ребенка и коррекция постепенно выявляемых нейросоматических нарушений, повышение родительской компетентности в вопросах реабилитации ребенка младенческого возраста, оказание психотерапевтической помощи семьям, имеющим детей- инвалидов.
Основными принципами реабилитации детей раннего возраста, будет являться:
раннее начало коррекции;
индивидуализация лечебно-реабилитационных воздействий, учет характера и степени зрелости ребенка, индивидуальных характеристик, использование индивидуального потенциала компенсаций;
подход к ребенку с позицией целостности организма;
комплексное использование различных средств лечения и реабилитации (фармпрепараты, физические факторы, эстетопсихотерапия, кондуктивная педагогика, кинезотерапия);
этапность и преемственность при проведении реабилитации;
гуманизация лечебно-реабилитационных процедур;
оздоровление окружающей среды и тесное взаимодействие медиков с семьей.
Виды деятельности центра следующие:
организация специализированного лечебно-профилактического питания с учетом состояния здоровья и возраста;
медикаментозная терапия;
физическая реабилитация: разнообразный лечебный массаж, в том числе с авторскими методиками, лечебная гимнастика со специально разработанными комплексами для детей с ограниченными возможностями, лечение "положением" (укладки, туторы, "воротники" и так далее), сухая иммерсия (имитация невесомости), терапия по Войту, гидротерапия (упражнения в воде, плавание, гидромассаж, аэромассаж,. кроватка с эффектом невесомости и вибромассажем, тактильно - кинетическая стимуляция БАТ;
эрготерапия;
физиотерапия - переменное магнитное поле, синусоидальные модулированные токи, электрофорез, парафинотерапия, талласотерапия, псаммотерапия, лазеротерапия, лечение поляризованным светом, хромотерапияю;
кислородотерапия.;
электростимуляция БАТ;
нормализация защитных свойств организма. Повышение стрессоустойчивости с использованием нанотехнологий;
рефлексотерапия с использованием классических методик, природных материалов;
использование методик Акабане и Накатане;
криотерапия;
определение уровня развития ребенка и проектирование индивидуальных программ раннего образования.
Организация целевой работы по развитию и коррекции сенсомоторной и социально-эмоциональной сфер детей младенческого и раннего возраста.
Интерактивное обучение (со-обучение) родителей технологиям по предупреждению и исправлению отклонений и дефектов в развитии ребенка.
Использование игры и игрового материала для приобретения опыта семейно-соседских отношений, общения, налаживания социальных контактов семей, имеющих детей с особыми потребностями.
Консультирование специалистами по вопросам воспитания, развития и обучения детей.
Центр восстановительного лечения рассчитан на 50 коек. В соответствии с задачами и функциями центра в своем составе имеют: поликлиническое отделение, дневной стационар (38 коек), отделение круглосуточного пребывания (12 коек), физиотерапевтическое отделение, отделение лечебной физкультуры, психолого-педагогическое отделение.
Для приобретения необходимого медицинского оборудования потребуется 1,3 миллиона рублей.
С 07.12.2005 года, при переводе из муниципальной формы собственности в областную, детские санатории психоневрологического профиля "Огонек" и "Березка" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 07.12.2005 года N 422 были переименованы в государственное учреждение здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 1" и государственное учреждение здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 2".
В период с 07.12.2005 года по настоящее время указанные учреждения осуществляли реабилитацию детей с пограничными нервно-психическими расстройствами без поведенческих девиаций (непсихотические психические расстройства - энурез, тики, гиперкинезы, нарушения памяти и внимания, эмоциональных проявлений), детей с неврологической и ортопедической патологией.
Условий и возможностей для проведения диагностики, параклинических исследований, решения экспертно-социальных вопросов пациентам с психиатрической патологией в указанных учреждениях нет.
Поэтому ГУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" и государственное учреждение здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 2" занимаются реабилитацией преимущественно пациентов с пограничными нервно-психическими расстройствами (непсихотические психические расстройства по международной классификации болезней 10), желающих лечиться, способных удержаться при режиме открытых дверей, не нуждающихся в ежеминутном наблюдении медицинского персонала, получающих наряду с физиолечением терапию "мягкими" транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами в малых поддерживающих дозах. Доля пациентов с легкой умственной отсталостью невелика и составляет не более 7 процентов.
Переименование учреждений не приведет к ухудшению обеспеченности детскими психиатрическими койками.
В 2011 году произошло изменение статуса Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение" путем изменения типа государственного учреждения здравоохранения "Областной дом ребенка N 3 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики".
Организация Государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Березка" и "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек" путем изменения типа Государственного учреждения здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 1" и Государственного учреждения здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 2"
Стационарная помощь детям с психической патологией на текущий момент организована на базе государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" и государственного учреждения здравоохранения "Областная психоневрологическая больница N 5" на 190 детских коек, 60 - подростковых, 10 - коек дневного стационара, соответственно на 10 тысяч населения - 0,5; 0,2; 0,03, что соответствует среднероссийским показателям.
Указанная мера приведет к увеличению потока пациентов в данные учреждения в связи с тем, что наименование учреждений ("психоневрологическая больница") настораживает родителей и опекунов детей, вызывает опасения в целесообразности их лечения в данном учреждении. Придание больницам статуса центров восстановительного лечения приведет к увеличению спроса на реабилитацию указанных учреждений, улучшив функцию койки.
В 2011 году планируется закрытие двух детских санаториев, находящихся в зданиях с ветхо-аварийным состоянием, с передачей объемов оказания медицинской помощи в ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" с расширением перечня патологических состояний.
Специализированных лечебно-профилактических учреждений и отделений для оказания паллиативной помощи больным детям в настоящее время нет, ежегодное число детей, нуждающихся в оказании паллиативной помощи, более 400, из них находящихся в девяти Областных домах ребенка специализированных для детей с органическими поражениями центральной нервной системы - 107, более 200 пациентов с онкологической и гематологической патологией. Паллиативная помощь детям при необходимости оказывается на дому, в педиатрических отделениях стационаров муниципальных лечебно-профилактических учреждений. Кроме того, на базе государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная детская клиническая больница планируется открытие круглосуточной "горячей" телефонной линии для заочного консультирования пациентов и их родственников.
Организация паллиативной помощи детям Челябинской области планируется по принципу "хоспис на дому" - обслуживание двумя выездными бригадами.
Выездная служба Хосписа осуществляет: регистрацию и учет движения пациентов; первое знакомство с пациентами и их родственниками; определяет дальнейшую тактику ведения (динамическое наблюдение на дому, его кратность, необходимость госпитализации или стационар на дому); организует паллиативное лечение и квалифицированный уход, оказание психологической поддержки пациентов и их родственников в домашних условиях.
Планируется организация работы двух выездных бригад, работающих в первую с 8 до 15.30 часов и вторую с 15.30 до 23 часов смены.
Вся совокупность медико-социальной и психологической помощи больному должна быть направлена на ликвидацию или уменьшение болевого синдрома и страха смерти при максимально возможном сохранении его сознания и интеллектуальных способностей.
В рамках программы модернизации для проведения ремонтов планируется выделить 15,08 млн. рублей, для закупа необходимого медицинского оборудования - 1,1 млн. рублей. Фонд оплаты труда обслуживающего персонала составит 28,246284 млн. рублей в год.
Служба неотложной помощи, предназначенная для оказания необходимой медицинской помощи детям до 18 лет при состояниях непосредственно не угрожающих жизни больного; для выполнения вызовов, поступающих после прекращения приёма их в детских поликлиниках; для участия в обслуживании "стационаров на дому", представлена в городе Челябинске пятью пунктами неотложной помощи на дому в составе детских поликлиник, в которых работают врачи-педиатры, имеющие значительный стаж работы на неотложной медицинской помощи и соответствующие сертификаты. Служба неотложной помощи работает в круглосуточном режиме, по две врачебные бригады на каждом пункте - одна выходит на целые сутки с 8.00 до 8.00 вторая с 17.00 до 8.00. Распределение пунктов по 5 районам города значительно улучшает доступность данного вида медицинской помощи детям, сокращая сроки приезда и время ожидания вызова. В 2010 году силами врачей неотложной помощи обслужено на дому - 54 994 вызовов. Нуждались в госпитализации 3213 (5,74 процента) детей. Госпитализировано 2884 (89,8 процента) детей, из них в реанимационные отделения 21 (0,73 процента).
Итогом модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области будет являться повышение качества и доступности специализированной помощи жителям Челябинской области, снижение инвалидности и улучшение качества жизни детей, имеющих хроническую патологию, снижение показателя младенческой смертности до 7,7 к 2011 году и 8,6 к 2013 году на 1000 детей до 1 года (с учетом регистрации рождения детей с экстремально низкой массой тела) и материнской смертности до 11,5 на 100 000 живорожденных к 2013 году (таблица 36).
Таблица 36
Прогноз показателей материнской и младенческой смертности к 2013 году
|
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
материнская смертность |
16,5 |
13,8 |
11,5 |
11,5 |
младенческая смертность |
7,8 |
7,6 |
8,4 |
8,2 |
Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи детям в рамках региональной программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011-2012 годы
тыс. рублей | ||||||||
Наименование направления |
2011 год |
2012 год |
||||||
всего |
ФОМС |
бюджет субъекта РФ |
бюджет ТФОМС |
всего |
ФОМС |
бюджет субъекта РФ |
бюджет ТФОМС |
|
всего |
605958,32 |
603405,47 |
0 |
2552,85 |
414264,22 |
360324,08 |
32500 |
21440,14 |
выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела (отделения неонатальной реанимации) |
603351,72 |
600798,87 |
0 |
2552,85 |
373764,22 |
352324,08 |
0 |
21440,14 |
развитие неонатальной хирургии |
2606,6 |
2606,6 |
0 |
0 |
8000 |
8000 |
0 |
0 |
создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
0 |
0 |
0 |
0 |
32500 |
0 |
32500 |
0 |
создание учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
развитие системы восстановительного лечения для детей первых трех лет жизни |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Развитие
высокотехнологичной медицинской помощи в Челябинской области
Доступность государственной услуги по направлению граждан на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи (далее именуется - ВМП) в федеральные специализированные медицинские учреждения (далее именуются - ФСМУ) обеспечивается в соответствии с Административным регламентом "Направление на предоставление гражданам Челябинской области ВМП", утвержденным постановлением Губернатора Челябинской области от 30.10.2006 г. N 311.
Постановлением Губернатора Челябинской области от 6 июня 2011 г. N 201 постановление Губернатора Челябинской области от 30 октября 2006 г. N 311 признано утратившим силу
Удовлетворенность потребности взрослого населения Челябинской области в ВМП составляет - 70,5 процента.
Обеспеченность жителей Челябинской области ВМП за счет средств федерального бюджета:
2007 год - 24,2 квоты на 100 тысяч населения,
2008 год - 27,1 квоты на 100 тысяч населения,
2009 год - 56,7 квоты на 100 тысяч населения,
2010 год - 78,8 квоты на 100 тысяч населения,
2011 год - 79,4 квоты на 100 тыс. населения,
2012 год - 80 квот на 100 тыс. населения
Таблица 37
Динамика
объемов оказания ВМП за счет средств федерального бюджета
Годы |
Заявлено |
Выполнено |
2007 |
850 |
1027 |
2008 |
950 |
1281 |
2009 |
1984 |
1860 |
2010 |
2102 |
1728 |
Объемы оказания ВМП жителям Челябинской области за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в ФСМУ по профилям ВМП в 2009 - 2010 годы (таблица 38).
Таблица 38
Профили ВМП |
Всего пролеченных больных по ВМП в ФСМУ |
В том числе пролеченных больных по ВМП в ФСМУ, расположенных на территории субъекта |
||
2009 год |
2010 год |
2009 год |
2010 год |
|
Абдоминальная хирургия |
7 |
6 |
|
|
Акушерство и гинекология |
99 |
16 |
|
|
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
|
103 |
|
|
Гастроэнтерология |
0 |
2 |
|
|
Гематология |
15 |
18 |
|
|
Дерматовенерология |
9 |
7 |
|
|
Комбустиология |
1 |
1 |
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
|
|
|
|
Неврология |
9 |
18 |
|
|
Нейрохирургия |
84 |
120 |
|
|
Нейрохирургия/клеевая композиция |
|
1 |
|
|
Нейрохирургия/микроспирали |
|
3 |
|
|
Нейрохиругия/нейростимуляторы |
|
1 |
|
|
Онкология |
85 |
99 |
|
|
Онкология/онкопротезы взр. |
1 |
2 |
|
|
Онкология/онкопротезы детям |
|
1 |
|
|
Оториноларингология |
37 |
32 |
|
29 |
Оториноларингология (кохлеары) |
|
39 |
|
|
Офтальмология |
285 |
402 |
|
|
Педиатрия |
55 |
58 |
|
|
Ревматология |
22 |
45 |
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
278 |
230 |
|
|
Торакальная хирургия |
8 |
8 |
|
|
Травматология и ортопедия |
247 |
216 |
|
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
|
244 |
|
|
Трансплантация |
12 |
12 |
|
|
Урология |
10 |
15 |
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
5 |
6 |
|
|
Эндокринология |
18 |
23 |
|
|
Итого |
1287 |
1728 |
|
29 |
Реальная обеспеченность населения Челябинской области квотами на оказание ВМП в ФСМУ в 2009 году составила 34,6 квот на 100 тысяч населения. По федеральному бюджету с учетом софинансирования государственных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, 53,1 квот на 100 тысяч населения.
На 2010 год Департаментом высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации утверждено для Челябинской области, как за счет федерального бюджета, так и на условиях софинансирования, 2757 квот на оказание ВМП, что составляет 78,8 квот на 100 тысяч населения.
Объемы распределены следующим образом:
ФСМУ - 2102 квот;
государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница - 455 квот;
государственное лечебно-профилактическое учреждение Челябинский областной клинический онкологический диспансер - 200 квот.
ВМП жителям Челябинской области оказывается в 49 ФСМУ по следующим профилям: абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, акушерство и гинекология/1 (экстракорпоральное оплодотворение), гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, нейрохирургия, нейрохирургия/1 (клеевая композиция), нейрохирургия/2 (микроспирали), нейрохирургия/3 (нейростимуляторы), онкология, онкология/2 (онкопротезы взрослым), оториноларингология, оториноларингология/1 (кохлеары), офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, травматология и ортопедия, травматология и ортопедия/1 (эндопротезы), трансплантация, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.
В целом обеспеченность населения Челябинской области ВМП за счет федерального бюджета и за счет бюджета Челябинской области составила в 2009 году 209,4 законченных случаев на 100 тысяч населения, в 2010 году ожидается - 273,6 законченных случаев на 100 тысяч населения.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемые в ФСМУ, расположенных за пределами Челябинской области составляет - 2072 квоты.
Объемы ВМП жителям Челябинской области в медицинских учреждениях Челябинской области в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2013 годы в соответствии с приложением 3 к Программе.
На территории Челябинской области ВМП оказывает одно ФСМУ - государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" город Челябинск. В 2010 году ВМП в государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" (город Челябинск) оказывалась по профилю "Оториноларингология" - 29 квот в 2010 году.
Расходные обязательства Челябинской области на ВМП, оказываемую в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009 - 2010 годах и на период 2011-2013 годов (таблица 39).
Таблица 39
Показатель |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств Челябинской области, миллионов рублей |
257,6348 |
254,0817 |
459,9458 |
464,7189 |
469,2725 |
За счет областного бюджета в рамках областной целевой программы "Здоровье" финансируются в объеме 40 миллионов рублей в год следующие профили ВМП:
урология - 50 квот;
челюстно-лицевая хирургия - 50 квот;
травматология и ортопедия (эндопротезирование) - 360 квот.
Кроме того, за счет областного бюджета по национальному проекту "Здоровье" выделены средства на оказание ВМП в государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница по следующим профилям (2010 год):
кардиохирургия в объеме 52101,2 тысячи рублей;
сосудистая хирургия в объеме 9381,9 тысячи рублей;
нейрохирургия в объеме 46692,6 тысячи рублей.
Планируемые на 2011-2013 годы объемы оказания ВМП в разрезе ее профилей жителям Челябинской области в ФСМУ и в медицинских учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий (таблица 40).
Таблица 40
Профили ВМП |
Планируемые объемы оказания ВМП (квоты) |
В том числе в ФСМУ (квоты) |
В том числе в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий (квоты) |
||||||
годы |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
Абдоминальная хирургия |
63 |
62 |
60 |
13 |
12 |
12 |
50 |
50 |
48 |
Акушерство и гинекология |
80 |
80 |
70 |
50 |
50 |
40 |
30 |
30 |
30 |
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
584 |
700 |
700 |
84 |
200 |
200 |
500 |
500 |
500 |
Гастроэнтерология |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
Гематология |
18 |
20 |
20 |
18 |
20 |
20 |
|
|
|
Дерматовенерология |
9 |
10 |
10 |
9 |
10 |
10 |
|
|
|
Комбустиология |
71 |
71 |
69 |
1 |
1 |
1 |
70 |
70 |
68 |
Неврология |
11 |
8 |
8 |
11 |
8 |
8 |
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
80 |
80 |
79 |
0 |
0 |
0 |
80 |
80 |
79 |
Нейрохирургия |
404 |
407 |
409 |
124 |
130 |
135 |
280 |
277 |
274 |
Онкология |
737 |
740 |
740 |
137 |
140 |
140 |
600 |
600 |
600 |
Оториноларингология |
45 |
80 |
80 |
45 |
80 |
80 |
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
57 |
60 |
60 |
57 |
60 |
60 |
|
|
|
Офтальмология |
612 |
630 |
628 |
532 |
550 |
550 |
80 |
80 |
78 |
Педиатрия |
189 |
235 |
235 |
104 |
150 |
150 |
85 |
85 |
85 |
Ревматология |
16 |
12 |
12 |
16 |
12 |
12 |
|
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
2725 |
3725 |
3725 |
2000 |
3000 |
3000 |
725 |
725 |
725 |
Торакальная хирургия |
39 |
40 |
40 |
19 |
20 |
20 |
20 |
20 |
20 |
Травматология и ортопедия |
513 |
487 |
497 |
396 |
370 |
380 |
117 |
117 |
117 |
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
1259 |
1250 |
1250 |
709 |
700 |
700 |
550 |
550 |
550 |
Трансплантация |
25 |
29 |
29 |
9 |
13 |
13 |
16 |
16 |
16 |
Урология |
120 |
114 |
114 |
20 |
24 |
26 |
100 |
90 |
88 |
Челюстно-лицевая хирургия |
36 |
38 |
34 |
6 |
8 |
8 |
30 |
30 |
26 |
Эндокринология |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
|
|
|
Итого |
7703 |
8888 |
8879 |
4370 |
5568 |
5575 |
3333 |
3320 |
3304 |
Информация
по учреждениям здравоохранения Челябинской области I уровня, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Челябинской области
ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России города Челябинска
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"" в разрезе видов
Таблица 41
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
|
|
837 |
1674 |
1674 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аорто-коронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
|
|
493 |
986 |
986 |
Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности |
|
|
10 |
20 |
20 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора |
|
|
832 |
1634 |
1634 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора |
|
|
20 |
50 |
50 |
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий |
|
|
10 |
40 |
40 |
Хирургическое и эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца |
|
|
273 |
546 |
546 |
Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
|
|
275 |
550 |
550 |
Итого |
|
|
2750 |
5500 |
5500 |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Абдоминальная хирургия"" в разрезе видов
Таблица 42
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
27 |
32 |
5 |
5 |
5 |
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
53 |
73 |
15 |
15 |
15 |
Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности. |
3 |
8 |
4 |
4 |
4 |
Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке. |
4 |
16 |
6 |
6 |
6 |
Итого |
87 |
129 |
30 |
30 |
30 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Офтальмология"" в разрезе видов
Таблица 43
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа |
205 |
220 |
20 |
20 |
20 |
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
181 |
210 |
20 |
20 |
20 |
Итого |
386 |
430 |
40 |
40 |
40 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"" в разрезе видов
Таблица 44
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
151 |
160 |
150 |
150 |
150 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением АКШ при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
594 |
590 |
115 |
115 |
115 |
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий |
474 |
480 |
490 |
490 |
490 |
Хирургическое и эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца |
225 |
248 |
246 |
246 |
246 |
Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
117 |
120 |
121 |
121 |
121 |
Итого |
661 |
698 |
622 |
662 |
622 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Травматология и ортопедия"" в разрезе видов
Таблица 45
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств. |
36 |
48 |
20 |
20 |
20 |
Реэндопротезирование суставов конечностей. |
24 |
25 |
40 |
40 |
40 |
Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами. |
34 |
50 |
15 |
15 |
15 |
Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканых и костных хрящевых дефектов с синтетическими и биологическими материалами. |
0 |
0 |
5 |
5 |
5 |
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации. |
72 |
64 |
50 |
50 |
50 |
Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, с использованием компьютерной навигации. |
168 |
212 |
310 |
310 |
310 |
Итого |
334 |
399 |
440 |
440 |
440 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Урология" в разрезе видов
Таблица 46
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктвно-пластические операции на органах мочеполовой системы включающие: кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей. |
28 |
31 |
10 |
10 |
10 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием аблационных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной) |
2 |
2 |
5 |
5 |
5 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов |
3 |
3 |
30 |
30 |
30 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники. |
10 |
11 |
15 |
15 |
15 |
Итого |
43 |
47 |
60 |
60 |
60 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" в разрезе видов
Таблица 47
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга. |
3 |
3 |
1 |
1 |
1 |
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также опухолей внутрижелудочковой локализации. |
19 |
21 |
18 |
18 |
18 |
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в т.ч. внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I-II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы, туберозном склерозе, гамартозе. |
20 |
35 |
35 |
35 |
35 |
Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа. |
3 |
3 |
1 |
1 |
1 |
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов и конского хвоста, дермоидов (липом) спинного мозга, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. |
25 |
28 |
15 |
15 |
15 |
Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства c применением неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей (5 и более койлов) или потоковых стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга. |
80 |
95 |
85 |
85 |
85 |
Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга. Микрохирургические и стереотаксические деструктивные операции на головном и спинном мозге и спинномозговых нервах, в том числе селективная ризотомия, для лечения эпилепсии, гиперкинезов и миелопатий различного генеза. |
0 |
0 |
3 |
3 |
3 |
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов. |
35 |
40 |
30 |
30 |
30 |
Микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов. |
10 |
9 |
6 |
6 |
6 |
Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания. |
9 |
9 |
6 |
6 |
6 |
Итого |
204 |
243 |
200 |
200 |
200 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Челюстно-лицевая хирургия" в разрезе видов
Таблица 48
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области |
33 |
32 |
3 |
3 |
3 |
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и/или структур головы, лица и шеи |
3 |
2 |
1 |
1 |
1 |
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета |
14 |
26 |
2 |
2 |
2 |
Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования |
40 |
48 |
9 |
8 |
6 |
Реконструктивно-пластические операции по восстановлению функций пораженного нерва с использованием микрохирургической техники |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
Итого: |
90 |
108 |
15 |
15 |
13 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология" в разрезе видов
Таблица 49
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение женщин с гигантскими опухолями гениталий, распространенными формами эндометриоза с вовлечением крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и др. органов брюшной полости с использованием лапароскопического и комбинированного доступа. |
4 |
6 |
6 |
7 |
7 |
Хирургическое органосохраняющее лечение беременных с миомой матки, доброкачественными опухолевыми заболеваниями яичников и др. опухолевыми заболеваниями гениталий с применением реконструктивно-пластических операций. |
3 |
3 |
5 |
5 |
5 |
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с пороками развития гениталий и мочевыделительной системы, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза. |
2 |
3 |
4 |
4 |
4 |
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно - пластические операции: сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов |
3 |
5 |
6 |
6 |
6 |
Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение женщин с миомой матки, аденомиозом (узловой формой) с применением реконструктивно-пластических операций, эмболизации маточных артерий и УЗ-абляции под МРТ-контролем. |
4 |
7 |
9 |
8 |
8 |
Итого |
16 |
24 |
30 |
30 |
30 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Трансплантология" в разрезе видов
Таблица 50
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Трансплантация почки |
4 |
15 |
16 |
14 |
14 |
Трансплантация печени |
0 |
0 |
0 |
2 |
2 |
Итого |
4 |
15 |
16 |
16 |
16 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 3" г. Челябинска
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Абдоминальная хирургия"" в разрезе видов
Таблица 51
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
26 |
29 |
6 |
6 |
4 |
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
7 |
9 |
2 |
2 |
2 |
Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности. |
6 |
6 |
1 |
1 |
1 |
Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке. |
6 |
7 |
1 |
1 |
1 |
Итого |
45 |
51 |
10 |
10 |
8 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Офтальмология"" в разрезе видов
Таблица 52
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа |
24 |
25 |
6 |
6 |
6 |
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
45 |
50 |
2 |
2 |
2 |
Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты |
271 |
280 |
10 |
10 |
8 |
Комплексное лечение болезней роговицы, включая оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, включая интенсивную терапию язвы роговицы |
38 |
50 |
2 |
2 |
2 |
Итого |
378 |
405 |
20 |
20 |
18 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"" в разрезе видов
Таблица 53
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
27 |
20 |
40 |
40 |
40 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора. |
180 |
100 |
23 |
23 |
23 |
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий |
85 |
180 |
40 |
40 |
40 |
Итого |
292 |
300 |
103 |
103 |
103 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Травматология и ортопедия"" в разрезе видов
Таблица 54
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств. |
|
|
15 |
|
|
Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, с использованием компьютерной навигации. |
900 |
600 |
200 |
200 |
200 |
Итого |
900 |
600 |
215 |
200 |
200 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Урология" в разрезе видов
Таблица 55
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктвно-пластические операции на органах мочеполовой системы включающие: кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей. |
203 |
172 |
28 |
23 |
22 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов |
2 |
1 |
2 |
2 |
2 |
Итого |
205 |
173 |
30 |
25 |
24 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" в разрезе видов
Таблица 56
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга. |
88 |
150 |
50 |
50 |
47 |
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в т.ч. внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I-II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы, туберозном склерозе, гамартозе. |
0 |
0 |
3 |
3 |
3 |
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов и конского хвоста, дермоидов (липом) спинного мозга, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. |
7 |
10 |
4 |
3 |
4 |
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. |
66 |
70 |
20 |
18 |
17 |
Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и приобретенных церебральных кистах. |
6 |
8 |
3 |
3 |
3 |
Итого |
167 |
238 |
80 |
77 |
74 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Челюстно-лицевая хирургия" в разрезе видов
Таблица 57
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области |
122 |
90 |
8 |
8 |
7 |
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и/или структур головы, лица и шеи |
125 |
80 |
5 |
5 |
3 |
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета |
15 |
15 |
2 |
2 |
2 |
Итого |
262 |
185 |
15 |
15 |
13 |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер"
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Онкология" в разрезе видов
Таблица 58
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, многокурсовая и пролонгированная ФДТ при злокачественных новообразованиях |
317 |
410 |
93 |
93 |
93 |
Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные (циторедуктивные, расширенно-комбинированные) хирургические вмешательства при злокачественных новообразованиях |
179 |
218 |
53 |
53 |
53 |
Хирургическое лечение больных злокачественными новообразованиями с использованием робототехники |
- |
- |
- |
2 |
2 |
Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии |
838 |
978 |
225 |
223 |
223 |
Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях 3-го уровня оснащенности в соответствие с порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей |
212 |
325 |
90 |
90 |
90 |
Радионуклидная терапия при злокачественных новообразованиях |
5 |
6 |
16 |
16 |
16 |
Комплексная и высокодозная химиотерапия, включая эпигеномную терапию, острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных заболеваний и солидных опухолей |
380 |
465 |
123 |
123 |
123 |
Итого |
1931 |
2402 |
600 |
600 |
600 |
ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница"
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Неонатология" в разрезе видов
Таблица 59
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного, с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований. |
|
|
20 |
0 |
20 |
Выхаживание новорожденных массой тела до 1500г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований. |
|
|
16 |
6 |
16 |
Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические. |
|
|
20 |
0 |
19 |
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако-и лапароскопические |
|
|
8 |
8 |
8 |
Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические |
|
|
4 |
4 |
4 |
Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако-и лапароскопические. |
|
|
4 |
4 |
4 |
Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические |
|
|
8 |
8 |
8 |
Итого |
|
|
80 |
80 |
79 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Педиатрия" в разрезе видов
Таблица 60
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Поликомпонентная терапия болезни Крона, неспецифического язвенного колита, гликогеновой болезни, болезни Вильсона, фармакорезистентных хронических вирусных гепатитов, аутоиммунного гепатита, цирроза печени, болезни Гоше, целиакии с применением химио- терапевтических, генно-инженерных биологических препаратов и методов экстракорпоральной детоксикации. |
|
|
10 |
10 |
10 |
Поликомпонентная терапия ювенильного ревматоидного артрита, юношеского анкилозирующего спондилита, системной красной волчанки, юношеского дерматополимиозита, системного склероза, ювенильного узелкового полиартрита с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических препаратов, протезно-ортопедической коррекции и экстракорпоральных методов очищения крови. |
|
|
15 |
15 |
15 |
Поликомпонентная терапия врожденных иммунодефицитов с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов, под контролем молекулярно-генетических, иммунологических и цитологических методов обследования. |
|
|
8 |
8 |
8 |
Поликомпонентная терапия кардиомиопатий, миокардитов, перикардитов, эндокардитов с недостаточностью кровообращения ФК II-IV (NYHA), резистентных нарушений сердечного ритма и проводимости сердца с аритмогенной дисфункцией миокарда с применением кардиотропных, химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов. |
|
|
8 |
8 |
8 |
Поликомпонентная терапия ремитирующего и прогрессирующего рассеянного склероза, оптикомиелита Девика, нейродегенеративных нервно-мышечных заболеваний, спастических форм детского церебрального паралича, митохондриальных энцефаломиопатий с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических препаратов, методов экстракорпорального воздействия на кровь и с использованием прикладной кинезотерапии. |
|
|
12 |
12 |
12 |
Комбинированное лечение тяжелых форм преждевременного полового развития (II-V степень по Prader), включая оперативное лечение, блокаду гормональных рецепторов, супрессивную терапию в пульсовом режиме. |
|
|
10 |
12 |
12 |
Поликомпонентная терапия тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина. |
|
|
10 |
8 |
8 |
Поликомпонентная терапия тяжелой формы бронхиальной астмы и/или атопического дерматита в сочетании с другими клиническими проявлениями поливалентной аллергии с дифференцированным использованием кортикостероидов (в том числе комбинированных), иммунобиологических препаратов. |
|
|
12 |
12 |
12 |
|
|
|
85 |
85 |
85 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Офтальмология" в разрезе видов
Таблица 61
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа |
|
|
2 |
2 |
2 |
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
|
|
2 |
2 |
2 |
Хирургическое и/или лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли; реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях |
|
|
1 |
1 |
1 |
Хирургическое и/или лазерное лечение ретролентальной фиброплазии (ретинопатия недоношенных) с/без применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
|
|
10 |
10 |
10 |
Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика с/без применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
|
|
5 |
5 |
5 |
Итого |
|
|
20 |
20 |
20 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Абдоминальная хирургия"" в разрезе видов
Таблица 62
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
|
|
1 |
1 |
1 |
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
|
|
3 |
3 |
3 |
Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности. |
|
|
6 |
6 |
6 |
Итого |
|
|
10 |
10 |
10 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Урология" в разрезе видов
Таблица 63
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы включающие: кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей. |
|
|
8 |
4 |
3 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием аблационных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной) |
|
|
2 |
1 |
1 |
Итого |
|
|
10 |
5 |
4 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Травматология и ортопедия" в разрезе видов
Таблица 64
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации. |
|
|
10 |
23 |
23 |
Реконструктивные и коррегирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3-4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей первых лет жизни и в сочетании с аномалией развития грудной клетки. |
|
|
2 |
4 |
4 |
Итого |
|
|
12 |
27 |
27 |
ГУЗ "Челябинская областная клиническая противотуберкулезная больница"
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Торакальная хирургия" в разрезе видов
Таблица 65
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Реконструктивно-пластические операции на грудной стенке и диафрагме |
|
|
3 |
3 |
3 |
Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости |
|
|
4 |
4 |
4 |
Видеоторакоскопические и роботоассистированные операции на органах грудной полости |
|
|
8 |
8 |
8 |
Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости. |
|
|
3 |
3 |
3 |
Комбинированные и повторные операции на органах грудной полости, операции с искусственным кровообращением. |
|
|
2 |
2 |
2 |
Итого |
|
|
20 |
20 |
20 |
Перечень
оборудования (дорогостоящего), необходимого для повышения качества и увеличения объемов высокотехнологичной медицинской помощи
Таблица 66
Профиль ВМП |
Перечень оборудования, необходимого, для оказания заявляемых видов ВМП |
Перечень оборудования, заявленного в программе модернизации |
Сроки |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница | |||
Абдоминальная хирургия |
ультразвуковой деструктор аспиратор |
не заявлено |
|
стойка эндоскопическая |
не заявлено |
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
аппарат для наркоза, с возможностью использования современных анестетиков (севоран, форан) и низкого потока, с наличием гемодинамического монитора и капнографа |
не заявлено |
|
электрокоагулятор |
не заявлено |
|
|
миниавтоклав |
не заявлено |
|
|
стол операционный |
не заявлено |
|
|
Высокоинтенсивная установка лазерная, диодная |
не заявлено |
|
|
Трансплантология |
молекулярно-адсорбирующая система (при трансплантации печени) |
не заявлено |
|
проточный цитоспектрфлюориметр 4-х канальный |
не заявлено |
|
|
ИФА анализатор автоматический |
не заявлено |
|
|
Масс-спектрометр |
не заявлено |
|
|
Травматология и ортопедия |
аппарат рентгеновский мобильный с ЭОП |
не заявлено |
|
цифровая станция с удаленным доступом для обработки рентгеновских изображений |
не заявлено |
|
|
комплекс компьютерной навигации с пакетом программ для позвоночника, коленного, тазобедренного суставов |
не заявлено |
|
|
гармонический скальпель |
не заявлено |
|
|
артропомпа высокопроточная с интегрированным шейвером |
не заявлено |
|
|
холодноплазменный аблятор для артроскопических операций |
не заявлено |
|
|
сшивающий аппарат для эндоскопического шва вращательной манжеты плеча |
не заявлено |
|
|
комплект римеров флейтообразных канюлированных для пластики ПКС |
не заявлено |
|
|
комплект ручного инструмента для артроскопической хирургии |
не заявлено |
|
|
комплект инструментов для пластики ПКС |
не заявлено |
|
|
комплект инструментов для ревизионного эндопротезирования суставов |
не заявлено |
|
|
комплект инструментов для операций на стопе |
не заявлено |
|
|
комплект силового инструмента для операций на костной системе (2) |
не заявлено |
|
|
ультразвуковой генератор |
не заявлено |
|
|
ультразвуковой аспиратор-деструктор |
не заявлено |
|
|
комплект многоразовый для пульс-лаважа с пневматическим или электрическим приводом |
не заявлено |
|
|
стол операционный ортопедический с рентгенонегативной панелью |
не заявлено |
|
|
Низкотемпературный стерилизатор (газовая или холодноплазменная) |
не заявлено |
|
|
светильник бестеневой потолочный |
не заявлено |
|
|
набор инструментов при повреждениях сухожилий |
не заявлено |
|
|
набор инструментов при переломах костей кисти и стоп |
не заявлено |
|
|
набор инструментов при переломах костей таза |
не заявлено |
|
|
набор инструментов при переломах тел позвонков |
не заявлено |
|
|
артроскопическая стойка |
не заявлено |
|
|
артроскопический набор для тазобедренного сустава |
не заявлено |
|
|
набор инструментов при операциях на позвоночнике |
не заявлено |
|
|
Офтальмология |
операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна |
не заявлено |
|
|
хирургический офтальмологический стол |
не заявлено |
|
кресло хирурга |
не заявлено |
|
|
винтовые стулья |
не заявлено |
|
|
операционная криохирургическая установка |
не заявлено |
|
|
система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и акссесуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств |
не заявлено |
|
|
диатермокоагулятор |
не заявлено |
|
|
электрический переносной диафаноскоп |
не заявлено |
|
|
отсасыватель хирургический из ран и полостей |
не заявлено |
|
|
бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией |
не заявлено |
|
|
набор контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна |
не заявлено |
|
|
прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии |
не заявлено |
|
|
ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии |
не заявлено |
|
|
комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф) |
не заявлено |
|
|
лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой |
не заявлено |
|
|
ИАГ-лазер (иттрий - алюминиевый гранат) в комплекте со щелевой лампой |
не заявлено |
|
|
лазер для селективной трабекулопластики |
не заявлено |
|
|
стимулятор лазерный низкоэнергетический |
не заявлено |
|
|
Нейрохирургия |
нейронавигатор |
не заявлено |
|
мобильный интраоперационный компьютерный томограф ОАRM |
не заявлено |
|
|
ангиограф (рентген ангиографический аппарат) |
не заявлено |
|
|
Акушерство и гинекология |
гистерорезектоскоп монополярный с набором электродов - два комплекта |
не заявлено |
|
инсуфлятор - один комплект |
не заявлено |
|
|
видеоблок один комплект |
не заявлено |
|
|
видеокамера один комплект |
не заявлено |
|
|
лапароскоп 10-мм с набором инструментов и расходных материалов для выполнения эндоскопических операций - 3 комплекта |
не заявлено |
|
|
|
инсуфлятор 1 штука |
не заявлено |
|
электрохирургический блок 1 штука |
не заявлено |
|
|
видеоблок 1 штука |
не заявлено |
|
|
видеокамера 1 штука |
не заявлено |
|
|
видеомонитор 3 штуки |
не заявлено |
|
|
электрохирургический блок 1 штука. |
не заявлено |
|
|
электрохирургический блок |
не заявлено |
|
|
морцеллятор 2 штуки |
не заявлено |
|
|
электрохирургический блок с набором для влагалищных операций 1 штука. |
не заявлено |
|
|
необходимые синтетические протезы |
не заявлено |
|
|
набор зеркал для влагалищных операций |
не заявлено |
|
|
шовный материал фирмы монокрил |
не заявлено |
|
|
влагалищный экстрактор |
не заявлено |
|
|
маточный манипулятор |
не заявлено |
|
|
шовный материал фирмы монокрил; пролен |
не заявлено |
|
|
ультразвуковой скальпель |
не заявлено |
|
|
лапароскоп 10-мм |
не заявлено |
|
|
инсуфлятор |
не заявлено |
|
|
электрохирургический блок |
не заявлено |
|
|
видеоблок |
не заявлено |
|
|
видеокамера |
не заявлено |
|
|
электрохирургический блок |
не заявлено |
|
|
видеоблок |
не заявлено |
|
|
видеокамера |
не заявлено |
|
|
Нейрохирургия |
нейронавигатор - 1 |
нейронавигатор - 1 |
2011-2012 годы |
ОАРМ (компьютерная томографическая система для работы в операционной) - 1 |
ОАРМ (компьютерная томографическая система для работы в операционной) - 1 |
2011-2012 годы |
|
ангиограф - 1 |
ангиограф - 1 |
2011-2012 годы |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
комплекс нефлюороскопической навигации сердца - 1 |
комплекс нефлюороскопической навигации сердца - 1 |
2011-2012 годы |
|
рентгенохирургический стол |
рентгенохирургический стол |
2011-2012 годы |
аппарат эндокардиальной криоаблации - 1 |
аппарат эндокардиальной криоаблации - 1 |
2011-2012 годы |
|
система для удаления имплантированных эндокардиальных электродов - 1 |
система для удаления имплантированных эндокардиальных электродов - 1 |
2011-2012 годы |
|
стационарный ангиографический комплекс - 1 |
стационарный ангиографический комплекс - 1 |
2011-2012 годы |
|
система электрофизиологического мониторинга с принадлежностями - 1 |
система электрофизиологического мониторинга с принадлежностями - 1 |
2011-2012 годы |
|
мобильный ангиограф |
не заявлено |
|
|
рабочее место врача с удаленным доступом с сетевым подключением к серверу кабинетов КТ |
не заявлено |
|
|
ВМП с применением метода плазмафереза |
анализатор мочи - 1 |
анализатор мочи - 1 |
2011-2012 годы |
биохимический анализатор - 1 |
биохимический анализатор - 1 |
2011-2012 годы |
|
автоматический гематологический анализатор - 1 |
автоматический гематологический анализатор - 1 |
2011-2012 годы |
|
аппарат для мембранного плазмафереза - 1 |
аппарат для мембранного плазмафереза - 1 |
2011-2012 годы |
|
лазерный аппарат - 1 |
лазерный аппарат типа - 1 |
2011-2012 годы |
|
центрифуга - 1 |
центрифуга - 1 |
2011-2012 годы |
|
расходные материалы для проведения плазмафереза - 1 |
расходные материалы для проведения плазмафереза - 1 |
2011-2012 годы |
|
| |||
Сердечно-сосудистая хирургия |
функциональная кровать - 92 |
функциональная кровать - 92 |
2011-2012 годы |
ЭКГ - 4 |
ЭКГ - 4 |
2011-2012 годы |
|
дефибриллятор - 6 |
дефибриллятор - 6 |
2011-2012 годы |
|
передвижной УЗ- аппарат для исследования сердца и сосудов - 1 |
передвижной УЗ-аппарат для исследования сердца и сосудов - 1 |
2011-2012 годы |
|
прикроватный монитор - 12 |
прикроватный монитор - 12 |
2011-2012 годы |
|
портативный ЭКГ - 3 |
портативный ЭКГ - 3 |
2011-2012 годы |
|
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики - 2 |
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики - 2 |
2011-2012 годы |
|
электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца - 6 |
электрокардиостимулятодля трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца - 6 |
2011-2012 годы |
|
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) - 1 |
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) - 1 |
2011-2012 годы |
|
электроотсасыватель - 4 |
электроотсасыватель - 4 |
2011-2012 годы |
|
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации - 2 |
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации - 2 |
2011-2012 годы |
|
аппарат ИВЛ - 4 |
аппарат ИВЛ - 4 |
2011-2012 годы |
|
аппарат для проведения спонтанного дыхания - 2 |
аппарат для проведения спонтанного дыхания - 2 |
2011-2012 годы |
|
портативный дыхательный аппарат - 1 |
портативный дыхательный аппарат - 1 |
2011-2012 годы |
|
набор для интубации - 3 |
набор для интубации - 3 |
2011-2012 годы |
|
наборы для катетеризации магистральных сосудов - 6600 |
наборы для катетеризации магистральных сосудов - 6600 |
2011-2012 годы |
|
автоматические шприцевые дозаторы - 36 |
автоматические шприцевые дозаторы - 36 |
2011-2012 годы |
|
инфузомат - 12 |
инфузомат - 12 |
2011-2012 годы |
|
передвижной рентген- аппарат - 1 |
передвижной рентген- аппарат - 1 |
2011-2012 годы |
|
ангиограф - 1 |
ангиограф - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
набор инструментария сосудистый и микрохирургический - 2 |
не заявлено |
|
стернотом - 1 |
не заявлено |
|
|
аппарат для интраоперационной оценки кровотока по шунтам (флоуметр) - 1 |
не заявлено |
|
|
налобные лампы - 4 |
не заявлено |
|
|
аппарат для интраоперационной транскраниальной ультразвуковой доплерографии или аппарат для церебральной оскигенометрии - 1 |
не заявлено |
|
|
миокроскоп для реконструктивной микрохирургии - 1 |
не заявлено |
|
|
кресло микрохирургическое - 2 |
не заявлено |
|
|
Абдоминальная хирургия |
лапароскопическая стойка - 2 |
не заявлено |
|
фиброгастроскоп - 3 |
не заявлено |
|
|
фиброколоноскоп - 1 |
не заявлено |
|
|
дуоденоскоп - 1 |
не заявлено |
|
|
интраоперационный ультразвуковой аппарат - 1 |
не заявлено |
|
|
ультразвуковой аспиратор-деструктор - 1 |
не заявлено |
|
|
фиброгастродуоденоскоп с ультразвуковым датчиком - 1 |
не заявлено |
|
|
Нейрохирургия |
микроскоп нейрохирургический с двумя ксеноновыми осветителями (300 Вт), мультифокальным объективом, стерео приспособлением для ассистента "липом клипу", монитором, цифровой - 1видеокамерой, с комплектом для ангиографии |
не заявлено |
|
нейрохирургический стол с головодержателем (система для стабилизации черепа и ретракционной системой - 2 |
не заявлено |
|
|
нейронавигатор - 1 |
не заявлено |
|
|
нейрофизиологичекий набор (ЭЭГ, ЭМГ, вызванные потенциалы) - 1 |
не заявлено |
|
|
|
налобные лампы - 4 |
не заявлено |
|
ретракторы - 3 |
не заявлено |
|
|
монитор для измерения внутричерепного давления - 2 |
не заявлено |
|
|
дооснастить эндоскопическую стойку - 1 |
не заявлено |
|
|
пневмотрепан или электротрепан |
не заявлено |
|
|
Урология |
цистоскоп - 1 |
не заявлено |
|
цистоскоп детский N 10 по Sh - 1 |
не заявлено |
|
|
цистоскоп детский N 14 по Sh - 1 |
не заявлено |
|
|
лазерный литотриптор - 1 |
не заявлено |
|
|
уреюрореносксш - 1 |
не заявлено |
|
|
резектоскоп для ТУР - 1 |
не заявлено |
|
|
лапароскопическая стойка для урологии -1 |
не заявлено |
|
|
репеноуродогнческий стол - 1 |
не заявлено |
|
|
хирургический набор - 1 |
не заявлено |
|
|
портативый УЗИ-сканер - 1 |
не заявлено |
|
|
прикроватный монитор - 2 |
не заявлено |
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
физодиспенсер |
не заявлено |
|
ортопатомограф |
не заявлено |
|
|
Офтальмология |
периметр компьютерный полного поля зрения - 1 |
не заявлено |
|
компьютерный электроретинограф для ЭФИ сетчатки и зрительного нерва - 1 |
не заявлено |
|
|
лазер зеленый с диодной накачкой (дл. Волны 532 нм) - 1 |
не заявлено |
|
|
YAG -лазер для переднего отдела глаза - 1 |
не заявлено |
|
|
щелевые лампы импортные - 5 |
не заявлено |
|
|
операционный микроскоп с коаксиальным освещением и насадкой для ассистента - 1 |
не заявлено |
|
|
комбайн офтальмологический- 1 |
не заявлено |
|
|
факоэмульсификатор с насадкой для вирэктомии - 1 |
не заявлено |
|
|
лазер для селективной трабекулопластики -1 |
не заявлено |
|
|
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" | |||
Онкология |
аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких - 9 штук |
не заявлено |
|
лазер для фотодинамической теарапии радохлорином с набором световодов, диффузоров и коннекторов-2 штуки |
не заявлено |
|
|
инфузомат -12 штук |
не заявлено |
|
|
стойка эндовидеохирургическая - 2 штуки |
не заявлено |
|
|
анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси-12 штук |
не заявлено |
|
|
набор эндохирургического инструментария с возможностью выполнения эндохирургического шва - 2 штуки |
не заявлено |
|
|
ультразвуковой гармонический скальпель - 4 штуки |
не заявлено |
|
|
сшивающие аппараты для эндохирургии типа - 100 штук |
не заявлено |
|
|
эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций -4 штуки |
не заявлено |
|
|
сшивающие аппараты - циркулярные степплеры- 200 штук |
не заявлено |
|
|
эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций - 4 штуки |
не заявлено |
|
|
роботизированный хирургический комплекс или аналогичный с набором специального инструментрая для робот-ассистированных операций - 1 штук |
не заявлено |
|
|
эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР- операций - 4 штуки |
не заявлено |
|
|
инфузионные насосы (и нфузоматы) для пролонгированного введения препаратов - 6 штук |
не заявлено |
|
|
монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии - 12 штук |
не заявлено |
|
|
аппарат для радиочастотной абляции (радиочастотной термоабляции). |
не заявлено |
|
|
стол операционный хирургический многофункциональный универсальный - 6 штук |
не заявлено |
|
|
комплекс оборудования для внутрибрюшной гипертермической химиоперфузии - 1 штука |
не заявлено |
|
|
цистофиброскоп - 1 штука |
не заявлено |
|
|
операционный микроскоп - 1 штука |
не заявлено |
|
|
уретерофиброскоп - 1 штука |
не заявлено |
|
|
аппарат для гистологической проводки патологического материала с рабочим местом врача-патологоанатома и световым микроскопом -1 штука |
не заявлено |
|
|
комплекс для гистерофиброскопии- 1 штука |
не заявлено |
|
|
оборудование для клинической лаборатории биохимический анализатор, анализатор мочи, анализатор осадка мочи, гематологический анализатор на 22 параметра |
не заявлено |
|
|
лазерный хирургический комплекс (СО2 лазер) - 1 штука |
не заявлено |
|
|
проточный цитофотометр -1 штука |
не заявлено |
|
|
аппарат для плазменной хирургии - 1 штука |
не заявлено |
|
|
иммунохимический анализатор со стартовым набором реагентов на 800 тестов - 1 штука |
не заявлено |
|
|
электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный (100 ватт) - 12 штук |
не заявлено |
|
|
автоиммуностейнер для ИГХ и ФИШ с стартовым набором реагентов -1 штука |
не заявлено |
|
|
Торакальная хирургия |
Видеостойка для проведения фибробронхоскопии |
не заявлено |
|
Бронхоскоп |
не заявлено |
|
|
ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" | |||
Офтальмология |
амблиокор двухместный-1 |
не заявлено |
|
синоптофор-2 |
не заявлено |
|
|
аппарат для тренировки аккомодации "ручеек"-1 |
не заявлено |
|
|
скзофтальмометр-1 |
не заявлено |
|
|
биометр (2 шт) |
не заявлено |
|
|
ЭСОМ (электростимулятор офтальмологический микропроцессорный) (2 аппарата) |
не заявлено |
|
|
Пневмоворотник-1 |
не заявлено |
|
|
тонометр-тонограф автоматический-1 |
не заявлено |
|
|
А-В скан офтальмологический-1 |
не заявлено |
|
|
бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией-1 |
не заявлено |
|
|
компьютерный периметр импортного производства-1 |
не заявлено |
|
|
Авторефрактометр с возможностью дистанционного измерения-1 |
не заявлено |
|
|
автоматический пневмотонометр-1 |
не заявлено |
|
|
авторефрактометр переносной-1 |
не заявлено |
|
|
офтальмологический лазерный коагулятор с длиной волны 810нм в комплекте с щелевой лампой -1 |
не заявлено |
|
|
компьютерный периметр - 1 |
не заявлено |
|
|
А-В скан офтальмологический-1 |
не заявлено |
|
|
тонометр-тонограф автоматический-1 |
не заявлено |
|
|
аппарат ИВЛ для новорожденных с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции - 8 |
не заявлено |
|
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких - 4 |
не заявлено |
|
|
|
ВЧ ИВЛ - осцилляторный генератор для новорождённых и детей - 2 |
не заявлено |
|
электроотсос- 10 |
не заявлено |
|
|
небулайзер мембранный электронно-помповый с малым объёмом камеры - 2 |
не заявлено |
|
|
монитор витальных функций неонатальный с набором электродов и манжеток - 15 |
не заявлено |
|
|
пульсоксиметр - 3 |
не заявлено |
|
|
центральная мониторная станция слежения (информационный центр наблюдения) на 10 реанимационных мест. - 1 |
не заявлено |
|
|
ларингоскоп для затруднённой интубации с оптическим видоискателем и системой подачи кислорода - 4 |
не заявлено |
|
|
насос инфузионный (перфузор) - 40 |
не заявлено |
|
|
монитор церебральной оксиметрии для новорождённых и детей - 1 |
не заявлено |
|
|
аппарат УЗИ портативный весом менее 4 кг, с набором датчиков -1 |
не заявлено |
|
|
инкубатор интенсивной терапии и выхаживания с расширенными функциями - 8 |
не заявлено |
|
|
инкубатор для новорожденных - 10 |
не заявлено |
|
|
стол для новорожденных с подогревом - 4 |
не заявлено |
|
|
системы фототерапии галогеновые с фиброоптической технологией, мобильные - 3 |
не заявлено |
|
|
система фототерапии мобильная светодиодная технология -10 |
не заявлено |
|
|
инкубатор для новорождённых транспортный специализированный для ЯМРТ - 1 |
не заявлено |
|
|
аппарат ИВЛ транспортный для новорождённых и детей специализированный для ЯМРТ - 1 |
не заявлено |
|
|
монитор витальных функций транспортный специализированный для ЯМРТ со специальными расходными материалами - 1 |
не заявлено |
|
|
аппарат для определения КЩС - 1 |
не заявлено |
|
|
набор для реанимации новорожденных - 5 |
не заявлено |
|
|
|
система для асептического разведения готовых лекарственных форм и подготовки парентерального питания новорожденных с запасом расходных материалов на 1 год - 1 |
не заявлено |
|
открытое неонатальное реанимационное место -5 |
не заявлено |
|
|
центрифуга гематокритная 1 |
не заявлено |
|
|
стеновые панели для подключения аппаратуры -20 |
не заявлено |
|
|
лампы лучистого тепла мобильные -5 |
не заявлено |
|
|
шприцевой дозатор 20 |
не заявлено |
|
|
аспиратор переносной -5 |
не заявлено |
|
|
ингалятор профессиональный помповый -2 |
не заявлено |
|
|
билирубинометр транскутанный -1 |
не заявлено |
|
|
билирубинометр транскутанный -1 |
не заявлено |
|
|
стерилизационный комплекс к эндохирургическому оборудованию - 1 |
не заявлено |
|
|
эндоскопическая стойка для оперативной артроскопии у детей - 1 |
не заявлено |
|
|
Травматология и ортопедия |
комплект для выполнения ортопедо-травматологических операций - 4 |
не заявлено |
|
силовая ортопедическая установка - 2 |
не заявлено |
|
|
хирургическая лазерная установка - 1 |
не заявлено |
|
|
набор инструментов для остеосинтеза -1 |
не заявлено |
|
|
аппарат для холодно-плазменной хирургии -1 |
не заявлено |
|
|
балканская рама в комплекте -15 |
не заявлено |
|
|
лечебно-диагностический комплекс по технологии DBC для диагностики, лечения и профилактики заболеваний и функциональных нарушений позвоночника и крупных суставов -1 |
не заявлено |
|
|
операционный микроскоп с моторизованной системой увеличения и фокусировки, вариоскопом с плавным изменением рабочего расстояния от 200мм до 415мм на напольном штативе - 1 |
не заявлено |
|
|
хирургическая навигационная станция -1 |
не заявлено |
|
|
Нейрохирургия |
ультрозвуковой микро-PEN инструмент для нейрохирургии -1 |
не заявлено |
|
комплект эндохирургических инструментов для нейрохирургии - 1 |
не заявлено |
|
|
комплект эндохирургических инструментов для нейрохирургии - 1 |
не заявлено |
|
|
пульсоксиметр -4 |
не заявлено |
|
Мероприятия
по обеспечению доступности ВМП населению Челябинской области в ходе реализации программы модернизации системы здравоохранения
в 2011-2013 годах
1. Развитие ВМП в областных учреждениях здравоохранения Челябинской области I уровня, оказывающих и планирующих оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь до 2013 года:
государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница по профилям: нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, травматология и ортопедия (эндопротезы), трансплантация почек и печени;
государственное лечебно-профилактическое учреждение "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" по профилю онкология;
государственное учреждение здравоохранения "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" по профилю торакальная хирургия;
государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" по профилю онкогематология.
2. Получение лицензии на оказание ВМП по 4 профилям государственным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" в течение первого полугодия 2011 года.
3. Техническое оснащение госпитальных отделений государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница, оказывающих ВМП, в соответствии с современными требованиями позволит расширить перечень и увеличить объемы на 13,7 процента в 2011 году и на 10,5 процента в 2012 году.
4. Ввод в эксплуатацию позитронно-эмиссионного томографа и другого диагностического и операционного оборудования в государственном лечебно-профилактическом учреждении "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" обеспечит не менее 40,0 процентов оказываемой ВМП в учреждении.
5. Финансирование оказания ВМП в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, за счет областного бюджета в рамках областной целевой программы "Реализация национального проекта "Здоровье" увеличит количество квот по профилю (18) - урология на 40 процентов, до 70 квот; по профилю (16.2) - травматология и ортопедия/эндопротезы на 15 процентов до 415 квот.
6. Получение лицензии на оказание ВМП по профилю (15) "Торакальная хирургия" государственным учреждением здравоохранения "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" в 2011 году.
7. Ввод в эксплуатацию федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (город Челябинск) позволит ежегодно заявлять не менее 2500 квот по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия" (в том числе 270 квот для детского населения).
8. Увеличение заявки на оказание ВМП в ФСМУ по профилю (16.2) "Травматология и ортопедия/эндопротезы" в 2011 - 2012 годы с 285 до 700 квот.
9. Получение лицензии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю (2.4.) "Акушерство и гинекология/1 (экстракорпоральное оплодотворение)" муниципальным учреждением здравоохранения "Центр планирования семьи и репродукции" в течение первого полугодия 2011 года.
10. Техническое оснащение отделений государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, в соответствии с современными требованиями позволит увеличить объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю (2) "Акушерство и гинекология" до 420 квот.
11. Финансирование из областного бюджета долечивания после оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю (14) "Сердечно-сосудистая хирургия" в условиях санаторно-курортных учреждений Челябинской области.
12. Внесение в Федеральный регистр Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации отделения трансплантации почки государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница.
13. Приведение в соответствие с Порядками оказания медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной) в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, Муниципальном учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска, Муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 1 имени Г.И. Дробышева" города Магнитогорска позволит увеличить объемы оказания ВМП по профилям: абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, комбустиология, нейрохирургия, офтальмология, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, травматология и ортопедия/1 (эндопротезы), урология, челюстно-лицевая хирургия.
Реализация данных мероприятий позволит довести уровень обеспеченности жителей Челябинской области ВМП в ФСМУ и государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, до 310 на 100 тысяч населения за 2011 - 2012 годы.
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
Анализ и мероприятия
по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области
Общее количество лечебных корпусов учреждений здравоохранения Челябинской области составляет 767 единиц, кроме того, 115 учреждений арендуют занимаемые площади. Строительство значительной части зданий осуществлялось в 1960-1980 годы, 23 процента зданий построены до 1920 года, 36 процентов зданий построены в период 1920-1940 годов. Общая площадь зданий - 1562321 квадратных метров. Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем составляет 19 процентов. По состоянию на начало модернизации здравоохранения нуждается в ремонте 706 зданий.
Длительная эксплуатация объектов здравоохранения без проведения капитальных ремонтов оказала негативное воздействие на техническое состояние зданий учреждений. Увеличился физический и моральный износ зданий, приведший к неблагополучному техническому состоянию зданий и несоответствию эксплуатационных характеристик современным требованиям. Выделяемых ежегодно средств хватает лишь на проведение частичного текущего ремонта. При возрастающей стоимости износа зданий сумма средств, выделяемая на проведение ремонтов, начиная с 2009 года, резко сократилась.
В период 2005-2009 годов на проведение капитального ремонта и противопожарных мероприятий в государственных учреждениях здравоохранения выделено 676533 тыс. рублей. Кроме того, выделены субсидии из областного бюджета на выполнение противопожарных мероприятий и ремонт муниципальных учреждений здравоохранения области в сумме 210 000 тыс. рублей.
Муниципальными образованиями Челябинской области также ежегодно выделяются средства на проведение ремонтов муниципальных учреждений здравоохранения.
За счет консолидированного бюджета за 2005-2009 годы в области отремонтировано 165 зданий и 192 лечебных отделения.
В соответствии с областной целевой Программой реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на период 2006-2007 годов в муниципальные образования области направлены средства в сумме 105 500 тыс. рублей, в том числе на организацию 40 центров общей врачебной практики - 56000 тыс. рублей; на организацию дополнительных пунктов скорой медицинской помощи- 12600 тыс. рублей; на проведение ремонта 742 фельдшерско-акушерских пунктов - 371000 тысяч рублей.
В период 2005-2009 годов в Челябинской области построено:
3 детские поликлиники на 1000 посещений в смену, 2 взрослые поликлиники на 960 посещений в смену, поликлиника со стационаром на 350 посещений в смену и 20 коек; 4 роддома на 284 койки; 4 стационара на 512 койки, два диагностических центра мощностью 7000 обследований в год.
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта.
На основании вышеизложенного анализа состояния материально-технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области сформулированы основные принципы укрепления материально-технической базы на период 2011-2012 годов в рамках Программы модернизации здравоохранения: предусмотрены мероприятия по улучшению технического состояния учреждений здравоохранения Челябинской области по приоритетным направлениям с учётом требований нормативно-правовых актов о приведении учреждений здравоохранения в соответствие с утверждёнными порядками оказания медицинской помощи в части обеспечения набора помещений и оснащения оборудованием, а также технических регламентов, в том числе: Федеральный закон от 30.12.2009 г. N 384-ФЗ "Технический регламент о строительной безопасности зданий и сооружений"; Федеральный закон от 22.07.2008 г. N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях
пожарной безопасности"; Федеральный закон от 23.11.2009 г. N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Программой предусмотрено проведение ремонтных работ на общую сумму 2 171 733,1 тыс. рублей, в том числе: 1 951 032,6 тыс. рублей из федерального Фонда обязательного медицинского страхования; 220 700,5 тыс. рублей из средств областного бюджета.
В мероприятие "Проведение капитального ремонта" включён 130 объект приоритетных направлений на общую сумму 2 171 733,10 тыс. рублей.
В результате проведения мероприятия количество отремонтированных зданий увеличится с 19 процентов в 2010 году до 38 процентов в 2012 году от числа нуждающихся в ремонте 706 зданий, в том числе по годам: 6 процентов (41 здание) - в 2011 году, 13 процентов (89 зданий) - в 2012 году.
Объём финансирования по мероприятию "Проведение капитального ремонта" объясняется высокой степенью изношенности материально-технической базы учреждений здравоохранения региона в целом, а также требованиями приказа Государственного комитета по архитектуре и градостроительству при Госстрое СССР от 23.11.1988 г. N 312 "Об утверждении ведомственных строительных норм Госкомархитектуры "Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения".
Средняя стоимость 1 квадратного метра капитального ремонта лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Челябинской области не превышает предельной цены капитальных ремонтов, утверждённых приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 г. N 8 "Об утверждении укрупнённых нормативов предельной цены капитальных и текущих ремонтов объектов здравоохранения, проводимых в 2011-2012 годах" для Челябинской области и составляет 11,153 тыс. рублей (13,161 с учётом налога на добавленную стоимость), на 2012 год - 12,011 тыс. рублей (14,173 с учетом налога на добавленную стоимость). Стоимость мероприятий по капитальному ремонту является предельной и увеличению в ходе реализации Программы не подлежит. Сэкономленные денежные средства в ходе проведения конкурсных процедур имеют целевое назначение и не могут использоваться на другие цели.
Применение коэффициентов, установленных приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 04 марта 2011 г. N 81 "О внесении изменений в приказ Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 г. N 8 "Об утверждении укрупнённых нормативов предельной цены капитального и текущего ремонтов объектов здравоохранения, проводимых в 2011-2012 годах", не требуется, так как затраты на составление и экспертизу проектно-сметной документации и расположение объектов в зданиях - памятниках архитектуры, не предусмотрены заявкой.
2.4 Оснащение медицинским оборудованием
На территории Челябинской области на данный момент нет ни одного учреждения, которое по оснащению в полном объеме соответствовало бы принятым приказам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по порядкам оказания медицинской помощи.
В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006-2009 годах была проведена определенная работа по до оснащению лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием для оказания населению Челябинской области качественной медицинской помощи. Приобретение медицинской техники осуществлялось за счет средств федерального, областного и местного бюджетов. Консолидированные расходы на медицинское оборудование составили: 2006 год - 1152 млн. рублей, 2007 год - 1778,4 млн. рублей, 2008 год - 1244,1 млн. рублей, 2009 год - 1173,9 млн. рублей.
В рамках национального проекта "Здоровье" за счет федерального бюджета муниципальные лечебно-профилактические учреждения за 2006-2007 годы получили 1056 единиц оборудования на 714 млн. рублей из них:
126 единиц рентгеновского оборудования, в том числе 18 рентгендиагностических комплексов с телеуправляемым столом-штативом;
140 единиц ультразвукового оборудования;
204 единиц эндоскопического оборудования, в том числе за счет новых видов: цистоуретроскопов, кольпоскопов;
128 единиц лабораторного оборудования;
385 электрокардиографов;
25 фетальных мониторов;
48 проявочных машин.
В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения из областного бюджета также были выделены значительные финансовые средства на оснащение лечебно-профилактических учреждений Челябинской области медицинским оборудованием. Общие расходы областного бюджета составили:
в 2005 году - 452,8 млн. рублей;
в 2006 году - 612,4 млн. рублей;
в 2007 году -1004,4 млн. рублей;
в 2008 году - 895,2 млн. рублей;
в 2009 году - 135,7 млн. рублей.
Наиболее крупные финансовые вложения составили:
в 2007 году на оснащение медицинским оборудованием нового корпуса государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", на приобретение компьютерного томографа и 3 ультразвуковых аппаратов для государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", приобретение рентгенаппаратов, литотриптера и лабораторного оборудования для государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница";
в 2008 году приобретение магнитно-резонансного томографа, ультразвукового и хирургического оборудования для муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, строительство и оснащение ПЭТ-центров на базе государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" (город Челябинск) и государственного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" (город Магнитогорск);
в 2009 году приобретение рентген-аппаратов и маммографов для муниципальных лечебно-профилактических учреждений в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению.
В результате реализации национального проекта в сфере здравоохранения за 2006-2007 годы было полностью обновлено ультразвуковое, электрокардиографическое и эндоскопическое оборудование, имевшее 100 процентов износа. Обновление полностью изношенного лабораторного оборудования составило 68,2 процента, рентгеновского оборудования - 21 процент.
В настоящее время медицинское оборудование с износом более 75 процентов в среднем составляет до 60 процентов от общего количества имеющегося оборудования.
В Программе модернизации здравоохранения Челябинской области исключено дублирование мероприятий по оснащению медицинским оборудованием, реализуемых по приоритетному национальному проекту "Здоровье".
Оснащение оборудованием проводится в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными соответствующими приказами Минздравсоцразвития России (таблица 67).
Таблица 67
Дата и номер приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации |
Название |
"О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации" |
|
"Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" |
|
"Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля" |
|
"Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" |
"Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи" |
|
"Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями" |
Стоимость оборудования определялась на основании коммерческих предложений поставщиков, мониторинга официального сайта закупок www.zakupki.gov.ru, с использованием интернет-ресурсов (сайты производителей поставщиков и дистрибьюторов).
Полный перечень оборудования с разбивкой по лечебно-профилактическим учреждениям представлен в приложении 4.
Характеристика приобретаемого оборудования. За два года реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы запланировано приобретение 6335 единиц оборудования.
Реализация по годам выглядит следующим образом: в 2011 году - 2193 единицы, в 2012 году - 4142 единицы.
Основные виды приобретаемого оборудования представлены в таблице 68.
Таблица 68
Основные виды приобретаемого оборудования
N |
Вид оборудования |
Количество в 2010 году |
Предполагается закупить в 2011-2012 годах |
Всего к 2013 году |
1. |
Компьютерный томограф |
21 |
3(1единица - 64 срезовый, 1 единица-32 срезовый), 1 единица-16 срезовый), |
24 |
2. |
Магнитно-резонансные томографы (далее именуется - МРТ) |
4 |
5(2 единицы-1,5 Тесла, 3 единицы -0,35 Тесла) |
9 |
3. |
Ангиограф |
6 |
5 |
11 |
4. |
Ультразвуковой сканер экспертного класса |
13 |
28 |
41 |
5. |
Рентгеновские аппараты цифровые |
109 |
10 |
119 |
6. |
Наркозно-дыхательные аппараты |
1 596 |
158 |
1 754 |
7. |
Лучевые терапевтические установки |
28 |
2 |
30 |
8. |
Оборудование для кабинетов врачей общей практики |
171 |
67 |
238 |
9. |
Бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
0 |
406 |
406 |
В рамках Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы запланировано приобретение трех компьютерных томографов и пяти магнитно-резонансных томографов, в том числе:
с целью оснащения консультативно-диагностических центров один (64-срезовый) компьютерный томограф будет размещен в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 4" города Челябинска, один (16-срезовый) - в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 3" города Миасса и один (32-срезовый) - в государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" (для до оснащения консультативной поликлиники);
один МРТ на 0,35 Тесла (далее именуется - ТЛ) будет размещен в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска, один МРТ - на 0,35 ТЛ в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" города Челябинска, один МРТ - на 0,35 ТЛ в государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", один МРТ- на 1,5 ТЛ в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 4" города Миасса, и один МРТ на 1,5 ТЛ в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 4" города Челябинска.
Экономия субсидии ФФОМС по итогам проведенных в 2011 году аукционов в размере 59 718 тыс. руб. будет направлена на приобретение 1 реанимобиля с кювезом и 2 аппаратов ИВЛ для ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", 2 аппаратов ИВЛ для новорожденных детей с экстремально низкой массой тела для ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2" Челябинска, оснащение дополнительным оборудованием чистых помещений в ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" Челябинска, 1 автомобиля для офиса врача общей практики в МБУЗ "Кунашакская центральная районная больница" (деревня Большой Куяш), приобретение 737 аппаратно-программных комплексов регистрации ЭКГ по телефону с центрами распечатки для оснащения муниципальных учреждений здравоохранения (ФАП, УБ) в отдаленных населенных пунктах области и автомобиля скорой медицинской помощи для МБЛПУЗ "Городская больница N 2" Еманжелинского муниципального района.
Полный перечень оборудования с разбивкой по лечебно-профилактическим учреждениям представлен в приложении 4.
В рамках Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы будет оснащено 86 лечебно-профилактических учреждений Челябинской области.
Финансирование на оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения Челябинской области составит 3 449 858,7 тыс. рублей, из них:
в 2011 году - 1 785 211,3 тыс. рублей, в том числе 1 742 082,9 тыс. рублей - средства федерального фонда обязательного медицинского страхования, 43 128,4 тыс. рублей - средства областного бюджета;
в 2012 году - 1 664 647,4 тыс. рублей, в том числе 1 568 797,4 тыс. рублей - средства федерального фонда обязательного медицинского страхования, 95 850,0 тыс. рублей - средства областного бюджета.
По состоянию на 1 января 2011 года фондооснащенность учреждений Челябинской области составляет 9,63 тыс. рублей на один квадратный метр площади учреждений, а фондовооруженность 906,74 тыс. рублей на 1 врача лечебного учреждения (средний показатель). Причем 21 процент (49) лечебных учреждений имеет фондовооруженность выше данного показателя. Количество учреждений, которые имеют показатель фондооснащенности выше среднего составляет - 45, то есть 19 процентов.
Параметры фондооснащенности и фондовооруженности безусловно являются важными как показатели качества оказываемой медицинской помощи в части оснащенности врачебного персонала оборудованием и специальными инструментами и материального состояния объектов основных средств.
В рамках Программы модернизации здравоохранения Челябинской области к 2013 году планируется достичь показателя фондовооруженности до 1243,95 тыс. рублей на одного врача, а показателя фондооснащенности до 13,06 тыс. рублей на один квадратный метр лечебного учреждения.
Влияние на планируемое изменение показателей фондовооруженности и фондооснащенности оказало увеличение стоимости основных средств за счет вложений в укрепление материально-технической базы лечебных учреждений в рамках Программы модернизации в 2011-2012 годах, а именно приобретение медицинского оборудования на сумму 1 785 211,3 тыс. рублей в 2011 году и 1 644 290,43 тыс. рублей в 2012 году, общая сумма на проведение капитального ремонта в 2011-2012 годах - 2 171733,1 тыс. рублей.
Оснащение лечебных учреждений оборудованием будет осуществляться по следующим направлениям:
клинико-диагностические центры по межрайонному принципу обслуживания и их оснащение современными компьютерными томографами, а также лабораторным, ультразвуковым и оборудованием для функциональной диагностики;
межрайонные специализированные кардиологические и неврологические отделения;
диагностический центр государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" - лабораторное и диагностическое оборудование;
реанимационным оборудованием отделений реанимации в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях;
медицинское оборудование трех межрайонных онкологических отделений на базе муниципальных лечебно-профилактических учреждений, а также приобретение современного радиологического оборудования для проведения лучевой терапии для двух областных онкологических диспансеров;
Таким образом, к 2013 году показатель фондооснащенности выше среднего (13,06 тыс. рублей на один квадратный метр лечебного учреждения) возможен у 58 лечебных учреждений (25 процентов), а показатель фондовооруженности (1243,95 тыс. рублей на одного врача лечебного учреждения) - у 57 лечебных учреждений (24 процента).
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П задача 2 раздела II настоящей Программы изложена в новой редакции
Задача 2. Внедрение современных информационных технологий в здравоохранение
Программа по созданию регионального сегмента единой информационной системы здравоохранения (далее именуется - информационная система) разработана Министерством здравоохранения Челябинской области во исполнение решений заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 22 декабря 2010 года и от 14 апреля 2011 года и в соответствии с Концепцией создания единой информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 г. N 364 "Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".
Актуальность разработки данной Программы обусловлена необходимостью решения следующих проблем, стоящих перед здравоохранением Челябинской области:
оптимизации планирования и расходования бюджетных средств на приобретение необходимых лекарственных средств, оптимизации расходов и исключения нерационального использования имеющихся ресурсов региона при оказании медицинской помощи населению в соответствии с требованием внедряемых стандартов качества;
профилактики и раннего диагностирования заболеваний, повышения уровня доступности специализированной медицинской помощи пациентам различных групп риска, максимально эффективного использования имеющихся ресурсов;
упрощения административных процедур, в том числе при взаимодействии органов управления здравоохранения, медицинских учреждений с населением путем внедрения информационных технологий, обеспечивающих "прозрачность" процессов использования существующих ресурсов отрасли здравоохранения региона.
Качественное выполнение перечисленных задач возможно при создании единого информационного пространства системы здравоохранения Челябинской области путем взаимной интеграции информационно-вычислительных систем Министерства здравоохранения Челябинской области (далее именуется - Минздрав), Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ЧОФОМС) по Челябинской области, медицинских страховых организаций, аптек, учреждений и организаций здравоохранения в единую информационную систему, совместного использования информационных и вычислительных ресурсов.
Анализ оснащенности учреждений здравоохранения вычислительной техникой, телекоммуникационными системами и программным обеспечением
Текущее состояние информатизации здравоохранения Челябинской области достигнуто в рамках реализации программ информатизации здравоохранения и системы обязательного медицинского страхования Челябинской области на 2005-2010 годы.
Для организации единого информационного пространства здравоохранения и обязательного медицинского страхования (далее именуется - ОМС) Челябинской области создана система классификации и кодирования информации. На вычислительных мощностях ЧОФОМС и областного государственного учреждения здравоохранения Челябинского областного медицинского информационно-аналитического центра (далее именуется - ЧОМИАЦ) обеспечивается централизованное поддержание справочников и классификаторов.
Челябинским областным фондом ОМС ведутся персонифицированные базы данных: застрахованного населения, объемов амбулаторной и стационарной медицинской помощи, а в ЧОМИАЦ - базы медико-статистической и экономической информации, заболеваемости, кадров, оснащения лечебно-профилактических учреждений (далее именуется - ЛПУ), базы федеральных и региональных льготников, выписки и отпуска лекарственных средств льготной категории граждан.
Около 80 процентов учреждений здравоохранения для учета амбулаторно-поликлинической деятельности, оказания стационарной помощи по программе ОМС и формирования счетов-реестров по пролеченным больным используют программное обеспечение ЧОФОМС.
Уровень информатизации муниципальных и государственных учреждений здравоохранения Челябинской области на начало 2011 года (229 лечебно-профилактических учреждений) характеризуется следующими основными показателями:
наличием персональных компьютеров (далее именуется - ПК) - 10347 штук, в том числе у медицинских работников - 6495 ПК, из них 40 процентов устаревшей модификации; таким образом, оснащенность компьютерной техникой медицинских работников ЛПУ Челябинской области составляет 8,1 человека на 1 компьютер, а с учетом современных моделей ПК - 13,9 человека на 1 компьютер (3897 ПК);
в 35 процентах ЛПУ функционирует 250 серверов;
в 35,4 процента ЛПУ внедрена информационная система, автоматизирующая работу регистратуры;
в 12 процентах ЛПУ внедрены медицинские информационные системы поддержки оказания медицинской помощи и ведения электронной медицинской карты пациентов;
в 14 процентах ЛПУ функционируют лабораторные информационные системы;
из 43 учреждений скорой медицинской помощи (как самостоятельных, так и в составе учреждений здравоохранения) лишь в 7,7 процента используются информационные системы учета, обработки и хранения обращений граждан;
100 процентов ЛПУ имеют подключение к сети Интернет, из них 39 ЛПУ имеют 2 типа подключения, 11 ЛПУ - 3 типа подключения, 2 ЛПУ - 4 типа подключения. Данная ситуация сложилась в связи с наличием в ЛПУ нескольких территориально удаленных зданий (приложение 11).
На начало 2011 года доля персональных компьютеров, подключенных к локальным вычислительным сетям (далее именуется - ЛВС), составляет 59 процентов. Из них:
доля ПК, имеющих доступ к сети Интернет, - 37 процентов, из них 8 процентов по коммутируемому доступу или по широкополосному доступу на скорости ниже 256 Кбит/сек;
доля ПК, имеющих доступ к защищенной ведомственной сети передачи данных (в том числе к сети ЧОФОМС), - 4,9 процента. При этом доля учреждений, подключенных к защищенной ведомственной сети передачи данных, объединенной с сетью передачи данных защищенного документооборота ЧОФОМС, составляет 68,6 процента (100 процентов ЛПУ, участвующих в реализации программ ОМС).
Имеющиеся в учреждениях здравоохранения ЛВС применяются в основном в целях обеспечения административно-хозяйственной деятельности, а не для автоматизации лечебно-диагностического процесса. Скорость доступа к Интернету не превышает 512 Кбит/сек (как правило - 256 Кбит/сек).
Сведения об уровне развития информационной и технологической инфраструктуры ЛПУ Челябинской области представлены в приложении 13.
На настоящий момент Минздравом реализованы следующие мероприятия в сфере информатизации здравоохранения:
функционирует региональный центр обработки данных на двух площадках - вычислительные мощности ЧОМИАЦ и региональной компании, оказывающей услуги в сфере информационных технологий (аутсорсинг);
на базе ЧОМИАЦ развернут программно-аппаратный комплекс для дальнейшего развития ведомственной сети передачи данных Минздрава на базе продуктов VipNet, интегрированный с системой защищенного документооборота ЧОФОМС, Областного аптечного склада, Челябинского отделения пенсионного фонда Российской Федерации, Территориального органа федеральной службы государственной статистики по Челябинской области и других организаций;
информационная система (далее именуется - ИС) "Выписка рецептов и учет лекарственного обеспечения льготной категории граждан", интегрированная с региональным центром обработки данных и информационной системой аптечной сети Челябинской области, функционирует в 178 ЛПУ Челябинской области;
функционирует ведомственная система IP-телефонии и селекторного совещания, защищенная почта и FTP;
функционирует официальный портал Министерства здравоохранения Челябинской области;
с 2002 года функционирует единая система сбора и формирования отраслевой и ведомственной отчетности медицинских учреждений и организаций (далее именуется - Медстат) в электронном виде;
с 2010 года внедрена ИС "Веб-мониторинг здравоохранения", обеспечивающая сбор информации от каждого ЛПУ Челябинской области (через веб-браузер) с предоставлением авторизованного доступа специалистов к сводным данным, расположенным на сервере ЧОМИАЦ;
с 2006 года на базе Челябинской областной больницы функционирует областной телемедицинский центр (оборудование фирмы "Танберг");
с 2007 года функционирует региональная телемедицинская система, обеспечивающая доступность телемедицинских (далее именуется - ТМ) технологий в муниципальных и государственных ЛПУ Челябинской области (30 ТМ-пунктов, включая образовательные учреждения на базе программного обеспечения "ВидеоПорт"), позволяющая проводить отсроченные консультации областных специалистов врачами муниципальных ЛПУ; обеспечивается обмен медицинскими данными в ИС "Электронная карта дистанционного консультирования" при очных и заочных ТМ-консультациях.
Приоритетные направления информационной системы
Приоритетными направлениями информационной системы здравоохранения Челябинской области являются:
информатизация деятельности медицинских учреждений, в том числе с целью ведения электронной медицинской карты;
оснащение медицинских учреждений оборудованием;
организация локальных вычислительных сетей и каналов связи;
внедрение медицинских информационных систем, автоматизирующих ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику, учет и анализ деятельности медицинских учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде;
ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Результатом работ в 2012 году должна стать возможность ведения регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации, а также формирование статистической отчетности и данных мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации (далее именуется - РФ) на основе первичных данных медицинских учреждений, собранных с использованием информационных систем, создание регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, с возможностью ведения электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, выдачи направлений на прием к врачам-специалистам, на диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинга сроков ожидания плановой медицинской помощи, функционирование системы обмена телемедицинскими данными.
Цели и принципы создания региональной единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения
Основной целью создания региональной единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения является обеспечение эффективной информационной поддержки органов и организаций системы здравоохранения, а также граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания.
Информационная система позволит обеспечить решение комплекса задач по следующим направлениям:
повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационной поддержки задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, а также контроля соблюдения государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления;
повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационного обеспечения деятельности медицинских организаций;
повышение информированности населения в вопросах ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний и получения медицинской помощи, а также качества обслуживания организаций при осуществлении деятельности в сфере здравоохранения на основе возможностей электронного взаимодействия.
Создание информационной системы в здравоохранении основывается на следующих принципах:
однократный ввод и многократное использование первичной информации, в том числе для целей управления здравоохранением;
использование электронных юридически значимых документов в качестве основного источника первичной информации;
обеспечение совместимости медицинских информационных систем, разрабатываемых различными производителями;
интеграция информационных ресурсов здравоохранения с информационными ресурсами других ведомств в части совместного использования персональных данных и электронного обмена документами;
обеспечение эшелонированной системы информационной безопасности и защиты персональных данных, в том числе за счет использования электронных средств идентификации врача и пациента (электронная карта врача, социальная карта пациента);
централизованное управление разработкой, внедрением и сопровождением информационной системы на основании единой технологической политики с учетом отраслевых государственных, национальных и адаптированных к отечественным условиям международных стандартов в области медицинской информатики, включая стандарт HL7 и индустриальный стандарт DICOM для передачи радиологических изображений и другой медицинской информации;
принятие решения о модернизации и разработке новых компонентов информационной системы с учетом максимально возможного сохранения существующих программно-технических средств на основе анализа совокупной стоимости владения;
поддержка конкуренции среди производителей медицинских информационных систем, обеспечение поэтапного перехода на принципы саморегулирования в этой сфере;
внедрение информационных систем, поддерживающих деятельность учреждений здравоохранения, на инфраструктуре федерального ЦОД либо на централизованных вычислительных мощностях субъекта Российской Федерации с возможностью их удаленного использования.
Порядок организации работ и схема распределения приобретаемого оборудования и программного обеспечения
Мероприятия по созданию информационной системы проводятся в следующем порядке:
согласование Программы и планов с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС) и генеральным конструктором информационной системы;
подписание дополнения к Соглашению;
проектирование регионального фрагмента единой информационной системы здравоохранения;
разработка технических заданий и технических требований на закупки товаров, работ и услуг по созданию регионального фрагмента в соответствии с согласованной Программой и планами;
организация конкурсных процедур по плану мероприятий;
реализация мероприятий по поставке оборудования и программного обеспечения, монтажу локально-вычислительных сетей с обеспечением защиты конфиденциальной информации, подключению к сети Интернет, внедрению региональных и федеральных компонентов информационной системы;
подготовка отчетности о промежуточных и окончательных результатах исполнения планов реализации создания регионального фрагмента Системы.
Распределение финансовых средств на мероприятие "Описание мероприятий по созданию регионального фрагмента информационной системы" и ожидаемые результаты представлены в приложении 12 к Программе.
Расчеты мероприятий производились в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Для реализации обязательных требований за счет средств ФФОМС по внедрению медицинской информационной системы (далее именуется - МИС), обеспечивающей персонифицированный учет медицинской помощи, электронную запись на прием к врачу и выдачу направлений, управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь, анализ деятельности и формирование отчетности, а также учет административно-хозяйственной деятельности, определено 157 ЛПУ (приведены ниже в "Схеме распределения приобретаемого оборудования и программного обеспечения"), участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области.
Схема распределения приобретаемого оборудования и программного обеспечения
Перечень закупаемого оборудования и программного обеспечения |
Типы ЛПУ, участвующих в программе ОМС |
||||||||
областные больницы |
областные специализированные больницы |
городские больницы |
городские специализированные больницы |
районные больницы |
участковые больницы |
амбулаторно-поликлинические учреждения |
стоматологические поликлиники |
всего |
|
Число ЛПУ |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Количество ПК ("тонких клиентов") |
114 |
62 |
1170 |
10 |
244 |
20 |
26 |
0 |
1652 |
Количество автоматизированных "тонких клиентов" |
29 |
198 |
1434 |
29 |
449 |
48 |
372 |
27 |
2591 |
Количество принтеров |
71 |
127 |
1297 |
19 |
342 |
32 |
193 |
9 |
2090 |
Многофункциональные устройства (по 1 на ЛПУ) |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
Сервер ЛВС (1 на ЛПУ) |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Сервер терминальный |
6 |
14 |
70 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
157 |
Количество АРМ в ЛВС |
217 |
663 |
4660 |
70 |
1333 |
182 |
940 |
87 |
8152 |
Подключение к сети Интернет (количество ЛПУ) |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Программное обеспечение и пакет документов информационной безопасности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Персонифицированный учет |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Запись на прием к врачу |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Управление взаиморасчетами |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Анализ деятельности и формирование отчетности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Учет административно-хозяйственной деятельности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
Ведение электронных медицинских карт (поликлиника) |
2 |
1 |
3 |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
8 |
Ведение электронных медицинских карт в стационаре |
2 |
0 |
3 |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
7 |
Учет временной нетрудоспособности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
Документооборот и делопроизводство |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
Лекарственное обеспечение льготной категории граждан |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
Таким образом, средства ФФОМС, направленные на реализацию мероприятий по созданию регионального фрагмента информационной системы, распределены на следующее количество типов учреждений здравоохранения, участвующих в реализации программ ОМС: областных больниц - 3 ЛПУ, областных специализированных больниц и диспансеров - 14 ЛПУ, городских больниц - 65 ЛПУ, городских специализированных больниц - 4 ЛПУ, районных больниц - 23 ЛПУ, участковых больниц - 15 ЛПУ, городских амбулаторно-поликлинических учреждений - 24 ЛПУ и стоматологических поликлиник - 9.
Для 157 ЛПУ планируется приобретение 1652 персональных компьютеров - "тонких клиентов", 2591 автоматизированного терминального комплекса (далее именуется - АТК), принтеров - 2090, 157 серверов ЛВС, 157 терминальных серверов, подключение 8152 автоматизированных рабочих мест к ЛВС и сети Интернет в 298 зданиях ЛПУ с организацией системы информационной безопасности ЛПУ. Виды подключения учреждений здравоохранения к сети Интернет указаны в приложении 11.
В 2011-2012 годах по мере внедрения универсальной электронной карты гражданина для подразделений учреждений здравоохранения, участвующих в реализации программ ОМС, будут закуплены устройства для чтения контактных смарт-карт. В рамках программы модернизации на приобретение устройств в количестве 200 штук по цене 1400,0 рублей будет направлено 280,0 тыс. рублей.
На приобретение сканеров для считывания штрих-кода в количестве 200 штук по цене 2000,0 рублей будет затрачено 400,0 тыс. рублей.
После расчета средств на дооснащение необходимым оборудованием и создания инфраструктуры в вышеперечисленных ЛПУ с внедрением обязательного функционала по поддержке медицинской деятельности оставшиеся средства ФФОМС направлены на увеличение функциональных возможностей медицинской информационной системы - внедрение в 8 ЛПУ реализующей функции ведения электронных медицинских карт в поликлинике, в 7 ЛПУ медицинских информационных систем ведения электронных медицинских карт в стационаре, в 148 ЛПУ - учет временной нетрудоспособности, систему документооборота и делопроизводства, а также лекарственного обеспечения льготной категории граждан.
Для реализации обязательных требований за счет средств областного бюджета по внедрению МИС, обеспечивающей электронную запись на прием к врачу и выдачу направлений, определено 25 государственных учреждений здравоохранения, не участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования, которые до оснащаются необходимым оборудованием и программным обеспечением. Кроме того, в 10 муниципальных станциях скорой медицинской помощи (в том числе в 7 входящих в состав ЛПУ) и Челябинского областного центра медицины катастроф реализуются мероприятия по до оснащению оборудованием, модернизации ЛВС и внедряется МИС по обеспечению диспетчеризации вызовов и информационной поддержки службы.
В целях консультирования граждан по вопросам охраны здоровья и записи на прием к врачу за счет средств областного бюджета создается единый региональный центр телефонного обслуживания населения, сотрудники которого будут иметь доступ к соответствующим централизованным информационным системам федерального и регионального сегментов информационной системы.
Мероприятия по созданию регионального фрагмента единой информационной системы здравоохранения в Челябинской области на 2011 - 2012 годы
Общее описание модели и инфраструктуры регионального фрагмента информационной системы здравоохранения Челябинской области.
Общая архитектура Системы в сфере здравоохранения предполагает двухуровневое распределение инфраструктуры и прикладных функций:
федеральный уровень (Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее именуется - Минздравсоцразвития РФ);
региональный уровень (Минздрав и ЧОФОМС).
На федеральном уровне расположен федеральный центр обработки данных Минздравсоцразвития РФ, интегрирующий данные всех региональных систем и предоставляющий всем регионам федеральные информационные ресурсы.
Региональный сегмент информационной системы содержит все необходимые информационные ресурсы для полноценного функционирования информационной системы в учреждениях здравоохранения Челябинской области, обеспечивает технологическое хранилище данных информационных систем медицинских учреждений и медицинского оборудования, включая средства их проверки на достоверность, очистки и передачи в федеральный центр обработки данных.
Ввод и регистрация первичных данных производится на уровне учреждений здравоохранения с использованием программного обеспечения, размещенного на федеральном или региональном информационном ресурсах.
Ответственность за создание регионального уровня информационной системы несет Минздрав.
Региональный информационный ресурс (далее именуется - РИР) Минздрава размещается на инфраструктуре центра обработки данных. Все учреждения здравоохранения обеспечиваются доступом к единой ведомственной сети передачи данных по технологии VPN, включая построение защищенных каналов связи для передачи персональных данных. В РИР размещается прикладное программное обеспечение с предоставлением удаленного доступа каждому ЛПУ по модели SaaS - программное обеспечение как сервис.
В целях обеспечения информационной безопасности и защиты персональных данных в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации производится интеграция прикладного программного обеспечения с электронными средствами идентификации врача и пациента (универсальная электронная карта гражданина Российской Федерации).Производится интеграция РИР с прочими информационными системами Челябинской области (ЧОФОМС, страховые компании, аптечная сеть, местные органы управления), а также с федеральным информационным ресурсом (далее именуется - ФИР) и с введенными в промышленную эксплуатацию компонентами "Электронного Правительства".
Все функциональные подсистемы учреждений здравоохранения интегрируются в единое информационное пространство, а также используют единую базу справочников и функционируют под управлением совместимого программного обеспечения (серверные и клиентские операционные системы, система управления баз данных).
Автоматизированные рабочие места функциональных подсистем (далее именуются - АРМ) будут сформированы на базе описанных подсистем, в зависимости от специфики работы и должностных обязанностей пользователей программного комплекса, а также типизации учреждений:
Типизация учреждений здравоохранения
N п/п |
Тип учреждения |
Минимальная пропускная способность канала |
Максимально допустимая среднечасовая утилизация канала |
1. |
Центр обработки данных |
32 (128) Mb/s |
60 процентов |
2. |
ЛПУ - крупный стационар |
10 (32) Mb/s |
60 процентов |
3. |
ЛПУ - стационар |
2(10) Mb/s |
50 процентов |
4. |
ЛПУ, ФОМС и другое |
2(10) Mb/s |
30 процентов |
5. |
Малое ЛПУ, аптека |
512 Kb/s (1Mb/s) |
20 процентов |
6. |
Одиночное место |
128(512)Kb/s |
10 процентов |
Предполагается, что АРМ будут функционировать под управлением аппаратного "тонкого клиента" и терминального сервера, а там, где это будет нерентабельно (в силу малого количества рабочих мест и удаленности от широкополосных каналов связи ЛВС), а также для использования в целях телемедицинских консультаций будут использованы рабочие станции (персональные компьютеры - "тонкие клиенты").
В процессе построения единой системы регионального сегмента проводятся следующие технические мероприятия:
1) разрабатывается проект Системы для автоматизации учреждений здравоохранения;
2) для каждого ЛПУ производится подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных VPN в соответствии с приложением 11 к Программе. Существующие в ЛПУ каналы связи становятся резервными;
3) в каждом ЛПУ производится организация/модернизация ЛВС согласно методическим рекомендациям. В результате данной работы каждое ЛПУ получает единую управляемую ЛВС на всем комплексе зданий. Количество рабочих мест рассчитывается на основе планируемых к внедрению АРМов;
4) приобретается необходимое количество АТК, персональных компьютеров - "тонких клиентов", принтеров и многофункциональных устройств согласно методическим указаниям. АРМ выбираются с портами для подключения устройств ввода-вывода, периферией, а также сетевыми интерфейсами для их подключения в локальную вычислительную сеть;
5) приобретается серверное оборудование для каждого ЛПУ (серверы ЛВС и информационной безопасности, а также терминальные серверы), исходя из потребности в рабочих местах, а также лицензии на системное программное обеспечение (далее именуется - ПО) для серверов с учетом требований программного обеспечения МИС;
6) в целях обеспечения защиты персональных данных проводятся необходимые мероприятия по разработке и внедрению политик информационной безопасности в ЛПУ, включая разработку частной модели угроз. В ряде областных и муниципальных учреждений будет проведен весь комплекс по программно-технической защите информации;
7) на инфраструктуре и вычислительных мощностях регионального центра обработки данных размещаются компоненты регионального фрагмента информационной системы с предоставлением учреждениям здравоохранения удаленного доступа к компонентам системы по модели SaaS - программное обеспечение как услуга;
8) приобретение, адаптация и интеграция с ФИР и РИР программного обеспечения МИС;
9) производится интеграция прикладного программного обеспечения с электронными средствами идентификации врача и пациента (универсальная электронная карта гражданина Российской Федерации);
10) установка на рабочие места и внедрение МИС;
11) обучение пользователей;
12) техническая поддержка в течение гарантийного периода.
Таким образом, созданная инфраструктура регионального фрагмента Системы будет достаточной для внедрения всех современных информационных технологий, в том числе - для поэтапного выполнения требований Решения заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 14.04.2011 г.
В рамках работ по созданию регионального фрагмента единой информационной системы здравоохранения в Челябинской области на 2011 - 2012 годы планируются мероприятия в соответствии с приложением 12 к Программе:
запись к врачу в электронном виде;
обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота;
ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и электронного паспорта системы здравоохранения Челябинской области.
В рамках областной целевой Программы будут реализованы следующие мероприятия:
1) создание единого (регионального) центра телефонного обслуживания населения и его интеграция с региональной информационной системой "Электронная регистратура" для записи на прием к врачу в электронном виде;
2) внедрение информационных систем поддержки оказания медицинской помощи в деятельность 25 государственных специализированных медицинских учреждений, не участвующих в реализации программы ОМС, включая поставки компьютерного оборудования, программного обеспечения, построения ЛВС, подключения к защищенной ведомственной сети передачи данных;
3) создание региональной системы оперативного управления службой скорой медицинской помощи в 10 муниципальных станциях скорой медицинской помощи.
Таким образом, с учетом уровня оснащенности субъекта Российской Федерации информационно-коммуникационными технологиями (далее именуется - ИКТ) в 2012 году планируется обеспечить:
все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением;
организацию локальных сетей в медицинских учреждениях;
защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях;
организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и страховых медицинских организаций (далее именуется - СМО), а также хранение в деперсонифицированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;
организацию защищенного подключения к ведомственной сети передачи данных по технологии VPN связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, ТФОМС и другими участниками системы ОМС;
ведение паспорта медицинской организации и паспорта системы здравоохранения Челябинской области;
ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала;
внедрение МИС, обеспечивающей персонифицированный учет оказанной медицинской помощи;
внедрение системы записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием к врачу-специалисту, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета;
внедрение электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации;
внедрение МИС, обеспечивающей ведение электронной медицинской карты в субъекте Российской Федерации (единой на уровне субъекта Российской Федерации);
масштабирование МИС;
внедрение систем передачи телемедицинских данных, а также функционирование единого регионального центра телефонного обслуживания населения.
Финансирование мероприятий по внедрению информационных систем региональной программы модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы составляет: 523759,4 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 481633,9 тыс. рублей (10003,3 тыс. рублей в 2011 году, 471630,6 тыс. рублей в 2012 году), за счет средств областного бюджета - 42125,5 тыс. рублей (28704,8 тыс. рублей в 2011 году, 13 420,7 тыс. рублей в 2012 году).
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистам
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П мероприятие 1 задачи 3 раздела II настоящей Программы изложено в новой редакции
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России
Отдельным направлением Программы модернизации здравоохранения Челябинской области является внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Расчеты стоимости медицинских услуг на основе установленных федеральных стандартов оказанной медицинской помощи дают возможность исчислять реальную стоимость медицинских услуг и служат информационной основой для формирования программы контроля и управления качеством медицинской помощи, на уровне как лечебного учреждения, так и органа управления здравоохранения.
Расчет стоимости стандартов медицинской помощи с учетом федеральных средств Программы модернизации здравоохранения проведен в соответствии с "Методикой выбора приоритетных нозологий и расчета стоимости стандартов медицинской помощи с учетом федеральных средств программы модернизации здравоохранения" (информационное письмо Минздравсоцразвития РФ от 17.02.2011 года).
Первый этап - оценка объема финансирования в зависимости от приоритетов.
На первом этапе были выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по МКБ-10 (таблица 69), которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это пять классов заболеваний, которые суммарно дают 90,7 процента всех смертей в Челябинской области, такие как болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения.
Таблица 69
Анализ структуры смертности и выделение приоритетных классов заболеваний
N п/п |
Класс заболеваний |
Количество умерших |
Процент от общего числа умерших |
1. |
Болезни системы кровообращения |
26548 |
52,9 |
2. |
Новообразования |
7903 |
15,8 |
3. |
Травмы |
6444 |
12,9 |
4. |
Болезни органов пищеварения |
2373 |
4,7 |
5. |
Болезни органов дыхания |
2201 |
4,4 |
6. |
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
183 |
0,4 |
7. |
Болезни эндокринной системы |
274 |
0,5 |
Смертность всего по области |
50105 |
91,6 |
В список приоритетных включены также отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития, так как данный класс заболеваний, несмотря на невысокий удельный вес в структуре смертности (0,4 процента), имеет высокую социальную значимость, так как во многом влияет на показатель младенческой смертности. В связи с этим в расчет доли финансирования по данному классу включены не только умершие (183 ребенка), но и дети, госпитализированные в реанимационные отделения в критическом состоянии (675 детей).
Кроме того, в список приоритетных включен класс болезней эндокринной системы. В структуре смертности в этом классе 84 процента приходится на сахарный диабет.
Исходя из структуры умерших в регионе, была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний. Все выбранные приоритетные классы заболеваний приняты за 100 процентов. Рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов по каждому приоритетному классу (таблица 70).
Таблица 70
N п/п |
Класс заболеваний |
Количество |
Доля в процентах |
1. |
Болезни системы кровообращения |
18711 |
27,3 |
2. |
Новообразования |
6968 |
10,2 |
3. |
Травмы |
4543 |
6,6 |
4. |
Болезни органов пищеварения |
3071 |
4,5 |
5. |
Болезни органов дыхания |
20934 |
30,5 |
6. |
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
8204 |
11,9 |
7. |
Эндокринология |
6170 |
9,0 |
Итого |
68601 |
100,0 |
Второй этап - расчет дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний. На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу по Международной классификации болезней десятого пересмотра (далее именуется - МКБ-10) был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний.
Третий этап - выбор приоритетных заболеваний из класса МКБ-10.
На третьем этапе оценки были выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).
Для болезней системы кровообращения данными заболеваниями были определены - острые ишемические болезни сердца, такие как острый и повторный инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, все виды острых церебральных болезней (инсульты, ишемические атаки), стенокардия, болезни сосудов нижних конечностей (таблица 71).
Таблица 71
N п/п |
Болезни системы кровообращения |
Количество госпитализаций |
Доля в процентах |
1. |
Острый и повторный инфаркт миокарда |
4415 |
23,6 |
2. |
Инсульт, инфаркт головного мозга |
3714 |
19,9 |
3. |
Преходящие транзиторные ишемические атаки |
1054 |
5,6 |
4. |
Эссенциальная гипертензия |
2733 |
14,6 |
5. |
Болезни сосудов нижних конечностей |
5970 |
31,9 |
6. |
Стенокардия |
825 |
4,4 |
Итого |
18711 |
100,0 |
Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации не применим. Поэтому был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний на основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями". Здесь наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований. В дальнейшем в расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных (таблица 72).
Таблица 72
N п/п |
Новообразования, онкогематология |
Количество госпитализаций |
Доля в процентах |
1. |
Рак бронхов, легких |
518 |
7,4 |
2. |
Рак молочной железы |
638 |
9,1 |
3. |
Рак предстательной железы |
44 |
0,6 |
4. |
Рак желудка |
346 |
5,0 |
5. |
Рак ободочной кишки |
1149 |
16,5 |
6. |
Рак прямой кишки |
869 |
12,5 |
7. |
Рак поджелудочной железы |
124 |
1,8 |
8. |
Рак тела матки |
693 |
9,9 |
9. |
Рак яичников |
801 |
11,5 |
10. |
Рак шейки матки |
532 |
7,6 |
11. |
Рак головного мозга |
82 |
1,2 |
12. |
Рак почки |
410 |
5,9 |
13. |
Меланома |
215 |
3,1 |
14. |
Лейкоз |
547 |
7,9 |
|
Итого |
6968 |
100,0 |
Для травм определены нейротравма, переломы позвоночника, костей таза, ребер, грудины, так как они дают более 40 процентов всех случаев смерти при травмах.
Для болезней органов дыхания определены пневмонии, бронхиальная астма, которые в структуре умерших от болезней органов дыхания составляют более 50 процентов.
Для органов пищеварения - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и острый панкреатит, цирроз печени, язвенный колит (таблица 73).
Таблица 73
N п/п |
Болезни органов пищеварения |
Количество госпитализаций |
Доля в процентах |
1. |
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
776 |
25,3 |
2. |
Острый панкреатит |
1152 |
37,5 |
3 |
Цирроз печени |
770 |
25,1 |
4. |
Язвенный колит |
326 |
10,6 |
5 |
Болезнь Крона |
47 |
1,5 |
|
Итого: |
3071 |
100,0 |
В части неонатологии - бактериальный сепсис новорожденных и синдром дыхательных расстройств у новорожденных, рожденные с крайне малой массой тела и ишемия мозга у новорожденных которые являются наиболее угрожающими для детей первых недель жизни.
Для болезней эндокринной системы определен сахарный диабет. Учитывая значения сахарного диабета в развитии сердечно-сосудистых заболеваний - гипертоническая болезнь сердца, цереброваскулярные расстройства, иные сосудистые поражения органов и тканей, данное социально-значимое заболевание включено в приоритетные нозологии.
Четвертый этап - расчет дополнительного финансирования на каждый случай экстренной и плановой онкологической госпитализации из средств ФФОМС (5 статей расходов).
На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе, используя данные о числе экстренных госпитализаций, а также плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний, на четвертом этапе оценки был проведен расчет объема дополнительного финансирования на каждый случай госпитализации (приложение 5).
В случае если по одному классу заболеваний было выбрано несколько нозологий (болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения), для распределения дополнительного финансирования внутри класса МКБ-10 был рассчитан повышающий или понижающий коэффициент из учета разницы стоимости по 5 статьям федерального стандарта медицинской помощи.
При расчете стоимости было учтено, что стоимость случаев лечения в 2011 году должна быть ниже, чем стоимость в 2012 году. Это объясняется тем, что в 2011 году учреждения здравоохранения Челябинской области еще не смогут выполнить весь необходимый объем медицинских услуг по стандарту, а с 2012 года после закупки и установки необходимого оборудования, внедрения порядков оказания медицинской помощи, подготовки медицинских кадров, стоимость лечения больных должна увеличиться пропорционально проводимым мероприятиям.
Пятый этап - распределение дополнительного фонда по статьям расходов.
Увеличение стоимости стандарта за счет федеральной составляющей приведет к изменению объемов финансирования по статьям расходов, особенно в части медикаментов и заработной платы.
Для формирования распределения стоимости стандарта по статьям расходов была использована структура распределения стоимости федерального стандарта по статьям расходов, был определен удельный вес каждой статьи расходов общей стоимости стандарта. При этом доля заработной платы в структуре распределения стоимости составляет не менее 30 процентов по всем выбранным нозологиям.
С помощью данной методики была рассчитана доплата по каждой статье расходов по всем выбранным заболеваниям.
Шестой этап - анализ запланированных мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи.
Финансовые средства предусмотрены на оказание медицинской помощи планируемому количеству пролеченных больных во всех учреждениях здравоохранения Челябинской области, имеющих в своей структуре профильные подразделения, соответствующие выбранным приоритетам.
В течение 2011-2012 годов были внедрены стандарты оказания стационарной медицинской помощи больным кардиологического, травматологического, онкологического, неврологического, пульмонологического, гастроэнтерологического профилей, больным, страдающим сахарным диабетом, а также новорожденным при отдельных состояниях в перинатальном периоде.
Количество внедряемых стандартов в течение 2011 года поэтапно увеличилось с 15 (острый и повторный инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, нейротравмы, пневмонии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, рак молочной железы, рак бронхов и легких, рак предстательной железы, лейкоз, синдром дыхательных расстройств, новорожденные с крайне низкой массой тела, бактериальный сепсис новорожденного) до 40 (дополнительно включены преходящие нарушения мозгового кровообращения, острый и повторный инфаркт миокарда со стентированием, эссенциальная первичная артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь с поражением органов, флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз периферических сосудов, рак желудка, рак поджелудочной железы, рак ободочной кишки, рак тела матки, рак яичника, рак шейки матки, рак головного мозга, рак почки, нефробластома, меланома, ожоги, переломы позвоночника, ребер, грудины, костей таза, астма, фиброз печени, цирроз печени, болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей, язвенный колит, болезнь Крона, сахарный диабет).
Внедрение дополнительных стандартов медицинской помощи в 2011 году проводилось с января 2011 года за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования с плановым увеличением стоимости данных стандартов из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования с декабря 2011 года.
В 2012 году, начиная с апреля, внедряется стандарт медицинской помощи - ишемия мозга у новорожденных, хроническая обструктивная болезнь легких.
Также, начиная с апреля, стоимость по некоторым стандартам медицинской помощи приведена в соответствии с расчетом стоимости стандартов, внедряемых в рамках реализации региональных программ модернизации по Российской Федерации:
острый и повторный инфаркт миокарда;
инсульты;
эссенциальная первичная гипертензия;
злокачественные новообразования;
травмы;
бактериальный сепсис;
крайне малая масса тела;
синдром дыхательного расстройства у новорожденных;
язва 12-перстной кишки;
язва желудка;
острый панкреатит.
За счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования с апреля 2012 года будет осуществляться финансирование по некоторым стандартам медицинской помощи:
ожоги;
пневмония;
астма, ХОБЛ.
В рамках реализации мероприятия 1 задачи 3 предусмотрено расширение перечня медицинских организаций:
с июля 2011 года:
НУЗ "Отделенческая больница на станции Златоуст открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
НУЗ "Узловая больница на станции Карталы открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
Автономная некоммерческая организация "Медико-санитарная часть администрации города Магнитогорска и открытого акционерного общества "Магнитогорский металлургический комбинат";
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России;
Негосударственное учреждение здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
ФГБУЗ Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства (город Озерск);
ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15" Федерального медико-биологического агентства (город Снежинск);
ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства" (город Трехгорный);
ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства" (город Усть-Катав);
с апреля 2012 года:
ГБУЗ "Областной перинатальный центр".
Поэтапное внедрение стандартов, применение современных технологий лечения и обследования позволит повысить доступность и качество медицинской помощи, сократить сроки лечения, улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Рассчитанный объем дополнительного финансирования по пяти статьям за каждый случай лечения больного в соответствии со стандартами позволит увеличить фонд оплаты труда учреждений и уровень заработной платы медицинских работников.
В 2012 году финансовое обеспечение данного мероприятия из средств Территориального фонда ОМС составит 2 034 115,41 тыс. рублей.
Сумма средств включает в себя остаток средств Территориального фонда ОМС в размере 292 087,66 тыс. рублей по итогам 2011 года по следующим мероприятиям:
1) "Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" в размере 18 442,46 тыс. рублей;
2) "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России" в размере 273 645,2 тыс. рублей.";
В процессе внедрения стандартов объемы финансирования обеспечения медицинской помощи, по которой внедрение стандартов в 2011 и 2012 годах не предусмотрено, будут сохранены.
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П мероприятие 2 задачи 3 раздела II настоящей Программы изложено в новой редакции
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу
В рамках перехода с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи посредством системы ОМС, расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу будут включены в стоимость тарифа.
В рамках Программы модернизации с 01.01.2012 года начат перевод 144 учреждений здравоохранения на преимущественно одноканальное финансирование за счет средств ОМС. Оплате по полному тарифу подлежит медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС. Объем финансирования данного мероприятия из средств областного бюджета составляет 1 612 754,2 тыс. рублей.
Переход на одноканальное финансирование позволит обеспечить оплату медицинских услуг с учетом оценки эффективности оказываемой медицинской помощи.
Вследствие реализации настоящей программы появится реальная возможность ликвидации дефицита финансового обеспечения территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи.
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудных жизненной ситуации
Данный раздел представлен в главе "Основные направления модернизации службы охраны здоровья матери и ребенка Челябинской области".
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П в мероприятие 4 задачи 3 раздела II настоящей Программы внесены изменения
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
Нормативная база: приказы Минздравсоцразвития от 23.04.2009 года N 210н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации" и от 07.07.2009 года N 415н "Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" и Порядки оказания медицинской помощи, утвержденные соответствующими приказами Минздравсоцразвития России.
В 2011-2012 годах потребность во врачебных кадрах увеличивается, по сравнению с 2009 годом. Это связано с новыми требованиями к штатным расписаниям в связи с введением новых Порядков оказания медицинской помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития России, предусматривающими расширение штатов. Однако в 2012 году дефицит сокращается, по сравнению с 2011 годом, за счет подготовки врачебных кадров.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения в течение 2011-2012 годов предусмотрены мероприятия по обеспечению потребности в медицинском персонале с учетом объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи:
1) совершенствование профессиональных знаний (профессиональная переподготовка и повышение квалификации) работников, окончивших образовательные учреждения высшего профессионального образования, проводится при наступлении очередного пятилетнего срока дополнительного профессионального образования и по мере необходимости. Ежегодно на базе государственного учреждения здравоохранения дополнительного профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования" и государственного учреждения здравоохранения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" проходят обучение от 2200 до 2500 специалистов, что составляет более 20 процентов от общего количества врачей.
В 2009 году прошли последипломную подготовку 2375 специалистов с высшим медицинским образованием, в 2010 год - 2165 врачей, в течение 2011-2012 годов запланировано прохождение последипломной подготовки 5380 врачей. Специалисты со средним профессиональным образованием проходят последипломную подготовку на базе государственных образовательных учреждений, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности. Ежегодно проходят обучение более 5 тысяч средних медицинских работников, что составляет 17 процентов от общего количества среднего медицинского персонала.
Планирование профессиональной переподготовки врачей и средних медицинских работников будет проводиться с учетом запланированной оптимизации сети учреждений здравоохранения и их профильности, реорганизации системы оказания первичной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, в ходе которых произойдет высвобождение и перераспределение (по профилям) медицинских кадров;
2) обеспечение потребности во врачах стационаров по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Челябинской области, бесплатной медицинской помощи путем осуществления в 2011-2012 годах денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам учреждений здравоохранения области, оказывающим стационарную помощь.
В рамках Программы модернизации запланировано выделение средств областного бюджета в размере 208800,0тыс. рублей в 2011 году, 158264,1 тыс. рублей в 2012 году на повышение заработной платы врачам по основным специальностям государственных учреждений здравоохранения.
Реализация указанного мероприятия позволит обеспечить закрепление врачебных кадров в стационарах больниц, снизить показатель совместительства врачей стационара и обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам стационаров;
3) обеспечение укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь.
В целях укомплектования врачебными кадрами учреждений здравоохранения и закрепления молодых специалистов в сельских, горнозаводских муниципальных районах и шахтерских городских поселениях (городских округах) организован целевой губернаторский набор абитуриентов в государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия Росздрава" (далее именуется - ГОУ ВПО ЧГМА).
В рамках муниципальных целевых программ по поддержке молодых специалистов, по улучшению ситуации с медицинскими кадрами, по обеспечению доступным и комфортным жильем, по социальному развитию села разработаны индикативные показатели обеспеченности лечебно-профилактических учреждений (далее именуется - ЛПУ) специалистами здравоохранения. Информация ежемесячно поступает в Министерство здравоохранения Челябинской области, анализируется и обобщается.
Открыт официальный сайт Министерства здравоохранения Челябинской области, где расположена информация о наличии в муниципальных образованиях области вакансий для специалистов с высшим медицинским образованием в разрезе специальностей.
Количество врачебных вакансий сохраняется на уровне 1500-1400 должностей ежегодно.
В ГОУ ВПО ЧГМА ежегодно работает комиссия по распределению выпускников, в работе которой принимают участие главы муниципальных районов и руководители органов управления и учреждений здравоохранения Челябинской области, специалисты Министерства здравоохранения Челябинской области.
Для закрепления и привлечения специалистов в рамках указанных программ в 2009-2010 годах медицинским работникам предоставляются следующие социальные гарантии:
1. Улучшение жилищных условий:
1) предоставление квартир - выделено 208 квартир;
2) выплата субсидии на приобретение жилья 73 специалистам;
3) частичная оплата найма жилья в 2 муниципальных образованиях.
2. Выплаты:
1) единовременная денежная помощь молодым специалистам - от 5 тыс. до 40 тыс. рублей;
2) ежемесячные стимулирующие надбавки - от 20 процентов до 100 процентов должностного оклада;
3) выплата стипендии во время обучения.
В рамках Программы модернизации запланирована разработка и реализация ОЦП "Кадры здравоохранения" на 2011-2015 годы, с целью решения вопросов кадровой обеспеченности в системе здравоохранения.
В рамках Программы модернизации в 2011 году запланировано выделение средств областного бюджета в размере 203928,4 тыс. рублей на повышение заработной платы медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения. Увеличение бюджетных ассигнований на фонда оплаты труда в соответствии с законом об областном бюджете проводилось в 2011 году дважды: с 01.06.2011 года на 6,5 процента, и с 01.10.2011 года на 6,5 процента. Финансирование данного мероприятия в 2011 году осуществлялось посредством увеличения сметного финансирования государственных учреждений здравоохранения на осуществление текущей деятельности в составе расходов на оплату труда. Механизм реализации указанного мероприятия на 2012 год не может быть применен ввиду обособления расходов областного бюджета на софинансирование мероприятий Программы.
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
Выплаты работникам участковой службы осуществляются, в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", исходя из количества участков по прикрепленному населению к лечебным учреждениям и норматива выплаты стимулирующего характера в размере 10000 рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и 5000 рублей в месяц для медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача общей практики (семейного врача). Кроме того, данная сумма включает средства на уплату страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование и страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по нормативу, установленному с 2011 года в размере 34,2 процента.
Средства на оплату проведения диспансеризации запланированы, исходя из среднегодового показателя числа проведенных диспансеризаций работающих граждан и детей-сирот за предыдущие периоды.
С 2013 года планируется установление тарифов по амбулаторно-поликлинической помощи, предусматривающих поступление вышеуказанных средств в первичное звено медицинских организаций. В целях обеспечения получения вышеуказанным категориям медицинских работников, дополнительных денежных средств на уровне не ниже, чем в настоящее время, необходимо внести соответствующие изменения и дополнения в соответствующие нормативно-правовые акты Челябинской области.
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П мероприятие 6 задачи 3 раздела II настоящей Программы изложено в новой редакции
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
В рамках Программы модернизации будут реализованы мероприятия по предоставлению амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, которые вводятся с целью:
1) обеспечения укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;
2) предоставления амбулаторной медицинской помощи, в том числе врачами-специалистами, в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий;
3) введения ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
С целью реализации мероприятия был расширен перечень специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в повышении доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, утвержденный постановлением Губернатора Челябинской области от 28.04.2011 г. N 160 "О перечне должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Челябинской области, и методике их деятельности" (далее именуется - Перечень).
Дополнительно включены следующие категории:
врач-терапевт поликлиник областных государственных учреждений здравоохранения;
врач-терапевт женской консультации;
врач-педиатр поликлиник областных государственных учреждений здравоохранения;
врач-педиатр отделений неотложной помощи на дому;
врач-акушер-гинеколог;
врач-акушер-гинеколог детский (подростковый);
врач-специалист Центров здоровья;
врач неотложной помощи;
врач-педиатр отделения гипербарической оксигенации;
заведующий отделением - врач-специалист;
заведующий параклиническим отделением - врач-специалист;
врачи стационара, работающие в поликлинике методом чередования по утверждаемому главным врачом графику;
средний медицинский персонал, работающий с врачами-специалистами;
средний медицинский персонал, работающий на врачебных должностях и ведущий самостоятельный прием, за исключением фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов;
средний медицинский персонал, оказывающий доврачебную медицинскую помощь (ведущий самостоятельный прием), за исключением стоматологической помощи;
старшие медицинские сестры-специалисты, работающие с врачами-специалистами или оказывающие доврачебную медицинскую помощь (ведущие самостоятельный прием), за исключением стоматологической помощи;
средний медицинский персонал процедурных отделений (кабинетов);
средний медицинский персонал кабинета профилактики (в том числе вакцинопрофилактики, иммунопрофилактики, инфекционных заболеваний; по работе с автоматизированной системой медицинских профилактических осмотров);
медицинские сестры, фельдшеры перевязочные, операционные;
фельдшеры (акушерки) смотровых кабинетов;
средний медицинский персонал медицинских кабинетов (здравпунктов, отделений организации медицинской помощи) в образовательных учреждениях, находящийся в штате медицинских организаций;
средний медицинский персонал Центров здоровья.
С целью реализации мероприятий по расширенному Перечню специалистов и в связи с участием в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в Перечень дополнительно включены 9 медицинских организаций муниципальной и государственной формы собственности, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи:
1. |
МЛПУЗ Врачебно-физкультурный диспансер города Златоуста |
2. |
МЛПУЗ Городской врачебно-физкультурный диспансер города Копейска |
3. |
ГУЗ Областной перинатальный центр |
4. |
ГУЗ Челябинский областной кардиологический диспансер |
5. |
МЛПУЗ Родильный дом N 1 города Златоуста |
6. |
МЛПУЗ Городской Родильный дом Копейского городского округа |
7. |
МУЗ Родильный дом N 1 Магнитогорского городского округа |
8. |
МУЗ Родильный дом N 2 Магнитогорского городского округа |
9. |
МУЗ Родильный дом N 3 Магнитогорского городского округа |
Начисление денежных выплат стимулирующего характера осуществляется с учетом показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи: врачи-специалисты, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь, врачи лечебно-диагностических и лабораторных подразделений, а также средний медицинский персонал, работающий с указанными врачами либо оказывающий амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов), а также фельдшеры на участках, ведущие самостоятельный прием (приложение 6).
В 2011 году финансовое обеспечение данного мероприятия составит 474 238,13 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 443 849,38 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 30 388,75 тыс. рублей, или 6,41 процента от общего объема средств.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста установлен в размере 5000,0 рублей для врачей (5750,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 7716,5 рублей);
в размере 2500,0 рублей для среднего медицинского персонала (2875,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 3858,25 рублей).
При этом финансовое обеспечение данного мероприятия из средств ФФОМС составит 251 462,79 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 221 074,04 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 30 388,75 тыс. рублей, или 12,08 процента от общего объема средств.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста из средств ФФОМС установлен в размере 2600,0 рублей для врачей (2990,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 4012,58 рублей);
в размере 1200,0 рублей для среднего медицинского персонала (1380,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 1851,96 рублей).
Из средств ТФОМС финансовое обеспечение данного мероприятия составит 222 775,34 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 222 775,34 тыс. рублей.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста из средств ТФОМС установлен в размере 2400,0 рублей для врачей (2760,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 3703,92 рубля);
в размере 1300,0 рублей для среднего медицинского персонала (1495,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 2006,29 рублей).
Остаток средств ТФОМС на конец 2011 года перенесен на Мероприятие 1 "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России" на 2012 год в размере 18 442,46 тыс. руб.
В 2012 году финансовое обеспечение данного мероприятия из средств ФФОМС составит 1 056 188,61 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 877 348,92 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 178 839,69 тыс. рублей, или 16,93 процента от общего объема средств.
Сумма средств включает в себя остаток средств по итогам 2011 года по следующим мероприятиям:
1) "Проведение диспансеризации 14-летних подростков" в размере 5 429,1 тыс. рублей;
2) "Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" в размере 41 402,53 тыс. рублей.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста установлен в следующем размере:
8000,0 рублей для врачей (9200,0 рублей с учетом районного коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (30,2 процента) 11 978,4 рублей);
4000,0 рублей для среднего медицинского персонала (4600,0 рублей с учетом районного коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (30,2 процента), - 5 989,2 рубля);
5000,0 рублей для фельдшеров участковых, ведущих самостоятельный прием (5750,0 рублей с учетом районного коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (30,2 процента) 7 486,5 рублей).
При этом начиная с 01.07.2012 года в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, включены медицинские организации частной формы собственности, участвующие в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (приложение 6), а именно:
1. |
НУЗ Отделенческая больница на станции Златоуст ОАО "Российские железные дороги" (далее именуется - ОАО РЖД) |
2. |
НУЗ Узловая больница на станции Карталы ОАО РЖД |
3. |
НУЗ Узловая поликлиника на станции Магнитогорск ОАО РЖД |
4. |
НУЗ Узловая больница на станции Троицк ОАО РЖД |
5. |
НУЗ Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО РЖД |
6. |
Клиника ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России |
7. |
АНО МСЧ администрации г.Магнитогорска и ОАО ММК |
В соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 11.09.2008 г. N 275-П "О введении новых систем оплаты труда работников областных государственных учреждений и органов государственной власти Челябинской области, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников областных государственных учреждений" с 2010 года начался поэтапный переход на новую систему оплаты труда работников областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. С 1 января 2011 года на новую систему оплаты труда перешли все лечебно-профилактические учреждения Челябинской области.
Введение новой системы оплаты труда направлено на повышение уровня материальной обеспеченности работников в системе здравоохранения, а также на повышение качества медицинской помощи за счет усиления мотивации медицинских работников. В связи с этим в структуре расходов на оплату труда большее значение отводится выплатам стимулирующего характера, что ориентирует медицинских работников на конечный результат труда.
Обеспечение потребности в медицинском и прочем персонале, в том числе во врачах по основным специальностям, с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий год будет достигаться в том числе и за счет увеличения фонда оплаты труда медицинских учреждений за счет средств областного бюджета.
В результате реализации комплекса мероприятий по повышению оплаты труда по отрасли здравоохранения уровень средней заработной платы медицинских работников увеличится с 13082 рублей в 2010 году до 15720 в 2012 году. При этом заработная плата в учреждениях здравоохранения финансируемых через систему ОМС увеличится у врачей с 18670 рублей в 2010 году до 29083 рублей в 2012 году, у средних медицинских работников - с 10096 рублей до 15927 рублей за аналогичный период (приложение 7). Целевые значения показателей представлены в приложении 14.
Реализация указанных мероприятий в рамках программы модернизации в течение 2011 - 2012 годов позволит повысить укомплектованность учреждений здравоохранения врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, снизить размер дефицита врачебных кадров с 17,1 процента в 2009 году до 15,9 процента в 2012 году, в том числе оказывающих амбулаторную помощь с 20,3 процента до 19,4 процента, оказывающих стационарную помощь - с 5,8 процента до 4,2 процента, оказывающих скорую медицинскую помощь с 17,3 процента до 12,2 процента.
В целях эффективного использования средств в ходе реализации Задачи 3 "Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" Программой предусмотрено перераспределение средств внутри мероприятий между медицинскими организациями, а по Мероприятию 1 "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России" между медицинскими организациями, а внутри медицинских организаций - между профилями отделений.
Финансирование мероприятий на внедрение стандартов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Челябинской области составляет 9 051 858,43 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 2 390 978,7 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 919 966,70 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 213 737,4 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 257 274,62 тыс. рублей;
в 2012 году 6 668 890,1 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 989 520,50 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 1 645 254,2 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 2 034 115,41 тыс. рублей.
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П раздел VI настоящей Программы изложен в новой редакции
Раздел VI. Механизм реализации мероприятий программы и контроль хода ее выполнения
Министерство здравоохранения Челябинской области является государственным заказчиком - координатором Программы.
Реализация Программы осуществляется совместно с Правительством Челябинской области, Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области, Министерством финансов Челябинской области, Министерством информационных технологий и связи Челябинской области, а также Челябинским областным фондом обязательного медицинского страхования и органами местного самоуправления муниципальных образования Челябинской области (по согласованию). Министерство здравоохранения Челябинской области заключает соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения с органами местного самоуправления (по согласованию).
Средства, поступившие на реализацию программы модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в сфере здравоохранения.
При необходимости внесения изменений в программу в ходе ее реализации, как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия программы, Министерство здравоохранения области обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта.
Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Челябинской области.
При Правительстве Челябинской области создается координационный Совет по реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы, который будет обеспечивать взаимодействие между территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти области, органами местного самоуправления, общественными объединениями, образовательными учреждениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.
Органом исполнительной власти, ответственным за реализацию Программы является Министерство здравоохранения Челябинской области.
Министерство здравоохранения Челябинской области обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.
Министерство здравоохранения Челябинской области несет ответственность за обоснованность стоимости мероприятий программы модернизации.
Министерство здравоохранения Челябинской области, ответственное за организацию реализации Программы, осуществляет:
обеспечение реализации мероприятий Программы за счет средств, переданных из ФФОМС, областного бюджета, бюджета ТФОМС Челябинской области;
подготовку информации и отчетов о выполнении программы;
подготовку предложений по корректировке;
совершенствование механизма реализации Программы;
контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий программы.
Исполнители мероприятий Программы ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в министерство здравоохранения области отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств областного бюджета, средств ТФОМС Челябинской области по установленной форме.
Министерство здравоохранения Челябинской области ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по утвержденной форме представляет в Минздравсоцразвития России отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах областного бюджета и бюджета ТФОМС по установленной форме в соответствии с Постановлением. Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
ТФОМС Челябинской области представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
Учреждения здравоохранения Челябинской области - основные исполнители Программы:
осуществляют текущее управление реализации отдельных мероприятий в соответствии с утвержденным сетевым графиком реализации Программы;
вносят предложения по уточнению целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий, а также по совершенствованию механизма их реализации;
организуют ведение ежемесячной отчетности по реализации мероприятий;
обеспечивают представление в Министерство здравоохранения Челябинской области информацию о реализации мероприятий программы по формам и в сроки, установленные Министерством здравоохранения Челябинской области.
Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а также в рамках бюджетных ассигнований областного бюджета и бюджета ТФОМС Челябинской области, выделенных на эти цели.
Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения области с целью:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.
Средства на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, направляются ТФОМС Челябинской области страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи.
Средства, предоставленные на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, а также на другие виды медицинской помощи, включенные в базовую программу ОМС.
Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологических заболеваниях), не включенных в базовую программу ОМС, осуществляется за счет средств областного бюджета.
Порядок внесения изменений в настоящую Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.
Мероприятия по капитальному ремонту будут завершены в период действия настоящей Программы и обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в Челябинской области.
В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения области и внедрения современных информационных систем в здравоохранение области из бюджета ЧОФОМС передаются межбюджетные трансферты в областной бюджет на основании закона Челябинской области о бюджете Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования на соответствующие годы.
Порядок расходования средств за счет субсидий ФФОМС и областного бюджета, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы и расходования финансовых средств на указанную Программу, утверждаемым нормативным правовым актом Челябинской области и разрабатываемым в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования".
Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляется из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Челябинской области в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-Р "Об утверждении распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 - 2012 годах"..
Полученные субсидии ФФОМС являются источником расходов бюджета ТФОМС Челябинской области на предоставление межбюджетных трансфертов областному бюджету на цели, предусмотренные пунктом 1 (в том числе приобретение санитарного транспорта) и пунктом 2 части 3 статьи 50 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и оплату работ и услуг в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС Челябинской области и страховыми медицинскими организациями Челябинской области.
Операции со средствами, передаваемыми на реализацию мероприятий Программы учитываются на лицевых счетах, открытых главным распорядителям бюджетных средств и государственным учреждениям здравоохранения в Министерстве финансов Челябинской области. Расходование средств областного бюджета учреждениями здравоохранения, подведомственными Министерству здравоохранения, осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством. Расходование средств областного бюджета Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства на проведение капитального ремонта государственных учреждений здравоохранения осуществляется в соответствии с приложением 10 к настоящей Программе.
При передаче субсидий ФФОМС из областного бюджета в местные бюджеты операции по расходам местных бюджетов учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств местных бюджетов в финансовых органах муниципальных образований области, и осуществляются в соответствии с бюджетным законодательством.
Субсидии местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения предоставляются в соответствии с приложением 10 к настоящей Программе и согласно Условиям и методики расчета указанных субсидий согласно приложению 9 к настоящей Программе.
Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения области, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется министерством здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
Передача медицинского оборудования муниципальным учреждениям здравоохранения области, приобретенного в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
Реализация мероприятий настоящей программы осуществляется согласно Системе мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы.
Информация об утверждении проектно-сметной документации на основании положительного заключения экспертизы на объекты капитального ремонта на 2012 год представляется в Минздравсоцразвития РФ в срок до 1 октября 2011 года.
Закупка медицинского оборудования и проведение мероприятий по капитальному ремонту осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 21.07.2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П раздел VII настоящей Программы изложен в новой редакции
Раздел VII . Финансовое обеспечение Программы
Финансирование мероприятий Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы осуществляется за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленных бюджету Челябинской области на реализацию Программы, средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области и областного бюджета Челябинской области. Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия программы не подлежит изменению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 г. N 2396-р "Распределение субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 - 2012 годах", имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели.
Финансовое обеспечение Программы утверждается Законом Челябинской области от 30.10.2010 г. N 62 "Об областном бюджете на 2011 год", Законом Челябинской области от 15.12.2011 г. N 706 "Об областном бюджете на 2012 и на плановый период 2013 и 2014 годов", Законом Челябинской области от 30.10.2010 г. N 67 "О бюджете Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год" и Законом Челябинской области от 15.12.2011 г. N 737 "О бюджете Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов".
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета Челябинской области.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 15 205 220,0 тыс. рублей, в том числе:
в 2011 году - 5 595 638,0 тыс. рублей, в 2012 году - 9 609 582,0 тыс. рублей;
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 9 653 034,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году - 3 926 242,3 тыс. рублей, в 2012 году - 5 726 791,7 тыс. рублей;
средства областного бюджета - 2 260 796,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году - 412 121,1 тыс. рублей, в 2012 году - 1 848 674,9 тыс. рублей;
средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 3 291 390,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году - 1 257 274,6 тыс. рублей, в 2012 году - 2 034 115,4 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составит 5 595 638,0 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 3 165 951,2 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 996 272,3 тыс. рублей, средства областного бюджета - 169 678,9 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 38 708,1 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 10 003,3 тыс. рублей, средства областного бюджета - 28 704,8 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи - 2 390 978,7 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 919 966,7 тыс. рублей, средства областного бюджета - 213 737,4 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 1 257 274,6 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит 9 609 582,0 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 2 455 640,6 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 265 640,6 тыс. рублей, средства областного бюджета - 190 000,0 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 485 051,3 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 471 630,6 тыс. рублей, средства областного бюджета - 13 420,7 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи - 6 668 890,1 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 989 520,5 тыс. рублей, средства областного бюджета - 1 645 254,2 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 2 034 115,4 тыс. рублей.
Объемы бюджетных ассигнований субъекта Российской Федерации, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011, 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из федерального бюджета.
Распределение объемов финансирования приводится по направлениям реализации Программы.
Финансово-экономическое обоснование Программы приведено в приложении 8 к Программе.
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П раздел VIII настоящей Программы изложен в новой редакции
Раздел VIII. Оценка эффективности реализации программы
Эффективность Программы будет оцениваться на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
В результате реализации Программы в Челябинской области планируется осуществить следующие мероприятия:
приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи;
внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования с учетом внедряемых в 2011-2012 годах стандартов оказания медицинской помощи;
внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;
введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
Оценка эффективности реализации Программы в части мероприятий по внедрению информационных систем осуществляется Министерством здравоохранения Челябинской области ежеквартально в соответствии с методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ.
В результате реализации задачи 2 раздела V части 1 Программы в Челябинской области к концу 2012 года планируется осуществить следующие мероприятия:
1) в интересах не менее чем 50 процентов сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Челябинской области, органов местного самоуправления Челябинской области, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне информационной системы, в том числе:
паспорта медицинской организации;
регистра медицинского оборудования и медицинской техники;
регистра медицинского и фармацевтического персонала;
мониторинга реализации программ в здравоохранении;
обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;
2) в интересах не менее чем 50 процентов сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Челябинской области, Челябинского областного фонда ОМС, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне информационной системы, в том числе:
управления кадрами органов управления здравоохранением (далее именуется - ОУЗ), ТФОМС;
управления материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС;
управления финансами ОУЗ;
организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС;
электронного документооборота ОУЗ, ТФОМС;
3) в каждом медицинском учреждении должна быть обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:
ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС);
анализ деятельности и формирование отчетности;
учет административно-хозяйственной деятельности;
электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений;
4) в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности, к 2012 году должен быть обеспечен удаленный доступ не менее 80 процентов сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам;
5) в каждом учреждении здравоохранения обеспечить наличие:
необходимого количества АРМ (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;
необходимого количества АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России;
не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов.
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
Социальная эффективность реализации Программы будет выражена в повышении доступности, качества и безопасности медицинской помощи в медицинских учреждениях Челябинской области, росте производительности труда медицинских работников, повышении эффективности управления здравоохранением Челябинской области, предоставлении населению Челябинской области электронных услуг в сфере здравоохранения, предусмотренных соответствующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Приложение 1
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Перечень
учреждений здравоохранения Челябинской области по уровням оказания медицинской помощи
|
Наименование учреждения здравоохранения |
2010 год |
2012 год |
|
1 УРОВЕНЬ |
|
|
1. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 (Челябинск) |
1 |
1 |
2. |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница |
1 |
1 |
3. |
ГУЗ Областной противотуберкулезный диспансер (Челябинск) |
|
1 |
4. |
ГУЗ Областной онкологический диспансер (Челябинск) |
1 |
1 |
5. |
МУЗ Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева (Магнитогорск) |
|
1 |
6. |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая детская больница (Челябинск) |
|
1 |
7. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 (Челябинск) |
|
1 |
8. |
ГУЗ Областной перинатальный центр (Челябинск) |
|
1 |
9. |
МУЗ Центр планирования семьи (Челябинск) |
|
1 |
|
Итого |
3 |
9 |
|
2-й УРОВЕНЬ |
|
|
1. |
ГУЗ Детский санаторий "Солнышко" (Аргаяшский район, село Кузнецкое) |
1 |
1 |
2. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" (Челябинск) |
1 |
- |
3. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 9" (Аша) |
1 |
- |
4. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 11" (Варна) |
1 |
- |
5. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 10" (Верхний Уфалей) |
1 |
- |
6. |
ГУЗ Детский санаторий "Голубой мыс" (Еткульский район, поселок Санаторный) |
1 |
1 |
7. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 7 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Златоуст) |
1 |
1 |
8. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 6" (Златоуст) |
1 |
1 |
9. |
ГУЗ "Областная психиатрическая больница N 7" (Златоуст) |
1 |
- |
10. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 4" (Златоуст) |
1 |
1 |
11. |
ОГУЗ "Анненский детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм" (Карталинский район, поселок Санаторный) |
1 |
- |
12. |
ГЛПУЗ Детский кардиоревматологический санаторий "Березовая роща" (Красноармейский район, поселок Мирный) |
1 |
- |
13. |
ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 3"(Копейск) |
1 |
- |
14. |
ГУЗ "Областная психоневрологическая больница N 6" (Копейск) |
1 |
- |
15. |
ГУЗ "Областная детская психоневрологическая больница N 2" (Копейск) |
1 |
- |
16. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 5" (Копейск) |
1 |
- |
17. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 8 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Копейск) |
1 |
1 |
18. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница" (Копейск) |
1 |
1 |
19. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 11" (Коркино) |
1 |
- |
20. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 7" (Коркино) |
1 |
- |
21. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 15" (Куса) |
1 |
- |
22. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 13" (Кыштым) |
1 |
- |
23. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
24. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 4" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
25. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 2" (Магнитогорск) |
1 |
- |
26. |
ГУЗ "Областная психоневрологическая больница N 5" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
27. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 4 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
28. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 5 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
29. |
ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 2" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
30. |
ГУЗ "Областной наркологический диспансер" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
31. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 5" (Миасс) |
1 |
- |
32. |
ГУЗ "Областной психоневрологический диспансер" (Миасс) |
1 |
- |
33. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 6 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Миасс) |
1 |
1 |
34. |
ГУЗ "Областная психиатрическая больница N 4" (п. Новогорный) |
1 |
- |
35. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 6" (Сатка) |
1 |
- |
36. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 8" (Троицк) |
1 |
- |
37. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 9 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Троицк) |
1 |
1 |
38. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 13" (Троицк) |
1 |
- |
39. |
ГУЗ "Областная психиатрическая больница N 3" (Троицк) |
1 |
- |
40. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 7" (Чебаркуль) |
1 |
- |
41. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница " (Чебаркуль) |
1 |
- |
42. |
ГУЗ Детский противотуберкулезный санаторий "Каменный цветок" (Чебаркуль) |
1 |
- |
43. |
ГУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 2" (п.Мирный) |
1 |
- |
44. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3" (Челябинск) |
1 |
- |
45. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница" (Челябинск) |
1 |
1 |
46. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 3" (Челябинск) |
1 |
- |
47. |
ГУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" (Челябинск) |
1 |
1 |
48. |
ГУЗ "Областная детская психоневрологическая больница N 1" (Челябинск) |
1 |
- |
49. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" (Челябинск) |
1 |
1 |
50. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" (Челябинск) |
1 |
1 |
51. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 2" (Челябинск) |
1 |
- |
52. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 6" (Челябинск) |
1 |
- |
53. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" (Челябинск) |
1 |
- |
54. |
ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая детская больница" (Челябинск) |
1 |
- |
55. |
ГУЗ "Областная стоматологическая поликлиника" (Челябинск) |
1 |
1 |
56. |
ГУЗ "Челябинский областной кардиологический диспансер" (Челябинск) |
1 |
1 |
57. |
ГУЗ "Областная клиническая наркологическая больница" (Челябинск) |
1 |
1 |
58. |
ГУЗ "Челябинский областной врачебно-физкультурный диспансер" (Челябинск) |
1 |
1 |
59. |
ОГУЗ Центр организации специализированной медицинской помощи "Челябинский государственный институт лазерной хирургии" (Челябинск) |
1 |
1 |
60. |
ГУЗ "Областной перинатальный центр" (Челябинск) |
1 |
- |
61. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 1 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Челябинск) |
1 |
1 |
62. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 2 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Челябинск) |
1 |
1 |
63. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 3 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Челябинск) |
1 |
- |
64. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 8" (Южноуральск) |
1 |
- |
65. |
ГУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" |
1 |
1 |
66. |
ГУЗ "Областной центр СПИД" |
- |
1 |
67. |
ГУЗ "Областная детская больница восстановительного лечения" (Челябинск) |
- |
1 |
68. |
ГУЗ "Областная детская больница восстановительного лечения" (Копейск) |
- |
1 |
69. |
ГУЗ "Областная детская больница восстановительного лечения" (Челябинск) |
- |
1 |
|
Итого |
65 |
32 |
|
3-й УРОВЕНЬ |
|
|
1. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3" (Златоуст) |
1 |
1 |
2. |
МУЗ "Родильный дом" (Златоуст) |
- |
1 |
3. |
ММЛПУ "Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева" |
1 |
1 |
4. |
МУЗ "Городская больница N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
5. |
МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" (Магнитогорск) |
1 |
- |
6. |
МУЗ "Детская городская больница N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
7. |
Родильный дом N 1 Магнитогорск |
- |
1 |
8. |
Родильный дом N 2 Магнитогорск |
- |
1 |
9. |
МУ "Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого" (Миасс) |
- |
1 |
10. |
МУЗ "Городская больница N 2" (Миасс) |
1 |
1 |
11. |
МГУ "Городская больница N 3" (Миасс) |
- |
1 |
12. |
МГУ "Городская больница N 4" (Миасс) |
- |
1 |
13. |
МЛПУ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
1 |
1 |
14. |
МЛПУ "Чебаркульская районная больница" |
1 |
1 |
15. |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 (Челябинск) |
- |
1 |
16. |
МУЗ Городская клиническая больница N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
17. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 (Челябинск) |
- |
1 |
18. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 (Челябинск) |
1 |
- |
19. |
МУЗ Городская клиническая больница N 5 (Челябинск) |
1 |
1 |
20. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 (Челябинск) |
- |
1 |
21. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 (Челябинск) |
- |
1 |
22. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 (Челябинск) |
1 |
1 |
23. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 (Челябинск) |
1 |
1 |
24. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 (Челябинск) |
- |
1 |
25. |
ГУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" (Челябинск) |
1 |
1 |
26. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
- |
1 |
|
Итого |
14 |
24 |
|
4 УРОВЕНЬ |
|
|
1. |
МУЗ "Агаповская центральная районная больница" |
1 |
1 |
2. |
МУЗ "Аргаяшская центральная районная больница" |
1 |
1 |
3. |
МУЗ "Ашинская центральная городская больница" |
1 |
1 |
4. |
МУЗ "Ашинская городская больница N 2" |
1 |
1 |
5. |
МУЗ "Миньярская городская больница" |
1 |
1 |
6. |
МУЗ "Симская городская больница" |
1 |
1 |
7. |
МУЗ "Кропачевская поселковая больница" |
1 |
1 |
8. |
МУЗ "Брединская центральная районная больница" |
1 |
1 |
9. |
Комсомольская участковая больница |
1 |
|
10. |
Наследницкая участковая больница |
1 |
|
11. |
Боровская участковая больница |
1 |
|
12. |
Павловская участковая больница |
1 |
|
13. |
Андреевская врачебная амбулатория |
- |
|
14. |
МУЗ "Варненская центральная районная больница" |
1 |
1 |
15. |
МУЗ "Верхнеуральская центральная районная больница" |
1 |
1 |
16. |
МЛПУ "Центральная городская больница" (Верхний Уфалей) |
1 |
1 |
17. |
ММЛПУ Стоматологическая поликлиника (Верхний Уфалей) |
1 |
1 |
18. |
МЛПУ Городская больница N 1 города Еманжелинска |
1 |
1 |
19. |
МЛПУЗ "Горбольница N 2" Еманжелинского муниципального района |
1 |
- |
20. |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
1 |
1 |
21. |
МНЛПУЗ "Городская больница N 1" (Златоуст) |
1 |
1 |
22. |
МЛПУЗ "Городская больница N 2" (Златоуст) |
1 |
1 |
23. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6" (Златоуст) |
1 |
1 |
24. |
МЛПУЗ "Детская городская больница N 1" (Златоуст) |
1 |
1 |
25. |
МЛПУЗ "Детская городская больница N 3" (Златоуст) |
1 |
1 |
26. |
МЛПУЗ "Городская детская поликлиника" (Златоуст) |
1 |
1 |
27. |
МУЗ "Родильный дом" (г.Златоуст) |
1 |
- |
28. |
МУЗ Участковая больница поселка Центральный города Златоуста |
1 |
1 |
29. |
МЛПУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Златоуст) |
1 |
1 |
30. |
МЛПУЗ Станция скорой медицинской помощи (Златоуст) |
1 |
1 |
31. |
МЛПУЗ "Детский пульмонологический санаторий" (Златоуст) |
1 |
1 |
32. |
МЛПУЗ "Детский гастроэнтерологический санаторий" (Златоуст) |
1 |
1 |
33. |
МУЗ Городская больница города Карабаша |
1 |
1 |
34. |
МУЗ Городская больница города Карталы |
1 |
1 |
35. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
1 |
1 |
36. |
МУЗ "Участковая больница поселка Береговой" |
1 |
|
37. |
МУЗ "Вишневогорская городская больница" |
1 |
|
38. |
МУЗ "Тюбукская участковая больница" |
1 |
|
39. |
МУЗ "Багарякская участковая больница" |
1 |
|
40. |
МУЗ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
1 |
1 |
41. |
МУЗ Городская больница города Юрюзань |
1 |
1 |
42. |
МУЗ "Кизильская центральная районная больница" |
1 |
1 |
43. |
МУЗ "Красноармейская центральная районная больница" |
1 |
1 |
44. |
МУЗ Центральная районная больница с.Кунашак |
1 |
1 |
45. |
ММЛПУЗ Центральная районная больница г.Куса |
1 |
1 |
46. |
ММЛПУЗ Городская больница п.Магнитка |
1 |
1 |
47. |
МЛПУЗ "Городская больница N 1" (Копейск) |
1 |
1 |
48. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3" (Копейск) |
1 |
1 |
49. |
МЛПУЗ "Городская больница N 4" (Копейск) |
1 |
1 |
50. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6" (Копейск) |
1 |
1 |
51. |
МЛПУЗ "Городская больница N 7" (Копейск) |
1 |
1 |
52. |
МЛПУЗ "Городская детская поликлиника N 1" (Копейск) |
1 |
1 |
53. |
МЛПУЗ "Поликлиника" р.п. Октябрьский (Копейск) |
1 |
1 |
54. |
МЛПУЗ "Городской родильный дом" (Копейск) |
1 |
1 |
55. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Копейск) |
1 |
1 |
56. |
МЛПУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Копейск) |
1 |
1 |
57. |
МУЗ"Стоматологическая поликлиника" (Копейск) |
1 |
1 |
58. |
МУЗ "ЦГБ г. Коркино" |
1 |
1 |
59. |
МУЗ Врачебно-физкультурный диспансер (Коркино) |
1 |
1 |
60. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Коркино) |
1 |
1 |
61. |
МУЗ "Городская больница N 3 поселка Первомайский" |
1 |
1 |
62. |
МУЗ "Городская больница поселка Роза" |
1 |
1 |
63. |
МУЗ Детская городская больница (Коркино) |
1 |
1 |
64. |
МУЗ "Городская больница Локомотивного городского округа Челябинской области" |
1 |
1 |
65. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
66. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
67. |
МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
68. |
МУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
69. |
МУЗ "Городская больница N 2" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
70. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
71. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 6" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
72. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 8" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
73. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 2 Магнитогорск |
1 |
1 |
74. |
Родильный дом N 1 Магнитогорск |
1 |
- |
75. |
Родильный дом N 2 Магнитогорск |
1 |
- |
76. |
Родильный дом N 3 Магнитогорск |
1 |
1 |
77. |
МУ "Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого" (Миасс) |
1 |
- |
78. |
МГУ "Городская больница N 3" (Миасс) |
1 |
- |
79. |
МГУ "Городская больница N 4" (Миасс) |
1 |
- |
80. |
МУ Стоматологическая поликлиника (Миасс) |
1 |
1 |
81. |
МЛПУ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Миасс) |
1 |
1 |
82. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Миасс) |
1 |
1 |
83. |
МГЛПУ "Центр планирования семьи" (Миасс) |
1 |
1 |
84. |
МУЗ Нагайбакская центральная районная больница |
1 |
1 |
85. |
ММЛПУЗ Нязепетровская центральная районная больница |
1 |
1 |
86. |
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
1 |
1 |
87. |
МЛПУ "Пластская центральная городская больница" |
1 |
1 |
88. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи Саткинского района" |
1 |
1 |
89. |
МУЗ Районная больница N 2 (ранее "Городская больница поселка Межевой") |
1 |
1 |
90. |
МУЗ "Саткинская центральная районная больница" (ранее МУЗ "Центральная медико-санитарная часть "Магнезит") |
1 |
1 |
91. |
МУЗ Районная больница города Бакал (ранее МУЗ "Бакальская медсанчасть") |
1 |
1 |
92. |
МУЗ Центральная районная больница с. Долгодеревенское |
1 |
1 |
93. |
МУ Врачебно-физкультурный диспансер ( г.Троицк) |
1 |
1 |
94. |
ММЛПУ "Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
95. |
ММЛПУ "Ключевская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
96. |
ММЛПУ "Кособродская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
97. |
ММЛПУ "Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
98. |
ММЛПУ "Карсинская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
99. |
ММЛПУ "Песчановская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
100. |
ММЛПУ "Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района" |
1 |
|
101. |
МУЗ Центральная районная больница п. Увельский |
1 |
1 |
102. |
МУЗ Центральная районная больница с.Уйское |
1 |
1 |
103. |
МЛПУ "Филимоновская участковая больница" |
1 |
|
104. |
МЛПУ "Тимирязевская участковая больница" |
1 |
|
105. |
МЛПУ "Кундравинская участковая больница" |
1 |
|
106. |
МЛПУ "Травниковская участковая больница" |
1 |
|
107. |
МЛПУ "Варламовская участковая больница" |
1 |
|
108. |
МУЗ Центральная районная больница с.Чесма |
1 |
1 |
109. |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 (Челябинск) |
1 |
- |
110. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 (Челябинск) |
1 |
- |
111. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 (Челябинск) |
1 |
- |
112. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 (Челябинск) |
1 |
- |
113. |
МУЗ Детская городская больница N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
114. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 (Челябинск) |
1 |
1 |
115. |
МУЗ "Центр планирования семьи" (Челябинск) |
1 |
- |
116. |
МУЗ Городская клиническая больница N 11(Челябинск) |
1 |
1 |
117. |
МУЗ Городская больница N 13 (Челябинск) |
1 |
1 |
118. |
МУЗ Городская больница N 14 (Челябинск) |
1 |
1 |
119. |
МУЗ Городская больница N 15 (Челябинск) |
1 |
1 |
120. |
МУЗ Городская больница N 16 (Челябинск) |
1 |
1 |
121. |
МУЗ Городская поликлиника N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
122. |
МУЗ Городская клиническая поликлиника N 5 (Челябинск) |
1 |
1 |
123. |
МУЗ Городская поликлиника N 7 (Челябинск) |
1 |
1 |
124. |
МУЗ Городская поликлиника N 8 МСЧ ОАО "ЧТЗ" (Челябинск) |
1 |
1 |
125. |
МУЗ "Городская поликлиника N 9" (Челябинск) |
1 |
1 |
126. |
МУЗ Детская городская больница N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
127. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 14 (Челябинск) |
1 |
1 |
128. |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 7" (Челябинск) |
1 |
1 |
129. |
МУЗ Детская городская больница N 9 (Челябинск) |
1 |
1 |
130. |
МУЗ Детская инфекционная больница N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
131. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
132. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
133. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 3 (Челябинск) |
1 |
1 |
134. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 4 (Челябинск) |
1 |
1 |
135. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 5 (Челябинск) |
1 |
1 |
136. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 6 (Челябинск) |
1 |
1 |
137. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 7 (Челябинск) |
1 |
1 |
138. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 8 (Челябинск) |
1 |
1 |
139. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 10 (Челябинск) |
1 |
1 |
140. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 11 (Челябинск) |
1 |
1 |
141. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
142. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 6 (Челябинск) |
1 |
1 |
143. |
МУЗ Врачебно-физкультурный диспансер (Челябинск) |
1 |
1 |
144. |
МУЗ Станция скорой медицинской помощи (Челябинск) |
1 |
1 |
145. |
МУЗ "Детский санаторий N 1" (Челябинск) |
1 |
1 |
146. |
МУЗ "Детский санаторий N 2" (Челябинск) |
1 |
1 |
147. |
МУЗ "Детский санаторий N 6" (Челябинск) |
1 |
1 |
148. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
1 |
- |
|
Итого |
147 |
112 |
|
5 УРОВЕНЬ |
|
|
1. |
МУЗ "Агаповская центральная районная больница" |
1 |
1 |
2. |
МУЗ "Аргаяшская центральная районная больница" |
1 |
1 |
3. |
МУЗ "Брединская центральная районная больница" |
1 |
1 |
4. |
Комсомольская участковая больница |
1 |
|
5. |
Наследницкая участковая больница |
1 |
|
6. |
Боровская участковая больница |
1 |
|
7. |
Павловская участковая больница |
1 |
|
8. |
Андреевская врачебная амбулатория |
- |
|
9. |
МУЗ "Варненская центральная районная больница" |
1 |
1 |
10. |
МУЗ "Верхнеуральская центральная районная больница" |
1 |
1 |
11. |
МЛПУЗ "Горбольница N 2" Еманжелинского муниципального района |
1 |
- |
12. |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
1 |
1 |
13. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
1 |
1 |
14. |
МУЗ "Участковая больница поселка Береговой" |
1 |
|
15. |
МУЗ "Тюбукская участковая больница" |
1 |
|
16. |
МУЗ "Багарякская участковая больница" |
1 |
|
17. |
МУЗ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
1 |
- |
18. |
МУЗ "Кизильская центральная районная больница" |
1 |
1 |
19. |
МУЗ "Красноармейская центральная районная больница" |
1 |
1 |
20. |
МУЗ Центральная районная больница с.Кунашак |
1 |
1 |
21. |
МУЗ Нагайбакская центральная районная больница |
1 |
1 |
22. |
ММЛПУЗ Нязепетровская центральная районная больница |
1 |
1 |
23. |
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
1 |
1 |
24. |
МУЗ Центральная районная больница с. Долгодеревенское |
1 |
1 |
25. |
ММЛПУ "Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
26. |
ММЛПУ "Ключевская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
27. |
ММЛПУ "Кособродская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
28. |
ММЛПУ "Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
29. |
ММЛПУ "Карсинская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
30. |
ММЛПУ "Песчановская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
31. |
ММЛПУ "Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района" |
1 |
|
32. |
МУЗ Центральная районная больница п. Увельский |
1 |
1 |
33. |
МУЗ Центральная районная больница с.Уйское |
1 |
1 |
34. |
МЛПУ "Филимоновская участковая больница" |
1 |
|
35. |
МЛПУ "Тимирязевская участковая больница" |
1 |
|
36. |
МЛПУ "Кундравинская участковая больница" |
1 |
|
37. |
МЛПУ "Травниковская участковая больница" |
1 |
|
38. |
МЛПУ "Варламовская участковая больница" |
1 |
|
39. |
МУЗ Центральная районная больница с.Чесма |
1 |
1 |
40. |
ГУЗ Детский санаторий "Солнышко" (Аргаяшский район, село Кузнецкое) |
1 |
1 |
41. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 11" (Варна) |
1 |
- |
42. |
ГУЗ Детский санаторий "Голубой мыс" (Еткульский район, поселок Санаторный) |
1 |
- |
43. |
ОГУЗ "Анненский детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм" (Карталинский район, п. Санаторный) |
1 |
- |
44. |
ГЛПУЗ Детский кардиоревматологический санаторий "Березовая роща" (Красноармейский район, п. Мирный) |
1 |
- |
45. |
ГУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 2" (п.Мирный) |
1 |
- |
|
Итого |
44 |
18 |
Приложение 2
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Общий алгоритм
формирования рациональной сети медицинских организаций
Приложение 3
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи жителям Челябинской области в медицинских учреждениях Челябинской области в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий
за предшествующие годы и на период 2011-2013 годов
Профили высокотехнологичной медицинской помощи (далее именуется - ВМП) |
Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий |
В том числе пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета |
В том числе пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта |
||||||||||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Абдоминальная хирургия |
69 |
151 |
135 |
145 |
155 |
|
|
|
|
|
69 |
151 |
135 |
145 |
155 |
Акушерство и гинекология |
6 |
99 |
420 |
420 |
420 |
|
|
|
|
|
6 |
99 |
420 |
420 |
420 |
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
220 |
500 |
500 |
1000 |
1000 |
|
|
|
|
|
220 |
500 |
500 |
1000 |
1000 |
Гастроэнтерология |
4 |
12 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
4 |
12 |
|
|
|
Гематология |
705 |
694 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
705 |
694 |
|
|
|
Дерматовенерология |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Комбустиология |
75 |
80 |
80 |
85 |
85 |
|
|
|
|
|
75 |
80 |
80 |
85 |
85 |
Неврология |
60 |
140 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
60 |
140 |
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
0 |
30 |
80 |
100 |
100 |
|
|
|
|
|
|
30 |
80 |
100 |
100 |
Нейрохирургия |
345 |
385 |
302 |
326 |
350 |
83 |
104 |
|
|
|
262 |
281 |
302 |
326 |
350 |
Онкология |
1700 |
1920 |
1870 |
2010 |
2080 |
50 |
200 |
|
|
|
1650 |
1720 |
1870 |
2010 |
2080 |
Оториноларингология |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Офтальмология |
1347 |
963 |
866 |
919 |
970 |
|
|
|
|
|
1347 |
963 |
866 |
919 |
970 |
Педиатрия |
90 |
80 |
85 |
90 |
90 |
|
|
|
|
|
90 |
80 |
85 |
90 |
90 |
Ревматология |
43 |
51 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
43 |
51 |
|
|
|
Сердечнососудистая хирургия |
1916 |
3470 |
630 |
600 |
550 |
267 |
151 |
|
|
|
1649 |
3319 |
630 |
600 |
550 |
Торакальная хирургия |
0 |
20 |
20 |
25 |
30 |
|
|
|
|
|
|
20 |
20 |
25 |
30 |
Травматология и ортопедия |
410 |
170 |
150 |
142 |
160 |
255 |
20 |
|
|
|
155 |
150 |
150 |
142 |
160 |
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
153 |
883 |
632 |
676 |
720 |
|
180 |
|
|
|
153 |
703 |
632 |
676 |
720 |
Трансплантация |
0 |
0 |
16 |
20 |
24 |
|
|
|
|
|
|
|
16 |
20 |
24 |
Урология |
80 |
96 |
100 |
100 |
112 |
|
|
|
|
|
80 |
96 |
100 |
100 |
112 |
Челюстно-лицевая хирургия |
124 |
190 |
170 |
185 |
200 |
|
|
|
|
|
124 |
190 |
170 |
185 |
200 |
Эндокринология |
82 |
47 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
82 |
47 |
|
|
|
Итого |
7429 |
9981 |
6056 |
6843 |
7046 |
655 |
655 |
|
|
|
6774 |
9326 |
6056 |
6843 |
7046 |
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 4
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Перечень
медицинского оборудования и автотранспорта для укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области в рамках Программы модернизации здравоохранения
на 2011 -2012 годы
14 декабря 2011 г., 10 мая, 23 августа 2012 г.
N п/п |
Учреждение здравоохранения, отделение |
Наименование оборудования |
2011 год |
2012 год |
Всего |
количество/ рублей |
количество/ рублей |
количество/ рублей |
|||
1. |
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" |
|
|
|
|
Рентгеновское отделение |
ангиограф цифровой |
1 |
|
1 |
|
телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс |
1 |
|
1 |
||
CR-система (дигитайзер) для 7 кабинетов рентгенодиагностики и автоматизированные рабочие места для просмотра цифровых изображений в 3 клинических отделениях, комплексы Видар для 7 рабочих мест в КТ и МР кабинетах |
1 |
|
1 |
||
ОФЭКТ/КТ |
1 |
|
1 |
||
палатные рентгеновские аппараты |
2 |
|
2 |
||
установка термолюминесцентная для индивидуальной дозиметрии |
|
1 |
1 |
||
головной и телесный фантом диаметрами 320 мм, 160 мм (тканеэквивалентная имитация тела пациента при измерениях индекса КТ) с транспортным кейсом |
1 |
|
1 |
||
универсальный комбинированный фантом для компьютерной томографии фантом для периодического и текущего контроля характеристик компьютерных томографов (шум, низкоконтрастная чувствительность, точность позиционирования, увеличение жесткости пучка, толщина слоя, пространственное разрешение, зависимость от размеров, поглощенная доза (с ТЛД), линейность КТ-индекса и его однородность по сечению) с полной комплектацией |
|
1 |
1 |
||
маммографический специальный фантом с дополнительной комплектацией: набор тканеэквивалентных пластин, набор акриловых пластин, тест-объект контрастной чувствительности, маммографическая лесенка |
1 |
|
1 |
||
фантом маммографический тканеэквивалентный - набор из пластин, которые изготовлены из гетерогенного материала, имитирующего ткань молочной железы, имеющего характеристики реальной ткани молочной железы, и обладают завихряющейся структурой из двух тканеэквивалентных материалов, обеспечивают различные фоны для тестового набора имитаций микроуплотнений, волокон и масс |
1 |
|
1 |
||
линейка для оперативного контроля совпадения светового и рентгеновского полей |
1 |
|
1 |
||
магнитный держатель для панорамных аппаратов |
|
1 |
1 |
||
совмещенный набор тест-объектов для контроля искажений пучка рентгеновского излучения (совпадения полей), проверка горизонтальности деки |
|
1 |
1 |
||
универсальный набор тест-объектов в полном комплекте, позволяющий контролировать геометрические показатели рентгеновского поля, перпендикулярность пучка, пространственное разрешение, контрастную чувствительность |
|
1 |
1 |
||
тест-объект контроля пространственного разрешения для маммографов и цифровых рентгеновских аппаратов (пространственная разрешающая способность 2,0 - 20,0 пар линий на мм) |
1 |
|
1 |
||
тест-объект контроля пространственного разрешения для панорамных и цефалометрических рентгеновских аппаратов (пространственная разрешающая способность 0,5 - 5,0 пар линий на мм) |
1 |
|
1 |
||
комплект фантомов для контроля рентгеновских флюорографических цифровых устройств |
|
1 |
1 |
||
Отделение ультразвуковой диагностики |
ультразвуковой сканер мобильный (полупортативный) специализированный, цветной, высокого класса, тележка, 3 датчика |
1 |
|
1 |
|
ультразвуковой сканер портативный, цветной, хирургического назначения, 4 датчика, тележка, адаптеры, биопсийные пистолеты, наборы дренажей, биопсийных и аспирационных игл |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой сканер высокого класса, хирургического назначения, цветной, стационарный, 3 датчика, адаптеры, биопсийные пистолеты, наборы дренажей, биопсийных и аспирационных игл |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой сканер высокого класса цветной, стационарный, 3 датчика |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой сканер экспертного класса цветной, стационарный, 3 датчика |
1 |
|
1 |
||
Отделение эндоскопии |
видеогастроскоп |
3 |
|
3 |
|
видеоколоноскопы (3 штуки), в комплекте с монитором, видеоцентром, источником света и стойкой |
3 |
|
3 |
||
Отделение анестезиологии и реанимации |
наркозно-дыхательный аппарат |
2 |
|
2 |
|
наркозно-дыхательный аппарат для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
||
монитор для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
||
шприцевой насос для кабинета магнитно-резонансной томографии |
|
1 |
1 |
||
комплект (столик, штатив) из немагнитных материалов для кабинета магнитно-резонансной томографии |
|
1 |
1 |
||
Отделение функциональной диагностики |
эхокардиограф с Доплером экспертного класса с набором датчиков для кардиососудистой системы стационарный |
1 |
|
1 |
|
аппарат для дуплексного сканирования сосудов и сердца с набором датчиков |
2 |
|
2 |
||
комплекс для проведения чрезпищеводной электростимуляции |
|
1 |
1 |
||
портативная ультразвуковая кардиоваскулярная система с 2 датчиками и тележкой |
1 |
|
1 |
||
Лабораторный отдел |
автоматический ИФА-анализатор |
|
1 |
1 |
|
микроскопы бинокулярные |
|
3 |
3 |
||
СО2 - инкубатор |
|
1 |
1 |
||
аппарат для окраски мазков |
|
1 |
1 |
||
анализатор электролитов |
|
2 |
2 |
||
центрифуга для малых объемов |
|
1 |
1 |
||
центрифуга настольная с таймером |
|
2 |
2 |
||
дистиллятор |
|
2 |
2 |
||
тромбоэластометр 4-канальный компьютерный |
|
1 |
1 |
||
гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
||
автоматический анализатор глюкозы |
|
2 |
2 |
||
весы электронные |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
1 |
1 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
205 043,77 |
12 206,10 |
217 249,87 |
|
2. |
ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" |
|
|
|
|
Отделение лучевой и ультразвуковой диагностики |
магнитно-резонансный томограф на 0,35 Тесла |
|
1 |
1 |
|
компьютерный томограф 16-срезовый |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой сканер портативный с набором датчиков |
2 |
|
2 |
||
Отделение функциональной диагностики |
ультразвуковой сканер для кардиологических и сосудистых исследований экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
Лабораторное отделение |
анализатор гематологический автоматический на 18 параметров, открытого типа |
|
1 |
1 |
|
биохимический анализатор автоматический на 300-400 тестов в час |
|
1 |
1 |
||
автоматический анализатор глюкозы |
|
1 |
1 |
||
анализатор электролитов |
|
1 |
1 |
||
хемилюминисцентный ИФА-анализатор с лекарственным мониторингом (с определением концентрации цитостатиков в крови) |
|
1 |
1 |
||
Эндоскопическое отделение |
видеостойка |
2 |
|
2 |
|
видеогастроскоп |
1 |
|
1 |
||
видеогастроскоп педиатрический |
1 |
|
1 |
||
гастрофиброскоп |
1 |
|
1 |
||
гастрофиброскоп |
1 |
|
1 |
||
видеоколоноскоп |
1 |
|
1 |
||
колонофиброскоп |
1 |
|
1 |
||
бронхофиброскоп |
1 |
|
1 |
||
бронхофиброскоп |
1 |
|
1 |
||
бронхофиброскоп |
1 |
|
1 |
||
мобильная видеосистема |
1 |
|
1 |
||
автоматический репроцессор эндоскопов в комплекте |
|
2 |
2 |
||
Отделение детской хирургии |
видеоэндоскопическая стойка с широкоформатным монитором, видеокамерой высокого разрешения |
1 |
|
1 |
|
Отделение реанимации |
комплекс чистых помещений |
|
312 квадратных метров |
312 квадратных метров |
|
Итого (тыс. рублей) |
|
37 109,16 |
125 921,24 |
163 030,40 |
|
3. |
ГБУЗ "Областной перинатальный центр" |
|
|
|
|
Клинико-диагностическое отделение |
ультразвуковая система экспертного класса со световым, энергетическим тканевым Доплером с абдоминальным, интравагинальным и неонатальным датчиком и датчиком для поверхностных структур, датчики должны быть приспособлены для инвазивных манипуляций, видеопринтер |
4 |
|
4 |
|
ультразвуковой аппарат для инвазивных процедур среднего класса |
1 |
|
1 |
||
операционный стол (электромеханический) |
|
1 |
1 |
||
наркозный аппарат |
1 |
|
1 |
||
фетальный кардиомонитор |
2 |
|
2 |
||
аппаратно-программный комплекс для кариотипирования и FISH-анализа |
|
1 |
1 |
||
шкаф ламинарно-потоковый 2 класс защиты |
|
2 |
2 |
||
центрифуга лабораторная настольная с регулируемой скоростью 1000-3000 (шаг 500 оборотов в минуту) |
|
2 |
2 |
||
термостат суховоздушный на 80 литров до +60°С |
|
2 |
2 |
||
анализатор-экспресс |
1 |
|
1 |
||
кольпоскоп с видеоприставкой, принтером, сканером |
|
1 |
1 |
||
аппарат для высокочастотной электрохирургии гинекологический |
|
1 |
1 |
||
облучатель бактерицидный настенный |
|
10 |
10 |
||
аппарат ИВЛ для новорожденных (в том числе с экстремально низкой массой тела) |
|
2 |
2 |
||
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
|
2 |
2 |
||
кювезы для выхаживания недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела |
|
3 |
3 |
||
назальный сипап |
|
2 |
2 |
||
аппарат наркозный для взрослых |
|
1 |
1 |
||
видеоларингоскоп (для трудной интубации) |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция на 6 реанимационных мест |
|
1 |
1 |
||
лапароскопическая стойка в комплекте с гистерорезектоскопом |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
60 960,90 |
27 372,10 |
88 333,00 |
|
4. |
ГБУЗ "Челябинский областной кожно-венерологический диспансер" |
|
|
|
|
Лабораторное отделение |
анализатор мочи |
|
1 |
1 |
|
биохимический анализатор |
|
1 |
1 |
||
автоматический гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
||
центрифуга |
|
1 |
1 |
||
Отделение физиотерапии |
аппарат лазеротерапии |
|
1 |
1 |
|
Палата интенсивной терапии |
аппарат прерывисто-поточного центрифугирования |
|
1 |
1 |
|
расходные материалы для аппарата прерывисто-поточного центрифугирования |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
0,00 |
5 300,00 |
5 300,00 |
|
5. |
ГУЗ Областной онкологический диспансер N3 |
|
|
|
|
Радиологическое отделение |
радиотерапевтический аппарат |
1 |
|
1 |
|
медицинская дозиметрия |
|
1 |
1 |
||
рентгентерапевтический аппарат |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
38 578,00 |
18 000,00 |
56 578,00 |
|
6. |
ГБУЗ "Челябинский областной кардиологический диспансер" |
|
|
|
|
Отделение функциональной диагностики |
комплекс для проведения чрезпищеводной электростимуляции |
|
1 |
1 |
|
диагностический аппарат для ультразвуковых исследований, стационарный |
1 |
|
1 |
||
переносной аппарат для ультразвуковых исследований |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
13 556,48 |
833,52 |
14 390,00 |
|
Отделение восстановительной терапии |
аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза |
|
1 |
1 |
|
аппарат для лечения диадинамическими токами |
|
1 |
1 |
||
аппарат для ультравысокочастной терапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат для ультраволновочастотной терапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат для ультразвуковой терапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат для общей магнитотерапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат терапевтический лазерный |
|
1 |
1 |
||
аппарат для магнитолазеротерапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат низкочастотной терапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат ультразвуковой терапии переносной |
|
1 |
1 |
||
аппарат для электростимуляции переносной |
|
1 |
1 |
||
аппарат для активно-пассивной механотерапии |
|
1 |
1 |
||
степпер |
|
1 |
1 |
||
тренажер беговая дорожка |
|
1 |
1 |
||
велотренажер |
|
1 |
1 |
||
аппарат дозированного вытяжения позвоночника |
|
1 |
1 |
||
стул массажный для воротниковой зоны |
|
1 |
1 |
||
оборудование для лечебной гимнастики |
|
1 |
1 |
||
оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц |
|
1 |
1 |
||
ванна для подводного душа-массажа детская |
|
1 |
1 |
||
ванна для подводного душа-массажа взрослая |
|
1 |
1 |
||
ванна 4-камерная многофункциональная с вихревым и пневмоэффектом |
|
1 |
1 |
||
кафедра водолечебная |
|
1 |
1 |
||
ванна сухая углекислая |
|
1 |
1 |
||
ванна для лечебных водных процедур |
|
1 |
1 |
||
аппарат для вакуумного массажа |
|
1 |
1 |
||
аппарат низкочастотной магнитотерапии стационарный передвижной |
|
1 |
1 |
||
аппарат для электростимуляции |
|
1 |
1 |
||
аппарат электротерапии |
|
1 |
1 |
||
электрокардиограф 12-канальный многофункциональный с программой компьютерного анализа данных |
1 |
|
1 |
||
спирограф диагностический с пульсоксиметром и компьютерным анализом данных |
1 |
|
1 |
||
аппарат для ультразвуковой диагностики на 3 датчика (вагинальный, конвексный, линейный) |
1 |
|
1 |
||
электрокардиограф переносной |
1 |
|
1 |
||
кабинет аэрофитотерапии |
|
1 |
1 |
||
галокамера |
|
1 |
1 |
||
кабинет психофизиологического восстановления |
|
1 |
1 |
||
аппарат для светотерапии |
|
1 |
1 |
||
установка газоразделительная мембранная для гипокситерапии |
|
1 |
1 |
||
аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
1 688,87 |
6 649,13 |
8 338,00 |
|
7. |
МУЗ Агаповская центральная районная больница администрации Агаповского муниципального района |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
25 |
|
25 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
8 |
8 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
3 565,00 |
1 160,00 |
4 725,00 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
411,2 |
411,2 |
8. |
МБУЗ Аргаяшская центральная районная больница |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
31 |
|
31 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
6 |
|
6 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
6 |
|
6 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
6 |
6 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
9 982,51 |
2 768,29 |
12 750,80 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
333,4 |
333,4 |
9. |
МБУЗ "Ашинская центральная городская больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
8 |
|
8 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
6 |
6 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
2 168,31 |
2 123,09 |
4 291,40 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
333,4 |
333,4 |
10. |
МБУЗ "Кропачевская городская больница" |
|
|
|
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
3 |
3 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
1 078,00 |
534,70 |
1 612,70 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
216,7 |
216,7 |
11. |
Брединская муниципальная центральная районная больница |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
19 |
|
19 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
5 |
5 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
2 553,71 |
1 278,59 |
3 832,30 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
294,5 |
294,5 |
12. |
МУЗ Варненская центральная районная больница |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
26 |
|
26 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
4 |
|
4 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
4 |
|
4 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
6 |
6 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
7 043,51 |
2 799,49 |
9 843,00 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
333,4 |
333,4 |
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
30 |
|
30 |
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
12 |
12 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
5 765,11 |
3 157,69 |
8 922,80 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
566,8 |
566,8 |
|
13. |
МБЛПУ "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района Челябинской области. |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
3 |
|
3 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
4 |
4 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
3 639,11 |
2 514,69 |
6 153,80 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
0 |
255,6 |
255,6 |
|
14. |
МБЛПУ "Городская больница N 2" Еманжелинского муниципального района |
|
|
|
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
2 |
2 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
4 188,00 |
677,80 |
4 865,80 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
0,00 |
177,8 |
177,8 |
15. |
МБУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
24 |
|
24 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
5 |
5 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
6 888,71 |
1 348,59 |
8 237,30 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
294,5 |
294,5 |
|
16. |
МУЗ "Карталинская городская больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
7 |
7 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
5 463,31 |
1 301,59 |
6 764,90 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
372,3 |
372,3 |
|
17. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
12 |
|
12 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
9 |
9 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
2 394,37 |
1 338,63 |
3 733,00 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
450,1 |
450,1 |
|
18. |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
9 |
|
9 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
5 |
5 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
3 751,71 |
2 635,79 |
6 387,50 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
294,5 |
294,5 |
|
19. |
МУ "Кизильская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
29 |
|
29 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
4 |
4 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
2 943,71 |
2 503,29 |
5 447,00 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
255,6 |
255,6 |
|
20. |
МУЗ "Центральная городская больница города Коркино" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
2 |
|
2 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
3 449,91 |
1 054,09 |
4 504,00 |
|
21. |
МБУ "Красноармейская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
33 |
|
33 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
6 |
6 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
4 457,31 |
2 549,89 |
7 007,20 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
333,4 |
333,4 |
|
22. |
МБУЗ "Кунашакская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
26 |
|
26 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
6 |
6 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
4 155,51 |
1 769,89 |
5 925,40 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
333,4 |
333,4 |
|
23. |
МУЗ Магнитская городская больница |
|
|
|
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для оснащения ВОПа |
1 |
|
1 |
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
1 |
1 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
1 396,00 |
138,90 |
1 534,90 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
138,9 |
138,9 |
24. |
МУЗ "Нагайбакская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
25 |
|
25 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
6 |
|
6 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
6 |
|
6 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
3 |
3 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
9 806,11 |
2 545,99 |
12 352,10 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
216,7 |
216,7 |
|
25. |
МБУЗ "Нязепетровская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
12 |
|
12 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
8 |
8 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
2 443,91 |
2 284,49 |
4 728,40 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
411,2 |
411,2 |
|
26. |
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
2 |
2 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
2 671,31 |
1 362,39 |
4 033,70 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
177,8 |
177,8 |
|
27. |
МБЛПУ Пластская Центральная городская больница |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
11 |
|
11 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
4 |
4 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
1 018,51 |
2 191,39 |
3 209,90 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
0 |
255,6 |
255,6 |
28. |
МУЗ Саткинская центральная районная больница |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
11 |
|
11 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
2 |
2 |
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
||
лампы лучистого тепла мобильные |
|
2 |
2 |
||
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
2 |
2 |
||
шприцевой дозатор |
7 |
|
7 |
||
аспиратор переносной |
|
2 |
2 |
||
консоль газосетевая настенная |
|
2 |
2 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
ингалятор профессиональный помповый |
|
2 |
2 |
||
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
|
1 |
1 |
||
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т - коннектором, мешок неонатальный |
|
1 |
1 |
||
пальчиковый пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
2 041,40 |
5 600,60 |
7 642,00 |
|
29. |
МУЗ "Районная больница N2" Саткинского муниципального района |
|
|
|
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
4 188,00 |
0,00 |
4 188,00 |
|
30. |
МБУЗ Сосновская центральная районная больница |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
7 |
7 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
1 371,31 |
2 745,59 |
4 116,90 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
372,3 |
372,3 |
|
31. |
МБУЗ "Увельская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
20 |
|
20 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
6 |
6 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
4 075,11 |
2 237,89 |
6 313,00 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
333,4 |
333,4 |
|
32. |
МБЛПУЗ "Уйская центральная районная больница Челябинской области" |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
6 |
|
6 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
6 |
|
6 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
5 |
5 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
9 747,31 |
2 666,99 |
12 414,30 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
294,5 |
294,5 |
|
33. |
МУЗ Чесменская центральная районная больница |
|
|
|
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
21 |
|
21 |
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
4 |
|
4 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
4 |
|
4 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
4 |
4 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
8 196,51 |
1 122,49 |
9 319,00 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
255,6 |
255,6 |
|
34. |
МБЛПУ "Центральная городская больница" г. Верхний Уфалей |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
4 |
4 |
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1 957,11 |
535,39 |
2 492,50 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
0,00 |
255,6 |
255,6 |
|
35. |
МБЛПУЗ "Родильный дом N1" г. Златоуст |
|
|
|
|
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
1 |
|
1 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
3 |
3 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
1 |
1 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
3 |
3 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
насос инфузионный |
|
4 |
4 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
6 |
6 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
транспортный инкубатор |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого |
|
1 |
1 |
||
медицинского воздуха | |||||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
||
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
3 |
3 |
||
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
3 |
3 |
|
открытая реанимационная система |
|
3 |
3 |
||
лампы лучистого тепла мобильные |
|
3 |
3 |
||
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
3 |
3 |
||
шприцевой дозатор |
10 |
|
10 |
||
аспиратор переносной |
|
3 |
3 |
||
консоль газосетевая настенная |
|
6 |
6 |
||
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
ингалятор профессиональный помповый |
|
2 |
2 |
||
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
|
3 |
3 |
||
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
1 |
1 |
||
пальчиковый пульсоксиметр |
2 |
|
2 |
||
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
12 361,62 |
9 501,38 |
21 863,00 |
|
36. |
МБЛПУЗ "Городская больница N 2" г. Златоуст |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
4 925,11 |
1 262,89 |
6 188,00 |
|
37. |
МУЗ Городская больница города Карабаша |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
1 |
1 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
1 957,11 |
418,63 |
2 375,74 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
138,9 |
138,9 |
|
38. |
МЛПУЗ "Городская больница N 1 Копейского городского округа" |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
2 053,11 |
1 342,89 |
3 396,00 |
|
39. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6 Копейского городского округа" |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
1 957,11 |
279,73 |
2 236,84 |
|
40. |
ММЛПУ Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева |
|
|
|
|
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
2 |
|
2 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
3 |
3 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
2 |
|
2 |
||
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
2 |
|
2 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
2 |
|
2 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
2 |
2 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
4 |
4 |
||
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
2 |
2 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
4 |
4 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
насос инфузионный |
12 |
|
12 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
2 |
2 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
аппарат для определения кислотно-основного состояния и определения электролитов |
|
1 |
1 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
6 |
6 |
||
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
||
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
||
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
1 |
1 |
|
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
||
лампы лучистого тепла мобильные |
|
1 |
1 |
||
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
1 |
1 |
||
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
||
аспиратор переносной |
|
2 |
2 |
||
консоль газосетевая настенная |
|
2 |
2 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
ингалятор профессиональный помповый |
|
1 |
1 |
||
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
|
1 |
1 |
||
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, аппарат ручной искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный |
|
1 |
1 |
||
пальчиковый пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
||
Роддом |
комплекс чистых помещений |
|
252 квадратных метра |
252 квадратных метра |
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
11 |
11 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
20 011,11 |
32 690,19 |
52 701,30 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
0,00 |
527,9 |
527,9 |
|
41. |
МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорск |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
6 |
|
6 |
|
полифункциональный монитор |
6 |
|
6 |
||
пульсоксиметр |
6 |
|
6 |
||
инфузионный насос |
6 |
|
6 |
||
шприцевой дозатор |
6 |
|
6 |
||
хирургический аспиратор |
|
6 |
6 |
||
реанимационная консоль |
|
6 |
6 |
||
функциональная кровать |
|
6 |
6 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
8 171,06 |
4 128,94 |
12 300,00 |
|
42. |
МУЗ "Городская больница N 3" г. Магнитогорск |
|
|
|
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
|
26 |
26 |
|
электрокардиограф |
15 |
|
15 |
||
дефибриллятор |
|
2 |
2 |
||
система теле-ЭКГ с выводом на пост медсестры |
|
1 |
1 |
||
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
|
1 |
1 |
||
прикроватный монитор |
6 |
|
6 |
||
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
1 |
|
1 |
||
передвижной рентгеновский аппарат |
2 |
|
2 |
||
ангиограф |
1 |
|
1 |
||
Межрайонное неврологическое отделение |
функциональная кровать |
|
70 |
70 |
|
ультразвуковой сканер с транскраниальной доплерографией |
3 |
3 |
6 |
||
электрокардиограф |
2 |
2 |
4 |
||
компьютерный электроэнцефалограф |
3 |
|
3 |
||
вакуумный электроотсасыватель |
|
4 |
4 |
||
прикроватный монитор |
12 |
|
12 |
||
дефибриллятор с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
3 |
|
3 |
||
шприцевой дозатор |
10 |
|
10 |
||
пульсоксиметр |
10 |
|
10 |
||
мобильная реанимационная тележка |
|
5 |
5 |
||
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
||
инфузомат |
10 |
|
10 |
||
противопролежневые матрацы |
|
10 |
10 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
86 227,17 |
6 672,83 |
92 900,00 |
|
43. |
МАУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска |
|
|
|
|
Межрайонное отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой сканер экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
||
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
12 600,00 |
900,00 |
13 500,00 |
|
44. |
МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
|
|
|
|
Межрайонный перинатальный центр |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|
газоанализатор |
|
1 |
1 |
||
кислородный концентратор |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой сканер |
2 |
|
2 |
||
аппарат наркозный для взрослых |
3 |
|
3 |
||
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
2 |
|
2 |
||
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
6 |
|
6 |
||
функциональная кровать для приема родов |
2 |
|
2 |
||
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
||
операционный стол |
|
1 |
1 |
||
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
||
монитор витальных функций |
6 |
|
6 |
||
аппарат для плазмофереза |
|
1 |
1 |
||
транспортный кювез |
1 |
1 |
2 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
27 775,39 |
5 656,61 |
33 432,00 |
|
45. |
МУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска |
|
|
|
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
|
|
|
|
|
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
4 |
|
4 |
||
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
5 |
5 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
2 |
2 |
||
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
2 |
|
2 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
4 |
|
4 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
6 |
6 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
3 |
3 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
9 |
9 |
||
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
2 |
2 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
6 |
6 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
насос инфузионный |
|
24 |
24 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
3 |
3 |
||
аппарат для определения кислотно-основного состояния, определения электролитов |
|
1 |
1 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
9 |
9 |
||
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
|
1 |
1 |
||
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
||
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
||
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого |
|
1 |
1 |
||
медицинского воздуха | |||||
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
||
эндоскопический комплекс - стойка для бронхоскопии у детей и новорожденных |
1 |
|
1 |
||
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
9 |
9 |
||
Выездной реанимационно-консультативный центр |
реанимобиль с кювезом для новорожденных с дополнительным оборудованием: - транспортный аппарат искусственной вентиляции легких; - монитор витальных функций переносной реанимационный набор; - переносная инфузионная помпа; - портативный экспресс-анализатор для основных клинических и биохимических функций |
1 |
|
1 |
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
2 |
2 |
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
||
лампы лучистого тепла мобильные |
|
2 |
2 |
||
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
2 |
2 |
||
шприцевой дозатор |
8 |
|
8 |
||
аспиратор переносной |
|
2 |
2 |
||
консоль газосетевая настенная |
|
5 |
5 |
||
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
ингалятор профессиональный помповый |
|
2 |
2 |
||
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
|
2 |
2 |
||
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, аппарат ручной искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный |
|
1 |
1 |
||
пальчиковый пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
45 534,52 |
15 800,48 |
61 335,00 |
|
46. |
МБУЗ "Городская больница N 2" г. Миасс |
|
|
|
|
Межрайонный перинатальный центр |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|
газоанализатор |
|
1 |
1 |
||
кислородный концентратор |
|
1 |
1 |
||
аппарат наркозный для взрослых |
1 |
|
1 |
||
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
|
1 |
||
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
3 |
3 |
6 |
||
функциональная кровать для приема родов |
|
2 |
2 |
||
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
||
операционный стол |
|
1 |
1 |
||
фетальный монитор |
2 |
|
2 |
||
монитор витальных функций |
4 |
|
4 |
||
Межрайонное отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой сканер экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
||
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
||
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
2 |
|
2 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
2 |
2 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
||
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
1 |
|
1 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
1 |
1 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
3 |
3 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
3 |
3 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
насос инфузионный |
|
4 |
4 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
6 |
6 |
||
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
передвижной рентгеновский аппарат |
|
1 |
1 |
||
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
2 |
2 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
||
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
6 |
6 |
||
Межрайонное онкологическое отделение |
видеоэндоскопический комплекс |
3 |
|
3 |
|
инфузомат |
6 |
|
6 |
||
отсос хирургический |
|
7 |
7 |
||
дефибриллятор с функцией синхронизации |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
||
аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы |
|
1 |
1 |
||
аппарат для внутритканевой термоабляции |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой гармонический скальпель |
|
1 |
1 |
||
переносной набор для реанимационного пособия |
|
1 |
1 |
||
ламинарный бокс |
|
1 |
1 |
||
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
||
аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом |
|
1 |
1 |
||
бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) |
|
1 |
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
комплекс чистых помещений |
|
283,7 квадратного метра |
283,7 квадратного метра |
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
37 519,50 |
52 242,50 |
89 762,00 |
|
47. |
МБУЗ " Городская больница N 3" г. Миасс |
|
|
|
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
|
25 |
25 |
|
электрокардиограф |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор |
|
1 |
1 |
||
система теле-ЭКГ с выводом на пост медсестры |
|
1 |
1 |
||
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
||
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики |
|
1 |
1 |
||
электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца |
|
1 |
1 |
||
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) |
|
1 |
1 |
||
электроотсасыватель |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
1 |
|
1 |
||
портативный дыхательный аппарат |
|
1 |
1 |
||
инфузомат |
7 |
|
7 |
||
ангиограф |
1 |
|
1 |
||
Межрайонное неврологическое отделение |
функциональная кровать |
15 |
15 |
30 |
|
ультразвуковой аппарат с транскраниальной допплерографией |
1 |
|
1 |
||
электрокардиограф |
|
1 |
1 |
||
компьютерный электроэнцефалограф |
1 |
|
1 |
||
вакуумный электроотсасыватель |
|
5 |
5 |
||
прикроватный монитор |
5 |
|
5 |
||
дефибриллятор с функцией синхронизации |
3 |
|
3 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
2 |
1 |
3 |
||
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
||
пульсоксиметр |
5 |
|
5 |
||
мобильная реанимационная тележка |
|
2 |
2 |
||
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
||
инфузомат |
5 |
|
5 |
||
противопролежневые матрацы |
|
10 |
10 |
||
компьютерный томограф 16-срезовый |
|
1 |
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
68 154,75 |
35 670,25 |
103 825,00 |
|
48. |
МБУЗ "Городская больница N 4" г. Миасс |
|
|
|
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
2 |
|
2 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
3 |
3 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
||
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
1 |
|
1 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
2 |
|
2 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
2 |
2 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
4 |
4 |
||
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
3 |
3 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
насос инфузионный |
12 |
|
12 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
9 |
9 |
||
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
||
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
||
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
комплекс чистых помещений |
|
94,3 квадратного метра |
94,3 квадратного метра |
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
5 |
5 |
|
открытая реанимационная система |
|
5 |
5 |
||
лампы лучистого тепла мобильные |
|
5 |
5 |
||
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
5 |
5 |
||
шприцевой дозатор |
15 |
|
15 |
||
аспиратор переносной |
|
5 |
5 |
||
консоль газосетевая настенная |
|
10 |
10 |
||
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
ингалятор профессиональный помповый |
|
5 |
5 |
||
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
|
5 |
5 |
||
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный |
|
2 |
2 |
||
пальчиковый пульсоксиметр |
2 |
|
2 |
||
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
2 |
2 |
||
Клинико-диагностический центр |
|
|
0 |
||
Эндоскопическое отделение |
эндоскопическая стойка на 3 аппарата |
3 |
|
3 |
|
гастрофиброскоп детский |
1 |
|
1 |
||
аппарат автоматический для обработки эндоскопов |
|
3 |
3 |
||
Отделение ультразвуковой диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
ультразвуковой аппарат хирургический с 2 биопсийными пистолетами |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой аппарат стационарный |
3 |
|
3 |
||
Отделение функциональной диагностики |
эхокардиограф высокого класса с полным комплектом датчиков |
1 |
|
1 |
|
ультразвуковой сканер для дуплексного сканирования сосудов |
1 |
|
1 |
||
реограф |
|
1 |
1 |
||
спирограф |
|
1 |
1 |
||
электрокардиограф многоканальный |
|
2 |
2 |
||
комплекс для суточного мониторирования с мониторами ЭКГ (8 штук), ЭКГ и АД (5 штук) |
|
1 |
1 |
||
велоэргометр |
|
1 |
1 |
||
электроэнцефалограф с компьютерной обработкой |
|
1 |
1 |
||
эхоэнцефалограф |
|
1 |
1 |
||
эхоэнцефалограф переносной |
|
1 |
1 |
||
электромиограф |
|
1 |
1 |
||
аппарат для электрофизиологических исследований |
|
1 |
1 |
||
|
|
|
0 |
||
Клинико-диагностическая лаборатория |
платформа модульная для биохимического анализа |
|
1 |
1 |
|
платформа модульная для иммунохимического анализа |
|
1 |
1 |
||
автоматический гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
||
станция подготовки и окраски мазков |
|
1 |
1 |
||
анализатор гемостаза |
|
1 |
1 |
||
анализатор мочи |
|
1 |
1 |
||
анализатор автоматический клеточного состава мочи |
|
1 |
1 |
||
анализатор электролитов |
|
1 |
1 |
||
прибор для выделения и очистки нуклеиновых кислот и подготовки реакционных смесей |
|
1 |
1 |
||
анализатор автоматический для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) с принадлежностями |
|
1 |
1 |
||
прибор автоматический капиллярного электрофореза |
|
1 |
1 |
||
анализатор глюкозы и лактата |
|
1 |
1 |
||
анализатор иммунохемилюминесцентный |
|
1 |
1 |
||
цитофлуориметр проточный |
|
1 |
1 |
||
анализатор автоматический микропланшетный |
|
1 |
1 |
||
анализатор для определения гликозилированного гемоглобина |
|
1 |
1 |
||
комплект полуавтоматизированного оборудования для иммуногематологических исследований |
|
1 |
1 |
||
термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот |
|
1 |
1 |
||
программно-аппаратный комплекс для автоматизации лабораторных процессов, управления качеством, оптимизации деятельности медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории |
|
1 |
1 |
||
система фильтрации и очистки воды и водных растворов |
|
1 |
1 |
||
устройство для поддержания необходимого микроклимата в помещениях с аналитическим оборудованием |
|
7 |
7 |
||
холодильная машина для поддержания температуры +2-+8 С в помещениях для хранения реагентов и биоматериала |
|
2 |
2 |
||
микроскоп для лабораторных исследований |
|
7 |
7 |
||
центрифуга |
|
2 |
2 |
||
центрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
||
микроцентрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
||
стерилизатор паровой |
|
2 |
2 |
||
стерилизатор горячевоздушный |
|
1 |
1 |
||
аналитические весы |
|
1 |
1 |
||
шкаф термостатирующий |
|
1 |
1 |
||
комплект дозаторов механических 1-канальных переменного объема |
|
15 |
15 |
||
комплект дозаторов механических 8-канальных переменного объема |
|
5 |
5 |
||
штатив для механических дозаторов |
|
10 |
10 |
||
штатив для пробирок |
|
200 |
200 |
||
морозильник медицинский для глубокой заморозки биоматериала |
|
2 |
2 |
||
холодильник фармацевтический |
|
3 |
3 |
||
ультразвуковая ванна |
|
1 |
1 |
||
бокс абактериальный воздушной среды для защиты оператора при работе с патогенными агентами и микроорганизмами, передающимися воздушно-капельным путем |
|
2 |
2 |
||
|
емкость-контейнер для дезинфекции мединструментов |
|
150 |
150 |
|
|
комплект термоконтейнеров для транспортировки биоматериала (в том числе проб крови) при заданном диапазоне температур |
|
5 |
5 |
|
|
облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый бактерицидный |
|
20 |
20 |
|
|
орбитальный шейкер с платформой |
|
1 |
1 |
|
|
автомат для мойки и дезинфекции |
|
1 |
1 |
|
Рентгенологическое отделение |
магнитно-резонансный томограф |
|
1 |
1 |
|
остеодесенситометр |
|
1 |
1 |
||
рентгендиагностический комплекс телеуправляемый на 3 рабочих места |
2 |
|
2 |
||
проявочные машины |
|
3 |
3 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
95 456,89 |
198 430,00 |
293 886,89 |
|
49. |
МБУЗ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
|
|
|
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
30 |
|
30 |
|
электрокардиограф |
1 |
|
1 |
||
дефибриллятор |
|
1 |
1 |
||
система теле-ЭКГ с выводом на пост медсестры |
|
1 |
1 |
||
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
||
прикроватный монитор |
7 |
|
7 |
||
портативный электрокардиограф |
2 |
|
2 |
||
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики |
|
2 |
2 |
||
электроотсасыватель |
|
3 |
3 |
||
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
4 |
|
4 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения спонтанного дыхания |
|
1 |
1 |
||
портативный дыхательный аппарат |
1 |
|
1 |
||
автоматические шприцевые дозаторы |
12 |
|
12 |
||
инфузомат |
12 |
|
12 |
||
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
ангиограф |
1 |
|
1 |
||
Межрайонное неврологическое отделение |
функциональная кровать |
24 |
|
24 |
|
ультразвуковой аппарат с транскраниальной допплерографией |
1 |
|
1 |
||
компьютерный электроэнцефалограф |
1 |
|
1 |
||
вакуумный электроотсасыватель |
|
2 |
2 |
||
прикроватный монитор |
3 |
|
3 |
||
дефибриллятор с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
||
пульсоксиметр |
3 |
|
3 |
||
мобильная реанимационная тележка |
|
2 |
2 |
||
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
||
инфузомат |
5 |
|
5 |
||
Межрайонное онкологическое отделение |
микроскоп бинокулярный с фотонасадкой |
|
2 |
2 |
|
инфузомат |
6 |
|
6 |
||
отсос хирургический |
|
8 |
8 |
||
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких |
6 |
|
6 |
||
стол операционный хирургический |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
||
шприцевой дозатор |
8 |
|
8 |
||
аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы |
|
1 |
1 |
||
радиоволновой хирургический аппарат |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой гармонический скальпель |
|
1 |
1 |
||
переносной набор для реанимационного пособия |
|
1 |
1 |
||
ламинарный бокс |
|
1 |
1 |
||
видеоэндоскопический комплекс |
1 |
|
1 |
||
Отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
||
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой. |
|
2 |
2 |
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
||
лампы лучистого тепла мобильные |
|
2 |
2 |
||
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
2 |
2 |
||
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
||
аспиратор переносной |
|
8 |
8 |
||
консоль газосетевая настенная |
|
2 |
2 |
||
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
|
5 |
5 |
||
билирубинометр трансктантный |
|
1 |
1 |
||
ингалятор профессиональный помповый |
|
1 |
1 |
||
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
2 |
|
2 |
||
оборудование для аудиологического скрининга |
|
2 |
2 |
||
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный |
|
1 |
1 |
||
пальчиковый пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
11 |
11 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
93 931,27 |
19 998,49 |
113 929,76 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
527,9 |
527,9 |
52. |
МЛПУ "Чебаркульская городская больница" |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
Межрайонный родильный дом |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|
аппарат наркозный для взрослых |
|
1 |
1 |
||
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
|
1 |
||
функциональная кровать |
4 |
|
4 |
||
функциональная кровать для приема родов |
2 |
|
2 |
||
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
||
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
||
монитор витальных функций |
2 |
|
2 |
||
аппарат для плазмофереза |
|
1 |
1 |
||
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
3 |
|
3 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
2 |
2 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
2 |
2 |
||
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
2 |
|
2 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
4 |
4 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
4 |
4 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
4 |
4 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
насос инфузионный |
16 |
|
16 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
4 |
4 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
11 |
11 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
19 056,82 |
11 001,08 |
30 057,90 |
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
527,9 |
527,9 |
|
50. |
МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N1 г. Челябинск |
|
|
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|
полифункциональный монитор |
|
2 |
2 |
||
пульсоксиметр |
2 |
|
2 |
||
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
||
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
||
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
||
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
||
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
||
|
комплекс чистых помещений |
|
130,8 квадратного метра |
130,8 квадратного метра |
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
6 |
|
6 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
4 |
4 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель и трансформеры) |
9 |
|
9 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
6 |
6 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
3 |
3 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
9 |
9 |
||
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
3 |
3 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
9 |
9 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
насос инфузионный |
32 |
|
32 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
3 |
3 |
||
аппарат для определения кислотно-основного состояния, для определения электролитов |
|
1 |
1 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
9 |
9 |
||
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
|
1 |
1 |
||
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
||
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
3 |
|
3 |
||
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
1 |
2 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
||
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
||
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
||
эндоскопический комплекс - стойка для бронхоскопии у детей и новорожденных |
1 |
|
1 |
||
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
9 |
9 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
51 256,95 |
28 434,45 |
79 691,40 |
|
52. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" г. Челябинск |
|
|
|
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
|
90 |
90 |
|
электрокардиограф |
4 |
|
4 |
||
дефибриллятор |
|
3 |
3 |
||
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
||
прикроватный монитор |
12 |
|
12 |
||
портативный электрокардиограф |
3 |
|
3 |
||
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики |
|
2 |
2 |
||
электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца |
|
6 |
6 |
||
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) |
|
1 |
1 |
||
электроотсасыватель |
|
4 |
4 |
||
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
аппарат для проведения спонтанного дыхания |
|
2 |
2 |
||
портативный дыхательный аппарат |
1 |
|
1 |
||
автоматические шприцевые дозаторы |
36 |
|
36 |
||
инфузомат |
12 |
|
12 |
||
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
стационарный ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
||
Межрайонное неврологическое отделение |
функциональная кровать |
30 |
40 |
70 |
|
ультразвуковой аппарат с транскраниальной доплерографией |
1 |
|
1 |
||
электрокардиограф |
|
2 |
2 |
||
компьютерный электроэнцефалограф |
2 |
|
2 |
||
вакуумный электроотсасыватель |
|
4 |
4 |
||
прикроватный монитор |
12 |
|
12 |
||
дефибриллятор с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
1 |
1 |
2 |
||
шприцевой дозатор |
10 |
|
10 |
||
пульсоксиметр |
10 |
|
10 |
||
мобильная реанимационная тележка |
|
2 |
2 |
||
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
||
инфузомат |
10 |
|
10 |
||
противопролежневые матрацы |
|
10 |
10 |
||
Оперблок |
комплекс чистых помещений |
|
1860 квадрат-ных метров |
1860 квадрат-ных метров |
|
Отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
||
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
|
2 |
2 |
|
полифункциональный монитор |
2 |
|
2 |
||
пульсоксиметр |
2 |
|
2 |
||
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
||
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
||
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
||
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
||
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
51 662,49 |
232 353,30 |
284 015,79 |
|
53. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 4" г. Челябинск |
|
|
|
|
Клинико-диагностический центр |
гастровидеоэндоскоп в комплекте с монитором, видеоцентром, источником света и стойкой (2 эндоскопа на стойку) |
4 |
|
4 |
|
видеоколоноскоп, в комплекте с монитором, видеоцентром, источником света и стойкой (2 стойки по 2 аппарата) |
4 |
|
4 |
||
|
|
||||
видеобронхоскоп экспертного класса с источником света, системным видеоцентром, монитором на стойке |
2 |
|
2 |
||
бронхофиброскоп, в комплекте (2 стойки по 2 аппарата) |
4 |
|
4 |
||
кресло для бронхоскопии |
|
6 |
6 |
||
ультразвуковой аппарат экспертного класса цветной стационарный, 4 датчика 2D + 2 датчика 3/4D |
2 |
|
2 |
||
ультразвуковой аппарат хирургический + 2 биопсийных пистолета |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой аппарат мобильный (полупортативный) специализированный цветной высокого класса, тележка, 3 датчика |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой аппарат высокого класса цветной стационарный, 4 датчика |
2 |
|
2 |
||
ультразвуковой аппарат среднего класса цветной, стационарный 3 датчика |
2 |
|
2 |
||
ультразвуковой аппарат портативный цветной 4 датчика, тележка, адаптеры, биопсийные пистолеты, набор дренажей, биопсийных и аспирационных игл |
1 |
1 |
2 |
||
эхоэнцефалоскоп портативный |
|
3 |
3 |
||
электростимулятор для восстановительного лечения нервно-мышечной системы |
|
2 |
2 |
||
эхокардиографы с допплером экспертного класса с набором датчиков для кардиососудистой системы стационарный |
2 |
|
2 |
||
эхокардиографы высокого класса |
4 |
|
4 |
||
аппарат для дуплексного сканирования сосудов и сердца с набором датчиков |
2 |
|
2 |
||
комплекс для проведения чрезпищеводной электростимуляции |
|
1 |
1 |
||
портативная ультразвуковая кардиоваскулярная система, два датчика, с тележкой |
1 |
|
1 |
||
спирографы |
4 |
|
4 |
||
электрокардиограф многоканальный |
4 |
|
4 |
||
комплекс для суточного мониторирования в комплекте с: -с мониторами ЭКГ - 36 штук; -с мониторами ЭКГ/ АД - 18 штук |
3 |
|
3 |
||
велоэргометры |
|
3 |
3 |
||
электроэнцефалограф с компьютерной обработкой |
2 |
|
2 |
||
эхоэнцефалограф |
2 |
|
2 |
||
аппарат для электромиографии |
2 |
|
2 |
||
аппарат для электрофизиологических исследований |
|
2 |
2 |
||
электрокардиограф переносной |
6 |
|
6 |
||
платформа модульная для биохимического анализа |
|
|
0 |
||
платформа модульная для иммунохимического анализа |
|
1 |
1 |
||
автоматический гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
||
станция подготовки и окраски мазков |
|
1 |
1 |
||
анализатор гемостаза |
|
1 |
1 |
||
анализатор мочи |
|
1 |
1 |
||
анализатор автоматический клеточного состава мочи |
|
1 |
1 |
||
анализатор электролитов |
|
1 |
1 |
||
прибор для выделения и очистки нуклеиновых кислот и подготовки реакционных смесей |
|
1 |
1 |
||
анализатор автоматический для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) с принадлежностями |
|
1 |
1 |
||
прибор автоматический капиллярного электрофореза |
|
1 |
1 |
||
анализатор глюкозы и лактата |
|
1 |
1 |
||
анализатор иммунохемилюминесцентный |
|
1 |
1 |
||
цитофлуориметр проточный |
|
1 |
1 |
||
анализатор автоматический микропланшетный |
|
1 |
1 |
||
анализатор для определения гликозилированного гемоглобина |
|
1 |
1 |
||
комплект полуавтоматизированного оборудования для иммуногематологических исследований |
|
1 |
1 |
||
термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот |
|
1 |
1 |
||
программно-аппаратный комплекс для автоматизации лабораторных процессов, управления качеством, оптимизации деятельности медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории |
|
1 |
1 |
||
система фильтрации и очистки воды и водных растворов |
|
1 |
1 |
||
устройство для поддержания необходимого микроклимата в помещениях с аналитическим оборудованием |
|
7 |
7 |
||
холодильная машина для поддержания температуры +2-+8 С в помещениях для хранения реагентов и биоматериала |
|
2 |
2 |
||
микроскоп для лабораторных исследований |
|
7 |
7 |
||
центрифуга |
|
2 |
2 |
||
центрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
||
микроцентрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
||
стерилизатор паровой |
|
2 |
2 |
||
стерилизатор горячевоздушный |
|
1 |
1 |
||
аналитические весы |
|
1 |
1 |
||
шкаф термостатирующий |
|
1 |
1 |
||
комплект дозаторов механических 1-канальных переменного объема |
|
15 |
15 |
||
комплект дозаторов механических 8-канальных переменного объема |
|
5 |
5 |
||
штатив для механических дозаторов |
|
10 |
10 |
||
штатив для пробирок |
|
200 |
200 |
||
морозильник медицинский для глубокой заморозки биоматериала |
|
2 |
2 |
||
холодильник фармацевтический |
|
3 |
3 |
||
ультразвуковая ванна |
|
1 |
1 |
||
бокс абактериальный воздушной среды для защиты оператора при работе с патогенными агентами и микроорганизмами, передающимися воздушно-капельным путем |
|
2 |
2 |
||
емкость-контейнер для дезинфекции мединструментов |
|
150 |
150 |
||
комплект термоконтейнеров для транспортировки биоматериала (в том числе проб крови) при заданном диапазоне температур |
|
5 |
5 |
||
облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый бактерицидный |
|
20 |
20 |
||
орбитальный шейкер с платформой |
|
1 |
1 |
||
автомат для мойки и дезинфекции |
|
1 |
1 |
||
ангиограф цифровой |
1 |
|
1 |
||
маммограф |
1 |
|
1 |
||
телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс |
3 |
|
3 |
||
цифровой флюорограф |
|
1 |
1 |
||
дентальный рентгеновский аппарат |
|
1 |
1 |
||
остеоденситометр |
1 |
|
1 |
||
тепловизор |
|
1 |
1 |
||
открытый магнитно-резонансный томограф на постоянных магнитах с напряженностью поля 1,5 Тесла |
|
1 |
1 |
||
комплекс для организации локальной сети в кабинетах компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии |
6 |
|
6 |
||
аппарат рентгеновский передвижной палатный высокой мощности импортный |
1 |
|
1 |
||
проявочные машины |
6 |
|
6 |
||
компьютерный томограф 64-срезовый |
1 |
|
1 |
||
наркозно-дыхательный аппарат |
3 |
|
3 |
||
монитор для кабинета магнитно-резонансной томографии |
3 |
|
3 |
||
наркозный аппарат для кабинета магнитно-резонансной томографии |
2 |
|
2 |
||
шприцевой насос для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
||
автоматический паровой стерилизатор на 60 литров |
|
2 |
2 |
||
автоматический паровой стерилизатор на 600 литров |
|
1 |
1 |
||
лазерный стерилизатор (для оптики) |
|
1 |
1 |
||
машина дезинфекционная моющая |
|
1 |
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
5 |
5 |
||
|
комплекс чистых помещений |
|
250 квадратных метров |
250 квадратных метров |
|
Итого (тыс. рублей) |
|
336 920,13 |
201 941,60 |
538 861,73 |
|
54. |
МБУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Челябинск |
|
|
|
|
Отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
||
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
||
Межрайонное ожоговое отделение |
светильник медицинский передвижной |
|
1 |
1 |
|
отсос хирургический |
|
1 |
1 |
||
сухожаровой шкаф |
|
1 |
1 |
||
очиститель и обеззараживатель воздуха |
|
4 |
4 |
||
камера для хранения стерильного инструмента |
|
1 |
1 |
||
устройство для подогрева инфузионных жидкостей |
|
1 |
1 |
||
центрифуга |
|
1 |
1 |
||
аппарат ультразвуковой обработки инструментария |
|
3 |
3 |
||
размораживатель плазмы |
|
1 |
1 |
||
операционный стол ортопедический |
|
1 |
1 |
||
аппарат поисковый для проводниковой анестезии |
|
1 |
1 |
||
пульсоксиметр-монитор с капнографом |
1 |
|
1 |
||
аппарат наркозно-дыхательный |
1 |
|
1 |
||
насос инфузионный |
1 |
|
1 |
||
шприцевые дозаторы |
2 |
|
2 |
||
светильник медицинский передвижной |
|
1 |
1 |
||
светильник потолочный бестеневой |
|
1 |
1 |
||
дерматомы дисковые |
|
1 |
1 |
||
дерматомы возвратно-поступательные |
|
1 |
1 |
||
центрифуга |
|
1 |
1 |
||
аппарат для механической дермабразии |
|
1 |
1 |
||
электроотсос хирургический |
|
2 |
2 |
||
перфоратор для приготовления сетчатых кожных трансплантатов |
|
1 |
1 |
||
аппарат электрохирургический для резания мягких тканей и коагуляции мелких сосудов |
|
1 |
1 |
||
светильник медицинский передвижной |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор |
|
1 |
1 |
||
стойка эндоскопическая с набором инструментария для эндоскопической реконструктивной хирургии |
|
1 |
1 |
||
инфузионные насосы |
4 |
|
4 |
||
кровать функциональная для взрослых |
20 |
|
20 |
||
инфузионные насосы |
2 |
|
2 |
||
кровать-манеж для детей младшего возраста |
|
9 |
9 |
||
кровать функциональная для детей старшего возраста |
5 |
|
5 |
||
аэротерапевтическая установка ламинарного потока |
|
2 |
2 |
||
камера для хранения стерильного инструмента |
|
4 |
4 |
||
наркозный аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
отсос хирургический |
|
2 |
2 |
||
аппарат для ультразвуковой обработки ран |
|
1 |
1 |
||
велоэргометр |
|
1 |
1 |
||
весы медицинские |
|
1 |
1 |
||
облучатель бактерицидный |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
2 |
|
2 |
||
кардимомониторы (для определения функций ЭКГ, НАД, SPO2, ЧД) |
6 |
|
6 |
||
кардиомониторы (для определения функций ЭКГ, НАД, SPO2, ЧД, капнометрия) |
2 |
|
2 |
||
монитор инвазивного измерения гемодинамики |
|
1 |
1 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких c функцией Bipap-терапии |
7 |
|
7 |
||
шприцевой дозатор |
12 |
|
12 |
||
капельный дозатор |
9 |
|
9 |
||
облучатель настенный бактерицидный |
|
9 |
9 |
||
дефибриллятор |
|
2 |
2 |
||
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
||
капельный дозатор |
1 |
|
1 |
||
облучатель настенный бактерицидный |
|
2 |
2 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких наркозный |
1 |
|
1 |
||
кардиомонитор (для функций ЭКГ, НАД, SPo2, ЧД, капнометрии, уровня анестетиков) |
1 |
|
1 |
||
монитор глубины наркоза |
1 |
|
1 |
||
многофункциональный хирургический стол с электроприводом в комплекте |
|
1 |
1 |
||
светильник операционный потолочный |
|
1 |
1 |
||
аспиратор хирургический |
|
2 |
2 |
||
облучатель настенный бактерицидный |
|
2 |
2 |
||
термостат для размораживания плазмы |
|
1 |
1 |
||
водяная баня для определения группы крови по резус-фактору |
|
1 |
1 |
||
Специализированный роддом |
фетальные мониторы для интранатальной записи кардиотахограммы с автоматическим анализом |
4 |
|
4 |
|
фетальные мониторы для антенатальной записи кардиотахограммы с автоматическим анализом |
3 |
|
3 |
||
многоканальный электрокардиограф с синдромальным заключением |
1 |
|
1 |
||
аппарат для холтеровского мониторирования АД и ЭКГ с компьютером |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой сканер высокого класса укомплектованный мультичастотным конвексным вагинальным объемным (3/4), линейным датчиком |
1 |
|
1 |
||
аппарат для определения типа гемодинамики |
|
1 |
1 |
||
релаксатор матки |
|
1 |
1 |
||
аппарат для гальванизации и проведения лекарственного электрофореза |
|
1 |
1 |
||
аппарат для терапии с использованием ультравысоких частот |
|
2 |
2 |
||
аппарат для терапии с использованием крайне высоких частот |
|
2 |
2 |
||
аппарат низкочастотной физиотерапии |
|
2 |
2 |
||
аппарат для терапии электросном |
|
6 |
6 |
||
аппарат ультразвуковой терапевтический |
|
2 |
2 |
||
аппарат лазерный терапевтический |
|
1 |
1 |
||
аппарат для ультрафиолетового облучения |
|
1 |
1 |
||
Специализированный роддом |
комплекс чистых помещений |
|
567,7 квадратного метра |
567,7 квадратного метра |
|
Итого (тыс. рублей) |
|
37 417,21 |
62 532,09 |
99 949,30 |
|
55. |
МБУЗ "Городская клиническая больница N 8" г. Челябинск |
|
|
|
|
Межрайонное инфекционное отделение |
рентген-диагностический комплекс на 3 рабочих места с телеуправляемым штативом |
1 |
|
1 |
|
эхоэнцефалограф |
|
1 |
1 |
||
фибробронхоскоп |
1 |
|
1 |
||
фиброректоскоп |
1 |
|
1 |
||
функциональные кровати |
6 |
|
6 |
||
манипуляционные столики |
|
3 |
3 |
||
мониторы |
1 |
|
1 |
||
инфузоматы |
3 |
|
3 |
||
перфузоры |
3 |
|
3 |
||
электрокардиограф |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
||
электроотсос |
|
2 |
2 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
сухожаровой шкаф |
|
1 |
1 |
||
рециркулятор |
|
3 |
3 |
||
микроскоп бинокулярный |
|
1 |
1 |
||
термостат электрический суховоздушный |
|
1 |
1 |
||
термостат с водяной рубашкой |
|
1 |
1 |
||
шкаф сушильно-стерилизационный на 80 литров |
|
1 |
1 |
||
термостат для исследования гемокоагуляции (инактиватор) |
|
1 |
1 |
||
автоклав |
|
1 |
1 |
||
дезинфекционная камера |
|
1 |
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|
полифункциональный монитор |
2 |
|
2 |
||
пульсоксиметр |
2 |
|
2 |
||
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
||
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
||
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
||
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
||
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
||
Оперблок |
комплекс чистых помещений |
|
458,3 квадратного метра |
458,3 квадратного метра |
|
Итого (тыс. рублей) |
|
16 886,95 |
42 254,95 |
59 141,90 |
|
56. |
МБУЗ "Городская клиническая больница N 9" г. Челябинск |
|
|
|
|
Межрайонное отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
||
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
||
Оперблок |
комплекс чистых помещений |
|
100,8 квадратного метра |
100,8 квадратного метра |
|
Отделение детской травматологии |
кровати функциональные |
|
24 |
24 |
|
кровать функциональная детская |
|
4 |
4 |
||
негатоскоп |
|
2 |
2 |
||
облучатели кварцевые |
|
25 |
25 |
||
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
||
наркозно-дыхательный аппарат |
1 |
|
1 |
||
электрический вакуумный аспиратор (переносной) |
|
2 |
2 |
||
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
||
комплект ларингоскопов с фиброоптической рукояткой с набором детских клинков |
|
2 |
2 |
||
система прикроватного мониторинга |
2 |
|
2 |
||
кровать детская функциональная |
|
4 |
4 |
||
небулайзер |
|
1 |
1 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
наркозный аппарат |
1 |
|
1 |
||
капнограф |
|
1 |
1 |
||
система обогрева |
|
2 |
2 |
||
ортопедический операционный стол |
|
1 |
1 |
||
операционная лампа |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой аппарат с набором датчиков |
1 |
|
1 |
||
высокочастотный аблятор |
|
1 |
1 |
||
холодно-плазменный аблятор |
|
1 |
1 |
||
комплект аппаратов Илизарова |
|
4 |
4 |
||
автоматический паровой стерилизатор на 60 литров |
|
1 |
1 |
||
автоматический паровой стерилизатор на 600 литров |
|
1 |
1 |
||
машина дезинфекционная, моющая |
|
1 |
1 |
||
лазерный стерилизатор (для оптики) |
|
1 |
1 |
||
стерилизатор |
|
2 |
2 |
||
Межрайонное детское инфекционное отделение |
инфузомат |
1 |
|
1 |
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
кислородный концентратор |
|
1 |
1 |
||
монитор полифункциональный |
1 |
|
1 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
1 |
2 |
||
вакуумный аспиратор |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
облучатель-рециркулятор бактерицидный |
|
26 |
26 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
27 550,46 |
23 543,78 |
51 094,24 |
|
57. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2" г. Челябинск |
|
|
|
|
Межрайонный перинатальный центр |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|
газоанализатор |
|
1 |
1 |
||
кислородный концентратор |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой аппарат |
2 |
|
2 |
||
аппарат наркозный для взрослых |
3 |
|
3 |
||
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
1 |
2 |
||
функциональная кровать |
6 |
|
6 |
||
функциональная кровать для приема родов |
2 |
|
2 |
||
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
||
операционный стол |
|
1 |
1 |
||
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
||
монитор витальных функций |
3 |
|
3 |
||
аппарат для плазмофереза |
|
1 |
1 |
||
транспортный кювез |
|
1 |
1 |
||
|
комплекс чистых помещений |
|
254 квадратных метра |
254 квадратных метра |
|
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
5 |
|
5 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
6 |
6 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
4 |
4 |
||
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
6 |
|
6 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель и трансформер) |
8 |
|
8 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
6 |
6 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
4 |
4 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
6 |
6 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
8 |
8 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
4 |
4 |
||
насос инфузионный |
32 |
|
32 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
4 |
4 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
12 |
12 |
||
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
|
1 |
1 |
||
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
||
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
2 |
2 |
||
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
2 |
2 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
||
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
|
2 |
2 |
||
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
||
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|
полифункциональный монитор |
2 |
|
2 |
||
пульсоксиметр |
2 |
|
2 |
||
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
||
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
||
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
||
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
||
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
||
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
67 296,43 |
56 923,78 |
124 220,21 |
|
58. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 г. Челябинск |
|
|
|
|
Отделение специализированной эндокринологической помощи |
функциональные кровати для детей грудного возраста |
5 |
|
5 |
|
бактерицидная лампа |
|
14 |
14 |
||
облучатель УФО бактерицидный для помещений |
|
4 |
4 |
||
Отделение специализированной кардиоревматологической помощи |
монитор кардиологический |
2 |
|
2 |
|
насос-дозатор инфузионный |
2 |
|
2 |
||
электрокардиограф многоканальный |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
||
аппарат дыхательный ручной |
|
1 |
1 |
||
магнитно-резонансный томограф |
|
1 |
1 |
||
Отделение оказания специализированной медицинской помощи инфекционным больным с реанимацией |
наркозно-дыхательный аппарат неонатально-педиатрический на 2 испарителя |
|
1 |
1 |
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких |
|
1 |
1 |
||
высокочастотный аппарат искусственной вентиляции легких - осцилляторный генератор для новорождённых и детей |
|
1 |
1 |
||
аппарат искусственной вентиляции легких экспертного класса для новорождённых, детей и взрослых с расширенным софтом и возможностью объединения в сеть |
|
11 |
11 |
||
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
||
небулайзер мембранный электронно-помповый с малым объёмом камеры |
|
3 |
3 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха на 1200 литров |
|
1 |
1 |
||
ларингоскоп для затруднённой интубации с оптическим видоискателем и системой подачи кислорода |
|
2 |
2 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
||
монитор реанимационный для транскутанного измерения газов |
2 |
|
2 |
||
монитор церебральной оксиметрии для новорождённых и детей |
1 |
|
1 |
||
монитор глубины наркоза педиатрическая комплектация |
|
1 |
1 |
||
газовый монитор (анестетики, капнография) |
1 |
|
1 |
||
монитор электроэнцефалографии амплитудно-интегрированный реанимационный |
|
1 |
1 |
||
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор с возможностью объединения в инфузионную станцию и сеть |
10 |
|
10 |
||
инфузионная помпа капельная с возможностью объединения в инфузионную станцию и сеть |
12 |
|
12 |
||
открытая реанимационная система |
|
3 |
3 |
||
лампа лучистого тепла |
|
3 |
3 |
||
эндоскопический комплекс - стойка для бронхоскопии у детей и новорождённых |
1 |
|
1 |
||
аппарат гемокоррекции - раздельного гемодиализа и ультрагемодиафильтрации для детей с сетами на 2 года |
|
1 |
1 |
||
аспиратор хирургический на мобильной тележке |
|
4 |
4 |
||
смотровой бестеневой галогеновый 3-ламповый фокусируемый светильник, мобильный |
|
1 |
1 |
||
дезинфекционно-моечная станция с системой водоочистки |
|
1 |
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
||
система обогрева ребёнка |
|
2 |
2 |
||
подогреватель инфузионных растворов |
|
2 |
2 |
||
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
6 |
|
6 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
9 |
9 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
2 |
2 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель и трансформер) |
12 |
|
12 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
12 |
12 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
6 |
6 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
12 |
12 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
9 |
9 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
насос инфузионный |
31 |
|
31 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
5 |
5 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
6 |
6 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
||
глюкометр |
1 |
|
1 |
||
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
18 |
18 |
||
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
|
1 |
1 |
||
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
||
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
передвижной аппарат для ультразвукового исследования новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
3 |
3 |
||
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
||
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
3 |
3 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
||
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
2 |
|
2 |
||
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
||
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
5 |
5 |
|
открытая реанимационная система |
|
5 |
5 |
||
лампы лучистого тепла мобильные |
|
5 |
5 |
||
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
5 |
5 |
||
шприцевой дозатор |
15 |
|
15 |
||
аспиратор переносной |
|
5 |
5 |
||
консоль газосетевая настенная |
|
10 |
10 |
||
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
ингалятор профессиональный помповый |
|
5 |
5 |
||
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
|
5 |
5 |
||
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
||
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, аппарат ручной искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
2 |
2 |
||
пальчиковый пульсоксиметр |
2 |
|
2 |
||
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
|
1 |
1 |
||
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
2 |
2 |
||
Отделение реанимации |
комплекс чистых помещений |
|
190,6 квадратных метров |
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
63 831,77 |
140 638,72 |
204 470,49 |
|
59. |
МБУЗ "Городская клиническая больница N 14" г. Челябинск |
|
|
|
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
1 396,00 |
0,00 |
1 396,00 |
|
60. |
МБУЗ "Городская клиническая поликлиника N8" г. Челябинск |
|
|
|
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
оснащения ВОПа | |||||
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
1 396,00 |
0,00 |
1 396,00 |
|
61. |
МБУЗ "Детская городская поликлиника N9" г. Челябинск |
|
|
|
|
Клинико-диагностический центр |
рентгенодиагностический комплекс с томографией на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
|
магнитно-резонансный томограф |
|
1 |
1 |
||
флюорограф цифровой |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой диагностический сканер портативный цветной, 2 датчика |
1 |
|
1 |
||
стационарный ультразвуковой аппарат экспертного класса, 3 датчика |
1 |
|
1 |
||
стационарный ультразвуковой аппарат, 3 датчика |
3 |
|
3 |
||
ультразвуковой денситометр |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой аппарат офтальмологический, 2 датчика |
|
1 |
1 |
||
аппараты для холтеровского |
1 |
|
1 |
||
мониторирования электрокардиографии (ЭКГ) | |||||
аппарат для суточного мониторирования артериального давления (АД) |
1 |
|
1 |
||
аппарат для суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
1 |
||
велоэргометр |
1 |
|
1 |
||
спирограф |
1 |
|
1 |
||
электроэнцефалограф компьютерный |
1 |
|
1 |
||
электрокардиограф трёхканальный |
1 |
|
1 |
||
электрокардиограф трёхканальный |
1 |
|
1 |
||
комплекс аппаратно-программный компьютерной ритмокардиографии высокого разрешения |
1 |
|
1 |
||
ультразвуковой диагностический сканер экспертного класса (кардиологический) |
1 |
|
1 |
||
эхоэнцефалограф портативный |
1 |
|
1 |
||
аппарат для электромиографии |
1 |
|
1 |
||
спирограф для детей ростом менее 90 сантиметров |
1 |
|
1 |
||
широкопольная цифровая педиатрическая ретинальная камера |
|
1 |
1 |
||
система отоакустической эмиссии |
|
1 |
1 |
||
комплекс для нагрузочного тестирования на беговой дорожке |
1 |
|
1 |
||
прибор для коррекции осанки, лечения сколиоза и формирования мышечного корсета |
|
1 |
1 |
||
аппаратно-программный комплекс для терапии астмы |
|
1 |
1 |
||
программно-управляемый тренажер для детей для нижних и верхних конечностей с электроприводами |
|
1 |
1 |
||
мульсуставной лечебно-диагностический комплекс |
|
1 |
1 |
||
электротренажер с биологической обратной связью для обучения методам психологической саморегуляции |
|
1 |
1 |
||
гальванизатор |
|
4 |
4 |
||
аппарат низкочастотной терапии |
|
2 |
2 |
||
аппарат ультразвуковой терапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат ультразвуковой терапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат для дарсонвализации |
|
1 |
1 |
||
аппарат магнитотерапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат магнитотерапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат магнитолазеротерапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат УВЧ-терапии (2-, 3-режимный) |
|
2 |
2 |
||
аппарат СМВ-терапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат ДМВ-терапии |
|
1 |
1 |
||
электросон |
|
1 |
1 |
||
аппарат для диадинамического лечения |
|
1 |
1 |
||
аппарат КВЧ-терапии |
|
1 |
1 |
||
парафинонагреватель на 15 литров |
|
1 |
1 |
||
аппарат лазеротерапии |
|
1 |
1 |
||
аппарат для кислородных коктейлей |
|
1 |
1 |
||
объединенный массажный комплекс-кресло |
|
1 |
1 |
||
комплекс массажный |
|
1 |
1 |
||
система массажная |
|
1 |
1 |
||
облучатель ультрафиолетовый коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносной |
|
1 |
1 |
||
степпер |
|
1 |
1 |
||
гребной тренажёр |
|
1 |
1 |
||
велотренажёр |
|
1 |
1 |
||
беговая дорожка |
|
2 |
2 |
||
тренажер для выполнения упражнения тяги сверху детский |
|
1 |
1 |
||
тренажер для выполнения упражнения тяги перед грудью сидя детский |
|
1 |
1 |
||
тренажер для выполнения упражнения жим ногами горизонтальный детский |
|
1 |
1 |
||
тренажер для выполнения упражнения жим на головой сидя детский |
|
1 |
1 |
||
велотренажёр детский |
|
1 |
1 |
||
беговая дорожка детская |
|
1 |
1 |
||
ионизатор - воздухоочиститель |
|
3 |
3 |
||
офтальмотренажер - релаксатор |
|
1 |
1 |
||
электростимулятор офтальмологический |
|
1 |
1 |
||
амблиотренер |
|
1 |
1 |
||
установка лазеростимуляции сетчатки глаза |
|
1 |
1 |
||
лазерный офтальмотерапевтический аппарат |
|
1 |
1 |
||
синоптофор |
|
1 |
1 |
||
аппарат для магнитотерапии и фотостимуляции |
|
1 |
1 |
||
видеостойка экспертного класса (системный видеоцентр, источник света ксеноновый, HD-монитор, передвижная рабочая станция с держателями) |
|
3 |
3 |
||
видеогастроскоп экспертного класса высокого разрешения (диаметр 9,8 мм) с набором инструментов |
|
1 |
1 |
||
видеогастроскоп экспертного класса (диаметр 8,8 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы |
|
2 |
2 |
||
видеогастроскоп экспертного класса (диаметр 8,8 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, щипцы для горячей биопсии, захватывающие щипцы тип "тренога", захватывающие щипцы тип "пятинога", захватывающие щипцы тип "корзина", захватывающие щипцы тип "аллигатор + крысиный зуб", клипирующее устройство - клип-аппликатор, набор клипс, одноразовые клипирующие устройства тип "клип-2", полипэктомические петли серповидные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки, полипэктомические петли овальные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки, эндоскопические хирургические ножницы |
|
1 |
1 |
||
видеогастроскоп педиатрический (диаметр 5,5 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы |
|
1 |
1 |
||
видеогастроскоп педиатрический (диаметр 5,5 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, захватывающие щипцы тип "тренога", захватывающие щипцы тип "пятинога", захватывающие щипцы тип "корзина", захватывающие щипцы тип "аллигатор + крысиный зуб" |
|
1 |
1 |
||
видеоколоноскоп экспертного класса (диаметр 11,5мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы |
|
1 |
1 |
||
видеоколоноскоп экспертного класса (диаметр 11,5 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, щипцы для горячей биопсии, захватывающие щипцы тип "тренога", захватывающие щипцы тип "пятинога", захватывающие щипцы тип "корзина", захватывающие щипцы тип "аллигатор + крысиный зуб", клипирующее устройство - клип-аппликатор, набор клипс, одноразовые клипирующие устройства тип "клип-2", полипэктомические петли серповидные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки, полипэктомические петли овальные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки |
|
1 |
1 |
||
насос для подачи воды для колоноскопа с принадлежностями (соединительный кабель, педаль, набор трубок) |
|
1 |
1 |
||
бронховидеоскоп экспертного класса (диаметр 4,9 мм) с набором инструментов |
|
1 |
1 |
||
бронховидеоскоп (диаметр 2,8 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы |
|
1 |
1 |
||
бронховидеоскоп (диаметр 2,8 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, цитологические щетки |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой очиститель инструмента |
|
1 |
1 |
||
аппарат электрохирургический с принадлежностями (педаль, кабели и шнуры) |
|
1 |
1 |
||
отсасыватели медицинские |
|
6 |
6 |
||
автоматический репроцессор эндоскопов |
|
3 |
3 |
||
шкаф для хранения эндоскопов (на 9 штук) |
|
1 |
1 |
||
тележка для транспортировки эндоскопов |
|
1 |
1 |
||
стол смотровой для гастроскопии и колоноскопии |
|
2 |
2 |
||
кресло смотровое для бронхоскопии |
|
1 |
1 |
||
низкотемпературный плазменный стерилизатор |
|
1 |
1 |
||
наркозно-дыхательный аппарат для проведения наркоза в условиях кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
||
модульный монитор для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
||
станция для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
||
насос инфузионный шприцевой перфузор |
1 |
|
1 |
||
фиксатор универсальный для насосов |
|
1 |
1 |
||
сетевой кабель для насосов 2,5 м |
|
1 |
1 |
||
аппарат для ингаляционного наркоза |
|
2 |
2 |
||
аппарат для ингаляционного наркоза |
|
2 |
2 |
||
кардиомонитор с функциями ЭКГ, ЧСС, ЧД, НИАД, Sp O2, tє C, CO2, детские манжеты |
|
4 |
4 |
||
инфузомат |
2 |
|
2 |
||
дефибриллятор для детей |
|
1 |
1 |
||
мешок Амбу |
|
10 |
10 |
||
отсасыватели медицинские |
|
1 |
1 |
||
щелевая лампа |
|
1 |
1 |
||
рабочее место офтальмолога с авторефрактометром, проектором знаков, фороптером, набором пробных линз |
|
1 |
1 |
||
офтальмологический бесконтактный тонометр |
|
1 |
1 |
||
пробный набор очковых линз и призм с универсальной оправой |
|
1 |
1 |
||
компьютерный сферопериметр |
|
1 |
1 |
||
компьютерная программа для лечения амблиопии и косоглазия |
|
1 |
1 |
||
компьютерная программа для диагностики и лечения близорукости, зрительного утомления и компьютерного синдрома |
|
1 |
1 |
||
набор игровых программ для лечения амблиопии любой степени у детей старше 3 лет |
|
1 |
1 |
||
программа для восстановления и развития бинокулярного зрения |
|
1 |
1 |
||
офтальмоскоп налобный бинокулярный с сетевым адаптером и аккумулятором |
|
1 |
1 |
||
линейки скиаскопические |
|
2 |
2 |
||
офтальмоскоп зеркальный |
|
1 |
1 |
||
набор широкоугольных линз (3 штуки) |
|
1 |
1 |
||
сухожаровой шкаф |
|
3 |
3 |
||
гинекологическое кресло |
|
2 |
2 |
||
напольный светильник смотровой |
|
2 |
2 |
||
аппарат для электрофизиологического исследования глаз |
|
1 |
1 |
||
камеры бактерицидные для хранения стерильных инструментов |
|
3 |
3 |
||
негатоскоп |
|
1 |
1 |
||
облучатель бактерицидный настенный |
|
8 |
8 |
||
стерилизатор воздушный с охлаждением |
|
3 |
3 |
||
установка ультразвуковой обработки инструмента |
|
3 |
3 |
||
рециркулятор облучатель |
|
40 |
40 |
||
система амбулаторной регистрации ЭКГ с кардиорегистратором, предназначенным для регистрации фрагментов ЭКГ в домашних условиях при возникновении жалоб |
|
2 |
2 |
||
аппарат для определения уровня билирубина в крови новорожденных |
|
1 |
1 |
||
биохимический анализатор |
|
1 |
1 |
||
гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
||
анализатор мочи |
|
1 |
1 |
||
иммуноферментный анализатор |
|
1 |
1 |
||
хемилюминесцентный анализатор |
|
1 |
1 |
||
микроскоп лабораторный |
|
5 |
5 |
||
сухожаровой шкаф объёмом 32 литра |
|
1 |
1 |
||
термостат |
|
1 |
1 |
||
водяная баня |
|
1 |
1 |
||
центрифуга настольная |
|
2 |
2 |
||
фармакологический холодильник |
|
1 |
1 |
||
аппарат для покраски мазков |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковая моечная машина |
|
1 |
1 |
||
счетчик лейкоформулы |
|
5 |
5 |
||
миксер гематологический |
|
1 |
1 |
||
аппарат для электрофореза белков |
|
1 |
1 |
||
рефрактометр |
|
1 |
1 |
||
PH -метр |
|
1 |
1 |
||
весы лабораторные электронные |
|
1 |
1 |
||
анализатор электролитов |
|
1 |
1 |
||
анализатор глюкозы |
|
1 |
1 |
||
анализатор белка в моче |
|
1 |
1 |
||
рециркулятор |
|
4 |
4 |
||
вытяжной ламинарный шкаф |
|
3 |
3 |
||
коагулометр полуавтомат |
|
1 |
1 |
||
автоклав на 75 литров |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
49 599,64 |
133 470,16 |
183 069,80 |
|
62. |
МБУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
|
|
|
|
Межрайонный родильный дом |
ультразвуковой аппарат |
1 |
|
1 |
|
аппарат наркозный для взрослых |
1 |
|
1 |
||
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
|
1 |
||
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
2 |
|
2 |
||
функциональная кровать для приема родов |
1 |
|
1 |
||
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
||
операционный стол |
|
1 |
1 |
||
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
||
монитор витальных функций |
3 |
|
3 |
||
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем давления и объема, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
1 |
|
1 |
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
1 |
1 |
||
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
||
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
1 |
|
1 |
||
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
||
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
2 |
2 |
||
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
2 |
2 |
||
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
2 |
2 |
||
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
насос инфузионный |
10 |
|
10 |
||
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
||
весы электронные для новорожденных |
|
1 |
1 |
||
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
|
1 |
1 |
||
билирубинометр транскутанный |
|
1 |
1 |
||
глюкометр |
|
1 |
1 |
||
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
||
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
2 |
2 |
||
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
||
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
||
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
||
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
||
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
||
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
||
отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
||
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
||
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
||
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
||
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
||
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
||
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
4 |
4 |
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
19 838,76 |
9 066,84 |
28 905,60 |
|
|
|
оснащение бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программными комплексами |
|
255,6 |
255,6 |
63. |
ГБУЗ "Областной наркологический диспансер" г. Магнитогорск |
|
|
|
|
Центр наркологической реабилитации |
|
|
|
|
|
электрокардиограф |
|
1 |
1 |
||
аппарат лазерной терапии |
1 |
|
1 |
||
электроэнцефалограф |
|
1 |
1 |
||
дезинфекционная камера |
1 |
|
1 |
||
алкометр в комплекте |
3 |
|
3 |
||
ларингоскоп универсальный |
1 |
|
1 |
||
облучатель бактерицидный настенный ламповый |
3 |
|
3 |
||
набор реанимационный для скорой помощи |
1 |
|
1 |
||
аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции |
1 |
|
1 |
||
стерилизатор паровой |
1 |
|
1 |
||
облучатель бактерицидный передвижной разборный |
2 |
|
2 |
||
ультрафиолетовые облучатели -рециркуляторы воздуха |
6 |
|
6 |
||
облучатель бактерицидный |
1 |
|
1 |
||
аппарат ДМВ-терапии |
1 |
|
1 |
||
аппарат магнитотерапии |
1 |
|
1 |
||
аппарат полюсной терапии с двумя терминалами |
1 |
|
1 |
||
аппарат низкочастотной физиотерапии |
1 |
|
1 |
||
аппарат УВЧ-терапии |
1 |
|
1 |
||
аппарат для электрофореза |
2 |
|
2 |
||
аппарат для терапии электросном |
3 |
|
3 |
||
аппарат для дарсонвализации |
1 |
|
1 |
||
аппарат для окситермии |
1 |
|
1 |
||
аппарат для ТЭС-терапии |
1 |
|
1 |
||
облучатель ртутно-кварцевый |
1 |
|
1 |
||
часы процедурные |
2 |
|
2 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
1128,4 |
750 |
1 878,40 |
|
64. |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
|
|
|
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
0 |
1 |
|
дополнительное рабочее место врача-рентгенолога |
|
|
0 |
||
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
1 |
1 |
2 |
||
стабилизатор напряжения |
1 |
1 |
2 |
||
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
||
видеостойка для проведения фибробронхоскопии |
|
2 |
2 |
||
дыхательный аппарат |
|
3 |
3 |
||
монитор полифункциональный прикроватный для отделения реанимации |
|
6 |
6 |
||
наркозный аппарат |
|
2 |
2 |
||
рефрактометр |
|
1 |
1 |
||
фундус-камера цифровая |
|
1 |
1 |
||
ультразвуковой офтальмологический сканер (В-скан с одновременным А-сканированием по выбранному вектору) |
|
1 |
1 |
||
периметр проекционный |
|
1 |
1 |
||
портативный аппарат ультразвуковой диагностики с датчиками: линейным, конвексным, внутриполостным |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
17 190,00 |
29 150,00 |
46 340,00 |
|
65. |
ГУЗ "Челябинский областной противотуберкулезный диспансер N 2" |
|
|
|
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
|
1 |
|
дополнительное рабочее место врача-рентгенолога |
1 |
|
1 |
||
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
1 |
|
1 |
||
стабилизатор напряжения |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
9 780,00 |
0,00 |
9 780,00 |
|
66. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3" |
|
|
|
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
|
1 |
1 |
|
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
0,00 |
10 000,00 |
10 000,00 |
|
67. |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 6" |
|
|
|
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
|
1 |
|
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
1 |
|
1 |
||
стабилизатор напряжения |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
9 780,00 |
0,00 |
9 780,00 |
|
68. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница" г. Копейска |
|
|
|
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
2 |
2 |
|
видеостойка для проведения фибробронхоскопии |
|
1 |
1 |
||
дыхательный аппарат |
|
2 |
2 |
||
монитор полифукциональный прикроватный для отделения реанимации |
|
2 |
2 |
||
наркозный аппарат |
|
1 |
1 |
||
рефрактометр |
|
1 |
1 |
||
периметр проекционный |
|
1 |
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
0,00 |
17 950,00 |
17 950,00 |
|
69. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница N 3" |
|
|
|
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
|
1 |
||
Итого (тыс. рублей) |
|
5 250,00 |
6 000,00 |
11 250,00 |
|
70. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница N 4" |
|
|
|
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
|
Итого (тыс. рублей) |
|
0,00 |
6 000,00 |
6 000,00 |
|
71. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница N 13" |
|
|
|
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
|
Итого (тыс. рублей) |
|
0,00 |
6 000,00 |
6 000,00 |
|
72. |
МКУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
82 |
82 |
|
|
|
0,00 |
3 453,40 |
3 453,40 |
|
73. |
МБЛПУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
26 |
26 |
|
|
|
0,00 |
1 111,40 |
1 111,40 |
74. |
МЛПУЗ "Станция скорой медицинской помощи Копейского ГО" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
15 |
15 |
|
|
|
0,00 |
683,50 |
683,50 |
75. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Магнитогорска" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
45 |
45 |
|
|
|
0,00 |
1 850,50 |
1 850,50 |
76. |
МКУЗ "Станция скорой медицинской помощи Миасского ГО" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
18 |
18 |
|
|
|
0,00 |
800,20 |
800,20 |
77. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Коркино" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
10 |
10 |
|
|
|
0,00 |
489,00 |
489,00 |
78. |
МБУЗ "Станция скорой медицинской помощи Саткинского района" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
17 |
17 |
|
|
|
0,00 |
761,30 |
761,30 |
79. |
МБУЗ "Миньярская городская больница" Ашинский МР) |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
3 |
3 |
|
|
|
0,00 |
216,70 |
216,70 |
80. |
МБУЗ "Симская городская больница" (Ашинский МР) |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
5 |
5 |
|
|
|
0,00 |
294,50 |
294,50 |
81. |
МУ Городская больница г. Юрюзань |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
2 |
2 |
|
|
|
0,00 |
177,80 |
177,80 |
82. |
БММЛПУЗ "Кусинская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
3 |
3 |
|
|
|
0,00 |
216,70 |
216,70 |
83. |
МБМУ "Бобровская амбулатория Троицкого района" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
3 |
3 |
|
|
|
0,00 |
216,70 |
216,70 |
84. |
МБМУ "Кособродская участковая больница Троицкого района" |
|
|
|
|
|
|
бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
|
1 |
1 |
|
|
|
0,00 |
138,90 |
138,90 |
Итого количество оборудования |
2193 |
4142 |
6335 |
||
в том числе бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
0 |
406 |
406 |
||
Итого сумма по оборудования |
1785211,30 |
1664647,43 |
3449858,73 |
||
в том числе бортовая аппаратура спутниковой навигации ГЛОНАСС и аппаратно-программный комплекс |
0,00 |
20 357,00 |
20 357,00 |
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 сентября 2012 г. N 473-П настоящее приложение изложено в новой редакции, распространяющей свое действие на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2012 г.
Приложение 5
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Расчет
средней стоимости стандартов
14 декабря 2011 г., 10 мая, 10 сентября 2012 г.
Классы заболеваний |
Число случаев экстренной и плановой онкологической госпитализации в рамках ОМС (взрослые и дети) в среднем за последние пять лет на 2012 год |
Объем финансирования 1 случая в 2012 году из средств ФФОМС, рублей |
Объем финансирования 1 случая в 2012 году из средств ТФОМС, рублей |
Общий объем финансирования 1 случая в 2012 году, рублей |
Объем финансирования из средств ФФОМС в 2012 году, тыс. рублей |
Объем финансирования из средств ТФОМС в 2012 году, тыс. рублей |
Объем финансирования из средств ТФ + ФФОМС в 2012г.оду, тыс. рублей |
класс болезней системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
острый и повторный инфаркт миокарда |
5 621 |
83 836,42 |
46 416,65 |
130 253,07 |
471 244,54 |
260 908,01 |
732 152,55 |
инсульты |
5 580 |
44 550,36 |
45 634,08 |
90 184,44 |
248 591,00 |
254 638,18 |
503 229,18 |
эссенциальная первичная артериальная гипертензия (I 10) |
6 230 |
12 807,57 |
6 242,10 |
19 049,67 |
79 791,14 |
38 888,31 |
118 679,45 |
флебит, тромбофлебит (I80) |
987 |
14 158,17 |
24 035,40 |
38 193,57 |
13 974,11 |
23 722,94 |
37 697,05 |
варикозное расширение вен нижней конечности (I83) |
1 448 |
28 716,10 |
13 321,00 |
42 037,10 |
41 580,91 |
19 288,81 |
60 869,72 |
атеросклероз периферических сосудов |
3 645 |
20 185,47 |
24 035,40 |
44 220,87 |
73 576,04 |
87 609,03 |
161 185,07 |
стенокардия |
5 707 |
0,00 |
11 490,10 |
11 490,10 |
|
65 574,00 |
65 574,00 |
всего |
29 218 |
31 787,18 |
25 690,65 |
57 477,83 |
928 757,74 |
750 629,28 |
1 679 387,02 |
онкология |
|
|
|
|
|
|
|
рак молочной железы |
1 104 |
46 439,20 |
27 605,03 |
74 044,23 |
51 268,88 |
30 475,95 |
81 744,83 |
рак предстательной железы |
81 |
29 340,86 |
31 564,69 |
60 905,55 |
2 376,61 |
2 556,74 |
4 933,35 |
рак легких, бронхов |
1 000 |
89 924,70 |
36 666,25 |
126 590,95 |
89 924,70 |
36 666,25 |
126 590,95 |
лейкоз |
604 |
146 266,27 |
39 150,81 |
185 417,08 |
88 344,83 |
23 647,09 |
111 991,92 |
рак желудка |
257 |
46 893,85 |
41 053,15 |
87 947,00 |
12 051,72 |
10 550,66 |
22 602,38 |
рак ободочной кишки |
1 116 |
36 095,38 |
42 279,00 |
78 374,38 |
40 282,44 |
47 183,36 |
87 465,80 |
рак прямой кишки |
869 |
35 954,06 |
39 278,67 |
75 232,73 |
31 244,08 |
34 133,16 |
65 377,24 |
рак поджелудочной железы |
82 |
34 561,95 |
42 279,02 |
76 840,97 |
2 834,08 |
3 466,88 |
6 300,96 |
рак тела матки |
693 |
33 531,95 |
31 564,70 |
65 096,65 |
23 237,64 |
21 874,34 |
45 111,98 |
рак яичника |
801 |
33 872,83 |
31 564,71 |
65 437,54 |
27 132,14 |
25 283,33 |
52 415,47 |
рак шейки матки |
532 |
36 974,02 |
31 564,70 |
68 538,72 |
19 670,18 |
16 792,42 |
36 462,60 |
рак головного мозга |
176 |
33 861,53 |
42 278,98 |
76 140,51 |
5 959,63 |
7 441,10 |
13 400,73 |
рак почки, кроме почечной лоханки |
327 |
38 113,12 |
38 683,15 |
76 796,27 |
12 462,99 |
12 649,39 |
25 112,38 |
меланома |
78 |
41 913,97 |
31 564,74 |
73 478,71 |
3 269,29 |
2 462,05 |
5 731,34 |
всего |
7 720 |
53 116,48 |
35 645,43 |
88 761,91 |
410 059,21 |
275 182,72 |
685 241,93 |
травмы |
|
|
|
|
|
|
|
нейротравмы |
1 020 |
30 989,45 |
47 887,68 |
78 877,13 |
31 609,24 |
48 845,43 |
80 454,67 |
ожоги |
1 096 |
994,79 |
150 705,80 |
151 700,59 |
1 090,29 |
165 173,56 |
166 263,85 |
переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (S32-33) |
287 |
25 958,29 |
56 702,82 |
82 661,11 |
7 450,03 |
16 273,71 |
23 723,74 |
переломы ребер, грудины, грудного отдела позвоночника (S22) |
351 |
25 454,76 |
56 702,82 |
82 157,58 |
8 934,62 |
19 902,69 |
28 837,31 |
переломы шейного отдела позвоночника (S12-13) |
179 |
25 230,28 |
56 702,79 |
81 933,07 |
4 516,22 |
10 149,80 |
14 666,02 |
всего |
2 933 |
18 274,94 |
88 764,13 |
107 039,07 |
53 600,40 |
260 345,19 |
313 945,59 |
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития |
|
|
|
|
|
|
|
бактериальный сепсис |
116 |
97 988,88 |
31 577,24 |
129 566,12 |
11 366,71 |
3 662,96 |
15 029,67 |
крайне малая масса тела |
1 163 |
53 381,51 |
31 584,68 |
84 966,19 |
62 082,70 |
36 732,98 |
98 815,68 |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
2 631 |
57 549,93 |
31 511,04 |
89 060,97 |
151 413,86 |
82 905,55 |
234 319,41 |
ишемия мозга у новорожденных |
1 573 |
79 719,05 |
118 346,61 |
198 065,66 |
125 398,07 |
186 159,21 |
311 557,28 |
всего |
5 483 |
63 881,33 |
56 440,03 |
120 321,36 |
350 261,34 |
309 460,70 |
659 722,04 |
пульмонологи |
|
|
|
|
|
|
|
пневмония |
9 201 |
4 518,02 |
15 114,27 |
19 632,29 |
41 570,31 |
139 066,39 |
180 636,70 |
ХОБЛ |
3 812 |
0,00 |
11 704,40 |
11 704,40 |
|
44 617,17 |
44 617,17 |
астма |
3 961 |
4 523,72 |
11 687,20 |
16 210,92 |
17 918,47 |
46 293,00 |
64 211,47 |
всего |
16 974 |
3 504,70 |
13 548,75 |
17 053,45 |
59 488,78 |
229 976,56 |
289 465,34 |
гастроэнтерология |
|
|
|
|
|
|
|
язва желудка и 12-перстной кишки |
980 |
9 286,05 |
24 035,40 |
33 321,45 |
9 100,33 |
23 554,69 |
32 655,02 |
панкреатит |
1 307 |
22 501,79 |
24 035,40 |
46 537,19 |
29 409,84 |
31 414,27 |
60 824,11 |
цирроз печени |
800 |
22 894,30 |
22 724,80 |
45 619,10 |
18 315,44 |
18 179,84 |
36 495,28 |
язвенный колит |
326 |
45 286,07 |
15 000,46 |
60 286,53 |
14 763,26 |
4 890,15 |
19 653,41 |
болезнь Крона |
47 |
43 746,17 |
14 447,23 |
58 193,40 |
2 056,07 |
679,02 |
2 735,09 |
всего |
3 460 |
21 284,66 |
22 750,86 |
44 035,52 |
73 644,94 |
78 717,97 |
152 362,91 |
эндокринология |
|
|
|
|
|
|
|
сахарный диабет |
3 872 |
0,00 |
33 523,50 |
33 523,50 |
|
129 802,99 |
129 802,99 |
всего |
3 872 |
0,00 |
33 523,50 |
33 523,50 |
0,00 |
129 802,99 |
129 802,99 |
всего по мероприятию |
69 660 |
|
|
|
1 875 812,41 |
2 034 115,41 |
3 909 927,82 |
Расчет
стоимости стандартов по периодам
классы заболеваний |
число случаев экстренной и плановой онкологической госпитализации в рамках ОМС (взрослые и дети) в среднем за последние пять лет на 2012 год |
Объем финансирования 1 случая в 2012 году из средств ФФОМС, рублей |
Объем финансирования 1 случая в 2012 году из средств ТФОМС, рублей |
Общий объем финансирования 1 случая в 2012 году, рублей |
Объем финансирования из средств ФФОМС |
Объем финансирования из средств ТФОМС |
Объем финансирования из средств ТФ + ФФОМС |
Период |
класс болезней системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
острый и повторный инфаркт миокарда без стентирования |
1 918 |
73 650,34 |
32 918,90 |
106 569,24 |
141 261,35 |
63 138,45 |
204 399,80 |
январь-май 2012 года |
острый и повторный инфаркт миокарда со стентированием |
115 |
171 476,66 |
32 918,90 |
204 395,56 |
19 719,82 |
3 785,67 |
23 505,49 |
январь-май 2012 года |
острый и повторный инфаркт миокарда |
2 883 |
107 618,26 |
32 918,90 |
140 537,16 |
310 263,37 |
94 905,19 |
405 168,56 |
июнь-декабрь 2012 года |
острый и повторный инфаркт миокарда |
705 |
|
140 537,16 |
140 537,16 |
- |
99 078,70 |
99 078,70 |
сентябрь-декабрь 2012 года |
инсульт (I 63) |
2 299 |
21 725,22 |
35 782,10 |
57 507,32 |
49 946,28 |
82 263,05 |
132 209,33 |
январь-май 2012 года |
инсульт (I 63) |
939 |
110 791,46 |
35 782,10 |
146 573,56 |
104 033,18 |
33 599,39 |
137 632,57 |
июнь-декабрь 2012 года |
инсульт (I 63) |
740 |
|
146 573,56 |
146 573,56 |
- |
108 464,43 |
108 464,43 |
сентябрь-декабрь 2012 года |
инсульт (I 64) |
17 |
31 189,72 |
35 782,10 |
66 971,82 |
530,23 |
608,30 |
1 138,53 |
январь-май 2012 года |
инсульт (I 64) |
26 |
110 791,46 |
35 782,10 |
146 573,56 |
2 880,58 |
930,33 |
3 810,91 |
июнь-декабрь 2012 года |
инсульт (I63,I64,I60,I61) |
313 |
116 833,10 |
35 782,10 |
152 615,20 |
36 568,76 |
11 199,80 |
47 768,56 |
январь-май 2012 года |
инсульт (I63,I64,I60,I61) |
192 |
110 791,46 |
35 782,10 |
146 573,56 |
21 271,96 |
6 870,16 |
28 142,12 |
июнь-декабрь 2012 года |
преходящие транзиторные ишемические атаки (G45) |
574 |
48 511,22 |
8 996,10 |
57 507,32 |
27 845,44 |
5 163,76 |
33 009,20 |
январь-май 2012 года |
преходящие транзиторные ишемические атаки (G45) |
480 |
11 488,68 |
11 539,50 |
23 028,18 |
5 514,57 |
5 538,96 |
11 053,53 |
июнь-декабрь 2012 года |
эссенциальная первичная артериальная гипертензия (I 10) |
4 011 |
13 475,50 |
6 132,90 |
19 608,40 |
54 050,23 |
24 599,06 |
78 649,29 |
январь-май 2012 года |
эссенциальная первичная артериальная гипертензия (I 10) |
2 219 |
11 600,23 |
6 439,50 |
18 039,73 |
25 740,91 |
14 289,25 |
40 030,16 |
июнь-декабрь 2012 года |
флебит, тромбофлебит(I80) |
987 |
14 158,17 |
24 035,40 |
38 193,57 |
13 974,11 |
23 722,94 |
37 697,05 |
январь-декабрь 2012 года |
варикозное расширение вен нижней конечности (I83) |
1 448 |
28 716,10 |
13 321,00 |
42 037,10 |
41 580,91 |
19 288,81 |
60 869,72 |
январь-декабрь 2012 года |
атеросклероз периферических сосудов |
3 645 |
20 185,47 |
24 035,40 |
44 220,87 |
73 576,04 |
87 609,03 |
161 185,07 |
январь-декабрь 2012 года |
стенокардия |
5 707 |
|
11 490,10 |
11 490,10 |
- |
65 574,00 |
65 574,00 |
январь-декабрь 2012 года |
всего |
29 218 |
|
|
|
928 757,74 |
750 629,28 |
1 679 387,02 |
|
онкология |
|
|
|
|
|
|
|
|
рак молочной железы(2) |
137 |
19 676,90 |
31 564,70 |
51 241,60 |
2 695,74 |
4 324,36 |
7 020,10 |
январь-май 2012 года |
рак молочной железы(3) |
272 |
35 748,50 |
15 493,10 |
51 241,60 |
9 723,59 |
4 214,12 |
13 937,71 |
январь-май 2012 года |
рак молочной железы |
695 |
55 898,64 |
31 564,70 |
87 463,34 |
38 849,55 |
21 937,47 |
60 787,02 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак предстательной железы |
6 |
19 500,04 |
31 564,70 |
51 064,74 |
117,00 |
189,39 |
306,39 |
январь-май 2012 года |
рак предстательной железы |
75 |
30 128,19 |
31 564,70 |
61 692,89 |
2 259,61 |
2 367,35 |
4 626,96 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак легких, бронхов |
500 |
143 524,91 |
31 564,70 |
175 089,61 |
71 762,46 |
15 782,35 |
87 544,81 |
январь-май 2012 года |
рак легких, бронхов |
500 |
36 324,47 |
41 767,80 |
78 092,27 |
18 162,24 |
20 883,90 |
39 046,14 |
июнь-декабрь 2012 года |
лейкоз |
194 |
149 021,90 |
36 395,20 |
185 417,10 |
28 910,25 |
7 060,67 |
35 970,92 |
январь-май 2012 года |
миелолейкоз |
205 |
144 962,40 |
40 454,70 |
185 417,10 |
29 717,29 |
8 293,21 |
38 010,50 |
июнь-декабрь 2012 года |
лимфолейкоз |
205 |
144 962,40 |
40 454,70 |
185 417,10 |
29 717,29 |
8 293,21 |
38 010,50 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак желудка |
18 |
42 066,49 |
31 564,70 |
73 631,19 |
757,20 |
568,16 |
1 325,36 |
январь-май 2012 года |
рак желудка |
239 |
47 257,39 |
41 767,80 |
89 025,19 |
11 294,52 |
9 982,50 |
21 277,02 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак ободочной кишки |
338 |
31 352,19 |
42 279,00 |
73 631,19 |
10 597,04 |
14 290,30 |
24 887,34 |
январь-май 2012 года |
рак ободочной кишки |
778 |
38 156,04 |
42 279,00 |
80 435,04 |
29 685,40 |
32 893,06 |
62 578,46 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак прямой кишки |
212 |
42 066,49 |
31 564,70 |
73 631,19 |
8 918,10 |
6 691,72 |
15 609,82 |
январь-май 2012 года |
рак прямой кишки |
657 |
33 981,70 |
41 767,80 |
75 749,50 |
22 325,98 |
27 441,44 |
49 767,42 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак поджелудочной железы |
23 |
31 352,19 |
42 279,00 |
73 631,19 |
721,10 |
972,42 |
1 693,52 |
январь-май 2012 года |
рак поджелудочной железы |
59 |
35 813,27 |
42 279,00 |
78 092,27 |
2 112,98 |
2 494,46 |
4 607,44 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак тела матки |
228 |
42 066,49 |
31 564,70 |
73 631,19 |
9 591,16 |
7 196,75 |
16 787,91 |
январь-май 2012 года |
рак тела матки |
465 |
29 347,27 |
31 564,70 |
60 911,97 |
13 646,48 |
14 677,59 |
28 324,07 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак яичника |
285 |
42 066,49 |
31 564,70 |
73 631,19 |
11 988,95 |
8 995,94 |
20 984,89 |
январь-май 2012 года |
рак яичника |
516 |
29 347,27 |
31 564,70 |
60 911,97 |
15 143,19 |
16 287,39 |
31 430,58 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак шейки матки |
319 |
42 066,49 |
31 564,70 |
73 631,19 |
13 419,21 |
10 069,14 |
23 488,35 |
январь-май 2012 года |
рак шейки матки |
213 |
29 347,27 |
31 564,70 |
60 911,97 |
6 250,97 |
6 723,28 |
12 974,25 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак головного мозга |
77 |
31 352,19 |
42 279,00 |
73 631,19 |
2 414,12 |
3 255,48 |
5 669,60 |
январь-май 2012 года |
рак головного мозга |
99 |
35 813,27 |
42 279,00 |
78 092,27 |
3 545,51 |
4 185,62 |
7 731,13 |
июнь-декабрь 2012 года |
рак почки, кроме почечной лоханки |
95 |
42 066,49 |
31 564,70 |
73 631,19 |
3 996,32 |
2 998,65 |
6 994,97 |
январь-май 2012 года |
рак почки, кроме почечной лоханки |
202 |
36 324,47 |
41 767,80 |
78 092,27 |
7 337,54 |
8 437,10 |
15 774,64 |
июнь-декабрь 2012 года |
болезнь Вильмса |
30 |
37 637,57 |
40 454,70 |
78 092,27 |
1 129,13 |
1 213,64 |
2 342,77 |
июнь-декабрь 2012 года |
меланома |
25 |
42 066,49 |
31 564,70 |
73 631,19 |
1 051,66 |
789,12 |
1 840,78 |
январь-май 2012 года |
меланома |
53 |
41 842,03 |
31 564,70 |
73 406,73 |
2 217,63 |
1 672,93 |
3 890,56 |
июнь-декабрь 2012 года |
всего |
7 720 |
|
|
|
410 059,21 |
275 182,72 |
685 241,93 |
|
травмы |
|
|
|
|
|
|
|
|
нейротравмы |
423 |
30 365,36 |
34 049,80 |
64 415,16 |
12 844,55 |
14 403,07 |
27 247,62 |
январь-май 2012 года |
нейротравмы |
597 |
31 431,64 |
57 692,40 |
89 124,04 |
18 764,69 |
34 442,36 |
53 207,05 |
июнь-декабрь 2012 года |
ожоги |
66 |
16 519,50 |
52 434,90 |
68 954,40 |
1 090,29 |
3 460,70 |
4 550,99 |
январь-май 2012 года |
ожоги |
1 030 |
|
157 010,50 |
157 010,50 |
- |
161 712,86 |
161 712,86 |
июнь-декабрь 2012 года |
переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (S32-33) |
128 |
29 791,80 |
56 702,80 |
86 494,60 |
3 813,35 |
7 257,96 |
11 071,31 |
январь-май 2012 года |
переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (S32-33) |
159 |
22 872,23 |
56 702,80 |
79 575,03 |
3 636,68 |
9 015,75 |
12 652,43 |
июнь-декабрь 2012 года |
переломы ребер, грудины, грудного отдела позвоночника (S22) |
131 |
29 791,80 |
56 702,80 |
86 494,60 |
3 902,73 |
7 428,07 |
11 330,80 |
январь-май 2012 года |
переломы ребер, грудины, грудного отдела позвоночника (S22) |
220 |
22 872,23 |
56 702,80 |
79 575,03 |
5 031,89 |
12 474,62 |
17 506,51 |
июнь-декабрь 2012 года |
переломы шейного отдела позвоночника (S12-13) |
61 |
29 791,80 |
56 702,80 |
86 494,60 |
1 817,30 |
3 458,87 |
5 276,17 |
январь-май 2012 года |
переломы шейного отдела позвоночника (S12-13) |
118 |
22 872,23 |
56 702,80 |
79 575,03 |
2 698,92 |
6 690,93 |
9 389,85 |
июнь-декабрь 2012 года |
всего |
2 933 |
|
|
|
53 600,40 |
260 345,19 |
313 945,59 |
|
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития |
|
|
|
|
|
|
|
|
бактериальный сепсис |
14 |
70 534,63 |
30 760,60 |
101 295,23 |
987,48 |
430,65 |
1 418,13 |
январь-май 2012 года |
бактериальный сепсис |
56 |
159 126,62 |
31 689,30 |
190 815,92 |
8 911,09 |
1 774,60 |
10 685,69 |
июнь-декабрь 2012 года |
бактериальный сепсис |
46 |
31 916,00 |
31 689,30 |
63 605,30 |
1 468,14 |
1 457,71 |
2 925,85 |
июнь-декабрь 2012 года |
крайне малая масса тела (М3) |
108 |
69 636,92 |
30 760,60 |
100 397,52 |
7 520,79 |
3 322,14 |
10 842,93 |
январь-май 2012 года |
крайне малая масса тела (М2) |
23 |
69 636,92 |
30 760,60 |
100 397,52 |
1 601,65 |
707,49 |
2 309,14 |
январь-май 2012 года |
крайне малая масса тела |
426 |
19 194,94 |
31 689,30 |
50 884,24 |
8 177,04 |
13 499,64 |
21 676,68 |
июнь-декабрь 2012 года |
крайне малая масса тела |
394 |
82 800,25 |
31 689,30 |
114 489,55 |
32 623,30 |
12 485,58 |
45 108,88 |
июнь-декабрь 2012 года |
крайне малая масса тела |
212 |
57 358,13 |
31 689,30 |
89 047,43 |
12 159,92 |
6 718,13 |
18 878,05 |
июнь-декабрь 2012 года |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
505 |
67 294,90 |
30 760,60 |
98 055,50 |
33 983,92 |
15 534,10 |
49 518,02 |
январь-май 2012 года |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
619 |
39 548,64 |
31 689,30 |
71 237,94 |
24 480,61 |
19 615,68 |
44 096,29 |
июнь-декабрь 2012 года |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
885 |
70 079,19 |
31 689,30 |
101 768,49 |
62 020,08 |
28 045,03 |
90 065,11 |
июнь-декабрь 2012 года |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
622 |
49 725,49 |
31 689,30 |
81 414,79 |
30 929,25 |
19 710,74 |
50 639,99 |
июнь-декабрь 2012 года |
ишемия мозга у новорожденных |
563 |
222 731,92 |
31 689,30 |
254 421,22 |
125 398,07 |
17 841,08 |
143 239,15 |
июнь-декабрь 2012 года |
ишемия мозга у новорожденных |
398 |
|
31 689,30 |
31 689,30 |
- |
12 612,34 |
12 612,34 |
июнь-декабрь 2012 года |
ишемия мозга у новорожденных |
612 |
|
254 421,22 |
254 421,22 |
- |
155 705,79 |
155 705,79 |
сентябрь-декабрь 2012 года |
всего |
5 483 |
|
|
|
350 261,34 |
309 460,70 |
659 722,04 |
|
пульмонологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
пневмония |
2 944 |
14 120,35 |
22 361,40 |
36 481,75 |
41 570,31 |
65 831,96 |
107 402,27 |
январь-май 2012 года |
пневмония |
6 257 |
|
11 704,40 |
11 704,40 |
- |
73 234,43 |
73 234,43 |
июнь-декабрь 2012 года |
астма |
1 189 |
15 070,20 |
11 647,10 |
26 717,30 |
17 918,47 |
13 848,40 |
31 766,87 |
январь-май 2012 года |
астма |
2 772 |
|
11 704,40 |
11 704,40 |
- |
32 444,60 |
32 444,60 |
июнь-декабрь 2012 года |
ХОБЛ |
3 812 |
|
11 704,40 |
11 704,40 |
- |
44 617,17 |
44 617,17 |
июнь-декабрь 2012 года |
всего |
16 974 |
|
|
|
59 488,78 |
229 976,56 |
289 465,34 |
|
гастроэнтерология |
|
|
|
|
|
|
|
|
язва желудка и 12-перстной кишки |
500 |
11 856,82 |
24 035,40 |
35 892,22 |
5 928,41 |
12 017,70 |
17 946,11 |
январь-май 2012 года |
язва желудка |
48 |
6 608,17 |
24 035,40 |
30 643,57 |
317,19 |
1 153,70 |
1 470,89 |
июнь-декабрь 2012 года |
язва 12-перстной кишки |
432 |
6 608,17 |
24 035,40 |
30 643,57 |
2 854,73 |
10 383,29 |
13 238,02 |
июнь-декабрь 2012 года |
панкреатит |
803 |
18 235,27 |
24 035,40 |
42 270,67 |
14 642,92 |
19 300,43 |
33 943,35 |
январь-май 2012 года |
панкреатит |
504 |
29 299,44 |
24 035,40 |
53 334,84 |
14 766,92 |
12 113,84 |
26 880,76 |
июнь-декабрь 2012 года |
цирроз печени |
800 |
22 894,30 |
22 724,80 |
45 619,10 |
18 315,44 |
18 179,84 |
36 495,28 |
январь-декабрь 2012 года |
язвенный колит |
118 |
8 866,29 |
6 653,20 |
15 519,49 |
1 046,22 |
785,08 |
1 831,30 |
январь-май 2012 года |
язвенный колит |
208 |
65 947,31 |
19 735,90 |
85 683,21 |
13 717,04 |
4 105,07 |
17 822,11 |
июнь-декабрь 2012 года |
болезнь Крона |
19 |
11 005,87 |
6 653,20 |
17 659,07 |
209,11 |
126,41 |
335,52 |
январь-май 2012 года |
болезнь Крона |
28 |
65 962,73 |
19 735,90 |
85 698,63 |
1 846,96 |
552,61 |
2 399,57 |
июнь-декабрь 2012 года |
всего |
3 460 |
|
|
|
73 644,94 |
78 717,97 |
152 362,91 |
|
эндокринология |
|
|
|
|
|
|
|
|
сахарный диабет |
3 872 |
|
33 523,50 |
33 523,50 |
- |
129 802,99 |
129 802,99 |
январь-декабрь 2012 года |
всего |
3 872 |
|
|
|
- |
129 802,99 |
129 802,99 |
|
всего по мероприятию |
69 660 |
|
|
|
1 875 812,41 |
2 034 115,41 |
3 909 927,82 |
|
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 6
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Направление средств
в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2011 году
14 декабря 2011 г., 10 мая 2012 г.
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Федеральный фонд ОМС |
||||||||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
итого |
медикаменты |
|||||||||||
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
за год, тыс.рублей |
в месяц |
в год, тыс. рублей |
|||||||||
Акушерство и гинекология |
265 |
387 |
2 600,0 |
8 268,00 |
1 240,20 |
3 251,80 |
12 760,00 |
1 200,0 |
5 572,80 |
835,92 |
2 191,78 |
8 600,50 |
21 360,50 |
4 653,42 |
Аллергология |
23 |
14 |
2 600,0 |
717,60 |
107,64 |
282,23 |
1 107,47 |
1 200,0 |
201,60 |
30,24 |
79,29 |
311,13 |
1 418,60 |
309,04 |
Бактериология |
29 |
6 |
2 600,0 |
904,80 |
135,72 |
355,86 |
1 396,38 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
1 529,72 |
333,25 |
Гастроэнтеро-логия |
39 |
21 |
2 600,0 |
1 216,80 |
182,52 |
478,57 |
1 877,89 |
1 200,0 |
302,40 |
45,36 |
118,93 |
466,69 |
2 344,58 |
510,77 |
Гематология |
8 |
6 |
2 600,0 |
249,60 |
37,44 |
98,17 |
385,21 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
518,55 |
112,97 |
Дерматология |
95 |
69 |
2 600,0 |
2 964,00 |
444,60 |
1 165,74 |
4 574,34 |
1 200,0 |
993,60 |
149,04 |
390,78 |
1 533,42 |
6 107,76 |
1 330,59 |
Детская кардиология |
17 |
13 |
2 600,0 |
530,40 |
79,56 |
208,61 |
818,57 |
1 200,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
1 107,48 |
241,27 |
Детская онкология |
1 |
0 |
2 600,0 |
31,20 |
4,68 |
12,27 |
48,15 |
1 200,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
48,15 |
10,49 |
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
2 600,0 |
156,00 |
23,40 |
61,35 |
240,75 |
1 200,0 |
14,40 |
2,16 |
5,66 |
22,22 |
262,97 |
57,29 |
Детская хирургия |
26 |
27 |
2 600,0 |
811,20 |
121,68 |
319,04 |
1 251,92 |
1 200,0 |
388,80 |
58,32 |
152,92 |
600,04 |
1 851,96 |
403,45 |
Детская эндокринология |
14 |
8 |
2 600,0 |
436,80 |
65,52 |
171,79 |
674,11 |
1 200,0 |
115,20 |
17,28 |
45,31 |
177,79 |
851,90 |
185,59 |
Инфекционные болезни |
44 |
69 |
2 600,0 |
1 372,80 |
205,92 |
539,92 |
2 118,64 |
1 200,0 |
993,60 |
149,04 |
390,78 |
1 533,42 |
3 652,06 |
795,61 |
Кардиология |
54 |
31 |
2 600,0 |
1 684,80 |
252,72 |
662,63 |
2 600,15 |
1 200,0 |
446,40 |
66,96 |
175,57 |
688,93 |
3 289,08 |
716,53 |
Колопроктология |
2 |
1 |
2 600,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
1 200,0 |
14,40 |
2,16 |
5,66 |
22,22 |
118,52 |
25,82 |
Лабораторная диагностика |
167 |
972 |
2 600,0 |
5 210,40 |
781,56 |
2 049,25 |
8 041,21 |
1 200,0 |
13 996,80 |
2 099,52 |
5 504,94 |
21 601,26 |
29 642,47 |
6 457,66 |
Лечебная физкультура |
8 |
214 |
2 600,0 |
249,60 |
37,44 |
98,17 |
385,21 |
1 200,0 |
3 081,60 |
462,24 |
1 211,99 |
4 755,83 |
5 141,04 |
1 119,98 |
Неврология |
195 |
145 |
2 600,0 |
6 084,00 |
912,60 |
2 392,84 |
9 389,44 |
1 200,0 |
2 088,00 |
313,20 |
821,21 |
3 222,41 |
12 611,85 |
2 747,51 |
Нейрохирургия |
3 |
2 |
2 600,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 200,0 |
28,80 |
4,32 |
11,33 |
44,45 |
188,90 |
41,15 |
Нефрология |
13 |
4 |
2 600,0 |
405,60 |
60,84 |
159,52 |
625,96 |
1 200,0 |
57,60 |
8,64 |
22,65 |
88,89 |
714,85 |
155,73 |
Онкология |
43 |
51 |
2 600,0 |
1 341,60 |
201,24 |
527,65 |
2 070,49 |
1 200,0 |
734,40 |
110,16 |
288,84 |
1 133,40 |
3 203,89 |
697,97 |
Отоларингология |
116 |
125 |
2 600,0 |
3 619,20 |
542,88 |
1 423,43 |
5 585,51 |
1 200,0 |
1 800,00 |
270,00 |
707,94 |
2 777,94 |
8 363,45 |
1 821,99 |
Офтальмология |
157 |
156 |
2 600,0 |
4 898,40 |
734,76 |
1 926,54 |
7 559,70 |
1 200,0 |
2 246,40 |
336,96 |
883,51 |
3 466,87 |
11 026,57 |
2 402,16 |
Педиатрия* |
120 |
757 |
2 600,0 |
3 744,00 |
561,60 |
1 472,52 |
5 778,12 |
1 200,0 |
10 900,80 |
1 635,12 |
4 287,28 |
16 823,20 |
22 601,32 |
4 923,73 |
Профпатология |
5 |
4 |
2 600,0 |
156,00 |
23,40 |
61,35 |
240,75 |
1 200,0 |
57,60 |
8,64 |
22,65 |
88,89 |
329,64 |
71,81 |
Психотерапия |
27 |
6 |
2 600,0 |
842,40 |
126,36 |
331,32 |
1 300,08 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
1 433,42 |
312,27 |
Пульмонология |
13 |
13 |
2 600,0 |
405,60 |
60,84 |
159,52 |
625,96 |
1 200,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
914,87 |
199,31 |
Радиология |
10 |
6 |
2 600,0 |
312,00 |
46,80 |
122,71 |
481,51 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
614,85 |
133,95 |
Ревматология |
17 |
8 |
2 600,0 |
530,40 |
79,56 |
208,61 |
818,57 |
1 200,0 |
115,20 |
17,28 |
45,31 |
177,79 |
996,36 |
217,06 |
Рентгенология |
159 |
386 |
2 600,0 |
4 960,80 |
744,12 |
1 951,08 |
7 656,00 |
1 200,0 |
5 558,40 |
833,76 |
2 186,12 |
8 578,28 |
16 234,28 |
3 536,66 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
6 |
0 |
2 600,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
1 200,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
288,91 |
62,94 |
Сурдология |
7 |
6 |
2 600,0 |
218,40 |
32,76 |
85,90 |
337,06 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
470,40 |
102,48 |
Терапия* |
62 |
731 |
2 600,0 |
1 934,40 |
290,16 |
760,80 |
2 985,36 |
1 200,0 |
10 526,40 |
1 578,96 |
4 140,03 |
16 245,39 |
19 230,75 |
4 189,45 |
Травматология |
69 |
77 |
2 600,0 |
2 152,80 |
322,92 |
846,70 |
3 322,42 |
1 200,0 |
1 108,80 |
166,32 |
436,09 |
1 711,21 |
5 033,63 |
1 096,58 |
Трансфузиология |
0 |
0 |
2 600,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 200,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Ультразвуковая диагностика |
141 |
100 |
2 600,0 |
4 399,20 |
659,88 |
1 730,21 |
6 789,29 |
1 200,0 |
1 440,00 |
216,00 |
566,35 |
2 222,35 |
9 011,64 |
1 963,20 |
Урология |
44 |
19 |
2 600,0 |
1 372,80 |
205,92 |
539,92 |
2 118,64 |
1 200,0 |
273,60 |
41,04 |
107,61 |
422,25 |
2 540,89 |
553,54 |
Физиотерапия |
64 |
456 |
2 600,0 |
1 996,80 |
299,52 |
785,34 |
3 081,66 |
1 200,0 |
6 566,40 |
984,96 |
2 582,57 |
10 133,93 |
13 215,59 |
2 879,04 |
Функциональная диагностика |
150 |
227 |
2 600,0 |
4 680,00 |
702,00 |
1 840,64 |
7 222,64 |
1 200,0 |
3 268,80 |
490,32 |
1 285,62 |
5 044,74 |
12 267,38 |
2 672,47 |
Хирургия |
103 |
107 |
2 600,0 |
3 213,60 |
482,04 |
1 263,91 |
4 959,55 |
1 200,0 |
1 540,80 |
231,12 |
606,00 |
2 377,92 |
7 337,47 |
1 598,48 |
Эндокринология |
66 |
62 |
2 600,0 |
2 059,20 |
308,88 |
809,88 |
3 177,96 |
1 200,0 |
892,80 |
133,92 |
351,14 |
1 377,86 |
4 555,82 |
992,49 |
Эндоскопия |
85 |
74 |
2 600,0 |
2 652,00 |
397,80 |
1 043,03 |
4 092,83 |
1 200,0 |
1 065,60 |
159,84 |
419,10 |
1 644,54 |
5 737,37 |
1 249,90 |
Центры здоровья |
18 |
28 |
2 600,0 |
561,60 |
84,24 |
220,88 |
866,72 |
1 200,0 |
403,20 |
60,48 |
158,58 |
622,26 |
1 488,98 |
324,38 |
Восстановительная медицина |
11 |
13 |
2 600,0 |
343,20 |
51,48 |
134,98 |
529,66 |
1 200,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
818,57 |
178,33 |
Итого 2011 год |
2501 |
5402 |
2 600,0 |
78031,20 |
11 704,68 |
30 689,66 |
120 425,54 |
1 200,0 |
77 788,80 |
11 668,32 |
30 594,33 |
120 051,45 |
240 476,99 |
52 388,27 |
Направление
средств в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2011 году
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Территориальный фонд ОМС |
||||||||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
итого |
||||||||||||
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
за год, тыс.рублей |
в месяц |
в год, тыс. рублей |
|||||||||
Акушерство и гинекология |
265 |
387 |
2 400,0 |
7 632,00 |
1 144,80 |
3 001,67 |
11 778,47 |
1 300,0 |
6 037,20 |
905,58 |
2 374,43 |
9 317,21 |
21 095,68 |
|
Аллергология |
23 |
14 |
2 400,0 |
662,40 |
99,36 |
260,52 |
1 022,28 |
1 300,0 |
218,40 |
32,76 |
85,90 |
337,06 |
1 359,34 |
|
Бактериология |
29 |
6 |
2 400,0 |
835,20 |
125,28 |
328,48 |
1 288,96 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 433,41 |
|
Гастроэнтерология |
39 |
21 |
2 400,0 |
1 123,20 |
168,48 |
441,75 |
1 733,43 |
1 300,0 |
327,60 |
49,14 |
128,85 |
505,59 |
2 239,02 |
|
Гематология |
8 |
6 |
2 400,0 |
230,40 |
34,56 |
90,62 |
355,58 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
500,03 |
|
Дерматология |
95 |
69 |
2 400,0 |
2 736,00 |
410,40 |
1 076,07 |
4 222,47 |
1 300,0 |
1 076,40 |
161,46 |
423,35 |
1 661,21 |
5 883,68 |
|
Детская кардиология |
17 |
13 |
2 400,0 |
489,60 |
73,44 |
192,56 |
755,60 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
1 068,58 |
|
Детская онкология |
1 |
0 |
2 400,0 |
28,80 |
4,32 |
11,33 |
44,45 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
44,45 |
|
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
2 400,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
1 300,0 |
15,60 |
2,34 |
6,14 |
24,08 |
246,32 |
|
Детская хирургия |
26 |
27 |
2 400,0 |
748,80 |
112,32 |
294,50 |
1 155,62 |
1 300,0 |
421,20 |
63,18 |
165,66 |
650,04 |
1 805,66 |
|
Детская эндокринология |
14 |
8 |
2 400,0 |
403,20 |
60,48 |
158,58 |
622,26 |
1 300,0 |
124,80 |
18,72 |
49,08 |
192,60 |
814,86 |
|
Инфекционные болезни |
44 |
69 |
2 400,0 |
1 267,20 |
190,08 |
498,39 |
1 955,67 |
1 300,0 |
1 076,40 |
161,46 |
423,35 |
1 661,21 |
3 616,88 |
|
Кардиология |
54 |
31 |
2 400,0 |
1 555,20 |
233,28 |
611,66 |
2 400,14 |
1 300,0 |
483,60 |
72,54 |
190,20 |
746,34 |
3 146,48 |
|
Колопроктология |
2 |
1 |
2 400,0 |
57,60 |
8,64 |
22,65 |
88,89 |
1 300,0 |
15,60 |
2,34 |
6,14 |
24,08 |
112,97 |
|
Лабораторная диагностика |
167 |
972 |
2 400,0 |
4 809,60 |
721,44 |
1 891,62 |
7 422,66 |
1 300,0 |
15 163,20 |
2 274,48 |
5 963,69 |
23 401,37 |
30 824,03 |
|
Лечебная физкультура |
8 |
214 |
2 400,0 |
230,40 |
34,56 |
90,62 |
355,58 |
1 300,0 |
3 338,40 |
500,76 |
1 312,99 |
5 152,15 |
5 507,73 |
|
Неврология |
195 |
145 |
2 400,0 |
5 616,00 |
842,40 |
2 208,77 |
8 667,17 |
1 300,0 |
2 262,00 |
339,30 |
889,64 |
3 490,94 |
12 158,11 |
|
Нейрохирургия |
3 |
2 |
2 400,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
1 300,0 |
31,20 |
4,68 |
12,27 |
48,15 |
181,49 |
|
Нефрология |
13 |
4 |
2 400,0 |
374,40 |
56,16 |
147,25 |
577,81 |
1 300,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
674,11 |
|
Онкология |
43 |
51 |
2 400,0 |
1 238,40 |
185,76 |
487,06 |
1 911,22 |
1 300,0 |
795,60 |
119,34 |
312,91 |
1 227,85 |
3 139,07 |
|
Отоларингология |
116 |
125 |
2 400,0 |
3 340,80 |
501,12 |
1 313,94 |
5 155,86 |
1 300,0 |
1 950,00 |
292,50 |
766,94 |
3 009,44 |
8 165,30 |
|
Офтальмология |
157 |
156 |
2 400,0 |
4 521,60 |
678,24 |
1 778,35 |
6 978,19 |
1 300,0 |
2 433,60 |
365,04 |
957,13 |
3 755,77 |
10 733,96 |
|
Педиатрия* |
120 |
757 |
2 400,0 |
3 456,00 |
518,40 |
1 359,24 |
5 333,64 |
1 300,0 |
11 809,20 |
1 771,38 |
4 644,56 |
18 225,14 |
23 558,78 |
|
Профпатология |
5 |
4 |
2 400,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
1 300,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
318,54 |
|
Психотерапия |
27 |
6 |
2 400,0 |
777,60 |
116,64 |
305,83 |
1 200,07 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 344,52 |
|
Пульмонология |
13 |
13 |
2 400,0 |
374,40 |
56,16 |
147,25 |
577,81 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
890,79 |
|
Радиология |
10 |
6 |
2 400,0 |
288,00 |
43,20 |
113,27 |
444,47 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
588,92 |
|
Ревматология |
17 |
8 |
2 400,0 |
489,60 |
73,44 |
192,56 |
755,60 |
1 300,0 |
124,80 |
18,72 |
49,08 |
192,60 |
948,20 |
|
Рентгенология |
159 |
386 |
2 400,0 |
4 579,20 |
686,88 |
1 801,00 |
7 067,08 |
1 300,0 |
6 021,60 |
903,24 |
2 368,30 |
9 293,14 |
16 360,22 |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
6 |
0 |
2 400,0 |
172,80 |
25,92 |
67,96 |
266,68 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
266,68 |
|
Сурдология |
7 |
6 |
2 400,0 |
201,60 |
30,24 |
79,29 |
311,13 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
455,58 |
|
Терапия* |
62 |
731 |
2 400,0 |
1 785,60 |
267,84 |
702,28 |
2 755,72 |
1 300,0 |
11 403,60 |
1 710,54 |
4 485,04 |
17 599,18 |
20 354,90 |
|
Травматология |
69 |
77 |
2 400,0 |
1 987,20 |
298,08 |
781,57 |
3 066,85 |
1 300,0 |
1 201,20 |
180,18 |
472,43 |
1 853,81 |
4 920,66 |
|
Трансфузиология |
0 |
0 |
2 400,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ультразвуковая диагностика |
141 |
100 |
2 400,0 |
4 060,80 |
609,12 |
1 597,11 |
6 267,03 |
1 300,0 |
1 560,00 |
234,00 |
613,55 |
2 407,55 |
8 674,58 |
|
Урология |
44 |
19 |
2 400,0 |
1 267,20 |
190,08 |
498,39 |
1 955,67 |
1 300,0 |
296,40 |
44,46 |
116,57 |
457,43 |
2 413,10 |
|
Физиотерапия |
64 |
456 |
2 400,0 |
1 843,20 |
276,48 |
724,93 |
2 844,61 |
1 300,0 |
7 113,60 |
1 067,04 |
2 797,78 |
10 978,42 |
13 823,03 |
|
Функциональная диагностика |
150 |
227 |
2 400,0 |
4 320,00 |
648,00 |
1 699,06 |
6 667,06 |
1 300,0 |
3 541,20 |
531,18 |
1 392,75 |
5 465,13 |
12 132,19 |
|
Хирургия |
103 |
107 |
2 400,0 |
2 966,40 |
444,96 |
1 166,69 |
4 578,05 |
1 300,0 |
1 669,20 |
250,38 |
656,50 |
2 576,08 |
7 154,13 |
|
Эндокринология |
66 |
62 |
2 400,0 |
1 900,80 |
285,12 |
747,58 |
2 933,50 |
1 300,0 |
967,20 |
145,08 |
380,40 |
1 492,68 |
4 426,18 |
|
Эндоскопия |
85 |
74 |
2 400,0 |
2 448,00 |
367,20 |
962,80 |
3 778,00 |
1 300,0 |
1 154,40 |
173,16 |
454,03 |
1 781,59 |
5 559,59 |
|
Центры здоровья |
18 |
28 |
2 400,0 |
518,40 |
77,76 |
203,89 |
800,05 |
1 300,0 |
436,80 |
65,52 |
171,79 |
674,11 |
1 474,16 |
|
Восстановительная медицина |
11 |
13 |
2 400,0 |
316,80 |
47,52 |
124,60 |
488,92 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
801,90 |
|
Итого 2011 год |
2501 |
5402 |
2 400,0 |
72 028,80 |
10 804,32 |
28 328,95 |
111 162,07 |
1 300,0 |
84 271,20 |
12 640,68 |
33 143,86 |
130 055,74 |
241217,81 |
Направление
средств в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2011 году
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Территориальный фонд ОМС |
||||||||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
итого |
||||||||||||
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
за год, тыс.рублей |
в месяц |
в год, тыс. рублей |
|||||||||
Акушерство и гинекология |
265 |
387 |
2 400,0 |
7 632,00 |
1 144,80 |
3 001,67 |
11 778,47 |
1 300,0 |
6 037,20 |
905,58 |
2 374,43 |
9 317,21 |
21 095,68 |
|
Аллергология |
23 |
14 |
2 400,0 |
662,40 |
99,36 |
260,52 |
1 022,28 |
1 300,0 |
218,40 |
32,76 |
85,90 |
337,06 |
1 359,34 |
|
Бактериология |
29 |
6 |
2 400,0 |
835,20 |
125,28 |
328,48 |
1 288,96 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 433,41 |
|
Гастроэнтерология |
39 |
21 |
2 400,0 |
1 123,20 |
168,48 |
441,75 |
1 733,43 |
1 300,0 |
327,60 |
49,14 |
128,85 |
505,59 |
2 239,02 |
|
Гематология |
8 |
6 |
2 400,0 |
230,40 |
34,56 |
90,62 |
355,58 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
500,03 |
|
Дерматология |
95 |
69 |
2 400,0 |
2 736,00 |
410,40 |
1 076,07 |
4 222,47 |
1 300,0 |
1 076,40 |
161,46 |
423,35 |
1 661,21 |
5 883,68 |
|
Детская кардиология |
17 |
13 |
2 400,0 |
489,60 |
73,44 |
192,56 |
755,60 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
1 068,58 |
|
Детская онкология |
1 |
0 |
2 400,0 |
28,80 |
4,32 |
11,33 |
44,45 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
44,45 |
|
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
2 400,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
1 300,0 |
15,60 |
2,34 |
6,14 |
24,08 |
246,32 |
|
Детская хирургия |
26 |
27 |
2 400,0 |
748,80 |
112,32 |
294,50 |
1 155,62 |
1 300,0 |
421,20 |
63,18 |
165,66 |
650,04 |
1 805,66 |
|
Детская эндокринология |
14 |
8 |
2 400,0 |
403,20 |
60,48 |
158,58 |
622,26 |
1 300,0 |
124,80 |
18,72 |
49,08 |
192,60 |
814,86 |
|
Инфекционные болезни |
44 |
69 |
2 400,0 |
1 267,20 |
190,08 |
498,39 |
1 955,67 |
1 300,0 |
1 076,40 |
161,46 |
423,35 |
1 661,21 |
3 616,88 |
|
Кардиология |
54 |
31 |
2 400,0 |
1 555,20 |
233,28 |
611,66 |
2 400,14 |
1 300,0 |
483,60 |
72,54 |
190,20 |
746,34 |
3 146,48 |
|
Колопроктология |
2 |
1 |
2 400,0 |
57,60 |
8,64 |
22,65 |
88,89 |
1 300,0 |
15,60 |
2,34 |
6,14 |
24,08 |
112,97 |
|
Лабораторная диагностика |
167 |
972 |
2 400,0 |
4 809,60 |
721,44 |
1 891,62 |
7 422,66 |
1 300,0 |
15 163,20 |
2 274,48 |
5 963,69 |
23 401,37 |
30 824,03 |
|
Лечебная физкультура |
8 |
214 |
2 400,0 |
230,40 |
34,56 |
90,62 |
355,58 |
1 300,0 |
3 338,40 |
500,76 |
1 312,99 |
5 152,15 |
5 507,73 |
|
Неврология |
195 |
145 |
2 400,0 |
5 616,00 |
842,40 |
2 208,77 |
8 667,17 |
1 300,0 |
2 262,00 |
339,30 |
889,64 |
3 490,94 |
12 158,11 |
|
Нейрохирургия |
3 |
2 |
2 400,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
1 300,0 |
31,20 |
4,68 |
12,27 |
48,15 |
181,49 |
|
Нефрология |
13 |
4 |
2 400,0 |
374,40 |
56,16 |
147,25 |
577,81 |
1 300,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
674,11 |
|
Онкология |
43 |
51 |
2 400,0 |
1 238,40 |
185,76 |
487,06 |
1 911,22 |
1 300,0 |
795,60 |
119,34 |
312,91 |
1 227,85 |
3 139,07 |
|
Отоларингология |
116 |
125 |
2 400,0 |
3 340,80 |
501,12 |
1 313,94 |
5 155,86 |
1 300,0 |
1 950,00 |
292,50 |
766,94 |
3 009,44 |
8 165,30 |
|
Офтальмология |
157 |
156 |
2 400,0 |
4 521,60 |
678,24 |
1 778,35 |
6 978,19 |
1 300,0 |
2 433,60 |
365,04 |
957,13 |
3 755,77 |
10 733,96 |
|
Педиатрия* |
120 |
757 |
2 400,0 |
3 456,00 |
518,40 |
1 359,24 |
5 333,64 |
1 300,0 |
11 809,20 |
1 771,38 |
4 644,56 |
18 225,14 |
23 558,78 |
|
Профпатология |
5 |
4 |
2 400,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
1 300,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
318,54 |
|
Психотерапия |
27 |
6 |
2 400,0 |
777,60 |
116,64 |
305,83 |
1 200,07 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 344,52 |
|
Пульмонология |
13 |
13 |
2 400,0 |
374,40 |
56,16 |
147,25 |
577,81 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
890,79 |
|
Радиология |
10 |
6 |
2 400,0 |
288,00 |
43,20 |
113,27 |
444,47 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
588,92 |
|
Ревматология |
17 |
8 |
2 400,0 |
489,60 |
73,44 |
192,56 |
755,60 |
1 300,0 |
124,80 |
18,72 |
49,08 |
192,60 |
948,20 |
|
Рентгенология |
159 |
386 |
2 400,0 |
4 579,20 |
686,88 |
1 801,00 |
7 067,08 |
1 300,0 |
6 021,60 |
903,24 |
2 368,30 |
9 293,14 |
16 360,22 |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
6 |
0 |
2 400,0 |
172,80 |
25,92 |
67,96 |
266,68 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
266,68 |
|
Сурдология |
7 |
6 |
2 400,0 |
201,60 |
30,24 |
79,29 |
311,13 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
455,58 |
|
Терапия* |
62 |
731 |
2 400,0 |
1 785,60 |
267,84 |
702,28 |
2 755,72 |
1 300,0 |
11 403,60 |
1 710,54 |
4 485,04 |
17 599,18 |
20 354,90 |
|
Травматология |
69 |
77 |
2 400,0 |
1 987,20 |
298,08 |
781,57 |
3 066,85 |
1 300,0 |
1 201,20 |
180,18 |
472,43 |
1 853,81 |
4 920,66 |
|
Трансфузиология |
0 |
0 |
2 400,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ультразвуковая диагностика |
141 |
100 |
2 400,0 |
4 060,80 |
609,12 |
1 597,11 |
6 267,03 |
1 300,0 |
1 560,00 |
234,00 |
613,55 |
2 407,55 |
8 674,58 |
|
Урология |
44 |
19 |
2 400,0 |
1 267,20 |
190,08 |
498,39 |
1 955,67 |
1 300,0 |
296,40 |
44,46 |
116,57 |
457,43 |
2 413,10 |
|
Физиотерапия |
64 |
456 |
2 400,0 |
1 843,20 |
276,48 |
724,93 |
2 844,61 |
1 300,0 |
7 113,60 |
1 067,04 |
2 797,78 |
10 978,42 |
13 823,03 |
|
Функциональная диагностика |
150 |
227 |
2 400,0 |
4 320,00 |
648,00 |
1 699,06 |
6 667,06 |
1 300,0 |
3 541,20 |
531,18 |
1 392,75 |
5 465,13 |
12 132,19 |
|
Хирургия |
103 |
107 |
2 400,0 |
2 966,40 |
444,96 |
1 166,69 |
4 578,05 |
1 300,0 |
1 669,20 |
250,38 |
656,50 |
2 576,08 |
7 154,13 |
|
Эндокринология |
66 |
62 |
2 400,0 |
1 900,80 |
285,12 |
747,58 |
2 933,50 |
1 300,0 |
967,20 |
145,08 |
380,40 |
1 492,68 |
4 426,18 |
|
Эндоскопия |
85 |
74 |
2 400,0 |
2 448,00 |
367,20 |
962,80 |
3 778,00 |
1 300,0 |
1 154,40 |
173,16 |
454,03 |
1 781,59 |
5 559,59 |
|
Центры здоровья |
18 |
28 |
2 400,0 |
518,40 |
77,76 |
203,89 |
800,05 |
1 300,0 |
436,80 |
65,52 |
171,79 |
674,11 |
1 474,16 |
|
Восстановительная медицина |
11 |
13 |
2 400,0 |
316,80 |
47,52 |
124,60 |
488,92 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
801,90 |
|
Итого 2011 год |
2501 |
5402 |
2 400,0 |
72 028,80 |
10 804,32 |
28 328,95 |
111 162,07 |
1 300,0 |
84 271,20 |
12 640,68 |
33 143,86 |
130 055,74 |
241217,81 |
Направление
средств в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2012 году за счет средств Федерального фонда ОМС
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Федеральный фонд ОМС и Территориальный фонд ОМС |
||||||||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
итого |
медикаменты |
|||||||||||
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
за год, тыс.рублей |
в месяц |
в год, тыс. рублей |
|||||||||
Акушерство и гинекология |
265 |
387 |
5 000,0 |
15 900,00 |
2 385,00 |
6 253,47 |
24 538,47 |
2 500,0 |
11 610,00 |
1 741,50 |
4 566,21 |
17 917,71 |
42 456,18 |
4 653,42 |
Аллергология |
23 |
14 |
5 000,0 |
1 380,00 |
207,00 |
542,75 |
2 129,75 |
2 500,0 |
420,00 |
63,00 |
165,19 |
648,19 |
2 777,94 |
309,04 |
Бактериология |
29 |
6 |
5 000,0 |
1 740,00 |
261,00 |
684,34 |
2 685,34 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
2 963,13 |
333,25 |
Гастроэнтеро-логия |
39 |
21 |
5 000,0 |
2 340,00 |
351,00 |
920,32 |
3 611,32 |
2 500,0 |
630,00 |
94,50 |
247,78 |
972,28 |
4 583,60 |
510,77 |
Гематология |
8 |
6 |
5 000,0 |
480,00 |
72,00 |
188,79 |
740,79 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
1 018,58 |
112,97 |
Дерматология |
95 |
69 |
5 000,0 |
5 700,00 |
855,00 |
2 241,81 |
8 796,81 |
2 500,0 |
2 070,00 |
310,50 |
814,13 |
3 194,63 |
11 991,44 |
1 330,59 |
Детская кардиология |
17 |
13 |
5 000,0 |
1 020,00 |
153,00 |
401,17 |
1 574,17 |
2 500,0 |
390,00 |
58,50 |
153,39 |
601,89 |
2 176,06 |
241,27 |
Детская онкология |
1 |
0 |
5 000,0 |
60,00 |
9,00 |
23,60 |
92,60 |
2 500,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
92,60 |
10,49 |
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
5 000,0 |
300,00 |
45,00 |
117,99 |
462,99 |
2 500,0 |
30,00 |
4,50 |
11,80 |
46,30 |
509,29 |
57,29 |
Детская хирургия |
26 |
27 |
5 000,0 |
1 560,00 |
234,00 |
613,54 |
2 407,54 |
2 500,0 |
810,00 |
121,50 |
318,58 |
1 250,08 |
3 657,62 |
403,45 |
Детская эндокринология |
14 |
8 |
5 000,0 |
840,00 |
126,00 |
330,37 |
1 296,37 |
2 500,0 |
240,00 |
36,00 |
94,39 |
370,39 |
1 666,76 |
185,59 |
Инфекционные болезни |
44 |
69 |
5 000,0 |
2 640,00 |
396,00 |
1 038,31 |
4 074,31 |
2 500,0 |
2 070,00 |
310,50 |
814,13 |
3 194,63 |
7 268,94 |
795,61 |
Кардиология |
54 |
31 |
5 000,0 |
3 240,00 |
486,00 |
1 274,29 |
5 000,29 |
2 500,0 |
930,00 |
139,50 |
365,77 |
1 435,27 |
6 435,56 |
716,53 |
Колопроктология |
2 |
1 |
5 000,0 |
120,00 |
18,00 |
47,19 |
185,19 |
2 500,0 |
30,00 |
4,50 |
11,80 |
46,30 |
231,49 |
25,82 |
Лабораторная диагностика |
167 |
972 |
5 000,0 |
10 020,00 |
1 503,00 |
3 940,87 |
15 463,87 |
2 500,0 |
29 160,00 |
4 374,00 |
11 468,63 |
45 002,63 |
60 466,50 |
6 457,66 |
Лечебная физкультура |
8 |
214 |
5 000,0 |
480,00 |
72,00 |
188,79 |
740,79 |
2 500,0 |
6 420,00 |
963,00 |
2 524,98 |
9 907,98 |
10 648,77 |
1 119,98 |
Неврология |
195 |
145 |
5 000,0 |
11 700,00 |
1 755,00 |
4 601,61 |
18 056,61 |
2 500,0 |
4 350,00 |
652,50 |
1 710,85 |
6 713,35 |
24 769,96 |
2 747,51 |
Нейрохирургия |
3 |
2 |
5 000,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
2 500,0 |
60,00 |
9,00 |
23,60 |
92,60 |
370,39 |
41,15 |
Нефрология |
13 |
4 |
5 000,0 |
780,00 |
117,00 |
306,77 |
1 203,77 |
2 500,0 |
120,00 |
18,00 |
47,19 |
185,19 |
1 388,96 |
155,73 |
Онкология |
43 |
51 |
5 000,0 |
2 580,00 |
387,00 |
1 014,71 |
3 981,71 |
2 500,0 |
1 530,00 |
229,50 |
601,75 |
2 361,25 |
6 342,96 |
697,97 |
Отоларингология |
116 |
125 |
5 000,0 |
6 960,00 |
1 044,00 |
2 737,37 |
10 741,37 |
2 500,0 |
3 750,00 |
562,50 |
1 474,88 |
5 787,38 |
16 528,75 |
1 821,99 |
Офтальмология |
157 |
156 |
5 000,0 |
9 420,00 |
1 413,00 |
3 704,89 |
14 537,89 |
2 500,0 |
4 680,00 |
702,00 |
1 840,64 |
7 222,64 |
21 760,53 |
2 402,16 |
Педиатрия* |
120 |
757 |
5 000,0 |
7 200,00 |
1 080,00 |
2 831,76 |
11 111,76 |
2 500,0 |
22 710,00 |
3 406,50 |
8 931,84 |
35 048,34 |
46 160,10 |
4 923,73 |
Профпатология |
5 |
4 |
5 000,0 |
300,00 |
45,00 |
117,99 |
462,99 |
2 500,0 |
120,00 |
18,00 |
47,19 |
185,19 |
648,18 |
71,81 |
Психотерапия |
27 |
6 |
5 000,0 |
1 620,00 |
243,00 |
637,15 |
2 500,15 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
2 777,94 |
312,27 |
Пульмонология |
13 |
13 |
5 000,0 |
780,00 |
117,00 |
306,77 |
1 203,77 |
2 500,0 |
390,00 |
58,50 |
153,39 |
601,89 |
1 805,66 |
199,31 |
Радиология |
10 |
6 |
5 000,0 |
600,00 |
90,00 |
235,98 |
925,98 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
1 203,77 |
133,95 |
Ревматология |
17 |
8 |
5 000,0 |
1 020,00 |
153,00 |
401,17 |
1 574,17 |
2 500,0 |
240,00 |
36,00 |
94,39 |
370,39 |
1 944,56 |
217,06 |
Рентгенология |
159 |
386 |
5 000,0 |
9 540,00 |
1 431,00 |
3 752,08 |
14 723,08 |
2 500,0 |
11 580,00 |
1 737,00 |
4 554,42 |
17 871,42 |
32 594,50 |
3 536,66 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
6 |
0 |
5 000,0 |
360,00 |
54,00 |
141,59 |
555,59 |
2 500,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
555,59 |
62,94 |
Сурдология |
7 |
6 |
5 000,0 |
420,00 |
63,00 |
165,19 |
648,19 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
925,98 |
102,48 |
Терапия* |
62 |
731 |
5 000,0 |
3 720,00 |
558,00 |
1 463,08 |
5 741,08 |
2 500,0 |
21 930,00 |
3 289,50 |
8 625,07 |
33 844,57 |
39 585,65 |
4 189,45 |
Травматология |
69 |
77 |
5 000,0 |
4 140,00 |
621,00 |
1 628,27 |
6 389,27 |
2 500,0 |
2 310,00 |
346,50 |
908,52 |
3 565,02 |
9 954,29 |
1 096,58 |
Трансфузиология |
0 |
0 |
5 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2 500,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Ультразвуковая диагностика |
141 |
100 |
5 000,0 |
8 460,00 |
1 269,00 |
3 327,32 |
13 056,32 |
2 500,0 |
3 000,00 |
450,00 |
1 179,90 |
4 629,90 |
17 686,22 |
1 963,20 |
Урология |
44 |
19 |
5 000,0 |
2 640,00 |
396,00 |
1 038,31 |
4 074,31 |
2 500,0 |
570,00 |
85,50 |
224,18 |
879,68 |
4 953,99 |
553,54 |
Физиотерапия |
64 |
456 |
5 000,0 |
3 840,00 |
576,00 |
1 510,27 |
5 926,27 |
2 500,0 |
13 680,00 |
2 052,00 |
5 380,35 |
21 112,35 |
27 038,62 |
2 879,04 |
Функциональная диагностика |
150 |
227 |
5 000,0 |
9 000,00 |
1 350,00 |
3 539,70 |
13 889,70 |
2 500,0 |
6 810,00 |
1 021,50 |
2 678,37 |
10 509,87 |
24 399,57 |
2 672,47 |
Хирургия |
103 |
107 |
5 000,0 |
6 180,00 |
927,00 |
2 430,60 |
9 537,60 |
2 500,0 |
3 210,00 |
481,50 |
1 262,50 |
4 954,00 |
14 491,60 |
1 598,48 |
Эндокринология |
66 |
62 |
5 000,0 |
3 960,00 |
594,00 |
1 557,46 |
6 111,46 |
2 500,0 |
1 860,00 |
279,00 |
731,54 |
2 870,54 |
8 982,00 |
992,49 |
Эндоскопия |
85 |
74 |
5 000,0 |
5 100,00 |
765,00 |
2 005,83 |
7 870,83 |
2 500,0 |
2 220,00 |
333,00 |
873,13 |
3 426,13 |
11 296,96 |
1 249,90 |
Центры здоровья |
18 |
28 |
5 000,0 |
1 080,00 |
162,00 |
424,77 |
1 666,77 |
2 500,0 |
840,00 |
126,00 |
330,37 |
1 296,37 |
2 963,14 |
324,38 |
Восстановительная медицина |
11 |
13 |
5 000,0 |
660,00 |
99,00 |
259,58 |
1 018,58 |
2 500,0 |
390,00 |
58,50 |
153,39 |
601,89 |
1 620,47 |
178,33 |
Итого 2011 год |
2501 |
5402 |
5 000,0 |
150 060,00 |
22 509,00 |
59 018,61 |
231 587,61 |
2 500,0 |
162 060,00 |
24309,00 |
63 738,19 |
250 107,19 |
481 694,8 |
52 388,27 |
Направление средств в рамках мероприятия
по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами в 2012 году за счет средств Федерального фонда ОМС
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Врачи |
Средний медицинский персонал |
Итого |
медикаменты |
|||||||||
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
в год, тыс. рублей |
в месяц |
в год, тыс. рублей |
|||||||||
Акушерство и гинекология |
302 |
434 |
8 000,0 |
28 992,00 |
4 348,80 |
10 068,92 |
43 409,72 |
4 000,0 |
20 832,00 |
3 124,80 |
7 234,95 |
31 191,75 |
74 601,47 |
17 967,41 |
Аллергология |
27 |
24 |
8 000,0 |
2 592,00 |
388,80 |
900,20 |
3 881,00 |
4 000,0 |
1 152,00 |
172,80 |
400,09 |
1 724,89 |
5 605,89 |
1 350,15 |
Бактериология |
38 |
51 |
8 000,0 |
3 648,00 |
547,20 |
1 266,95 |
5 462,15 |
4 000,0 |
2 448,00 |
367,20 |
850,19 |
3 665,39 |
9 127,54 |
2 198,33 |
Гастроэнтерология |
42 |
32 |
8 000,0 |
4 032,00 |
604,80 |
1 400,31 |
6 037,11 |
4 000,0 |
1 536,00 |
230,40 |
533,45 |
2 299,85 |
8 336,96 |
2 007,92 |
Гематология |
9 |
7 |
8 000,0 |
864,00 |
129,60 |
300,07 |
1 293,67 |
4 000,0 |
336,00 |
50,40 |
116,69 |
503,09 |
1 796,76 |
432,74 |
Дерматология |
108 |
92 |
8 000,0 |
10 368,00 |
1 555,20 |
3 600,81 |
15 524,01 |
4 000,0 |
4 416,00 |
662,40 |
1 533,68 |
6 612,08 |
22 136,09 |
5 331,37 |
Детская кардиология |
22 |
16 |
8 000,0 |
2 112,00 |
316,80 |
733,50 |
3 162,30 |
4 000,0 |
768,00 |
115,20 |
266,73 |
1 149,93 |
4 312,23 |
1 038,58 |
Детская онкология |
1 |
0 |
8 000,0 |
96,00 |
14,40 |
33,34 |
143,74 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
143,74 |
34,62 |
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
8 000,0 |
480,00 |
72,00 |
166,70 |
718,70 |
4 000,0 |
48,00 |
7,20 |
16,67 |
71,87 |
790,57 |
190,41 |
Детская хирургия |
26 |
31 |
8 000,0 |
2 496,00 |
374,40 |
866,86 |
3 737,26 |
4 000,0 |
1 488,00 |
223,20 |
516,78 |
2 227,98 |
5 965,24 |
1 436,70 |
Детская эндокринология |
18 |
14 |
8 000,0 |
1 728,00 |
259,20 |
600,13 |
2 587,33 |
4 000,0 |
672,00 |
100,80 |
233,39 |
1 006,19 |
3 593,52 |
865,48 |
Инфекционные болезни |
48 |
79 |
8 000,0 |
4 608,00 |
691,20 |
1 600,36 |
6 899,56 |
4 000,0 |
3 792,00 |
568,80 |
1 316,96 |
5 677,76 |
12 577,32 |
3 029,19 |
Кардиология |
56 |
37 |
8 000,0 |
5 376,00 |
806,40 |
1 867,08 |
8 049,48 |
4 000,0 |
1 776,00 |
266,40 |
616,80 |
2 659,20 |
10 708,68 |
2 579,14 |
Колопроктология |
3 |
3 |
8 000,0 |
288,00 |
43,20 |
100,02 |
431,22 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
646,83 |
155,79 |
Лабораторная диагностика |
185 |
974 |
8 000,0 |
17 760,00 |
2 664,00 |
6 168,05 |
26 592,05 |
4 000,0 |
46 752,00 |
7 012,80 |
16 236,97 |
70 001,77 |
96 593,82 |
23 264,17 |
Лечебная физкультура |
8 |
210 |
8 000,0 |
768,00 |
115,20 |
266,73 |
1 149,93 |
4 000,0 |
10 080,00 |
1 512,00 |
3 500,78 |
15 092,78 |
16 242,71 |
3 911,98 |
Неврология |
212 |
161 |
8 000,0 |
20 352,00 |
3 052,80 |
7 068,25 |
30 473,05 |
4 000,0 |
7 728,00 |
1 159,20 |
2 683,93 |
11 571,13 |
42 044,18 |
10 126,14 |
Нейрохирургия |
2 |
1 |
8 000,0 |
192,00 |
28,80 |
66,68 |
287,48 |
4 000,0 |
48,00 |
7,20 |
16,67 |
71,87 |
359,35 |
86,55 |
Нефрология |
15 |
8 |
8 000,0 |
1 440,00 |
216,00 |
500,11 |
2 156,11 |
4 000,0 |
384,00 |
57,60 |
133,36 |
574,96 |
2 731,07 |
657,77 |
Онкология |
51 |
53 |
8 000,0 |
4 896,00 |
734,40 |
1 700,38 |
7 330,78 |
4 000,0 |
2 544,00 |
381,60 |
883,53 |
3 809,13 |
11 139,91 |
2 683,00 |
Отоларингология |
113 |
140 |
8 000,0 |
10 848,00 |
1 627,20 |
3 767,51 |
16 242,71 |
4 000,0 |
6 720,00 |
1 008,00 |
2 333,86 |
10 061,86 |
26 304,57 |
6 335,33 |
Офтальмология |
170 |
172 |
8 000,0 |
16 320,00 |
2 448,00 |
5 667,94 |
24 435,94 |
4 000,0 |
8 256,00 |
1 238,40 |
2 867,31 |
12 361,71 |
36 797,65 |
8 862,54 |
Педиатрия <*> |
142 |
914 |
8 000,0 |
13 632,00 |
2 044,80 |
4 734,39 |
20 411,19 |
4 000,0 |
43 869,31 |
6 580,40 |
15 235,81 |
65 685,52 |
86 096,71 |
20 735,99 |
Педиатрия <**> |
|
82 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5 000,0 |
4 920,00 |
738,00 |
1 708,72 |
7 366,72 |
7 366,72 |
1 774,24 |
Профпатология |
6 |
3 |
8 000,0 |
576,00 |
86,40 |
200,04 |
862,44 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
1 078,05 |
259,64 |
Психотерапия |
28 |
4 |
8 000,0 |
2 688,00 |
403,20 |
933,54 |
4 024,74 |
4 000,0 |
192,00 |
28,80 |
66,68 |
287,48 |
4 312,22 |
1 038,58 |
Пульмонология |
18 |
18 |
8 000,0 |
1 728,00 |
259,20 |
600,13 |
2 587,33 |
4 000,0 |
864,00 |
129,60 |
300,07 |
1 293,67 |
3 881,00 |
934,72 |
Радиология |
12 |
14 |
8 000,0 |
1 152,00 |
172,80 |
400,09 |
1 724,89 |
4 000,0 |
672,00 |
100,80 |
233,39 |
1 006,19 |
2 731,08 |
657,77 |
Ревматология |
19 |
10 |
8 000,0 |
1 824,00 |
273,60 |
633,48 |
2 731,08 |
4 000,0 |
480,00 |
72,00 |
166,70 |
718,70 |
3 449,78 |
830,86 |
Рентгенология |
171 |
382 |
8 000,0 |
16 416,00 |
2 462,40 |
5 701,28 |
24 579,68 |
4 000,0 |
18 336,00 |
2 750,40 |
6 368,09 |
27 454,49 |
52 034,17 |
12 532,18 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
3 |
3 |
8 000,0 |
288,00 |
43,20 |
100,02 |
431,22 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
646,83 |
155,79 |
Сурдология |
10 |
9 |
8 000,0 |
960,00 |
144,00 |
333,41 |
1 437,41 |
4 000,0 |
432,00 |
64,80 |
150,03 |
646,83 |
2 084,24 |
501,98 |
Терапия <*> |
77 |
327 |
8 000,0 |
7 392,00 |
1 108,80 |
2 567,24 |
11 068,04 |
4 000,0 |
15 698,69 |
2 354,80 |
5 452,15 |
23 505,64 |
34 573,68 |
8 326,91 |
Терапия <**> |
|
254 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5 000,0 |
15 240,00 |
2 286,00 |
5 292,85 |
22 818,85 |
22 818,85 |
5 495,81 |
Травматология |
77 |
101 |
8 000,0 |
7 392,00 |
1 108,80 |
2 567,24 |
11 068,04 |
4 000,0 |
4 848,00 |
727,20 |
1 683,71 |
7 258,91 |
18 326,95 |
4 413,96 |
Трансфузиология |
|
|
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Ультразвуковая диагностика |
147 |
115 |
8 000,0 |
14 112,00 |
2 116,80 |
4 901,10 |
21 129,90 |
4 000,0 |
5 520,00 |
828,00 |
1 917,10 |
8 265,10 |
29 395,00 |
7 079,65 |
Урология |
46 |
29 |
8 000,0 |
4 416,00 |
662,40 |
1 533,68 |
6 612,08 |
4 000,0 |
1 392,00 |
208,80 |
483,44 |
2 084,24 |
8 696,32 |
2 094,47 |
Физиотерапия |
70 |
543 |
8 000,0 |
6 720,00 |
1 008,00 |
2 333,86 |
10 061,86 |
4 000,0 |
26 064,00 |
3 909,60 |
9 052,03 |
39 025,63 |
49 087,49 |
11 822,49 |
Функциональная диагностика |
159 |
224 |
8 000,0 |
15 264,00 |
2 289,60 |
5 301,19 |
22 854,79 |
4 000,0 |
10 752,00 |
1 612,80 |
3 734,17 |
16 098,97 |
38 953,76 |
9 381,83 |
Хирургия |
108 |
133 |
8 000,0 |
10 368,00 |
1 555,20 |
3 600,81 |
15 524,01 |
4 000,0 |
6 384,00 |
957,60 |
2 217,16 |
9 558,76 |
25 082,77 |
6 041,07 |
Эндокринология |
76 |
59 |
8 000,0 |
7 296,00 |
1 094,40 |
2 533,90 |
10 924,30 |
4 000,0 |
2 832,00 |
424,80 |
983,55 |
4 240,35 |
15 164,65 |
3 652,33 |
Эндоскопия |
89 |
90 |
8 000,0 |
8 544,00 |
1 281,60 |
2 967,33 |
12 792,93 |
4 000,0 |
4 320,00 |
648,00 |
1 500,34 |
6 468,34 |
19 261,27 |
4 638,99 |
Центры здоровья |
20 |
40 |
8 000,0 |
1 920,00 |
288,00 |
666,82 |
2 874,82 |
4 000,0 |
1 920,00 |
288,00 |
666,82 |
2 874,82 |
5 749,64 |
1 384,77 |
Восстановительная медицина |
18 |
40 |
8 000,0 |
1 728,00 |
259,20 |
600,13 |
2 587,33 |
4 000,0 |
1 920,00 |
288,00 |
666,82 |
2 874,82 |
5 462,15 |
1 315,53 |
Итого 2012 год |
2757 |
5 934 |
8 000,0 |
264672,00 |
39 700,80 |
91 920,58 |
396 293,38 |
40 00.0 |
288864,00 |
43 329,60 |
100 322,45 |
432 516,05 |
828 809,43 |
199 614,83 |
Направление средств в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами, начиная с 01.07.2012г., за счет средств Федерального фонда ОМС медицинским организациям частной формы собственности, участвующим в реализации территориальной программы в рамках базовой программы ОМС, представлено в таблице:
Наименование специальности |
количество физических лиц |
врачи |
средний медицинский персонал |
Итого |
медикаменты |
|||||||||
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
врачи |
средний мед. персонал |
в месяц |
на 6 мес. 2012г, тыс. рублей |
в месяц |
на 6 мес. 2012г, тыс. рублей |
|||||||||
акушерство и гинекология |
40 |
44 |
8 000,0 |
1 920,00 |
288,00 |
666,82 |
2 874,82 |
4 000,0 |
1 056,00 |
158,40 |
366,75 |
1 581,15 |
4 455,97 |
419,44 |
аллергология |
4 |
3 |
8 000,0 |
192,00 |
28,80 |
66,68 |
287,48 |
4 000,0 |
72,00 |
10,80 |
25,01 |
107,81 |
395,29 |
37,21 |
бактериология |
7 |
1 |
8 000,0 |
336,00 |
50,40 |
116,69 |
503,09 |
4 000,0 |
24,00 |
3,60 |
8,34 |
35,94 |
539,03 |
50,74 |
гастроэнтерология |
6 |
3 |
8 000,0 |
288,00 |
43,20 |
100,02 |
431,22 |
4 000,0 |
72,00 |
10,80 |
25,01 |
107,81 |
539,03 |
50,74 |
гематология |
1 |
1 |
8 000,0 |
48,00 |
7,20 |
16,67 |
71,87 |
4 000,0 |
24,00 |
3,60 |
8,34 |
35,94 |
107,81 |
10,15 |
дерматология |
8 |
6 |
8 000,0 |
384,00 |
57,60 |
133,36 |
574,96 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
790,57 |
74,42 |
детская кардиология |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
детская онкология |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
детская урология-андрология |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
детская хирургия |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
детская эндокринология |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
инфекционные болезни |
11 |
6 |
8 000,0 |
528,00 |
79,20 |
183,37 |
790,57 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
1 006,18 |
94,71 |
кардиология |
10 |
12 |
8 000,0 |
480,00 |
72,00 |
166,70 |
718,70 |
4 000,0 |
288,00 |
43,20 |
100,02 |
431,22 |
1 149,92 |
108,24 |
колопроктология |
3 |
3 |
8 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
4 000,0 |
72,00 |
10,80 |
25,01 |
107,81 |
323,42 |
30,44 |
лабораторная диагностика |
23 |
113 |
8 000,0 |
1 104,00 |
165,60 |
383,42 |
1 653,02 |
4 000,0 |
2 712,00 |
406,80 |
941,88 |
4 060,68 |
5 713,70 |
537,83 |
лечебная физкультура |
3 |
37 |
8 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
4 000,0 |
888,00 |
133,20 |
308,40 |
1 329,60 |
1 545,21 |
145,45 |
неврология |
27 |
15 |
8 000,0 |
1 296,00 |
194,40 |
450,10 |
1 940,50 |
4 000,0 |
360,00 |
54,00 |
125,03 |
539,03 |
2 479,53 |
233,40 |
нейрохирургия |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
нефрология |
2 |
1 |
8 000,0 |
96,00 |
14,40 |
33,34 |
143,74 |
4 000,0 |
24,00 |
3,60 |
8,34 |
35,94 |
179,68 |
16,91 |
онкология |
6 |
4 |
8 000,0 |
288,00 |
43,20 |
100,02 |
431,22 |
4 000,0 |
96,00 |
14,40 |
33,34 |
143,74 |
574,96 |
54,12 |
отоларингология |
18 |
16 |
8 000,0 |
864,00 |
129,60 |
300,07 |
1 293,67 |
4 000,0 |
384,00 |
57,60 |
133,36 |
574,96 |
1 868,63 |
175,89 |
офтальмология |
19 |
15 |
8 000,0 |
912,00 |
136,80 |
316,74 |
1 365,54 |
4 000,0 |
360,00 |
54,00 |
125,03 |
539,03 |
1 904,57 |
179,28 |
педиатрия* |
0 |
53 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
1 272,00 |
190,80 |
441,77 |
1 904,57 |
1 904,57 |
179,28 |
педиатрия ** |
|
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
профпатология |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
психотерапия |
3 |
2 |
8 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
4 000,0 |
48,00 |
7,20 |
16,67 |
71,87 |
287,48 |
27,06 |
пульмонология |
2 |
1 |
8 000,0 |
96,00 |
14,40 |
33,34 |
143,74 |
4 000,0 |
24,00 |
3,60 |
8,34 |
35,94 |
179,68 |
16,91 |
радиология |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
ревматология |
3 |
2 |
8 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
4 000,0 |
48,00 |
7,20 |
16,67 |
71,87 |
287,48 |
27,06 |
рентгенология |
37 |
67 |
8 000,0 |
1 776,00 |
266,40 |
616,80 |
2 659,20 |
4 000,0 |
1 608,00 |
241,20 |
558,46 |
2 407,66 |
5 066,86 |
476,94 |
сердечно-сосудистая хирургия |
2 |
1 |
8 000,0 |
96,00 |
14,40 |
33,34 |
143,74 |
4 000,0 |
24,00 |
3,60 |
8,34 |
35,94 |
179,68 |
16,91 |
сурдология |
3 |
1 |
8 000,0 |
144,00 |
21,60 |
50,01 |
215,61 |
4 000,0 |
24,00 |
3,60 |
8,34 |
35,94 |
251,55 |
23,68 |
терапия* |
47 |
94 |
8 000,0 |
2 256,00 |
338,40 |
783,51 |
3 377,91 |
4 000,0 |
2 256,00 |
338,40 |
783,51 |
3 377,91 |
6 755,82 |
635,93 |
терапия** |
|
7 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5 000,0 |
210,00 |
31,50 |
72,93 |
314,43 |
314,43 |
29,60 |
травматология |
8 |
3 |
8 000,0 |
384,00 |
57,60 |
133,36 |
574,96 |
4 000,0 |
72,00 |
10,80 |
25,01 |
107,81 |
682,77 |
64,27 |
трансфузиология |
|
|
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
ультразвуковая диагностика |
21 |
15 |
8 000,0 |
1 008,00 |
151,20 |
350,08 |
1 509,28 |
4 000,0 |
360,00 |
54,00 |
125,03 |
539,03 |
2 048,31 |
192,81 |
урология |
9 |
10 |
8 000,0 |
432,00 |
64,80 |
150,03 |
646,83 |
4 000,0 |
240,00 |
36,00 |
83,35 |
359,35 |
1 006,18 |
94,71 |
физиотерапия |
12 |
68 |
8 000,0 |
576,00 |
86,40 |
200,04 |
862,44 |
4 000,0 |
1 632,00 |
244,80 |
566,79 |
2 443,59 |
3 306,03 |
311,20 |
функциональная диагностика |
36 |
48 |
8 000,0 |
1 728,00 |
259,20 |
600,13 |
2 587,33 |
4 000,0 |
1 152,00 |
172,80 |
400,09 |
1 724,89 |
4 312,22 |
405,91 |
хирургия |
15 |
28 |
8 000,0 |
720,00 |
108,00 |
250,06 |
1 078,06 |
4 000,0 |
672,00 |
100,80 |
233,39 |
1 006,19 |
2 084,25 |
196,19 |
эндокринология |
13 |
9 |
8 000,0 |
624,00 |
93,60 |
216,72 |
934,32 |
4 000,0 |
216,00 |
32,40 |
75,02 |
323,42 |
1 257,74 |
118,39 |
эндоскопия |
16 |
10 |
8 000,0 |
768,00 |
115,20 |
266,73 |
1 149,93 |
4 000,0 |
240,00 |
36,00 |
83,35 |
359,35 |
1 509,28 |
142,07 |
центры здоровья |
0 |
0 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
восстановительная медицина |
1 |
0 |
8 000,0 |
48,00 |
7,20 |
16,67 |
71,87 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
71,87 |
6,77 |
Итого 2012 год |
416 |
699 |
8 000,0 |
19968,00 |
2 995,20 |
6 934,86 |
29 898,06 |
4 000.0 |
16 818,00 |
2 522,70 |
5 840,94 |
25 181,64 |
55 079,70 |
5 184,65 |
Приложение 7
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Динамика роста
заработной платы в учреждениях здравоохранения Челябинской области
Данные
по обязательному медицинскому страхованию медицинских организаций по Челябинской области
за 2009-2012 годы
Название субъекта Российской Федерации* |
Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, в субъекте |
Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, участвующих во внедрении стандартов медицинской помощи |
Примечание (обоснование причин не включения ряда учреждений в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи) |
||||||||||
Челябинская область |
177 |
83 |
1.Не включены учреждения здравоохранения, не имеющие в своей структуре подразделений для оказания стационарной медицинской помощи. 2. Не включены учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях, не относящуюся к приоритетным направлениям. 3. Не включены участковые больницы, имеющие статус юридического лица, функцией которых является предоставление медико-социальной помощи. |
||||||||||
название муниципального образования или областного ЛПУ |
показатель |
врачи |
средний медицинский персонал |
младший медицинский персонал |
|||||||||
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
||
Челябинский ГО |
штатные должности |
5744,75 |
5763,25 |
5763,25 |
5763,25 |
10384,50 |
10363,25 |
10363,25 |
10363,25 |
4869,75 |
4889,50 |
4889,50 |
4889,50 |
физические лица |
3581 |
3558 |
3558 |
3558 |
6448 |
6485 |
6485 |
6485 |
2554 |
2625 |
2625 |
2625 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16254,53 |
19396,41 |
23902,09 |
29857,18 |
10405,75 |
12046,57 |
14433,02 |
18004,60 |
6147,19 |
7237,52 |
7512,55 |
7707,96 |
|
Златоустовский ГО |
штатные должности |
646,50 |
599,75 |
599,75 |
599,75 |
1722,50 |
1779,00 |
1779,00 |
1779,00 |
793,00 |
790,50 |
790,50 |
790,50 |
физические лица |
323 |
311 |
311 |
311 |
1407 |
1371 |
1371 |
1371 |
455 |
487 |
487 |
487 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19171,20 |
19178,65 |
23664,73 |
29625,26 |
8379,89 |
8515,55 |
10640,70 |
14244,06 |
5196,15 |
5301,95 |
5503,42 |
5646,58 |
|
Копейский ГО |
штатные должности |
496,25 |
499,50 |
499,50 |
499,50 |
1158,00 |
1149,00 |
1149,00 |
1149,00 |
569,25 |
550,50 |
550,50 |
550,50 |
физические лица |
288 |
291 |
291 |
291 |
819 |
829 |
829 |
829 |
326 |
342 |
342 |
342 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16554,99 |
17953,73 |
22329,57 |
28320,72 |
8786,06 |
9491,93 |
11689,33 |
15283,91 |
6171,25 |
6393,19 |
6636,13 |
6808,75 |
|
Магнитогорский ГО |
штатные должности |
1268,75 |
1415,50 |
1415,50 |
1415,50 |
2904,50 |
3139,50 |
3139,50 |
3139,50 |
1463,00 |
1556,25 |
1556,25 |
1556,25 |
физические лица |
762 |
833 |
833 |
833 |
2051 |
2287 |
2287 |
2287 |
885 |
1014 |
1014 |
1014 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
20209,63 |
21398,78 |
26084,67 |
31989,70 |
10262,61 |
10889,05 |
13189,84 |
16771,84 |
5948,05 |
6562,90 |
6812,29 |
6989,49 |
|
Миасский ГО |
штатные должности |
819,00 |
854,00 |
854,00 |
854,00 |
1707,50 |
1694,25 |
1694,25 |
1694,25 |
853,25 |
856,25 |
856,25 |
856,25 |
физические лица |
413 |
412 |
412 |
412 |
1066 |
1108 |
1108 |
1108 |
349 |
415 |
415 |
415 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14793,98 |
15637,50 |
19804,88 |
25853,94 |
8123,62 |
8724,77 |
10865,40 |
14466,88 |
5664,33 |
5879,57 |
6102,99 |
6261,74 |
|
Верхнеуфалейский ГО |
штатные должности |
117,75 |
115,00 |
115,00 |
115,00 |
275,75 |
283,00 |
283,00 |
283,00 |
127,25 |
131,75 |
131,75 |
131,75 |
физические лица |
63 |
68 |
68 |
68 |
229 |
219 |
219 |
219 |
112 |
123 |
123 |
123 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11881,65 |
12951,00 |
16876,59 |
22992,82 |
6710,43 |
7207,00 |
9235,32 |
12850,46 |
4683,04 |
4861,00 |
5045,72 |
5176,97 |
|
Еманжелинский МР |
штатные должности |
159,75 |
158,25 |
158,25 |
158,25 |
448,75 |
450,50 |
450,50 |
450,50 |
234,00 |
223,50 |
223,50 |
223,50 |
физические лица |
82 |
88 |
88 |
88 |
368 |
355 |
355 |
355 |
193 |
209 |
209 |
209 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13567,20 |
14109,90 |
18139,79 |
24227,04 |
7195,05 |
7727,49 |
9794,32 |
13404,78 |
4623,00 |
4798,66 |
4981,01 |
5110,57 |
|
Карабашский ГО |
штатные должности |
36,00 |
32,75 |
32,75 |
32,75 |
115,00 |
117,25 |
117,25 |
117,25 |
57,00 |
53,75 |
53,75 |
53,75 |
физические лица |
18 |
16 |
16 |
16 |
95 |
98 |
98 |
98 |
52 |
51 |
51 |
51 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17640,00 |
19155,00 |
23638,95 |
29600,08 |
7955,00 |
8073,00 |
10165,40 |
13772,75 |
4383,00 |
4592,00 |
4766,50 |
4890,48 |
|
Коркинский МР |
штатные должности |
13,75 |
13,75 |
13,75 |
13,75 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
8,50 |
8,50 |
8,50 |
8,50 |
физические лица |
16 |
11 |
11 |
11 |
22 |
23 |
23 |
23 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
7773,44 |
8290,38 |
11796,51 |
18029,25 |
5444,97 |
5847,90 |
7775,64 |
11403,01 |
3435,55 |
3566,19 |
3701,71 |
3797,99 |
|
Кыштымский ГО |
штатные должности |
245,25 |
244,50 |
244,50 |
244,50 |
634,50 |
635,00 |
635,00 |
635,00 |
353,50 |
347,75 |
347,75 |
347,75 |
физические лица |
132 |
131 |
131 |
131 |
476 |
471 |
471 |
471 |
299 |
285 |
285 |
285 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16920,08 |
17507,73 |
21843,43 |
27845,73 |
7954,33 |
8520,46 |
10645,97 |
14249,29 |
4739,03 |
5436,26 |
5642,84 |
5789,62 |
|
Пластовский МР |
штатные должности |
133,00 |
136,00 |
136,00 |
136,00 |
468,00 |
466,00 |
466,00 |
466,00 |
191,00 |
186,00 |
186,00 |
186,00 |
физические лица |
78 |
87 |
87 |
87 |
405 |
362 |
362 |
362 |
137 |
160 |
160 |
160 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14334,86 |
15625,00 |
19791,25 |
25840,63 |
5675,98 |
6096,00 |
8042,10 |
11667,24 |
4000,00 |
4152,00 |
4309,78 |
4421,88 |
|
Южноуральский ГО |
штатные должности |
85,25 |
87,25 |
87,25 |
87,25 |
198,00 |
218,00 |
218,00 |
218,00 |
110,75 |
106,25 |
106,25 |
106,25 |
физические лица |
53 |
54 |
54 |
54 |
167 |
191 |
191 |
191 |
101 |
107 |
107 |
107 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13691,14 |
14923,24 |
19026,33 |
25093,25 |
6287,90 |
6753,20 |
8747,94 |
12367,16 |
4535,41 |
4591,04 |
4765,50 |
4889,46 |
|
Агаповский МР |
штатные должности |
145,50 |
131,00 |
131,00 |
131,00 |
431,00 |
394,25 |
394,25 |
394,25 |
192,75 |
175,25 |
175,25 |
175,25 |
физические лица |
90 |
88 |
88 |
88 |
315 |
257 |
257 |
257 |
144 |
152 |
152 |
152 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14569,50 |
15880,76 |
20070,03 |
26113,01 |
7653,40 |
8219,75 |
10323,01 |
13929,03 |
5950,17 |
6176,28 |
6410,98 |
6577,74 |
|
Аргаяшский МР |
штатные должности |
66,00 |
71,50 |
71,50 |
71,50 |
213,00 |
217,00 |
217,00 |
217,00 |
97,00 |
96,00 |
96,00 |
96,00 |
физические лица |
68 |
65 |
65 |
65 |
209 |
210 |
210 |
210 |
80 |
79 |
79 |
79 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10978,00 |
15692,00 |
19864,28 |
25911,98 |
7330,00 |
10310,00 |
12567,94 |
16155,15 |
4577,00 |
5163,00 |
5359,19 |
5498,60 |
|
Ашинский МР |
штатные должности |
199,25 |
198,00 |
198,00 |
198,00 |
601,75 |
602,25 |
602,25 |
602,25 |
356,75 |
355,50 |
355,50 |
355,50 |
физические лица |
100 |
97 |
97 |
97 |
442 |
437 |
437 |
437 |
301 |
297 |
297 |
297 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19213,54 |
20132,85 |
24704,81 |
30641,49 |
7298,34 |
7838,42 |
9913,46 |
13522,92 |
3827,43 |
3972,87 |
4123,84 |
4231,11 |
|
Брединский МР |
штатные должности |
37,00 |
35,25 |
35,25 |
35,25 |
117,50 |
112,75 |
112,75 |
112,75 |
74,50 |
67,75 |
67,75 |
67,75 |
физические лица |
23 |
22 |
22 |
22 |
100 |
98 |
98 |
98 |
65 |
62 |
62 |
62 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11978,00 |
13175,00 |
17120,75 |
23231,38 |
8055,00 |
8860,00 |
11010,64 |
14610,90 |
5075,00 |
5582,00 |
5794,12 |
5944,83 |
|
Верхнеуральский МР |
штатные должности |
55,00 |
64,50 |
64,50 |
64,50 |
164,50 |
161,75 |
161,75 |
161,75 |
100,00 |
104,75 |
104,75 |
104,75 |
физические лица |
29 |
34 |
34 |
34 |
35 |
137 |
137 |
137 |
86 |
89 |
89 |
89 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14876,00 |
15570,41 |
19731,75 |
25782,49 |
8564,00 |
8963,77 |
11122,09 |
14721,42 |
5896,00 |
6167,04 |
6401,39 |
6567,90 |
|
Карталинский МР |
штатные должности |
74,00 |
76,75 |
76,75 |
76,75 |
196,00 |
203,50 |
203,50 |
203,50 |
109,00 |
119,50 |
119,50 |
119,50 |
физические лица |
31 |
33 |
33 |
33 |
153 |
180 |
180 |
180 |
102 |
113 |
113 |
113 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
22136,70 |
24129,00 |
29060,61 |
34897,39 |
7016,76 |
7536,00 |
9588,66 |
13200,84 |
4320,00 |
4650,00 |
4826,70 |
4952,25 |
|
Каслинский МР |
штатные должности |
87,50 |
94,00 |
94,00 |
94,00 |
234,75 |
267,25 |
267,25 |
267,25 |
138,50 |
151,50 |
151,50 |
151,50 |
физические лица |
51 |
60 |
60 |
60 |
189 |
186 |
186 |
186 |
98 |
123 |
123 |
123 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15453,88 |
19375,84 |
23879,67 |
29835,27 |
9116,85 |
13146,33 |
15614,16 |
19175,84 |
4318,32 |
4365,29 |
4531,17 |
4649,03 |
|
Катав-Ивановский МР |
штатные должности |
110,50 |
109,75 |
109,75 |
109,75 |
284,75 |
292,50 |
292,50 |
292,50 |
146,75 |
149,00 |
149,00 |
149,00 |
физические лица |
63 |
58 |
58 |
58 |
251 |
188 |
188 |
188 |
136 |
89 |
89 |
89 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13908,00 |
16111,46 |
20321,49 |
26358,70 |
7540,20 |
10308,30 |
12566,11 |
16153,34 |
4478,19 |
6177,60 |
6412,35 |
6579,14 |
|
Кусинский МР |
штатные должности |
70,00 |
70,00 |
70,00 |
70,00 |
184,75 |
179,75 |
179,75 |
179,75 |
87,50 |
53,25 |
53,25 |
53,25 |
физические лица |
42 |
44 |
44 |
44 |
167 |
165 |
165 |
165 |
80 |
78 |
78 |
78 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18943,62 |
20876,26 |
25515,12 |
31433,22 |
7740,44 |
8292,03 |
10400,64 |
14006,01 |
4820,50 |
5066,54 |
5259,07 |
5395,87 |
|
Нязепетровский муниципального района |
штатные должности |
51,75 |
48,00 |
48,00 |
48,00 |
143,50 |
155,25 |
155,25 |
155,25 |
74,50 |
76,25 |
76,25 |
76,25 |
физические лица |
29 |
30 |
30 |
30 |
140 |
138 |
138 |
138 |
72 |
75 |
75 |
75 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13318,35 |
14517,00 |
18583,53 |
24660,61 |
5548,00 |
5720,00 |
7638,28 |
11266,80 |
4291,90 |
4455,00 |
4624,29 |
4744,58 |
|
Саткинский МР |
штатные должности |
383,00 |
375,00 |
375,00 |
375,00 |
887,00 |
898,25 |
898,25 |
898,25 |
422,25 |
418,75 |
418,75 |
418,75 |
физические лица |
155 |
158 |
158 |
158 |
729 |
728 |
728 |
728 |
338 |
332 |
332 |
332 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17452,99 |
18490,54 |
22914,69 |
28892,43 |
7718,96 |
7887,97 |
9966,68 |
13575,69 |
4743,33 |
4941,67 |
5129,45 |
5262,88 |
|
Троицкий ГО |
штатные должности |
223,25 |
230,50 |
230,50 |
230,50 |
519,00 |
552,50 |
552,50 |
552,50 |
280,25 |
283,75 |
283,75 |
283,75 |
физические лица |
115 |
122 |
122 |
122 |
477 |
470 |
470 |
470 |
239 |
240 |
240 |
240 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16333,03 |
17803,00 |
22165,27 |
28160,20 |
6869,00 |
7448,00 |
9494,15 |
13107,12 |
4717,00 |
5156,00 |
5351,93 |
5491,14 |
|
Увельский МР |
штатные должности |
20,00 |
20,00 |
20,00 |
20,00 |
83,75 |
78,25 |
78,25 |
78,25 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
физические лица |
9 |
16 |
16 |
16 |
95 |
88 |
88 |
88 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
5056,39 |
5511,47 |
8767,50 |
15069,72 |
7485,99 |
9029,28 |
11192,45 |
14791,18 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Чебаркульский ГО |
штатные должности |
50,00 |
49,50 |
49,50 |
49,50 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
33,00 |
33,25 |
33,25 |
33,25 |
физические лица |
36 |
38 |
38 |
38 |
89 |
88 |
88 |
88 |
30 |
30 |
30 |
30 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12526,00 |
17590,00 |
21933,10 |
27933,35 |
9930,00 |
10810,00 |
13104,94 |
16687,65 |
4450,87 |
4620,00 |
4795,56 |
4920,30 |
|
Варненский МР |
штатные должности |
182,50 |
187,50 |
187,50 |
187,50 |
423,50 |
426,50 |
426,50 |
426,50 |
210,50 |
206,00 |
206,00 |
206,00 |
физические лица |
89 |
83 |
83 |
83 |
311 |
295 |
295 |
295 |
184 |
174 |
174 |
174 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17001,98 |
22584,39 |
27376,99 |
33252,38 |
7520,63 |
8912,47 |
11066,99 |
14666,78 |
4528,99 |
5201,86 |
5399,53 |
5539,98 |
|
Еткульский МР |
штатные должности |
23,25 |
24,25 |
24,25 |
24,25 |
79,50 |
78,50 |
78,50 |
78,50 |
35,75 |
37,25 |
37,25 |
37,25 |
физические лица |
18 |
22 |
22 |
22 |
69 |
69 |
69 |
69 |
31 |
30 |
30 |
30 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10326,35 |
11255,72 |
15028,73 |
21187,34 |
7660,35 |
8383,11 |
10498,46 |
14103,01 |
4587,88 |
4746,65 |
4927,02 |
5055,18 |
|
Кизильский МР |
штатные должности |
67,00 |
80,00 |
80,00 |
80,00 |
186,00 |
206,00 |
206,00 |
206,00 |
92,00 |
93,00 |
93,00 |
93,00 |
физические лица |
36 |
40 |
40 |
40 |
166 |
169 |
169 |
169 |
90 |
94 |
94 |
94 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14704,73 |
19303,03 |
23800,30 |
29757,73 |
7010,14 |
8776,04 |
10920,47 |
14521,48 |
4330,00 |
4923,45 |
5110,54 |
5243,47 |
|
Красноармейский МР |
штатные должности |
54,50 |
66,25 |
66,25 |
66,25 |
145,25 |
162,75 |
162,75 |
162,75 |
72,75 |
80,50 |
80,50 |
80,50 |
физические лица |
37 |
45 |
45 |
45 |
132 |
130 |
130 |
130 |
54 |
61 |
61 |
61 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12989,47 |
14158,52 |
18192,79 |
24278,82 |
8719,26 |
9746,28 |
11962,50 |
15554,79 |
6439,07 |
6641,26 |
6893,63 |
7072,94 |
|
Кунашакский МР |
штатные должности |
35,00 |
37,00 |
37,00 |
37,00 |
96,25 |
98,25 |
98,25 |
98,25 |
58,25 |
59,00 |
59,00 |
59,00 |
физические лица |
21 |
24 |
24 |
24 |
84 |
81 |
81 |
81 |
55 |
54 |
54 |
54 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16778,83 |
18288,92 |
22694,92 |
28677,70 |
8592,85 |
9200,02 |
11375,82 |
14973,02 |
5179,71 |
6083,04 |
6314,20 |
6478,44 |
|
Нагайбакский МР |
штатные должности |
59,50 |
60,00 |
60,00 |
60,00 |
138,00 |
139,25 |
139,25 |
139,25 |
84,25 |
83,00 |
83,00 |
83,00 |
физические лица |
42 |
47 |
47 |
47 |
105 |
114 |
114 |
114 |
64 |
59 |
59 |
59 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15423,00 |
18135,00 |
22527,15 |
28513,78 |
9197,00 |
10106,00 |
12348,84 |
15937,89 |
4254,00 |
4959,00 |
5147,44 |
5281,34 |
|
Октябрьский МР |
штатные должности |
42,25 |
43,50 |
43,50 |
43,50 |
119,25 |
111,75 |
111,75 |
111,75 |
69,25 |
64,75 |
64,75 |
64,75 |
физические лица |
24 |
24 |
24 |
24 |
109 |
106 |
106 |
106 |
67 |
57 |
57 |
57 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12140,00 |
13096,00 |
17034,64 |
23147,24 |
8964,00 |
9506,00 |
11704,44 |
15298,89 |
4580,00 |
4580,00 |
4754,04 |
4877,70 |
|
Сосновский МР |
штатные должности |
39,00 |
42,50 |
42,50 |
42,50 |
73,50 |
78,75 |
78,75 |
78,75 |
44,50 |
45,50 |
45,50 |
45,50 |
физические лица |
20 |
23 |
23 |
23 |
70 |
72 |
72 |
72 |
39 |
69 |
69 |
69 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16287,16 |
17753,00 |
22110,77 |
28106,95 |
7387,07 |
7790,00 |
9861,46 |
13471,35 |
4330,00 |
4330,00 |
4494,54 |
4611,45 |
|
Уйский МР |
штатные должности |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
122,25 |
124,75 |
124,75 |
124,75 |
67,50 |
67,50 |
67,50 |
67,50 |
физические лица |
24 |
23 |
23 |
23 |
113 |
104 |
104 |
104 |
65 |
56 |
56 |
56 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16023,00 |
19515,00 |
24031,35 |
29983,48 |
6161,00 |
8075,00 |
10167,55 |
13774,88 |
3019,00 |
5646,00 |
5860,55 |
6012,99 |
|
Чесменский МР |
штатные должности |
69,00 |
83,75 |
83,75 |
83,75 |
145,00 |
171,75 |
171,75 |
171,75 |
87,50 |
92,50 |
92,50 |
92,50 |
физические лица |
39 |
62 |
62 |
62 |
138 |
142 |
142 |
142 |
87 |
86 |
86 |
86 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14926,61 |
16270,00 |
20494,30 |
26527,55 |
8882,68 |
9540,00 |
11740,96 |
15335,10 |
4330,00 |
4962,00 |
5150,56 |
5284,53 |
|
Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранени "Челябинская областная детская клиническая больница" |
штатные должности |
55,50 |
144,50 |
144,50 |
144,50 |
96,75 |
226,00 |
226,00 |
226,00 |
60,00 |
153,25 |
153,25 |
153,25 |
физические лица |
33 |
106 |
106 |
106 |
55 |
182 |
182 |
182 |
22 |
134 |
134 |
134 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19451,08 |
21201,68 |
25869,83 |
31779,79 |
10844,26 |
11646,74 |
14003,60 |
17578,78 |
5810,75 |
6031,56 |
6260,76 |
6423,61 |
|
Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница |
штатные должности |
159,50 |
248,50 |
248,50 |
248,50 |
332,00 |
532,25 |
532,25 |
532,25 |
241,00 |
359,75 |
359,75 |
359,75 |
физические лица |
113 |
203 |
203 |
203 |
226 |
366 |
366 |
366 |
106 |
168 |
168 |
168 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14238,53 |
15520,00 |
19676,80 |
25728,80 |
10435,75 |
11208,00 |
13532,39 |
17111,52 |
6585,51 |
6816,00 |
7075,01 |
7259,04 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
штатные должности |
105,75 |
105,75 |
105,75 |
105,75 |
238,00 |
238,00 |
238,00 |
238,00 |
134,00 |
134,00 |
134,00 |
134,00 |
физические лица |
75 |
71 |
71 |
71 |
139 |
133 |
133 |
133 |
61 |
61 |
61 |
61 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16705,00 |
17019,24 |
21310,97 |
27325,49 |
9308,00 |
11804,74 |
14173,29 |
17747,05 |
4908,00 |
6575,41 |
6825,28 |
7002,81 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областная стоматологическая поликлиника" |
штатные должности |
84,25 |
84,25 |
84,25 |
84,25 |
59,50 |
59,50 |
59,50 |
59,50 |
32,25 |
32,25 |
32,25 |
32,25 |
физические лица |
52 |
50 |
50 |
50 |
37 |
37 |
37 |
37 |
16 |
14 |
14 |
14 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13927,88 |
17495,00 |
21829,55 |
27832,18 |
8432,43 |
10488,74 |
12759,91 |
16345,51 |
5536,46 |
7675,00 |
7966,65 |
8173,88 |
|
Государственное лечебно-профилактическое учреждение "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
штатные должности |
57,25 |
57,25 |
57,25 |
57,25 |
89,25 |
89,25 |
89,25 |
89,25 |
50,25 |
50,25 |
50,25 |
50,25 |
физические лица |
61 |
54 |
54 |
54 |
78 |
77 |
77 |
77 |
27 |
29 |
29 |
29 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10041,00 |
12636,00 |
16533,24 |
22657,34 |
5548,42 |
5959,00 |
7894,97 |
11521,34 |
5094,00 |
5150,00 |
5345,70 |
5484,75 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
штатные должности |
9,50 |
9,50 |
9,50 |
9,50 |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
физические лица |
9 |
9 |
9 |
9 |
15 |
9 |
9 |
9 |
5 |
7 |
7 |
7 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12217,00 |
12540,00 |
16428,60 |
22555,10 |
9051,00 |
9405,00 |
11595,97 |
15191,33 |
6295,00 |
8061,00 |
8367,32 |
8584,97 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" |
штатные должности |
66,75 |
66,75 |
66,75 |
66,75 |
116,00 |
116,00 |
116,00 |
116,00 |
56,00 |
56,00 |
56,00 |
56,00 |
физические лица |
44 |
45 |
45 |
45 |
65 |
72 |
72 |
72 |
30 |
39 |
39 |
39 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12562,00 |
13371,00 |
17334,39 |
23440,12 |
7712,29 |
8283,00 |
10390,94 |
13996,40 |
6262,04 |
6500,00 |
6747,00 |
6922,50 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" |
штатные должности |
52,50 |
52,50 |
52,50 |
52,50 |
125,50 |
125,50 |
125,50 |
125,50 |
89,50 |
89,50 |
89,50 |
89,50 |
физические лица |
24 |
25 |
25 |
25 |
78 |
77 |
77 |
77 |
43 |
46 |
46 |
46 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
29850,46 |
32537,00 |
38225,33 |
43851,91 |
15429,00 |
18452,00 |
21312,45 |
24826,38 |
8946,00 |
10003,00 |
10383,11 |
10653,20 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 4" |
штатные должности |
27,50 |
27,50 |
27,50 |
27,50 |
46,00 |
44,00 |
44,00 |
44,00 |
25,00 |
25,00 |
25,00 |
25,00 |
физические лица |
18 |
18 |
18 |
18 |
35 |
35 |
35 |
35 |
17 |
17 |
17 |
17 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16273,00 |
16920,00 |
21202,80 |
27219,80 |
9530,00 |
10534,00 |
12808,52 |
16393,71 |
5949,00 |
6196,00 |
6431,45 |
6598,74 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 3" |
штатные должности |
26,50 |
26,50 |
26,50 |
26,50 |
58,00 |
58,00 |
58,00 |
58,00 |
38,25 |
38,25 |
38,25 |
38,25 |
физические лица |
16 |
12 |
12 |
12 |
42 |
41 |
41 |
41 |
23 |
27 |
27 |
27 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17188,00 |
29366,0 |
34768,94 |
40474,79 |
12514,00 |
15916,00 |
18588,78 |
22125,54 |
6065,00 |
8193,00 |
8504,33 |
8725,55 |
|
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 11" |
штатные должности |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
12,50 |
12,50 |
12,50 |
12,50 |
физические лица |
5 |
5 |
5 |
5 |
21 |
21 |
21 |
21 |
11 |
10 |
10 |
10 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11925,49 |
20545,00 |
25154,05 |
31080,43 |
6255,98 |
7360,00 |
9399,64 |
13013,40 |
3495,91 |
4260,00 |
4421,88 |
4536,90 |
|
Всего |
штатные должности |
12738,75 |
13132,75 |
13132,75 |
13132,75 |
27268,00 |
27993,00 |
27993,00 |
27993,00 |
13478,00 |
13735,00 |
13735,00 |
13735,00 |
физические лица |
7546 |
7811 |
7811 |
7811 |
19326 |
19801 |
19801 |
19801 |
8483 |
9011 |
9011 |
9011 |
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16762,8 |
18669,7 |
23109,97 |
29083,23 |
9166,28 |
10096,06 |
12338,17 |
15927,30 |
5448,51 |
6046,15 |
6275,90 |
6439,15 |
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 8
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Финансово-экономическое обоснование Программы
10 мая, 23 августа 2012 г.
1. Укрепление материально-технической базы.
Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи включает в себя мероприятия по проведению капитального ремонта учреждений здравоохранения и оснащение их оборудованием.
На проведение капитального ремонта предусмотрено в 2011 году 1 380 739,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 254 189,4 тыс. рублей;
областного бюджета - 126 550,5 тыс. рублей.
В 2012 году - 790 993,2 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 696 843,2 тыс. рублей;
областного бюджета - 94 150,0 тыс. рублей.
Общий объем финансирования мероприятий по проведению капитального ремонта в 2011 - 2012 годах составит 2 171 733,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 951 032,6 тыс. рублей;
областного бюджета - 220 700,5 тыс. рублей.
Перечень объектов, в которых будет проведен капитальный ремонт, и распределение финансовых средств представлены в разделе V Программы.
На оснащение лечебно-профилактических учреждений Челябинской области медицинским оборудованием в 2011 году предусмотрено 1 785 211,3 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 742 082,9 тыс. рублей;
областного бюджета - 43 128,4 тыс. рублей.
В 2012 году предусмотрено 1 664 647,4 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 568 797,4 тыс. рублей;
областного бюджета - 95 850,0 тыс. рублей.
Общий объем финансирования мероприятий по оснащению учреждений здравоохранения оборудованием в 2011 - 2012 годах составит 3 449 858,7 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 3 310 880,3 тыс. рублей;
областного бюджета - 138 978,4 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на приобретение оборудования по лечебно-профилактическим учреждениям Челябинской области и направлениям указано в разделе V Программы.
Перечень и количество приобретаемого оборудования по каждому лечебно-профилактическому учреждению указаны в приложении 8 к Программе.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
В соответствии с пунктом 4.2.14 Соглашения Правительства Челябинской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее именуется - Минздравсоцразвития России) и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС) о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы от 18.04.2011 года реализация мероприятий по внедрению современных информационных технологий в здравоохранение будет осуществляться на основании дополнительного соглашения, принятого к указанному выше Соглашению.
В 2011 году на реализацию данного мероприятия предусмотрено 38 708,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 10 003,3 тыс. рублей;
областного бюджета - 28 704,8 тыс. рублей.
В 2012 году - 485 051,3 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 471 630,6 тыс. рублей;
областного бюджета - 13 420,7 тыс. рублей.
Общий объем финансирования данного мероприятия в 2011 - 2012 годах составит 523 759,4 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 481 633,9 тыс. рублей;
областного бюджета - 42 125,5 тыс. рублей.
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России.
В 2011 году на реализацию мероприятий по поэтапному переходу к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России, будет направлено 1 693 221,8 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 648 913,5 тыс. рублей;
областного бюджета - 9 809,0 тыс. рублей;
ТФОМС - 1 034 499,3 тыс. рублей.
В 2012 году на реализацию данного мероприятия будет направлено 3 909 927,8 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 875 812,4 тыс. рублей;
областного бюджета - 0,0 тыс. рублей;
ТФОМС - 2 034 115,4 тыс. рублей.
Общий объем финансирования указанного мероприятия в 2011 - 2012 годах составит 5 603 149,6 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 2 524 725,9 тыс. рублей;
областного бюджета - 9 809,0 тыс. рублей;
ТФОМС - 3 068 614,7 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России, представлено в разделе V Программы.
4. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
Указанное мероприятие будет реализовано в течение 2012 года, общий объем финансирования составит 1 612 754,2 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 1 612 754,2 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на поэтапный переход к 2013 году на одноканальное финансирование лечебных учреждений за счет средств ОМС представлено в разделе V Программы.
5. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации.
Объем финансирования данного мероприятия в 2011 году составит 19 590,4 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 19 590,4 тыс. рублей.
В 2012 году на финансирование данного мероприятия будет направлено 57 519,5 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 25 019,5 тыс. рублей;
областного бюджета - 32 500,0 тыс. рублей.
Общий объем финансирования мероприятий по диспансеризации 14-летних подростков и созданию центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации, в 2011 - 2012 годах составит 77 109,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 44 609,9 тыс. рублей
областного бюджета - 32 500,0 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации, приведено в разделе V Программы.
6. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
На мероприятие по повышению уровня заработной платы медицинских работников в рамках текущего финансирования учреждений здравоохранения предусмотрены денежные средства в 2011 году 203 928,4 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 203 928,4 тыс. рублей;
местного бюджета - 0,0 тыс. рублей.
в 2012 году 0,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 0,0 тыс. рублей;
местного бюджета - 0,0 тыс. рублей.
Общий объем финансирования указанного мероприятия в 2011 - 2012 годах составит 203 928,4 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 203 928,4 тыс. рублей;
местного бюджета - 0,0 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи представлен в разделе V Программы.
7. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
На мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в 2011 году будет направлено 474 238,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 251 462,8 тыс. рублей;
ТФОМС - 222 775,3 тыс. рублей.
В 2012 году на финансирование данного мероприятия будет направлено 1 088 688,6 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 088 688,6 тыс. рублей.
Общий объем финансирования указанного мероприятия в 2011 - 2012 годах составит 1 562 926,7 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 340 151,4 тыс. рублей;
ТФОМС - 222 775,3 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, представлено в разделе V Программы.
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 9
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Условия
предоставления и методика расчета субсидий местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения
10 мая 2012 г.
1. Настоящая методика определяет условия и механизм предоставления субсидий местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения (далее именуются - субсидии) и определяет критерии отбора муниципальных образований для предоставления субсидий.
2. Размер субсидий местным бюджетам (С) определяется по формуле:
, где:
Cму - размер средств, определенных мероприятием 2.2 раздела V части 1 Программы по муниципальным учреждениям здравоохранения соответствующих муниципальных образований.
3. Условиями предоставления субсидий местным бюджетам являются подача органами местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области в Министерство строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области (далее именуется - Минстрой области) заявки и прилагаемых к ней следующих документов:
1) копии муниципальных правовых актов об утверждении муниципальных целевых программ;
2) выписки из решения о бюджете, подтверждающей наличие средств местного бюджета на реализацию муниципальных целевых программ в текущем финансовом году;
3) сводного сметного расчета стоимости капитального ремонта.
4. Критериями отбора муниципальных образований Челябинской области для предоставления субсидий местным бюджетам являются:
1) соответствие представленных муниципальными образованиями документов требованиям настоящей методики;
2) отсутствие неосвоенных субсидий, предоставленных местному бюджету из областного бюджета в предшествующие два года;
3) своевременное и достоверное предоставление муниципальным образованием отчетов в сроки, установленные Минстроем области, по ранее полученным субсидиям местным бюджетом.
5. Предоставление субсидий местным бюджетам осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств, доведенных на соответствующие цели в рамках реализации Программы.
6. Минстрой области для перечисления субсидий местным бюджетам представляет в Министерство финансов Челябинской области заявку и копию постановления Правительства Челябинской области, утверждающего распределение указанных субсидий.
7. Расходование субсидий местными бюджетами осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидий, заключенными между Минстроем области и муниципальными образованиями Челябинской области.
8. Органы местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области несут предусмотренную законодательством ответственность за нецелевое использование субсидий, предоставленных в соответствии с настоящей Программой.
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 10
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Перечень
объектов капитального ремонта
10 мая 2012 г.
Постановлением Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 11
к областной целевой Программе
модернизации здравоохранения
Челябинской области
на 2011-2012 годы
Виды
подключения учреждений здравоохранения к сети Интернет
10 мая 2012 г.
N п/п |
Наименование учреждения |
Вид подключения |
Наименование провайдера услуг связи |
|||||||
2010 год (да -1/нет-0) |
прогноз (да -1/нет-0) |
|||||||||
тип подключения |
до 512 Кб/с |
от 512 Кб/с до 2 Мб/с |
свыше 2 Мб/с |
тип подключения |
до 512 Кб/с |
от 512 Кб/с до 2 Мб/с |
свыше 2 Мб/с |
2010 год |
||
1. |
МУЗ "Агаповская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
2. |
МБУЗ "Аргаяшская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
3. |
МБУЗ "Ашинская центральная городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
4. |
МБУЗ "Ашинская городская больница N 2" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
5. |
МБУЗ "Миньярская городская больница" (Ашинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
6. |
МБУЗ "Симская городская больница" (Ашинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
7. |
МБУЗ "Кропачевская городская больница" (Ашинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
8. |
Брединская муниципальная центральная районная больница |
широкополосный xdsl |
1 |
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
9. |
МУЗ "Калининская участковая больница" (Брединский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
10. |
МУЗ "Варненская Центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
11. |
МУЗ "Верхнеуральская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
12. |
МБЛПУ "Центральная городская больница" (Верхне-Уфалейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
13. |
МБЛПУ Городская больница N 1 г. Еманжелинска |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
14. |
МЛПУЗ "Горбольница N 2" Еманжелинского муниципального района |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
15. |
МБУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
16. |
МБЛПУЗ "Златоустовская городская больница N 1" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
17. |
МБЛПУЗ "Городская больница N 2" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
18. |
МБЛПУЗ "Городская больница N 3" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
19. |
МБЛПУЗ "Городская больница N 6" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
20. |
МБЛПУЗ "Детская городская больница N 1" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
21. |
МБЛПУЗ "Городская детская больница N 3" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
22. |
МБЛПУЗ "Городская детская поликлиника" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
23. |
МБЛПУЗ "Родильный дом N 1" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
24. |
МБЛПУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
25. |
МУ "Карабашская городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО Бизнес-связь, ОАО "Уралсвязьинформ" |
26. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
27. |
МУ "Вишневогорская городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
28. |
МУ "Участковая больница поселка Береговой" (Каслинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
29. |
МУ "Тюбукская участковая больница" (Каслинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
30. |
МУ "Багарякская участковая больница" (Каслинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
31. |
МУЗ Карталинская городская больница |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
32. |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
33. |
МУ Городская больница г .Юрюзани |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
34. |
МУ "Кизильская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
35. |
МУ "Красноармейская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
36. |
МБУЗ "Кунашакская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
37. |
БММЛПУЗ "Кусинаская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
38. |
БММЛПУЗ "Магнитская городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
39. |
МЛПУЗ "Городская больница N 1 Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
40. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3 Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
41. |
МЛПУЗ "Городская больница N 4 Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО "Уралсвязьинформ" |
42. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6 Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО "Инсит", ОАО "Уралсвязьинформ" |
43. |
МЛПУЗ "Городская больница N 7 Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
44. |
МЛПУЗ "Городская детская поликлиника N 1 Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
45. |
МЛПУЗ "Поликлиника N 2 Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Урал ИнтерСвязь" |
46. |
МЛПУЗ "Городской родильный дом Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
47. |
МЛПУЗ "Городской врачебно-физкультурный диспансер Копейского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
48. |
МУЗ "Центральная городская больница г. Коркино" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
49. |
МУЗ "Городская больница N 3 г. Коркино" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||
50. |
МУЗ "Городская больница N 2 г. Коркино" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
51. |
МУЗ Детская городская больница г. Коркино" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
52. |
ММЛПУ "Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
53. |
МБУЗ " Городская больница" Локомотивного городского округа Челябинской области" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
54. |
МУЗ "Городская больница N 1 им Г.И. Дробышева |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Ситилинк" |
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
55. |
МУЗ "Городская больница N 2" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" ОАО "Связьтелеком" ОАО "Вымпелком" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
56. |
МУЗ "Городская больница N 3" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
57. |
МУЗ "Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
Магинфо, ОАО "Уралсвязьинформ", Агросвязь, ЗАО "СвязьТелеКом" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
58. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Магнитогорска |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" ОАО "Уралсвязьинформ" |
59. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 6" (Магнитогорский ГО ) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" ОАО "Уралсвязьинформ" |
60. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 8" г. Магнитогорска |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" |
61. |
МАУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
62. |
МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
63. |
МУЗ "Родильный дом N 3" города Магнитогорска |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
64. |
МБУ "Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО "Уралинтеркард", ОАО "Уралсвязьинформ" |
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
65. |
МБУЗ "Городская больница N 2" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Уралинтеркард" |
||
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|
||
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|
||
66. |
МБУЗ "Городская больница N 3" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Уралинтеркард" |
67. |
МБУЗ "Городская больница N 4" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ЗАО "Уралинтеркард" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
68. |
МУЗ "Нагайбакская центральная районная больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
69. |
МБУЗ "Нязепетровская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
70. |
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
71. |
МБЛПУ Пластская центральная городская больница |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
72. |
МУЗ " Саткинская Центральная районная больница" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "Скат", ООО "Коммуникации стелс", ОАО "Мегафон" |
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
73. |
МУЗ "Районная больница N 2" п. Межевой (Саткинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Линия АйТи" |
74. |
МУЗ "Районная больница N 1" п. Бакал (Саткинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
75. |
МБУЗ "Сосновская центральная районная больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
76. |
МБУЗ "Центральная районная больница г. Троицка и Троицкого района" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
77. |
МБМУ "Нижнесанарская участковая больница Троицкого муниципального района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
78. |
МБМУ "Ключевская участковая больница Троицкого муниципального района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
79. |
МБМУ "Кособродская участковая больница Троицкого муниципального района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
80. |
МБМУ "Ясно-Полянская участковая больница Троицкого муниципального района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
81. |
МБМУ "Карсинская участковая больница Троицкого муниципального района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
82. |
МБМУ "Песчановская участковая больница Троицкого муниципального района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
83. |
МБМУ "Бобровская врачебная амбулатория Троицкого муниципального района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
84. |
МБУЗ "Увельская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
85. |
МБУЗ "Уйская центральная районная больница Челябинской области" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
86. |
МБЛПУ "Чебаркульская городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
87. |
МЛПУ "Варламовская участковая больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
88. |
МБЛПУ "Кундравинская участковая больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Utel" |
89. |
МБЛПУ "Тимирязевская участковая больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
90. |
МЛПУ "Травниковская участковая больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
91. |
МЛПУ "Филимоновская участковая больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
92. |
МУЗ "Чесменская центральная районная больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
93. |
МБУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
Общественные сети Южного Урала |
94. |
МБУЗ "Городская клиническая больница N 2" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Интерсвязь" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
|||||||
95. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Челябинские интерактивные кабельные сети" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
|
1 |
|||
96. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 4" |
коммутируемый |
|
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Интерсвязь", ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
97. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 5 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ООО Фирма "Верес" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
98. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 6 |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
Эр-телеком, ОАО "Utel" |
99. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 8 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "Синтерра-Урал" |
100. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 9 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
радиодоступ |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
101. |
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 2" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Utel" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
102. |
МБУЗ Городская клиническая больница N 11 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
103. |
МБУЗ городская больница N 13 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
104. |
МБУЗ городская больница N 14 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО Фирма "Верес" |
105. |
МБУЗ городская больница N 15 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
106. |
МБУЗ городская больница N 16 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
107. |
МБУЗ Городская поликлиника N 1 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
108. |
МБУЗ городская клиническая поликлиника N 5 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
109. |
МБУЗ "Городская клиническая поликлиника N 7" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
110. |
МБУЗ "Городская поликлиника N 8" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
111. |
МБУЗ Городская поликлиника N 9 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "МультиКабельные Сети Челябинска" |
112. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 1 |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
113. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 2 |
коммутируемый |
|
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
114. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 7 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", Skylink |
радиодоступ |
|
1 |
|
|||||||
115. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
116. |
МБУЗ Детская городская клиническая больница N 9 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
"ЭР-телеком" |
радиодоступ |
|
1 |
|
|||||||
117. |
МБУЗ детская инфекционная больница N 2 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
118. |
МБУЗ "Детская городская поликлиника N 1" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
119. |
МБУЗ Детская городская поликлиника N 2 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
120. |
МБУЗ Детская городская поликлиника N 3 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
121. |
МБУЗ Детская городская поликлиника N 4 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
122. |
МБУЗ Детская городская поликлиника N 5 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
123. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 6 |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
124. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 7 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
125. |
МУЗ Детская городская клиническая поликлиника N 8 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
126. |
МБУЗ "Детская городская поликлиника N 9" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "МультиКабельные Сети Челябинска" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
|||||||
радиодоступ |
|
1 |
|
|||||||
127. |
МБУЗ Детская городская поликлиника N 10 |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
128. |
МБУЗ Детская городская поликлиника N 11 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
129. |
МБУЗ Детская городская поликлиника N 14 |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
|||||||
130. |
МБУЗ Диагностический центр |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
131. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "УралСвязьинформ", ОАО "Реалнет" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
132. |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ОАО "Бизнес-связь" |
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
133. |
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Южурал-Транстелеком", ОАО "Уралсвязьинформ" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||||||
134. |
ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Южуралтранстелеком" |
135. |
ГБУЗ "Областной перинатальный центр" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Интерсвязь", ОАО "Уралсвязьинформ" |
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
136. |
ГБУЗ "Челябинский областной кардиологический диспансер" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
137. |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
Спец. связь ОАО "Utel" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
138. |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 2" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "СвязьТелеКом" |
139. |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 3" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
140. |
ГБУЗ "Челябинский областной кожно-венерологический диспансер" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "О-Два" |
141. |
ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
142. |
ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 4" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
143. |
ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 5" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
144. |
ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 6" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
145. |
ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 7" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
146. |
ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 8" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
147. |
ГБУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 11" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
148. |
ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
149. |
МБМЛПУ "Стоматологическая поликлиника" г. Верхний Уфалей |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
150. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Копейска" |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ООО "ИНСИТ" |
151. |
МБУЗ стоматологическая поликлиника N 6 |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО Фирма "Верес" |
152. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" |
153. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ОАО "Связьтелеком" |
154. |
МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" |
155. |
МБУ Стоматологическая поликлиника |
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
ЗАО "Уралинтеркард" |
156. |
МБУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
157. |
ГБУЗ "Областная стоматологическая поликлиника" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
158. |
МБЛПУЗ "Станция скорой медицинской помощи" города Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
159. |
МКУЗ "Станция скорой медицинской помощи Миасского городского округа" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
160. |
МБУЗ "Станция скорой медицинской помощи Саткинского района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
161. |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
162. |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 2" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
163. |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
164. |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 6" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
165. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница" города Копейска |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
166. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница города Чебаркуль" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
167. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница N 3" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
168. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница N 4" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
169. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница N 13" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
170. |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 8" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
171. |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 15" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
172. |
ГБУЗ "Челябинская областная детская туберкулезная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
173. |
ГБУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 2" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
174. |
ГБУЗ "Областная туберкулезная больница N 6" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
175. |
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
176. |
ГБУЗ "Областной наркологический диспансер" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
177. |
ГБУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
178. |
ГБУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 2" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
179. |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница N 3" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
180. |
ГБУЗ "Областная психоневрологическая больница N 5" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
181. |
ГБУЗ "Областная психоневрологическая больница N 6" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
182. |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница N 7" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
183. |
ГУЗ "Областная детская психоневрологическая больница N 1" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
184. |
ГУЗ "Областная детская психоневрологическая больница N 2" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
185. |
ГБУЗ "Областной психоневрологический диспансер" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
186. |
ГБУЗ "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 12
к областной целевой Программе
модернизации здравоохранения
Челябинской области
на 2011-2012 годы
Описание мероприятий
по созданию регионального фрагмента информационной системы
29 декабря 2011 г., 10 мая, 23 августа 2012 г.
Мероприятия, осуществляемые за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, переданных на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения:
Мероприятие 1.1 "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты"
1. В рамках мероприятий по выполнению работ по проектированию прикладных компонентов регионального фрагмента Системы, нормативному правовому, методическому и организационному обеспечению его создания планируется в 2011 году разработать системный проект на создание регионального фрагмента Системы, разработать проекты нормативно-правовых актов и методические рекомендации по выполнению работ в ЛПУ.
2. В рамках работ по до оснащению необходимым оборудованием ЛПУ планируется:
в 2012 году:
дооснащение ЛПУ персональными компьютерами ("тонкими клиентами" - 1652 штуки) со считывателями смарт-карт и универсальных электронных карт, АТК - 2591 штука, серверами ЛВС - 157 штук, терминальными серверами - 191 штука, принтерами - 2090 штук, многофункциональными устройствами (далее именуется - МФУ) - 148 штук на общую сумму 116 762,9 тыс. рублей.
Таким образом, количество электронно-вычислительной техники к концу 2012 года в ЛПУ Челябинской области будет составлять 12798 штук, в том числе: персональных компьютеров - 6689 штук, бездисковых станций ("тонких клиентов") - 2606 штук и ноутбуков - 295 штук. Количество серверов в ЛПУ на конец 2012 года - 545 штук, печатающих устройств и МФУ - 4437 штук.
3. В рамках работ по подключению учреждений к единой защищенной ведомственной сети передачи данных VPN, построению (или модернизации существующих) ЛВС и оснащению средствами информационной безопасности (программный шлюз криптозащиты, пакет документов) планируется:
в 2012 году:
подключение 157 учреждений к единой защищенной сети передачи данных, организация системы информационной безопасности в 157 ЛПУ, подключение АРМ медицинских работников к учрежденческой ЛВС с учетом приобретения активного и пассивного сетевого оборудования, разработки технического задания на проектирование ЛВС и проведения строительно-монтажных работ в 157 ЛПУ на общую сумму 180 868,3 тыс. рублей.
4. В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих обязательный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития России, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
интеграция МИС с универсальной электронной картой, а также с РИР и ФИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции персонифицированного учета оказанной медицинской помощи на общую сумму 21953,8 тыс. рублей.
5. В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих дополнительный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития Российской Федерации, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
интеграция функционирующей ИС "Выписка рецептов и учет лекарственных средств льготной категории граждан" с РИР на общую сумму 4400,0 тыс. рублей;
интеграция федерального компонента ИС "Мониторинг медицинских изделий" с РИР - 450,6 тыс. рублей;
приобретение, адаптация, интеграция с универсальной электронной картой и РИР и внедрение МИС, реализующей следующие функции:
электронной медицинской карты пациента в 8 ЛПУ;
электронной медицинской карты пациента стационара в 7 ЛПУ;
учета временной нетрудоспособности - 148 ЛПУ на общую сумму 48901,0 тыс. рублей.
Итого по мероприятию 1.1. - 383 339,9 тыс. рублей, в том числе: в 2011 году - 10 003,3 тыс. рублей, в 2012 году - 373 336,6 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих ведение персонифицированного учета медицинских услуг:
на 01.01.2013 года - 157 (100 процентов от общего количества учреждений).
Количество медицинских учреждений, осуществляющих ведение электронных медицинских карт:
на 01.01.2012 года - 0;
на 01.01.2013 года - 7 (10,4 процента от общего количества учреждений для 5,7 процента населения Челябинской области).
Мероприятие 1.2 "Запись к врачу в электронном виде"
В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих обязательный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития России, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
интеграция с универсальной электронной картой, РИР и ФИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции электронной регистратуры, записи на прием к врачу и выдачи направлений, на общую сумму 23 876,8 тыс. рублей.
Итого по мероприятию 1.2. - 23 876,8 тыс. рублей, в том числе, в 2012 году - 23 876,8 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих запись к врачу в электронном виде:
на 01.01.2012 года - 8 процентов от общего количества учреждений;
на 01.01.2013 года - 100 процентов от общего количества учреждений.
Мероприятие 1.3 "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота"
В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих обязательный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития Российской Федерации, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
приобретение, интеграция с универсальной электронной картой и РИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции управления взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь, анализа деятельности и формирования отчетности, а также учета административно-хозяйственной деятельности и мониторинга реализации программ в здравоохранении, на общую сумму 57434,6 тыс. рублей.
В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих дополнительный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития России, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
приобретение, интеграция с универсальной электронной картой и РИР, внедрение в ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции делопроизводства и документооборота (148 ЛПУ), на общую сумму 15400,0 тыс. рублей;
организация телемедицинских пунктов в муниципальных учреждениях здравоохранения в 5 ЛПУ - установка программного клиента видеоконференцсвязи и подключение к региональной телемедицинской системе - без дополнительного финансирования.
Итого по Мероприятию 1.3 - 72834,6 тыс. рублей, в том числе в 2012 году - 72834,6 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих обмен телемедицинскими данными:
на 01.01.2012 года - 30 (19,1 процента от общего количества учреждений);
на 01.01.2013 года - 35 (22,7 процента от общего количества учреждений);
количество медицинских учреждений, использующих системы электронного документооборота:
на 01.01.2012 года - 111 (71,0 процент от общего количества учреждений);
на 01.01.2013 года - 157 (100,0 процентов от общего количества учреждений).
Мероприятие 2.1 - 2.3 "Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и электронного паспорта системы здравоохранения Челябинской области".
Для организации возможности ведения единого регистра медицинских работников, электронного паспорта ЛПУ и паспорта системы здравоохранения предусмотрены следующие мероприятия:
в 2012 году:
интеграция федеральных компонентов с региональным информационным ресурсом на общую сумму 1582,6 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения:
на 01.01.2013 года - 100 процентов от общего количества учреждений.
В рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы за счет средств областного бюджета на 2011 - 2012 годы запланированы мероприятия:
Мероприятие 1.1 "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты, в том числе":
в 2011 году:
334,0 тыс. рублей на разработку проектно-сметной документации на строительство локальной вычислительной и телефонной сети (далее именуется - ЛВС) в восьми станциях скорой медицинской помощи, создание ЛВС в двух станциях скорой медицинской помощи;
8467,6 тыс. рублей на дооснащение 10 станций скорой медицинской помощи (далее именуется - ССМП) программным обеспечением, вычислительной и офисной техникой, на приобретение лицензий программного комплекса единой информационной системы автоматизации деятельности ССМП, их установка и внедрение в двух ССМП, подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных, организация мероприятий по защите персональных данных, а также приобретение для структурного подразделения "Областной центр медицины катастроф" государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения "Челябинская областная клиническая больница" программного обеспечения, вычислительной и офисной техники, приобретение и установка программного комплекса единой информационной системы автоматизации деятельности учреждений скорой медицинской помощи.
17206,6 тыс. рублей на закуп и поставку программного обеспечения, офисной и вычислительной техники, создание локальных вычислительных сетей и подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных, разработку организационно-распорядительных документов для организации мероприятий по защите информации в 25 государственных специализированных медицинских учреждениях, не участвующих в реализации программы ОМС;
в 2012 году:
400,0 тыс. рублей на абонентскую плату за использование защищенной сети VPN;
2300,0 тыс. рублей на проведение работ по построению (или модернизации существующих) ЛВС 8 станций скорой медицинской помощи и внедрение в 8 ССМП и ОЦМК информационной системы "Диспетчерская система";
3100,0 тыс. рублей на создание ЛВС специализированных медицинских учреждений, не участвующих в реализации программы ОМС.
Итого по мероприятию - 31808,2 тыс. рублей, в том числе: в 2011 году - 26008,2 тыс. рублей, в 2012 году - 5800,0 тыс. рублей.
Мероприятие 1.2 "Запись к врачу в электронном виде", в том числе:
в 2011 году:
349,7 тыс. рублей из средств бюджета Челябинской области на разработку проектно-сметной документации на ремонт помещений, строительство структурированной кабельной системы для функционирования единого центра телефонного обслуживания населения Челябинской области, включая расходы на ее экспертизу;
2346,9 тыс. рублей на закуп и поставку персональных компьютеров, серверного и сетевого оборудования, телекоммуникационной системы единого комплекса "Электронная регистратура";
в 2012 году:
7120,7 тыс. рублей на проведение капитального ремонта помещений для функционирования единого регионального центра телефонного обслуживания населения Челябинской области;
500,0 тыс. рублей на внедрение в 25 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции электронной регистратуры, записи на прием к врачу и выдачи направлений.
Итого по мероприятию - 14228,0 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 2696,6 тыс. рублей, в 2012 году - 7620,7 тыс. рублей.
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П настоящая Программа дополнена приложением 13
Приложение 13
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы по разделу
Сведения
об уровне развития информационной и технологической инфраструктуры ЛПУ субъекта Российской Федерации
N п/п |
Наименование организации (ЛПУ): |
Челябинская область |
|||
Описание характеристик информационной и технологической инфраструктуры |
2009 (факт) |
2010 (прогноз) |
2011 (прогноз) |
2012 (прогноз) |
|
|
I. Характеристика ЛПУ |
|
|
|
|
1. |
Количество медицинского персонала |
8 381 |
8 381 |
9 331 |
9 331 |
2. |
Количество отделений стационара |
547 |
547 |
547 |
547 |
3. |
Количество кабинетов, в которых осуществляется поликлинический прием |
4 649 |
4 649 |
4 649 |
4 649 |
|
II. Характеристика технологической инфраструктуры ЛПУ |
|
|
|
|
|
2.1. Парк вычислительной техники и офисного оборудования ЛПУ(количество, штук) |
|
|
|
|
|
Персональные ЭВМ Всего: в том числе: |
8 088 |
8 555 |
12 798 |
12 798 |
4. |
С процессором Intel Pentium IV и выше, из них: |
5 712 |
5 037 |
6 689 |
6 689 |
5. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
2 989 |
3 192 |
3 192 |
3 192 |
6. |
Для медицинского персонала, из них: |
2 723 |
1 845 |
3 497 |
3 497 |
7. |
Бездисковые рабочие станции "тонкий клиент", из них: |
33 |
15 |
2 606 |
2 606 |
8. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
|
|
|
|
9. |
Для медицинского персонала |
33 |
15 |
2 606 |
2 606 |
10. |
Мобильные компьютеры (ноутбуки) в том числе: |
193 |
295 |
295 |
295 |
11. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
164 |
90 |
90 |
90 |
12. |
Для медицинского персонала |
29 |
205 |
205 |
205 |
13. |
Серверное оборудование: в том числе: |
159 |
197 |
545 |
545 |
14. |
Серверы в том числе: |
159 |
197 |
545 |
545 |
15. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
47 |
96 |
96 |
96 |
16. |
Для автоматизации лечебного процесса |
5 |
37 |
37 |
37 |
17. |
Многофункциональные |
106 |
43 |
391 |
391 |
18. |
Управление и поддержка инфраструктуры |
1 |
20 |
20 |
20 |
19. |
Система хранения (объем): в том числе: |
|
1 |
1 |
1 |
20. |
до 4 Тв |
|
1 |
1 |
1 |
21. |
от 4 до 10 Тв |
|
|
|
|
22. |
свыше 10 Тв |
|
|
|
|
23. |
Печатающие устройства и многофункциональные устройства, из них: |
1 815 |
1 932 |
4 437 |
4 437 |
24. |
Для административно - хозяйственной деятельности |
1 172 |
1 390 |
1 390 |
1 390 |
25. |
Для автоматизации лечебного процесса |
639 |
542 |
3 047 |
3 047 |
|
2.2. Локальные вычислительные сети |
|
|
|
|
26. |
Общее количество портов ЛВС, включая все корпуса и входящие учреждения, из них: |
4 844 |
5 312 |
6 374 |
7 649 |
27. |
Для административно - хозяйственной деятельности |
3 651 |
3 249 |
3 249 |
3 249 |
28. |
Для автоматизации лечебного процесса |
1 193 |
2 063 |
3 125 |
4 400 |
29. |
Количество обособленных подсетей (внутри одного учреждения, включая подчиненные ЛПУ) |
488 |
1 500 |
884 |
498 |
|
2.3. Общая характеристика систем доступа к глобальным вычислительным сетям |
|
|
|
|
30. |
Количество точек подключения к ведомственной корпоративной сети связи с пропускной способностью на получение данных: |
132 |
223 |
377 |
473 |
31. |
До 512 Кбит/с |
131 |
172 |
|
|
32. |
От 512 Кбит/с до 2 Мбит/с |
1 |
49 |
209 |
275 |
33. |
Свыше 2 Мбит/с |
|
2 |
131 |
171 |
34. |
Количество точек подключения к ведомственной корпоративной сети связи по типам подключения: |
132 |
223 |
157 |
157 |
35. |
Коммутируемый (модемный) |
67 |
34 |
|
|
36. |
Широкополосный доступ по технологии xDSL |
61 |
126 |
271 |
347 |
37. |
Оптоволокно |
4 |
44 |
97 |
117 |
38. |
Радиодоступ |
|
19 |
9 |
9 |
39. |
Спутниковый канал |
|
|
|
|
40. |
VPN через сеть общего пользования |
60 |
|
|
|
41. |
Количество точек подключения к сети Интернет |
113 |
223 |
377 |
473 |
42. |
До 512 Кбит/с |
98 |
172 |
37 |
27 |
43. |
От 512 Кбит/с до 2 Мбит/с |
15 |
49 |
209 |
275 |
44. |
Свыше 2 Мбит/с |
|
2 |
131 |
171 |
45. |
Количество точек подключения к сети Интернет по типам подключения: |
113 |
223 |
377 |
473 |
46. |
Коммутируемый (модемный) |
71 |
34 |
|
|
47. |
Широкополосный доступ по технологии xDSL |
41 |
126 |
271 |
347 |
48. |
Оптоволокно |
1 |
44 |
97 |
117 |
49. |
Радиодоступ |
|
19 |
9 |
9 |
50. |
Спутниковый канал |
|
|
|
|
|
2.4. Оборудование для видеоконференцсвязи (количество комплектов) |
|
|
|
|
51. |
Количество комплектов оборудования |
27 |
50 |
56 |
56 |
|
III. Характеристика информационной инфраструктуры ЛПУ |
|
|
|
|
|
3.1. Количество компьютеров, использующих следующие операционные системы: |
|
|
|
|
52. |
MS Windows 95\98\ME |
723 |
658 |
658 |
658 |
53. |
MS Windows NT4 |
67 |
9 |
9 |
9 |
54. |
MS Windows 2000 |
319 |
226 |
226 |
226 |
55. |
MS Windows XP |
6 305 |
6 849 |
6 849 |
6 849 |
56. |
MS Windows Vista |
93 |
121 |
121 |
121 |
57. |
MS Windows 7 |
|
97 |
2 984 |
4 340 |
58. |
Linux (и подобные ОС) |
453 |
506 |
506 |
506 |
59. |
Unix (и подобные ОС) |
|
|
|
|
60. |
MS Windows Server 2003\2008 |
129 |
136 |
366 |
484 |
61. |
MS DOS |
158 |
150 |
150 |
150 |
62. |
Другие ОС |
|
|
|
|
|
3.2. Системы управления БД |
|
|
|
|
63. |
Количество клиентских лицензий: |
|
55 |
55 |
55 |
64. |
MS SQL Server 2005\2008 |
15 |
50 |
50 |
50 |
65. |
Oracle 8\9\10\11 |
5 |
5 |
5 |
5 |
66. |
Cache |
|
|
|
|
67. |
Другие СУБД |
|
|
|
|
68. |
Количество лицензий на процессор: |
|
|
|
|
69. |
MS SQL Server 2005\2008 |
|
|
|
|
70. |
Oracle 8\9\10\11 |
|
|
|
|
71. |
Cache |
|
|
|
|
72. |
MySQL |
|
|
|
|
73. |
Другие СУБД |
|
|
|
|
|
3.3. Управление инфраструктурой |
|
|
|
|
74. |
Наличие систем управления инфраструктурой (есть - 1; нет - 0) |
5 |
24 |
120 |
157 |
|
3.4. Прикладное программное обеспечение |
|
|
|
|
75. |
Количество лицензий: |
14 539 |
23 216 |
24 371 |
27 358 |
76. |
Программное обеспечение для бухгалтерского учета |
846 |
1 237 |
1 237 |
2 482 |
77. |
Правовые системы |
569 |
888 |
888 |
888 |
78. |
Пакет офисного программного обеспечения |
7 507 |
8 339 |
8 339 |
8 339 |
79. |
Антивирусное программное обеспечение |
1 660 |
7 486 |
8 641 |
9 138 |
80. |
Системы кадрового учета и расчета заработной платы |
265 |
317 |
317 |
1 562 |
81. |
Другое прикладное программное обеспечение |
3 692 |
4 949 |
4 949 |
4 949 |
|
3.5. Характеристика автоматизации основных задач ЛПУ |
|
|
|
|
82. |
Автоматизированные информационные системы управления ресурсами медицинских учреждений |
2 |
3 |
3 |
3 |
83. |
Учет медицинского персонала |
1 |
2 |
1 |
1 |
84. |
Учет медицинского оборудования |
1 |
1 |
1 |
1 |
85. |
Паспорт медицинского учреждения (паспорт МУ) |
|
|
1 |
1 |
86. |
Персонифицированный учет медицинских услуг |
|
3 |
2 |
2 |
87. |
Формирование государственной и ведомственной статистической отчетности |
1 |
1 |
1 |
1 |
88. |
Медицинские информационные системы, предназначенные для информационного обеспечения процессов диагностики |
1 |
1 |
1 |
1 |
89. |
Лабораторные информационные системы |
|
2 |
2 |
2 |
90. |
Системы хранения и визуализации медицинских изображений |
|
1 |
1 |
1 |
91. |
Электронная медицинская карта |
|
3 |
3 |
3 |
92. |
Научно - исследовательские информационные системы, предназначенные для информационного обеспечения медицинских исследований в клинических научно-исследовательских институтах |
|
1 |
1 |
1 |
93. |
Обучающие информационные системы, предназначенные для информационного обеспечения процессов обучения в медицинских учебных заведениях |
|
2 |
2 |
2 |
94. |
Телемедицинские информационные системы |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
IV. Обеспечение безопасности информации в субъекте Российской Федерации (есть - 1; нет - 0) |
|
|
|
|
95. |
Наличие перечня конфиденциальной, служебной, коммерческой и другой критичной информации, подлежащей защите |
70 |
102 |
157 |
157 |
96. |
Наличие документа, регламентирующего классификацию информации по степени конфиденциальности |
32 |
62 |
157 |
157 |
97. |
Наличие в учреждении здравоохранения организационно-распорядительной документации, регламентирующей проведение мероприятий по защите информации |
|
89 |
157 |
157 |
98. |
Наличие организационно - распорядительной документации, определяющей порядок работы со сведениями конфиденциального характера |
51 |
83 |
157 |
157 |
99. |
Наличие регламента использования электронной почты |
38 |
46 |
157 |
157 |
100. |
Наличие политики применения криптографических средств защиты |
29 |
56 |
157 |
157 |
101. |
Наличие соглашения о неразглашении |
55 |
96 |
157 |
157 |
102. |
Наличие нормативных документов, регламентирующих информационный обмен учреждения с другими субъектами системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования |
49 |
81 |
157 |
157 |
103. |
Наличие защищаемых помещений |
23 |
62 |
157 |
157 |
104. |
Наличие документов, подтверждающих согласие работников на обработку их персональных данных |
32 |
133 |
157 |
157 |
105. |
Наличие в учреждении здравоохранения документов, подтверждающих согласие работников работать с информацией ограниченного доступа |
|
75 |
157 |
157 |
106. |
Наличие регламента (инструкции) доступа работников к сети Интернет |
51 |
64 |
157 |
157 |
107. |
Наличие выделенного, недоступного для посторонних, серверного помещения |
38 |
48 |
157 |
157 |
108. |
Наличие службы (должностного лица), ответственной за обеспечение информационной безопасности |
29 |
74 |
157 |
157 |
109. |
Наличие документов, регламентирующих обязанности службы (должностного лица), ответственной за обеспечение информационной безопасности |
55 |
64 |
157 |
157 |
110. |
Наличие в учреждении дисциплинарной ответственности за нарушение информационной безопасности |
48 |
69 |
157 |
157 |
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 14
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы по разделу
Мероприятия
по совершенствованию организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи
23 августа 2012 г
N п/п |
Наименование индикатора |
Единица измерения |
Целевые значения индикатора |
|
Челябинская область | ||||
по состоянию на 01.01.2012 г. (прогноз) |
по состоянию на 01.01.2013 г. (прогноз) |
|||
1. |
Количество государственных (муниципальных) больничных учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю, в общем количестве государственных (муниципальных) больничных учреждений |
количество и доля от общего числа государственных (муниципальных) больничных учреждений |
87,00 |
87,00 |
37,70 процента |
37,70 процента |
|||
2. |
Фактические расходы на медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на 1 жителя |
сумма (тыс. рублей) и доля в подушевом нормативе по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации |
3,69 процента |
4,00 процента |
44,51 |
48,00 |
|||
3. |
Страховые взносы на ОМС неработающего населения |
общая сумма (рублей) и в расчете на 1 чел. (рублей) |
6165851170 |
6 698 435 000 |
2 998,33 |
3 079,61 |
|||
4. |
Размер дефицита Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
количество (рублей) и удельный вес фактического финансового обеспечения от потребности |
5935350 000 |
5500000000 |
20,38 процента |
18,90 процента |
|||
5. |
Расходы на амбулаторную медицинскую помощь |
количество (рублей) и удельный вес в общей стоимости территориальной программы ОМС |
7122661884 |
6499060000 |
30,70 процента |
40,30 процента |
|||
6. |
Объем средств, поступающих через систему обязательного медицинского страхования, на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
сумма (тыс. рублей) и доля от поступивших средств на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
12710113 |
16 473 860 |
55,49 процента |
56,00 процента |
|||
7. |
Средняя заработная плата врачей |
тыс. рублей на 1 человека |
25,80 |
26,50 |
8. |
Средняя заработная плата среднего медицинского персонала |
тыс. рублей на 1 человека |
13,58 |
14,20 |
9. |
Количество медицинских работников, оплата труда которых осуществляется по новой (отраслевой) системе оплаты труда, ориентированной на результат |
человек ( в соответствии с занятыми должностями) и доля от общего количества медицинских работников |
71 273,00 |
71 273,00 |
100,00 процента |
100,00 процента |
|||
10. |
Количество машин скорой медицинской помощи - всего |
единиц |
406 |
414 |
11. |
В том числе оснащённых навигационной аппаратурой на базе ГЛОНАСС/GPS |
единиц |
21 |
414 |
12. |
Количество станций (отделений) скорой медицинской помощи |
единиц |
44 |
44 |
13. |
В том числе оснащённых системами мониторинга и управления санитарным транспортом на базе ГЛОНАСС/GPS |
единиц |
2 |
44 |
Постановлением Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П настоящая Программа дополнена приложением 15
Приложение 15
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы по разделу
Мероприятия
Программы по обеспечению функций диспетчеризации скорой медицинской помощи
Наименование мероприятия Программы |
Наименование показателя, единица измерения |
Значение по состоянию на: |
|
01.01.2012 г. |
01.01.2013 г. |
||
1. Оснащение дежурно-диспетчерских служб компьютерным оборудованием |
количество единиц рабочего места диспетчера, единиц |
2 |
44 |
2. Оснащение машин скорой медицинской помощи комплектами оборудования на базе технологии ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS |
количество машин скорой медицинской помощи, единиц |
406 |
414 |
количество оснащенных комплектами машин скорой медицинской помощи, всего, единиц |
21 |
414 |
|
в том числе: количество оснащенных комплектами бортового оборудования машин скорой медицинской помощи, единиц |
0 |
414 |
|
количество оснащенных комплектами навигационно-информационной системы машин скорой медицинской помощи, единиц |
0 |
414 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Челябинской области от 15 декабря 2010 г. N 313-П "Об областной целевой Программе модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2013 годы" (с изменениями и дополнениями)
Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания
Текст постановления опубликован в газете "Южноуральская панорама" от 22 февраля 2011 г. N 43 (спецвыпуск N 13)
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Челябинской области от 17 октября 2013 г. N 327-П
Постановление Правительства Челябинской области от 25 марта 2013 г. N 125-П
Постановление Правительства Челябинской области от 13 декабря 2012 г. N 668-П
Постановление Правительства Челябинской области от 31 октября 2012 г. N 609-П
Постановление Правительства Челябинской области от 10 сентября 2012 г. N 473-П
Изменения в мероприятие 1 задачи 3 раздела V части 1 настоящей Программы и приложение 5 к настоящее Программе распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2012 г.
Постановление Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П
Постановление Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П
Изменения в мероприятие 3 задачи 3 раздела V части 1 настоящей Программы распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
Изменения в мероприятие 1 задачи 3 раздела V части 1 настоящей Программы распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2012 г.
Постановление Правительства Челябинской области от 29 декабря 2011 г. N 504-П
Постановление Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П
Постановление Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П
Постановление Правительства Челябинской области от 15 июля 2011 г. N 229-П
Постановление Правительства Челябинской области от 28 марта 2011 г. N 87-П-1