Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к решению городской Думы
от 31 октября 2006 г. N 16/3
Городская целевая программа
"Организация оказания кардиохирургической и сосудистой помощи населению города Челябинска на 2007-2009 годы"
I. Паспорт программы
Наименование субъекта бюджетного планирования (главного распорядителя средств бюджета) |
Заместитель Главы города, начальник Управления здравоохранения (Управление здравоохранения Администрации города Челябинска) |
Наименование программы |
"Организация оказания кардиохирургической и сосудистой помощи населению города Челябинска на 2007-2009 годы" |
Наименование органа местного самоуправления, утвердившего программу (дата утверждения) или наименование и номер соответствующего нормативного акта |
Решение Челябинской городской Думы от 31.10.2006 N 16/3 |
Номер и дата учета в Управлении экономики Администрации города Челябинска: |
N 49 от 03.11.2006 г. |
Цели и задачи программы: |
Основная цель программы: Повышение качества жизни, снижение смертности и инвалидизации населения города Челябинска от сердечно-сосудистых заболеваний Задачи программы: 1. Обеспечение доступности и качества квалифицированной высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях населе- нию г.Челябинска. 2. Увеличение объемов высокотехнологичных способов лечения для профилактики осложнений при ишемической болезни сердца, головного мозга, заболеваниях аорты и периферических артерий. 3. Улучшение оснащенности лечебно-профилактических учреждений г. Челябинска и обеспечение современными расходными материалами. |
Целевые индикаторы и показатели: |
С целью повышения качества жизни, снижения смертности и инвалидизации населения города Челябинска от сердечно-сосудистых заболеваний планируется: 1) Увеличение объема малоинвазивных эндоваскулярных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний: в 2007 г. - 75, 2008 г. - 130, 2009 г. - 200; 2) Увеличение электрофизиологических исследований при сложных нарушениях ритма сердца: в 2007 г. - 80, 2008 г. - 120, 2009 г. - 150; 3) Увеличение операций при различных видах тахиаритмий сердца: в 2007 г. - 75, 2008 г. - 115, 2009 г. - 150; 4) Увеличение реконструктивных операций на сонных артериях: в 2007 г. - 110, 2008 - 170, 2009 - 220 |
Характеристики программных мероприятий: |
1. Обеспечение современными расходными материалами. 2. Использование всех видов плановой и неотложной высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях. 3. Использование современных инвазивных методов исследования коронарных, церебральных артерий, аорты и периферических артерий. |
Сроки реализации программы: |
2007-2009 годы |
Объемы и источники финансирования: |
Городской бюджет, в т.ч.: 2007 г. - 35235,83 тыс. руб. 2008 г. - 44368,20 тыс. руб. 2009 г. - 49071,81 тыс. руб. Всего - 128675,84 тыс.руб. Финансирование программы осуществляется за счет ассигнований, утвержденных решением Челябинской городской Думы в бюджете города на соответствующий финансовый год. |
Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально- экономической эффективности: |
1. Снижение средней длительности случая заболеваемости с временной утратой трудоспособности по листу нетрудоспособности у больных с ишемической болезнью сердца (на 100 работающих) с 28 дней в 2006г. до 26 дней в 2009г. 2. Уменьшение числа случаев временной нетрудоспособности работающего населения с ишемической болезнью сердца (на 100 работающих) с 0,88 в 2006г. до 0,83 в 2009г. 3. Снижение первичного выхода на инвалидность трудоспособного населения с ишемической болезнью сердца (на 10000 населения) с 7,34 в 2006г. до 7,20 в 2009г. |
II. Доклад
Основанием для разработки городской целевой Программы "Организация оказания кардиохирургической и сосудистой помощи населению города Челябинска на 2007 - 2009 годы" являются Федеральный закон РФ от 06.10.2003г. N 131-ФЗ "Об общих принципах местного самоуправления в Российской Федерации", Федеральный закон РФ от 20.08.2004г. N 120-ФЗ "О внесении изменений в бюджетный кодекс Российской Федерации в части регулирования межбюджетных отношений", Постановление Правительства РФ от 28.07.2005г. N 461 "О программе Государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ и РАМН от 06.04.2005г. N 259/19 "Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях", приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13.10.2005г. N 633 "Об организации медицинской помощи", приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 23.03.2006г. N 136 "О порядке оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных учреждениях, областного бюджета в государственных учреждениях здравоохранения населению Челябинской области".
В соответствии с указанными нормативными актами с 01.01.2006 года специализированные и дорогостоящие виды медицинской помощи отнесены к компетенции субъекта Федерации и федеральных органов власти.
В сложившихся условиях жители города Челябинска не смогут получать адекватную сердечно-сосудистую медицинскую помощь в необходимом объеме. Дефицит ее остро ощущается уже в настоящее время.
В городе Челябинске имеются реальные условия для развития и обеспечения доступности специализированной высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях населению.
В МУЗ Городской клинической больницы N 3 с 01.08.1988 года функционирует городской специализированный центр сосудистой и коронарной хирургии. Создание центра на базе МУЗ "Городская клиническая больница N 3" было наиболее рациональным, так как она специализирована на оказание многоуровневой помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями (отделения кардиологические, острых нарушений мозгового кровообращения, сосудистой хирургии, хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, нейрохирургические); создана современная диагностическая база (ангиография, ультразвуковая диагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, функциональная диагностика), что позволяет в короткие сроки установить правильный диагноз, определить показания к операции, ее вид и риск; подготовлены врачи высокого класса, 85% сердечно-сосудистых хирургов имеют квалификационные категории, 3 - ученые степени доктора и кандидата медицинских наук. Ежегодно выполняется более 1000 высокотехнологичных операций в плановом и экстренном режимах на артериях сердца, головного мозга, аорте, периферических артериях и венах, сложных нарушениях ритма сердца; имеется мощная служба анестезиологии и реанимации, возглавляемая профессором Астаховым А.А., способная на современном уровне обеспечить анестезиологическое сопровождение операции и реанимационное ведение больного в послеоперационном периоде; рейтинг отделений сосудистой хирургии и хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции по России на протяжении ряда лет высокий (в пределах соответственно 3 - 5 и 7 - 9); отработана методология лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, внедрены современные эффективные способы терапевтического и хирургического лечения. Внедряются современные адаптированные методы профилактики заболеваний.
III. Характеристика и проблемы
Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости, инвалидизации и смертности населения не только России, но и экономически развитых стран мира, нанося тем самым значительный социальный экономический ущерб современному обществу.
В городе Челябинске ежегодно выявляется около 20 тыс. больных с заболеваниями системы кровообращения, в том числе - ишемической болезнью сердца - 4534.
Показатели выявляемости и распространенности заболевания системы кровообращения приближаются к российским. Ежегодно более половины умерших составляют потери от болезней системы кровообращения, в структуре которых ведущее место принадлежит ишемическим болезням сердца и церебро-васкулярным заболеваниям (85%). Показатель смертности за последние 5 лет от указанных причин имеет тенденцию к росту.
Реализация национального проекта "Здоровье", увеличение объемов и качества диспансеризации различных категорий граждан на первых этапах приведет к росту сердечно-сосудистых заболеваний за счет их выявления и соответственно увеличению потребности в высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи.
В течение длительного времени из-за недостаточного финансирования не проводился текущий ремонт структурных подразделений центра, медицинская аппаратура и оборудование приобретались в ограниченном количестве, не соответствующем потребности. Большая часть оборудования выработала свой ресурс. Перечни имеющегося оснащения не соответствуют современным требованиям. Повышение эффективности работы, доступности и качества высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеванием сердечно-сосудистой системы невозможно провести только с использованием организационных технологий, усилиями медицинского персонала и в рамках текущего финансирования. Без дополнительных инвестиция# решить указанные проблемы не представляется возможным.
Необходимо комплексно и системно подойти к решению проблемы обеспечения жителей города Челябинска своевременной высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощью при сердечно-сосудистых заболеваниях
IV. Основные цели и задачи Программы
1. Повышение качества жизни, снижение смертности и инвалидизации населения города Челябинска от сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Обеспечение доступности и качества квалифицированной высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях населению г.Челябинска.
3. Увеличение объемов высокотехнологичных способов лечения для профилактики осложнений при ишемической болезни сердца, головного мозга, заболеваниях аорты и периферических артерий.
4. Улучшение оснащенности лечебно-профилактических учреждений г.Челябинска и обеспечение современными расходными материалами
V. Ожидаемые результаты реализации Программы и целевые индикаторы
N | Целевые индикаторы | Ожидаемые результаты реализации программы |
||
2007 год | 2008 год | 2009 год | ||
1 | Снижение средней длительности случая заболеваемости с временной утратой трудоспособности по листу нетрудоспособности у больных с ишемической болезнью сердца (на 100 работающих) |
27,0 дней | 26,3 дней | 26 дней |
2 | Уменьшение числа случаев временной нетрудоспособности работающего населения с ишемической болезнью сердца (на 100 работающих) |
0,87 | 0,85 | 0,83 |
3 | Снижение первичного выхода на инвалидность трудоспособного населения с ишемической болезнью сердца (на 10000 населения) |
7,32 | 7,25 | 7,20 |
4 | Увеличение объема малоинвазивных эндоваскулярных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний |
75 | 130 | 200 |
5 | Увеличение электрофизиологических исследований при сложных нарушениях ритма сердца |
80 | 120 | 150 |
6 | Увеличение операций при различных видах тахиаритмий сердца |
75 | 115 | 150 |
7 | Увеличение реконструктивных операций на сонных артериях |
110 | 170 | 220 |
VI. Перечень и описание программных мероприятий
/-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| N | Объекты, мероприятия | Срок сдачи| Планируемые объемы финансирования, | Статья | Главный | Целевое |Приме-|
|п/п | | объекта, | тыс.руб. |экономи-|распоряди-|назначение|чание |
| | | проведения|------------------------------------| ческой | тель | (раздел | |
| | |мероприятия| Всего |2007 год|2008 год|2009 год| класси-|бюджетных |подраздел | |
| | | | | | | |фикации | средств | согласно | |
| | | | | | | | | города, | функцио- | |
| | | | | | | | |получатель| нальному | |
| | | | | | | | |бюджетных | классифи-| |
| | | | | | | | | средств | катору) | |
| | | | | | | | | города | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| |Обеспечение расходными | | | | | | | | | |
| |материалами | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 1 |Дренажные системы |2007-2009гг| 4073,76| 1121,76| 1476,00| 1476,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 2 |Клипсы хир. Титановые |2007-2009гг| 52,44| 14,44| 19,00| 19,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 3 |Проводник пилы проволочн. |2007-2009гг| 11,21| 3,09| 4,06| 4,06| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 4 |Дренаж Блейка плоский с |2007-2009гг| 14346,48| 3950,48| 5198,00| 5198,00| 340| 335| 4700000| |
| |троакаром | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 5 |Электроды тетраполярные |2007-2009гг| 49,50| 13,50| 18,00| 18,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 6 |Канюля аортальная |2007-2009гг| 298,08| 82,08| 108,00| 108,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 7 |Шунт интракоронарный |2007-2009гг| 466,44| 128,44| 169,00| 169,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 8 |Электрод ПЭПУ |2007-2009гг| 386,40| 106,40| 140,00| 140,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 9 |Аппарат Старфиш |2007-2009гг| 3885,00| 1085,00| 1400,00| 1400,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 10 |Аппарат Октопус |2007-2009гг| 3330,00| 930,00| 1200,00| 1200,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 11 |Электрод тетраполярный |2007-2009гг| 33,30| 9,30| 12,00| 12,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 12 |Протез сосудов |2007-2009гг| 4332,00| 1176,00| 1500,00| 1656,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 13 |Заплаты для пластики сосудов |2007-2009гг| 855,00| 225,00| 300,00| 330,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 14 |Катетер балонный# |2007-2009гг| 2280,00| 600,00| 800,00| 880,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 15 |Протез буфуркационный |2007-2009гг| 1256,71| 386,68| 414,30| 455,73| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 16 |Игла для спинальной анестезии|2007-2009гг| 21,84| 6,72| 7,20| 7,92| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 17 |Катетер Фогарти |2007-2009гг| 76,00| 23,00| 25,00| 28,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 18 |ЭКС |2007-2009гг| 7091,38| 2006,84| 2448,14| 2636,40| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 19 |Эндокардиальный электрод |2007-2009гг| 937,50| 287,50| 312,50| 337,50| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 20 |Предсердный электрод |2007-2009гг| 266,00| 63,00| 98,00| 105,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 21 |Желудочковый электрод |2007-2009гг| 266,00| 63,00| 98,00| 105,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 22 |Электрод для внутрисердечного|2007-2009гг| 7310,00| 1900,60| 2485,40| 2924,00| 340| 335| 4700000| |
| |ЭФИ "Torqr" четырехконтактный| | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 23 |Электрод для внутрисердечного|2007-2009гг| 15450,00| 4017,00| 5253,00| 6180,00| 340| 335| 4700000| |
| |ЭФИ "Marinr CS" | | | | | | | | | |
| |десятиконтактный | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 24 |Электрод для радиочастотной |2007-2009гг| 10297,50| 2677,35| 3501,15| 4119,00| 340| 335| 4700000| |
| |абляции фирмы "Medtronic" | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 25 |Набор интродьюсеров |2007-2009гг| 1407,50| 365,95| 478,55| 563,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 26 |Игла для пункции артерий |2007-2009гг| 9,00| 2,25| 3,00| 3,75| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 27 |Интродьюсер |2007-2009гг| 1277,10| 385,20| 425,70| 466,20| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 28 |Катетер проводниковый |2007-2009гг| 1656,00| 450,00| 553,50| 652,50| 340| 335| 4700000| |
| |коронарный | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 29 |Проводник перефирический |2007-2009гг| 2379,60| 682,20| 808,20| 889,20| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 30 |Проводник коронарный |2007-2009гг| 252,00| 63,00| 84,00| 105,00| 340| 335| 4700000| |
| |управляемый | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 31 |Катетер балонный# коронарный |2007-2009гг| 5943,20| 1656,00| 1987,20| 2300,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 32 |Контрастное вещество |2007-2009гг| 5348,00| 1531,00| 1816,00| 2001,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 33 |Игла для пункции артерии |2007-2009П-| 430,35| 124,20| 145,95| 160,20| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 34 |Проводник коронарный |2007-2009гг| 1104,60| 315,00| 369,60| 420,00| 340| 335| 4700000| |
| |управляемый | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 35 |Стент коронарный без |2007-2009гг| 3600,00| 1000,00| 1200,00| 1400,00| 340| 335| 4700000| |
| |лекарственного покрытия | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 36 |У-образный коннектор |2007-2009гг| 154,00| 42,50| 51,50| 60,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 37 |Краник трех-ходовый |2007-2009гг| 92,40| 25,50| 30,90| 36,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 38 |Стент коронарный с |2007-2009гг| 14359,00| 4150,00| 4814,00| 5395,00| 340| 335| 4700000| |
| |лекарственным покрытием | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 39 |Устройство для вращения |2007-2009гг| 118,35| 33,75| 39,60| 45,00| 340| 335| 4700000| |
| |коронарного проводника | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 40 |Стент перефирический# |2007-2009гг| 1800,00| 400,00| 600,00| 800,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 41 |Набор (кава-фильтр с |2007-2009гг| 1440,00| 360,00| 480,00| 600,00| 340| 335| 4700000| |
| |доставляющим устройством) | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 42 |Электрод для временной |2007-2009гг| 247,50| 77,00| 82,50| 88,00| 340| 335| 4700000| |
| |кардиостимуляции | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 43 |Набор для коронарографии |2007-2009гг| 4350,00| 1200,00| 1500,00| 1650,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 44 |Катетер для церебральной |2007-2009гг| 332,50| 104,50| 109,25| 118,75| 340| 335| 4700000| |
| |ангиографии | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 45 |Катетер диагностический |2007-2009гг| 337,25| 104,50| 114,00| 118,75| 340| 335| 4700000| |
| |перифирический# | | | | | | | | | |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 46 |Катетер для каваграфии |2007-2009гг| 114,95| 36,10| 38,00| 40,85| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| 47 |Баллон для контрпульсатора |2007-2009гг| 4550,00| 1250,00| 1650,00| 1650,00| 340| 335| 4700000| |
|----+-----------------------------+-----------+---------+--------+--------+--------+--------+----------+----------+------|
| |ИТОГО | |128675,84|35235,83|44368,20|49071,81| | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
VII. Срок реализации Программы
Программа рассчитана на период с 2007г. по 2009г.
VIII. Описание системы управления реализации Программы
Управление здравоохранения Администрации города несет ответственность за реализацию программы и выполнение утвержденных значений целевых индикаторов. Для этого Управление здравоохранения проводит мониторинг программы и представляет в Управление экономики Администрации города отчет о реализации программы и предложения по повышению эффективности программных мероприятий.
Председатель городской Думы |
С.Л. Комяков |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.