Приказ Министерства здравоохранения Астраханской области от 28 апреля 2011 г. N 202-Пр "Об организации работы по исполнению приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.2009 N 944н" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)

ГАРАНТ:

Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 20 августа 2012 г. N 116П настоящий приказ признан утратившим силу

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр в название настоящего приказа внесены изменения

См. текст названия в предыдущей редакции

Приказ Министерства здравоохранения Астраханской области
от 28 апреля 2011 г. N 202-Пр
"Об организации работы по исполнению приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.2009 N 944н"

С изменениями и дополнениями от:

24 июня 2011 г.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр в преамбулу настоящего приказа внесены изменения

См. текст преамбулы в предыдущей редакции

В целях совершенствования работы по оказанию медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях населению Астраханской области и во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях" (далее - приказ N 944н) приказываю:

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр в пункт 1 настоящего приказа внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Порядок направления пациентов онкологического профиля в ГУЗ "Областной онкологический диспансер" (далее - ГУЗ "ООД"), ГУЗ Александро-Мариинская областная клиническая больница (далее - ГУЗ АМОКБ).

1.2. Объем необходимого обследования больного при направлении пациентов онкологического профиля на консультацию к врачам-специалистам поликлиники ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ.

1.3. Схему маршрутизации пациентов с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями.

1.4. Схему взаимодействия государственных и муниципальных учреждений здравоохранения при оказании медицинской помощи населению Астраханской области.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр в пункт 2 настоящего приказа внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Астраханской области от 29.12.2009 N 757 Пр "О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Астраханской области".

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр в пункт 3 настоящего приказа внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Главному врачу ГУЗ "ООД" Ю.В. Оганесяну:

3.1. Организовать оказание медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в соответствии с приказом N 944н, подпунктами 1.1 - 1.3 настоящего приказа.

3.2. Внести изменения в Устав, структуру и штатное расписание ГУЗ "ООД" в соответствии с приказом N 944н.

3.3. Обеспечить доступность консультативных приемов для пациентов, имеющих направления из учреждений здравоохранения и медицинских организаций Астраханской области.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр в пункт 4 настоящего приказа внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Астраханской области:

4.1. Организовать оказание медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в соответствии с приказом N 944н.

4.2. Обеспечить проведение клинико-диагностических исследований, необходимых при направлении на консультацию к врачам-специалистам консультативно-диагностической поликлиники ГУЗ "ООД" и ГУЗ АМОКБ, в соответствии с подпунктом 1.2. настоящего приказа.

4.3. Организовать направление больных на консультацию в ГУЗ "ООД" и ГУЗ АМОКБ в соответствии с подпунктом 1.1. настоящего приказа.

4.4. Обеспечить заполнение и представление формы 090/у "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования", утвержденной приказом Минздрава Российской Федерации от 19.04.99 N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра" в организационно-методический отдел ГУЗ "ООД" для постановки больного на учет (с его добровольного информированного согласия).

5. Главному врачу ГУЗ АМОКБ В.Г. Акишкину исполнить подпункты 3.1. и 3.3. настоящего приказа.

6. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани П.А. Крупнову, главным врачам учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области, негосударственных и федеральных учреждений здравоохранения Астраханской области исполнить пункт 4 настоящего приказа.

7. Рекомендовать ректору ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава" Х.М. Галимзянову, директору ОГОУ СПО "Астраханский базовый медицинский колледж" А.Е. Гаврилову в программах циклов усовершенствования врачей основных клинических специальностей (хирургов, терапевтов, гинекологов) и переподготовки среднего медицинского персонала предусмотреть вопросы профилактики и раннего выявления онкологической патологии.

8. Отделу организации медицинской помощи и развития здравоохранения министерства здравоохранения Астраханской области (Шумеленкова В.Н.) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, прокуратуру Астраханской области.

9. Начальнику отдела правового и документационного обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области Т.В. Евдоксиной направить настоящий приказ в информационные агентства "Гарант" и "Консультант Плюс" для включения в электронную базу данных.

10. Областному государственному учреждению "Медицинский информационно-аналитический центр (Андреев М.К.) опубликовать настоящий приказ в трехдневный срок со дня подписания на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области.

11. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области Л.А. Гальцеву.

12. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Министр

И.Е. Квятковский

Порядок
оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях
на территории Астраханской области
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 28 апреля 2011 г. N 202-Пр)

Подпункт 1.1 пункта 1 приказа, утвердивший настоящий Порядок, исключен.

Информация об изменениях:

См. текст Порядка

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр в настоящий Порядок внесены изменения

См. текст Порядка в предыдущей редакции

Порядок
направления пациентов онкологического профиля в ГУЗ "Областной
онкологический диспансер", ГУЗ Александро-Мариинская областная
клиническая больница
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 28 апреля 2011 г. N 202-Пр)

С изменениями и дополнениями от:

24 июня 2011 г.

1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-хирурги во взаимодействии с врачами-специалистами выявляют риск развития онкологических заболеваний.

2. При подозрении или выявлении онкологического заболевания пациента направляют в первичный онкологический кабинет (отделение) амбулаторно-поликлинического учреждения, после чего врач-специалист первичного онкологического кабинета организует направление пациента в онкологический диспансер, для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.

3. При подозрении или выявлении онкологического заболевания нейрохирургического, офтальмологического, гематологического профилей пациенты направляются на консультацию к специалистам поликлиники ГУЗ Александро-Мариинскую областная клиническая больница (далее - ГУЗ АМОКБ).

4. Направление больных на консультацию к специалистам ГУЗ "Областной онкологический диспансер" (далее - ГУЗ "ООД"), ГУЗ АМОКБ осуществляется после предварительного обследования, в соответствии с прилагаемым перечнем видов клинико-диагностических исследований, необходимых при направлении пациентов онкологического профиля в ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ, утвержденным настоящим приказом, а также действующими стандартами оказания медицинской помощи по профилю.

5. При направлении пациента онкологического профиля на консультацию к специалистам ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ в обязательном порядке врачом первичного онкологического кабинета заполняется бланк направления по форме N 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 22.11.2004 N 255 или по форме N 027/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения", с указанием результатов предварительного обследования, полный предварительный диагноз, а также цель консультации. Направление пациентов с диагнозом "обследование" или "исключить онкопатологию" не допускается. На бланке направления в обязательном порядке указывается его порядковый номер и дата заполнения. Прилагаются к направлению протоколы функциональных методов исследования, эндоскопического и ультразвукового исследования, микропрепараты (если проводилось морфологическое или цитологическое исследование). По окончании консультации данные обследований (пленки, микропрепараты и т.д.) будут возвращены в ЛПУ по месту жительства.

6. Для соблюдения преемственности в работе ГУЗ "ООД" ГУЗ АМОКБ и учреждения здравоохранения первичного звена здравоохранения при направлении пациента онкологического профиля, находящегося под диспансерным наблюдением в ГУЗ "ООД" или ГУЗ АМОКБ, при направлении на повторную консультацию в направлении дополнительно указываются проведенные пациенту обследования, лечебные и реабилитационные мероприятия и их эффективность, полный диагноз онкологического заболевания, а также цель консультации. Направление для диспансерного пациента действительно в течение месяца.

7. В случае письменного вызова пациента специалистами ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ для прохождения очередного курса обследования или лечения дополнительное направление от врача первичного онкологического кабинета либо врача, исполняющего его обязанности, не требуется.

8. Запись на прием к врачам-специалистам поликлиники ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ осуществляется при наличии направления на консультацию.

Предварительная запись на консультативный прием к врачам специалистам ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ может проводиться:

- по телефонам регистратуры;

- при непосредственном обращении пациента в регистратуру консультативно-диагностической поликлиники ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ;

- при направлении врачом-онкологом первичного онкологического кабинета (либо специалистом его замещающим) ходатайства и оформленного бланка направления в приемную ГУЗ "ООД" на телефон/факс 8 (45-92-01), либо на электронный адрес (ood85@mail.ru). Информация о дате и времени, на которые назначен консультативный прием пациента, направляется специалистами ГУЗ "ООД" тем же способом, каким было направлено ходатайство.

9. Нетрудоспособные пациенты направляются в поликлинику ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ с листом нетрудоспособности, выданным лечащим врачом.

10. Врач-специалист первичного онкологического кабинета в случае установленного и подтвержденного (морфологически) диагноза злокачественного новообразование ставит его на учет (с его добровольного информированного согласия).

11. При обращении в поликлинику пациента онкологического профиля ГУЗ "ООД", ГУЗ АМОКБ необходимо представить:

- направление;

- документ, удостоверяющий личность (паспорт),

- полис обязательного медицинского страхования,

- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования,

- справка об установлении группы инвалидности, выданная Бюро медико-социальной экспертизы (при наличии группы инвалидности).

Перечень
видов клинико-диагностических исследований, необходимых при направлении
пациентов онкологического профиля в ГУЗ "Областной онкологический
диспансер", ГУЗ Александро-Мариинская областная клиническая больница
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 28 апреля 2011 г. N 202-Пр)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником

Наименование исследования	Сроки действия
Клинический анализ периферической крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, скорость оседания эритроцитов)	14 дней
Общий анализ мочи	14 дней
Флюорография/рентгенография органов грудной клетки	6 мес.
Электрокардиография (для пациентов старше 40 лет)	14 дней
Осмотр гинеколога (женщины)	6 мес.
Перечень дополнительных исследований при направлении к врачам-специалистам, в том числе
К хирургу-онкологу:
При подозрении на новообразование желудка, пищевода:
Эндоскопическая эзофогогастродуоденоскопия, (приложить копию протокола исследования, а также результаты гистологического исследования и микропрепараты - если выполнялась биопсия)	1 месяц
Рентгенологическое исследование желудка (приложить копию протокола исследования и рентгенограммы)	1 месяц
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, приложить копию протокола исследования	14 дней
При подозрении на новообразование толстого кишечника:
Ректороманоскопия или колоноскопия (приложить копию протокола исследования)	1 месяц
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Ирригоскопия (приложить копию протокола исследования и рентгенограммы)	1 месяц
При подозрении на новообразование поджелудочной железы, печени:
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Эндоскопическая эзофогогастродуоденоскопия (приложить копию протокола исследования)	1 месяц
Копрограмма	1 месяц
При подозрении на новообразование щитовидной железы:
Ультразвуковое исследование щитовидной железы, мягких тканей шеи и регионарных лимфатических узлов (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Консультация эндокринолога	1 месяц
Исследования уровня гормонов щитовидной железы	1 месяц
При новообразованиях ЛОР-органов и органов челюстно-лицевой области:
Рентгенография костей лицевого скелета (приложить копию протокола исследования и рентгенограммы)	1 месяц
Консультация оториноларинголога	1 месяц
К онкологу-маммологу
Маммография (приложить копию протокола исследования и рентгенограммы)	1 месяц
Ультразвуковое исследование молочных желез, регионарных лимфатических узлов - для пациентов младше 40 лет (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Данные цитологического исследования и микропрепараты (если выполнялась пункционная биопсия)	14 дней
К онкологу-урологу
Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Цистоскопия, уретроскопия (если данные исследования выполнялись), приложить копию протокола исследования	1 месяц
Исследование уровней простатспецифического антигена и тестостерона крови	1 месяц
Исследования на инфекции, передаваемые половым путем	14 дней
К торакальному хирургу
Флюорография/рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (приложить рентгенограммы)	1 месяц
Бронхоскопия (если исследование проводилось), приложить копию протокола исследования	1 месяц
Спирография, пневмотахометрия	14 дней
Ультразвуковое исследование гепатобилиарной области, почек, надпочечников (приложить копию протокола исследования)	14 дней
К онкологу-дерматологу
Данные цитологического, гистологического исследований, (если выполнялась биопсия кожи, кожных образований), приложить микропрепараты	1 месяц
К онкологу-гинекологу
При подозрении на рак шейки матки:
Ультразвуковое исследование органов малого таза, (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Цистоскопия (приложить копию протокола исследования)	1 месяц
Ректороманоскопия (приложить копию протокола исследования)	1 месяц
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства (приложить копию протокола исследования)	14 дней
При подозрении на рак тела матки:
Ультразвуковое исследование органов малого таза (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства (приложить копию протокола исследования)	14 дней
При подозрении на рак яичников:
Ультразвуковое исследование органов малого таза (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Исследование крови на специфический антиген (СА 125)	1 месяц
К гематологу:
Исследование крови на маркеры вирусных гепатитов (HBs Ag, HCV)	6 месяцев
ВИЧ
Микрореакция на сифилис	1 месяц
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства (приложить копию протокола исследования)	14 дней
Биохимический анализ крови: общий билирубин (прямой, непрямой), мочевина, креатинин, глюкоза крови	14 дней
При подозрении на множественную миелому дополнительно:
Рентгенография черепа, ребер, костей таза (приложить копию протокола исследования и рентгенограммы)	1 мес.
Биохимический анализ крови: общий белок, белковые фракции	14 дней
При анемии неясной этиологии дополнительно:
Биохимический анализ крови: сывороточное железо	14 дней
Эндоскопическая эзофогогастродуоденоскопия (приложить копию протокола исследования) или рентгеноскопия желудка (приложить копию протокола исследования и рентгенограммы)	1 месяц
При подозрении на геморрагический диатез дополнительно:
Коагулограмма	14 дней
При подозрении на лейкоз в случае необходимости неотложной госпитализации обследование ограничить:
Клинический анализ периферической крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, скорость оседания эритроцитов)	14 дней
Общий анализ мочи	14 дней
Флюорография/рентгенография органов грудной клетки	6 мес.
Электрокардиография (для пациентов старше 40 лет)	14 дней
Осмотр гинеколога (женщины)	6 мес.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства (приложить копию протокола исследования)	14 дней
К нейрохирургу:
При подозрении на новообразование головного мозга:
Рентгенография черепа (приложить копию протокола исследования и рентгенограммы)	6 мес.
Эхо-энцефалография	1 мес.
Осмотр окулиста (исследование глазного дна, периметрия)	14 дней
При подозрении на новообразование спинного мозга:
Спондилограмма (приложить рентгенограммы)	6 мес.
Электромиография (поверхностная)	1 мес.
При подозрении на новообразование периферической нервной системы:
Электромиография (поверхностная)	1 мес.
Скорость проведения по нервам (в зависимости от локализации процесса)	1 мес.
3. Перечень дополнительных исследования при направлении на плановое операционное лечение:
Время свертывания крови, длительность кровотечения	14 дней
Протромбиновый индекс крови	14 дней
Исследование крови на маркеры вирусных гепатитов (HBs Ag HCV)	6 месяцев
Группа крови и резус-фактор	Без срока
Микрореакция на сифилис	1 месяц
Биохимический анализ крови: общий билирубин, аланин-аминотрансфераза, аспартат-аминотрансфераза, общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови	14 дней
При направлении на плановое оперативное лечение по поводу новообразования головного/спинного мозга дополнительно:
Магнитно-резонансная томография головного/спинного мозга с контрастированием	1 месяц

Схема
маршрутизации пациентов с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 28 апреля 2011 г. N 202-Пр)

/-------------------------\                         /------------------------------\

|Федеральные              |                         |Непрерывное обучение кадров   |

|онкологические учреждения|                         |Контроль   за   проведением  и|

\-------------------------/                         |результатами скрининга        |

                                                   |Контроль     за    выполнением|

           |   /-------------------------------\    |стандартов лечения            |

           \---| ГУЗ "Областной онкологический |--\ |Оказание специализированной, в|

               |           диспансер"          |\| |том  числе высокотехнологичной|

               \-------------------------------/ || |медицинской   помощи   больным|

/--------------------\   |                      || |с       онкологическими      и|

|Оказание            |  | |                      || |предопухолевыми заболеваниями |

|специализированной, |  |                       || |Уточнение диагностики в полном|

|в     том      числе|/-------------------------\|| |объеме                        |

|высокотехнологичной ||ГУЗ Александро-Мариинская||| |Формирование  территориального|

|медицинской   помощи||  областная клиническая  ||| |ракового регистра             |

|больным            с||        больница         ||| |Отбор пациентов на ВМП        |

|онкологическими    и|\-------------------------/|| \------------------------------/

|предопухолевыми     |   |                      || /----------------------------------\

|заболеваниями       |  | |                      || |Контроль за выполнением назначений|

|Уточнение           |  | |                      || |онкологов                         |

|диагностики в полном|  | |                      || |Направление пациентов  в областной|

|объеме              |  | |                      || |онкологический диспансер          |

|Отбор  пациентов  на|  |                       || |Диспансерное наблюдение  больных с|

|ВМП                 |/------------------------\ || |онкологическими  и предопухолевыми|

\--------------------/|Первичные онкологические|-/| |заболеваниями                     |

                      | кабинеты муниципальных |-/ |Лечебное сопровождение  больных  с|

                      |    поликлиник и ЦРБ    |    |онкологическими  и предопухолевыми|

                      \------------------------/    |заболеваниями                     |

                                                   \----------------------------------/

                                 |                  /----------------------------\

                   /------------------------------\ |Первичная диагностика       |

                   | Врачи "первичного контакта"  | |Анализ данных  диагностики и|

                   |   (терапевты, врачи общей    | |своевременное  направление к|

                   |практики, гинекологи, урологи,| |онкологу                    |

                   | хирурги, пульмонологи, ЛОР,  | |Формирование   групп   риска|

                   | и т.д.), смотровые кабинеты  | |онкологических заболеваний  |

                   \------------------------------/ |Формирование "онкологической|

                                                   |настороженности" у пациентов|

                   /------------------------------\ |и врачей                    |

                   |           Пациент            | |Взаимодействие  с первичными|

                   \------------------------------/ |онкологическими кабинетами  |

                                                    |Направление на долечивание  |

                                                    |Пропаганда  профилактических|

                                                    |мероприятий                 |

                                                    \----------------------------/

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 24 июня 2011 г. N 383-Пр настоящий приказ дополнен схемой

Схема
взаимодействия государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения при оказании медицинской помощи населению
Астраханской области при онкологических заболеваниях

/------------------------------\   /-----------------\

|Ахтубинский район             |   |Онкологический   |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет          |

|72494 чел.                    |   |МУЗ "Ахтубинская |       /-------------------\

|7 ФАПов, 4 участковые         |--|ЦРБ"             | ---\ |г. Знаменск насел. |

|больницы, 2 врачебные         |   |                 |     | |на 01.01.2010 -    |

|амбулатории, ЦРБ              |   |                 |     | |32414 чел. МУЗ     |

|------------------------------|   |-----------------|     | |"Городская больница|

|Черноярский район             |   |Онкологический   |     | |г. Знаменск"       |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет          |     | \------------------/

|20362 чел.                    |--|МУЗ "Черноярская |--\ |           |

|2 участковые больницы,        |   |ЦРБ"             |   | | /------------------\

|3 врачебные  амбулатории,     |   |                 |   | | |Онкологический     |

|4 ФАПа, ЦРБ                   |   |                 |   | | |кабинет            |

|------------------------------|   |-----------------|   | | |МУЗ "Городская     |

|Наримановский район           |   |Онкологический   |   | | |больница ЗАТО      |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет МУЗ      |   | | |г. Знаменск"       |

|46133 чел.                    |--|"Наримановская   |   | | \-------------------/

|1 районная больница,          |   |ЦРБ"             |   | |

|4 врачебные амбулатории,      |   |                 |   | |          |

|4 ООАП, 14 ФАПов, ЦРБ         |   |                 |   | |

|------------------------------|   |-----------------|   | \--------------------\

|Володарский район             |   |Онкологический   |   \---|ГУЗ "Областной     |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет МУЗ      |       |онкологический     |

|47993 чел.                    |--|"Володаровская   |-----|диспансер",        |

|4 участковые больницы,        |   |ЦРБ"             | /----|ГУЗ Александро-    |

|1 поликлиника,                |   |                 | | /--|Мариинская         |

|5 амбулаторий, 23 ФАПа, ЦРБ   |   |                 | | | /|областная          |

|------------------------------|   |-----------------| | | | |клиническая        |

|Харабалинский район           |   |Онкологический   | | | | |больница           |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет МУЗ      | | | | \-------------------/

|41033 чел.                    |   |"Харабалинская   | | | |

|1 районная больница,          |--|ЦРБ"             | | | | | | | |     |

|1 участковая больница,        |   |                 | | | | | | | |     |

|4 амбулатории, 8 ФАПов, ЦРБ   |   |                 |/ | | | | | |     |

|------------------------------|   |-----------------|   | | | | | |

|Лиманский район               |   |Онкологический   |   | | | | | |  /--------------\

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет МУЗ      |   | | | | | |  |Онкологические|

|33433 чел.                    |--|"Лиманская ЦРБ"  | -/ | | | | |  |кабинеты      |

|2 участковые больницы,        |   |                 |     | | | | |  |7 городских   |

|5 врачебных амбулаторий,      |   |                 |     | | | | |  |поликлиник    |

|13 ФАПов                      |   |                 |     | | | | |  |г. Астрахань  |

|------------------------------|   |-----------------|     | | | | |  \--------------/

|Енотаевский район             |   |Онкологический   |     | | | | |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет          |----/ | | | |        |

|27970 чел.                    |--|МУЗ "Енотаевская |       | | | | /-------------\

|2 участковые больницы,        |   |ЦРБ"             |       | | | | |г. Астрахань,|

|4 врачебные амбулатории,      |   |                 |       | | | | |насел. на    |

|11 ФАПов, ЦРБ                 |   |                 |       | | | | |01.01.2010 - |

|------------------------------|   |-----------------|       | | | | |520328 чел.  |

|Приволжский район             |   |Онкологический   |------/ | | | |7 городских  |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет МУЗ      |         | | | |поликлиник   |

|43158 чел.                    |--|"Приволжская ЦРБ"|         | | | \-------------/

|1 участковая больница,        |   |                 |         | | |

|10 врачебных амбулаторий,     |   |                 |         | | |

|11 ФАПов, 1 ООВП, ЦРБ         |   |                 |         | | |

|------------------------------|   |-----------------|         | | |

|Камызякский район             |   |Онкологический   |         | | |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет МУЗ      |--------/ | |

|50476 чел.                    |   |"Камызякская ЦРБ"|           | |

|3 участковые больницы,        |--|                 |           | |

|1 районная больница           |   |                 |           | |

|5 ОВОП, 25 ФАПов, 3 врачебные |   |                 |           | |

|амбулатории, ЦРБ              |   |                 |           | |

|------------------------------|   |-----------------|           | |

|Красноярский район            |   |Онкологический   |           | |

|насел. на 01.01.2010 -        |   |кабинет МУЗ      |           | |

|36796 чел. КОВП 8, 2 врачебные|--|"Красноярская    |----------/ |

|амбулатории, 10 ФАПов,        |   |ЦРБ"             |             |

|1 участковая больница, ЦРБ    |   |                 |             |

|------------------------------|   |-----------------|             |

|Икрянинский район             |   |Онкологический   |             |

|насел. на 01.01.2010 -        |--|кабинет МУЗ      |------------/

|48736 чел. 6 больниц, 21 ФАП, |   |"Икрянинская ЦРБ"|

|2 ООВП, 1 поликлиника, ЦРБ    |   |                 |

\------------------------------/   \-----------------/

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.