Приложение. Ведомственная целевая программа "Сахарный диабет на 2011 - 2013 гг."

Приложение
к постановлению Администрации
города Таганрога
от 22.10.2010 N 4604

Ведомственная целевая программа
"Сахарный диабет на 2011 - 2013 годы"

С изменениями и дополнениями от:

1 ноября 2011 г., 29 января 2013 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Таганрога Ростовской области от 29 января 2013 г. N 212 в Паспорт настоящего приложения внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт программы

Наименование Программы	Ведомственная целевая программа "Сахарный диабет на 2011 - 2013 годы"
Основание для разработки Программы	Бюджетный кодекс РФ, статья 179.3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16.07.2001 N 267 "О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 01.03.2010 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями". Постановление Правительства РФ от 10.05.2007 N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)". Решение Городской Думы от 25.10.2007 N 536 "Об утверждении Положения "О бюджетном устройстве и бюджетном процессе муниципального образования "Город Таганрог". Постановление Администрации города Таганрога от 20.08.2009 N 3789 "О городских долгосрочных целевых программах и ведомственных целевых программах"
Муниципальный заказчик Программы	Управление здравоохранения г. Таганрога
Основная цель Программы	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при сахарном диабете, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.
Основные задачи Программы	- Дальнейшее совершенствование эндокринологической службы города Таганрога; - Повышение профессиональных знаний медицинских работников о сахарном диабете; - Совершенствование методов диагностики, лечения и диспансеризации при сахарном диабете на основе достижений медицинской науки; - Внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения заболевания; - Организация лекарственного обеспечения больных, страдающих сахарным диабетом; - Повышение уровня санитарного образования населения и формирование устойчивой мотивации к здоровому образу жизни.
Сроки реализации Программы	2011 - 2013 годы
Структура Программы, перечень основных направлений и мероприятий	Программа состоит из разделов: 1. Организационные мероприятия. 2. Развитие лечебно-диагностической базы отделений для лечения больных сахарным диабетом в лечебно-профилактических учреждениях. 3. Обеспечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, сахароснижающими лекарственными средствами, средствами введения инсулинов и средствами самоконтроля. 4. Укрепление кадрового потенциала эндокринологической службы г. Таганрога. 5. Организация работы "Школ сахарного диабета" и санитарно-просветительская работа.
Исполнители Программы	Управление здравоохранения г. Таганрога Управление образования г. Таганрога Муниципальные лечебно-профилактические учреждения
Объемы и источники финансирования Программы	Финансирование Программы осуществляется из средств бюджета города Таганрога. Общий объем финансирования Программы - 3210,0 тыс. рублей, в т. ч. по годам: 2011 г. - 1050,0 тыс. рублей; 2012 г. - 1070,0 тыс. рублей; 2013 г. - 1090,0 тыс. рублей. объем финансирования из федерального и областного бюджетов определяется в порядке формирования соответствующих бюджетов.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	1. Снижение заболеваемости сахарным диабетом. 2. Снижение числа осложнений при сахарном диабете. 3. Снижение инвалидизации при сахарном диабете. 4. Увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом.
Система организации контроля за исполнением Программы	Контроль за исполнением ведомственной целевой программы осуществляется Администрацией города Таганрога и Финансовым управлением г. Таганрога. Отчет о реализации ведомственной целевой программы "Сахарный диабет на 2011 - 2015 годы" представляется в управление экономического развития Администрации города Таганрога и Финансовое управление г. Таганрога ежегодно в срок до 15 марта года, следующего за отчетным

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава России от 12 ноября 2012 г. N 899н Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 1 марта 2010 г. N 116н признан утратившим силу

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Сахарный диабет по-прежнему остается острейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам системы здравоохранения.

Актуальность проблемы сахарного диабета определяется широкой распространенностью заболевания, высокой смертностью и ранней инвалидизацией больных.

В России сахарным диабетом страдают около 8 млн. человек. По данным Минздравсоцразвития России и Росстата с 2000 г. по 2009 г. количество больных зарегистрированных с диагнозом "сахарный диабет" увеличилось на 86,2%. В г. Таганроге за указанный период рост больных диабетом составил 47,7%. На начало 2010 г. на диспансерном учете состояло 6944 пациента с сахарным диабетом.

Лечение больных сахарным диабетом является одним из дорогостоящих видов медицинских услуг, так как при данном заболевании высок риск развития не только осложнений, но и конкурирующих болезней - атеросклероза, ишемической болезни сердца и мозга, метаболического синдрома.

Несмотря на декларированное право пациентов, страдающих сахарным диабетом, на бесплатное обеспечение медикаментами, средствами введения инсулинов и средствами самоконтроля, объем выделяемых на эти цели средств из федерального и областного бюджетов недостаточен.

В г. Таганроге в борьбе с распространением сахарного диабета с 2008 г. применяется комплексный подход, целесообразность которого подтверждается результатами реализации городской целевой Программы "Сахарный диабет на 2008 - 2010 гг.".

Уровень заболеваемости сахарным диабетом среди детей в г. Таганроге в 2009 г. сократился по сравнению с 2008 г. в 1,8 раз и составил 0,08 на 1 тыс. детского населения. Заболеваемость сахарным диабетом взрослых возросла на 20,5% и составила 2,06 на 1 тыс. населения, но темп динамики к росту по сравнению с предыдущими годами замедлился. На 43,3% уменьшилось количество ампутаций нижних конечностей в результате развития диабетической ангиопатии и диабетической стопы.

Показатель первичного выхода на инвалидность пациентов, страдающих сахарным диабетом, в 2009 г. уменьшился по сравнению с 2008 г. более чем на 60,0% и составил 1,03 на 10 тыс. населения.

Стабилизировался показатель общей смертности при сахарном диабете.

Улучшился контроль за течением заболевания, улучшилось обеспечение пациентов сахароснижающими лекарственными средствами, инсулинами и средствами самоконтроля, оптимизированы методы просветительской работы среди населения. Обеспечение пациентов глюкометрами увеличилось с 10,7% в 2007 г. до 43,8% на 01.07.2010 г. (2007 г. - 646 чел., 2010 г. - 3040 чел.).

Значимую роль в социальной поддержке больных сахарным диабетом и развитии просветительской работы играет совместная деятельность медицинских работников и Таганрогского диабетического общества.

Целесообразно продолжить реализацию мероприятий по профилактике, лечению сахарного диабета и социальной поддержке этой категории пациентов, используя программный метод.

2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы,
а также целевые индикаторы и показатели

Целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при сахарном диабете, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.

Достижение указанной цели будет осуществляться в рамках реализации мероприятий программы, основными задачами которой являются:

- Дальнейшее совершенствование эндокринологической службы города Таганрога;

- Повышение профессиональных знаний медицинских работников о сахарном диабете;

- Совершенствование методов диагностики, лечения и диспансеризации при сахарном диабете на основе достижений медицинской науки;

- Внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения заболевания;

- Организация лекарственного обеспечения больных, страдающих сахарным диабетом;

- Повышение уровня санитарного образования населения и формирование устойчивой мотивации к здоровому образу жизни.

Срок реализации Программы три года: с 2011 года по 2013 год включительно.

Последовательное осуществление Программы должно стабилизировать показатели заболеваемости сахарным диабетом, снизить удельный вес осложнений, снизить уровень инвалидизации и смертности при сахарном диабете.

Целевые индикаторы и показатели

	Единица измерения	2011 г.	2012 г.	2013 г.
Заболеваемость детей сахарным диабетом	промилле	0,1	0,1	0,1
Заболеваемость взрослого населения сахарным диабетом	промилле	2,1	2,1	2,1
Первичный выход на инвалидность при сахарном диабете	децимилле	1,1	1,05	1,0
Общая смертность пациентов, страдающих сахарным диабетом	промилле	0,7	0,69	0,68
Смертность пациентов от осложнений сахарного диабета	промилле	0,1	0,09	0,08

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Таганрога Ростовской области от 29 января 2013 г. N 212 раздел 3 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Система программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнитель	Сроки исполнения	Источники финансирования	Объем финансирования
					всего	2011 г.	2012 г.	2013 г.
1. Организационные мероприятия
1.1	Осуществление эпидемиологического мониторинга показателей: заболеваемость сахарным диабетом; первичный выход на инвалидность при сахарном диабете; частота развития осложнений при сахарном диабете; смертность при сахарном диабете	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-
1.2	Обеспечение функционирования регистра пациентов, страдающих сахарным диабетом	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-
1.3	Обеспечение преемственности в работе врачей стационаров и поликлиник по вопросам лечения и реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования
1.4	Обеспечение соблюдения стандартов оказания медицинской помощи при сахарном диабете, утвержденных приказами Минздравсоцразвития России	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-
2. Развитие лечебно-диагностической базы отделений для лечения больных сахарным диабетом в лечебно-профилактических учреждениях
2.1	Оснащение кабинетов приема врачей-эндокринологов и терапевтов глюкометрами и изделиями медицинского назначения	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Бюджет г. Таганрога	20,0	20,0	-	-
2.2	Обеспечение эндокринологического диспансерного отделения МБУЗ "Городская поликлиника N 1" и терапевтического отделения N 2 МУЗ "Первая городская больница" препаратами для лечения осложнений сахарного диабета	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Бюджет г. Таганрога	250,0	150,0	100,0	-
2.3	Улучшение качества диспансерного наблюдения за больными сахарным диабетом и пациентами, отнесенными к группам риска по сахарному диабету (метаболический синдром, ожирение)	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-
2.4	Организация исследований крови на гликированный гемоглобин	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Бюджет г. Таганрога	800,0	300,0	300,0	200,0
3. Обеспечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, сахароснижающими лекарственными средствами, средствами введения инсулинов и средствами самоконтроля
3.1	Обеспечение сахароснижающими препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение дополнительной государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Федеральный бюджет	В пределах выделенного финансирования	-	-	-
3.2	Обеспечение сахароснижающими препаратами больных, страдающих сахарным диабетом, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Областной бюджет	В пределах выделенного финансирования	-	-	-
3.3	Обеспечение больных сахарным диабетом средствами введения инсулинов (шприц-ручки и иглы к ним)	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Бюджет г. Таганрога	60,0	60,0	-	-
3.4	Обеспечение больных сахарным диабетом глюкометрами	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Бюджет г. Таганрога	440,0	340,0	100,0	-
3.5	Обеспечение больных сахарным диабетом тест-полосками для определения уровня глюкозы в крови	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Бюджет г. Таганрога	610,0	150,0	400,0	60,0
3.6	Обеспечение детей, страдающих сахарным диабетом, расходными материалами для инсулиновых помп	Управление здравоохранения г. Таганрога, МБУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	2011 - 2013 гг.	Бюджет г. Таганрога	940,0	-	140,0	800,0
4. Укрепление кадрового потенциала эндокринологической службы г. Таганрога
4.1	Повышение квалификации врачей-эндокринологов	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Областной бюджет	В пределах выделенного финансирования	-	-	-
4.2	Проведение семинаров и конференций для врачей по тематике сахарного диабета	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-
5. Организация работы "Школ сахарного диабета" и санитарно-просветительская работа
5.1	Проведение с участием медицинских работниками обучающих семинаров по ведению "Школ сахарного диабета"	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-
5.2	Обучение пациентов, страдающих сахарным диабетом, и их родственников правилам проведения самоконтроля, методам профилактики осложнений сахарного диабета, основам здорового образа жизни и питания	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-
5.3	Обучение жителей города Таганрога, в т.ч. детей, не страдающих сахарным диабетом, основам здорового образа жизни, питания и профилактики сахарного диабета	Управление здравоохранения г. Таганрога, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения	2011 - 2013 гг.	Без дополнительного финансирования	-	-	-	-

4. Нормативное обеспечение Программы

Для реализации Программных мероприятий необходимо принятие следующих документов:

- Решение Городской Думы "О бюджете муниципального образования г. Таганрог" на соответствующий финансовый год.

- Областной закон "Об областном бюджете" на соответствующий финансовый год.

- Федеральный закон "О Федеральном законе" на соответствующий финансовый год.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "Федеральный закон "О Федеральном бюджете" на соответствующий финансовый год"

5. Механизм реализации Программы, включая организацию управления
Программой и контроль за ходом ее реализации

Управление здравоохранения г. Таганрога и главные врачи лечебно-профилактических учреждений г. Таганрога являются ответственными за реализацию Программы.

Управление здравоохранения г. Таганрога осуществляет управление Программой.

Контроль за исполнением ведомственной целевой программы "Сахарный диабет на 2011 - 2013 годы" осуществляют Управление экономического развития Администрации города Таганрога и Финансовое управление г. Таганрога в соответствии с их полномочиями.

Управление здравоохранения г. Таганрога ежегодно в срок до 15 марта текущего года предоставляет в Управление экономического развития города Таганрога и Финансовое управление г. Таганрога отчеты о реализации ведомственной целевой программы "Сахарный диабет на 2011 - 2013 годы" и об эффективности использования финансовых средств.

После утверждения программы Управление здравоохранения и главные врачи лечебно-профилактических учреждений г. Таганрога обеспечивают целевое и эффективное использование финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы.

6. Оценка эффективности социально-экономических и экологических
последствий от реализации Программы

В соответствии с поставленными целями и задачами ежегодно, а также по окончании реализации Программы представляются качественные и количественные результаты ее выполнения.

Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными 2010 г. следующих целевых индикаторов:

- заболеваемость детей сахарным диабетом должна стабилизироваться на уровне 0,1 на 1 тыс. населения, взрослого населения - на уровне 2,1 на 1 тыс. населения;

- показатель первичного выхода на инвалидность при сахарном диабете должен снизиться до 1,0 на 10 тыс. населения;

- общая смертность пациентов, страдающих сахарным диабетом, должна снизиться до 0,68 на 1 тыс. населения;

- смертность от осложнений сахарного диабета должна снизиться до 0,08 на 1 тыс. населения.

Предполагается, что общий социально-экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при сахарном диабете, улучшения качества и увеличения продолжительности жизни больных сахарным диабетом, сохранения трудового потенциала, формирования у жителей города основ здорового образа жизни.

Заместитель Главы Администрации - Управляющий делами

С.В. Дробный

Заместитель Главы Администрации - управляющий делами

С.В. Дробный