Приложение N 3. Список N 3 на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет в марте 2000 года годными к военной службе и нуждающихся в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения

Приложение N 3
к Инструкции (п.п.9, 10, 23)

 

Образец

 

        Угловой штамп
военного комиссариата района,
города без районного деления

 

Список N 3
на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет в марте 2000 года годными к военной службе и нуждающихся в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения

 

N
п/п
Фамилия,
имя и
отчество
Число,
месяц,
год
рождения
Зарегист-
рированное
место
жительст-
ва, номер
телефона
Срок
призыва
(весна,
осень,
год)
Лечебно-оздо-
ровительные
мероприятия,
которые
необходимо
провести
Проведенные
лечебно-оздо-
ровительные
мероприятия
Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Чумаков
Виктор
Михайло-
вич
7 октября
1983 г.
ул.
Шолохова
д.28 кв.43
осень 2001
г.
Коррекция
зрения
Проведена
коррекция:
очки OU sph -
2,0д, Dpp=62
мм.
 
2.              
3.              

 

М.П.
     Военный комиссар Медведевского района
     подполковник     Курочкин   А.Курочкин
2 апреля 2000 г.