Приказ Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. N 308
"О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения"

С изменениями и дополнениями от:

7 сентября 2004 г., 10 января 2006 г., 14 июля 2009 г., 15 февраля, 25 августа 2010 г., 5 марта 2014 г., 18 декабря 2015 г.


ГАРАНТ:

Решением Верховного Суда РФ от 4 июня 2010 г., оставленным без изменения Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 26 августа 2010 г. N КАС10-377, преамбула настоящего приказа признана не противоречащей действующему законодательству в части указания на то, что приказ принят во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2002 г. N 930

В целях совершенствования деятельности органов и организаций здравоохранения по обеспечению проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2002 года N 930 "Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 52 (ч.II), ст.5233) приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Учетную форму N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" (приложение N 1).

1.2. Учетную форму N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (приложение N 2).

1.3. Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" (приложение N 3).

1.4. Инструкцию по порядку ведения и хранения учетной формы N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (приложение N 4).

1.5. Список учетных форм первичной медицинской документации, подлежащей дальнейшему использованию (приложение N 5).

1.6. Критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование (приложение N 6).

1.7. Программу подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 7).

1.8. Программу подготовки медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств (приложение N 8).

1.9. Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 9).

2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра А.И.Вялкова.


Министр

Ю.Шевченко


Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 июля 2003 г.

Регистрационный N 4913


Приложение N 1


Министерство здравоохранения и
     социального развития                  Код медицинской организации
     Российской Федерации                  по ОКПО
                                           Медицинская документация -
____________________________                 учетная форма N 307/у-05
   (наименование медицинской                  Утверждена приказом
   организации, номер и дата               Минздравсоцразвития России
______________________________              от 10 января 2006 г. N 1
   получения лицензии на право
         проведения
_______________________________________
  наркологического освидетельствования)

                    Акт медицинского освидетельствования
              на состояние опьянения лица, которое управляет
                         транспортным средством

Утратило силу с 1 июня 2016 г.

Информация об изменениях:

См. текст приложения

ГАРАНТ:

См. форму N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)", утвержденную приказом Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н


Приложение N 2


Министерство
здравоохранения Российской
Федерации

________________________
________________________


(наименование учреждения)
Код формы по ОКУД _______________________

Код учреждения по ОКПО __________________
Медицинская документация - форма N 307/у
Утверждена приказом Минздрава России от
14.07.03 г. N 308

Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами


Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст приложения

ГАРАНТ:

См. форму журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), утвержденную приказом Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н


Приложение N 3


Инструкция по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством"

С изменениями и дополнениями от:

10 января 2006 г., 14 июля 2009 г., 15 февраля, 25 августа 2010 г.


Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст приложения

ГАРАНТ:

См. Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического, утвержденный приказом Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н

Приложение N 4


Инструкция по порядку ведения и хранения учетной формы N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами"


Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст приложения



Приложение N 5


Список учетных форм первичной медицинской документации, подлежащей дальнейшему использованию

С изменениями и дополнениями от:

10 января 2006 г.


Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст приложения


Приложение N 6


Критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование

С изменениями и дополнениями от:

7 сентября 2004 г.


Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст приложения

ГАРАНТ:

См. клинические признаки опьянения, утвержденные приказом Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н


Приложение N 7


Программа подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами*


Продолжительность подготовки - 36 часов


1. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения и экспертиза опьянения. Определения и понятия.

1.1. Вопрос медицинского освидетельствования в российском законодательстве и в ратифицированных Российской Федерацией международных документах. Основные нормативные документы.

1.2. Юридические и медицинские критерии состояния опьянения.

2. Действие психоактивных (ПАВ) и токсических веществ на организм человека.

2.1. Вопросы токсикодинамики ПАВ. Доза, эффект.

2.2. Клинические признаки опьянения ПАВ, факт употребления алкоголя и немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ.

2.2.1. Клиника алкогольного опьянения, степени опьянения, формы простого алкогольного опьянения. Виды наркотического и токсического опьянения и их характеристика.

2.2.2. Особенности медицинского освидетельствования при беспомощном (тяжелом) состоянии обследуемого.

2.3. Токсикокинетика алкоголя.

2.3.1. Абсорбиция, элиминация и объем распределения алкоголя. Модели Видмарка, Михаэлиса-Ментена.

2.3.2. Токсикокинетические константы. Основные понятия о метаболизме алкоголя. Эндогенный алкоголь.

2.4. Токсикокинетика наркотических средств, психотропных и других токсических веществ.

2.5. Основные пути метаболизма и выведения наркотических средств и психотропных веществ. Скорость элиминации.

3. Предварительные методы исследования ПАВ.

3.1. Индикаторы и измерители алкоголя в выдыхаемом воздухе и биологических жидкостях (кровь, слюна, моча).

3.2. Методики проведения исследований выдыхаемого воздуха и биологических жидкостей на алкоголь с помощью технических средств. Оценка результатов.

3.3. Методы скрининга на наркотические средства и психотропные вещества. Их характеристика и оценка результатов.

4. Направление на лабораторное (химико-токсикологическое) исследование.

4.1. Порядок отбора, консервирования, маркировки биологических проб. Условия хранения и транспортировки.

4.2. Ведение журнала регистрации учета направлений на химико-токсикологическое исследование.

5. Основные принципы аналитической диагностики ПАВ.

5.1. Краткая характеристика подтверждающих методов.

5.2. Интерпретация результатов химико-токсикологических исследований.

5.3. Рекомендованные уровни пределов обнаружения ПАВ.

6. Оформление результатов медицинского освидетельствования.

6.1. Анализ результатов клинических и лабораторных исследований.

6.2. Формулировка заключения. Заполнение "Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством". Ведение "Журнала регистрации медицинских освидетельствований лиц, которые управляют транспортными средствами".

7. Основные ошибки при проведении медицинского освидетельствования.


_____________________________

* Подготовка осуществляется областными (краевыми, республиканскими, городскими) наркологическими диспансерами (больницами).


Приложение N 8


Программа подготовки медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств*


Продолжительность подготовки - 36 часов


1. Роль и значение медицинских осмотров водителей транспортных средств в системе профилактики дорожно-транспортных происшествий. Требования нормативных актов к организации и методам проведения медицинских осмотров.

2. Оборудование и оснащение кабинетов медицинских осмотров. Ведение документации при проведении медицинских осмотров.

3. Алкоголь, наркотические средства и другие психоактивные вещества.

4. Алкоголизм, наркомания и токсикомания.

5. Фармакинетика алкоголя. Механизм поступления алкоголя в выдыхаемый воздух и биологические жидкости.

6. Методы определения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе и биологических жидкостях.

7. Способы и устройства для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе.

8. Применение индикаторных и измерительных средств при выявлении алкоголя в выдыхаемом воздухе.

9. Признаки употребления наркотических средств и других психоактивных веществ. Методы экспресс-определения наркотических средств в моче.

10. Изменение показателей кровообращения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Отстранение от управления транспортным средством при нарушениях ритма и частоты сердечных сокращений, а также выраженных изменениях показателей артериального давления у здоровых людей и больных гипертонической болезнью. Иные признаки сердечно-сосудистых заболеваний.

11. Измерение температуры тела и критерии отстранения от управления транспортным средством при инфекционных, простудных и воспалительных заболеваниях. Карантинные мероприятия при инфекционных заболеваниях.

12. Физиолого-гигиенические основы режима труда и отдыха водителей автотранспорта. Утомление и переутомление. Нарушения режима труда и отдыха.

13. Неотложные состояния и доврачебная помощь при них.

14. Анализ работы кабинета медицинских осмотров.


_____________________________

* Подготовка осуществляется областными (краевыми, республиканскими, городскими) наркологическими диспансерами (больницами)


Приложение N 9


Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортным средством


Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст приложения

ГАРАНТ:

См. Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортным средством, утвержденные приказом Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н


Утверждается учетная форма N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" и инструкция по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством.

Приводятся критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование. К таким критериям относятся: запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, выраженное дрожание пальцев рук, резкое изменение окраски кожных покровов лица, а также поведение, не соответствующее обстановке.

Заключение о наличии алкогольного опьянения выносится при концентрации алкоголя в крови 0,5 и более промилле.



Приказ Минздрава РФ от 14 июля 2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения"


Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 июля 2003 г.

Регистрационный N 4913


Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования


Текст приказа опубликован в "Российской газете" от 24 июля 2003 г. N 147, в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 1 декабря 2003 г. N 48


Решением Верховного Суда РФ от 4 июня 2010 г., оставленным без изменения Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 26 августа 2010 г. N КАС10-377, пункт 19 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденной настоящим приказом, признан недействующим со дня вступления названного решения суда в законную силу в части, не предусматривающей возможность выдачи копии справки водителю транспортного средства, в отношении которого проводится медицинское освидетельствование


Решением Верховного Суда РФ от 22 октября 2009 г. N ГКПИ09-1325 пункт 5 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденной настоящим приказом, признан недействующим с 1 июля 2008 г. в части, предусматривающей составление акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, в 2-х экземплярах


Решением Верховного Суда РФ от 28 апреля 2009 г. N ГКПИ09-461 пункт 16 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденной настоящим приказом признан не действующим в части вынесения заключения о состоянии опьянения в результате употребления алкоголя при наличии клинических признаков опьянения и положительных результатах определения алкоголя в выдыхаемом воздухе без учета допускаемого уровня содержания этилового спирта в выдыхаемом воздухе (состояние опьянения 0,15 и более миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха)


Решением Верховного Суда РФ от 9 октября 2008 г. N ГКПИ08-1450 пункт 18 и абзац второй пункта 21 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденной настоящим приказом признаны не действующими


В настоящий документ внесены изменения следующими документами:


Приказ Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа и с 1 июня 2016 г.


Приказ Минздрава России от 5 марта 2014 г. N 98н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа и распространяются на правоотношения, возникшие со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда Российской Федерации от 28 ноября 2013 г. N АКПИ13-1077


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 августа 2010 г. N 724н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 августа 2010 г. N 723н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 февраля 2010 г. N 85н

Изменения вступают в силу со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда РФ от 22 октября 2009 г. N ГКПИ09-1325 и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2008 г.


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 июля 2009 г. N 512н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Изменения в пункт 16 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, вступают в силу со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда РФ от 28 апреля 2009 г. N ГКПИ09-461.

Изменения в пункт 18 и 21 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, вступают в силу со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда Российской Федерации от 9 октября 2008 г. N ГКПИ08-1450.


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 января 2006 г. N 1

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 сентября 2004 г. N 115

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа