Раздел 2. Отчет уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации об использовании средств на цели по реализации региональной программы модернизации здравоохранения
на 1_________ 201_ года | ||||||||
|
|
|
|
|
|
КОДЫ |
||
Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации ______________________________________ |
|
Форма по КФД |
|
|||||
Представляется в территориальный фонд обязательного медицинского страхования до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом |
|
Дата |
|
|||||
Периодичность: месячная |
|
|
|
|
по ОКПО |
|
||
Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой) |
|
|
|
по ОКЕИ |
Наименование показателя |
код строки |
Сумма средств на модернизацию системы здравоохранения |
||||
всего |
в том числе на: |
|||||
укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения |
внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
внедрение стандартов медицинской помощи |
||||
всего |
в том числе повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Остаток неиспользованных средств на модернизацию здравоохранения на начало отчетного года, всего |
01 |
|
|
|
|
|
из них: средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
01.1 |
|
|
|
X |
Х |
Поступило средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на модернизацию здравоохранения из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования |
02 |
|
|
|
X |
X |
Перечислено средств на модернизацию здравоохранения в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования |
03 |
|
X |
X |
|
|
Перечислено средств на модернизацию здравоохранения учреждениям здравоохранения (медицинским организациям), всего |
04 |
|
|
|
|
X |
в том числе: средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
04.1 |
|
|
|
X |
Х |
средств бюджета субъекта Российской Федерации |
04.2 |
|
|
|
|
X |
Израсходовано средств на модернизацию здравоохранения учреждениями здравоохранения (медицинскими организациями), всего |
05 |
|
|
|
|
X |
в том числе: средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
05.1 |
|
|
|
X |
X |
средств бюджета субъекта Российской Федерации |
05.2 |
|
|
|
|
X |
Восстановлено учреждениями здравоохранения (медицинскими организациями) средств на модернизацию здравоохранения, использованных не по целевому назначению, всего |
06 |
|
|
|
|
Х |
в том числе: средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
06.1 |
|
|
|
X |
X |
средств бюджета субъекта Российской Федерации |
06.2 |
|
|
|
|
X |
Остаток неиспользованных средств на модернизацию здравоохранения на конец отчетного периода, всего |
07 |
|
|
|
|
|
из них: средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
07.1 |
|
|
|
X |
X |
Руководитель _________________________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер ____________________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель - _____________ _______________________ ______________________________ ___________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"__" __________ 201_ г.
(дата составления)