Приказ Министра обороны РФ от 9 октября 1999 г. N 455 "Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министра обороны РФ от 9 октября 1999 г. N 455
"Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании
летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации"

С изменениями и дополнениями от:

19 июня 2009 г.


Утвердить прилагаемое Положение о медицинском освидетельствовании летного состава Вооруженных Сил Российской Федерации.


Министр обороны Российской Федерации
Маршал Российской Федерации

И.Сергеев


Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 ноября 1999 г.

Регистрационный N 1973


Приложение
к приказу Министра обороны РФ
от 9 октября 1999 г. N 455


Положение
о медицинском освидетельствовании летного состава
авиации Вооруженных Сил Российской Федерации

С изменениями и дополнениями от:

19 июня 2009 г.


I. Общие положения


Информация об изменениях:

Приказом Министра обороны РФ от 19 июня 2009 г. N 561 в пункт 1 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции


1. Настоящее Положение разработано во исполнение пункта 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 10, ст. 902; 2004, N 4, ст. 279; 2005, N 2, ст. 152, N 19, ст. 1815; 2007, N 5, ст. 671, N 47 (ч. II), ст. 5764; 2008, N 31, ст. 3744), и пункта 22 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденной приказом Министра обороны Российской Федерации от 20 августа 2003 г. N 200 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 9 сентября 2003 г., регистрационный N 5056). Настоящее Положение определяет задачи и порядок медицинского освидетельствования на мирное и военное время летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (военнослужащих и граждан, пребывающих в запасе); граждан, поступающих в военные образовательные учреждения профессионального образования (далее именуются - военно-учебные заведения) Министерства обороны Российской Федерации по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации*; военнослужащих, осуществляющих руководство и управление полетами, операторов воздушного движения (далее именуются - руководители полетов); парашютистов, планеристов и воздухоплавателей; военнослужащих, участвующих в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна.

2. Задачами врачебно-летной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации являются:

определение по состоянию здоровья степени годности к летной работе;

определение по состоянию здоровья, физическому развитию и индивидуальным психофизиологическим качествам годности граждан, поступающих в вузы по подготовке летного состава, и курсантов к обучению в вузах по подготовке летного состава;

определение по состоянию здоровья и индивидуальным психофизиологическим качествам годности военнослужащих к руководству и управлению полетами, выполнению полетных заданий на борту воздушного судна, годности к парашютным прыжкам и полетам на планерах и других легких воздушных судах;

определение категории годности к военной службе летного состава и курсантов военно-учебных заведений по подготовке летного состава, признанных негодными к летной работе или летному обучению по состоянию здоровья;

определение причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у летного состава (военнослужащих и граждан, проходивших военную службу или военные сборы) при установлении диагноза заболевания;

выявление лиц летного состава и курсантов, нуждающихся в проведении лечебно-профилактических мероприятий;

контроль за лечебно-диагностической и профилактической работой в военно-медицинских учреждениях и авиационных воинских частях Вооруженных Сил с целью сохранения высокой профессиональной работоспособности летного состава;

определение по состоянию здоровья возможности выполнения летной работы в районах и иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению;

изучение влияния летной работы (полетов, парашютных прыжков, руководства полетами) на состояние здоровья летного состава (парашютистов, руководителей полетов, военнослужащих, выполняющих задания на борту воздушного судна);

накопление, обобщение и анализ результатов медицинского освидетельствования летного состава для совершенствования врачебно-летной экспертизы в Вооруженных Силах;

разработка предложений, направленных на снижение неблагоприятного воздействия профессиональных факторов на состояние здоровья летного состава (парашютистов, руководителей полетов, военнослужащих, выполняющих задания на борту воздушного судна).

3. Требования к состоянию здоровья летного состава, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, курсантов военно-учебных заведений по подготовке летного состава, руководителей полетов, парашютистов, планеристов и воздухоплавателей, военнослужащих, участвующих в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, изложены в Расписании болезней (приложение N 1 к настоящему Положению).

4. Медицинское освидетельствование проводится:

Центральной врачебно-летной комиссией Министерства обороны Российской Федерации (ЦВЛК МО);

военно-врачебными комиссиями (ВВК) военных округов и флотов;

военно-врачебными комиссиями военных комиссариатов субъектов Российской Федерации;

врачебно-летной комиссией 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя (ВЛК 7 ЦВКАГ);

врачебно-летной комиссией 8 Центральной поликлиники ВВС, а также поликлиник, в штате которых предусмотрена должность председателя ВЛК;

врачебно-летными комиссиями лабораторий авиационной медицины объединений, отдельных соединений (ЦБП, ГЛИЦ) и вузов по подготовке летного состава (далее именуются - ВЛК объединений, отдельных соединений и вузов);

госпитальными врачебно-летными комиссиями военных авиационных госпиталей и военных госпиталей, имеющих в штате отделения врачебно-летной экспертизы (далее именуются - госпитальные ВЛК).

5. Для ежегодного планового медицинского освидетельствования, на определенный период времени, приказами командующих объединений, командиров отдельных соединений и начальников вузов по подготовке летного состава создаются нештатные временно действующие врачебно-летные комиссии объединений, отдельных соединений и военно-учебных заведений по подготовке летного состава. Комплектование этих ВЛК осуществляется врачебным составом лабораторий авиационной медицины, врачами воинских частей и военно-медицинских учреждений, имеющих клиническую специализацию и подготовку по врачебно-летной экспертизе.

6. В состав ВЛК включают: председателя, заместителя председателя (не более двух) и членов комиссии: терапевта, невропатолога, хирурга, отоларинголога, окулиста, стоматолога и секретаря комиссии.

В необходимых случаях к медицинскому обследованию могут привлекаться врачи других специальностей.

7. ВЛК работает при дневном освещении и освидетельствует в день не более 30 человек.

Медицинской аппаратурой и инструментарием ВЛК оснащается согласно Перечню (приложение N 2 к настоящему Положению).

8. Медицинское обследование и освидетельствование военнослужащих и граждан, поступающих в военно-учебные заведения по подготовке летного состава, проводится в соответствии с настоящим Положением, действующими Методиками исследований в целях врачебно-летной экспертизы и указаниями Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.

9. При медицинском освидетельствовании летного состава, граждан, поступающих в вузы, курсантов вузов по подготовке летного состава, руководителей полетов, парашютистов, планеристов и воздухоплавателей, военнослужащих, участвующих в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, ВЛК руководствуется настоящим Положением, Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 390, а также указаниями Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации, Центральной военно-врачебной комиссии Министерства обороны Российской Федерации и Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.

10. При освидетельствовании в ВЛК, медицинские требования к состоянию здоровья граждан предъявляются по следующим графам Расписания болезней:

графа I - граждане, поступающие в военно-учебные заведения, и курсанты военно-учебных заведений по подготовке летного состава (до заключения контракта о прохождении военной службы);

графы II - V - летчики, штурманы и курсанты военно-учебных заведений по подготовке летного состава (после заключения контракта о прохождении военной службы) в зависимости от рода авиации;

графа VI - другие члены летных экипажей, парашютисты, планеристы и воздухоплаватели, военнослужащие, выполняющие полетные задания на борту воздушного судна;

графа VII - руководители полетов.

В случае перевода летного состава на другие типы самолетов, для работы на которых предъявляются более высокие медицинские требования к состоянию здоровья, проводится внеочередное медицинское освидетельствование в ВЛК. С разрешения ЦВЛК МО, медицинское освидетельствование может проводиться амбулаторно, кроме лиц, допущенных к летной работе в порядке индивидуальной оценки.

Изменения в требованиях к состоянию здоровья летного состава на военное время определены приложением N 3 к настоящему Положению.

11. Экспертное заключение о годности к летной работе (летному обучению, полетам и руководству полетами) по статьям Расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку годности к летной работе (летному обучению, полетам и руководству полетами), выносится в случаях:

хорошей функциональной сохранности при установленном заболевании;

хорошей переносимости полетов по данным медицинского контроля в межкомиссионном периоде;

целенаправленности на продолжение летной работы;

мнения командования и медицинской службы о сохранении на летной работе.

12. В случаях, когда по состоянию здоровья требуется ограничение в производстве полетов, в соответствии с медицинскими требованиями выносится экспертное заключение об ограниченной годности к летной работе в пределах одной или нескольких граф в формулировках, предусмотренных главой V настоящего Положения.

Летчикам и штурманам, состояние здоровья которых не отвечает требованиям графы V, другим членам летных экипажей, парашютистам, планеристам и воздухоплавателям, военнослужащим, участвующим в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна - графы VI и руководителям полетов - графы VII Расписания болезней, выносится экспертное заключение о негодности к летной работе (парашютным прыжкам или полетам, руководству полетами).

Гражданам, поступающим в вузы, и курсантам вузов по подготовке летного состава, состояние здоровья которых не отвечает требованиям графы I (до заключения контракта о прохождении военной службы) и граф II - V (после заключения контракта о прохождении военной службы, в зависимости от рода авиации) Расписания болезней, выносится экспертное заключение о негодности к летному обучению.

На военнослужащих, признанных негодными к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам или полетам), ВЛК выносит заключение о категории годности к военной службе.

13. Летный состав, поступающий в военные академии и университеты по летному профилю подготовки на очное обучение, не должен иметь ограничений к летной работе и противопоказаний к прохождению военной службы в местностях и иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению. Военнослужащие, признанные ВЛК ограниченно годными к летной работе или годными к летной работе по статьям Расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку годности, могут быть допущены к обучению только на факультете заочного обучения.

14. На основании настоящего Положения медицинскому освидетельствованию подлежат:


N
п/п
Категории граждан, подлежа-
щих медицинскому освиде-
тельствованию
ВЛК, которые проводят
медицинское освидетель-
ствование
Графы Распи-
сания болез-
ней, по кото-
рым проводит-
ся медицинс-
кое освиде-
тельствование
1 Граждане, поступающие в
вузы по подготовке летного
состава:
граждане, не проходящие
военную службу






граждане, окончившие спе-
циальные школы-интернаты с
первоначальной летной под-
готовкой


граждане, окончившие
учебные центры Российской
оборонной спортивно-техни-
ческой организации




военнослужащие



Предварительное - ВВК
военных комиссариатов
субъектов Российской Фе-
дерации.
Окончательное - ВЛК
вузов по подготовке лет-
ного состава

Предварительное - ВЛК
объединения.
Окончательное - ВЛК
вуза по подготовке летно-
го состава

Предварительное - ВВК
военных комиссариатов
субъектов Российской Фе-
дерации.
Окончательное - ВЛК
вуза по подготовке летно-
го состава

Предварительное - ВЛК
объединения или ВВК воен-
ного округа.
Окончательное - ВЛК
вуза по подготовке летно-
го состава



I







I





I







I
2 Курсанты вузов по подго-
товке летного состава до
заключения контракта о про-
хождении военной службы
ВЛК вуза по подготовке
летного состава
I
3 Курсанты вузов по подго-
товке летного состава после
заключения контракта о про-
хождении военной службы:
истребительной, штурмовой
авиации
бомбардировочной авиации
транспортной авиации
вертолетной авиации
ВЛК вуза по подготовке
летного состава




II - V

III - V
IV - V
V
4 Курсанты вузов, проходя-
щие подготовку по другим
летным специальностям
ВЛК вуза или ВВК воен-
ного округа
VI
5 Летный состав, руководи-
тели полетов, парашютисты,
планеристы и воздухоплава-
тели, военнослужащие, учас-
твующие в выполнении полет-
ных заданий на борту воз-
душного судна, при очеред-
ном медицинском освидетель-
ствовании
Все ВЛК II - VII
(в зависимос-
ти от специ-
альности и
рода авиации)
6 Летный состав, курсанты
военно-учебных заведений по
подготовке летного состава,
руководители полетов, пара-
шютисты, планеристы и воз-
духоплаватели, военнослужа-
щие, участвующие в выполне-
нии полетных заданий на
борту воздушного судна, при
внеочередном медицинском
освидетельствовании
Госпитальные ВЛК II - VII
(в зависимос-
ти от специ-
альности и
рода авиации)
7 Летный состав, поступа-
ющий в военные академии и
университеты по летному
профилю подготовки
Предварительное - ВВК
военного округа.
Окончательное - ВЛК во-
енной академии и универ-
ситета
II - VI
(в зависимос-
ти от специ-
альности и
рода авиации)
8 Летный состав при восста-
новлении на летную работу
ВЛК 7 ЦВКАГ II - VI
(в зависимос-
ти от специ-
альности и
рода авиации)
9 Военнослужащие при назна-
чении на должности летного
состава
ВВК военного округа VI
10 Летный состав, пребыва-
ющий в запасе:
при призыве на военную
службу или поступлении на
военную службу по контракту







при призыве на военные
сборы







при изменении состояния
здоровья или в учетных це-
лях


Предварительное - ВВК
военных комиссариатов
субъектов Российской Фе-
дерации.
Окончательное - ВВК во-
енного округа по месту
призыва или поступления
на военную службу по кон-
тракту

Предварительное - ВВК
военных комиссариатов
субъектов Российской Фе-
дерации.
Окончательное - ВЛК
авиационного объединения
по месту проведения сбо-
ров

ВВК военных комиссари-
атов субъектов Российской
Федерации.
II - VI
(в зависимос-
ти от специ-
альности и
рода авиации)

II. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих
в военно-учебные заведения, и курсантов военно-учебных заведений
по подготовке летного состава


15. На предварительное медицинское освидетельствование направляются граждане, имеющие:

нормальное цветоощущение;

остроту зрения не ниже 1,0 на каждый глаз без коррекции;

артериальное давление не выше 130/80 и не ниже 105/60 мм ртутного столба;

индекс массы тела не ниже 19 и массу тела не более 90 кг;

рост не менее 160 см и не более 186 см;

длину ног не менее 88 см;

длину рук не менее 76 см;

рост в положении сидя не менее 80 см и не более 97 см.

Перед направлением на предварительное медицинское освидетельствование в военном комиссариате субъекта Российской Федерации или в воинской части на кандидата, отвечающего этим требованиям, оформляется "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военно-учебное заведение по подготовке летного состава" (приложение N 4 к настоящему Положению), на которой должна быть заверенная печатью воинской части (учреждения) фотокарточка размером 4 х 6 см. Ему проводятся: общие анализы крови и мочи, исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис, исследование кала на яйца гельминтов и цисты лямблий, рентгенография околоносовых пазух, флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях, электрокардиография в 12 отведениях в покое и после физической нагрузки.

16. При предварительном медицинском освидетельствовании у граждан, не являющихся военнослужащими, изучаются результаты проведенного медицинского обследования, медицинская карта амбулаторного больного, сведения (справки) о состоянии на учете из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и кожно-венерологического диспансеров (кабинетов).

У военнослужащих, поступающих в вузы по подготовке летного состава, изучаются результаты проведенного медицинского обследования и медицинская книжка.

17. Перед врачебным осмотром проводятся измерение температуры тела и антропометрия. Обязательными являются следующие исследования: проба с дозированной физической нагрузкой (степ-тест или 15 приседаний за 30 секунд), исследования цветоощущения, остроты зрения, исследование рефракции с помощью скиаскопии или рефрактометрии в условиях покоя и циклоплегии, исследование носового дыхания, обоняния, слуха на шепотную речь, исследования барофункции ушей, вестибулярного и отолитового аппаратов.

18. Граждане, поступающие в вузы по подготовке летного состава, подлежат обязательному медицинскому освидетельствованию врачебно-летной комиссией вуза, которое проводится не ранее чем через двое суток после прибытия.

До завершения медицинского освидетельствования не разрешается использовать граждан на работах и спортивных мероприятиях.

19. Перед началом медицинского освидетельствования председатель ВЛК знакомит членов комиссии с материалами предварительного медицинского освидетельствования.

20. Гражданам, поступающим в вузы по подготовке летного состава, до начала медицинского освидетельствования проводятся общие анализы крови и мочи.

В день медицинского освидетельствования проводится измерение температуры тела, антропометрия и осмотр стоматолога.

21. Граждане, у которых одним из специалистов ВЛК выявлено заболевание, препятствующее летному обучению, проходят медицинское обследование у остальных врачей-специалистов, но освобождаются от выполнения специальных нагрузочных проб.

Граждане, у которых при врачебном осмотре не выявлено заболеваний, препятствующих летному обучению, проводятся специальные исследования: испытания в барокамере на переносимость умеренных степеней гипоксии и перепадов барометрического давления, вестибулометрия и исследование на качелях Хилова.

Проводить испытания в барокамере, вестибулометрию и исследование на качелях Хилова в один день запрещается.

22. Результаты медицинского освидетельствования гражданина записываются в книгу протоколов заседаний врачебно-летной комиссии (приложение N 5 к настоящему Положению), в "Карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военно-учебное заведение по подготовке летного состава" (приложение N 4 к настоящему Положению), а военнослужащему, кроме того, в его медицинскую книжку.

На признанных ВЛК негодными к летному обучению в книгу протоколов заседаний ВЛК записывается подробное обоснование причины негодности.

23. Гражданин, поступающий в вуз по подготовке летного состава, для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на амбулаторное или стационарное медицинское обследование, которые проводятся в медицинских учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения на условиях предоставления медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с Законом Российской Федерации от 26 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (Ведомости Съезда Народных Депутатов и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 27, ст.920).

24. Граждане, признанные при окончательном медицинском освидетельствовании негодными к летному обучению и не согласные с заключением врачебно-летной комиссии вуза по подготовке летного состава, могут опротестовывать это решение в вышестоящих ВЛК и в ЦВЛК МО.

25. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных при окончательном медицинском освидетельствовании негодными к летному обучению, не позднее 5 дней после окончания освидетельствования направляются в ВВК военного округа, в котором проводилось предварительное освидетельствование.

26. При медицинском освидетельствовании граждан иностранных государств, направленных для поступления в вузы по подготовке летного состава, к состоянию их здоровья предъявляются требования, определенные соответствующими графами Расписания болезней.

27. Курсанты вузов по подготовке летного состава подлежат ежегодному медицинскому освидетельствованию в ВЛК. При этом им проводятся: рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, общие анализы крови и мочи, исследования кала на яйца гельминтов и цисты лямблий, электрокардиографическое исследование в 12 отведениях в покое и после физической нагрузки, осмотры специалистами ВЛК, при необходимости санация полости рта (курсантам первого курса производится исследование крови на группу и резус-фактор, результаты которых заносятся в медицинскую книжку и военный билет).

28. В сложных диагностических случаях или при наличии медицинских показаний курсанты направляются на медицинское освидетельствование в госпитальные врачебно-летные комиссии.

29. По окончании медицинского освидетельствования курсантов медицинская служба вуза по подготовке летного состава анализирует результаты медицинского освидетельствования и составляет план лечебно-профилактических мероприятий.

30. Медицинские службы вузов по подготовке летного состава ежегодно, в установленные сроки, представляют в ВВК военных округов сведения о результатах медицинского освидетельствования граждан и курсантов.

31. ВВК военного округа обобщает и анализирует результаты медицинского освидетельствования граждан и курсантов военно-учебных заведений по подготовке летного состава и вместе с предложениями по улучшению врачебно-летной экспертизы представляют в ЦВЛК МО годовой отчет по установленной форме.


III. Медицинское освидетельствование военнослужащих


32. Летный состав, руководители полетов, парашютисты, планеристы и воздухоплаватели, военнослужащие, участвующие в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, ежегодно подлежат очередному плановому медицинскому освидетельствованию с 15 августа по 15 ноября.

33. Летчики и штурманы, признанные годными к летной работе без применения статей Расписания болезней, предусматривающих индивидуальную оценку годности к летной работе, очередное стационарное медицинское освидетельствование проходят через три года на четвертый, а признанные годными к летной работе с применением статей Расписания болезней, предусматривающих индивидуальную оценку годности к летной работе - через два года на третий.

Если в состоянии здоровья летчиков и штурманов произошли изменения, требующие уточнения диагноза или экспертного заключения, они подлежат направлению на внеочередное стационарное медицинское освидетельствование независимо от указанных выше сроков.

Летчики и штурманы первое стационарное медицинское освидетельствование проходят в возрасте 30 лет.

Другие военнослужащие направляются на стационарное медицинское освидетельствование только при изменении в состоянии здоровья.

34. Стационарное медицинское обследование и освидетельствование проводится в отделениях врачебно-летной экспертизы военных госпиталей или в военных авиационных госпиталях.

В сложных диагностических случаях стационарное медицинское обследование и освидетельствование проводится в 7 ЦВКАГ.

35. Летный состав из числа командиров авиационных соединений и выше стационарное медицинское освидетельствование проходит в условиях 7 ЦВКАГ, а амбулаторное - в ЦВЛК МО или, по ее решению, в ВВК военного округа.

36. План подготовки и проведения очередного медицинского освидетельствования летного состава воинской части утверждается командиром воинской части.

Направление на стационарное медицинское освидетельствование производится прямыми начальниками от командира воинской части и выше по представлению начальника медицинской службы воинской части. При этом военнослужащему выдается на руки направление, продовольственный аттестат и, в опечатанном пакете, медицинская книжка, служебная и медицинская характеристики. Ответственность за своевременную явку военнослужащих в военно-медицинские учреждения несет командир воинской части.

37. При подготовке к очередному медицинскому освидетельствованию начальник медицинской службы воинской части заполняет в медицинских книжках разделы: "Общий анамнез", "Условия службы и быта" и "Данные изучения реакции организма на летную работу и медицинского наблюдения за физической подготовкой", где должны быть отражены следующие обобщенные результаты медицинского наблюдения в межкомиссионный период:

динамика изменений в состоянии здоровья;

влияние летной работы на выявленные ранее патологические изменения, если они имели место;

индивидуальные психологические особенности;

перенесенные заболевания, особенности их течения;

переносимость различных видов полетов, специальных тренировок, испытаний и исследований.

До начала освидетельствования всем военнослужащим проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной полости;

электрокардиография в 12 отведениях в покое и после физической нагрузки;

общие анализы крови и мочи;

исследование кала на яйца гельминтов и цисты лямблий;

эндоскопия или (и) рентгенологическое исследование и анализ желудочного сока лицам, имеющим заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта;

исследование дуоденального содержимого лицам, имеющим заболевания печени и желчевыводящих путей;

рентгенологическое или эндоскопическое исследование толстого кишечника лицам, имеющим заболевания толстого кишечника;

исследование крови на сахар (с 35 лет и по показаниям);

измерение внутриглазного давления (с 40 лет и по показаниям);

ректоскопия (с 40 лет - раз в два года и по показаниям);

рентгенография позвоночника в двух проекциях (с 35 лет, раз в три года).

Все клинико-лабораторные и инструментальные медицинские обследования должны быть выполнены не ранее чем за месяц до начала медицинского освидетельствования. Дополнительные обследования проводятся по медицинским показаниям.

Перед медицинским освидетельствованием проводится исследование на переносимость умеренных степеней гипоксии в барокамере:

летчики и штурманы до достижения 30-летнего возраста - один раз в четыре года, далее - при стационарном освидетельствовании;

другие члены летных экипажей - один раз в четыре года;

парашютисты, планеристы и воздухоплаватели, военнослужащие, участвующие в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна - при первичном медицинском освидетельствовании, а в последующем - только по медицинским показаниям.

Плановые испытания в барокамере на переносимость умеренных степеней гипоксии могут заменяться высотными испытаниями на самолете.

Военнослужащие к очередному медицинскому освидетельствованию допускаются только после проведения санации полости рта.

38. Перед началом работы ВЛК проводится совещание с участием командира воинской части или его заместителя, где начальник медицинской службы воинской части дает медицинскую характеристику всем военнослужащим, подлежащим медицинскому освидетельствованию.

В день медицинского освидетельствования военнослужащие освобождаются от исполнения обязанностей военной службы.

39. Экспертное заключение о степени годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) ВЛК выносит на основании результатов медицинского обследования, осмотра врачами-специалистами и данных наблюдения медицинской службы и командования воинской части. Одновременно с заключением ВЛК о годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) определяются лечебно-профилактические мероприятия.

При выявлении изменений в состоянии здоровья, сложных для диагностики в амбулаторных условиях, ВЛК выносит заключение о необходимости стационарного медицинского освидетельствования.

40. По завершении медицинского освидетельствования председатель ВЛК проводит совещание, на котором обсуждаются его итоги, по результатам которых медицинская служба воинской части составляет план лечебно-профилактических мероприятий по сохранению здоровья и поддержанию высокой работоспособности летного состава и других военнослужащих, прошедших ВЛК.

41. Внеочередное медицинское освидетельствование проводится в следующих случаях:

при изменениях в состоянии здоровья;

в случаях систематического невыполнения полетных заданий;

при перерывах в летной работе свыше 12 месяцев;

после авиационных происшествий;

при переводе летного состава на другие типы самолетов, для работы на которых предъявляются более высокие медицинские требования к состоянию здоровья;

при направлении в местности или иностранные государства с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению, и по возвращении из них (со сроком пребывания более двух месяцев).

Внеочередное медицинское освидетельствование проводится в стационарных условиях. По разрешению ЦВЛК МО оно может проводиться в амбулаторных условиях, кроме освидетельствования лиц, допущенных к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам или полетам) по статьям Расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку.

42. Врачебно-летным комиссиям при амбулаторном медицинском освидетельствовании военнослужащих предоставляется право:

устанавливать диагноз заболевания при изменениях в состоянии здоровья, не препятствующих продолжению летной работы (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) и не предусматривающих индивидуальную оценку;

изменять установленный ранее диагноз заболевания (если не применялась статья Расписания болезней, предусматривающая индивидуальную оценку) в случаях выздоровления.

43. В военных госпиталях, по окончании медицинского обследования, начальник отделения представляет военнослужащих на госпитальную ВЛК, которая выносит экспертное заключение и доводит его до освидетельствуемого. Результаты исследований и осмотра врачей-специалистов заносятся в соответствующие разделы медицинской книжки, заключение врачебно-летной комиссии - в раздел "заключение ВЛК". В случае отказа освидетельствуемого от проведения обязательного медицинского исследования, медицинское обследование прекращается, и военнослужащий выписывается в воинскую часть. В медицинской книжке в разделе "заключение ВЛК" делается запись: "Выписывается без освидетельствования ВЛК в связи с отказом от обязательного медицинского обследования".

44. Военнослужащие, признанные негодными к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам или полетам) и назначенные на воинские должности, не связанные с летной работой (руководством полетами, парашютными прыжками и полетами), берутся под наблюдение медицинской службой воинской части.

В случае выздоровления или по достижении стойкой ремиссии заболевания, эти лица, после предварительного согласования с ЦВЛК МО (с обязательным представлением ходатайства командования воинской части, служебной и медицинских характеристик, медицинской книжки), могут направляться командиром воинской части на стационарное медицинское освидетельствование для определения возможности восстановления на летную работу (руководство полетами, парашютным прыжкам и полетам), но не ранее чем через год после вынесения экспертного заключения о негодности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). Медицинское освидетельствование через более короткий срок возможно только по разрешению ЦВЛК МО.


IV. Медицинское освидетельствование летного состава, пребывающего
в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации


Информация об изменениях:

Приказом Министра обороны РФ от 19 июня 2009 г. N 561 в пункт 45 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции


45. Медицинское освидетельствование в учетных целях летчиков и штурманов, пребывающих в запасе, проводится раз в 5 лет, перед призывом на военные сборы или при изменении в состоянии здоровья; других членов летных экипажей - только при призыве на военные сборы или при изменении в состоянии здоровья.

Результаты медицинского освидетельствования заносятся в "Карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе" (приложение N 7 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации).

Летчики и штурманы, пребывающие в запасе и находящиеся на летной работе в авиационных организациях Российской Федерации вне зависимости от их форм собственности, на медицинское освидетельствование в учетных целях не направляются. При этом военным комиссариатом в те же сроки на этих лиц из врачебно-летных экспертных комиссий по месту работы запрашиваются справки о результатах их освидетельствования для приобщения в личное дело.

46. Медицинское освидетельствование летного состава, пребывающего в запасе, проводят:

при призыве на военные сборы: предварительное - ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации; окончательное - ВЛК авиационных объединений по месту проведения сборов;

при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту: предварительное - ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации; окончательное - ВВК военных округов по месту призыва или поступления на военную службу по контракту;

при изменении состояния здоровья или в учетных целях - ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации.


V. Экспертные заключения врачебно-летных комиссий


47. Врачебно-летная комиссия выносит одно из следующих заключений:

а) на граждан, поступающих в военно-учебные заведения, и курсантов военно-учебных заведений по подготовке летного состава:

по графе I Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;

по графам III - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;

по графам IV - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;

по графе V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летному обучению;

по графе I Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к летному обучению;

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к летному обучению;

б) на курсантов, независимо от летной специальности и рода авиации:

подлежит направлению на стационарное медицинское освидетельствование;

предоставить отпуск по болезни сроком на ___ суток с последующим медицинским освидетельствованием;

предоставить освобождение от всех работ и нарядов с посещением классных занятий на ____ суток;

предоставить освобождение от полетов с исполнением других обязанностей военной службы сроком на ___ суток с последующим медицинским освидетельствованием;

в) на военнослужащих, поступающих в военные академии и университеты по летному профилю подготовки:

годен к поступлению в _______ (указывается название военной академии или университета);

не годен к поступлению в ______ (указывается название военной академии или университета).

Военнослужащим, признанным при окончательном отборе по состоянию здоровья негодными к поступлению в военные академии или университеты, экспертное заключение о годности к летной работе не выносится. При этом по прибытию в воинскую часть они направляются на внеочередное медицинское освидетельствование;

г) на летный состав:

на летчиков:

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе без ограничения;

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе на освоенных типах самолетов;

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе, за исключением сверхзвуковых самолетов и самолетов корабельного базирования;

по графам III - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе на всех типах бомбардировщиков;

по графам III - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе на всех типах бомбардировщиков, за исключением сверхзвуковых;

по графам IV - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе на всех типах транспортных и поршневых самолетов;

по графам IV - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе на ________ (указывается тип воздушного судна);

по графе V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе на всех типах вертолетов;

по графе V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе на всех типах вертолетов, за исключением вертолетов корабельного базирования;

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к летной работе;

на штурманов:

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе штурманом без ограничения;

по графам III - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе штурманом на всех типах бомбардировщиков;

по графам III - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе штурманом, за исключением сверхзвуковых самолетов;

по графам IV - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе штурманом на всех типах транспортных и поршневых самолетов;

по графе V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе штурманом на всех типах вертолетов;

по графе V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе штурманом на всех типах вертолетов, за исключением вертолетов корабельного базирования;

по графам II - V Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к летной работе штурманом;

на других членов летных экипажей:

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе _____ (бортрадистом, бортинженером и т.д.) без ограничения;

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе _____ (бортрадистом, бортинженером и т.д.) на всех типах самолетов, за исключением сверхзвуковых;

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к летной работе ____ (бортрадистом, бортинженером и т.д.) на всех типах вертолетов;

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к летной работе ___ (бортрадистом, бортинженером и т.д.);

д) на парашютистов:

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к парашютным прыжкам;

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к парашютным прыжкам;

е) на планеристов и воздухоплавателей:

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к полетам на ______ (указывается тип воздушного судна);

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к полетам;

ж) на военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна:

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к полетам ______ (указывается в качестве кого и тип самолета);

по графе VI Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к полетам;

з) на военнослужащих, осуществляющих руководство и управление полетами, операторов воздушного движения:

по графе VII Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - годен к руководству полетами;

по графе VII Расписания болезней (приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 455) - не годен к руководству полетами;

и) на всех военнослужащих, независимо от специальности:

подлежит направлению на стационарное медицинское освидетельствование:

предоставить отпуск по болезни сроком на ____ суток, с последующим медицинским освидетельствованием;

предоставить освобождение от полетов с исполнением других обязанностей военной службы сроком на ____ суток с последующим медицинским освидетельствованием;

предоставить полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы сроком на ____ суток;

подлежит отстранению от полетов с направлением на отдых в профилакторий;

после основного экспертного заключения ВЛК:

на основании Перечня медицинских противопоказаний к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями; на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения); в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 6 к настоящему Положению) к выполнению летной работы (полетов, руководства полетами и парашютных прыжков) в районе (указывается место дислокации) противопоказаний нет;

на основании пункта ___ Перечня выполнение летной работы (полетов, руководства полетами и парашютных прыжков) в районе (указывается место дислокации) противопоказано.

48. Заключение о годности к летной работе (летному обучению и полетам) предусматривает годность к парашютным прыжкам и наземному катапультированию. Если по состоянию здоровья освидетельствуемый не может выполнять парашютные прыжки и наземное катапультирование, то в заключении ВЛК указывается, что он подлежит освобождению от парашютных прыжков и наземных катапультирований.

Летчики и штурманы, признанные годными или ограниченно годными к летной работе, допускаются к руководству и управлению полетами.

49. В экспертном заключении ВЛК должны указываться статьи и графы Расписания болезней, степень годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). Затем следуют диагноз и причинная связь. Кроме того, при необходимости, указываются основные лечебно-профилактические рекомендации.

50. ВЛК 7 ЦВКАГ с разрешения ЦВЛК МО в исключительных случаях может выносить экспертное заключение о годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по статьям Расписания болезней, предусматривающим негодность. Очередное медицинское освидетельствование эти военнослужащие проходят только в 7 ЦВКАГ.

51. ВЛК, при вынесении экспертного заключения о годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) или ограниченной годности к летной работе, могут назначать досрочное (через шесть или более месяцев) медицинское освидетельствование или назначать очередное медицинское освидетельствование в стационарных условиях.

52. Срок действия экспертного заключения ВЛК о годности к летной работе, летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам - один год с момента его вынесения (если не указано досрочное медицинское освидетельствование).

В случаях, когда в установленные сроки медицинское освидетельствование по объективным причинам не проведено, начальник медицинской службы воинской части, с разрешения ЦВЛК МО, проводит углубленный медицинский осмотр и по его результатам может принять решение о продлении срока действия заключения ВЛК на один месяц. Военнослужащим, допущенным к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) в соответствии с пунктом 50 настоящего Положения или подлежащим очередному освидетельствованию в стационарных условиях, срок действия заключения ВЛК не продлевается.

53. Отпуск по болезни предоставляется на срок от 30 до 60 суток (курсантам военно-учебных заведений по подготовке летного состава не более 30 суток) с обязательным составлением свидетельства о болезни. Отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на 30 суток. В общей сложности время непрерывного пребывания на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должно превышать 4 месяца. По истечению указанного срока военнослужащие подлежат стационарному медицинскому освидетельствованию для решения вопроса об их годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам).

Врачи воинских частей, военно-медицинских учреждений и военно-учебных заведений по подготовке летного состава имеют право давать полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы (курсантам - от всех работ и нарядов) на срок до 3 суток. В случае необходимости освобождение может быть повторено, но не должно превышать в сумме 9 суток.

Заключение об освобождении на срок от 7 до 15 суток выносит ВЛК и оформляет его справкой (приложение N 7 к настоящему Положению). ВЛК может вынести повторное заключение об освобождении, но в общей сложности срок освобождения не должен превышать 30 суток.


VI. Утверждение экспертных заключений врачебно-летных комиссий


54. Экспертные заключения утверждаются и контролируются:


Какие ВЛК
вынесли эк-
спертное
заключение
На какой состав
вынесено эксперт-
ное заключение
Результаты ме-
дицинского ос-
видетельствова-
ния
Кто утверждает
экспертное
заключение
Кто осу-
ществляет
контроль
ВВК воен-
ных комис-
сариатов
субъектов
РФ



ВЛК воен-
но-учебных
заведений
по подго-
товке лет-
ного соста-
ва

Госпиталь-
ные ВЛК











































































































































ВЛК воен-
ных акаде-
мий и уни-
верситетов



ВВК воен-
ных комис-
сариатов
субъектов
Российской
Федерации
На граждан, пос-
тупающих в военно-
-учебные заведения
по подготовке лет-
ного состава
(предварительный
отбор)

На граждан, пос-
тупающих в вузы по
подготовке летного
состава




1. На курсантов
вузов по подготов-
ке летного соста-
ва:
а) в период обу-
чения














б) выпускного
курса.

2. На летчиков и
штурманов.










































3. На других
членов летных эки-
пажей.












4. На руководи-
телей полетов.







5. На парашютис-
тов.






6. На планерис-
тов и воздухопла-
вателей; военнос-
лужащих, выполня-
ющих полетные
задания на борту
воздушного судна.

7. На всех воен-
нослужащих, неза-
висимо от специ-
альности (кроме
летчиков, штурма-
нов и курсантов)




























На военнослужа-
щих, поступающих в
военные академии и
университеты по
летному профилю
подготовки

На летный сос-
тав, пребывающий в
запасе
Не годен к
поступлению в
(указывается
вуз по подго-
товке летного
состава)


Не годен к
летному обуче-
нию









1. Не годен к
летному обуче-
нию.
2. Предоста-
вить отпуск по
болезни на 30
суток.
3. Предоста-
вить освобожде-
ние от полетов
с исполнением
других обязан-
ностей военной
службы на 30
суток

Не годен к
летной работе

1. Не годен к
летной работе.
2. Ограничен-
но годен к лет-
ной работе (при
первичном огра-
ничении).
3. При восс-
тановлении на
летную работу.
4. При снятии
ранее вынесен-
ного ограниче-
ния в летной
работе.
5. Выполнение
летной работы в
районах или
иностранных
государствах с
неблагоприятны-
ми климатичес-
кими условиями
или на террито-
риях, подверг-
шихся радиоак-
тивному загряз-
нению противо-
показано.
6. Предоста-
вить отпуск по
болезни на срок
от 30 до 60
суток.
7. Предоста-
вить освобожде-
ние от полетов
с исполнением
других обязан-
ностей военной
службы на срок
от 30 до 45
суток

1. Не годен к
летной работе.
2. Ограничен-
но годен к лет-
ной работе
(первично).
3. При восс-
тановлении на
летную работу.
4. При снятии
ранее вынесен-
ного ограниче-
ния в летной
работе.

1. Не годен к
руководству
полетами.
2. При восс-
тановлении год-
ности к руко-
водству полета-
ми

1. Не годен к
парашютным
прыжкам.
2. При восс-
тановлении год-
ности к пара-
шютным прыжкам

1. Не го-
ден к поле-
там.
2. При восс-
тановлении год-
ности к полетам


1. Предоста-
вить освобожде-
ние от полетов
(руководства
полетами, пара-
шютных прыжков)
с исполнением
других обязан-
ностей военной
службы на срок
от 30 до 45
суток.
2. Предоста-
вить отпуск по
болезни на срок
от 30 до 60
суток.
3. Выполнение
полетов (руко-
водства полета-
ми, парашютных
прыжков) в ра-
йонах или инос-
транных госу-
дарствах с неб-
лагоприятными
климатическими
условиями; на
территориях,
подвергшихся
радиоактивному
загрязнению
противопоказано

Не годен к
поступлению





1. Не годен к
летной работе.
2. Ограничен-
но годен к лет-
ной работе.
3. При восс-
тановлении на
летную работу
Утверждению
не подлежит






Утверждению
не подлежит










ВВК военного
округа

Утверждению
не подлежит


Утверждению
не подлежит







ЦВЛК МО


ЦВЛК МО

ЦВЛК МО




ЦВЛК МО


ЦВЛК МО




ЦВЛК МО













Утверждению
не подлежит



Утверждению
не подлежит








ВВК военного
округа
ВВК военного
округа


ЦВЛК МО


ЦВЛК МО





ВВК военного
округа

ЦВЛК МО





ВВК военного
округа

ЦВЛК МО




ВВК военного
округа

ЦВЛК МО




Утверждению
не подлежит










Утверждению
не подлежит



ВВК военного
округа















Утверждению
не подлежит





ВВК военного
округа
ВВК военного
округа

ЦВЛК МО








ВВК
военного
округа









ЦВЛК МО


ВВК
военного
округа

ВВК
военного
округа






































ВВК
военного
округа


ВВК
военного
округа















































ВВК
военного
округа









ВВК
военного
округа


ЦВЛК МО
















ЦВЛК МО

VII. Оформление медицинской документации во врачебно-летных
комиссиях и порядок представления экспертных документов на утверждение
и контроль


55. При заполнении медицинской книжки, карты медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящему Положению), врачи-специалисты записывают жалобы, анамнез, данные объективного обследования, диагноз, заключение и свои рекомендации. Председатель ВЛК подписывает экспертное заключение комиссии, внесенное в медицинскую книжку, и скрепляет печатью воинской части (учреждения).

При медицинском освидетельствовании в госпитальной ВЛК экспертное заключение не вносится в медицинскую книжку, если оно подлежит утверждению ВВК военного округа или ЦВЛК МО. В этих случаях заключение ВЛК записывается в медицинскую книжку начальником медицинской службы воинской части по получении утвержденного свидетельства о болезни и заверяется печатью воинской части (учреждения). До поступления утвержденного свидетельства о болезни в воинскую часть военнослужащие к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) не допускаются.

56. Военнослужащим, после медицинского освидетельствования, выдается справка о прохождении ВЛК (приложение N 8 к настоящему Положению), которая служит основанием для допуска к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) в командировках.

57. В воинских частях и военно-учебных заведениях по подготовке летного состава медицинские книжки хранятся в медицинском пункте.

При переводе военнослужащих в другие воинские части, при направлении в военные академии, университеты и военно-медицинские учреждения медицинские книжки выдаются на руки в опечатанном пакете. Медицинские книжки летного состава, увольняемого с военной службы, направляются вместе с личным делом в военный комиссариат по месту воинского учета.

58. Каждая ВЛК ведет книгу протоколов заседаний врачебно-летной комиссии по установленной форме (приложение N 5 к настоящему Положению). Протоколы заседания ВЛК подписываются председателем, всеми членами комиссии, принимавшими участие в заседании ВЛК, и секретарем комиссии.

В книгу протоколов заседаний врачебно-летной комиссии записываются паспортные данные освидетельствуемого, его жалобы, краткий анамнез заболевания, номер истории болезни (для госпитальных ВЛК), основные данные объективного обследования, результаты специальных исследований, подтверждающие установленный диагноз заболевания, полностью диагноз заболевания и заключение ВЛК.

В случае, когда заключение ВЛК оформляется свидетельством о болезни, разрешается не записывать в книгу протоколов заседаний врачебно-летной комиссии данные объективного обследования и результаты специальных исследований. При этом один экземпляр свидетельства о болезни (с датой и содержанием заключения ЦВЛК МО или ВВК военного округа) хранится как приложение к книге протоколов заседаний ВЛК.

Ответственность за правильное ведение книги протоколов заседаний врачебно-летной комиссии, оформление заключений ВЛК и обоснованность вынесенного заключения ВЛК возлагается на председателя ВЛК.

59. Свидетельства о болезни составляются на военнослужащих, признанных негодными к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам), впервые ограниченно годными к летной работе, при снятии ранее вынесенного ограничения в летной работе; при восстановлении годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам); на военнослужащих, впервые допущенных к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) в соответствии с п.50 настоящего Положения, нуждающихся в отпуске по болезни; при выявлении противопоказаний к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах или иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями (на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению).

При вынесении заключения ВЛК об освобождении от полетов с исполнением других обязанностей военной службы составляется справка (приложение N 7 к настоящему Положению).

В случаях, когда при проведении амбулаторного освидетельствования выносится заключение о необходимости стационарного обследования и освидетельствования, заполняются все разделы медицинской книжки и книги протоколов.

На летный состав, пребывающий в запасе, свидетельства о болезни составляются в случаях признания их негодными к летной работе, впервые ограниченно годными к летной работе и при восстановлении на летную работу.


Информация об изменениях:

Приказом Министра обороны РФ от 19 июня 2009 г. N 561 в пункт 60 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции


60. Свидетельство о болезни (приложение N 8 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации) направляется в ВВК военного округа:

а) в четырех экземплярах:

на летчиков и штурманов, признанных негодными к летной работе, ограниченно годными к летной работе (при первичном ограничении), восстановленных на летную работу; на других членов летного экипажа, военнослужащих при восстановлении годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). На всех военнослужащих, независимо от специальности (кроме курсантов), при вынесении заключения о противопоказании к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах и иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению. После рассмотрения в ВВК военного округа все экземпляры свидетельства о болезни с медицинской и служебной характеристиками направляются в ЦВЛК МО. На одном экземпляре излагается мнение ВВК военного округа. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни высылаются командиру воинской части, направившему военнослужащего на освидетельствование. Третий экземпляр свидетельства о болезни не позднее 5 дней после утверждения направляется в ВВК военного округа. Четвертый экземпляр свидетельства о болезни хранится в ЦВЛК МО;

б) в трех экземплярах:

на военнослужащих, признанных негодными или ограниченно годными (при первичном ограничении) к летной работе (кроме летчиков и штурманов), руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам; на курсантов военно-учебных заведений по подготовке летного состава, признанных негодными к летному обучению. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни высылаются командиру воинской части, направившему военнослужащего на освидетельствование. Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится в ВВК военного округа;

на граждан, пребывающих в запасе, при восстановлении годности к летной работе. После рассмотрения в ВВК военного округа все экземпляры свидетельства о болезни направляются в ЦВЛК МО. На одном экземпляре излагается мнение ВВК военного округа. После утверждения первый экземпляр свидетельства о болезни высылается в военный комиссариат по месту жительства освидетельствуемого, второй экземпляр в ВВК военного округа. Третий экземпляр остается в ЦВЛК МО;

в) в двух экземплярах: на граждан, пребывающих в запасе, признанных негодными или ограниченно годными (при первичном ограничении) к летной работе. После утверждения первый экземпляр свидетельства о болезни высылается в военный комиссариат по месту жительства освидетельствуемого, а второй экземпляр хранится в ВВК военного округа.

61. При контрольном медицинском освидетельствовании, проводимом по указанию ЦВЛК МО в 7 ЦВКАГ, свидетельство о болезни оформляется в пяти экземплярах. Первый и второй экземпляр свидетельства о болезни высылается командиру воинской части, направившему военнослужащего на освидетельствование. Третий экземпляр свидетельства о болезни высылается в 7 ЦВКАГ, четвертый экземпляр - в ВВК военного округа, пятый экземпляр остается в ЦВЛК МО.

62. На военнослужащих, независимо от специальности, курсантов вузов по подготовке летного состава, признанных при освидетельствовании нуждающимися в отпуске по болезни, свидетельство о болезни оформляется в трех экземплярах. Первый экземпляр свидетельства о болезни высылается командиру воинской части по месту прохождения военной службы военнослужащим. Второй экземпляр свидетельства о болезни направляется в ВВК военного округа на контроль. Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится как приложение к книге протоколов заседаний врачебно-летной комиссии военно-медицинского учреждения.

На военнослужащих, независимо от специальности, курсантов военно-учебных заведений по подготовке летного состава, признанных при освидетельствовании нуждающимися в освобождении от полетов с исполнением других обязанностей военной службы, оформляется справка (приложение N 7 к настоящему Положению) в двух экземплярах. Первый экземпляр справки высылается командиру воинской части по месту прохождения военной службы военнослужащим. Второй экземпляр справки направляется в ВВК военного округа на контроль.

63. Свидетельство о болезни с неутвержденным штатной ВЛК заключением возвращается в составившую его ВЛК с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями. Один экземпляр свидетельства о болезни с неутвержденным заключением хранится в штатной ВЛК в течение 3 лет.

64. Срок оформления свидетельства о болезни во врачебно-летных комиссиях военно-медицинских учреждений - не более двух дней со дня представления на ВЛК.

Срок рассмотрения экспертных документов в ЦВЛК МО и ВВК военных округов - не более пяти дней.

65. Медицинская характеристика, составляемая начальником медицинской службы воинской части, должна содержать следующие основные сведения:

с какого времени военнослужащий состоит под врачебным наблюдением в воинской части;

дату, диагноз и экспертное заключение предыдущей ВЛК;

когда и где последний раз проходил стационарное медицинское освидетельствование;

общую характеристику физического состояния и работоспособности в межкомиссионном периоде;

обращаемость за медицинской помощью и количество дней трудопотерь;

данные врачебного наблюдения за летной работой, а для летчиков самолетов трамплинного взлета и аэрофинишерной посадки, летчиков и штурманов вертолетов корабельного базирования - переносимость полетов с палубы авианесущего корабля и условий обитаемости на корабле;

индивидуально-психологические особенности;

целенаправленность на продолжение летной работы;

причина направления на медицинское освидетельствование;

мнение врача воинской части о дальнейшем использовании на летной работе.

Медицинская характеристика на командиров воинских частей и соединений составляется вышестоящим начальником медицинской службы.

Служебная характеристика, утвержденная командиром воинской части, должна содержать следующие основные сведения:

общий налет, тип самолета (вертолета);

качество выполнения летной работы и должностных обязанностей;

вывод о возможности продолжения летной работы.

Медицинская и служебная характеристики представляются в двух экземплярах.


VIII. Медицинский контроль за состоянием здоровья
военнослужащих в межкомиссионный период


66. В межкомиссионном периоде медицинский контроль за состоянием здоровья, физическим развитием и психофизиологической подготовленностью летного состава (курсантов) и других военнослужащих возлагается на начальника медицинской службы воинской части.

Задачами медицинского контроля являются:

раннее выявление изменений в состоянии здоровья и работоспособности, установление связи этих изменений с профессиональной деятельностью и проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий;

выявление и изучение факторов, оказывающих неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и работоспособность, принятие мер к их устранению;

изучение индивидуальных психофизиологических особенностей;

изучение причин ошибочных действий летного состава, руководителей полетов, парашютистов, военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна; выявление ошибок, явившихся следствием снижения работоспособности;

изучение переносимости военнослужащими различных видов полетов, парашютных прыжков и руководства полетами с целью оказания помощи командованию в установлении индивидуальных норм нагрузок;

изучение организации труда, отдыха и питания.

67. В процессе медицинского контроля начальник медицинской службы особое внимание должен уделять военнослужащим, допущенным к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по статьям Расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку, ограниченно годным к летной работе, нуждающимся в систематическом врачебном наблюдении. В этих случаях периодичность медицинских осмотров определяется начальником медицинской службы воинской части, но не реже одного раза в квартал.

При записи результатов медицинского осмотра в медицинской книжке начальник медицинской службы воинской части отражает:

жалобы;

перенесенные заболевания в период между осмотрами;

переносимость полетов;

объективные данные осмотра.

При отсутствии отклонений в состоянии здоровья выносится заключение о допуске к полетам.

Летный состав Морской авиации ВМФ во время дальних морских походов подлежит ежемесячному медицинскому осмотру начальником медицинской службы авиационной воинской части.

Обязательными являются медицинские осмотры военнослужащих после прибытия в воинскую часть из отпусков, командировок и лечения.

Летный состав, переучивающийся на новую авиационную технику и вновь прибывший в воинскую часть, в течение первых трех месяцев проходит ежемесячный медицинский осмотр у начальника медицинской службы воинской части.

Результаты периодических медицинских осмотров заносятся в медицинскую книжку.

Ориентировочные сроки допуска военнослужащих к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по выздоровлению после перенесенных заболеваний и травм представлены в приложении N 9 к настоящему Положению.

68. Через шесть месяцев после очередного медицинского освидетельствования всем военнослужащим проводится углубленный медицинский осмотр с участием терапевта и невропатолога, а по медицинским показаниям и врачей других специальностей. К углубленному медицинскому осмотру военнослужащие допускаются после санации полости рта. Летный состав и руководители полетов Морской авиации ВМФ перед и после дальних морских походов подлежат внеочередному углубленному медицинскому осмотру. По результатам углубленного медицинского осмотра начальник медицинской службы воинской части выносит заключение о допуске военнослужащих к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам).

69. Курсанты военно-учебных заведений по подготовке летного состава первый медицинский осмотр проходят через три месяца после первичного медицинского освидетельствования ВЛК военно-учебного заведения с участием терапевта, невропатолога, хирурга, отоларинголога, окулиста и стоматолога. В последующем медицинские осмотры проводятся ежеквартально врачом воинской части. Второй квартальный медицинский осмотр после очередного медицинского освидетельствования курсантов в ВЛК является углубленным и проводится в объеме, предусмотренном для всех военнослужащих.

70. Летный состав и курсанты военно-учебных заведений по подготовке летного состава после серьезных инцидентов в полете подлежат внеочередному углубленному медицинскому осмотру.

71. В период несения боевой службы на авианесущих кораблях группового базирования, в состав авиагрупп, в зависимости от решаемых задач, включаются врачи-специалисты лабораторий авиационной медицины.

Местом лечения летного состава Морской авиации ВМФ является лазарет авианесущего корабля. После завершения лечения допуск к полетам проводится решением начальника медицинской службы авиационной воинской части.

72. Летчики, штурманы и руководители полетов, не использовавшие основной отпуск в течение 12 месяцев, отстраняются от полетов и направляются на отдых в профилакторий сроком на 10 суток с последующим допуском к полетам или руководству полетами на срок не более трех месяцев. По истечению этого срока военнослужащим предоставляется основной отпуск за текущий год.

При раздельном предоставлении основного отпуска летчикам, штурманам и руководителям полетов срок допуска к полетам (12 месяцев) исчислять от большей части основного отпуска.

73. Методическое руководство работой начальника медицинской службы авиационной воинской части по врачебно-летной экспертизе, изучению причин заболеваемости и дисквалификации летного состава и курсантов, изучению особенностей условий труда, быта, отдыха и питания летного состава, руководителей полетов, парашютистов и военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна, разработке мероприятий по сохранению их здоровья и повышению работоспособности в межкомиссионном периоде осуществляют специалисты лаборатории авиационной медицины.


Начальник Главного

военно-медицинского управления

Министерства обороны

Российской Федерации -

начальник медицинской службы

Вооруженных Сил Российской Федерации

генерал-полковник медицинской
службы

И.Чиж


---------------------------------------------------------------

* Далее в тексте настоящего Положения, если не оговорено особо, для краткости будут именоваться: Вооруженные Силы Российской Федерации - Вооруженными Силами, Министерство обороны Российской Федерации - МО, военно-учебные заведения Министерства обороны Российской Федерации - вузами.



Приложение N 1
к Положению (п.3)


Расписание болезней


Графы Расписания болезней предусматривают требования к состоянию здоровья следующих категорий:

I графа - граждане, поступающие в военно-учебные заведения, и курсанты военно-учебных заведений по подготовке летного состава (до заключения контракта на военную службу);

II графа - летчики и штурманы, летающие на самолетах-истребителях, штурмовиках, истребителях-бомбардировщиках и самолетах корабельного базирования;

III графа - летчики и штурманы, летающие на самолетах-бомбардировщиках, самолетах-заправщиках;

IV графа - летчики и штурманы, летающие на транспортных и поршневых самолетах;

V графа - летчики и штурманы, летающие на всех типах вертолетов;

VI графа - прочие члены летных экипажей, парашютисты, планеристы и воздухоплаватели, военнослужащие, выполняющие полетные задания на борту воздушного судна;

VII графа - руководители полетов.


Ста-
тья
Наименование болезней I
графа
II
графа
III
графа
IV
графа
V
графа
VI
графа
VII
графа



1
Инфекционные и
паразитарные болезни

Кишечные инфекции,
бактериальные зооно-
зы, другие бактери-
альные болезни, ви-
русные болезни, соп-
ровождающиеся высыпа-
ниями, вирусные бо-
лезни, передаваемые
членистоногими, дру-
гие болезни, вызыва-
емые вирусами и хла-
мидиями, риккетсиозы
и другие болезни,
передаваемые членис-
тоногими (кроме ин-
фекций центральной
нервной системы),
другие инфекционные и
паразитарные болезни:
а) не поддающиеся
или трудно поддающи-
еся лечению, с ослож-
ненным течением и
(или) со стойкими ос-
таточными явлениями

б) временные функ-
циональные расстрой-
ства после острых ин-
фекционных и парази-
тарных болезней с ис-
ходом в выздоровление






















не годны
канди-
даты
не
годны
отпуск, освобождение от полетов с ис-
полнением других обязанностей военной
службы, полное освобождение от испол-
нения обязанностей военной службы
2 Туберкулез:
а) активный любой
локализации

б) неактивный любой
локализации при от-
сутствии признаков
активности 3 года и
более

не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
3 Лепра не годны
4 Болезнь, вызываемая
вирусом иммунодефици-
та человека (ВИЧ);
ВИЧ-инфицирование
не годны
5 Сифилис и другие
венерические болезни:
а) сифилис

б) гонорея и другие
венерические болезни
(мягкий шанкр; лимфа-
тическая гранулема,
паховая гранулема,
негонококковые урет-
риты)


не годны
канди-
даты
не
годны
после окончания лечения - годны
6 Микозы:
а) глубокие микозы,
дерматофитии распрос-
траненные, часто ре-
цидивирующие, затруд-
няющие ношение летной
формы и использование
специального снаряже-
ния

б) дерматофитии ог-
раниченные, редко
рецидивирующие, не
затрудняющие ношение
летной формы и ис-
пользование специаль-
ного снаряжения

не годны
не
годны
индивидуаль-
ная оценка
годны


7
Новообразования

Злокачественные
новообразования:
а) любой локализа-
ции, независимо от
радикальности лечения

б) рубцы кожи после
удаления рака кожи
при отсутствии метас-
тазов, не затрудня-
ющие ношение летной
формы и использование
специального снаряже-
ния




не годны
не
годны
индивидуальная оценка
8 Доброкачественные
новообразования (кро-
ме опухолей нервной
системы):
а) при нарушении
функции или при зат-
руднении ношения лет-
ной формы и использо-
вания специального
снаряжения

б) без нарушения
функции и затруднения
ношения летной формы
и использования спе-
циального снаряжения

в) временные функ-
циональные расстрой-
ства после хирурги-
ческого лечения




не годны
не
годны
индивидуаль-
ная оценка
годны
канди-
даты
не
годны
отпуск, освобождение от полетов с ис-
полнением других обязанностей военной
службы, полное освобождение от испол-
нения обязанностей военной службы



9
Болезни крови и
кроветворных органов

Болезни крови и
кроветворных органов
(анемии, нарушения
свертываемости крови,
пурпура и другие ге-
моррагические состо-
яния, другие болезни
крови и кроветворных
органов)



не годны





10
Болезни эндокринной
системы, расстройства
питания и нарушения
обмена веществ

Зоб (простой зоб,
нетоксический узловой
зоб):
а) вызывающий расс-
тройство функций
близлежащих органов и
затрудняющий ношение
летной формы и ис-
пользование специаль-
ного снаряжения

б) не вызывающий
расстройство функций
близлежащих органов и
не затрудняющий ноше-
ние летной формы и
использование специ-
ального снаряжения

в) временные функ-
циональные расстрой-
ства после хирурги-
ческого лечения








не годны
не
годны
индивидуальная оценка, на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны
годны
отпуск по болезни или освобождение от поле-
тов с исполнением других обязанностей воен-
ной службы
11 Другие болезни щи-
товидной железы, дру-
гих эндокринных же-
лез, расстройства
питания, другие нару-
шения обмена веществ
(тиреотоксикоз, тире-
оидиты, гипотиреоз,
сахарный диабет, бо-
лезни околощитовидных
желез, надпочечников,
гиповитаминозы, по-
дагра, ожирение):
а) любой степени
тяжести;
недостаточность
питания;
ожирение II - IV
степени

б) пониженное пита-
ние;
ожирение I степени
при хорошей функцио-
нальной способности
сердечно-сосудистой
системы













не годны


не
годны


индивидуальная оценка


годны




12
Психические
расстройства и рас-
стройства поведения

Психотические и
непсихотические пси-
хические расстройства
вследствие органичес-
кого поражения голов-
ного мозга




не годны
13 Эндогенные психозы не годны
14 Симптоматические
психозы и другие пси-
хические расстройства
экзогенной этиологии:
а) при резко выра-
женных стойких психи-
ческих нарушениях;
при наличии умеренно
выраженного, длитель-
ного астенического
состояния, патологи-
ческих изменений лич-
ности и органического
поражения нервной
системы;

б) при наличии уме-
ренно выраженного,
затянувшегося астени-
ческого состояния;

в) при наличии лег-
кого и кратковремен-
ного астенического
состояния после ост-
рого заболевания




не годны
не
годны
отпуск по болезни
не
годны
индивидуальная оценка,
курсанты не годны
годны
15 Реактивные психозы
и невротические расс-
тройства:
а) при резких и
умеренно выраженных,
стойких, длительных
или повторных болез-
ненных проявлениях

б) кратковременные,
легкой степени выра-
женности преходящие
психогенные реакции
при отсутствии приз-
наков генерализации
психической симптома-
тики



не годны
не
годны
индивидуальная оценка,
курсанты не годны
годны
16 Расстройства лич-
ности:
а) различной степе-
ни выраженности со
склонностью к повтор-
ным декомпенсациям,
неустойчивой компен-
сацией или компенси-
рованные, с патологи-
ческими реакциями

б) со стойкой ком-
пенсацией личностных
реакций


не годны
не
годны
индивидуальная оценка,
курсанты не годны
17 Хронический алкого-
лизм, наркомания и
токсикомания, злоу-
потребление наркоти-
ческими средствами
не годны



18
Болезни нервной
системы

Инфекционные, пара-
зитарные и вирусные
болезни центральной
нервной системы и их
последствия.
Поражения головного
и спинного мозга при
общих инфекциях, ост-
рых и хронических ин-
токсикациях и их пос-
ледствия:
а) при нарушении
функции или прогрес-
сирующем течении

б) при незначитель-
ных остаточных явле-
ниях или при наличии
объективных данных
без нарушения функции
ЦНС














не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
19 Травмы головного и
спинного мозга и их
последствия.
Последствия пораже-
ний центральной нерв-
ной системы внешними
факторами:
а) с резким или
умеренным нарушением
функции ЦНС

б) без нарушения
функции ЦНС или при
наличии объективных
данных без нарушения
функции







не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
20 Сосудистые заболе-
вания головного и
спинного мозга:
а) с выраженной
очаговой симптомати-
кой, нарушением функ-
ции любой степени или
признаками прогресси-
рующего ухудшения
кровообращения

б) начальные явле-
ния при отсутствии
клинических признаков
недостаточности кро-
вообращения

в) острые нейросо-
судистые расстройства
типа обморока или
коллапса



не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
не
годны
индивидуальная оценка,
курсанты не годны
21 Прогрессирующие ор-
ганические заболева-
ния центральной нерв-
ной системы, наследс-
твенные и дегенера-
тивные болезни ЦНС
не годны
22 Болезни перифери-
ческой нервной систе-
мы:
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функции

б) с незначительным
нарушением функции
или при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функции



не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
23 Травмы периферичес-
ких нервов и их пос-
ледствия:
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функций

б) с незначительным
нарушением функции
или при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функции



не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
24 Эпилепсия не годны
25 Временные функцио-
нальные расстройства
после острого или
обострения хроничес-
кого заболевания нер-
вной системы, травмы
центральной или пери-
ферической нервной
системы, а также их
хирургического лече-
ния
не
годны
отпуск, освобождение от полетов с ис-
полнением других обязанностей военной
службы, полное освобождение от испол-
нения обязанностей военной службы




26
Болезни глаза и
его придаточного
аппарата

Болезни век, слез-
ных путей, глазницы,
конъюнктивы:
а) значительно или
умеренно выраженные
анатомические измене-
ния или недостатки
положения век, глаз-
ницы или конъюнктивы
заболевания со значи-
тельным или умеренным
нарушением зрительных
или двигательных фун-
кций на одном или
обоих глазах

б) незначительно
выраженные анатоми-
ческие изменения или
недостатки положения
век, глазницы или
конъюнктивы; незначи-
тельно выраженные
заболевания век,
слезных путей, глаз-
ницы, конъюнктивы на
одном или обоих гла-
зах







не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
27 Болезни склеры,
роговицы, радужной
оболочки и цилиарного
тела, хрусталика,
сосудистой оболочки и
сетчатки, стекловид-
ного тела и глазного
яблока, зрительного
нерва и зрительных
путей:
а) резко или уме-
ренно выраженные, с
прогрессирующим ухуд-
шением зрительных
функций, неподдающие-
ся или трудно подда-
ющиеся лечению на
обоих или одном глазу

б) незначительно
выраженные, непрог-
рессирующие с редкими
обострениями на одном
глазу










не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
28 Отслойка и разрывы
сетчатки:
а) нетравматической
и посттравматической
этиологии на обоих
глазах

б) любой этиологии
на одном глазу


не годны
не годны инд.
оценка
29 Глаукома:
а) в развитой и
последующих стадиях
на одном или обоих
глазах

б) в начальной ста-
дии, в стадии прегла-
укомы одного или обо-
их глаз

не годны
не годны инд.
оценка
30 Болезни мышц глаза,
нарушения содружест-
венного движения
глаз:
а) паралич или
стойкий парез глазод-
вигательных мышц на
одном или обоих гла-
зах, а также содру-
жественное косоглазие
более 10°

б) косоглазие до
10°




не годны
не
годны
индивидуальная оценка;
на самолетах и вертоле-
тах корабельного базиро-
вания - не годны
годны
31 Нарушения рефракции Граждане, поступающие в военно-учебные заве-
дения по подготовке летного состава, - не
годны при близорукости и простом близоруком
астигматизме выше 0,5 дптр, дальнозоркости
выше 1,5 дптр, простом дальнозорком астигма-
тизме выше 1,0 дптр на один или оба глаза.
Освидетельствуемые по графам II - V не годны
при близорукости выше 1,0 дптр, дальнозор-
кости выше 2,5 дптр и астигматизме любого
вида выше 1,0 дптр на один или оба глаза.
Парашютисты и воздушные стрелки не годны при
близорукости и дальнозоркости выше 2,5 дптр,
астигматизме любого вида более 1,5 дптр на
одном или обоих глазах. Другие военнослужа-
щие, освидетельствуемые по графе VI, не год-
ны при близорукости или дальнозоркости выше
3,0 дптр и астигматизме любого вида более
2,0 дптр. Руководители полетов годны при ам-
метропии любого глаза не более 5,0 дптр.
32 Нарушения аккомода-
ции:
а) паралич или
стойкий спазм аккомо-
дации на одном или
обоих глазах

б) пресбиопия в 2,5
дптр и выше на каждый
глаз

в) пресбиопия в 2,0
дптр на каждый глаз


не годны
не годны годны
не годны индивиду-
альная
оценка
годны
33 Пониженное зрение:
а) 0,5 на один глаз
при остроте зрения
другого глаза от 0,3
до 0,1

б) 0,6 - 0,7 на
один глаз и 0,7 на
другой глаз; биноку-
лярно 0,7

в) 0,6 - 0,7 на
один глаз и не ниже
0,8 на другой глаз,
бинокулярно 0,8

г) 0,8 на один или
на оба глаза

д) 0,9 на один или
на оба глаза

не годны

годны
не годны индивиду-
альная
оценка
годны
не
годны
индивидуаль-
ная оценка
годны
не
годны
инд.
оценка
годны
не
годны
годны
34 Аномалии цветового
зрения:
а) дихромазия, цве-
тослабость (протоде-
фицит, дейтодефицит,
тритодефицит) II -
III степени

б) цветослабость I
степени


не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
35 Временные функцио-
нальные расстройства
органа зрения после
острого, обострения
хронического заболе-
вания, травмы или
хирургического лече-
ния
канди-
даты
не
годны
отпуск, освобождение от полетов с ис-
полнением других обязанностей военной
службы, полное освобождение от испол-
нения обязанностей военной службы



36
Болезни уха и
сосцевидного отростка

Экзема наружного
уха, микозы и хрони-
ческий диффузный на-
ружный отит



не годны
37 Хронические воспа-
лительные заболевания
среднего уха и их
последствия:
а) хронический
гнойный средний отит
(одно-, двухсторон-
ний) с частыми обост-
рениями при наличии
полипов, грануляций,
кариеса стенок бара-
банной полости или же
при наличии выражен-
ных признаков дистро-
фии слизистой оболоч-
ки верхних дыхатель-
ных путей с незначи-
тельным нарушением
носового дыхания

б) хронический
гнойный средний отит,
не сопровождающийся
осложнениями, указан-
ными в пункте "а"

в) сухая перфорация
барабанной перепонки,
рубцовые изменения
или очаги обызвеств-
ления, сращения в
барабанной полости,
хроническое негнойное
воспаление среднего
уха при умеренном
нарушении слуха и
барофункции




не годны
не годны индивидуальная оценка
не
годны
индивидуальная оценка; на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны
годны
38 Нарушение барофунк-
ции уха и околоносо-
вых пазух:
а) стойкое и значи-
тельно выраженное

б) стойкое и незна-
чительно выраженное



не годны
не годны индивидуальная оценка годны
39 Понижение слуха:
а) стойкое пониже-
ние слуха на оба уха
до степени восприятия
шепотной речи на рас-
стоянии менее 1 метра

б) стойкое пониже-
ние слуха на одно ухо
до степени восприятия
шепотной речи до 1
метра, при восприятии
шепотной речи на дру-
гое ухо от 1 до 4
метров; стойкое пони-
жение слуха на оба
уха до степени восп-
риятия шепотной речи
на каждое ухо на рас-
стоянии от 1 до 2
метров

в) стойкое пониже-
ние слуха на одно ухо
до степени восприятия
шепотной речи до 1
метра или у раковины
при восприятии шепот-
ной речи на другое
ухо не менее 4 мет-
ров; стойкое пониже-
ние слуха на оба уха
до степени восприятия
шепотной речи на каж-
дое ухо в пределах от
2 до 3 метров; стой-
кое понижение слуха
на одно ухо до степе-
ни восприятия шепот-
ной речи на это ухо в
пределах от 1 до 4
метров

не годны
не
годны
индивидуальная оценка;
бортовые радисты - не годны
не
годны
не
годны
индивидуальная оценка
40 Синдром головокру-
жения, другие болезни
вестибулярного аппа-
рата:
а) стойкие, значи-
тельно или умеренно
выраженные вестибу-
лярно-вегетативные
расстройства

б) незначительно
выраженные вестибу-
лярно-вегетативные
расстройства




не годны
не
годны
индивидуальная оценка; на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны
годны
41 Временные функцио-
нальные расстройства
после острого, обост-
рения хронического
заболевания, травмы
уха, сосцевидного от-
ростка или хирурги-
ческого лечения
не
годны
отпуск, освобождение от полетов с ис-
полнением обязанностей военной служ-
бы, полное освобождение от исполнения
обязанностей военной службы



42
Болезни системы
кровообращения

Заболевания и поро-
ки развития миокарда,
клапанного аппарата,
перикарда, аорты,
венечных артерий сер-
дца:
а) с нарушением об-
щего и (или) коронар-
ного кровообращения

б) без нарушения
общего кровообращения









не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
43 Гипертоническая
болезнь:
а) второй и третьей
стадии

б) первой стадии


не годны
не
годны
индивидуальная оценка; на самолетах и
вертолетах корабельного базирования -
не годны
44 Нейроциркуляторная
дистония (гипертен-
зивного, гипотензив-
ного или кардиального
типа):
а) при стойких зна-
чительно или умеренно
выраженных вегетатив-
но-сосудистых расст-
ройствах и нарушениях
сердечного ритма

б) при незначитель-
но выраженных наруше-
ниях





не годны
не
годны
индивидуальная оценка; на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны
годны
45 Болезни и последст-
вия повреждений ма-
гистральных и перифе-
рических сосудов:
а) с нарушением
кровообращения и фун-
кции

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения кровообра-
щения и функции




не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
46 Геморрой:
а) с частыми обост-
рениями, выпадением
узлов

б) с редкими обост-
рениями при успешном
лечении

не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
47 Временные функцио-
нальные расстройства
после хирургического
лечения, перенесенно-
го острого, обостре-
ния хронического за-
болевания системы
кровообращения
отпуск, освобождение от полетов с исполнени-
ем других обязанностей военной службы, пол-
ное освобождение от исполнения обязанностей
военной службы



48
Болезни органов
дыхания

Хронические заболе-
вания околоносовых
пазух:
а) хронические по-
липозные синуситы при
наличии дистрофии
слизистой верхних
дыхательных путей,
хронические гнойные
синуситы с частыми
обострениями;

б) гнойные синуситы
с редкими обострени-
ями в стадии ремис-
сии, полипозные сину-
ситы без выраженных
изменений слизистой;
негнойные синуситы
(катаральные, сероз-
ные, вазомоторные и
др.), а также кисты,
кистозно-полипозные
пристеночные измене-
ния околоносовых па-
зух без нарушения
функции и клинических
проявлений






не годны






инд.
оценка
не
годны
индивидуальная оценка годны
49 Заболевания или
последствия заболева-
ний и травм носа,
глотки, гортани и
трахеи:
а) сопровождающиеся
выраженным расстрой-
ством дыхания, глота-
ния, речи или затруд-
няющие использование
специального снаряже-
ния и оборудования

б) не сопровождаю-
щиеся выраженным рас-
стройством функции и
не затрудняющие ис-
пользование специаль-
ного оборудования и
снаряжения; стойкое
понижение или полное
отсутствие обоняния





не годны
не
годны
индивидуальная оценка
50 Хронический тонзил-
лит:
а) декомпенсирован-
ная форма

б) компенсированная
форма


не годны
не
годны
годны
51 Хронические неспе-
цифические заболева-
ния легких и плевры,
диссеминированные
болезни легких нету-
беркулезной этиоло-
гии, последствия их
повреждений или опе-
ративных вмеша-
тельств:
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функций

б) с незначительным
нарушением функций










не годны
не
годны
индивидуальная оценка; на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны
годны
52 Бронхиальная астма не годны
53 Временные функцио-
нальные расстройства
после хирургического
лечения, острого,
обострения хроничес-
кого заболевания ор-
ганов дыхания
канди-
даты
не
годны
отпуск, освобождение от полетов с ис-
полнением других обязанностей военной
службы, полное освобождение от испол-
нения обязанностей военной службы



54
Болезни органов
пищеварения

Нарушение развития
и прорезывания зубов:
а) отсутствие зубов
при нарушении функций
и затруднении исполь-
зования специального
снаряжения

б) отсутствие зубов
без нарушения функций
и затруднения исполь-
зования специального
снаряжения





не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
55 Болезни твердых
тканей зубов, пульпы
и периапикальных тка-
ней, десен и пародон-
та, слюнных желез,
мягких тканей полости
рта; болезни и другие
состояния языка:
а) пародонтит, па-
родонтоз генерализо-
ванный тяжелой степе-
ни, стоматиты, гинги-
виты, хейлиты и дру-
гие заболевания сли-
зистой полости рта;
слюнных желез и язы-
ка, не поддающиеся
лечению

б) пародонтит, па-
родонтоз генерализо-
ванный средней и лег-
кой степени








не годны
не
годны
индивидуальная оценка; на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны
годны
56 Челюстно-лицевые
аномалии (кроме врож-
денных пороков разви-
тия), другие болезни
и состояния зубов и
их опорного аппарата,
болезни челюстей:
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функций и (или)
затруднением исполь-
зования специального
снаряжения

б) с незначительным
нарушением функций
или при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функций и
без затруднения ис-
пользования специаль-
ного снаряжения







не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
57 Язвенная болезнь
желудка, язвенная
болезнь двенадцати-
перстной кишки:
а) острая или хро-
ническая рецидивиру-
ющая формы, с наруше-
нием функций

б) в стадии стойкой
ремиссии, без наруше-
ния функции пищеваре-
ния




не годны
не
годны
индивидуальная оценка; на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны;
курсанты - не годны
годны
58 Болезни пищевода,
желудка и двенадцати-
перстной кишки (кроме
язвенной болезни же-
лудка и двенадцати-
перстной кишки), дру-
гие болезни органов
пищеварения (кишечни-
ка, желчного пузыря и
желчных путей, подже-
лудочной железы, пе-
чени):
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функций и часты-
ми обострениями

б) с незначительным
нарушением функций












не годны
не
годны
индивидуальная оценка; на са-
молетах и вертолетах корабель-
ного базирования - не годны;
курсанты - не годны
годны
59 Грыжа (паховая,
бедренная, пупочная);
другие грыжи брюшной
полости:
а) с нарушением
функций

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функций и
затруднения использо-
вания специального
снаряжения




не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
60 Временные функцио-
нальные расстройства
после хирургического
лечения, острого,
обострения хроничес-
кого заболевания ор-
ганов пищеварения
Кандидаты не годны. Остальным - отпуск, ос-
вобождение от полетов с исполнением других
обязанностей военной службы, полное освобож-
дение от исполнения обязанностей военной
службы



61
Болезни кожи и
подкожной клетчатки

Инфекции и другие
воспалительные болез-
ни кожи и подкожной
клетчатки:
а) распространенные
с рецидивирующим те-
чением и (или) зат-
рудняющие ношение
летной формы и ис-
пользование специаль-
ного снаряжения

б) ограниченные,
редко рецидивирующие
и не затрудняющие
ношение летной формы
и использование спе-
циального снаряжения







не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
62 Другие болезни кожи
и подкожной клетчат-
ки:
а) распространенные
с рецидивирующим те-
чением, трудно подда-
ющиеся лечению и
(или) затрудняющие
ношение летной формы
и использование спе-
циального снаряжения

б) ограниченные,
редко рецидивирующие
и не затрудняющие
ношение летной формы
и использование спе-
циального снаряжения



не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны





63
Болезни
костно-мышечной
системы и соедини-
тельной ткани

Диффузные болезни
соединительной ткани,
ревматоидный артрит,
болезнь Бехтерева,
болезнь Рейтера,
узелковый периартери-
ит, гранулематоз Ве-
генера, другие сис-
темные заболевания
соединительной ткани,
псориатическая артро-
патия





не годны
64 Хирургические бо-
лезни и поражения
крупных суставов,
хрящей, остеопатии и
приобретенные кост-
но-мышечные деформа-
ции (внутрисуставные
поражения коленного
сустава, остеомиелит,
периостит, другие ин-
фекционные поражения
костей, деформирующий
остеит и остеопатии,
остеохондропатии,
другие болезни и по-
ражения суставов,
костей и хрящей):
а) с нарушением
функций любой степени
и (или) хроническим
рецидивирующим тече-
нием

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функций

















не годны
не
годны
индивидуаль-
ная оценка
годны
65 Болезни позвоночни-
ка и их последствия
(спондилез и связан-
ные с ним состояния,
болезни межпозвонко-
вых дисков, искривле-
ние и другие приобре-
тенные деформации
позвоночника):
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функций

б) с незначительным
нарушением функций
или при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функций









не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
66 Отсутствие, дефор-
мации, дефекты кисти
и пальцев:
а) с нарушением
функций любой степени

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функций



не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
67 Плоскостопие и дру-
гие деформации стопы:
а) с нарушением
функций любой степени

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функций


не годны
не
годны
индивидуаль-
ная оценка
годны
68 Деформации конеч-
ности:
а) с нарушением
функций любой степе-
ни, затрудняющие но-
шение летной формы
или использование
специального снаряже-
ния

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функций и
без затруднения ноше-
ния летной формы и
использования специ-
ального снаряжения


не годны
не
годны
индивидуаль-
ная оценка
годны
69 Отсутствие конеч-
ности
не годны



70
Болезни мочеполовой
системы

Хронические заболе-
вания почек (хрони-
ческий гломерулонеф-
рит, хронический пер-
вичный пиелонефрит,
нефросклероз, нефро-
тический синдром,
первично сморщенная
почка, амилоидоз по-
чек, хронический ин-
терстициальный нефрит
и другие нефропатии)



не годны
71 Мочекаменная бо-
лезнь:
а) с рецидивирующим
течением, независимо
от состояния функции
почек

б) впервые выявлен-
ная после отхождения
одиночного камня или
его удаления, без
нарушения функции


не годны
не
годны
индивидуальная оценка;
курсанты - не годны
годны
72 Пиелонефрит (вто-
ричный), гидронефроз,
другие болезни почек
и мочеточников; цис-
тит, другие заболева-
ния мочевого пузыря;
невенерический урет-
рит, стриктура урет-
ры, другие болезни
уретры:
а) с нарушением
функций любой степени

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функции










не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
73 Болезни мужских
половых органов (ги-
перплазия, воспали-
тельные и другие бо-
лезни предстательной
железы; водянка яич-
ка, орхит и эпидиди-
мит, гипертрофия
крайней плоти и фи-
моз; болезни полового
члена; другие болезни
мужских половых орга-
нов):
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функции

б) с незначительным
нарушением функции
или при наличии об-
ъективных данных с
незначительными кли-
ническими проявлени-
ями













не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
74 Хронические воспа-
лительные болезни
женских половых орга-
нов (воспалительные
болезни яичников,
маточных труб, тазо-
вой клетчатки, брюши-
ны, шейки матки, вла-
галища, вульвы), соп-
ровождающиеся расст-
ройством функций по-
ловой сферы; гени-
тальный и экстрагени-
тальный эндометриоз
не годны
75 Выпадения и другие
неправильные положе-
ния женских половых
органов:
а) с нарушением
функции любой степени

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функции




не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
76 Расстройства овари-
ально-менструальной
функции:
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функций

б) с незначительным
нарушением функции



не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
77 Временные функцио-
нальные расстройства
после острого, обост-
рения хронического
заболевания мочеполо-
вой системы, женских
половых органов или
хирургического лече-
ния
Кандидаты не годны. Остальным - отпуск, ос-
вобождение от полетов с исполнением других
обязанностей военной службы, полное освобож-
дение от исполнения обязанностей военной
службы



78
Беременность, роды и
послеродовой период

Беременность. Пос-
леродовой период



не годны





79
Врожденные аномалии
(пороки развития),
деформации и
хромосомные нарушения

Врожденные пороки
развития органов и
систем:
а) с нарушением
функции любой степени

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функции








не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны





80
Травмы, отравления и
некоторые другие
последствия воздейст-
вия внешних причин

Переломы костей
черепа без признаков
органического пораже-
ния центральной нерв-
ной системы (перелом
свода черепа, лицевых
костей, в том числе
нижней и верхней че-
люстей, другие пере-
ломы костей черепа,
множественные перело-
мы костей черепа или
лица с переломами
других костей





не годны
81 Переломы позвоноч-
ника, костей тулови-
ща, верхних и нижних
конечностей (переломы
таза, лопатки, плече-
вой, лучевой и локте-
вой кости, шейки бед-
ра и бедренной кости,
большеберцовой и ма-
лоберцовой костей,
лодыжки, множествен-
ные переломы трубча-
тых костей) с наруше-
нием функции любой
степени
не годны
82 Травмы внутренних
органов грудной,
брюшной полости и
таза (травматические
пневмо- и гемоторакс,
травма сердца, лег-
ких, желудочно-кишеч-
ного тракта, печени,
селезенки, почек,
тазовых органов, дру-
гих органов брюшной
полости, множествен-
ная тяжелая травма):
а) с нарушением
функций любой степени

б) при наличии об-
ъективных данных без
нарушения функции













не годны
не
годны
индивидуальная оценка;
курсанты - не годны
годны
83 Последствия травм
кожи и подкожной
клетчатки:
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функции и (или)
затрудняющие ношение
летной формы и ис-
пользование специаль-
ного снаряжения

б) с незначительным
нарушением функции,
не затрудняющие ноше-
ние летной формы и
использование специ-
ального снаряжения



не годны
не
годны
индивидуальная оценка годны
84 Отравления лекарст-
венными средствами и
биологическими субс-
танциями, токсическое
действие веществ не-
медицинского назначе-
ния. Воздействие
внешних причин (ради-
ации, низких, высоких
температур и света,
повышенного давления
воздуха и воды, дру-
гих внешних причин):
а) со значительным
или умеренным наруше-
нием функций

б) с незначительным
нарушением функций













не годны
не
годны
индивидуальная оценка;
курсанты - не годны
годны
85 Временные функцио-
нальные расстройства
после лечения болез-
ней костно-мышечной
системы, соединитель-
ной ткани, ранений,
травм, отравлений,
воздействия внешних
причин
Кандидаты не годны. Остальным - отпуск, ос-
вобождение от полетов с исполнением других
обязанностей военной службы, полное освобож-
дение от исполнения обязанностей военной
службы


86
Кроме того

Недостаточное физи-
ческое развитие


не годны
87 Ночное недержание
мочи
не годны
88 Заикание и запина-
ние
не годны

Пояснения
к применению статей Расписания болезней, определяющих
степень годности к летной работе, летному обучению


Инфекционные и паразитарные болезни


Статья 1.

Пункт "а" предусматривает хронические рецидивирующие формы инфекционных заболеваний, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению:

дизентерия, тифопаратифозные заболевания, бруцеллез, сальмонеллез, эхинококкоз, токсоплазмоз, трихоцефалез, геморрагические лихорадки, вирусный гепатит А, В или С и др.;

стойкое бактерионосительство после перенесенной острой дизентерии, тифопаратифозных заболеваний.

К пункту "б" относятся состояния после перенесенных острых инфекционных, паразитарных заболеваний при наличии временных функциональных расстройств, когда по завершению стационарного лечения у больного сохраняется общая астенизация, упадок сил, недостаточное питание. Заключение об отпуске по болезни или освобождении от полетов (на срок от 30 до 60 суток) может быть вынесено, когда для оценки стойкости остаточных изменений и полного восстановления профессиональной работоспособности летного состава требуется срок не менее месяца. В остальных случаях предоставляется полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы (на срок до 15 суток).

Медицинское освидетельствование с целью восстановления на летную работу лиц, перенесших вирусный гепатит А в легкой или среднетяжелой форме, возможно не ранее чем через 12 месяцев после окончания лечения. Переболевшие гепатитом В или С восстановлению не подлежат.

Лицам, перенесшим острую дизентерию, предоставляется отпуск по болезни с последующим медицинским освидетельствованием.


Статья 2.

Пункт "а" предусматривает активный туберкулез органов дыхания и внегрудной локализации, а также неактивный туберкулез позвоночника, костей и суставов.

Пункт "б" предусматривает неактивный туберкулез органов дыхания и внегрудных локализаций (кроме туберкулеза позвоночника, костей и суставов), не повлекший функциональных нарушений пораженных органов и систем, после завершения лечения в течение 3 лет и снятия с диспансерного учета.


Статья 3.

Военнослужащие, кандидаты и курсанты вузов по подготовке летного состава при установлении диагноза лепры, а также при регистрации соответствующим органом здравоохранения больного лепрой в семье признаются негодными по всем графам Расписания болезней.


Статья 4.

К данной статье относятся больные (синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД) и ВИЧ-инфицированные.


Статья 5.

Пункт "а" предусматривает больных первичным, вторичным и третичным сифилисом независимо от исхода лечения.

Пункт "б" предусматривает гонорею и другие венерические болезни (мягкий шанкр, лимфатическая гранулема, паховая гранулема, негонококковые уретриты), а также случаи превентивного лечения сифилиса.

Военнослужащие в случае выявления у них венерических заболеваний подлежат лечению в стационаре. Критерием излечения гонореи и сифилиса считается разрешение клинических признаков и наличие трехкратного отрицательного результата при лабораторном контроле.

Медицинское освидетельствование с целью восстановления на летную работу лиц, закончивших лечение первичного серонегативного сифилиса, возможно не ранее чем через 12 месяцев; лиц, закончивших лечение первичного серопозитивного сифилиса, не ранее чем через 3 года.

Статья 6.

Пункт "а" предусматривает глубокие микозы - актиномикоз, кандидоз внутренних органов, кокцидоидоз, гистоплазмоз, бластомикозные инфекции, споротрихоз, хромомикоз, мицетомы; дерматофитии распространенные, часто рецидивирующие, затрудняющие ношение специального снаряжения.

Пункт "б". Лица, страдающие дерматофитией, подлежат лечению. Диагноз должен быть подтвержден лабораторным исследованием.


Новообразования


Статья 7.

Пункт "а" предусматривает злокачественные новообразования любой локализации, независимо от распространенности, стадии заболевания и исхода лечения.

Пункт "б" статьи предусматривает стойкое излечение рака кожи, нижней губы. Последнее устанавливается только при стационарном обследовании и не ранее, чем через 12 месяцев после проведенного лечения.


Статья 8.

К пункту "а" относятся новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, бронхолегочного аппарата, органов пищеварения, желез внутренней секреции и др., нарушающие профессиональную работоспособность при неэффективности оперативного лечения или затрудняющие ношение обуви, летного или специального снаряжения. Сюда же относятся фоновые состояния, опухолевые и предопухолевые заболевания молочной железы и женских половых органов.

Военнослужащие, оперированные по поводу доброкачественных опухолей средостения, не годны к летной работе.

К пункту "б" относятся доброкачественные новообразования - липоматоз, гемангиомы, бородавчатые и пигментные невусы, дермоидные кисты, хондромы, не затрудняющие ношение обуви, летного и специального снаряжения.

Военнослужащие после оперативного удаления доброкачественных новообразований внутренних органов, опорно-двигательного аппарата могут быть допущены к летной работе не ранее чем через год после проведенного лечения, после стационарного обследования и освидетельствования.

Отпуск по болезни по пункту "в" предоставляется после хирургического лечения по поводу доброкачественных новообразований, когда после завершения стационарного лечения для полного восстановления функции необходим срок не менее месяца. В остальных случаях предоставляется освобождение от полетов с исполнением других обязанностей военной службы и последующим медицинским освидетельствованием или полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы на срок до 15 суток.


Болезни крови и кроветворных органов


Статья 9.

К данной статье относятся гипо- или апластические анемии, наследственные формы тромбоцитопатий, гемофилии, коагулопатии, а также приобретенные или врожденные стойкие иммунодефицитные состояния (кроме болезни, вызываемой вирусом иммунодефицита человека).


Болезни эндокринной системы, расстройства питания
и нарушения обмена веществ


Статья 10.

К пункту "а" относится эутиреоидный зоб III - IV степени, нарушающий функцию близлежащих органов или затрудняющий ношение летной одежды и снаряжения. Освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение.

К пункту "б" относится эутиреоидный зоб I - II степени, не нарушающий функцию близлежащих органов и не затрудняющий ношение летной одежды и снаряжения, а также состояния после оперативного лечения (не менее чем 12 месяцев) эутиреоидного зоба III - IV степени при отсутствии функциональных нарушений щитовидной железы.

Пункт "в" предусматривает отпуск по болезни с последующим медицинским освидетельствованием после оперативного лечения эутиреоидного зоба III - IV степени.


Статья 11.

К пункту "а" относится диффузный токсический зоб любой степени тяжести, сахарный диабет; подострый, хронический фиброзный и аутоиммунный тиреоидит; заболевания желез внутренней секреции независимо от степени нарушения функции; ожирение II - IV степени; недостаточность питания (ИМТ менее 19,0).

К пункту "б" относится ожирение I степени при хорошей функциональной способности сердечно-сосудистой системы, пониженное питание. Лица летного состава и курсанты, заключившие контракт, с пониженным питанием подлежат стационарному обследованию для установления причины.

Для оценки состояния питания используется индекс массы тела (ИМТ), который определяется путем отношения величины массы тела (кг) к квадрату величины роста в метрах по формуле:


                масса тела (кг)
     ИМТ = --------------------------
           квадрат величины роста (м)

Соотношение величин роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице N 1 "Соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания".


Психические расстройства и расстройства поведения


Статья 12.

Предусматривает психозы и другие психические расстройства, возникающие вследствие травмы, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита, сифилиса мозга, а также при сенильных и пресенильных психозах, сосудистых, дегенеративных и других органических заболеваниях или поражениях головного мозга.


Статья 13.

Предусматривает все формы шизофрении, маниакально-депрессивных психозов и циклотимии.


Статья 14.

Предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний различного генеза, родов, обусловленные климаксом, нарушением обмена веществ и другими причинами. Сюда же относятся и психические расстройства, обусловленные воздействием РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и др.

К пункту "б" относятся умеренно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы.

К пункту "в" относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2 - 3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением.


Статья 15.

К пункту "а" относятся реактивные психозы, резко или умеренно выраженные невротические расстройства, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению.

К пункту "б" относятся острые реакции на стресс, нарушения адаптации и незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально-волевыми, вегетативными нарушениями, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением больного.


Статья 16.

Пункт "а" предусматривает психопатии, патологическое развитие личности, независимо от выраженности личностных расстройств и клинических проявлений; психический инфантилизм.

К пункту "б" относятся расстройства личности (транзиторные, парциальные), не достигающие уровня психопатии, со стойкой (более 3 лет) компенсацией эмоционально-волевых и других патологических проявлений.


Статья 17.

Предусматривает хронический алкоголизм, наркоманию и токсикоманию независимо от стадии заболевания, злоупотребление или эпизодическое употребление наркотических средств или токсических веществ. Единичное или эпизодическое употребление алкоголя без психических расстройств не может служить основанием для применения настоящей статьи.


Болезни нервной системы


Статья 18.

Пункт "а" предусматривает первичные и вторичные энцефалиты и энцефаломиелиты, менингиты, воспалительные процессы в головном и спинном мозге, возникшие метастатически или контактно (менингит менингококковый, менингиты серозные, полиомиелит, клещевой и комариный вирусные энцефалиты, рассеянный склероз и др.), а также поражения нервной системы при туберкулезе, сифилисе и др.

К пункту "б" относятся последствия и остаточные явления поражений центральной нервной системы, при которых имеются незначительные явления астенизации, вегето-сосудистая неустойчивость и отдельные рассеянные органические знаки, не сопровождающиеся расстройством двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы.


Статья 19.

Предусматривает ближайшие и отдаленные (год и более с момента травмы) последствия травм головного и спинного мозга.

К пункту "б" относятся отдаленные последствия травм головного и спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы.

Факт лечения по поводу травмы головного или спинного мозга или ее последствий в анамнезе должен быть подтвержден медицинскими документами. Восстановление на летную работу после острой закрытой травмы головного или спинного мозга возможно не ранее чем через 12 месяцев после травмы.


Статья 20.

Пункт "а" предусматривает: сосудистые заболевания головного и спинного мозга с прогрессирующим течением, ухудшением кровоснабжения мозга, преходящими или стойкими расстройствами функций, выраженными очаговыми выпадениями различной локализации; преходящие нарушения мозгового кровообращения; последствия субарахноидальных кровоизлияний нетравматической природы; частые (более 2 раз в год) приступы мигрени, сопровождающиеся временной утратой работоспособности; церебральные формы нейрогенных ангиодистоний с выраженными клиническими проявлениями.

Пункт "б" предусматривает начальные атеросклеротические изменения мозговых артерий при отсутствии клинических признаков недостаточности кровоснабжения мозга и хорошей переносимости функциональных нагрузочных проб; редкие приступы мигрени (до 2 раз в год), не сопровождающиеся длительностью течения и выраженностью клинических проявлений; церебральные ангиодистонии с благоприятным течением при отсутствии субъективных жалоб, когда диагноз устанавливается по результатам клинико-инструментального исследования.

Пункт "в" предусматривает острые нервно-сосудистые расстройства типа обморока или коллапса. Военнослужащие при наличии обморока, в развитии которого не удается установить предшествующих причин, признается негодным по всем графам. К этой группе относятся повторные, а также глубокие обмороки с утратой сознания, стойкой артериальной гипотонией, брадикардией, судорожными мышечными сокращениями. Военнослужащие после кратковременных вегето-сосудистых реакций с ухудшением самочувствия во время медицинских манипуляций, функциональных нагрузочных проб, экстремальных воздействий, интоксикаций и инфекций, после всестороннего клинического обследования при хорошей переносимости функциональных нагрузочных проб могут быть признаны годными по соответствующим графам. Очередное освидетельствование эти лица проходят в стационарных условиях.


Статья 21.

Предусматривает церебральные дегенерации, болезнь Паркинсона, другие экстрапирамидные болезни, спиноцеребеллярные дегенерации, опухоли головного и спинного мозга, детский церебральный паралич, врожденные аномалии (пороки развития), а также другие нервно-мышечные заболевания.


Статья 22.

Предусматривает заболевания и поражения краниальных (кроме II и VIII пар черепных нервов), спинальных нервов, корешков и ганглий, а также их поражения вторичного характера вследствие интоксикаций, изменений в позвоночнике, мягких тканях и др.

К пункту "а" относятся заболевания периферических нервов и сплетений (в том числе опухоли и их последствия), часто рецидивирующие и длительно протекающие, при которых значительно или умеренно расстраивается основная функция. Сюда же относятся хронические рецидивирующие радикулиты, плекситы, невропатии, невриты, сопровождающиеся в период обострения вынужденным положением туловища, болями по ходу нервов и т.д. и требующие стационарного лечения в течение 2 - 3 месяцев.

К пункту "б" относятся редко рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений, а также нерезко выраженные остаточные явления в виде незначительных нарушений чувствительности, небольших атрофий или ослабления силы мышц, незначительно нарушающие или не нарушающие функцию конечности.


Статья 23.

К пункту "а" относятся последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии значительно или умеренно выраженных, стойких двигательных, чувствительных и трофических расстройств, стойкого болевого синдрома; параличи мимических мышц вследствие травмы лицевого нерва.

К пункту "б" относятся последствия повреждения нервов и сплетений с незначительным нарушением функции или без нарушения функции с наличием легких остаточных явлений, не влияющих на профессиональную работоспособность.


Статья 24.

Предусматривает эпилепсию как хроническое заболевание головного мозга с генерализованными или парциальными припадками, психическими эквивалентами или специфическими изменениями личности.


Статья 25.

Предусматривает состояние после острого, обострения хронического заболевания, травмы центральной или периферической нервной системы при наличии временных функциональных расстройств. Когда по завершению стационарного лечения для оценки стойкости остаточных изменений и полного восстановления профессиональной работоспособности требуется срок не менее месяца, предоставляется отпуск по болезни или освобождение от полетов. В остальных случаях предоставляется полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы.


Болезни глаза и его придаточного аппарата


Статья 26.

К данной статье относятся врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения, заболевания век, слезных путей, глазницы и конъюнктивы.

Пункт "а" предусматривает:

заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза;

хроническое трахоматозное поражение конъюнктивы;

выворот век, нарушающий функции глаза;

сращение век между собой или с глазным яблоком на одном или обоих глазах при нарушении функции глаза;

опущение верхнего века (птоз) на одном или обоих глазах любой этиологии, ограничивающее поле зрения;

язвенный блефарит;

крыловидная плева (птеригиум) поддерживающая катаральное состояние конъюнктивы, хотя бы на одном глазу;

хронический, часто рецидивирующий (не менее двух раз в год) конъюнктивит с гипертрофией сосочков и значительно выраженной инфильтрацией подслизистой ткани;

последствия заболеваний слезных путей, их повреждений или оперативных вмешательств на одном или обоих глазах с выраженным нарушением функции слезоотведения.

Пункт "б" предусматривает:

последствия хирургического лечения век с восстановлением функций;

стойкий клинический эффект после лечения по поводу хронического воспаления краев век и конъюнктивы;

непрогрессирующий птеригиум, без катаральных явлений со стороны конъюнктивы;

последствия заболеваний слезных путей, их повреждений или оперативных вмешательств на одном или обоих глазах с незначительным нарушением функции слезоотведения.

Постановление о допуске к летной работе по пункту "б" может выноситься не ранее чем через три месяца после окончания хирургического лечения при хорошем клиническом эффекте.

Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года не являются основанием для применения настоящей статьи.


Статья 27.

Пункт "а" предусматривает:

хронические рецидивирующие заболевания роговицы, склеры, сосудистого тракта, сетчатки любой этиологии при малой эффективности лечения;

прогрессирующее помутнение хрусталика или стекловидного тела со снижением зрительных функций;

воспалительные заболевания, последствия повреждений зрительного нерва с выраженным нарушением зрительных функций. Минимальные границы монокулярного поля зрения для белого цвета составляют: кнаружи - 90°, кнутри - 55°, сверху - 55°, снизу - 60°. Возможны индивидуальные колебания, не превышающие 5 - 7°. При сужении поля зрения любой этиологии более чем на 10°, а также при наличии центральных и парацентральных скотом любой этиологии все лица летного состава признаются негодными к летной работе;

тапеторетинальные абиотрофии независимо от функций глаза. Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопия) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения;

наличие инородного тела внутри глаза, непоказанного к извлечению или при неэффективности хирургического лечения.

Пункт "б" предусматривает:

заболевания роговицы, склеры, сосудистого тракта, сетчатой оболочки при положительном эффекте от лечения и стойкой ремиссии;

ограниченное непрогрессирующее помутнение хрусталика с незначительным нарушением зрительных функций;

помутнение стекловидного тела после перенесенных заболеваний при хороших зрительных функциях;

последствия оперативного лечения доброкачественных новообразований глаз без нарушения зрительных функций (не ранее чем через три месяца после завершения лечения).

При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости от их характера освидетельствование проводится по статьям 7 или 8 Расписания болезней.


Статья 28.

К пункту "а" относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих или одном глазу.

К пункту "б" относятся случаи после перенесенной отслойки сетчатки травматической или нетравматической этиологии на одном глазу при его хороших функциях у освидетельствуемых по графе VII.


Статья 29.

При ежегодных освидетельствованиях летного состава лицам, достигшим 40 лет, обязательно измеряется внутриглазное давление. В случаях выявления ВГД 27 мм.рт.ст. и выше хотя бы на одном глазу, асимметрии ВГД 5 мм.рт.ст. и более, а также при наличии у обследуемого жалоб, вызывающих подозрение на глаукому, проводится стационарное обследование с применением нагрузочных проб. Вопрос о годности к руководству полетами решается после лечения (медикаментозного или хирургического) с учетом степени стабилизации процесса и функций органа зрения: остроты зрения, поля зрения, наличия парацентральных скотом, в том числе при нагрузочных пробах, а также экскавации диска зрительного нерва и др.

По данной статье освидетельствуются также лица с вторичной глаукомой.


Статья 30.

Пункт "а" предусматривает:

паралич или стойкий парез двигательных мышц глазного яблока;

содружественное косоглазие более 10°;

выраженные самопроизвольные колебательные движения глазных яблок;

стойкую диплопию после травмы глазницы с повреждением мышц глаза. Если диплопия является следствием какого-либо заболевания, то заключение выносится по основному заболеванию.

Пункт "б" предусматривает:

косоглазие менее 10° без нарушения бинокулярного зрения, подтвержденное в стационарных условиях.

Граждане, поступающие в военно-учебные заведения по подготовке летного состава, у которых отсутствует бинокулярное зрение, не годны к поступлению.

Нистагмоидные подергивания глаз в крайних отведениях глазных яблок не являются основанием для применения данной статьи. Если нистагм является симптомом поражения нервной системы или ЛОР-органов и не сопровождается понижением остроты зрения, то решение выносится по основному заболеванию.


Статья 31.

Вид и степень нарушения рефракции определяется скиаскопией и рефрактометрией. Полученные при скиаскопии данные подтверждаются при необходимости субъективным методом (подбором корригирующих стекол).

У кандидатов рефракция определяется в условиях циклоплегии. Лицам летного состава циклоплегия проводится только по показаниям. При подозрении на спазм аккомодации рефракция определяется в условиях циклоплегии 1% р-ром амизила или гоматропина. Летный состав, подвергшийся циклоплегии, допускается к полетам только после восстановления аккомодации.

В случаях сложного астигматизма экспертное решение выносится не по степени астигматизма, а по значению рефракции в меридиане наибольшей аметропии.

Если у летчиков и штурманов при хороших зрительных функциях степень аномалии рефракции превышает допустимые нормы не более чем на 0,5 дптр, оснований для применения данной статьи нет.

При наличии у летного состава близорукости, дальнозоркости или простого астигматизма не выше 0,5 дптр при остроте зрения 1,0 на каждый глаз без коррекции выносится диагноз "Здоров".

После любого вида рефракционной кератопластики, кератотомии, эксимерлазерной кератоэктомии кандидаты и курсанты не годны к летному обучению, летный состав истребительной, истребительно-бомбардировочной авиации и высокоманевренных вертолетов не годен к летной работе.

В отдельных случаях у лиц летного состава, освидетельствуемых по графам IV - V, при наличии у них близорукости выше 1,0, анизометропии, непереносимости контактных линз, возможно проведение хирургической коррекции зрения в 7 ЦВКАГ.


Статья 32.

Лица летного состава со стойким спазмом аккомодации направляются на стационарное обследование. В случаях, когда спазм аккомодации обусловлен заболеваниями нервной системы, внутренних органов, экспертное постановление выносится по основному заболеванию.

О возрастном изменении аккомодации (пресбиопии) судят по местонахождению ближайшей точки ясного зрения. Исследование проводится монокулярно.

Лицам летного состава старше 40 лет, а также с дальнозоркостью в 1,5 дптр и более независимо от возраста в обязательном порядке исследуется острота зрения вблизи по таблице Сивцева для близи. Освидетельствуемые по графам II - III при остроте зрения вблизи бинокулярно ниже 0,2 без коррекции не годны к летной работе по пункту "б" независимо от степени пресбиопии. Освидетельствуемые по графам IV - V годны в корригирующих очках на освоенных типах летательных аппаратов по пункту "в".


Статья 33.

Острота зрения вдаль определяется монокулярно и бинокулярно. При этом у освидетельствуемых по графам I - V острота зрения учитывается без коррекции, а у освидетельствуемых по графам VI - VII - с коррекцией. В сомнительных случаях острота зрения исследуется с помощью контрольных методов.

Для рядов таблицы Головина-Сивцева, соответствующих остроте зрения от 0,7 до 1,0, при ошибке не более чем в одном знаке на один ряд, острота зрения считается полной. В отдельных случаях летный состав, летающий на всех типах бомбардировщиков, транспортных самолетов и вертолетов, кроме корабельного базирования, при понижении остроты зрения вследствие аномалий рефракции могут допускаться к полетам в корригирующих очках или контактных линзах (в случае хорошей переносимости, при отсутствии диплопии, раздражения глаз, после освидетельствования в 7 ЦВКАГ) при остроте зрения с коррекцией не ниже 1,0 на каждый глаз по пункту "б" данной статьи. При этом сила сферического корригирующего стекла у летчиков и штурманов должна быть не более +- 2,0 дптр, а цилиндрического - не более +- 1,0 дптр. Другие члены летных экипажей могут допускаться в корригирующих очках силой не более +- 3,0 дптр или в контактных линзах при остроте зрения не ниже 0,7 бинокулярно. Военнослужащие, участвующие в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, а также руководители полетов допускаются к выполнению служебных обязанностей в корригирующих очках с любыми стеклами, в том числе и с комбинированными, а также контактными линзами. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых обеспечивает выполнение служебных обязанностей. Коррекция астигматизма любого вида должна быть проведена цилиндрическими или комбинированными стеклами полностью по всем меридианам. При этом корригированная бинокулярная острота зрения у данной категории освидетельствуемых должна быть не ниже 0,8.


Статья 34.

При диагностике форм и степеней понижения цветоощущения следует руководствоваться Методическими указаниями к пороговым таблицам для исследования цветового зрения, разрешенными к применению в медицинской практике. Выявленные нарушения цветоощущения оцениваются по таблицам и выражаются в виде цветослабости I, II, III степени соответственно на красный (протодефицит), зеленый (дейтодефицит) из трех цветоприемников глаза. Допускается проводить диагностику состояния цветоразличения при помощи полихроматических таблиц Рабкина (IX издание) в соответствии с методикой, указанной в таблицах.

В сложных для диагностики случаях постановление о годности к летной работе выносится на основании исследования на аномалоскопе ГОИ.


Статья 35.

Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни выносится, когда для полного восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется срок не менее месяца.

Заключение об освобождении от полетов выносится, когда по его окончании предполагается восстановление профессиональной работоспособности летного состава.


Болезни уха и сосцевидного отростка


Статья 36.

К данной статье относится экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, микозы и хронический диффузный наружный отит.


Статья 37.

Под частыми обострениями хронического воспалительного заболевания среднего уха подразумевается рецидив процесса два и более раз в год. При повторном возникновении оторреи военнослужащие направляются на обследование, лечение и освидетельствование госпитальной ВЛК.

Пункт "а" предусматривает также и состояние после радикальной операции уха с неполной эпидермизацией послеоперационной полости. В случае стойкой и полной эпидермизации и сохранности слуховой функции (шепотная речь воспринимается на расстоянии более одного метра) оценка годности производится в соответствии с пунктом "б" и статьей 40.

Военнослужащие при наличии заболевания, указанного в пункте "б", подлежат динамическому наблюдению у оториноларинголога не реже одного раза в три месяца.

Пункт "в" предусматривает выраженные остаточные явления перенесенного среднего отита. Небольшие рубцы на месте бывших перфораций и обызвествление барабанной перепонки при хорошей ее подвижности, хорошем слухе и ненарушенной барофункции не дают основания для применения статьи. Лица, у которых выявлена сухая перфорация барабанной перепонки, подлежат обследованию и освидетельствованию в стационарных условиях, где производится полное аудиометрическое и рентгенологическое исследования.


Статья 38.

Стойкость и выраженность нарушения барофункции уха, кроме отоманометрии, должны быть подтверждены исследованием в барокамере. Стойкие и резко выраженные нарушения барофункции уха (тотальная гиперемия барабанной перепонки с кровоизлиянием в нее или выпотом в полость уха), возникающие при исследовании в барокамере, являются основанием для признания не годными по графам I - VI. Аналогичное решение выносится и в том случае, когда на первый план выступают не болевые ощущения и местные реакции со стороны барабанной перепонки, а длительные слуховые расстройства (более суток), возникающие всякий раз после воздействия перепадов давления воздуха в условиях обычного полета или после испытания в барокамере. Поэтому до испытания в барокамере на переносимость барометрического давления и после него необходимо исследование состояния слуховой функции (аудиометрия).

Наличие тотальной гиперемии барабанной перепонки без кровоизлияния и выпота в полость среднего уха, сопровождающейся ощущением боли или заложенности ушей, а также умеренные слуховые расстройства, исчезающие в течение суток после испытания в барокамере, оцениваются как нерезко выраженное нарушение барофункции ушей.

Оценка состояния барофункции уха у кандидатов производится путем сопоставления результатов ушной манометрии с данными ЛОР-эндоскопии, акуметрии и результатами испытания в барокамере на переносимость перепадов барометрического давления. В тех случаях, когда при нормальной отоскопической картине и хорошем слухе ушные манометрические пробы (в том числе продувание ушей по Полицеру) устанавливают нарушение проходимости евстахиевой трубы, показано повторное исследование после анемизации слизистой носа. Наличие у кандидатов после барокамерных испытаний легкой гиперемии барабанных перепонок или инъекции сосудов по ходу рукоятки молоточка при хороших данных отоманометрии и отсутствии другой патологии ЛОР-органов не является препятствием для поступления в вуз.

Нарушение барофункции околоносовых пазух устанавливается на основании жалоб, состояния носовой полости, испытания в барокамере на переносимость перепадов барометрического давления, результатов рентгенографии или ультразвукового исследования околоносовых пазух до и после испытания в барокамере.


Статья 39.

При обнаружении понижения слуха необходимо провести повторное исследование шепотной и разговорной речью, камертональное и аудиометрическое исследования, по показаниям - компьютерную аудиометрию.

В случае сомнения стабильности понижения слуха, особенно на басовую группу слов, применяется продувание ушей по Полицеру или посредством катетеризации слуховых труб.

При вынесении экспертного постановления за основу принимаются худшие показатели слуха, независимо от того, относятся они к басовой или дискантной группе слов. Для оценки слуховой функции большое значение имеют данные, получаемые при тональной аудиометрии, которые позволяют точно оценить степень снижения слуха и таким образом следить за динамикой слуховой патологии.

В начальном периоде развития тугоухости (I стадия) восприятие шепотной речи обычно нарушено незначительно, а на аудиограмме имеет место изолированное повышение порогов в зоне 4000 - 6000 герц до 30 - 40 дб. Иногда повышаются пороги и на другие частоты, но в значительно меньшей степени. При более глубокой патологии (II стадия) - пороги на частоте 2000 - 8000 герц повышаются до 40 - 50 дб; экспертное постановление в этом случае выносится в соответствии с пунктом "б" настоящей статьи. Наконец, более выраженное снижение слуха характеризуется повышением порогов на все частоты выше 500 герц. При этом пороги на частоты до 1500 герц повышаются на 15 - 20 дб, а на частоты выше 1500 герц - до 80 дб. Экспертное постановление выносится в этом случае в соответствии с пунктом "а" статьи.

Важным критерием при экспертизе слуховых нарушений у летного состава является слышимость радиосигналов в полете, что учитывается при применении индивидуальной оценки.

У военнослужащих с понижение слуха, у которых при речевой аудиометрии не удается получить 100% разборчивость речи на каждое ухо на уровне громкости 70 дб и более (при норме 100% разборчивости речи при ее интенсивности менее 70 дб), вопрос о годности решается индивидуально по совокупности данных исследования слуховой функции, сведений о ведении радиообмена в полетах.

При прогрессировании тугоухости выносится экспертное постановление о негодности по соответствующим графам.

Летный состав с начальной стадией кохлеарного неврита подлежит динамическому наблюдению у оториноларинголога с обязательной ежегодной аудиометрией.

Кандидаты военно-учебных заведений по подготовке летного состава признаются годными, если шепотная речь на басовую и дискантную группы слов воспринимается ими на расстоянии не менее 6 метров на каждое ухо.

Военнослужащие с отосклерозом, либо перенесшие слуховосстанавливающую операцию по поводу отосклероза, признаются негодными по всем графам.


Статья 40.

Состояние вестибуловегетативной устойчивости у летного состава определяется по результатам вестибулометрии, то есть исследования на вращающемся кресле (НКУК - непрерывная, ПКУК - прерывистая кумуляция ускорений Кориолиса) или качелях Хилова.

Пункт "а" предусматривает стойкую, не поддающуюся тренировке пониженную устойчивость к вестибулярным раздражениям, проявляющуюся в полете. Сюда же относятся и вестибуловегетативные расстройства, сопровождающиеся симптомами меньеровского заболевания.

Военнослужащие, у которых выявлена вестибуловегетативная неустойчивость после соматических заболеваний (гастрит, холецистит, пищевое отравление, ОРЗ и т.д.) и черепно-мозговой травмы, подлежат стационарному обследованию.

Легкие вестибуловегетативные реакции в виде незначительного побледнения, небольшого гипергидроза, обнаруживаемые у обследуемых при вестибулометрии, при хорошей переносимости полетов и отсутствии каких-либо отклонений в состоянии здоровья не являются основанием для применения статьи. В случаях, когда явления укачивания возникают только при полете в качестве пассажира или при стендовых испытаниях, освидетельствуемые по пункту "б" признаются годными к летной работе в порядке индивидуальной оценки при хорошей переносимости полетов (с учетом данных характеристик, отражающих профессиональную деятельность). В случае непостоянства вестибуловегетативных реакций при вестибулометрических исследованиях (при систематическом наблюдении освидетельствуемый дает различные по силе вегетативные расстройства) необходимо обследование в стационарных условиях.

При предварительном (ВВК военкоматов субъектов Российской Федерации) и окончательном отборе (ВЛК вузов) гражданам, поступающим в военно-учебные заведения по подготовке летного состава, проводится испытание с воздействием ускорений Кориолиса в течение 3 минут методом НКУК или 2 минут - методом ПКУК. При получении выраженных вегетативных реакций испытание целесообразно повторить через один - два дня. Если при повторном исследовании выявится пониженная устойчивость вестибулярного аппарата к кумулятивному воздействию, граждане признаются негодными к летному обучению. Исследование вестибулярного аппарата на кумулятивное воздействие адекватных раздражителей необходимо проводить в первой половине дня не раньше чем через два часа после приема пищи. Исследуемые, у которых появились выраженные вегетативные реакции в течение 3 минут испытания НКУК или 2 минут - ПКУК (резкая бледность, тошнота, рвота и т.п.), считаются неустойчивыми к вестибулярным раздражениям и признаются негодными к летному обучению.

При освидетельствовании летного состава НКУК проводится в течение 2 минут, ПКУК - в течение 1 минуты. Летному составу Морской авиации ВМФ при отборе на самолеты и вертолеты проводится определение вестибулярной устойчивости всеми тремя методами (НКУК - 3 минуты, ПКУК - 2 минуты, качели Хилова - 15 минут). Интервалы между исследованиями - 1 день.


Статья 41.

После радикальных операций на среднем ухе военнослужащим предоставляется отпуск по болезни.


Болезни системы кровообращения


Статья 42.

Пункт "а" статьи предусматривает: ишемическую болезнь сердца, независимо от клинической формы; ревматизм и ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки митрального, аортального и других клапанов); врожденные и приобретенные пороки сердца, независимо от состояния общего кровообращения; различные виды кардиомиопатий, а также отдаленные исходы перенесенных миокардитов, болезней перикарда и эндокарда с недостаточностью общего кровообращения или наличием стойкого нарушения ритма сердца и проводимости. При наличии любого вида и форм экстрасистолической аритмии (за исключением редкой или единичной), всех форм пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий или желудочков, синоаурикулярной блокады 2 и 3 степени, полной блокады левой ножки пучка Гиса, всех видов бифасцикулярных блокад, а также при синдроме слабости синусового узла военнослужащие признаются негодными по всем графам.

При полной блокаде правой ножки или передней ветви левой ножки пучка Гиса лица, освидетельствуемые по графам II - III, не годны к летной работе, а по графам IV - VI могут быть допущены в порядке индивидуального подхода по пункту "б";

пролапс митрального и (или) других клапанов сердца с недостаточностью кровообращения;

аномалии развития проводящей системы сердца при наличии самостоятельно возникающих (спонтанных) или воспроизводимых при электрофизиологических исследованиях стойких нарушениях ритма сердца - синдром преждевременного возбуждения желудочков Вольфа-Паркинсона-Уайта или Клерка-Леви-Кристеско.

Пункт "б" предусматривает:

начальные признаки атеросклероза аорты, отводящих ее ветвей и коронарных артерий сердца;

пролапс митрального и других клапанов сердца, другие врожденные аномалии развития (дополнительные хорды, двустворчатый аортальный клапан и др.) без недостаточности общего и внутрисердечного кровообращения;

аномалии развития проводящей системы сердца при отсутствии или наличии производимых при электрофизиологических исследованиях нестойких нарушениях ритма сердца;

ограниченный миокардиосклероз вследствие перенесенных инфекционно-воспалительных или метаболических заболеваний миокарда (миокардит, очаговая дистрофия миокарда), миокардиодистрофию при хорошей функциональной способности сердечно-сосудистой системы.


Статья 43.

Пункт "а" предусматривает II и III стадии гипертонической болезни.

Третья стадия гипертонической болезни характеризуется стабильно высокими показателями артериального давления, в первую очередь диастолического (115 мм.рт.ст. и выше) и систолического (210 - 230 мм.рт.ст. и выше). В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, обусловленные атеросклерозом сосудов сердца, мозга, почек и глазного дна с развитием необратимых или малообратимых изменений (левожелудочковая недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, ангиоретинопатия, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, гематурия, протеинурия) с резким нарушением функций органов и систем.

Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется стойко повышенными показателями артериального давления, не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии, гипертрофией миокарда левого желудочка с признаками его перегрузки, гипоксии или ишемии, выявляемой как посредством клинических данных, так и при проведении инструментальных исследований и дозированных нагрузочных проб. Функции органов и систем умеренно нарушены.

Пункт "б" статьи предусматривает I стадию гипертонической болезни с умеренным транзиторным повышением диастолического давления от 95 до 104 мм.рт.ст., систолического от 160 до 179 мм.рт.ст., со склонностью к спонтанной нормализации после кратковременного отдыха без приема гипотензивных средств. Переучивание летного состава с гипертонической болезнью первой стадии на новые типы самолетов нецелесообразно.

Лица с симптоматической артериальной гипертензией освидетельствуются по основному заболеванию.


Статья 44.

Для нейроциркуляторной дистонии характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители.

К пункту "а" относится нейроциркуляторная дистония:

гипертензивного типа с лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению и значительно снижающих работоспособность;

гипотензивного типа со стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм.рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению;

кардиального типа при наличии стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, стойкими нарушениями ритма сердца. К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения или рефрактерные к нему.

К пункту "б" относится нейроциркуляторная дистония любого типа с умеренно выраженными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями ритма сердца.


Статья 45.

К пункту "а" относятся артериальные и артериовенозные аневризмы магистральных сосудов; облитерирующий эндартериит, тромбангиит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей независимо от степени тяжести и состояния кровообращения; посттромботическая и варикозная болезнь нижних конечностей с нарушением кровообращения любой степени и (или) функции; ангиотрофоневрозы II и III стадии; лимфедема II - IV степени. Лицам с варикозным расширением вен семенного канатика II - III степени предлагается оперативное лечение. В случае отказа от него, неблагоприятном исходе или повторном рецидивировании военнослужащие признаются негодными по всем графам.

К пункту "б" относятся варикозная болезнь нижних конечностей без признаков венной недостаточности и нарушения функции, лимфедема первой степени (незначительный отек тыла стопы, исчезающий за период ночного или дневного отдыха); варикозное расширение вен семенного канатика I степени; ангиотрофоневрозы I стадии.

Лица, перенесшие реконструктивные операции на магистральных и периферических сосудах, признаются негодными по всем графам.


Статья 46.

К пункту "а" относятся часто рецидивирующие формы геморроя, склонные к кровотечению, тромбированию и воспалению.

К пункту "б" относится геморрой с редкими (не более 1 раза в год) обострениями при успешном лечении.


Статья 47.

Заключение о предоставлении отпуска по болезни выносится после активного ревматизма, неревматических миокардитов, инфаркта миокарда, а также после операции на сердце, коронарных сосудов, крупных магистральных и периферических сосудах с нарушением функций временного характера, когда для завершения реабилитационного лечения и полного восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется срок не менее месяца.

После оперативного лечения варикоцеле предоставляется полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы на 15 суток.


Болезни органов дыхания


Статья 48.

К пункту "а" относятся хронические гнойные или полипозные синуситы, протекающие с частыми (2 и более в год) обострениями и трудопотерями и сопровождающиеся гипертрофическими или атрофическими изменениями слизистой оболочки носа и нарушением носового дыхания, озена.

Диагноз хронического гнойного заболевания околоносовых пазух должен быть подтвержден риноскопическими данными (гнойные выделения), рентгенографией пазух в двух проекциях, а для верхнечелюстной пазухи, кроме того, диагностической пункцией.

К пункту "б" относятся хронические заболевания околоносовых пазух (гнойные, катаральные, серозные, вазомоторные и другие формы синуситов) без признаков дистрофии тканей верхних дыхательных путей и частых обострений, связанных с трудопотерями; а также кистознополипозные изменения околоносовых пазух (протекающие бессимптомно, выявленные как рентгенологическая находка) при хорошей переносимости перепадов барометрического давления. При наличии больших кист верхнечелюстных пазух, занимающих более 1/3 объема пазухи, или же при увеличении размеров кисты при динамическом наблюдении, а также в сочетании кисты с вазомоторными изменениями слизистой носа, искривлениями носовой перегородки, викарной гипертрофией носовых раковин, при наличии аллергического компонента летный состав подлежит хирургическому лечению. Летный состав при наличии кисты лобных пазух признается негодным к летной работе.


Статья 49.

Пункт "а" предусматривает заболевания и последствия заболеваний и травм носа, глотки, гортани и трахеи, которые не могут быть устранены хирургическими или иными способами лечения. В случаях, если дефекты указанных органов устранены и функция восстановлена, экспертное постановление выносится в соответствии с пунктом "б".

К этой статье относятся искривление носовой перегородки, аденоиды, гипертрофия носовых раковин, заболевания костных стенок придаточных пазух носа (остеомы, остеомиелит и др.), дистрофии слизистой оболочки верхних дыхательных путей типа гипертрофии или атрофии и другие заболевания, вызывающие нарушение дыхательной, речевой, глотательной, жевательной функций или затрудняющие использование специального снаряжения или оборудования. Курсанты и летный состав подлежат лечению.

Лица летного состава со стойким понижением или полным отсутствием обоняния допускаются к летной работе, если это состояние не находится в патогенетической связи с другими заболеваниями.

Оперативное лечение граждан, поступающих в военно-учебные заведения по подготовке летного состава, по поводу искривления перегородки носа, аденоидов, гипертрофии носовых раковин должно быть проведено не позднее двух месяцев до начала окончательного медицинского отбора в военно-учебном заведении.


Статья 50.

Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом следует понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями (2 и более в год), наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит).

К объективным признакам хронического декомпенсированного тонзиллита относятся: выделение гноя или казеозных пробок из лакун при надавливании шпателем на миндалину или при ее зондировании, грубые рубцы на небных миндалинах, гиперемия и отечность небных дужек и сращение их с миндалинами, наличие в подэпителиальном слое нагноившихся фолликулов, увеличение лимфатических узлов по переднему краю грудино-ключично-сосковых мышц.

Лечение хронических декомпенсированных тонзиллитов - хирургическое.


Статья 51.

Пункт "а" предусматривает:

хронические диффузные бронхиты, бронхоэктатическую болезнь, нагноительные заболевания легких, диффузный пневмофиброз, диффузную и буллезную эмфизему легких, саркоидоз без тенденции к самопроизвольному разрешению;

фиброзные изменения легких после оперативных вмешательств на органах грудной клетки со значительной или умеренно выраженной дыхательной недостаточностью.

Пункт "б" предусматривает:

негнойные формы сегментарных хронических бронхитов с редкими обострениями, саркоидоз легких без тенденции к прогрессированию;

последствия перенесенных острых заболеваний, травм и оперативных вмешательств бронхолегочного аппарата в форме ограниченного пневмофиброза, плевральных спаек при незначительно выраженной дыхательной недостаточности.

Лица, впервые перенесшие спонтанный пневмоторакс, могут быть допущены к летной работе в порядке индивидуальной оценки, за исключением сверхзвуковых самолетов.

Показатели степеней дыхательной (легочной) недостаточности представлены в таблице N 2 "Показатели степеней дыхательной (легочной) недостаточности".


Статья 52.

Предусматривает бронхиальную астму, независимо от клинической формы и тяжести течения.


Статья 53.

Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни выносится в случаях осложненного течения острых пневмоний (нагноения, пара- и метапневмонические выпотные плевриты, ателектазы, обширные плевральные наложения, выраженная астенизация после тяжелых пневмоний и др.).

При остаточных явлениях неосложненного течения острых заболеваний, обострения хронических заболеваний легких, выносится заключение об освобождении от полетов или от обязанностей военной службы.

После тонзиллэктомии и оперативного лечения искривления носовой перегородки, аденоидов, гипертрофии носовых раковин летному составу и курсантам предоставляется освобождение от исполнения обязанностей военной службы на срок до 15 суток.


Болезни органов пищеварения


Статья 54.

Пункт "б" предусматривает отсутствие 6 и более зубов на обеих челюстях.

Пункт "в" применяется в случаях, когда сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов более 10 и при этом не менее 4 зубов с клиническими или рентгенологическими признаками хронического воспаления с поражением пульпы и периодонта, включая зубы с пломбированными корневыми каналами.

При отказе от лечения - не годны.


Статья 55.

Основанием для применения настоящей статьи является наличие у освидетельствуемых генерализованной формы пародонтита, пародонтоза с частыми обострениями и абсцедированием.

Диагноз пародонтита, пародонтоза устанавливается после тщательного исследования всей зубочелюстной системы с рентгенографией и выявлением сопутствующих заболеваний.

К пункту "а" относится пародонтит с глубиной пародонтального кармана 5 мм и более, резорбцией костной ткани лунки зуба на 2/3 длины корня, подвижностью зуба II - III степени; стойкие, рецидивирующие заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка, не поддающиеся лечению.

К пункту "б" относится пародонтит легкой степени, при котором глубина зубодесневого кармана до 3 мм, преимущественно в области межзубного промежутка, имеется начальная степень деструкции костной ткани межзубных перегородок, снижение высоты межзубных перегородок менее 1/3, но подвижности зубов нет; лейкоплакии, гингивиты, стоматиты, глосситы, хейлиты и другие редко рецидивирующие (реже 2 раз в год), хорошо поддающиеся лечению заболевания, включая преканцерозы.


Статья 56.

К пункту "а" относятся дефекты нижней челюсти, не замещенные трансплантатами после хирургического лечения, дефекты и деформации челюстно-лицевой области, а также хронические часто обостряющиеся (более 2 раз в год) заболевания челюстей, слюнных желез, височно-челюстных суставов, анкилозы височно-нижнечелюстных суставов, контрактуры и ложные суставы нижней челюсти; аномалии прикуса II - III степени с разобщением прикуса более 5 мм или с жевательной эффективностью менее 60% по Н.И.Агапову; хронический остеомиелит челюстей с наличием секвестральных полостей и секвестров. К этому же пункту относится актиномикоз челюстно-лицевой области.

Пункт "б" предусматривает:

редко рецидивирующие и поддающиеся лечению хронические заболевания челюстно-лицевой области, а также последствия ее повреждений с незначительным нарушением речи, дыхания, вкуса, жевания, глотания;

аномалии прикуса I степени (смещение зубных рядов до 5 мм включительно) без нарушения акта жевания.


Статья 57.

Диагноз язвенной болезни должен быть подтвержден в стационарных условиях с обязательным эндоскопическим исследованием и рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии.

Лица, у которых при обследовании выявлен постязвенный рубец или рубцовая деформация 12-перстной кишки без функциональных нарушений, при направленности на летную работу могут быть освидетельствованы по пункту "б" настоящей статьи.

Восстановление на летную работу лиц, перенесших острую форму язвенной болезни, возможно не ранее чем через 12 месяцев после окончания лечения при благоприятном исходе и отсутствии обострения в течение указанного срока.

Лица, перенесшие язвенную болезнь с локализацией язвы в желудке, а также с осложненным (кровотечение, перфорация, пенетрация) или рецидивирующим течением, восстановлению на летную работу не подлежат.


Статья 58.

К пункту "а" относятся болезни печени (цирроз печени, лобулярные или персистирующие гепатиты) со значительным или умеренным нарушением функций и (или) частыми (более 2 раз в год) обострениями; энтериты, эрозивные гастриты и гастродуодениты, гастриты и гастродуодениты со значительным или умеренным нарушением секреторной, кислотообразующей функции, частыми обострениями и упадком питания (ИМТ 18,5 - 19 и менее); хронические неспецифические язвенные колиты, болезнь Крона независимо от степени нарушения функции и характера течения; острый холецистит, хронические холециститы с частыми (2 и более в год) обострениями при удовлетворительных результатах лечения; острые и хронические панкреатиты; рубцовые сужения и нервно-мышечные заболевания пищевода с нарушением функции любой степени; спаечный процесс в брюшной полости с нарушением эвакуаторной функции; выпадение прямой кишки любой стадии; хронический парапроктит.

Пункт "б" предусматривает хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями; дискинезии желчевыводящих путей; ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии; хронические бескаменные холециститы, без склонности к рецидивированию при хороших результатах лечения; персистирующие гепатиты без клинических проявлений.

Восстановление на летную работу лиц, перенесших острую форму холецистита, хирургическое вмешательство или ДУВЛ по поводу калькулезного холецистита, возможно не ранее чем через 12 месяцев после окончания лечения при благоприятном исходе и отсутствии обострения в течение указанного срока.


Статья 59.

При наличии грыжи освидетельствуемым предлагается оперативное лечение.

Пункт "а" предусматривает грыжи любой локализации (паховые, бедренные, пупочные, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) с нарушением функций; неудовлетворительные результаты лечения (рецидив заболевания) или отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения.

К пункту "б" относятся небольшие пупочные грыжи, не затрудняющие использование специального снаряжения, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, не нарушающие функцию органов грудной клетки и не ущемляющиеся.


Статья 60.

Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни выносится, когда для полного восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется срок не менее месяца.

Заключение об освобождении от полетов выносится, когда по его окончании предполагается восстановление профессиональной работоспособности летного состава.

После аппендэктомий, грыжесечений выносится постановление о полном освобождении от исполнения обязанностей военной службы сроком на 15 суток.


Болезни кожи и подкожной клетчатки


Статья 61.

Пункт "а" предусматривает независимо от характера течения распространенные или ограниченные рецидивирующие формы экземы, нейродермита, псориаза, абсцедирующие и язвенные пиодермии. Сюда же относятся ограниченные, редко рецидивирующие заболевания кожи с локализацией, затрудняющей использование специального снаряжения.

Пункт "б" предусматривает ограниченные, редко рецидивирующие формы псориаза, нейродермита, экземы, не затрудняющие ношение летной формы и использование специального снаряжения.

Распространенные формы кожных заболеваний характеризуются диссеминированными высыпаниями на значительной (более 50%) поверхности кожного покрова. Под ограниченными формами кожных заболеваний понимаются единичные очаги поражения различной локализации, в том числе и в различных анатомических областях, площадью до ладони больного. При экземе поражение одной из анатомических областей (стопа, голень, кисть, голова и др.) расценивается как ограниченное.

Наличие атопического дерматита (экссудативного диатеза, детской экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение последних 10 лет не является основанием для применения настоящей статьи.


Статья 62.

К пункту "а" относятся распространенные и тотальные формы гнездной плешивости и витилиго, хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, ограниченная склеродермия, доминантный вульгарный ихтиоз.

Под распространенной формой гнездной плешивости понимается наличие более трех очагов облысения размером не менее 10 см в диаметре каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50% волосистой части головы.

Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных депигментированных пятен на кожном покрове различных анатомических областей.

Освидетельствование лиц с ограниченной склеродермией проводится лишь при бляшечной форме этого заболевания вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. Разновидность ограниченной склеродермии - "болезнь белых пятен" не является основанием для применения настоящей статьи.

К пункту "б" относятся ограниченные формы гнездной плешивости, витилиго, ксеродермия, фолликулярный ихтиоз, не затрудняющие ношение летной формы и использование специального снаряжения.


Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани


Статья 63.

К данной статье относятся диффузные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дермато(поли)миозит, эозинофильный фасцит, болезнь Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани и др.), системные васкулиты, узелковый периартериит, синдром Вегенера, синдром Бехчета, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, хронические реактивные артриты, псориатические артриты.

Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания более пяти лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения настоящей статьи.

После острых воспалительных заболеваний суставов освидетельствование проводится по статье 85 Расписания болезней.


Статья 64.

К пункту "а" относятся анкилоз крупного сустава или дефект костей, образующих сустав, вызывающие его нестабильность; выраженный деформирующий остеоартроз крупных суставов с болевым синдромом и атрофией мышц конечности; остеомиелит; привычный вывих любой кости, в том числе и вывих пальца кисти, затрудняющий выполнение профессиональных операций, при отказе от хирургического лечения или его неэффективности; синовиит суставов вследствие физических нагрузок или повторной травмы; посттравматическая деформация суставных концов костей; гиперостозы, препятствующие ношению летной формы или использованию специального снаряжения.

Повторение вывиха сустава должно быть удостоверено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически.

После оперативного лечения привычного вывиха плечевого сустава или нестабильности коленного сустава допуск к летной работе возможен не ранее чем через 12 месяцев после завершения лечения при условии полного восстановления функции суставов.

Лица, перенесшие пластические операции на суставах с применением синтетических материалов, признаются негодными к летной работе.

При оценке объема движений в суставах руководствоваться таблицей N 3 "Таблица оценки объема движений в суставах".


Статья 65.

К пункту "а" относятся инфекционный спондилит независимо от характера течения, спондилолистез II - IV степени, деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника с нарушением функции любой степени, деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз грудного и поясничного отделов со значительным или умеренным нарушением функций, искривления позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы II - IV степени), остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза, множественные (5 и более) грыжи Шморля.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: а) нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции); б) снижение высоты межпозвонкового диска; в) отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; г) смещение тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии; д) патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); е) сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10°, II степень - 11 - 25°, III степень - 26 - 50°, IV степень - более 50° (по В.Д.Чаклину).

Движения позвоночника в сагиттальной плоскости очень вариабельны. Обычно расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 - 4 см, а при запрокидывании головы (разгибание) - уменьшается на 8 - 10 см. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 - 7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 - 6 см при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25 - 30° от вертикальной линии.

К пункту "б" относятся незначительные анатомические и функциональные изменения позвоночника при отсутствии болевого синдрома, ограниченный деформирующий спондилез (поражение 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с незначительным нарушением функции или без него, распространенный межпозвонковый остеохондроз 1 - 2 отделов позвоночника без нарушения функции (по данным гониометрии) и болевого синдрома.

Морфологические изменения позвонков, выявленные у летного состава при плановых рентгенологических исследованиях, в виде заострений, утолщений внутренних краев, одиночных шиповидных разрастаний без клинических проявлений не являются основанием для применения данной статьи.

Незначительно выраженное юношеское искривление позвоночника (до 5 - 8°), а также сакрализация 5 поясничного или люмбализация 1 крестцового позвонков без корешковых расстройств не являются препятствием к летному обучению.

Оценка функции движения позвоночника с помощью гониометра приведена в таблице N 4.


Статья 66.

К пункту "а" относится: отсутствие, полное сведение или неподвижность двух пальцев одной кисти, большого или указательного пальца правой кисти; анкилоз кистевого сустава; застарелые вывихи, остеохондропатии и остеомиелит костей кистевого сустава*1; повреждение локтевой и лучевой артерий (либо каждой из них в отдельности) с нарушением кровообращения кисти и пальцев или развитием ишемической контрактуры мелких мышц кисти; повреждение общих ладонных ветвей срединного или локтевого нервов с умеренным расстройством иннервации двух и более пальцев (анестезия, гипостезия и другие расстройства).

За отсутствие пальца следует считать: большого пальца - отсутствие ногтевой фаланги, других пальцев - двух фаланг.

К пункту "б" относится: отсутствие, полное сведение или неподвижность одного из пальцев левой кисти, третьего, четвертого или пятого пальцев правой кисти. При оценке годности к летной работе, при дефектах структур кисти и пальцев, не указанных в данном пункте, следует исходить из степени сохранности функции кисти, позволяющей выполнять необходимые действия в кабине самолета и с парашютом. Профессиональные навыки в этих случаях определяются на летном тренажере. Экспертное постановление, в случае необходимости, выносится при участии летчика - инструктора.


Статья 67.

Пункт "а" предусматривает врожденные или приобретенные деформации стоп, затрудняющие ходьбу, ношение обуви и использование специального снаряжения (плоскостопие III степени, независимо от наличия экзостозов, искривления стоп), плоскостопие II степени с деформирующим артрозом таранно-ладьевидного сочленения II стадии, посттравматические деформации стоп с болевым синдромом или нарушением статики.

Пункт "б" предусматривает:

плоскостопие II степени с деформирующим артрозом таранно-ладьевидного сочленения I стадии;

последствия травматического повреждения стоп с преходящим болевым синдромом без нарушения статики.

Для оценки патологического изменения стоп используются индексы Чижина и Фридлянда. Наиболее достоверно степень плоскостопия устанавливается рентгенологически. Выполняются профильные снимки стоп в положении стоя под нагрузкой. В норме угол свода равен 125° - 130°, высота свода - 39 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131° - 140°, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141° - 155°, высота свода 24 - 16 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 град., высота свода менее 17 мм.

Деформирующий артроз таранно-ладьевидного сочленения I стадии или стадии начальных явлений артроза характеризуется незначительным сужением суставной щели и признаками появляющихся костных разрастаний (менее 1 мм от края суставной щели).

Плоскостопие I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладьевидных сочленениях не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует поступлению в военно-учебные заведения по подготовке летного состава.


Статья 68.

К пункту "а" относится укорочение руки и ноги более чем на 2 см.

К пункту "б" относится укорочение руки или ноги до 2 см.


Статья 69.

Статья предусматривает отсутствие конечности до любого уровня.


Болезни мочеполовой системы


Статья 70.

К данной статье относятся:

хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз и др.), осложненные хронической почечной недостаточностью;

хронические заболевания почек без хронической почечной недостаточности (наличие стойкого патологического мочевого синдрома, сохраняющегося более 6 месяцев после перенесенного острого заболевания почек), в том числе и первично хронический пиелонефрит. Диагноз первично хронического пиелонефрита устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, сохраняющихся более 6 месяцев, несмотря на проводимое лечение, и выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием дерматовенеролога, уролога (для женщин, кроме того, гинеколога) при обязательном рентгеноурологическом исследовании. При необходимости проводится ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.


Статья 71.

Пункт "а" предусматривает: наличие конкремента в чашечно-лоханочной системе почек или мочевыводящих путей; рецидив камнеобразования (образование камня в том же органе, на той же стороне в течение одного года).

Пункт "б" предусматривает состояния после самостоятельного отхождения конкремента, оперативного лечения, дистанционной ударно-волновой или контактной литотрипсии, камень в "отшнурованной" чашечке почки. Допуск к летной работе возможен не ранее чем через 2 месяца после завершения лечения при отсутствии болевого синдрома и полном восстановлении функции почек после стационарного медицинского обследования и освидетельствования.


Статья 72.

К пункту "а" относятся гидронефроз II - III стадии, пионефроз, вторичный пиелонефрит, хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с рецидивирующим течением (обострения 2 и более раз в год, требующие стационарного лечения), нефроптоз II и III стадии независимо от состояния функции почек и наличия патологических изменений в моче, односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии с нарушением выделительной функции почек и патологическими изменениями в моче; отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, независимо от состояния функции оставшейся почки; дистопия почки (тазовая - независимо от состояния функции почки, поясничная - с нарушением выделительной функции почки любой степени); стриктура уретры, требующая одного и более в год бужирования.

К пункту "б" относятся хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с редко рецидивирующим течением, при хороших результатах лечения; односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии без нарушения функции почки, болевого синдрома и патологических изменений в моче (после установления данного диагноза, лица летного состава подлежат ежегодному госпитальному обследованию и освидетельствованию в течение 3-х лет); поясничная дистопия почки без нарушения ее функции.

Стадия нефроптоза определяется рентгенологически, в вертикальном положении обследуемого: I стадия - опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия - на 3 позвонка, III стадия - более 3 позвонков.


Статья 73.

По поводу заболевания мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него освидетельствование проводится по пункту "а".

К пункту "а" относятся: аденома предстательной железы II - IV стадии; хронические, часто рецидивирующие (более 2 раз в год) простатиты; рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двухсторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика.

К пункту "б" относятся: аденома предстательной железы I стадии; камни предстательной железы при бессимптомном течении; хронические редко рецидивирующие простатиты при хороших результатах лечения.

Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранений или других повреждений не является основанием для применения настоящей статьи.


Статья 74.

Предусматривает часто обостряющиеся хронические воспалительные заболевания женских половых органов или их необратимые последствия.

Диагноз заболевания должен быть установлен в стационаре.


Статья 75.

К пункту "а" относятся полное выпадение матки или влагалища, полный разрыв промежности, свищи с вовлечением половых органов (мочеполовые, кишечно-половые) при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него; опущение женских половых органов.

Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием для применения настоящей статьи. При неправильном положении матки, сопровождающемся меноррагиями, запорами, болями в области крестца и внизу живота, освидетельствование проводится по пункту "а".

К пункту "б" относятся незначительные опущения стенок влагалища; рубцовые и спаечные процессы в области малого таза без нарушения функции и болевого синдрома.


Статья 76.

К пункту "а" относятся органически не обусловленные кровотечения, приводящие к анемии; нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не послеоперационной), в том числе при синдроме Штейна-Левенталя.

К пункту "б" относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии, первичное бесплодие при наличии двухфазного цикла.


Статья 77.

Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни выносится только после острых диффузных гломерулонефритов; при затяжном течении острых пиелонефритов; после оперативного лечения мочекаменной болезни, дистанционной ударно-волновой или контактной литотрипсии; после острых (со сроком не более 2 месяцев) воспалительных заболеваний женских половых органов (бартолинит, вульвит, кольпит, эндометрит, аднексит).

В остальных случаях выносится заключение об освобождении от полетов, о полном освобождении от исполнения обязанностей военной службы сроком до 15 суток.


Беременность, роды и послеродовой период


Статья 78.

В любом периоде беременности женщины не годны по всем графам Расписания болезней.

К летной работе женщины могут быть допущены не ранее чем через 12 месяцев после родов по заключению ВЛК в соответствии с решением врача-гинеколога (акушера-гинеколога) при условии окончания кормления грудью.

При беременности, закончившейся абортом или преждевременными родами, переосвидетельствование возможно не ранее чем через 3 месяца.


Врожденные аномалии (пороки развития), деформации
и хромосомные нарушения


Статья 79.

К пункту "а" относятся врожденные пороки сердца с недостаточностью кровообращения любой стадии; аортальные пороки сердца; пороки развития бронхолегочного аппарата и плевры с дыхательной недостаточностью любой степени; врожденные фиксированные искривления позвоночника (кифозы, сколиозы и др.) с дыхательной недостаточностью любой степени по рестриктивному типу; аномалии челюстно-лицевой области, органов пищеварения с клиническими проявлениями и нарушением функций; деформация таза с ограничением движений в тазобедренных суставах; отсутствие одной почки; поликистоз, дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с нарушением выделительной функции любой степени; мошоночная или промежностная гипоспадия; варусная деформация шейки бедренной кости с укорочением ноги более 2 см; О-образное искривление ног при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей более 9 см; Х-образное искривление при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 9 см; ихтиоз врожденный, рецессивный (черный и чернеющий) и доминантный (простой); наследственные кератодермии ладоней, нарушающие функцию кистей, а также подошв, затрудняющие ходьбу и ношение стандартной обуви; задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у наружных отверстий их; задержка одного яичка в брюшной полости; рецидивирующие дермоидные кисты копчика после неоднократного (более 3 раз) радикального хирургического лечения.

К пункту "б" относятся нефиксированные искривления позвоночника без клинических проявлений; врожденные аномалии почек без нарушения функций; задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия; варусная деформация шейки бедра с укорочением ноги до 2 см.

Сакрализация V поясничного или люмбализация I крестцового позвонка, незаращение дужек указанных позвонков, гипоспадия у коронарной борозды не являются основанием для применения настоящей статьи.


Травмы, отравления и некоторые другие последствия
воздействия внешних причин


Статья 80.

К данной статье относятся дефекты и деформации костей свода черепа и челюстно-лицевой области после ранений и травм, незамещенные или замещенные трансплантатами; анкилозы височно-нижнечелюстных суставов; ложные суставы нижней челюсти, контрактуры челюстно-лицевой области.


Статья 81.

К пункту "а" относятся переломы или вывихи тела одного и более позвонков независимо от степени функциональных нарушений и исхода лечения; отдаленные последствия перелома тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II - III степени; состояния после лечения по поводу перелома дужек, отростков позвонков при нарушении функций позвоночника и болевом синдроме; состояние после переломов костей таза; диафизарные и метафизарные переломы длинных трубчатых костей после завершения лечения (включая и отпуск по болезни); металлические конструкции после переломов костей; последствия центрального вывиха головки бедренной кости с нарушением функции (в т.ч. анкилоз и деформирующий артроз); состояние после вывиха суставов нижней конечности.

Допуск к летной работе после окончания лечения по поводу переломов длинных трубчатых костей, костей таза без деформации тазового кольца, вывиха суставов нижней конечности возможен не ранее чем через 12 месяцев при отсутствии функциональных нарушений и болевого синдрома.

Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения настоящей статьи.


Статья 82.

К пункту "а" относятся состояния и последствия ранений и травм бронхолегочного аппарата с дыхательной недостаточностью любой степени; резекция пищевода, желудка, тонкой или толстой кишки; отсутствие почки, селезенки, полового члена; инородное тело в корне легкого, в сердце или вблизи крупных сосудов; удаление доли легкого или легкого; резекция части почки и других органов.

К пункту "б" относятся состояния (не ранее чем через 12 месяцев после окончания лечения по поводу ранения или травмы) после перенесенных атипичных резекций легких без дыхательной недостаточности, торакотомий или лапаротомий в целях остановки кровотечения, ликвидации пневмо- или гемоторакса, ушивания ран кишечника, желудка, печени с исходом в выздоровление.


Статья 83.

К пункту "а" относятся изъязвляющиеся, гипертрофические, келоидные рубцы, спаянные с подлежащими тканями, значительно или умеренно нарушающие функцию, затрудняющие ношение военной и летной формы одежды и использование специального снаряжения. Сюда же относятся рубцы, обезображивающие лицо, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него.

К пункту "б" относятся незначительно ограничивающие или не ограничивающие движения, но не затрудняющие ношение военной и летной формы одежды и использование специального снаряжения, эластичные рубцы, не изъязвляющиеся при длительной ходьбе и других физических нагрузках.

Лица с последствиями ожогов или отморожений с повреждением глаз, кисти или стопы освидетельствуются по соответствующим статьям Расписания болезней.


Статья 84.

Предусматривает последствия отравлений лекарственными средствами, интоксикации КРТ, другими токсическими веществами, острого или хронического воздействия ЭМП, ионизирующего излучения, других внешних причин, аллергических реакций.

Лица, перенесшие острую лучевую болезнь, освидетельствуются по пункту "а".

Военнослужащие, страдающие пищевой аллергией с клиническими проявлениями (подтвержденной стационарным обследованием) на основные продукты питания по нормам летного пайка, освидетельствуются по пункту "а". При других аллергических заболеваниях (крапивница, поллиноз, аллергические риниты, дерматиты и др.) освидетельствование проводится по соответствующим статьям Расписания болезней в зависимости от состояния функций пораженного органа или системы.

После окончания лечения (включая и отпуск по болезни) острых отравлений, токсико-аллергических воздействий, острых аллергических заболеваний (анафилактический шок, сывороточная болезнь, синдром Лайела, Стивенса-Джонсона), воздействий других внешних причин годность определяется в зависимости от исхода заболеваний и функций пораженных органов или систем по соответствующим статьям Расписания болезней.


Статья 85.

Заключение о нуждаемости военнослужащих, перенесших острые воспалительные заболевания суставов, в отпуске по болезни выносится в случаях, когда после завершения стационарного лечения сохраняются умеренные, преходящие болевые ощущения в суставах после физической нагрузки при отсутствии клинических и лабораторных признаков воспаления и для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется срок месяц и более.

Заключение о нуждаемости военнослужащих в отпуске по болезни при временных ограничениях движений после операций на костях и суставах, пластики или тендолиза сухожилий (кроме пальцев кисти и стопы), при неокрепших костных мозолях после переломов костей выносится в случаях, когда для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется срок месяц и более.

При неосложненных закрытых переломах мелких костей, не требующих стационарного лечения, разрешается освидетельствовать амбулаторно с вынесением заключения о предоставлении освобождения от всех работ и занятий сроком на 15 суток.

При неосложненных закрытых переломах трубчатых или других костей, требующих только иммобилизации гипсовой повязкой, после появления признаков костной мозоли, военнослужащие могут быть выписаны из медицинского учреждения на амбулаторное лечение до снятия гипсовой повязки с вынесением заключения о предоставлении отпуска по болезни или освобождении. Курсанты для продолжения лечения переводятся в лазарет военно-учебного заведения.

Основанием для вынесения заключения о предоставлении отпуска по болезни при последствиях травм челюстей и мягких тканей лица является замедленная консолидация переломов, наличие плотных рубцов или переломы, потребовавшие сложных методов хирургического или ортопедического лечения, а также переломы, сопровождающиеся травматическим остеомиелитом.

При оценке объема движений в суставах руководствоваться таблицей N 3 "Таблица оценки объема движений в суставах".


Кроме того


Статья 86.

Статья предусматривает несоответствие массы тела его длине и несоответствие длины конечностей (относительность среднестатистических показателей, принятых за норму).

Негодными к летному обучению признаются лица:

с индексом массы тела ниже 19 кг/м2;

с ростом менее 165 см и более 185 см;

с длиной ног менее 80 см;

с длиной рук менее 76 см;

с ростом в положении сидя более 93 см.

Летный состав с массой тела более 90 кг освобождается от учебно-тренировочных парашютных прыжков.

Для кандидатов и курсантов училищ по подготовке летного состава вертолетной авиации предельной длиной тела считать 190 см.


Статья 87.

Обследование военнослужащих, страдающих ночным недержанием мочи, проводится в стационарных условиях. Обследование должно быть комплексным с участием уролога, невропатолога, дерматовенеролога и, в случае необходимости, - психиатра.

Если недержание мочи является одним из симптомов какого-либо заболевания, заключение выносится по статье Расписания болезней, предусматривающей основное заболевание.


Статья 88.

При наличии заикания освидетельствуемый подвергается углубленному обследованию невропатологом, при необходимости, психиатром, оториноларингологом, а при возможности - и логопедом. Степень выраженности заикания определяется путем динамического наблюдения за состоянием речевой функции в различных условиях и оценивается по моментам наиболее выраженного проявления заболевания.


---------------------------------------------------------------

*1 Кистевым суставом называется комплекс суставов, соединяющих кисть с предплечьем и включающий лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а также дистальный лучелоктевой сустав.


Таблица N 1


Соотношение
роста и массы тела в норме и при нарушениях питания


                     а) у лиц в возрасте 18 - 25 лет
Недос-
таточ-
ность
питания
(ИМТ
менее
19,0)
Пониженное пи-
тание (ИМТ -
19,0 - 19,9)
Нормальное соотношение роста и
массы тела (ИМТ - 20,0 - 25,9)
Повышенное пита-
ние (ИМТ - 26,0
Рост Масса тела
(кг)
 
см м2
1 2 3 4 5 6
41,6
42,1
42,7
43,3
43,8
44,4
44,9
45,5
46,1
46,6
47,3
47,9
48,5
49,0
49,6
50,3
50,8
51,6
52,2
52,7
53,4
54,0
54,5
55,3
55,8
56,6
57,1
57,9
58,4
59,2
59,9
60,5
61,2
61,8
62,5
63,3
63,8
64,5
65,3
66,0
66,8
67,3
68,1
68,8
69,5
70,3
71,0
71,8
72,5
73,2
74,0
41,7 - 43,7
42,2 - 44,4
42,8 - 44,9
43,4 - 45,5
43,9 - 46,1
44,5 - 46,7
45,0 - 47,3
45,6 - 47,9
46,2 - 48,4
46,7 - 49,0
47,4 - 49,8
48,0 - 50,4
48,6 - 51,0
49,1 - 51,5
49,7 - 52,2
50,4 - 52,9
50,9 - 53,5
51,7 - 54,1
52,3 - 54,9
52,8 - 55,5
53,5 - 56,2
54,1 - 56,8
54,6 - 57,4
55,4 - 58,2
55,9 - 58,8
56,7 - 59,6
57,2 - 60,1
58,0 - 60,9
58,5 - 61,5
59,3 - 62,3
60,0 - 63,1
60,6 - 63,6
61,3 - 64,4
61,9 - 65,0
62,6 - 65,8
63,4 - 67,2
63,9 - 67,6
64,6 - 67,9
65,4 - 68,7
66,1 - 69,5
66,9 - 70,3
67,4 - 70,9
68,2 - 71,7
68,9 - 72,4
69,6 - 73,2
70,4 - 74,0
71,1 - 74,8
71,9 - 75,5
72,6 - 76,6
73,3 - 77,1
74,1 - 77,9
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
2,25
2,28
2,31
2,34
2,37
2,40
2,43
2,46
2,49
2,52
2,56
2,59
2,62
2,65
2,68
2,72
2,75
2,78
2,82
2,85
2,89
2,92
2,95
2,99
3,02
3,06
3,09
3,13
3,16
3,20
3,24
3,27
3,31
3,34
3,38
3,42
3,45
3,49
3,53
3,57
3,61
3,64
3,68
3,72
3,76
3,80
3,84
3,88
3,92
3,96
4,00
43,8 - 51,7
44,5 - 52,3
45,0 - 53,0
45,6 - 53,7
46,2 - 54,4
46,8 - 55,1
47,4 - 55,8
48,0 - 56,5
48,5 - 57,2
49,1 - 57,9
49,9 - 58,8
50,5 - 59,5
51,1 - 60,2
51,6 - 60,9
52,3 - 61,5
53,0 - 62,5
53,6 - 63,2
54,2 - 63,8
55,0 - 64,8
55,6 - 65,5
56,3 - 66,4
56,9 - 67,1
57,5 - 67,7
58,3 - 68,7
58,9 - 69,4
59,7 - 70,3
60,2 - 71,0
61,0 - 71,9
61,6 - 72,6
62,4 - 73,5
63,2 - 74,4
63,7 - 75,1
64,5 - 76,0
65,1 - 76,7
65,9 - 77,6
67,3 - 78,6
67,7 - 79,3
68,0 - 80,2
68,8 - 81,1
69,6 - 82,0
70,4 - 82,9
71,0 - 83,6
71,8 - 84,5
72,5 - 85,5
73,3 - 86,4
74,1 - 87,3
74,9 - 88,2
75,6 - 89,2
76,7 - 90,1
77,2 - 91,0
78,0 - 91,9
51,8 - 61,7
52,4 - 62,6
53,1 - 63,4
53,8 - 64,2
54,5 - 65,1
55,2 - 65,9
55,9 - 66,7
56,6 - 67,6
57,3 - 68,4
58,0 - 69,2
58,9 - 70,3
59,6 - 71,1
60,3 - 72,0
61,0 - 72,8
61,6 - 73,6
62,6 - 74,7
63,3 - 75,5
63,9 - 76,4
64,9 - 77,5
65,6 - 78,3
66,5 - 79,4
67,2 - 80,2
67,8 - 81,0
68,8 - 82,1
69,5 - 83,0
70,4 - 84,1
71,1 - 84,9
72,0 - 86,0
72,7 - 86,8
73,6 - 87,9
74,5 - 89,0
75,2 - 89,8
76,1 - 90,9
76,8 - 91,8
77,7 - 92,9
78,7 - 94,0
79,4 - 94,8
80,3 - 95,9
81,2 - 97,0
82,1 - 98,1
83,0 - 99,2
83,7 - 100,0
84,6 - 101,1
85,6 - 102,2
86,5 - 103,3
87,4 - 104,4
88,3 - 105,5
89,3 - 106,6
90,2 - 107,7
91,1 - 108,8
92,0 - 109,9
Ожирение I степени
(ИМТ - 28,0 - 30,9)
Ожирение II степени
(ИМТ - 31,0 - 35,9)
Ожирение III степе-
ни (ИМТ - 36,0 -
40,9)
Ожирение IV
степени
(ИМТ - 41,0
и более)
7 8 9 10
61,8 - 67,4
62,7 - 68,3
63,5 - 69,2
64,3 - 70,1
65,2 - 71,0
66,0 - 71,9
66,8 - 72,8
67,7 - 73,7
68,5 - 74,6
69,3 - 75,5
70,4 - 76,7
71,2 - 77,6
72,1 - 78,5
72,9 - 79,4
73,7 - 80,3
74,8 - 81,5
75,6 - 82,4
76,5 - 83,3
77,6 - 84,5
78,4 - 85,4
79,5 - 86,6
80,3 - 87,5
81,1 - 88,4
82,2 - 89,6
83,1 - 90,5
84,2 - 91,7
85,0 - 92,6
86,1 - 93,8
86,9 - 94,7
88,0 - 95,9
89,1 - 97,1
89,9 - 98,0
91,0 - 99,2
91,9 - 100,1
93,0 - 101,3
94,1 - 102,5
94,9 - 103,4
96,0 - 104,6
97,1 - 105,8
98,2 - 107,0
99,3 - 108,2
100,1 - 109,1
101,2 - 110,3
102,3 - 111,5
103,4 - 112,7
104,5 - 113,9
105,6 - 115,1
106,7 - 116,3
107,8 - 117,5
108,9 - 118,7
110,0 - 119,9
67,5 - 78,7
68,4 - 79,7
69,3 - 80,8
70,2 - 81,8
71,1 - 82,9
72,0 - 83,9
72,9 - 84,9
73,8 - 86,0
74,7 - 87,1
75,6 - 88,1
76,8 - 89,5
77,7 - 90,6
78,6 - 91,6
79,5 - 92,7
80,4 - 93,7
81,6 - 95,1
82,5 - 96,2
83,4 - 97,2
84,6 - 98,6
85,5 - 99,7
86,7 - 101,1
87,6 - 102,1
88,5 - 103,2
89,7 - 104,6
90,6 - 105,6
91,8 - 107,0
92,7 - 108,1
93,9 - 109,5
94,8 - 110,5
96,0 - 111,9
97,2 - 113,3
98,1 - 114,4
99,3 - 115,8
100,2 - 116,8
101,4 - 118,2
102,6 - 119,6
103,5 - 120,7
104,7 - 122,1
105,9 - 123,5
107,1 - 124,9
108,3 - 126,3
109,2 - 127,3
110,4 - 128,7
111,6 - 130,1
112,8 - 131,5
114,0 - 132,9
115,2 - 134,3
116,4 - 135,7
117,6 - 137,1
118,8 - 138,5
120,0 - 139,9
78,8 - 89,9
79,8 - 91,1
80,8 - 92,3
81,9 - 93,5
83,0 - 94,7
84,0 - 95,9
85,0 - 97,1
86,1 - 98,3
87,3 - 99,5
88,2 - 100,7
89,6 - 102,3
90,7 - 103,5
91,7 - 104,7
92,8 - 105,9
93,8 - 107,1
95,2 - 108,7
96,3 - 109,9
97,3 - 111,1
98,7 - 112,7
99,8 - 113,9
101,2 - 115,5
102,2 - 116,7
103,3 - 117,9
104,7 - 119,5
105,7 - 120,7
107,1 - 122,3
108,2 - 123,5
109,6 - 125,1
110,6 - 126,3
112,0 - 127,9
113,4 - 129,5
114,5 - 130,7
115,9 - 132,3
116,9 - 133,5
118,3 - 135,1
119,7 - 136,7
120,8 - 137,9
122,2 - 139,5
123,6 - 141,1
125,0 - 142,7
126,4 - 144,3
127,4 - 145,5
128,8 - 147,1
130,2 - 148,7
131,6 - 150,3
133,0 - 151,9
134,4 - 153,5
135,8 - 155,1
137,2 - 156,7
138,6 - 158,3
140,0 - 159,9
90,0
91,2
92,4
93,6
94,8
96,0
97,2
98,4
99,6
100,8
102,4
103,6
104,8
106,0
107,2
108,8
110,0
111,2
112,8
114,0
115,6
116,8
118,0
119,6
120,8
122,4
123,6
125,2
126,4
128,0
129,6
130,8
132,4
133,6
135,2
136,8
138,0
139,6
141,2
142,8
144,4
145,6
147,2
148,8
150,4
152,0
153,6
155,2
156,8
158,4
160,0

                        б) в возрасте 26 - 45 лет
Недос-
таточ-
ность
питания
(ИМТ
менее
19,0)
Пониженное пи-
тание (ИМТ -
19,0 - 19,9)
Нормальное соотношение роста и
массы тела (ИМТ - 20,0 - 25,9)
Повышенное пита-
ние (ИМТ - 26,0
Рост Масса тела
(кг)
 
см м2
1 2 3 4 5 6
42,7
43,3
43,9
44,4
45,0
45,6
46,2
46,7
47,3
47,9
48,6
49,2
49,8
50,3
50,9
51,7
52,2
52,8
53,6
54,1
54,9
55,5
56,0
56,8
57,4
58,1
58,7
59,5
60,0
60,8
61,5
62,1
62,9
63,4
64,2
65,0
65,5
66,3
67,1
67,8
68,6
69,1
69,9
70,6
71,4
72,2
72,9
73,7
74,5
75,2
76,0
42,8 - 44,9
43,4 - 45,5
44,0 - 46,1
44,5 - 46,7
45,1 - 47,3
45,7 - 47,9
46,3 - 48,5
46,8 - 49,1
47,4 - 49,7
48,0 - 50,3
48,7 - 51,1
49,3 - 51,7
49,9 - 52,3
50,4 - 52,9
51,0 - 53,5
51,8 - 54,3
52,3 - 54,9
52,9 - 55,5
53,7 - 56,3
54,2 - 56,9
55,0 - 57,7
55,6 - 58,3
56,1 - 58,9
56,9 - 59,7
57,5 - 60,3
58,2 - 61,1
58,8 - 61,7
59,6 - 62,5
60,1 - 63,1
60,9 - 63,9
61,6 - 64,7
62,2 - 65,3
63,0 - 66,1
63,5 - 66,7
64,3 - 67,5
65,1 - 68,3
65,6 - 68,9
66,4 - 69,7
67,2 - 70,5
67,9 - 71,3
68,7 - 72,1
69,2 - 72,7
70,0 - 73,5
70,7 - 74,3
71,5 - 75,1
72,3 - 75,9
73,0 - 76,7
73,8 - 77,5
74,6 - 78,3
75,3 - 79,1
76,1 - 79,9
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
2,25
2,28
2,31
2,34
2,37
2,40
2,43
2,46
2,49
2,52
2,56
2,59
2,62
2,65
2,68
2,72
2,75
2,78
2,82
2,85
2,89
2,92
2,95
2,99
3,02
3,06
3,09
3,13
3,16
3,20
3,24
3,27
3,31
3,34
3,38
3,42
3,45
3,49
3,53
3,57
3,61
3,64
3,68
3,72
3,76
3,80
3,84
3,88
3,92
3,96
4,00
45,0 - 58,4
45,6 - 59,0
46,2 - 60,0
46,8 - 60,7
47,4 - 61,5
48,0 - 62,3
48,6 - 63,1
49,2 - 63,9
49,8 - 64,6
50,4 - 65,4
51,2 - 66,5
51,8 - 67,2
52,4 - 68,0
53,0 - 68,8
53,6 - 69,6
54,4 - 70,6
55,0 - 71,4
55,6 - 72,2
56,4 - 73,2
57,0 - 74,0
57,8 - 75,0
58,4 - 75,8
59,0 - 76,0
59,8 - 77,6
60,4 - 78,4
61,2 - 79,5
61,8 - 80,2
62,6 - 81,4
63,2 - 82,1
64,0 - 83,1
64,8 - 84,1
65,4 - 84,9
66,2 - 86,0
66,8 - 86,7
67,6 - 87,8
68,4 - 88,8
69,0 - 89,6
69,8 - 90,6
70,6 - 91,7
71,4 - 92,7
72,2 - 93,8
72,8 - 94,5
73,6 - 95,6
74,4 - 96,6
75,2 - 97,7
76,0 - 98,7
76,8 - 99,7
77,6 -100,8
78,4 -101,8
79,2 -102,9
80,0 -103,9
58,5 - 62,9
59,1 - 63,6
60,1 - 64,6
60,8 - 65,4
61,6 - 66,3
62,4 - 67,1
63,2 - 67,9
64,0 - 68,8
64,7 - 69,6
65,5 - 70,5
66,6 - 71,6
67,3 - 72,4
68,1 - 73,3
68,9 - 74,1
69,7 - 74,9
70,7 - 76,1
71,5 - 76,9
72,3 - 77,7
73,3 - 78,9
74,1 - 79,7
75,1 - 80,8
75,9 - 81,7
76,1 - 82,5
77,7 - 83,6
78,5 - 84,5
79,6 - 85,6
80,3 - 86,4
81,5 - 87,5
82,2 - 88,4
83,2 - 89,5
84,2 - 90,6
85,0 - 91,5
86,1 - 92,6
86,8 - 93,4
87,9 - 94,5
88,9 - 95,7
89,7 - 96,5
90,7 - 97,6
91,8 - 98,7
92,8 - 99,9
93,9 -101,0
94,6 -101,8
95,7 -102,9
96,7 -104,1
97,8 -105,2
98,8 -106,3
99,8 -107,4
100,9 -108,5
101,9 -109,7
103,0 -110,8
104,0 -111,9
Ожирение I степени
(ИМТ - 28,0 - 30,9)
Ожирение II степени
(ИМТ - 31,0 - 35,9)
Ожирение III степе-
ни (ИМТ - 36,0 -
40,9)
Ожирение IV
степени
(ИМТ - 41,0
и более)
7 8 9 10
63,0 - 69,7
63,7 - 70,5
64,7 - 71,5
65,5 - 72,4
66,4 - 73,4
67,2 - 74,3
68,0 - 75,2
68,9 - 76,2
69,7 - 77,1
70,6 - 78,0
71,7 - 79,3
72,5 - 80,2
73,4 - 81,1
74,2 - 82,0
75,0 - 83,0
76,2 - 84,2
77,0 - 85,1
77,8 - 86,1
79,0 - 87,3
79,8 - 88,2
80,9 - 89,5
81,8 - 90,4
82,6 - 91,4
83,7 - 92,6
84,6 - 93,5
85,7 - 94,6
86,5 - 95,7
87,6 - 96,9
88,5 - 97,9
89,6 - 99,1
90,7 - 100,3
91,6 - 101,2
92,7 - 102,5
93,5 - 103,4
94,6 - 104,7
95,8 - 105,9
96,6 - 106,9
97,7 - 108,1
98,8 - 109,3
100,0 - 110,6
101,1 - 111,8
101,9 - 112,7
103,0 - 114,0
104,2 - 115,2
105,3 - 116,6
106,4 - 117,7
107,5 - 118,9
108,6 - 120,2
109,8 - 121,4
110,9 - 122,7
112,0 - 123,9
69,8 - 80,8
70,6 - 81,9
71,6 - 82,9
72,5 - 84,1
73,5 - 85,2
74,4 - 86,3
75,3 - 87,4
76,3 - 88,5
77,2 - 89,5
78,1 - 90,6
79,4 - 92,1
80,3 - 93,1
81,2 - 94,2
82,1 - 95,3
83,1 - 96,4
84,3 - 97,8
85,2 - 98,9
86,2 - 100,0
87,4 - 101,4
88,3 - 102,5
89,6 - 103,9
90,5 - 105,0
91,5 - 106,1
92,7 - 107,5
93,6 - 108,6
94,7 - 110,1
95,8 - 111,1
97,0 - 112,6
98,0 - 113,7
99,2 - 115,1
100,4 - 116,5
101,3 - 117,6
102,6 - 119,1
103,5 - 120,1
104,8 - 121,6
106,0 - 123,0
107,0 - 124,1
108,2 - 125,5
109,4 - 127,0
110,7 - 128,4
111,9 - 129,8
112,8 - 130,9
114,1 - 132,4
115,3 - 133,8
116,7 - 135,3
117,8 - 136,7
119,0 - 138,1
120,3 - 139,6
121,5 - 141,0
122,8 - 142,5
124,0 - 143,9
80,9 - 92,1
82,0 - 93,4
83,0 - 94,6
84,2 - 95,8
85,3 - 97,1
86,4 - 98,3
87,5 - 99,5
88,6 - 100,8
89,6 - 102,0
90,7 - 103,2
92,2 - 104,9
93,2 - 106,1
94,3 - 107,3
95,4 - 108,5
96,5 - 109,8
97,9 - 111,4
99,0 - 112,7
100,1 - 113,9
101,5 - 115,5
102,6 - 116,7
104,0 - 118,4
105,1 - 119,6
106,2 - 120,8
107,6 - 122,5
108,7 - 123,7
110,2 - 125,3
111,2 - 126,6
112,7 - 128,2
113,8 - 129,5
115,2 - 131,1
116,6 - 132,7
117,7 - 134,0
119,2 - 135,6
120,2 - 136,8
121,7 - 138,5
123,1 - 140,1
124,2 - 141,4
125,6 - 143,0
127,1 - 144,6
128,5 - 146,3
129,9 - 147,9
131,0 - 149,1
132,5 - 150,8
133,9 - 152,4
135,4 - 154,1
136,8 - 155,7
138,2 - 157,3
139,7 - 159,0
141,1 - 160,6
142,6 - 162,3
144,0 - 163,9
92,2
93,5
94,7
95,9
97,2
98,4
99,6
100,9
102,1
103,3
105,0
106,2
107,4
108,6
109,9
111,5
112,8
114,0
115,6
116,8
118,5
119,7
120,9
122,6
123,8
125,4
126,7
128,3
129,6
131,2
132,8
134,1
135,7
136,9
138,6
140,2
141,5
143,1
144,7
146,4
148,0
149,2
150,9
152,5
154,2
155,8
157,4
159,1
160,7
162,4
164,0

Таблица N 2


Показатели
степеней дыхательной (легочной) недостаточности


Показатели Норма Степень дыхательной (легочной)
недостаточности
I степень
(незначи-
тельная)
II степень
(умеренная)
III степень
(выраженная)
1. Клинические:
а) одышка

Нет

При доступ-
ных ранее
усилиях

При обычных
нагрузках

Постоянная в
покое
б) частота дыхания в
покое (в минуту)
До 20 В пределах
нормы
21 - 28 29 и чаще
в) цианоз Нет Нет или не-
значитель-
ный, усили-
вающийся
после наг-
рузки
Отчетливый,
иногда зна-
чительный
Резко выра-
женный диф-
фузный
г) пульс в покое (в
минуту)
До 80 Не учащен Склонность к
учащению
Значительно
учащается
2. Инструментальные:

а) насыщенность ге-
моглобина кислородом
в процентах


Более 90


90 - 80


79 - 60


Менее 60
б) жизненная емкость
легких (ЖЕЛ)
90 - 85 84 - 70 69 - 50 Менее 50
в) максимальная вен-
тиляция легких (МВЛ)
в процентах к должной
величине
85 - 75 74 - 55 54 - 35 Менее 35
г) объем форсирования
выдоха за 1 секунду
(ОФВ1) - в процентах
85 - 75 74 - 55 54 - 35 Менее 35
д) индекс Тиффно (со-
отношение ОФВ1/ЖЕЛ) в
процентах
Более 70 70 - 55 54 - 40 Менее 40

Таблица N 3


Таблица
оценки объема движений в суставах
(в градусах)


Сустав Движение Норма Ограничение движения
незначи-
тельное
умерен-
ное
значи-
тельное
1 2 3 4 5 6
Плечевой с плечевым
поясом


Локтевой




Кистевой





Тазобедренный



Коленный


Голеностопный
Сгибание
Разгибание
Отведение

Сгибание
Разгибание
Пронация
Супинация

Сгибание
Разгибание
Отведение:
радиальное
ульнарное

Сгибание
Разгибание
Отведение

Сгибание
Разгибание

Подошвенное
сгибание
Тыльное
сгибание
(разгибание)
180
40
180

40
180
180
180

75
65

20
40

75
180
50

40
180

130

70
115
30
115

80
150
135
135

35
30

10
25

100
170
25

60
175

120

75
100
20
100

90
140
90
90

20 - 25
20 - 25

5
15

110
160
20

90
170

110

80
80
15
80

100
120
60
60

15
15

2 - 3
10

120
150
15

110
160

100

85

Таблица N 4


Таблица
оценки объема движений в позвоночнике с помощью гониометра
(в градусах)


Положение
позвоночника
Нормальный
объем движений
Ограничение движения
незначительное умеренное значительное
Стоя 16 - 10 - 12 5 - 5 - 12 5 - 5 - 25 5 - 0 - 25
Наклон впе-
ред
75 - 100 - 145 60 - 90 - 180 60 - 60 - 110 50 - 50 - 110
Наклон назад 0 - 45 - 50 0 - 25 - 30 5 - 20 - 25 5 - 10 - 15
Наклон в
стороны
40/40 30/30 20/20 10/10

Приложение N 2
к Положению (п.7)


Перечень
медицинской аппаратуры и инструментария
для врачебно-летных комиссий


Кабинет антропометрии


Весы медицинские - 1 шт., динамометр ручной (плоскопружинный) - 2 шт., динамометр для измерения силы тяги - 1 шт., лента измерительная с делениями на сантиметры - 1 шт., пинцет анатомический длиной 15 см - 1 шт., ростомер - 1 шт., спирометр - 1 шт., угломер - 1 шт., медицинская кушетка - 1 шт., перчатки анатомические - 3 пары, стекло увеличительное (лупа) 1 х 3 - 1 шт., сфигмоманометр - 1 шт., футляр-стерилизатор для шприцов 5,0 мл - 1 шт., шкаф сухожаровой (стерилизатор) - 1 шт., шприц "Рекорд" или комбинированный 5,0 мл - 1 шт.


Кабинет хирурга


Стетофонендоскоп - 1 шт., угломер - 1 шт., гониометр - 1 шт., лента измерительная с делениями на сантиметры - 1 шт., медицинская кушетка - 1 шт., перчатки анатомические - 10 пар.


Кабинет терапевта


Стетофонендоскоп - 1 шт., сфигмоманометр - 1 шт., термометры медицинские - 6 шт., шпатель для языка прямой двухсторонний - 5 шт., манжет к сфигмоманометру (запасной) - 2 шт., тазик почкообразный эмалированный - 1 шт., медицинская кушетка - 1 шт., электрокардиограф - 1 шт.


Кабинет невропатолога


Молоточек неврологический - 1 комплект, шпатель для языка прямой двухсторонний - 5 шт., лента измерительная с делениями на сантиметры - 1 шт., медицинская кушетка - 1 шт., тазик почкообразный - 1 шт.


Кабинет оториноларинголога


Аудиометр - 1 шт., банки с притертыми пробками емкостью 50 мл - 5 шт., баллон для продувания ушей емкостью 180 мл с наконечником - 1 шт., лампа настольная - 1 шт., тазики почкообразные эмалированные - 2 шт., ватодержатель для гортани - 5 шт., ватодержатель для носоглотки - 5 шт., лупа складная большая - 1 шт., манометр ушной простой (отоманометр) - 1 шт., ножницы хирургические с одним острым концом прямые длиной 14 см - 1 шт., пинцет анатомический длиной 15 см - 1 шт., пинцеты ушные изогнутые по ребру - 3 шт., поильник эмалированный - 1 шт., рефлектор лобный - 1 шт., воронки ушные N 1, 2, 3, 4 (набор из 4 штук) - 3 набора, воронка ушная пневматическая - 1 шт., заглушитель ушной для исследования слуха при определении односторонней глухоты - 1 шт., диафаноскоп - 1 шт., зеркала гортанные диаметром 21 мм - 2 шт. и диаметром 24 мм - 2 шт., зеркала носоглоточные диаметром 8 мм - 2 шт., зеркала носовые с длиной губок - 10 шт. и с длиной губок 60 мм - 5 шт., зонд ушной Воячека остроконечный - 1 шт., зонд пуговчатый - 1 шт., зонд носовой пуговчатый Воячека- 1 шт., зонды ушные с нарезкой для ваты - 2 шт., иглы Куликовского для прокола верхнечелюстной пазухи - 3 шт., камертон на 128 колебаний - 1 шт. и на 1024 колебания - 1 шт., спиртовка - 1 шт., шкаф сухожаровой (стерилизатор) - 1 шт., шпатель для языка окончатый - 5 шт., шпатель для языка прямой двухсторонний - 30 штук, шприц для промывания полостей емкостью 150 мл - 1 шт., штангласы с притертыми пробками для веществ, с помощью которых исследуют обоняние - 5 шт., кресло Барани - 1 шт., бланки аудиограмм, секундомеры типа СУ-III - 2 шт., термометр медицинский - 1 шт., столик для инструментария - 1 шт., ручки для гортанного зеркала - 3 шт.


Кабинет окулиста


Линейки скиаскопические - 1 набор, линейка глазная металлическая с делениями длиной до 350 мм, аппарат для равномерного освещения таблиц (Рота) или проектор знаков, прибор для исследования ночного зрения АДМ или АРП, лампа для офтальмоскопии с рефлектором, лампа щелевая с трансформатором ЩЛ-2Б, офтальмоскоп зеркальный с двумя лупами - 2 шт., офтальмоскоп ручной электрический - 1 шт., периметр - 1 шт., таблицы для определения остроты зрения вдаль Сивцева-Головина - 2 комплекта, таблицы для исследования остроты зрения вблизи - 1 комплект, таблицы для исследования цветового зрения - 1 комплект, таблица контрольная и знаки Поляка для исследования симуляции пониженного зрения, оптотипы Поляка для исследования остроты зрения ниже 0,1, набор оптических стекол большой - 1 комплект, прибор для определения ближайшей точки ясного зрения, аккомодации - 1 шт., рефрактометр - 1 шт., аномалоскоп АН-59 - 1 шт., прибор для исследования зрительной оценки расстояния (аппарат Говарда) - 1 шт., цветотест - 1 шт., капельницы глазные с пипетками - 4 шт., канюли (иглы для промывания слезного канала) - 1 комплект, векоподъемник большой - 2 шт., зонды для слезного канала N 1, 2, 3 - по 1 шт., эластотонометр глазной - 1 шт., шприц с двумя тупоконечными канюлями для промывания слезных путей - 1 шт., тазики почкообразные эмалированные - 2 шт.


Кабинет стоматолога
(для проведения стоматологического обследования)


Зеркало зубное - 30 шт., зонд зубной прямой штыковидный - 3 шт., зонд зубной изогнутый под углом - 30 шт., пинцет анатомический общего назначения - 2 шт., пинцет зубной изогнутый нестандартный - 30 шт.

При проведении санации зубов - оснащение кабинета по заявке стоматолога применительно к нормам для медицинских учреждений здравоохранения.


Обеспечение халатами, полотенцами, простынями, мылом, дезинфицирующими жидкостями, необходимыми медикаментами и канцелярскими принадлежностями производится за счет тех воинских частей, военно-учебных заведений Министерства обороны Российской Федерации и военных госпиталей, в которых работает ВЛК.


Приложение N 3
к Положению (п.10)


Изменения
в требованиях к состоянию здоровья летного состава
на военное время


Порядковый
номер ста-
тей Распи-
сания бо-
лезней, в
которые
вносятся
изменения
Летчики и
штурманы,
летающие
на самоле-
тах-истре-
бителях,
штурмови-
ках, ист-
ребителя-
х-бомбар-
дировщиках
и самоле-
тах палуб-
ного бази-
рования
Летчики и
штурманы,
летающие
на само-
летах-
бомбарди-
ровщиках,
самолетах
-заправ-
щиках
Летчики и
штурманы,
летающие
на транс-
портных и
поршневых
самолетах
Летчики
и штур-
маны,
летающие
на всех
типах
вертоле-
тов
Прочие
члены лет-
ных экипа-
жей, пара-
шютисты,
планеристы
и возду-
хоплавате-
ли, воен-
нослужа-
щие, вы-
полняющие
полетные
задания на
борту воз-
душного
судна
Руководи-
тели по-
летов
Графы Расписания болезней
II графа III графа IV графа V графа VI графа VII графа
1 2 3 4 5 6 7




10б

11б
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны; на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны
14в Индивидуальная
оценка
Годны
15б
16б
18б
19б
20б, в
22б
23б
26б
27б
30б
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны, на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
32в Индивидуальная
оценка
Годны
33в, г Годны
34б Годны
37б Индивидуальная
оценка
Годны
37в Годны, на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
38б Индивиду-
альная
оценка
Годны
39б Годны, бортовые радисты и руководители полетов -
не годны
39в Годны
40в

42б
43б

44б

45б
46б
48б
49б
51б

54б
55б

56б
57б

58б

59б
61б
62б
64б
65б
66б
67б
68б
71б
72б
73б
75б
76б
79б
82б
83б
84б
Годны, на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны
Годны; на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны, на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны; на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны
Годны, на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны
Годны; на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны, на самолетах и вертолетах корабельного
базирования - индивидуальная оценка
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны
Годны

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word


Приложение N 5
к Положению (п.15, 22, 55)


                                                                    Форма
место
для
фотокарточки

                                  Карта
               медицинского освидетельствования гражданина,
                 поступающего в военно-учебное заведение
                      по подготовке летного состава

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
2. Год рождения _________________________________________________________
3. Образование __________________________________________________________
4. Основная профессия ___________________________________________________
5. Постоянное место жительства (город, район, область) __________________
_________________________________________________________________________
        (для военнослужащих - адрес и условное наименование части)
6. Авиационная подготовка _______________________________________________
7. Результаты обследования:

  Медицинское освидетельствование
Предварительное -
ВВК военного
комиссариата
субъекта Россий-
ской Федерации
Окончательное -
ВЛК военно-учеб-
ного заведения по
подготовке летно-
го состава
1 2 3
1. Жалобы и анамнез    
2. Перенесенные заболевания и трав-
мы
   
3. Антропометрические данные:
рост стоя
   
рост сидя    
длина рук    
длина ног    
вес тела    
динамометрия становая    
динамометрия ручная:
правая кисть
   
левая кисть    
4. Данные хирургического исследова-
ния
общее физическое развитие
   
покровы тела    
лимфатические узлы    
костно-мышечная система    
периферические сосуды    
мочеполовая система    
анус и прямая кишка    
Диагноз

Заключение

Дата, подпись, фамилия и иници-
алы хирурга
   
5. Данные исследования внутренних
органов:
жалобы и анамнез
   
питание (индекс массы тела)    
эндокринная система    
сердце:
границы

тоны
   
функциональная проба в
покое
после
15
при-
седа-
ний
после
2
минут
отды-
ха
в
покое
после
15
при-
седа-
ний
после
2
минут
отды-
ха
пульс            
артериальное давление            
органы дыхания    
органы пищеварения    
печень    
селезенка    
почки    
результаты лабораторных исследо-
ваний
   
результаты рентгенологического
исследования
   
данные электрокардиографии    
Диагноз:

Заключение

Дата, подпись, фамилия и иници-
алы терапевта
   
6. Данные исследования нервной сис-
темы:
жалобы и анамнез (травмы, при-
падки, обмороки, невротические
явления в детстве, нервные забо-
левания и инфекции нервной сис-
темы)
   
наследственность    
двигательная сфера    
рефлексы    
чувствительность    
вегетативная нервная система    
особенности психики    
другие исследования    
Диагноз:

Заключение

Дата, подпись, фамилия и иници-
алы невропатолога
   
7. Данные дерматовенерологического
исследования
   
Диагноз

Заключение

Дата, подпись, фамилия и иници-
алы дерматовенеролога
   
8. Данные исследования органа зре-
ния:
жалобы и анамнез
правый
глаз
левый
глаз
правый
глаз
левый
глаз
острота зрения без коррекции        
острота зрения с коррекцией        
рефракция скиаскопическая        
ближайшая точка ясного зрения        
веки и конъюнктива        
слезные пути        
оптические среды        
глазное дно        
зрачки и их реакция        
цветоощущение (не различает таб-
лицы NN)
   
бинокулярное зрение    
Диагноз:

Заключение

Дата, подпись, фамилия и иници-
алы окулиста
   
9. Данные исследования ЛОР-органов справа слева справа слева
жалобы и анамнез    
дефекты речи    
носовое дыхание        
обоняние        
острота слуха на шепотную речь        
барофункция ушей        
функция вестибулярного аппарата
(НКУК, ПКУК, качели Хилова)
   
рентгенография придаточных пазух
носа
   
дополнительные методы исследова-
ния (аудиометрия, калорическая
реакция и др.)
   
Диагноз

Заключение

Дата, подпись, фамилия и иници-
алы отоларинголога
   
10. Данные исследования зубов и
полости рта
жалобы и анамнез
   
прикус    
слизистая полости рта    
десны    
зубы    
Диагноз:

Заключение

Дата, подпись, фамилия и иници-
алы стоматолога
   
11. Специальные исследования
а) результаты барокамерного исс-
ледования:
характер испытания, оценка
   
результатов (при наличии пони-
женной переносимости указываются
данные, послужившие основанием
оценки)
   
Дата, подпись, фамилия и иници-
алы врача, проводившего обследо-
вание
   

8. Результаты освидетельствования
     а) предварительное медицинское освидетельствование ВВК  при  военном
комиссариате  субъекта   Российской   Федерации   (указать   наименование
субъекта) "__" _______________ 19__ года:

     Диагноз: ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

по статье ___  графы  I  Расписания  болезней  (приказ  Министра  обороны
Российской Федерации 1999 года N ___) - _______  годен  к  поступлению  в
(указать полное наименование военно-учебного заведения).

     Председатель комиссии ______________________________________________
                                      (воинское звание, подпись,
_________________________________________________________________________
                            фамилия и инициалы)
М.П.
         Секретарь комиссии _____________________________________________
                                   (подпись, фамилия и инициалы)

     б)  окончательное  медицинское  освидетельствование   ВЛК   (указать
наименование военно-учебного заведения по подготовке летного состава)
     "__" _________________ 19__ года

     Диагноз: ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

по статье ___  графы  I  Расписания  болезней  (приказ  Министра  обороны
Российской Федерации 1999 года N ___) - ________ годен к летному обучению

     Председатель комиссии ______________________________________________
                                      (воинское звание, подпись,
_________________________________________________________________________
                            фамилия и инициалы)
М.П.
     Секретарь комиссии _________________________________________________
                                   (подпись, фамилия и инициалы)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Положению (п.22, 58)


Форма


Книга
протоколов заседаний врачебно-летной комиссии


           ____________________________________________________
                         (наименование комиссии)

N
п/п
Фамилия,
имя, отчест-
во, год рож-
дения, воин-
ское звание,
войсковая
часть, спе-
циальность,
класс, приз-
ван (посту-
пил по конт-
ракту) на
военную
службу, кем
направлен на
медицинское
освиде-
тельствова-
ние, преды-
дущая ВЛК
(дата и мес-
то)
Жалобы и
краткий
анамнез
Данные объектив-
ного обследова-
ния, результаты
специальных исс-
ледований, диаг-
ноз (по-русски)
и заключение ВЛК
о причинной свя-
зи увечья (ране-
ния, травмы,
контузии) забо-
левания
Заключение ВЛК о
категории годности
к летной работе
(летному обучению,
руководству поле-
тами, парашютным
прыжкам, полетам),
категории годности
к военной службе
(для лиц, признан-
ных не годными к
летной работе,
летному обучению,
руководству поле-
тами, парашютным
прыжкам, полетам)
Заключе-
ние
штатной
ВЛК
(ВВК)
1 2 3 4 5 6

Приложение N 6
к Положению (п.47)


Перечень
медицинских противопоказаний к выполнению летной работы (руководства
полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах Крайнего Севера
и приравненных к ним местностях, других местностях с неблагоприятными
климатическими условиями; на территориях, подвергшихся радиоактивному
загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона
отселения); в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом


1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях:

заболевания (травмы), при которых для военнослужащих предусмотрена индивидуальная оценка годности к летной работе (полетам, руководству полетами, парашютным прыжкам);

туберкулез неактивный любой локализации при отсутствии признаков активности 3 года и более;

поражения головного и спинного мозга при травмах, общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия при незначительных остаточных явлениях или при наличии объективных данных без нарушения функции ЦНС;

болезни и травмы периферических нервов и их последствия с незначительным нарушением функции или при наличии объективных данных без нарушения функции;

незначительно выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах;

гнойные, катаральные, серозные, вазомоторные, полипозные синуситы с редкими обострениями;

хронические неспецифические заболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии, последствия их повреждений или оперативных вмешательств с незначительным нарушением функции;

пародонтит, пародонтоз генерализованный средней и легкой степени;

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезни органов пищеварения с незначительным нарушением функции;

заболевания суставов любой этиологии;

болезни позвоночника и их последствия с незначительным нарушением функций;

мочекаменная болезнь;

пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, другие болезни почек и мочеточников, цистит.


2. В местностях с неблагоприятными климатическими условиями:

заболевания (травмы), при которых для военнослужащих предусмотрена индивидуальная оценка годности к летной работе (полетам, руководству полетами, парашютным прыжкам);

поражения головного и спинного мозга при травмах, общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия при незначительных остаточных явлениях или при наличии объективных данных без нарушения функции ЦНС;

болезни и травмы периферических нервов и их последствия с незначительным нарушением функции;

туберкулез неактивный любой локализации при отсутствии признаков активности 3 года и более;

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезни органов пищеварения с незначительным нарушением функции;

мочекаменная болезнь;

заболевания суставов любой этиологии;

гнойные, катаральные, серозные, вазомоторные, полипозные синуситы с редкими обострениями;

болезни кожи и подкожной клетчатки ограниченные, редко рецидивирующие.


3. На территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения):

заболевания (травмы), при которых для военнослужащих предусмотрена индивидуальная оценка годности к летной работе (полетам, руководству полетами, парашютным прыжкам);

острые заболевания до клинического излечения;

состояния после перенесенных вирусного гепатита, тифопаратифозных заболеваний с исходом в полное выздоровление в течение 12 месяцев после стационарного лечения;

простой зоб, нетоксический узловой зоб;

поражения головного и спинного мозга при травмах, общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия при незначительных остаточных явлениях или при наличии объективных данных без нарушения функции ЦНС;

острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности (НРБ) - 76/87);

гнойные, катаральные, серозные, вазомоторные, полипозные синуситы с редкими обострениями;

хронические неспецифические заболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии, последствия их повреждений или оперативных вмешательств с незначительным нарушением функции;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни органов пищеварения с незначительным нарушением функции;

мочекаменная болезнь;

хронические заболевания (последствия повреждений) суставов, мышц, сухожилий, позвоночника;

понижение слуха - шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 5/5 м.


4. В иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом:

заболевания (травмы), при которых для военнослужащих предусмотрена индивидуальная оценка годности к летной работе (полетам, руководству полетами, парашютным прыжкам);

все острые заболевания (до полного излечения), хронические заболевания в стадии обострения;

дерматофитии ограниченные, редко рецидивирующие;

простой зоб, нетоксический узловой зоб;

кратковременные, легкой степени выраженности преходящие психогенные реакции;

поражения головного и спинного мозга при травмах, общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия при незначительных остаточных явлениях или при наличии объективных данных без нарушения функции ЦНС;

болезни и травмы периферических нервов и их последствия с незначительным нарушением функции;

незначительно выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах;

гнойные, катаральные, серозные, вазомоторные, полипозные синуситы с редкими обострениями;

нейроциркуляторная дистония при незначительно выраженных нарушениях;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни органов пищеварения с незначительным нарушением функции;

болезни кожи и подкожной клетчатки ограниченные, редко рецидивирующие;

состояния после вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в течение одного года после окончания госпитального лечения;

состояния после операций по поводу узлового зоба;

мочекаменная болезнь;

пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, цистит, другие болезни почек и мочевого пузыря при наличии объективных данных без нарушения функции;

множественные пигментные пятна.


ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 7
к Положению (п.53, 59, 62)


     Угловой штамп
военно-медицинского учреждения
(врачебно-летной комиссии)                                          Форма

                              Справка N ___*2

_________________________________________________________________________
        (воинское звание, войсковая часть, фамилия, имя, отчество)

освидетельствован врачебно-летной комиссией _____________________________
                                                  (наименование комиссии)
"  " _________________ 199_ г.

Диагноз (по-русски) и заключение ВЛК о причинной связи  увечья  (ранения,
травмы, контузии), заболевания __________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
по статье  _______  графы  _____  Расписания  болезней  (приказ  Министра
обороны     Российской     Федерации      1999      года      N      ___)
_________________________________________________________________________
                (заключение комиссии: предоставить
_________________________________________________________________________
    освобождение от всех работ и нарядов с посещением классных занятий
_________________________________________________________________________
      на ____ суток; предоставить полное освобождение от исполнения
_________________________________________________________________________
      обязанностей военной службы сроком на ____ суток; предоставить
_________________________________________________________________________
        освобождение от полетов с исполнением других обязанностей
_________________________________________________________________________
          военной службы сроком на 30 или 45 суток с последующим
_________________________________________________________________________
                    медицинским освидетельствованием)

                                    Председатель врачебно-летной комиссии
                                  _______________________________________
М.П.                                  (воинское звание, подпись, фамилия)
                                  Секретарь _____________________________
                                                       (подпись, фамилия)
------------------------------------------------------------
     *2 Номер справки соответствует порядковому номеру в протоколе.


ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 8

                                                       к Положению (п.56)

     Угловой штамп
военно-медицинского учреждения
(врачебно-летной комиссии)                                          Форма

                              Справка N ___*3

_________________________________________________________________________
        (воинское звание, войсковая часть, фамилия, имя, отчество)

при освидетельствовании   "__" ______________________________  199_  года
во врачебно-летной комиссии _____________________________________________
по статье __ графы ______ Расписания болезней  (приказ  Министра  обороны
Российской        Федерации        1999        года        N         ___)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Диагноз (по-русски) _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Фоновые данные: АД _____________________ пульс __________________________

                                    Председатель врачебно-летной комиссии
                                  _______________________________________
М.П.                                  (воинское звание, подпись, фамилия)

                                  Секретарь _____________________________
                                                       (подпись, фамилия)
------------------------------------------------------------
     *3 Номер справки соответствует порядковому номеру в протоколе.

Приложение N 9
к Положению (п.67)


Ориентировочные сроки допуска
военнослужащих к летной работе (летному обучению,
руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам)
по выздоровлении после перенесенных заболеваний и травм


N
п/п
Заболевания
и болезненные
состояния
Место
лечения
Данные, определяющие
выздоровление
Ориентировочный
срок допуска к
полетам после
выздоровления и
кто допускает
1































2













3






























4































5





























6










7








8





















9







10





















11















12



















13








14








15















16





17





18





19






20













21
























22























23

















24
















25











26












27


















28
















29

















30










31






32











33








34


















35








36






37











38



39





40






41






42






43






44
Невралгии:
а) невралгии
(шейно-плечево-
го сплетения,
окципитально-
цервикальная,
межреберная и
люмбосакрально-
го сплетения)
простудной эти-
ологии, прояв-
ляющиеся лишь
субъективными
ощущениями (бо-
ли в типичных
зонах, паресте-
зии)

б) невралгии и
невриты после
интоксикации,
травм или с
затяжным тече-
нием








Нейромиозиты:
а) легкие фор-
мы нейромиози-
тов шейно-пле-
чевой и пояс-
нично-крестцо-
вой локализации

б) затяжные и
рецидивирующие
нейромиозиты



Утомление:
а) легкая сте-
пень, характе-
ризующаяся по-
явлением уста-
лости при обыч-
ной нагрузке,
некоторым сни-
жением памяти,
ощущением тя-
жести в голове,
замедлением и
затруднением
мышления. При
этом нередко
снижается инте-
рес к работе,
появляется раз-
дражительность,
однако контроль
над эмоциями
полностью сох-
ранен

б) средняя и
тяжелая степень
утомления




Повышенная
эмоциональная
реакция на неб-
лагоприятную
служебную или
бытовую ситу-
ацию:
а) нерезко
выраженная
кратковремен-
ная, продолжа-
ющаяся несколь-
ко минут

б) реакция
средней дли-
тельности (нес-
колько часов),
затяжные нео-
бычные психи-
ческие состо-
яния (невроти-
ческие расст-
ройства, по
симптоматике
сходные с нев-
растенией, нев-
розом навязчи-
вости, истери-
ческим невро-
зом)

Состояние пос-
ле серьезного
инцидента в
полете


























Состояние пос-
ле выраженных
единичных, ост-
рых алкогольных
интоксикаций






Грипп и другие
острые респира-
торные заболе-
вания





Острый брон-
хит:
а) при благоп-
риятном течении
заболевания












б) при затя-
нувшемся тече-
нии заболевания


Острый насморк







Острый синусит





















Ангина острая















Фарингит, ла-
рингит и ларин-
готрахеит:
а) без повыше-
ния температуры
и явлений общей
интоксикации





б) с повышени-
ем температуры,
явлениями общей
интоксикации,
выраженным на-
рушением голо-
совой функции

Острый наруж-
ный отит, фу-
рункулы наруж-
ного слухового
прохода




Острое ката-
ральное воспа-
ление среднего
уха, сальпинго-
отиты




Носовое крово-
течение:
а) случайного
характера





б) повторные
частые носовые
кровотечения




Обострение
хронических
заболеваний ор-
ганов пищевания


Глистная инва-
зия




Острые кишеч-
ные инфекции и
пищевые отрав-
ления


Реакция после
профилактичес-
ких прививок,
другие аллерги-
ческие реакции


Перегревание:
а) легкие фор-
мы




б) протекающие
с острыми нерв-
но-сосудистыми
нарушениями



Ушибы:
а) с ограни-
ченным отеком
тканей, с не-
большим крово-
подтеком, не
сопровождающи-
еся сильными
болями (кроме
ушибов головы и
позвоночника)

б) все ушибы
головы, позво-
ночника, груд-
ной клетки,
ушибы с отслой-
кой кожи и под-
кожной клетчат-
ки, с обширными
гематомами,
ушибы надкост-
ницы с ее отс-
лойкой

Повреждение
связочного ап-
парата суста-
вов:
а) при растя-
жении связочно-
го аппарата с
незначительным
отеком мягких
тканей, болез-
ненностью и
незначительным
нарушением
функции

б) при значи-
тельных повреж-
дениях связоч-
ного аппарата с
подозрением на
кровоизлияние в
сустав, вывихи
суставов

Открытые пов-
реждения мягких
тканей:
а) небольшие
резаные, ушиб-
ленные, рубле-
ные и рваные
раны


б) обширные и
глубокие пов-
реждения мягких
тканей и огнес-
трельные раны



Фурункулы:
а) одиночные
(кроме фурунку-
лов лица), без
повышения тем-
пературы тела и
без нарушения
общего состо-
яния

б) множествен-
ные; часто ре-
цидивирующие;
одиночные фу-
рункулы лица


Абсцессы, гид-
роадениты,
флегмоны, кар-
бункулы








Панариции:
а) легкие фор-
мы кожного,
подкожного и
подногтевого


б) тяжелые
формы: сухо-
жильные, кост-
ные, суставные


Ожоги:
а) ограничен-
ные I - II сте-
пени




б) обширные I
- II - III сте-
пени








Отморожения:
а) ограничен-
ные отморожения
I -II степени



б) обширные
отморожения II
- III степени







Обострение
геморроя:
а) при неза-
тяжном и неос-
ложненном тече-
нии


б) при затяж-
ном и осложнен-
ном течении







Острый цистит,
острый уретрит,
острый проста-
тит







Воспалительные
заболевания ор-
ганов мошонки




Блефариты:
а) легкие фор-
мы заболевания


б) тяжелые,
трудно поддаю-
щиеся лечению




Ячмень.
Гнойное вос-
паление мей-
бомиевой же-
лезы (внут-
ренний яч-
мень)


Конъюнкти-
виты:
а) острые,
легко протека-
ющие, неослож-
ненные




б) тяжело про-
текающие, с
обильным гной-
ным отделяемым,
а также ослож-
ненные поверх-
ностным керати-
том

Инородное тело
в роговице гла-
за






Заболевания
оболочек глаз-
ного яблока
воспалительного
характера


Удаление зуба:
а) неосложнен-
ное




б) осложненное
кровотечением,
альвеолитом


Острый
пульпит


Острый перио-
донтит




Пародонтоз в
стадии обостре-
ния, абсцедиро-
вания



Острый одонто-
генный остеоми-
елит.
Одонтогенная
флегмона


Острые заболе-
вания слизистой
оболочки полос-
ти рта



Острые сиало-
адениты





Затрудненное
прорезывание
зуба "мудрос-
ти", осложнен-
ное перикорона-
ритом

Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта












Военный
госпиталь












Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта



Военный
госпиталь





Освобожде-
ние от по-
летов с
направлени-
ем в профи-
лакторий на
краткосроч-
ный (7 - 10
дней) отдых














Военный
госпиталь












Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта


Военный
госпиталь
















Вопрос о
необходи-
мости ста-
ционарного
обследова-
ния решает-
ся после
углубленно-
го медицин-
ского ос-
мотра



















Наблюдение
врача воин-
ской части,
осмотр пси-
хоневролога






Изолятор
медицинско-
го пункта,
инфекцион-
ное отделе-
ние военно-
го госпита-
ля



Лазарет
медицинско-
го пункта,
военный
госпиталь










Военный
госпиталь



Амбулатор-
но






Военный
госпиталь




















Инфекцион-
ное отделе-
ние военно-
го госпита-
ля














Амбулатор-
но, лазарет
медицинско-
го пункта
(при нали-
чии ЛОР-
специалис-
та)

Военный
госпиталь






Лазарет
медицинско-
го пункта
(при нали-
чии ЛОР-
специалис-
та), госпи-
таль

Военный
госпиталь









Амбулатор-
но





Военный
госпиталь





Военный
госпиталь




Медицинс-
кий пункт
воинской
части, гос-
питаль

Военный
госпиталь




Лазарет
медицинско-
го пункта,
военный
госпиталь



Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта

Военный
госпиталь






Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта






Военный
госпиталь















Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта






Военный
госпиталь










Амбулатор-
но в лаза-
рете меди-
цинского
пункта


Военный
госпиталь







Амбулатор-
но







Лазарет
медицинско-
го пункта,
военный
госпиталь


Лазарет
медицинско-
го пункта,
военный
госпиталь








Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го

Военный
госпиталь





Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта


Военный
госпиталь










Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта

Военный
госпиталь










Амбулатор-
но или в
лазарете
медицинско-
го пункта

Военный
госпиталь








Военный
госпиталь









Военный
госпиталь





Амбулатор-
но



Военный
госпиталь





Амбула-
торно, при
рецидиве -
военный
госпиталь






Амбулатор-
но






Военный
госпиталь







Амбулатор-
но, при
глубоком
внедрении
инородного
тела - во-
енный гос-
питаль

Военный
госпиталь






Амбулатор-
но




Лазарет
медицинско-
го пункта


Амбулатор-
но


Амбулатор-
но




Лазарет
медицинско-
го пункта,
военный
госпиталь


Военный
госпиталь





Лазарет
медицинско-
го пункта,
военный
госпиталь


Военный
госпиталь





Лазарет
медицинско-
го пункта
(при нали-
чии стома-
толога),
военный
госпиталь

Отсутствие болей,
хорошее самочувствие















Отсутствие болей,
восстановление функ-
ции, хорошее общее
самочувствие. Отсутст-
вие патологии на рент-
генограмме позвоночни-
ка. При невралгиях,
связанных с общей ин-
токсикацией, хорошая
переносимость умерен-
ных степеней гипоксии
при барокамерном исс-
ледовании

Хорошее самочувствие,
исчезновение болей,
отсутствие ограничения
движений




То же






Хорошее общее само-
чувствие, отсутствие
жалоб, стремление к
летной работе



















Хорошее общее само-
чувствие, отсутствие
жалоб, стремление к
летной работе










Восстановление обыч-
ного состояния здо-
ровья и настроения,
критическое соотноше-
ние к прошедшей ситу-
ации

Восстановление обыч-
ного состояния
















Лиц летного состава,
у которых не выявлено
повреждений заметной
эмоционально-психичес-
кой реакции, при усло-
вии, что они целенап-
равлены на летную
работу, а возникнове-
ние инцидента не зави-
село от состояния здо-
ровья и действий в
полете, можно допус-
тить к полетам через 7
- 10 дней. Это решение
выносится начальником
медицинской службы
части по данным углуб-
ленного осмотра.
В период освобожде-
ния от полетов летный
состав выполняет дру-
гие обязанности воен-
ной службы. После обс-
ледования в военном
госпитале вопрос о
возможности продолже-
ния летной работы ре-
шает ВЛК военного гос-
питаля

Отсутствие жалоб,
нормализация пульса и
артериального давле-
ния. Нормальная реак-
ция сердечно-сосудис-
той системы при ортос-
татических пробах и
дозированной физичес-
кой нагрузке


Хорошее самочувствие.
Отсутствие объективных
изменений со стороны
носоглотки, внутренних
органов и нервной сис-
темы





Исчезновение субъек-
тивных проявлений бо-
лезни. Нормализация
функции дыхания, ис-
чезновение патологи-
ческих признаков забо-
левания в легких и
периферической крови.
Нормальная температура
тела в течение 2 - 3
дней, отсутствие изме-
нений при рентгеногра-
фии (флюорографии) ор-
ганов грудной клетки

Те же




Отсутствие признаков
воспаления слизистой
при ринофарингоскопии,
при нормальной функции
носа и евстахиевых
труб, нормальных пока-
зателей крови

Отсутствие признаков
острого воспаления
слизистой носа и при-
даточных пазух при
нормальной барофункции
уха и придаточных па-
зух. Нормальные темпе-
ратура и показатели
крови. Хорошая перено-
симость перепадов ба-
рометрического давле-
ния при исследовании в
барокамере. Если про-
водились лечебно-диаг-
ностические пункции
верхнечелюстной пазу-
хи, исследование в
барокамере производить
не ранее чем через 3 -
4 дня после последней
пункции

Хорошее общее само-
чувствие, исчезновение
фарингоскопических
признаков ангины, бо-
лезненности при паль-
пации региональных
лимфоузлов. Нормальная
температура тела в
течение 7 дней. Нор-
мальные анализы крови
и мочи. Отсутствие из-
менений на ЭКГ (обяза-
тельная контрольная
запись ЭКГ по оконча-
нии курса лечения)




Полное восстановление
голосовой функции, от-
сутствие признаков ос-
трого воспаления сли-
зистой при ЛОР-эндос-
копии. Нормальные по-
казатели крови


Те же. Отсутствие из-
менений на ЭКГ






Отсутствие болей,
признаков воспаления
кожи слухового прохода
при отоскопии. Нор-
мальные показатели
крови



Отсутствие признаков
воспаления при ЛОР-эн-
доскопии, хорошая пе-
реносимость перепадов
барометрического дав-
ления при исследовании
на барокамере, нор-
мальная картина крови



Отсутствие носового
кровотечения в течение
3 дней. Отторжение
корочки



Те же. Нормальная
картина крови





Нормализация общего
состояния, исчезнове-
ние субъективных и
объективных признаков
обострения заболевания

Исчезновение субъек-
тивных и объективных
проявлений со стороны
органов пищеварения


Нормализация общего
состояния, исчезнове-
ние субъективных и
объективных признаков
заболевания

Нормализация общего
состояния, исчезнове-
ние субъективных и
объективных признаков
заболевания



Нормализация общего
состояния, показателей
АД, пульса, температу-
ры тела


Те же







Исчезновение болей,
отека тканей, восста-
новление функции ушиб-
ленного органа







Те же
















Исчезновение болей,
отека тканей, полное
восстановление функции
сустава







Исчезновение болей,
отека тканей, полное
восстановление или
незначительное времен-
ное нарушение функции
сустава






Наличие окрепших
безболезненных рубцов,
не ограничивающих фун-
кцию и не препятству-
ющих пользованию спец-
снаряжением

Наличие окрепших
безболезненных рубцов,
не ограничивающих или
временно ограничиваю-
щих функцию




Полное заживление
фурункула, отсутствие
болезненного инфильт-
рата и регионарного
лимфаденита




Исчезновение местных
и общих проявлений
болезни, нормальные
показатели крови



Хорошее общее состо-
яние, окрепший рубец
без воспалительного
инфильтрата на месте
очага поражения, не
препятствующий пользо-
ванию спецснаряжением,
нормализация перифери-
ческой крови, нормаль-
ное содержание сахара
в крови


Заживление с полным
восстановлением функ-
ции пальца



То же






Полное заживление
ожога, окрепшие рубцы,
не нарушающие функцию
и не затрудняющие ис-
пользование специаль-
ного снаряжения

Полное заживление
ожога, окрепшие рубцы,
не нарушающие или вре-
менно нарушающие функ-
цию и не затрудняющие
использование специ-
ального снаряжения





Исчезновение отеч-
ности, покраснения и
болезненности на месте
поражения


Полное заживление от-
морожения, окрепшие
рубцы, не нарушающие
или временно наруша-
ющие функцию и не зат-
рудняющие использова-
ние специального сна-
ряжения




Исчезновение болей,
воспалительных явлений
и кровотечения



То же. Нормализация
картины крови








Хорошее субъективное
состояние, нормальная
температура тела в
течение 5 дней, нор-
мальные анализы мочи и
крови, отсутствие
выделений из уретры
после провокаций, от-
сутствие дизурических
явлений

Исчезновение болей и
отечности, нормальная
температура тела, нор-
мальные анализы крови
и мочи


Отсутствие зуда, ис-
чезновение покраснения
век, сальных чешуек у
корней ресниц

То же






Отсутствие болез-
ненного инфильтрата,
закрытие ранки. На-
личие небольшого
безболезненного ин-
фильтрата не являет-
ся противопоказанием
к допуску к полетам



Отсутствие светобояз-
ни, чувства давления и
жара в глазах, болез-
ненных ощущений, ис-
чезновение красноты и
отека конъюнктивы век
и отделяемого из глаз

То же








Отсутствие признаков
воспаления конъюнктивы
и роговицы глаза






Отсутствие признаков
воспаления оболочек
глазного яблока





Отсутствие отека,
боли, кровотечения,
свободное открывание
рта, безболезненный
акт жевания

То же. Нормальные
анализы крови и мочи



Отсутствие болей



Отсутствие болей при
надкусывании и перкус-
сии зуба. Полная обли-
терация канала пломби-
ровочным материалом

Полное исчезновение
воспалительных явлений
со стороны пародонта,
нормальные анализы
крови, мочи


Отсутствие болей,
отека, гиперемии, нор-
мальная температура
тела, нормальные ана-
лизы крови, мочи


Отсутствие элементов
поражения слизистой,
нормальная температура
тела, нормальные ана-
лизы крови, мочи


Отсутствие болей,
отека, нормализация
функции железы, нор-
мальная ЭКГ, картина
крови и мочи


Отсутствие болей,
отека, свободное отк-
рывание рта, нормаль-
ные показатели крови,
мочи, ЭКГ

5 дней после
консультации с
невропатологом














Врач воинской
части по заклю-
чению начальника
отделения или
ВЛК госпиталя,
ВЛК объединения








Врач воинской
части через 5
дней после кон-
сультации невро-
патолога



Врач воинской
части по решению
начальника отде-
ления, ВЛК гос-
питаля


Врач воинской
части по возвра-
щении из профи-
лактория (после
консультации
невропатолога)

















Врач воинской
части по заклю-
чению ВЛК госпи-
таля, начальника
отделения или
ВЛК объединения








Врач воинской
части через 3
дня (после кон-
сультации невро-
патолога)


Врач воинской
части по решению
ВЛК военного
госпиталя














Врач воинской
части по данным
углубленного ос-
мотра или заклю-
чению ВЛК госпи-
таля
























Врач воинской
части через 5
дней.
В период отст-
ранения от поле-
тов летный сос-
тав выполняет
другие обязан-
ности военной
службы

5 дней. По ре-
шению врача во-
инской части,
начальника отде-
ления военного
госпиталя





7 дней. По ре-
шению врача во-
инской части,
начальника отде-
ления военного
госпиталя









По решению на-
чальника отделе-
ния, ВЛК военно-
го госпиталя

Не менее 3 дней
по решению врача
воинской части





Врач воинской
части по решению
начальника отде-
ления, ВЛК воен-
ного госпиталя

















Врач воинской
части по решению
начальника отде-
ления, ВЛК воен-
ного госпиталя














Через 5 дней по
решению врача
воинской части






Врач воинской
части по решению
начальника отде-
ления, ВЛК воен-
ного госпиталя



Не менее 3
дней, по решению
врача воинской
части, начальни-
ка отделения,
ВЛК военного
госпиталя


7 дней, врач
воинской части
по решению на-
чальника отделе-
ния, ВЛК военно-
го госпиталя





Врач воинской
части не менее
чем через 3 дня
после консульта-
ции ЛОР-специа-
листа

Врач воинской
части согласно
решению началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя

По решению ВЛК
военного госпи-
таля



По решению вра-
ча воинской час-
ти, начальника
отделения воен-
ного госпиталя

По решению ВЛК
военного госпи-
таля



5 дней, по ре-
шению врача во-
инской части,
начальника отде-
ления военного
госпиталя


3 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части



Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя


5 дней, по ре-
шению врача во-
инской части








Врач части сог-
ласно решению
начальника отде-
ления военного
госпиталя












5 дней. Врач
воинской части.
В отдельных слу-
чаях целесооб-
разно предоста-
вить освобожде-
ние от УТПП




Врач воинской
части по решению
ВЛК военного
госпиталя после
углубленного
хирургического
осмотра





Через 7 дней,
по решению врача
части




Врач воинской
части по решению
ВЛК военного
госпиталя после
углубленного
хирургического
осмотра


Через 3 дня, по
решению врача
воинской части






Через 5 дней,
по решению врача
воинской части,
начальника отде-
ления, ВЛК воен-
ного госпиталя

Через 5 дней,
по решению врача
воинской части,
начальника отде-
ления, ВЛК воен-
ного госпиталя







Через 3 дня, по
решению врача
воинской части



Врач воинской
части по решению
начальника отде-
ления, ВЛК воен-
ного госпиталя


Через 7 дней,
по решению врача
воинской части




Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя, после
углубленного
хирургического
осмотра



Через 5 дней,
по решению врача
воинской части



Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя, после
углубленного
хирургического
осмотра



Через 3 дня, по
решению врача
воинской части,
после консульта-
ции хирурга

Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя, после
углубленного
хирургического
осмотра

Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя





Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя

3 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части


Врач воинской
части, по реше-
нию начальника
отделения, ВЛК
военного госпи-
таля

3 дня, по ре-
шению врача
воинской час-
ти, начальника
отделения, ВЛК
военного гос-
питаля




3 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части





Врач воинской
части, по реше-
нию начальника
отделения, ВЛК
военного госпи-
таля



3 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части, на-
чальника отделе-
ния, ВЛК военно-
го госпиталя



Врач воинской
части, по реше-
нию начальника
отделения, ВЛК
военного госпи-
таля


2 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части



3 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части


2 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части

2 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части



3 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части, на-
чальника отделе-
ния, ВЛК военно-
го госпиталя

Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя

5 дней, по ре-
шению врача во-
инской части,
начальника отде-
ления, ВЛК воен-
ного госпиталя

Врач воинской
части согласно
решения началь-
ника отделения,
ВЛК военного
госпиталя

4 дня, по реше-
нию врача воинс-
кой части, на-
чальника отделе-
ния, ВЛК военно-
го госпиталя


Приказ Министра обороны РФ от 9 октября 1999 г. N 455 "Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации"


Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 ноября 1999 г.

Регистрационный N 1973


Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования


Текст приказа опубликован в "Российской газете" (выпуск выходного дня N 17) от 28 апреля 2000 г., N 84, в приложении к "Российской газете" N 20, 2000 г., в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 6 декабря 1999 г., N 49


В настоящий документ внесены изменения следующими документами:


Приказ Министра обороны РФ от 19 июня 2009 г. N 561

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Актуальный текст документа