Постановление Правительства Самарской области от 20 декабря 2021 г. N 1034 "Об использовании средств областного бюджета, зарезервированных в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области, и о внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 ..."

Постановление Правительства Самарской области от 20 декабря 2021 г. N 1034
"Об использовании средств областного бюджета, зарезервированных в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области, и о внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674 "Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы"

В соответствии с частью 1 статьи 9 Федерального закона "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации и установлении особенностей исполнения бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в 2021 году", постановлением Правительства Самарской области от 08.06.2020 N 386 "Об утверждении Порядка использования (принятия решения об использовании, о перераспределении) средств областного бюджета, зарезервированных в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области", распоряжением Правительства Самарской области от 06.04.2020 N 125-р "Об утверждении Порядка принятия Правительством Самарской области решений о внесении изменений в сводную бюджетную роспись областного бюджета в соответствии с частью 1 статьи 9 Федерального закона "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации и установлении особенностей исполнения бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в 2021 году" и решений, предусмотренных пунктом 14 части 2 статьи 18 Закона Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" в целях уточнения объемов финансирования мероприятий государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674, Правительство Самарской области постановляет:

1. Использовать средства областного бюджета в сумме 35 278 160 (тридцати пяти миллионов двухсот семидесяти восьми тысяч ста шестидесяти) рублей 00 копеек, зарезервированные в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области, на финансовое обеспечение в 2021 году расходного обязательства, установленного пунктом 3.15 приложения 4 к подпрограмме "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" на 2014-2023 годы государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674.

2. Внести в постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674 "Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы" следующие изменения:

в государственной программе Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы (далее - Государственная программа):

в разделе "Объемы бюджетных ассигнований Государственной программы" паспорта Государственной программы:

в абзаце первом сумму "241 192,354" заменить суммой "241 264,357";

в абзаце восьмом сумму "158 366,113" заменить суммой "158 438,116";

в абзаце одиннадцатом сумму "38 596,354" заменить суммой "38 668,357", сумму "5 675,298" заменить суммой "5 712,023";

в разделе 6 "Информация о ресурсном обеспечении Государственной программы" текста Государственной программы:

в абзаце втором сумму "241 192,354" заменить суммой "241 264,357";

в абзаце девятом сумму "158 366,113" заменить суммой "158 438,116";

в абзаце двенадцатом сумму "38 596,354" заменить суммой "38 668,357", сумму "5 675,298" заменить суммой "5 712,023";

в подпрограмме "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" на 2014-2023 годы (далее - Подпрограмма 1):

в разделе "Объем бюджетных ассигнований Подпрограммы" паспорта Подпрограммы 1:

в абзаце первом сумму "26 991,598" заменить суммой "27 026,876";

в абзаце восьмом сумму "15 936,186" заменить суммой "15 971,464";

в абзаце одиннадцатом сумму "5 493,829" заменить суммой "5 529,107";

в разделе 5 "Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы" текста Подпрограммы 1:

в абзаце первом сумму "26 991,598" заменить суммой "27 026,876";

в абзаце восьмом сумму "15 936,186" заменить суммой "15 971,464";

в абзаце одиннадцатом сумму "5 493,829" заменить суммой "5 529,107";

в приложении 4 к Подпрограмме 1 пункт 3.15, строки "Итого по задаче 3", "Итого по Подпрограмме" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

в подпрограмме "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Самарской области" на 2014-2023 годы (далее - Подпрограмма 2):

в разделе "Объем бюджетных ассигнований Подпрограммы" паспорта Подпрограммы 2:

в абзаце первом сумму "2 760,299" заменить суммой "2 797,024";

в абзаце восьмом сумму "1 319,076" заменить суммой "1 355,801", сумму "320,978" заменить суммой "357,703";

в абзаце одиннадцатом сумму "331,425" заменить суммой "368,150", слова "67,275 млн. рублей" заменить словами "104,000 млн. рублей 1";

дополнить примечанием со знаком сноски "1" следующего содержания:

"1 Лимиты бюджетных обязательств доводятся по факту принятия нормативного правового акта Правительства Российской Федерации, утверждающего распределение средств для Самарской области.";

в разделе 5 "Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы" текста Подпрограммы 2:

в абзаце первом сумму "2 760,299" заменить суммой "2 797,024";

в абзаце восьмом сумму "1 319,076" заменить суммой "1 355,801", сумму "320,978" заменить суммой "357,703";

в абзаце одиннадцатом сумму "331,425" заменить суммой "368,150", слова "67,275 млн. рублей" заменить словами "104,000 млн. рублей 1";

дополнить примечанием со знаком сноски "1" следующего содержания:

"1 Лимиты бюджетных обязательств доводятся по факту принятия нормативного правового акта Правительства Российской Федерации, утверждающего распределение средств для Самарской области.";

в приложении 13 к Подпрограмме 2 изложить пункт 4.4, строки "Итого по задаче 4" и "Итого по Подпрограмме" и дополнить примечанием со знаком сноски "1" в редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению;

в Плане мероприятий, направленных на исполнение отдельных полномочий в сфере здравоохранения, финансовое обеспечение деятельности министерства здравоохранения Самарской области и выполнение государственного задания учреждениями, подведомственными министерству здравоохранения Самарской области, на 2015-2023 годы (далее - План мероприятий):

в приложении 5 к Плану мероприятий пункты 1-4, 7, 12, 14-17, 20.1, 21.2, 27 изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению;

приложение 23 к Государственной программе изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящему постановлению;

в приложении 42 к Государственной программе:

пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Субсидии предоставляются учреждениям, работающим в системе ОМС, оказывающим первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению, монопрофильному учреждению, оказывающему медицинскую помощь больным с инфекционными заболеваниями, на осуществление расходов по обеспечению деятельности учреждений.

Субсидии предоставляются в три этапа.

В целях настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидий под обеспечением деятельности учреждений понимается:

на первом этапе - осуществление расходов по фонду оплаты труда с целью достижения в 2021 году целевых показателей средней заработной платы медицинских работников, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС, на уровне показателей, фактически сложившихся в 2019 году;

на втором и третьем этапе - осуществление расходов по фонду оплаты труда с целью достижения в 2021 году индивидуальных целевых показателей средней заработной платы медицинских работников, установленных приказом министерства здравоохранения Самарской области (далее - министерство).";

пункт 8 изложить в следующей редакции:

"8. Объем субсидии на цели, установленные пунктом 2 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидий, определяется в соответствии с заявками учреждений.

На первом этапе размер предоставляемой учреждению субсидии определяется по формуле

,

где

- расчетный размер фонда оплаты труда учреждения за счет средств ОМС, определенный с учетом достижения показателей средней заработной платы медицинских работников, сложившихся в 2019 году в учреждениях соответствующего уровня оказания медицинской помощи, среднесписочной численности медицинских работников в 2021 году в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.05.2021, повышения в 2021 году в 1,055 раза размеров должностных окладов (окладов) соответствующих категорий работников учреждений;

- размер обеспеченного за счет средств ОМС фонда оплаты труда в 2021 году по состоянию на 01.05.2021;

- предельный размер предоставления субсидии из областного бюджета (41,15%).

Размер обеспеченного за счет средств ОМС фонда оплаты труда в 2021 году рассчитывается по формуле

,

где

- объем финансовых средств на обеспечение государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Самарской области за счет средств ОМС, предусмотренных учреждению на финансирование медицинской помощи на 2021 год в соответствии с протоколом комиссии по разработке территориальной программы ОМС по состоянию на 01.05.2021 без учета объема финансовых средств на обеспечение оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи;

- остаток средств ОМС на оказание медицинской помощи учреждения на начало 2021 года;

- кредиторская задолженность учреждения за счет средств ОМС на оказание медицинской помощи, образовавшаяся на начало 2021 года;

- плановый объем средств на финансирование услуг, заказываемых учреждениями в 2021 году в рамках оказания медицинской помощи по ОМС в соответствии с порядками и стандартами ее оказания;

- прочие расходы, связанные с организацией оказания медицинской помощи и содержанием учреждения за счет средств ОМС в 2021 году.

На втором этапе размер предоставляемой учреждению субсидии определяется по формуле

,

где

- фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, без учета страховых взносов;

- объем средств на фонд оплаты труда без учета страховых взносов соответствующих категорий медицинских работников (без учета численности внешних совместителей), предусмотренный в плане финансово-хозяйственной деятельности учреждения и включающий в себя объем средств обязательного медицинского страхования на 2021 год в соответствии с протоколом комиссии по разработке территориальной программы ОМС по состоянию на 01.10.2021, рассчитанный с учетом объема средств на финансирование услуг, заказываемых учреждениями в 2021 году в рамках оказания медицинской помощи по ОМС в соответствии с порядками и стандартами ее оказания, средств областного бюджета на финансовое обеспечение выполнения государственного задания, средств от приносящей доход деятельности, по состоянию на 01.10.2021.

- коэффициент, увеличивающий фонд оплаты труда работников учреждения на величину страховых взносов;

- размер субсидии, предоставленный на первом этапе.

Фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, рассчитывается по формуле

,

где

- среднесписочная численность врачей и работников, имеющих высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги, в учреждении, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС, в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы врачей, утвержденный приказом министерства на дату представления заявки;

- среднесписочная численность среднего медицинского персонала в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы среднего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства на дату представления заявки;

- среднесписочная численность младшего медицинского персонала в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы младшего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства на дату представления заявки.

На третьем этапе размер предоставляемой учреждению субсидии определяется по формуле

,

где

- фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, без учета страховых взносов;

- объем средств на фонд оплаты труда без учета страховых взносов соответствующих категорий медицинских работников (без учета численности внешних совместителей), предусмотренный в плане финансово-хозяйственной деятельности учреждения и включающий в себя объем средств обязательного медицинского страхования на 2021 год в соответствии с протоколом комиссии по разработке территориальной программы ОМС по состоянию на 01.11.2021, рассчитанный с учетом объема средств на финансирование услуг, заказываемых учреждениями в 2021 году в рамках оказания медицинской помощи по ОМС в соответствии с порядками и стандартами ее оказания, средств областного бюджета на финансовое обеспечение выполнения государственного задания, средств от приносящей доход деятельности, по состоянию на 01.12.2021.

- коэффициент, увеличивающий фонд оплаты труда работников учреждения на величину страховых взносов;

- размер субсидии, предоставленный на первом этапе;

- размер субсидии, предоставленный на втором этапе.

Фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, рассчитывается по формуле

,

где

- прогнозная среднесписочная численность врачей и работников, имеющих высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги, в учреждении, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС, рассчитанная в соответствии с методикой расчета показателя "среднесписочная численность работников";

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы врачей, утвержденный приказом министерства на дату представления заявки;

- прогнозная среднесписочная численность среднего медицинского персонала, рассчитанная в соответствии с методикой расчета показателя "среднесписочная численность работников";

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы среднего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства на дату представления заявки;

- прогнозная среднесписочная численность младшего медицинского персонала, рассчитанная в соответствии с методикой расчета показателя "среднесписочная численность работников";

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы младшего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства на дату представления заявки.";

в приложении 43 к Государственной программе:

дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:

"2.1. Субсидия предоставляется в 2021 году учреждениям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению и имеющим по состоянию на 01.11.2021 задолженность перед страховыми медицинскими организациями по ранее произведенным авансам за медицинские услуги, которые не были оказаны.

Субсидия предоставляется в целях обеспечения расходов, в том числе:

на погашение кредиторской задолженности по денежным обязательствам, включая задолженность по исполнительным документам о взыскании задолженности в пользу поставщиков товаров, работ и услуг, за исключением кредиторской задолженности по денежным обязательствам поставщиков товаров, работ и услуг, возникшим за счет средств нормированного страхового запаса фонда обязательного медицинского страхования;

на погашение задолженности по неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.";

в пункте 4:

в абзацах третьем и четвертом слова "в пункте 2" заменить словами "в пункте 2 или 2.1";

абзац пятый перед словами "копию формы 0503769" дополнить словами "при представлении заявки на цели, указанные в пункте 2 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидии, -";

дополнить абзацами следующего содержания:

"при представлении заявки на цели, указанные в пункте 2.1 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидии:

копии формы 0503769 "Сведения по дебиторской и кредиторской задолженности учреждения", сформированной по виду финансового обеспечения "Средства по обязательному медицинскому страхованию" по состоянию на 01.11.2021 и 01.12.2021, заверенные подписью руководителя учреждения и печатью учреждения;

копии актов сверки со страховыми медицинскими организациями по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по состоянию на 01.11.2021.";

в абзаце третьем пункта 5, в абзаце четвертом пункта 6 слова "в пункте 2" заменить словами "в пунктах 2 и 2.1";

в абзаце первом пункта 7 слова "установленные пунктом 2" заменить словами "установленными пунктами 2 и 2.1";

в пункте 12:

в абзацах первом и третьем после слов "предоставления субсидии" дополнить словами "на цели, указанные в пункте 2 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидии,";

абзац второй признать утратившим силу;

дополнить абзацами следующего содержания:

"Результатом предоставления субсидии на цели, указанные в пункте 2.1 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидии, является погашение кредиторской задолженности по обязательствам учреждения в рамках оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в объеме не менее размера кредиторской задолженности, заявленной учреждением при представлении заявки.

Результат предоставления субсидии на цель, указанную в пункте 2.1 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидии, достигается в срок не позднее 31.12.2021.

Значение соответствующего результата предоставления субсидии определяется соглашением.".

3. Министерству здравоохранения Самарской области совместно с министерством управления финансами Самарской области осуществить в установленном порядке внесение изменений в сводную бюджетную роспись областного бюджета на 2021 год в целях перераспределения бюджетных ассигнований согласно приложению 5 к настоящему постановлению.

4. Установить, что финансирование возникающих в результате принятия настоящего постановления расходных обязательств Самарской области, а также увеличение объема финансирования отдельных действующих расходных обязательств Самарской области, предусмотренное настоящим постановлением, осуществляются за счет средств областного бюджета, в том числе формируемых за счет планируемых к поступлению в областной бюджет в соответствии с действующим законодательством средств федерального бюджета, в пределах общего объема бюджетных ассигнований, предусматриваемого в установленном порядке соответствующему главному распорядителю средств областного бюджета.

5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на министерство здравоохранения Самарской области.

6. Опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

7. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Первый вице-губернатор - председатель Правительства Самарской области

В.В. Кудряшов