Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Постановление Президиума Высшего Арбитражного Суда РФ от 11 декабря 2012 г. N 10605/12 Суд удовлетворил требование о признании недействительными решений фонда социального страхования об отказе обществу в принятии к зачету расходов, произведенных на выплату пособий по временной нетрудоспособности, поскольку сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности структурным подразделением медицинского учреждения, не поименованным в имеющейся у него лицензии, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Поводом для обращения общества в суд послужил отказ органа ФСС РФ принять к зачету расходы на выплату пособия работнице (находящейся в декрете).

Причина отказа - факт выдачи листков нетрудоспособности по месту нахождения больницы, адрес которой не был указан в приложении к лицензии, имеющейся у медучреждения (филиалом которого она значилась).

Суды согласились с позицией органа ФСС РФ.

Согласно их выводам, если у медучреждения в целом нет лицензии, либо оказаны услуги, не поименованные в приложении к ней, либо они осуществлены не по тем адресам, которые отражены в имеющейся лицензии, у фонда нет оснований, чтобы принять к зачету расходы на выплату пособия.

Президиум ВАС РФ счел отказ неправомерным и пояснил следующее.

Исходя из законодательства, граждане имеют право на бесплатную медпомощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения.

Госгарантия оказания такой бесплатной медпомощи - ее финансирование за счет средств обязательного медстрахования, а также бюджета.

Органы ФСС РФ наделены правом предъявлять иски непосредственно к медорганизациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медучреждениями требований по лицензированию возлагаются непосредственно на них, а не на страхователя.

Страхователь, в отличие от страховщика, не наделен правом контролировать правильность оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медорганизациями.

Следовательно, сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности структурным подразделением медучреждения, которое не поименовано в имеющейся у него лицензии, - не основание, чтобы отказать в принятии к зачету этих расходов (когда есть иные условия для получения гражданами данных пособий).


Постановление Президиума Высшего Арбитражного Суда РФ от 11 декабря 2012 г. N 10605/12


Текст постановления опубликован в "Вестнике Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации", 2013 г., N 4


Постановление размещено на сайте ВАС РФ www.arbitr.ru 13.02.2013



Номер дела в первой инстанции: А33-11561/2011


Истец: ООО "Наука"

Ответчик: ГУ - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Филиал N 9

Третье лицо: Красноярское региональное отделение фонда социального страхования РФ, филиал


Хронология рассмотрения дела:


03.04.2013 Постановление Третьего арбитражного апелляционного суда N 03АП-1218/13


11.12.2012 Постановление Президиума ВАС РФ N 10605/12


28.09.2012 Определение Высшего Арбитражного Суда России N ВАС-10605/12


10.08.2012 Определение Высшего Арбитражного Суда России N ВАС-10605/12


01.08.2012 Определение Высшего Арбитражного Суда России N ВАС-10605/12


18.04.2012 Постановление Федерального арбитражного суда Восточно-Сибирского округа N Ф02-1280/12


24.01.2012 Постановление Третьего арбитражного апелляционного суда N 03АП-5724/11


18.10.2011 Решение Арбитражного суда Красноярского края N А33-11561/11