Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дерматополимиозите

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1463н

 

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при дерматополимиозите

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

М33

Дерматополимиозит

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,1

1

В01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

0,3

1

В01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога

0,05

1

В01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный

0,05

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

В01.026.001

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный

0,2

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,05

1

В01.040.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный

1

1

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,1

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,1

1

В01.053.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный

0,05

1

В01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,1

1

В01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный

0,05

1

B01.064.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный

0,1

1

B01.064.003

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.009

Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

1

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

1

1

А09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

0,05

1

А09.20.005

Определение белка в суточной моче

1

1

А12.06.019

Исследование ревматоидных факторов в крови

1

1

А12.26.002

Очаговая проба с туберкулином

0,5

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,5

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,7

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А06.04.005

Рентгенография коленного сустава

0,1

1

А06.04.010

Рентгенография плечевого сустава

0,1

1

А06.04.011

Рентгенография бедренного сустава

0,1

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,1

1

В01.008.002

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

0,3

1

В01.013.002

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный

1

1

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный

0,1

1

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,1

1

В01.020.002

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный

1

2

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,1

2

В01.026.002

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный

0,2

2

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,05

1

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,05

2

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,1

6

В01.040.002

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный

1

6

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,1

1

В01.053.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный

0,05

1

B01.055.002

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный

0,1

1

B01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,05

1

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный

0,1

1

B01.064.004

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный

0,1

1

B01.064.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

 

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,1

6

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

6

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.009

Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

6

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

2

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

1

2

А09.20.005

Определение белка в суточной моче

1

1

А12.06.019

Исследование ревматоидных факторов в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,3

4

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

6

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

6

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,5

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

А12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А19.04.001

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

1

24

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,05

14

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,1

14

А19.30.003

Лечебная гимнастика при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей

0,1

24

А19.30.007

Лечебная физкультура с использованием тренажера

1

24

А21.08.002

Лечебная физкультура при заболеваниях верхних дыхательных путей

0,05

14

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А02ВС

Ингибиторы протонового насоса

 

1

 

 

 

 

 

Омепразол

 

мг

20

7300

 

 

Рабепразол

 

мг

20

7300

 

 

Эзомепразол

 

мг

40

14600

А02ВХ

Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

 

0,1

 

 

 

 

 

Висмута трикалия дицитрат

 

мг

360

10800

А12АХ

Препараты кальция в комбинации с другими средствами

 

1

 

 

 

 

 

Кальция карбонат + Колекальциферол

 

мг

1000 (по кальцию карбонату)

168000 (по кальцию карбонату)

В01АА

Антагонисты витамина К

 

0,5

 

 

 

 

 

Варфарин

 

мг

7,5

2700

В03ВВ

Фолиевая кислота и ее производные

 

0,5

 

 

 

 

 

Фолиевая кислота

 

мг

5

780

С03АА

Тиазиды

 

0,1

 

 

 

 

 

Гидрохлоротиазид

 

мг

100

36500

C03DA

Антагонисты альдостерона

 

0,1

 

 

 

 

 

Спиронолактон

 

мг

200

73000

С07АВ

Селективные бета-адреноблокаторы

 

0,8

 

 

 

 

 

Атенолол

 

мг

100

36500

 

 

Метопролол

 

мг

100

36500

С08СА

Производные дигидропиридина

 

0,4

 

 

 

 

 

Амлодипин

 

мг

10

3650

 

 

Нифедипин

 

мг

40

14600

С09АА

Ингибиторы АПФ

 

0,7

 

 

 

 

 

Каптоприл

 

мг

150

54750

 

 

Эналаприл

 

мг

40

14600

Н02АВ

Глюкокортикоиды

 

1

 

 

 

 

 

Преднизолон

 

мг

30

10950

 

 

Метилпреднизолон

 

мг

24

8760

Н05ВА

Препараты кальцитонина

 

0,2

 

 

 

 

 

Кальцитонин

 

ME

200

73000

J01EE

Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

 

0,05

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол

 

мг

1920

40320

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

1000

10000

J02AC

Производные триазола

 

0,2

 

 

 

 

 

Флуконазол

 

мг

400

5600

L01BA

Аналоги фолиевой кислоты

 

0,5

 

 

 

 

 

Метотрексат

 

мг

20

7300

L04AX

Другие иммунодепрессанты

 

0,2

 

 

 

 

 

Азатиоприн

 

мг

240

87600

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,5

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

100

36500

M05BA

Бифосфонаты

 

1

 

 

 

 

 

Алендроновая кислота

 

мг

10

3650

 

 

Золедроновая кислота

 

мг

5

5

 

 

Ибандроновая кислота

 

мг

3

3

 

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).