Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при врожденной апластической анемии

Приложение

 

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при врожденной апластической анемии

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X *(1)

Нозологические единицы

 

 

D61.0 D61.8 D61.9

Конституциональная апластическая анемия

Другие уточненные апластические анемии

Апластическая анемия неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

 

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

1

1

В01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога

1

1

В01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный

1

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

В01.031.003

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный

0,2

1

В01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

А08.05.007

Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов

1

1

А09.05.008

Исследование уровня трансферрина сыворотки крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

A09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,4

1

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови

0,4

1

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,4

1

А09.05.072

Исследование уровня эстрогенов в крови

0,4

1

A09.05.076

Исследование уровня ферритина в крови

1

1

А09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,4

1

А09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,4

1

А09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,4

1

А09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,2

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.05.011

Исследование железосвязывающей способности сыворотки

1

1

А12.05.012

Семейные обследования на унаследованный гемоглобин

1

1

А12.05.019

Исследование насыщения трансферрина железом

1

1

А12.05.056

Идентификация генов

1

1

А12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,2

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.009

Магнитно-резонансная томография сердца

0,5

1

А05.14.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости

0,5

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.005.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный

1

6

В01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный

1

1

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

1

1

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

1

12

В01.031.004

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный

0,2

8

В01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный

1

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.07.004

Антропометрические исследования

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

5

Лабораторные методы исследования

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

2

А09.05.008

Исследование уровня трансферрина сыворотки крови

1

2

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,4

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,4

1

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

2

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

2

А09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,4

1

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови

0,4

1

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,4

1

А09.05.072

Исследование уровня эстрогенов в крови

0,4

1

А09.05.076

Исследование уровня ферритина в крови

1

2

А09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,4

1

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,4

1

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,4

1

А09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,2

1

А12.05.011

Исследование железосвязывающей способности сыворотки

1

2

A12.05.019

Исследование насыщения трансферрина железом

1

2

А12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

4

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

4

Инструментальные методы исследования

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

2

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.009

Магнитно-резонансная томография сердца

0,3

1

А05.14.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости

0,3

1

А06.03.032

Рентгенография кисти руки

1

1

А06.03.061

Рентгеноденситометрия

1

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А09АА

Ферментные препараты

 

0,05

 

 

 

 

 

Панкреатин

 

ЕД

15000

1500000

A11GB

Аскорбиновая кислота (витамин С) в комбинации с другими средствами

 

0,2

 

 

 

 

 

Аскорбиновая кислота + Кальция карбонат + Колекальциферол

 

мг

158+ 1275+4,4

18500+

127500+

440

А12АХ

Препараты кальция в комбинации с другими средствами

 

0,3

 

 

 

 

 

Кальция карбонат+ Колекальциферол

 

мг+МЕ

1000+ 400

100000+ 40000

D07AA

Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

 

0,2

 

 

 

 

 

Метилпреднизолона ацепонат

 

мг

40

14600

G03BA

Производные 3-оксоандрост-4-ена

 

0,05

 

 

 

 

 

Тестостерон

 

мг

120

43800

G03XA

Антигонадотропины и подобные средства

 

0,05

 

 

 

 

 

Даназол

 

мг

200

73000

H02AB

Глюкокортикоиды

 

0,05

 

 

 

 

 

Преднизолон

 

мг

40

14600

L03AA

 

Колониестимулирующие факторы

 

0,1

 

 

 

 

 

Ленограстим

 

мкг

300

1500

 

 

Филграстим

 

мкг

300

4200

V03AC

 

Железосвязывающие препараты

 

0,9

 

 

 

 

 

Деферазирокс

 

мг

500

182500

 

 

Дефероксамин

 

мг

1000

365000

 

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*(4) Средняя суточная доза.

*(5) Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст.  4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).