Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного легкого

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1381н

 

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного легкого

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X*(1)

 

Нозологические единицы

Z94.2 Наличие трансплантированного легкого

 

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,2

1

В01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,2

1

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,2

1

В01.004.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

0,2

1

B01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,5

1

В01.005.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный

0,5

1

В01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

0,5

1

В01.008.002

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

0,5

3

В01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,05

1

В01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,05

5

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

0,5

1

B01.014.002

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

0,5

2

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

1

1

B01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,5

5

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,4

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,4

1

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,1

1

B01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

0,1

3

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,1

3

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,3

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,3

3

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,05

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,05

5

B01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,2

1

B01.034.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный

0,2

3

B01.037.001

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,95

1

B01.037.002

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный

0,95

5

B01.043.001

Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный

1

1

В01.043.002

Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный

0,5

5

В01.049.001

Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга первичный

0,95

1

В01.049.002

Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга повторный

0,95

5

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,1

1

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

0,1

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,3

1

B01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,3

2

B01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,05

1

B01.055.002

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный

0,05

2

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,4

1

B01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,4

3

B01.065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

1

1

B01.065.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный

0,4

3

B01.067.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный

0,05

1

B01.067.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный

0,05

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.05.001

Взятие крови из пальца

0,2

6

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

6

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.02.001

Морфологическое исследование препарата мышечной ткани

0,5

1

А08.30.013

Иммуногистохимическое исследование материала

1

4

А09.05.004

Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови

1

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,2

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

10

А09.05.035

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови

1

12

А09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

1

10

А09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

10

А09.05.054

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

2

А09.05.060

Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови

1

1

А09.05.061

Исследование свободного трийодтиронина (Т3) в крови

1

1

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови

1

1

А09.05.064

Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови

1

1

А09.05.074

Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови

1

2

А09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,2

2

А09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,2

2

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

3

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

10

А12.05.031

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

1

10

А12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

10

А12.05.039

Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином

1

5

А12.06.034

Исследование антител главного комплекса гистосовместимости в крови

1

1

А26.02.001

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,2

2

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

1

2

А26.05.005

Микробиологическое исследование крови на грибы

1

2

А26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

1

2

А26.05.019

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)

0,5

1

А26.05.020

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus)

0,5

1

А26.06.092

Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

1

2

А26.08.010

Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,2

2

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

5

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

10

А26.30.006

Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам

0,5

2

А26.30.007

Определение метаболитов грибов

0,2

2

А26.30.008

Иммуногистохимическое выявление возбудителей инфекций

0,1

1

В03.005.005

Исследование плазминовой (фибринолитической) системы

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

6

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

6

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

6

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

1

6

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

6

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

2

А04.10.002

Эхокардиография

1

6

А04.12.005

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

0,2

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,2

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

1

1

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

6

А05.10.007

Мониторирование электрокардиографических данных

0,3

2

А05.10.008

Холтеровское мониторирование артериального давления

0,5

2

А05.30.006

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки

0,2

1

А06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника

0,4

1

А06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

0,4

1

А06.04.011

Рентгенография бедренного сустава

0,4

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,2

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

2

А06.10.001

Рентгеноскопия сердца и перикарда

1

2

А06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,2

1

А07.10.001

Сцинтиграфия миокарда

1

2

А08.02.001

Морфологическое исследование препарата мышечной ткани

1

2

A11.09.003

Пункция плевральной полости

0,1

5

A11.09.003.002

Пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования

0,4

5

A11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

1

30

A11.09.007.001

Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер

1

30

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.004.001

Местная анестезия

0,5

5

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А19.10.001

Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда

1

20

В04.057.003

Школа для пациентов с трансплантированным органом

1

5

В05.057.006

Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких

1

31

 

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(2)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измере

ния

ССД*(3)

СКД*(4)

А02ВА

Блокаторы Н2-

гистаминовых

рецепторов

 

1

 

 

 

 

 

Фамотидин

 

мг

40

14600

А02ВС

Ингибиторы протонового насоса

 

1

 

 

 

 

 

Омепразол

 

мг

40

14600

A11GB

Аскорбиновая кислота (витамин С) в комбинации с другими средствами

 

0,2

 

 

 

 

 

Аскорбиновая кислота+Кальция карбонат+Колекальциферол

 

мг

185+

1275+4,4

1850+ 12750+44

В01АС

Антиагреганты

 

0,3

 

 

 

 

 

Клопидогрел

 

мг

75

27375

В03АА

Пероральные препараты двухвалентного железа

 

0,6

 

 

 

 

 

Железа фумарат

 

мг

600

36000

 

 

Железа хлорид

 

мг

700

42000

 

 

Железа сульфат

 

мг

650

39000

C01BD

Антиаритмические препараты, класс III

 

0,1

 

 

 

 

 

Амиодарон

 

мг

800

292000

C08CA

Производные дигидропиридина

 

0,85

 

 

 

 

 

Амлодипин

 

мг

10

3650

 

 

Нифедипин

 

мг

30

10950

 

 

Нимодипин

 

мг

90

32850

C08DA

Производные фенилалкиламина

 

0,1

 

 

 

 

 

Верапамил

 

мг

480

175200

C09AA

Ингибиторы АПФ

 

0,8

 

 

 

 

 

Эналаприл

 

мг

40

14600

 

 

Лизиноприл

 

мг

20

7300

 

 

Периндоприл

 

мг

4

1460

C10AA

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

 

0,2

 

 

 

 

 

Аторвастатин

 

мг

10

3650

H02AB

Глюкокортикоиды

 

1

 

 

 

 

 

Метилпреднизолон

 

мг

48

17520

J01EE

Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

 

1

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол

 

мг

480

86400

J02AC

Производные триазола

 

1

 

 

 

 

 

Флуконазол

 

мг

400

146000

 

 

Вориконазол

 

мг

400

146000

J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

 

1,2

 

 

 

 

 

Валганцикловир

 

мг

900

180000

 

 

Ацикловир

 

мг

2000

60000

L04AA

Селективные иммунодепрессанты

 

1

 

 

 

 

 

Микофенолата мофетил

 

г

3

1095

 

 

Микофеноловая кислота

 

мг

1440

525600

 

 

Эверолимус

 

мг

1,5

547,5

L04AD

Ингибиторы кальциневрина

 

1

 

 

 

 

 

Циклоспорин

 

мг

700

255500

 

 

Такролимус

 

мг

10

3650

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

 

0,3

 

 

 

 

 

Ацетилсалициловая кислота

 

г

1

365

 

______________________________

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*(3) Средняя суточная доза.

*(4) Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "п. 5 части 1 статьи 37" имеется в виду "часть 5 статьи 37"

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006 N 8322).