Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при повреждениях мениска коленного сустава и хондромаляции

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1467н

 

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при повреждениях мениска коленного сустава и хондромаляции

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: острая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 21

 

Код по МКБ Х*(1)

Нозологические единицы

S83.2 Разрыв мениска свежий

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

В03.003.001

Комплекс исследований предоперационный для проведения планового оперативного вмешательства

0,5

1

Инструментальные методы исследования

А04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,1

1

А04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,1

1

А06.04.005

Рентгенография коленного сустава

1

2

Иные методы исследования

А11.04.003 Диагностическая аспирация сустава

0,1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

1

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

1

3

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных препаратов

0,15

21

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,9

1

Инструментальные методы исследования

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,01

1

А04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,9

1

А05.04.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)

0,01

1

Иные методы исследования

А16.04.002 Терапевтическая аспирация содержимого сустава

0,1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А17.03.001

Электрофорез - лекарственных препаратов при костной патологии

0,3

5

А17.03.007

Воздействие магнитными полями при костной патологии

0,5

15

А19.04.001

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

1

10

А19.04.001.001

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов

1

10

А21.03.001

Массаж при переломе костей

0,5

10

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

В01АВ

Группа гепарина

 

0,15

 

 

 

 

 

Далтепарин натрия

 

ME

5000

50000

 

 

Надропарин кальция

 

ME

19000

190000

 

 

Эноксапарин натрия

 

ME

4000

40000

В01АЕ

Прямые ингибиторы тромбина

 

0,05

 

 

 

 

 

Дабигатрана этексилат

 

мг

220

2200

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

 

0,6

 

 

 

 

 

Этанол

 

мл

5

5

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,4

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

50

1500

 

 

Индометацин

 

мг

50

150

 

 

Кеторолак

 

мг

20

100

N01ВА

Эфиры аминобензойной кислоты

 

0,3

 

 

 

 

 

Прокаин

 

мг

60

60

N01ВВ

Амиды

 

0,2

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

2000

2000

 

 

Ропивакаин

 

мг

300

300

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

 

0,05

 

 

 

 

 

Трамадол

 

мг

300

1800

N02BB

Пиразолоны

 

0,8

 

 

 

 

 

Метамизол натрия

 

мг

1000

5000

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,8

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мг

10

10

 

_____________________________

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*(4) Средняя суточная доза.

*(5) Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).