Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 декабря 2013 г. N 260 "Об утверждении Порядка осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования"

 

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529; N 49, ст. 7047, ст. 7057; 2012, N 31, ст. 4322; N 49, ст. 6758; 2013, N 7, ст. 606; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4084; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования.

2. Признать утратившим силу приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 15 марта 2007 г. N 49 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения проверок использования финансовых средств, полученных территориальными фондами обязательного медицинского страхования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 апреля 2007 г., регистрационный N 9314).

 

Председатель

Н. Стадченко

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 февраля 2014 г.

Регистрационный N 31336

 

Установлено, как ФФОМС следит за соблюдением законодательства об ОМС и за использованием средств ОМС.

Контроль проводится в отношении страхователей неработающих граждан, ТФОМС, медорганизаций, страховщиков, а также в отношении региональных органов и прочих юрлиц, получающих средства ОМС и (или) реализующих мероприятия, предусмотренные законодательством об ОМС.

Проверки и ревизии проходят по месту нахождения указанных субъектов или по месту фактического осуществления их деятельности.

План проверок на очередной календарный год утверждается председателем ФФОМС. Они проводятся, как правило, не реже 1 раза в 4 года.

Могут назначаться внеплановые проверки (ревизии)

По поручениям (обращениям) председателя Фонда, Аппарата Правительства РФ, Администрации Президента РФ, Минздрава России, Генпрокуратуры и иных правоохранительных органов могут назначаться внеплановые проверки.

Фонд издает приказ о проведении проверки. В нем должны быть отражены основания и объект контрольного мероприятия, его тема и срок проведения, проверяемый период, персональный состав комиссии ФФОМС.

Последняя формируется из состава работников Контрольно-ревизионного управления и (или) иных структурных подразделений Фонда для проведения каждой проверки. При необходимости в комиссию включаются работники ТФОМС по согласованию с руководителями этих органов.

Проверка не должна занимать более 15 рабочих дней. В исключительных случаях этот срок может продлен, но не более чем на 10 рабочих дней.

Приказ Фонда о плановой проверке доводится до руководителя объекта контроля не позднее чем за 3 рабочих дня до ее начала. О внеплановой - не менее чем за 24 ч. Также сообщается программа проверки.

Прописаны права и обязанности участников проверки. Закреплен порядок оформления ее результатов.

Выявленные нарушения должны быть устранены в течение 1 месяца.

Прежний порядок проверок утратил силу.


Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19 декабря 2013 г. N 260 "Об утверждении Порядка осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования"


Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 февраля 2014 г.

Регистрационный N 31336


Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования


Текст приказа опубликован в "Российской газете" от 5 марта 2014 г. N 51