Приказ Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 24 марта 2010 г. N 125 "Об утверждении Административного регламента предоставления Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности государственной услуги по направлению граждан Алтайского края для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет ассигнований федерального бюджета, а также за счет предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету Алтайского края на софинансирование государственного задания, сформированного и утвержденного в порядке, установленном Администрацией Алтайского края" (не действует)

Приказ Главного Управления Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности от 24 марта 2010 г. N 125
"Об утверждении Административного регламента предоставления Главным
управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической
деятельности государственной услуги по направлению граждан Алтайского
края для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет
ассигнований федерального бюджета, а также за счет предоставления субсидий
из федерального бюджета бюджету Алтайского края на софинансирование
государственного задания, сформированного и утвержденного в порядке,
установленном Администрацией Алтайского края"

ГАРАНТ:

Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 6 июня 2011 г. N 245 настоящий приказ признан недействующим

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2009 N 1152 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.2005 N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний" и от 30.12.2009 N 1047н "О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета" приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Административный регламент предоставления Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности государственной услуги по направлению граждан Алтайского края для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет ассигнований федерального бюджета, а также за счет предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету Алтайского края на софинансирование государственного задания, сформированного и утвержденного в порядке, установленном Администрацией Алтайского края

2. Начальнику отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Голдобиной О.А. организовать работу отдела в соответствии с Административным регламентом, утвержденным настоящим приказом.

3. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

И.о. начальника Главного управления

В.В. Яковлев

Приложение

Административный регламент
предоставления главным управлением Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности государственной услуги по направлению
граждан Алтайского края для оказания высокотехнологичной медицинской
помощи за счет ассигнований федерального бюджета, а также за счет
предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету Алтайского
края на софинансирование государственного задания, сформированного
и утвержденного в порядке, установленном администрацией Алтайского края

I. Общие положения

Наименование государственной услуги

1. Административный регламент предоставления Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности государственной услуги по направлению граждан Алтайского края для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет ассигнований федерального бюджета, а также за счет предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету Алтайского края на софинансирование государственного задания, сформированного и утвержденного в порядке, установленном Администрацией Алтайского края (далее - "Регламент"), определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности (далее - "Главное управление").

2. Государственная услуга предоставляется гражданам Российской Федерации, имеющим постоянную регистрацию в Алтайском крае.

Нормативное правовое регулирование
предоставления государственной услуги

3. Предоставление государственной услуги по направлению граждан Алтайского края для оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется в соответствии с:

Конституцией Российской Федерации ("Российская газета", 25.12.1993, N 237);

Федеральным законом от 06.10.1999 N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации";

Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1;

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 N 1097 "О финансовом обеспечении за счет ассигнований федерального бюджета государственного задания на оказание в 2009 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации";

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2009 N 1152 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации";

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.2005 N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний";

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.12.2009 N 1047н "О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета".

Органы и учреждения, участвующие
в предоставлении государственной услуги

4. Предоставление государственной услуги по направлению граждан Алтайского края для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, осуществляет Главное управление.

Непосредственное обеспечение осуществляет отдел организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Главного управления.

5. Отбор и направление граждан в Главное управление на предоставление государственной услуги осуществляют учреждения здравоохранения Алтайского края на основании решения врачебной комиссии учреждения здравоохранения.

6. В учреждениях здравоохранения созданы врачебные комиссии по отбору больных, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - "ВМП").

Решения Комиссии по отбору больных, нуждающихся в оказании ВМП, фиксируются в медицинской документации пациента и журнале заседаний Комиссии по отбору пациентов на ВМП.

7. При наличии медицинских показаний, соответствующих Перечню видов ВМП, оказываемой по государственному заданию на оказание ВМП гражданам Российской Федерации, пациент направляется на Комиссию Главного управления по отбору больных на оказание ВМП (далее - "Комиссия Главного управления").

Положение о Комиссии Главного управления, её состав утверждаются приказом Главного управления.

8. Комиссия Главного управления в 10-дневный срок с момента поступления документов из медицинской организации, направившей больного, готовит решение о наличии (отсутствии) показаний для планового направления больного для оказания ВМП. Решение Комиссии Главного управления оформляется Протоколом.

9. В случае принятия Комиссией Главного управления решения о плановом направлении больного в медицинское учреждение для оказания ВМП ответственные лица Главного управления обеспечивают:

направление больного в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения для проведения обследования в соответствии с рекомендуемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации перечнем клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке больных для направления в медицинские учреждения с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках государственного задания;

оформление "Талона на оказание ВМП" (в электронном виде) по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также направление указанного талона в медицинское учреждение, участвующее в выполнении Государственного задания, по профилю заболевания больного с приложением подробной выписки из медицинской документации, содержащей: данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю заболевания (сроком давности не более 1 месяца);

взаимодействие с федеральными специализированными медицинскими учреждениями (далее - "ФСМУ"), медицинскими учреждениями, находящимися в ведении Алтайского края и муниципальных образований Алтайского края, оказывающими ВМП (далее - "МУ"), с государственным учреждением - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-АРО ФСС РФ);

оформление и выдачу талона на получение именных направлений на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи (для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг);

учет направления пациентов, ведение "Листа ожидания оказания ВМП" (в электронном виде) по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

10. ФСМУ, МУ принимают решение об оказании ВМП гражданину на основании рекомендаций совещательного органа - Комиссии соответствующего медицинского учреждения по отбору больных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

11. ГУ-АРО ФСС РФ осуществляет выдачу специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения гражданам Алтайского края, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

II. Требования к порядку предоставления государственной услуги

Порядок информирования о государственной услуге

1. Информация о государственной услуге предоставляется (в том числе, с помощью информационных материалов и информационных стендов):

непосредственно в помещениях органов и учреждений, участвующих в оказании государственной услуги:

в Главном управлении;

в учреждениях здравоохранения, осуществляющих медицинское обслуживание граждан;

на Интернет-сайте Главного управления: www.altayzdrav.ctmed.ru;

непосредственно работниками учреждений здравоохранения при ведении приема граждан.

2. Сведения о месте нахождения информации и графике работы отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Главного управления могут быть получены по телефонам: 62-93-40 и 62-81-11 (отдел организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления); 62-77-66 (приемная Главного управления).

3. Консультации по процедуре предоставления государственной услуги проводятся:

сотрудниками Главного управления, ответственными за предоставление государственной услуги: специалистами отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления;

медицинскими работниками учреждений здравоохранения, осуществляющих медицинское обслуживание граждан: лечащим врачом, заместителем главного врача, курирующим данное направление (по лечебной или поликлинической работе).

4. На стендах, размещаемых в Главном управлении, указывается:

порядок предоставления государственной услуги;

порядок получения консультаций, информирования о ходе предоставления государственной услуги;

порядок обжалования решений, действий или бездействий должностных лиц, ответственных за предоставление государственной услуги;

режим работы Главного управления;

часы приема сотрудников Главного управления, ответственных за предоставление государственной услуги;

справочные телефонные номера Главного управления: общий справочный телефон, телефоны сотрудников Главного управления, ответственных за предоставление государственной услуги;

адрес официального Интернет-сайта Главного управления.

5. На стендах, размещаемых непосредственно в учреждениях здравоохранения, осуществляющих медицинское обслуживание граждан, дополнительно указываются часы работы Комиссии Главного управления.

Документы, необходимые
для предоставления государственной услуги

6. Для получения государственной услуги гражданин должен иметь следующие документы:

выписку из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и (или) лечения пациента, содержащую сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания ВМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания;

копию паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении пациента;

копию паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей);

копию полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

копию свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии).

7. При наличии медицинских показаний для предоставления ВМП гражданин получает в учреждении здравоохранения по месту наблюдения и (или) лечения (по месту жительства, по месту работы, по месту прикрепления по добровольному медицинскому страхованию и т.д.) выписку из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица).

8. Выписку из медицинской документации для направления на предоставление ВМП (далее - "Выписка") заполняет лечащий врач гражданина (врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики, врач-специалист по профилю патологии, осуществляющий лечение гражданина) на основании данных обследования больного и сведений, содержащихся в медицинской карте амбулаторного больного и другой имеющейся у гражданина медицинской документации. Выписка подписывается лечащим врачом гражданина, членами Комиссии по отбору больных, нуждающихся в оказании ВМП, и заверяется круглой печатью учреждения здравоохранения.

В случае, когда ВМП рекомендована гражданину, находящемуся на стационарном лечении, выписка заполняется лечащим врачом стационара на основании данных, содержащихся в медицинских картах стационарного и амбулаторного больного, а также другой имеющейся у гражданина медицинской документации. Выписка подписывается лечащим врачом, членами Комиссии Главного управления и заверяется круглой печатью учреждения здравоохранения, в котором гражданин находится на лечении.

В случае, когда ВМП рекомендована гражданину после окончания стационарного лечения, выписка заполняется участковым врачом (врачом-терапевтом, врачом-педиатром) или врачом общей практики на основании выписного эпикриза, в котором лечащий врач стационара обосновывает необходимость направления гражданина на предоставление ВМП. Выписка подписывается участковым врачом гражданина, членами Комиссии по отбору больных, нуждающихся в оказании ВМП, и заверяется круглой печатью учреждения здравоохранения.

9. Комиссия Главного управления в 10-дневный срок с момента поступления документов из медицинской организации, направившей больного, готовит решение о наличии (отсутствии) показаний для планового направления больного для оказания ВМП.

При отсутствии в представленных на рассмотрение Комиссии Главного управления документах результатов лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других исследований, необходимых для принятия решения о наличии показаний для направления больного для оказания ВМП, Комиссия обеспечивает направление пациента на дополнительное клинико-диагностическое обследование в государственные и муниципальные медицинские учреждения.

10. Решение Комиссии Главного управления оформляется Протоколом. Форма Протокола решения Комиссии утверждается приказом Главного управления. В Протоколе указываются следующие данные:

основание создания Комиссии Главного управления (реквизиты правового акта);

состав Комиссии Главного управления;

паспортные данные больного (ФИО, домашний адрес);

основной диагноз больного;

заключение Комиссии Главного управления (показано/не показано направление для оказания ВМП, порядок направления (плановый/экстренный), код диагноза по МКБ-10, код профиля ВМП, код вида ВМП, наименование федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации, в которое направляется пациент для оказания ВМП);

рекомендации Комиссии Главного управления по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента в случае отсутствия у него показаний для направления в федеральное учреждение здравоохранения или учреждения здравоохранения Алтайского края для оказания ВМП.

III Административные процедуры

1. Основанием для начала предоставления государственной услуги является обращение гражданина в Комиссию по отбору больных, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, учреждения здравоохранения (далее - "Комиссия учреждения"), осуществляющего медицинское обслуживание гражданина, по направлению лечащего врача, врачей консультативных поликлиник, рекомендаций специализированных учреждений здравоохранения, которые установили наличие медицинских показаний для направления данного больного для оказания ВМП.

Больные могут обращаться в Комиссию учреждения также по личной инициативе, когда лечащий врач не находит показаний для оказания ВМП, а больной не согласен с данным решением.

Направление на Комиссию учреждения, может осуществляться только с согласия гражданина на предоставление ему ВМП.

2. Положение о Комиссии учреждения, ее состав, порядок работы утверждаются приказом главного врача соответствующего медицинского учреждения.

Рекомендуемый график работы Комиссии учреждения здравоохранения по отбору больных, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи: проведение заседаний с периодичностью не реже 2 раз в неделю: вторник - с 10-00 до 13-00, пятница - с 12-00 до 15-00.

3. Последовательность и сроки действия Комиссии учреждения, при рассмотрении вопроса о ВМП:

N	Действия	Ответственное лицо	Максимальный срок
1.	Прием, регистрация; обращения гражданина	Секретарь комиссии	1 день
2.	Проведение заседания Комиссии, оформление решения	Председатель комиссии	2 дня
4.	Подготовка выписки из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица)	Лечащий врач	2 дня

4. Секретарь Комиссии учреждения принимает медицинскую документацию гражданина и заносит данные о гражданине в журнал учета граждан, обратившихся за консультацией для предоставления ВМП (журнал ведётся в произвольной форме).

5. Секретарь Комиссии учреждения заблаговременно уведомляет гражданина (и (или) его законного представителя) о дате и времени проведения заседания Комиссии учреждения.

6. В срок не позднее 3 дней со дня обращения гражданина Комиссия учреждения рассматривает вопрос направления данного больного для оказания ВМП.

Гражданин (его законный представитель) может лично присутствовать на заседании Комиссии учреждения.

7. Секретарь Комиссии учреждения ведет протокол заседания в журнале заседаний Комиссии учреждения, куда заносит решение, принятое по обращению гражданина.

Решение Комиссии учреждения фиксируется также в медицинской документации пациента.

8. Решение Комиссии учреждения принимается в соответствии с перечнем видов ВМП, оказываемой по государственному заданию, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

9. Решения, которые могут быть приняты Комиссией учреждения:

направить гражданина на Комиссию Главного управления для решения вопроса о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи (в случае наличия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП);

отказать в направлении на Комиссию Главного управления для решения вопроса о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи (в случае отсутствия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП).

10. Решение Комиссии учреждения оформляется в виде записей в журнале заседаний и в медицинской документации больного, на основании которых пациенту выдается выписка из медицинской документации за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица), с которой он направляется на Комиссию Главного управления для решения вопроса о необходимости предоставления ВМП.

11. Выписка из медицинской документации за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) с приложением оригиналов диагностических исследований выдаётся на руки гражданину (его законному представителю). Пакет документов может быть передан в Главное управление по электронной почте, по факсу или с курьером в случае, когда больной не может лично явиться на приём по состоянию здоровья.

12. В случае отсутствия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП (по решению Комиссии учреждения) пациенту выдается справка об отказе в направлении для предоставления ВМП.

В этом случае гражданин может самостоятельно обратиться в Главное управление для решения вопроса о проведении консультации специалиста Главного управления по профилю ВМП. Если гражданин принял решение о самостоятельной консультации, учреждение здравоохранения оформляет и выдаёт ему выписку из первичной медицинской документации по форме N 027/у с приложением оригиналов диагностических исследований

13. Секретарь Комиссии учреждения здравоохранения связывается по телефону со специалистом Главного управления, курирующим процедуру направления больных на ВМП, являющимся секретарем комиссии Главного управления. Данный специалист. Заседание комиссии Главного управления по вопросу предоставления ВМП должно быть назначено на дату не позднее 5 суток с даты обращения секретаря Комиссии учреждения.

Часы приема граждан сотрудниками Главного управления, ответственными за предоставление государственной услуги: понедельник - с 14-00 до17-00

вторник - с 14-00 до 17-30

среда - с 14-00 до 17-30

четверг - с 14-00 до 17-00

пятница - с 14-00 до 16-30

14. Дата, время и место проведения заседания комиссии Главного управления сообщаются гражданину (его законному представителю или иному лицу, уполномоченному гражданином) секретарём Комиссии учреждения по телефону или лично, о чём он делает соответствующую запись в журнале учета граждан, обратившихся для предоставления ВМП.

График работы Комиссии Главного управления:

Понедельник - с 16-00 до 18-00

Четверг - с 16-00 до 18-00

15. Основанием для рассмотрения на Комиссии Главного управления вопроса о направлении пациента для оказания ВМП в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края являются следующие документы:

письменное обращение пациента (его законного представителя) в Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности;

выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и (или) печения пациента, содержащая сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания ВМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания;

копия паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении пациента;

копия паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей);

копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии).

16. При отсутствии в представленной выписке из медицинской документации пациента результатов лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других исследований, необходимых для принятия решения о наличии (отсутствии) показаний для планового направления пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края для оказания ВМП, Комиссия Главного управления обеспечивает направление пациента в медицинские учреждения, находящиеся в ведении Главного управления и муниципальных образований края, расположенных на территории Алтайского края, для проведения обследования в соответствии с Рекомендуемым перечнем клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациентов для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП (предусмотрено приложением к настоящему Порядку).

17. Срок подготовки решения Комиссии Главного управления о наличии (отсутствии) показаний для планового направления больного для оказания ВМП в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края не должен превышать 10 дней с момента поступления в Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности документов, указанных в п. 3.16 настоящего Порядка.

Последовательность действий ответственных лиц Главного управления по организации направления на ВМП.

N	Действия	Ответственное лицо	Максимальный срок
1.	Получение пакета документов гражданина	сотрудники отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Главного управления	1 день
2.	Занесение данных о гражданине в журнал регистрации больных на высокотехнологичную медицинскую помощь и в регистр граждан по предоставлению ВМП (регистр ВМП Алтайского края)
3.	Подготовка к заседанию Комиссии Главного управления		5 дней
4	Подготовка Протокола решения Комиссии Главного управления, оформление документов для ФСМУ и МУ		2 дня

Подготовка и проведение заседания Комиссии Главного управления.

Сотрудники отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Главного управления готовят и представляют на заседание Комиссии Главного управления пакет документов на каждого гражданина.

При необходимости на заседание Комиссии Главного управления могут быть приглашены лечащий врач гражданина и главные специалисты Главного управления.

Комиссия Главного управления рассматривает пакет документов гражданина и выносит решение о необходимости направления гражданина на ВМП, обоснованное:

данными медицинской документации гражданина, свидетельствующими о необходимости получения ВМП;

заключением главного специалиста Главного управления по профилю патологии;

данными об отсутствии возможности оказания требуемой гражданину медицинской помощи в рамках действующей на момент принятия решения территориальной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, подведомственных Главному управлению.

При наличии всех перечисленных оснований заявителю не может быть отказано в предоставлении государственной услуги.

18. Сотрудник, ответственный за предоставление государственной услуги, докладывает информацию о гражданине на заседании Комиссии Главного управления.

19. Решения, принимаемые Комиссией Главного управления направление гражданина для оказания ВМП в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации (с указанием названия учреждения) для оказания ВМП,

направление гражданина для оказания специализированной медицинской помощи в государственное учреждение здравоохранения Алтайского края или государственное учреждение здравоохранения другого субъекта Российской Федерации с указанием названия учреждения в случае, если оказание специализированной медицинской помощи в данном учреждении здравоохранения с высокой долей вероятности позволит достичь результата, аналогичного результату, получаемому при оказании ВМП, и при этом не создается дополнительной угрозы жизни и здоровью гражданина;

направление гражданина на проведение дополнительного обследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения здравоохранения, где оно будет проводиться) в случае, если имеющиеся у Комиссии Главного управления данные не позволяют сделать однозначного вывода о наличии, либо отсутствии показаний к ВМП;

обоснованный отказ гражданину в направлении на предоставление ВМП с указанием причин отказа в случае неподтверждения медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП.

20. Решение Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется протоколом.

21. Протокол решения Комиссии Главного управления оформляется в двух экземплярах.

Один экземпляр протокола решения Комиссии Главного управления в 3-х дневный срок направляется в медицинскую организацию, направившую документы пациента в Комиссию Главного управления.

Второй экземпляр протокола решения Комиссии Главного управления хранится в органе исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в течение 5 лет.

Выписка из протокола решения Комиссии Главного управления направляется почтовым отправлением или выдается на руки пациенту или его законному представителю.

22. Последовательность отправки пакета документов в учреждение, оказывающее ВМП:

N	Действия	Ответственное лицо	Максимальный срок
1.	Оформление протокола решения Комиссии Главного управления	Ответственные сотрудники отдела по организации медицинской помощи и взаимодействию с органами местного самоуправления Главного управления	1 день
2.	Формирование пакета документов гражданина		1 день
3.	Отправка пакета документов в ФСМУ или МУ, либо передача гражданину		2 дня
4.	Уведомление учреждения здравоохранения, направившего гражданина, о предоставлении государственной услуги		3 дня

23. Сотрудник Главного управления, ответственный за оформление документов для предоставления государственной услуги, на основании решения Комиссии Главного управления о направлении гражданина для оказания ВМП обеспечивает направление больного в медицинские учреждения, находящиеся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, для проведения обследования в соответствии с Рекомендуемым перечнем клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке больных для направления в медицинские учреждения с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках государственного задания;

24. В случае принятия Комиссией Главного управления решения о плановом направлении пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края для оказания ВМП сотрудник Главного управления обеспечивают оформление на пациента учетной формы "Талон на оказание ВМП", утвержденной приказом Минздравсоцразвития России (далее - Талон на оказание ВМП).

К Талону на оказание ВМП прилагается в электронном виде подробная выписка из медицинской документации пациента, содержащая: данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю заболевания сроком давности не более 1 месяца.

25. В случае отсутствия плановых объемов ВМП по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития России для Алтайского края, или плановых объемов ВМП в учреждениях здравоохранения Алтайского края, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Алтайского края, Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности обеспечивает внесение информации о пациенте в учетную форму "Лист ожидания оказания ВМП", утвержденную приказом Минздравсоцразвития России.

26. При отсутствии плановых объемов ВМП по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения или в учреждениях здравоохранения Алтайского края в случае принятия Комиссией Главного управления решения о необходимости направления пациента для оказания ВМП в экстренном порядке Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности обеспечивает в максимально короткие сроки направление пациента на госпитализацию в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения Алтайского края по профилю заболевания пациента по предварительному согласованию с руководством федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения Алтайского края.

В случае госпитализации пациента в федеральное учреждение здравоохранения в максимально короткие сроки направляет письменную заявку в Минздравсоцразвития России (Департамент высокотехнологичной медицинской помощи) о необходимости предусмотреть выделение Алтайскому краю дополнительного планового объема ВМП в данном федеральном учреждении здравоохранения, и при удовлетворении данной заявки обеспечивает оформление на пациента Талона на оказание ВМП по данным Листа ожидания оказания ВМП.

Основанием для госпитализации пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП является решение Комиссии федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия медицинского учреждения).

27. Рекомендуемая численность Комиссии медицинского учреждения - три человека и более.

Председателем комиссии является руководитель федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации, или один из его заместителей.

28. Основанием для рассмотрения на Комиссии медицинского учреждения вопроса о наличии у пациента медицинских показаний для оказания ВМП являются:

оформленный органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения Талон на оказание ВМП;

выписка из медицинской документации пациента, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю его заболевания (сроком давности не более 1 месяца), направленная в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации в письменном или электронном виде.

29. Комиссия медицинского учреждения принимает решение о наличии/отсутствии показаний для госпитализации пациента.

30. Срок принятия решения Комиссии медицинского учреждения не должен превышать 10 дней со дня оформления органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения на пациента Талона на оказание ВМП, а при очной консультации пациента - не более трех дней.

31. Решение Комиссии медицинского учреждения оформляется протоколом.

32. Форма протокола решения Комиссии медицинского учреждения разрабатывается и утверждается руководителем федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации.

33. В протоколе решения Комиссии медицинского учреждения указываются следующие данные: основание создания Комиссии медицинского учреждения (реквизиты нормативного акта); состав Комиссии медицинского учреждения; паспортные данные пациента (ФИО, домашний адрес); основной диагноз пациента; заключение Комиссии субъекта Российской Федерации (показана/не показана госпитализация для оказания ВМП, код вида ВМП, код принятого решения); рекомендации Комиссии медицинского учреждения по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента в случае отсутствия у него показаний для госпитализации для оказания ВМП.

Проток Комиссии медицинского учреждения должен содержать дату заседания комиссии в случае принятия решения о наличии показаний для госпитализации пациента - планируемую дату госпитализации.

34. Отсутствие у пациента какого-либо вида исследования из приведенных в Рекомендуемом перечне клинико-диагностических исследований проводимых при подготовке пациента для направления в медицинское учреждение с целью оказания ВМП, не может являться основанием для отказа в госпитализации пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП, если отсутствие данного вида исследования не препятствует определению медицинских показаний для оказания ВМП.

35. Протокол решения Комиссии медицинского учреждения оформляется в 2-х экземплярах.

Один экземпляр протокола решения Комиссии медицинского учреждения направляется в орган исполнительной власти субъекта Российской федерации в сфере здравоохранения с приложением вызова на госпитализацию или очную консультацию пациента с указанием сроков и рекомендаций по дополнительному обследованию или обоснованием отказа в госпитализации с рекомендациями по дальнейшему лечению пациента по профилю его заболевания.

Второй экземпляр протокола решения Комиссии медицинского учреждения хранится в федеральном учреждении здравоохранения или учреждении здравоохранения субъекта Российской Федерации в течение 5 лет.

При проведении очной консультации пациента копия протокола решения Комиссии медицинского учреждения выдается на руки пациенту или его законному представителю.

36. В случае принятия Комиссией медицинского учреждения решения о наличии показаний для госпитализации пациента федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации вносит информацию о предполагаемой дате госпитализации пациента в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП.

37. При обращении пациента в федеральное учреждение здравоохранения без прохождения установленной настоящим Порядком процедуры направления для оказания ВМП в случае необходимости оказания ВМП по экстренным медицинским показаниям Комиссия медицинского учреждения принимает решение о госпитализации пациента с последующим уведомлением руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по месту постоянного жительства пациента об использовании плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития России для данного субъекта Российской Федерации, и о необходимости оформления Талона на оказание на ВМП.

38. Федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации оказывает ВМП пациенту в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России стандартами ВМП и при окончании лечения вносит информацию в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП, ведет учетную и отчетную документацию по формам, утвержденным Минздравсоцразвития России.

39. Комиссия Главного управления обеспечивает направление пациента на госпитализацию в срок, установленный федеральным учреждением здравоохранения или учреждением здравоохранения Алтайского края.

Направление граждан на оказание ВМП после получения протокола решения Комиссии федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации

40. Получение вызова на госпитализацию или очную консультацию больного из федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации является основанием для исполнения административной процедуры направления гражданина на получение ВМП.

41. Последовательность оформления направления на получение ВМП:

N	Действия	Ответственное лицо	Максимальный срок
1.	Получение пакета документов с решением из федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации	Сотрудники отдела организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Главного управления	3 дня
2.	Оформление необходимых документов в зависимости от решения федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации, предоставляющего ВМП
3.	Выписка талона N 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи, формирование и передача пакета документов гражданину
4.	Выписка специального талона (именного направления) для проезда к месту лечения в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации	Сотрудник ГУ-АРО ФСС РФ	1 день

42. При получении из федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации протокола решения Комиссии медицинского учреждения об оказании ВМП, сотрудник Главного управления, ответственный за оформление документов на предоставление государственной услуги:

1) изучает пакет документов гражданина, содержащий один из вариантов решения по предоставлению ВМП;

2) регистрирует выделение гражданину необходимых квот в журнале учета граждан, направленных в федеральные учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации;

3) при отсутствии необходимой квоты на ВМП для Алтайского края в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации вносит данные пациента в лист ожидания на получение ВМП в электронный регистр ВМП Алтайского края.

43. При получении из федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации заключения об отложении принятия решения о необходимости оказания ВМП, сотрудник Главного управления, ответственный за предоставление государственной услуги:

в случае неправильного (неполного) оформления медицинской документации вносит необходимые исправления (дополнения) самостоятельно, либо направляет пакет документов с указанными замечаниями в учреждение здравоохранения, направившее гражданина, в течение одного дня с момента установления факта неправильного оформления медицинской документации;

в случае необходимости дополнительного обследования, проведения предварительных лечебных или оздоровительных мероприятий направляет пакет документов с рекомендациями в учреждение здравоохранения, направившее гражданина, в течение одного дня с момента установления факта необходимости указанных дополнительных мероприятий;

в случае необходимости проведения очной консультации доводит данную информацию до гражданина, и, при получении его согласия, согласовывает с федеральным учреждением здравоохранения или учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации сроки и порядок проведения очной консультации в течение одного дня с момента установления факта её необходимости и сообщает дату консультации гражданину (его законному представителю). В этом случае указанный пакет документов может быть передан:

посредством личного обращения гражданина (его законного представителя) или иного лица, уполномоченного гражданином, при предъявлении им документа, удостоверяющего личность.

по почте, факсу или с курьером непосредственно в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации, в случае объективной невозможности прибыть гражданину или его законному представителю в Главное управление для получения пакета документов.

В случае необходимости очной консультации по решению медицинского учреждения, оказывающего ВМП, пакет документов гражданина направляется в медицинское учреждение, оказывающее ВМП, по почте, электронной почте, факсу, с курьером или выдается на руки больному (его законному представителю).

44. При получении из федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации решения об отказе в оказании ВМП сотрудник, ответственный за предоставление государственной услуги:

информирует гражданина (его законного представителя) о причине отказа;

предлагает получить специализированную медицинскую помощь (в зависимости от профиля заболевания) в одном из государственных или муниципальных учреждений здравоохранения Алтайского края:

при согласии гражданина (его законного представителя) на предлагаемый вид медицинской помощи оформляет направление для оказания специализированной медицинской помощи и передает гражданину пакет документов, включающий выписку из первичной медицинской документации и направление.

45. При получении из федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации положительного решения об оказании ВМП, в случае, если гражданин имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, сотрудник, ответственный за предоставление государственной услуги, выписывает талон N 2 для получения специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи.

Форма талона N 2 утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.2005 N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний".

46. Сотрудник, ответственный за предоставление государственной услуги, информирует по телефону гражданина (его законного представителя) о результате предоставления государственной услуги и согласовывает дату, когда гражданин может обратиться в отдел организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Главного управления для получения пакета документов. Если в течение 7 дней после согласованной даты гражданин (его законный представитель) не обратился в отдел по организации медицинской помощи и взаимодействию с органами местного самоуправления Главного управления, пакет Документов гражданина передается по почте или с курьером в учреждение здравоохранения, направившее гражданина.

47. Сотрудник, ответственный за предоставление государственной услуги, в согласованный день передаёт гражданину (его законному представителю, или лицу, уполномоченному гражданином, при предъявлении им документа, удостоверяющего личность) пакет документов, включающий:

талон-направление на ВМП с заполненным этапом III талон N 2 для выписки специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи (если гражданин имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг);

выписку из первичной медицинской документации по Форме 027/у;

протокол решения Комиссии Главного управления.

48. После получения пакета документов гражданин (его законный представитель), имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, направляется в ГУAPO ФСС РФ для оформления специального талона (именного направления) на проезд к месту лечения.

49. Сотрудники ГУ-АРО ФСС РФ выписывают гражданину, имеющему право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, специальный талон (именное направление) на проезд к месту лечения в день обращения гражданина в ходе личного приема.

50. Руководитель медицинского учреждения, участвующего в выполнении Государственного задания, обеспечивает оказание ВМП больному в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России стандартами ВМП и при окончании лечения обеспечивает возврат в Главное управление оформленного "Талона на оказание ВМП", выдачу пациенту выписки (справки) о проведенном лечении и рекомендаций по дальнейшему лечению и наблюдению по месту жительства.

51. В случае, когда больному оказана ВМП и повторная госпитализация в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации не показана, сотрудники Главного управления, ответственные за предоставление государственной услуги заполняют этап VI талона-направления на ВМП с указанием кода соответствующего решения.

52. В случае наличия рекомендации федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации на повторную госпитализацию (для этапного лечения либо завершения курса лечения, либо по иной причине, обусловленной особенностями тактики лечения больного) с соответствующей отметкой в "Талоне на оказание ВМП", указанием даты повторной госпитализации, сотрудники Главного управления, ответственные за предоставление государственной услуги:

закрывают предыдущий "Талон на оказание ВМП";

оформляют новый "Талон на оказание ВМП" в установленном порядке.

53. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечивает в случае необходимости проведение реабилитационных мероприятий пациентам после оказания ВМП.

IV. Порядок и формы контроля
за предоставлением государственной услуги

1. По результатам работы Комиссии учреждения здравоохранения ее председатель составляет ежеквартальный отчет, содержащий следующие данные:

количество граждан, которым было отказано в направлении на консультацию для предоставления ВМП (с указанием причин отказа);

количество граждан, по которым было принято решение о необходимости оказания ВМП;

из них в соответствии с решением Комиссии Главного управления:

направлены на предоставление ВМП;

направлены на предоставление специализированной медицинской помощи;

направлены на проведение дообследования;

отказано в направлении на предоставление ВМП (с указанием причин отказа);

отказано в предоставлении ВМП (с указанием причин отказа).

Отчет о работе предоставляется в электронном и печатном вариантах в отдел организации медицинской помощи и взаимодействия с органами местного самоуправления Главного управления ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

2. Порядок и формы контроля за совершением действий и принятием решений определены Регламентом работы Главного управления.

3. Текущий контроль осуществляется путем проведения проверок соблюдения и исполнения работниками положений настоящего Регламента.

4. Сотрудники Главного управления, ответственные за предоставление государственной услуги, несут персональную ответственность за соблюдение сроков, порядка приема и порядка выдачи документов.

5. Персональная ответственность членов Комиссии Главного управления закрепляется приказом.

V. Порядок обжалования
действия (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых)
в ходе исполнения государственной функции на основании настоящего Регламента

1. Гражданин Российской Федерации в праве обжаловать решения, принятые в ходе процедуры предоставления государственной услуги на любом этапе, а также действия (бездействие), органов, организации, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

2. Заявитель вправе обратиться с жалобой на действия (бездействие) сотрудников Главного управления к начальнику Главного управления или его заместителю.

3. В устной форме жалобы рассматриваются в соответствии с общим правилом, в ходе личного приема граждан в Главном управлении.

Личный прием граждан проводится начальником Главного управления или уполномоченным им заместителем. Информация о месте приема, а также об установленных днях и часах приема доводится до сведения граждан посредством размещения информации на специальных информационных стендах в Главном управлении и учреждениях здравоохранения.

В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

4. В жалобе, поданной в письменной форме, заявитель в обязательном порядке указывает либо наименование органа, в который направляет жалобу, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество, почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ или уведомление о переадресации жалобы, ставит личную подпись и дату. Дополнительно в жалобе могут указываться:

должность, фамилия, имя и отчество сотрудника, действие (бездействие) которого обжалуется;

суть обжалуемого действия (бездействия);

обстоятельства, на основании которых заявитель считает, что нарушены его права и законные интересы, созданы препятствия к их реализации, либо незаконно возложена какая-либо обязанность;

иные сведения, которые заявитель считает необходимым сообщить.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов заявитель прилагает к жалобе документы и материалы, либо их копии.

5. Жалоба подлежит обязательной регистрации в течение трех дней с момента поступления в Главное управление.

6. Срок рассмотрения жалобы, поданной в письменной форме, не должен превышать 30 календарных дней со дня ее регистрации.

7. При обнаружении в результате рассмотрения жалобы признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения сотрудником, ответственным за предоставление государственной услуги, возложенных на него обязанностей, принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном порядке.

8. Если в результате рассмотрения жалоба признана обоснованной, то принимаются меры по устранению допущенных нарушений, повлекших за собой жалобу, и привлечение к ответственности должностных лиц, допустивших в ходе исполнения государственной функции на основании настоящего Административного регламента нарушения, которые повлекли за собой жалобу.

Заявителю направляется сообщение о принятом решении и действиях, осуществленных в соответствии с принятым решением.

9. Жалоба считается разрешенной, если рассмотрены все поставленные в ней вопросы, приняты необходимые меры и дан письменный ответ (в пределах компетенции) по существу поставленных вопросов.

10. Если Заявитель не удовлетворен решением, принятым в ходе рассмотрения жалобы, или решение не было принято, жалоба может быть подана в: Администрацию Алтайского края по адресу: 656035, г. Барнаул, пр. Ленина, д. 59.

Схема
взаимодействия Главного управления по здравоохранению
и фармацевтической деятельности Алтайского края с федеральными
органами и медицинскими учреждениями края по предоставлению
государственных услуг по оказанию высокотехнологичной
медицинской помощи гражданам Алтайского края