Приложение N 5. Форма N P15016 "Заявление (уведомление) о ликвидации юридического лица" (форма по КНД 1111521)

ГАРАНТ:

См. Требования к заполнению настоящей формы

См. данную форму в редакторе Adobe Reader и образец ее заполнения

                                                          
/-\             /-\
| |  Штрих-код  | |                                             Приложение N 5
\-/  7090 1016  \-/                                             к приказу ФНС России
                                                    /-----\     от 31.08.2020 N ЕД-7-14/617@
                                                Стр |0|0|1|
                                                    \-----/
                                                                                Форма N P15016
    Форма по КНД 1111521

 

                    Заявление (уведомление) о ликвидации юридического лица

 

1. Сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
        /-------------------------\                /-------------------\
   ОГРН | | | | | | | | | | | | | |           ИНН  | | | | | | | | | | |
        \-------------------------/                \-------------------/

 

2. Причина представления заявления (уведомления)
   /-\ 1 - принятие решения о ликвидации юридического лица
   | | 2 - формирование ликвидационной комиссии / назначение ликвидатора(1)
   \-/ 3 - принятие решения о ликвидации юридического лица
           и формирование ликвидационной комиссии / назначение ликвидатора(1)
       4 - составление промежуточного ликвидационного баланса
       5 - продление срока ликвидации общества с ограниченной ответственностью
       6 - принятие решения об отмене ранее принятого решения о ликвидации юридического лица(2)
       7 - завершение ликвидации юридического лица

 

   Для значений 1, 3,5 при их проставлении в отношении общества с ограниченной ответственностью
                                                                    /---\ /---\ /-------\
   указать срок ликвидации общества с ограниченной ответственностью | | | | | | | | | | |
                                                                    \---/.\---/.\-------/
------------------------------------------------------------------------------------------------
                    Для служебных отметок регистрирующего органа
------------------------------
(1) При проставлении значения 2 или 3 заполняется лист А настоящего заявления (уведомления).
(2) При проставлении значения 6 заполняется лист А настоящего заявления (уведомления), кроме
случаев проставления указанного значения в отношении общества с ограниченной ответственностью,
действующего на основании типового устава, которым предусмотрено, что каждый участник общества
является единоличным исполнительным органом общества (директором) и самостоятельно действует от
имени общества или что каждый участник общества, действуя совместно с остальными участниками
общества, осуществляет полномочия единоличного исполнительного органа общества (директора).
------------------------------
/-\                                                                                   /-\
| |                                                                                   | |
\-/                                                                                   \-/

 

/-\             /-\
| |  Штрих-код  | |
\-/  7090 1023  \-/
                                                    /-----\
                                                Стр | | | |
                                                    \-----/

 

                                                                                  Форма N P15016
                                                                  Лист А заявления (уведомления)
                                                                                      страница 1

 

   Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени юридического лица(1)

 

1. Сведения о российском юридическом лице
        /-------------------------\                /-------------------\
   ОГРН | | | | | | | | | | | | | |           ИНН  | | | | | | | | | | |
        \-------------------------/                \-------------------/
   Ограничение доступа к сведениям(2)
   /-\
   | | при необходимости проставить значение 1
   \-/
2. Сведения об иностранном юридическом лице
       /-------------------\
   ИНН | | | | | | | | | | |
       \-------------------/
   Сведения об аккредитованном филиале или представительстве, через которое будут осуществляться
   полномочия лица, имеющего право без доверенности действовать от имени российского юридического
   лица

 

     Номер записи об аккредитации (НЗА)                  /---------------------\
     в государственном реестре аккредитованных филиалов, | | | | | | | | | | | |
     представительств иностранных юридических лиц        \---------------------/

 

   Ограничение доступа к сведениям(2)
   /-\
   | | при необходимости проставить значение 1
   \-/
3. Сведения о физическом лице
   Фамилия, имя, отчество на русском языке
   (в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
               /-------------------------------------------------------------------\
   Фамилия     | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
               \-------------------------------------------------------------------/
               /-------------------------------------------------------------------\
   Имя         | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
               \-------------------------------------------------------------------/
               /-------------------------------------------------------------------\
   Отчество    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
   (при -      \-------------------------------------------------------------------/
   наличии)
                     /-----------------------\
   ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
                     \-----------------------/
               /-\
   Пол         | | 1 - мужской
               \-/ 2 - женский
------------------------------
(1) Лист А настоящего заявления (уведомления) заполняется в случае проставления в пункте 2
настоящего заявления (уведомления) значений 2,3, 5 (в случае, если при продлении срока ликвидации
общества с ограниченной ответственностью назначено иное лицо, имеющее право без доверенности
действовать от имени общества в связи с его ликвидацией), 6 (кроме случаев проставления значения
6 в отношении общества с ограниченной ответственностью, действующего на основании типового устава,
которым предусмотрено, что каждый участник общества является единоличным исполнительным органом
общества (директором) и самостоятельно действует от имени общества или что каждый участник общества,
действуя совместно с остальными участниками общества, осуществляет полномочия единоличного
исполнительного органа общества (директора).
(2) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе Б настоящего заявления (уведомления).
------------------------------
/-\                                                                                   /-\
| |                                                                                   | |
\-/                                                                                   \-/

 

/-\             /-\
| |  Штрих-код  | |
\-/  7090 1030  \-/
                                                    /-----\
                                                Стр | | | |
                                                    \-----/

 

                                                                                  Форма N P15016
                                                                  Лист А заявления (уведомления)
                                                                                      страница 2

 

   Сведения о рождении
                    /---\ /---\ /-------\
     Дата рождения  | | | | | | | | | | |
                    \---/.\---/.\-------/

 

     Место рождения(1)
                                                                               
                                                                               

 

   Гражданство
    /-\ 1 - гражданин Российской Федерации
    | | 2 - иностранный гражданин
    \-/ 3 - лицо без гражданства
                                                                         /-----\
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина(2) | | | |
                                                                         \-----/
   Сведения о документе, удостоверяющем личность
                 /---\
   Вид документа | | |
                 \---/
                (код)
                            /-------------------------------------------------\
   Серия и номер документа  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                            \-------------------------------------------------/
               /---\ /---\ /-------\
   Дата выдачи | | | | | | | | | | |
               \---/.\---/.\-------/
   Кем выдан
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                     /-----\ /-----\
   Код подразделения | | | |-| | | |
                     \-----/ \-----/
   Должность
                                                                               
                                                                               
                             /-----------------------------\
   ОГРНИП (для управляющего) | | | | | | | | | | | | | | | |
                             \-----------------------------/
   Ограничение доступа к сведениям(3)
   /-\
   | | при необходимости проставить значение 1
   \-/
------------------------------
(1) Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
(2) Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (OK (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
(3) Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются
в листе Б настоящего заявления (уведомления).
------------------------------
/-\                                                                                   /-\
| |                                                                                   | |
\-/                                                                                   \-/

 

/-\             /-\
| |  Штрих-код  | |
\-/  7090 1047  \-/
                                                    /-----\
                                                Стр | | | |
                                                    \-----/

 

                                                                                  Форма N P15016
                                                                                Лист Б заявления
                                                                                (уведомления)

 

                Ограничение доступа к сведениям о юридическом лице(1)

 

Указываются обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям о
юридическом лице

 

------------------------------
(1) Настоящий лист заявления (уведомления) заполняется в случае указания в показателе "Ограничение
доступа к сведениям" пунктов 1, 2, 3 листа А настоящего заявления (уведомления) на необходимость
ограничения доступа к сведениям.
------------------------------
/-\                                                                                   /-\
| |                                                                                   | |
\-/                                                                                   \-/

 

/-\             /-\
| |  Штрих-код  | |
\-/  7090 1054  \-/
                                                    /-----\
                                                Стр | | | |
                                                    \-----/

 

                                                                                  Форма N P15016
                                                                                Лист В заявления
                                                                                   (уведомления)
                                                                                      страница 1

 

                                    Сведения о заявителе

 

1. Заявителем является:
   /-\ 1 - лицо, действующее от имени юридического лица без доверенности
   | | 2 - лицо, действующее на основании полномочия, предусмотренного федеральным законом,
   \-/     актом специально уполномоченного на то государственного органа или актом органа
           местного самоуправления

 

2. Сведения о заявителе
   Фамилия, имя, отчество на русском языке
   (в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
               /-------------------------------------------------------------------\
   Фамилия     | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
               \-------------------------------------------------------------------/
               /-------------------------------------------------------------------\
   Имя         | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
               \-------------------------------------------------------------------/
               /-------------------------------------------------------------------\
   Отчество    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
   (при -      \-------------------------------------------------------------------/
   наличии)
                     /-----------------------\
   ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
                     \-----------------------/

 

   Сведения о рождении(1)
                    /---\ /---\ /-------\
     Дата рождения  | | | | | | | | | | |
                    \---/.\---/.\-------/

 

     Место рождения(2)
                                                                               
                                                                               

 

   Сведения о документе, удостоверяющем личность(1)
                 /---\
   Вид документа | | |
                 \---/
                (код)
                            /-------------------------------------------------\
   Серия и номер документа  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                            \-------------------------------------------------/
               /---\ /---\ /-------\
   Дата выдачи | | | | | | | | | | |
               \---/.\---/.\-------/
   Кем выдан
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                     /-----\ /-----\
   Код подразделения | | | |-| | | |
                     \-----/ \-----/
------------------------------
(1) Сведения могут не указываться, если в отношении физического лица заполнен лист А настоящего
заявления (уведомления).
(2) Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
------------------------------
/-\                                                                                   /-\
| |                                                                                   | |
\-/                                                                                   \-/

 

/-\             /-\
| |  Штрих-код  | |
\-/  7090 1061  \-/
                                                    /-----\
                                                Стр | | | |
                                                    \-----/

 

                                                                                  Форма N P15016
                                                                                Лист В заявления
                                                                                   (уведомления)
                                                                                      страница 2

 

3. Заявитель подтверждает, что
   содержащиеся в настоящем заявлении (уведомлении) сведения достоверны; установленный федеральным
   законом порядок ликвидации  юридического   лица соблюден;   расчеты с кредиторами    завершены;
   произведены  все выплаты,   предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации для
   работников, увольняемых в   связи с ликвидацией юридического лица; в  установленных федеральным
   законом случаях, вопросы  ликвидации   юридического   лица    согласованы с    соответствующими
   государственными органами и (или) муниципальными органами.

 

   Заявителю известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных   сведений,
   он несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

 

   Документы, связанные с предоставлением государственной услуги   по государственной  регистрации
   юридического лица,
   направить по указанному ниже адресу электронной почты
                                                                               

 

   выдать на бумажном носителе
   /-\
   | | при необходимости проставить значение 1
   \-/
                                     /---------------------------------------\
Номер контактного телефона заявителя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                                     \---------------------------------------/
_________________________________________________________________________________________
   фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (указываются собственноручно) (1)

 

                                                           ______________________________
                                                             личная подпись заявителя(1)

 

4. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке(2)

 

   Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является
   /-\ 1 - нотариус
   | | 2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
   \-/ 3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия
                                                               /-----------------------\
ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя | | | | | | | | | | | | |
                                                               \-----------------------/
------------------------------
(1) Фамилия, имя, отчество не указываются, личная подпись не ставится в случае направления
документов в регистрирующий орган в форме электронных документов, подписанных усиленной
квалифицированной электронной подписью заявителя.
(2) Заполняется лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке.
------------------------------
/-\                                                                                            /-\
| |                                                                                            | |
\-/                                                                                            \-/