• ДОКУМЕНТ

Приложение N 52. Заявление о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

Приложение N 52
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Мордовия
от 14 мая 2008 г. N 185

Исх. N ____________
от "___" __________ 200__ г.

 

                                             МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                                                      РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

 

 

_________________________________________________________________________
                  (полное наименование лицензиата)
_________________________________________________________________________
                   (место нахождения лицензиата)
_________________________________________________________________________

 

просим выдать выписку из реестра лицензий.

 

Руководитель организации заявителя ______________     ___________________
                                     (подпись)               (ФИО)

 

    М.П.

 

     <*>    Заявитель    прилагает    к   заявлению  платежный  документ,
подтверждающий  оплату  10  рублей  в  соответствии с пунктом 2 статьи 14
Федерального  закона  от  8  августа  2001 г.  N 128-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности".

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.