Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного суда Карачаево-Черкесской Республики от 03 августа 2012 г. по делу N 33-368/12

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда Карачаево-Черкесской Республики в составе:

председательствующего Байрамуковой И.Х.,

судей: Болатчиевой А.А., Карасовой Н.Х.,

при секретаре Хубиеве Ш.М.,

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Дотдаева Ю.Ш. на решение Черкесского городского суда от 3 мая 2012 года, по гражданскому делу по иску Дотдаева Ю.Ш. к Государственному Учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности.

Заслушав доклад судьи Верховного суда КЧР Болатчиевой А.А., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Дотдаев Ю.Ш. обратился в суд с иском к Государственному Учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР (далее по тексту Учреждение) о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности, указав, что при назначении страховых выплат в 2003 году не разъяснено его право на выбор заработка, из которого может быть исчислена названная выплата. Истец просил исчислить страховую выплату из заработной платы за 12 месяцев до окончания срока действия трудового договора на работе, повлекшей повреждение здоровья.

Решением Черкесского городского суда от 3 мая 2012 года в удовлетворении требований Дотдаева Ю.Ш. было отказано в полном объеме в связи с тем, что суд первой инстанции пришел к выводу о том, что истец в 2005 году реализовал свое право на выбор заработка, из которого может быть исчислена страховая выплата.

В апелляционной жалобе Дотдаева Ю.Ш. ставится вопрос об отмене вышеуказанного решения суда в связи с нарушением судом норм материального права и несоответствия выводов суда фактическим обстоятельствам дела. Так, Дотдаев Ю.Ш. утверждает, что право выбора заработка, из которого может быть исчислена страховая выплата ему не предоставлялось. С заявлением об исчислении страховой выплаты из величины прожиточного минимума трудоспособного населения он в Учреждение не обращался. С момента назначения выплат всегда просил исчислить её из заработной платы, полученной в 1973-74 году за период работы СПК-племзавод "Кардоник".

В возражениях на апелляционную жалобу Учреждение просит решение суда первой инстанции оставить без изменения.

Проверив материалы дела, выслушав участвующих в деле лиц, исследовав имеющиеся и дополнительно представленные доказательства, судебная коллегия полагает решение суда подлежащим отмене по следующим основаниям.

Судом первой инстанции установлено и не оспаривается сторонами, что истец с 1 июля 2003 года является получателем страховых выплат в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, которое получил в 1973 году в период работы скотником в СПК "Кардоник".

Приказом ГУ-РОФСС РФ по КЧР N 1166-в от 13 ноября 2003 года истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты в размере "....." рублей с 01.07.2003 года (л.д. 16).

Приказом ГУ-РОФСС РФ по КЧР N 1665-в от 08 августа 2008 года истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты в размере ".....". с 01.08.2008 года (л.д. 21) исходя из размера прожиточного минимума для трудоспособного населения по РФ. Основанием для назначения нового размера выплат послужило обращение истца в 2008 году с иском в суд. Основанием иска в 2008 году Дотдаев Ю.Ш. указывал, необходимость применения к нему положений п. 5 ст. 12 Федерального Закона 125-ФЗ о назначении страховых выплат исходя из размера прожиточного минимума для трудоспособного населения по РФ. Определением Черкесского городского суда от 5 августа 2008 года данный иск был оставлен без рассмотрения в связи с вторичной неявкой истца в судебное разбирательство.

Между тем, вопреки доводам представителя Учреждения, материалы дела по назначению страховых выплат Дотдаеву Ю.Ш., предоставленные Учреждением не содержат обращений истца, свидетельствовавших о том, что истец когда-либо обращался с заявлением о назначении страховой выплаты исходя из размера прожиточного минимума для трудоспособного населения по РФ.

Более того, имеются доказательства обращения истца за назначением страховой выплаты, исходя из заработной платы за период работы в СПК "Кардоник", которая повлекла получение профессионального заболевания, датированные 31 августа 2004 года, 21 сентября 2004 года, 22 марта 2005 года.

В материалах дела имеется решение Черкесского городского суда от 27 октября 2005 года (л.д. 29-32). Как следует из мотивировочной части решения, суд в 2005 году признал нарушение прав истца в части не предоставления Учреждением выбора заработка, из которого может быть исчислена страховая выплата. Так, суд посчитал установленным, что истец был лишен исчисления страховой выплаты исходя из заработной платы за 1973 год, которая повлекла получение профессионального заболевания. В удовлетворении иска Дотдаеву Ю.Ш. было отказано в связи с тем, что им неправильно был применен способ индексации страховой выплаты, что не лишает его в настоящее время обратится в суд с иском о перерасчете страховой выплаты.

При таких обстоятельствах, выводы суда первой инстанции о том, что истец реализовал свое право на выбор заработка из которого может быть исчислена страховая выплата, коллегия находит несостоятельными.

Отказывая в перерасчете выплат и применении повышающих коэффициентов к заработку, ответчик ссылается на то, что размер утраченного заработка и расчет сумм страховых выплат отделением Фонда социального страхования производится в соответствии с законом.

В силу ст. 7 ФЗ N 125-ФЗ право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая, коим признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет за собой возникновение обязательства страховщика (в данном случае ГУ-РО ФСС РФ по КЧР) осуществлять обеспечение по страхованию.

Факт наступления страхового случая в 1973 году, подтверждается актом о случае профессионального заболевания составленном в 2003 году (л.д. 12).

Абзац второй п. 3 ст. 12 Федерального Закона 125-ФЗ предусматривает, что по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания среднемесячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы во вредных условиях, повлекших такое заболевание.

Таким образом, законодатель предусмотрел два способа исчисления среднего заработка для исчисления средимесячных страховых выплат и связал их с волеизъявлением застрахованного.

В соответствии с пунктом 5 статьи 12 названного Федерального закона, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), то по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Буквальное толкование названной нормы подразумевает, что Дотдаев Ю.Ш. вправе получать страховую выплату исходя из заработка до окончания срока действия трудового договора, поскольку страховой случай наступил в 2003 году, а трудовой договор с СПК "Кардоник" был расторгнут в 1975 году, а в 1974 году истец практически не работал по состоянию здоровья.

В силу абз. 2 части 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 29.02.2012) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Исходя из данных лицевых счетов по начислению заработной платы, доход истца составил ".....".

При этом коллегия не может согласиться с доводами истца о необходимости расчета страховых выплат из сумм заработка указанных в лицевых счетах карандашом, а именно декабрь, март 1974 года, как доказательство в силу ст. 60 ГПК РФ не отвечающее требованиям допустимости.

В соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции действовавшей и в 2003 году) в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством.

При этом согласно ст. 29 вышеназванного Федерального закона продолжают действовать абз. 1 и абз. 2 п. 2 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года "Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей", которые устанавливают коэффициенты увеличения сумм заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда.

В силу п. 2 вышеуказанного Постановления в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне номинальной оплаты труда установить, что заработок, из которого исчислен размер возмещения, увеличивается: для возмещения вреда, определенного в 1971 году и ранее, - в 11.2 раза; в 1972 году - в 10.9; в 1973 году - в 10.6; в 1974 году - в 10.3; в 1975 году - в 10.0; в 1976 году - в 9.7; в 1977 году - в 9.4; в 1978 году - в 9.1; в 1979 году - в 8.8; в 1980 году - в 8.5;в 1981 году - в 8.2; в 1982 году - в 7.9; в 1983 году - в 7.6; в 1984 году - в 7.3; в 1985 году - в 7.0; в 1986 году - в 6.7; в 1987 году - в 6.4; в 1988 году - в 6.1; в 1989 году - в 5.8; в 1990 году - в 5.5; в 1991 году - в 4.3 раза. По желанию граждан заработок, из которого определен размер возмещения вреда, может исчисляться также в порядке, указанном в абзаце втором настоящего пункта.

При исчислении заработка для определения размера возмещения вреда после 1 мая 1992 года суммы, учитываемые в составе заработка, пересчитываются по коэффициентам, указанным в абзаце первом настоящего пункта, соответствующим году их начисления (получения). В таком же порядке пересчитывается заработок граждан, возмещение вреда которым определено в период с 1 января по 1 мая 1992 года с учетом сумм, полученных до начала 1992 года. В связи с дальнейшим ростом цен на потребительские товары увеличивать в 2.5 раза суммы заработка, полученные до 1 января 1992 года и подсчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте. Данная позиция также была указана в Обзоре судебной практики Верховного Суда РФ от 07.04.2004 "Обзор законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за четвертый квартал 2003 года".

В соответствии с ч. 10 ст. 12 Федерального Закона N 125 - ФЗ (в редакции 2006 года) в связи с повышением стоимости жизни, сумы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ. На период с 1992 до 6.01.2000 года (момент вступления в силу Федерального Закона N 125-ФЗ) при индексации применяются Правила возмещения работодателями вреда, которые предусматривали индексацию по коэффициентам минимального размера оплаты труда.

Далее размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации с применением коэффициентов повышения минимального размера оплаты труда (1,581; 1,515, 1,5; 1,5) за период с 2000 года по 2003 год включительно.

Так, согласно ранее действовавшей редакции пункта 11 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Правительством Российской Федерации коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний устанавливается с 2004 года.

С ноября 2002 года по январь 2004 года коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний не устанавливался.

Статьей 1 Закона РСФСР от 24 октября 1991 г. N 1799-1 "Об индексации денежных доходов и сбережений граждан в РСФСР" (в редакции Указа Президента Российской Федерации от 24 декабря 1993 г. N 2288) и статьей 318 ГК РФ (в редакции, действовавшей с 1 января 1995 г. до 29 ноября 2002 г.), допускалась возможность индексации выплат, производимых истцу пропорционально увеличению в централизованном порядке, установленного законом минимального размера оплаты труда.

Следовательно, в период с 2000 по 2003 годы размеры ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежали увеличению пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Отсутствие механизма такого увеличения не должно нарушать установленное Законом право истца на полное возмещение вреда. С целью обеспечить осуществление права истца на полное возмещение вреда, причиненного здоровью при исполнении трудовых обязанностей по вине работодателя, коллегия считает необходимым произвести индексацию ежемесячной страховой выплаты пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда.

В соответствии с пунктом 5 статьи 7 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона. Данная позиция нашла свое подтверждение в Обзоре законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за первый квартал 2007 года" (утв. Постановлением Президиума Верховного Суда РФ от 30.05.2007 (ред. от 10.03.2010)

Таким образом, на момент назначения страховая выплата Дотдаева Ю.Ш. должна была составлять ".....". с учетом 80 % утраты трудоспособности.

В соответствии с пунктом 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции Федерального закона от 26.11.2002 N 152-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

В целях реализации статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Правительство Российской Федерации установило коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: с 1 января 2004 г. - 1,1 (Постановление Правительства РФ от 06.02.2004 г. N 53),с 1 января 2005 г. - 1,094 (Постановление Правительства РФ от 18.04.2005 г. N 230), с 1 января 2006 г. - 1,085 (Постановление Правительства РФ от 03.07.2006 г. N 410),с 1 января 2007 г. - 1,075 (Постановление Правительства РФ от 15.03.2007 г. N 163),с 1 января 2008 г. - 1,085 (Постановление Правительства РФ от 19.11.2007 г. N 786), с 1 июля 2008 года - 1,019 (Постановление Правительства РФ от 18.08.2008 г. N 615),с 1 января 2009 г. - 1,13 (Постановление Правительства РФ от 03.03.2009 г. N 190),с 1 января 2010 г. - 1,1 (Постановление Правительства РФ от 02.02.2010 г. N 36),с 1 января 2011 г. - 1,065 (Постановление Правительства РФ от 20.12.2010 г. N 1072), а с 1 января 2012 года в 1,06 раза.

Расчет страховых выплат за вышеуказанный период выглядит следующим образом: 3 626 руб.66 коп. 1,1х1,094х1,085х1,075х, 085х1,019х1,13х1,х1,065х1,06 =8 461 р.52 коп.

Следовательно, Дотдаев Ю.Ш. с 1 января 2012 года должен был получать страховые выплаты в возмещение вреда здоровью в сумме 8 461 р. 52 коп. ежемесячно. Как следует из карточки лицевого счета получателя страховых выплат за 2012 год, с 1 января 2012 года истец получает ".....".

Кроме того, судебная коллегия полагает необходимым отметить, что в соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", задержка выплаты назначенных страховых сумм в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истцу, в связи с чем суду предоставлено право удовлетворить требование об индексации названных сумм с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца. По этим же основаниям суд вправе удовлетворить требование об индексации сумм задолженности по страховым выплатам, образовавшейся в результате выплаты таких сумм в меньшем размере, чем это предусмотрено Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Таким образом, задолженность за данный период с учетом произведенных выплат и индексации разницы на 1 марта 2012 составляет ".....".

В соответствии с частью 1 статьи 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

По общему правилу, предусмотренному частью 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, к числу которых, согласно статье 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, относятся и расходы на оплату услуг представителей.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Черкесского городского суда от 3 мая 2012 года по иску Дотдаева Ю.Ш. к Государственному Учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности отменить и принять по делу новое решение.

Исковые требования Дотдаева Ю.Ш. к Государственному Учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании задолженности удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР выплачивать Дотдаеву Ю.Ш. ежемесячную страховую выплату в сумме "....." с марта 2012 года.

Взыскать в пользу Дотдаева Ю.Ш. с Государственного учреждения региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР задолженность по ежемесячным страховым выплатам с учетом индексации за период с 1 апреля 2003 года по 1 марта 2012 года в сумме "....."

В удовлетворении требований Дотдаева Ю.Ш. к Государственному Учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР о перерасчете ежемесячных страховых выплат и установлении ежемесячной выплаты в сумме ".....". и взыскании задолженности в сумме "....." отказать.

Взыскать в доход Черкесского городского муниципального образования с Государственного учреждения региональное отделение Фонда социального страхования РФ по КЧР судебные издержки, связанные с рассмотрением дела в виде государственной пошлины в сумме ".....".

Председательствующий Байрамукова И.Х.

Судьи Карасова Н.Х. Болатчиева А.А.