Приложение N 5. Решение лицензирующего органа

Приложение N 5

ГАРАНТ:

См. форму решения лицензирующего органа, утвержденную приказом Федеральной налоговой службы от 20 марта 2006 г. N САЭ-3-07/159@

Утверждено приказом МНС РФ

от 6 мая 2002 г. N БГ-3-07/241

Бланк                                  __________________________________

налогового органа                      __________________________________

от _______ N _____                     __________________________________

                                       (наименование и адрес организации)

                                       Копия: Управление    МНС    России

                                              по      месту    нахождения

                                              производственных  и   (или)

                                              складских         помещений

                                              соискателя лицензии

                    Решение от ______________________

                              (дата принятия решения)

_____________________________________________________ принимает решение о

        (наименование лицензирующего органа)

_________________________________________________________________________

   (выдаче (отказе в выдаче), переоформлении (отказе в переоформлении),

_________________________________________________________________________

                внесении изменения в действующую лицензию

_________________________________________________________________________

                  (отказе во внесении такого изменения),

_________________________________________________________________________

         продлении срока действия лицензии (отказе в продлении),

_________________________________________________________________________

                приостановлении  действия лицензии,

_________________________________________________________________________

                     возобновлении действия лицензии

_________________________________________________________________________

         (отказе в возобновлении), прекращении действия лицензии)

лицензии ________________________________________________________________

                          (серия, номер и дата выдачи)*(1)

на осуществление ____________________________ по причине*(2) ____________

               (лицензируемый вид деятельности)

Уполномоченное должностное

лицо лицензирующего органа _____________________________________ (Ф.И.О.)