Приложение 1. Уведомление о трансграничном перемещении отходов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

 

Уведомление о трансграничном перемещении отходов
(утв. приказом МПР РФ от 24 декабря 2003 г. N 1151)

ГАРАНТ:

См. Разъяснения по заполнению и применению формы уведомления о трансграничном перемещении отходов, направленные письмом МПР РФ от 23 октября 2003 г. N 01-32/42037

 

1. Экспортер (наименование,
адрес):





Контактное лицо: Тел.:
Факс:

Причина экспорта:
 3. Уведомление, касающееся (1):      Уведомление |N                
                                                  |                 
                                                  \-----------------
                               /-\                    /-\           
 А а) разовой перевозки        | | Б в) размещение    | |           
                               \-/                    \-/           
                               /-\                    /-\           
   б) общего уведомления       | |   г) использование | |           
      (многократная перевозка) \-/                    \-/           
                                                                    
 В Объект, на который ранее получено разрешение                     
                                                                    
                                                                    
                                                                    
 
2. Импортер (наименование,
адрес):

Контактное лицо: Тел:
Факс:
4. Общее планируемое количество
поставок:
5. Предполагаемое количество
отходов(3):
кг (л)
6. Предполагаемые даты или периоды поставки(-ок):
7. Предполагаемые перевозчики
(наименование, адрес) (2):

Контактное лицо: Тел:
Факс:
8. Объект по размещению/использованию (наименование, адрес):

Контактное лицо Тел.:
Факс:

Фактический объект по использованию отходов
10. Производитель(-и) отходов
(наименование, адрес) (2):



Контактное лицо: Тел.:
Факс:


Объект, на котором отходы были
образованы, и процесс
9. Способы размещения / использования (2)

Код D/Код R (4):
Применяемая технология:
(Сообщить детали, если это необходимо)
11. Виды перевозки (4): 12. Вид(-ы) упаковки (4):
13 а) Наименование и
химический состав отходов:
13 б) Специальные требования к
обращению:
14. Физические характеристики (4):
15. Идентификационный код отходов

в стране экспорта: МИКО:
в стране импорта: ЕКО:
Таможенный код: Прочие (уточнить)
17. Номер Y (4):
18. Номер H (4)
 16. Классификация ОЭСР (1):
 /-\         /-\
 желтый | | красный | |        
        \-/         \-/        
         /-\                   
 зеленый | |                   
         \-/                   
            и номер            
 (приложить детальное описание)
 
19. а) Идентификационный N ООН: 19. б) Класс ООН (4):
20. Заинтересованные, страны Кодовый номер компетентных органов и определенные пункты ввоза и
вывоза:
Государство
экспорта
Государства транзита Государство импорта
         
 21. Таможенные службы пункта
 ввоза и/или вывоза
 Пункт ввоза
 
 
 
 /----------------
 Пункт вывоза:|22. Количество  
              |приложений      
              |                
              |                
              |                
              |                
 
23. Заявление Экспортера (Импортера): Подтверждаю, что данная
информация является полной и соответствует действительности
согласно имеющимся у меня сведениям. Подтверждаю также, что были
установлены контрактные обязательства, имеющие юридическую силу и
совершенные в письменной форме, и что имеются соответствующие
гарантии, покрывающие трансграничное перемещение отходов.


Наименование: Подпись:


Дата:
Заполняется компетентными органами
24. Заполняется компетентным
органом страны-импорта,
транзита

Уведомление получено:


Подтверждение направлено:

Наименование компетентного
органа:

Печать и/или подпись:
 25. Разрешение компетентного органа на перевозку:
 
 
 
 Наименование компетентного органа,
 печать и подпись
 
 
 
 Срок действия разрешения до:
 
 
 Особые условия:
 /-\
                                     да | |                         
                                        \-/                         
                                        /-\                         
                                     нет| |                         
                                        \-/                         
 

 

______________________________

(1) Впишите X в соответствующей графе.

(2) Приложите список, если наименований более одного.

(3) Приложите детальный список в случае многократной перевозки.

(4) См. коды на обороте.

 

Список сокращений, используемых в формуляре уведомления

 

 

Способы размещения (Графа 9)

 

Способы использования (Графа 9)

D1

Захоронение в земле или размещение на поверхности (например, на свалке, полигоне и т.д.)

R1

Использование в виде топлива (кроме прямого сжигания) или иным образом для получения энергии

D2

Обработка почвы (например, биохимическое разложение жидких или илистых отходов в почве и т.д.)

R2

Восстановление / регенерация растворителей

R3

Восстановление органических веществ, не используемых в виде растворителей

D3

Закачивание на большую глубину (например, закачивание отходов соответствующей консистенции в скважины, соляные купола ILIH естественные резервуары и т.д.)

R4

Использование металлов и их соединений

R5

Использование других неорганических материалов

D4

Сброс в поверхностные водоемы (например, сброс жидких или илистых отходов в котлованы, пруды или отстойные бассейны и т.д.)

R6

Регенерация кислот и оснований

R7

Восстановление компонентов для снижения загрязнения

D5

Размещение на специально оборудованных полигонах (например, размещение в отдельных ячейках с изолирующей прокладкой и поверхностным покрытием, гарантирующими изоляцию отходов друг от друга и окружающей среды и т.д.)

R8

Восстановление компонентов катализаторов

R9

Использование повторно-рафинированных или других отработанных масел

D6

Сброс в водоемы, кроме морей/океанов

R10

Обработка почвы, благотворно сказывающаяся на земледелии или улучшающая экологическую обстановку

D7

Сброс в моря/океаны, в том числе захоронение на морском дне

R11

Использование остаточных продуктов, полученных от любой из операций под номерами R1-R10

D8

Биологическая обработка, не оговоренная в других позициях настоящего списка, которая ведет к образованию конечных соединений или смесей, которые затем удаляются путем операций под номерами D1-D12

R12

Обмен отходами для их использования путем операций под номерами R1-R11

R13

Накопление материала для последующего удаления с помощью любых операций под номерами R1-R12

D9

Физико-химическая обработка, не оговоренная в других позициях настоящего списка, которая ведет к образованию конечных соединений или смесей, которые затем удаляются путем операций под номерами D1-D12

Класс ООН и номер Н (Графы 17, 18, 19)

Класс / ООН

Номер Н

Обозначение

1

H1

Взрывчатые вещества

D10

Сжигание на суше

3

H3

Огнеопасные жидкости

D11

Сжигание на море

4.1

H4.1

Огнеопасные твердые вещества

D12

Захоронение (например, захоронение контейнеров в шахте и т.д.)

4.2

H4.2

Вещества или отходы, способные самовозгораться

D13

Получение однородной или неоднородной смеси до начала любой из операций под номерами D1-D12

4.3

H4.3

Вещества или отходы, выделяющие огнеопасные газы при взаимодействии с водой

D14

Переупаковка до начала любой из операций D1-D12

5.1

H5.1

Окисляющие вещества

D15

Хранение в ожидании любой из операций D1-D12

5.2

H5.2

Органические пероксиды

Вид перевозки (Графа 11 )

Виды упаковки (Графа 12)

6.1

H6.1

Токсичные (ядовитые) вещества

R -

Автомобильная

1

Бочка

6

Составная тара

6.2

H6.2

Инфицирующие вещества

T -

Железнодорожная

2

Деревянная бочка

7

Сосуды, заполняемые под давлением

8

H8

Коррозионные вещества

S -

Морская

3

Металлическая канистра

9

H10

Выделение токсичных газов при контакте с воздухом или водой

A -

Воздушная

4

Ящик

8

Навалом

9

H11

Токсичные вещества (вызывающие затяжные или хронические заболевания)

W -

По внутренним водным путям

5

Мешок

9

Прочее (указать)

9

H12

Экотоксичные вещества

Физические характеристики (Графа 14)

9

H13

Вещества, способные каким-либо образом после удаления образовывать другие материалы, например, путем выщелачивания, причем эти материалы обладают каким-либо из указанных выше свойств

1

Порошок

5

Жидкое состояние

2

Твердое состояние

6

Газообразное

3

Паста / вязкое состояние

7

Прочее (указать)

4

Грязеобразное состояние

 

 

Номер Y (графа 17) относится к категориям отходов, перечисленных в Приложении I и II Базельской конвенции.

 

26. Особые условия выдачи разрешения на перевозку