Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 4. Форма N 7-ТБ (квартальная, годовая) "Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 4

 

Утверждено

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                              Отраслевое статистическое наблюдение                                |
|                Форма оперативной квартальной отчетности по организации выявления                 |
|                                 и лечения больных туберкулезом                                   |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+

 

       +---------------------------------------------------------------------------------+
       |   Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом    |
       +---------------------------------------------------------------------------------+

 

+-----------------------------------+-----------------------+       +------------------------------+
|           Представляют:           |  Сроки представления  |       |        Форма N 7-ТБ          |
+-----------------------------------+-----------------------+       +------------------------------+

 

+-----------------------------------+-----------------------+
|Специализированные                 |10 числа следующего за |                 Утверждена          
|противотуберкулезные     учреждения|отчетным периодом      |        приказом Минздрава России    
|(диспансеры,          тубкабинеты),|                       |        от "13" февраля 2004 г. N 50 
|Области,  края, республики, округа,|                       |           __  _______   __      __  
|г. Москва и г. Санкт-Петербург     |                       |
|                                   |                       |       +------------------------------+
|                                   |                       |       |    Квартальная, годовая      |
|                                   |                       |       |        (подчеркнуть)         |
+-----------------------------------+-----------------------+       +------------------------------+

 

+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Порядок представления                                                                             |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Наименование и адрес отчитывающейся                                                               |
|организации ______________________________________________________________________________________|
|Ведомственная подчиненность ______________________________________________________________________|
|(вписать: система МЗ, Минобороны, Минюст и др.)                                                   |
|Область (край, республика, округ)             район                                               |
|                                __________________________________________________________________|
|                                                                                                  |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
      за ____________ квартал 20___ года

 

(1000)

+-----+--------------+-----------+---------------------------------------------------------------------------------------+
|  N  | Наименование |Всего (без |                                         из них                                        |
| п/п |              |зарегестри-+-------------------------------------------+----------------------+--------------------+
|     |              | рованных  |  Туберкулез легких (микроскопия мокроты)  |   Туберкулез ВДП,    |     Внелегочный    |
|     |              |посмертно) |                                           |  бронхов, плевры и   |     туберкулез     |
|     |              |           +--------------------+----------------------+    внутригрудных     |                    |
|     |              |           |       МБТ(+)       |  МБТ(-), отсутствие  |      лимфоузлов      |                    |
|     |              |           |                    |        данных        |                      |                    |
|     |              |           +------------+-------+-------------+--------+--------------+-------+------------+-------+
|     |              |           |  Впервые   |Рециди-|   Впервые   |Рецидивы|   Впервые    |Рециди-|   Впервые  |Рециди-|
|     |              |           | выявленные |  вы   | выявленные  |        |  выявленные  |  вы   | выявленные |  вы   |
+-----+--------------+-----------+------------+-------+-------------+--------+--------------+-------+------------+-------+
|  1  |       2      |     3     |     4      |   5   |      6      |   7    |      8       |   9   |     10     |  11   |
+-----+--------------+-----------+------------+-------+-------------+--------+--------------+-------+------------+-------+
|  1  |Всего*        |           |            |       |             |        |              |       |            |       |
|     |        из них|           |            |       |             |        |              |       |            |       |
+-----+--------------+-----------+------------+-------+-------------+--------+--------------+-------+------------+-------+
|  2  |с  деструкцией|           |            |       |             |        |              |       |            |       |
|     |лег. ткани    |           |            |       |             |        |      X       |   X   |      X     |   X   |
+-----+--------------+-----------+------------+-------+-------------+--------+--------------+-------+------------+-------+

 

(1001) Кроме того, зарегистрировано посмертно: _______1

(1002) Микроскопия не сделана из числа: впервые выявленных больных (из гр. 6, стр. 1) _________ 1, рецидивов (из гр. 7, стр. 1) _________ 2

(1003) Из числа лиц с положительной микроскопией мокроты выявлено в ОЛС (из гр. 4, 5 стр. 1) _________ 1

 

Порядок представления отчета по кварталам

 

+--------------+----------------+---------------+---------------+---------------+------------------+
|              |  За I квартал  | за II квартал |за III квартал | за IV квартал |     За год       |
|              |    (январь,    | (апрель, май, |(июль, август, |   (октябрь,   |                  |
|              | февраль, март) |     июнь)     |   сентябрь)   |    ноябрь,    |                  |
|              |                |               |               |   декабрь)    |                  |
+--------------+----------------+---------------+---------------+---------------+------------------+
|Куда подается | в региональные |в региональные |в региональные |в региональные |в региональные и  |
|    форма     |   учреждения   |  учреждения   |  учреждения   |  учреждения   |   федеральные    |
|              |                |               |               |               |   учреждения     |
+--------------+----------------+---------------+---------------+---------------+------------------+
|  Срок сдачи  |   до 10.04.    |   до 10.07.   |   до 10.10.   |   до 10.01    |    до 10.01.     |
|              |                |               |               | следующего за |  следующего за   |
|              |                |               |               | отчетным года |  отчетным года   |
+--------------+----------------+---------------+---------------+---------------+------------------+

 

(2000)

+-----+----------+--------+------------------------------------------------------------------------+
|  1  |Наименова-| Всего  |                                 из них                                 |
|     |   ние    |  (без  +-----------------------------------+------------------+-----------------+
|     |          |зарегес-|  Туберкулез легких (микроскопия   | Туберкулез ВДП,  |   Внелегочный   |
|     |          |трирова-|             мокроты)              |бронхов, плевры и |   туберкулез    |
|     |          |  нных  +------------------+----------------+  внутригрудных   |                 |
|     |          |посмерт-|      МБТ(+)      |    МБТ(-),     |    лимфоузлов    |                 |
|     |          |  но)   |                  |   отсутствие   |                  |                 |
|     |          |        |                  |     данных     |                  |                 |
|     |          |        +----------+-------+---------+------+---------+--------+--------+--------+
|     |          |        | Впервые  |Рециди-| Впервые |Реци- | Впервые |Рецидивы| Впервые|Рецидивы|
|     |          |        |выявленные|  вы   |выявлен- | дивы |выявлен- |        |выявлен-|        |
|     |          |        |          |       |   ные   |      |   ные   |        |   ные  |        |
+-----+----------+--------+----------+-------+---------+------+---------+--------+--------+--------+
|  1  |    2     |   3    |    4     |   5   |    6    |  7   |    8    |   9    |   10   |   11   |
+-----+----------+--------+----------+-------+---------+------+---------+--------+--------+--------+
|  1  |Всего,    |        |          |       |         |      |         |        |        |        |
|     |    из них|        |          |       |         |      |         |        |        |        |
+-----+----------+--------+----------+-------+---------+------+---------+--------+--------+--------+
|  2  |посев (+) |        |          |       |         |      |    X    |   X    |    X   |   X    |
+-----+----------+--------+----------+-------+---------+------+---------+--------+--------+--------+
|  3  |посев (-) |        |          |       |         |      |    X    |   X    |    X   |   X    |
+-----+----------+--------+----------+-------+---------+------+---------+--------+--------+--------+

 

(2001) Обследовано на лекарственную чувствительность: впервые выявленных больных (из гр. 4, 6, стр. 2) _________ 1 рецидивов (из гр. 5, 7, стр. 2) _________ 2,

из них выявлена устойчивость к любому препарату: у впервые выявленных больных _________ 3. у рецидивов ___________ 4,

в т.ч МЛУ: у впервые выявленных больных ___________ 5, у рецидивов _________ 6.

(2002) Посев мокроты не сделан: у впервые выявленных больных (из гр. 4, стр. 1) ________ 1, у рецидивов (из гр. 5, стр. 1) __________ 2,

 

Порядок представления отчета по кварталам

 

+--------------+----------------+---------------+---------------+----------------+-----------------+
|              |  За 1 квартал  | за II квартал |за III квартал | за IV квартал  |     За год      |
|              |    (январь,    | (апрель, май, |(июль, август, |   (октябрь,    |                 |
|              | февраль, март) |     июнь)     |   сентябрь)   |ноябрь, декабрь)|                 |
+--------------+----------------+---------------+---------------+----------------+-----------------+
|Куда подается | в региональные |в региональные |в региональные | в региональные |в региональные и |
|    форма     |   учреждения   |  учреждения   |  учреждения   |   учреждения   |  федеральные    |
|              |                |               |               |                |   учреждения    |
+--------------+----------------+---------------+---------------+----------------+-----------------+
|  Срок сдачи  |    до 10.07    |   до 10.10    |   до 10.01    |    до 10.04    |    до 10.04     |
|              |                |               | следующего за | следующего за  | следующего за   |
|              |                |               | отчетным года | отчетным года  | отчетным года   |
+--------------+----------------+---------------+---------------+----------------+-----------------+

 

------------------------------

* Строки "Всего" в таблицах (1000) и (2000) - равны