Приложение N 1. Заявление о назначении пенсии (социального пособия)

Информация об изменениях:

Приказом МВД РФ от 4 апреля 2011 г. N 160 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Инструкции об организации работы
по пенсионному обеспечению в системе
Министерства внутренних дел Российской Федерации
(с изменениями от 4 апреля 2011 г.)

 

                                     ___________________________________
                                       (наименование пенсионного органа
                                               МВД, ГУВД, УВД)
                                     От _______________________________,
                                       (звание, фамилия, имя, отчество)
                                     ___________________________________
                                     проживающего по адресу ____________
                                      __________________________________
                                      (почтовый индекс, район, телефон)

 

           ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ (СОЦИАЛЬНОГО ПОСОБИЯ)

 

 Прошу назначить мне пенсию (социальное пособие) ________________________
                                                    (нужное подчеркнуть)
 ________________________________________________________________________
           (указать выплату: социальное пособие или вид пенсии)
 в связи с увольнением со службы.
 Денежным довольствием обеспечен по _____________________________________
                                              (число, месяц)
 В настоящее время ______________________________________________________
                       (указать, получает ли пенсии, от какого органа,
                         с какого времени прекращена выплата пенсии)
 Состав семьи ___________________________________________________________
                            (жена, несовершеннолетние дети и
 ________________________________________________________________________
                            другие иждивенцы)*
 Причитающуюся мне пенсию (социальное пособие)
 ________________________________________________________________________
                           (нужное подчеркнуть)
 ________________________________________________________________________
                         (выплачивать наличными)
 переводить во вклад на счет N ______ в  филиале  N  _________  отделения
 Сберегательного банка Российской Федерации N _______.
     В случае наступления обстоятельств, влекущих   за  собой   изменение
 размера пенсии  или  лишающих   права  на   пенсию,  социальное  пособие
 (прекращение, приостановление выплаты), обязуюсь сообщить  в  пенсионный
 орган.

 

 К заявлению прилагаю следующие документы _______________________________
 ________________________________________________________________________

 

 "__" __________ 20__ г.                            _____________________
                                                     (подпись заявителя)

 

_____________________________

* Касается лиц, получающих надбавку на нетрудоспособных членов семьи.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.