- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. N 701 "О родовом сертификате" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 3. Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения (применялось до 1 июля 2021 г.)
- Приложение N 3. Книга учета распределения родовых сертификатов женской консультацией
Приложение N 3. Книга учета распределения родовых сертификатов женской консультацией
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 3
к Порядку обеспечения родовыми сертификатами
государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения, их учета и хранения,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 28 ноября 2005 г. N 701
КНИГА УЧЕТА
РАСПРЕДЕЛЕНИЯ РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ
______________________________________ ______________ ____________
(наименование женской консультации) (ОГРН) (ИНН)
|
N п/п |
Дата |
Количество родовых сертификатов в наличии |
Количество выданных родовых сертификатов |
Реквизиты родовых сертификатов |
Получатель родовых сертификатов (или лицо, сдающее корешки) |
Реквизиты корешков родовых сертификатов |
Количество возвращенных корешков родовых сертификатов |
Подпись лица, получающего бланки, возвращающего корешки родовых сертификатов |
Лицо, ответственное за хранение родовых сертификатов и корешков родовых сертификатов |
|||||||||
|
серия |
N |
Ф.И.О. |
должность |
заявка* |
серия |
N |
Ф.И.О. |
должность |
подпись |
|||||||||
|
с |
по |
|||||||||||||||||
|
с |
по |
|
|
N |
Дата |
|||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________
* Для структурных подразделений женской консультации.
Открыть документ в системе ГАРАНТ