Приложение N 4. Формы отчетности, представляемой в порядке надзора

Приложение N 4
к приказу Минфина РФ
от 11 мая 2010 г. N 41н

Формы отчетности, представляемой в порядке надзора

С изменениями и дополнениями от:

8 февраля 2012 г.

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 8 февраля 2012 г. N 22н в настоящую форму внесены изменения

См. текст формы в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

ОТЧЕТ О ПЛАТЕЖЕСПОСОБНОСТИ

Страховая организация _________________________________________________________________________ ____

		Регистрационный номер страховщика	Число	Месяц	Год	Единица измерения
	Форма N 6-страховщик					тыс. руб.

1. Расчет соотношения между фактическим и нормативным размерами маржи платежеспособности

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1	2	3	4
I. Расчет отклонения фактического размера маржи платежеспособности от нормативного размера маржи платежеспособности Фактический размер маржи платежеспособности (стр. 022)	001
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию жизни (стр. 034)	002
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни (сумма строк 042, 004, 005, 006)	003
в том числе, нормативный размер маржи платежеспособности по видам обязательного страхования с согласованными величинами процентов*: _______________________________	004
_______________________________	005
_______________________________	006
Нормативный размер маржи платежеспособности (сумма строк 002, 003, но не менее законодательно установленной минимальной величины уставного капитала)	007
Отклонение фактического размера маржи платежеспособности от нормативного (стр. 001 - стр. 007)	008
II. Расчет фактического размера маржи платежеспособности Уставный капитал	011
Добавочный капитал	012
Резервный капитал	013
Нераспределенная прибыль отчетного года и прошлых лет	014
Промежуточный результат (сумма строк 011, 012, 013, 014)	015

Форма N 6-страховщик с.  2

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Непокрытые убытки отчетного года и прошлых лет		016
Задолженность акционеров (участников) по взносам в уставный капитал		017
Собственные акции, выкупленные у акционеров		018
Нематериальные активы		019
Дебиторская задолженность, сроки погашения которой истекли		020
Промежуточный результат (сумма строк 016, 017, 018, 019, 020)		021
Фактический размер маржи платежеспособности (стр. 015 - стр. 021)		022
III. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по страхованию жизни Резервы по страхованию жизни		031
Доля перестраховщиков в резервах по страхованию жизни		032
Поправочный коэффициент ((стр. 031 - стр. 032) / стр. 031, но не менее 0.85)		033
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию жизни (0,05 х стр. 031 х стр. 033)		034
IV. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни Показатель, принимаемый для расчета нормативного размера маржи платежеспособности (стр. 055 или стр. 068)**		041
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни (стр. 083 х стр. 041)		042
Расчет первого показателя (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)*** Страховые премии по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование, за расчетный период		051
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, за расчетный период		052
Отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования		054
Первый показатель (0,16 х (стр. 051 - стр. 052 - стр. 054))		055
Расчет второго показателя (расчетный период - 3 года (36 месяцев), предшествующие отчетной дате) Выплаты по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование, за расчетный период		061
Поступления по суброгационным и регрессным требованиям за расчетный период		062
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	063
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	064
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	065
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	066
Промежуточный итог (стр. 061 - стр. 062 + стр. 064 + стр. 066 - (стр. 063 + стр. 065) / 3)		067
Второй показатель (0,23 х стр. 067 или ноль, если у страховщика нет данных за 3 года (36 месяцев))		068

Форма N 6-страховщик с.  3

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Расчет поправочного коэффициента (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)*** Выплаты по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование, за расчетный период		071
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	072
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	073
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	074
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	075
Промежуточный итог (стр. 071 + стр. 073 + стр. 075 - (стр. 072 + стр. 074))		076
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование		077
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	078
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	079
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	080
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	081
Промежуточный итог (стр. 077 + стр. 079 + стр. 081 - (стр. 078 + стр. 080))		082
Поправочный коэффициент ((стр. 076 - стр. 082) / стр. 076, но не менее 0.5 и не более 1, или 1, если стр. 071 равна нулю)		083

______________________________

* Рассчитывается по разделу 2 формы N 6-страховщик в соответствии с пунктом 8 Положения о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденного приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г. N 90н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 декабря 2001 г., регистрационный N 3112).

В графе 1 строк 004, 005, 006 указывается вид обязательного страхования с согласованными величинами процентов.

** Максимальное значение показателей по указанным строкам.

*** Расчетный период может быть уменьшен в соответствии с пунктом 7 Положения о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденного приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г. N 90н.

Форма N 6-страховщик с. 4

Справка к подразделу IV

Наименование показателя		Код строки	Отчетный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предшествующий отчет-ному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
				итого	в том числе за период, аналогичный отчетному периоду		итого	в том числе за период, аналогичный отчетному периоду
1		2	3	4	5	6	7	8
Страховые премии по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование		110				х	х	х
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование		115				х	х	х
Отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования		125				х	х	х
Выплаты по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование		130
Поступления по суброгационным и регрессным требованиям		135
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, состраховавания и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	140
	на конец периода	145
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	150
	на конец периода	155
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование		160				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	165				х	х	х
	на конец периода	170				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, cострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	175				х	х	х
	на конец периода	180				х	х	х

Форма N 6-страховщик с. 5

2. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов, используемыми при расчете первого и второго показателей*

Вид обязательного страхования _____________________________________________________________________

Дата и номер письма

Федеральной службы по финансовым рынкам __________________________________________________________

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Расчет нормативного размера маржи платежеспособности
Показатель, принимаемый для расчета нормативного размера маржи платежеспособности (стр. 216 или стр. 228 (максимальное значение))		201
Нормативный размер маржи платежеспособности по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов (стр. 243 х стр. 201)		202
Согласованная величина процента для расчета первого показателя		203
Согласованная величина процента для расчета второго показателя		204
Расчет первого показателя (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)
Страховые премии по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование за расчетный период		211
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, за расчетный период		212
Отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования		214
Промежуточный итог (стр. 211 - стр. 212 - стр. 214)		215
Первый показатель (стр. 215 х стр. 203)		216
Расчет второго показателя (расчетный период - 3 года (36 месяцев), предшествующие отчетной дате)
Выплаты по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование за расчетный период		221
Поступления по суброгационным и регрессным требованиям за расчетный период		222
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	223
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	224
Резерв произошедших, но незаявленных, убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	225
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	226
Промежуточный итог ((стр. 221 - стр. 222 + стр. 224 + стр. 226 - (стр. 223 + стр. 225)) / 3)		227
Второй показатель (стр. 227 х стр. 204)		228

______________________________

* Расчет первого и второго показателей производится на основании данных по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов (например, под страховыми премиями подразумевается сумма страховых премий по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов).

Форма N 6-страховщик с. 6

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Расчет поправочного коэффициента (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)
Выплаты по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование за расчетный период		231
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	232
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	233
Резерв произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	234
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	235
Промежуточный итог (стр. 231 + стр. 233 + стр. 235 - (стр. 232 + стр. 234))		236
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование		237
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	238
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	239
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	240
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	241
Промежуточный итог (стр. 237 + стр. 239 + стр. 241 - (стр. 238 + стр. 240)		242
Поправочный коэффициент (стр. 236 - стр. 242) / стр. 236 (но не менее 0.5 и не более 1, или 1, если стр. 231 равна нулю)		243

Справка к разделу 2

Вид обязательного страхования _____________________________________________________________________

Дата и номер письма

Федеральной службы по финансовым рынкам __________________________________________________________

Наименование показателя	Код строки	Отчетный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предшествующий отчетному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
			итого	в том числе за период, аналогичный отчетному периоду		итого	в том числе за период, аналогичный отчетному периоду
1	2	3	4	5	6	7	8
Страховые премии по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	310				х	х	х
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование	315				х	х	х
Отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования	325				х	х	х

Форма N 6-страховщик с. 7

Наименование показателя		Код строки	Отчетный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предшествующий отчетному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
				итого	в том числе за период, аналогичный отчетному периоду		итого	в том числе за период, аналогичный отчетному периоду
1		2	3	4	5	6	7	8
Выплаты по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование		330
Поступления по суброгационным и регрессным требованиям		335
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	340
	на конец периода	345
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	350
	на конец периода	355
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование		360				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	365				х	х	х
	на конец периода	370				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	375				х	х	х
	на конец периода	380				х	х	х

Руководитель _________ _____________________  Главный бухгалтер _________ _____________________

             (подпись) (расшифровка подписи)                    (подпись) (расшифровка подписи)

"___" ______________ 20___ г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

ОТЧЕТ О РАЗМЕЩЕНИИ СРЕДСТВ СТРАХОВЫХ РЕЗЕРВОВ

Страховая организация _____________________________

		Регистрационный номер страховщика	Число	Месяц	Год	Единица измерения
	Форма N 7-страховщик					тыс. руб.

1. Страховые резервы и активы, принимаемые для их покрытия

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка		графа
1	2	3	4	5	6
Страховые резервы Страховые резервы - всего	010		х		х	N 7-страховщик	р. 1, сумма строк 011, 012		3, 5
в том числе: резервы по страхованию жизни	011		х		х	N 1-страховщик	р. III, с. 510		3, 4
резервы по видам страхования иным, чем страхование жизни	012		х		х	N 1-страховщик	р. III, с. 520		3, 4
из них: резерв заявленных, но неурегулированных убытков	013		х		х	N 8-страховщик	р. 2, с. 040		4, 5
резерв незаработанной премии	014		х		х	N 8-страховщик	р. 2, с. 010		4, 5
из него: резерв незаработанной премии по договорам обязательного государственного страхования	015		х		х	Примечание 1
Справочно Страховые резервы по видам страхования, указанным в подпунктах 7 - 9, 15 - 18 пункта 1 статьи 32.9 Закона Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации"	016		х		х	Примечание 2
из них: резерв заявленных, но неурегулированных убытков	017		х		х	Примечание 3
Страховой резерв для компенсации расходов на осуществление страховых выплат и прямое возмещение убытков в последующие периоды (стабилизационный резерв по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств)	018		х		х	N 8-страховщик		р. 2, учетная группа 13.1, с. 090	4, 5

Форма N 7-страховщик с. 2

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6
Активы, принимаемые для покрытия страховых резервов Облигации - всего	020					N 7-страховщик	р. 1, сумма строк 021, 022, 023, 030, 031, 032, 033	3, 4, 5, 6
в том числе: федеральные государственные	021					Примечание 4
государственные субъектов Российской Федерации	022					Примечание 5
муниципальные	023					Примечание 6
иные: жилищные сертификаты	030					Примечание 7
облигации с ипотечным покрытием	031					Примечание 8
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032					Примечание 9
прочие	033					Примечание 10
Векселя организаций - всего	040		х		х	N 7-страховщик	р. 1, сумма строк 041, 042	3, 5
в том числе: банков	041		х		х	Примечание 11
других организаций	042		х		х	Примечание 12
Акции	050					Примечание 13
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070		х		х	N 7-страховщик	р. 8, с. "Итого"	7, 9
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080		х		х	N 7-страховщик	р. 9, с. "Итого"	7, 8
Ипотечные сертификаты участия	085		х		х	N 7-страховщик	р. 7, с. "Итого"	6, 8

Форма N 7-страховщик с. 3

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6
Недвижимое имущество	090					Примечание 14
Банковские вклады (депозиты) - всего:	100		х		х	N 7-страховщик	р. 11, с. "Итого"	7, 8
из них: срочные вклады	101		х		х	Примечание 15
из них: вклады, удостоверенные депозитными сертификатами	102		х		х	Примечание 16
Дебиторская задолженность перестраховщиков, перестрахователей	110		х		х	Примечание 17
Доля перестраховщиков в страховых резервах	120		х		х	N 7-страховщик	р. 12, с. "Итого"	6, 7
Депо премий у перестрахователей	130		х		х	N 7-страховщик	р. 13, с. "Итого"	5, 6
Дебиторская задолженность страхователей	135		х		х	Примечание 18
Дебиторская задолженность страховых агентов	140		х		х	Примечание 19
Дебиторская задолженность страховщиков, кроме дебиторской задолженности страховщиков, отраженной по строке 155	150		х		х	Примечание 20
Дебиторская задолженность страховщиков, возникшая в результате расчетов по прямому возмещению убытков, уменьшенная на сумму кредиторской задолженности, возникшей в результате этих же расчетов	155		х		х

Форма N 7-страховщик с. 4

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6
Денежные средства - всего	160		х		х	N 7-страховщик	р. 1, сумма строк 161, 162, 163	3, 5
в том числе: денежная наличность	161		х		х	Примечание 21
денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в банках	162		х		х	Примечание 22
денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках	163		х		х	Примечание 23
Слитки золота и серебра	170		х		х	Примечание 24
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов	171		х		х	Примечание 25
Займы страхователям по договорам страхования жизни	180		х		х	N 7-страховщик	р. 17, с. "Итого"	5, 6
Всего	190					Примечание 26
в том числе: на территории Российской Федерации	191					Примечание 27
за пределами Российской Федерации	192					Примечание 28

Форма N 7-страховщик с. 5

1.1. Активы, удовлетворяющие требованиям Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6
Облигации - всего	020					N 7-страховщик	р. 1.1, сумма строк 021, 022, 023, 030, 031, 032, 033	3, 4, 5, 6
в том числе: федеральные государственные	021					Примечание 29
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Векселя организаций - всего	040		х		х	N 7-страховщик	р. 1.1, сумма строк 041, 042	3, 5
в том числе: банков	041		х		х	Примечание 29
других организаций	042		х		х
Акции	050					Примечание 30
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070		х		х	Примечание 31
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080		х		х	N 7-страховщик	р. 9, с. "Итого"	7, 8
Ипотечные сертификаты участия	085		х		х	Примечание 32

Форма N 7-страховщик с. 6

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6
Недвижимое имущество	090					Примечание 14
Банковские вклады (депозиты) - всего	100		х		х	Примечание 33
из них: срочные вклады	101		х		х	Примечание 34
из них: вклады, удостоверенные депозитными сертификатами	102		х		х	Примечание 35
Дебиторская задолженность перестраховщиков, перестрахователей	110		х		х	Примечание 17
Доля перестраховщиков в страховых резервах	120		х		х	Примечание 36
Депо премий у перестрахователей	130		х		х	N 7-страховщик	р. 13, с. "Итого"	5, 6
Дебиторская задолженность страхователей	135		х		х	Примечание 18
Дебиторская задолженность страховых агентов	140		х		х	Примечание 19
Дебиторская задолженность страховщиков, кроме дебиторской задолженности страховщиков, отраженной по строке 155	150		х		х	Примечание 20
Дебиторская задолженность страховщиков, возникшая в результате расчетов по прямому возмещению убытков, уменьшенная на сумму кредиторской задолженности, возникшей в результате этих же расчетов	155

Форма N 7-страховщик с. 7

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6
Денежные средства - всего	160		х		х	N 7-страховщик	р. 1.1, сумма строк 161, 162, 163	3, 5
в том числе: денежная наличность	161		х		х	Примечание 21
денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в банках	162		х		х	Примечание 22
денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках	163		х		х	Примечание 23
Слитки золота и серебра	170		х		х	Примечание 24
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов	171		х		х	Примечание 25
Займы страхователям по договорам страхования жизни	180		х		х	N 7-страховщик	р. 17, с. "Итого"	5, 6
Всего	190					Примечание 26
в том числе: на территории Российской Федерации	191					Примечание 37
за пределами Российской Федерации	192

Форма N 7-страховщик с. 8

1.2. Активы, по которым возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		всего	из них в довери-тельном управ-лении	всего	из них в довери-тельном управ-лении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6
Облигации - всего	020					N 7-страховщик	р. 1.2, сумма строк 021, 022, 023, 031, 032, 033	3, 4, 5, 6
в том числе: федеральные государственные	021					Примечание 38
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Векселя организаций - всего	040		х		х	N 7-страховщик	р. 1.2, сумма строк 041, 042	3, 5
в том числе: банков	041		х		х	Примечание 38
других организаций	042		х		х
Акции	050					Примечание 39
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070		х		х	Примечание 40
Ипотечные сертификаты участия	085		х		х	Примечание 41
Банковские вклады (депозиты) - всего	100		х		х	Примечание 42
из них: срочные вклады	101		х		х	Примечание 43
из них: вклады, удостоверенные депозитными сертификатами	102		х		х	Примечание 44
Доля перестраховщиков в страховых резервах	120		х		х	Примечание 45
Всего	190					Примечание 26
в том числе: на территории Российской Федерации	191					Примечание 46
за пределами Российской Федерации	192

Форма N 7-страховщик с. 9

Примечания к разделу 1 формы N 7-страховщик

1. Данные по строке 015, гр. 3, 5 определяются путем суммирования резервов незаработанных премий, рассчитанных по договорам обязательного государственного страхования.

2. Данные по строке 016, гр. 3, 5 определяются путем суммирования страховых резервов, рассчитанных по договорам страхования, отнесенным к видам страхования, указанным в подпунктах 7 - 9, 15 - 18 пункта 1 статьи 32.9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации".

3. Данные по строке 017, гр. 3, 5 определяются путем суммирования резервов заявленных, но неурегулированных убытков, рассчитанных по договорам страхования, отнесенным к видам страхования, указанным в подпунктах 7 - 9, 15 - 18 пункта 1 статьи 32.9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации".

4. Данные по строке 021, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 2, гр. 5, 7), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 3 раздела 2) X2 = 1, X3 = 1, X5 = 1.

Данные по строке 021, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 2.2, гр. 5, 7), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 3 подраздела 2.2) X2 = 1, X3 = 1, X5 = 1.

5. Данные по строке 022, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги, которых (гр. 7 раздела 3) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 2.

Данные по строке 022, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 3.2, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 3.2) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 2.

6. Данные по строке 023, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 раздела 3) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 3.

Данные по строке 023, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 3.2, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 3.2) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 3.

7. Данные по строке 030, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 4, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 раздела 4) X2 = 1, X3 = 2, Х5 = 7.

Данные по строке 030, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (подраздел 4.2, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 4.2) X2 = 1, X3 = 2, Х5 = 7.

8. Данные по строке 031, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации с ипотечным покрытием (раздел 4, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 раздела 4) Х2 = 1, X3 = 6, Х5 = 4 или 6; Х2 = 2, X3 = 6, Х5 = 4 или 7.

Данные по строке 031, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации с ипотечным покрытием (подраздел 4.2, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 4.2) Х2 = 1, X3 = 6, Х5 = 4 или 6; Х2 = 2, X3 = 6, Х5 = 4 или 7.

Форма N 7-страховщик с. 10

9. Данные по строке 032, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в жилищные облигации с ипотечным покрытием (раздел 4, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 раздела 4) X2 = 1, X3 = 7, Х5 = 4 или 6.

Данные по строке 032, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в жилищные облигации с ипотечным покрытием (подраздел 4.2, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 4.2) X2 = 1, X3 = 7, Х5 = 4 или 6.

10. Данные по строке 033, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 4, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 раздела 4) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 4 или 7; X2 = 2 или 3, X3 = 1, Х5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 7.

Данные по строке 033, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 4.2, гр. 9, 11), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 4.2) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 4 или 7; X2 = 2 или 3, X3 = 1, Х5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 7.

11. Данные по строке 041, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в векселя банков (раздел 5, гр. 11, 12), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 10 раздела 5) Х2 = 1, X3 = 4, Х5 = 4; Х2 = 2, X3 = 4, Х5 = 4.

12. Данные по строке 042, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в векселя организаций иных, чем банки (раздел 5, гр. 11, 12), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 10 раздела 5) Х2 = 1, X3 = 4, Х5 = 7; Х2 = 2, X3 = 4, Х5 = 7.

13. Данные по строке 050, гр. 3, 5 переносятся из строки "Всего по разделу 6" соответственно гр. 9, 11 раздела 6.

Данные по строке 050, гр. 4, 6 переносятся из строки "Итого" соответственно гр. 9, 11 подраздела 6.2.

14. Данные по строке 090, гр. 3, 5 переносятся из строки "Всего по разделу 10" соответственно гр. 7, 8 раздела 10.

Данные по строке 090, гр. 4, 6 переносятся из строки "Итого" соответственно гр. 7, 8 подраздела 10.2.

15. Данные по строке 101, гр. 3, 5 определяются как сумма срочных вкладов в банках, удостоверенных депозитными сертификатами и иными документами (раздел 11 гр. 7, 8), пятый разряд кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х5 = 1 или 2.

16. Данные по строке 102, гр. 3, 5 определяются как сумма срочных вкладов в банках, удостоверенных депозитными сертификатами (раздел 11 гр. 7, 8), пятый разряд кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х5 = 1.

17. Данные по строке 110, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности, возникшей в результате операций перестрахования (раздел 14, гр. 5, 6), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (гр. 4 раздела 14) Х3 = 7 или 8.

18. Данные по строке 135, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности страхователей (раздел 14, гр. 5, 6), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (гр. 4 раздела 14) Х3 = 2 или 3.

19. Данные по строке 140, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности страховых агентов (раздел 14, гр. 5, 6), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (гр. 4 раздела 14) Х3 = 5 или 6.

Форма N 7-страховщик с. 11

20. Данные по строке 150, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности страховщиков, кроме дебиторской задолженности страховщиков, отраженной по строке 155 (раздел 14, гр. 5, 6), третий, пятый, разряды кода дебиторской задолженности которых (гр. 4 раздела 14) Х3 = 4 или 9, Х5 = 1 или 2 или 4.

21. Данные по строке 161, гр. 3, 5 определяются как сумма денежной наличности (раздел 15, гр. (5 + 7) , (6 + 8)), первый, третий, пятый разряды кода денежных средств которых (гр. 4 раздела 15) X1 = 1 или 2, X3 = 5, X5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 5 или 6.

22. Данные по строке 162, гр. 3, 5 определяются как сумма денежных средств на счетах в банках (раздел 15, гр. 5, 6), первый, третий, пятый разряды кода денежных средств которых (гр. 4 раздела 15) X1 = 1 или 2, X3 = 1 или 3, X5 = 6.

23. Данные по строке 163, гр. 3, 5 определяются как сумма денежных средств на счетах в банках (раздел 15, гр. 7, 8), первый, третий, пятый разряды кода денежных средств которых (гр. 4 раздела 15) X1 = 1 или 2, X3 = 2, X5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 5.

24. Данные по строке 170, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в слитки золота и серебра (раздел 16, гр. 5, 6), третий и четвертый разряды кода слитков которых (гр. 4 раздела 16) X3 = 9, Х4 = 4 или 5.

25. Данные по строке 171, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов (раздел 16, гр. 5, 6), третий и четвертый разряды кода слитков которых (гр. 4 раздела 16) X3 = 9, Х4 = 6 или 7 или 8.

26. Данные по строке 190, гр. 3 определяются как сумма строк 020, 040, 050, 070, 080, 085, 090, 100, 110, 120, 130, 135, 140, 150, 155, 160, 170, 171, 180, гр. 3.

Данные по строке 190, гр. 5 определяются как сумма строк 020, 040, 050, 070, 080, 085, 090, 100, 110, 120, 130, 135, 140, 150, 155, 160, 170, 171, 180, гр. 5.

Данные по строке 190, гр. 4, 6 определяются как сумма строк 191, 192, гр. 4, 6.

27. Данные по строке 191, гр. 3, 5 определяются как суммарная стоимость активов (раздел 1, стр. 155, гр. 3, 5; разделы 2, гр. 5, 7; 3, гр. 9, 11; 4, гр. 9, 11; 5, гр. 11, 12; 6, гр. 9, 11; 7, гр. 6, 8; 8, гр. 7, 9; 9, гр. 7, 8; 10, гр. 7, 8; 11, гр. 7, 8; 12, гр. 6, 7; 13, гр. 5, 6; 14, гр. 5, 6; 15, гр. (5 + 7), (6 + 8); 16, гр. 5, 6; 17, гр. 5, 6), второй разряд кода активов, принимаемых для покрытия страховых резервов которых (гр. 2 раздела 17; гр. 3 раздела 2; гр. 4 разделов 7, 13, 14, 15, 16; гр. 5 разделов 8, 12; гр. 6 разделов 9, 10, 11; гр. 7 разделов 3, 4, 6; гр. 10 раздела 5) Х2 = 1.

Данные по строке 191, гр. 4, 6 определяются как суммарная стоимость активов (подразделы 2.2, гр. 5, 7; 3.2, гр. 9, 11; 4.2, гр. 9, 11; 6.2, гр. 9, 11; 10.2, гр. 7, 8), второй разряд кода активов, принимаемых для покрытия страховых резервов которых (гр. 3 подраздела 2.2; гр. 6 подраздела 10.2; гр. 7 подразделов 3.2, 4.2, 6.2) Х2 = 1.

28. Данные по строке 192, гр. 3, 5 определяются как суммарная стоимость активов (разделы 4, гр. 9, 11; 5, гр. 11, 12; 6, гр. 9, 11; 10, гр. 7, 8; 11, гр. 7, 8; 12, гр. 6, 7; 13, гр. 5, 6; 14, гр. 5, 6; 15, гр. 7, 8; 17, гр. 5, 6), второй разряд кода активов, принимаемых для покрытия страховых резервов которых (гр. 2 раздела 17; гр. 4 разделов 13, 14, 15; гр. 5 раздела 12; гр. 6 раздел 10, 11; гр. 7 разделов 4, 6; гр. 10 раздела 5) Х2 = 2.

Данные по строке 192, гр. 4, 6 определяются как суммарная стоимость активов (подразделы 4.2, гр. 9, 11; 6.2, гр. 9, 11; 10.2, гр. 7, 8), второй разряд кода активов, принимаемых для покрытия страховых резервов которых (гр. 6 подраздела 10.2, гр. 7 подразделов 4.2, 6.2) Х2 = 2.

Форма N 7-страховщик с. 12

Подраздел 1.1 "Активы, удовлетворяющие требованиям Правил размещения страховщиками средств страховых резервов"

При заполнении подраздела 1.1 формы N 7-страховщик необходимо руководствоваться указаниями по заполнению аналогичных граф и строк раздела 1 формы N 7-страховщик, изложенными в пунктах 4 - 28 настоящих примечаний, с учетом особенностей, изложенных в пунктах 29 - 37.

29. При применении пунктов 4 - 12 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строкам определяются как сумма вложений в ценные бумаги (раздел 2, гр. 5, 7; 3, гр. 9, 11; 4, гр. 9, 11; 5, гр. 11, 12), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 3 раздела 2; гр. 7 разделов 3, 4; гр. 10 раздела 5) Х15 = 0 или 1.

30. При применении пункта 13 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строке 050, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в акции (раздел 6, гр. 9, 11), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 7 раздела 6) Х15 = 1.

Данные по строке 050, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в акции (подраздел 6.2, гр. 9, 11), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 6.2) Х15 = 1.

31. Данные по строке 070, гр. 3, 5 определяются как сумма инвестиционных паев (раздел 8, гр. 7, 9), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 5 раздела 8) Х15 = 1.

32. Данные по строке 085, гр. 3, 5 определяются как сумма инвестиционных паев (раздел 7, гр. 6, 8), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 4 раздела 7) Х15 = 1.

33. Данные по строке 100, гр. 3, 5 определяются как сумма вкладов в банках (раздел 11, гр. 7, 8), десятый разряд кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х10 = 1.

34. При применении пункта 15 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строке 101, гр. 5, 6 определяются как сумма срочных вкладов в банках, удостоверенных депозитными сертификатами и иными документами (раздел 11, гр. 7, 8), пятый, десятый разряды кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х5 = 1 или 2, Х10 = 1.

35. При применении пункта 16 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строке 102, гр. 5, 6 определяются как сумма срочных вкладов в банках, удостоверенных депозитными сертификатами (раздел 11 гр. 7, 8), пятый, десятый разряды кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х5 = 1, Х10 = 1.

36. Данные по строке 120, гр. 3, 5 определяются как сумма доли перестраховщиков в страховых резервах (раздел 12, гр. 6, 7), десятый разряд кода доли перестраховщиков которых (гр. 5 раздела 12) Х10 = 1.

37. При применении пунктов 27 - 28 настоящих примечаний следует иметь в виду, что в суммарную стоимость активов разделов 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 включаются активы, пятнадцатый разряд кода которых (гр. 3 раздела 2; гр. 5 раздела 8; гр. 7 разделов 3, 4, 6; гр. 10 раздела 5) Х15 = 0 или 1, разделов 11, 12 - десятый разряд кода которых (гр. 6 раздела 11, гр. 5 раздела 12) Х10 = 1.

Форма N 7-страховщик с. 13

Подраздел 1.2 "Активы, по которым возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов"

При заполнении подраздела 1.2 формы N 7-страховщик необходимо руководствоваться указаниями по заполнению аналогичных граф и строк раздела 1 формы N 7-страховщик, изложенными в пунктах 4 - 6, 10 - 13 настоящих примечаний, с учетом особенностей, изложенных в пунктах 38 - 46.

38. При применении пунктов 4 - 12 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строкам 020 - 042 определяются как сумма вложений в ценные бумаги (раздел 2, гр. 5, 7; 3, гр. 9, 11; 4, гр. 9, 11; 5, гр. 11, 12), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 3 раздела 2, гр. 7 разделов 3, 4, гр. 10 раздела 5) Х15 = 2.

39. При применении пункта 13 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строке 050, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в акции (раздел 6, гр. 9, 11), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 7 раздела 6) Х15 = 2.

Данные по строке 050, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в акции (подраздел 6.2, гр. 9, 11), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 7 подраздела 6.2) Х15 = 2.

40. Данные по строке 070, гр. 3, 5 определяются как сумма инвестиционных паев (раздел 8, гр. 7, 9), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 5 раздела 8) Х15 = 2.

41. Данные по строке 085, гр. 3, 5 определяются как сумма ипотечных сертификатов участия (раздел 7, гр. 6, 8), пятнадцатый разряд кода ценной бумаги которых (гр. 4 раздела 7) Х15 = 2.

42. Данные по строке 100, гр. 3, 5 определяются как сумма вкладов в банках (раздел 11, гр. 7, 8), десятый разряд кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х10 = 2.

43. При применении пункта 15 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строке 101, гр. 3, 5 определяются как сумма срочных вкладов, удостоверенных депозитными сертификатами и иными документами (раздел 11, гр. 7, 8), пятый, десятый разряды кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х5 = 1 или 2, Х10 = 2.

44. При применении пункта 16 настоящих примечаний следует иметь в виду, что данные по строке 102, гр. 3, 5 определяются как сумма срочных вкладов, удостоверенных депозитными сертификатами (раздел 11, гр. 7, 8), пятый, десятый разряды кода банковского вклада которых (гр. 6 раздела 11) Х5 = 1, Х10 = 2.

45. Данные по строке 120, гр. 3, 5 определяются как сумма доли перестраховщиков в страховых резервах (раздел 12, гр. 6, 7), десятый разряд кода доли перестраховщиков которых (гр. 5 раздела 12) Х10 = 2.

46. При применении пунктов 27 - 28 настоящих примечаний следует иметь в виду, что в суммарную стоимость активов разделов 2, 3, 4, 5, 6, 8 включаются активы, пятнадцатый разряд кода которых (гр. 3 раздела 2; гр. 5 раздела 8; гр. 7 разделов 3, 4, 6; гр. 10 раздела 5) Х15 = 2, разделов 11, 12 - десятый разряд кода которых (гр. 5 раздела 12; гр. 6 раздела 11) Х10 = 2.

Форма N 7-страховщик с. 14

2. Федеральные государственные ценные бумаги

2.1. Федеральные государственные ценные бумаги, кроме федеральных государственных ценных бумаг, отраженных в подразделе 2.2

Номер п/п	Государственный регистрационный номер	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 15

2.1.1. Федеральные государственные ценные бумаги, кроме федеральных государственных ценных бумаг, отраженных в подразделе 2.2, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Государственный регистрационный номер	Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
1	2	3	4

Форма N 7-страховщик с. 16

2.2. Федеральные государственные ценные бумаги в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

Номер п/п	Государственный регистрационный номер	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

х

х

х

Всего по разделу 2

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 17

2.2.1. Федеральные государственные ценные бумаги в доверительном управлении управляющей компании, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

Государственный регистрационный номер	Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
1	2	3	4

Форма N 7-страховщик с. 18

3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги

3.1. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги, кроме ценных бумаг, отраженных в подразделе 3.2

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			на английском языке	на русском языке			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Итого

х

х

х

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 19

3.1.1. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги, кроме государственных ценных бумаг субъектов Российской Федерации и муниципальных ценных бумаг, отраженных в подразделе 3.2, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
		на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6	7

Форма N 7-страховщик с. 20

3.2. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			на английском языке	на русском языке			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Итого

х

х

х

х

х

х

х

х

Всего по разделу 3

х

х

х

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 21

3.2.1. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги в доверительном управлении управляющей компании, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
		на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6	7

Форма N 7-страховщик с. 22

4. Иные облигации, кроме облигаций, отраженных в разделах 2 и 3

4.1. Иные облигации, кроме облигаций, отраженных в подразделах 2.1, 3.1, 4.2

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			на английском языке	на русском языке			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Итого

х

х

х

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 23

4.1.1. Иные облигации, кроме облигаций, отраженных в подразделах 2.1, 3.1, 4.2, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
		на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6	7

Форма N 7-страховщик с. 24

4.2. Иные облигации, кроме облигаций, отраженных в подразделах 2.2 и 3.2, в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			на английском языке	на русском языке			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Итого

х

х

х

х

х

х

х

х

Всего по разделу 4

х

х

х

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 25

4.2.1. Иные облигации, кроме облигаций, отраженных в подразделах 2.1, 3.1, в доверительном управлении управляющей компании, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
		на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6	7

Форма N 7-страховщик с. 26

5. Векселя организаций, в том числе банков

Номер п/п	ИНН векселедателя	Наименование векселедателя		Серия векселя	Номер векселя	Номер бланка векселя	Дата составления (выпуска) векселя	ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость по балансу
		на английском языке	на русском языке							на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Итого

Срок и условия платежа по векселю		Код валюты вексельной суммы	Вексельная сумма, в ед. валюты номинала	Дата принятия к учету	Основание приобретения векселя			ИНН контрагента по сделке	Наименование контрагента по сделке
условия платежа	дата платежа, количество дней				дата документа	номер документа	вид документа
13	14	15	16	17	18	19	20	21	22

Место нахождения векселя	ИНН организации, у которой находится вексель	Основание нахождения векселя в другой организации			ИНН акцептанта	Наименование акцептанта		ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги
		дата документа	номер документа	вид документа		на английском языке	на русском языке
23	24	25	26	27	28	29	30	31	32

Форма N 7-страховщик с. 27

5.1. Векселя организаций, в том числе банков, у векселедателя и акцептанта которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН векселе-дателя	Наименование векселедателя		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги	ИНН акцеп-танта	Наименование акцептанта		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
	на английском языке	на русском языке					на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Форма N 7-страховщик с. 28

6. Акции

6.1. Акции, кроме акций, отраженных в подразделе 6.2

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			на английском языке	на русском языке			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Итого

х

х

х

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 29

6.1.1. Акции, кроме акций, отраженных в подразделе 6.2, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
		на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6	7

Форма N 7-страховщик с. 30

6.2. Акции в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			на английском языке	на русском языке			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Итого

х

х

х

х

х

х

х

х

Всего по разделу 6

х

х

х

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 31

6.2.1. Акции в доверительном управлении управляющей компании, у эмитента которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Наименование управляющей компании		ИНН управляющей компании	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании
на английском языке	на русском языке

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
		на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6	7

Форма N 7-страховщик с. 32

7. Ипотечные сертификаты участия

Номер п/п	ИНН управляющего ипотечным покрытием	Наименование управляющего ипотечным покрытием	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
				количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 33

7.1. Ипотечные сертификаты участия, у управляющего ипотечным покрытием которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН управляющего ипотечным покрытием	Наименование управляющего ипотечным покрытием	Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
1	2	3	4	5

Форма N 7-страховщик с. 34

8. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов

Номер п/п	ИНН управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Наименование паевого инвестиционного фонда	Наименование управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
					количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Итого

х

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 35

8.1. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов, у управляющей компании паевым инвестиционным фондом которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Наименование паевого инвестиционного фонда	Наименование управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код ценной бумаги
1	2	3	4	5	6

Форма N 7-страховщик с. 36

9. Долевое участие в общих фондах банковского управления (ОФБУ)

Номер п/п	ИНН кредитной организации - доверительного управляющего	Наименование кредитной организации - доверительного управляющего	Регистрационный номер ОФБУ	Наименование общего фонда банковского управления	Код сертификата долевого участия	Стоимость доли страховой организации - учредителя доверительного управления в ОФБУ по балансу
						на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 37

10. Недвижимое имущество

10.1. Недвижимое имущество, кроме недвижимого имущества отраженного в подразделе 10.2.

Номер п/п	ИНН независимого оценщика	Кадастровый (условный) номер объекта недвижимости, код одного объекта недвижимости	Наименование и назначение объекта недвижимости	Адрес (местоположение) объекта недвижимости	Код недвижимости	Стоимость недвижимого имущества по балансу
						на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 38

10.2. Недвижимое имущество в доверительном управлении доверительного управляющего

Наименование доверительного управляющего		ИНН доверительного управляющего	ИНН российского рейтингового агентства	Код доверительного управляющего
на английском языке	на русском языке

Номер п/п	ИНН независимого оценщика	Кадастровый (условный) номер объекта недвижимости, код одного объекта недвижимости	Наименование и назначение объекта недвижимости	Адрес (местоположение) объекта недвижимости	Код недвижимости	Стоимость недвижимого имущества по балансу
						на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

х

х

х

х

Всего по разделу 10

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 39

11. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами

Номер п/п	ИНН банка	Наименование банка		ИНН российского рейтингового агентства	Код банковского вклада	Стоимость вклада по балансу
		на английском языке	на русском языке			на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 40

11.1. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами, у банка которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН банка	Наименование банка		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код банковского вклада
	на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6

Форма N 7-страховщик с. 41

12. Доля перестраховщиков в страховых резервах

Номер п/п	Регистрационный номер перестраховщика	Наименование перестраховщика		Код доли перестраховщика	Стоимость доли перестраховщика в страховых резервах по балансу
		на английском языке	на русском языке		на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 42

12.1. Доля перестраховщиков в страховых резервах, у перестраховщика которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий перестраховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

Регистрационный номер перестраховщика	Наименование перестраховщика		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код доли перестраховщика
	на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6

Форма N 7-страховщик с. 43

13. Депо премий у перестрахователей

Номер п/п	Регистрационный номер перестрахователя	Наименование перестрахователя	Код депо премий	Стоимость депо премий по рискам, принятым в перестрахование, по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 44

14. Дебиторская задолженность

Номер п/п	ИНН дебитора	Наименование дебитора	Код дебиторской задолженности	Стоимость дебиторской задолженности по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 45

15. Денежные средства

Номер п/п	ИНН банка	Наименование банка	Код денежных средств	Денежные средства
				в валюте Российской Федерации на расчетных и прочих счетах в банках, наличные		в иностранной валюте на валютных счетах в банках, наличные
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 46

16. Слитки золота, серебра, платины и палладия, а также памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов

Номер п/п	ИНН организации, осуществляющей хранение слитков, памятных монет	Место хранения слитков, памятных монет	Код слитков, памятных монет	Стоимость слитков, памятных монет по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

Форма N 7-страховщик с. 47

17. Займы страхователям по договорам страхования жизни

Номер п/п	Код займа страхователя по договорам страхования жизни	Сумма резервов по страхованию жизни		Стоимость займов по балансу
		на начало отчетного года	на конец отчетного периода	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

Форма N 7-страховщик с. 48

18. Управляющие компании (доверительные управляющие), у которых возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил размещения страховщиками средств страховых резервов

ИНН управляющей компании (доверительного управляющего)	Наименование управляющей компании (доверительного управляющего)		Дата	Код обстоятельств, не зависящих от действий страховщика, повлекших нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	Код управляющей компании (доверительного управляющего)
	на английском языке	на русском языке
1	2	3	4	5	6

Форма N 7-страховщик с. 49

19. Результаты размещения средств страховых резервов

19.1. Результаты размещения средств страховых резервов по страхованию жизни, кроме резервов, отраженных в подразделе 19.1.1

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3- гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
				"+"	"-"			"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации - всего	020
в том числе: федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Векселя организаций - всего	040
в том числе: банков	041
других организаций	042
Акции	050
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080
Ипотечные сертификаты участия	085
Недвижимое имущество	090
Банковские вклады (депозиты) - всего	100
из них: срочные	101
из них: вклады, удостоверенные депозитными сертификатами	102
Слитки золота и серебра	105
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов	106
Займы страхователям по договорам страхования жизни	108
Денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в банках	110
Денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках	111
Иные активы	115
Активы, по которым возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	119
Итого (сумма строк 020 + 040 + 050 + 070 + 080 + 085 + 090 + 100 + 105 + 106 + 108 + 110 + 111 + 115 + 119)	120

Форма N 7-страховщик с. 50

19.1.1. Результаты размещения средств страховых резервов по видам активов по страхованию жизни в доверительном управлении и вознаграждение управляющей компании (доверительного управляющего)

Наименование управляющей компании (доверительного управляющего)		ИНН управляющей компании (доверительного управляющего)	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании (доверительного управляющего)
на английском языке	на русском языке

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3 - гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
				"+"	"-"			"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации - всего	020
в том числе: федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Акции	050
Недвижимое имущество	090
Активы, по которым возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	119
Итого (сумма строк 020 + 050 + 090 + 119)	120
Вознаграждение	200	х		х	х	х		х	х

Форма N 7-страховщик с. 51

19.2. Результаты размещения средств страховых резервов по страхованию иному, чем страхование жизни, кроме результатов, отраженных в подразделе 19.2.1

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3 - гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
				"+"	"-"			"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации - всего	020
в том числе: федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Векселя организаций - всего	040
в том числе: банков	041
других организаций	042
Акции	050
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080
Ипотечные сертификаты участия	085
Недвижимое имущество	090
Банковские вклады (депозиты) - всего	100
из них: срочные	101
из них: вклады, удостоверенные депозитными сертификатами	102
Слитки золота и серебра	105
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов	106
Денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в банках	110
Денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках	111
Иные активы	115
Активы, по которым возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	119
Итого (сумма строк 020 + 040 + 050 + 070 + 080 + 085 + 090 + 100 + 105 + 106 + 110 + 111 + 115 + 119)	120

Форма N 7-страховщик с. 52

19.2.1. Результаты размещения средств страховых резервов по видам активов по страхованию иному, чем страхование жизни, в доверительном управлении и вознаграждение управляющей компании (доверительного управляющего)

Наименование управляющей компании (доверительного управляющего)		ИНН управляющей компании (доверительного управляющего)	ИНН российского рейтингового агентства	Код управляющей компании (доверительного управляющего)
на английском языке	на русском языке

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3 - гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
				"+"	"-"			"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации - всего	020
в том числе: федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Акции	050
Недвижимое имущество	090
Активы, по которым возникли обстоятельства, не зависящие от действий страховщика, повлекшие нарушения, устраняемые в соответствии с пунктом 14 Правил	119
Итого (сумма строк 020 + 050 + 090 + 119)	120
Вознаграждение	200	х		х	х	х		х	х

Руководитель _________ _____________________  Главный бухгалтер _________ _____________________

             (подпись) (расшифровка подписи)                    (подпись) (расшифровка подписи)

"___" ______________ 20___ г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

ОТЧЕТ О РАЗМЕЩЕНИИ СРЕДСТВ СТРАХОВЫХ РЕЗЕРВОВ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

Страховая организация _____________________________________

		Регистрационный номер страховщика	Число	Месяц	Год	Единица измерения
	Форма N 7а-страховщик					тыс. руб.

1. Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию и активы, принимаемые для их покрытия

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода	Источник
				форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4
Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию  - всего	010			N 7а-страховщик	р. 1, сумма строк 011, 012, 013	3, 4
в том числе: резерв оплаты медицинских услуг	011
запасной резерв	012
резерв финансирования предупредительных мероприятий	013			N 9-страховщик	стр. 016	3, 6

Форма N 7а-страховщик с. 2

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода	Источник
				форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4
Активы, принимаемые в покрытие страховых резервов по обязательному медицинскому страхованию Облигации - всего	020			N7а-страховщик	р. 1 сумма строк 021, 022, 023, 033	3, 4
в том числе: федеральные государственные	021			N7а-страховщик	р. 2, с. "Итого"	5, 7
государственные субъектов Российской Федерации	022			Примечание 1
муниципальные	023			Примечание 2
прочие	033			Примечание 3
Векселя банков	041			N 7а-страховщик	р. 4.2, с. "Итого"	8, 9
Акции	050			N 7а-страховщик	р. 4.1, с. "Итого"	7, 9
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070			N 7а-страховщик	р. 4.3, с. "Итого"	7, 9
Банковские вклады (депозиты) - всего	100			N 7а-страховщик	р. 5, с. "Итого"	5, 6
из них: срочные вклады	101			Примечание 5
из них: вклады, удостоверенные депозитными сертификатами	102			Примечание 6
Денежные средства - всего	160			N 7а-страховщик	р. 1, сумма строк 161, 162	3, 4
в том числе: денежная наличность	161			Примечание 7
денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в банках	162			Примечание 8
денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках	163			Примечание 9
Всего	190			N 7а-страховщик	р. 1, сумма строк 191, 192	3, 4
в том числе: на территории Российской Федерации	191			Примечание 10
за пределами Российской Федерации	192			Примечание 11

Форма N 7а-страховщик с. 3

Примечания к разделу 1 формы N 7а-страховщик

1. Данные по строке 022, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 7, 9), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 5 раздела 3) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 2.

2. Данные по строке 023, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 7, 9), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 5 раздела 3) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 3.

3. Данные по строке 033, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 4.1, гр. 7, 9), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 5 подраздела 4.1) X2 = 1, X3 = 1, Х5 = 4 или 7 или 8; X2 = 2, X3 = 1, Х5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 7.

4. Данные по строке 050, гр. 3, 4 определяются как сумма вложений в акции (подраздел 4.1, гр. 7, 9), второй, третий, пятый разряды кода ценной бумаги которых (гр. 5 подраздела 4.1) X2 = 1, X3 = 3, Х5 = 4 или 7 или 8; X2 = 2, X3 = 3, Х5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 7.

5. Данные по строке 101, гр. 3, 4 определяются как сумма срочных вкладов в банках, удостоверенных депозитными сертификатами и иными документами (раздел 5, гр. 5, 6), пятый разряд кода банковского вклада которых (гр. 4 раздела 5) Х5 = 1 или 2.

6. Данные по строке 102, гр. 3, 4 определяются как сумма срочных вкладов в банках, удостоверенных депозитными сертификатами (раздел 5, гр. 5, 6), пятый разряд кода банковского вклада которых (гр. 4 раздела 5) Х5 = 1.

7. Данные по строке 161, гр. 3, 5 определяются как сумма денежной наличности (раздел 6, гр. (5 + 7), (6 + 8)), третий, пятый разряды кода денежных средств которых (гр. 4 раздела 6) X3 = 5, X5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 5 или 6.

8. Данные по строке 162, гр. 3, 5 определяются как сумма денежных средств на счетах в банках (раздел 6, гр. 5, 6), третий, пятый разряды кода денежных средств которых (гр. 4 раздела 6) X3 = 1 или 3, X5 = 6.

9. Данные по строке 163, гр. 3, 5 определяются как сумма денежных средств на счетах в банках (раздел 6, гр. 7, 8), третий, пятый разряды кода денежных средств которых (гр. 4 раздела 6) X3 = 2, X5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 5.

10. Данные по строке 191, гр. 3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (разделы 2, гр. 5, 7; 3, гр. 7, 9; 5, гр. 5, 6; 6, гр. (5 + 7), (6 + 8); подразделы 4.1 гр. 7, 9; 4.2, гр. 8, 9; 4.3, гр. 7, 9), второй разряд кода активов, принимаемых для покрытия страховых резервов, которых (гр. 3 раздела 2, гр. 4 разделов 5, 6; гр. 5 раздела 3 и подразделов 4.1, 4.3; гр. 7 подраздела 4.2) Х2 = 1.

11. Данные по строке 192, гр. 3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (подразделы 4.1, гр. 7, 9; 4.2 гр. 8, 9; разделы 5, гр. 5, 6; 6, гр. (5 + 7), (6 + 8)); второй разряд кода активов, принимаемых для покрытия страховых резервов, которых (гр. 4 разделов 5, 6; гр. 5 подраздела 4.1; гр. 7 раздела 4.2) Х2 = 2.

Форма N 7а-страховщик с. 4

2. Федеральные государственные ценные бумаги

Номер п/п	Государственный регистрационный номер	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
			количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

х

х

х

Форма N 7а-страховщик с. 5

3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
					количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Итого

х

х

х

х

х

х

Форма N 7а-страховщик с. 6

4. Ценные бумаги (кроме ценных бумаг, отраженных в разделах 2 и 3)

4.1. Облигации и акции

Номер п/п	ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	На начало отчетного года		На конец отчетного периода
					количество, штук	стоимость по балансу	количество, штук	стоимость по балансу
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Итого

х

х

х

х

х

х

Форма N 7а-страховщик с. 7

4.2. Векселя банков

Номер п/п	ИНН векселедателя	Наименование векселедателя	Серия векселя	Номер векселя	Номер бланка векселя	Дата составления (выпуска) векселя	Код ценной бумаги	Стоимость по балансу
								на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Итого

Срок и условия платежа по векселю		Код валюты вексельной суммы	Вексельная сумма, в ед. валюты номинала	Дата принятия к учету	Основание приобретения векселя			ИНН контрагента по сделке	Наименование контрагента по сделке
условия платежа	дата платежа, количество дней				дата документа	номер документа	вид документа
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

Место нахождения векселя	ИНН организации, у которой находится вексель	Основание нахождения векселя в другой организации			ИНН акцептанта	Наименование акцептанта	Код ценной бумаги
		дата документа	номер документа	вид документа
21	22	23	24	25	26