Апелляционное определение СК по гражданским делам Челябинского областного суда от 18 января 2016 г. по делу N 11-203/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Челябинского областного суда в составе:

председательствующего Аброськиной Е.А. судей Давыдовой Т.И., Галимовой P.M.

при секретаре Трапезниковой Е.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании 18 января 2016 года в г. Челябинске гражданское дело по апелляционной жалобе закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" на решение Калининского районного суда г. Челябинска от 02 октября 2015 года по иску Нестерова А.В. к закрытому акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" о взыскании штрафа за задержку выплаты страховой суммы.

Выслушав доклад судьи Аброськиной Е.А. об обстоятельствах дела, доводах апелляционной жалобы, заслушав пояснения представителя ответчика закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" - Дорохина К. А., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, представителя истца Нестерова А.В. - Ковалева А.А., возражавшего против доводов жалобы, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Нестеров А.В. обратился в суд с иском к закрытому акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" (далее - ЗАО "МАКС") о взыскании штрафа за несвоевременную выплату страховой суммы в размере ***руб., расходов по оплате услуг представителя в размере ***руб.

В обоснование заявленных требований указал, что 27 января 2012 года в период прохождения военной службы в военной прокуратуре Тюменского гарнизона получил травму - ***, 10 августа 2013 года вновь получил травму в виде ***. 26 февраля 2014 года для рассмотрения вопроса о выплате страхового возмещения военным прокурором Тюменского гарнизона в ЗАО "МАКС" направлены соответствующие документы. Согласно ответа ЗАО "МАКС" от 07 марта 2014 года представленные документы не соответствовали требованиям закона, в связи с чем 23 апреля 2014 года им были дополнительно представлены документы, которые получены ответчиком 05 мая 2014 года. 26 ноября 2014 года ответчик произвел ему выплату присужденного страхового возмещения в сумме ***руб. и в сумме ***руб. Считает,

что ответчик допустил задержку выплаты страховой суммы с 21 мая 2014 года, в связи с чем просит взыскать штраф, предусмотренный ч.4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел" за период с 21 мая 2014 года по день выплаты в размере ***руб.

Представитель ответчика ЗАО "МАКС" исковые требования не признал.

Представитель третьего лица Министерства обороны РФ в судебном заседании участия не принимал.

Решением суда исковые требования Нестерова А.В. удовлетворены частично. С ЗАО "МАКС" в пользу Нестерова А.В. взыскана неустойка в сумме ***руб., судебные расходы на оплату услуг представителя в сумме ***руб. Этим же решением суда в остальной части исковых требований Нестерову А.В. отказано. С ЗАО "МАКС" в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина в размере ***руб.

В апелляционной жалобе ЗАО "МАКС" просит решение суда отменить. Указывает, что надлежащим образом исполнило обязательство, поскольку первоначально представленные истцом документы не соответствовали Порядку, утвержденному приказом Министра обороны РФ от 26 апреля 2013 года N 325, в связи с чем направлялись письма Главному центру военно - врачебной экспертизы Минобороны РФ от 06 мая 2014 года, от 10 октября 2014 года, ответы на которые представлены через пять месяцев. Считает, что в случае наличия спора о назначении страховых выплат (о размере страховых выплат) штраф, предусмотренный ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ может взыскиваться в судебном порядке только после вступления решения суда о взыскании страхового возмещения в законную силу. Ссылается на судебную практику по аналогичному гражданскому делу N 2 - 454/2015.

Истец Нестеров А.В., представитель третьего лица Министерства обороны РФ о времени и месте рассмотрения дела извещены, в суд не явились, причины неявки не сообщили, в связи с чем, судебная коллегия в соответствии со ст. ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса РФ находит возможным рассмотрение дела в их отсутствие.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия полагает решение суда подлежащим изменению в части взыскания с ЗАО "МАКС" в пользу Нестерова А.В. неустойки.

9'

Как следует из материалов дела, Нестеров А.В. проходил службу по контракту в военной прокуратуре Тюменского гарнизона с 2010 года, являлся застрахованным лицом по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы, согласно государственного контракта N 67/ОК/2013/ДРГЗ от 22 января 2013 года, действующего по 31 декабря 2013 года (л.д. 94 - 111), государственного контракта N 1091/ОК/2013/ДРГЗ от 28 декабря 2013 года, действующего по 31 декабря 2014 года (л.д. 183).

27 января 2012 года Нестеров А.В. получил легкую травму - ***(л.д. 12). 10 августа 2013 года Нестеров А.В. получил тяжелую травму -*** (л.д. 19).

26 февраля 2014 года военный прокурор Тюменского гарнизона направил в адрес ЗАО "МАКС" заявления Нестерова А.В. с приложением документов о получении страхового возмещения (л.д. 9 - 23). 07 марта 2014 года ЗАО "МАКС" было сообщено Нестерову А.В. о несоответствии представленных документов Порядку, утвержденному приказом Министра обороны РФ от 26 апреля 2013 года и о рассмотрении вопроса после получения надлежащим образом оформленных документов (л.д. 24).

Платежным поручением от 26 ноября 2014 года N 95547 ЗАО "МАКС" произвело выплату истцу страховой суммы в размере ***руб., платежным поручением N 95550 от 26 ноября 2014 года произвело выплату страховой суммы в размере ***руб. (л.д. 43, 44).

В соответствии с п.4 ст. 11 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Разрешая спор и частично удовлетворяя исковые требования Нестерова А.В. о взыскании с ЗАО "МАКС" штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения, суд первой инстанции пришёл к обоснованному выводу о том, что в ходе судебного разбирательства нашёл подтверждение

6 f

факт несвоевременной выплаты истцу суммы страхового возмещения. Однако неверно исчислил период, за который подлежит начислению неустойка в связи с чем решение суда подлежит изменению.

Суд установил, что 23 апреля 2014 года военным прокурором Тюменского гарнизона ответчику дополнительно направлены (л.д. 25 - 33) копия паспорта Нестерова А.В ... реквизиты для перечисления денежных средств, справки об увечье (ранении, травме, контузии), полученном военнослужащим в период прохождения военной службы от 13 декабря 2013 года, оформленные ВВК Регионального управления ФСБ по Тюменской области.

Поскольку указанные документы были получены ответчиком 06 мая 2014 года, суд пришел к выводу о том, что страховое возмещение истцу должно быть выплачено в 15-дневный срок со дня получения документов, поэтому с 21 мая 2014 года страховщик обязан выплатить истцу штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

С таким выводом суда первой инстанции судебная коллегия согласиться не может.

Суд не учел, что в соответствии с п. 1 ст. 11 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации. Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Порядок организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы утвержден Приказом Министра обороны РФ от 26 апреля 2013 года N 325 (далее по тексту Порядок).

В соответствии с п. 11 Порядка, для принятия решения о выплате страховых сумм военнослужащим и другим выгодоприобретателям по

f '

обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих центральные органы военного управления, объединения, соединения, воинские части, организации Вооруженных Сил Российской Федерации (далее - воинские части), военные комиссариаты оформляют документы в соответствии с перечнем документов, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее по тексту - Перечень).

Согласно п. 5 Перечня, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы, справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая, справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

Кроме того, согласно пункту п. 1 ст. 11 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Приказом Министра обороны РФ от 20 августа 2003 года N 200 "О порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации", действующим на момент обращения Нестерова А.В. за выплатой страхового возмещения установлено, что для проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации создаются штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) военно-врачебные комиссии (ВВК). Освидетельствование военнослужащих производится гарнизонной или госпитальной ВКК. ВВК определяет тяжесть увечья в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых

принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников федеральных органов налоговой полиции (п.п.197,198). В случае если военнослужащему (гражданину, призванному на военные сборы), находившемуся на лечении по поводу увечья, не было вынесено заключение о тяжести увечья, определение тяжести увечья проводится по его обращению либо по обращению командира воинской части ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, штатными ВВК военных округов, ВВК КСН, флотов, флотилий на основании изучения ими подлинных медицинских документов (п.200).

Приходя к выводу о возникновении у ответчика обязанности по выплате истцу страхового возмещения 21 мая 2014 года суд не учел, что 23 апреля 2014 года военным прокурором Тюменского гарнизона ответчику дополнительно направлены справки об увечье (ранении, травме, контузии), полученном военнослужащим Нестеровым А.В. в период прохождения военной службы от 13 декабря 2013 года, оформленные ВВК Регионального управления ФСБ по Тюменской области. При этом объяснение, в связи с чем справки, подтверждающие нарушение здоровья были выданы истцу ВКК иного федерального органа ответчику не представлены.

Письмом N ВС -25693 от 06 мая 2014 года ЗАО "МАКС" направило в ФГКУ "Главный центр военно-врачебной экспертизы Министерства обороны РФ" заявление о проверке обоснованности справок, выданных другим федеральным органом исполнительной власти, о чем сообщило истцу (л.д. 34).

ФГКУ "Главный центр военно-врачебной экспертизы Министерства обороны РФ" заявление ЗАО "МАКС" 26 мая 2014 года направлено на рассмотрение начальнику ФГКУ "Центральная военно - врачебная комиссия ФСБ России" (л.д. 35), о чем уведомлен ответчик и Нестеров А.В. (л.д. 35).

26 сентября 2014 года ФГКУ "Центральная военно - врачебная комиссия ФСБ России" в соответствии с поручением ФГКУ "Главный центр военно-врачебной экспертизы Министерства обороны РФ" в адрес ЗАО "МАКС" направлены сведения о том, что сотрудники военной прокуратуры Тюменского гарнизона, в том числе Нестеров А.В. наблюдаются в ВМС РУФСБ России по Тюменской области с ноября 2009 года по разрешению начальника Управления в связи с ликвидацией в городе Тюмени ФГУ МО РФ "88 гарнизонная поликлиника", а также направлены оформленные ФГКУ "Центральная военно - врачебная комиссия ФСБ России" справки для решения вопроса о выплате страховых сумм Нестерову А.В. от 23 сентября

2014 годаNN 159,160 (л.д. 36-38).

Указанный ответ и приложенные к нему справки получены ЗАО "МАКС" 06 октября 2014 года (л.д. 50).

Таким образом, выплата страховых сумм должна быть произведена страховщиком в 15-дневный срок с 06 октября 2014 года (со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате), однако данная выплата произведена только 26 ноября 2014 года, в связи с чем за период с 21 октября 2014 года по 26 ноября 2014 года в пользу истца подлежал взысканию штраф. Исходя из периода просрочки выплаты 32 дня, суммы страхового возмещения ***руб., сумма штрафа составляет ***руб.(***руб. xl% х 32).

При этом повторное направление ЗАО "МАКС" 10 октября 2014 года письма в ФГКУ "Главный центр военно-врачебной экспертизы Министерства обороны РФ", ФГКУ "Центральная военно - врачебная комиссия ФСБ России" об оказании содействия в выдаче справок ВКК не свидетельствует о наличии между сторонами спора о праве на выплату страхового возмещения после 06 октября 2014 года, поскольку все необходимые справки были получены ЗАО "МАКС" 06 октября 2014 года, что подтверждается ответом ФГКУ "Центральная военно - врачебная комиссия ФСБ России" (л.д. 41) о направлении всех необходимых для выплаты Нестерову А.В. справок 26 сентября 2014 года, ответом ФГКУ "Главный центр военно-врачебной экспертизы Министерства обороны РФ" (л.д.42) о поручении ФГКУ "Центральная военно - врачебная комиссия ФСБ России" выдачи Нестерову А.В. необходимых справок.

Ссылки на иную судебную практику, высказывающую, по мнению ответчика, иную правовую позицию, не являются основанием для отмены судебного постановления, поскольку при рассмотрении данного спора установлены конкретные фактические обстоятельства, имеющие правовое значение для данного дела.

Судом установлено, что истцом при обращении в суд были понесены расходы на оплату услуг представителя в размере ***руб., что подтверждается договором на оказание юридических услуг от 15 мая 2015 года (л.д. 45).

На основании ст. 100 Гражданского процессуального кодекса РФ суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о необходимости взыскания с ЗАО "МАКС" в пользу истца в возмещение судебных расходов по оплате помощи представителя суммы ***руб. Принимая во внимание сложность дела, объем выполненной представителем работы по делу, количество времени, необходимого для подготовки и участия в судебном

разбирательстве, судебная коллегия полагает, что судебные расходы взысканы в разумных пределах.

Кроме того, в связи с уменьшением суммы, подлежащей взысканию, решение суда в части взыскания с ответчика государственной пошлины в доход местного бюджета также подлежит изменению, а сумма госпошлины -уменьшению до ***коп.

Руководствуясь статьями 327 - 329 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Калининского районного суда г. Челябинска от 02 октября 2015 года изменить в части взыскания с закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" неустойки в пользу Нестерова А.В., госпошлины в доход местного бюджета.

Изложить резолютивную часть решения суда в указанной части в следующей редакции.

Взыскать с закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" в пользу Нестерова А.В. неустойку в сумме *** руб.

Взыскать с закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" госпошлину в доход местного бюджета в сумме ***коп.

В остальной части это же решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи