Апелляционное определение СК по гражданским делам Ростовского областного суда от 14 марта 2016 г. по делу N 33-3945/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда

в составе:

председательствующего судьи Татуриной С.В.

судей: Шамрай М.С., Щетининой Е.В.

с участием прокурора Ляпиной О.В.

при секретаре Забурунновой А.В.

заслушав в судебном заседании по докладу судьи Шамрай М.С. дело по апелляционной жалобе ГУ РРО ФСС РФ

на решение Гуковского городского суда Ростовской области от 24.11.2015 г. по делу по иску Мятежникова А.А. к ГУ РРО ФСС РФ филиалу N 26 о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании задолженности,

УСТАНОВИЛА:

Мятежников А.А. обратился в суд с иском к ГУ РРО ФСС РФ филиалу N 26 о перерасчете страховых выплат, указав в обоснование заявленных требований, что при освидетельствовании в бюро МСЭ ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ему впервые было установлено ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА% утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА

Органами социального страхования истцу назначены страховые выплаты, исчисленные из заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты профессиональной трудоспособности, то есть за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., при этом исключены из подсчета среднего заработка месяцы, когда истец был в отпуске - ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА

По мнению истца, наиболее выгодным для него являлся вариант расчета заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших несчастному случаю, с включением в расчет месяцев, когда он находился в отпуске, то есть за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., с применением коэффициента инфляции 1,13 с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА

Поскольку ответчиком нарушено право выбора периода исчисления заработной платы для расчета страховых выплат, истец просил суд обязать ответчика, произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты из среднего заработка за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., включив в расчет среднего заработка месяцы с оплатой отпускных - ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, проиндексировав его па коэффициент 1,13; с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выплачивать ему ежемесячную страховую выплату в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; взыскать задолженность за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА.

Истец в судебное заседание не явился, в отношении него дело рассмотрено по правилам ст. 167 ГПК РФ.

Представитель истца в судебное заседание явился, уточнил заявленные требования, просил суд обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты из среднего заработка за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, включив в расчет среднего заработка месяцы с оплатой отпускных ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., проиндексировав его на коэффициент 1,13; с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выплачивать истцу ежемесячную страховую выплату в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; взыскать задолженность за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА

Представитель ГУ РРО ФСС РФ филиал N 26 в удовлетворении иска просил отказать.

Решением Гуковского городского суда Ростовской области от 24.11.2015 г. исковые требования удовлетворены. На ГУ РРО ФСС РФ филиал N 26 возложена обязанность выплачивать Мятежникову А.А. с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ежемесячную страховую выплату за ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА% утраты профессиональной трудоспособности, в связи с несчастным случаем на производстве, в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством. С ответчика в пользу Мятежникова А.А. взыскана недоплата ежемесячных страховых выплат за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА

С ГУ РРО ФСС РФ филиал N 26 взыскана госпошлина в доход местного бюджета в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА.

В апелляционной жалобе ответчик просит отменить решение суда первой инстанции по мотивам его незаконности необоснованности.

Ознакомившись с материалами дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав представителя ответчика, заслушав заключение прокурора отдела прокуратуры области, обозрев материалы страхового дела, судебная коллегия приходит к следующему выводу.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно п. 4 ст. 15 закона N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата.

Как следует из материалов настоящего дела, страхового дела, обозренного в судебном заседании, истец в ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА обратился к ответчику с заявлением о назначении страховых выплат, согласно которому просил произвести расчет страховых выплат из среднего заработка за период, предшествующий установлению утраты профессиональной трудоспособности. Согласно справке-расчету ГУ РРО ФСС РФ на ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА размер страховой выплаты, исчисленной из заработка истца за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., т.е. в том порядке, на котором настаивал истец, составил ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. На оборотной стороне справки-расчета истец собственноручно указал "с расчетом согласен". Приказом ГУ РРО ФСС РФ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА истцу назначена ежемесячная страховая выплата в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА

Таким образом, при назначении истцу впервые страховой выплаты органами социального страхования их расчет производился в соответствии с заявлением истца и избранным им вариантом расчета. Доказательств нарушения ответчиком положений ФЗ-125 в материалах дела не имеется. Предусмотренные п. 9 ст. 12 этого же Федерального закона оснований к перерасчету страховых выплат истца отсутствовали.

Не может судебная коллегия согласиться и с выводами суда первой инстанции об индексации среднего заработка истца на коэффициент инфляции 1,13 с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, поскольку Постановлением Правительства РФ от 03.03.2009 N 190 установлен коэффициент индексации размера назначенных до указанной даты ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а не сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата застрахованному.

Учитывая, что у суда не имелось правовых оснований для перерасчета страховых выплат истца, судебная коллегия приходит к выводу о том, что постановленное судом первой инстанции решение подлежит отмене в апелляционном порядке по основаниям ст. 330 ГПК РФ, с вынесением по делу нового решения об отказе истцу в удовлетворении заявленных исковых требований.

Исходя из изложенного и руководствуясь ст.ст. 327-330 ГПК РФ, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Гуковского городского суда Ростовской области от 24.11.2015 г. отменить.

Постановить по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований Мятежникова А.А. к ГУ РРО ФСС РФ филиал N 26 о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании задолженности - отказать.

Председательствующий:

Судьи: