Распоряжение Правительства Кировской области от 28 февраля 2013 г. N 40 "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Кировской области"

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения":

1. Утвердить план мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Кировской области" (далее - "дорожная карта"). Прилагается.

2. Департаменту здравоохранения Кировской области обеспечить общую координацию реализации "дорожной карты".

3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя Председателя Правительства области Матвеева Д.А.

Губернатор - Председатель Правительства Кировской области

Н.Ю. Белых

План
мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Кировской области"
(утв. распоряжением Правительства Кировской области от 28 февраля 2013 г. N 40)

1. Общее описание "дорожной карты"

1.1. Целью "дорожной карты" является повышение качества медицинской помощи на территории области на основе повышения эффективности деятельности медицинских учреждений и их работников, создание необходимых условий для сохранения здоровья населения области. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.

1.2. Реализация "дорожной карты" призвана обеспечить установление механизмов зависимости уровня оплаты труда работников медицинских учреждений Кировской области от количества и качества предоставляемых населению бесплатных медицинских услуг. Повышение качества данных услуг требует обеспечения отрасли высококвалифицированными специалистами, а также сохранения кадрового потенциала. При этом одной из составляющих реформирования отрасли здравоохранения является реформирование системы оплаты труда, которая рассматривается в современных условиях как эффективный инструмент управления персоналом в целях повышения качества оказываемых населению медицинских услуг.

1.3. В настоящее время в Кировской области сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи:

1 уровень - обеспечивающий население первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью;

2 уровень - межрайонный, для оказания специализированной медицинской помощи, преимущественно в экстренной и неотложной форме. В Кировской области создана сеть межрайонных центров, где сконцентрированы высококвалифицированные кадровые ресурсы. Данные центры оснащены современным лечебно-диагностическим оборудованием, в том числе экспертного класса;

3 уровень - региональный, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

В области сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде:

1 уровень - 21 родильное отделение центральных районных больниц (развернуто 308 акушерских коек);

2 уровень - 9 родильных отделений и 1 самостоятельный родильный дом (развернуто 207 акушерских коек);

3 уровень - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кировский областной клинический перинатальный центр" (развернуто 215 акушерских коек).

В рамках областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 30.03.2011 N 96/102 "Об утверждении областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы" (далее - Программа модернизации), проведена реорганизация районного звена учреждений здравоохранения области: проведено слияние участковых больниц, амбулаторий с центральными районными больницами с формированием единого юридического лица.

Продолжено развитие института общей врачебной (семейной) практики на территории области. На 01.01.2013 в области 135 врачей общей практики и 220 медицинских сестер врача общей практики. Продолжено оснащение отделений (кабинетов) общей врачебной (семейной) практики медицинским оборудованием, в том числе для осуществления скрининговых исследований развития факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний.

Кроме того, в рамках Программы модернизации обеспечено приведение материально-технической базы районного звена здравоохранения в соответствие с существующими санитарно-техническими нормами и правилами и в соответствие со стандартами и порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации: проведены капитальные ремонты объектов здравоохранения, обеспечено приобретение лечебно-диагностического оборудования.

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи на уровне области осуществляется с 2009 года в Кировском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Кировская областная клиническая больница" по профилям "Нейрохирургия" и "Сердечно-сосудистая хирургия", с 2010 года - в Кировском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Кировская областная клиническая больница N 3" по профилю "Травматология и ортопедия", с 2011 года - в Кировском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Кировский областной клинический перинатальный центр" по профилю "Акушерство-гинекология/1 (ЭКО)", в 2013 году планируется оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) по профилю "Неонатология".

В целях снижения уровня заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний в Кировской области в медицинских учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, открыты 43 первичных онкологических кабинета, в том числе 5 в г. Кирове, ведут прием 10 сертифицированных врачей-онкологов, кроме того, завершено формирование сети мужских и женских смотровых кабинетов, обеспечивающих скрининговые исследования на визуальные формы рака половой сферы, прямой кишки, молочных желез, лимфатической системы и кожи.

В области сформирована эффективная система оказания скорой медицинской помощи. С целью повышения эффективности координации работы и обеспечения максимально четкого контроля, сокращения времени доезда до пациента совершенствуется материально-техническая база станций и отделений скорой медицинской помощи. В рамках областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2009 - 2011 годы, утвержденной Законом Кировской области от 07.10.2008 N 294-ЗО "Об областной целевой программе "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы", и областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 19.07.2011 N 112/319 "Об утверждении областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы" (далее - ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы), приобретены автомобили скорой медицинской помощи.

Кроме того, в рамках Программы модернизации служба скорой медицинской помощи области в 2012 году оснащена навигационно-информационным оборудованием, а автомобили скорой медицинской помощи - бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС.

Совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП), в 2012 году осуществлялось в соответствии с мероприятиями федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 100 "О федеральной целевой программе "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", а также в рамках подпрограммы "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при ДТП" ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы.

В рамках реализации данных программ создана и функционирует на региональном уровне экспертно-консультативная система госпитального периода на основе использования телемедицинских технологий, предназначенная для оказания специализированной дистанционной помощи больным и пострадавшим, в том числе пострадавшим при ДТП.

Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации.

Организация реабилитационной помощи в Кировской области осуществляется по следующим направлениям: реабилитация пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, инсульт, травмы и заболевания периферической нервной системы, реабилитация детей при нарушениях функций перинатального периода.

С каждым годом увеличивается количество больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи. Чрезвычайно важными являются не только медицинский, но и социальный, духовный и психологический аспекты оказания паллиативной помощи инкурабельным больным.

В настоящее время в области данный вид помощи оказывает одно учреждение - Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Кировский областной хоспис", коечная мощность данного учреждения - 30 коек. Кроме того, в учреждении организовано оказание медицинской помощи пациентам на дому: создана выездная бригада.

С целью формирования потоков пациентов по единым принципам маршрутизации в 2013 году началась реализация Плана реорганизации сети учреждений здравоохранения, утвержденного решением Коллегии департамента здравоохранения Кировской области от 12.04.2012 N 1, находящихся в черте муниципального образования "Город Киров", который подразумевает укрупнение и профильную специализацию лечебных учреждений города с целью максимальной концентрации и рационального использования имеющихся кадровых и материально-технических ресурсов.

Необходимым условием развития системы здравоохранения области является обеспеченность учреждений здравоохранения медицинским персоналом.

Численность медицинских кадров в Кировской области в 2011 году составила 2,8% от всех специалистов, занятых в экономике региона (по Российской Федерации 4,5%), из которых 5 525 врачей, 13 902 средних медицинских работника. Расчетная обеспеченность населения Кировской области врачами составила 35,5 врача на 10 тыс. человек населения (по Российской Федерации - 44,0 врача на 10 тыс. человек населения), средним медицинским персоналом - 94,2 среднего медицинского работника на 10 тыс. человек населения (по Российской Федерации - 92,4 среднего медицинского работника на 10 тыс. человек населения). При этом в обеспеченности населения профильными врачебными кадрами отмечается неравномерность их распределения, проявляющаяся в их концентрации на уровне крупных регионов и отдельных административных территорий Российской Федерации.

На территории области в 2012 году реализовывалась подпрограмма "Закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения" ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы. В целях привлечения квалифицированных кадров в учреждения здравоохранения в 2012 году в рамках данной подпрограммы реализованы мероприятия, направленные на предоставление социальной поддержки врачам-специалистам и проведение конкурсов, формирующих положительный имидж медицинских работников.

Постановлением Правительства Кировской области от 17.12.2012 N 186/803/1 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Территориальная программа).

Финансовое обеспечение Территориальной программы осуществляется в объемах, предусмотренных в консолидированном бюджете области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, а также в бюджете государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Стоимость Территориальной программы на 2013 год составила 12 964,6 млн. рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 10 525,36 млн. рублей, на 2014 год - 14 673, 4 млн. рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 11 259,28 млн. рублей, на 2015 год - 17 124,7 млн. рублей, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 12 781,71 млн. рублей.

1.4. В настоящее время на территории Кировской области созданы определенные условия для повышения доступности и качества оказания медицинской помощи. Реализация таких значимых проектов, как Программа модернизации, приоритетный национальный проект "Здоровье", позволила продолжить совершенствование системы первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи матерям и детям, обеспечить повышение доступности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

В рамках реализации указанных проектов на территории области достигнуты положительные результаты.

В 2012 году показатель рождаемости в Кировской области составил 12,7 человека на 1 тыс. человек населения. По сравнению с уровнем 2009 года данный показатель в регионе вырос на 12,3%, по сравнению с уровнем 2011 года - на 7,6%. Темп роста рождаемости в Кировской области в 2012 году выше, чем в среднем по Российской Федерации, он составил 7,6% (по Российской Федерации - 5,6%).

За 2012 год естественная убыль населения по сравнению с аналогичным показателем 2011 года снизилась на 44,4%.

Показатель общей смертности населения Кировской области имеет тенденцию к снижению: 2011 год - 15,8 человека на 1 тыс. человек населения, 2012 год - 15,5 человека на 1 тыс. человек населения (снижение к уровню 2011 года на 1,9%), но превышает средне-российский показатель на 16,5% (показатель смертности по Российской Федерации в 2012 году - 13,3 человека на 1 тыс. человек населения). Указанная тенденция сохраняется на протяжении ряда лет и связана с тем, что доля населения старше трудоспособного возраста в Кировской области составляет 28,8%, в то время как в среднем по Российской Федерации - 22,3%. Тем не менее темп снижения уровня смертности в регионе в 2012 году в сравнении с 2011 годом несколько более значимый, чем в среднем по Российской Федерации, его уровень составил 1,9% (по Российской Федерации - 1,5%).

Смертность от болезней системы кровообращения также имеет тенденцию к снижению. В 2011 году данный показатель составил 944,5 случая на 100 тыс. человек населения, в 2012 году - 930,0 случая на 100 тыс. человек населения (снижение к уровню 2011 года на 1,5%). По предварительным данным смертность от ишемической болезни сердца в 2012 году составила 442,4 случая на 100 тыс. человек населения, снижение к уровню 2011 года 0,7% (в 2011 году - 445,4 случая на 100 тыс. человек населения), снижение уровня смертности от инфарктов в 2012 году на 4,9% к уровню 2011 года, от инсультов - на 16,9%. Темп снижения уровня смертности от инсультов в Кировской области в 2012 году превышает средне-российский показатель более чем в два раза.

В регионе снижается смертность от туберкулеза. В 2012 году данный показатель составил 5,8 случая на 100 тыс. человек населения, что на 27,6% ниже уровня 2011 года.

Смертность от новообразований в 2012 году - 210,2 случая на 100 тыс. человек населения, снижение в сравнении с уровнем 2011 года на 2,1% (2011 год - 214,8 случая на 100 тыс. человек населения).

В целях дальнейшего совершенствования системы здравоохранения начиная с 2013 года на территории области осуществляется реализация государственной программы "Развитие здравоохранения Кировской области" на 2013 - 2015 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 28.12.2012 N 189/830 "Об утверждении государственной программы Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2015 годы".

1.5. С целью достижения основных показателей здоровья населения в области планируется формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения области. Необходима реализация мероприятий, направленных на профилактику в сфере охраны здоровья населения, развитие первичной медико-санитарной помощи, повышение ее эффективности, повышение эффективности стационарной помощи, совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, развитие системы паллиативной помощи, обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами, а также реализация мероприятий, направленных на охрану здоровья матери и ребенка.

Повышение качества оказываемых населению бесплатных медицинских услуг невозможно обеспечить без наличия высококвалифицированных специалистов.

В целях привлечения в областные государственные медицинские учреждения квалифицированных специалистов и ликвидации оттока медицинских кадров в частные медицинские организации необходимо сформировать условия, позволяющие медицинским работникам государственных медицинских учреждений получать конкурентный уровень заработной платы.

Привлечение в учреждения здравоохранения высококвалифицированных кадров определяет основу для повышения эффективности и результативности деятельности медицинских учреждений.

Заключение "эффективного контракта" со специалистами медицинских учреждений позволит, в свою очередь, повысить эффективность труда медицинских работников, административно-хозяйственного и административно-управленческого персонала учреждений здравоохранения.

Внедрение "эффективного контракта" будет способствовать достижению отдельных задач развития сферы здравоохранения, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", в части повышения заработной платы работников учреждений здравоохранения.

По итогам 2012 года фактически сложившийся уровень заработной платы врачей и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения Кировской области опережает уровень заработной платы, определенный распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.11.2012 N 2190-р "Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы". Так, заработная плата врачей и работников медицинских учреждений, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), составила 173,5% от заработной платы в среднем по Кировской области, заработная плата работников учреждений, финансируемых за счет средств областного бюджета, - 139,1%, заработная плата работников учреждений, финансируемых за счет средств Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - КОТФОМС), - 178,3% (целевое значение - 125,3%). Заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) составила 89,8% от средней заработной платы в Кировской области, заработная плата работников учреждений, финансируемых за счет средств областного бюджета, - 92,5%, работников учреждений, финансируемых за счет средств КОТФОМС, - 89,4% (целевое значение - 72,9%). Заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) составила 44% от средней заработной платы в Кировской области, заработная плата работников учреждений, финансируемых за счет средств областного бюджета - 56%, заработная плата работников учреждений, финансируемых за счет средств КОТФОМС, - 41,2% (целевое значение - 48%).

Таким образом, на сегодняшний день Кировская область характеризуется уровнем заработной платы медицинского персонала, опережающим темпы, определенные Правительством Российской Федерации, и различием между размерами оплаты труда в учреждениях здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета и бюджета КОТФОМС.

В целях выполнения Указа Президента РФ от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" в части повышения заработной платы медицинского персонала учреждений здравоохранения и недопущения снижения сложившегося уровня заработной платы медицинского персонала учреждений здравоохранения Кировской области в период 2013 - 2018 годов по предварительным расчетам необходимо 26 069 млн. рублей, в том числе по учреждениям, финансируемым за счет средств областного бюджета, - 3 397 млн. рублей, по учреждениям, финансируемым за счет средств КОТФОМС, - 22 672 млн. рублей. При этом необходимым финансовым подтверждением обеспечено по учреждениям, финансируемым за счет средств областного бюджета, 873 млн. рублей, по учреждениям, финансируемым за счет средств КОТФОМС, 12 715 млн. рублей.

Таким образом, по оценочным данным, для выполнения "дорожной карты" в части выполнения показателей, характеризующих уровень заработной платы в учреждениях здравоохранения, дополнительно необходимо 12 660 млн. рублей, в том числе по учреждениям, финансируемым за счет средств областного бюджета, - 2 524 млн. рублей, по учреждениям, финансируемым за счет средств КОТФОМС, - 9 957 млн. рублей.

1.6. Социальной эффективностью реализации "дорожной карты" будет являться установление действенных механизмов оценки деятельности медицинских работников и соответствия уровня оплаты труда качеству труда (соответствия роста заработной платы работников повышению качества оказываемых государственных услуг).

1.7. Достижение стратегической цели "дорожной карты" в Кировской области к 2018 году будет характеризоваться снижением уровней целевых показателей, указанных в подразделе 1.8 "Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи и основные показатели здоровья населения".

Кроме того, результатом успешной реализации "дорожной карты" является выполнение целевых показателей структурных преобразований системы оказания медицинской помощи, основных показателей здоровья населения, предусмотренных указами Президента Российской Федерации от 07.05. 2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", и соответствие уровня заработной платы работников медицинских учреждений уровню, определенному в вышеуказанных указах.

1.8. Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи и основные показатели здоровья населения

N п/п	Наименование целевого показателя	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи
1.8.1	Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских учреждений в расходах на Территориальную программу в целом	%	5,9	5,7	5,2	5	4,9	4,8
1.8.2	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в расходах на Территориальную программу в целом	%	27,8	29	31	32	32,5	32,7
1.8.3	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в расходах на Территориальную программу в целом	%	1,54	1,9	2,3	2,7	3,3	3,9
1.8.4	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в расходах на Территориальную программу в целом	%	7	7,2	7,5	8	8,5	9
1.8.5	Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях в расходах на Территориальную программу в целом	%	57,76	56,2	54	52,3	50,8	49,6
1.8.6	Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Кировской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические учреждения государственной системы здравоохранения Кировской области, в общем количестве медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Кировской области	%	85,0	90,0	93,0	95,0	97,0	100
1.8.7	Доля аккредитованных специалистов	%					20	40
1.8.8	Обеспеченность населения (на 10 тысяч человек) врачами	%	41,3	41,2	41,2	41,1	41,1	41,0
1.8.9	Соотношение "Врачи/средние медицинские работники"		1/2,6	1/2,7	1/2,7	1/2,8	1/2,9	1/2,9
1.8.10	Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских учреждений, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Кировской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	%	173,6	174,1	180	185	200	200
1.8.11	Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Кировской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	%	89,8	89,9	90,0	95,0	100	100
1.8.12	Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Кировской области в 2012 - 2018 годах (агрегированные значения)	%	51,3	52,1	53,2	70,5	100	100
1.8.13	Число дней занятости койки в году	дней	320	325	330	330	330	330
1.8.14	Средняя длительность лечения больного в стационаре	дней	12,2	12,1	12	11,9	11,8	11,7
1.8.15	Доля врачей первичного звена от общего числа врачей	%	54,9	55,8	56,7	57,6	58,5	59,4
1.8.16	Доля пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях	%	36,3	36,3	36,3	36,3	36,3	36,3
	Основные показатели здоровья населения
1.8.17	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет	70,5	71,8	71,7	71,9	72,4	73
1.8.18	Смертность от всех причин	на 1000 человек населения	15	14,8	14,2	13,7	12,8	11,8
1.8.19	Материнская смертность	случаев на 100 тыс. человек родившихся живыми	19,3	19	18,9	18,8	18,6	18,5
1.8.20	Младенческая смертность	случаев на 1000 человек родившихся живыми	7,1	7,0	6,9	6,8	6,7	6,6
1.8.21	Смертность детей в возрасте 0-17 лет	на 10 тыс. человек населения соответствующего возраста	8,9	8,7	8,5	8,4	8,2	8,0
1.8.22	Смертность от болезней системы кровообращения	на 100 тыс. человек населения	928,2	925,1	922,3	919,1	900,7	880,9
1.8.23	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	на 100 тыс. человек населения	15,0	14,1	13,2	12,3	11,4	10,6
1.8.24	Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)	на 100 тыс. человек населения	208,8	207,9	206,6	204,8	203,7	203,3
1.8.25	Смертность от туберкулеза	на 100 тыс. человек населения	8,5	8,4	8,3	8,2	8,1	8,0
1.8.26	Заболеваемость туберкулезом	на 100 тыс. человек населения	51,0	49,5	48,0	46,5	45,0	43,46
1.8.27	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут от количества выездов в целом	%	80,3	81,2	82,1	83,0	83,9	84,8

2. План мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Срок реализации	Ответственные исполнители	Ожидаемый результат
1	2	3	4	5
2.1	Формирование эффективной структуры здравоохранения Кировской области
2.1.1	Анализ итогов реализации Программы модернизации	11.03.2013	департамент здравоохранения Кировской области	проведение анализа итогов Программы модернизации с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения в Кировской области. Представление результатов анализа итогов реализации Программы модернизации в Министерство здравоохранения Российской Федерации
2.1.2	Анализ соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Кировской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения"	11.03.2013	департамент здравоохранения Кировской области	определение приоритетов необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной структуры по видам и условиям оказания медицинской помощи. Представление результатов анализа соответствия структуры расходов условиям и формам оказания медицинской помощи в Кировской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 2599-р "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения" в Министерство здравоохранения Российской Федерации
2.1.3	Анализ соответствия штатной численности персонала медицинских учреждений Кировской области порядкам оказания медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - порядки оказания медицинской помощи)	11.03.2013	департамент здравоохранения Кировской области	определение дефицита (избытка) работников в штате медицинских учреждений с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия штатной численности персонала медицинских учреждений Кировской области порядкам оказания медицинской помощи
2.1.4	Анализ соответствия материально-технического оснащения медицинских учреждений Кировской области порядкам оказания медицинской помощи	20.03.2013	департамент здравоохранения Кировской области	определение дефицита (избытка) материально-технического оснащения медицинских учреждений с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия материально-технического оснащения медицинских учреждений Кировской области порядкам оказания медицинской помощи
2.1.5	Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями порядкам оказания медицинской помощи	20.03.2013	департамент здравоохранения Кировской области	выявление неудовлетворенной потребности в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Представление в Министерство здравоохранения Кировской области результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями порядкам оказания медицинской помощи
2.1.6	Разработка областной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения	01.04.2013	департамент здравоохранения Кировской области	утверждение областной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения Кировской области
2.1.7	Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Кировской области	01.04.2013	департамент здравоохранения Кировской области	формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Кировской области в соответствии с источниками финансирования. Формирование структуры финансирования оказания медицинской помощи, а также обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями для льготных категорий граждан по видам и объемам медицинской помощи. Внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования
2.1.8	Разработка программы развития здравоохранения Кировской области с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"	01.05.2013	департамент здравоохранения Кировской области	утверждение программы развития здравоохранения субъекта Российской Федерации до 2020 года, направленной на повышение структурной эффективности, учитывающей областную структуру заболеваемости и смертности населения, а также состояние инфраструктуры учреждений здравоохранения
2.2	Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских учреждениях Кировской области
2.2.1	Разработка и утверждение на основе методических рекомендаций Минздрава России показателей эффективности деятельности областных государственных медицинских учреждений Кировской области, их руководителей и работников	02.12.2013	департамент здравоохранения Кировской области	построение системы оценки деятельности медицинских учреждений, их руководителей и работников, основанной на единых принципах
2.2.2	Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников областных государственных медицинских учреждений	ежегодно	департамент здравоохранения Кировской области	составление ежегодных совместных планов с государственным образовательным учреждением высшего профессионального образования "Кировская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам совершенствования системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации врачей. Организация циклов повышения квалификации с участием преподавательского состава вузов из других регионов. Проведение обучения на рабочих местах с целью изучения опыта. Обеспечение доступа к электронным полнотекстовым базам данных медицинской и научной литературы, электронному каталогу. Повышение квалификации, профессиональная переподготовка медицинских работников со средним медицинским образованием на базе Кировского областного государственного автономного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Кировский областной центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников здравоохранения"
2.2.3	Заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений) с руководителями государственных медицинских учреждений на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации	02.12.2013	департамент здравоохранения Кировской области	заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений) с руководителями учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации
2.2.4	Обучение руководителей (работников, ответственных за перевод на "эффективный контракт") переводу на "эффективный контракт" работников областных государственных медицинских учреждений	02.12.2013	департамент здравоохранения Кировской области	проведение мероприятий по организации и направлению на курсы повышения квалификации руководителей (ответственных работников) по переводу работников учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, на "эффективный контракт"
2.2.5	Обеспечение перевода работников областных государственных медицинских учреждений на "эффективный контракт"	ежегодно	департамент здравоохранения Кировской области	разработка типовой формы трудового договора с медицинскими работниками учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области. Осуществление контроля за переводом работников учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, на "эффективный контракт"
2.2.6	Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала областных государственных медицинских учреждений, оптимизация расходов на административно-управленческий персонал с учетом предельной доли расходов на оплату его труда в фонде оплаты труда учреждения в размере не более 40%	ежегодно	департамент здравоохранения Кировской области	создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала
2.3	Реализация государственной программы Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2015 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 28.12.2012 N 189/830 "Об утверждении государственной программы Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2015 годы"
2.3.1	Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре медицинских учреждений Кировской области в соответствии с государственной программой Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2015 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 28.12.2012 N 189/830 "Об утверждении государственной программы Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2015 годы" (далее - государственная программа Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2015 годы)	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	реализация структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре медицинских учреждений Кировской области, направленная на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с утвержденной государственной программой Кировской области "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2015 годы
2.3.1.1	Мероприятия по снижению материнской и младенческой смертности: обеспечение проведения дородовой (пренатальной) диагностики состояния плода, своевременное выявление врожденной и наследственной патологии, а также решение вопросов целесообразности пролонгирования беременности; обеспечение родовспомогательных учреждений и детских стационаров медицинским оборудованием для оказания реанимационной помощи детям, в том числе новорожденным; обеспечение своевременной рациональной транспортировки новорожденных из акушерских стационаров в отделения реанимации и интенсивной терапии; внедрение новых технологий выхаживания новорожденных, в том числе недоношенных детей; обучение и повышение квалификации специалистов, службы родовспоможения, а также работающих с детьми (неонатологи, педиатры, анестезиологи-реаниматологи) на базах федеральных учреждений; обеспечение превентивной госпитализации беременных группы высокого риска в Кировском областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Кировский областной клинический перинатальный центр"	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	снижение младенческой смертности; снижение материнской смертности повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; раннее выявление врожденных аномалий плода; своевременное оказание квалифицированной помощи новорожденным, беременным, роженицам и родильницам; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров, осуществляющих оказание медицинской помощи новорожденным; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.2	Мероприятия, направленные на снижение смертности от болезней системы кровообращения: создание первичных сосудистых центров на базе Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Вятскополянская центральная районная больница" и Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Северная городская клиническая больница"; совершенствование системы профилактики факторов риска развития болезней системы кровообращения; последипломное образование врачей и фельдшеров первичного звена здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения; реализация пилотного проекта по лекарственному обеспечению жителей Кировской области, страдающих отдельными болезнями системы кровообращения; приведение штатной, организационной структуры и материально-технической базы учреждений здравоохранения области в соответствие с действующими порядками оказания медицинской помощи; совершенствование форм и методов работы отделений реанимации и(или) блоков интенсивной терапии в учреждениях здравоохранения области	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	снижение смертности населения от болезней системы кровообращения; повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; повышение информированности населения о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.3	Мероприятия, направленные на снижение смертности от злокачественных новообразований: совершенствование системы раннего выявления онкологических заболеваний; проведение профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе с использованием выездных форм работы; развитие и совершенствование структуры онкологической службы; приведение организационной структуры и материально-технической базы учреждений здравоохранения области в соответствие с действующими Порядками оказания медицинской помощи; подготовка и переподготовка медицинских кадров по вопросам онкологии	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	снижение смертности от онкологических заболеваний; снижение показателя одногодичной летальности; увеличение показателя пятилетней выживаемости с момента установления диагноза; снижение доли случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3 - 4 клинических стадиях; внедрение и совершенствование современных методов профилактики, диагностики, лечения онкологических заболеваний; повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.4	Мероприятия, направленные на снижение смертности от туберкулеза: совершенствование структуры фтизиатрической службы Кировской области, реорганизация имеющихся учреждений в единое юридическое лицо; укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений; совершенствование системы профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения туберкулеза путем повышения охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез до 90%, в том числе с использованием выездных методов работы, повышения информированности населения области по вопросам профилактики и ранней диагностики туберкулеза, в том числе путем размещения информационных материалов в средствах массовой информации, внедрения современных методов диагностики и лечения туберкулеза; подготовка и переподготовка медицинских кадров по вопросам фтизиатрии; приведение штатной, организационной структуры и материально-технической базы учреждений здравоохранения области в соответствие с действующими порядками оказания медицинской помощи	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	снижение уровня заболеваемости туберкулезом; снижение смертности от туберкулеза; повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; снижение доли запущенных случаев туберкулеза; внедрение и совершенствование современных методов профилактики, диагностики, лечения туберкулеза; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.5	Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным: организация межрайонных наркологических центров на базе Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Яранская центральная районная больница", Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Нолинская центральная районная больница", Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Лузская центральная районная больница", Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Котельничская центральная районная больница" и Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Советская центральная районная больница"; приведение штатной, организационной структуры и материально-технической базы учреждений здравоохранения области, оказывающих наркологическую помощь, в соответствие с действующими порядками оказания медицинской помощи; обучение специалистов наркологического профиля Кировской области (психиатров-наркологов, психотерапевтов, специалистов социальной работы, средних медицинских работников) по вопросам диагностики, лечения и реабилитации наркологических больных	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	снижение уровня первичной заболеваемости алкогольными психозами; снижение уровня смертности населения от внешних причин, связанных с употреблением алкоголя; повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.6	Совершенствование мероприятий по оказанию медицинской помощи пострадавшим при ДТП: организация и оснащение травматологических центров I, II, III уровней вдоль федеральной и региональных дорог (Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кировская областная клиническая больница N 3", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Яранская центральная районная больница", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Котельничская центральная районная больница", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вятскополянская центральная районная больница", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кирово-Чепецкая центральная районная больница" (или федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 52" Федерального медико-биологического агентства), Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Омутнинская центральная районная больница", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нолинская центральная районная больница"); внедрение системы телемедицинских консультаций и консилиумов с участием лечебных учреждений районного, регионального и федерального уровней; обучение сотрудников оперативных служб, не имеющих медицинского образования, навыкам и правилам оказания первой медицинской помощи; подготовка квалифицированных медицинских работников по специальностям "хирургия", "травматология и ортопедия", "нейрохирургия", "анестезиология-реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика" и "скорая медицинская помощь"; дальнейшее совершенствование и развитие службы санитарной авиации	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	снижение смертности от ДТП; повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.7	Мероприятия по формированию приверженности к здоровому образу жизни, включая популяризацию культуры здорового питания, повышения двигательной активности, противодействия потреблению табака: информирование населения о вреде активного и пассивного потребления табака и способах преодоления табачной зависимости, о пользе здорового питания и физической активности; подготовка кадров для обеспечения профилактики потребления и помощи в отказе от потребления табака, а также повышения приверженности населения к здоровому питанию и физической активности; активизация деятельности центров здоровья, в том числе увеличение динамических наблюдений, проведение выездных акций; организация кабинетов медицинской профилактики во всех лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; совершенствование работы "школ здоровья"; проведение мониторинга и исследований распространенности потребления табака, ситуации по вопросу здорового питания и уровня физической активности населения Кировской области, внедрение листов регистрации и контроля факторов риска в амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	повышение информированности населения Кировской области о вреде потребления табака; повышение информированности населения Кировской области о пользе здорового питания; увеличение доли населения, регулярно занимающегося в физкультурно-оздоровительных клубах, секциях и группах; увеличение количества амбулаторно-поликлинических учреждений Кировской области, имеющих кабинеты (отделения) медицинской профилактики; повышение квалификации медицинских работников по вопросам профилактики здорового образа жизни
2.3.1.8	Совершенствование службы скорой медицинской помощи: создание автоматизированной информационно-управляющей системы скорой медицинской помощи с созданием единого центра управления на базе оперативного отдела Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова"; оснащение специализированных бригад Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" лечебно-диагностическим оборудованием; оснащение отделений скорой медицинской помощи автомобилями скорой медицинской помощи класса "С"; создание специализированных реанимационных бригад на базе Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Котельничская центральная районная больница", Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева" и Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Кирово-Чепецкая центральная районная больница"; создание учебных классов на базе станций и крупных отделений скорой помощи (Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Котельничская центральная районная больница", Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вятскополянская центральная районная больница") и оснащение их симуляционным оборудованием; создание в структуре медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, подразделений неотложной медицинской помощи	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут; повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.9	Совершенствование системы медицинской реабилитации: совершенствование специализированных отделений 2 этапа реабилитации при многопрофильных медицинских учреждений путем организации дополнительных коек; создание выездных (мультидисциплинарных) реабилитационных бригад с целью оказания помощи маломобильным группам населения на дому; укрепление материально-технической базы отделений реабилитации; приведение штатных расписаний медицинских учреждений в соответствие с рекомендуемыми штатными нормативами медицинского и педагогического персонала отделений реабилитации; подготовка кадров, повышение профессиональной квалификации специалистов по медицинской реабилитации; организация и ведение регистра больных, нуждающихся в реабилитационной помощи	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	увеличение охвата реабилитационной помощью взрослого и детского населения; повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам реабилитации; повышение обеспеченности и укомплектованности областных государственных учреждений здравоохранения медицинскими работниками, имеющими высшее и среднее профессиональное образование
2.3.1.10	Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных: организация дополнительных 40 коек для оказания паллиативной медицинской помощи населению области на базе Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Кирово-Чепецкая центральная районная больница" и Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Кировская городская больница N 5"	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинских услуг; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи
2.3.1.11	Совершенствование кадровой политики системы здравоохранения Кировской области: обеспечение профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников; внедрение принципов "эффективного контракта"; повышение укомплектованности врачами и средними медицинскими работниками учреждений здравоохранения Кировской области; устранение кадрового дисбаланса между стационарным и амбулаторно-поликлиническим звеном; совершенствование системы оплаты труда медицинских работников, ориентированной на результат; построение системы оценки деятельности медицинских учреждений, их руководителей и работников, основанной на единых принципах	2013 - 2015 годы	департамент здравоохранения Кировской области	повышение укомплектованности учреждений здравоохранения медицинскими кадрами; профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских кадров; рост среднего уровня оплаты труда работников медицинских учреждений в сравнении со средним уровнем заработной платы по Кировской области
2.4	Координация деятельности органов местного самоуправления Кировской области и руководителей областных государственных медицинских учреждений по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения	ежегодно	департамент здравоохранения Кировской области	достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Кировской области
2.5	Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения	ежегодно	департамент здравоохранения Кировской области	выполнение плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Кировской области"
2.6	Формирование независимой оценки качества работы медицинских учреждений, включая в нее критерии эффективности работы таких учреждений и введение публичных рейтингов их деятельности	ежегодно	департамент здравоохранения Кировской области	повышение информированности потребителей о качестве медицинских услуг, стимулирование повышения качества работы медицинских учреждений
2.7	Аккредитация медицинских работников	с 2016 года	департамент здравоохранения Кировской области	подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам