Приложение N 1. Муниципальная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на 2003-2005 гг. (утратило силу)

Приложение N 1
Утверждено

Собрания представителей г. Заречного
от 27 декабря 2002 г. N 168

Муниципальная целевая программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера"
на 2003-2005 гг.

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Паспорт
муниципальной целевой программы "Предупреждение и борьба
с заболеваниями социального характера" на 2003-2005 года"

Наименование Программы    муниципальная целевая программа "Предупреждение

                          и борьба с заболеваниями социального характера"

                          на 2003-2005 года"

Решение  о  разработке    Указ Президента Российской Федерации от  8  мая

Программы                 1996  года  N  676  "О  мерах   государственной

                          поддержки  лиц,  больных  сахарным   диабетом",

                          Постановление     Правительства      Российской

                          Федерации от 5 ноября 1997 год N 1387 "О  мерах

                          по стабилизации и  развитию  здравоохранения  и

                          медицинской  науки  в  Российской   Федерации",

                          Распоряжение Правительства Российской Федерации

                          от 14 июля 2001  года  N  946-р  "О  подготовке

                          федеральной целевой программы "Предупреждение и

                          борьба с  заболеваниями  социального  характера

                          (2002-2006     годы)",     Решение     Собрания

                          представителей г.Заречного от 30.11.2000 N  506

                          "Об утверждении муниципальных целевых  программ

                          на    2001-2005    гг.",    Решение    Собрания

                          представителей г.Заречного от 13.02.2002  N  84

                          "Об утверждении муниципальной целевой программы

                          "Дети-инвалиды" в г.Заречный на 2002-2006 гг.",

                          Решение Собрания представителей г.Заречного  от

                          13.02.2002 N 85 "Об  утверждении  муниципальной

                          целевой   программы   "Вакцинопрофилактика"   в

                          г.Заречный на 2003-2006 гг."

Разработчики Программы    - Администрация г.Заречного

                          - ГУ МСЧ-59

Исполнители Программы     - ГУ МСЧ-59 (по согласованию)

                          - Департамент образования

                          - ГУЗ ЦГСЭН N 59 (по согласованию)

Перечень подпрограмм      -   "Профилактика    ВИЧ-инфекции,    вирусного

                          гепатита,  заболеваний,  передающихся   половым

                          путем (ЗППП)"

                          - "Неотложные  меры  борьбы  с  туберкулезом  в

                          г.Заречном"

                          -   "Подпрограмма   по   выводу    города    из

                          демографического кризиса"

                          - "Сахарный диабет"

                          - "Дети-инвалиды"

                          - "Вакцинопрофилактика"

                          -   "Профилактика   и   лечение    артериальной

                          гипертонии"

                          -     "Комплексные     меры     противодействию

                          злоупотребления наркотиками  и  их  незаконному

                          обороту в г. Заречном"

Объемы   и   источники    общая сумма затрат:

финансирования            - местный бюджет

Программы                 - федеральный бюджет

Ожидаемые     конечные    -     снижение     заболеваемости     населения

результаты  реализации    туберкулезом до 50 случаев на 10 тыс. взрослого

Программы                 населения, до 8  случаев  на  100  тыс.  детей,

                          сифилисом - в 6,3 раза, гонореей -  в  3  раза,

                          хламидиозом  -  на   10   процентов,   вирусным

                          гепатитом "B" - в  2  раза,  дифтерией,  корью,

                          эпидемическим   паротитом,   коклюшем   -    до

                          единичных случаев;

                          - полная ликвидация полиомиелита  и  врожденной

                          краснухи;

                          - снижение на 30 процентов  случаев  осложнений

                          при сахарном диабете;

                          - увеличение продолжительности жизни больных  с

                          заболеваниями социального характера, в т.ч.  на

                          5-7 лет граждан, страдающих диабетом

Система    организации    Администрация  г.   Заречный,   другие   органы

контроля            за    исполнительной власти,  правовая  и  социальная

исполнением Программы     комиссии Собрания представителей  г.  Заречного

                          осуществляют контроль за исполнением Программы

Цели Программы            снижение   заболеваемости,   инвалидизации    и

                          смертности       населения,        стабилизация

                          эпидемиологической   ситуации,   связанной    с

                          заболеваниями социального характера, на  основе

                          комплексного решения проблем  их  профилактики,

                          диагностики, лечения и реабилитации больных

Задачи Программы          -   развитие    материально-технической    базы

                          лечебно-профилактических      учреждений      и

                          оздоровительных  учреждений;  совершенствование

                          методов   профилактики,   раннего    выявления,

                          диагностики,  лечения  заболеваний  социального

                          характера и реабилитации больных;

                          -   повышение   профессиональной   квалификации

                          медицинских работников в области предупреждения

                          и борьбы с заболеваниями социального характера

Сроки     и      этапы    - 2003-2005 годы.

реализации Программы      I этап (2003-2004 годы): проведение мероприятий

                          по    профилактике,    диагностике,     раннему

                          выявлению,  лечению   заболеваний   социального

                          характера;

                          -   укрепление   материально-технической   базы

                          лечебно-профилактических      учреждений      и

                          оздоровительных учреждений;

                          - повышение квалификации медицинских работников

                          в   области   предупреждения   и    борьбы    с

                          заболеваниями социального характера

                          II  этап  (2005  год):  продолжение  проведения

                          мероприятий    по    заболеваний    социального

                          характера и реабилитации больных, по укреплению

                          материально-технической                    базы

                          лечебно-профилактических учреждений, разработке

                          и внедрению в медицинскую практику  результатов

                          научно-исследовательских    работ    и    новых

                          технологий, повышению квалификации  медицинских

                          работников в области предупреждения и борьбы  с

                          заболеваниями социального характера

Программные               -  программные  мероприятия  включают  в   себя

мероприятия               следующие      направления:       профилактика,

                          диагностика,  лечение  заболеваний  социального

                          характера;

                          -   укрепление   материально-технической   базы

                          учреждений здравоохранения;

                          -   повышение   профессиональной   квалификации

                          медицинских работников в области предупреждения

                          и борьбы с заболеваниями социального характера

Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
на 2003-2005 гг.

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Обоснование проблемы

В связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в стране Постановлением Правительства от 30.10.98 N 1260 была утверждена Федеральная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 1999-2000 гг. и на период до 2005 г., приказом Минздрава от 25.11.98 N 339 "О мерах по реализации Федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1999-2000 гг. и на период до 2005 г." определены мероприятия по ее выполнению.

С учетом существующего положения Правительство Пензенской области выпустило постановление от 04.04.2000 N 161-пП "Об утверждении областной целевой комплексной программы "Вакцинопрофилактика" на 1999-2002 гг."

В г.Заречном, как и в целом в России, отмечается ухудшение эпидемиологической обстановки в отношении инфекций, против которых имеются эффективные средства профилактики - вакцины.

После многолетнего благополучия с 1993 года ежегодно регистрируется по 1-7 случаев дифтерии. В 1994 г. имел место первый случай летального исхода от этого заболевания.

В настоящее время актуальной проблемой является заболеваемость вирусным гепатитом "B" из-за тяжелых последствий перенесенного заболевания (хронический гепатит, цирроз, рак печени). В г.Заречном увеличилось количество вирусоносителей (показатель на 100 тыс. населения составляет 34,9-47,6%). Из-за отсутствия средств не проводятся прививки детям, охват прививками медицинских работников из "группы риска" составляет всего 30%.

В Пензенской области, в том числе и в г.Заречном, отмечается значительный рост заболевания туберкулезом различных форм и течения. В этом направлении в городе ведется работа по программе "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в г.Заречном".

Учитывая возникающие осложнения после перенесенных инфекций, особенно в молодом возрасте, а также снижение продолжительности жизни, обусловленное последствиями и осложнениями вышеуказанных болезней, требуется решение возникших проблем программными методами.

Исходя из вышеизложенного, Администрацией города, ЦГСЭН и МСЧ-59 разработана настоящая подпрограмма.

Подпрограмма реализуется в строгом соответствии с ФЗ от 17.09.98 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

ГАРАНТ:

Решением Собрания Представителей г. Заречного Пензенской области от 9 декабря 2004 г. N 362 раздел "План программных мероприятий" изложен в новой редакции

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

План программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок исполнения, затраты, тыс. руб.
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	2003	2004	2005
Организационные мероприятия
1.	Обеспечение сертификатами о прививках детей и взрослых	ГУЗ ЦГСЭН-59			100
2.	Организация исследований для изучения напряженности кол- лективного иммунитета	ГУЗ ЦГСЭН-59
Санитарно-профилактические мероприятия
3.	Освещение проблем вакцино- профилактики, иммунитета в СМИ	ГУ МСЧ-59 ГУЗ ЦГСЭН-59 СМИ
3.1	Выступление по каналам ка- бельного телевидения, город- ского радиовещания специа- листов, занимающихся пробле- мами вакцинопрофилактики.	ГУ МСЧ-59 ГУЗ ЦГСЭН-59
3.2	Публикация в печатных изда- ниях материалов на тему "Им- мунизация и ее роль в сниже- нии заболеваний"	Газета "Заречье"
Материально-техническое обеспечение программы
4.	Приобретение дополнительного оборудования для серологи- ческой лаборатории	ЦГСЭН-59
5.	Приобретение дополнительного оборудования для бактериоло- гической лаборатории	ГУЗ ЦГСЭН-59 ГУ МСЧ-59
6.	Приобретение сумок-холодиль- ников для транспортировки вакцин	ГУ МСЧ-59
7.	Обеспечение холодильниками иммунологического кабинета детской поликлиники.	ГУ МСЧ-59
8.	Приобретение широкогорлых термосов для доставки вакцин в школы	Департамент обра- зования
9.	Приобретение бытовых холо- дильников в медицинские ка- бинеты ДДУ, школ	Департамент обра- зования
10.	Информационное обеспечение ЛПУ (подключение к сети) по вопросам вакцинопрофилактики	ГУЗ ЦГСЭН-59 ГУ МСЧ-59
11.	Приобретение питательных сред, реактивов, диагности- кумов, сывороток, тест- систем	ГУЗ ЦГСЭН-59
12.	Приобретение вакцины	ГУЗ ЦГСН-59
12.1	против гриппа				400
12.2	против вирусного гепатита				200
12.3	против краснухи, кори, диф- терии				800
Подготовка персонала
13.	Подготовка врачей и средних медработников по вопросам вакцинопрофилактики (семина- ры, курсы усовершенствова- ния).	ГУЗ ЦГСЭН-59
	Итого, тыс. руб.:				1500

Нормативно-правовые документы

1. Федеральный закон от 17.09.98 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (в ред. от 07.08.2000 г.).

2. Постановление правительства Российской Федерации от 30.10.98 N 1260 "О Федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года".

3. Постановление правительства Пензенской области от 04.04.2000 N 161-пП "Об утверждении областной целевой комплексной Программы "Вакцинопрофилактика" на 2000-2002 гг.".

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

Подпрограмма
"Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита и заболеваний,
передающихся половым путем (ЗППП)"
на 2003-2005 гг.

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Обоснование проблемы

В 1999 году резко обострилась ситуация по ВИЧ-инфекции. Зарегистрировано 15936 новых случаев, что в 3 раза больше, чем в 1998 году. Всего в России на 01.01.2000 г. зарегистрировано 26626 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 558 детей. Умерло от СПИДа 267 человек, из них 88 детей.

С начала регистрации (1987 г.) в 18-ти медсанчастях выявлено 220 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе 173 - в 1999 г., что в 5,5 раза больше, чем в 1998 г.

Наиболее высокий уровень инфицированности населения в г. Обнинске (106 случаев), г. Протвино (29 случаев). Зарегистрирована вспышка ВИЧ-инфекции в г.Кузнецке, только за четыре месяца 2000 года вирус обнаружен у 11 человек, по области эта цифра равна 18.

В Пензенской области из 51 случая ВИЧ-инфицированных 20 человек выявлено в 1999 году и ситуация продолжает ухудшаться - вновь выявлено в I квартале 2000 года 10 человек. В г.Заречном 1 случай ВИЧ-инфекции в 1998 г.

Основной путь распространения ВИЧ-инфекции (более 90%) связан с внутривенным введением наркотических препаратов. В 95 случаях ВИЧ-инфекция регистрируется в возрасте 15-29 лет. Отмечается интенсивное вовлечение в эпидпроцесс школьников 12-14 лет.

Параллельно с ростом ВИЧ-инфекции растет инфицированность населения гепатитами "B" и "C", имеющими аналогичный путь распространения. По Федеральному управлению только за 1999 год выявлено более 5000 случаев инфицирования вирусными гепатитами "B" и "C". Ежегодные темпы прироста этими инфекциями составляют 15-30%.

О серьезности проблемы свидетельствуют данные о значительной частоте неблагоприятных исходов от острых вирусных гепатитов - у 5-10% больных гепатитом "B" и у 45-50% больных гепатитом "C" отмечается формирование хронических форм и развитием в дальнейшем у части из них цирроза и рака печени.

Показатели заболеваемости вирусными гепатитами
(на 100 тыс. населения)

     1997 г. - 50,9

     1998 г. - 69,8

     1999 г. - 69,3

Аналогичная ситуация по заболеваемости гепатитами и в г.Заречном.

В 1999 году заболеваемость вирусными гепатитами с парентеральным механизмом передачи на уровне 1998 года - показатели на 100 тыс. населения 69,3, в том числе гепатитом "B" - 44,1 (в г.Пензе - 38,6, в Российской Федерации - 43,3), гепатитом "C" - 25,2 (в г.Пензе - 29,2, в Российской Федерации - 19,3).

Уровень заболеваемости вирусными гепатитами "B" и "C"
(показатели на 100 тыс. населения)

                                  Гепатит "С"       Гепатит "В"

     Российская Федерация            19,3              43,3

     г.Пенза                         29,2              38,6

     г.Заречный                      25,2              44,1

В абсолютных цифрах ежегодно регистрируется 45-50 случаев заболеваний острыми гепатитами в возрастных группах 15-19 и 20-29 лет и выявляется 50-120 вирусоносителей, в том числе среди доноров, беременных, медицинских работников и других обследуемых контингентов.

На учете в Центре Госэпидемнадзора состоит более 700 вирусоносителей.

На высоком уровне остается заболеваемость сифилисом - в 1998-99 гг. показатели на 100 тыс. населения составили 207,9 и 228,3; ежегодно регистрируются заболевания сифилисом среди беременных, декретированных контингентов, в том числе среди сотрудников ДДУ, что сопряжено в ряде случаев с назначением профилактического лечения детям.

Показатели заболеваемости сифилисом
(на 100 тыс. населения)

     1997 г. - 214,9

     1998 г. - 207,9

     1999 г. - 228,8

В 1999 г. выявлен сифилис у 3 детей в возрасте 11-14 лет.

Регистрируются заболевания гонореи среди детей с бытовым заражением.

Наряду с ростом традиционных венерических заболеваний резко увеличилось число больных хламидиозом и других ЗППП.

Проблема профилактики данных заболеваний требует комплексного подхода к ее решению, привлечения целевых средств из федерального и муниципального бюджетов.

Основной целью муниципальной подпрограммы "Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)" на 2003-2005 гг. г.Заречного является ограничение распространения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов и ЗППП среди населения города; профилактика внутрибольничных заражений и врожденного сифилиса.

Задачи программы:

1. Организация широкой санитарно-разъяснительной работы среди различных групп населения о мерах профилактики заболеваний с привлечением средств массовой информации.

2. Повышение квалификации медицинских работников различного профиля и уровня.

3. Обеспечение в лечебно-профилактических учреждениях безопасности проведения манипуляций и строгого соблюдения режима дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.

4. Иммунизация против вирусного гепатита "B".

5. Материально-техническое оснащение лабораторий МСЧ-59 и ЦГСЭН необходимым оборудованием, приборами, тест-системами, лабораторной посудой и т.д. (выявление источников инфекции, своевременная диагностика).

6. Обеспечение координации и тесного взаимодействия в проведении мероприятий по профилактике венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции, гепатитов "B" и "C" с Департаментом образования, культуры, печати и информации, ОВД.

Ожидаемые конечные результаты программы - стабилизация уровня заболеваний, передающихся половым путем.

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

План программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок ис- пол- нения	Затраты, тыс. руб.
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок ис- пол- нения		2003	2004	2005
1. Организационно-методическая работа по профилактике заболеваний
1.1.	Заседание комиссии СПЭК (санитарно-противоэпиде- мическая комиссия) по анализу заболеваемости инфекциями и их профилак- тике	Администра- ция города	2003- 2005 г.г. (еже- квар- таль- но)
1.2.	Проведение анализа забо- леваемости вирусными ге- патитами и ЗППП с ежегод- ным заслушиванием данного вопроса на медсовете.	ГУ МСЧ-59, ГУЗ ЦГСЭН-59	2003- 2005 г.г.
1.3.	Проведение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции совместно с Пензенской областной Ассоциацией борьбы со СПИДом	ГУ МСЧ-59, ГУЗ ЦГСЭН-59	2003- 2005 г.г.
2. Санитарно-просветительская работа по профилактике ЗППП, СПИДа, вирусных гепатитов
2.1.	Регулярное информирование населения через средства массовой информации о состоянии заболеваемости ВИЧ-инфекции, сифилисом и другими ЗППП.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
2.2.	Проведение семинаров по предупреждению ЗППП, ВИЧ- инфекции, гепатитов с пе- дагогами и учащимися школ и многопрофильного кол- леджа.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
2.3.	Включение вопросов профи- лактики ВИЧ-инфекции и ЗППП в программы проведе- ния летней оздоровитель- ной кампании	Департамент образования ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
2.4.	Организация анонимного опроса школьников старших классов по вопросам про- филактики ЗППП, ВИЧ-ин- фекции	ДСЗН	2003- 2005 г.г.
2.5.	Разработка и внедрение рекламных материалов по профилактике ВИЧ-инфек- ции, вирусных гепатитов и ЗППП	Департамент образования	2003 г.
2.6.	Тиражирование материалов по санитарной пропаганде.	ГУЗ ЦГСН-59	2003- 2005 г.г.
2.7.	Проведение мероприятий, посвященных Дню борьбы со СПИДом.	Департамент культуры и молодежной политики.	2003- 2005 г.г.
3. Работа по подготовке кадров
3.1.	Семинарские занятия с врачами всех профилей, средними медицинскими ра- ботниками по клинике, диагностике, лечению и профилактике заболеваний, передаваемых половым пу- тем, вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г. (по пла- ну)
3.2.	Подготовка врачей-дерма- то-венерологов, акушер- геникологов, урологов, лаборантов на курсах по- вышения квалификации по ВИЧ-инфекции, участие в Российских и международ- ных конференциях.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г. (по пла- ну)
3.3.	Приобретение специализи- рованной литературы, пе- риодических изданий, пла- катов и пр.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
4. Мероприятия по выявлению, профилактике и лечению
4.1.	Разработка программы про- филактики ВИЧ-инфекции среди потребителей нарко- тических препаратов.	ГУ МСЧ-59	2003 г.
4.2.	Приобретение тест-систем для обследования доноров на ВИЧ	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.				500
4.3.	Создание кабинета "Профи- лактики инфекционных за- болеваний"	ГУ МСЧ-59, ГУЗ ЦГСЭН-59	2005 г.
4.4.	Обследование детей, рож- денных от матерей носите- лей гепатита В, С.	ГУ МСЧ-59	2005 г.
5. Материально-техническое обеспечение программы
5.1.	Приобретение стерилизую- щего и дезинфицирующего оборудования - воздушный стерилизатор; - автоклав (ЦСО) 2 шт.; - дезинфекционная камера 2 шт.; - установка для дезинфек- ции эндоскопов; - дополнительное оборудо- вание для КДЛ (анализатор крови и др.); - приобретение озонового стерилизатора и др. сте- рилизующего оборудования. - приобретение стоматоло- гического оборудования и запасных частей к нему; - приобретение эндоскопов и инструментов к ним.	ГУЗ ЦГСЭН-59 ГУ МСЧ-59	2003- 2005 гг.				100 50 125 205
5.2.	Приобретение дополнитель- ного разового инструмен- тария	ГУ МСЧ-59	2003 г.
5.3.	Дополнительное обеспече- ние бактериологической лаборатории питательными средами, расходными мате- риалами.	ГУЗ ЦГСЭН-59	2003 г.
5.5.	Реконструкция и дооснаще- ние СПИД-лаборатории	УКС	2003 г.
	Итого: тыс. рублей						980

Нормативно-правовые документы

1. Закон Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.99 N 52-ФЗ.

2. Постановление Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.12.99 N 19 "О неотложных мерах по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции".

3. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, Государственного санэпиднадзора Российской Федерации от 03.06.96 N 226/79 "О введении профилактических прививок против гепатита "В".

4. Приказ Минздрава СССР от 12.07.89 N 408 "О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране".

5. Приказ Минздрава РФ от 07.12.93 N 408 "О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем".

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

Подпрограмма
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г.Заречном"
на 2003-2005 гг.

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Обоснование проблемы

Муниципальная целевая программа "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в г.Заречном на 2003-2005 гг." (далее именуется Программа) разработана во исполнение Постановления Правительства РФ от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации".

Туберкулез является медико-санитарной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания населения. Развитие эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России в последние годы может быть оценено как угроза начинающейся эпидемии туберкулеза. Подъем заболеваемости туберкулезом начался с 1992 г. и в 1998 г. по г.Заречному достиг 49,2 на 100 тыс. чел. населения.

Количество больных активной формой туберкулеза

                                1997 г.       1998 г.      1999г.

     Впервые выявленных          18            31           26

     Всего                       58            72           85

Все основные показатели по туберкулезу имеют тенденцию к увеличению: показатель заболеваемости "открытыми формами" с 1995 г. возрос в 1,8 раз, показатель распространенности процессов увеличился на 20%, показатель смертности от туберкулеза вырос в 2,2 раза.

В последние годы ежегодно регистрируется от 18 до 30 впервые выявленных больных туберкулезом.

Под наблюдением в туберкулезном кабинете в настоящее время находится почти 250 больных туберкулезом, из них 100 человек зарегистрировано с активными формами туберкулеза. Однако не все больные туберкулезом попадают под наблюдение. Снижение охвата населения профилактическими осмотрами (до 41,3/41,6%) приводит к недовыявлению фактически половины больных туберкулезом ежегодно, что пополняет источники распространения туберкулезом среди здорового населения.

От общего числа впервые выявленных больных лица работоспособного возраста (20-59 лет) составляют 84%. Эпидемиологическая опасность туберкулезной инфекции выражается в высокой степени инфицирования детей в России - свыше 1% (на отдельных территориях 14-25%), что в 10 раз выше, чем в развитых странах мира (по г.Заречному 3,3%).

Увеличились и экономические потери - из-за запущенных форм туберкулеза, по России выход на инвалидность повысился в 2 раза.

Основными причинами резкого повышения заболеваемости туберкулезом являются:

- отсутствие адекватности финансирования противотуберкулезных мероприятий;

- ухудшение условий жизни населения;

- недостаточное и низкое качество питания;

- атмосфера неуверенности и нервные стрессы;

- появление новых групп риска - беженцев, бомжей;

- увеличение числа асоциальных лиц среди населения.

Нарушена сложившаяся система противотуберкулезной помощи, ухудшается материально-техническая база, снижается уровень профилактических осмотров, ухудшается обеспечение медикаментами, изменяются свойства возбудителей туберкулеза.

Анализ сложившейся ситуации, связанной с туберкулезом, выявляет ряд проблем, требующих неотложного решения:

- сохранение и развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы;

- дооснащение учреждений медицинским оборудованием в соответствии с потребностью;

- обеспечение основными противотуберкулезными препаратами, введение лечебно-диагностических стандартов;

- подготовка кадров врачей-фтизиаторов;

- распространение знаний о туберкулезе среди населения;

- своевременное выявление больных туберкулезом, особенно в группах повышенного риска среди детей и подростков, асоциальных элементов и лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исправительной системы;

- излечение больных туберкулезом.

Расчеты свидетельствуют, что экономический ущерб, связанный с заболеваемостью туберкулезом в России к 2005 году составит 128,9 млн. руб. Реализация муниципальной программы позволит снизить эти потери к 2005 г. на 45,25 млн. руб.

Проблема борьбы с туберкулезом требует комплексного подхода к ее решению, привлечения целевых средств из федерального и муниципального бюджетов.

Основной целью муниципальной программы является стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г.Заречном; снижение основных показателей по туберкулезу:

- заболеваемости - до 40,0 на 100 тыс. населения;

- смертности - не более 7,0 на 100 тыс.:

Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:

- проведение мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза;

- организация своевременного лечения больных туберкулезом;

- подготовка и повышение квалификации кадров.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы:

- стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу;

- выявление не менее 65-70% впервые заболевших туберкулезом при профилактических осмотрах;

- излечение впервые выявленных больных туберкулезом до 85%.

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

План программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок ис- пол- нения	Затраты, тыс. руб.
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок ис- пол- нения		2003	2004	2005
1. Своевременное выявление больных туберкулезом
1.1.	Проводить флюороообследо- вание# жителей города, с выделением групп риска.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.				55
1.2.	Обеспечить 100% ежегодное флюорообследование работ- ников образовательных уч- реждений.	Департамент образования, ГУЗ ЦГСЭН-59	2003- 2005 г.г.
2. Профилактика туберкулеза
2.1.	Обеспечить предоставление изолированной жилплощади всем больным заразными формами туберкулеза, про- живающих в общежитиях и многонаселенных квартирах с детьми согласно оче- редности.	Администра- ция города	2003- 2005 г.г.
2.2.	Обеспечить оперативную взаимную информацию вете- ринарной и медицинской служб о случаях выявления туберкулеза у животных и владельцев крупного рога- того скота в течение 10 дней.	ГУ МСЧ-59 ГУЗ ЦГСЭН-59	2003- 2005 г.г.
2.3.	Санитарно-просветительная работа по пропаганде здо- рового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
2.4.	Оздоровление в летний пе- риод всех тубинфицирован- ных школьников, на базе городского профилактория.	Департамент образования	2003- 2005 г.г.
2.5.	Обеспечить функционирова- ние комплекса "дет/сад- школа" санаторного типа (филиал школы N 216) для детей с различными форма- ми туберкулезной инфекции с проведением лечебно- профилактических меропри- ятий, динамичным наблюде- нием за детьми.	Департамент образования	2003- 2005 г.г.				15
2.6.	Представлять списки лиц, освобожденных из мест ли- шения свободы, с обеспе- чением обязательного про- хождения ими флюорообсле- дования в МСЧ-59 с зане- сением в городской ре- гистр.	ОВД, ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
2.7.	Проводить обследование на туберкулез лиц без посто- янного места жительства при задержании милицией и вынужденных переселенцев, в т.ч. детей.	ОВД, Департамент социальной защиты насе- ления, ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
2.8.	Обеспечить охват вакцина- цией БЦЖ новорожденных до 93-94% с применением вак- цины БЦЖ-М для недоношен- ных и временно непривитых по медпоказаниям.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
2.9.	Проводить ежегодно тубер- кулизацию крупного рога- того скота (КРС) в личных хозяйствах на территории города.	Ветслужба	2003- 2005 г.г.
2.10.	При выявлении туберкулеза у КРС в личных хозяйствах проводить комплекс меро- приятий с профосмотром на туберкулез владельцев жи- вотных и членов их семей.	ГУ МСЧ-59, ГУЗ ЦГСЭН-59	2003- 2005 г.г.
3. Повышение эффективности лечения
3.1.	Обеспечить лечение вновь выявленных больных с за- разными формами туберку- леза на базе ТМО "Фтизи- атрия" областной больни- цы.	Администра- ция города, ГУ МСЧ-59	пос- тоян- но
3.2.	Организовать амбулаторное лечение больных туберку- лезом	ГУ МСЧ-59	2003 г.
4. Санитарно-просветительская работа
4.1.	Подготовить и регулярно проводить санитарнопро- светительную# работу с целью ознакомления жите- лей города с ранней диаг- ностикой и профилактикой туберкулеза.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.
5. Материально-техническое оснащение программы
5.1.	Приобретение: - цифрового флюорографа - рентгенопленки (в том числе и для детей с вира- жом туберкулиновой пробы)	ГУ МСЧ-59	2003 г. 2003 г.
5.3.	Приобретение противоту- беркулезных средств для проведения профилактичес- кого лечения детям, стоя- щим на "Д" учете.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.				35
	Итого: тыс. рублей						105

Нормативно-правовые документы

1. Постановление Правительства РФ от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации".

2. Федеральная целевая программа "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в России на 1998-2004 годы", утвержденная Постановлением Правительства РФ от 11.06.98 N 582.

3. Областная целевая комплексная программа "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Пензенской области на 1998-2004", утвержденная постановлением Главы администрации Пензенской области от 01.06.98 N 683.

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

Подпрограмма
по выводу города из демографического кризиса
на 2003-2005 гг.

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Обоснование проблемы

Программа по выводу города из демографического кризиса на 2003-2005 гг. разработана в соответствии с "Концепцией программы действий по выводу России из демографического кризиса", во исполнение "Программы по выводу Пензенской области из демографического кризиса на 1999-2005 годы", утвержденной постановлением Правительства Пензенской области от 30 августа 1999 г. N 389-пП.

В 90-е годы в России обострились негативные тенденции (низкая рождаемость, суженное воспроизводство населения, непрочность брака, рост числа нерегистрируемых сожительств, внебрачных рождений, высокая смертность от "болезней цивилизации", замедляющийся прирост, а иногда и убыль населения), что дает основание говорить о демографическом кризисе.

С 1992 года по 1998 год включительно естественная убыль населения России за счет превышения числа умерших над числом родившихся составила 4,9 миллиона человек. Несмотря на положительное сальдо внешней миграции численность населения страны сократилась с января 1992 года по сентябрь 1999 года со 148,3 миллионов человек до 145,8 миллиона человек, т.е. на 2,5 миллиона человек. Число родившихся детей уменьшилось с 2,1 миллиона в 1989 году до 1,6 миллиона в 1992 году и 1,3 миллиона детей в 1998 году. Суммарный коэффициент рождаемости (число родившихся детей в среднем на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет) в 1998 году снизился до 124 против 215, необходимых для простого численного замещения поколений родителей их детьми.

Число умерших, наоборот, выросло с 1,6 миллиона человек в 1989 году до 2 миллионов в 1998 году.

В 1998 году ожидаемая продолжительность жизни российских мужчин составила 61,3 года, женщин - 72,9 лет.

Значительно обострились медико-социальные проблемы в области демографии. Катастрофически ухудшается качество здоровья детей и молодежи, репродуктивное здоровье населения. Растет число болезней, передаваемых половым путем, резко увеличилась заболеваемость туберкулезом. Высокой остается инфекционная и онкологическая заболеваемость.

Демографический кризис в России, неблагоприятные тенденции состояния здоровья населения, женщин и детей имеют социальные, экономические и геополитические последствия для будущего России и создают угрозу ее национальной безопасности.

В этих условиях необходимо принятие неотложных мер по преодолению негативных тенденций в демографическом развитии России, выдвижение на приоритетные позиции улучшения демографической ситуации и охрану репродуктивного здоровья.

Неблагоприятная демографическая ситуация в стране не могла не отразиться на г.Заречном. Несмотря на многочисленные усилия, принимаемые органами власти на улучшение социально-экономического положения в городе, стабилизации демографической ситуации, развитию здравоохранения негативные тенденции наблюдается в г.Заречном.

По данным городского отдела статистики с середины 90-х годов смертность населения превысила его рождаемость. Эта динамика продолжает сохраняться.

Показатели рождаемости и смертности населения

                              1997 г.      1998 г.     1999 г.

     Рождаемость, чел.         454          445         428

     Смертность, чел.          567          559         673

Анализ складывающейся демографической ситуации в городе показывает:

- возрастает естественная убыль населения;

- отмечается преобладание женщин в общей численности населения города при сокращении численности женщин детородных возрастов;

- сокращается численность детей в возрасте 0-14 лет;

- увеличивается вес старших возрастов;

- смещается средний возраст населения города в сторону увеличения.

Показатели рождаемости и смертности по России
(на 1000 населения)

                              1997 г.     1998 г.      1999 г.

     Рождаемость               8,6         8,8          8,4

     Смертность               13,8        13,6         14,7

Показатели рождаемости и смертности по Заречному
(на 1000 населения)

                              1997 г.     1998 г.      1999 г.

     Рождаемость               7,3         7,1          6,9

     Смертность                9,6         9,2         10,9

При решении данной проблемы необходимы программные методы.

Основными целями и задачами Программы по выводу города из демографического кризиса на 2002-2005 гг. являются: снижение смертности населения, улучшение его здоровья, в том числе репродуктивного, повышение жизнеспособности детей и взрослых, повышение продолжительности жизни.

Ресурсное обеспечение программы: федеральный и муниципальный бюджеты.

Ожидаемые конечные результаты: стабилизация демографической ситуации.

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

План программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок ис- пол- нения	Затраты, тыс. руб.
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок ис- пол- нения		2003	2004	2005
1. Здоровье населения и продолжительность жизни
1.1.	Продолжить работу по обеспечению детей ран- него возраста бесплат- ным питанием. Органи- зовать дополнительное питание специальной молочной смесью кормя- щих грудью и беремен- ных женщин.	Департамент социальной защиты на- селения, Комбинат детского питания	2003- 2005 гг.	В смете КДП
1.2.	Осуществлять консуль- тацию граждан по воп- росам законодательства РФ, направленным на охрану труда и репро- дуктивного здоровья женщин.	Департамент социальной защиты на- селения, ГУ МСЧ-59	2003- 2005 гг.
1.3.	Обеспечить круглого- дичное оздоровление нуждающихся детей на базе городских, заго- родных лагерей, город- ского санатория-профи- лактория с привлечени- ем средств социального страхования.	Департамент социальной защиты на- селения, Департамент образова- ния, ГУ МСЧ-59	2003- 2005 гг.
1.4.	Способствовать разви- тию социальной защиты, адаптации, реабилита- ции детей группы рис- ка.	Департамент Образования ГУ МСЧ-59	2003- 2005 гг.
1.5.	Продолжать работу по оснащению специализи- рованных школ совре- менным медицинским оборудованием (ингаля- торы, бактерицидные лампы и др.)	Департамент образования	2003- 2005 гг.
1.6.	Организовывать прове- дение занятий, роди- тельского университе- та, конференций по особенностям физи- ческого и психического развития ребенка	Департамент Образования ГУ МСЧ-59	2003 г.
1.7.	Содействие организации семейного отдыха на базе учреждений обра- зования, культуры, спорта, организация лагеря молодой семьи.	Департамент Образова- ния, Департамент социальной защиты на- селения	2005 гг.				100 50
1.8.	Усилить контроль за качеством потребляемых населением продуктов питания. Разработать программу "Продоволь- ственная безопасность"	ГУ МСЧ-59, ГУЗ ЦГСЭН	2003- 2005 гг.
1.9.	Организовывать сана- торное лечение детей страдающих хронической патологией по путевке "Мать и дитя" на базе местного санатория- профилактория.	Департамент социальной защиты	2003- 2005 гг.				80
1.10.	Для улучшения качества обслуживания жителей города, приобретение необходимого оборудо- вания по заявке МСЧ-59.	ГУ МСЧ-59	2003- 2004 г.
1.11.	Для более качественно- го лечения больных развивать в городе атравматичное, малоин- вазивное направление в хирургии.	ГУ МСЧ-59	2003- 2004 гг.
1.12.	Организовать работу в городе круглосуточно- го травматологического пункта.	ГУ МСЧ-59	2004 г.
1.13	Провести фестивали "Моя семья - моя Все- ленная", "Мои здоровые родители" и др.	Департамент социальной защиты, ГУ МСЧ-59	2005 г.				50 30
1.14	Провести смотр-конкурс на лучшую организацию досуга работников предприятий и членов их семей.	Департамент культуры и молодежной политики.	2005 г.				50
2. Рождаемость
2.1.	По возможности вводить в учебные планы школ курсы "Этика и психо- логия семейной жизни" и т.п.	Департамент образования	2003- 2005 гг.
2.2.	Завершить строительст- во родильного дома	УКС	2003- 2005 гг.
2.3.	Обеспечить бесплатными медикаментами в полном объеме всех беременных женщин.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 гг.
2.4.	Оснастить педиатри- ческую и акушерско-ги- некологическую, реани- мационную службы необ- ходимым оборудованием (наркозно-дыхательными аппаратами, прикроват- ными мониторами и др.)	ГУ МСЧ-59	2003 г. 2005 г.				480
2.5.	Обеспечить оздоровле- ние беременных женщин, имеющих экстрагени- тальную патологию, на базе местных здравниц	ГУ МСЧ-59	2004 г. 2005 г.				500
2.6.	Приобрести и ввести в действие программу "Диспансеризация бере- менных женщин".	ГУ МСЧ-59	2005 г.
3. Обучение персонала
3.1.	Подготовка специа- листов на курсах повы- шения квалификации, участие в семинарах и конференциях.	ГУ МСЧ-59	2003 г. 2005 г.
3.2.	Приобретение справоч- ной и периодической литературы, видеомате- риалов и пр.	ГУ МСЧ-59	2003 г. 2005 г.
	Итого: тыс. рублей						1340

Нормативно-правовые документы

1. Постановление Правительства Пензенской области от 30.08.99 N 389-пП об утверждении "Программы по выводу Пензенской области из демографического кризиса на 2001-2005 гг.".

2. Решение заседания Комиссии по вопросам женщин, семьи и демографии при Президенте Российской Федерации от 12.11.99 г.

3. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 16.05.2003 N 207 об организации оздоровления беременных женщин в санаториях-профилакториях.

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

Подпрограмма "Сахарный диабет"
на 2003-2005 гг.

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Обоснование проблемы

Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах, где им больны до 4-5 процентов всего населения и является острейшей медико-социальной проблемой. В Российской Федерации зарегистрировано около 2 млн. человек больных сахарным диабетом, в том числе 260 тыс. инсулинзависимых. Однако по результатам эпидемиологических исследований количество больных достигает 8 млн. человек.

Основной причиной ранней инвалидизации и летальности являются сосудистые осложнения сахарного диабета. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.

В настоящее время в г.Заречном практически отсутствуют специализированные диабетологические отделения, а также специализированные центры по диагностике и лечению поздних осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом. Почти все регионы Российской Федерации испытывают резкий дефицит кадров эндокринологов-диабетологов и специально обученного среднего медицинского персонала.

Практически полностью отсутствует система реабилитации как для детей, больных сахарным диабетом (детские сады, пансионаты для матери и ребенка, санатории и другие), так и для взрослых.

Методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов. Необходимо внедрить современные методы работы с населением, используя средства массовой информации.

В г.Заречном проблема заболеваемости сахарным диабетом является актуальной.

Количество больных сахарным диабетом, зарегистрированных в 1999 году составляет 1015 человек, из них 12 детей, 4 подростка.

Количество зарегистрированных больных сахарный диабетом

                                     1997 г.     1998 г.     1999 г.

     Дети (0 - 14 лет)                11          11          12

     Подростки (15 - 17 лет)           3           7           4

     Взрослые (18 лет и старше)      990         990         999

Уровень заболеваемости на протяжении последних лет достаточно стабилен.

В 1997 году общее количество больных, зарегистрированных с диагнозом сахарный диабет составило 1004 человека, из них 11 детей, 3 подростка.

Количество больных сахарным диабетом,
зарегистрированных впервые

                                     1997 г.     1998 г.     1999 г.

     Дети (0 - 14 лет)                 3           1           2

     Подростки (15 - 17 лет)           -           2           -

     Взрослые (18 лет и старше)       67          60          51

Растет количество больных с инсулинозависимым сахарным диабетом (в 1997 году в возрастной категории "18 лет и старше" этот показатель составлял 57 человек, в 1999 - 63 человека).

Снижается количество больных, зарегистрированных с этим диагнозом впервые.

Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качество жизни больных сахарным диабетом, требуются программные методы.

Цели и задачи программы

Основной задачей данной программы является снижение инвалидизации и смертности населения от сахарного диабета и его осложнений, а также профилактика и своевременное выявление поздних осложнений сахарного диабета. Кроме этого, необходимо повышать уровень и качество жизни больных сахарным диабетом. Путем открытия "школы сахарного диабета" решится вопрос адаптации и реабилитации данной категории больных.

Система организации контроля
за исполненном программы

Контроль за исполнением программы осуществляет Администрация города Заречный, на основании предоставляемых ежегодных отчетов.

Ожидаемые конечное результаты реализации программы

Эффективность реализации программы оценивается исходя из показателей эффективности профилактических мероприятий и лечения больных сахарным диабетом, снижения инвалидизации и смертности населения от сахарного диабета и его осложнений.

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

План программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Срок исполнения, затраты, тыс. руб.
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	2003	2004	2005
1. Организационные мероприятия
1.1.	Создание Городского регистра больных сахарным диабетом с целью раннего выявления и профилактики осложнений (СД)	ГУ МСЧ-59
1.2.	Организация школы больного СД при МСЧ-59	ГУ МСЧ-59			55
1.3.	Введение штатной должности врача-диабетолога.	ГУ МСЧ-59
1.4.	Подготовка кадров (врачей и медицинских сестер)	ГУ МСЧ-59
2. Механизм реализации программы (своевременное выявление больных СД)
2.1.	Анализ состояния заболевае- мости, временной нетрудоспо- собности, смертности от СД в городе	ГУ МСЧ-59
2.2.	Скрининговое обследование на глюкозурию организованного населения (в т.ч. детей), с целью раннего выявления "группы риска".	ГУ МСЧ-59			15
2.3.	Работа с группой риска по наследственным и приобретен- ным факторам развития сахар- ного диабета.	ГУ МСЧ-59
2.4.	Определение антител к В-клеткам поджелудочной же- лезы в г. Москве у детей и подростков по направлению эндокринологов	ГУ МСЧ-59
3. Лечение больных сахарным диабетом и поздних его осложнений
3.1.	Обеспечение лекарственными сахароснижающими средствами и средствами их введения (инсулины, таблетированные препараты, шприц-ручки и за- пасные иглы)	ГУ МСЧ-59
3.2.	Приобретение средств лечения неотложных состояний (глюка- гон)	ГУ МСЧ-59
3.3.	Внедрение в практику новых методов лечения	ГУ МСЧ-59
4. Профилактика и# поздних осложнений сахарного диабета
4.1.	Приобретение средств индиви- дуального контроля СД (глю- кометров, тест-полосок, по- лосок для определения микро- альбуминурии)	Департамент соци- альной защиты на- селения по на- правлениям ГУ МСЧ-59
4.2.	Разработать перечень диети- ческих продуктов и организо- вать бесплатную раздачу их больным СД.	Департамент соци- альной защиты на- селения ГУ МСЧ-59
4.3.	Организовать продажу диети- ческих продуктов в магазине "Ветеран" для больных СД по индивидуальной программе, составленной врачом-эндокри- нологом (диабетологом) на каждого больного	Департамент соци- альной защиты на- селения ГУ МСЧ-59
4.4.	Проводить разъяснительную работу среди населения по профилактике, диагностике и лечению СД (издание букле- тов, наглядных пособий и др.). Подготовить и издать методические материалы по образу жизни больных сахар- ным диабетом.	ГУ МСЧ-59
5. Реабилитация, социальная адаптация больных сахарным диабетом
5.1.	Направлять в городской про- филакторий детей, больных СД ежегодно по рекомендации педиатра	Департамент соци- альной защиты на- селения ГУ МСЧ-59
	Итого, тыс. руб.:				70

Нормативно-правовые документы

1. Постановление Правительства РФ от 07.10.96 N 1171 об утверждении Федеральной целевой программы "Сахарный диабет".

2. Указ Президента РФ от 08.05.96 N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом".

3. Постановление Главы Администрации Пензенской области от 16.03.98 г. N 244 об утверждении областной целевой Программы "Сахарный диабет" на 1998-2000 гг.

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

Подпрограмма "Дети-инвалиды"
на 2003-2005 гг.

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Обоснование проблемы

Проблема инвалидности у детей является актуальной проблемой медицины, что аргументируется убедительными данными международной статистики, согласно которой число инвалидов во всех странах велико и четко прослеживается тенденция к его увеличению. За период регистрации детской инвалидности в РФ уровень ее постоянно повышался с 16,6 до 160,7 на 10000 детей в возрасте от 0 до 15 лет, т.е. увеличился в 9,7 раза. Динамика показателя распространенности детской инвалидности в разных районах РФ повторяет динамику среднероссийского показателя. Во всех районах отмечается ежегодное увеличение детской инвалидности. К 1997 г. самый низкий показатель (147,4 на 10000 детей в возрасте 0-15 лет) зафиксирован в Центральном районе, самый высокий (174,8 на 10000 детей этого возраста) - в Уральском районе.

В г. Заречном величина показателя распространенности инвалидности среди детей в возрасте от 0 до 15 лет включительно составляла:

     в 1998 г. - 171,0 на 10000

     в 1999 г. - 163,0 на 10000

     в 2000 г. - 180,0 на 10000

Инвалидность среди детей от 0 до 15 лет
включительно на 10000 человек

     1998 г. - 171

     1999 г. - 163

     2000 г. - 180

т.е. имеется тенденция к росту и превышение уровня среднероссийского показателя.

На 1 января 2001 г. в г. Заречном насчитывалось 202 ребенка-инвалида в возрасте 0-15 лет, а на 01.10.01 их насчитывается 222 в возрасте 0-17 лет включительно.

Структура заболеваемости, обуславливающей возникновение детской инвалидности по г.Заречному на протяжении последних лет I место занимают врожденные аномалии развития - 26,7% (данные 2000 г.), II место заболевания нервной системы - 15,3%, III место - психические расстройства - 12,3%

Структура заболеваемости, обуславливающей возникновение
детской инвалидности по г.Заречному

     Врожденые аномалии развития. I место  -  26,7

     Заболевания нервной системы. II место -  15,3

     Психические расстройства.III место    -  12,3

По итогам 2000 года среди детей-инвалидов с врожденными аномалиями: 12 имеют различные пороки развития сердечно-сосудистой системы, 23 - костно-мышечной системы, 4 ребенка имеют аномалии половых органов, 12 - расщелина губы и неба, 4 - хромосомные аномалии.

По итогам 2000 года среди детей-инвалидов
с врожденными аномалиями

     Пороки развития сердечно-сосудистой системы  -  12

     Пороки костно-мышечной системы               -  23

     Аномалии половых органов                     -   4

     Расщелина губы и носа                        -  12

     Хромосомные аномалии                         -   4

Из 31 ребенка с заболеваниями нервной системы - 27 с детским церебральным параличом, 25 детей имеют психические расстройства.

Структура детской инвалидности по Российской Федерации иная: на I месте - заболевания нервной системы, на II месте - психические расстройства, на III месте - врожденные аномалии развития.

Различие в структуре причин инвалидности и преобладание врожденных аномалий по г. Заречному требует особого анализа и изучения.

Среди причин детской инвалидности ведущее место занимают двигательные нарушения - 61 чел. (30%), висцеральные и метаболические нарушения и расстройства питания при заболеваниях сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы - 40 чел. (19,8%), общие и генерализованные нарушения - 29 чел. (14,3%).

Ограничение жизнедеятельности у 16,3% детей связано с неадекватностью поведения и снижением способности к приобретению знаний, у 24,7% нарушена способность к передвижению и преодолению препятствий, 12,9% лишены общения с окружающими из-за снижения зрения, слуха и понимания речи, 41,6% не могут ухаживать за собой.

Медицинская часть реабилитации детей-инвалидов представлена, в основном, симптоматическим лечением, т.к. в МСЧ-59 отсутствует специальное оборудование и прикладной инвентарь (гимнастические палки, мячи, гантели, амортизаторы, миотренажеры и прочее), не применяются отечественные технологии Биологической Обратной Связи (БОС), дающие до 86% эффективности у детей инвалидов.

В МСЧ-59 практически решена проблема ультразвуковой диагностики беременных женщин. Однако не проводится обследование новорожденных детей и детей первого года жизни с целью ранней диагностики перинатальных повреждений головного мозга и предотвращение инвалидизации детей.

Рост и высокая распространенность детской инвалидности обуславливает необходимость развития профилактики инвалидизации (в основном за счет перинатальных аспектов).

Учитывая нозологическую структуру детской инвалидности, приоритетными мерами профилактики являются планирование деторождения в наиболее оптимальные для появления здорового ребенка сроки, совершенствование организации и качества медицинской помощи беременным, женщинам во время родов, новорожденным.

По итогам 2000 года в г.Заречном нормальных родов было 38%, осложненное течение беременности имели 84,3% женщин, группа риска по осложнению в родах для матери и плода составила 79,9%.

Здоровым родился только 1 ребенок, остальные имели те или иные факторы риска, 20% новорожденных имели неблагоприятные антранатальные факторы (кесарево сечение - 13,5%, стремительные роды - 6,5%), 14 детей родились от матерей - носителей гепатита "B" и "C", 5 - от больных сифилисом, 2 - от наркозависимых родителей.

К основным направлениям в предупреждении инвалидности также относятся:

- пропаганда здорового образа жизни, профилактика алкоголизма, наркомании, токсикомании;

- своевременная диагностика, адекватная терапия, полноценное диспансерное наблюдение детей с хронической соматической патологией;

- реализация в полном объеме индивидуального плана реабилитации, включающего раннюю медицинскую, медико-педагогическую, психологическую коррекцию с целью полного восстановления здоровья ребенка;

- обеспечение детей инвалидов необходимым оборудованием, предметами ухода, вспомогательными специальными средствами, обеспечивающими им полноценные и комфортные условия жизни;

- межведомственные мероприятия по оказанию медицинской, медико-педагогической, психологической, юридической помощи, направленной на социальную адаптацию ребенка-инвалида в семье, обычной школе, обществе.

Часть мероприятий по медицинской реабилитации реализуется уже сейчас. Однако, открытие реабилитационного отделения амбулаторного типа на базе детской поликлиники и оснащение его современным оборудованием позволит обеспечить качественную медицинскую реабилитацию детей-инвалидов. Утверждение данной программы позволит:

- предупреждать рождение детей-инвалидов;

- своевременно проводить реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление или развитие нарушенных функций с целью социальной адаптации и улучшения качества жизни;

- ускорить процесс социальной интеграции детей-инвалидов в общество.

ГАРАНТ:

Решением Собрания Представителей г. Заречного Пензенской области от 9 декабря 2004 г. N 362 раздел "Мероприятия программы" изложен в новой редакции

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

Мероприятия программы

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Затраты, тыс. руб.
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	2003	2004	2005
1. Профилактика детской инвалидности
1.1.	Приобретение аппаратуры, для массового обследования новорожденных на врожденные инвалидизирующие заболева- ния.	ГУ МСЧ-59			1400
1.2.	Организация кабинета плани- рования семьи для подрост- ков	ГУ МСЧ-59
1.3.	Организация раннего выявле- ния нарушения слуха у детей раннего возраста	ГУ МСЧ-59
1.4.	Организация обследования беременных женщин на выяв- ление врожденной и нас- ледственной патологии у плода	ГУ МСЧ-59
1.5.	Мониторинг врожденных поро- ков и наследственных забо- леваний у детей	ГУ МСЧ-59
2. Развитие центров реабилитации для детей-инвалидов
2.1.	Реконструкция реабилитаци- онного отделения и оснаще- ние его необходимым обору- дованием	ГУ МСЧ-59 МУ УКС
2.2.	Введение в штаты реабилита- ционного отделения необхо- димые ставки для нормально- го его функционирования.	ГУ МСЧ-59
2.3.	Проведение мероприятий, посвященных Дню инвалидов.	Департамент культуры и молодежной политики.
3. Приобретение технических изделий для детей-инвалидов
3.1.	Приобретение средств инди- видуального пользования для детей-инвалидов.	ДСЗП
4. Приобретение оборудования
4.1.	Кабинет БОС-коррекции пси- хоэмоционального состояния.	ГУ МСЧ-59
4.2.	Кабинет БОС-опорно-двига- тельный	ГУ МСЧ-59
4.3.	Оборудование для лечебно- физкультурного кабинета и физиотерапевтического отде- ления	ГУ МСЧ-59
4.4.	Компьютерные программы по реабилитации	ГУ МСЧ-59
4.5.	Дополнительное оборудование для родильного отделения и клинико-диагностической ла- боратории	ГУ МСЧ-59
4.6.	Дооснастить группы в дет- ском саду N 4 и специализи- рованные школы лечебным ин- вентарем и реабилитационным оборудованием.	Департамент образования			60
5. Обеспечение автомобильным транспортом учреждений для детей-инвалидов с отклонениями в развитии
5.1.	Приобрести машину "Газель" для организации социального такси	ДСЗН
5.2.	Приобрести транспортный ку- вез для транспортировки де- тей в областной центр	ГУ МСЧ-59
6. Обеспечение беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры
6.1.	Строительство пандусов по всем учреждениям социально- культурной, спортивной сфе- ры, объектам здравоохране- ния и иным общественным зданиям	МУ УКС, МП ЖСКХ
6.2.	Строительство пандусов в домах, где проживают дети- инвалиды	МУ УКС, МП ЖСКХ
6.3.	Оборудование мест для пар- ковки и стоянки транспорт- ных средств инвалидов	МУ УКС, КБУ
Подготовка персонала. Информационное обеспечение
7.1.	Подготовка и повышение ква- лификации специалистов, ра- ботающих с детьми-инвалида- ми	ГУ МСЧ-59, ДСЗН
7.2.	Издание информационных ма- териалов по проблемам де- тей-инвалидов	ГУ МСЧ-59 СМИ
7.3.	Организация родительского университета при детской поликлинике МСЧ-59 (для ро- дителей детей-инвалидов)	ГУ МСЧ-59
	Итого тыс. руб.				1460

Нормативно-правовые документы

1. Указ Президента РФ от 15 января 1998 г. N 29 "О президентской программе "Дети России" на 1998-2000 годы".

2. Постановление Правительства Российской Федерации от 25.08.2000 г. N 625 "О федеральных программах по улучшению положения детей в РФ на 2001-2002 гг.".

3. Постановление Губернатора - Председателя Правительства Пензенской области от 31 июля 1998 г. N 284 "Об областной межведомственной программе "Дети Пензенской области" на 1998-2000 годы" (в ред. от 30 августа 2000 г.).

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

Подпрограмма "Профилактика и лечение артериальной гипертонии
на 2003-2005 гг."

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

Паспорт подпрограммы

Наименование программы    - муниципальная     целевая        подпрограмма

                          "Профилактика и лечение артериальной гипертонии

                          на 2003-2005 гг."

Решение  о  разработке    - Постановление Правительства  РФ  от  17.07.01

программ                  N  540   "О   федеральной   целевой   программы

                          "Профилактика и лечение артериальной гипертонии

                          в РФ"

Основные  разработчики    - ГУ МСЧ-59

программы                 - Администрация города

Цели      и     задачи    - комплексное  решение  проблем   профилактики,

программы                 диагностики, лечения артериальной гипертонии  и

                          реабилитации больных с ее осложнениями

                          -  снижение  уровня  заболеваемости   населения

                          артериальной   гипертонией,   инвалидности    и

                          смертности от ее осложнений

Этапы       выполнения    - первый этап (2003-2004 гг.)

программы                 - проведение мероприятий среди населения города

                          по   профилактике,   диагностике   и    лечению

                          артериальной гипертонии

                          -      создание      постоянно      действующей

                          информационно-пропагандистской    системы    по

                          первичной профилактике артериальной гипертонии

                          - второй этап (2005 г.)

                          - реализация основных обязательных  мероприятий

                          по  профилактике,  своевременному  выявлению  и

                          лечению больных артериальной гипертонией

Ответственные       за    - ГУ МСЧ-59

исполнение программы

Система    организации    -   контроль   за   исполнением    подпрограммы

контроля            за    осуществляет       сектор       здравоохранения

исполнением программы     Администрации города

Объемы    средств    и    - из муниципального бюджета

источники

финансирования

программы

Ожидаемые     конечные    - снижение уровня  заболеваемости  артериальной

результаты  реализации    гипертонией,  цереброваскулярной  патологией  и

программы                 ишемической     болезни     сердца,    снижение

                          инвалидизации  и  смертности  от   артериальной

                          гипертонии и ее осложнений

Взаимосвязь          с    -    муниципальная     целевая     подпрограмма

региональными        и    "Профилактика    и     лечение     артериальной

федеральными              гипертонии"    разработана     на     основании

программами               федеральной программы "Профилактика  и  лечение

                          артериальной   гипертонии"   разработанной    в

                          соответствии с Постановлением правительства  РФ

                          от 05.11.97 N 1387 "О мерах по  стабилизации  и

                          развитию здравоохранения и медицинской науки  в

                          РФ". Постановления Правительства РФ от 17.07.01

                          N  540   "О   федеральной   целевой   программе

                          "Профилактика и лечение артериальной гипертонии

                          в РФ"

Содержание проблемы

В настоящее время в РФ сложилась напряженная ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваемости системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием. Общее количество больных артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает в России 41,6 млн. человек. В структуре причин смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов, из них на долю ишемической болезни и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонией - приходится соответственно 46,9 и 37,6 процентов.

Экономический ущерб, обусловленный временной или стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнений только в 1999 году составил 29,3 млрд. рублей.

Среди населения России широко распространены такие факторы риска возникновения артериальной гипертонии, как питание с избыточным количеством жира и поваренной соли, курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, повышение холестерина крови, избыточный вес, сахарный диабет.

Проблема заболеваемости артериальной гипертонией является актуальной для г. Заречного. В структуре зарегистрированной заболеваемости сердечно-сосудистой системы на долю артериальной гипертонии приходится 35,6% в 1999 г., до 37,2% в 2001 г. Ежегодный прирост этой патологии составляет в среднем 10%. В 2001 г. в городе зарегистрировано 2972 больных артериальной гипертонией, 1851 - ишемической болезнью, 1454 - цереброваскулярными болезнями.

Из 220 случаев инфаркт миокарда, артериальная гипертония отмечена у 165 человек - 75%, из 166 случаев острого нарушения мозгового кровообращения - 150 случаев имели артериальную гипертонию - 90%. На диспансерном учете на 31.12.2001 г. состояло 2481 больных артериальной гипертонией, в 2000 г. - 2187 человек. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности на 100 работающих по артериальной гипертонии увеличилась в 2001 г. по сравнению с 1999 г. на 2,9 случаев и 29,4 дней у мужчин и на 2,9 случаев и 39 дней у женщин.

Первичный выход на инвалидность по заболеваемости, характеризующийся повышением артериального давления, увеличилась по сравнению с 1999 г. в 2 раза и составила 2,2 на 10 тыс. населения в 2001 г. против 1,1 в 1999 г.

В структуре причин общей смертности населения г. Заречного, смертность от болезней системы кровообращения составляет 46,9%. Из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярной патологии - основных осложнений артериальной гипертонией - приходится соответственно 40,5% и 30,2%.

Серьезную проблему здравоохранения в целом по РФ, и в частности в г. Заречном, составляют заболевания системы кровообращения у детей. Диагностика их во многих случаях остается поздней, сердечно-сосудистая патология пролонгирует в старшие возрастные группы, увеличивая риск инвалидизации и смертности в средних возрастах. На 31.12.2001 г. число детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, состоящими на учете, составляет 1468 человек, из них вегетососудистой дистонией - 949 человек - 64,6%. В 1999 г. на учете по вегетососудистой дистонии состояло 639 детей, прирост составил 48,5% П6,1%# в год).

Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний.

Цели и задачи подпрограммы

Основными целями Подпрограммы являются комплексное решение проблем профилактики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

Основные задачи Подпрограммы - расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации артериальной гипертонии и ее осложнений. Создание системы контроля за эпидситуацией и учетом больных артериальной гипертонией.

Подготовка медицинских кадров в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Укрепление материально-технической базы учреждения здравоохранения города.

Система организации контроля за исполнением подпрограммы

Контроль за исполнением подпрограммы осуществляет Администрация города на основании предоставляемых ежегодных отчетов.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Эффективность реализации подпрограммы оценивается исходя из показателей эффективности профилактических мероприятий и лечения больных артериальной гипертонией.

Снижение заболеваемости населения ишемической болезнью сердца и цереброваскулярной патологией, инвалидности в результате инсультов и инфарктов.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, от инсультов и инфарктов миокарда.

Снижение расходов на стационарное лечение и реабилитацию больных с артериальной гипертонией в результате переноса основной деятельности по оказанию помощи больным с артериальной гипертонией на амбулаторно-поликлинический этап.

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

План программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	Сроки исполнения, затраты, тыс. руб.
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнители мероприятия	2003	2004	2005
1. Организационные мероприятия
1.1	Создание информационного поля по профилактике и ле- чению артериальной гиперто- нии.	ГУ МСЧ-59 СМИ
1.2	Подготовка и тиражирование памяток для больных артери- альной гипертонией.	ГУ МСЧ-59
1.3	Скрининговое обследование населения по выявлению ар- териальной гипертонии на ранних стадиях (в т.ч. де- тей) и работа с группой риска по артериальной ги- пертонии	ГУ МСЧ-59 Департамент образования			50
1.4	Создание базы данных и мо- ниторинга, здоровья больных артериальной гипертонией и ее осложнений	ГУ МСЧ-59
1.5	Содействие функционированию "школы больного артериаль- ной гипертонией" при МСЧ-59	ГУ МСЧ-59			50
1.6	Организация стационара дневного пребывания на базе круглосуточного стационара для лечения и реабилитации больных артериальной гипер- тонией и ее осложнений	ГУ МСЧ-59
1.7	Ежегодный анализ состояния заболеваемости, с временной утраты# трудоспособности, инвалидизации и смертности от артериальной гипертонии и ее осложнений в городе	ГУ МСЧ-59
2. Лечение больных артериальной гипертонией и ее осложнений
2.1	Внедрение в практику новых технологий лечения и обсле- дования больных артериаль- ной гипертонией	ГУ МСЧ-59
2.2	Реабилитация больных арте- риальной гипертонией и ее осложнениями на базе мест- ных санаториев, профилакто- риев.	ДСЗН
3. Укрепление материально-технической базы учреждения
3.1	Оснащение амбулаторно-поли- клинических учреждений и стационара современным ме- дицинским оборудованием и аппаратурой: - УЗ-оборудование; - оборудование для функцио- нальной диагностики; - лабораторное оборудование (биохимический анализатор); - аппараты для измерения артериального давления	ГУ МСЧ-59
3.2.	Организация палаты интен- сивного наблюдения больных сердечно-сосудистыми забо- леваниями	ГУ МСЧ-59
4. Подготовка кадров
4.1	Повышение квалификации ме- дицинских работников в об- ласти кардиологии	ГУ МСЧ-59
4.2	Приобретение справочной и методической литературы	ГУ МСЧ-59
4.3.	Проведение занятий с педа- гогами общеобразовательных школ по профилактике сер- дечно-сосудистых заболева- ний среди детей и подрост- ков с учетом возраста и по- ловых особенностей	Департамент образования ГУ МСЧ-59
	Итого				100

Нормативно-правовые документы

1. Постановление Правительства РФ от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ".

2. Постановление Правительства РФ от 17.07.01 N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ".

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

Подпрограмма
"Комплексные меры противодействия злоупотребления наркотиками
и их незаконному обороту в г.Заречном на 2003-2005 гг."

С изменениями и дополнениями от:

17 декабря 2003 г., 9 декабря 2004 г.

I. Обоснование проблемы

Разработка городской подпрограммы "Комплексные меры противодействия злоупотребления наркотиками и их незаконному обороту в г. Заречном на 2003-2005 гг." обусловлена необходимостью принятия экстренных мер для обеспечения прав лиц, страдающих наркологическими заболеваниями, и для снижения отрицательных для общества последствий, таких как: временная утрата трудоспособности и инвалидизация, преступность среди лиц, страдающих наркологическими заболеваниями, непригодность к военной службе и других.

За последние годы серьезной проблемой для общества стали социально обусловленные болезни, такие как: алкоголизм, наркомания, невротические расстройства. Среди причин, негативно влияющих на состояние здоровья населения, необходимо отметить снижение качества жизни значительной части населения (низкий уровень заработной платы и пенсионного обеспечения, ухудшение условий жизни, труда, отдыха, состояния окружающей среды, воздуха, качества питания и др.), чрезмерные стрессовые нагрузки, снижение общего уровня культуры, что способствует распространению вредных привычек, ведению нездорового образа жизни и росту психических заболеваний.

Серьезные усилия необходимо приложить к укреплению материально-технической базы наркологической службы г.Заречного, состояние которой в настоящее время не соответствует предъявляемым требованиям.

В г. Заречном обеспеченность наркологическими койками в 2001 году составила 2,5 койки на 10 тыс. населения. Нормативная обеспеченность по РФ - 6,5. Таким образом, нормы обеспеченности наркологическими койками в городе ниже нормативных в 2,6 раза.

В здании единственного психиатрического отделения, изначально рассчитанного на 40 коек, в настоящее время находится 45 психиатрических и 15 наркологических коек, с полезной площадью на 1 койку - 2,8 м2 (при нормативах 6-7 м2), т.е. не выдерживаются санитарные нормы. Здание старое, требующее постоянного поддерживающего ремонта, который не проводился более 17 лет.

Отделение перегружено, наблюдается большая скученность психических и наркологических больных. Наркологические больные и больные с тяжелыми психическими расстройствами проходят лечение в одном отделении и удовлетворить потребности населения в оказании медицинской помощи и реабилитационных мероприятиях в таких условиях не возможно.

Несмотря на активно проводимые меры первичной и вторичной профилактики существенно увеличилось количество людей, употребляющих наркотики (и ежегодно увеличивается на 30%). Почти две трети из них - молодежь в возрасте до 30 лет. Их средний возраст прогрессивно снижается. Большинство выявленных ВИЧ-инфицированных жителей г.Заречного страдают наркоманией. В г.Заречном количество лиц, находящихся на диспансерном учете по поводу наркомании и токсикомании, почти в 2 раза превышает аналогичные показатели по России и в 2,4 раза превышает аналогичные показатели по Пензе и Пензенской области. При хорошей выявляемости данных заболеваний и взаимодействии с правоохранительными органами, отсутствуют условия для проведения стационарного лечения и реабилитации больных.

Остро стоит вопрос о проведении медико-социальной реабилитации детей и подростков, склонных к употреблению наркотиков и токсикологических препаратов.

В отделении, которое на сегодня постоянно заполнено, не оказывается стационарная психиатрическая и наркологическая помощь детям, подросткам, больным неврозами и не проводятся реабилитационные мероприятия, что ведет к росту заболеваемости. Больные наркоманией, не получающие стационарного лечения и не прошедшие реабилитацию, вовлекают в употребление наркотиков других лиц (и это, в основном, подростки), что приводит к росту наркомании и как следствие - распространению ВИЧ-инфекции.

Имеются большие трудности с приобретением дорогостоящей лечебно-диагностической аппаратуры, в первую очередь для неотложной наркологической помощи.

В г.Заречном 4,5% всего населения находится на учете у нарколога (это лица, обращавшиеся за наркологической помощью). Реальное количество жителей, нуждающихся в оказании наркологической помощи, примерно в 2-2,5 раза больше (более точному изучению данного вопроса препятствует отсутствие законодательной базы оказания наркологической помощи).

Наряду с укреплением стационарной психиатрической и наркологической помощи остается актуальной проблема оказания внебольничной помощи наркологическим больным.

Поликлинические психиатрический и наркологический кабинеты находятся на значительном расстоянии от стационарного отделения, что затрудняет направление больных на стационарное лечение и обеспечение преемственности между этими структурными подразделениями.

Закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" и сложившаяся тяжелая социально-экономическая ситуация ограничивает реальное выявление психической и наркологической патологии. Сегодня имеется возможность отслеживать лишь "верхушку айсберга". Но отрицательная динамика роста основных показателей (заболеваемость, учтенные контингенты, число пролеченных в стационарах) указывают на постоянную угрозу генофонду г.Заречного.

Наряду с укреплением стационарной и внебольничной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами и наркологическими заболеваниями, требуется расширение внедрения научно-практических разработок в области профилактики психических расстройств и наркологических заболеваний. Ведь за последние годы проблема злоупотребления алкоголем, наркотическими, одурманивающими веществами и связанные с ними показатели здоровья населения значительно усложнились.

Приоритетное развитие должно получить создание системы взаимодействия правоохранительных органов, социально-психологического центра "Гармония", департамента образования по вопросам профилактики, выявления и лечения наркологических заболеваний, развитие психотерапевтической, наркологической и психологической службы с участием психотерапевтов, медицинских психологов, социальных работников, разработка и внедрение профилактических мероприятий.

В связи с изложенным городская подпрограмма "Комплексные меры 2003-2007 гг." предусматривает решение основных проблем наркологической службы г.Заречного.

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

План программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятия	Исполнитель	Сроки вы- пол- нения	Объем финансирова- ния (тыс. руб.)
N п/п	Наименование мероприятия	Исполнитель	Сроки вы- пол- нения	2003	2004	2005
1. Организационная работа
1.1.	Проведение заседаний Го- родской межведомственной комиссии по противодейст- вию злоупотреблению нарко- тиками и их незаконному обороту в г. Заречный.	Отдел по со- циальной по- литике Адми- нистрации	по плану рабо- ты
1.2.	Работа Координационных со- ветов, созданных в каждом образовательном учрежде- нии.	Руководители образователь- ных учрежде- ний	по плану рабо- ты
1.3.	Изучение организации рабо- ты по противодействию зло- употреблению наркотиками и их незаконному обороту ос- новных исполнителей Прог- раммы.	Отдел по со- циальной по- литике Адми- нистрации	по плану рабо- ты
1.4.	Изучение опыта работы по противодействию злоупот- реблению наркотиками и их незаконному обороту других регионов РФ.	Отдел по со- циальной по- литике Адми- нистрации	2003- 2005 г.г.
1.5.	Проведение социологических исследований для выработки мероприятий по профилакти- ке наркомании.	ДС3Н	(4 квар- тал) 2003- 2005 г.г.			10
1.6.	Организация совещаний, се- минаров с участием специа- листов, занимающихся проб- лемами наркомании.	ГУ МСЧ-59	по плану рабо- ты			10
2. Пресечение незаконного оборота наркотических средств
2.1.	Организация взаимодействия правоохранительных органов с населением города, в раскрытии преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков.	ОВД, ОФСБ, Зареченский МРО ГНК РФ по Пензенской области	по плану ис- пол- ните- ля	текущее финансиро- вание исполнителя
2.2.	Проведение комплексных оперативно-розыскных меро- приятий по выявлению лиц причастных к незаконному обороту наркотиков.	ОВД, ОФСБ, Зареченский МРО ГНК РФ по Пензенской области	по плану ис- пол- ните- ля	текущее финансиро- вание исполнителя
2.3.	Межведомственный обмен ин- формацией по лицам, при- частным к межрегиональному наркобизнесу.	ОВД, ОФСБ, Зареченский МРО ГНК РФ по Пензенской области	по плану ис- пол- ните- ля	текущее финансиро- вание исполнителя
2.4.	Участие в межведомственных операциях по пресечению незаконного оборота нарко- тиков "Допинг", "Мак".	ОВД, ОФСБ, Зареченский МРО ГНК РФ по Пензенской области	по плану ис- пол- ните- ля	текущее финансиро- вание исполнителя
2.5.	Совершенствование кадрово- го и материально-техничес- кого обеспечения спец. подразделений ОВД по борь- бе с незаконным оборотом наркотиков.	ОВД, ОФСБ, Зареченский МРО ГНК РФ по Пензенской области	2003- 2005 г.г.	текущее финансиро- вание исполнителя
3. Профилактика наркомании
3.1.	Подготовка и размещение, публикация в СМИ материа- лов по профилактике и про- тиводействию наркомании.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.			20
3.2.	Организация и проведение массовых мероприятий по пропаганде здорового обра- за жизни в детской и моло- дежной среде.	Департамент образования, Департамент культуры и молодежной политики, ГКФСиТ	2003- 2005 г.г.	текущее финансиро- вание исполнителя
3.3.	Реализация информационно- рекламной акции "Твой здо- ровый образ жизни".	ГУ МСЧ-59	2005 г.			50
3.4.	Обеспечение методического руководства деятельностью социальных педагогов по месту жительства.	Департамент социальной защиты насе- ления	2003- 2005 г.г.
3.4.	Проведение кинолектория "Наркомании - нет" и др.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.			10
3.5.	Трудоустройство несовер- шеннолетних и молодежи в свободное от учебы время.	Центр заня- тости населе- ния по г. За- речный	2003- 2005 г.г.
3.6.	Издание информационно-ме- тодических материалов по формированию негативного отношения к асоциальным явлениям (наркомании, ток- сикомании, алкоголизму и др.) и распространение их по учреждениям системы профилактики.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.			45
3.7.	Передача комплекса знаний, направленных на формирова- ние правовой культуры, здорового образа жизни (учебные предметы, вне- урочная деятельность).	Департамент образования	2003- 2005 г.г.
3.8.	Формирование позитивных личностных умений и навы- ков, здорового образа жиз- ни (факультативные курсы "Мой выбор", "Навыки жиз- ни", "Жизненные перспекти- вы"; превентивные курсы по предупреждению употребле- ния алкоголя, табака, нар- котиков).	Департамент образования	2003- 2005 г.г.
3.9.	Организация анонимной по- мощи по телефону доверия, консультации для лиц зави- симых от наркотиков	МУ ЦСП "Семь-Я"	2003 г.
3.10	Создание и размещение со- циальной рекламы, направ- ленной на профилактику наркомании, ВИЧ-инфекций и других негативных социаль- ных явлений.	Департамент культуры и молодежной политики	2003- 2005 г.г.
3.11	Организация досуговой дея- тельности детей и подрост- ков.	Департамент образования	2003- 2005 г.г.
4. Проектирование, строительство и оснащение организаций, участвующих в реализации подпрограммы
4.1.	Проектирование и выполне- ние пристроя к зданию пси- хиатрического отделения для открытия стационарного наркологического отделе- ния	ГУ МСЧ-59, УКС	2003- 2004 г.г.	Те- ку- щее фи- нан- си- ро- ва- ние ис- пол- ни- теля
4.2.	Приобретение инвентаря и оборудования для нарколо- гического отделения	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.			50
4.3.	Создание медико-социально- го центра профилактики наркоманий# среди несовер- шеннолетних	ГУ МСЧ-59	2003 г.
4.4.	Предусмотреть разделение психиатрического и нарко- логического отделений	ГУ МСЧ-59	2004- 2005 г.г.
4.5.	Предусмотреть в наркологи- ческом отделении койки (в том числе подростковые) для оказания неотложной наркологической помощи, с соответствующими изменени- ями в штатном расписании.	ГУ МСЧ-59	2004- 2005 г.г.
4.6.	Предусмотреть в наркологи- ческом отделении койки для пациентов, которым опреде- лено постановлением суда принудительное лечение.	ГУ МСЧ-59	2004- 2005 г.г.
5. Методическое обеспечение и информатизация наркологической службы
5.1.	Приобретение методических, научно-практических, меди- цинских материалов по про- филактике и лечению нарко- мании и др. зависимостей.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.
5.2.	Организовать регулярные передачи в СМИ (радио, КВК, газета) о вреде нар- комании и алкоголизма	Департамент социальной защиты насе- ления, ГУ МСЧ-59	2004- 2005 г.г.			10 10
6. Подготовка специалистов для подразделений, оказывающих наркологическую помощь
6.1.	Обучение, аттестация и по- вышение квалификации спе- циалистов оказывающих наркологическую помощь.	ГУ МСЧ-59	2003- 2005 г.г.			30
6.2.	Ввести в штат МСЧ-59 до- полнительно 2 ставки меди- цинского психолога.	ГУ МСЧ-59	2004 г.
7. Социальная поддержка и реабилитация психических и наркологических больных
7.1.	Проведение реабилитации наркозависимых в нарколо- гических учреждениях об- ласти.	ГУ МСЧ-59, Департамент социальной защиты насе- ления	2003- 2005 г.г.
7.2.	Организация комиссии по защите прав пациентов, с введением в штат МСЧ-59 дополнительной ставки юриста.	ГУ МСЧ-59	2004 г.
Итого						245

Нормативно-правовые документы

1. Закон РФ N 3185-1 от 02.07.1992 г. (с изм. от 21.07.98 г., 25.07.2002 г.) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

2. Федеральный закон РФ N 3-ФЗ от 08.01.1998 г. (с изм. от 25.07.2002 г.) "О наркотических средствах и психотропных веществах".

3. Постановление Правительства РФ N 44 от 23.01.2002 г. "О федеральной целевой программе "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2002-2004 годы".

И.о. зам. Главы Администрации

по социальной политике

Ю.И. Кривов

<< Назад
	Содержание Решение Собрания Представителей г. Заречного Пензенской области от 27 декабря 2002 г. N 168 "Об утверждении муниципальной...

Приложение N 1. Муниципальная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на 2003-2005 гг. (утратило силу)

С изменениями и дополнениями от:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас