Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 августа 1997 г. N 169 "О республиканской целевой программе "Сахарный диабет" на 1997-2001 годы" (утратило силу)

Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики
от 1 августа 1997 г. N 169
"О республиканской целевой программе "Сахарный диабет" на 1997-2001 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 марта 2005 г. N 46 настоящее постановление признано утратившим силу

Во исполнение Закона Чувашской Республики от 20 января 1994 г. "Об охране здоровья граждан Чувашской Республики", в целях повышения качества оказания специализированной помощи жителям республики - больным сахарным диабетом Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить республиканскую целевую программу "Сахарный диабет" на 1997-2001 годы (прилагается).

2. Министерствам, иным республиканским органам исполнительной власти, администрациям городов и районов обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных указанной Программой.

3. Министерству здравоохранения Чувашской Республики, администрациям городов и районов республики производить финансирование мероприятий Программы за счет средств соответствующих бюджетов.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики с информированием Кабинета Министров Чувашской Республики к 1 марта ежегодно.

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики

Э.Аблякимов

 

Республиканская целевая программа
"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Паспорт Программы

 

Наименование Программы   Республиканская  целевая   программа   "Сахарный
                         диабет" на 1997-2001 годы

 

Основание для разработки Указ Президента  Российской Федерации  от 8  мая
Программы                1996 г.   N  676   "О   мерах    государственной
                         поддержки  лиц,  больных   сахарным   диабетом",
                         постановление Правительства Российской Федерации
                         от 7 октября  1996  г.  N  1171  "О  федеральной
                         целевой программе "Сахарный диабет"

 

Государственный заказчик Министерство     здравоохранения       Чувашской
Программы                Республики

 

Основной     разработчик Министерство     здравоохранения       Чувашской
Программы                Республики

 

Основные цели  и  задачи Обеспечение              высококвалифицированной
Программы                специализированной  медицинской  помощи   лицам,
                         страдающим сахарным диабетом;
                         улучшение на этой основе качества  и  увеличение
                         продолжительности   жизни    данной    категории
                         населения республики
                         Проведение профилактики сахарного диабета и  его
                         осложнений;   улучшение   показателей   здоровья
                         населения   республики,   обусловленных   данной
                         патологией
                         Организация диабетологической службы
                         Гарантированное    обеспечение    лекарственными
                         противодиабетическими  средствами  и  средствами
                         индивидуального  контроля  уровня  глюкозы   для
                         больных сахарным диабетом

 

Важнейшие        целевые Стабилизация   и     улучшение       показателей
показатели Программы     здоровья   населения    Чувашской    Республики,
                         обусловленных сахарным диабетом

 

Основные     исполнители Министерство     здравоохранения       Чувашской
Программы                Республики
                         Администрации  городов   и   районов   Чувашской
                         Республики

 

Сроки     и        этапы 1997-2001 годы
реализации Программы     Первый  этап  (1997-1998  гг.)  -  подготовка  и
                         реализация первоочередных неотложных мероприятий
                         Второй  этап  (1999-2001  гг.)   -    реализация
                         основных мероприятий Программы

 

Перечень        основных Перечень    соответствует            программным
мероприятий            и мероприятиям по направлениям
подпрограмм

 

Ожидаемые     результаты Снижение экономических потерь,   связанных     с
реализации Программы     затратами на лечение больных сахарным  диабетом,
                         стойкой и временной утратой  трудоспособности  в
                         связи с данным заболеванием;
                         стабилизация и  улучшение  основных  показателей
                         здоровья  населения  республики,   обусловленных
                         сахарным диабетом и его осложнениями;
                         улучшение      качества       и       увеличение
                         продолжительности   жизни    больных    сахарным
                         диабетом в республике

 

Система      организации Экспертный    и    финансовый   контроль    хода
контроля за  выполнением выполнения  Программы  осуществляется  Кабинетом
Программы                Министров Чувашской Республики

Утверждена:

постановление Кабинета Министров

Чувашской Республики

от 1 августа 1997 г. N 169

 

Республиканская целевая программа
"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

I. Обоснование Программы

 

Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" на 1997-2001 годы (далее - Программа) разработана в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 г. "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и постановления Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 г. N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет".

Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах, где им больны до 4-5 процентов всего населения, и является острейшей медико-социальной проблемой. Актуальность проблемы сахарного диабета определяется неблагоприятным течением заболевания, что обусловлено наличием большого числа осложнений, являющихся основной причиной ранней инвалидизации и смертности. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.

Во многих странах сахарный диабет определен в качестве национальных приоритетов среди наиболее важных проблем здравоохранения, и все виды медицинской помощи лицам, страдающим этим заболеванием, оказываются бесплатно.

В Чувашской Республике на 1 января 1997 г. зарегистрировано 12277 больных сахарным диабетом, в том числе 1298 инсулинзависимых взрослых, 71 ребенок, 34 подростка. Необходимо, кроме того, учесть, что по данным эпидемиологических стандартов еще 5-7 процентов всего населения могут иметь скрытую форму сахарного диабета, по своим осложнениям не менее опасную, чем явно протекающая. Анализ динамики заболеваемости и болезненности по данной патологии в Чувашской Республике за последние 6 лет показал, что ежегодно число больных сахарным диабетом увеличивается на 5 процентов. При подобных темпах роста к концу 2000 года в республике прогнозируется возрастание числа больных данным заболеванием до 20 тысяч.

Общепризнанно, что раннее выявление скрытых и легких форм сахарного диабета и своевременное начало его лечения во многом позволяют уменьшить вероятность дальнейшего прогрессирования заболевания и развитие осложнений, предотвратить ухудшение качества жизни и свести к минимуму социально-экономические потери общества от сахарного диабета.

В Чувашской Республике среди впервые выявленных случаев заболевания доля среднетяжелой и тяжелой форм диабета составляет 46,2 процента (43,8 и 2,4 соответственно), сахарный диабет легкой степени диагностирован в 40,8 процента случаев, скрытый диабет - у 13,6 процента пациентов. Несвоевременность диагностики заболевания обусловлена, в первую очередь, отсутствием у населения знаний о факторах риска и клинических проявлениях данного заболевания.

Поздняя диагностика случаев сахарного диабета обуславливает необходимость больших финансовых затрат на лечение этой патологии. По данным за 1996 год только 35,5 процента больных диабетом для поддержания компенсации обходились диетическими мероприятиями, тогда как остальная часть нуждалась в постоянной сахароснижающей терапии. Так, 10 процентов больных диабетом нуждались в ежедневных многократных инъекциях инсулина, 51,3 процента - в приеме таблетированных сахароснижающих препаратов, 3,2 процента - в комбинированной (инсулин + таблетки) терапии.

Отрицательное влияние на состояние здоровья населения республики, динамику основных показателей здоровья, обусловленных сахарным диабетом, оказывает ряд нерешенных проблем организации работы диабетологической службы. Страдает обеспечение больных данной группы сахароснижающими препаратами. Практически отсутствуют средства индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тест-полоски, глюкометры). Ликвидирована система диетических магазинов и отделов в городах и районах республики. Методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов, что требует внедрения современных методов работы, использования средств массовой информации. Районы республики испытывают дефицит врачей-эндокринологов и специально обученного среднего медицинского персонала. Отсутствует система санаторно-курортной реабилитации как для детей, страдающих сахарным диабетом, так и для взрослых.

II. Основные цели и задачи

 

Основными целями настоящей Программы являются обеспечение высококвалифицированной специализированной медицинской помощи лицам, страдающим сахарным диабетом, и улучшение на этой основе качества и продолжительности их жизни; проведение профилактики сахарного диабета и его осложнений, улучшение показателей здоровья населения республики, обусловленных данной патологией.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

1. Организация диабетологической службы республики:

обеспечение функционирования Республиканского диабетологического центра;

открытие и укомплектование эндокринологических кабинетов в лечебно-профилактических учреждениях республики;

подготовка кадров;

проведение научно-исследовательских работ прикладного характера с целью выявления и формирования групп риска по диабету с учетом местных условий.

2. Гарантированное обеспечение лекарственными противодиабетическими средствами и средствами индивидуального контроля уровня глюкозы для больных сахарным диабетом.

3. Организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений.

4. Развитие санаторно-реабилитационной помощи лицам, страдающим сахарным диабетом.

III. Основные этапы реализации программы

 

Реализация Программы предусматривается в два этапа:

1. Первый этап (1997-1998 годы):

организация работы диабетологической службы;

создание и обеспечение функционирования республиканского регистра больных сахарным диабетом;

организация управления и контроля за ходом реализации Программы.

2. Второй этап (1999-2001 годы):

мониторинг состояния здоровья населения республики по сахарному диабету;

завершение мероприятий по укреплению материально-технической базы специализированных подразделений диабетологической службы;

проведение целевой диспансеризации населения по сахарному диабету и группе риска его развития.

На всех этапах (1997-2001) предусматривается:

обеспечение лекарственными противодиабетическими препаратами и средствами индивидуального контроля уровня глюкозы для больных сахарным диабетом;

внедрение новых методов раннего выявления, диагностики и лечения больных сахарным диабетом;

подготовка и повышение квалификации кадров.

IV. Ожидаемый результат реализации программы

 

Реализация настоящей Программы позволит решить неотложные вопросы улучшения специализированной помощи больным сахарным диабетом: обеспечение ранней диагностики, гарантированное лекарственное обеспечение больных с данной патологией, проведение первичной и вторичной профилактики заболевания и его осложнений.

Своевременная диагностика и квалифицированное лечение сахарного диабета позволят улучшить показатели здоровья населения республики, обусловленные данной патологией, снизить экономические потери, связанные с временной и стойкой утратой трудоспособности в связи с сахарным диабетом и его осложнениями. Перспективным итогом реализации Программы должно стать улучшение качества и увеличение продолжительности жизни данной категории населения Чувашской Республики.

Мероприятия по реализации Программы провести согласно приложениям 1-8.

Приложение 1

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Мероприятия
по реализации республиканской целевой программы "Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

NN
пп
Мероприятия Сроки
выпол-
нения
(годы)
Объем
финанси-
рования
в ценах
1997 го-
да (млн.
рублей)
Источник
финанси-
рования
Исполнитель
1 2 3 4 5 6
I. Повышение эффективности работы диабетологической службы республики
1.1.



1.1.1.




1.1.2.







1.1.3.






1.2.







1.3.




1.4.






1.5.







1.6.
Создание банка данных -
регистра больных сахарным
диабетом:

Головного на базе
Республиканского диабетоло-
гического центра


8 опорных пунктов в городах
и районах республики
(г.Алатырь, г.Канаш,
г.Шумерля, г.Новочебок-
сарск, Канашский район, Че-
боксарский район, Вурнарс-
кий район)

Сети регистра в г.Чебоксары






Организация эндокринологи-
ческих кабинетов в Аликовс-
ком, Батыревском, Вурнарс-
ком, Козловском, Красноар-
мейском, Марпосадском, Ур-
марском, Цивильском, Шемур-
шинском, Яльчикском районах

Организация санаторно-ку-
рортного этапа реабилитации
больных сахарным диабетом


Организация торговли
диетическими продуктами
питания: открытие диетотде-
лов в продовольственных
магазинах в каждом городе и
районном центре

Создание при
лечебно-профилактических
учреждениях "школ больных
сахарным диабетом" в
г.г.Алатыре, Шумерле,
Канаше, Чебоксары,
Новочебоксарске

Организация 1-2 дневных
стационаров для больных
сахарным диабетом на базе
Республиканского диабетоло-
гического центра, Республи-
канского эндокринологичес-
кого центра, муниципальных
учреждений здравоохранения
1997-
2001


1997




-"-







1997-
1998





-"-







1997-
2001



-"-






1997







1997-
2001




текущее
финанси-
рование


80







100,
в том
числе, в
1997
году -
50

текущее
финанси-
рование





текущее
финанси-
рование


-"-






88,9







текущее
финанси-
рование




респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет

местные
бюджеты






местный
бюджет





местные
бюджеты






респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет

местные
бюджеты





респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет




-"-




Минздрав
Чувашской
Республики


администра-
ции городов
и районов





администра-
ция г.Че-
боксары




администра-
ции районов






Минздрав
Чувашской
Республики


Минэкономи-
ки Чувашс-
кой Респуб-
лики



Минздрав
Чувашской
Республики,
администра-
ции городов



Минздрав
Чувашской
Республики,
администра-
ции городов
и районов
II. Обеспечение лекарственными препаратами и средствами диагностики
сахарного диабета
2.1.





2.2.





2.3.






2.4.






2.5.






2.6.







2.7.
Обеспечение лекарственными
препаратами республиканско-
го диабетологического цент-
ра


Обеспечение лекарственными
препаратами Республиканско-
го эндокринологического
диспансера


Обеспечение лекарственными
препаратами для лечения
больных сахарным диабетом в
лечебно-профилактических
учреждениях г.Чебоксары


Обеспечение лекарственными
препаратами для лечения
больных сахарным диабетом в
лечебно-профилактических
учреждениях других городов
и районов республики

Обеспечение детей, больных
сахарным диабетом,
высококачественными
инсулинами и средствами их
введения


Создание фонда высокока-
чественных инсулинов,
средств их введения и ап-
паратов для экспресс-
контроля уровня сахара в
крови для беременных,
больных сахарным диабетом

Обеспечение лечебно-профи-
лактических учреждений
республики средствами экс-
пресс-контроля сахара крови
при диабетических комах
1997-
2001




-"-





-"-






-"-






-"-






-"-







-"-
250,
в том
числе в
1997 го-
ду - 40

40,
в том
числе в
1997 го-
ду - 6,3

8000,
в том
числе в
1997 го-
ду -
1700

7000,
в том
числе в
1997 го-
ду -
1353

1800,
в том
числе в
1997 го-
ду -
330

200,
в том
числе в
1997 го-
ду - 36



1760,
в том
числе в
1997 го-
ду - 572
респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет


респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет


местный
бюджет





-"-






респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет



респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет




-"-
Минздрав
Чувашской
Республики



Минздрав
Чувашской
Республики



администра-
ция г.Че-
боксары




администра-
ции городов
и районов




Минздрав
Чувашской
Республики




-"-







администра-
ции городов
и районов
III. Научно-исследовательские работы прикладного характера
3.1. Анализ эпидемиологической
ситуации в Чувашской
Республике по сахарному
диабету
1997-
2001
текущее
финанси-
рование
респуб-
ликанс-
кий и
местные
бюджеты
Минздрав
Чувашской
Республики
IV. Подготовка кадров
4.1.





4.2.
Ежегодное проведение циклов
повышения квалификации для
практических врачей
лечебно-профилактических
учреждений

Повышение квалификации
врачей-эндокринологов
республики во Всероссийском
эндокринологическом центре
-"-





-"-
текущее
финанси-
рование



35,
в том
числе в
1997 го-
ду - 7
респуб-
ликанс-
кий бюд-
жет


-"-
Минздрав
Чувашской
Республики



-"-

 

Всего на реализацию настоящей Программы необходимо 19353,9 млн. рублей, в том числе в 1997 году - 4263,2 млн. рублей, включая финансирование из республиканского бюджета Чувашской Республики по отрасли "Здравоохранение" - 437,3 млн. рублей.

Приложение 2

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Смета расходов
по основным разделам республиканской целевой программы "Сахарный диабет" на 1997 год в разрезе районов (млн. рублей в ценах на 20.01.97)

 

Районы Чувашии и лечебные
учреждения республиканского
значения, курирующие
проблему сахарного диабета
Выполнение
мероприятий
приложения 1
Источник
финансирования
Общие
затраты
местный
бюджет
респуб-
ликанский
бюджет
1 2 3 4 5
Алатырский


Аликовский

Батыревский

Вурнарский


Ибресинский
Канашский

Козловский

Комсомольский
Красночетайский
Красноармейский

Марпосадский

Моргаушский
Порецкий
Урмарский

Цивильский

Чебоксарский

Шемуршинский

Шумерлинский


Ядринский
Янтиковский
Яльчикский

г.Канаш


г.Новочебоксарск


г.Чебоксары


Республиканский эндокри-
нологический диспансер

Республиканская детская
клиническая больница

Республиканский диабето-
логический центр при
государственном учреждении
здравоохранения "Республи-
канская клиническая больни-
ца N 1"

Повышение квалификации
врачей по вопросам сахарно-
го диабета
1.6, 2.7, 2.4
1.1.2
1.5
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.1.2
1.6, 2.4, 2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.1.2
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.1.2
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.1.2
1.5
1.6, 2.4, 2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.2, 1.6, 2.4,
2.7
1.6, 2.4, 2.7
1.1.2
1.5
1.6, 2.4, 2.7
1.1.2
1.5
1.1.3, 1.5,
1.6,
2.3, 2.7
2.2
1.5

2.5, 2.7
1.5

2.1, 2.7
1.1.1
1.5
2.6



4.2
323,0


42,5

63,8

73,1


52,3
101,2

69,8

51,4
41,7
35,6

48,6

53,2
49,0
51,6

68,7

68,8

50,1

163,1


69,3
40,5
53,4

120,3


234,1


1427,7

10,0
12,7






10,0


10,0















10,0



10,0
12,7





10,0
12,7

10,0
12,7
335,0


6,3
13,0

330,0
12,7

40,0
40,0
12,7
36,0



35,0
345,7


42,5

63,8

83,1


52,3
111,2

79,8

51,4
41,7
35,6

48,6

53,2
49,0
51,6

68,7

78,8

50,1

185,9


69,3
40,5
53,4

143,0


256,8


1762,7


19,3


342,7


128,7






35,0

Приложение 3

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Минимально допустимые1 затраты на инсулины2 для взрослых больных инсулинзависимым сахарным диабетом по районам Чувашии (исключая г. Чебоксары)3

 

Районы и города Количе-
ство
боль-
ных ин-
сулин-
зависи-
мым са-
харным
диабе-
том
Потребность
в инсулине
в единицах
(с учетом
10-процент-
ного при-
роста)
Ориенти-
ровочное
количе-
ство
флаконов
(из рас-
чета в 1
флаконе
400
единиц)
Стоимость
в $ (из
расчета
5$ за
флакон)
Источ-
ник
финан-
сиро-
вания
1 2 3 4 5 6
Алатырский


Аликовский

Батыревский

Вурнарский

Ибресинский

Канашский

Козловский

Комсомольский

Красночетайский

Красноармейский

Марпосадский

Моргаушский

Порецкий

Урмарский

Цивильский

Чебоксарский

Шемуршинский

Шумерлинский

Ядринский

Янтиковский

Яльчикский

г.Канаш

г.Новочебоксарск

Итого
151


16

19

24

16

26

20

15

11

10

12

20

11

15

11

23

14

47

19

12

17

27

145

1190
2425060


256960

305140

385440

256960

417560

321200

240900

176660

160600

192720

321200

176660

240900

176660

369380

224840

754820

305140

192720

273020

433620

2328700

19111400
6062,65


642,4

762,85

963,6

642,4

1043,9

803,0

602,25

441,65

401,5

481,8

803,0

441,65

602,25

441,65

923,45

562,1

1887,05

762,85

481,8

682,55

1084,05

5821,75

47779,0
30313,25


3212,0

3814,25

4818,0

3212,0

5219,5

4015,0

3011,25

2208,25

2007,5

2409,0

4015,0

2208,25

3011,25

2208,25

4617,25

2810,5

9435,25

3814,25

2409,0

3412,75

5420,25

29108,75

238893,0
местный
бюджет

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"

 

------------------------------

1 Сумма, выделенная на инсулины, может быть увеличена за счет местного бюджета. При определении минимальной потребности средств, выделяемых на инсулин, заложен следующий принцип расчета. Учитывалось количество взрослых инсулинзависимых больных на 1 января 1997 г. и предполагаемый 10-процентный прирост болезненности в течение года. На одного больного потребность в инсулине заложена из расчета 40 единиц в сутки (общепринятый принцип расчета инсулинопотребности). В расчет взяты усредненная сумма стоимости между человеческими (6,9$ за флакон в 400 единиц) и монокомпонентными свиными инсулинами (4,5$ за флакон в 400 единиц). В расчет не закладывались шприц-ручки и инсулины к ним. Дополнительные затраты на них определяют районы и города.

2 Инсулины фирмы "Novo-Nordisk" (Дания): актрапид-МС, актрапид-НМ, монотард-МС, монотард-НМ.

3 Затраты на инсулин по г.Чебоксары просчитаны из реальных, а не из минимально допустимых потребностей (приложение 8).

Приложение 4

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Минимально допустимые1 затраты на таблетированные сахароснижающие средства2 для взрослых больных инсулиннезависимым сахарным диабетом по районам Чувашской Республики (исключая г. Чебоксары)3

 

Районы и города
Чувашии
Коли-
чество
боль-
ных
инсу-
линне-
зави-
симым
сахар-
ным
диабе-
том
Потреб-
ность в
сахаро-
снижаю-
щих таб-
летках
Из них Общая
стоимость
в $
Источник
финанси-
рования
мани-
нил,
(ко-
ли-
чест-
во
упа-
ко-
вок)
глю-
ре-
норм,
(ко-
ли-
чест-
во
упа-
ко-
вок)
диа-
бе-
тон,
(ко-
ли-
чест-
во
упа-
ко-
вок)
1 2 3 4 5 6 7 8
Алатырский


Аликовский

Батыревский

Вурнарский

Ибресинский

Канашский

Козловский

Комсомольский

Красноармейский

Марпосадский

Моргаушский

Порецкий

Урмарский

Цивильский

Чебоксарский

Шемуршинский

Шумерлинский

Ядринский

Янтиковский

Яльчикский

г.Канаш

г.Новочебоксарск

Итого
879


42

179

207

117

259

216

118

41

123

89

134

120

212

183

117

552

148

61

117

396

1230

5619
423502


20236

86242

99733

56371

124786

104069

56852

19754

59261

42880

64561

57816

102142

88169

56371

265954

71306

29390

56371

190793

592614

2707234
2294


110

467

540

305

676

564

308

107

321

232

350

313

553

478

305

1441

386

159

305

1033

3210

14664
706


34

144

166

94

208

173

95

33

99

71

108

96

170

147

94

443

119

49

94

318

988

4512
1765


84

359

416

235

520

434

237

82

247

179

269

241

426

367

235

1108

297

122

235

795

2469

11280
20496,08


979,3079

4173,742

4826,614

2728,148

6039,244

5036,568

2751,516

955,9401

2867,999

2075,276

3124,509

2798,073

4943,275

4267,035

2728,148

12871,21

3450,945

1422,405

2728,148

9233,678

28680,34

131020,5
местный
бюджет

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

 

------------------------------

1 Расчет производился следующим образом. В учет бралось количество больных на 1 января 1997 г. плюс 10-процентный прирост за год. 60 процентов больных нуждаются в приеме таблетированных средств. Количество таблеток определено из расчета 2 таблетки в сутки на одного пациента. Удельный вес пероральных лекарственных форм определен в следующих пропорциях: манинил - 65 процентов, глюренорм - 10 процентов, диабетон - 25 процентов. Стоимость манинила (форма выпуска - 5 мг N 120) - 2,61 DM, глюренорма (форма выпуска - 30 мг N 60) - 12 DM, диабетона (форма выпуска - 80 мг N 60) - 6,5$.

2 Манинил производства фирмы "Берлин-Хеми", глюренорм производства фирмы "Берингер-Ингельхайм", диабетон - производства фирмы "Сервье".

3 Затраты на пероральные сахароснижающие препараты по г.Чебоксары просчитаны из реальных, а не из минимально допустимых потребностей (приложение 8).

Приложение 5

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Минимально допустимые1 затраты на приобретение средств экспресс-контроля сахара крови при диабетических комах по районам Чувашской Республики (исключая г. Чебоксары)2

 

Районы Чувашии Глюкометры
(количест-
во)
Количество
упаковок
тест-полосок
Общая
стоимость
в $
Источник
финансиро-
вания
1 2 3 4 5
Алатырский


Аликовский

Батыревский

Вурнарский

Ибресинский

Канашский

Козловский

Комсомольский

Красночетайский

Красноармейский

Марпосадский

Моргаушский

Порецкий

Урмарский

Цивильский

Чебоксарский

Шемуршинский

Шумерлинский

Ядринский

Янтиковский

Яльчикский

г.Канаш

г.Новочебоксарск

Итого
4


2

2

2

2

4

2

2

2

2

2

2

2

2

3

2

2

4

3

2

2

4

6

60
40


20

20

20

20

40

20

20

20

20

20

20

20

20

30

20

20

40

30

20

20

40

60

600
6794


3397

3397

3397

3397

6794

3397

3397

3397

3397

3397

3397

3397

3397

5096

3397

3397

6794

5096

3397

3397

6794

10192

101917
местный бюд-
жет

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

-"-

 

Таким образом, стоимость средств неотложной диагностики составляет 572 млн. рублей (согласно курсу Московской межбанковской валютной биржы на 20 января 1997 г.)

 

------------------------------

1 В расчет заложен наиболее практичный глюкометр ОNЕ ТОUCH I (стоимость 73$) и тест-полоски к нему в минимальном количестве (стоимость одной упаковки на 50 исследований - 23$). Прибор необходим для быстрого и точного определения сахара в крови при диагностике и лечении неотложных состояний, связанных с декомпенсацией диабета.

2 По г.Чебоксары - аналогично приложениям 3 и 4.

Приложение 6

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Затраты на лекарственные средства для больных сахарным диабетом в стационарах, базовых лечебных учреждениях республиканского значения

 

Республиканский диабетологический центр при государственном учреждении здравоохранения "Республиканская клиническая больница N 1"

 

Проведено больными сахарным диабетом в 1996 году 7150 койко-дней;

средняя длительность пребывания больного сахарным диабетом в стационаре - 21,9 койко-дней;

количество больных сахарным диабетом за 1996 год - 326 человек (40% - больные инсулинзависимым сахарным диабетом).

Необходимое количество инсулина во флаконах включает потребность в инсулине на период госпитализации плюс по 2 флакона инсулина на руки каждому больному при выписке - 1 флакон пролонгированного и 1 - короткого действия. С учетом 10-процентного прироста количества больных необходимо в год 600 флаконов инсулина. Средняя стоимость одного флакона инсулина составляет 5$. Сумма - 16,818 млн. рублей (согласно курсу Московской межбанковской валютной биржы на 20 января 1997 г.).

Необходимое количество таблетированных форм сахароснижающих препаратов включает потребность в таблетках на период госпитализации плюс 10 таблеток на руки каждому больному при выписке. С учетом 10-процентного прироста количества больных необходимо в год 11619 таблеток. Соотношение манинил/глюренорм/диабетон составляет 40/40/20. Общая стоимость пероральных сахароснижающих средств составляет 5,183 млн. рублей.

Общие затраты на приобретение сахароснижающих средств в стационаре республиканского диабетологического центра при государственном учреждении здравоохранения "Республиканская клиническая больница N 1" - 22 млн. рублей.

Затраты на сахароснижающие средства в других подразделениях государственного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница N 1", связанные с пребыванием больных сахарным диабетом (отделение хирургии печени, реанимационное отделение, хирургическое отделение, отделение паталогии беременных плюс единичные случаи в других отделениях больницы), составляют 18 млн. рублей.

Таким образом, общие затраты на приобретение сахароснижающих средств по государственному учреждению здравоохранения "Республиканская клиническая больница N 1" составляют 40 млн. рублей в год.

 

Республиканская детская клиническая больница

 

1. Обеспечивает стационарное лечение всех детей, больных сахарным диабетом.

2. Обеспечивает всех детей и подростков, больных сахарным диабетом, в течение года высококачественными человеческими инсулинами для шприц-ручек и частично средствами их введения.

Всего в республике 71 больной сахарным диабетом ребенок и 35 подростков (на 1 января 1997 г.).

Общий объем затрат для выполнения пунктов 1 и 2 составляет 330 млн. рублей.

 

Республиканский эндокринологический диспансер

 

Проведено больными сахарным диабетом в 1996 году 2613 койко-дней;

средняя длительность пребывания больного сахарным диабетом в стационаре - 17,9 койко-дней;

количество больных сахарным диабетом за 1996 год - 146 человек (20,5 процентов - больные инсулинзависимым сахарным диабетом).

Принцип расчета тот же, что и для стационара Регионального диабетологического центра. Общая сумма затрат составляет 6,32 млн. рублей.

Приложение 7

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Затраты на создание фонда высококачественных человеческих инсулинов, средств их введения и аппаратов для экспресс-контроля уровня сахара в крови для беременных, больных сахарным диабетом

 

Беременные, больные сахарным диабетом, лечатся в стационаре республиканского диабетологического центра при государственном учреждении здравоохранения "Республиканская клиническая больница N 1" и в отделении патологии беременных при государственном учреждении здравоохранения "Республиканская клиническая больница N 1". Фонд предусматривает в 1997 году затраты на обеспечение 15 беременных женщин, больных сахарным диабетом, в год, которые составляют 36 млн. рублей.

Материальные затраты на одну беременную (2,4 млн. рублей в год) включают:

1) 10 упаковок человеческого инсулина в катриджах;

2) 2 шприц-ручки для введения инсулина (короткого и пролонгированного действия);

3) глюкометр;

4) 4 упаковки тест-полосок.

Приложение 8

к Республиканской целевой программе

"Сахарный диабет" на 1997-2001 годы

 

Реальные затраты1 на сахароснижающие препараты по г. Чебоксары на 1997 год

 

Наименование препарата Количество
флаконов
Количество
упаковок
Итого (в $)
1 2 3 4
Актрапид МС
Актрапид НМ
Монотард МС
Монотард НМ
Ленте МС
Актрапид НМ(пф)
Протофан НМ
Микстард 30
Актрапид НМ-пф для Новопен-3
Протофан НМ-пф для Новопен-3
Новопен-3
Иглы (новофайн)
Маниннил-5
Диабетон
Глюренорм
Итого
4290
3127
2909
2909
4363
3636
5454
1062
2229
2725





1000
1500
292
613
749
170
170
10950
9125
5475
19306
21574
13089
20069
19633
12725
19088
7431
15601
19062
7650
2550
21900
59312,5
43800
302790

 

Общие затраты по г.Чебоксары на сахароснижающие препараты и средства их введения составляют на 1997 год (согласно курсу Московской межбанковской валютной биржы на 20 января 1997 г.) 1700 млн. рублей.

 

------------------------------

1 На долю г.Чебоксары приходится 41,6 процента (4108 человек) и 42,5 процента (509 человек) всех больных инсулиннезависимой и инсулинзависимой (соответственно) формами сахарного диабета в республике. 11 процентов из всех больных диабетом - инсулинзависимые.

 

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.


Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 августа 1997 г. N 169 "О республиканской целевой программе "Сахарный диабет" на 1997-2001 годы"


Текст постановления опубликован в Собрании законодательства Чувашской Республики, 1997 г., N 2-3, ст.140


Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 марта 2005 г. N 46 настоящее постановление признано утратившим силу