Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 18 февраля 2002 г. N 36 "О республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики
от 18 февраля 2002 г. N 36
"О республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
С изменениями и дополнениями от:
7 июля, 25 декабря 2003 г., 26 января 2004 г.
ГАРАНТ:
Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 28 марта 2008 г. N 86 настоящее постановление признано утратившим силу через десять дней после дня официального опубликования названного постановления
В целях улучшения здоровья и стабилизации эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" (далее - Программа).
2. Определить Министерство здравоохранения Чувашской Республики государственным заказчиком Программы.
3. Министерству здравоохранения Чувашской Республики осуществлять финансовое обеспечение мероприятий Программы в пределах средств, предусматриваемых в республиканском бюджете Чувашской Республики на развитие здравоохранения, и уточнять ежегодно размер выделяемых на ее реализацию ассигнований с учетом возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики.
4. Рекомендовать администрациям районов и городов Чувашской Республики принять участие в финансировании мероприятий Программы.
5. Органам исполнительной власти Чувашской Республики обеспечить своевременное исполнение мероприятий, предусмотренных Программой.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики.
Председатель Кабинета Министров
|
Чувашской Республики |
Н. Партасова |
Информация об изменениях:
Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 января 2004 г. N 15 в паспорт к настоящей Программе внесены изменения
Паспорт
республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
С изменениями и дополнениями от:
26 января 2004 г.
Наименование Программы республиканская целевая программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями,
социального характера (2002-2004 годы)"
Основания для разработки постановление Правительства Российской Федерации
Программы от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной
целевой программе "Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера (2002-2006
годы)", постановление Кабинета Министров
Чувашской Республики от 26 марта 2001 г. N 54 "О
Комплексном плане действий органов
исполнительной власти Чувашской Республики по
реализации положений, содержащихся в Послании
Президента Чувашской Республики Н.Федорова "От
тактики выживания - к стратегии развития"
Государственному Совету Чувашской Республики в
2001 году"
Государственный заказчик Министерство здравоохранения Чувашской
Программы Республики
Основные разработчики Министерство здравоохранения Чувашской
Программы Республики, Центр государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в
Чувашской Республике, Министерство внутренних
дел Чувашской Республики, Министерство
социальной политики Чувашской Республики.
Перечень подпрограмм "Сахарный диабет", "О мерах по предупреждению
дальнейшего распространения заболеваний,
передаваемых половым путем", "Неотложные меры по
предупреждению распространения в Чувашской
Республике заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (АнтиВИЧ/СПИД)",
"Профилактика травматизма и совершенствование
травматологической помощи населению"
Основные цели Программы снижение заболеваемости, инвалидизации и
смертности населения, стабилизация
эпидемиологической ситуации, связанной с
заболеваниями социального характера на основе
комплексного решения проблем их профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации больных
Задачи Программы реализация государственной политики в области
профилактики основных групп заболеваний
социального характера на основе комплексного
межотраслевого подхода;
совершенствование организации и повышение
качества оказания медицинской помощи при
заболеваниях социального характера;
укрепление лечебно-диагностической базы
медицинских учреждений, оказывающих
специализированную помощь при заболеваниях
социального характера
Программные мероприятия совершенствование методов профилактики, раннего
выявления, диагностики, лечения социально
обусловленных заболеваний, реабилитации больных;
проведение общереспубликанской
информационно-образовательной кампании по
вопросам профилактики заболеваний социального
характера;
совершенствование системы оказания
специализированной медицинской помощи при
социально обусловленных заболеваниях;
повышение качества оказания
лечебно-диагностической помощи при заболеваниях
социального характера
Сроки реализации 2002-2004 годы
Программы первый этап (2002 год)- подготовка и реализация
первоочередных неотложных мероприятий; второй
этап (2003-2004 годы) - реализация основных
мероприятий Программы
Основные исполнители Министерство здравоохранения Чувашской
Программы Республики
Министерство социальной политики Чувашской
Республики
Министерство внутренних дел Чувашской Республики
органы исполнительной власти районов и городов
Чувашской Республики
Территориальный фонд обязательного медицинского
страхования Чувашской Республики
Центр государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в
Чувашской Республике
Управление исполнения наказаний Министерства
юстиции Российской Федерации по Чувашской
Республике
Объемы и источники общий объем финансирования Программы составит
финансирования Программы 75660,5 тыс. рублей (в ценах 2004 года), в том
числе за счет средств республиканского бюджета
Чувашской Республики - 15979,4 тыс. рублей,
местных бюджетов (по согласованию)- 12551,1 тыс.
рублей, Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Чувашской Республики -
39011,0 тыс. рублей, других внебюджетных
источников - 8119,0 тыс. рублей"
Ожидаемые конечные снижение на 30 процентов случаев осложнений при
результаты реализации сахарном диабете;
Программы увеличение продолжительности жизни больных,
страдающих сахарным диабетом, на 5 лет;
снижение заболеваемости сифилисом в 6,3 раза,
гонореей в 3 раза, хламидиозом - на 10
процентов;
стабилизация уровня распространенности
ВИЧ-инфекции; снижение уровня инвалидизации от
травм на 10 процентов, смертность - на 5
процентов
Система организации экспертный и финансовый контроль хода выполнения
контроля за исполнением Программы осуществляется Министерством
Программы здравоохранения Чувашской Республики с
информированием Кабинета Министров Чувашской
Республики к 1 апреля ежегодно до 2005 года.
Утверждена
постановлением Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 18 февраля 2002 г. N 36
Республиканская целевая программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
С изменениями и дополнениями от:
7 июля, 25 декабря 2003 г., 26 января 2004 г.
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программным методом
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы
III. Система программных мероприятий
IV. Ресурсное обеспечение Программы
V. Механизм реализации Программы, организация управления, контроль за
выполнением
VI. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от
реализации Программы
Подпрограмма "Сахарный диабет"
Подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения
заболеваний, передаваемых половым путем"
Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в
Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (АНТИ-ВИЧ/СПИД)"
Подпрограмма "Профилактика травматизма и совершенствование
травматологической помощи населению"
Подпрограмма "Совершенствование психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)"
Подпрограмма "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению
Чувашской Республики на 2004 год"
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом
В настоящее время в Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом числа заболеваний социального характера: туберкулез, наркомания, сахарный диабет, онкологические, инфекционные и венерические заболевания, включая синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Отдельную социальную проблему составляет растущий травмотизм и связанная с этим инвалидизация и преждевременная смертность населения.
Проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует комплексного подхода к ее решению, который возможен только на государственном уровне путем целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти и местного самоуправления, органов и учреждений здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения, ведомственных медицинских служб, научных и общественных организаций в рамках целевых программ.
Программно-целевой подход лежит в основе мер, принимаемых в Чувашской Республике для сдерживания распространения социально обусловленных заболеваний. Реализуется республиканские целевые программы совершенствования противотуберкулезной, онкологической помощи населению; комплексная программа противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту и республиканская целевая программа совершенствования наркологической помощи; "Вакцинопрофилактика", "Сахарный диабет", "Анти-ВИЧ/СПИД". Чувашская Республика включена во все действующие федеральные целевые программы в области борьбы с заболеваниями социального характера, в рамках которых в 2001 году в лечебно-профилактические учреждения поступило медицинское оборудование, лекарственные и диагностические средства на сумму 26,4 млн. рублей.
Благодаря комплексному подходу к вопросам профилактики, раннего выявления и эффективного лечения эпидемиологическая ситуация в республике по основным группам заболеваний социального характера остается во многом более благоприятной, чем в целом по Российской Федерации.
Первичная заболеваемость туберкулезом среди населения Чувашской Республики в 2000 году составила 55,3 на 100 тысяч населения, в 2001 году - 51,8 при среднероссийском показателе 85,2 на 100 тысяч населения. Положительная динамика удельного веса запущенных форм туберкулеза органов дыхания; наблюдается некоторое снижение первичной заболеваемости туберкулезом детей и подростков; относительно стабильным остается уровень смертности от туберкулеза.
В рамках целевой программы совершенствования онкологической помощи лечебно-профилактические учреждения республики оснащаются современным диагностическим оборудованием; в 2000 году открыта новая консультативная поликлиника Республиканского онкологического диспансера. Проводимые мероприятия позволили снизить показатель заболеваемости онкологической патологией на 5,6 процента. Увеличилась выявляемость больных на ранних (I-II) стадиях заболеваний до 32 процентов, десятилетняя выживаемость больных - до 31,1 процента.
Результатом реализации республиканской целевой программы "Сахарный диабет", действие которой завершилось в 2001 году, стало сокращение на 54 процента удельного веса тяжелых форм указанного заболевания, в 1,6 раза уменьшилось количество случаев диабетической комы. Благодаря своевременной диагностике, организации эффективного диспансерного наблюдения и лечения в группе диспансерных больных за последние пять лет число гангрен нижних конечностей уменьшилось на 21 процент, инфарктов миокарда - в 2,6 раза.
Реализация мероприятий республиканской программы "Вакцинопрофилактика" позволяет удерживать основные эпидемиологические показатели по заболеваниям, управляемым средствами иммунопрофилактики, на уровне среднероссийских. Снизилась заболеваемость дифтерией, эпидемическим паротитом, коклюшем. Улучшились показатели вакцинации детей декретированных возрастов практически против всех инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Охват детей прививками против кори, эпидемического паротита, дифтерии, полиомиелита достиг более 95 процентов от числа подлежащих.
Настоящая республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" (далее - Программа) является дополнением к ранее принятым в указанной области программам. В рамках Программы организационные мероприятия в ресурсы сконцентрированы на приоритетных направлениях, соответственно которым сформированы подпрограммы: "Сахарный диабет", "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем", "Неотложные меры по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)", "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению".
Программа носит межведомственный характер и разработана Министерством здравоохранения Чувашской Республики совместно с Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Чувашской Республике, Министерством внутренних дел Чувашской Республики, Министерством социальной политики Чувашской Республики, УИН Российской Федерации по Чувашской Республике. Основанием для разработки Программы является постановление Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)" и постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 марта 2001 г. N 54 "О Комплексном плане действий органов исполнительной власти Чувашской Республики по реализации положений, содержащихся в Послании Президента Чувашской Республики Н.В. Федорова "От тактики выживания - к стратегии развития" Государственному Совету Чувашской Республики в 2001 году".
Программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности и инвалидизации населения от указанных причин.
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы
Основными целями настоящей Программы являются снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих основных задач:
реализация государственной политики в области профилактики основных групп заболеваний социального характера на основе комплексного межотраслевого подхода;
совершенствование организации и повышение качества оказания медицинской помощи при заболеваниях социального характера;
укрепление лечебно-диагностической базы медицинских учреждений, оказывающих специализированную помощь при заболеваниях социального характера.
III. Система программных мероприятий
Программными мероприятиями являются:
совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения социально обусловленных заболеваний, реабилитации больных;
проведение общереспубликанской информационно-образовательной кампании по вопросам профилактики заболеваний социального характера;
совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи при социально обусловленных заболеваниях;
повышение качества лечебно-диагностической помощи при заболеваниях социального характера.
Система программных мероприятий отражена в подпрограммах по соответствующим направлениям:
"О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем";
"Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению".
IV. Ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов, внебюджетных источников, в том числе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики.
Объем финансирования Программы на 2002-2004 годы составляет 73030,5 тыс.рублей (в ценах 2002 года), в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 16549,4 тыс.рублей, за счет средств местных бюджетов (по согласованию) - 12551,1 тыс.рубяей, за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (далее - ФОМС Чувашской Республики) - 35811,0 тыс.рублей, за счет средств других внебюджетных источников - 8119,0 тыс.рублей, в том числе,
в 2002 году - 17369,5 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 1843,2 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 2720,9 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 11080,0 тыс. рублей
из средств других внебюджетных источников - 1725,4 тыс. рублей
в 2003 году - 28806,3тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 7338,2 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 5096,4 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 14204,0 тыс. рублей
из средств других внебюджетных источников - 2167,7 тыс. рублей
в 2004 году - 23851,7 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 7365,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 4733,8 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 10527,0 тыс. рублей
из средств внебюджетных источников - 1225,9 тыс. рублей
Объемы финансирования Программы подлежат ежегодной корректировке, исходя из возможностей бюджетов всех уровней.
V. Механизм реализации Программы, организация управления, контроль за выполнением
Механизм реализации Программы представляет собой скоординированные по срокам и направлениям действия исполнителей с учетом меняющихся социально-экономических условий. В зависимости от изменения задач на разной стадии исполнения отдельные мероприятия Программы могут быть изменены на другие, более полно отвечающие задачам конкретного периода. Для выполнения мероприятий Программы предусматривается использование средств республиканского бюджета Чувашской Республики, бюджетов районов и городов, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, других внебюджетных источников деятельности управления спонсорской и гуманитарной помощи, личных средств граждан. Направление средств государственной поддержки для выполнения целей и задач Программы предусматривается производить в соответствии с требованиями нормативных правовых актов Российской Федерации и Чувашской Республики в области закупок для государственных нужд.
Управление реализацией Программы осуществляет государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики, контролирующий выполнение намеченных мероприятий и целевое использование выделенных ассигнований. Государственный заказчик также обеспечивает организационное руководство реализацией Программы и координацию деятельности основных исполнителей.
Государственный заказчик Программы ежегодно формирует бюджетную заявку на ассигнования из республиканского бюджета Чувашской Республики на реализацию Программы и в установленном порядке представляет ее в Министерство экономики Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики,
Государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики - к 1 апреля ежегодно до 2005 года информирует Кабинет Министров Чувашской Республики о ходе выполнения Программы.
VI. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит снизить уровень заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Чувашской Республики от заболеваний социального характер.., оптимизировать использование финансовых ресурсов, материально-технической базы и кадрового потенциала здравоохранения.
В результате реализации Программы ожидается:
снижение на 30 процентов случаев осложнений при сахарном диабете;
увеличение продолжительности жизни больных, страдающих сахарным диабетом, на 5 лет;
снижение заболеваемости сифилисом в 6,3 раза, гонореей - в 3 раза, хламидиозом - на 10 процентов;
стабилизация уровня распространенности ВИЧ-инфекции;
снижение уровня инвалидизации от травм на 10 процентов, смертности от травм - на 5 процентов.
Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов государства на профилактику, диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее стационарное) заболеваний социального характера и реабилитацию больных, а также на выплату пособий в связи с временной утратой трудоспособности, потерей кормильца, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам.
Подпрограмма "Сахарный диабет"
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программным методом
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы
III. Система программных мероприятий
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
VI. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от
реализации Подпрограммы
Приложение N 1. Мероприятия по реализации подпрограммы "Сахарный
диабет"
Приложение N 2. Минимально допустимые затраты на приобретение средств
экспресс-контроля сахара в крови в разрезе районов и
городов Чувашской Республики (по состоянию на 1 января
2002 г.)
Приложение N 3. Укрепление материально-технической базы учреждений
диабетологической службы
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом
Во многих странах мира сахарный диабет определен в качестве одной из приоритетных проблем в современном состоянии здоровья населения. Медико-социальная значимость заболевания определяется как непрерывно прогрессирующим ростом числа больных, так и его тяжелыми осложнениями, которые приводят к более ранней инвалидизации и более высокой смертности в группе лиц, страдающих сахарным диабетом. Так, летальный исход при развитии болезни сердца или инсульта у больных диабетом наступает в 2-3 раза чаще, чем у ранее здоровых лиц. Более 40 процентов всех не обусловленных травмой ампутаций нижних конечностей проводится в связи с синдромом диабетической стопы и гангреной нижних конечностей. Поражение мелких сосудов глазного дна и почек приводят к раннему развитию слепоты и нефропатии, причем оба страдания среди больных сахарным диабетом встречаются в 10-15 раз чаще, чем среди населения в целом.
Число больных сахарным диабетом в Чувашской Республике, как и в мире в целом, ежегодно увеличивается на 5 процентов. На 1 января 2002 г. в лечебно-профилактических учреждениях зарегистрировано 12856 лиц, страдающих сахарным диабетом, в том числе 99 детей и 54 подростка. Из общего числа только 28 процентов для поддержания состояния компенсации обходились диетическими мероприятиями, остальная же часть (72 процента) нуждалась в постоянной сахароснижающей терапии. Затраты на лекарственное обеспечение указанной группы больных в год сопоставимы с годовым бюджетом здравоохранения района со средней численностью населения 18 тысяч человек. Физические и моральные страдания больного, связанные с резким снижением качества жизни, неизмеримы.
В связи с актуальностью проблемы в 1997 году в республике была принята целевая программа "Сахарный диабет" на 1997-2001 годы (постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 августа 1997 г. N 169). В этот же период велась активная работа по организации лекарственного обеспечения больных из числа жителей республики в рамках аналогичной федеральной программы.
Реализация предусмотренных программных мероприятий в период с 1997 по 2001 год позволила сформировать в республике эффективную систему диабетологической помощи. Организована работа Республиканского диабетологического центра; создан регистр (банк данных) всех проживающих в республике больных сахарным диабетом.
Повышение осведомленности населения в вопросах сахарного диабета, улучшение диагностики заболевания способствовало сокращению среди впервые выявленных больных удельного веса тяжелых форм на 54 процента; в 1,6 раза реже стали встречаться диабетические комы.
Стабилизировалось лекарственное обеспечение больных сахарным диабетом; в полном объеме обеспечиваются сахароснижающими препаратами дети, подростки, беременные женщины, лица с тяжелыми формами заболевания.
Настоящая подпрограмма "Сахарный диабет" (далее - Подпрограмма) является логическим продолжением республиканской целевой программы "Сахарный диабет" на 1977-2001 годы и предусматривает дальнейшую реализацию определенных ранее стратегических направлений работы по снижению уровня распространенности и социально-экономических потерь от сахарного диабета и его осложнений.
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы
Целями Подпрограммы являются снижение заболеваемости, инвалидизации, преждевременной смертности населения от сахарного диабета и его осложнений, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.
Для достижения поставленных целей необходимо решение следующих основных задач:
профилактика и раннее выявление сахарного диабета;
улучшение организации и повышение качества оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом;
укрепление материально-технической базы диабетологической службы.
Реализация мероприятий, предусмотренных Подпрограммой, будет осуществляться в течение 3 лет одновременно по всем основным направлениям без разделения на этапы.
III. Система программных мероприятий
3.1. Профилактика и раннее выявление сахарного диабета.
Первичная профилактика сахарного диабета предусматривает создание системы широкого информирования населения о факторах риска развития указанного заболевания, культуре питания, необходимости профилактического индивидуального мониторинга уровня сахара в крови. Будут продолжены мероприятия по целевой диспансеризации населения для активного раннего выявления сахарного диабета и факторов риска его развития.
3.2. Совершенствование диабетологической службы.
Осуществляя организационно-методическое руководство работой диабетологической службы. Республиканский диабетологический центр одновременно оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь больным с тяжелыми формами сахарного диабета и его осложнений. В целях дальнейшего развития диабетологической службы, для обеспечения в полном объеме консультативных, лечебных и реабилитационных мероприятий планируется организация в составе указанного центра ряда специализированных структурных подразделений (кабинет "диабетическая стопа", кабинет офтальмолога) с оснащением их соответствующим оборудованием и укомплектованием подготовленными кадрами.
Продолжит работу республиканский регистр больных сахарным диабетом, что позволит осуществлять непрерывный мониторинг эпидемиологической ситуации по распространенности сахарного диабета, оценку динамики основных показателей, специализированных видов смежной области, связанные с осложнением здоровья с последующим планированием и реализацией мероприятий по профилактике заболевания, улучшению организации и повышению качества оказания диабетологической помощи. Наличие полных сведений о числе и структуре больных сахарным диабетом позволит адекватно планировать финанcовые ресурсы, необходимые для обеспечения потребности указанной категории больных в сахароснижающих препаратах и средствах контроля сахара в крови.
С учетом специфики лечения поздних осложнений сахарного диабета (ретинопатии, ангиопатии, нефропатии) получат дальнейшее развитие специализированные виды медицинской помощи (в том числе, дорогостоящие) при данном заболевании: офтальмологическая, кардиологическая, гемодиализ и другие.
Одним из звеньев диабетологической службы, обеспечивающим эффективность проводимого лечения и профилактики осложнений, являются школы по обучению больных сахарным диабетом методам самоконтроля. В рамках Подпрограммы планируется организация 31 такой школы в крупных лечебно-профилактических учреждениях районов и городов республики.
Планируется дальнейшее повышение квалификации медицинских кадров по вопросам диабетологии, как в общей лечебной сети (включая врачей общей практики), так и специалистов-эндокринологов, диабетологов.
3.3. Повышение качества оказания медицинской помощи при сахарном диабете.
Подпрограммой предусмотрена организация стабильного обеспечения больных сахарным диабетом современными эффективными сахароснижающими препаратами и средствами контроля сахара в крови.
С учетом социальной значимости проблемы предусмотрена организация хирургического лечения диабетической ретинопатии с использованием современных методов.
Первичной и вторичной профилактике осложнений сахарного диабета будет способствовать организация санаторно-курортного этапа лечения и реабилитации.
Повышение качества оказания медицинской помощи обеспечит внедрение в практическую работу результатов научно-практических исследований, современных медицинских технологий диагностики и лечения.
3.4. Укрепление материально-технической базы диабетологической службы.
Мероприятия данного раздела Подпрограммы предусматривают оснащение современным оборудованием Республиканского диабетологического центра, функционирующего в составе государственного учреждения здравоохранения (далее - ГУЗ) "Республиканский эндокринологический диспансер".
В целях раннего выявления и эффективной коррекции диабетической ретинопатии планируется оснащение соответствующим оборудованием офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, а также приобретение высокотехнологичного оборудования для ГУЗ "Республиканская клиническая глазная больница".
Планируется укомплектование оборудованием и расходными материалами организуемых школ по обучению больных сахарным диабетом методам самоконтроля.
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Объем финансирования мероприятий Подпрограммы, связанных с укреплением материально-технической базы медицинских учреждений (подразделений), оказывающих специализированную помощь больным сахарным диабетом, составит 24289,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1093,0 тыс. рублей, за счет средств местных бюджетов (по согласованию) - 5495,0 тыс. рублей, из средств ФОМС Чувашской Республики - 15906,0 тыс. рублей, из других внебюджетных источников - 1795,0 тыс. рублей,
в том числе:
в 2002 году - 5720,0 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 534,0 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 4220,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 766,0 тыс. рублей
из других внебюджетных источников - 200,0 тыс. рублей
в 2003 году - 9803,5 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 22,0 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 6408,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 2243,5 тыс. рублей
из других внебюджетных источников - 1130,0 тыс. рублей
в 2004 году - 8762,5 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 534,0 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 5278,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 2485,5 тыс. рублей.
из других внебюджетных источников - 465,0 тыс. рублей
VI. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации Подпрограммы
При реализации мероприятий, предусмотренных Подпрограммой, ожидается к 2005 году:
уменьшить число случаев осложнений сахарного диабета (слепота, ампутация конечностей, хроническая почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца) на 30 процентов;
увеличить продолжительность жизни больных, страдающих сахарным диабетом, на 5 лет.
Экономическая эффективность Подпрограммы заключается в оптимизации затрат на лечение (амбулаторное и стационарное, в том числе дорогостоящее) сахарного диабета и его осложнений, выплату пособий в связи с временной и стойкой утратой трудоспособности, прямых и косвенных экономических потерь от ранней инвалидизации и преждевременной смертности населения.
Мероприятия по реализации Подпрограммы выполняются согласно Приложениям N 1-3.
Приложение N 1
к подпрограмме "Сахарный диабет"
Мероприятия
по реализации подпрограммы "Сахарный диабет"
| N п/п |
Мероприятия | Сроки выполнения (годы) |
Источники финансирования (тыс. рублей) |
Внебюд- жетные источни- ки |
Исполнитель | ||
| республи- канский бюджет Чу- вашской Рес- публики |
местные бюджеты |
ФОМС Чу- вашской Республи- ки |
|||||
| Раздел I. Профилактика и раннее выявление сахарного диабета | |||||||
| 1.1 | Создание системы широкого информирования населения о мерах профилактики сахарного диабета, культуре питания, необходимости профилактического мониторирования уровня сахара в крови, признаках предрасположен- ности к развитию сахарного диабета |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии, Мин- информполитики Чувашии, администрации районов и городов |
||
| 1.2 | Проведение целевой диспансеризации населе- ния с целью активного раннего выявления сахарного диабета и факторов риска его ра- звития |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии, адми- нистрации районов и го- родов |
|||
| 1.3 | Выявление, обследование и профилактика в группе лиц с высоким риском инсулинозави- симого сахарного диабета |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии, адми- нистрации районов и го- родов |
||
|
Итого: реализуется за счет средств текущего финан- сирования |
|||||||
| Раздел II. Совершенcтвование диабетологической службы | |||||||
| 2.1 | Организация работы специализированных фун- кциональных подразделений в составе Респу- бликанского диабетологического центра: кабинет офтальмолога кабинет "диабетическая стопа" |
2003 2004 |
текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии | |||
| 2.2 | Обеспечение функционирования республиканс- кого регистра больных сахарным диабетом |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии | |||
| 2.3 | Повышение квалификации врачей и средних медицинских работников по вопросам диабе- тологии |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии, адми- нистрации районов и го- родов |
||
| 2.4 | Развитие специализированных видов медицин- ской помощи при поздних осложнениях сахар- ного диабета (ретинопатии, ангиопатии, не- фропатии) |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии | |||
| 2.5 | Организация работы школ по обучению боль- ных сахарным диабетом методам самоконтроля |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии, адми- нистрации районов и го- родов |
||
|
Итого: реализуется за счет средств текущего финан- сирования |
|||||||
| Раздел III. Повышение качества оказания медицинской помощи при сахарном диабете | |||||||
| 3.1 | Обеспечение лекарственными средствами бо- льных сахарным диабетом (инсулины, сахаро- снижающие препараты) |
2002 2003 2004 |
текущее фи- нансирование |
текущее фи- нансирование |
текущее финанси- рование |
Минздрав Чувашии, адми- нистрации районов и го- родов |
|
| 3.2 | Обеспечение больных сахарным диабетом сре- дствами контроля сахара в крови (приложе- ние N 2) |
2002 2003 2004 |
453,0 1343,5 1343,5 |
500,0 1500,0 1500,0 |
Минздрав Чувашии, адми- нистрации районов и го- родов |
||
| 3.3 | Организация хирургического лечения диабе- тической ретинопатии |
2002 2003 2004 |
1500,0 2500,0 2500,0 |
ФОМС Чувашской Респуб- лики, Минздрав Чувашии |
|||
| 3.4 | Внедрение современных медицинских техноло- гий диагностики и лечения сахарного диабе- та и его осложнений |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии | |||
| 3.5 | Организация санаторно-курортного этапа ре- абилитации детей, страдающих сахарным диа- бетом, на базе ГУЗ "Республиканский детс- кий психосоматический санаторий "Алый па- рус" |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии | |||
| 3.6 | Организация санаторно-курортного этапа ре- абилитации взрослых больных сахарным диа- бетом на базе ООО санаторий "Волжские зо- ри", ЗАО санаторий "Солнечный берег", ОАО санаторно-курортный комплекс "Чувашия" |
2002-2004 | текущее фи- нансирование |
Минздрав Чувашии, Реги- ональное отделение Фон- да социального страхо- вания Российской Феде- рации по Чувашской Рес- публики |
|||
| Итого: | 3140,0 | 10000,0 | |||||
| Раздел IV. Укрепление материально-технической базы учреждений диабетологической службы | |||||||
| 4.1 | Оснащение медицинским оборудованием Респу- бликанского диабетологического центра ГУЗ "Республиканский эндокринологический дис- пансер" (Приложение N 3): оборудование для кабинета "диабетическая стопа": биотезиометр - 1 единица ультразвуковой аппарат для оценки состоя- ния кровотока (минидопплер) - 1 единица сканер - 1 единица камертон - 3 единицы оборудование для кабинета офтальмолога: щелевая лампа - 1 единица электрический офтальмоскоп - 1 единица периметр статический автоматический - 1 единица прочее оборудование: иммуноферментный анализатор - 1 единица электрокардиограф 6-канальный - 1 единица кардиальный датчик - 1 единица вагинальный датчик - 1 единица |
2002 2002 2002 2002 2003 2003 2003 2002 2004 2002 2004 |
450,0 22,0 87,0 109,0 |
100,0 100,0 940,0 230,0 450,0 180,0 198,0 |
Минздрав Чувашии, ФОМС Чувашской Республики, администрации районов и городов |
||
| 4.2 | Оснащение школ по обучению больных сахар- ным диабетом методам самоконтроля (прило- жение N 3): слайдопроектор - 31 единица компьютер (РС АТ) с принтером - 31 единица телевизор с видеомагнитофоном - 31 единица глюкометр - 31 единица диагностические средства из расчета 200 обученных в год |
2004 2003 2004 2002 2002 2003 2004 |
45,0 |
93,0 |
48,0 930,0 217,0 200,0 200,0 200,0 |
Минздрав Чувашии, ФОМС Чувашской Республики, администрации районов и городов |
|
| 4.3 | Оснащение ГУЗ "Республиканская клиническая глазная больница" (приложение N 3): аппарат для сканирования глазных яблок - 1 единица аппарат для осмотра глазного дна - 1 еди- ница прибор для определения остроты зрения - 1 единица |
2002 2003 2004 |
380,0 |
900,0 828,0 |
Минздрав Чувашии, ФОМС Чувашской Республики |
||
| 4.4 | Оснащение центральных районных больниц оборудованием для ранней диагностики диа- бетической ретинопатии (приложение N 3): щелевая лампа - 21 единица, в том числе: 10 единиц 11 единиц электрический офтальмоскоп - 21 единица, в том числе: 10 единиц 11 единиц |
2003 2004 2002 2004 |
900,0 900,0 220,0 242,0 |
900,0 1080,0 |
Минздрав Чувашии, ФОМС Чувашской Республики, администрации районов и городов |
||
| Итого: | 1093,0 | 2355,0 | 5906,0 | 1795,0 | |||
| Всего: | 2002 2003 2004 |
534,0 22,0 534,0 |
766,0 2243,5 2485,5 |
4220,0 6408,0 5278,0 |
200,0 1130,0 465,0 |
||
Всего на реализацию Подпрограммы необходимо 24289,0 тыс. рублей,
в том числе
за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1093,0 тыс. рублей,
за счет средств местных бюджетов - 5495,0 тыс. рублей,
за счет ФОМС Чувашской Республики - 15906,0 тыс. рублей ,
за счет других внебюджетных источников -1795,0 тыс. рублей.
Приложение N 2
к подпрограмме "Сахарный диабет"
Минимально допустимые затраты на приобретение средств экспресс-контроля сахара в крови в разрезе районов и городов Чувашской Республики (по состоянию на 1 января 2002 года)
|
Районы и города |
Глюкометры (количество) |
Количество упаковок тестполосок |
Сумма затрат (тыс. рублей) |
Источники финансирования | |||||
| 2002 год | 2003 год | 2004 год | |||||||
| ФОМС Чува- шской Рес- публики |
местные бюджеты |
ФОМС Чува- шской Рес- публики |
местные бюджеты |
ФОМС Чува- шской Рес- публики |
местные бюджеты |
||||
| Алатырский Аликовский Батыревский Вурнарский Ибресинский Канашский Козловский Комсомольский Красноармейский Красночетаиский Мариинско-Посадский Моргаушский Порецкий Урмарский Цивильский Чебоксарский Шемуршинский Шумерлинский Ядринский Яльчикский Янтиковский г. Канаш г. Новочебоксарск г. Шумерля г. Чебоксары |
110 21 31 25 15 82 28 19 16 12 27 20 24 18 29 38 16 66 22 27 19 32 201 24 630 |
440 84 124 100 60 328 112 76 64 48 118 80 96 72 116 152 64 264 88 108 76 128 804 96 2520 |
470,3 89,9 132,7 107,0 64,2 350,8 119,6 81,0 68,7 51,4 115,6 85,4 102,7 77,1 123,9 162,3 68,7 282,4 94,1 115,6 81,2 136,9 860,2 102,7 2695,6 |
35,4 6,8 10,0 8,1 4,8 26,4 9,0 6,1 5,2 3,9 8,7 6,4 7,7 5,8 9,3 12,2 5,2 21,3 7,1 8,7 6,1 10,3 64,8 7,7 203,0 |
32,1 6,1 9,1 7,3 4,4 24,0 8,2 5,5 4,7 3,5 7,9 5,8 7,0 5,3 8,4 11,1 4,7 19,3 6,4 7,9 5,5 9,4 58,6 7,0 183,8 |
106,2 20,3 30,0 24,2 14,5 79,2 27,0 18,3 15,5 11,6 26,1 19,3 23,2 17,4 28,0 36,6 15,5 63,8 21,3 26,1 18,4 30,9 194,4 23,2 609,0 |
95,2 18,2 26,8 21,6 13,0 71,0 24,2 6,4 13,9 10,4 23,4 17,3 20,8 15,6 25,1 32,9 13,9 57,1 19,0 23,4 16,4 27,7 174,0 20,8 545,4 |
106,2 20,3 30,0 24,2 14,5 79,2 27,0 18,3 15,5 11,6 26,1 19,3 23,2 17,4 28,0 36,6 15,5 63,8 21,3 26,1 18,4 30,9 194,4 23,2 609,0 |
95,2 18,2 26,8 21,6 13,0 71,0 24,2 16,4 13,9 10,4 23,4 17,3 20,8 15,6 25,1 32,9 13,9 57,1 19,0 23,4 16,4 27,7 174,0 20,8 545,4 |
| Итого: | 1552 | 6208 | 6640 | 500,0 | 453,0 | 1500,0 | 1343,5 | 1500,0 | 1343,5 |
Приложение N 3
к подпрограмме "Сахарный диабет"
Укрепление материально-технической базы учреждений диабетологической службы
| N п/п |
Наименование оборудования | Стоимость (тыс. рублей) |
Количество | Сумма (тыс. рублей) |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. |
Биотезиометр Минидопплер Ультразвуковой сканер Камертон Щелевая лампа Щелевая лампа Электрический офтальмоскоп Периметр статический автоматический Иммуноферментный анализатор Электрокардиограф 6-канальный КардиальныЙ датчик Вагинальный датчик Компьютер с принтером Телевизор с видеомагнитофоном Глюкометр Аппарат для сканирования глазного яблока Аппарат для осмотра глазного дна Прибор для определения остроты зрения |
100,0 100,0 940,0 150,0 230,0 180,0 22,0 450,0 87,0 109,0 180,0 198,0 30,0 7,0 3,0 900,0 828,0 380,0 |
1 1 1 3 1 21 22 1 1 1 1 1 31 31 31 1 1 1 |
100,0 100,0 940,0 450,0 230,0 3780,0 484,0 450,0 87,0 109,0 180,0 198,0 930,0 217,1 93,0 900,0 828,0 380,0 |
| Итого: | 10456,0 | |||
Подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"
ГАРАНТ:
О ходе реализации настоящей подпрограммы см. решение Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии от 31 августа 2004 г. N 9
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программным методом
II. Основные цели и задачи. Сроки и этапы реализации Подпрограммы
III. Система программных мероприятий
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
V. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от
реализации Подпрограммы
Приложение N 1. Мероприятия по реализации подпрограммы "О мерах по
предупреждению дальнейшего распространения заболеваний,
передаваемых половым путем"
Приложение N 2. Оснащение кожно-венерологических диспансеров республики
оборудованием
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом
Социальная значимость проблемы борьбы с заболеваниями, передаваемыми половым путем, определяется теми губительными последствиями для нравственного и физического здоровья как общества в целом, так и каждого отдельного его члена, которые несет в себе эта группа болезней.
В возрастной структуре заболеваемости сифилисом и гонореей преобладают лица в возрасте 20-29 лет (53,2 процента) и 30-39 лет (18,6 процента). Неблагоприятные последствия эпидемиологического роста этих заболевании среди лиц детородного возраста очевидны и заключаются в значительном увеличении числа случаев бесплодия, снижении рождаемости и ухудшении демографической ситуации в целом.
По данным мировых исследований одной из ведущих причин прогрессирующего ухудшения здоровья детей является инфицирование во внутриутробном периоде или при родах такими инфекциями, передаваемыми половым путем, как трихомониаз, хламидиоз, урогенитальный герпес и другие. Внутриутробное инфицирование приводит к хроническому страданию плода, задержке и аномалиям его развития, ослаблению общесоматического статуса и развитию хронических заболеваний после рождения. Эта же причина обуславливает от 5 до 28 процентов случаев внутриутробной гибели плода, до 60 процентов случаев младенческой смертности.
Динамика эпидемиологического процесса по заболеваниям, передаваемым половым путем, в Российской Федерации в последнее десятилетие носит отрицательный характер. Причинами их роста в условиях сложившейся в России социально-экономической ситуации являются активизация миграционных процессов среди населения, рост алкоголизма и наркомании, безработица. Произошли определенные деформация в морально-нравственных устоях общества, теряют устойчивость социальные и внутрисемейные отношения. При существующей культуре секса, направленной на раннее начало и высокую активность в сексуальных отношениях, низка информированность о профилактике заболеваний, передаваемых половым путем. Неблагоприятным фактором, поддерживающим высокий уровень распространенности этой группы заболеваний является крайне неблагополучная эпидемиологическая ситуация в учреждениях системы исполнения наказаний.
Проблема борьбы с распространением заболеваний, передаваемых половым путем, носят межведомственный характер. Наибольшую эффективность в ее решении приносит программно-целевой подход.
В 1997-2000 годах в Чувашской Республике осуществлялась реализация Целевой программы по стабилизации, снижению и профилактике заболеваний, передаваемых половым путем, утвержденная постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 15 мая 1997 г. N 93. В рамках Программы получила развитие система информирования населения о доступных мерах профилактики указанных заболеваний, созданы условия для своевременной (в том числе анонимной) их диагностики и лечения в специализированных медицинских учреждениях. Отработана система межведомственного взаимодействия в вопросах активного выявления заболеваний в группах риска. В практическую работу дерматовенерологической службы внедряются современные диагностические и лечебные технологии, ведется непрерывная подготовка и повышение квалификации кадров.
Реализация программных мероприятий привела к определенной стабилизации эпидемиологической ситуации. Имевший место в 1991-1996 годах подъем заболеваемости сифилисом и гонореей в 1997-2000 годы сменился спадом. Заболеваемость сифилисом за последние пять лет снизилась на 71 процент, гонореей - на 23,7 процента, прочими заболеваниями, передаваемыми половым путем, - на 14,8 процента. В 2001 году заболеваемость сифилисом в Чувашской Республике составила 99,4 на 100 тысяч населения (по Российской Федерации в 2000 году - 157,2); заболеваемость гонореей - 163,6 на 100 тысяч населения (по Российской Федерации -117,0).
Вместе с тем, динамика распространенности заболеваний, передаваемых половым путем, имеет циклический характер. Учеными прогнозируется ее рост в ближайшие годы, который при сохранении неблагоприятных социально-экономических условий в России примет угрожающий характер. Ухудшение эпидемиологической ситуации в стране и близлежащих регионах в условиях активной миграции населения с учетом других причин, определяющих социальную природу указанных заболеваний, станет безусловным фактором риска для жителей Чувашской Республики,
В складывающихся условиях необходимо принятие дальнейших мер по профилактике и сдерживанию роста распространенности заболеваний, передаваемых половым путем, при условии обеспечения межведомственного и межсекторального сотрудничества в рамках настоящей подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем" (далее - Подпрограмма).
II. Основные цели и задачи. Сроки и этапы реализации Подпрограммы
Основной целью Подпрограммы является стабилизация и последующее улучшение эпидемиологической обстановки, связанной с распространением заболеваний, передаваемых половым путем.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих основных задач:
дальнейшее расширение и совершенствование первичной профилактики заболеваний, передаваемых половым путем;
совершенствование системы эпидемиологического надзора за группами повышенного риска распространения заболеваний, передаваемых половым путем, стабилизация эпидемиологической ситуации в учреждениях уголовно-исполнительной системы;
совершенствование организации и повышение качества оказания диагностической и лечебной помощи при указанных заболеваниях;
укрепление материально-технической базы дерматовенерологической службы.
Реализация мероприятий, предусмотренных Подпрограммой, будет осуществляться в течение 3 лет в два этапа.
На 1 этапе (2002 год) реализуются следующие мероприятия:
дальнейшее совершенствование системы эпидемиологического надзора за группами повышенного риска, стабилизация эпидемиологической ситуации в учреждениях уголовно-исполнительной системы;
внедрение в работу учреждений дерматовенерологической службы современных форм оказания диагностической и лечебной помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, с целью обеспечения "низкопороговой" ее доступности для населения.
На 2 этапе (2003-2004 годы) принимаются меры по укреплению материально-технической базы специализированных учреждений дерматовенерологической службы.
На всех этапах осуществляется:
дальнейшее расширение и совершенствование информационно-образовательной системы по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем;
проведение организационных мероприятий, внедрение современных методов диагностики и лечения, повышение квалификации кадров с целью обеспечения населения квалифицированной медицинской помощью.
III. Система программных мероприятий
Мероприятия Подпрограммы представлены по следующим направлениям:
3.1. Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем.
Первичная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем, предусматривает создание и обеспечение работы широкомасштабной информационно-образовательной системы. Система охватывает различные группы населения, формы и методы ее работы дифференцированы с учетом возрастных и социальных характеристик. Система сформирована на основе межведомственного взаимодействия и преемственности в работе с целью получения максимальной эффективности от проводимых мероприятий.
Меры по вторичной профилактике заболеваний, передаваемых половым путем, включают усиление санитарно-эпидемиологического надзора в группах повышенного риска их распространения, проведение в полном объеме профилактических мероприятий в эпидемиологических очагах.
Планируется принятие эффективных мер для стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваниям, передаваемым половым путем, в учреждениях уголовно-исполнительной системы.
3.2. Совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем.
С целью обеспечения населения специализированной медицинской помощью установленного объема и качества, эффективного использования материальных и кадровых ресурсов службы планируется организация работы четырех межрайонных дерматовенерологических диспансеров на базе существующих муниципальных учреждений здравоохранения (далее - МУЗ): "Алатырский кожно-венерологический диспансер", "Новочебоксарский кожно-венерологический диспансер", "Канашский кожно-венерологический диспансер", "Шумерлинский кожно-венерологический диспансер". На указанные учреждения будет возложена функция оказания стационарной и консультативной помощи населению прикрепленных районов в рамках размещенных муниципальных заказов при условии сохранения амбулаторно-поликлинических приемов дерматовенерологов в центральных районных больницах.
Концентрация в межрайонных диспансерах специализированного оборудования и квалифицированных кадров, ликвидация маломощных стационарных отделений и развернутых в инфекционных отделениях центральных районных больниц от 2 до 5 коек дерматовенерологического профиля позволит обеспечить более эффективное использование ресурсов здравоохранения. Этому же будет способствовать внедрение в работу службы ресурсосберегающих технологий оказания медицинской помощи: амбулаторного лечения сифилиса, оказания помощи в условиях дневных стационаров и стационаров дневного пребывания.
Для обеспечения "низкопороговой" доступности квалифицированной медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, необходимо создание условий для их своевременной диагностики и лечения, в том числе в анонимных условиях.
Улучшению качества медицинской помощи будет способствовать внедрение в работу современных диагностических и медицинских технологий на основе утвержденных протоколов (стандартов), обеспечение непрерывного последипломного повышения квалификации кадров дерматовенерологической службы.
3.3. Укрепление материально-технической базы учреждений дерматовенерологической службы.
В указанном разделе Подпрограммы предусмотрено оснащение специализированных медицинских учреждений (дерматовенерологических диспансеров) современным диагностическим оборудованием.
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Объем финансирования мероприятий Подпрограммы, связанных с укреплением материально-технической базы учреждений дерматовенерологической службы, составит 7975,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1110,8 тыс. рублей, за счет средств местных бюджетов (по согласованию) - 3911,1 тыс. рублей, из средств внебюджетных источников - 2954,0 тыс. рублей,
в том числе:
в 2002 году-3147,5 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 537,2 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) -1204,9 тыс. рублей
из средств внебюджетных источников - 1405,4 тыс. рублей
в 2003 году - 2710,2 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 404,6 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) -1407,9 тыс. рублей
из средств внебюджетных источников - 897,7 тыс. рублей
в 2004 году - 2118,2 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 169,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) -1298,3 тыс. рублей
из средств внебюджетных источников - 650,9 тыс. рублей
V. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации Подпрограммы
При реализации мероприятий Подпрограммы ожидается снижение и стабилизация на территории Чувашской Республики заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе сифилисом в 6,3 раза, гонореей в 3 раза, хламидиозом на 10 процентов. Ожидаемое уменьшение распространенности указанной группы заболеваний приведет к улучшению репродуктивного здоровья населения и сокращению случаев бесплодия, что будет способствовать стабилизации уровня рождаемости, снижению младенческой смертности, заболеваемости и инвалидизации детей.
Предусмотренная Подпрограммой реорганизация системы медицинского обслуживания (организация межрайонных диспансеров, внедрение ресурсосберегающих технологий оказания медицинской помощи) позволит более эффективно использовать финансовые и материальные ресурсы здравоохранения.
Мероприятия по реализации Подпрограммы выполняются согласно приложениям N 1-2.
Приложение N 1
к подпрограмме "О мерах по предупреждению
дальнейшего распространения заболеваний,
передаваемых половым путем"
Мероприятия
по реализации подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"
/------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| N | Мероприятия | Сроки | Источники финансирования |Внебюд- | Исполнитель |
|п/п| |выполнения| (тыс. рублей) |жетные | |
| | | (годы) | |источни-| |
| | | |-----------------------------------|ки | |
| | | |республи- | местные |ФОМС Чу-| | |
| | | |канский | бюджеты |вашской | | |
| | | |бюджет Чу-| |Республи-| | |
| | | |вашской Рес-| |ки | | |
| | | |публики | | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел 1. Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.1|Проведение первичной профилактики инфек-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | | |
| |ций, передаваемых половым путем, на осно-| |нансирование|нансирование| | | |
| |ве создания широкомасштабной информацион-| | | | | | |
| |но-образовательной системы: | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |организация информационно-обучающих циклов| | | | | |Мининформполитики Чува-|
| |в средствах массовой информации (печать,| | | | | |шии, администрации рай-|
| |телевидение, радио, рекламные ролики) | | | | | |онов и городов |
| | | | | | | | |
| |реализация образовательных программ для| | | | | |Минобразования Чувашии |
| |детей, подростков, учащейся молодежи в ор-| | | | | | |
| |ганизованных коллективах (школы, средние| | | | | | |
| |специальные и высшие образовательные учре-| | | | | | |
| |ждения и другие) | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |проведение молодежных акций по проблеме| | | | | |Госкоммолодежи Чувашии |
| |профилактики и борьбы с заболеваниями,| | | | | | |
| |передаваемыми половым путем | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |санитарное просвещение и консультирование| | | | | |Минздрав Чувашии |
| |населения в лечебно-профилактических учре-| | | | | | |
| |ждениях общей и специализированной сети | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.2|Усиление эпидемиологического надзора за| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | | |
| |группами повышенного риска распространения| |нансирование|нансирование| | | |
| |заболеваний, передаваемых половым путем: | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |среди подростков (центры реабилитации не-| | | | | |Минобразования Чувашии,|
| |совершеннолетних, медико-педагогические| | | | | |Минздрав Чувашии, МВД|
| |центры, инспекции по делам несовершенноле-| | | | | |Чувашии, администрации|
| |тних) | | | | | |районов и городов |
| | | | | | | | |
| |среди лиц без определенного места жительс-| | | | | |МВД Чувашии |
| |тва, задержанных за бродяжничество, содер-| | | | | | |
| |жащихся в специализированных приемниках,| | | | | | |
| |следственных изоляторах | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.3|Проведение в полном объеме обязательных| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, ЦГСЭН|
| |противоэпидемических мероприятий в очагах| |нансирование|нансирование| | |в Чувашской Республике,|
| |инфекций, передаваемых половым путем | | | | | |администрация районов и|
| | | | | | | |городов |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.4|Стабилизация эпидемической ситуации по за-| 2002-2004| | | |текущее |УИН Минюста Росси по|
| |болеваниям, передаваемым половым путем, в| | | | |финанси-|Чувашской Республике |
| |учреждениях уголовно-исполнительной систе-| | | | |рование | |
| |мы | | | | |из сред-| |
| | | | | | |ств фе-| |
| | | | | | |дераль- | |
| | | | | | |ного бю-| |
| | | | | | |джета | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: реализуется за счет средств текущего |
| финансирования |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел II. Совершенствовании организации работы и повышения качества оказания специализированной медицинской помощи при |
| заболеваниях, передаваемых половым путем |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|2.1|Организация работы специализированных меж-| 2002-2004| |текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |районных дерматовенерологических диспансе-| | |нансирование| | |нистрации Алатырского|
| |ров: | | | | | |района, гг.Шумерли, Ка-|
| |МУЗ "Алатырский кожно-венерологический ди-| | | | | |наша, Новочебоксарска |
| |спансер" | | | | | | |
| |МУЗ "Новочебоксарский кожно-венерологичес-| | | | | | |
| |кий диспансер" | | | | | | |
| |МУЗ "Канашский кожно-венерологический дис-| | | | | | |
| |пансер | | | | | | |
| |МУЗ "Шумерлинский кожно-венерологический| | | | | | |
| |диспансер | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.2|Обеспечение "низкопороговой" доступности| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |для населения квалифицированной медицинс-| |нансирование|нансирование| | |нистрации районов и го-|
| |кой помощи при заболеваниях, передаваемых| | | | | |родов |
| |половым путем: | | | | | | |
| |организация работы анонимных кабинетов при| | | | | | |
| |центральных районных больницах (консульти-| | | | | | |
| |рование, доступное анонимное обследование)| | | | | | |
| | | | | | | | |
| |регулярное проведение в специализированных| | | | | | |
| |учреждениях (подразделениях) дерматовене-| | | | | | |
| |рологической службы акций "День открытых| | | | | | |
| |дверей" (консультирование и обследование,| | | | | | |
| |в том числе анонимное) | | | | | | |
| | | | | | | | |
| |обеспечение бесплатного лечения больных| | | | | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |сифилисом в соответствии с действующей| | | | | |нистрации районов и го-|
| |нормативной базой | | | | | |родов |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.3|Внедрение в работу учреждений (подразделе-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |ний) дерматовенерологической службы ресур-| |нансирование|нансирование| | |нистрации районов и го-|
| |сосберегающих технологий оказания медицин-| | | | | |родов |
| |ской помощи (дневные стационары, амбулато-| | | | | | |
| |рное лечение сифилиса) | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.4|Внедрение современных медицинских техноло-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| |текущее |Минздрав Чувашии, адми-|
| |гий диагностики и лечения заболеваний, пе-| |нансирование|нансирование| |финанси-|нистрации районов и го-|
| |редаваемых половым путем, в соответствии с| | | | |рование |родов |
| |утвержденными протоколами (стандартами) | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.5|Обеспечение специализированных учреждений| 2002 | | 1140,3 | | 700,0 |Минздрав Чувашии, адми-|
| |(подразделений) дерматовенерологической| 2003 | 150,0 | 1290,3 | | 552,9 |нистрации районов и го-|
| |службы современными препаратами для диаг-| 2004 | 150,0 | 1290,3 | | 552,9 |родов |
| |ностики, лечения инфекций, передаваемых| | | | | | |
| |половым путем | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.6|Повышение квалификации кадров дерматовене-| |текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |рологической службы | |нансирование|нансирование| | |нистрации районов и го-|
| | | | | | | |родов |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: 300,0 3720,9 1805,8 |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел III. Укрепление материально-технической базы учреждений дерматовенерологической службы |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|3.1|Оснащение дерматовенерологических учрежде-| | | | | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |ний и кабинетов современным медицинским| | | | | |нистрации районов и го-|
| |оборудованием (приложение N 2): | | | | | |родов |
| |микроскоп люминесцентный - 2 единицы | | | | | | |
| |в том числе; | | | | | | |
| |1 единица | 2002 | 130,0 | | | | |
| |1 единица | 2003 | | | | 130,0| |
| |микроскоп монокулярный - 8 единил | 2002-2004| 28,8 | | | 28,8| |
| |микроскоп бинокулярный - 2 единицы | 2002-2003| 32,4 | | | 32,4| |
| |микроскоп с осветителем - 1 единица | 2003 | | 36,0 | | | |
| |осветитель к микроскопу - 1 единица | 2002 | 3,0 | | | | |
| |термостат с водяной рубашкой - 1 единица | 2002 | | 36,0 | | | |
| |центрифуга - 5 единиц | | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |2 единицы | 2002 | 8,0 | 8,0 | | 8,0| |
| |3 единицы | 2004 | 8,0 | 8,0 | | | |
| |многоканальный дозатор - 3 единицы | 2002-2003| | 9,6 | | 19,2| |
| |иммуноферментный анализатор - 1 единица | 2004 | | | | 87,0| |
| |промывное устройство для иммуноферментного| | | | | | |
| |анализатора - 1 единица | 2003 | 72,0 | | | | |
| |фотометр - 2 единицы в | | | | | | |
| |том числе: | | | | | | |
| |1 единица | 2002 | 306,0 | | | 606,0| |
| |1 единица | 2003 | | | | | |
| |сухожаровой шкаф - 5 единиц | | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |3 единицы | 2002 | 11,0 | 11,0 | | 11,0| |
| |2 единицы | 2004 | 11,0 | | | 11,0| |
| |аквадистиллятор - 2 единицы | 2003 | 8,4 | | | 8,4| |
| |стерилизатор - 4 единицы | 2003 | 19,2 | 19,2 | | 38,4| |
| |автоклав вертикальный - 1 единица | 2003 | 59,0 | | | | |
| |автоматический промыватель планшетов - | 2003 | | | | 159,0| |
| |1 единица | | | | | | |
| |облучатель бактерицидный настенный - | | | | | | |
| |15 единиц | | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |10 единиц | 2002 | 18,0 | | | | |
| |5 единиц | 2004 | | | | | |
| |дезинфекционная камера параформалиновая - | | | | | | |
| |1 единица | 2003 | | 62,4 | | 9,0| |
| |камера дезинфекционная - 1 единица | 2003 | 96,0 | | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: 810,8 190,2 1148,2 |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Всего: 2002 537,2 1204,9 1405,4 |
| 2003 404,6 1407,9 897,7 |
| 2004 169,0 1298,3 650,9 |
\------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Всего на реализацию подпрограммы необходимо 7975,9 тыс. рублей,
в том числе:
за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1110,8 тыс. рублей;
за счет средств местных бюджетов - 3911,1 тыс. рублей;
за счет внебюджетных средств - 2954,0 тыс. рублей.
Приложение N 2
к подпрограмме "О мерах по
предупреждению дальнейшего распространения
заболеваний, передаваемых половым путем"
Оснащение кожно-венерологических диспансеров республики оборудованием
| Наименование мероприятий |
всего | ГУЗ "РКВД" |
МУЗ "Новочебо- ксарский КВД" |
МУЗ "Канашский "КВД" |
МУЗ Шумерли- нский "КВД" |
МУЗ Алатыр- ский "КВД" |
| микроскоп люминесцент- ный микроскоп монокулярный микроскоп бинокулярный микроскоп с осветите- лем осветитель к микроско- пу термостат с водяной рубашкой центрифуга многоканальные дозато- ры иммуноферментный ана- лизатор промывное устройство для иммуноферментного анализатора фотометр сухожаровой шкаф аквадистиллятор стерилизатор автоклав вертикальный автоматический промы- ватель планшетов облучатель бактерицид- ный настенный дезинфекционная камера параформалиновая камера дезинфекционная |
2 8 2 1 1 1 5 3 1 1 2 5 2 4 1 1 15 1 1 |
2 8 2 1 3 1 2 2 2 3 1 15 1 |
1 2 3 1 |
1 1 1 |
3 |
Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (АНТИ-ВИЧ/СПИД)"
ГАРАНТ:
О ходе реализации настоящей подпрограммы см. решение Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии от 31 августа 2004 г. N 9
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программным методом
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы
III. Система программных мероприятий
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
V. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от
реализации Подпрограммы
Приложение N 1. Мероприятия по реализации подпрограммы "Неотложные меры
по предупреждению распространения в Чувашской
Республике заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)"
Приложение N 2. Перечень медицинского оборудования для оснащения
учреждений (подразделений) службы профилактики,
диагностики, лечения ВИЧ/СПИД
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом
Стремительность нарастания масштабов эпидемии ВИЧ-инфекции и огромные социально-экономические потери, которые несет связанное с этим вирусом заболевание, дает право отнести борьбу с ним к наиболее острым проблемам современности.
В 2001 году среди жителей Чувашской Республики выявлено 215 ВИЧ-инфицированных; первичная заболеваемость составила 15,8 на 100 тысяч населения. Распространенность заболевания значительно ниже таковой в Российской Федерации и соседних регионах: в Республике Марий-Эл он составляет 168 (33,2), в Самарской области - 438,9, в Ульяновской области - 288,5, Нижегородской области - 54,7, Республике Татарстан - 105,7 на 100 тысяч населения соответственно.
Вместе с тем специфика процесса распространения заболевания обусловливает прогрессирование напряженности эпидемиологической ситуации в республике. За период с 1987 года, когда был выявлен первый ВИЧ-инфицированный на территории Чувашии, число носителей вируса возросло до 252, причем 85 процентов из них (215 человек) зарегистрировано в 2001 году. В эпидемиологический процесс оказалось вовлечено 17 административных территорий республики. Умерло за указанный период 10 человек, в том числе от синдрома приобретенного иммунодефицита (далее - СПИД) - 2 человека.
Растет число ВИЧ-инфицированных женщин, которое в настоящее время достигло 49 человек. От ВИЧ-инфицированных матерей за последние 2 года родилось 7 детей.
Значительное изменение эпидемиологической ситуации с конца 2000 года обусловлено попаданием вируса в среду потребителей наркотиков. Если до 2000 года инфицирование а 82 процентах случаев происходило при половых контактах, то в 2001 году заражение в 80,5 процента случаев произошло при внутривенном введении наркотиков.
Крайне неблагоприятным фактором является вовлечение в процесс распространения ВИЧ-инфекции подростков и молодежи. Среди носителей вируса на возрастную группу от 15 до 30 лет приходится от 70 до 80 процентов.
Медико-социальные последствия распространения ВИЧ-инфекции определяются развитием тяжелых форм заболеваний, связанных с состоянием иммунного дефицита, значительными экономическими затратами на лечение больных, их преждевременной смертностью и воспитанием сирот умерших от СПИДа родителей.
Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (АнтиВИЧ/СПИД)" (далее - Подпрограмма) является продолжением ранее принятой Республиканской целевой программы по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 1997 год и на период до 2000 года (постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 28 февраля 1997 г. .N 31) и направлена на реализацию государственной политики по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией.
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы
Основной целью Подпрограммы является стабилизация эпидемиологической ситуации и предупреждение массового распространения в республике ВИЧ-инфекции и СПИДа.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих основных задач:
проведение мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ/СПИДа;
усиление эпидемиологического надзора за группами повышенного риска и возможными путями распространения ВИЧ-инфекции;
обеспечение современного уровня диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний.
Реализация мероприятий, предусмотренных Подпрограммой, будет осуществляться в течение 3 лет одновременно по всем основным направлениям без разделения на этапы.
III. Система программных мероприятий
3.1. Профилактика заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.
В рамках Подпрограммы планируется дальнейшее функционирование и развитие системы широкого информирования о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, в том числе с использованием средств массовой информации, на основе дифференцированных подходов с учетом поло-возрастного состава и социального положения различных групп населения.
3.2. Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции.
В целях максимального снижения рисков распространения ВИЧ-инфекции предусмотрено усиление эпидемиологического надзора за основными путями распространения заболевания: внутривенное потребление наркотиков, половые контакты, "вертикальный" путь передачи от матери к плоду. Особое внимание уделено обеспечению безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, применяемых в диагностической и лечебной практике иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей.
Необходимо принятие мер по поддержанию стабильной эпидемиологической ситуации в учреждениях уголовно-исполнительной системы.
3.3. Укрепление материально-технической базы учреждений (подразделений) службы профилактики, диагностики и лечения ВИЧ/СПИД.
Подпрограммой предусмотрены реконструктивные работы в здании по пр. Ленина, дом 32а (г. Чебоксары) с целью расширения производственных площадей поликлиники государственного учреждения здравоохранения (далее - ГУЗ) "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и организацией стационара дневного пребывания.
Планируется дооснащение современным оборудованием лабораторий диагностики СПИД и учреждений службы крови.
Обеспечиваются централизованные поставки диагностических тестсистем и лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных.
3.4. Повышение квалификации кадров.
Подготовка медицинских кадров, работающих в общей лечебной сети, направлена на проведение санитарно-просветительной работы с населением по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, проведение мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинских манипуляций для пациентов и персонала, своевременную диагностику ВИЧ-инфекции, СПИДа и СПИДассоциированных заболеваний.
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Объем финансирования мероприятий Подпрограммы, связанных с укреплением материально-технической базы учреждений дерматовенерологической службы, составит 12358,6 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 11988,6 рублей, за счет средств внебюджетных источников - 370,0 тыс. рублей
в том числе:
в 2002 году - 130, тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 10,0 тыс. рублей
из средств внебюджетных источников - 120,0 тыс. рублей
в 2003 году - 6226,6 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 6086,6 тыс. рублей
из средств внебюджетных источников -140,0 тыс. рублей
в 2004 году - 6002,0 тыс. рублей
из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 5892,0 тыс. рублей
из средств внебюджетных источников - 110,0 тыс. рублей
V. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации Подпрограммы
При условии реализации программных мероприятий прогнозируется стабилизация эпидемиологического процесса распространения ВИЧ-инфекции (СПИДа) на территории Чувашской Республики на уровне 16-18,0 на 100 тысяч населения.
Мероприятия по реализации Подпрограммы выполняются согласно приложениям N 1-2.
Приложение N 1
к подпрограмме "Неотложные меры по
предупреждению распространения в Чувашской Республике
заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)"
Мероприятия
по реализации подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению распространения в Чувашской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)"
/------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| N | Мероприятия | Сроки | Источники финансирования |Внебюд- | Исполнитель |
|п/п| |выполнения| (тыс. рублей) |жетные | |
| | | (годы) | |источни-| |
| | | |-----------------------------------|ки | |
| | | |республи- | местные |ФОМС Чу-| | |
| | | |канский | бюджеты |вашской | | |
| | | |бюджет Чу-| |Республи-| | |
| | | |вашской Рес-| |ки | | |
| | | |публики | | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел 1. Профилактика заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|1.1|Развитие системы информирования населения| 2002 |текущее фи-|текущее фи-| | 100,0|Минздрав Чувашии, Мин-|
| |о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфек| 2003 |нансирование|нансирование| | 100,0|информполитики Чувашии|
| |ции: разработка, издание и распростране-| 2004 | | | | 100,0| |
| |ние печатных санитарно-просветительных ма-| | | | | | |
| |териалов (памятки, буклеты, брошюры) | | | | | | |
| |размещение на каналах телевидения видео-| | | | | | |
| |клипов, видеофильмов, другой видеопродук. | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.2|Проведение информационно-образовательных| 2002 | 10,0 |текущее фи-| | 5,0|Минздрав Чувашии, Мин-|
| |кампаний по профилактике ВИЧ-инфекции для| 2003 | 10,0 |нансирование| | 5,0|информполитики Чувашии,|
| |молодежи (создание пресс-релизов, проведе-| 2004 | 10,0 | | | 5,0|Минобразования Чувашии,|
| |ние пресс-конференций, тематические акции,| | | | | |администрации районов и|
| |подготовка публикаций и другое) | | | | | |городов |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.3|Предоставление населению информации и кон-| 2002 |текущее фи-|текущее фи-| | 10,0|Минздрав Чувашии, адми-|
| |сультаций по профилактике ВИЧ-инфекции| 2003 |нансирование|нансирование| | 5,0|нистрации районов и го-|
| |на индивидуальной, в том числе анонимной| 2004 | | | | 5,0|родов |
| |основе | | | | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: 30,0 335,0 |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| Раздел II. Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|2.1|Составление и тиражирование сборника новых| 2003 | | | | 30,0|Минздрав Чувашии, ЦГСЭН|
| |нормативных документов по организации эпи-| | | | | |в Чувашской Республике |
| |демиологического надзора и предупреждению| | | | | | |
| |распространения ВИЧ/СПИДа | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.2|Подготовка и распространение оперативной| 2002 |текущее фи-|текущее фи-| | 5,0|Минздрав Чувашии, ЦГСЭН|
| |эпидинформации, информбюллетней, аналити-| 2003 |нансирование|нансирование| | |в Чувашской Республике |
| |ческих обзоров по состоянию заболеваемости| 2004 | | | | | |
| |ВИЧ-инфекцией | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.3|Усиление эпидемиологического надзора за| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, ЦГСЭН|
| |группами повышенного риска распространения| |нансирование|нансирование| | |в Чувашской Республике,|
| |ВИЧ-инфекции: среди лиц, вовлеченных в не-| | | | | |УИН Минюста Российской|
| |законный оборот и немедленное потребление| | | | | |Федерации по Чувашской|
| |наркотических и психотропных средств среди| | | | | |Республике |
| |лиц без определенного места жительства,| | | | | | |
| |задержанных за бродяжничество, содержащих-| | | | | | |
| |ся в специальных приемниках, следственных| | | | | | |
| |изоляторах среди лиц с заболеваниями, пе-| | | | | | |
| |редаваемыми половым путем, больных вирус-| | | | | | |
| |ными гепатитами В, С, Д | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.4|Стабилизация эпидемиологической ситуации| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, ЦГСЭН|
| |по ВИЧ/СПИД в учреждениях уголовно-испол-| |нансирование|нансирование| | |в Чувашской Республике,|
| |нительной системы | | | | | |УИН Минюста Российской|
| | | | | | | |Федерации по Чувашской|
| | | | | | | |Республике |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.5|Обеспечение профилактики вертикальной пе-| 2003 | 79,0 | | | |Минздрав Чувашии |
| |редачи заболевания от ВИЧ-инфицированной| 2004 | 231,0 | | | | |
| |матери к ребенку | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.6|Обеспечение безопасности медицинских ман-| 2002 |текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, ЦГСЭН|
| |пуляций, донорской крови, медицинских им-| 2003 |нансирование|нансирование| | |в Чувашской Республике,|
| |мунобиологических препаратов, биологичес-| 2004 | | | | |УИН Минюста Российской|
| |ких жидкостей, органов и тканей | | | | | |Федерации по Чувашской|
| | | | | | | |Республике |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: 310,0 35,0 |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел III. Укрепление материально-технической базы учреждений (подразделений) |
| службы профилактики, диагностики и лечения ВИЧ/СПИД |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|3.1|Укрепление материально-технической базы| | | | | |Минздрав Чувашии |
| |ГУЗ "Республиканский центр по профилактике| | | | | | |
| |и борьбе со СПИД и инфекционными заболева-| | | | | | |
| |ниями": | | | | | | |
| |реконструкция производственных площадей в| 2003 | 1500,0 | | | | |
| |здании по пр. Ленина, дом 32а г. Чебоксары| 2004 | 1500,0 | | | | |
| |под поликлинику и стационар дневного пре-| | | | | | |
| |бывания | | | | | | |
| |приобретение мебели для поликлиники и ста-| 2003 | 258,5 | | | | |
| |ционара дневного пребывания | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.2|Оснащение оборудованием ГУЗ "Республиканс-| | | | | | |
| |кий центр по профилактике и борьбе со СПИД| | | | | | |
| |и инфекционными заболеваниями" (приложение| | | | | | |
| |N 2): | | | | | | |
| |холодильное оборудование для хранения тест| | | | | | |
| |систем - 2 единицы | 2003 | 198,0 | | | | |
| |ультразвуковая мойка - 2 единицы | 2003 | 208,0 | | | | |
| |дозатор одноканальный - 14 единиц | 2003 | 21,0 | | | | |
| |дозатор 8-канальный - 12 единиц | 2003 | 80,0 | | | | |
| |защитная камера для проведения диагностики| | | | | | |
| |методом полимеразной цепной реакции - 2| | | | | | |
| |единицы | 2003 | 104,0 | | | | |
| |ультразвуковой сканер - 1 единица | 2003 | 420,0 | | | | |
| |электрокардиограф 3-канальный - 1 единица | 2003 | 34,0 | | | | |
| |биохимический анализатор - 1 единица | 2003 | 110,0 | | | | |
| |инкубатор-шейкер - 1 единица | 2003 | 93,0 | | | | |
| |гематологический анализатор 10 - 1 единица| 2003 | 196,0 | | | | |
| |микроскоп поляризационный - 1 единица | 2003 | 86,6 | | | | |
| |низкотемпературный озоновый стерилизатор -| | | | | | |
| |1 единица | 2003 | 178,0 | | | | |
| |автоматическая система для диагностики ме-| | | | | | |
| |тодом иммуноблота - 1 единица | 2004 | 1500,0 | | | | |
| |флюориметр - 1 единица | 2004 | 770,0 | | | | |
| |центрифуга - 1 единица | 2004 | 12,0 | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.3|Оснащение оборудование ГУЗ "Республиканс-| | | | | |Минздрав Чувашии |
| |кая станция переливания крови" (приложение| | | | | | |
| |N 2): | | | | | | |
| |быстрозамораживатель препаратов крови (до| | | | | | |
| |-80) - 2 единицы | | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |1 единица | 2003 | 419,0 | | | | |
| |1 единица | 2004 | 419,0 | | | | |
| |низкотемпературный морозильник - 2 единицы| | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |1 единица | 2003 | 350,0 | | | | |
| |1 единица | 2004 | 350,0 | | | | |
| |морозильник для длительного хранения доно-| | | | | | |
| |рской крови - 5 единиц | 2003 | 562,5 | | | | |
| |сепаратор клеток крови - 1 единица | 2003 | 100,0 | | | | |
| |центрифуга рефрижераторная -1 единица | 2004 | 600,0 | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.4|Централизованное обеспечение диагностичес-| 2003 | 216,5 | | | |Минздрав Чувашии |
| |кими наборами для определения вирусной на-| 2004 | 87,5 | | | | |
| |грузки ВИЧ методом полимеразной цепной ре-| | | | | | |
| |акции | | | | | | |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.5|Приобретение лекарственных препаратов для| 2003 | 862,5 | | | |Минздрав Чувашии |
| |больных ВИЧ-инфекцией | 2004 | 412,5 | | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: 11648,6 |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел IV. Повышение квалификации кадров |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|4.1|Подготовка кадров общей лечебной сети в| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |области диагностики, лечения, эпидемиоло-| |нансирование|нансирование| | |страции районов и горо-|
| |гии и профилактики ВИЧ-инфекции | | | | | |дов |
|---+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|4.2|Подготовка врачей-лаборантов, эпидемиоло-| 2003 |текущее фи-|текущее фи-| | | |
| |гов, инфекционистов на базе Российского| |нансирование|нансирование| | | |
| |государственного медицинского университета| | | | | | |
| |по циклу "Клиника, диагностика, лечение,| | | | | | |
| |эпидемиология, профилактика ВИЧ-инфекции,| | | | | | |
| |вирусных гепатитов и СПИД-ассоциируемых| | | | | | |
| |заболеваний" | | | | | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: реализуется за счет средств текущего |
| финансирования |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Всего: | 2002 | 10,0 | | | 120,0| |
| | 2003 | 6086,6 | | | 140,0| |
| | 2004 | 5892,0 | | | 110,0| |
\------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Всего на реализацию Подпрограммы необходимо 12358,6 тыс. рублей
в том числе:
за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 11988,6 тыс. рублей
за счет внебюджетных средств - 370,0 тыс. рублей
Приложение N 2
к подпрограмме "Неотложные меры
по предупреждению распространения
в Чувашской Республике заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)"
Перечень
медицинского оборудования для оснащения учреждений (подразделений) службы профилактики, диагностики, лечения ВИЧ/СПИД
| N п/п |
Наименование оборудования | Стоимость (тыс. рублей) |
Количество | Сумма (тыс. рублей) |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. |
Холодильное оборудование для хранения тест- систем Ультразвуковая мойка Дозатор одноканальный Дозатор 8-канальный "Классик" Защитная камера для проведения диагностики методом полимеразной цепной реакции Ультразвуковой сканер Электрокардиограф 3-канальный Биохимический анализатор StatFax Инкубатор-шейкер StatFax 2200 Гематологический анализатор Неmа-Sсrеn Микроскоп поляризационный Низкотемпературный озоновый стерилизатор СО-5 Автоматическая система для диагностики мето- дом иммуноблота Флюориметр FL 600 Центрифуга РС-6 Быстрозамораживатель препаратов крови (до-80) Низкотемпературный морозильник Морозильник для длительного хранения донорс- кой крови Сепаратор клеток крови Центрифуга рефрижераторная |
99,0 104,0 1,5 6,7 52,0 420,0 34,0 110,0 93,0 196,0 86,6 178,0 1500,0 770,0 12,0 419,0 350,0 112,5 100,0 600,0 |
2 2 14 12 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 5 1 1 |
198,0 208,0 21,0 80,0 104,0 420,0 34,0 110,0 93,0 196,0 86,6 178,0 1500,0 770,0 12,0 838,0 700,0 562,5 100,0 600,0 |
| Итого: 6811,1 | ||||
Подпрограмма "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению"
С изменениями и дополнениями от:
26 января 2004 г.
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программным методом
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы
III. Система программных мероприятий
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
V. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от
реализации Подпрограммы
Приложение N 1. Мероприятия по реализации подпрограммы "Профилактика
травматизма и совершенствование травматологической
помощи населению"
Приложение N 2. Оснащение операционным оборудованием
Приложение N 3. Приобретение инструментария и расходного материала для
травматологических вмешательств
Приложение N 4. Приобретение оборудования и расходного материала для
нейрохирургических вмешательств
Приложение N 5. Оборудование для реабилитации и ухода за больными с
последствиями перенесенной травмы
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом
В сентябре 1998 года Европейским региональным комитетом Всемирной организации здравоохранения в качестве руководства по формированию стратегии а области здравоохранения принята политика "Здоровье-21: политика достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ". В ее рамках сформулирована двадцать одна проблема в состоянии здоровья населения, которые являются общими для региона и требуют принятия согласованных государственных мер. Одной из них является растущий травматизм - главная причина преждевременной смертности и инвалидности среди лиц молодого и среднего возраста.
По данным официальной статистики в Чувашской Республике ежегодно регистрируется более 115 тысяч травм от различных причин: дорожно-транспортные происшествия, нарушения техники безопасности труда на производстве, акты насилия, бытовые травмы. Только за последние 4 года уровень травматизма возрос на 19,3 процента и достиг 90,7 случая на 1000 населения. Особую тревогу вызывает произошедший в этот период двухкратный рост числа зарегистрированных травм среди детей.
На протяжении последнего десятилетия в республике ежегодно становятся инвалидами в связи с полученными травмами более 700 человек, погибают - от 1200 до 2100. Около 70 процентов из них составляют мужчины трудоспособного возраста.
Инвалидизация и смертность населения от травм в трудоспособном возрасте оказывают неблагоприятное воздействие на формирование и состав трудовых ресурсов республики. Травмы но количеству не дожитых вследствие преждевременной смертности лет обусловливают более трети потерь трудового потенциала, что в три раза превышает таковые от болезней сердечно-сосудистой системы. Прирост общественного производства в результате полного устранения гибели от травм в трудоспособном возрасте привел бы к увеличению объемов валового регионального продукта в республике в сумме, сопоставимой с годовым консолидированным бюджетом здравоохранения.
Особую актуальность, как в целом по России, так и в Чувашской Республике, имеет проблема транспортного, особенно автодорожного, травматизма. Материальный ущерб от аварийности на дорогах исчисляется миллионами рублей и превышает экономические потери от других видов несчастных случаев вместе взятых. Однако несопоставимо более значимы человеческие потери.
В последние годы в республике ежегодно регистрируется до 2 тысяч транспортных травм, половина из которых - автодорожные, От них погибает около 300 человек а год; при этом средний возраст погибших - 25-34 года. Из оставшихся в живых 700 человек получают повреждения, по тяжести превосходящие большинство других травм.
По данным Государственного комитета Чувашской Республики по статистике в последние 10 лет смертность от несчастных случаев, связанных с транспортом, составляла 20,8-33,2 на 100 тысяч населения среди жителей села и 14,7-22,4 - среди горожан. Смертность среди мужчин втрое выше чем среди женщин. Анализ насильственных причин смерти детей до 14 лет в республике за последние 10 лет показал, что в их структуре транспортные травмы составляют 12-14 процентов.
Залогом успеха борьбы с этим видом травматизма служит выявление основных причинно-следственных факторов и перемещение центра тяжести на их профилактику.
Недопущение случаев управления транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения, безусловное соблюдение правил дорожного движения пешеходами (нарушения которых служат причиной 40 процентов аварий), повышение уровня подготовки водителей автотранспортных средств, в том числе обучение практическим навыкам оказания первой доврачебной помощи пострадавшим, обеспечение соответствия автотрасс стандартным нормам, создание четкой системы передачи информации о возникновении дорожно-транспортных происшествий - соблюдение всех этих мер при общегосударственном подходе позволяет на 90 процентов сократить санитарные потери в дорожно-транспортных происшествиях.
Благодаря принимаемым в Чувашской Республике мерам по реализации государственной политики в области охраны труда в последние 7 лет отмечается снижение уровня травматизма на производстве: с 4,1 в 1994 году до 3,0 на 1000 работающих в 2000 году. Вместе с тем, остается высоким число смертельных случаев: по данным Государственного комитета Чувашской Республики по статистике в 2000 году на производстве погибли 48 человек.
Отраслями экономики, в которых наблюдается наиболее высокий производственный травматизм, являются строительство, транспорт, сельское хозяйство- Уровень травматизма со смертельным исходом высок на предприятиях оптовой торговли, материально-технического снабжения, сельского хозяйства, строительства и транспорта.
Основные причины травм на производстве а подавляющем большинстве случаев носят организационный характер и не требуют значительных материальных затрат. При соблюдении установленных требований к организации и условиям труда, повышении трудовой дисциплины реально значительное сокращение производственного травматизма, в том числе со смертельным исходом.
Существенным резервом в профилактике всех видов травматизма является повышение заинтересованности каждого гражданина в продолжительности и качестве жизни, формирование у него ответственности за состояние своего здоровья.
Медицинскими аспектами в профилактике тяжелых последствий травм являются организация системы обучения всех слоев населения навыкам оказания первой доврачебной помощи, обеспечение экстренной медицинской помощи на месте происшествия, срочная эвакуация пострадавшего на госпитальный этап. Для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи необходимо дальнейшее развитие травматологической, нейрохирургической и реабилитационной служб с оснащением их современным диагностическим и лечебным оборудованием.
Разработанная подпрограмма "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению" (далее - Подпрограмма) носит межведомственный характер и закладывает основы комплексного программно-целевого подхода к проблеме снижения уровня травматизма с целью сокращения социальных и экономических потерь общества в связи с преждевременной инвалидностью и смертностью.
II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы
Основной целью настоящей Подпрограммы является создание в республике эффективной системы межведомственного взаимодействия в профилактике травматизма, сокращение на этой основе прямых и косвенных социально-экономических потерь общества в связи с преждевременной инвалидностью и смертностью населения.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих основных задач:
формирование и реализация единой стратегии профилактики травматизма и его последствий;
принятие действенных мер по профилактике различных видов травм (дорожно-транспортных, производственных, бытовых и т.д.);
организация и проведение общереспубликанской информационно-образовательной кампании по основам профилактики травматизма и оказанию первой доврачебной помощи при травмах;
совершенствование организации и повышение качества оказания травматологической и нейрохирургической помощи населению.
Реализация мероприятий, предусмотренных Подпрограммой, будет осуществляться в течение 3 лет в период с 2002 по 2004 год.
III. Система программных мероприятий
Программные мероприятия представлены по следующим направлениям:
3.1. Первоочередные меры по профилактике дорожно-транспортного и производственного травматизма.
В целях обеспечения безопасности дорожного движения Подпрограммой предусмотрено усиление контроля за мероприятиями, направленными на недопущение эксплуатации автомотосредств, не прошедших регистрацию в органах Государственной инспекции безопасности дорожного движения, а также не отвечающих установленным требованиям к техническому состоянию. Планируется повысить уровень теоретической и практической подготовки к вождению и поведению на дорогах водителей автотранспортных средств путем унификации программ подготовки и лицензирования обучающих организаций.
Необходимо усиление мер медицинского контроля за состоянием здоровья лиц, управляющих транспортными средствами, в том числе внедрение в работу современных методов диагностики состояния алкогольного и наркотического опьянения.
Отдельный раздел составляют совместные с органами местного самоуправления исследовательские работы (картирование населенных пунктов, автомобильных трасс, железнодорожных переездов, пешеходных переходов) по выявлению мест наиболее частых дорожно-транспортных происшествий с последующим проведением конкретных мероприятий по устранению причин повышенного травматизма.
Основные мероприятия по профилактике производственного травматизма будут осуществляться в рамках Республиканской программы улучшения условий и охраны труда в Чувашской Республике на 2002-2004 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 июля 2001 г. N 156. Предусмотрены дополнительные мероприятия по усилению контроля за соблюдением техники безопасности и обеспечением безопасных условий труда в отраслях экономики, где регистрируется наиболее высокий уровень травматизма: в сельском хозяйстве, строительстве и транспорте, оптовой торговле и материально-техническом снабжении.
3.2. Проведение общереспубликанской информационно-образовательной кампании по основам профилактики травматизма и оказанию первой доврачебной помощи при травмах.
Подпрограмма предусматривает мероприятия, направленные на повышение информированности населения в вопросах профилактики наиболее широко распространенных видов дорожно-транспортных и бытовых травм, а также получение навыков оказания первой доврачебной помощи при них. Образовательные программы ориентированы на различные возрастные группы населения.
Планируется организация централизованной системы подготовки сотрудников инспекции по безопасности дорожного движения, противопожарной службы, а также других подразделений Министерства внутренних дел Чувашской Республики по программе оказания первой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, пожарах, травмах, полученных от несчастных случаев и противоправных действий. В указанную систему подготовки будут включены также курсанты автошкол и автолюбители.
Для обеспечения современного оказания первой медицинской помощи при травмах и несчастных случаях на производстве планируется подготовка на предприятиях и в организациях инструкторов-реаниматоров.
3.3. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи при травмах.
В ходе реализации Подпрограммы в целях повышения оперативности в оказании первой врачебной и специализированной травматологической и нейрохирургической помощи при травмах будет осуществляться реорганизация службы скорой медицинской помощи с созданием республиканской диспетчерской службы слежения за подвижными объектами, включающей три межрайонных и один центральный диспетчерских пункта. Это позволит сократить время от момента получения травмы до оказания специализированной медицинской помощи, тем самым снизить летальность от травмы и существенно повысить результативность лечения.
Приближению к населению высококвалифицированной специализированной помощи будет способствовать организация межрайонных травматологических отделений на базе Шумерлинской и Батыревской центральных районных больниц, Канашской и Новочебоксарской городских больниц. Кроме того, на базе нейрохирургического отделения МУЗ "Новочебоксарская городская больница" будет организована по межрайонному принципу специализированная помощь при травмах центральной нервной системы.
Организуемые межрайонные отделения планируется оснастить современным диагностическим и лечебным оборудованием, а также сосредоточить в них наиболее квалифицированные медицинские кадры. Результатом указанной организации работы должно стать повышение качества и клинической эффективности лечения травм. С учетом специфики оказания медицинской помощи планируется Организация на функциональной основе Республиканского центра лечения огнестрельных ранений (на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница скорой медицинской помощи" г. Чебоксары) и двух центров эндопротезирования суставов (на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница", МУЗ "Городская больница N 3").
Значительное внимание уделяется организации реабилитационного этапа в оказании специализированной медицинской помощи при травмах, что позволит сократить сроки восстановления утраченного здоровья и уменьшить экономические потери в связи с временной и стойкой утратой трудоспособности.
3.4. Развитие и совершенствование диагностической и лечебной помощи при травмах.
В указанном разделе Подпрограммы предусмотрено оснащение травматологических и нейрохирургических отделений лечебно-профилактических учреждений операционным и диагностическим оборудованием, расходным материалом для оперативного лечения травм и проведения реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде.
Информация об изменениях:
Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 января 2004 г. N 15 раздел IV настоящей подпрограммы изложен в новой редакции
IV. Ресурсное обеспечение Подпрограммы
Объем финансирования мероприятий, связанных с оснащением лечебно-профилактических учреждений современным лечебным и диагностическим оборудованием, составит 31037,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1787,0 тыс. рублей, из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 23105,0 тыс. рублей, из средств местных бюджетов (по согласованию) - 3145,0 тыс. рублей, за счет средств внебюджетных источников - 3000,0 тыс. рублей, в том числе:
в 2002 году - 8372,0 тыс. рублей, из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 762,0 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 6860,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 750,0 тыс. рублей
в 2003 году - 10066,0 тыс. рублей, из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 825,0 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 7796,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 1445,0 тыс. рублей
в 2004 году - 9599,0 тыс. рублей, из них:
из республиканского бюджета Чувашской Республики - 200 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 8449,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов (по согласованию) - 950,0 тыс. рублей
V. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации Подпрограммы
В рамках настоящей Подпрограммы предполагается реализовать неотложные мероприятия по снижению в Чувашской Республике уровня травматизма от управляемых причин, заложить основы комплексного межведомственного программно-целевого подхода к проблеме с целью сокращения социальных и экономических потерь общества в связи с преждевременной инвалидностью и смертностью от травм.
Современное и квалифицированное лечение пострадавших от травм позволит улучшить показатели здоровья населения, как в целом, так и по отдельным группам заболеваний опорно-двигательной системы; снизить на этой основе экономические потери от временной и стойкой утраты трудоспособности вследствие травм и их осложнений.
В результате реализации Подпрограммы прогнозируются:
снижение к 2005 году смертности от травм на 5 процентов;
снижение к 2005 году инвалидности от травм на 10 процентов.
Мероприятия по реализации Подпрограммы выполняются согласно приложениям N 1-5.
Приложение N 1
к подпрограмме "Профилактика травматизма
и совершенствование травматологической
помощи населению Чувашской Республики"
Мероприятия
по реализации подпрограммы "Профилактика травматизма и совершенствование травматологической помощи населению"
С изменениями и дополнениями от:
26 января 2004 г.
/-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| N | Мероприятия | Сроки | Источники финансирования |Внебюд- | Исполнитель |
|п/п | |выполнения| (тыс. рублей) |жетные | |
| | | (годы) | |источни-| |
| | | |-----------------------------------|ки | |
| | | |республи- | местные |ФОМС Чу-| | |
| | | |канский | бюджеты |вашской | | |
| | | |бюджет Чу-| |Республи-| | |
| | | |вашской Рес-| |ки | | |
| | | |публики | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел I. Первоочередные меры по профилактике дорожно-транспортного и производственного травматизма |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.1 |Обеспечение эффективного надзора за соблю-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |МВД Чувашии |
| |дением должностными лицами правил, норма-| |нансирование|нансирование| | | |
| |тивов, стандартов и требований, предъявля-| | | | | | |
| |емых к конструкции и техническому состоя-| | | | | | |
| |нию транспортных средств | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.2 |Проведение диагностики технического состо-| 2002-2004|текущее фи-| | |текущее |МВД Чувашии |
| |яния транспортных средств с использованием| |нансирование| | |финанси-| |
| |современных методов и технологий | | | | |рование | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.3 |Обязательное лицензирование организаций,| 2002-2004|текущее фи-| | |текущее |Минобразования Чувашии |
| |осуществляющих подготовку водителей транс-| |нансирование| | |финанси-| |
| |портных средств | | | | |рование | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.4 |Усиление контроля за качеством медицинско-| 2002-2004|текущее фи-| | |текущее |Минздрав Чувашии |
| |го освидетельствования при получении води-| |нансирование| | |финанси-| |
| |тельского удостоверения | | | | |рование | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.5 |Проведение ежедневных предрейсовых медици-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| |текущее |руководители предприя-|
| |нских осмотров водителей на всех предприя-| |нансирование|нансирование| |финанси-|тий и организаций |
| |тиях независимо от организационно-правовой| | | | |рование | |
| |формы и формы собственности | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.6 |Внедрение современных методов диагностики| 2002-2004|текущее фи-| | |текущее |Минздрав Чувашии |
| |состояния алкогольного и наркотического| |нансирование| | |финанси-| |
| |опьянения | | | | |рование | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.7 |Проведение анализа дорожно-транспортных| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| |текущее |МВД Чувашии, ГКСЧ Чува-|
| |происшествий в населенных пунктах, на ав-| |нансирование|нансирование| |финанси-|шии, администрации рай-|
| |тодорогах, железнодорожных переездах с вы-| | | | |рование |онов и городов |
| |явлением причин дорожного травматизма | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.8 |Оборудование автомобильных дорог федераль-| 2002-2004|текущее фи-| | |текущее |Минстрой Чувашии |
| |ного значения аварийной кабельной телефон-| |нансирование| | |финанси-| |
| |ной связью | | | | |рование | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.9 |Реализация Республиканской программы улуч-| 2002-2004|текущее фи-| |текущее |текущее |Минсоцполитики Чувашии |
| |шения условий и охрана труда в Чувашской | |нансирование| |финанси- |финанси-| |
| |Республике на 2002-2004 годы | | | |рование |рование | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.10|Усиление контроля за соблюдением техники| 2002-2004|текущее фи-| |текущее |текущее |Минсоцполитики Чувашии |
| |безопасности и обеспечением безопасных ус-| |нансирование| |финанси- |финанси-| |
| |ловий труда на предприятиях сельского хо-| | | |рование |рование | |
| |зяйства, строительства и транспорта, оп-| | | | | | |
| |товой торговли и материально-технического| | | | | | |
| |снабжения | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.11|Мониторинг условий труда с использовани-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| |текущее |Минсоцполитики Чувашии |
| |ем современных приборов и средств измере-| |нансирование|нансирование| |финанси-| |
| |ния лаборатории государственной экспертизы| | | | |рование | |
| |условий труда Министерства социальной по-| | | | | | |
| |литики Чувашской Республики | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|1.12|Принятие мер по недопущению случаев пребы-| | | | | |руководители предприя-|
| |вания рабочих на производстве в состоянии| | | | | |тий и организаций Чува-|
| |алкогольного опьянения | | | | | |шии |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: Реализуется за счет средств текущего |
| финансирования |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел II. Проведение общереспубликанской информационно-образовательной кампании об основах профилактики |
| травматизма и оказания первой доврачебной помощи при травмах |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|2.1 |Введение рубрики "Основы профилактики| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| |текущее |Мининформполитики Чува-|
| |травматизма", в республиканских и местных| |нансирование|нансирование| |финанси-|шии |
| |средствах массовой информации | | | | |рование | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.2 |Включение в образовательные программы| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минобразования Чувашии,|
| |для дошкольных и школьных образовате-| |нансирование|нансирование| | |Минздрав Чувашии |
| |льных учреждений изучения Правил дорожно-| | | | | | |
| |го движения, вопросов профилактики ос-| | | | | | |
| |новных видов бытового травматизма, на-| | | | | | |
| |выков оказания первой само- и взаимопомощи| | | | | | |
| |при травмах | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.3 |Организация и проведение регулярных встреч| 2002-2004| | | | |Минздрав Чувашии, УГПС|
| |сотрудников Государственной инспекции по| | | | | |МЧС Российской Федера-|
| |безопасности дорожного движения, Управле-| | | | | |ции в Чувашской Респуб-|
| |ния государственной противопожарной слу-| | | | | |лике, МВД Чувашии |
| |жбы Министерства по чрезвычайным ситуациям| | | | | | |
| |Российской Федерации в Чувашской Респуб-| | | | | | |
| |лике, учреждений здравоохранения в ор-| | | | | | |
| |ганизованных коллективах (предприятия,| | | | | | |
| |учреждения, организации, учебные заведения| | | | | | |
| |и т.д.) и с населением по вопросам| | | | | | |
| |профилактики травматизма и оказания| | | | | | |
| |первой доврачебной помощи при травмах | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.4 |Оборудование в населенных пунктах стендов| 2002-2004| |текущее фи-| | |МВД Чувашии,администра-|
| |(фотовитрин) по безопасности дорожного| | |нансирование| | |ции районов и городов |
| |движения | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.5 |Организация подготовки сотрудников Госу-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | |Минздрав Чувашии, УГПС|
| |дарственной инспекции по безопасности до-| |нансирование|нансирование| | |МЧС Российской Федера-|
| |рожного движения и других подразделений| | | | | |ции в Чувашской Респуб-|
| |Министерства внутренних дел Чувашской Ре-| | | | | |лике, МВД Чувашии |
| |спублики, Управления государственной про-| | | | | | |
| |тивопожарной службы Министерства чрезвыча-| | | | | | |
| |йных ситуаций Российской Федерации в Чу-| | | | | | |
| |вашской Республике по программе оказания| | | | | | |
| |первой медицинской помощи | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|2.6 |Подготовка на предприятиях и в организа-| 2002-2004| | | |текущее |Минсоцполитики Чувашии,|
| |циях инструкторов-реаниматоров по оказанию| | | | |финанси-|Минздрав Чувашии |
| |первой медицинской помощи при несчастных| | | | |рование | |
| |случаях на производстве | | | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: Реализуется за счет средств текущего |
| финансирования |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел III. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи при травмах |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|3.1 |Реорганизация системы оказания скорой ме-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| | 3000,0|Минздрав Чувашии, адми-|
| |дицинской помощи с созданием республиканс-| |нансирование|нансирование| | |нистрации гг.Чебоксары,|
| |кой диспетчерской службы слежения за под-| | | | | |Новочебоксарска,Канаша,|
| |вижными объектами, включая три межрайон-| | | | | |Шумерли |
| |ных и один центральный диспетчерских| | | | | | |
| |пункта на базе: | | | | | | |
| |МУЗ "Шумерлинская станция скорой медицинс-| | | | | | |
| |кой помощи" | | | | | | |
| |МУЗ "Канашская станция скорой медицинс-| | | | | | |
| |кой помощи" | | | | | | |
| |МУЗ "Новочебоксарская городская больница" | | | | | | |
| |МУЗ "Городская больница скорой медицинской| | | | | | |
| |помощи" г. Чебоксары | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.2 |Организация межрайонных травматологических| 2002-2004| |текущее фи-|текущее | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |отделений на базе: | | |нансирование|финанси- | |нистрации гг. Алатыря,|
| |МУЗ "Алатырская ЦРБ" | | | |рование | |Новочебоксарска, Баты-|
| |МУЗ "Батыревская ЦРБ" | | | | | |ревского и Шумерлинско-|
| |МУЗ "Шумерлинская ЦРБ" | | | | | |го районов |
| |МУЗ "Новочебоксарская городская больница" | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.3 |Организация работы по межрайонному прин-| 2002-2004| |текущее фи-|текущее | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |ципу нейрохирургического отделения на базе| | |нансирование|финанси- | |нистрации г. Новочебок-|
| |МУЗ "Новочебоксарская городская больница"| | | |рование | |сарска, Мариинско-Поса-|
| | | | | | | |дского, Чебоксарского,|
| | | | | | | |Моргаушского районов |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.4 |Создание на базе МУЗ "Городская больница| 2002 | |текущее фи-|текущее | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |скорой медицинской помощи" г. Чебоксары| | |нансирование|финанси- | |нистрации г. Чебоксары |
| |Республиканского центра по лечению ог-| | | |рование | | |
| |нестрельных ранений | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.5 |Создание центров эндопротезирования суста-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-|текущее | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |вов на базе ГУЗ "Республиканская клиничес-| |нансирование|нансирование|финанси- | |нистрации г. Чебоксары |
| |кая больница N 1", МУЗ "Городская больни-| | | |рование | | |
| |ца N З" | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.6 |Организация стационарного реабилитаци-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-|текущее | |Минздрав Чувашии, адми-|
| |онного этапа оказания специализирова-| |нансирование|нансирование|финанси- | |нистрации районов и го-|
| |нной помощи больным после перенесенных| | | |рование | |родов |
| |травм | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|3.7 |Организация санаторного лечебно-реабилита-| 2002-2004|текущее фи-|текущее фи-| |текущее |Минздрав Чувашии, ФСС |
| |ционного этапа оказания специализирован-| |нансирование|нансирование| |финанси-| |
| |ной помощи больным после перенесенных| | | | |рование | |
| |травм на базе: | | | | | | |
| |ОАО "Санаторно-курортный комплекс "Чува-| | | | | | |
| |шия" | | | | | | |
| |ЗАО санаторий "Солнечный берег" | | | | | | |
| |ОАО "Санаторно-курортный комплекс "Чува-| | | | | | |
| |шия-курорт" | | | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого: 3000,0 |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Раздел IV. Оснащение лечебным и диагностическим оборудованием для оказания |
| специализированной медицинской помощи при травмах |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
Информация об изменениях:
Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 января 2004 г. N 15 пункт 4.1 раздела IV приложения N 1 к настоящей подпрограмме изложен в новой редакции
|4.1 |Оснащение операционным оборудованием трав-| | | | | |Минздрав Чувашии, ФОМС|
| |матологических и нейрохирургических отде-| | | | | |Чувашской Республики,|
| |лений (приложение N 2) | | | | | |администрации районов|
| |артроскоп - 2 единицы | 2002 | | | 540,0 | |и городов |
| |опции к артроскопу | 2004 | | | 500,0 | | |
| |операционный ортопедический стол - 9| | | | | | |
| |единиц, | | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |5 единиц | 2003 | 300,0 | 300,0 | 900,0 | | |
| |4 единицы | 2004 | | 300,0 | 900,0 | | |
| |операционный нейрохирургический стол - 1| 2004 | | | 660,0 | | |
| |единица | | | | | | |
| |операционные микроскопы - 2 единицы,| | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |1 единица | 2002 | | | 300,0 | | |
| |1 единица | 2004 | | | 3000,0 | | |
| |краниотом - 3 единицы | 2003 | | | 4500,0 | | |
| |электродрель медицинская - 3 единицы | 2004 | | | 780,0 | | |
| |электрокоагулятор - 3 единицы | 2004 | | 510,0 | | | |
| |электроотсос хирургический - 12 единиц | 2003 | | 600,0 | 600,0 | | |
| |операционная лампа - 13 единиц,| | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |6 единиц | 2003 | | | 1062,0 | | |
| |7 единиц | 2004 | | | 1239,0 | | |
| |бинокулярная лампа с гибким световодом - 1| 2003 | | 90,0 | | | |
| |единица | | | | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|4.2 |Приобретение медицинского инструментария и| | | | | |Минздрав Чувашии, ФОМС|
| |расходных материалов для травматологичес-| | | | | |Чувашской Республики,|
| |ких вмешательств (приложение N 3): | | | | | |администрации районов|
| |комплект медицинских инструментов для то-| | | | | |и городов |
| |тального эндопротезирования тазобедренного| | | | | | |
| |сустава - 1 единица | 2002 | 42,0 | | | | |
| |комплект медицинских инструментов для то-| | | | | | |
| |тального эндопротезирования коленного сус-| | | | | | |
| |тава - 1 единица | 2002 | 45,0 | | | | |
| |комплект медицинских инструментов для то-| | | | | | |
| |тального эндопротезирования локтевого сус-| | | | | | |
| |тава - 1 единица | 2002 | 45,0 | | | | |
| |эндопротезы суставов: | 2002 | 240,0 | | | | |
| |тазобедренного - 100 единиц | 2003 | 240,0 | | | | |
| | | 2004 | 320,0 | | | | |
| |коленного - 30 единиц | 2002 | 150,0 | | | | |
| | | 2003 | 150,0 | | | | |
| | | 2004 | 150,0 | | | | |
| |локтевого - 5 единиц | 2003 | 50,0 | | | | |
| |головки бедра Мура-Цито - 10 единиц | 2002 | 30,0 | | | | |
| |наборы инструментария - 11 комплектов | | | | | | |
| |в том числе: | | | | | | |
| |5 единиц | 2002 | 45,0 | 180,0 | | | |
| |6 единиц | 2003 | | 270,0 | | | |
| |устройство для обработки костей- 2 единицы| 2002 | | 250,0 | | | |
| |фиксаторы позвоночника - 2 комплекта | 2002 | | 90,0 | | | |
| |рентгенологические кассеты с зелено-излу-| | | | | | |
| |чающим экраном | 2002 | | | 4800,0 | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|4.3 |Приобретение медицинского инструментария и| | | | | |Минздрав Чувашии, ФОМС|
| |расходных материалов для нейрохирургичес-| | | | | |Чувашской Республики,|
| |ких вмешательств (приложение N 4): | | | | | |администрации районов|
| |расходный материал (гемостатическая губка,| 2002 | 40,0 | | 200,0 | |и городов |
| |полимеризующий материал для проведения| 2003 | | | 200,0 | | |
| |краниопластик, гемостатическая марля, ис-| 2004 | | | 200,0 | | |
| |кусственная мозговая оболочка, атравмати-| | | | | | |
| |ческий шовный материал) | | | | | | |
| |шина для фиксация шейного отдела позвоноч-| | | | | | |
| |ника - 20 единиц | 2002 | 90,0 | 90,0 | 45,0 | | |
| |головной ретрактор - 4 единицы | 2002 | 75,0 | | | | |
| |набор инструментария - 2 комплекта | 2003 | 45,0 | 45,0 | | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
|4.4 |Приобретение оборудования для реабилитации| | | | | |Минздрав Чувашии, ФОМС|
| |и ухода за больными с последствиями пере-| | | | | |Чувашской Республики,|
| |несенной травмы (приложение N 5): | | | | | |администрации районов|
| |противопролежневый матрац - 11 единиц | | | | | |и городов |
| |в том числе: | | | | | | |
| |5 единиц | 2002 | | | 975,0 | | |
| |6 единиц | 2004 | | | 1170,0 | | |
| |функциональная кровать - 30 единиц | | | | | | |
| |10 единиц | 2002 | | 140,0 | | | |
| |10 единиц | 2003 | | 140,0 | | | |
| |10 единиц | 2004 | | 140,0 | | | |
| | | | | | | | |
| |комплект оборудования для вытяжения - 3| | | | | | |
| |комплекта | 2003 | | | 534,0 | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
| |Итого | | 1787,0 | 3145,0 | 23105,0 | | |
|----+------------------------------------------+----------+------------+------------+---------+--------+-----------------------|
| |Всего | 2002 | 762,0 | 750,0 | 6860,0 | | |
| | | 2003 | 825,0 | 1445,0 | 7796,0 | | |
| | | 2004 | 200,0 | 950,0 | 8449,0 | | |
\-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Всего на реализацию Подпрограммы необходимо 31037,0 тыс. рублей,
в том числе: из средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1787,0 тыс. рублей
из средств ФОМС Чувашской Республики - 23105,0 тыс. рублей
из средств местных бюджетов - 3145,0 тыс. рублей
за счет внебюджетных средств 3000,0 тыс. рублей
Приложение N 2
к подпрограмме "Профилактика
травматизма и совершенствование
травматологической помощи населению
Чувашской Республики"
Оснащение операционным оборудованием
| наименование оборудования |
ГУЗ "РКБ" N 1 |
МУЗ СМП |
МУЗ "Город- ская бо- льница N 3" |
МУЗ "Детская больница тракторо- строителей" |
МУЗ "Алатыр- ская ЦРБ" |
МУЗ "Батырев- ская ЦРБ" |
МУЗ "Шумерлин- ская ЦРБ" |
МУЗ "Новочебо- ксарская горбольница" |
Итого |
| Артроскоп Операционный ортопедический стол Операционный нейрохирурги- ческий стол Операционный микроскоп Краниотом Электродрель медицинская Электрокоагулятор Электроотсос хирургический Операционная лампа Бинокулярные лампы с гибким световодом |
1 2 1 1 1 1 7 |
1 1 1 2 2 3 3 |
1 2 1 3 3 |
1 1 1 2 1 |
1 |
1 1 |
1 |
1 1 1 3 |
2 10 3 3 3 3 3 12 13 1 |
Приложение N 3
к подпрограмме "Профилактика
травматизма и совершенствование
травматологической помощи населению
Чувашской Республики"
Приобретение инструментария и расходного материала для травматологических вмешательств
| наименование оборудования |
ГУЗ "РКБ" N 1 |
МУЗ "Городская больница скорой ме- дицинской помощи" |
МУЗ "Город- ская бо- льница N 3" |
МУЗ "Детская больница тракторо- строителей" |
МУЗ "Алатыр- ская ЦРБ" |
МУЗ "Батырев- ская ЦРБ" |
МУЗ "Шумерлин- ская ЦРБ" |
МУЗ "Новочебо- ксарская горбольница" |
Итого |
| Комплект медицинских инсту- рументов для тотального эн- допротезирования тазобедре- нного сустава Комплект медицинских инст- рументов для тотального эн- допротезирования коленного сустава Комплект медицинских инст- рументов для тотального эн- допротезирования локтевого сустава Эндопротез тазобедренного сустава Эндопротез коленного суста- ва Эндопротез локтевого суста- ва Устройство для обработки костей Набор инструментария Протезы головки бедра Мура- Цито Фиксаторы позвоночника |
1 1 1 50 15 5 1 1 |
5 |
50 15 |
1 1 1 |
1 |
1 |
1 |
1 1 |
1 1 1 100 30 5 2 11 1 |
Приложение N 4
к подпрограмме "Профилактика
травматизма и совершенствования травматологической
помощи населению Чувашской Республики"
Приобретение оборудования и расходного материала для нейрохирургических вмешательств
| наименование оборудования |
ГУЗ "РКБ" N 1 |
МУЗ "Городская больница скорой ме- дицинской помощи" |
МУЗ "Город- ская бо- льница N 3" |
МУЗ "Детская больница тракторо- строителей" |
МУЗ "Алатыр- ская ЦРБ" |
МУЗ "Батырев- ская ЦРБ" |
МУЗ "Шумерлин- ская ЦРБ" |
МУЗ "Новочебо- ксарская горбольница" |
Итого |
| Комплект инструментов для нейрохирургических вмешате- льств Расходный материал (гемос- татическая губка, полимери- зующий материал для прове- дения краниопластик, гемос- татическая марля, искусст- венная мозговая оболочка, атравматический шовный ма- териал) Шины для фиксации шейного отдела позвоночника Головной ретрактор |
1 1 15 2 |
1 5 2 |
1 |
1 | 2 3 20 4 |
Приложение N 5
к подпрограмме "Профилактика травматизма
и совершенствования травматологической
помощи населению Чувашской Республики"
Оборудование для реабилитации и ухода за больными с последствиями перенесенной травмы
| наименование оборудования |
ГУЗ "РКБ" N 1 |
МУЗ "Городская больница скорой ме- дицинской помощи" |
МУЗ "Город- ская бо- льница N 3" |
МУЗ "Детская больница тракторо- строителей" |
МУЗ "Алатыр- ская ЦРБ" |
МУЗ "Батырев- ская ЦРБ" |
МУЗ "Шумерлин- ская ЦРБ" |
МУЗ "Новочебо- ксарская горбольница" |
Итого |
| Шины для вытяжения верхних и нижних конечностей Функциональная кровать Противопролежневые матрацы Комплект оборудования для вытяжения |
10 2 |
1 10 |
1 |
1 |
10 10 3 |
1 30 11 |
Информация об изменениях:
Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 7 июля 2003 г. N 163 настоящая программа дополнена подпрограммой следующего содержания
Подпрограмма
"Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
Паспорт подпрограммы
I. Обоснование разработки
II. Цели и задачи подпрограммы
III. Сроки реализации подпрограммы
IV. Основные направления реализации подпрограммы
V. Ресурсное обеспечение подпрограммы
VI. Механизм реализации подпрограммы
VII. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от
реализации подпрограммы
Приложение N 1. Мероприятия по реализации подпрограммы
"Совершенствование психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской
целевой программы "Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
Приложение N 2. Перечень диагностического оборудования для оснащения
психиатрических больниц
Приложение N 3. Перечень стерилизационного оборудования для оснащения
психиатрических больниц
Приложение N 4. Перечень рентгенологического оборудования для оснащения
психиатрических больниц
Приложение N 5. Перечень лабораторного оборудования для оснащения
психиатрических больниц
Приложение N 6. Перечень индикаторов ожидаемой эффективности реализации
основных мероприятий подпрограммы "Республиканская
целевая программа по совершенствованию психиатрической
помощи населению Чувашской Республики на 2003-2005
годы"
Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы подппрограмма# "Совершенствование
психиатрической помощи гражданам Чувашской
Республики (2003-2005 годы)" республиканской
целевой программы "Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера (2002-2004
годы)"
Наименование, дата решение Межведомственной комиссии Совета
принятия решений о безопасности Российской Федерации от 3 октября
разработке подпрограммы 1997 г. "Психическое здоровье населения России
как проблема национальной безопасности" (пункт
2.2), резолюция II съезда психиатров,
наркологов и психотерапевтов Чувашской
Республики
Государственный заказчик Министерство здравоохранения Чувашской
подпрограммы Республики
Основной разработчик Министерство здравоохранения Чувашской
подпрограммы Республики
Цели и задачи совершенствование организации психиатрической
подпрограммы помощи населению Чувашской Республики, включая
помощь, оказываемую детям, подросткам и лицам
пожилого и старческого возраста;
снижение роста распространенности психических
заболеваний на территории республики;
совершенствование подготовки психиатров,
психотерапевтов, психологов, юристов,
социальных работников, специалистов среднего
звена для работы в психиатрических учреждениях;
проведение комплекса мер социальной и
профессиональной реабилитации лиц, страдающих
психическими расстройствами;
увеличение объема мероприятий по профилактике
психических заболеваний
Сроки реализации 2003-2005 годы
подпрограммы
Перечень основных основными мероприятиями подпрограммы являются:
мероприятий подпрограммы совершенствование организации
специализированной помощи лицам, страдающим
психическими расстройствами;
укрепление материально-технической базы
психиатрической службы медицинских учреждений
районов и городов Чувашской Республики;
развитие социально-трудовой реабилитации
психически больных;
повышение эффективности и доступности
психиатрической помощи всем категориям
населения, включая детей, подростков, лиц
пожилого и старческого возраста;
развитие и реорганизация
судебно-психиатрической службы с учетом
проводимой судебно-правовой реформы;
увеличение объема мероприятий по профилактике
психических заболеваний
Основные исполнители Министерство здравоохранения Чувашской
подпрограммы Республики;
Министерство образования Чувашской Республики;
Министерство социальной политики Чувашской
Республики;
Министерство печати и информационной политики
Чувашской Республики;
Государственный комитет Чувашской Республики по
делам гражданской обороны и чрезвычайным
ситуациям; администрации районов и городов
Чувашской Республики
Объемы и источники для реализации подпрограммы потребуются 152,9
финансирования млн. рублей, в том числе за счет средств:
федерального бюджета 9,9 млн. рублей;
республиканского бюджета Чувашской Республики
119,2 млн. рублей;
местных бюджетов 23,8 млн. рублей
Ожидаемые конечные стабилизация и улучшение основных показателей
результаты подпрограммы здоровья населения Чувашской Республики,
обусловленных психическими заболеваниями;
улучшение к 2005 году ресурсного обеспечения
психиатрической службы лекарственными
средствами;
снижение темпов роста инвалидности, связанной с
психическими расстройствами, на 5 процентов;
увеличение к 2005 году группы профилактического
наблюдения на 10 процентов;
увеличение охвата медико-социальной
реабилитацией до 10 процентов от общего числа
пролеченных больных
Система организации экспертный и финансовый контроль за ходом
контроля за выполнением выполнения подпрограммы осуществляется
подпрограммы Министерством здравоохранения Чувашской
Республики с информированием Кабинета Министров
Чувашской Республики к 1 июня ежегодно до 2006
года
I. Обоснование разработки
Подпрограмма "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", решения Межведомственной комиссии Совета безопасности Российской Федерации от 3 октября 1997 г. "Психическое здоровье населения России как проблема национальной безопасности", постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 апреля 1998 г. N 88 "О Концепции развития здравоохранения Чувашской Республики на период до 2005 года".
Разработка подпрограммы обусловлена необходимостью принятия неотложных мер профилактики психических расстройств и обеспечения гарантированных законом прав лиц, страдающих психическими расстройствами, уменьшения отрицательных для государства и общества последствий психических заболеваний: инвалидности, нетрудоспособности, преступности, непригодности к военной службе, сокращения сроков восстановления психического здоровья населения путем внедрения в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения психических расстройств, повышения эффективности использования ресурсов психиатрической службы республики.
В Чувашской Республике наблюдается рост общей заболеваемости психическими расстройствами с 291,2 на 10 тыс. населения в 1998 году до 346,5 в 2002 году (на 19%). Растет первичная заболеваемость психическими расстройствами. Если по Российской Федерации в 2001 году по сравнению с 1998 годом показатель заболеваемости увеличился на 5,5 процента и составил 38,3 на 10 тыс. населения, то в Чувашской Республике данный показатель за пять лет увеличился на 1,8 процента и составил 67,1 на 10 тыс. населения. Структура контингента лиц с психическими расстройствами в республике отражает общероссийскую картину: преобладают лица с непсихотическими психическими расстройствами (51,9%).
Основная социальная опасность психических расстройств выражается в утяжелении социального положения пациентов. Относящиеся к группе особого риска лица, составляющие примерно 2,7 процента населения страны, практически полностью исключаются из сферы производства не только в связи с негативным отношением коллег по труду, но также вследствие объективно существующего снижения установки на трудовую деятельность после 1-2-летнего пребывания на первой или второй группах инвалидности. Несмотря на уменьшение общего числа впервые признанных инвалидами по всем классам заболеваний, число впервые признанных инвалидами вследствие психических расстройств продолжает увеличиваться: в Чувашской Республике количество инвалидов по психическим заболеваниям за последние пять лет увеличилось на 26 процентов. Каждый двадцатый из общего числа впервые признаваемых ежегодно инвалидами по всем классам заболеваний - лицо с психиатрическим диагнозом, но уже каждый пятый из контингента инвалидов, регистрируемых органами социальной защиты населения - инвалид вследствие психических расстройств. В условиях сложных социально-экономических процессов в стране, по данным официальной статистики, во всех регионах России, в том числе и в Чувашской Республике, происходит утяжеление или декомпенсация психических расстройств.
Остается высоким показатель непригодности молодежи к службе в армии по причине психических расстройств. В 2002 году из числа всех юношей, признанных негодными к службе в мирное время, 23,6 процента составили лица с психическими расстройствами.
В Чувашской Республике сохраняется высокий уровень самоубийств - 60,8 на 10 тыс. населения. Принимаемые по оказанию суицидологической помощи меры не могут быть эффективными без функционирования Кризисного центра (стационара).
В республике растет число психически больных, утративших семейные и социальные связи, не имеющих постоянного места жительства. Общежития, предусмотренные Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", для таких больных не организованы. Отсутствуют возможности для проведения полноценной реабилитации лиц, страдающих психическими заболеваниями.
Существующая материальная база, уровень материально-технической оснащенности, медикаментозное обеспечение психиатрической службы в республике не соответствуют современным требованиям и не позволяют в полной мере обеспечить выполнение Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
На протяжении ряда лет остается низким показатель обеспеченности врачами-психиатрами (в 1998 году - 0,71 на 10 тыс. населения; в 1999 году - 0,74; в 2000 году - 0,76; в 2001 году - 0,77). В 2002 году данный показатель по Чувашской Республике составил 0,75 при нормативе 1,52 на 10 тысяч населения.
В психиатрических учреждениях республики отсутствуют социальные работники, недостаточно юрисконсультов, медицинских психологов, психотерапевтов, принимающих участие в оказании психиатрической помощи.
II. Цели и задачи подпрограммы
Основными целями настоящей подпрограммы являются снижение роста распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики, создание условий для реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", проведение комплекса мер социальной и профессиональной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами.
Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
повышение доступности психиатрической помощи различным категориям населения Чувашской Республики; "приближение" психиатрической помощи к населению и обеспечение раннего выявления лиц, страдающих психическими заболеваниями;
развитие и совершенствование системы оказания психиатрической помощи населению Чувашской Республики;
совершенствование подготовки психиатров, психотерапевтов, психологов, юристов, социальных работников, специалистов среднего звена для работы в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь;
дальнейшее развитие материально-технической базы психиатрических учреждений и повышение эффективности использования имеющихся ресурсов, улучшение оснащенности лечебно-трудовых мастерских при психиатрических стационарах;
улучшение ресурсного обеспечения психиатрической службы лекарственными средствами;
расширение психотерапевтической помощи лицам с психическими расстройствами: введение в штат стационарных отделений врачей-психотерапевтов, открытие Кризисного стационара;
совершенствование амбулаторной психиатрической помощи и дальнейшее развитие в республике стационарозамещающих технологий для оказания помощи лицам, страдающим психическими заболеваниями;
изучение причин распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики с учетом этнических и социокультурных особенностей;
разработка информационной системы оценки и прогнозирования состояния психического здоровья населения; внедрение в практику психиатрической службы специализированных компьютерных программ для статистической обработки и анализа полученного материала в целях научно-практических исследований;
развитие и реорганизация судебно-психиатрической службы с учетом проводимой судебно-правовой реформы.
III. Сроки реализации подпрограммы
Реализация подпрограммы будет осуществляться в 2003-2005 годах.
IV. Основные направления реализации подпрограммы
Основными мероприятиями подпрограммы являются:
1. Совершенствование организации профилактической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами.
Подпрограммой предусматривается разработка и внедрение современных методов профилактики психических расстройств в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь и психосоциальную реабилитацию; совершенствование организации психиатрической помощи на уровне первичного звена здравоохранения; улучшение информационно-просветительской работы по вопросам охраны психического здоровья, совершенствование межведомственного взаимодействия для решения ряда вопросов организации и оказания психиатрической помощи.
2. Совершенствование организации специализированной психиатрической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами.
Подпрограмма предусматривает ряд организационных мероприятий, направленных на совершенствование психиатрической помощи населению: обеспечение раннего выявления лиц, страдающих психическими расстройствами; введение в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений республики детских психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов; открытие дневных стационаров; организация диспансерных отделений и специализированных отделений при психиатрических больницах, центральных районных и городских больницах; организация Кризисного стационара на 25 коек в составе Республиканского психоневрологического диспансера для лиц с суицидальным риском; открытие на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" общежития для лиц, утративших социальные связи.
3. Совершенствование детской и подростковой психиатрической службы.
Подпрограммой предусмотрены: организация ранней диагностики умственной отсталости и других психических расстройств, организация при детских садах г.Чебоксары групп для детей с психическими расстройствами (умственно отсталых, с органическим поражением головного мозга и др.), организация специальных классов для детей с патологией речи на базе одной из школ-интернатов г.Чебоксары, организация Центра патологии речи и нейрореабилитации и детского дневного стационара при ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница", организация в детских учреждениях работы бригад специалистов: психологов, логопедов, врачей психиатрического профиля.
4. Укрепление материально-технической базы психиатрической службы медицинских учреждений районов и городов Чувашской Республики.
Подпрограммой предусмотрено завершение строительства лечебного корпуса ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" в г.Чебоксары на 240 коек, реконструкция отопительной системы ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер", капитальный ремонт и реконструкция зданий ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" и ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница", реконструкцию котельной ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер" под стационар дневного пребывания.
5. Совершенствование социально-трудовой реабилитации лиц с психическими расстройствами.
В ходе реализации подпрограммы планируется открытие лечебно-трудовых мастерских при Шомиковском психоневрологическом интернате и в ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница", открытие столярной мастерской при ЛТМ в ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница". Планируются обязательное трудоустройство выпускников специальных учебных заведений для лиц с психическими расстройствами, организация работы опекунских комиссий в районах и городах республики.
6. Подготовка кадров психиатрической службы и общей лечебной сети.
Основные мероприятия, предусмотренные подпрограммой, направлены на совершенствование организации и улучшение качества психиатрической помощи и подготовки кадров, изучение причин высокой распространенности психических заболеваний на территории Чувашской Республики с позиции этнических и социокультурных особенностей и выработку научно обоснованной системы профилактики, оснащение отделений функциональной диагностики психиатрических учреждений необходимым современным диагностическим оборудованием, компьютерной техникой и программным обеспечением, внедрение локальной сети с программным обеспечением для статистической обработки и анализа материала при научно-практических исследованиях по психиатрии в Чувашской Республике, создание банка данных по психическим расстройствам в Чувашской Республике на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница", разработку и внедрение в практику психиатрической службы специализированных компьютерных программ ("Автоматизированное рабочее место медицинского регистратора", "Автоматизированное рабочее место психолога", "Автоматизированное рабочее место руководителя"), разработку информационной системы оценки и прогнозирования состояния психического здоровья населения.
V. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Подпрограмма реализуется за счет и в пределах средств, предусмотренных республиканским бюджетом Чувашской Республики и местными бюджетами. К финансированию подпрограммы планируется привлечение средств федерального бюджета.
Объем финансирования мероприятий, связанных с завершением строительства лечебного корпуса ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" на 240 коек, организацией Кризисного стационара, открытиемсоматопсихиатрических отделений при многопрофильных муниципальных медицинских учреждениях (МУЗ "Новочебоксарская городская больница", МУЗ "Городская больница N 4"), оснащением ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" и ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница", дооснащением ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" лечебно-диагностическим оборудованием, составит 152,9 млн. рублей, в том числе 119,2 млн. рублей за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, 23,8 млн. рублей за счет средств местных бюджетов, 9,9 млн. рублей за счет средств федерального бюджета.
В 2003 году финансирование подпрограммы предусмотрено в сумме 44,0 млн. рублей.
Финансовые средства на реализацию подпрограммы ежегодно уточняются в установленном порядке.
VI. Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации подпрограммы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и ежегодно направляет в Министерство экономики Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий подпрограммы, принимает возможные меры по ее полному финансированию.
Основные исполнители подпрограммы ежегодно разрабатывают и утверждают планы работ по реализации мероприятий, предусмотренных подпрограммой, осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных подпрограммой работ.
В ходе реализации подпрограммы Министерством здравоохранения Чувашской Республики будут приниматься меры по привлечению финансовых средств федерального бюджета для оснащения ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" и подготовки кадров для психиатрической службы.
Управление реализацией подпрограммы осуществляет государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики,контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень подпрограммы.
Министерство здравоохранения Чувашской Республики ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств в Кабинет Министров Чувашской Республики.
VII. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации подпрограммы
Выполнение подпрограммы позволит в течение 2003-2005 годов решить неотложные вопросы улучшения психиатрической и медико-психологической помощи населению, повышения качества лечения психически больных в специализированных лечебно-профилактических учреждениях и повышения уровня жизни психически больных, уменьшения количества дней временной нетрудоспособности, стабилизации и улучшения к 2005 году основных показателей, характеризующих здоровье населения Чувашской Республики, в том числе: снижение показателя общей заболеваемости психическими расстройствами на 5 процентов; показателя суицидов на 3 процента; увеличение охвата медико-социальной реабилитацией до 10 процентов; снижение темпа инвалидности, связанного с психическими расстройствами, на 5 процентов.
Мероприятия по реализации подпрограммы осуществляются согласно приложениям N 1-6.
Приложение N 1
к подпрограмме "Совершенствование
психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2004 годы)"
Мероприятия
по реализации подпрограммы "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики (2003-2005 годы)" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
| N пп| Наименование мероприятий |Сроки | Источники и объем |Исполнители|
| | |выпол-| финансирования (тыс. рублей) | |
| | |нения |-------------------------------------| |
| | |(годы)|федераль- |республи-|местные| всего | |
| | | |ный бюджет|канский |бюджеты| | |
| | | | |бюджет | | | |
| | | | |Чувашской| | | |
| | | | |Республи-| | | |
| | | | |ки | | | |
|-----+-----------------------------------+------+----------+---------+-------+--------+-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| I. Совершенствование организации профилактической помощи лицам, |
| страдающим психическими расстройствами |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.1. |Организация и проведение| 2003 | | 100 | | 300 |Минздрав |
| |мониторинга причин высокой| 2004 | | 100 | | |Чувашии, |
| |распространенности психических| 2005 | | 100 | | |Минобразо- |
| |расстройств среди различных| | | | | |вания Чува-|
| |категорий и групп населения| | | | | |шии |
| |Чувашской Республики с учетом| | | | | | |
| |этнических и социокультурных| | | | | | |
| |особенностей | | | | | | |
| | | | | | | | |
|1.2. |Создание банка данных по| 2003 | | 50 | | 75 |Минздрав |
| |психическим расстройствам в| 2004 | | 25 | | |Чувашии |
| |Чувашской Республике на базе ГУЗ| | | | | | |
| |"Республиканская психиатрическая| | | | | | |
| |больница" | | | | | | |
| | | | | | | | |
|1.3. |Обеспечение постоянной| 2003 | | 25 | | 50 |Минздрав |
| |информационно-просветительской | 2004 | | 25 | | |Чувашии, |
| |работы по вопросам охраны| | | | | |Мининформ- |
| |психического здоровья населения| | | | | |политики |
| |республики | | | | | |Чувашии, |
| | | | | | | |Минобразо- |
| | | | | | | |вания Чува-|
| | | | | | | |шии |
| | | | | | | |администра-|
| | | | | | | |ции районов|
| | | | | | | |и городов |
| | | | | | | | |
|1.4. |Совершенствование мер профилактики| 2004 | | 100 | | 100 |Минздрав |
| |суицидального поведения на основе| | | | | |Чувашии |
| |анализа влияния клинических,| | | | | | |
| |социальных и этнокультурных| | | | | | |
| |факторов | | | | | | |
| | | | | | | | |
|1.5. |Совершенствование организации| 2003 | | 100 | | 150 |Минздрав |
| |психиатрической службы на уровне| 2004 | | 50 | | |Чувашии, |
| |первичного звена | | | | | |администра-|
| | | | | | | |ции районов|
| | | | | | | |и городов |
| | | | | | | | |
|1.6. |Организация психологических| 2004 | | | 150 | 150 |Минздрав |
| |кабинетов при женских консультациях| | | | | |Чувашии, |
| |г.Чебоксары | | | | | |администра-|
| | | | | | | |ция г.Че-|
| | | | | | | |боксары |
| | | | | | | | |
|1.7. |Разработка и внедрение| 2004 | | 100 | | 150 |Минздрав |
| |информационных систем оценки и| 2005 | | 50 | | |Чувашии |
| |прогнозирования состояния| | | | | | |
| |психического здоровья населения | | | | | | || | | | | | | | |
|1.8. |Оснащение лечебно-профилактических| 2003 | | 100 | | 250 |Минздрав |
| |учреждений психиатрического профиля| 2004 | | 100 | | |Чувашии |
| |компьютерной техникой и программным| 2005 | | 50 | | | |
| |обеспечением | | | | | | |
| | | | | | | | |
|1.9. |Внедрение локальной сети с| 2003 | | 100 | | 100 |Минздрав |
| |программным обеспечением для| | | | | |Чувашии |
| |статистической обработки и анализа| | | | | | |
| |материала с целью| | | | | | |
| |научно-практических исследований по| | | | | | |
| |психиатрии | | | | | | |
| | | | | | | | |
|1.10.|Разработка и внедрение в практику| 2004 | | 100 | | 150 |Минздрав |
| |психиатрической службы| 2005 | | 50 | | |Чувашии |
| |специализированных компьютерных| | | | | | |
| |программ ("Автоматизированное| | | | | | |
| |рабочее место медицинского| | | | | | |
| |регистратора", "Автоматизированное| | | | | | |
| |рабочее место психолога",| | | | | | |
| |"Автоматизированное рабочее место| | | | | | |
| |руководителя") | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| II. Совершенствование организации специализированной психиатрической |
| помощи лицам, страдающим психическими расстройствами |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.1. |Организация Кризисного стационара| 2003 | | 600 | | 1000 |Минздрав |
| |для лечения лиц в состоянии| 2004 | | 400 | | |Чувашии |
| |нарушения адаптации и суицидальным| | | | | | |
| |поведением в составе ГУЗ| | | | | | |
| |"Республиканский психоневрологичес-| | | | | | |
| |кий диспансер" на 25 коек | | | | | | |
| | | | | | | | ||2.2. |Организация психиатрического| 2004 | | | 1000 | 1000 |Минздрав |
| |отделения на базе МУЗ| | | | | |Чувашии, |
| |"Новочебоксарская городская| | | | | |администра-|
| |больница" на 75 коек | | | | | |ция г.Ново-|
| | | | | | | |чебоксарска|
| | | | | | | | |
|2.3. |Организация психиатрических| 2003 | | 150 | | 300 |Минздрав |
| |диспансерных отделений на базе| 2004 | | | 150 | |Чувашии, |
| |Шумерлинской, Алатырской| | | | | |администра-|
| |центральных районных больниц и МУЗ| | | | | |ции Шумер-|
| |"Канашская городская больница" | | | | | |линского, |
| | | | | | | |Алатырского|
| | | | | | | |районов, |
| | | | | | | |г.Канаша |
| | | | | | | | |
|2.4. |Открытие дневных стационаров для| 2003 | | | 200 | 400 |Минздрав |
| |больных с психическими| 2004 | | | 200 | |Чувашии, |
| |заболеваниями на базе МУЗ| | | | | |администра-|
| |"Новочебоксарская городская| | | | | |ции гг.Но-|
| |больница", МУЗ "Канашская городская| | | | | |вочебоксар-|
| |больница", Шумерлинской, Алатырской| | | | | |ска, Кана-|
| |центральных районных больниц (по 15| | | | | |ша, Шумер-|
| |коек) | | | | | |линского, |
| | | | | | | |Алатырского|
| | | | | | | |районов |
| | | | | | | | |
|2.5. |Организация и открытие на базе ГУЗ| | | | | 3375 |Минздрав |
| |"Республиканская психиатрическая| | | | | |Чувашии |
| |больница": | | | | | | |
| | социально-правового отдела | 2004 | | 50 | | | |
| | психотерапевтического отделения | 2003 | | 100 | | | |
| | психосоматического отделения | 2003 | | 100 | | | |
| | гериатрического отделения | 2003 | | 100 | | | |
| | медико-генетического кабинета | 2005 | | 25 | | | |
| | аптеки | 2004 | | 1000 | | | |
| | бактериологической лаборатории | 2005 | | 2000 | | | |
| | | | | | | | |
|2.6. |Обеспечение психиатрических| | | | | 30000 |Минздрав |
| |учреждений Чувашской Республики| | | | | |Чувашии |
| |лекарственными препаратами нового| | | | | | |
| |поколения для внедрения современных| | | | | | |
| |методов профилактики и лечения| | | | | | |
| |психических расстройств, | | | | | | |
| | в том числе: | | | | | | |
| | ГУЗ "Республиканская психиатри-| 2003 | | 6000 | | | |
| | ческая больница" | 2004 | | 6000 | | | |
| | | 2005 | | 6000 | | | |
| | ГУЗ "Шихазанская межрайонная| 2003 | | 3500 | | | |
| | психиатрическая больница" | 2004 | | 2500 | | | |
| | | 2005 | | 2000 | | | |
| | ГУЗ "Ядринская психиатрическая| 2003 | | 2500 | | | |
| | больница" | 2004 | | 1000 | | | |
| | | 2005 | | 500 | | | |
| | | | | | | | |
|2.7. |Обеспечение льготной категории| 2003 | | | 5800 | 21850 |администра-|
| |психически больных бесплатными| 2004 | | | 6900 | |ции районов|
| |психотропными препаратами | 2005 | | | 9150 | |и городов |
| | | | | | | | ||2.8. |Совершенствование медико-психологи-| 2003 | | 100 | | 250 |Минздрав |
| |ческой помощи пострадавшим в| 2004 | | 100 | | |Чувашии, |
| |чрезвычайных ситуациях, участникам| 2005 | | 50 | | |ГКЧС |
| |боевых действий и лицам,| | | | | | |
| |подвергшимся неблагоприятным| | | | | | |
| |экологическим и социально-стрессо-| | | | | | |
| |вым воздействиям | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| III. Совершенствование детской и подростковой психиатрической службы |
| Чувашской Республики |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|3.1. |Введение в штатное расписание| 2004 | | | 100 | 250 |Минздрав |
| |лечебно-профилактических учреждений| 2005 | | | 150 | |Чувашии, |
| |республики детских психиатров,| | | | | |администра-|
| |психотерапевтов и медицинских| | | | | |ции районов|
| |психологов | | | | | |и городов |
| | | | | | | | |
|3.2. |Организация центра патологии речи и| 2004 | | 100 | | 150 |Минздрав |
| |нейрореабилитации при ГУЗ| 2005 | | 50 | | |Чувашии |
| |"Республиканская психиатрическая| | | | | | |
| |больница" | | | | | | |
| | | | | | | | |
|3.3. |Внедрение дифференцированных| 2004 | | 100 | | 200 |Минздрав |
| |программ психодиагностической,| 2005 | | 100 | | |Чувашии |
| |психопрофилактической и| | | | | | |
| |психокоррекционной помощи| | | | | | |
| |несовершеннолетним с психическими| | | | | | |
| |расстройствами | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| IV. Укрепление материально-технической базы психиатрической службы |
| в лечебно-профилактических учреждениях районов и городов |
| Чувашской Республики |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------||4.1. |Завершение строительства лечебного| 2003 | | 5000 | | 24900 |Минздрав |
| |корпуса ГУЗ "Республиканская| 2004 | 4900 | 5000 | | |России |
| |психиатрическая больница" на 240| 2005 | 5000 | 5000 | | |Минздрав |
| |коек | | | | | |Чувашии |
| | | | | | | | |
|4.2. |Капитальный ремонт и реконструкция| 2004 | | 2000 | | 4200 |Минздрав |
| |зданий ГУЗ "Шихазанская межрайонная| 2005 | | 2200 | | |Чувашии |
| |психиатрическая больница" | | | | | | |
| | | | | | | | |
|4.3. |Капитальный ремонт и реконструкция| 2003 | | 300 | | 1500 |Минздрав |
| |зданий ГУЗ "Ядринская| 2004 | | 500 | | |Чувашии |
| |психиатрическая больница" | 2005 | | 700 | | | |
| | | | | | | | |
|4.4. |Реконструкция котельной ГУЗ| 2004 | | 1000 | | 2200 |Минздрав |
| |"Республиканский психоневрологичес-| 2005 | | 1200 | | |Чувашии |
| |кий диспансер" под стационар| | | | | | |
| |дневного пребывания | | | | | | |
| | | | | | | | |
|4.5. |Реконструкция отопительной системы| 2004 | | 300 | | 300 |Минздрав |
| |ГУЗ "Республиканский психоневроло-| | | | | |Чувашии |
| |гический диспансер" | | | | | | |
| | | | | | | | |
|4.6. |Реконструкция противопожарной| 2004 | | 300 | | 300 |Минздрав |
| |системы подачи воды в ГУЗ| | | | | |Чувашии |
| |"Республиканский психоневрологичес-| | | | | | |
| |кий диспансер" | | | | | | |
| | | | | | | | |
|4.7. |Оснащение психиатрических учрежде-| 2003 | | 14000 | | 28000 |Минздрав |
| |ний современным диагностическим| 2004 | | 8000 | | |Чувашии |
| |оборудованием (приложение N 2) | 2005 | | 6000 | | | |
| | | | | | | | |
|4.8. |Оснащение психиатрических учрежде-| 2003 | | 500 | | 1100 |Минздрав |
| |ний стерилизационным оборудованием| 2004 | | 400 | | |Чувашии |
| |(приложение N 3) | 2005 | | 200 | | | |
| | | | | | | | |
|4.9. |Оснащение психиатрических учрежде-| 2003 | | 3200 | | 25000 |Минздрав |
| |ний рентгенологическим оборудовани-| 2004 | | 8300 | | |Чувашии |
| |ем (приложение N 4) | 2005 | | 13500 | | | |
| | | | | | | | |
|4.10.|Оснащение психиатрических учрежде-| 2003 | | 900 | | 2200 |Минздрав |
| |ний лабораторным оборудованием| 2004 | | 1000 | | |Чувашии |
| |(приложение N 5) | 2005 | | 300 | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| V. Совершенствование социально-трудовой реабилитации лиц, |
| страдающих психическими расстройствами |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|5.1. |Совершенствование методов| 2004 | | 70 | | 100 |Минздрав |
| |психосоциальной терапии и| 2005 | | 30 | | |Чувашии, |
| |психосоциальной реабилитации в| | | | | |Минсоцполи-|
| |психиатрических учреждениях | | | | | |тики Чува-|
| | | | | | | |шии |
| | | | | | | | |
|5.2. |Организация на базе ГУЗ| 2003 | | 70 | | 100 |Минздрав |
| |"Республиканская психиатрическая| 2004 | | 30 | | |Чувашии |
| |больница лечебно-трудовых| | | | | | |
| |мастерских на 25 мест | | | | | | |
| | | | | | | | |
|5.3. |Открытие столярной мастерской при| 2004 | | 100 | | 100 |Минздрав |
| |лечебно-трудовых мастерских в ГУЗ| | | | | |Чувашии |
| |"Республиканская психиатрическая| | | | | | |
| |больница" на 10 мест | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| VI. Подготовка кадров психиатрической службы и общей лечебной сети |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|6.1. |Подготовка специалистов для| | | | | 450 |Минздрав |
| |бригадных методов работы с| | | | | |Чувашии, |
| |вовлечением в лечебно-реабилитаци-| | | | | |Минобразо- |
| |онный процесс психотерапевтов,| | | | | |вания Чува-|
| |медицинских психологов, специалис-| | | | | |шии, Мин-|
| |тов по социальной работе (90| | | | | |соцполитики|
| |человек), | | | | | |Чувашии, |
| | в том числе: | | | | | |администра-|
| | ГУЗ "Республиканская психиатри-| 2004 | | 250 | | |ции районов|
| | ческая больница" - 30 человек | | | | | |и городов |
| | ГУЗ "Шихазанская межрайонная| | | | | | |
| | психиатрическая больница" - 10| | | | | | |
| | человек | | | | | | |
| | ГУЗ "Ядринская психиатрическая| | | | | | |
| | больница" - 5 человек | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | ГУЗ "Республиканская психиатри-| | | | | | |
| | ческая больница" - 30 человек | | | | | | |
| | ГУЗ "Шихазанская межрайонная| 2005 | | 200 | | | |
| | психиатрическая больница" - 10| | | | | | |
| | человек | | | | | | |
| | ГУЗ "Ядринская психиатрическая| | | | | | |
| | больница" - 5 человек | | | | | | |
| | | | | | | | |
|6.2. |Разработка и поэтапное внедрение| | | | | 250 |Минздрав |
| |сестринского процесса в| | | | | |Чувашии, |
| |психиатрических учреждениях| | | | | |администра-|
| |республики с подготовкой среднего| | | | | |ции районов|
| |медицинского персонала (100| | | | | |и городов |
| |человек), | | | | | | |
| | в том числе: | | | | | | |
| | 20 человек | 2003 | | 50 | | | |
| | 40 человек | 2004 | | 100 | | | |
| | 40 человек | 2005 | | 100 | | | |
| | | | | | | | |
|6.3. |Подготовка специалистов, участвую-| | | | | 1000 |Минздрав |
| |щих в оказании психиатрической| | | | | |Чувашии |
| |помощи с учетом специальностей,| | | | | | |
| |требующих углубленной подготовки| | | | | | |
| |(психиатрия, психотерапия,| | | | | | |
| |сексология, судебно-психиатрическая| | | | | | |
| |экспертиза, клиническая психология,| | | | | | |
| |социальная работа, сестринское| | | | | | |
| |дело) (120 человек), | | | | | | |
| | в том числе: | | | | | | |
| | 35 человек | 2003 | | 330 | | | |
| | 30 человек | 2004 | | 325 | | | |
| | 55 человек | 2005 | | 345 | | | |
| | | | | | | | |
|6.4. |Введение дополнительных штатных| | | | | 900 |Минздрав |
| |единиц врачей-психотерапевтов,| | | | | |Чувашии |
| |медицинских психологов,| | | | | | |
| |специалистов по социальной работе и| | | | | | |
| |социальных работников в ЛПУ,| | | | | | |
| |оказывающих психеатрическую| | | | | | |
| |помощь (90,0 единиц), | | | | | | |
| | в том числе: | | | | | | |
| | ГУЗ "Республиканская психиатри-| | | | | | |
| | ческая больница" - 20,0 единиц | | | | | | |
| | ГУЗ "Шихазанская межрайонная| 2004 | | 450 | | | |
| | психиатрическая больница" - 10,0| | | | | | |
| | единиц | | | | | | |
| | ГУЗ "Ядринская психиатрическая| | | | | | |
| | больница" - 5,0 единиц | | | | | | |
| | ГУЗ "Республиканский психоневро-| | | | | | |
| | логический диспансер" - 10,0| | | | | | |
| | единиц | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | ГУЗ "Республиканская психиатри-| | | | | | |
| | ческая больница" - 20,0 единиц | | | | | | |
| | ГУЗ "Шихазанская межрайонная| | | | | | |
| | психиатрическая больница" - 10,0| | | | | | |
| | единиц | | | | | | |
| | ГУЗ "Ядринская психиатрическая| 2005 | | 450 | | | |
| | больница" - 5,0 единиц | | | | | | |
| | ГУЗ "Республиканский психоневро-| | | | | | |
| | логический диспансер" - 10,0| | | | | | |
| | единиц | | | | | | |
| | | | | | | | |
|6.5. |Разработка и издание методических| 2003 | | 25 | | 50 |Минздрав |
| |руководств по актуальным вопросам| 2004 | | 25 | | |Чувашии, |
| |психиатрии | | | | | |ЧГУ |
| | | | | | | |им.И.Н.Уль-|
| | | | | | | |янова |
| | | | | | | | |
| |Итого | | 9,9| 119,2| 23,8| 152,9| |
| | | | | | | | |
| |Всего на реализацию подпрограммы| | | | | | |
| |необходимо 152,9 млн. рублей | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | из них за счет средств: | | | | | | |
| | федерального бюджета - 9,9 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | республиканского бюджета Чувашс-| | | | | | |
| | кой Республики - 119,2 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | местных бюджетов - 23,8 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | в том числе: | | | | | | |
| | в 2003 году, всего - 44,0 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | из них за счет средств: | | | | | | |
| | республиканского бюджета Чувашс-| | | | | | |
| | кой Республики - 38,0 млн. рублей| | | | | | |
| | местных бюджетов - 6,0 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | в 2004 году, всего - 53,4 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | из них за счет средств: | | | | | | |
| | федерального бюджета - 4,9 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | республиканского бюджета Чувашс-| | | | | | |
| | кой Республики - 40,0 млн. рублей| | | | | | |
| | местных бюджетов - 8,5 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | в 2005 году, всего - 55,5 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | из них за счет средств: | | | | | | |
| | федерального бюджета - 5,0 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
| | республиканского бюджета Чувашс-| | | | | | |
| | кой Республики - 41,2 млн. рублей| | | | | | |
| | местных бюджетов - 9,3 млн.| | | | | | |
| | рублей | | | | | | |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/
Приложение N 2
к подпрограмме "Совершенствование
психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2004 годы)"
Перечень
диагностического оборудования для оснащения психиатрических больниц
| N пп |
Наименование | Цена | ГУЗ "Республи- канская психи- атрическая боль- ница" |
ГУЗ "Шихазанская межрайонная пси- хиатрическая больница" |
ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" |
Итого | ||||
| коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 |
Дуоденогастрофиброс- коп Бинокулярный микрос- коп Электрокардиограф одноканальный с ком- бинированным питани- ем и дополнительным набором детских электродов Электрокардиограф 3/6-канальный с ком- бинированным питани- ем + ЖК + встроенный интерфейс + термо- принтер 112 мм. + анализ и интерпрета- ция ЭКГ Кардиограф "Диа- мант-К" (синхронная регистрация 12 отве- дений ЭКГ) Монитор реаниматоло- га МПР5-02 EL при- кроватный (электро- люминесцентный дис- плей) Электроэнцефалограф 25-канальный с компьютером и прин- тером Капнограф Эхоэнцефалоскоп Доплерограф Электроэнцефалограф Монитор Powerful BSM-4100 J/K ЭЭГ-Картограф Монитор МАР-01 "Кардекс" Ультразвуковой доп- лер переносной Наркозный дыхатель- ный аппарат Монитор реаниматоло- га прикроватный Центральный монитор Инфузатор Дефибриллятор ДКИ-Н-04 с регистра- тором Аппарат УЗИ Стоматологическая установка Итого: |
510000 25000 21000 83000 40000 16000 295000 160000 56000 132000 1200000 106000 142000 106000 270.00# 180000 155000 600000 30000 60000 6400000 250000 |
1 4 2 1 1 6 1 2 1 1 1 6 1 6 1 2 6 1 10 2 1 1 |
510000 100000 42000 83000 40000 96000 295000 320000 56000 132000 1200000 636000 142000 636000 270000 360000 930000 600000 300000 120000 6400000 250000 13496000 |
0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 |
0 25000 21000 83000 0 0 295000 0 56000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60000 6400000 0 7209500 |
0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 |
0 25000 21000 83000 0 0 295000 0 56000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60000 6400000 0 7209500 |
1 6 4 3 1 6 3 2 3 1 1 6 1 6 1 2 6 1 10 4 3 1 |
510000 150000 84000 249000 40000 96000 885000 320000 168000 132000 1200000 636000 142000 636000 270000 360000 930000 600000 300000 240000 19200000 250000 27915000 |
Приложение N 3
к подпрограмме "Совершенствование
психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2004 годы)"
Перечень
стерилизационного оборудования для оснащения психиатрических больниц
| N пп |
Наименование | Цена | ГУЗ "Республи- канская психи- атрическая боль- ница" |
ГУЗ "Шихазанская межрайонная пси- хиатрическая больница" |
ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" |
Итого | ||||
| коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | |||
| 1. 2. 3. |
Озоновый стерилиза- тор с камерой из нержавеющей стали (объем 70 л) Стерилизатор паровой горизонтальный (нер- жавейка) ГК-100-3М Аквадестиллятор ДЭ-25-1 Итого: |
97000 112000 35000 |
1 2 2 |
97000 224000 70000 391000 |
1 2 2 |
97000 224000 70000 391000 |
1 1 1 |
97000 112000 35000 244000 |
3 5 5 |
291000 560000 175000 1026000 |
Приложение N 4
к подпрограмме "Совершенствование
психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2004 годы)"
Перечень
рентгенологического оборудования для оснащения психиатрических больниц
| N пп |
Наименование | Цена | ГУЗ "Республи- канская психи- атрическая боль- ница" |
ГУЗ "Шихазанская межрайонная пси- хиатрическая больница" |
ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" |
Итого | ||||
| коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | |||
| 1. 2. 3. |
Рентгеновский аппа- рат стационарный Флюорографическая установка Аппарат рентгеновс- кий палатный 12Пб Итого: |
3800000 3700000 580000 |
1 1 1 |
3800000 3700000 580000 8080000 |
1 1 1 |
3800000 3700000 580000 8080000 |
1 1 1 |
3800000 3700000 580000 8080000 |
3 3 3 |
11400000 11100000 1740000 24240000 |
Приложение N 5
к подпрограмме "Совершенствование
психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2004 годы)"
Перечень
лабораторного оборудования для оснащения психиатрических больниц
| N пп |
Наименование | Цена | ГУЗ "Республи- канская психи- атрическая боль- ница" |
ГУЗ "Шихазанская межрайонная пси- хиатрическая больница" |
ГУЗ "Ядринская психиатрическая больница" |
Итого | ||||
| коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | коли- чест- во |
стоимость | |||
| 1. 2 3. |
Анализатор биохими- ческий, фотометр Анализатор гематоло- гический Газовый хроматограф Итого: |
180000 25000 1500000 |
1 1 1 |
180000 25000 1500000 1705000 |
1 1 0 |
180000 25000 0 205000 |
1 1 0 |
180000 25000 0 205000 |
3 3 1 |
540000 75000 1500000 2115000 |
Приложение N 6
к подпрограмме "Совершенствование
психиатрической помощи населению
Чувашской Республики (2003-2005 годы)"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2004 годы)"
Перечень
индикаторов ожидаемой эффективности реализации основных мероприятий подпрограммы "Республиканская целевая программа по совершенствованию психиатрической помощи населению Чувашской Республики на 2003-2005 годы"
| N пп |
Раздел подпрограммы | Индикатор (среднегодовой) |
Единица измерения |
Индикатор | |
| до реализации подпрограммы (2002 год) |
после реализации подпрограммы (2005 год) |
||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. |
Совершенствование организации профилактической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами Совершенствование организации специализированной психиатри- ческой помощи лицам, страдающим психическими расстройствами Совершенствование детской и подростковой психиатрической службы Чувашской Республики Укрепление материально-техни- ческой базы психиатрической службы в лечебно-профилакти- ческих учреждениях районов и городов Чувашской Республики Совершенствование социально- трудовой реабилитации лиц, страдающих психическими рас- стройствами Подготовка кадров для психиатрической службы и общей лечебной сети |
Показатель суицидов Показатель об- щей заболева- емости психи- ческими рас- стройствами Показатель пер- вичной заболе- ваемости детс- кого населения психическими расстройствами Средняя дли- тельность пре- бывания боль- ного на койке Количество мест в лечебно-тру- довых мастерс- ких Обеспеченность врачами-психи- атрами и пси- хотерапевтами |
на 100 тыс. человек на 10 тыс. человек на 10 тыс. человек дней мест на 10 тыс. человек |
60,8 346,52 62,78 52,7 160 0,70 |
59,0 (снижение на 3%) 330,0 (снижение на 5%) 65,0 (увеличение на 5%) 50,0 (снижение на 5%) 185 (увеличение на 15%) 0,75 (увеличение на 7%) |
Информация об изменениях:
Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 декабря 2003 г. N 327 настоящая программа дополнена подпрограммой следующего содержания
Подпрограмма
"Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
Паспорт подпрограммы
I. Обоснование разработки подпрограммы
II. Цели и задачи подпрограммы
III. Срок реализации подпрограммы
IV. Основные направления реализации подпрограммы
V. Ресурсное обеспечение подпрограммы
VI. Механизм реализации подпрограммы
VII. Оценка эффективности, социально-экономических последствий от
реализации подпрограммы
Приложение N 1. Мероприятия по реализации подпрограммы
"Совершенствование противотуберкулезной помощи
населению Чувашской Республики на 2004 год"
республиканской целевой программы "Предупреждение и
борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004
годы)"
Приложение N 2. Индикаторы эффективности реализации подпрограммы
Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы подпрограмма "Совершенствование
противотуберкулезной помощи населению
Чувашской Республики на 2004 год"
Наименование, дата Закон Российской Федерации от 18 июня 2001 г.
принятия решений о N 77-ФЗ "О предупреждении распространения
разработке подпрограммы туберкулеза в Российской Федерации",
постановления Правительства Российской
Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О
реализации Федерального закона "О
предупреждении распространения туберкулеза в
Российской Федерации", от 13 ноября 2001 г. N
790 "О федеральной целевой программе
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2002-2006 годы)"
Государственный заказчик Министерство здравоохранения Чувашской
подпрограммы Республики
Основной разработчик Министерство здравоохранения Чувашской
подпрограммы Республики
Цели и задачи подпрограммы предупреждение распространения туберкулеза
среди населения Чувашской Республики;
снижение социальных и экономических потерь
общества, связанных с заболеваемостью и
смертностью от туберкулеза;
проведение профилактических мероприятий среди
населения Чувашской Республики;
совершенствование организации
специализированной противотуберкулезной помощи
населению Чувашской Республики;
укрепление материально-технической и
лечебно-диагностической базы
противотуберкулезной службы
Срок реализации 2004 год
подпрограммы
Перечень основных проведение профилактических мероприятий по
мероприятий подпрограммы предупреждению заболеваемости туберкулезом
среди населения Чувашской Республики;
мероприятия по совершенствованию организации
специализированной противотуберкулезной помощи
населению Чувашской Республики;
мероприятия по укреплению
лечебно-диагностической базы фтизиатрической
службы районов и городов Чувашской Республики;
мероприятия по укреплению
материально-технической базы
противотуберкулезных учреждений районов и
городов Чувашской Республики;
мероприятия по организации территориального
эпидемиологического мониторинга туберкулеза;
мероприятия по профилактике туберкулеза
сельскохозяйственных животных и птиц;
мероприятия по обеспечению
противотуберкулезной помощи пенитенциарных
учреждениях Чувашской Республики
Основные исполнители Министерство здравоохранения Чувашской
подпрограммы Республики;
ФГУ "Центр государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в
Чувашской Республике" Министерства
здравоохранения Российской Федерации (по
согласованию);
Главное управление ветеринарии при Кабинете
Министров Чувашской Республики;
Управление исполнения наказаний Министерства
юстиции Российской Федерации по Чувашской
Республике (по согласованию);
органы местного самоуправления (по
согласованию)
Объемы и источники для реализации подпрограммы потребуются 23,258
финансирования млн. рублей,
в том числе за счет средств:
федерального бюджета - 11,998 млн. рублей;
республиканского бюджета Чувашской Республики
- 7,45 млн. рублей;
местных бюджетов - 3,81 млн. рублей
Ожидаемые конечные стабилизация и улучшение основных показателей
результаты подпрограммы здоровья населения Чувашской Республики,
обусловленных туберкулезом:
снижение темпов роста распространенности
туберкулеза на 2 процента;
снижение числа впервые выявленных запущенных
случаев туберкулеза на 10 процентов;
уменьшение социальных и экономических потерь
от туберкулеза:#
снижение первичного выхода на инвалидность на
2 процента;
снижение смертности от туберкулеза на 2
процента;
улучшение качества оказания специализированной
противотуберкулезной помощи населению
Чувашской Республики
Система организации контроль за ходом выполнения подпрограммы
контроля за выполнением осуществляется Министерством здравоохранения
подпрограммы Чувашской Республики с информированием
Кабинета Министров Чувашской Республики к 15
февраля 2005 года
I. Обоснование разработки подпрограммы
Подпрограмма "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение Закона Российской Федерации от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановлений Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", от 13 ноября 2001 г. N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)".
Подпрограмма является продолжением Республиканской программы совершенствования противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2001-2003 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 3 апреля 2001 г. N 70. Разработка и реализация подпрограммы обусловлены необходимостью принятия дальнейших мер по реализации государственной политики в борьбе с туберкулезом и его осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики данного заболевания, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижению показателей заболеваемости, сокращению уровня смертности и инвалидизации.
Последнее десятилетие характеризуется значительным увеличением распространенности туберкулезной инфекции, как в Российской Федерации, так и в Чувашской Республике.
С 1991 года распространенность туберкулеза среди населения республики увеличилась в 1,8 раза и составила в 2002 году 266,9 на 100 тыс. населения, что ниже среднего показателя по Российской Федерации на 0,6% (268,6) и выше показателя по Приволжскому федеральному округу на 8,4% (244,7). За 9 месяцев 2003 г. данный показатель составил 269,5 (за аналогичный период 2002 года - 280,0).
Общий территориальный показатель заболеваемости туберкулезом населения Чувашской Республики (с учетом всех ведомств) составил в 2002 году 85,3 на 100 тыс. населения (в 2001 году - 72,7), что ниже показателя Российской Федерации на 17,6%. За 9 месяцев 2003 г. данный показатель составил 44,2 (за аналогичный период 2002 года - 52,4). Сохраняется проблема заболеваемости бациллярными формами туберкулеза. За 9 месяцев 2003 г. выявлено 297 случаев больных с открытыми формами (за аналогичный период 2002 года - 448), что составляет 49,9% от всего количества больных туберкулезом. Большое количество пациентов имеют лекарственноустойчивые формы заболевания. Эффективность проводимого лечения остается низкой: за истекший период 2003 году прекращение бацилловыделения достигнуто у 39,0% впервые выявленных больных (за 9 месяцев 2002 г. - 33,3%).
Принимаемые в республике меры позволяют сдерживать рост напряженности эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом.
Реализация на территории республики Закона Чувашской Республики от 2 марта 1998 г. N 2 "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза", признанного утратившим силу с 22 марта 2002 г.; мероприятий, определенных федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)"; Республиканской целевой программы совершенствования противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2001-2003 годы привела к созданию современной материально-технической базы фтизиатрической службы, улучшению финансирования противотуберкулезных мероприятий и стабильной обеспеченности противотуберкулезными препаратами.
Введен в эксплуатацию новый корпус ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" для консультативно-поликлинического и стационарного обслуживания населения, проведена реконструкция ряда отделений республиканского противотуберкулезного диспансера. В противотуберкулезных диспансерах гг.Чебоксары, Новочебоксарска, Алатыря и в МУЗ "Канашская городская больница" проведена реконструкция микробиологических лабораторий. Продолжается капитальное строительство туберкулезного санатория в с.Чуварлеи Алатырского района. В марте 2003 года на базе терапевтического корпуса Республиканского противотуберкулезного диспансера открыт хоспис на 50 коек.
С 2002 года в Чувашской Республики начал работать проект Всемирной организации здравоохранения по туберкулезу, целью которого является достижение 75-процентного излечения больных (сегодня этот уровень в Российской Федерации в два раза ниже). Проект направлен на устойчивое снижение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, укрепление материально-технической базы и обучение специалистов фтизиатрической службы системы здравоохранения и Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике. В рамках проекта в республику поставлены медицинское, демонстрационное оборудование, лекарственные препараты и расходные материалы на общую сумму 10 млн. долларов США. Созданы и оснащены бинокулярными микроскопами 12 центров микроскопии. Проведены обучающие тренинг-курсы для специалистов фтизиатрической службы и общелечебной сети.
Кабинетом Министров Чувашской Республики согласована и подписана Межведомственная программа социальной поддержки больных туберкулезом в Чувашской Республике на 2003-2004 годы, финансируемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Основной целью Программы является обеспечение завершения лечения под непосредственным наблюдением не менее 90% больных туберкулезом, что позволит добиться негативации мокроты у большинства больных с впервые выявленным туберкулезом легких и больных с рецидивом заболевания, контролировать распространение заболевания и снизить уровень заболеваемости туберкулезом в республике.
В результате предпринятых усилий в Чувашской Республике за период 2001-2003 годов достигнута некоторая стабилизация отдельных эпидемиологических показателей по туберкулезу: показатель смертности от туберкулеза снизился на 13,5% и составил 11,1 на 100 тыс. населения; показатель заболеваемости туберкулезом детей снизился на 7,6% и составил 9,2 на 100 тыс. населения.
Сохранены объемы профилактических осмотров и необходимый уровень охвата профилактическими прививками, обеспечена работа в очагах.
Несколько улучшилась ситуация в исправительно-трудовых учреждениях Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике, о чем свидетельствует снижение заболеваемости осужденных на 21%.
Вместе с тем эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Чувашской Республике продолжает оставаться напряженной.
Крайне неблагоприятным в эпидемиологическом отношении является факт увеличения количества больных среди лиц молодого возраста (20-40 лет). Из числа больных активным туберкулезом 30% являются инвалидами, из них 70% - лица трудоспособного возраста.
Отмечается рост лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: почти у каждого пятого больного причиной заболевания являются микобактерии туберкулеза, устойчивые к большинству противотуберкулезных препаратов. Возрастает число случаев туберкулеза внелегочных локализаций: головного мозга, позвоночника, мочеполовой системы и других органов.
Особую тревогу вызывает тот факт, что, несмотря на надлежащий охват детей и подростков вакцинацией и ревакцинацией БЦЖ, заболеваемость подростков всеми формами туберкулеза имеет тенденцию к росту: за период с 1998 по 2002 год на 12,4 и 42,6% соответственно.
Несмотря на некоторые положительные изменения, эпидемиологическая ситуация в исправительно-трудовых учреждениях Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике остается неблагополучной. Показатели заболеваемости и смертности среди спецконтингента превышают соответствующие показатели среди населения Чувашской Республики в 21,0 и 6,4 раза соответственно.
Остается недостаточным уровень оснащенности медицинским и техническим оборудованием противотуберкулезной службы. Большинство сельских фтизиатрических учреждений расположены в зданиях 40-60-ых годов постройки и требуют капитального ремонта и реконструкции.
Необходимо дальнейшее совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов службы.
II. Цели и задачи подпрограммы
Основными целями подпрограммы является стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с предупреждением распространения туберкулеза в Чувашской Республике, снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение продолжительности жизни больных туберкулезом.
Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
проведение и совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза, создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболевания;
организация и проведение социально-гигиенического мониторинга за заболеваемостью туберкулезом в республике;
обеспечение раннего выявления туберкулеза, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новых медицинских технологий;
обеспечение специализированных лечебных учреждений современными противотуберкулезными препаратами;
проведение противотуберкулезных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации;
совершенствование профилактических мероприятий среди сельскохозяйственных животных и птиц;
укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы системы здравоохранения и уголовно-исполнительной системы;
повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом.
III. Срок реализации подпрограммы
Реализация подпрограммы будет осуществляться в течение 2004 года.
IV. Основные направления реализации подпрограммы
Основными мероприятиями подпрограммы являются:
1. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению заболеваемости туберкулезом среди населения Чувашской Республики.
Подпрограммой предусматривается проведение мероприятий по специфической профилактике туберкулеза (вакцинация, ревакцинация) педиатрической лечебной сетью; санитарной профилактике туберкулеза (социальная, противоэпидемическая, лечебная) в очагах туберкулезной инфекции, направленной на предупреждение инфицирования здорового населения; организация мониторинга лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза; создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболевания.
2. Мероприятия по совершенствованию организации специализированной противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики.
Подпрограммой предусмотрен ряд организационных мероприятий, направленных на обеспечение раннего выявления, современного уровня диагностики, лечения больных с внелегочными формами туберкулеза и групп повышенного риска (дальнейшее внедрение метода полимеразной цепной реакции); стабильное обеспечение фтизиатрических учреждений республики противотуберкулезными препаратами; функционирование межрайонных противотуберкулезных диспансеров с оснащенными современным оборудованием бактериологическими лабораториями.
3. Мероприятия по укреплению лечебно-диагностической базы фтизиатрической службы районов и городов Чувашской Республики.
Подпрограммой предусмотрено дооснащение фтизиатрических учреждений Чувашской Республики современным диагностическим и лечебным оборудованием; бактериологических лабораторий и центров микроскопии - расходными материалами.
4. Мероприятия по укреплению материально-технической базы противотуберкулезных учреждений районов и городов Чувашской Республики.
В ходе реализации подпрограммы предусматривается продолжение строительства противотуберкулезного санатория в с.Чуварлеи Алатырского района, проведение ремонтных работ в лечебном корпусе ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер", противотуберкулезных отделениях ряда районов республики (Цивильский, Мариинско-Посадский, Янтиковский, Яльчикский, Шемуршинский).
5. Мероприятия по совершенствованию профилактики туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц.
Подпрограммой предусмотрено продолжение реализации мероприятий по профилактике туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц путем ежегодного клинического осмотра с туберкулинизацией животных. Исследование аллергологическим методом всех вновь поступивших в хозяйства животных в период 30-дневного карантина.
6. Мероприятия по обеспечению противотуберкулезной помощи в пенитенциарных учреждениях Чувашской Республики.
В подпрограмме предусмотрены мероприятия, обеспечивающие проведение профилактики, диагностики и лечения спецконтингента учреждений Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Чувашской Республике; обеспечение противотуберкулезных учреждений химиопрепаратами в необходимом объеме; обеспечение преемственности в лечении и диспансерном наблюдении больных туберкулезом на всех этапах пребывания осужденных; укрепление лечебно-диагностической базы противотуберкулезных учреждений.
7. Подготовка кадров фтизиатрической службы и общей лечебной сети.
Подпрограммой предусмотрены мероприятия, направленные на повышение квалификации медицинских кадров общелечебной сети и противотуберкулезных учреждений республики в целях обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом.
V. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов.
Объем финансирования мероприятий составит 23,258 млн. рублей, в том числе 11,998 млн. рублей за счет средств федерального бюджета, 7,45 млн. рублей - республиканского бюджета Чувашской Республики, 3,81 млн. рублей - местных бюджетов.
VI. Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики обеспечивает организационное руководство реализацией подпрограммы, координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целевое и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и направляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий подпрограммы, принимает возможные меры по ее полному финансированию.
В ходе реализации подпрограммы Министерством здравоохранения Чувашской Республики будут приниматься меры по привлечению финансовых средств федерального бюджета для строительства противотуберкулезного санатория в с.Чуварлеи Алатырского района и обеспечения специализированных лечебных учреждений современными противотуберкулезными препаратами.
Министерство здравоохранения Чувашской Республики в установленном порядке информирует Кабинет Министров Чувашской Республики о ходе реализации подпрограммы и эффективном использовании финансовых средств.
VII. Оценка эффективности, социально-экономических последствий от реализации подпрограммы
Выполнение подпрограммы позволит в течение 2004 года решить ряд первоочередных задач, направленных на улучшение противотуберкулезной помощи населению республики, повышение качества диагностической и лечебной помощи больным в специализированных лечебно-профилактических учреждениях, уменьшение влияния неблагоприятных последствий туберкулеза на состояние здоровья населения в целом, стабилизацию и улучшение основных показателей, характеризующих здоровье населения Чувашской Республики.
Мероприятия по реализации подпрограммы и индикаторы эффективности ее реализации осуществляются согласно приложениям N 1 и 2.
Приложение N 1
к подпрограмме "Совершенствование
противотуберкулезной помощи населению
Чувашской Республики на 2004 год"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба
с заболеваниями социального характера
(2002-2004 годы)"
Мероприятия
по реализации подпрограммы "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2004 год" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
| N пп | Наименование мероприятия | Источники и объем финансирования (млн. рублей) | Исполнители | |||
| федеральный бюджет |
республиканский бюджет Чувашс- кой Республики |
местные бюджеты | всего | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
I. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению заболеваемости туберкулезом среди населения Чувашской Республики |
||||||
| 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7. 1.8. |
Внедрение программного обеспечения организации территориального эпиде- миологического монито- ринга туберкулеза Проведение мониторинга лекарственной устойчи- вости возбудителя тубер- кулеза в Чувашской Рес- публике Проведение социально-ги- гиенического мониторинга за заболеваемостью ту- беркулезом и проведение мероприятий по его про- филактике Создание постоянно дей- ствующей системы инфор- мирования населения о мерах личной и общест- венной профилактики ту- беркулеза Профилактика туберкуле- за: специфическая - вак- цинация БЦЖ и БЦЖ-М де- тей раннего возраста, ревакцинация БЦЖ в 7 и 14 лет; санитарная - в очагах туберкулезной инфекции Проведение общереспубли- канской просветительной кампании среди населения Чувашской Республики по вопросам профилактики, ранней диагностики и ле- чения туберкулеза - "Бе- лая ромашка" Выявление и диагностика туберкулеза: проведение дифференцированного об- следования населения республики по основным группам риска Проведение бактериоско- пии мазка на микобакте- рии туберкулеза среди подлежащего контингента Организация туберкулино- диагностики детей и под- ростков Контроль за специфичес- кой профилактикой тубер- кулеза (вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М детей раннего возраста, ревакцинация БЦЖ в 7 и 14 лет), ту- беркулезной диагностикой и флюорографическим об- следованием населения Контроль за представле- нием в соответствии с действующим законода- тельством изолированной жилой площади больным с заразными формами тубер- кулеза Итого |
0,03 0,03 0,03 0,03 0,01 0,13 |
0,1 0,1 2,5 0,1 0,12 0,1 0,01 3,03 |
0,03 0,03 0,03 0,03 0,1 0,1 0,1 2,5 0,1 0,12 0,1 0,01 3,16 |
Минздрав Чувашии Минздрав Чувашии Минздрав Чува- шии, ФГУ "ЦГСЭН в Чу- вашской Респуб- лике" Минздрав Чува- шии, Мининформполити- ки Чувашии органы местного самоуправления Минздрав Чува- шии, Мининформполити- ки Чувашии, ФГУ "ЦГСЭН в Чу- вашской Респуб- лике", органы местного самоуправления органы местного самоуправления органы местного самоуправления органы местного самоуправления ФГУ "ЦГСЭН в Чу- вашской Респуб- лике" органы местного самоуправления, ФГУ "ЦГСЭН в Чу- вашской Респуб- лике" |
|
|
II. Совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики |
||||||
| 2.1. 2.2. |
Обеспечение больных ту- беркулезом противотубер- кулезными химиопрепара- тами и проведение химио- профилактики групп повы- шенного риска: ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" ГУЗ "Каршлыхский детский противотуберкулезный са- наторий" ГУЗ "Чуварлейский проти- вотуберкулезный санато- рий" ГУЗ "Республиканский детский противотуберку- лезный санаторий Елочка" Внедрение метода иммуно- ферментного анализа и метода полимеразной цеп- ной реакции (ПРЦ) на ба- зе ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспанцер"# для диагнос- тики туберкулеза у лиц с внелегочными формами ту- беркулеза и групп повы- шенного риска Итого |
3,0 3,0 |
1,9 0,3 0,32 0,34 0,025 2,885 |
3,0 1,9 0,3 0,32 0,34 0,025 5,885 |
Минздрав Чува- шии, органы местного самоуправления Минздрав Чувашии |
|
|
III. Укрепление лечебно-диагностической базы фтизиатрических учреждений Чувашской Республики |
||||||
| 3.1. | Дооснащение противоту- беркулезных учреждений республики диагностичес- ким и лечебным оборудо- ванием: ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" - стоматоло- гическая установка; МУЗ "Новочебоксарский противотуберкулезный диспансер" - автоклав ВК-75 (2 ед.) МУЗ "Алатырский противо- туберкулезный диспансер" - автоклав ВК-75 (1 ед.) шкаф сухожаровой ШСС-80 (1 ед.) микроскоп "Микмед" центрифуга ОПН-3 (1 ед.) бактерицидные установки (7 ед.) Итого |
0,2 0,2 |
0,1 0,05 0,01 0,03 0,01 0,11 0,31 |
0,2 0,1 0,05 0,01 0,03 0,01 0,11 0,51 |
Минздрав Чувашии администрация г.Новочебоксарс- ка администрация г.Алатыря |
|
|
IV. Укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений Чувашской Республики |
||||||
| 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. |
Строительство республи- канского детского проти- вотуберкулезного санато- рия в с.Чуварлеи Алатыр- ского района на 200 мест Капитальный и текущий ремонт 1 корпуса ГУЗ "Республиканский проти- вотуберкулезный диспан- сер" Подготовка проектно- сметной документации на строительство противо- туберкулезного диспансе- ра г.Шумерли Капитальный и текущий ремонт противотуберку- лезных отделений: МУЗ "Алатырский противо- туберкулезный диспансер" (текущий ремонт лечебно- го корпуса) МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ" (капитальный ре- монт тубкабинета с обо- рудованием кашлевой ком- наты) МУЗ "Янтиковская ЦРБ" (капитальный ремонт зда- ния противотуберкулезно- го отделения) МУЗ "Яльчикская ЦРБ" (капитальный ремонт про- тивотуберкулезного каби- нета) МУЗ "Шемуршинская ЦРБ" (текущий ремонт тубкаби- нета) Итого |
4,0 4,0 |
3,0 0,6 3,6 |
0,15 0,2 0,01 0,03 0,050 0,030 0,47 |
7,0 0,6 0,15 0,2 0,01 0,03 0,05 0,03 8,07 |
Минздрав Чувашии Минздрав Чувашии администрация г.Шумерли администрация г.Алатыря администрация г.Мариинского- Посад# администрация Янтиковского района администрация Яльчикского рай- она администрация Шемуршинского района |
|
V. Проведение мероприятий по профилактике туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц |
||||||
| 5.1. 5.2. |
Профилактика туберкулеза сельскохозяйственных жи- вотных и птиц путем еже- годного клинического ос- мотра с туберкулиниза- цией их Исследование аллерголо- гическим методом всех вновь поступивших живот- ных в период 30-дневного карантина Итого |
0,743 0,005 0,748 |
0,743 0,005 0,748 |
Главное управле- ние ветеринарии при Кабинете Ми- нистров Чувашс- кой Республики Главное управле- ние ветеринарии при Кабинете Ми- нистров Чувашс- кой Республики |
||
|
VI. Обеспечение противотуберкулезной помощи в пенитенциарных учреждениях Чувашской Республики |
||||||
| 6.1. 6.2. 6.3. 6.4. |
Активное раннее выявле- ние больных туберкулезом в следственных изолято- рах и исправительных уч- реждениях, своевременная их изоляция Диагностика туберкулеза с использованием клини- ко-лабораторных, луче- вых, бактериологических методов обследования Лечение больных туберку- лезом в пенитенциарных учреждениях с учетом чувствительности возбу- дителя инфекции к проти- вотуберкулезным препара- там Укрепление лечебно-диаг- ностической базы фтизи- атрической службы уго- ловно-исполнительной системы республики: передвижная флюорографи- ческая установка на базе автомобиля ЗИЛ Итого |
0,1 0,1 1,25 2,8 4,25 |
0,5 0,5 |
0,1 0,1 1,75 2,8 4,75 |
Управление ис- полнения наказа- ний Минюста Рос- сии по Чувашской Республике Управление ис- полнения наказа- ний Минюста Рос- сии по Чувашской Республике Управление ис- полнения наказа- ний Минюста Рос- сии по Чувашской Республике, Минздрав Чувашии Управление ис- полнения наказа- ний Минюста Рос- сии по Чувашской Республике |
|
| VI. Подготовка кадров фтизиатрической службы и общей лечебной сети | ||||||
| 7.1. 7.2. 7.3. |
Подготовка специалистов (лаборантов клинических лабораторий) общелечеб- ной сети на базе ГУЗ "РПТД" - 25 человек Организация и проведение на базе ГУЗ "Республи- канский противотуберку- лезный диспансер" месяч- ного цикла усовершенст- вования среднего меди- цинского персонала про- тивотуберкулезных учреж- дений - 25 человек Подготовка врачей-фтизи- атров на базах медицинс- ких учреждений последип- ломного образования - 5 человек Итого |
0,05 0,04 0,045 0,135 |
0,05 0,04 0,045 0,135 |
Минздрав Чувашии Минздрав Чувашии Минздрав Чувашии |
||
Всего на реализацию подпрограммы необходимо 23,258 млн. рублей.
из них за счет средств:
федерального бюджета - 11,998 млн. рублей;
республиканского бюджета Чувашской Республики - 7,45 млн. рублей;
местных бюджетов - 3,81 млн. рублей.
Примечание. Проведение предусмотренных подпрограммой мероприятий согласовано в территориальных органах федеральных органов исполнительной власти и органах местного самоуправления.
Приложение N 2
к подпрограмме "Совершенствование
противотуберкулезной помощи населению
Чувашской Республики на 2004 год"
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба
с заболеваниями социального характера
(2002-2004 годы)"
Индикаторы
эффективности реализации подпрограммы
| N пп |
Раздел подпрограммы | Индикатор (среднего- довой) |
Едини- ца изме- рения |
Индикатор до реализа- ции под- программы (2003 год) |
Индикатор после реа- лизации подпрог- раммы (2004 год) |
| 1. | Проведение профилактичес- ких мероприятий по преду- преждению заболеваемости туберкулезом среди насе- ления Чувашской Республи- ки |
Снижение числа впервые выявленных запущенных случаев туберкуле- за |
на 100 тыс. че- ловек |
2,7 | 2,5 (снижение на 10%) |
| 2. | Совершенствование органи- зации противотуберкулез- ной помощи населению Чу- вашской Республики |
Снижение смертности от тубер- кулеза |
на 100 тыс. че- ловек |
12,1 | 11,9 (снижение на 2%) |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Целями Программы являются снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Мероприятия Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов, внебюджетных источников, в том числе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики. Объем финансирования Программы на 2002-2004 годы составляет 73030,5 тыс.рублей.
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит снизить уровень заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Чувашской Республики от заболеваний социального характера, оптимизировать использование финансовых ресурсов, материально-технической базы и кадрового потенциала здравоохранения. В результате реализации Программы ожидается: снижение на 30% случаев осложнений при сахарном диабете; увеличение продолжительности жизни больных, страдающих сахарным диабетом, на 5 лет; снижение заболеваемости сифилисом в 6,3 раза, гонореей - в 3 раза, хламидиозом - на 10%; стабилизация уровня распространенности ВИЧ-инфекции; снижение уровня инвалидизации от травм на 10 процентов, смертности от травм - на 5%.
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 18 февраля 2002 г. N 36 "О республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2004 годы)"
Текст постановления опубликован в Собрании законодательства Чувашской Республики, 2002 г., N 4-5, ст.185
Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 28 марта 2008 г. N 86 настоящее постановление признано утратившим силу через десять дней после дня официального опубликования названного постановления
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 января 2004 г. N 15
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 25 декабря 2003 г. N 327
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 7 июля 2003 г. N 163