Приложение 7. Уведомление о намерении осуществлять деятельность по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Курганской области

Информация об изменениях:

Постановлением Департамента промышленности, транспорта, связи и энергетики Курганской области от 22 декабря 2015 г. N 01-04/18 приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления, но не ранее 15 января 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 7
к Административному регламенту предоставления
Департаментом промышленности, транспорта, связи
и энергетики Курганской области государственной
услуги по лицензированию деятельности по заготовке,
хранению, переработке и реализации лома черных
металлов, цветных металлов
(с изменениями от 21 января 2014 г., 22 декабря 2015 г.)

лицевая сторона

                                В Департамент промышленности, транспорта,

                                    связи и энергетики Курганской области

                          УВЕДОМЛЕНИЕ

            о намерении осуществлять деятельность

  по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов,

          цветных металлов на территории Курганской области

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица / Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя

__________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________

Адрес места нахождения юридического лица / Адрес места жительства индивидуального предпринимателя

__________________________________ __________________________________ __________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя

вид документа ____________________ серия _________ N ________________ дата выдачи ______________________ кем выдан ________________________

Телефон	8 ( ) сот.
Е-mail (в случае, если имеется)

уведомляет  о  намерении  с  "___" _______________ 20___ г.  осуществлять

деятельность по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных

металлов, цветных металлов на территории Курганской области с выполнением

работ:

     /---\

     |   | заготовка,  хранение,  переработка  и реализация  лома  черных

     \---/ металлов

     /---\

     |   | заготовка,  хранение,  переработка  и реализация  лома цветных

     \---/ металлов

по следующим адресам:

N п/п	Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

оборотная сторона

N п/п	Сведения, подтверждающие соответствие лицензиата лицензионным требованиям	Отметка о соответствии
1.	Наличие на праве собственности или ином законном основании земельных участков, зданий, строений, сооружений, помещений, технических средств, оборудования и технической документации, соответствующих установленным требованиям, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности в каждом из мест ее осуществления
2.	Наличие условий для выполнения требований Правил обращения с ломом и отходами черных металлов и их отчуждения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2001 г. N 369 или Правил обращения с ломом и отходами цветных металлов и их отчуждения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2001 г. N 370

__________________________   ______________   ___________________________

       (должность)             (подпись)          (инициалы, фамилия)

"___" ____________ 201___ г.