Раздел 10. Реализация государственной программы Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области на период до 2020 года"

Раздел 10. Реализация государственной программы Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области на период до 2020 года"

Государственная политика в сфере охраны здоровья населения на территории Свердловской области реализуется посредством исполнения государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" (постановление Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"), а также Государственной программы.

Государственная программа разработана с учетом задач, поставленных указами Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года, требований стратегических документов Российской Федерации и Свердловской области. Целевые показатели (индикаторы) Государственной программы характеризуют деятельность учреждений здравоохранения Свердловской области, качество оказания медицинской помощи населению, эффективность использования средств областного и федерального бюджетов. Государственная программа содержит 12 подпрограмм и направлена на реализацию всех задач и полномочий отрасли здравоохранения Свердловской области.

По итогам реализации Государственной программы в 2014 году фактические расходы составили 40 962 147,5 тыс. рублей за счет федерального и областного бюджетов и средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, или 99,3 процента от плана (41 244 910,1 тыс. рублей). Экономия средств по результатам проведенных конкурсных процедур составила 300230,1 тыс. рублей.

По итогам 2014 года из 48 целевых показателей по 42 показателям значения достигли или превысили запланированные

Наилучшее исполнение (свыше 105 процентов) отмечается по показателям:

1) доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных составила 88 процентов при целевом значении 75 процентов, исполнение - 117,3 процента;

2) общая заболеваемость наркоманией составила 227,9 случая на 100 тыс. человек населения при целевом значении 244,9, исполнение - 107,5 процента;

3) смертность от болезней системы кровообращения составила 660,6 случая на 100 тыс. человек населения при целевом значении 726,0, исполнение - 109,9 процента;

4) смертность от туберкулёза составила 15,7 случая на 100 тыс. человек населения при целевом значении 16,7, исполнение - 106,4 процента;

5) смертность от дорожно-транспортных происшествий составила 11,7 случая на 100 тыс. человек населения при целевом значении 13,0, исполнение - 111,1 процента;

6) младенческая смертность составила 6,2 случая на 1000 родившихся живыми при целевом значении 7,0, исполнение - 112,9 процента;

7) обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым составила 0,34 койки на 10 тыс. человек взрослого населения при плане 0,15, исполнение - 226,7 процента;

8) обеспеченность населения врачами составила 32,7 на 10 тыс. человек населения при плане 29,7, исполнение - 110,1 процента;

9) укомплектованность штатных врачебных должностей, должностей среднего и младшего медицинского персонала физическими лицами составила 87,8 процента при плане 80,2 процента, исполнение - 109, процента;

10) соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Свердловской области составило 186,7 процента при плане 169,2 процента, исполнение - 110,3 процента;

11) соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Свердловской области составило 95,2 процента при плане 85,1 процента, исполнение - 111,9 процента;

12) соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Свердловской области составило 56 процентов при плане 51 процент, исполнение - 109,8 процента;

13) уровень использования лекарственных препаратов отечественного производства для обеспечения граждан, имеющих право на меры социальной поддержки по лекарственному обеспечению в соответствии с законодательством, составило 67 процентов при плане не менее 60 процентов, исполнение - 111,7 процента;

14) индекс здоровья детей составил 31 процент при плане 21,7 процента, исполнение - 142,9 процента;

15) доля детей, имеющих I и II группы здоровья, составила 86 процентов при плане 74 процента, исполнение - 116,2 процента;

16) удовлетворенность населения медицинской помощью составила 88 процентов от числа опрошенных при плане не менее 70 процентов, исполнение - 125,7 процента;

17) доля подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области получателей бюджетных средств, бюджетных и автономных учреждений, проверенных по вопросам внутреннего финансового контроля и внутреннего финансового аудита, составила 24 процента при плане 15 процентов, исполнение - 160 процентов;

18) уровень полноты сбора и анализа информации о состоянии качества лекарственных средств, поступивших в обращение на территории Свердловской области в медицинские и аптечные организации государственной и муниципальной форм собственности, составил 67 процентов при плане не менее 35 процентов, исполнение - 191,4 процента.

Не достигнуты плановые значения по показателям:

1) смертность от всех причин - согласно данным Федеральной службы государственной статистики от 30.12.2014 значение показателя за январь-декабрь 2014 года составило 14,0 случая смерти на 1000 человек населения при плане в 13,3 случая смерти на 1000 человек населения. Согласно исследованиям ВОЗ влияние сферы здравоохранения на показатель смертности населения от всех причин составляет 10-15 процентов. Данный показатель интегральный, усилия здравоохранения к его снижению могут в значительной степени нивелироваться негативным воздействием иных факторов (экономических, политических и других);

2) смертность от новообразований (в том числе злокачественных) - значение показателя по данным Федеральной службы государственной статистики от 30.12.2014 за январь-декабрь 2014 года составило 227,4 случая на 100 тыс. человек населения при плане 218,0 случая на 100 тыс. человек населения. Значение данного показателя остается высоким в течение ряда лет: в 2010 году - 224,7; в 2011 году - 228,1; в 2012 году - 222,1; в 2013 году - 223,2. Благодаря ранней диагностике удельный вес впервые выявленных больных в I и II стадиях злокачественных новообразований увеличился с 52,6 процента в 2010 году до 54,7 процента на начало 2014 года. При этом за период с 2002 по 2013 год одногодичная смертность снизилась на 32,5 процента, но отмечается увеличение числа больных на 20,2 процента. На значение показателя в большей мере влияют факторы, не зависящие от здравоохранения: экологическая ситуация в регионе, образ жизни, условия труда, наследственная предрасположенность, увеличение доли пожилых людей, рост продолжительности жизни;

3) доля выездов бригад СМП со временем доезда до больного менее 20 минут - значение целевого показателя составило по итогам 2014 года 81,0 процента, что ниже установленного планового значения (85,5 процента). Показатель интегральный, в значительной степени зависит от внешних факторов, например, состояния и загруженности автомобильных дорог, погодных условий;

4) обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям - плановое значение показателя - 0,253 койки на 10 тыс. человек детского населения. Для выполнения показателя планировалось открытие отделения паллиативной помощи детям на базе ГБУЗ СО "ОДКБ" в июне 2014 года. За январь - май 2014 года был проведен капитальный ремонт помещения, предназначенного для отделения, закуплено необходимое оборудование. В связи с некачественным выполнением подрядчиком работ заказчиком направлены документы в арбитражный суд. После принятия судом решения оснащение отделения будет продолжено.

В рамках Государственной программы помимо мероприятий, направленных на оказание медицинской помощи, в 2014 году проводились работы по капитальному строительству и ремонту объектов здравоохранения. Введены в эксплуатацию 4 объекта капитального строительства, завершено строительство первой очереди ТЦМК, завершено строительство 6 сортировочно-эвакуационных площадок при медицинских учреждениях в городах Асбесте, Серове, Алапаевске, Тавде, Нижний Тагил, Сухой Лог.

В 2014 году введено в эксплуатацию 20 модульных зданий фельдшерско-акушерских пунктов на общую сумму 61 005,6 тыс. рублей. Кроме того, в 2014 году Министерством здравоохранения Свердловской области и его подведомственными учреждениями закуплено 649 единиц медицинского и другого оборудования на сумму 702971,8 тыс. рублей.