Министерство здравоохранения Свердловской области в лице министра Цветкова А.И., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области в лице заместителя директора по экономике Кузьминых Л.Ю., страховые медицинские организации в лице председателя Правления СМК "Астрамед-МС" (АО) Коноваловой Г. В., медицинские профессиональные некоммерческие организации в лице председателя Некоммерческого Партнерства "Медицинская Палата Свердловской области" Бадаева Ф.И., Свердловская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Забродина О.В., в дальнейшем совместно именуемые "Стороны", в соответствии с
Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов";
Постановлением Правительства Свердловской области от 26.12.2018 N 959-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов";
Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования";
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг";
Приказами Минфина России от 01.07.2013 N 65н "Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации", от 29.11.2017 N 209н "Об утверждении Порядка применения классификации операций сектора государственного управления
Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 18.11.2014 N 200 "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения";
Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (совместное письмо от 21.11.2018 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/10/2-7543 и ФФОМС N 14525/26-1/и);
Письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2018 N 11-7/10/1-511 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" и др.;
заключили настоящее Тарифное соглашение о нижеследующем:
1. Предмет тарифного соглашения
Предметом настоящего Тарифного соглашения являются согласованные Сторонами способы и условия оплаты медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями застрахованным лицам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области, размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.
2. Список сокращений
ОМС - обязательное медицинское страхование
Программа ОМС - территориальная программа обязательного медицинского страхования
ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
МЗ СО - Министерство здравоохранения Свердловской области
ТФОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
МО - медицинская организация
СМО - страховая медицинская организация
ПМСП - первичная медико-санитарная помощь
СМП - скорая медицинская помощь
ССМП - станция скорой медицинской помощи
ОСМП - отделение скорой медицинской помощи медицинской организации
ЗАТО - закрытое административно-территориальное образование
КСГ - клинико-статистическая группа болезней
ВМП - высокотехнологичная медицинская помощь
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт
ОВП - общая врачебная практика
МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (Десятый пересмотр)
МЭК - медико-экономический контроль
МЭЭ - медико-экономическая экспертиза
ЭКМП - экспертиза качества медицинской помощи
КОСГУ - классификация операций сектора государственного управления
Комиссия - комиссия по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области
Правила - правила обязательного медицинского страхования, утвержденные Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н
3. Основные понятия и термины
Базовая ставка финансирования медицинской помощи в стационаре - средний объем финансового обеспечения стационарной медицинской помощи, оплачиваемой на основе КСГ, в расчете на одного пролеченного пациента, определенный с учетом норматива финансового обеспечения, установленного Программой ОМС (без учета поправочных коэффициентов, применяемых при оплате по КСГ).
Базовая ставка финансирования медицинской помощи в дневном стационаре - средний объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, в расчете на одного пролеченного пациента, определенный с учетом норматива финансового обеспечения, установленного Программой ОМС (без учета поправочных коэффициентов, применяемых при оплате по КСГ).
Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях - объем финансирования первичной медико-санитарной помощи по видам, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу, в расчете на одно застрахованное в Свердловской области лицо.
Базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи - объем финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, в расчете на одно застрахованное в Свердловской области лицо.
Внешние медицинские услуги - консультации врачей-специалистов, профилактические, диагностические, лечебные медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях застрахованным по ОМС лицам, не прикрепленным к МО-исполнителю.
Дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи - ежемесячный объем финансирования конкретной МО в расчете на одно прикрепившееся застрахованное лицо.
Дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи - ежемесячный объем финансирования станции (отделения) скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо в зоне обслуживания.
Законченный случай лечения в стационаре (дневном стационаре) - совокупность медицинских услуг, оказанных пациенту от даты поступления до даты выбытия, в соответствии с порядками и/или на основе стандартов оказания медицинской помощи с целью профилактики, медицинской реабилитации, диагностики и лечения заболеваний (в том числе выполнения хирургических операций) и состояний (включая беременность, роды и послеродовый период).
Законченный случай оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях - совокупность посещений и медицинских услуг, предоставляемых пациенту при его обращении в медицинскую организацию, при котором цель обращения за медицинской помощью достигнута.
Законченный случай лечения заболевания по клинико-статистическим группам (КСГ) при оказании стоматологической помощи в амбулаторных условиях - предоставление медицинской помощи по заболеванию, включенному в КСГ с оказанием услуг, предусмотренных стандартами и порядками оказания медицинской помощи, с первичного обращения до достижения клинического результата, при отсутствии необходимости повторного обращения.
Незаконченный случай лечения при оказании стоматологической помощи - случай оказания медицинской помощи по заболеванию, включенному в КСГ с недостигнутым результатом лечения.
Клинико-статистическая группа (КСГ) - группа клинически однородных случаев лечения, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости (стоимость, структура затрат и набор используемых ресурсов).
Коэффициент дифференциации - коэффициент, отражающий уровень заработной платы и коэффициент ценовой дифференциации бюджетных услуг для отдельных территорий Свердловской области, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской федерации в сфере обязательного медицинского страхования.
Коэффициент уровня - поправочный коэффициент, учитывающий различия в затратах в зависимости от уровня оказания медицинской помощи.
Коэффициент подуровня - поправочный коэффициент, учитывающий различия в затратах медицинских организаций, относящихся к одному уровню оказания медицинской помощи (обусловленный объективными причинами).
Коэффициент относительной затратоемкости по клинико-статистической группе заболеваний - отношение стоимости конкретной клинико-статистической группы заболеваний к базовой ставке финансирования (устанавливается Тарифным соглашением, учитывает стоимость усредненного набора медицинских услуг, входящих в стандарты медицинской помощи/предусмотренных порядками оказания медицинской помощи при заболеваниях, входящих в группу).
Коэффициент половозрастных затрат - коэффициент, учитывающий уровень потребления ПМСП лицами, застрахованными в Свердловской области, в разрезе половозрастных групп населения.
Коэффициент сложности лечения пациентов - поправочный коэффициент, устанавливаемый в отдельных случаях в связи со сложностью лечения пациента и учитывающий более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи.
Коэффициент дифференциации подушевого норматива - коэффициент, учитывающий различия в затратах МО на оказание медицинской помощи прикрепленным лицам.
Медицинская организация-исполнитель (МО-исполнитель) - организация, участвующая в реализации Программы ОМС и оказывающая медицинские услуги застрахованным лицам, не прикрепленным к данной МО (внешние медицинские услуги), либо организация, не имеющая прикрепленного населения.
Медицинские организации, имеющие прикрепленное население - МО, участвующие в реализации Программы ОМС и имеющие прикрепленных по территориально-участковому принципу лиц, застрахованных по ОМС в Свердловской области, оплата медицинской помощи которым осуществляется по дифференцированному подушевому нормативу на прикрепившихся лиц (является МО-исполнителем в случае оказания медицинских услуг неприкрепленному населению).
Медицинские организации, не имеющие прикрепленного населения - МО, участвующие в реализации Программы ОМС, организационная структура которых не предусматривает наличие территориально-участкового принципа обслуживания населения (фельдшерских, терапевтических (в том числе цеховых), врача общей практики (семейного врача), комплексных, приписных участков).
Номенклатура медицинских услуг (далее - Номенклатура) - перечень медицинских услуг, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н.
Прерванный случай оказания медицинской помощи - случай оказания медицинской помощи в условиях стационара и/или дневного стационара при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, при проведении диагностических исследований. К прерванным также относятся случаи, при которых длительность госпитализации составляет менее 3 дней включительно, за исключением законченных случаев, для которых длительность 3 дня и менее являются оптимальными сроками лечения.
Прикрепленные застрахованные - застрахованные лица, включенные в региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц, прикрепленные к МО для получения ПМСП по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона N 323-ФЗ.
Тарифы на оплату медицинской помощи в системе ОМС - система ставок, определяющих размер оплаты за единицу объема медицинской помощи (обращение, законченный случай лечения, посещение, вызов скорой медицинской помощи, услуга), на основе подушевого норматива финансирования на прикрепленных к медицинской организации застрахованных лиц, и состав компенсируемых расходов МО по оказанию медицинской помощи, предусмотренной территориальной Программой ОМС.
Управленческий коэффициент - поправочный коэффициент, позволяющий корректировать тариф КСГ с целью управления структурой госпитализаций и/или учета особенностей оказания медицинской помощи по конкретной КСГ.
Установленный объем медицинской помощи - годовой объем медицинской помощи по условиям ее оказания, выраженный в единицах объема (вызов, посещение, обращение, случай госпитализации в условиях стационара, случай лечения в условиях дневного стационара), установленный для МО решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС, с разбивкой по кварталам.
4. Общие положения
4.1. Источником финансового обеспечения медицинской помощи являются средства обязательного медицинского страхования, предусмотренные Законом Свердловской области от 06.12.2018 N 157-ОЗ "О бюджете государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" в части финансового обеспечения Программы ОМС.
4.2. С целью поддержания системы ОМС в состоянии финансового равновесия, при изменении соотношения доходной и расходной части бюджета ТФОМС, может производиться изменение размера действующих тарифов на оплату медицинской помощи.
4.3. Формирование тарифов, включая их размер и структуру, осуществляется в зависимости от условий оказания медицинской помощи, в соответствии со способами оплаты и средними нормативами финансовых затрат, установленными Программой ОМС.
Тарифы рассчитываются в соответствии с методикой расчета, установленной Правилами, на основе стандартов и порядков оказания медицинской помощи и являются едиными для МО, независимо от организационно-правовой формы, оказывающих медицинскую помощь при конкретном заболевании или состоянии в рамках Программы ОМС.
4.4. Тарифы на оплату медицинской помощи утверждаются настоящим Тарифным соглашением, являются приложением к нему, выражаются в денежном эквиваленте и оформляются в электронном виде справочником тарифов.
4.5. Тарифы на медицинскую помощь устанавливаются с учетом коэффициентов дифференциации:
1,140 - для оплаты медицинской помощи, оказываемой отделениями МО, осуществляющими деятельность на территории населенных пунктов, расположенных в границах административно-территориальных единиц: город Ивдель, Карпинск, Краснотурьинск, Североуральск, Гаринский и Таборинский муниципальные районы;
1,105 - для оплаты медицинской помощи, оказываемой МО, расположенными на территории Свердловской области, кроме расположенных в границах административно-территориальных единиц: город Ивдель, Карпинск, Краснотурьинск, Североуральск, Гаринский и Таборинский муниципальные районы.
4.6. Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, производится в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи, в пределах объемов медицинской помощи, установленных решением Комиссии по условиям ее оказания и распределенных между МО и СМО, с учетом результатов контроля объемов, сроков и качества медицинской помощи.
Возмещение расходов медицинской организации по выплате заработной платы и расходов по другим статьям, включенным в территориальные нормативы финансовых затрат, в случае невыполнения медицинской организацией объемов медицинской помощи, установленных Комиссией, не является обязательством системы ОМС.
4.7. При формировании реестров счетов за оказанную медицинскую помощь применяются тарифы, действующие на дату завершения случая лечения, указанную в медицинской документации (история болезни, талон амбулаторного пациента и т.д.).
5. Способы оплаты медицинской помощи
5.1. При реализации Программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
5.1.1. При оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
за единицу объема медицинской помощи (за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)):
- при оплате медицинской помощи в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц,
- при оплате медицинской помощи по видам, не включенным в подушевой норматив финансирования,
- при оплате медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по ОМС в других субъектах Российской Федерации.
5.1.2. При оплате медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (КСГ);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
за случай лечения в соответствии с нормативами финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, установленными для оплаты заболеваний, при которых применяются виды и методы медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в Программу ОМС;
за услугу диализа в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации (дополнительно к стоимости КСГ).
5.1.3. При оплате медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (КСГ);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
за услугу диализа в сочетании с КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание (дополнительно к стоимости КСГ).
5.1.4. При оплате скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
по подушевому нормативу на обслуживаемое население в сочетании с оплатой за выполненный вызов;
по тарифам за выполненный вызов:
- при оказании медицинской помощи выездными специализированными реанимационно-анестезиологическими бригадами подразделений экстренной консультативной скорой медицинской помощи в структуре медицинских организаций;
- при проведении тромболитической терапии бригадой на вызове;
- при оплате медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по ОМС в других субъектах РФ.
5.2. Сведения о применении способов оплаты медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
5.2.1. Перечень МО, имеющих прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, приведен в приложении 1 к настоящему Тарифному соглашению.
5.2.2. Перечень МО, не имеющих прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай), приведен в приложении 2 к настоящему Тарифному соглашению.
5.2.3. Медицинские организации/структурные подразделения МО, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в соответствии с нормативными документами МЗ СО, определяющими маршрутизацию пациентов, распределяются по уровням оказания медицинской помощи:
уровень 1:
отделения в составе МО, оказывающие первичную (доврачебную, врачебную, специализированную) медико-санитарную помощь в пределах муниципального образования, а также внутригородского района (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках);
приемные отделения стационаров, вне зависимости от уровня стационара;
уровень 2:
отделения в составе МО, оказывающие в том числе специализированную медико-санитарную помощь населению нескольких муниципальных образований/городских округов (в условиях консультативно - диагностического отделения, кабинета) по перечню специальностей в соответствии с маршрутизацией потока пациентов;
консультативно-диагностические поликлиники, не имеющие прикрепленного населения, оказывающие специализированную консультативную медико-санитарную помощь в пределах Свердловской области;
уровень 2.1:
отделения в составе федеральных медицинских организаций, оказывающие медицинскую помощь в пределах нескольких субъектов РФ (ФГБУ "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" (339), ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" (717)).
5.2.4. По подушевому нормативу финансирования осуществляется финансовое обеспечение первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной доврачебной, первичной врачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому и детскому населению в МО, имеющих прикрепившихся застрахованных лиц, за исключением:
- стоматологической помощи, в том числе в неотложной форме;
- медицинских услуг в Центрах здоровья;
- диспансеризации отдельных категорий граждан, порядки проведения которых установлены нормативными документами Минздрава России;
- профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;
- профилактических медицинских осмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше);
- неотложной медицинской помощи, оказываемой лицензированными отделениями (кабинетами), являющимися структурными подразделениями в составе медицинской организации, в том числе на дому и по месту выезда бригады неотложной помощи;
- переноса криоконсервированных эмбрионов в полость матки при оказании медицинской помощи методом экстракорпорального оплодотворения (неполный цикл);
- диагностических исследований методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией;
- медицинских услуг по прерыванию беременности медикаментозным абортом;
- заместительной почечной терапии методами перитонеального диализа (A18.30.001 "перитонеальный диализ", A18.30.001.002 "перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий", A18.30.001.003 "перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации");
- оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, кроме приемов (консультаций) внутри одной медицинской организации;
- посещений и скрининговых (углубленных) исследований на выявление онкологических заболеваний в соответствии с приказами МЗ СО.
Оплата медицинской помощи по видам, не включенным в подушевой норматив финансирования, производится за единицу объема медицинской помощи по тарифам, установленным настоящим Тарифным соглашением.
5.2.5. Подушевой норматив финансирования включает финансовые средства на оплату собственной деятельности МО (по видам медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется в рамках подушевого финансирования), а также средства на оплату внешних услуг, оказанных прикрепленным к данной МО застрахованным лицам в иных МО-исполнителях (за единицу объема медицинской помощи).
5.2.6. Сумма средств подушевого финансирования МО на прикрепившихся лиц определяется по дифференцированным подушевым нормативам, установленным настоящим Тарифным соглашением, с учетом достижения целевых значений показателей результативности деятельности за предшествующий отчетный период (квартал).
Методика определения дифференцированных подушевых нормативов приведена в приложении 6 к настоящему Тарифному соглашению.
Критерии оценки результативности деятельности амбулаторно - поликлинических подразделений, оказывающих медицинскую помощь прикрепленному населению, приведены в приложении 6.1 к настоящему Тарифному соглашению.
Оценка деятельности амбулаторно-поликлинических подразделений с определением достигнутых за отчетный квартал значений по каждому показателю производится на основании реестров медицинской помощи и информации о количестве обоснованных жалоб и заявлений о недостоверности сведений об оказанной медицинской помощи в ИАС ТФОМС. Результаты оценки утверждаются решением Комиссии по разработке территориальной программы.
5.2.7. Месячный объем финансовых средств на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях МО, имеющей прикрепившихся застрахованных лиц, определяется по формуле:
, где: (1)
- финансовый результат МО по средствам подушевого финансирования с учетом показателей результативности деятельности;
- сумма оплаты фактически оказанных объемов медицинской помощи по видам, оплата которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи по установленным тарифам (за посещение, за обращение (законченный случай), за услугу).
Финансовый результат МО по средствам подушевого финансирования (ОСпнф) ежемесячно рассчитывается ТФОМС централизованно после полной загрузки реестров медицинских услуг по формуле:
, где: (2)
- расчетный объем средств по дифференцированному подушевому нормативу МО, определяется в соответствии с Методикой (приложение 6 к Тарифному соглашению);
- стимулирующая часть (доля) подушевого норматива в размере 0,05;
- сумма стимулирующих выплат в части подушевого финансирования за отчетный квартал, рассчитывается на основании результатов оценки деятельности МО, утвержденных решением Комиссии, один раз в квартал, в месяц, следующий за отчетным кварталом;
- стоимость внешних медицинских услуг, оказанных прикрепленным лицам иными МО-исполнителями, по установленным тарифам;
- сумма средств за предыдущие отчетные периоды, признанная необоснованно удержанной с МО по результатам экспертного контроля медицинской помощи, оказанной МО-исполнителем неприкрепленным застрахованным лицам, удержанная с МО-исполнителя и подлежащая восстановлению МО, к которой прикреплено застрахованное лицо.
В случае если сумма по взаиморасчетам с другими МО расчетного периода по данной СМО превышает сумму подушевого финансирования, разница учитывается со знаком при расчете финансового результата следующего отчетного месяца.
5.2.8. Месячный объем финансового обеспечения МО, не имеющей прикрепившихся лиц, определяется как совокупная стоимость фактически оказанных медицинских услуг (посещений, обращений (законченных случаев), медицинских услуг) по тарифам, установленным настоящим Тарифным соглашением.
5.2.9. Тарифы на медицинскую помощь, оказываемую в амбулаторных условиях, устанавливаются в расчете на единицу объема медицинской помощи:
- посещение врача соответствующей специальности;
- посещение к среднему медицинскому персоналу, ведущему самостоятельный прием;
- обращение к врачу соответствующей специальности;
- законченный случай лечения заболевания при оказании стоматологической помощи;
- законченный случай при выполнении стандартов в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения (взрослых, детей);
- медицинскую услугу (по перечню, установленному настоящим Тарифным соглашением).
Тарифы на медицинскую помощь, оказываемую в амбулаторных условиях, используются:
- для оплаты медицинской помощи (по видам, не включенным в подушевое финансирование; в МО, не имеющих прикрепленного населения; лицам, не прикрепленным к МО; лицам, застрахованным по ОМС в других субъектах РФ);
- для осуществления взаиморасчетов между МО в рамках подушевого финансирования;
- для расчета коэффициентов половозрастных затрат;
- для расчета суммы, не подлежащей оплате (уменьшению оплаты) по результатам контроля объемов, сроков и качества медицинской помощи.
5.2.10. Тариф посещения включает расходы на посещение врача соответствующей специальности (среднего медицинского работника, ведущего самостоятельный прием) и расходы вспомогательных лечебно-диагностических подразделений на проведение необходимых диагностических исследований и лечебных процедур, за исключением услуг, на которые данным Тарифным соглашением установлены отдельные тарифы.
Медицинские услуги, включенные в перечень, установленный Тарифным соглашением, не входят в тариф посещения и оплачиваются по отдельным тарифам как самостоятельные услуги, либо в составе случая, дополнительно к тарифу посещения.
5.2.11. Случай оказания амбулаторной медицинской помощи включает совокупность медицинских услуг (посещений, лечебно-диагностических услуг) в количестве от одной и более. Набор услуг в составе случая определяется стандартами и порядками оказания медицинской помощи.
Стоимость случая оказания амбулаторной медицинской помощи определяется как совокупная стоимость фактически оказанных медицинских услуг по установленным тарифам.
Оплата законченного случая (обращения) осуществляется за фактически оказанные услуги и посещения, предоставленные пациенту при его обращении в медицинскую организацию, по тарифам, установленным настоящим Тарифным соглашением.
5.2.12. Тарифы посещений дифференцируются по специальностям врачей и видам приемов (первичный, повторный, профилактический, диспансерный, консультативный, неотложная помощь), категории обслуживаемого населения (взрослые, дети), уровням отделений.
Тарифы обращений дифференцируются по специальностям врачей, категории обслуживаемого населения (взрослые, дети) и уровням отделений.
5.2.13. Обращения с профилактической целью в рамках проведения:
- профилактических медицинских осмотров взрослого населения;
- профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;
- диспансеризации отдельных категорий граждан;
предъявляются к оплате при полном выполнении стандарта после завершения осмотров, обследований и вынесения соответствующего заключения.
Оплата случая диспансеризации (профилактического осмотра) осуществляется за фактически оказанные услуги и посещения, предусмотренные Порядками, утвержденными нормативными документами Минздрава России, по тарифам, установленным настоящим Тарифным соглашением.
Услуги, оказанные пациенту ранее и действительные в течение установленного срока, и/или не выполненные по причине отказа пациента, в составе данного случая не оплачиваются.
Посещения врача-психиатра в рамках диспансеризации отдельных групп детского населения не тарифицируются и учитываются в реестрах без оплаты за счет средств обязательного медицинского страхования.
5.2.14. Единицей объема медицинской помощи, оказываемой в Центрах здоровья, организованных в составе МО, являются:
а) первичное посещение впервые обратившихся в отчетном году граждан для проведения комплексного обследования в Центре здоровья;
б) посещение граждан, обратившихся для динамического наблюдения, по рекомендации врача Центра здоровья.
Стоимость случая обращения пациента в Центр здоровья определяется как сумма тарифа посещения врача-терапевта/врача-педиатра на профилактическом приеме и тарифа на комплекс исследований:
- при первичном обращении (один раз в календарном году);
- при повторном посещении для динамического наблюдения.
Проводимые исследования для ранней диагностики заболеваний глаз, услуги гигиениста стоматологического по обучению гигиене полости рта оплачиваются по отдельным тарифам.
5.2.15. Оплата стоматологической медицинской помощи осуществляется по тарифам за единицу объема медицинской помощи, в пределах объемов медицинской помощи, установленных решением Комиссии, с учетом условных единиц трудоемкости (УЕТ):
- за законченный случай лечения заболевания, включенного в клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ);
- за посещение к врачу-стоматологу/зубному врачу (в рамках незаконченного случая лечения, на профилактическом приеме, на диспансерном приеме, приеме в неотложной форме);
- за медицинскую услугу - дополнительно к стоимости законченного случая лечения по КСГ.
Законченный случай лечения заболевания оплачивается по тарифу КСГ, включающему совокупную стоимость лечебно-диагностических услуг,
включенных в данную КСГ нормативно-распорядительными документами Министерства здравоохранения Свердловской области.
Незаконченный случай лечения оплачивается по тарифу посещения, но не более двух посещений.
Тарифы посещений и законченных случаев лечения по КСГ установлены исходя из расчетной стоимости одной УЕТ и суммарной трудоемкости в УЕТ медицинских услуг, включенных в соответствующую КСГ, в соответствии с рекомендуемым средним количеством УЕТ в одной медицинской услуге согласно Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (совместное Письмо от 21.11.2018 Минздрава России N 11-7/10/2-7543, ФФОМС N 14525/26-1/и).
5.3. Сведения о применении способов оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях.
5.3.1. Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, приведен в приложении 3 к настоящему Соглашению.
5.3.2. Стоимость законченного случая лечения при оказании специализированной медицинской помощи по КСГ (Сксг) определяется на основе следующих параметров:
- базовой ставки финансирования стационарной медицинской помощи;
- коэффициента относительной затратоемкости по КСГ;
- коэффициента дифференциации;
- поправочного коэффициента, учитывающего:
управленческий коэффициент;
коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи;
коэффициент сложности лечения пациента;
по формуле:
, где: (3)
БС - базовая ставка финансирования стационарной медицинской помощи, оплачиваемой по системе КСГ в рамках Программы ОМС (средняя стоимость 1 случая лечения, включенного в КСГ); рассчитывается исходя из объема средств на финансовое обеспечение стационарной медицинской помощи в расчете на 1 пролеченного пациента, за исключением средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется вне системы КСГ (ВМП по перечню видов и методов, включенных в Программу ОМС, услуг диализа с применением различных методов),
- коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай (устанавливается на федеральном уровне),
ПК - интегрированный поправочный коэффициент оплаты КСГ для конкретного случая,
КД - коэффициент дифференциации, установленный настоящим Тарифным соглашением для отдельных территорий Свердловской области.
Интегрированный поправочный коэффициент (ПК) для конкретного случая рассчитывается с учетом коэффициентов оплаты по следующей формуле:
, где: (4)
- управленческий коэффициент по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации, устанавливается для конкретной КСГ для всех уровней оказания медицинской помощи,
- коэффициент уровня/подуровня оказания стационарной медицинской помощи в отделении медицинской организации, в котором был пролечен пациент (не применяется к случаям, отнесенным к КСГ, перечисленным в приложении 12.2 к настоящему Тарифному соглашению, за исключением медицинских организаций, расположенных на территории ЗАТО а также отделений 1 уровня в медицинских организациях 1-го уровня, для которых коэффициент уровня/подуровня применяется ко всем КСГ),
КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента, устанавливается для случаев и в размере согласно приложениям 12.3 - 12.6 к настоящему Тарифному соглашению. В рамках одного случая может применяться несколько коэффициентов сложности лечения. При наличии нескольких критериев на случай лечения КСЛП рассчитывается по формуле:
(5)
При этом, суммарное значение КСЛП не может превышать 1,8, за исключением случаев сверхдлительной госпитализации, указанных п. 5.3.6., для которых суммарное значение КСЛП не ограничивается.
КСЛП не применяется к КСГ st36.009 "Реинфузия аутокрови", st36.010 "Баллонная внутриаортальная контрпульсация", st36.011 "Экстракорпоральная мембранная оксигенация".
5.3.3. Если медицинская помощь оказывается пациенту в период одной госпитализации в двух отделениях по двум заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ-10, оплачивается случай лечения в целом по одной КСГ с наибольшим размером оплаты (в случае равной суммы оплаты - по КСГ с более поздними сроками лечения). При этом длительность госпитализации в целях отнесения случая лечения к прерванному, включая случаи длительностью 3 дня и менее, или к случаю со сверхдлительным сроком лечения, определяется с учетом суммарного количества дней пребывания пациента в отделениях стационара.
Если медицинская помощь оказана пациенту в период одной госпитализации в разных отделениях стационара по двум заболеваниям, относящимся к разным классам МКБ-10, оплачиваются отдельно две КСГ случая лечения, каждая по соответствующему тарифу. При этом правила оплаты случая лечения с длительностью 3 дня и менее/сверхдлительного случая лечения применяются для каждой КСГ случая, правило определения прерванного случая применяется для КСГ с более поздними сроками лечения.
Оплата по двум КСГ в рамках одного случая лечения производится в следующих случаях:
1) дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности с последующим родоразрешением оплачивается по КСГ st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и по одной из КСГ st02.003 "Родоразрешение", КСГ st02.004 "Кесарево сечение" при условиях:
- длительность пребывания в отделении патологии по КСГ st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" в течение 6 дней и более;
- длительность пребывания в отделении патологии менее 6 дней, но не менее двух дней с основным диагнозом из МКБ-10: O14.1, O34.2, O36.3, O36.4, O42.2;
2) проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения по поводу заболевания, по которому проводилось лечение, в той же медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация";
3) установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии пациентам со злокачественными новообразованиями с проведением другого вида противоопухолевого лечения в рамках одной госпитализации;
4) этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара;
5) оказание медицинской помощи с применением дорогостоящего оборудования для купирования жизненно угрожающих синдромов (КСГ st36.009 "Реинфузия аутокрови", st36.010 "Баллонная внутриаортальная контрпульсация", st36.011 "Экстракорпоральная мембранная оксигенация") дополнительно к лечению основного заболевания.
При этом, если лечение по одной из этих КСГ является сверхкоротким (3 дня и менее)/сверхдлительным/прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными для таких случаев правилами (п. 5.3.4. - 5.3.6).
При оказании в рамках одной госпитализации высокотехнологичной медицинской помощи и специализированной медицинской помощи в порядке комплексного обследования и/или предоперационной подготовки пациентов по КСГ, а также продолжения лечения после оказания ВМП, оплата производится следующим образом: ВМП оплачивается по нормативам стоимости ВМП, КСГ - по правилам, описанным выше.
5.3.4. Случаи госпитализации длительностью 3 дня и менее (независимо от исхода и результата лечения) оплачиваются в следующем порядке:
- 100% стоимости КСГ, установленной Тарифным соглашением, по перечню групп, оплата которых осуществляется в полном объеме независимо от длительности пребывания в стационаре (отмечены знаком "100%" в отдельной графе приложения 12 к настоящему Тарифному соглашению);
- в размере 80% или 90% стоимости КСГ, установленной Тарифным соглашением, по перечню групп, в том числе при проведении хирургической операции и/или тромболитической терапии, являющимися основным классификационным критерием отнесения данного случая к конкретной КСГ (отмечены знаком "80%", "90%" в отдельной графе приложения 12 к настоящему Тарифному соглашению);
- в размере 20% от стоимости соответствующей КСГ - при оказании медицинской помощи взрослым, 50% от стоимости КСГ - при оказании медицинской помощи детям, во всех других случаях (не отмечены знаком "100%", "80%", "90%" в отдельной графе приложения 12 к настоящему Тарифному соглашению).
5.3.5. Случаи лечения длительностью более 3 дней с результатом госпитализации "Переведен в другое ЛПУ" (102), "Лечение прервано по инициативе пациента" (107), "Умер" (105) оплачиваются в следующем порядке:
- в размере 100% стоимости КСГ, по перечню групп, отмеченных знаком "100%" в отдельной графе приложения 10 к настоящему Тарифному соглашению;
- в размере 100% стоимости КСГ, по перечню групп, отмеченных знаком "80%" и "90%" в отдельной графе приложения 10 к настоящему Тарифному соглашению;
- в размере 50% от стоимости соответствующей КСГ, во всех других случаях (не отмечены знаком "100%", "90%", "80%" в отдельной графе приложения 12 к настоящему Тарифному соглашению), за исключением случаев оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, которые оплачиваются в полном объеме.
5.3.6. При сверхдлительных сроках госпитализации (более 30 дней/45 дней по отдельным КСГ), обусловленных медицинскими показаниями, оплата специализированной медицинской помощи производится с применением коэффициента, учитывающего компенсацию расходов на медикаменты и расходные материалы в профильном отделении, на питание больного (КСКП). Значение коэффициента определяется в зависимости от фактического количества проведенных койко-дней по формуле:
, где:
ФКД - фактическое количество койко-дней (в случаях предъявления в рамках одной госпитализации 2-х КСГ за оказание медицинской помощи в различных отделениях по заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ-10, в фактическое количество койко-дней включается сумма дней пребывания пациента в стационаре по этим КСГ);
НКД - нормативное количество койко-дней (30, кроме КСГ, перечисленных в приложении 10.5, для которых нормативный срок - 45 дней);
- коэффициент длительности в размере 0,25.
5.3.7. Срок лечения в стационаре определяется от даты поступления до дня выписки из стационара (день госпитализации и день выписки считается одним днем).
5.3.8. Высокотехнологичная медицинская помощь по видам и методам, включенным в раздел I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС, оплачивается по нормативам финансовых затрат, установленным базовой программой ОМС на единицу объема предоставления медицинской помощи, с применением коэффициента дифференциации к доле норматива согласно разъяснениям Минздрава России от 21.12.2018 N 11-7/10/1-511 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".
5.3.9. Случай лечения в стационаре включает совокупную стоимость медицинских услуг, оказанных пациенту в период его нахождения в стационаре, в том числе при оказании специализированной медицинской помощи в профильном отделении (отделениях) по стоимости КСГ, при оказании услуг диализа, при оказании пациенту ВМП по нормативам стоимости ВМП.
Все случаи применения двух тарифов (КСГ, ВМП) в период одной госпитализации подлежат обязательной экспертизе.
5.3.10. При оказании медицинской помощи с проведением заместительной почечной терапии методами диализа пациенту с почечной недостаточностью оплата производится за услугу диализа дополнительно к стоимости КСГ, являющейся поводом для госпитализации. Оплата производится за количество фактически выполненных услуг диализа в течение всего периода нахождения пациента в стационаре, по тарифам, установленным настоящим Тарифным соглашением.
5.3.11. Стоимость КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение (КСГ st02.003 "Родоразрешение", КСГ st02.004 "Кесарево сечение"), включает расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды.
5.3.12. Оплата случаев оказания медицинской помощи пациентам в приемных отделениях стационаров, не завершившихся госпитализацией, осуществляется по тарифам посещения врача соответствующей специальности и/или по тарифам медицинских услуг.
5.4. Сведения о применении способов оплаты медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара.
5.4.1. Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара, приведен в приложении 4 к настоящему Соглашению.
5.4.2. Стоимость законченного случая лечения по КСГ определяется на основе следующих параметров:
- базовая ставка финансирования медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара;
- коэффициент относительной затратоемкости по КСГ;
- коэффициент дифференциации;
- поправочный коэффициент, учитывающий:
управленческий коэффициент;
коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи;
коэффициент сложности лечения пациента.
5.4.3. Стоимость случая лечения по КСГ в дневном стационаре (Сдс) определяется по формуле:
, где: (7)
- базовая ставка финансирования в условиях дневного стационара, рассчитывается, исходя из объема средств на финансовое обеспечение стационарозамещающей медицинской помощи в рамках Программы ОМС (за вычетом средств на оплату услуг диализа), в расчете на один случай;
- коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай (устанавливается на федеральном уровне);
ПК - интегрированный поправочный коэффициент оплаты КСГ для конкретного случая;
КД - коэффициент дифференциации, установленный настоящим Тарифным соглашением для отдельных территорий Свердловской области.
Интегрированный поправочный коэффициент (ПК) для конкретного случая рассчитывается по формуле:
, где: (8)
- управленческий коэффициент по КСГ, к которой отнесен данный случай;
- коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи в отделении медицинской организации, в котором был пролечен пациент;
КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента, устанавливается для случаев и в размере согласно приложению 14.2 к настоящему Тарифному соглашению.
5.4.4. Случаи госпитализации длительностью 3 дня и менее (независимо от исхода и результата лечения) оплачиваются в следующем порядке:
- 100% стоимости КСГ, установленной Тарифным соглашением, по перечню групп, оплата которых осуществляется в полном объеме независимо от длительности пребывания в стационаре (отмечены знаком "100%" в отдельной графе приложения 14 к настоящему Тарифному соглашению);
- в размере 80% или 90% стоимости КСГ, установленной Тарифным соглашением, по перечню групп, в том числе при проведении хирургической операции и/или тромболитической терапии, являющимися основным классификационным критерием отнесения данного случая к конкретной КСГ (отмечены знаком "80%", "90%" в отдельной графе приложения 14 к настоящему Тарифному соглашению);
- в размере 20% от стоимости соответствующей КСГ - при оказании медицинской помощи взрослым, 50% от стоимости КСГ - при оказании медицинской помощи детям, во всех других случаях (не отмечены знаком "100%", "80%", "90%" в отдельной графе приложения 14 к настоящему Тарифному соглашению).
5.4.5. Случаи лечения длительностью более 3 дней с результатом госпитализации "Переведен в другое ЛПУ" (202), "Лечение прервано по инициативе пациента" (207), "Умер" (205) оплачиваются в следующем порядке:
- в размере 100% стоимости КСГ, по перечню групп, отмеченных знаком "100%" в отдельной графе приложения 14 к настоящему Тарифному соглашению;
- в размере 100% стоимости КСГ, по перечню групп, отмеченных знаком "80%", "90%" в отдельной графе приложения 14 к настоящему Тарифному соглашению;
- в размере 50% от стоимости соответствующей КСГ, во всех других случаях (не отмечены знаком "100%", "90%", "80%" в отдельной графе приложения 14 к настоящему Тарифному соглашению)".
5.4.6. Срок лечения в дневном стационаре определяется от даты поступления до дня выписки из дневного стационара (день госпитализации и день выписки считается за два дня).
5.4.7. Оплата медицинской помощи пациентам с хронической почечной недостаточностью методами диализа в условиях дневного стационара производится за каждую услугу диализа, фактически оказанную пациенту в период его лечения в дневном стационаре, дополнительно к стоимости КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание.
5.5. Сведения о применении способов оплаты скорой медицинской помощи.
5.5.1. Перечень МО, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) приведен в приложении 5 к настоящему Тарифному соглашению.
5.5.2. Месячный объем финансирования МО, оказывающей скорую медицинскую помощь (ФОсмп), определяется исходя из значения дифференцированного подушевого норматива, численности населения в зоне обслуживания и объемов медицинской помощи, оплата которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи, по формуле:
, где: (9)
- дифференцированный подушевой норматив для данной МО, устанавливается Тарифным соглашением, определяется в соответствии с Методикой согласно приложению 15 к настоящему Тарифному соглашению;
- численность застрахованных лиц в зоне обслуживания данной ССМП (ОСМП), застрахованного данной СМО (по состоянию на первое число расчетного периода);
Ку - количество услуг, оплата которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи (вызов);
Ту - тариф вызова.
Месячный объем финансирования по дифференцированным подушевым нормативам рассчитывается ТФОМС в разрезе СМО, приказом доводится до МО и СМО.
5.5.3. Тарифы для оплаты скорой медицинской помощи устанавливаются в расчете на выполненный вызов с дифференциацией по профилю бригады (общепрофильная, специализированная, выездная консультативная специализированная реанимационная), составу бригады (врачебная, фельдшерская) и оказываемым услугам (медицинская эвакуация, санитарная транспортировка, проведение тромболитической терапии).
Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи не включает стоимость лекарственных препаратов для проведения тромболитической терапии бригадой СМП на вызове. Вызов с проведением тромболизиса оплачивается отдельно, по тарифам за вызов, дифференцированным с учетом стоимости применяемых лекарственных препаратов.
6. Структура тарифов на оплату медицинской помощи
6.1. Структура тарифов на оплату медицинской помощи установлена в соответствии с требованием ч. 7 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) и включает следующие расходы: на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС включают расходы медицинских организаций, связанные с оказанием медицинской помощи по Программе ОМС по следующим статьям и подстатьям классификации операций сектора государственного управления (КОСГУ):
"Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда" (статья 210). Данная статья детализирована подстатьями 211 - 213.
"Заработная плата" (подстатья 211). Расходы на оплату труда учитываются в соответствии с действующей системой оплаты труда, включая денежные выплаты стимулирующего характера за результаты труда и качество оказываемых услуг:
- врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей - терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- медицинским работникам ФАП (заведующим ФАП, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений СМП за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
- врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
В состав тарифа не входят и за счет средств ОМС не компенсируются:
- доплаты к заработной плате, устанавливаемые органами местного самоуправления муниципальных образований Свердловской области сверх доплат, утвержденных нормативными правовыми актами Российской Федерации и Свердловской области;
- установление надбавок, доплат, повышений и других выплат к заработной плате работникам медицинских организаций ведомственного подчинения и частной формы собственности сверх размеров, установленных законодательством Российской Федерации и Свердловской области.
"Прочие несоциальные выплаты персоналу в денежной форме" (подстатья 212). По данной подстатье учитываются осуществляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации расходы по оплате работодателем в пользу персонала и/или их иждивенцев, не относящихся к заработной плате дополнительных выплат и пособий (за исключением компенсаций расходов персонала), обусловленных условиями трудовых отношений, статусом работников (сотрудников), в том числе:
- единовременное пособие при перезаключении трудового договора;
- возмещение персоналу расходов, связанных с проживанием вне места постоянного жительства в служебных командировках (суточные).
"Начисления на выплаты по оплате труда" (подстатья 213). Расходы, связанные с начислениями на выплаты по оплате труда, в том числе:
- расходы по уплате страховых взносов в бюджеты Пенсионного фонда Российской Федерации на обязательное пенсионное страхование, Фонда социального страхования Российской Федерации на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, Федерального фонда обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование, а также страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
"Оплата работ, услуг" (статья 220):
Данная статья детализирована подстатьями 221 - 227, 229.
"Услуги связи" (подстатья 221):
- в части расходов по оплате почтовой связи;
- в части расходов по оплате услуг фельдъегерской и специальной связи;
- в части расходов по оплате услуг телефонно-телеграфной, факсимильной, сотовой, пейджинговой связи, радиосвязи, интернет-провайдеров;
- абонентская и повременная плата за пользование линий связи;
- другие расходы по оплате услуг связи.
"Транспортные услуги" (подстатья 222):
- в части расходов по оплате договоров на приобретение транспортных услуг, оказание услуг перевозки;
- в части расходов по оплате договоров на оказание услуг по перевозке грузов;
- в части расходов по оплате услуг на доставку специального топлива и горюче-смазочных материалов;
- в части расходов по оплате договоров транспортно-экспедиционных услуг;
- другие аналогичные расходы.
"Коммунальные услуги" (подстатья 223):
- в части расходов по оплате услуг отопления, горячего и холодного водоснабжения, водоотведения, предоставления газа и электроэнергии, тепловой энергии, твердого топлива при наличии печного отопления, обращения с твердыми коммунальными отходами;
- оплата услуг канализации, ассенизации;
- другие расходы по оплате коммунальных услуг.
"Арендная плата за пользование имуществом (за исключением земельных участков и других обособленных природных объектов)" (подстатья 224):
"Работы, услуги по содержанию имущества" (подстатья 225):
- в части расходов по оплате содержания нефинансовых активов в чистоте;
- в части расходов по оплате текущего ремонта нефинансовых активов;
- в части расходов по оплате противопожарных мероприятий, связанных с содержанием имущества;
- в части расходов по оплате пусконаладочных работ (расходы некапитального характера);
- расходы на оплату работ (услуг), осуществляемые в целях соблюдения нормативных предписаний по эксплуатации (содержанию) имущества, а также в целях определения его технического состояния;
- проведение бактериологических исследований воздуха в помещениях, а также проведение бактериологических исследований иных нефинансовых активов (перевязочного материала, инструментов и т.п.);
- замазка, оклейка окон;
- заправка картриджей;
- другие аналогичные расходы.
Расходы на капитальный ремонт, строительство и проектно - сметную документацию для его проведения не включаются в тариф на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
"Прочие работы, услуги" (подстатья 226):
- в части расходов по оплате услуг по организации питания пациентов, находящихся в стационарах круглосуточного пребывания, при отсутствии организованного питания в медицинской организации;
- в части расходов по оплате стоимости анализов и инструментальных исследований, производимых в других медицинских организациях при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования;
- в области информационных технологий;
- в части расходов по оплате типографских работ и услуг;
- в части расходов по оплате медицинских услуг и санитарно-эпидемиологических работ и услуг;
- возмещение персоналу расходов, связанных со служебными командировками;
- в части других расходов медицинской организации по оплате иных работ и услуг в целях обеспечения собственных нужд;
- в части представительских расходов, прием и обслуживание делегаций;
- иные работы и услуги.
"Страхование" (подстатья 227):
- в части расходов на оплату услуг по договорам страхования, заключенными со страховыми организациями (имущества, гражданской ответственности и здоровья).
"Арендная плата за пользование земельными участками и другими обособленными природными объектами" (подстатья 229):
"Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме" (подстатья 266).
На данную подстатью относятся расходы по выплате социальных пособий и компенсаций персоналу (за исключением оплаты и (или) компенсации (возмещения) стоимости предоставляемых услуг):
- дополнительной компенсации в размере среднего заработка работника, исчисленного пропорционально времени, оставшемуся до истечения срока предупреждения об увольнении, предусмотренной частью третьей статьи 180 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878);
- ежемесячных компенсационных выплат в размере 50 рублей персоналу, находящемуся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, назначаемые и выплачиваемые в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 3 ноября 1994 года N 1206 "Об утверждении порядка назначения и выплаты ежемесячных компенсационных выплат отдельным категориям граждан" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 29, ст. 3035; 2015, N 1, ст. 262)
- выплата среднемесячного заработка на период трудоустройства работника при его увольнении в связи с ликвидацией либо реорганизацией учреждения, иными организационно-штатными мероприятиями, приводящими к сокращению численности или штата учреждения.
"Прочие расходы" (статья 290):
- в части расходов на уплату налогов, государственных пошлин и сборов в бюджеты всех уровней;
- уплата штрафов, пеней за несвоевременную уплату налогов и сборов, оплата санкций за несвоевременную оплату поставки товаров, работ, услуг, других экономических санкций;
- в части расходов на приобретение подарочной и сувенирной продукции, не предназначенной для дальнейшей перепродажи;
- в части расходов медицинских организаций на возмещение застрахованным расходов на приобретение медикаментов, расходных материалов по актам страховых медицинских организаций или Территориального фонда обязательного медицинского страхования;
- возмещение морального вреда по решению судебных органов;
- иные расходы.
"Увеличение стоимости основных средств" (статья 310):
- расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев;
- расходы медицинских организаций по оплате договоров на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 000 рублей за единицу и сроком полезного использования более 12 месяцев (за исключением расходов на капитальное строительство, проектно-сметной документации для его проведения);
- расходы на изготовление объектов основных средств из материала подрядчика стоимостью до 100 000 рублей за единицу.
"Увеличение стоимости нематериальных активов" (статья 320):
- расходы по оплате договоров на приобретение исключительных прав на результаты интеллектуальной деятельности или средства индивидуализации.
"Увеличение стоимости материальных запасов, их приобретение" (статья 340) включает расходы на приобретение:
- медикаментов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы ОМС в соответствии со стандартами медицинской помощи и порядками ее оказания, перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
- средств дезинфекции, дезинсекции, дератизации с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического режима медицинской организации в соответствии с нормативными правовыми актами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в отношении медицинских организаций;
- перевязочных средств;
- реактивов и химикатов, стекла, химической посуды;
- медицинской техники, вживляемой в организм пациента;
- медицинского инструментария и изделий медицинского назначения со сроком службы до 12 месяцев, в соответствии с Общероссийским классификатором продукции по видам экономической деятельности ОК 034 -2014 (КПЕС 2008) (утв. Приказом Росстандарта от 31.01.2014 N 14-ст в редакции от 03.05.2017), относящегося к подклассу 32.5 "Инструменты и оборудование медицинские" в том числе металлоконструкции для травматологических и ортопедических операций, протезы и эндопротезы (за исключением стоматологических протезов, протезов и эндопротезов, приобретение которых обеспечивается средствами соответствующих бюджетов в соответствии с законодательством), стабилизирующие системы, устройства для репозиции и фиксации, устройства для установки имплантата и т.д.;
- изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы ОМС;
- продуктов питания (в части расходов на приобретение продуктов питания для организации питания пациентов в стационарах круглосуточного пребывания (включая лиц, находящихся в соответствии с законодательством РФ в стационаре по уходу за ребенком));
- расходы на приобретение специального питания для медицинских работников, работа которых связана с вредными условиями труда, аттестованных в установленном порядке;
- мягкого инвентаря и обмундирования;
- горюче-смазочных материалов;
- всех видов котельно-печного топлива;
- кухонного инвентаря;
- хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей;
- запасных частей;
- прочих материальных запасов;
- приобретение бланочной продукции (за исключением бланков строгой отчетности).
Обеспечение расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями) независимо от стоимости, при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, приобретаются и используются медицинскими организациями в объеме, необходимом для обеспечения предоставления медицинской помощи надлежащего объема и качества.
6.2. В тарифы по ОМС не включаются расходы медицинских организаций по оказанию медицинской помощи по видам, финансовое обеспечение которых осуществляется в соответствии с законодательством РФ и Свердловской области за счет средств бюджетов всех уровней или других источников.
6.3. Использование МО средств ОМС на финансирование видов медицинской помощи, не включенных в Программу ОМС, на оплату расходов, не включенных в структуру тарифов, является нецелевым.
6.4. МО при расходовании средств вправе самостоятельно определять долю расходования средств по видам расходов, включенных в тарифы на оплату медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС.
7. Размер тарифов на медицинскую помощь
Настоящим Тарифным соглашением устанавливаются:
7.1. Для оплаты медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях:
7.1.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы ОМС на территории Свердловской области, в расчете на одно застрахованное лицо - 4 446,2 рубля.
7.1.2. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, по видам медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу, с 01.01.2019 - в размере 238 рублей в месяц в расчете на одно застрахованное лицо в Свердловской области.
7.1.3. Тарифы посещений на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (приложение 7).
7.1.4. Тарифы обращений на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (приложение 8).
7.1.5. Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях (приложение 9).
7.1.6. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (приложение 6.2).
7.1.7. Коэффициенты дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (приложение 6.3).
7.1.8. Тарифы посещений и случаев лечения стоматологических заболеваний по клинико-статистическим группам (КСГ) в амбулаторных условиях (приложение 10).
7.1.9. Тарифы законченного случая при выполнении стандартов в рамках профилактических осмотров и диспансеризации отдельных категорий граждан (приложение 11).
7.2. Для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, устанавливаются:
7.2.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы ОМС на территории Свердловской области, в расчете на одно застрахованное лицо - 6 064,2 рубля.
7.2.2. Базовая ставка финансирования стационарной медицинской помощи, оплачиваемой по КСГ, с 01.01.2019 - в размере 20 162 рублей.
7.2.3. Перечень КСГ, коэффициенты затратоемкости и тарифы на случай лечения по клинико-статистическим группам в условиях стационара (приложение 12).
7.2.4. Поправочные коэффициенты оплаты по КСГ:
7.2.4.1. Управленческие коэффициенты (приложение 12.1).
7.2.4.2. Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи в размере:
Уровень/подуровень отделения |
Коэффициент |
1.1 |
1,2 |
1.2 |
1,2 |
1.3 |
1,1 |
1.4 |
0,99 |
1.5 |
0,98 |
2.0 |
1 |
2.1 |
1,2 |
3.0 |
1,15 |
3.1 |
1,4 |
В подуровни 1.1, 2.1 выделяются отделения медицинских организаций, расположенные на территории закрытых административно-территориальных образований (ЗАТО): г. Лесной, г. Новоуральск, п. Свободный, п. Уральский.
В подуровень 3.1 выделяются отделения федеральных медицинских организаций, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь в пределах нескольких субъектов Российской Федерации:
ФГБУ "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" (339);
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр
фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" (717).
7.2.4.3. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи (приложение 12.2).
7.2.4.4. Перечень случаев и коэффициенты сложности лечения пациента (приложение 12.3).
7.2.4.5. Перечень диагнозов основного заболевания по МКБ-10 у новорожденных в акушерских отделениях для применения коэффициента сложности лечения пациента (приложение 12.4).
7.2.4.6. Группы заболеваний, случаи госпитализаций по которым считаются сверхдлительными при сроке пребывания более 45 дней (приложение 12.5).
7.2.4.7. Перечень сочетанных хирургических вмешательств, при выполнении которых в период пребывания пациента в стационаре применяется коэффициент сложности лечения пациента (приложение 12.6).
7.2.5. Тарифы на оплату случаев лечения заболеваний с применением методов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 13).
7.3. Для оплаты медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, устанавливаются:
7.3.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы ОМС на территории Свердловской области, в расчете на одно застрахованное лицо - 1307,5 рубля.
7.3.2. Базовая ставка финансирования медицинской помощи, оплачиваемой по КСГ в условиях дневного стационара, с 01.01.2019 - в размере 8 795,5 руб.
7.3.3. Перечень КСГ, коэффициенты затратоемкости и средняя стоимость случая лечения, включенного в КСГ, в условиях дневного стационара (приложение 14).
7.3.4. Поправочные коэффициенты оплаты по КСГ:
- управленческие коэффициенты (приложение 14.1);
- коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи в размере:
Уровень/подуровень отделения |
Коэффициент |
1.0 |
1 |
1.1 |
1,2 |
в подуровень 1.1 выделяются отделения медицинских организаций, расположенные на территории закрытых административно - территориальных образований (ЗАТО): г. Лесной, г. Новоуральск, п. Свободный, п. Уральский;
- коэффициент сложности лечения пациента (приложение 14.2).
7.4. Для оплаты скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, устанавливаются:
7.4.1. Средний размер финансового обеспечения скорой медицинской помощи, оказываемой МО, участвующими в реализации Программы ОМС на территории Свердловской области, в расчете на одно застрахованное лицо - 769,4 рубля.
7.4.2. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, с 01.01.2019 - в размере 62,4 рубля в месяц на одно лицо, застрахованное в Свердловской области.
7.4.3. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи (приложение 15.1).
7.4.4. Коэффициенты дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования станций и отделений скорой медицинской помощи (приложение 15.2).
7.4.5. Тарифы на вызов скорой медицинской помощи (приложение 16).
7.5. Для оплаты услуг диализа устанавливаются:
7.5.1. Базовые тарифы на оплату услуг диализа:
Код услуги |
Тариф, руб. |
|
Коэффициент дифференциации 1,105 |
Коэффициент дифференциации 1,140 |
|
A18.05.002 Гемодиализ |
6 091 |
6 130 |
А18.30.001 Перитонеальный диализ |
4 783 |
4 825 |
7.5.2. Коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на услуги по методам диализа (приложение 17).
8. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества
8.1. За нарушения, выявленные в ходе контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области, медицинские организации несут ответственность в соответствии со статьей 40 Федерального закона 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" с применением к ним мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона и условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
8.2. Основанием для частичной или полной неоплаты медицинской помощи являются результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляемого в порядке, утвержденном приказом ФФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".
8.3. Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также обеспечения прав застрахованных граждан (далее - Перечень оснований), и размер санкций устанавливаются:
при оказании медицинской помощи в условиях стационара, дневного стационара, в амбулаторных условиях - согласно приложению 18 к Тарифному соглашению;
при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации - согласно приложению 19 к Тарифному соглашению;
при оказании "внешних" медицинских услуг в амбулаторных условиях МО - исполнителями неприкрепленным к данной МО застрахованным лицам - согласно приложению 20 к Тарифному соглашению.
Виды финансовых санкций, в том числе штрафы, а также их размер, устанавливаются согласно Перечню оснований, действующему на дату окончания случая медицинской помощи.
8.4. Сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, согласно статье 41 Федерального закона удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и порядком организации и проведения контроля.
8.5. Размер санкций, применяемых к медицинским организациям, в том числе размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размер штрафа, применяемого к медицинской организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, рассчитываются в соответствии с главой VIII Правил.
9. Заключительные положения
9.1. Настоящее Тарифное соглашение вступает в силу с 01.01.2019 и действует до принятия нового.
9.2. Настоящее Тарифное соглашение может быть изменено или дополнено по соглашению Сторон. Изменения и дополнения оформляются дополнительным Соглашением на основании протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы ОМС и являются неотъемлемой частью настоящего Тарифного соглашения.
Приложения к Тарифному соглашению
Том 1.
Приложение 1. Перечень медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, оплата амбулаторной медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц.
Приложение 2. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (не имеющих прикрепившихся застрахованных лиц).
Приложение 3. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях.
Приложение 4. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара.
Приложение 5. Перечень медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).
Приложение 6. Методика определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
Приложение 6.1. Критерии оценки результативности деятельности амбулаторно-поликлинических подразделений, оказывающих медицинскую помощь прикрепленному населению.
Приложение 6.2. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
Приложение 6.3. Коэффициенты дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
Приложение 7. Тарифы посещений на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
Приложение 8. Тарифы обращений на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
Приложение 9. Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях.
Том 2.
Приложение 10. Тарифы посещений и случаев лечения стоматологических заболеваний по клинико-статистическим группам в амбулаторных условиях.
Приложение 11. Тарифы законченного случая при выполнении стандартов в рамках профилактических осмотров и диспансеризации отдельных категорий граждан (взрослых, детей).
Приложение 12. Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на случай лечения по клинико-статистическим группам в условиях стационара.
Приложение 12.1. Управленческие коэффициенты по КСГ в условиях стационара.
Приложение 12.2. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи в условиях стационара.
Приложение 12.3. Перечень случаев, при которых применяется коэффициент сложности лечения пациента при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара.
Приложение 12.4. Перечень диагнозов основного заболевания по МКБ-10 у новорожденных в акушерских отделениях для применения коэффициента сложности лечения пациента.
Приложение 12.5. Группы заболеваний, случаи госпитализаций по которым считаются сверхдлительными при сроке пребывания более 45 дней.
Приложение 12.6. Перечень сочетанных хирургических вмешательств, при выполнении которых в период пребывания пациента в стационаре применяется коэффициент сложности лечения пациента.
Приложение 13. Тарифы по видам и методам высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется в рамках территориальной программы ОМС за счет субвенции из бюджета ФФОМС.
Приложение 14. Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на случай лечения по клинико-статистическим группам в условиях дневного стационара.
Приложение 14.1. Управленческие коэффициенты по КСГ в условиях дневного стационара.
Приложение 14.2. Перечень случаев, при которых применяется коэффициент сложности лечения пациента при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара.
Приложение 15. Методика определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации.
Приложение 15.1. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи.
Приложение 15.2. Коэффициенты дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования станций и отделений скорой медицинской помощи.
Приложение 16. Тарифы на вызов скорой медицинской помощи.
Приложение 17. Коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на услуги диализа.
Приложение 18. Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также обеспечения прав застрахованных граждан, кроме скорой медицинской помощи.
Приложение 19. Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также обеспечения прав застрахованных граждан по скорой медицинской помощи.
Приложение 20. Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также обеспечения прав застрахованных граждан (кроме скорой медицинской помощи) при оказании "внешних" медицинских услуг в амбулаторных условиях медицинскими организациями - исполнителями не прикрепленным к ним застрахованным лицам.
Министр здравоохранения Свердловской области |
А.И.Цветков |
Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области |
Л.Ю.Кузьминых |
Председатель правления СМК "Астрамед-МС" (АО) |
Г.В.Коновалова |
Председатель некоммерческого партнерства "Медицинская Палата Свердловской области" |
Ф.И.Бадаев |
Председатель Свердловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации |
О.В.Забродин |
Приложение 1
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень
медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, оплата
амбулаторной медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому
нормативу финансирования на прикрепившихся лиц
Приложение 2
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 года
Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (не имеющих прикрепившихся застрахованных лиц)
Приложение 3
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 года
Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
Приложение 4
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара
Приложение 5
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень
медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации)
N п/п |
Код МО |
Наименование МО |
Оплата медицинской помощи по подушевому нормативу (+) |
Примечание |
1 |
42 |
ГБУЗ СО "ССМП г. Первоуральск" |
+ |
|
2 |
47 |
ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ" |
+ |
|
3 |
91 |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России Лесной |
+ |
|
4 |
101 |
МАУ "ГКБ N 40" Екатеринбург |
|
СМП оказывается Выездными специализированными консультативными бригадами |
5 |
124 |
МБУ "ЕКПЦ" Екатеринбург |
|
СМП оказывается Выездными специализированными консультативными бригадами |
6 |
207 |
ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" |
+ |
|
7 |
225 |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" |
+ |
|
8 |
227 |
ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ" |
+ |
|
9 |
228 |
ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" |
+ |
|
10 |
231 |
ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" |
+ |
|
11 |
239 |
ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" |
+ |
|
12 |
240 |
ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" |
+ |
|
13 |
243 |
ФБУЗ МСЧ 32 ФМБА России Заречный |
+ |
|
14 |
245 |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" |
+ |
|
15 |
248 |
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
+ |
|
16 |
253 |
ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ" |
+ |
|
17 |
255 |
ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" |
+ |
|
18 |
256 |
ГБУЗ СО "Бисертская ГБ" |
+ |
|
19 |
261 |
ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ" |
+ |
|
20 |
265 |
ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" |
+ |
|
21 |
275 |
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Верхняя Тура" |
+ |
|
22 |
277 |
ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" |
+ |
|
23 |
281 |
ГБУЗ СО "Сысертская ЦРБ" |
+ |
|
24 |
286 |
ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" |
+ |
|
25 |
287 |
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. Бородина" |
+ |
|
26 |
288 |
ГАУЗ СО "ОДКБ" Екатеринбург |
|
СМП оказывается Выездными специализированными консультативными бригадами |
27 |
289 |
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" |
+ |
|
28 |
290 |
ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" |
+ |
|
29 |
300 |
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
+ |
|
30 |
301 |
ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" |
+ |
|
31 |
305 |
ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ" |
+ |
|
32 |
306 |
ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ" |
+ |
|
33 |
310 |
ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" |
+ |
|
34 |
311 |
ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ" |
+ |
|
35 |
312 |
ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" |
+ |
|
36 |
321 |
ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" |
+ |
|
37 |
336 |
ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ" |
+ |
|
38 |
337 |
ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" |
+ |
|
39 |
340 |
ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" |
+ |
|
40 |
347 |
ГБУЗ СО "Волчанская ГБ" |
+ |
|
41 |
349 |
ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" |
+ |
|
42 |
350 |
ГБУЗ СО "СОКБ N 1" Екатеринбург |
|
СМП оказывается Выездными специализированными консультативными бригадами |
43 |
400 |
ГБУЗ СО "Серовская ГССМП" |
+ |
|
44 |
534 |
ГБУЗ СО "ССМП г. Асбест" |
+ |
|
45 |
578 |
ГБУЗ СО "ГССМП г. Каменск-Уральский" |
+ |
|
46 |
592 |
ГБУЗ СО "Ревдинская ССМП" |
+ |
|
47 |
692 |
МБУ "ССМП" Екатеринбург |
+ |
|
48 |
903 |
ГБУЗ СО "ГБ ЗАТО Свободный" |
+ |
|
49 |
907 |
ГБУЗ СО "ГССМП г. Нижний Тагил" |
+ |
|
50 |
1610 |
ГБУЗ СО "Алапаевская ССМП" |
+ |
|
51 |
1637 |
ГБУЗ СО "Полевская ЦГБ" |
+ |
|
52 |
1639 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
+ |
|
53 |
1712 |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России Новоуральск |
+ |
|
54 |
1714 |
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" |
+ |
|
55 |
1717 |
ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" |
+ |
|
56 |
1752 |
ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" |
+ |
|
57 |
1755 |
ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" |
+ |
|
58 |
1784 |
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" |
+ |
|
Приложение 6
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Методика
определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях
Дифференцированные подушевые нормативы финансирования устанавливают размер финансовых средств на оплату первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в расчете на одно застрахованное лицо, прикрепившееся к МО, с учетом объективных критериев, обуславливающих различия в затратах на организацию и оказание медицинской помощи (половозрастная структура прикрепившегося населения, наличие в структуре отдельных (обособленных) структурных подразделений, особенности расселения и плотность населения на территории обслуживания, уровень расходов на содержание МО и т.п.).
1. Для расчета дифференцированных подушевых нормативов ТФОМС определяется базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, по следующей формуле:
, где: (1)
- базовый (средний) подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи на прикрепившихся лиц, в расчете на месяц;
- объем финансовых средств, предусмотренных Программой ОМС на оплату амбулаторной медицинской помощи на планируемый период;
- объем финансовых средств на оплату амбулаторной медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Свердловской области;
- объем средств, предназначенных для оплаты амбулаторной медицинской помощи по видам, финансовое обеспечение которых осуществляется за единицу объема (за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай);
- численность застрахованного населения Свердловской области на первое число месяца, предшествующего расчетному периоду;
- количество месяцев в планируемом периоде.
2. При расчете базового подушевого норматива финансирования не учитываются расходы на оплату:
- стоматологической помощи, в том числе в неотложной форме;
- медицинских услуг в Центрах здоровья;
- законченных случаев диспансеризации отдельных категорий граждан, порядки проведения которых установлены нормативными документами Минздрава России;
- законченных случаев профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;
- профилактических медицинских осмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше);
- неотложной медицинской помощи, оказываемой лицензированными отделениями (кабинетами), являющимися структурными подразделениями в составе медицинской организации, в том числе на дому и по месту выезда бригады неотложной помощи;
- переноса криоконсервированных эмбрионов в полость матки при оказании медицинской помощи методом экстракорпорального оплодотворения (неполный цикл);
- диагностических исследований методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией;
- медицинских услуг по прерыванию беременности медикаментозным абортом;
- заместительной почечной терапии методами перитонеального диализа;
- оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, кроме приемов (консультаций) внутри одной медицинской организации;
- посещений и скрининговых (углубленных) исследований на выявление онкологических заболеваний в соответствии с приказами МЗ СО.
Размер базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, устанавливается Тарифным соглашением.
3. На основе базового (среднего) подушевого норматива определяются дифференцированные подушевые нормативы для однородных групп МО по формуле:
- дифференцированный подушевой норматив для i-той группы МО;
- средневзвешенный интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива для i-той группы МО.
Средневзвешенный интегрированный коэффициент дифференциации определяется по группам МО, исходя из значений, рассчитанных по каждой МО.
Интегрированный коэффициент по МО рассчитывается по следующей формуле:
, где: (3)
- половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для застрахованных лиц, прикрепившихся к данной МО, рассчитывается ТФОМС по формуле:
= ( x Ч1+ x Ч2 + ... + x )/ , где: (4)
Ч1, Ч2, ... - численность застрахованных прикрепившихся лиц по каждой половозрастной группе;
- общая численность застрахованных лиц, прикрепившихся к данной МО;
- относительный коэффициент половозрастных затрат при оказании амбулаторной медицинской помощи, рассчитывается по каждой половозрастной группе как отношение суммы, предъявленной на оплату за медицинскую помощь, оказанную в амбулаторных условиях (по видам, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу), в расчете на одно застрахованное лицо, к средней величине затрат на оплату амбулаторной медицинской помощи на одно застрахованное лицо, без учета пола и возраста. Расчет относительных половозрастных коэффициентов производится на основе реестров медицинской помощи за предшествующий период (не менее 6 месяцев), численность застрахованных лиц учитывается как средняя величина за период, относительные коэффициенты половозрастных затрат утверждаются Тарифным соглашением (не реже одного раза в год);
- коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание медицинской организации, включая расходы на содержание ФАП, ОВП, входящих в структуру МО, определяется по группам однородных МО;
- коэффициент дифференциации, учитывающий достижение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожной картой" развития здравоохранения в Свердловской области.
4. Медицинские организации объединяются в однородные группы с учетом факторов, влияющих на дифференциацию затрат (категория и количество прикрепившегося населения, особенности территории обслуживания (город, сельский населенный пункт, поселок городского типа, ЗАТО), наличие и количество отдельных структурных подразделений (в т.ч. ФАП и ОВП) в структуре, в том числе отдаленных от основной инфраструктуры МО, потребность в финансовых средствах на обеспечение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников):
1 группа - детские больницы и поликлиники, обслуживающие детское население (уровень затрат на содержание "1");
2 группа - детские больницы и поликлиники, обслуживающие детское население (уровень затрат на содержание "2");
3 группа - маломощные медицинские организации обслуживающие население, проживающее, в том числе в сельской местности, население малочисленных населенных пунктов, отдаленных, труднодоступных районов с широкой сетью ОВП и ФАП; уровень затрат на обеспечение целевых показателей заработной платы медицинских работников "1";
4 группа - маломощные медицинские организации с широкой сетью ОВП и ФАП, обслуживающие население, проживающее, в том числе в сельской местности, население малонаселенных населенных пунктов, отдаленных, труднодоступных районов; уровень затрат на обеспечение целевых показателей заработной платы медицинских работников "2";
5 группа - маломощные медицинские организации с широкой сетью ОВП и ФАП, обслуживающие население, проживающее, в том числе в сельской местности, население малонаселенных населенных пунктов, отдаленных, труднодоступных районов;
6 группа - центральные городские, городские, центральные районные, районные больницы, обслуживающие взрослое и детское население, медицинские организации, расположенные на территории закрытых административно - территориальных образований;
7 группа - медицинские организации, обслуживающие взрослое население в крупных городах области (с численностью населения 100 000 тыс. чел. и более), медицинские организации всех форм собственности, обслуживающие граждан, прикрепившихся по месту работы/учебы.
По каждой МО определяется:
- значение коэффициента дифференциации , учитывающего расходы на содержание имущества (включая аренду за пользование имуществом), расходы на содержание ФАП и ОВП, входящих в структуру МО, в расчете на одно прикрепившееся застрахованное лицо;
- значение коэффициента дифференциации , исходя из плановой потребности в средствах на оплату труда для обеспечения уровня средней заработной платы медицинских работников, установленного "дорожной картой" Свердловской области на планируемый период, в расчете на одно прикрепившееся застрахованное лицо.
По МО группируются в пределах индивидуальных значений.
По каждой группе определяется средневзвешенное значение коэффициентов дифференциации и интегрированного коэффициента.
Коэффициенты дифференциации рассчитываются ТФОМС по мере необходимости на основании данных ИАС ТФОМС "Паспорт МО", реестров медицинских услуг, отчетов МО о фактических затратах за период, предшествующий расчетному.
Исходя из значений средневзвешенного интегрированного коэффициента дифференциации, по каждой группе рассчитывается дифференцированный подушевой норматив в соответствии с формулой (2).
5. В случае отклонения объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам, от общего объема средств на подушевое финансирование медицинских организаций, значения дифференцированных подушевых нормативов по группам МО (ДПНапш) корректируются применением поправочного коэффициента:
, где: (5)
- фактический дифференцированный подушевой норматив для i-той группы МО;
ПК - поправочный коэффициент, рассчитывается как отношение суммы произведений расчетных значений дифференцированного подушевого норматива и численности застрахованных лиц, прикрепленных к i-той группе МО, к произведению базового подушевого норматива на численность застрахованных лиц, прикрепившихся к МО.
6. Месячный объем финансирования МО по дифференцированному подушевому нормативу рассчитывается ТФОМС в разрезе СМО по формуле:
, где: (6)
- расчетный месячный объем финансирования МО по дифференцированному подушевому нормативу (рассчитывается и утверждается приказом ТФОМС, доводится до МО и СМО);
- численность застрахованных лиц, прикрепленных к МО на первое число расчетного месяца по данным "Актов сверки численности лиц, застрахованных в СМО, прикрепленных к участкам МО для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках Территориальной программы ОМС Свердловской области" (далее Актов сверки между МО и СМО).
Приложение 6.1
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Критерии
оценки результативности деятельности амбулаторно-поликлинических подразделений, оказывающих медицинскую помощь прикрепленному населению
N п/п |
Наименование показателя |
Периодичность оценки |
Расчет показателя |
Оценка показателя |
Доля показателя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
Выполнение плановых объемов МП по посещениям, установленным Комиссией по разработке ТПОМС для амбулаторно-поликлинических подразделений |
Ежеквартально, нарастающим итогом |
Нарастающим итогом: кол-во посещений (по данным ИАС ТФОМС) / плановый объем АНН, установленный Комиссией на квартал x 100% |
Не менее 95% от плана на квартал (полугодие, 9 месяцев, 1 год) |
20% |
2. |
Доля диспансерных посещений в общей структуре посещений |
Ежеквартально |
Количество диспансерных посещений / общее количество посещений x 100% |
Не менее 3% от всех посещений |
40% |
3. |
Доля профилактических посещений, оплачиваемых в составе подушевого финансирования на прикрепившихся лиц, за исключением разовых посещений по поводу заболевания, в общей структуре посещений |
Ежеквартально |
Количество профилактических посещений / общее количество посещений x 100% |
Дети - не менее 5% от всех посещений; взрослые - не менее 1% от всех посещений |
35% |
4. |
Отсутствие обоснованных жалоб застрахованных граждан на медицинскую организацию, доступность и качество медицинской помощи, взимание денежных средств граждан за медицинскую помощь в рамках территориальной программы |
Ежеквартально |
Количество жалоб застрахованных граждан на медицинскую организацию, доступность и качество медицинской помощи, взимание денежных средств граждан за медицинскую помощь в рамках территориальной программы, признанных обоснованными в текущем квартале / 10000 прикрепленного населения |
Количество обоснованных жалоб 0 - 5%; количество обоснованных жалоб на 10000 прикрепленного населения 0 - 0,25 - 2,5%; количество обоснованных жалоб на 10000 прикрепленного населения более 0,25 - 0% |
5% |
Приложение 6.2
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива
финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с 01.01.2019
Возрастные группы |
Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива |
|
Мужчины |
Женщины |
|
0 - 1 год |
3,0048 |
2,8402 |
1 год - 4 года |
2,4968 |
2,4069 |
5 лет - 17 лет |
1,4649 |
1,4499 |
18 лет - 59 лет |
0,4387 |
|
18 лет - 54 года |
|
0,8733 |
60 лет и старше |
0,9237 |
|
55 лет и старше |
|
1,1329 |
Приложение 6.3
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Коэффициенты
дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с 01.01.2019
N п/п |
Код МО |
Наименование МО |
Коэффициенты дифференциации |
Средневзвешенный интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива |
Дифференцированный подушевой норматив, рублей |
||
половозрастной |
на достижение целевых показателей уровня заработной платы, установленных "дорожной" картой |
по уровню расходов на содержание |
|||||
|
|
1 группа |
|
|
|
|
|
1 |
1770 |
ООО "Первая детская поликлиника" Екатеринбург |
1,9147 |
1,0000 |
0,9830 |
1,7811 |
422,58 |
2 |
1785 |
ГБУЗ СО "ДГБ г. Каменск-Уральский" |
1,7568 |
1,0000 |
0,9830 |
1,7811 |
422,58 |
|
|
2 группа |
|
|
|
|
|
3 |
111 |
МАУ "ДГКБ N 11" Екатеринбург |
1,8012 |
1,0000 |
0,9319 |
1,6675 |
395,63 |
4 |
138 |
МАУ "ДГП N 13" Екатеринбург |
1,7925 |
1,0000 |
0,9319 |
1,6675 |
395,63 |
5 |
144 |
МАУ "ДГБ N 15" Екатеринбург |
1,7787 |
1,0000 |
0,9319 |
1,6675 |
395,63 |
6 |
152 |
МАУ "ДГКБ N 9" Екатеринбург |
1,8065 |
1,0000 |
0,9319 |
1,6675 |
395,63 |
7 |
298 |
ГБУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" |
1,7679 |
1,0000 |
0,9319 |
1,6675 |
395,63 |
8 |
1619 |
МАУ "ДГБ N 8" Екатеринбург |
1,8091 |
1,0000 |
0,9319 |
1,6675 |
395,63 |
9 |
1789 |
ГБУЗ СО "ДГБ г. Нижний Тагил" |
1,7623 |
1,0000 |
0,9319 |
1,6675 |
395,63 |
|
|
3 группа |
|
|
|
|
|
10 |
47 |
ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ" |
0,9928 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
11 |
233 |
ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ" |
0,9938 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
12 |
237 |
ГБУЗ СО "Малышевская ГБ" |
1,0016 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
13 |
277 |
ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" |
0,9865 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
14 |
310 |
ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" |
1,003 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
15 |
349 |
ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" |
1,0058 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
16 |
1717 |
ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" |
1,0029 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
17 |
1746 |
ГБУЗ СО "Горноуральская РП" |
0,9876 |
1,1500 |
1,0928 |
1,2506 |
296,71 |
|
|
4 группа |
|
|
|
|
|
18 |
207 |
ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" |
0,9907 |
1,1000 |
1,1074 |
1,2176 |
288,89 |
19 |
226 |
ГБУЗ СО "Верх-Нейвинская ГП" |
0,9715 |
1,1000 |
1,1074 |
1,2176 |
288,89 |
20 |
253 |
ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ" |
0,9971 |
1,1000 |
1,1074 |
1,2176 |
288,89 |
21 |
265 |
ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" |
1,0028 |
1,1000 |
1,1074 |
1,2176 |
288,89 |
22 |
1620 |
ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" |
0,9984 |
1,1000 |
1,1074 |
1,2176 |
288,89 |
23 |
1720 |
ГБУЗ СО "Махневская районная больница" |
0,9744 |
1,1000 |
1,1074 |
1,2176 |
288,89 |
24 |
1752 |
ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" |
1,01 |
1,1000 |
1,1074 |
1,2176 |
288,89 |
|
|
5 группа |
|
|
|
|
|
25 |
228 |
ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" |
0,9782 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
26 |
240 |
ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" |
1,0212 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
27 |
245 |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" |
1,0172 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
28 |
256 |
ГБУЗ СО "Бисертская ГБ" |
1,0027 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
29 |
261 |
ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ" |
1,0552 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
30 |
275 |
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Верхняя Тура" |
1,014 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
31 |
301 |
ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" |
1,0094 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
32 |
306 |
ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ" |
1,0333 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
33 |
313 |
ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ" |
1,0086 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
34 |
337 |
ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" |
1,0488 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
35 |
347 |
ГБУЗ СО "Волчанская ГБ" |
1,0039 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
36 |
903 |
ГБУЗ СО "ГБ ЗАТО Свободный" |
1,1321 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
37 |
1639 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
1,0142 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
38 |
1755 |
ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" |
0,9861 |
1,0000 |
1,0719 |
1,0916 |
258,99 |
|
|
6 группа |
|
|
|
|
|
39 |
91 |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России Лесной |
1,0064 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
40 |
130 |
ФГБУЗ МСЧ N 70-УЦПП им. Ю.А. Брусницына ФМБА России Екатеринбург |
0,8162 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
41 |
225 |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" |
1,0067 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
42 |
227 |
ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ" |
0,9915 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
43 |
231 |
ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" |
1,0365 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
44 |
239 |
ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" |
1,0073 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
45 |
243 |
ФБУЗ МСЧ 32 ФМБА России Заречный |
1,0146 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
46 |
248 |
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
1,0315 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
47 |
255 |
ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" |
0,9885 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
48 |
281 |
ГБУЗ СО "Сысертская ЦРБ" |
1,0188 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
49 |
286 |
ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" |
0,9958 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
50 |
287 |
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. Бородина" |
1,0414 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
51 |
289 |
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" |
1,1237 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
52 |
290 |
ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" |
1,0013 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
53 |
300 |
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
1,0168 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
54 |
304 |
ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" |
1,0088 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
55 |
305 |
ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ" |
0,9899 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
56 |
309 |
ФГБУЗ МСЧ N 121 ФМБА России Нижняя Салда |
1,021 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
57 |
311 |
ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ" |
1,0055 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
58 |
312 |
ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" |
0,9402 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
59 |
321 |
ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" |
0,9873 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
60 |
336 |
ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ" |
1,0265 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
61 |
340 |
ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ имени О.Д.Зубова" |
1,0063 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
62 |
355 |
ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ" |
1,0022 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
63 |
1637 |
ГБУЗ СО "Полевская ЦГБ" |
1,0441 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
64 |
1712 |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России Новоуральск |
0,975 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
65 |
1714 |
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" |
0,9974 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
66 |
1749 |
ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ" |
0,9963 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
67 |
1753 |
ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест" |
0,995 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
68 |
1783 |
ГБУЗ СО "Серовская ГБ" |
1,021 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
69 |
1784 |
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" |
1,0156 |
1,0000 |
0,9773 |
0,9891 |
234,68 |
|
|
7 группа |
|
|
|
|
|
70 |
10 |
ГБУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил" |
0,7963 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
71 |
13 |
ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" |
0,7691 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
72 |
110 |
МБУ "ЦГБ N 2" Екатеринбург |
0,7858 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
73 |
113 |
ООО МО "Новая больница" Екатеринбург |
0,8056 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
74 |
115 |
МАУЗ "ЦГБ N 3" г. Екатеринбурга |
0,7756 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
75 |
122 |
МБУ "ЦГБ N 7" Екатеринбург |
0,7948 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
76 |
131 |
МБУ "ЦГКБ N 6" Екатеринбург |
0,7846 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
77 |
134 |
МБУ "ЦГКБ N 1 Октябрьского района" Екатеринбург |
0,7948 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
78 |
140 |
МАУ "ЦГКБ N 23" Екатеринбург |
0,7912 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
79 |
145 |
МАУ "ГКБ N 14" Екатеринбург |
0,7898 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
80 |
146 |
МАУ "ЦГКБ N 24" Екатеринбург |
0,7873 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
81 |
149 |
МАУ "ЦГБ N 20" Екатеринбург |
0,7737 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
82 |
735 |
Поликлиника УрО РАН Екатеринбург |
0,8529 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
83 |
893 |
ГБУЗ СО "ГП N 4 г. Нижний Тагил" |
0,7947 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
84 |
1485 |
ГБУЗ СО "ГП N 3 г. Нижний Тагил" |
0,7953 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
85 |
1709 |
ООО "Клиника Павлова" Екатеринбург |
0,7868 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
86 |
1750 |
ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" |
0,8481 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
87 |
1778 |
ГБУЗ СО "ГБ г. Первоуральск" |
0,8439 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
88 |
1788 |
ГБУЗ СО "ГБ г. Каменск-Уральский" |
0,8306 |
0,9995 |
1,0064 |
0,7927 |
188,07 |
89 |
120 |
НУЗ "Дорожная больница на станции Свердловск-Пассажирский ОАО РЖД" |
0,7707 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
90 |
254 |
ЧУЗ "РЖД-Медицина г. Красноуфимск" |
0,8164 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
91 |
348 |
НУЗ "Узловая больница на ст. Серов ОАО "РЖД" |
0,7804 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
92 |
362 |
НУЗ "Отделенческая больница на ст. Егоршино ОАО "РЖД" |
0,7872 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
93 |
574 |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. К-Уральский" |
0,6413 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
94 |
730 |
ФКУЗ "МСЧ МВД России по Свердловской области" Екатеринбург |
0,8051 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
95 |
1388 |
МСЧ "Тирус" Верхняя Салда |
0,7618 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
96 |
1571 |
ООО "Русал Медицинский центр" Каменск-Уральский |
0,6108 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
97 |
1572 |
ФГУП "ПО "Октябрь" Каменск-Уральский |
0,7875 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
98 |
1646 |
АО "ПО УОМЗ" Екатеринбург |
0,768 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
99 |
1649 |
ООО "РУСАЛ Медицинский Центр" Краснотурьинск |
0,6449 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
100 |
1701 |
ФГАОУ ВО "УрФУ имени первого Президента России Б.Н. Ельцина" Екатеринбург |
0,6565 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
101 |
1703 |
ОАО "КУМЗ" Каменск-Уральский |
0,6739 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
102 |
1706 |
ООО "УЗ "МСЧ" Асбест |
0,712 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
103 |
1711 |
ООО "МСЧ Ванадий" Качканар |
0,6914 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
104 |
1719 |
ПАО "СТЗ" Полевской |
0,66 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
105 |
1743 |
НУЗ "Линейная поликлиника на ст. Камышлов ОАО "РЖД" |
0,5606 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
106 |
1747 |
Богдановичское ОАО "Огнеупоры" |
0,6712 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
107 |
1754 |
Поликлиника N 3 ФТС России Екатеринбург |
0,7561 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
108 |
1780 |
ФКУЗ "МСЧ-66 ФСИН России" Екатеринбург |
1,0537 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
109 |
1786 |
ООО "Клиника ЛМС" Каменск-Уральский |
0,6851 |
0,9970 |
0,9710 |
0,7927 |
188,07 |
Приложение 7
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Тарифы посещений на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с 01.01.2019
Приложение 8
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Тарифы обращений на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с 01.01.2019
Код обращения |
Наименование услуги |
Тариф, руб. |
|||||||||
Коэффициент дифференциации - 1,105 |
Коэффициент дифференциации - 1,14 |
||||||||||
1 уровень |
2 уровень |
2.1 уровень |
1 уровень |
2 уровень |
|||||||
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
B01.015.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-кардиологу |
1 145 |
1 106 |
1 369 |
1 329 |
1 602 |
1 548 |
1 180 |
1 141 |
1 414 |
1 369 |
B01.040.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-ревматологу |
1 145 |
1 106 |
1 369 |
1 329 |
1 602 |
1 548 |
1 180 |
1 141 |
1 414 |
1 369 |
B01.031.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-педиатру |
1 376 |
1 329 |
1 646 |
1 597 |
1 925 |
1 860 |
1 419 |
1 371 |
1 699 |
1 646 |
B01.047.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-терапевту |
892 |
861 |
1 066 |
1 035 |
1 248 |
1 205 |
919 |
889 |
1 101 |
1 066 |
B01.058.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-эндокринологу |
1 674 |
1 616 |
2 001 |
1 942 |
2 341 |
2 262 |
1 725 |
1 667 |
2 066 |
2 001 |
B01.002.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-аллергологу |
1 597 |
1 542 |
1 909 |
1 853 |
2 233 |
2 158 |
1 645 |
1 591 |
1 971 |
1 909 |
B01.023.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-неврологу |
1 123 |
1 085 |
1 343 |
1 303 |
1 571 |
1 518 |
1 157 |
1 119 |
1 387 |
1 343 |
B01.014.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-инфекционисту |
1 156 |
1 116 |
1 382 |
1 342 |
1 617 |
1 563 |
1 192 |
1 152 |
1 427 |
1 382 |
B01.057.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-хирургу |
1 035 |
1 000 |
1 238 |
1 201 |
1 448 |
1 399 |
1 067 |
1 031 |
1 278 |
1 238 |
B01.053.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-урологу |
727 |
702 |
869 |
843 |
1 017 |
982 |
749 |
724 |
897 |
869 |
B01.001.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-акушеру-гинекологу |
1 707 |
1 648 |
2 041 |
1 981 |
2 387 |
2 307 |
1 759 |
1 700 |
2 107 |
2 041 |
B01.028.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-оториноларингологу |
1 101 |
1 063 |
1 317 |
1 278 |
1 540 |
1 488 |
1 135 |
1 097 |
1 360 |
1 317 |
B01.029.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-офтальмологу |
870 |
840 |
1 040 |
1 009 |
1 217 |
1 176 |
896 |
867 |
1 074 |
1 040 |
B01.008.001.333 |
Обращение по заболеванию к врачу-дерматовенерологу |
1 167 |
1 127 |
1 396 |
1 354 |
1 633 |
1 577 |
1 203 |
1 163 |
1 441 |
1 396 |
Приложение 9
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях с 01.01.2019
Приложение 10
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Тарифы посещений и случаев лечения стоматологических заболеваний по клинико-статистическим группам в амбулаторных условиях c 01.01.2019
"Посещения в стоматологии" | |||||||
Код услуги |
Наименование услуги |
Кол-во УЕТ |
Тариф, руб. |
||||
Коэффициент дифференциации - 1,105 |
Коэффициент дифференциации - 1,14 |
||||||
детский прием |
взрослый прием |
Дети |
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
||
Посещения при незаконченном случае лечения | |||||||
B01.065.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный |
|
1,68 |
|
255 |
|
264 |
B01.065.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный |
|
1,18 |
|
179 |
|
185 |
B01.064.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-детского первичный |
1,95 |
|
322 |
|
332 |
|
B01.064.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-детского повторный |
1,37 |
|
226 |
|
233 |
|
B01.065.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога первичный |
1,95 |
1,68 |
322 |
255 |
332 |
264 |
B01.065.008 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный |
1,37 |
1,18 |
226 |
179 |
233 |
185 |
B01.065.003 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный |
1,95 |
1,68 |
238 |
190 |
246 |
197 |
B01.065.004 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный |
1,37 |
1,18 |
167 |
133 |
173 |
138 |
B01.063.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный |
4,21 |
|
695 |
|
716 |
|
Посещения при оказании неотложной медицинской помощи | |||||||
B01.065.002.222 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта неотложный |
1,56 |
1,56 |
257 |
237 |
265 |
245 |
B01.064.004.222 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-детского неотложный |
1,56 |
1,56 |
257 |
237 |
265 |
245 |
B01.065.008.222 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога неотложный |
1,56 |
1,56 |
257 |
237 |
265 |
245 |
B01.065.004.222 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача неотложный |
1,56 |
1,56 |
190 |
176 |
197 |
183 |
Посещения, входящие в стандарт диспансерного случая лечения в стоматологии | |||||||
B04.065.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта диспансерный |
|
1,25 |
|
190 |
|
196 |
B04.064.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-детского диспансерный |
1,19 |
|
196 |
|
202 |
|
B04.065.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога диспансерный |
1,19 |
1,25 |
196 |
190 |
202 |
196 |
B04.065.003 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача диспансерный |
1,19 |
1,25 |
145 |
141 |
150 |
146 |
B04.063.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта диспансерный |
1,69 |
|
279 |
|
287 |
|
Посещения, входящие в стандарт профилактического случая лечения в стоматологии | |||||||
B04.065.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта профилактический |
|
1,30 |
|
198 |
|
204 |
B04.064.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-детского профилактический |
1,57 |
|
259 |
|
267 |
|
B04.065.006 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога профилактический |
1,57 |
1,30 |
259 |
198 |
267 |
204 |
B04.065.004 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача профилактический |
1,30 |
1,30 |
159 |
147 |
164 |
152 |
B04.065.006.950 |
Посещение врача-стоматолога без оказания стоматологической услуги по заболеванию или профилактический осмотр врача-стоматолога при массовых медицинских осмотрах (школы, детские сады, учебные заведения и др.) |
0,20 |
0,20 |
33 |
30 |
34 |
31 |
B04.064.002.950 |
Посещение врача-стоматолога-детского без оказания стоматологической услуги по заболеванию или профилактический осмотр врача-стоматолога-детского при массовых медицинских осмотрах (школы, детские сады, учебные заведения и др.) |
0,20 |
|
33 |
|
34 |
|
B04.065.004.950 |
Посещение зубного врача без оказания стоматологической услуги по заболеванию или профилактический осмотр зубного врача при массовых медицинских осмотрах (школы, детские сады, учебные заведения и др.) |
0,20 |
0,20 |
24 |
23 |
25 |
23 |
B04.065.002.950 |
Посещение врача стоматолога-терапевта без оказания стоматологической услуги по заболеванию |
|
0,20 |
|
30 |
|
31 |
B01.065.005 |
Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный |
1,50 |
1,50 |
248 |
228 |
255 |
236 |
B01.065.006 |
Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный |
0,90 |
0,90 |
149 |
137 |
153 |
141 |
"КСГ в стоматологии" | |||||||
Услуги, входящие в стандарт законченного случая лечения в стоматологии | |||||||
Стоматология терапевтическая | |||||||
1.1 |
Заболевания твёрдых тканей зуба, требующие восстановительного лечения |
|
4,20 |
|
638 |
|
659 |
1.2 |
Заболевания твёрдых тканей зуба, требующие восстановительного лечения зубным врачом |
|
4,20 |
|
475 |
|
491 |
2.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением однокорневого зуба |
|
9,50 |
|
1 444 |
|
1 492 |
2.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением однокорневого зуба зубным врачом |
|
9,50 |
|
1 074 |
|
1 112 |
3.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением двухкорневого зуба |
|
10,50 |
|
1 596 |
|
1 649 |
3.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением двухкорневого зуба зубным врачом |
|
10,50 |
|
1 187 |
|
1 229 |
4.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением трехкорневого и более зуба |
|
12,00 |
|
1 824 |
|
1 884 |
4.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением трехкорневого и более зуба зубным врачом |
|
12,00 |
|
1 356 |
|
1 404 |
5.1 |
Состояния и заболевания твердых тканей, требующие проведения профессиональной гигиены полости рта и реминерализующей терапии |
|
2,50 |
|
380 |
|
393 |
5.2 |
Состояния и заболевания твердых тканей, требующие проведения профессиональной гигиены полости рта и реминерализующей терапии зубным врачом |
|
2,50 |
|
283 |
|
293 |
6.1 |
Воспалительные заболевания пародонта требующие медикаментозного лечения |
|
6,00 |
|
912 |
|
942 |
6.2 |
Воспалительные заболевания пародонта требующие медикаментозного лечения зубным врачом |
|
6,00 |
|
678 |
|
702 |
7.1 |
Воспалительно-деструктивные заболевания пародонта, требующие лечения |
|
8,50 |
|
1 292 |
|
1 335 |
7.2 |
Воспалительно-деструктивные заболевания пародонта, требующие лечения зубным врачом |
|
8,50 |
|
961 |
|
995 |
8.1 |
Деструктивные заболевания пародонта, требующие лечения |
|
3,50 |
|
532 |
|
550 |
8.2 |
Деструктивные заболевания пародонта, требующие лечения зубным врачом |
|
3,50 |
|
396 |
|
410 |
9.1 |
Заболевания слизистой оболочки полости рта, губ и языка, требующие лечения |
|
3,00 |
|
456 |
|
471 |
9.2 |
Заболевания слизистой оболочки полости рта, губ и языка, требующие лечения зубным врачом |
|
3,00 |
|
339 |
|
351 |
Стоматология детская | |||||||
10.1 |
Состояния и заболевания твёрдых тканей, требующие проведения профессиональной гигиены полости рта и реминерализующей терапии у детей |
2,50 |
|
413 |
|
425 |
|
10.2 |
Состояния и заболевания твёрдых тканей, требующие проведения профессиональной гигиены полости рта и реминерализующей терапии у детей зубным врачом |
2,50 |
|
305 |
|
315 |
|
11 |
Травма зуба |
2,35 |
|
388 |
|
400 |
|
12.1 |
Заболевания твердых тканей зуба у детей, не требующие восстановительного лечения |
1,20 |
|
198 |
|
204 |
|
12.2 |
Заболевания твердых тканей зуба у детей, не требующие восстановительного лечения зубным врачом |
1,20 |
|
146 |
|
151 |
|
13.1 |
Заболевания твёрдых тканей зуба, требующие восстановительного лечения у детей |
4,20 |
|
693 |
|
714 |
|
13.2 |
Заболевания твёрдых тканей зуба, требующие восстановительного лечения у детей зубным врачом |
4,20 |
|
512 |
|
529 |
|
14.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением однокорневого зуба у детей |
9,50 |
|
1 568 |
|
1 615 |
|
14.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением однокорневого зуба у детей зубным врачом |
9,50 |
|
1 159 |
|
1 197 |
|
15.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей двухкорневого зуба |
10,50 |
|
1 733 |
|
1 785 |
|
15.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей двухкорневого зуба зубным врачом |
10,50 |
|
1 281 |
|
1 323 |
|
16.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей трехкорневого и более зуба |
12,00 |
|
1 980 |
|
2 040 |
|
16.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей трехкорневого и более зуба зубным врачом |
12,00 |
|
1 464 |
|
1 512 |
|
17.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, сопровождающиеся острым или хроническим воспалительным процессом корневой пульпы зуба и окружающих её тканей, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей |
14,50 |
|
2 393 |
|
2 465 |
|
17.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, сопровождающиеся острым или хроническим воспалительным процессом корневой пульпы зуба и окружающих её тканей, требующие эндодонтического лечения с последующим восстановлением у детей зубным врачом |
14,50 |
|
1 769 |
|
1 827 |
|
18.1 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие ампутационного и/или импрегнационного метода лечения с последующим восстановлением у детей |
5,00 |
|
825 |
|
850 |
|
18.2 |
Заболевания твердых тканей зуба, требующие ампутационного и/или импрегнационного метода лечения с последующим восстановлением у детей зубным врачом |
5,00 |
|
610 |
|
630 |
|
19.1 |
Воспалительные, воспалительно-деструктивные, деструктивные заболевания тканей пародонта, требующие медикаментозного лечения и/или шинирования у детей |
6,25 |
|
1 031 |
|
1 063 |
|
19.2 |
Воспалительные, воспалительно-деструктивные, деструктивные заболевания тканей пародонта, требующие медикаментозного лечения и/или шинирования у детей зубным врачом |
6,25 |
|
763 |
|
788 |
|
20.1 |
Заболевания слизистой оболочки полости рта, губ, языка, требующие медикаментозного лечения у детей |
3,00 |
|
495 |
|
510 |
|
20.2 |
Заболевания слизистой оболочки полости рта, губ, языка, требующие медикаментозного лечения у детей зубным врачом |
3,00 |
|
366 |
|
378 |
|
Стоматология хирургическая | |||||||
21.1.222 |
Повреждения кожи и мягких тканей лица, требующие проведения первичной хирургической обработки. Неотложные состояния |
3,00 |
3,00 |
495 |
456 |
510 |
471 |
21.2.222 |
Повреждения кожи и мягких тканей лица, требующие проведения хирургической обработки зубным врачом. Неотложные состояния |
3,00 |
3,00 |
366 |
339 |
378 |
351 |
22.1 |
Заболевания, требующие консервативного лечения в амбулаторных условиях и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар |
1,50 |
1,50 |
248 |
228 |
255 |
236 |
22.2 |
Заболевания, требующие консервативного лечения в амбулаторных условиях и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар зубным врачом |
1,50 |
1,50 |
183 |
170 |
189 |
176 |
23.1 |
Повреждения кожи и мягких тканей лица. Гнойные заболевания мягких тканей лица - долечивание после стационара |
5,00 |
5,00 |
825 |
760 |
850 |
785 |
23.2 |
Повреждения кожи и мягких тканей лица. Гнойные заболевания мягких тканей лица - долечивание после стационара зубным врачом |
5,00 |
5,00 |
610 |
565 |
630 |
585 |
24.1 |
Заболевания, требующие удаления молочного зуба |
2,75 |
2,75 |
454 |
418 |
468 |
432 |
24.2 |
Заболевания, требующие удаления молочного зуба зубным врачом |
2,75 |
2,75 |
336 |
311 |
347 |
322 |
24.1.222 |
Заболевания, требующие удаления молочного зуба. Неотложные состояния |
3,00 |
3,00 |
495 |
456 |
510 |
471 |
24.2.222 |
Заболевания, требующие удаления молочного зуба зубным врачом. Неотложные состояния |
3,00 |
3,00 |
366 |
339 |
378 |
351 |
25.1 |
Заболевания, требующие удаления постоянного зуба (простое) |
3,25 |
3,25 |
536 |
494 |
553 |
510 |
25.2 |
Заболевания, требующие удаления постоянного зуба (простое) зубным врачом |
3,25 |
3,25 |
397 |
367 |
410 |
380 |
25.1.222 |
Заболевания, требующие удаления постоянного зуба (простое). Неотложные состояния |
3,50 |
3,50 |
578 |
532 |
595 |
550 |
25.2.222 |
Заболевания, требующие удаления постоянного зуба (простое) зубным врачом. Неотложные состояния |
3,50 |
3,50 |
427 |
396 |
441 |
410 |
26.1 |
Заболевания, требующие сложного удаления зуба (сверх комплектного, ретенированного, дистопированного), хирургические способы лечения хр.периодонтита |
5,75 |
5,75 |
949 |
874 |
978 |
903 |
26.2 |
Заболевания, требующие сложного удаления зуба (сверх комплектного, ретенированного, дистопированного), хирургические способы лечения хр.периодонтита зубным врачом |
5,75 |
5,75 |
702 |
650 |
725 |
673 |
27.1 |
Заболевания, требующие удаления ретенционной кисты, резекции верхушки корня зуба |
6,00 |
6,00 |
990 |
912 |
1 020 |
942 |
27.2 |
Заболевания, требующие удаления ретенционной кисты, резекции верхушки корня зуба зубным врачом |
6,00 |
6,00 |
732 |
678 |
756 |
702 |
28.1 |
Заболевания требующие удаления доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований |
5,25 |
5,25 |
866 |
798 |
893 |
824 |
28.2 |
Заболевания требующие удаления доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований зубным врачом |
5,25 |
5,25 |
641 |
593 |
662 |
614 |
29.1 |
Заболевания, требующие вмешательства на пародонте и тканях преддверия полости рта |
6,50 |
6,50 |
1 073 |
988 |
1 105 |
1 021 |
29.2 |
Заболевания, требующие вмешательства на пародонте и тканях преддверия полости рта зубным врачом |
6,50 |
6,50 |
793 |
735 |
819 |
761 |
30.1.222 |
Осложнения и заболевания воспалительного характера, требующие вскрытия очага и последующих перевязок. Неотложные состояния |
8,00 |
8,00 |
1 320 |
1 216 |
1 360 |
1 256 |
30.2.222 |
Осложнения и заболевания воспалительного характера, требующие вскрытия очага и последующих перевязок зубным врачом. Неотложные состояния |
8,00 |
8,00 |
976 |
904 |
1 008 |
936 |
31.1 |
Заболевания и состояния, требующие малых хирургических вмешательств |
2,25 |
2,25 |
371 |
342 |
383 |
353 |
31.2 |
Заболевания и состояния, требующие малых хирургических вмешательств зубным врачом |
2,25 |
2,25 |
275 |
254 |
284 |
263 |
32.1 |
Вывих височно-нижнечелюстного сустава |
2,75 |
2,75 |
454 |
418 |
468 |
432 |
32.2 |
Вывих височно-нижнечелюстного сустава лечение зубным врачом |
2,75 |
2,75 |
336 |
311 |
347 |
322 |
33.1 |
Повреждения костей лица, требующие наложения шин на все зубы |
15,00 |
15,00 |
2 475 |
2 280 |
2 550 |
2 355 |
33.2 |
Повреждения костей лица, требующие наложения шин на все зубы зубным врачом |
15,00 |
15,00 |
1 830 |
1 695 |
1 890 |
1 755 |
34.1 |
Повреждения костей лица, требующие фрагментарного наложения шин |
9,20 |
9,20 |
1 518 |
1 398 |
1 564 |
1 444 |
34.2 |
Повреждения костей лица, требующие фрагментарного наложения шин зубным врачом |
9,20 |
9,20 |
1 122 |
1 040 |
1 159 |
1 076 |
Ортодонтия | |||||||
35 |
Аномалии прикуса и/или положения зубов, требующие снятия оттиска с челюсти с диагностической целью |
3,25 |
|
874 |
|
900 |
|
36 |
Врожденные аномалиями и пороки развития челюстно-лицевой области, требующие снятия оттиска с челюсти с диагностической целью |
6,40 |
|
1 722 |
|
1 773 |
|
37 |
Коррекция и/или активация ортодонтического аппарата |
2,20 |
|
592 |
|
609 |
|
38 |
Починка ортодонтического аппарата |
5,00 |
|
1 345 |
|
1 385 |
|
39 |
Травма зуба, требующая ортодонтического лечения |
4,50 |
|
1 211 |
|
1 247 |
|
40 |
Заболевания полости рта и зубов, требующие протезирования |
9,80 |
|
2 636 |
|
2 715 |
|
41 |
Ортодонтическая коррекция одночелюстным съемным ортодонтическим аппаратом |
11,80 |
|
3 174 |
|
3 269 |
|
42 |
Ортодонтическая коррекция двухчелюстным съемным ортодонтическим аппаратом |
15,50 |
|
4 170 |
|
4 294 |
|
43 |
Ортодонтическая коррекция съемной ретенционной пластинкой |
6,80 |
|
1 829 |
|
1 884 |
|
44 |
Ортодонтическая коррекция назальным активатором |
3,80 |
|
1 022 |
|
1 053 |
|
45 |
Ортодонтическая коррекция в условиях роддома |
19,20 |
|
5 165 |
|
5 318 |
|
46 |
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом |
10,00 |
|
2 690 |
|
2 770 |
|
47 |
Ортодонтическая коррекция защитной пластинкой |
14,50 |
|
3 901 |
|
4 017 |
|
48 |
Заболевания, требующие проведения профилактических мероприятий |
0,90 |
|
242 |
|
249 |
|
Услуги, оплачиваемые дополнительно к стоимости законченного случая лечения по КСГ | |||||||
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
2,65 |
2,65 |
437 |
403 |
451 |
416 |
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный |
2,40 |
2,40 |
396 |
365 |
408 |
377 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая ранее послеоперационное введение) |
16,00 |
16,00 |
2 640 |
2 432 |
2 720 |
2 512 |
Приложение 11
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Тарифы законченного случая при выполнении стандартов в рамках профилактических осмотров и диспансеризации отдельных категорий граждан (взрослых, детей) c 01.01.2019
Код стандарта |
Наименование стандарта |
Тариф, руб. |
|||
Коэффициент дифференциации - 1,105 |
Коэффициент дифференциации - 4 |
||||
мужчины |
женщины |
мужчины |
женщины |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
6131 |
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте от 0 до 1 года |
5 598 |
5 552 |
6 038 |
5 991 |
6141 |
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 1-2 года включительно (до 2-х лет 11 мес.29 дней) |
4 843 |
4 797 |
5 260 |
5 213 |
6151 |
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 3-4 года включительно (до 4-х лет 11 мес.) |
5 103 |
5 057 |
5 260 |
5 213 |
6161 |
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 5-6 лет включительно (до 6 лет 11 мес.) |
6 195 |
6 149 |
6 387 |
6 340 |
6171 |
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 7-17 лет включительно (до 17 лет 11 мес. 29 дней) |
6 941 |
6 982 |
7 154 |
7 197 |
6331 |
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте от 0 до 1 года |
5 598 |
5 552 |
6 038 |
5 991 |
6341 |
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,в возрасте 1-2 года включительно (до 2-х лет 11 мес.29 дней) |
4 843 |
4 797 |
5 260 |
5 213 |
6351 |
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 3-4 года включительно(до 4-х лет 11 мес.) |
5 103 |
5 057 |
5 260 |
5 213 |
6361 |
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 5-6 лет включительно (до 6 лет 11 мес.) |
6 195 |
6 149 |
6 387 |
6 340 |
6371 |
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 7-17 лет включительно (до 17 лет 11 мес. 29 дней) |
6 941 |
6 982 |
7 154 |
7 197 |
6541 |
Профилактический осмотр новорожденных мальчиков |
469 |
|
484 |
|
6558 |
Профилактический осмотр новорожденных девочек |
|
469 |
|
484 |
6542 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 1 месяц |
4 211 |
|
4 341 |
|
6559 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 1 месяц |
|
4 211 |
|
4 341 |
6543 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 2 месяца |
938 |
|
967 |
|
6560 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 2 месяца |
|
938 |
|
967 |
6544 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 3 месяца |
845 |
|
872 |
|
6561 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 3 месяца |
|
845 |
|
872 |
6545 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 4 мес., 5 мес.,6 мес., 7 мес., 8 мес.,9 мес., 10 мес., 11 мес., 1 год 3 мес., 1 год 6 мес. |
469 |
|
484 |
|
6562 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 4 мес., 5 мес.,6 мес., 7 мес., 8 мес.,9 мес., 10 мес., 11 мес., 1 год 3 мес., 1 год 6 мес. |
|
469 |
|
484 |
6546 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 12 месяцев |
3 015 |
|
3 110 |
|
6563 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 12 месяцев |
|
3 015 |
|
3 110 |
6547 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 2 года |
729 |
|
752 |
|
6564 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 2 года |
|
729 |
|
752 |
6548 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 3 года |
3 041 |
|
3 136 |
|
6565 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 3 года |
|
3 089 |
|
3 186 |
6549 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 4 года, 5 лет, 8 лет, 9 лет, 11 лет, 12 лет |
729 |
|
752 |
|
6566 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 4 года, 5 лет, 8 лет, 9 лет, 11 лет, 12 лет |
|
729 |
|
752 |
6550 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 6 лет |
5 203 |
|
5 364 |
|
6567 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 6 лет |
|
5 251 |
|
5 414 |
6551 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 7 лет |
2 316 |
|
2 388 |
|
6568 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 7 лет |
|
2 316 |
|
2 388 |
6552 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 10 лет |
3 200 |
|
3 300 |
|
6569 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 10 лет |
|
3 200 |
|
3 300 |
6553 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 13 лет |
1 046 |
|
1 079 |
|
6570 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 13 лет |
|
1 046 |
|
1 079 |
6554 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 14 лет |
1 093 |
|
1 127 |
|
6571 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 14 лет |
|
1 141 |
|
1 177 |
6555 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 15 лет |
5 197 |
|
5 359 |
|
6572 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 15 лет |
|
5 245 |
|
5 409 |
6556 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 16 лет |
4 241 |
|
4 374 |
|
6573 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 16 лет |
|
4 289 |
|
4 424 |
6557 |
Профилактический осмотр мальчиков в возрасте 17 лет |
4 463 |
|
4 603 |
|
6574 |
Профилактический осмотр девочек в возрасте 17 лет |
|
4 511 |
|
4 653 |
6701 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (21 год) |
846 |
|
871 |
|
6702 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (24 года) |
846 |
|
871 |
|
6703 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (27 лет) |
846 |
|
871 |
|
6704 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (30 лет) |
846 |
|
871 |
|
6705 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (33 года) |
846 |
|
871 |
|
6706 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (36 лет) |
1 068 |
|
1 100 |
|
6707 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (39 лет) |
1 068 |
|
1 100 |
|
6708 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (42 года) |
1 068 |
|
1 100 |
|
6709 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (45 лет) |
1 603 |
|
1 649 |
|
6710 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (48 лет) |
1 068 |
|
1 100 |
|
6711 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (49 лет) |
955 |
|
969 |
|
6712 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (51 год) |
2 204 |
|
2 253 |
|
6713 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (53 года) |
955 |
|
969 |
|
6714 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (54 года) |
1 068 |
|
1 100 |
|
6715 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (55 лет) |
955 |
|
969 |
|
6716 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (57 лет) |
1 669 |
|
1 704 |
|
6717 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (59 лет) |
955 |
|
969 |
|
6718 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (60 лет) |
1 014 |
|
1 137 |
|
6719 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (61 год) |
955 |
|
969 |
|
6720 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (63 года) |
1 705 |
|
1 741 |
|
6721 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (65 лет) |
955 |
|
969 |
|
6722 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (66 лет) |
1 032 |
|
1 062 |
|
6723 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (67 лет) |
955 |
|
969 |
|
6724 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (69 лет) |
1 633 |
|
1 666 |
|
6725 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (71 год) |
955 |
|
969 |
|
6726 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (72 года) |
1 032 |
|
1 062 |
|
6727 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (73 года) |
955 |
|
969 |
|
6728 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (75 года) |
938 |
|
965 |
|
6729 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (78 года) |
938 |
|
965 |
|
6730 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (81 года) |
938 |
|
965 |
|
6731 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (84 года) |
938 |
|
965 |
|
6732 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (87 года) |
837 |
|
862 |
|
6733 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (90 года) |
837 |
|
862 |
|
6734 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (93 года) |
837 |
|
862 |
|
6735 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (96 года) |
837 |
|
862 |
|
6736 |
Диспансеризация мужчин 1 этап (99 года) |
837 |
|
862 |
|
6737 |
Диспансеризация женщин 1 этап (21 год) |
|
846 |
|
871 |
6738 |
Диспансеризация женщин 1 этап (24 года) |
|
846 |
|
871 |
6739 |
Диспансеризация женщин 1 этап (27 лет) |
|
846 |
|
871 |
6740 |
Диспансеризация женщин 1 этап (30 лет) |
|
1 614 |
|
1 645 |
6741 |
Диспансеризация женщин 1 этап (33 года) |
|
1 614 |
|
1 645 |
6742 |
Диспансеризация женщин 1 этап (36 лет) |
|
1 614 |
|
1 645 |
6743 |
Диспансеризация женщин 1 этап (39 лет) |
|
1 989 |
|
2 031 |
6744 |
Диспансеризация женщин 1 этап (42 года) |
|
1 989 |
|
2 031 |
6745 |
Диспансеризация женщин 1 этап (45 лет) |
|
2 211 |
|
2 260 |
6746 |
Диспансеризация женщин 1 этап (48 лет) |
|
2 211 |
|
2 260 |
6747 |
Диспансеризация женщин 1 этап (49 лет) |
|
955 |
|
969 |
6748 |
Диспансеризация женщин 1 этап (50 лет) |
|
729 |
|
751 |
6749 |
Диспансеризация женщин 1 этап (51 год) |
|
2 437 |
|
2 478 |
6750 |
Диспансеризация женщин 1 этап (52 года) |
|
729 |
|
751 |
6751 |
Диспансеризация женщин 1 этап (53 года) |
|
955 |
|
969 |
6752 |
Диспансеризация женщин 1 этап (54 года) |
|
2 211 |
|
2 260 |
6753 |
Диспансеризация женщин 1 этап (55 лет) |
|
955 |
|
969 |
6754 |
Диспансеризация женщин 1 этап (56 лет) |
|
729 |
|
751 |
6755 |
Диспансеризация женщин 1 этап (57 лет) |
|
2 437 |
|
2 478 |
6756 |
Диспансеризация женщин 1 этап (58 лет) |
|
729 |
|
751 |
6757 |
Диспансеризация женщин 1 этап (59 лет) |
|
955 |
|
969 |
6758 |
Диспансеризация женщин 1 этап (60 лет) |
|
2 247 |
|
2 297 |
6759 |
Диспансеризация женщин 1 этап (61 год) |
|
955 |
|
969 |
6760 |
Диспансеризация женщин 1 этап (62 года) |
|
729 |
|
751 |
6761 |
Диспансеризация женщин 1 этап (63 года) |
|
1 705 |
|
1 741 |
6762 |
Диспансеризация женщин 1 этап (64 года) |
|
729 |
|
751 |
6763 |
Диспансеризация женщин 1 этап (65 лет) |
|
955 |
|
969 |
6764 |
Диспансеризация женщин 1 этап (66 лет) |
|
1 407 |
|
1 448 |
6765 |
Диспансеризация женщин 1 этап (67 лет) |
|
955 |
|
969 |
6766 |
Диспансеризация женщин 1 этап (68 лет) |
|
729 |
|
751 |
6767 |
Диспансеризация женщин 1 этап (69 лет) |
|
1 633 |
|
1 666 |
6768 |
Диспансеризация женщин 1 этап (70 лет) |
|
729 |
|
751 |
6769 |
Диспансеризация женщин 1 этап (71 год) |
|
955 |
|
969 |
6770 |
Диспансеризация женщин 1 этап (72 года) |
|
1 032 |
|
1 062 |
6771 |
Диспансеризация женщин 1 этап (73 года) |
|
955 |
|
969 |
6772 |
Диспансеризация женщин 1 этап (75 лет) |
|
938 |
|
965 |
6773 |
Диспансеризация женщин 1 этап (78 лет) |
|
938 |
|
965 |
6774 |
Диспансеризация женщин 1 этап (81 год) |
|
938 |
|
965 |
6775 |
Диспансеризация женщин 1 этап (84 года) |
|
938 |
|
965 |
6776 |
Диспансеризация женщин 1 этап (87 лет) |
|
837 |
|
862 |
6777 |
Диспансеризация женщин 1 этап (90 лет) |
|
837 |
|
862 |
6778 |
Диспансеризация женщин 1 этап (93 года) |
|
837 |
|
862 |
6779 |
Диспансеризация женщин 1 этап (96 лет) |
|
837 |
|
862 |
6780 |
Диспансеризация женщин 1 этап (99 лет) |
|
837 |
|
862 |
Приложение 12
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на случай лечения по клинико-статистическим группам в условиях стационара с 01.01.2019
Код |
Наименование КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ (КЗксг) |
Тариф, руб. |
Оплата по КСГ в размере 100%, 90% и 80% не зависимо от длительности госпитализации |
|||||
Коэффициент дифференциации - 1,105 |
Коэффициент дифференциации - 1,14 |
||||||||
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
||||
st01.001 |
Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода |
0,5 |
11 140 |
11 140 |
11 140 |
11 492 |
11 492 |
11 492 |
|
st02.001 |
Осложнения, связанные с беременностью |
0,93 |
20 512 |
20 719 |
23 827 |
21 162 |
21 376 |
24 582 |
100% |
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
0,28 |
6 238 |
6 238 |
6 238 |
6 436 |
6 436 |
6 436 |
100% |
st02.003 |
Родоразрешение |
0,98 |
21 615 |
21 833 |
25 108 |
22 300 |
22 525 |
25 904 |
100% |
st02.004 |
Кесарево сечение |
1,01 |
22 277 |
22 502 |
25 877 |
22 982 |
23 215 |
26 697 |
100% |
st02.005.1 |
Осложнения послеродового периода |
0,45 |
9 925 |
10 026 |
11 529 |
10 240 |
10 343 |
11 895 |
|
st02.005.2 |
Эндометрит, требующий оперативного вмешательства |
0,87 |
19 189 |
19 383 |
22 290 |
19 797 |
19 997 |
22 996 |
|
st02.006 |
Послеродовой сепсис |
3,21 |
71 516 |
71 516 |
71 516 |
73 781 |
73 781 |
73 781 |
|
st02.007 |
Воспалительные болезни женских половых органов |
0,71 |
15 660 |
15 818 |
18 191 |
16 156 |
16 319 |
18 767 |
|
st02.008 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов |
0,89 |
19 630 |
19 828 |
22 803 |
20 252 |
20 456 |
23 525 |
|
st02.009 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов |
0,46 |
10 146 |
10 248 |
11 786 |
10 467 |
10 573 |
12 159 |
|
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,39 |
8 602 |
8 689 |
9 992 |
8 874 |
8 964 |
10 309 |
100% |
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
0,58 |
12 793 |
12 922 |
14 860 |
13 198 |
13 331 |
15 331 |
100% |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
1,17 |
26 066 |
26 066 |
26 066 |
26 892 |
26 892 |
26 892 |
90% |
st02.013 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
2,2 |
48 524 |
49 014 |
56 366 |
50 061 |
50 566 |
58 151 |
80% |
st03.001 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
4,52 |
99 694 |
100 701 |
115 806 |
102 852 |
103 891 |
119 474 |
|
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
0,27 |
6 015 |
6 015 |
6 015 |
6 206 |
6 206 |
6 206 |
100% |
st04.001 |
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,89 |
19 828 |
19 828 |
19 828 |
20 456 |
20 456 |
20 456 |
|
st04.002 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
44 333 |
44 781 |
51 498 |
45 737 |
46 199 |
53 129 |
|
st04.003 |
Болезни печени, невирусные (уровень 1) |
0,86 |
18 968 |
19 160 |
22 034 |
19 569 |
19 767 |
22 732 |
|
st04.004 |
Болезни печени, невирусные (уровень 2) |
1,21 |
26 688 |
26 958 |
31 001 |
27 533 |
27 811 |
31 983 |
|
st04.005 |
Болезни поджелудочной железы |
0,87 |
19 189 |
19 383 |
22 290 |
19 797 |
19 997 |
22 996 |
|
st04.006 |
Панкреатит с синдромом органной дисфункции |
4,19 |
92 416 |
93 349 |
107 351 |
95 343 |
96 306 |
110 752 |
|
st05.001 |
Анемии (уровень 1) |
0,94 |
20 733 |
20 942 |
24 084 |
21 390 |
21 606 |
24 846 |
|
st05.002 |
Анемии (уровень 2) |
5,32 |
117 339 |
118 524 |
136 303 |
121 056 |
122 278 |
140 620 |
|
st05.003 |
Нарушения свертываемости крови |
4,5 |
99 253 |
100 256 |
115 294 |
102 397 |
103 431 |
118 946 |
|
st05.004 |
Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1) |
1,09 |
24 041 |
24 284 |
27 927 |
24 803 |
25 053 |
28 811 |
|
st05.005 |
Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2) |
4,51 |
99 474 |
100 478 |
115 550 |
102 624 |
103 661 |
119 210 |
|
st05.006.1 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые (уровень 1) |
2,1 |
46 318 |
46 786 |
53 804 |
47 785 |
48 268 |
55 508 |
|
st05.006.2 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые (уровень 2) |
4,64 |
102 341 |
103 375 |
118 881 |
105 582 |
106 649 |
122 646 |
|
st05.006.3 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые (уровень 3) |
6,3 |
138 954 |
140 358 |
161 411 |
143 355 |
144 803 |
166 524 |
|
st05.007 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые |
3,46 |
76 315 |
77 085 |
88 648 |
78 732 |
79 527 |
91 456 |
100% |
st05.008 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
2,05 |
45 215 |
45 672 |
52 523 |
46 647 |
47 119 |
54 186 |
100% |
st05.009 |
Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы |
7,92 |
174 685 |
176 450 |
202 917 |
180 218 |
182 039 |
209 344 |
100% |
st05.010 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
7,82 |
172 480 |
174 222 |
200 355 |
177 943 |
179 740 |
206 701 |
100% |
st05.011 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
5,68 |
125 279 |
126 545 |
145 526 |
129 247 |
130 553 |
150 136 |
100% |
st06.001 |
Редкие и тяжелые дерматозы |
1,72 |
37 937 |
38 320 |
44 068 |
39 138 |
39 534 |
45 464 |
|
st06.002 |
Среднетяжелые дерматозы |
0,74 |
16 322 |
16 486 |
18 959 |
16 839 |
17 009 |
19 560 |
|
st06.003 |
Легкие дерматозы |
0,36 |
8 020 |
8 020 |
8 020 |
8 274 |
8 274 |
8 274 |
|
st07.001 |
Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети |
1,84 |
40 993 |
40 993 |
40 993 |
42 292 |
42 292 |
42 292 |
|
st08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
4,37 |
96 386 |
97 359 |
111 963 |
99 439 |
100 443 |
115 510 |
|
st09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) |
0,97 |
21 395 |
21 611 |
24 852 |
22 072 |
22 295 |
25 639 |
90% |
st09.002 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2) |
1,11 |
24 482 |
24 730 |
28 439 |
25 258 |
25 513 |
29 340 |
90% |
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
1,97 |
43 890 |
43 890 |
43 890 |
45 280 |
45 280 |
45 280 |
80% |
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
2,78 |
61 936 |
61 936 |
61 936 |
63 897 |
63 897 |
63 897 |
80% |
st09.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1) |
1,15 |
25 365 |
25 621 |
29 464 |
26 168 |
26 432 |
30 397 |
90% |
st09.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2) |
1,22 |
26 909 |
27 180 |
31 257 |
27 761 |
28 041 |
32 248 |
90% |
st09.007 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3) |
1,78 |
39 260 |
39 657 |
45 605 |
40 504 |
40 913 |
47 050 |
90% |
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
2,23 |
49 682 |
49 682 |
49 682 |
51 256 |
51 256 |
51 256 |
80% |
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
2,36 |
52 578 |
52 578 |
52 578 |
54 244 |
54 244 |
54 244 |
80% |
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
4,28 |
95 354 |
95 354 |
95 354 |
98 374 |
98 374 |
98 374 |
80% |
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
2,95 |
65 066 |
65 723 |
75 582 |
67 127 |
67 805 |
77 976 |
90% |
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
5,33 |
117 560 |
118 747 |
136 559 |
121 283 |
122 508 |
140 885 |
90% |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
0,77 |
17 155 |
17 155 |
17 155 |
17 698 |
17 698 |
17 698 |
80% |
st10.004 |
Аппендэктомия, дети (уровень 2) |
0,97 |
21 395 |
21 611 |
24 852 |
22 072 |
22 295 |
25 639 |
80% |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
0,88 |
19 606 |
19 606 |
19 606 |
20 227 |
20 227 |
20 227 |
90% |
st10.006 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 2) |
1,05 |
23 159 |
23 393 |
26 902 |
23 893 |
24 134 |
27 754 |
90% |
st10.007 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 3) |
1,25 |
27 570 |
27 849 |
32 026 |
28 444 |
28 731 |
33 040 |
80% |
st11.001 |
Сахарный диабет, дети |
1,51 |
33 641 |
33 641 |
33 641 |
34 707 |
34 707 |
34 707 |
|
st11.002 |
Заболевания гипофиза, дети |
2,26 |
49 847 |
50 351 |
57 903 |
51 426 |
51 945 |
59 737 |
|
st11.003 |
Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1) |
1,38 |
30 438 |
30 745 |
35 357 |
31 402 |
31 719 |
36 477 |
|
st11.004 |
Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2) |
2,82 |
62 827 |
62 827 |
62 827 |
64 817 |
64 817 |
64 817 |
|
st12.001 |
Кишечные инфекции, взрослые |
0,58 |
12 793 |
12 922 |
14 860 |
13 198 |
13 331 |
15 331 |
|
st12.002.1 |
Кишечные инфекции, дети |
0,49 |
10 808 |
10 917 |
12 554 |
11 150 |
11 262 |
12 952 |
|
st12.002.2 |
Кишечные инфекции, дети от 0 до 1 года |
0,86 |
18 968 |
19 160 |
22 034 |
19 569 |
19 767 |
22 732 |
|
st12.003 |
Вирусный гепатит острый |
1,4 |
30 879 |
31 191 |
35 869 |
31 857 |
32 179 |
37 005 |
|
st12.004 |
Вирусный гепатит хронический |
1,27 |
28 011 |
28 294 |
32 538 |
28 899 |
29 191 |
33 569 |
|
st12.005 |
Сепсис, взрослые |
3,12 |
68 815 |
69 511 |
79 937 |
70 995 |
71 712 |
82 469 |
|
st12.006 |
Сепсис, дети |
4,51 |
99 474 |
100 478 |
115 550 |
102 624 |
103 661 |
119 210 |
|
st12.007 |
Сепсис с синдромом органной дисфункции |
7,2 |
158 805 |
160 409 |
184 470 |
163 835 |
165 490 |
190 313 |
|
st12.008 |
Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,18 |
26 026 |
26 289 |
30 233 |
26 851 |
27 122 |
31 190 |
|
st12.009 |
Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,98 |
21 615 |
21 833 |
25 108 |
22 300 |
22 525 |
25 904 |
|
st12.010 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые |
0,35 |
7 720 |
7 798 |
8 967 |
7 964 |
8 045 |
9 251 |
|
st12.011 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,5 |
11 028 |
11 140 |
12 810 |
11 377 |
11 492 |
13 216 |
|
st12.012 |
Грипп, вирус гриппа идентифицирован |
1 |
22 056 |
22 279 |
25 621 |
22 755 |
22 985 |
26 432 |
|
st12.013 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции |
4,4 |
97 047 |
98 028 |
112 732 |
100 121 |
101 133 |
116 302 |
|
st12.014 |
Клещевой энцефалит |
2,3 |
50 729 |
51 242 |
58 928 |
52 336 |
52 865 |
60 794 |
|
st13.001 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1) |
1,42 |
31 320 |
31 636 |
36 382 |
32 312 |
32 638 |
37 534 |
|
st13.002 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
2,81 |
61 978 |
62 604 |
71 995 |
63 941 |
64 587 |
74 275 |
80% |
st13.003.1 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3.1) |
1,74 |
38 378 |
38 765 |
44 580 |
39 593 |
39 993 |
45 992 |
80% |
st13.003.2 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3.2) |
3,1 |
68 374 |
69 065 |
79 425 |
70 540 |
71 253 |
81 940 |
80% |
st13.003.3 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3.3) |
3,97 |
87 563 |
88 448 |
101 715 |
90 337 |
91 249 |
104 937 |
80% |
st13.004 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 1) |
1,12 |
24 703 |
24 952 |
28 695 |
25 485 |
25 743 |
29 604 |
|
st13.005 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) |
2,01 |
44 333 |
44 781 |
51 498 |
45 737 |
46 199 |
53 129 |
80% |
st13.006 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1) |
1,42 |
31 320 |
31 636 |
36 382 |
32 312 |
32 638 |
37 534 |
|
st13.007 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) |
2,38 |
52 494 |
53 024 |
60 978 |
54 157 |
54 704 |
62 909 |
80% |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
0,84 |
18 714 |
18 714 |
18 714 |
19 307 |
19 307 |
19 307 |
80% |
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
1,74 |
38 378 |
38 765 |
44 580 |
39 593 |
39 993 |
45 992 |
90% |
st14.003.1 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) |
1,75 |
38 598 |
38 988 |
44 837 |
39 821 |
40 223 |
46 257 |
80% |
st14.003.2 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) с использованием лапароскопии |
4,4 |
97 047 |
98 028 |
112 732 |
100 121 |
101 133 |
116 302 |
90% |
st15.001 |
Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые |
0,98 |
21 615 |
21 833 |
25 108 |
22 300 |
22 525 |
25 904 |
|
st15.002 |
Воспалительные заболевания ЦНС, дети |
1,55 |
34 187 |
34 532 |
39 712 |
35 270 |
35 626 |
40 970 |
|
st15.003 |
Дегенеративные болезни нервной системы |
0,84 |
18 527 |
18 714 |
21 522 |
19 114 |
19 307 |
22 203 |
|
st15.004 |
Демиелинизирующие болезни нервной системы |
1,33 |
29 335 |
29 631 |
34 076 |
30 264 |
30 570 |
35 155 |
|
st15.005 |
Эпилепсия, судороги (уровень 1) |
0,96 |
21 174 |
21 388 |
24 596 |
21 845 |
22 065 |
25 375 |
|
st15.006 |
Эпилепсия, судороги (уровень 2) |
2,01 |
44 333 |
44 781 |
51 498 |
45 737 |
46 199 |
53 129 |
|
st15.007 |
Расстройства периферической нервной системы |
1,02 |
22 497 |
22 725 |
26 133 |
23 210 |
23 444 |
26 961 |
|
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
1,61 |
35 869 |
35 869 |
35 869 |
37 005 |
37 005 |
37 005 |
100% |
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
2,05 |
45 672 |
45 672 |
45 672 |
47 119 |
47 119 |
47 119 |
100% |
st15.010 |
Другие нарушения нервной системы (уровень 1) |
0,74 |
16 322 |
16 486 |
18 959 |
16 839 |
17 009 |
19 560 |
|
st15.011 |
Другие нарушения нервной системы (уровень 2) |
0,99 |
21 836 |
22 056 |
25 365 |
22 527 |
22 755 |
26 168 |
|
st15.012 |
Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы |
1,15 |
25 365 |
25 621 |
29 464 |
26 168 |
26 432 |
30 397 |
|
st15.013.1 |
Кровоизлияние в мозг (уровень 1) |
1,08 |
23 821 |
24 061 |
27 671 |
24 575 |
24 823 |
28 547 |
|
st15.013.2 |
Кровоизлияние в мозг (уровень 2) |
2,85 |
62 860 |
63 495 |
73 019 |
64 851 |
65 506 |
75 332 |
|
st15.014 |
Инфаркт мозга (уровень 1) |
2,52 |
55 582 |
56 143 |
64 565 |
57 342 |
57 921 |
66 610 |
|
st15.015.1 |
Инфаркт мозга, лечение без проведения тромболитической терапии (уровень 2) |
2,52 |
55 582 |
56 143 |
64 565 |
57 342 |
57 921 |
66 610 |
80% |
st15.015.2 |
Инфаркт мозга, лечение с проведением тромболитической терапии (уровень 2) |
4,23 |
93 298 |
94 240 |
108 376 |
96 253 |
97 225 |
111 809 |
80% |
st15.016 |
Инфаркт мозга (уровень 3) |
4,51 |
99 474 |
100 478 |
115 550 |
102 624 |
103 661 |
119 210 |
80% |
st15.017 |
Другие цереброваскулярные болезни |
0,82 |
18 086 |
18 269 |
21 009 |
18 659 |
18 847 |
21 675 |
|
st16.001 |
Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1) |
0,98 |
21 615 |
21 833 |
25 108 |
22 300 |
22 525 |
25 904 |
|
st16.002 |
Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2) |
1,49 |
32 864 |
33 196 |
38 175 |
33 905 |
34 247 |
39 384 |
|
st16.003 |
Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии |
0,68 |
15 150 |
15 150 |
15 150 |
15 630 |
15 630 |
15 630 |
|
st16.004 |
Травмы позвоночника |
1,01 |
22 277 |
22 502 |
25 877 |
22 982 |
23 215 |
26 697 |
|
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
0,4 |
8 912 |
8 912 |
8 912 |
9 194 |
9 194 |
9 194 |
100% |
st16.006 |
Переломы черепа, внутричерепная травма |
1,54 |
33 967 |
34 310 |
39 456 |
35 042 |
35 396 |
40 706 |
|
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
4,13 |
91 092 |
92 012 |
105 814 |
93 977 |
94 927 |
109 166 |
80% |
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
5,82 |
128 367 |
129 664 |
149 113 |
132 433 |
133 771 |
153 836 |
80% |
st16.009 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 1) |
1,41 |
31 099 |
31 413 |
36 125 |
32 084 |
32 408 |
37 270 |
80% |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
2,19 |
48 791 |
48 791 |
48 791 |
50 336 |
50 336 |
50 336 |
80% |
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
2,42 |
53 915 |
53 915 |
53 915 |
55 623 |
55 623 |
55 623 |
80% |
st16.012 |
Доброкачественные новообразования нервной системы |
1,02 |
22 497 |
22 725 |
26 133 |
23 210 |
23 444 |
26 961 |
|
st17.001 |
Малая масса тела при рождении, недоношенность |
4,21 |
93 795 |
93 795 |
93 795 |
96 766 |
96 766 |
96 766 |
|
st17.002 |
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость |
16,02 |
353 341 |
356 910 |
410 446 |
364 532 |
368 215 |
423 447 |
|
st17.003 |
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций |
7,4 |
163 216 |
164 865 |
189 594 |
168 386 |
170 087 |
195 600 |
|
st17.004 |
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных |
1,92 |
42 348 |
42 776 |
49 192 |
43 689 |
44 131 |
50 750 |
|
st17.005 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1) |
1,39 |
30 658 |
30 968 |
35 613 |
31 629 |
31 949 |
36 741 |
|
st17.006 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2) |
1,89 |
41 686 |
42 107 |
48 423 |
43 007 |
43 441 |
49 957 |
|
st17.007 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3) |
2,56 |
57 034 |
57 034 |
57 034 |
58 841 |
58 841 |
58 841 |
|
st18.001 |
Почечная недостаточность |
1,66 |
36 613 |
36 983 |
42 531 |
37 773 |
38 155 |
43 878 |
|
st18.002 |
Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа |
1,82 |
40 142 |
40 548 |
46 630 |
41 414 |
41 832 |
48 107 |
90% |
st18.003 |
Гломерулярные болезни |
1,71 |
37 716 |
38 097 |
43 812 |
38 911 |
39 304 |
45 199 |
|
st19.001 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
1,98 |
43 671 |
44 112 |
50 729 |
45 055 |
45 510 |
52 336 |
90% |
st19.002 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
3,66 |
80 726 |
81 541 |
93 772 |
83 283 |
84 124 |
96 743 |
80% |
st19.003 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) |
4,05 |
89 328 |
90 230 |
103 764 |
92 157 |
93 088 |
107 051 |
80% |
st19.004 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
2,45 |
54 038 |
54 584 |
62 771 |
55 749 |
56 312 |
64 759 |
80% |
st19.005.1 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
3,37 |
74 329 |
75 080 |
86 342 |
76 684 |
77 458 |
89 077 |
80% |
st19.005.2 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) с использованием лапароскопии |
8,39 |
185 052 |
186 921 |
214 959 |
190 913 |
192 841 |
221 768 |
90% |
st19.006 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) |
1,4 |
30 879 |
31 191 |
35 869 |
31 857 |
32 179 |
37 005 |
80% |
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
2,46 |
54 258 |
54 806 |
63 027 |
55 977 |
56 542 |
65 024 |
80% |
st19.008 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) |
3,24 |
71 462 |
72 184 |
83 012 |
73 726 |
74 470 |
85 641 |
80% |
st19.009 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
1,09 |
24 041 |
24 284 |
27 927 |
24 803 |
25 053 |
28 811 |
80% |
st19.010 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
1,36 |
29 996 |
30 299 |
34 844 |
30 947 |
31 259 |
35 948 |
80% |
st19.011 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) |
1,41 |
31 099 |
31 413 |
36 125 |
32 084 |
32 408 |
37 270 |
80% |
st19.012 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) |
1,88 |
41 466 |
41 885 |
48 167 |
42 779 |
43 211 |
49 693 |
80% |
st19.013 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) |
1,92 |
42 348 |
42 776 |
49 192 |
43 689 |
44 131 |
50 750 |
80% |
st19.014 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) |
2,29 |
50 509 |
51 019 |
58 672 |
52 109 |
52 635 |
60 530 |
80% |
st19.015 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) |
3,12 |
68 815 |
69 511 |
79 937 |
70 995 |
71 712 |
82 469 |
80% |
st19.016 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) |
1,96 |
43 230 |
43 667 |
50 217 |
44 599 |
45 050 |
51 807 |
80% |
st19.017 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) |
2,17 |
47 862 |
48 345 |
55 597 |
49 378 |
49 877 |
57 358 |
80% |
st19.018 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) |
2,02 |
44 554 |
45 004 |
51 754 |
45 965 |
46 429 |
53 393 |
80% |
st19.019 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) |
2,57 |
56 684 |
57 257 |
65 846 |
58 480 |
59 071 |
67 931 |
80% |
st19.020 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) |
3,14 |
69 257 |
69 956 |
80 450 |
71 450 |
72 172 |
82 998 |
80% |
st19.021 |
Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости |
2,48 |
54 699 |
55 252 |
63 540 |
56 432 |
57 002 |
65 552 |
80% |
st19.022 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях |
1,91 |
42 127 |
42 553 |
48 936 |
43 462 |
43 901 |
50 486 |
80% |
st19.023 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
2,88 |
63 522 |
64 164 |
73 788 |
65 534 |
66 196 |
76 125 |
80% |
st19.024 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
4,25 |
93 739 |
94 686 |
108 889 |
96 708 |
97 685 |
112 338 |
80% |
st19.025 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) |
2,56 |
56 464 |
57 034 |
65 589 |
58 252 |
58 841 |
67 667 |
80% |
st19.026 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) |
3,6 |
79 402 |
80 204 |
92 235 |
81 917 |
82 745 |
95 157 |
80% |
st19.027.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1.1) |
0,19 |
4 191 |
4 233 |
4 868 |
4 323 |
4 367 |
5 022 |
100% |
st19.027.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1.2) |
0,27 |
5 955 |
6 015 |
6 918 |
6 144 |
6 206 |
7 137 |
100% |
st19.027.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1.3) |
0,38 |
8 381 |
8 466 |
9 736 |
8 647 |
8 734 |
10 044 |
100% |
st19.027.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1.4) |
0,52 |
11 469 |
11 585 |
13 323 |
11 833 |
11 952 |
13 745 |
100% |
st19.027.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1.5) |
0,92 |
20 292 |
20 497 |
23 571 |
20 934 |
21 146 |
24 318 |
100% |
st19.028.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.1) |
0,23 |
5 073 |
5 124 |
5 893 |
5 234 |
5 286 |
6 079 |
100% |
st19.028.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.2) |
0,64 |
14 116 |
14 259 |
16 397 |
14 563 |
14 710 |
16 917 |
100% |
st19.028.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.3) |
1,02 |
22 497 |
22 725 |
26 133 |
23 210 |
23 444 |
26 961 |
100% |
st19.028.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.4) |
1,27 |
28 011 |
28 294 |
32 538 |
28 899 |
29 191 |
33 569 |
100% |
st19.029.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3.1) |
0,67 |
14 778 |
14 927 |
17 166 |
15 246 |
15 400 |
17 710 |
100% |
st19.029.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3.2) |
1,02 |
22 497 |
22 725 |
26 133 |
23 210 |
23 444 |
26 961 |
100% |
st19.029.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3.3) |
1,3 |
28 673 |
28 963 |
33 307 |
29 581 |
29 880 |
34 362 |
100% |
st19.029.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3.4) |
1,76 |
38 819 |
39 211 |
45 093 |
40 049 |
40 453 |
46 521 |
100% |
st19.029.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3.5) |
2,96 |
65 286 |
65 946 |
75 838 |
67 354 |
68 035 |
78 240 |
100% |
st19.029.6 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3.6) |
3,34 |
73 668 |
74 412 |
85 574 |
76 001 |
76 769 |
88 284 |
100% |
st19.030.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.1) |
0,67 |
14 778 |
14 927 |
17 166 |
15 246 |
15 400 |
17 710 |
100% |
st19.030.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.2) |
1,43 |
31 540 |
31 859 |
36 638 |
32 539 |
32 868 |
37 798 |
100% |
st19.030.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.3) |
1,93 |
42 569 |
42 998 |
49 448 |
43 917 |
44 360 |
51 014 |
100% |
st19.030.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.4) |
2,64 |
58 228 |
58 817 |
67 639 |
60 073 |
60 680 |
69 781 |
100% |
st19.030.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.5) |
3,14 |
69 257 |
69 956 |
80 450 |
71 450 |
72 172 |
82 998 |
100% |
st19.030.6 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.6) |
4,7 |
103 664 |
104 711 |
120 418 |
106 948 |
108 028 |
124 232 |
100% |
st19.031.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.1) |
0,82 |
18 086 |
18 269 |
21 009 |
18 659 |
18 847 |
21 675 |
100% |
st19.031.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.2) |
1,12 |
24 703 |
24 952 |
28 695 |
25 485 |
25 743 |
29 604 |
100% |
st19.031.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.3) |
1,69 |
37 275 |
37 652 |
43 299 |
38 456 |
38 844 |
44 671 |
100% |
st19.031.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.4) |
2,44 |
53 817 |
54 361 |
62 515 |
55 522 |
56 083 |
64 495 |
100% |
st19.031.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.5) |
2,7 |
59 552 |
60 153 |
69 176 |
61 438 |
62 059 |
71 367 |
100% |
st19.032.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.1) |
0,98 |
21 615 |
21 833 |
25 108 |
22 300 |
22 525 |
25 904 |
100% |
st19.032.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.2) |
1,36 |
29 996 |
30 299 |
34 844 |
30 947 |
31 259 |
35 948 |
100% |
st19.032.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.3) |
1,75 |
38 598 |
38 988 |
44 837 |
39 821 |
40 223 |
46 257 |
100% |
st19.032.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.4) |
2,36 |
52 053 |
52 578 |
60 465 |
53 701 |
54 244 |
62 380 |
100% |
st19.032.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.5) |
2,92 |
64 404 |
65 055 |
74 813 |
66 444 |
67 115 |
77 183 |
100% |
st19.032.6 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.6) |
3,97 |
87 563 |
88 448 |
101 715 |
90 337 |
91 249 |
104 937 |
100% |
st19.033.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.1) |
1,49 |
32 864 |
33 196 |
38 175 |
33 905 |
34 247 |
39 384 |
100% |
st19.033.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.2) |
1,8 |
39 701 |
40 102 |
46 118 |
40 959 |
41 372 |
47 578 |
100% |
st19.033.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.3) |
2,76 |
60 875 |
61 490 |
70 714 |
62 803 |
63 438 |
72 953 |
100% |
st19.033.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.4) |
3,44 |
75 873 |
76 640 |
88 136 |
78 277 |
79 067 |
90 927 |
100% |
st19.033.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.5) |
3,9 |
86 019 |
86 888 |
99 921 |
88 744 |
89 640 |
103 086 |
100% |
st19.033.6 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.6) |
4,79 |
105 649 |
106 716 |
122 724 |
108 996 |
110 097 |
126 611 |
100% |
st19.033.7 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.7) |
6,51 |
143 586 |
145 036 |
166 792 |
148 134 |
149 630 |
172 075 |
100% |
st19.033.8 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.8) |
8,23 |
181 523 |
183 356 |
210 860 |
187 272 |
189 164 |
217 539 |
100% |
st19.034.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.1) |
0,93 |
20 512 |
20 719 |
23 827 |
21 162 |
21 376 |
24 582 |
100% |
st19.034.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.2) |
2,47 |
54 479 |
55 029 |
63 284 |
56 204 |
56 772 |
65 288 |
100% |
st19.034.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.3) |
3,22 |
71 021 |
71 738 |
82 499 |
73 271 |
74 011 |
85 112 |
100% |
st19.034.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.4) |
5,03 |
110 943 |
112 063 |
128 873 |
114 457 |
115 613 |
132 955 |
100% |
st19.034.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.5) |
5,88 |
129 691 |
131 001 |
150 651 |
133 798 |
135 150 |
155 422 |
100% |
st19.034.6 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.6) |
7,59 |
167 407 |
169 098 |
194 462 |
172 709 |
174 454 |
200 622 |
100% |
st19.035.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9.1) |
1,97 |
43 451 |
43 890 |
50 473 |
44 827 |
45 280 |
52 072 |
100% |
st19.035.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9.2) |
3,31 |
73 006 |
73 744 |
84 805 |
75 318 |
76 079 |
87 491 |
100% |
st19.035.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9.3) |
6,04 |
133 220 |
134 565 |
154 750 |
137 439 |
138 827 |
159 652 |
100% |
st19.035.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9.4) |
8,31 |
183 287 |
185 139 |
212 909 |
189 093 |
191 003 |
219 653 |
100% |
st19.035.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9.5) |
10,71 |
236 222 |
238 608 |
274 399 |
243 704 |
246 166 |
283 091 |
100% |
st19.036.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10.1) |
1,53 |
33 746 |
34 087 |
39 200 |
34 815 |
35 167 |
40 442 |
100% |
st19.036.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10.2) |
15,1 |
333 049 |
336 413 |
386 875 |
343 598 |
347 069 |
399 129 |
100% |
st19.037 |
Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) |
3,02 |
66 610 |
67 283 |
77 375 |
68 720 |
69 414 |
79 826 |
|
st19.038.1 |
Установка, замена ПИК катетера для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
0,78 |
17 204 |
17 378 |
19 984 |
17 749 |
17 928 |
20 617 |
100% |
st19.038.2 |
Установка, замена порт - системы для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
1,42 |
31 320 |
31 636 |
36 382 |
32 312 |
32 638 |
37 534 |
100% |
st19.039 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
1,04 |
22 938 |
23 170 |
26 646 |
23 665 |
23 904 |
27 490 |
|
st19.040 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
1,49 |
32 864 |
33 196 |
38 175 |
33 905 |
34 247 |
39 384 |
|
st19.041 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
4,15 |
91 533 |
92 458 |
106 327 |
94 433 |
95 386 |
109 694 |
|
st19.042 |
Лучевая терапия (уровень 4) |
4,32 |
95 283 |
96 245 |
110 682 |
98 301 |
99 294 |
114 188 |
|
st19.043 |
Лучевая терапия (уровень 5) |
4,68 |
103 223 |
104 266 |
119 906 |
106 493 |
107 568 |
123 704 |
|
st19.044 |
Лучевая терапия (уровень 6) |
7,47 |
164 760 |
166 424 |
191 388 |
169 979 |
171 696 |
197 450 |
|
st19.045 |
Лучевая терапия (уровень 7) |
8,71 |
192 110 |
194 050 |
223 158 |
198 195 |
200 197 |
230 226 |
|
st19.046 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
9,42 |
207 770 |
209 868 |
241 349 |
214 351 |
216 516 |
248 993 |
|
st19.047 |
Лучевая терапия (уровень 9) |
12,87 |
283 864 |
286 731 |
329 740 |
292 855 |
295 813 |
340 185 |
|
st19.048 |
Лучевая терапия (уровень 10) |
19,73 |
435 169 |
439 565 |
505 500 |
448 953 |
453 488 |
521511 |
|
st19.049 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
3,85 |
84 916 |
85 774 |
98 640 |
87 606 |
88 491 |
101 765 |
|
st19.050 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2) |
9,47 |
208 872 |
210 982 |
242 630 |
215 488 |
217 665 |
250 315 |
|
st19.051 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
10,95 |
241 516 |
243 955 |
280 548 |
249 165 |
251 682 |
289 435 |
|
st19.052 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
13,16 |
290 260 |
293 192 |
337 171 |
299 454 |
302 478 |
347 850 |
|
st19.053 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
14,63 |
322 682 |
325 942 |
374 833 |
332 903 |
336 266 |
386 706 |
|
st19.054 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6) |
19,17 |
422 818 |
427 089 |
491 152 |
436 210 |
440 616 |
506 709 |
|
st19.055 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7) |
31,29 |
690 139 |
697 110 |
801 677 |
711 999 |
719 191 |
827 069 |
|
st20.001 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта |
0,66 |
14 557 |
14 704 |
16 910 |
15 018 |
15 170 |
17 445 |
|
st20.002 |
Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции |
0,47 |
10 366 |
10 471 |
12 042 |
10 695 |
10 803 |
12 423 |
|
st20.003 |
Другие болезни уха |
0,61 |
13 590 |
13 590 |
13 590 |
14 021 |
14 021 |
14 021 |
|
st20.004 |
Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи |
0,71 |
15 660 |
15 818 |
18 191 |
16 156 |
16 319 |
18 767 |
|
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
0,84 |
18 527 |
18 714 |
21 522 |
19 114 |
19 307 |
22 203 |
100% |
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
0,91 |
20 071 |
20 274 |
23 315 |
20 707 |
20 916 |
24 053 |
100% |
st20.007 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
1,1 |
24 262 |
24 507 |
28 183 |
25 030 |
25 283 |
29 076 |
80% |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
1,35 |
30 077 |
30 077 |
30 077 |
31 029 |
31 029 |
31 029 |
80% |
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
1,96 |
43 667 |
43 667 |
43 667 |
45 050 |
45 050 |
45 050 |
80% |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
25 |
556 975 |
556 975 |
556 975 |
574 617 |
574 617 |
574 617 |
100% |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,49 |
10 808 |
10 917 |
12 554 |
11 150 |
11 262 |
12 952 |
100% |
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
0,79 |
17 424 |
17 600 |
20 240 |
17 976 |
18 158 |
20 882 |
100% |
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,07 |
23 600 |
23 839 |
27 414 |
24 348 |
24 594 |
28 283 |
100% |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
1,19 |
26 512 |
26 512 |
26 512 |
27 352 |
27 352 |
27 352 |
100% |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
2,11 |
47 009 |
47 009 |
47 009 |
48 498 |
48 498 |
48 498 |
100% |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
2,33 |
51 910 |
51 910 |
51 910 |
53 554 |
53 554 |
53 554 |
100% |
st21.007 |
Болезни глаза |
0,51 |
11 362 |
11 362 |
11 362 |
11 722 |
11 722 |
11 722 |
|
st21.008 |
Травмы глаза |
0,66 |
14 704 |
14 704 |
14 704 |
15 170 |
15 170 |
15 170 |
|
st22.001 |
Нарушения всасывания, дети |
1,11 |
24 482 |
24 730 |
28 439 |
25 258 |
25 513 |
29 340 |
|
st22.002 |
Другие болезни органов пищеварения, дети |
0,39 |
8 689 |
8 689 |
8 689 |
8 964 |
8 964 |
8 964 |
|
st22.003 |
Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети |
1,85 |
40 804 |
41 216 |
47 399 |
42 096 |
42 522 |
48 900 |
|
st22.004 |
Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети |
2,12 |
47 232 |
47 232 |
47 232 |
48 728 |
48 728 |
48 728 |
|
st23.001 |
Другие болезни органов дыхания |
0,85 |
18 937 |
18 937 |
18 937 |
19 537 |
19 537 |
19 537 |
|
st23.002 |
Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети |
2,48 |
55 252 |
55 252 |
55 252 |
57 002 |
57 002 |
57 002 |
|
st23.003 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки |
0,91 |
20 071 |
20 274 |
23 315 |
20 707 |
20 916 |
24 053 |
|
st23.004 |
Пневмония, плеврит, другие болезни плевры |
1,28 |
28 232 |
28 517 |
32 795 |
29 126 |
29 420 |
33 833 |
|
st23.005 |
Астма, взрослые |
1,11 |
24 482 |
24 730 |
28 439 |
25 258 |
25 513 |
29 340 |
|
st23.006 |
Астма, дети |
1,25 |
27 570 |
27 849 |
32 026 |
28 444 |
28 731 |
33 040 |
|
st24.001 |
Системные поражения соединительной ткани |
1,78 |
39 260 |
39 657 |
45 605 |
40 504 |
40 913 |
47 050 |
|
st24.002 |
Артропатии и спондилопатии |
1,67 |
36 834 |
37 206 |
42 787 |
38 001 |
38 384 |
44 142 |
|
st24.003 |
Ревматические болезни сердца (уровень 1) |
0,87 |
19 189 |
19 383 |
22 290 |
19 797 |
19 997 |
22 996 |
|
st24.004 |
Ревматические болезни сердца (уровень 2) |
1,57 |
34 628 |
34 978 |
40 225 |
35 725 |
36 086 |
41 499 |
80% |
st25.001 |
Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей |
0,85 |
18 748 |
18 937 |
21 778 |
19 342 |
19 537 |
22 468 |
|
st25.002 |
Другие болезни, врожденные аномалии вен |
1,32 |
29 114 |
29 408 |
33 820 |
30 036 |
30 340 |
34 891 |
|
st25.003 |
Болезни артерий, артериол и капилляров |
1,05 |
23 159 |
23 393 |
26 902 |
23 893 |
24 134 |
27 754 |
|
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечнососудистой системы |
1,01 |
22 277 |
22 502 |
25 877 |
22 982 |
23 215 |
26 697 |
100% |
st25.005 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1) |
2,11 |
46 539 |
47 009 |
54 060 |
48 013 |
48 498 |
55 772 |
80% |
st25.006 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2) |
3,97 |
87 563 |
88 448 |
101 715 |
90 337 |
91 249 |
104 937 |
80% |
st25.007 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3) |
4,31 |
95 062 |
96 023 |
110 426 |
98 073 |
99 064 |
113 924 |
80% |
st25.008 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
1,2 |
26 467 |
26 735 |
30 745 |
27 306 |
27 582 |
31 719 |
90% |
st25.009 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
2,37 |
52 273 |
52 801 |
60 721 |
53 929 |
54 474 |
62 645 |
80% |
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
4,13 |
91 092 |
92 012 |
105 814 |
93 977 |
94 927 |
109 166 |
80% |
st25.011 |
Операции на сосудах (уровень 4) |
6,08 |
134 102 |
135 456 |
155 775 |
138 349 |
139 747 |
160 709 |
80% |
st25.012 |
Операции на сосудах (уровень 5) |
7,12 |
157 040 |
158 627 |
182 421 |
162 014 |
163 651 |
188 199 |
90% |
st26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,79 |
17 424 |
17 600 |
20 240 |
17 976 |
18 158 |
20 882 |
|
st27.001 |
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,74 |
16 486 |
16 486 |
16 486 |
17 009 |
17 009 |
17 009 |
|
st27.002 |
Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения |
0,69 |
15 219 |
15 373 |
17 678 |
15 701 |
15 859 |
18 238 |
|
st27.003 |
Болезни желчного пузыря |
0,72 |
16 041 |
16 041 |
16 041 |
16 549 |
16 549 |
16 549 |
|
st27.004 |
Другие болезни органов пищеварения, взрослые |
0,59 |
13 013 |
13 145 |
15 116 |
13 425 |
13 561 |
15 595 |
|
st27.005 |
Гипертоническая болезнь в стадии обострения |
0,7 |
15 595 |
15 595 |
15 595 |
16 089 |
16 089 |
16 089 |
|
st27.006 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
0,78 |
17 378 |
17 378 |
17 378 |
17 928 |
17 928 |
17 928 |
|
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
1,7 |
37 874 |
37 874 |
37 874 |
39 074 |
39 074 |
39 074 |
80% |
st27.008 |
Другие болезни сердца (уровень 1) |
0,78 |
17 204 |
17 378 |
19 984 |
17 749 |
17 928 |
20 617 |
|
st27.009 |
Другие болезни сердца (уровень 2) |
1,54 |
33 967 |
34 310 |
39 456 |
35 042 |
35 396 |
40 706 |
80% |
st27.010 |
Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
0,75 |
16 709 |
16 709 |
16 709 |
17 239 |
17 239 |
17 239 |
|
st27.011 |
ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь |
0,89 |
19 630 |
19 828 |
22 803 |
20 252 |
20 456 |
23 525 |
|
st27.012 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,53 |
11 690 |
11 808 |
13 579 |
12 060 |
12 182 |
14 009 |
100% |
st27.013 |
Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции |
4,07 |
89 769 |
90 676 |
104 277 |
92 612 |
93 548 |
107 580 |
|
st27.014 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования |
1 |
22 279 |
22 279 |
22 279 |
22 985 |
22 985 |
22 985 |
|
st28.001 |
Гнойные состояния нижних дыхательных путей |
2,05 |
45 215 |
45 672 |
52 523 |
46 647 |
47 119 |
54 186 |
|
st28.002 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1) |
1,54 |
33 967 |
34 310 |
39 456 |
35 042 |
35 396 |
40 706 |
80% |
st28.003 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2) |
1,92 |
42 348 |
42 776 |
49 192 |
43 689 |
44 131 |
50 750 |
80% |
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
2,56 |
57 034 |
57 034 |
57 034 |
58 841 |
58 841 |
58 841 |
80% |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
4,12 |
91 790 |
91 790 |
91 790 |
94 697 |
94 697 |
94 697 |
80% |
st29.001 |
Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации |
0,99 |
22 056 |
22 056 |
22 056 |
22 755 |
22 755 |
22 755 |
|
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
1,52 |
33 864 |
33 864 |
33 864 |
34 937 |
34 937 |
34 937 |
|
st29.003 |
Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава |
0,69 |
15 373 |
15 373 |
15 373 |
15 859 |
15 859 |
15 859 |
|
st29.004 |
Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы |
0,56 |
12 476 |
12 476 |
12 476 |
12 871 |
12 871 |
12 871 |
|
st29.005 |
Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени |
0,74 |
16 486 |
16 486 |
16 486 |
17 009 |
17 009 |
17 009 |
|
st29.006 |
Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм |
1,44 |
31 761 |
32 082 |
36 894 |
32 767 |
33 098 |
38 063 |
|
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
7,07 |
155 937 |
157 513 |
181 139 |
160 877 |
162 502 |
186 877 |
100% |
st29.008 |
Эндопротезирование суставов |
4,46 |
98 371 |
99 364 |
114 269 |
101 487 |
102 512 |
117 888 |
80% |
st29.009 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
0,79 |
17 600 |
17 600 |
17 600 |
18 158 |
18 158 |
18 158 |
90% |
st29.010 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
0,93 |
20 719 |
20 719 |
20 719 |
21 376 |
21 376 |
21 376 |
80% |
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
1,37 |
30 217 |
30 522 |
35 101 |
31 174 |
31 489 |
36 212 |
80% |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
2,42 |
53 915 |
53 915 |
53 915 |
55 623 |
55 623 |
55 623 |
80% |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
3,15 |
70 179 |
70 179 |
70 179 |
72 402 |
72 402 |
72 402 |
80% |
st30.001 |
Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы |
0,86 |
18 968 |
19 160 |
22 034 |
19 569 |
19 767 |
22 732 |
|
st30.002 |
Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе |
0,49 |
10 808 |
10 917 |
12 554 |
11 150 |
11 262 |
12 952 |
|
st30.003 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов |
0,64 |
14 116 |
14 259 |
16 397 |
14 563 |
14 710 |
16 917 |
|
st30.004 |
Болезни предстательной железы |
0,73 |
16 264 |
16 264 |
16 264 |
16 779 |
16 779 |
16 779 |
|
st30.005 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,67 |
14 927 |
14 927 |
14 927 |
15 400 |
15 400 |
15 400 |
|
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
1,2 |
26 467 |
26 735 |
30 745 |
27 306 |
27 582 |
31 719 |
90% |
st30.007 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
1,42 |
31 320 |
31 636 |
36 382 |
32 312 |
32 638 |
37 534 |
80% |
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
2,31 |
51 465 |
51 465 |
51 465 |
53 095 |
53 095 |
53 095 |
80% |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
3,12 |
69 511 |
69 511 |
69 511 |
71 712 |
71 712 |
71 712 |
80% |
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,08 |
23 821 |
24 061 |
27 671 |
24 575 |
24 823 |
28 547 |
90% |
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
1,12 |
24 703 |
24 952 |
28 695 |
25 485 |
25 743 |
29 604 |
90% |
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
1,62 |
35 731 |
36 092 |
41 506 |
36 863 |
37 235 |
42 820 |
90% |
st30.013 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4) |
1,95 |
43 010 |
43 444 |
49 961 |
44 372 |
44 820 |
51 543 |
80% |
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
2,14 |
47 200 |
47 677 |
54 829 |
48 695 |
49 187 |
56 565 |
80% |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
4,13 |
92 012 |
92 012 |
92 012 |
94 927 |
94 927 |
94 927 |
80% |
st31.001 |
Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов |
0,61 |
13 590 |
13 590 |
13 590 |
14 021 |
14 021 |
14 021 |
|
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,55 |
12 253 |
12 253 |
12 253 |
12 642 |
12 642 |
12 642 |
90% |
st31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
0,71 |
15 660 |
15 818 |
18 191 |
16 156 |
16 319 |
18 767 |
90% |
st31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
1,38 |
30 438 |
30 745 |
35 357 |
31 402 |
31 719 |
36 477 |
80% |
st31.005 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4) |
2,41 |
53 155 |
53 692 |
61 746 |
54 839 |
55 393 |
63 702 |
80% |
st31.006 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1) |
1,43 |
31 540 |
31 859 |
36 638 |
32 539 |
32 868 |
37 798 |
80% |
st31.007 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2) |
1,83 |
40 771 |
40 771 |
40 771 |
42 062 |
42 062 |
42 062 |
80% |
st31.008 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3) |
2,16 |
48 123 |
48 123 |
48 123 |
49 647 |
49 647 |
49 647 |
80% |
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
1,81 |
40 325 |
40 325 |
40 325 |
41 602 |
41 602 |
41 602 |
90% |
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
2,67 |
59 485 |
59 485 |
59 485 |
61 369 |
61 369 |
61 369 |
80% |
st31.011 |
Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера |
0,73 |
16 101 |
16 264 |
18 703 |
16 611 |
16 779 |
19 296 |
|
st31.012 |
Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей |
0,76 |
16 932 |
16 932 |
16 932 |
17 468 |
17 468 |
17 468 |
|
st31.013 |
Остеомиелит (уровень 1) |
2,42 |
53 915 |
53 915 |
53 915 |
55 623 |
55 623 |
55 623 |
|
st31.014 |
Остеомиелит (уровень 2) |
3,51 |
78 199 |
78 199 |
78 199 |
80 676 |
80 676 |
80 676 |
|
st31.015 |
Остеомиелит (уровень 3) |
4,02 |
89 562 |
89 562 |
89 562 |
92 398 |
92 398 |
92 398 |
80% |
st31.016 |
Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани |
0,84 |
18 714 |
18 714 |
18 714 |
19 307 |
19 307 |
19 307 |
|
st31.017 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи |
0,5 |
11 028 |
11 140 |
12 810 |
11 377 |
11 492 |
13 216 |
100% |
st31.018 |
Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы |
0,37 |
8 243 |
8 243 |
8 243 |
8 504 |
8 504 |
8 504 |
|
st31.019 |
Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований) |
1,19 |
26 512 |
26 512 |
26 512 |
27 352 |
27 352 |
27 352 |
90% |
st32.001 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1) |
1,15 |
25 365 |
25 621 |
29 464 |
26 168 |
26 432 |
30 397 |
80% |
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
1,43 |
31 540 |
31 859 |
36 638 |
32 539 |
32 868 |
37 798 |
90% |
st32.003 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3) |
3 |
66 169 |
66 837 |
76 863 |
68 264 |
68 954 |
79 297 |
90% |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
4,3 |
95 800 |
95 800 |
95 800 |
98 834 |
98 834 |
98 834 |
90% |
st32.005 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1) |
2,42 |
53 376 |
53 915 |
62 002 |
55 067 |
55 623 |
63 966 |
80% |
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
2,69 |
59 331 |
59 931 |
68 920 |
61 211 |
61 829 |
71 103 |
90% |
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
4,12 |
90 872 |
91 790 |
105 558 |
93 750 |
94 697 |
108 901 |
80% |
st32.008 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
1,16 |
25 585 |
25 844 |
29 720 |
26 396 |
26 662 |
30 662 |
80% |
st32.009 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
1,95 |
43 010 |
43 444 |
49 961 |
44 372 |
44 820 |
51 543 |
90% |
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
2,46 |
54 806 |
54 806 |
54 806 |
56 542 |
56 542 |
56 542 |
90% |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
0,73 |
16 264 |
16 264 |
16 264 |
16 779 |
16 779 |
16 779 |
80% |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
0,91 |
20 274 |
20 274 |
20 274 |
20 916 |
20 916 |
20 916 |
90% |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
0,86 |
19 160 |
19 160 |
19 160 |
19 767 |
19 767 |
19 767 |
90% |
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
1,24 |
27 626 |
27 626 |
27 626 |
28 501 |
28 501 |
28 501 |
80% |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
1,78 |
39 657 |
39 657 |
39 657 |
40 913 |
40 913 |
40 913 |
80% |
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
1,13 |
24 924 |
25 175 |
28 952 |
25 713 |
25 973 |
29 869 |
80% |
st32.017 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
1,19 |
26 247 |
26 512 |
30 489 |
27 078 |
27 352 |
31 455 |
80% |
st32.018 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3) |
2,13 |
46 980 |
47 454 |
54 572 |
48 468 |
48 957 |
56 301 |
80% |
st33.001 |
Отморожения (уровень 1) |
1,17 |
26 066 |
26 066 |
26 066 |
26 892 |
26 892 |
26 892 |
|
st33.002 |
Отморожения (уровень 2) |
2,91 |
64 184 |
64 832 |
74 557 |
66 217 |
66 885 |
76 918 |
|
st33.003 |
Ожоги (уровень 1) |
1,21 |
26 958 |
26 958 |
26 958 |
27 811 |
27 811 |
27 811 |
|
st33.004 |
Ожоги (уровень 2) |
2,03 |
44 774 |
45 226 |
52 010 |
46 192 |
46 659 |
53 658 |
|
st33.005 |
Ожоги (уровень 3) |
3,54 |
78 079 |
78 868 |
90 698 |
80 552 |
81 366 |
93 571 |
80% |
st33.006 |
Ожоги (уровень 4) |
5,2 |
115 851 |
115 851 |
115 851 |
119 520 |
119 520 |
119 520 |
80% |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
11,11 |
247 520 |
247 520 |
247 520 |
255 360 |
255 360 |
255 360 |
80% |
st33.008 |
Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции |
14,07 |
310 331 |
313 466 |
360 486 |
320 161 |
323 394 |
371 904 |
|
st34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,89 |
19 630 |
19 828 |
22 803 |
20 252 |
20 456 |
23 525 |
|
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
16 322 |
16 486 |
18 959 |
16 839 |
17 009 |
19 560 |
100% |
st34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,27 |
28 011 |
28 294 |
32 538 |
28 899 |
29 191 |
33 569 |
80% |
st34.004 |
Операции на органах полости рта (уровень 3) |
1,63 |
35 952 |
36 315 |
41 762 |
37 090 |
37 465 |
43 085 |
80% |
st34.005 |
Операции на органах полости рта (уровень 4) |
1,9 |
41 907 |
42 330 |
48 680 |
43 234 |
43 671 |
50 222 |
80% |
st35.001 |
Сахарный диабет, взрослые (уровень 1) |
1,02 |
22 497 |
22 725 |
26 133 |
23 210 |
23 444 |
26 961 |
|
st35.002 |
Сахарный диабет, взрослые (уровень 2) |
1,49 |
32 864 |
33 196 |
38 175 |
33 905 |
34 247 |
39 384 |
|
st35.003 |
Заболевания гипофиза, взрослые |
2,14 |
47 200 |
47 677 |
54 829 |
48 695 |
49 187 |
56 565 |
|
st35.004 |
Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1) |
1,25 |
27 570 |
27 849 |
32 026 |
28 444 |
28 731 |
33 040 |
|
st35.005 |
Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2) |
2,76 |
60 875 |
61 490 |
70 714 |
62 803 |
63 438 |
72 953 |
|
st35.006 |
Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера |
0,76 |
16 763 |
16 932 |
19 472 |
17 294 |
17 468 |
20 089 |
|
st35.007 |
Расстройства питания |
1,06 |
23 380 |
23 616 |
27 158 |
24 120 |
24 364 |
28 018 |
|
st35.008 |
Другие нарушения обмена веществ |
1,16 |
25 585 |
25 844 |
29 720 |
26 396 |
26 662 |
30 662 |
|
st35.009 |
Кистозный фиброз |
3,32 |
73 227 |
73 966 |
85 061 |
75 546 |
76 309 |
87 756 |
|
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
4,32 |
96 245 |
96 245 |
96 245 |
99 294 |
99 294 |
99 294 |
100% |
st36.002 |
Редкие генетические заболевания |
3,5 |
77 977 |
77 977 |
77 977 |
80 446 |
80 446 |
80 446 |
|
st36.003 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов |
5,35 |
119 193 |
119 193 |
119 193 |
122 968 |
122 968 |
122 968 |
100% |
st36.004 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,32 |
7 129 |
7 129 |
7 129 |
7 355 |
7 355 |
7 355 |
|
st36.005 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
10 248 |
10 248 |
10 248 |
10 573 |
10 573 |
10 573 |
|
st36.006 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
8,4 |
185 272 |
187 144 |
215 215 |
191 141 |
193 071 |
222 032 |
|
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
2,32 |
51 687 |
51 687 |
51 687 |
53 324 |
53 324 |
53 324 |
100% |
st36.008 |
Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении |
18,15 |
400 320 |
404 364 |
465 019 |
413 000 |
417 172 |
479 748 |
|
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
2,05 |
45 672 |
45 672 |
45 672 |
47 119 |
47 119 |
47 119 |
100% |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
7,81 |
173 999 |
173 999 |
173 999 |
179 510 |
179 510 |
179 510 |
100% |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
15,57 |
346 884 |
346 884 |
346 884 |
357 871 |
357 871 |
357 871 |
100% |
st36.012 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,5 |
11 028 |
11 140 |
12 810 |
11 377 |
11 492 |
13 216 |
|
st37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,31 |
29 186 |
29 186 |
29 186 |
30 110 |
30 110 |
30 110 |
|
st37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ) |
1,82 |
40 548 |
40 548 |
40 548 |
41 832 |
41 832 |
41 832 |
|
st37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
3,12 |
69 511 |
69 511 |
69 511 |
71 712 |
71 712 |
71 712 |
|
st37.004.1 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ уровень 1) |
5,22 |
116 296 |
116 296 |
116 296 |
119 980 |
119 980 |
119 980 |
|
st37.004.2 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ уровень 2) |
9,4 |
209 423 |
209 423 |
209 423 |
216 056 |
216 056 |
216 056 |
|
st37.005 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,24 |
27 626 |
27 626 |
27 626 |
28 501 |
28 501 |
28 501 |
|
st37.006 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ) |
1,67 |
37 206 |
37 206 |
37 206 |
38 384 |
38 384 |
38 384 |
|
st37.007 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
3,03 |
67 505 |
67 505 |
67 505 |
69 644 |
69 644 |
69 644 |
|
st37.008 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,02 |
22 725 |
22 725 |
22 725 |
23 444 |
23 444 |
23 444 |
|
st37.009 |
Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ) |
1,38 |
30 745 |
30 745 |
30 745 |
31 719 |
31 719 |
31 719 |
|
st37.010 |
Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ) |
2 |
44 558 |
44 558 |
44 558 |
45 969 |
45 969 |
45 969 |
|
st37.011 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
0,59 |
13 145 |
13 145 |
13 145 |
13 561 |
13 561 |
13 561 |
|
st37.012 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ) |
0,84 |
18 714 |
18 714 |
18 714 |
19 307 |
19 307 |
19 307 |
|
st37.013 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ) |
1,17 |
26 066 |
26 066 |
26 066 |
26 892 |
26 892 |
26 892 |
|
st37.014 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,5 |
33 419 |
33 419 |
33 419 |
34 477 |
34 477 |
34 477 |
|
st37.015 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,8 |
40 102 |
40 102 |
40 102 |
41 372 |
41 372 |
41 372 |
|
st37.016 |
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения |
4,81 |
107 162 |
107 162 |
107 162 |
110 556 |
110 556 |
110 556 |
|
st37.017 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
61 267 |
61 267 |
61 267 |
63 208 |
63 208 |
63 208 |
|
st37.018 |
Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
52 356 |
52 356 |
52 356 |
54 014 |
54 014 |
54 014 |
|
st38.001 |
Старческая астения |
1,5 |
33 084 |
33 419 |
38 431 |
34 132 |
34 477 |
39 649 |
|
Приложение 12.1
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Управленческие коэффициенты по КСГ в условиях стационара с 01.01.2019
КСГ |
Наименование КСГ |
Управленческий коэффициент |
st02.003 |
Родоразрешение |
1,12 |
st02.004 |
Кесарево сечение |
1,05 |
st15.005 |
Эпилепсия, судороги (уровень 1) |
0,80 |
st15.006 |
Эпилепсия, судороги (уровень 2) |
0,80 |
st15.014 |
Инфаркт мозга (уровень 1) |
0,80 |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
1,13 |
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
0,96 |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
0,96 |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
0,98 |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
1,37 |
st25.009 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
0,80 |
st36.002 |
Редкие генетические заболевания |
0,80 |
st37.016 |
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения |
0,80 |
st37.017 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
0,80 |
Приложение 12.2
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня оказания
медицинской помощи в условиях стационара c 01.01.2019
КСГ |
Наименование КСГ |
st01.001 |
Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода |
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
st02.006 |
Послеродовой сепсис |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
st04.001 |
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
st06.003 |
Легкие дерматозы |
st07.001 |
Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети |
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
st11.001 |
Сахарный диабет, дети |
st11.004 |
Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2) |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
st16.003 |
Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии |
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
st17.001 |
Малая масса тела при рождении, недоношенность |
st17.007 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3) |
st20.003 |
Другие болезни уха |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
st21.007 |
Болезни глаза |
st21.008 |
Травмы глаза |
st22.002 |
Другие болезни органов пищеварения, дети |
st22.004 |
Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети |
st23.001 |
Другие болезни органов дыхания |
st23.002 |
Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети |
st27.001 |
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
st27.003 |
Болезни желчного пузыря |
st27.005 |
Гипертоническая болезнь в стадии обострения |
st27.006 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
st27.010 |
Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
st27.014 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования |
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
st29.001 |
Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации |
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
st29.003 |
Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава |
st29.004 |
Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы |
st29.005 |
Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени |
st29.009 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
st29.010 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
st30.004 |
Болезни предстательной железы |
st30.005 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
st31.001 |
Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов |
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
st31.007 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2) |
st31.008 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3) |
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
st31.012 |
Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей |
st31.013 |
Остеомиелит (уровень 1) |
st31.013 |
Остеомиелит (уровень 1) |
st31.014 |
Остеомиелит (уровень 2) |
st31.015 |
Остеомиелит (уровень 3) |
st31.016 |
Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани |
st31.018 |
Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы |
st31.019 |
Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований) |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
st33.001 |
Отморожения (уровень 1) |
st33.003 |
Ожоги (уровень 1) |
st33.006 |
Ожоги (уровень 4) |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
st36.002 |
Редкие генетические заболевания |
st36.003 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов |
st36.004 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
st36.005 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
st37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
st37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ) |
st37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
st37.004.1 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ уровень 1) |
st37.004.2 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ уровень 2) |
st37.005 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорнодвигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
st37.006 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорнодвигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ) |
st37.007 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорнодвигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
st37.008 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
st37.009 |
Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ) |
st37.010 |
Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ) |
st37.011 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
st37.012 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ) |
st37.013 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ) |
st37.014 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
st37.015 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
st37.016 |
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения |
st37.017 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
st37.018 |
Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
Приложение 12.3
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень случаев, при которых применяется коэффициент сложности лечения пациента при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара
N п/п |
Случаи, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента |
Значение коэффициента |
1. |
Лечение детей в возрасте до 1 года (кроме случаев, относящихся к профилю "неонатология") |
1,15 |
2. |
Лечение детей в возрасте от 1 года до 4-х лет включительно (на дату поступления в стационар) |
1,1 |
3. |
Лечение пациента в возрасте 75 лет и старше (на дату поступления в стационар), с признаком обязательности предоставления в реестре сведений об оперативном вмешательстве, в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг |
1,05 |
4. |
Применение искусственной вентиляции легких в течение не менее 3-х суток в период лечения пациента в отделении (палате) анестезиологии и реанимации. |
1,3 |
5. |
Предоставление спального места и питания при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний |
1,06 |
6. |
Лечение пациента с сопутствующей патологией: сахарный диабет 1 и 2 типа (МКБ Е10, Е11, Е12, Е13, Е14) с применением услуги "Назначение лекарственной терапии инсулинами" |
1,1 |
7. |
Проведение сочетанных хирургических вмешательств по установленному перечню операций*(1) (приложение 12.6) |
1,2 - 1,33 |
8. |
Оказание медицинской помощи в условиях стационара (кроме ВМП) при условии обращения за телемедицинской консультацией (предъявление услуги А23.30.099.006 "Обращение за телемедицинской консультацией") |
1,02 |
9. |
Оказание медицинской помощи в отделении (палате) анестезиологии и реанимации новорожденному с патологией в родильных (акушерских) отделениях после родоразрешения/кесарева сечения по перечню диагнозов основного заболевания по МКБ-10 (приложение 12.4). |
1,3 |
10. |
Оказание медицинской помощи новорожденному с патологией в родильных (акушерских) отделениях после родоразрешения/ кесарева сечения по перечню диагнозов основного заболевания по МКБ-10 (приложение 12.4) |
1,1 |
11. |
Сверхдлительный срок госпитализации, обусловленный медицинскими показаниями |
Расчет в соответствии с п. 5.3.6 соглашения |
* Коэффициент сложности лечения пациента при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара при проведении сочетанных хирургических вмешательств по установленному перечню операций применяется при одновременном выполнении условий: предъявление в реестр медицинской помощи КСГ, дифференцирующим признаком для которой является номенклатура из перечня "Операция 1", выполнение второго оперативного вмешательства по номенклатуре из перечня "Операция 2", одна и та же дата выполнения первой и второй операции.
Приложение 12.4
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
I. Перечень диагнозов основного заболевания по МКБ-10 у новорожденных в
акушерских отделениях для применения коэффициента сложности лечения пациента с 01.01.2019
II. Перечень диагнозов основного заболевания по МКБ-10 у новорожденных, получивших медицинскую помощь в отделении (палате) анестезиологии и реанимации в акушерских отделениях, для применения коэффициента сложности лечения пациента
МКБ 10 |
Диагноз |
P07 |
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках |
P07.0 |
Крайне малая масса тела при рождении |
P07.1 |
Другие случаи малой массы тела при рождении |
P07.2 |
Крайняя незрелость |
P07.3 |
Другие случаи недоношенности |
P10.1 |
Кровоизлияние в мозг при родовой травме |
P10.8 |
Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме |
P11 |
Другие родовые травмы центральной нервной системы |
P11.0 |
Отек мозга при родовой травме |
P11.1 |
Другие уточненные поражения мозга при родовой травме |
P11.2 |
Неуточненные поражения мозга при родовой травме |
P11.3 |
Поражения лицевого нерва при родовой травме |
P11.4 |
Поражение других черепных нервов при родовой травме |
P11.5 |
Повреждение позвоночника и спинного мозга при родовой травме |
P11.9 |
Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное |
Р12.2 |
Субапоневротическое кровоизлияние при родовой травме |
P21.0 |
Тяжелая асфиксия при рождении |
P22.0 |
Синдром дыхательного расстройства у новорожденного |
P23 |
Врожденная пневмония |
P23.0 |
Вирусная врожденная пневмония |
P23.1 |
Врожденная пневмония, вызванная хламидиями |
P23.2 |
Врожденная пневмония, вызванная стафилококком |
P23.3 |
Врожденная пневмония, стрептококком группы В |
P23.4 |
Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой [Escherihia coli] |
P23.5 |
Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas |
P23.6 |
Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами |
P23.8 |
Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями |
P23.9 |
Врожденная пневмония неуточненная |
P24 |
Неонатальные аспирационные синдромы |
P24.0 |
Неонатальная аспирация мекония |
P24.1 |
Неонатальная аспирация анмиотической жидкости и слизи |
P24.2 |
Неонатальная аспирация крови |
P24.3 |
Неонатальная аспирация молока и срыгиваемой пищи |
P24.8 |
Другие неонатальные аспирационные синдромы |
P24.9 |
Неонатальный аспирационный синдром неуточненный |
Р25.1 |
Пневмоторакс, возникший в перинатальном периоде |
Р25.2 |
Пневмомедиастинум, возникший в перинатальном периоде |
Р25.3 |
Пневмоперикард, возникший в перинатальном периоде |
P26 |
Легочное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде |
P26.0 |
Трахеобронхиальное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде |
P26.1 |
Массивное легочное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде |
P26.8 |
Другие легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде |
P26.9 |
Легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде неуточненные |
Р28.5 |
Дыхательная недостаточность у новорожденного |
Р29.0 |
Сердечная недостаточность у новорожденного |
P36 |
Бактериальный сепсис новорожденного |
P36.0 |
Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы В |
P36.1 |
Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками |
P36.2 |
Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым стафилококком [Staphylococcus aureus] |
P36.3 |
Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стафилококками |
P36.4 |
Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной палочкой [Escherichia coli] |
P36.5 |
Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными микроорганизмами |
P36.8 |
Сепсис новорожденного, обусловленный другими бактериальными агентами |
P36.9 |
Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный |
Р51.0 |
Массивное кровотечение из пуповины у новорожденного |
Р52.1 |
Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 2-й степени у плода и новорожденного |
Р52.2 |
Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 2-й степени у плода и новорожденного |
Р52.5 |
Субарахноидальное кровоизлияние (нетравматическое) у плода и новорожденного |
P53 |
Геморрагическая болезнь плода и новорожденного |
P55.8 |
Другие формы гемолитической болезни плода и новорожденного |
Р61.3 |
Врожденная анемия вследствие кровопотери у плода |
Приложение 12.5
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Группы заболеваний, случаи госпитализации по которым считаются сверхдлительными при сроке пребывания в стационаре более 45 дней
КСГ |
Наименование КСГ |
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
st17.002 |
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость |
st17.003 |
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций |
st19.040 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
st19.041 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
Приложение 12.6
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень сочетанных хирургических вмешательств, при выполнении которых в период пребывания пациента в стационаре применяется коэффициент сложности лечения пациента с 01.01.2019
Операция 1 |
Операция 2 |
Коэффициент |
||
A16.23.061.001 |
Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.061.001 |
Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.062.001 |
Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.062.001 |
Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.068.001 |
Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.068.001 |
Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.069.001 |
Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.069.001 |
Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.071.001 |
Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.071.001 |
Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.075 |
Удаление новообразования хиазмальноселлярной области и III желудочка головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.075 |
Удаление новообразования хиазмальноселлярной области и III желудочка головного мозга |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.017.002 |
Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.002 |
Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.003 |
Удаление внутримозговой гематомы задней черепной ямки с иссечением артериовенозной мальформации |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.003 |
Удаление внутримозговой гематомы задней черепной ямки с иссечением артериовенозной мальформации |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.004 |
Удаление внутримозговой гематомы задней черепной ямки с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.004 |
Удаление внутримозговой гематомы задней черепной ямки с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.005 |
Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации глубинных структур |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.005 |
Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации глубинных структур |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.006 |
Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.006 |
Удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.001 |
Клипирование шейки аневризмы внутренней сонной артерии |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.001 |
Клипирование шейки аневризмы внутренней сонной артерии |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.001 |
Клипирование шейки аневризмы внутренней сонной артерии |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.034.002 |
Клипирование шейки аневризмы средней мозговой артерии |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.002 |
Клипирование шейки аневризмы средней мозговой артерии |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.002 |
Клипирование шейки аневризмы средней мозговой артерии |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.034.003 |
Клипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.003 |
Клипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.003 |
Клипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.034.004 |
Клипирование шейки аневризмы базиллярной артерии (бифуркации) путем хирургических доступов с резекцией костей основания черепа |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.004 |
Клипирование шейки аневризмы базиллярной артерии (бифуркации) путем хирургических доступов с резекцией костей основания черепа |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.004 |
Клипирование шейки аневризмы базиллярной артерии (бифуркации) путем хирургических доступов с резекцией костей основания черепа |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.034.005 |
Клипирование шейки аневризмы дистальных сегментов артерий головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.005 |
Клипирование шейки аневризмы дистальных сегментов артерий головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.005 |
Клипирование шейки аневризмы дистальных сегментов артерий головного мозга |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.034.006 |
Клипирование шейки аневризмы задней нижней мозжечковой артерии |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.006 |
Клипирование шейки аневризмы задней нижней мозжечковой артерии |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.006 |
Клипирование шейки аневризмы задней нижней мозжечковой артерии |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.034.007 |
Клипирование шейки аневризмы каротидно-офтальмического сегмента |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.007 |
Клипирование шейки аневризмы каротидно-офтальмического сегмента |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.007 |
Клипирование шейки аневризмы каротидно-офтальмического сегмента |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.034.008 |
Клипирование шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.034.008 |
Клипирование шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.034.008 |
Клипирование шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.12.041.002 |
Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.12.051.002 |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.12.041.002 |
Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.12.041.002 |
Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей |
A16.23.054 |
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование |
1,33 |
A16.23.029 |
Кортикальная топэктомия |
A16.23.056 |
Имплантация эпидуральных электродов |
1,33 |
A16.23.029 |
Кортикальная топэктомия |
A16.23.078 |
Имплантация внутримозговых электродов |
1,33 |
A16.23.030 |
Лобэктомия (удаление доли головного мозга) |
A16.23.056 |
Имплантация эпидуральных электродов |
1,33 |
A16.23.030 |
Лобэктомия (удаление доли головного мозга) |
A16.23.078 |
Имплантация внутримозговых электродов |
1,33 |
A16.23.031 |
Амигдалогиппокампэктомия |
A16.23.056 |
Имплантация эпидуральных электродов |
1,33 |
A16.23.031 |
Амигдалогиппокампэктомия |
A16.23.078 |
Имплантация внутримозговых электродов |
1,33 |
A16.23.040.001 |
Каллозотомия микрохирургическая |
A16.23.056 |
Имплантация эпидуральных электродов |
1,33 |
A16.23.040.001 |
Каллозотомия микрохирургическая |
A16.23.078 |
Имплантация внутримозговых электродов |
1,33 |
A16.23.041.001 |
Гемисферотомия функциональная микрохирургическая |
A16.23.056 |
Имплантация эпидуральных электродов |
1,33 |
A16.23.041.001 |
Гемисферотомия функциональная микрохирургическая |
A16.23.078 |
Имплантация внутримозговых электродов |
1,33 |
A16.23.006 |
Краниопластика |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.015 |
Пункция гематомы головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.016 |
Декомпрессивная трепанация |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017 |
Удаление гематомы головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.007 |
Удаление гематом больших полушарий головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.008 |
Удаление гематом мозжечка |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.009 |
Удаление гематом глубинных структур головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.017.010 |
Удаление эпидуральной гематомы головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.025 |
Удаление пораженного вещества головного мозга |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.028 |
Удаление субдуральной гематомы |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.046 |
Пластика дефекта основания черепа |
A16.23.037 |
Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления |
1,33 |
A16.23.015 |
Пункция гематомы головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.016 |
Декомпрессивная трепанация |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017 |
Удаление гематомы головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.007 |
Удаление гематом больших полушарий головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.008 |
Удаление гематом мозжечка |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.009 |
Удаление гематом глубинных структур головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.017.010 |
Удаление эпидуральной гематомы головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.025 |
Удаление пораженного вещества головного мозга |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.028 |
Удаление субдуральной гематомы |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.046 |
Пластика дефекта основания черепа |
A16.23.053 |
Установка вентрикулярного дренажа наружного |
1,33 |
A16.23.006 |
Краниопластика |
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
1,33 |
A16.23.017 |
Удаление гематомы головного мозга |
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
1,33 |
A16.23.017.007 |
Удаление гематом больших полушарий головного мозга |
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
1,33 |
A16.23.017.010 |
Удаление эпидуральной гематомы головного мозга |
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
1,33 |
A16.23.028 |
Удаление субдуральной гематомы |
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
1,33 |
A16.23.046 |
Пластика дефекта основания черепа |
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
1,33 |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
1,20 |
A16.20.014 |
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
1,20 |
A16.20.063.001 |
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
1,20 |
A16.20.083 |
Кольпоперинеоррафия и леваторопластика |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
1,20 |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.049 |
Кератопластика (трансплантация роговицы) |
1,20 |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.087 |
Замещение стекловидного тела |
1,20 |
Приложение 13
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Тарифы по видам и методам высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется в рамках территориальной программы ОМС за счет субвенции из бюджета ФФОМС c 01.01.2019
Группа ВМП |
Код ВМП |
Код вида ВМП |
Наименование вида ВМП |
Коды по МКБ-10 |
Модель пациента |
Вид лечения |
Код метода |
Наименование метода ВМП |
Тариф, руб. |
|
Коэффициент дифференциации 1,105 |
Коэффициент дифференциации 1,14 |
|||||||||
Абдоминальная хирургия | ||||||||||
1 |
01.00.1.001.1 |
01.00.1.001 |
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операции |
K86.0 - K86.8 |
заболевания поджелудочной железы |
Хирургическое лечение |
1 |
резекция поджелудочной железы субтотальная |
164 658 |
165 509 |
01.00.1.001.2 |
2 |
наложение гепатикоеюноанастомоза |
||||||||
01.00.1.001.3 |
3 |
резекция поджелудочной железы эндоскопическая |
||||||||
01.00.1.001.4 |
4 |
дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки |
||||||||
01.00.1.001.5 |
5 |
дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией |
||||||||
01.00.1.001.6 |
6 |
срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция) |
||||||||
01.00.1.001.7 |
7 |
панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка |
||||||||
01.00.1.001.458 |
458 |
субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия |
||||||||
01.00.1.002.8 |
01.00.1.002 |
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 |
заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком |
Хирургическое лечение |
8 |
резекция печени с использованием лапароскопической техники |
|||
01.00.1.002.9 |
9 |
резекция одного сегмента печени |
||||||||
01.00.1.002.10 |
10 |
резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом |
||||||||
01.00.1.002.11 |
11 |
резекция печени атипичная |
||||||||
01.00.1.002.12 |
12 |
эмболизация печени с использованием лекарственных средств |
||||||||
01.00.1.002.460 |
460 |
резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой |
||||||||
01.00.1.002.461 |
461 |
абляция при новообразованиях печени |
||||||||
01.00.1.003.13 |
01.00.1.003 |
Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности |
D12.6, K60.4, N 82.2, N 82.3, N 82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, |
семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами |
Хирургическое лечение |
13 |
реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника - закрытие стомы с формированием анастомоза |
|||
|
01.00.1.003.522 |
01.00.1.003 |
|
Q43.2, Q43.3, Q52.2; K59.0, K59.3, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8, K57.2, K62.3, K62.8 |
|
|
522 |
колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия, субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал |
|
|
|
01.00.1.003.464 |
01.00.1.003 |
|
|
свищ прямой кишки 3 - 4 степени сложности |
Хирургическое лечение |
464 |
иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров |
|
|
|
01.00.1.003.465 |
01.00.1.003 |
|
|
ректовагинальный (коловагинальный) свищ |
Хирургическое лечение |
465 |
иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки |
|
|
|
01.00.1.003.466 |
01.00.1.003 |
|
|
дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение |
Хирургическое лечение |
466 |
резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища |
|
|
|
01.00.1.003.467 |
01.00.1.003 |
|
|
мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки |
Хирургическое лечение |
467 |
резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендоректального анастомоза |
|
|
|
01.00.1.003.468 |
01.00.1.003 |
|
|
болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма |
Хирургическое лечение |
468 |
резекция ободочной кишки с формированием наданального концебокового колоректального анастомоза |
|
|
|
01.00.1.003.469 |
01.00.1.003 |
|
|
хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации |
Хирургическое лечение |
469 |
резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендоректального анастомоза |
|
|
|
01.00.1.003.470 |
01.00.1.003 |
|
|
колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки |
Хирургическое лечение |
470 |
реконструктивно-восстановительная операция по восстановлению непрерывности кишечника с ликвидацией стомы, формированием анастомоза |
|
|
|
01.00.1.003.471 |
01.00.1.003 |
|
|
врожденная ангиодисплазия толстой кишки |
Хирургическое лечение |
471 |
резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки |
|
|
|
01.00.1.003.472 |
01.00.1.003 |
|
|
язвенный колит, тотальное поражение, хроническое |
Хирургическое лечение |
472 |
колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия |
|
|
|
01.00.1.003.473 |
01.00.1.003 |
|
|
непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или |
|
473 |
колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия |
|
|
|
01.00.1.003.474 |
01.00.1.003 |
|
|
гормонорезистентная форма |
|
474 |
резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия |
|
|
|
01.00.1.003.475 |
01.00.1.003 |
|
|
болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, |
Хирургическое лечение |
475 |
колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия |
|
|
|
01.00.1.003.476 |
01.00.1.003 |
|
|
осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма |
Хирургическое лечение |
476 |
резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) |
|
|
2 |
01.00.2.004.477 |
01.00.2.004 |
Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства |
E27.5, D35.0, D48.3, E26.0, E24 |
новообразования надпочечников и забрюшинного пространства, заболевания надпочечников, гиперальдостеронизм, гиперкортицизм. Синдром Иценко - Кушинга (кортикостерома) |
Хирургическое лечение |
477 |
односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) |
179 161 |
180 985 |
|
01.00.2.004.478 |
01.00.2.004 |
|
|
|
478 |
удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) |
|
|
|
|
01.00.2.004.479 |
01.00.2.004 |
|
|
|
|
479 |
эндоскопическое удаление параганглиомы аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом |
|
|
|
01.00.2.004.481 |
01.00.2.004 |
|
|
|
|
481 |
эндоскопическая адреналэктомия с опухолью |
|
|
|
01.00.2.004.482 |
01.00.2.004 |
|
|
|
|
482 |
двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия; двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями; аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая |
|
|
|
01.00.2.004.485 |
01.00.2.004 |
|
|
|
|
485 |
удаление неорганной забрюшинной опухоли |
|
|
Акушерство и гинекология | ||||||||||
3 |
02.00.3.001.523 |
02.00.3.001 |
Комплексное лечение при привычном невынашивании беременности, вызванном тромбофилическими мутациями, антифосфолипидным синдромом, резус-сенсибилизацией, с применением химиотерапевтических, генно-инженерных, биологических, онтогенетических, молекулярно-генетических и иммуногенетических методов коррекции |
O36.0, O36.1 |
привычный выкидыш, сопровождающийся резус-иммунизацией |
Терапевтическое лечение |
523 |
терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования |
127 113 |
128 407 |
|
02.00.3.001.524 |
02.00.3.001 |
O28.0 |
привычный выкидыш, обусловленный сочетанной тромбофилией (антифосфолипидный синдром и врожденная тромбофилия) с гибелью плода или тромбозом при предыдущей беременности |
Терапевтическое лечение |
524 |
терапия с использованием генно-инженерных лекарственных с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования |
|
|
|
|
02.00.3.004.30 |
02.00.3.004 |
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, |
N81, N88.4, N88.1 |
цистоцеле, неполное и полное опущение матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофия и элонгация шейки матки у пациенток репродуктивного возраста |
Хирургическое лечение |
30 |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) |
|
|
|
02.00.3.004.31 |
02.00.3.004 |
соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции (сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов) |
|
|
|
31 |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток) |
|
|
|
02.00.3.004.32 |
02.00.3.004 |
|
|
|
32 |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом) |
|
|
|
|
02.00.3.004.33 |
02.00.3.004 |
|
|
|
|
33 |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика сфинктера прямой кишки) |
|
|
|
02.00.3.004.34 |
02.00.3.004 |
|
|
|
|
34 |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика шейки матки) |
|
|
|
02.00.3.004.35 |
02.00.3.004 |
|
N99.3 |
выпадение стенок влагалища после экстирпации матки |
Хирургическое лечение |
35 |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) |
|
|
|
02.00.3.004.36 |
02.00.3.004 |
|
N39.4 |
стрессовое недержание мочи в сочетании с опущением и (или) выпадением органов малого таза |
Хирургическое лечение |
36 |
слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
03.00.5.001.38 |
03.00.5.001 |
Поликомпонентная терапия при язвенном колите и болезни Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимых и гормонорезистентных формах, тяжелой форме целиакии химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований |
K50, K51, K90.0 |
язвенный колит и болезнь Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимые и гормонорезистентные формы. Тяжелые формы целиакии |
Терапевтическое лечение |
38 |
поликомпонентная терапия химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований |
132 013 |
132 695 |
03.00.5.002.39 |
03.00.5.002 |
Поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) |
K73.2, K74.3, K83.0, B18.0, B18.1, B18.2 |
хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первичносклерозирующим холангитом |
Терапевтическое лечение |
39 |
поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) |
|||
03.00.5.002.531 |
03.00.5.002 |
хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первичным билиарным циррозом печени |
531 |
поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) |
||||||
|
03.00.5.002.532 |
03.00.5.002 |
|
|
хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом C |
|
532 |
поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) |
|
|
03.00.5.002.533 |
03.00.5.002 |
хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом B |
533 |
поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) |
||||||
Гематология | ||||||||||
6 |
04.00.6.001.40 |
04.00.6.001 |
Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни |
D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия, резистентная к стандартной терапии, или с течением, осложненным тромбозами и другими жизнеугрожающими синдромами |
Терапевтическое лечение |
40 |
прокоагулянтная терапия с использованием рекомбинантных препаратов факторов свертывания, массивные трансфузии компонентов донорской крови |
149 254 |
150 773 |
04.00.6.001.41 |
04.00.6.001 |
D69.3 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями |
Терапевтическое лечение |
41 |
терапевтическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина |
||||
|
04.00.6.001.42 |
04.00.6.001 |
|
D69.0 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиям |
Комбинированное лечение |
42 |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе антикоагулянтная, антиагрегантная и фибринолитическая терапия, ферментотерапия антипротеазными лекарственными препаратами, глюкокортикостероидная терапия и пульс-терапия высокодозная, комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, заместительная терапия препаратами крови и плазмы, плазмаферез |
|
|
|
04.00.6.001.43 |
04.00.6.001 |
|
M31.1 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями, анемическим, тромбоцитопеническим синдромом |
Комбинированное лечение |
43 |
комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, высоких доз глюкокортикостероидных препаратов. Массивные плазмообмены. Диагностический мониторинг (определение мультимерности фактора Виллебранда, концентрации протеазы, расщепляющей фактор Виллебранда) |
|
|
|
04.00.6.001.44 |
04.00.6.001 |
|
D68.8 |
патология гемостаза, в том числе с катастрофическим антифосфолипидным синдромом, резистентным к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями |
Комбинированное лечение |
44 |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе эфферентные методы лечения, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, массивный обменный плазмаферез |
|
|
|
04.00.6.001.45 |
04.00.6.001 |
|
E83.0, E83.1, E83.2 |
цитопенический синдром, перегрузка железом, цинком и медью |
Комбинированное лечение |
45 |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, противовирусную терапию, метаболическую терапию, хелаторную терапию, антикоагулянтную и дезагрегантную терапию, заместительную терапию компонентами крови и плазмы |
|
|
|
04.00.6.001.46 |
04.00.6.001 |
|
D59, D56, D57.0, D58 |
гемолитический криз при гемолитических анемиях различного генеза, в том числе аутоиммунного, при пароксизмальной ночной гемоглобинурии |
Комбинированное лечение |
46 |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе высокодозная пульс-терапия стероидными гормонами, иммуномодулирующая терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста |
|
|
|
04.00.6.001.47 |
04.00.6.001 |
|
D70 |
агранулоцитоз с показателями нейтрофильных лейкоцитов крови 0,5 x 109/л и ниже |
Терапевтическое лечение |
47 |
консервативное лечение, в том числе антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста |
|
|
|
04.00.6.001.48 |
04.00.6.001 |
|
D60 |
парциальная красноклеточная аплазия, резистентная к терапии глюкокортикоидными гормонами, сопровождающаяся гемосидерозом (кроме пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, пациентов с почечным трансплантатом) |
Терапевтическое лечение |
48 |
комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия |
|
|
7 |
04.00.7.002.49 |
04.00.7.002 |
Интенсивная терапия, включающая методы экстракорпорального воздействия на кровь у больных с порфириями |
E80.0, E80.1, E80.2 |
прогрессирующее течение острых печеночных порфирий, осложненное развитием бульбарного синдрома, апноэ, нарушениями функций тазовых органов, торпидное к стандартной терапии, с тяжелой фотосенсибилизацией и обширными поражениями кожных покровов, с явлениями системного гемохроматоза (гемосидероза) тканей - эритропоэтической порфирией, поздней кожной порфирией |
Терапевтическое лечение |
49 |
комплексная консервативная терапия, включая эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства, подавление избыточного синтеза продуктов порфиринового метаболизма инфузионной терапией, интенсивная терапия, включая методы протезирования функции дыхания и почечной функции, молекулярно-генетическое исследование больных с латентным течением острой порфирии в целях предотвращения развития кризового течения, хелаторная терапия |
442 538 |
444 825 |
Детская хирургия в период новорожденности | ||||||||||
8 |
27.00.8.003.516 |
27.00.8.003 |
Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных |
Q33.0, Q33.2, Q39.0, Q39.1, Q39.2 |
врожденная киста легкого. Секвестрация легкого. Атрезия пищевода. Свищ трахеопищеводный |
Хирургическое лечение |
516 |
удаление кисты или секвестра легкого, в том числе с применением эндовидеохирургической техники |
260 174 |
264 086 |
|
27.00.8.003.517 |
27.00.8.003 |
(пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические |
|
|
|
517 |
прямой эзофаго-эзофаго анастомоз, в том числе этапные операции на пищеводе и желудке, ликвидация трахеопищеводного свища |
|
|
Дерматовенерология | ||||||||||
9 |
05.00.9.001.50 |
05.00.9.001 |
Комплексное лечение больных тяжелыми распространенными формами псориаза, атопического дерматита, истинной пузырчатки, локализованной склеродермии, лучевого дерматита |
L40.0 |
тяжелые распространенные формы псориаза без поражения суставов при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения |
Терапевтическое лечение |
50 |
лечение с применением узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, плазмафереза в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A |
100 756 |
101 782 |
|
05.00.9.001.51 |
05.00.9.001 |
|
L40.1, L40.3 |
пустулезные формы псориаза при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения |
Терапевтическое лечение |
51 |
лечение с применением цитостатических и иммуносупрессивных лекарственных препаратов, синтетических производных витамина A в сочетании с применением плазмафереза |
|
|
|
05.00.9.001.52 |
05.00.9.001 |
|
L40.5 |
тяжелые распространенные формы псориаза артропатического при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения |
Терапевтическое лечение |
52 |
лечение с применением низкоинтенсивной лазерной терапии, узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A |
|
|
|
05.00.9.001.53 |
05.00.9.001 |
|
L20 |
тяжелые распространенные формы атопического дерматита при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения |
Терапевтическое лечение |
53 |
лечение с применением узкополосной средневолновой, дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, иммуносупрессивными лекарственными препаратами и плазмаферезом |
|
|
|
05.00.9.001.54 |
05.00.9.001 |
|
L10.0, L10.1, L10.2, L10.4 |
истинная (акантолитическая) пузырчатка |
Терапевтическое лечение |
54 |
лечение с применением системных глюкокортикостероидных, цитостатических, иммуносупрессивных, антибактериальных лекарственных препаратов |
|
|
05.00.9.001.55 |
05.00.9.001 |
L94.0 |
локализованная склеродермия при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения |
Терапевтическое лечение |
55 |
лечение с применением дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, глюкокортикостероидными, сосудистыми и ферментными лекарственными препаратами |
||||
05.00.9.002.56 |
05.00.9.002 |
Лечение тяжелых, резистентных форм псориаза, включая псориатический артрит, с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов |
L40.0 |
тяжелые распространенные формы псориаза, резистентные к другим видам системной терапии |
Терапевтическое лечение |
56 |
лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов в сочетании с иммуносупрессивными лекарственными препаратами |
|||
05.00.9.002.57 |
05.00.9.002 |
L40.5 |
тяжелые распространенные формы псориаза артропатического, резистентные к другим видам системной терапии |
Терапевтическое лечение |
57 |
лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов |
||||
Комбустиология | ||||||||||
10 |
06.00.10.001.537 |
06.00.10.001 |
Комплексное лечение больных с обширными ожогами от 30 до 49 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами |
T20, T21, T22, T23, T24, T25, Т27, T29, T30, T31.3, Т31.4, Т32.3, Т32.4, Т58, Т59, T75.4 |
термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени от 30 до 49 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) |
Комбинированное лечение |
537 |
интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса, респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза, диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку, местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий, хирургическую некрэктомию, кожную пластику для закрытия ран |
531 342 |
539 333 |
11 |
06.00.11.002.538 |
06.00.11.002 |
Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 50 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами |
T20, T21, T22, T23, T24, T25, Т27, T29, T30, T31.3, Т31.4, Т32.3, Т32.4, Т58, Т59, T75.4 |
термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени более 50 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) |
Комбинированное лечение |
538 |
интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса, респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких, экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза, диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования, нутритивную поддержку, местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий, хирургическую некрэктомию, кожную пластику для закрытия ран |
1 565 666 |
1 581 604 |
Нейрохирургия | ||||||||||
12 |
08.00.12.001.58 |
08.00.12.001 |
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга |
C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0 |
внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон больших полушарий головного мозга |
Хирургическое лечение |
58 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
162 255 |
163 907 |
|
08.00.12.001.59 |
08.00.12.001 |
59 |
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования |
|
|
||||
08.00.12.001.60 |
08.00.12.001 |
60 |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|||||||
08.00.12.001.61 |
08.00.12.001 |
C71.5, C79.3, D33.0, D43.0 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочка мозга |
Хирургическое лечение |
61 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
||||
08.00.12.001.62 |
08.00.12.001 |
62 |
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования |
|||||||
08.00.12.001.63 |
08.00.12.001 |
63 |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения |
|||||||
08.00.12.001.64 |
08.00.12.001 |
С71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка, IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации |
Хирургическое лечение |
64 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
||||
08.00.12.001.65 |
08.00.12.001 |
65 |
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового |
|||||||
08.00.12.001.66 |
08.00.12.001 |
66 |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения |
|||||||
08.00.12.001.67 |
08.00.12.001 |
C71.6, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка |
Хирургическое лечение |
67 |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
||||
08.00.12.001.68 |
08.00.12.001 |
68 |
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной |
|||||||
08.00.12.001.69 |
08.00.12.001 |
D18.0, Q28.3 |
кавернома (кавернозная ангиома) мозжечка |
Хирургическое лечение |
69 |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
||||
08.00.12.001.70 |
08.00.12.001 |
70 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|||||||
08.00.12.002.71 |
08.00.12.002 |
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, |
C70.0, C79.3, D32.0, D43.1, Q85 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, |
Хирургическое лечение |
71 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|||
08.00.12.002.72 |
08.00.12.002 |
72 |
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового |
|||||||
08.00.12.003.73 |
08.00.12.003 |
Микрохирургические, эндоскопические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, |
C72.2, D33.3, Q85 |
доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные |
Хирургическое лечение |
73 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|||
08.00.12.003.74 |
08.00.12.003 |
74 |
удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции |
|||||||
08.00.12.003.75 |
08.00.12.003 |
C75.3, D35.2 D35.4, D44.5, Q04.6 |
аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные |
Хирургическое лечение |
75 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
||||
08.00.12.003.76 |
08.00.12.003 |
76 |
удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции |
|||||||
|
08.00.12.004.77 |
08.00.12.004 |
Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа |
C31 |
злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа |
Хирургическое лечение |
77 |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|
|
08.00.12.004.78 |
08.00.12.004 |
78 |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|||||||
08.00.12.004.79 |
08.00.12.004 |
C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа |
Хирургическое лечение |
79 |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
||||
08.00.12.004.80 |
08.00.12.004 |
D76.0, D76.3, M85.4, M85.5 |
эозинофильная гранулема кости, ксантогранулема, аневризматическая костная киста |
Хирургическое лечение |
80 |
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов |
||||
08.00.12.004.81 |
08.00.12.004 |
81 |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|||||||
08.00.12.004.82 |
08.00.12.004 |
D10.6, D21.0, D10.9 |
доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в полость черепа |
Хирургическое лечение |
82 |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
||||
08.00.12.005.83 |
08.00.12.005 |
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов |
C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга |
Хирургическое лечение |
83 |
микрохирургическое удаление опухоли |
|||
08.00.12.006.84 |
08.00.12.006 |
Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах |
Q28.2 |
артериовенозная мальформация головного мозга |
Хирургическое лечение |
84 |
удаление артериовенозных мальформаций |
|||
08.00.12.006.85 |
08.00.12.006 |
I60, I61, I62 |
артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в |
Хирургическое лечение |
85 |
клипирование артериальных аневризм |
||||
08.00.12.006.86 |
08.00.12.006 |
86 |
стереотаксическое дренирование и тромболизис гематом |
|||||||
08.00.12.007.88 |
08.00.12.007 |
Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий |
I65.0 - I65.3, I65.8, I66, I67.8 |
окклюзии, стенозы, эмболии, тромбозы, гемодинамически значимые патологические извитости экстракраниальных отделов церебральных артерий |
Хирургическое лечение |
88 |
реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий |
|||
|
08.00.12.008.89 |
08.00.12.008 |
Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза |
M84.8, M85.0, М85.5, Q01, Q67.2, Q67.3, Q75.0, Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1, S02.2, S02.7 - S02.9, T90 2 T88 8 |
дефекты и деформации свода и основания черепа, лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза |
Хирургическое лечение |
89 |
микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях свода и основания черепа, лицевого скелета с одномоментным применением ауто- и (или) аллотрансплантатов |
|
|
13 |
08.00.13.009.87 |
08.00.13.009 |
Внутрисосудистый тромболизис при окклюзиях церебральных артерий и синусов |
I67.6 |
тромбоз церебральных артерий и синусов |
Хирургическое лечение |
87 |
внутрисосудистый тромболизис церебральных артерий и синусов |
245 714 |
246 984 |
14 |
08.00.14.010.486 |
08.00.14.010 |
Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у взрослых |
G91, G93.0, Q03 |
врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты |
Хирургическое лечение |
486 |
ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем |
157 674 |
158 489 |
15 |
08.00.15.010.487 |
08.00.15.010 |
Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у детей |
G91, G93.0, Q03 |
врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты |
Хирургическое лечение |
487 |
ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем |
226 633 |
227 804 |
16 |
08.00.16.013.535 |
08.00.16.013 |
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов |
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2 |
дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов |
Хирургическое лечение |
535 |
декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария |
290 627 |
293 586 |
17 |
08.00.17.015.539 |
08.00.17.015 |
Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах |
I60, I61, I62 |
артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периодов субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния |
Хирургическое лечение |
539 |
эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов |
394 906 |
398 926 |
Неонатология | ||||||||||
18 |
27.00.18.001.91 |
27.00.18.001 |
Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических |
P22, P23, P36, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, P11.1, P11.5, P52.1, P52.2, P52.4, P52.6, P90, P91.0, P91.2, P91.4, P91.5 |
внутрижелудочковое кровоизлияние. Церебральная ишемия 2 - 3 степени. Родовая травма. Сепсис новорожденных. Врожденная пневмония. Синдром дыхательных расстройств |
Комбинированное лечение |
91 |
инфузионная, кардиотоническая вазотропная и респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (включая магнитно-резонансную томографию), иммунологических и молекулярно-генетических исследований |
246 769 |
248 045 |
27.00.18.001.92 |
27.00.18.001 |
92 |
противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга |
|||||||
|
27.00.18.001.93 |
27.00.18.001 |
исследований |
|
|
|
93 |
традиционная пациент-триггерная искусственная вентиляция легких с контролем дыхательного объема |
|
|
|
27.00.18.001.94 |
27.00.18.001 |
|
|
|
|
94 |
высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких |
|
|
|
27.00.18.001.95 |
27.00.18.001 |
|
|
|
|
95 |
профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы |
|
|
|
27.00.18.001.96 |
27.00.18.001 |
|
|
|
|
96 |
постановка наружного вентрикулярного дренажа |
|
|
19 |
27.00.19.002.97 |
27.00.19.002 |
Выхаживание новорожденных с массой тела до 1500 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований |
P05.0, P05.1, P07 |
другие случаи малой массы тела при рождении. Другие случаи недоношенности. Крайняя незрелость. "Маловесный" для гестационного возраста плод. Малый размер плода для гестационного возраста. Крайне малая масса тела при рождении |
Комбинированное лечение |
97 |
инфузионная, кардиотоническая вазотропная и респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, в том числе с возможным выполнением дополнительных исследований (доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (магнитно-резонансной томографии), иммунологических и молекулярно-генетических исследований) |
360 515 |
362 378 |
|
27.00.19.002.98 |
27.00.19.002 |
|
|
|
|
98 |
терапия открытого артериального протока ингибиторами циклооксигеназы под контролем динамической доплерометрической оценки центрального и регионального кровотока |
|
|
|
27.00.19.002.99 |
27.00.19.002 |
|
|
|
|
99 |
неинвазивная принудительная вентиляция легких |
|
|
|
27.00.19.002.100 |
27.00.19.002 |
|
|
|
|
100 |
профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы |
|
|
|
27.00.19.002.101 |
27.00.19.002 |
|
|
|
|
101 |
хирургическая коррекция (лигирование, клипирование) открытого артериального протока |
|
|
|
27.00.19.002.102 |
27.00.19.002 |
|
|
|
|
102 |
индивидуальная противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга |
|
|
|
27.00.19.002.103 |
27.00.19.002 |
|
|
|
|
103 |
крио- или лазерокоагуляция сетчатки |
|
|
27.00.19.002.104 |
27.00.19.002 |
104 |
лечение с использованием метода сухой иммерсии |
|||||||
Онкология | ||||||||||
20 |
09.00.20.001.105 |
09.00.20.001 |
Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей |
C00, C01, C02, C04 - C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73, C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21 |
злокачественные новообразования головы и шеи (I - III стадия) |
Хирургическое лечение |
105 |
гемитиреоидэктомия видеоассистированная |
127 188 |
128 483 |
09.00.20.001.106 |
09.00.20.001 |
106 |
гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая |
|||||||
09.00.20.001.107 |
09.00.20.001 |
107 |
резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая |
|||||||
09.00.20.001.108 |
09.00.20.001 |
108 |
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов |
|||||||
09.00.20.001.109 |
09.00.20.001 |
109 |
резекция щитовидной железы (доли, субтотальная) видеоассистированная |
|||||||
09.00.20.001.110 |
09.00.20.001 |
110 |
гемитиреоидэктомия с истмусэктомией видеоассистированная |
|||||||
09.00.20.001.111 |
09.00.20.001 |
111 |
резекция щитовидной железы с флюоресцентной навигацией паращитовидных желез видеоассистированная |
|||||||
09.00.20.001.112 |
09.00.20.001 |
112 |
биопсия сторожевого лимфатического узла шеи видеоассистированная |
|||||||
09.00.20.001.113 |
09.00.20.001 |
113 |
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с радиочастотной термоаблацией |
|||||||
09.00.20.001.114 |
09.00.20.001 |
114 |
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с фотодинамической терапией |
|||||||
09.00.20.001.115 |
09.00.20.001 |
115 |
видеоассистированные операции при опухолях головы и шеи |
|||||||
09.00.20.001.116 |
09.00.20.001 |
116 |
радиочастотная абляция, криодеструкция, лазерная абляция, фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|||||||
09.00.20.001.117 |
09.00.20.001 |
C09, C10, C11, C12, C13, C14, C15, C30, C32 |
злокачественные новообразования полости носа, глотки, гортани у функционально неоперабельных больных |
Хирургическое лечение |
117 |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли |
||||
09.00.20.001.118 |
09.00.20.001 |
118 |
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли |
|||||||
09.00.20.001.119 |
09.00.20.001 |
119 |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли |
|||||||
09.00.20.001.120 |
09.00.20.001 |
120 |
эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей |
|||||||
|
09.00.20.001.121 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
121 |
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли |
|
|
09.00.20.001.122 |
09.00.20.001 |
122 |
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли гортани |
|||||||
09.00.20.001.123 |
09.00.20.001 |
123 |
эндоскопическая ультразвуковая деструкция злокачественных опухолей |
|||||||
09.00.20.001.124 |
09.00.20.001 |
124 |
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) |
|||||||
09.00.20.001.125 |
09.00.20.001 |
|
стенозирующие злокачественные новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала |
Хирургическое лечение |
125 |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли |
||||
09.00.20.001.126 |
09.00.20.001 |
126 |
эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли |
|||||||
09.00.20.001.127 |
09.00.20.001 |
127 |
эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе под эндоскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.128 |
09.00.20.001 |
128 |
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) |
|||||||
09.00.20.001.129 |
09.00.20.001 |
129 |
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли |
|||||||
09.00.20.001.130 |
09.00.20.001 |
130 |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухолей |
|||||||
09.00.20.001.131 |
09.00.20.001 |
131 |
эндоскопическое стентирование при опухолевом стенозе |
|||||||
09.00.20.001.132 |
09.00.20.001 |
C15, C16, C18, C17, C19, C21, C20 |
пациенты со злокачественными новообразованиями пищевода и желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов) |
Хирургическое лечение |
132 |
эндоскопическая дилятация и стентирование зоны стеноза |
||||
09.00.20.001.133 |
09.00.20.001 |
C22, C78.7, C24.0 |
первичные и метастатические злокачественные новообразования печени |
Хирургическое или терапевтическое лечение |
133 |
лапароскопическая радиочастотная термоаблация при злокачественных новообразованиях печени |
||||
09.00.20.001.134 |
09.00.20.001 |
134 |
стентирование желчных протоков под видеоэндоскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.135 |
09.00.20.001 |
135 |
внутриартериальная эмболизация (химиоэмболизация) опухолей |
|||||||
|
09.00.20.001.136 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
136 |
селективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей воротной вены |
|
|
|
09.00.20.001.137 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
137 |
чрезкожная радиочастотная термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации |
|
|
|
09.00.20.001.138 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
138 |
биоэлектротерапия |
|
|
|
09.00.20.001.139 |
09.00.20.001 |
|
|
нерезектабельные злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
Хирургическое лечение |
139 |
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
09.00.20.001.140 |
09.00.20.001 |
|
|
|
140 |
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
09.00.20.001.141 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
141 |
химиоэмболизация печени |
|
|
|
09.00.20.001.142 |
09.00.20.001 |
|
|
злокачественные новообразования общего желчного протока |
Хирургическое лечение |
142 |
эндоскопическая электрокоагуляция опухоли общего желчного протока |
|
|
|
09.00.20.001.143 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
143 |
эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе общего желчного протока под эндоскопическим контролем |
|
|
|
09.00.20.001.144 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
144 |
эндоскопическое стентирование желчных протоков при опухолевом стенозе, при стенозах анастомоза опухолевого характера под видеоэндоскопическим контролем |
|
|
|
09.00.20.001.145 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
145 |
эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли общего желчного протока |
|
|
|
09.00.20.001.146 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
146 |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока |
|
|
|
09.00.20.001.147 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
147 |
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
09.00.20.001.148 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
148 |
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
09.00.20.001.149 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
149 |
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
09.00.20.001.150 |
09.00.20.001 |
|
|
злокачественные новообразования общего желчного протока в пределах слизистого слоя T1 |
Хирургическое лечение |
150 |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока |
|
|
|
09.00.20.001.151 |
09.00.20.001 |
|
C23 |
локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований желчного пузыря |
Хирургическое лечение |
151 |
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
09.00.20.001.152 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
152 |
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
09.00.20.001.153 |
09.00.20.001 |
153 |
лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени |
|||||||
09.00.20.001.154 |
09.00.20.001 |
154 |
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.155 |
09.00.20.001 |
C24 |
нерезектабельные опухоли внепеченочных желчных протоков |
Хирургическое лечение |
155 |
стентирование при опухолях желчных протоков |
||||
09.00.20.001.156 |
09.00.20.001 |
156 |
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.157 |
09.00.20.001 |
157 |
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.158 |
09.00.20.001 |
158 |
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.159 |
09.00.20.001 |
C25 |
нерезектабельные опухоли поджелудочной железы. Злокачественные новообразования поджелудочной железы с обтурацией вирсунгова протока |
Хирургическое лечение |
159 |
стентирование при опухолях поджелудочной железы |
||||
09.00.20.001.160 |
09.00.20.001 |
160 |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли вирсунгова протока |
|||||||
09.00.20.001.161 |
09.00.20.001 |
161 |
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.162 |
09.00.20.001 |
162 |
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.163 |
09.00.20.001 |
163 |
эндоскопическое стентирование вирсунгова протока при опухолевом стенозе под видеоэндоскопическим контролем |
|||||||
09.00.20.001.164 |
09.00.20.001 |
164 |
химиоэмболизация головки поджелудочной железы |
|||||||
09.00.20.001.165 |
09.00.20.001 |
165 |
радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы |
|||||||
09.00.20.001.166 |
09.00.20.001 |
166 |
радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы видеоэндоскопическая |
|||||||
09.00.20.001.167 |
09.00.20.001 |
C34, C33 |
немелкоклеточный ранний центральный рак легкого (TisT1NoMo) |
Хирургическое лечение |
167 |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли бронхов |
||||
09.00.20.001.168 |
09.00.20.001 |
168 |
эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей бронхов |
|||||||
09.00.20.001.169 |
09.00.20.001 |
169 |
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли бронхов |
|||||||
09.00.20.001.170 |
09.00.20.001 |
170 |
эндопротезирование бронхов |
|||||||
|
09.00.20.001.171 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
171 |
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли бронхов |
|
|
|
09.00.20.001.172 |
09.00.20.001 |
|
C34, C33 |
ранний рак трахеи |
Хирургическое лечение |
172 |
эндоскопическая лазерная деструкция опухоли трахеи |
|
|
|
09.00.20.001.173 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
173 |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи |
|
|
|
09.00.20.001.174 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
174 |
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи |
|
|
|
09.00.20.001.175 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
175 |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи |
|
|
|
09.00.20.001.176 |
09.00.20.001 |
|
|
стенозирующий рак трахеи. |
Хирургическое |
176 |
эндопротезирование трахеи |
|
|
|
09.00.20.001.177 |
09.00.20.001 |
|
|
Стенозирующий центральный рак легкого (T3-4NxMx) |
лечение |
177 |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи |
|
|
|
09.00.20.001.178 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
178 |
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли трахеи |
|
|
|
09.00.20.001.179 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
179 |
эндоскопическое стентирование трахеи Т-образной трубкой |
|
|
|
09.00.20.001.180 |
09.00.20.001 |
|
|
ранние формы злокачественных опухолей легкого (I - II стадия) |
Хирургическое лечение |
180 |
видеоассистированная лобэктомия, билобэктомия |
|
|
|
09.00.20.001.454 |
09.00.20.001 |
|
|
злокачественные новообразования легкого (периферический рак) |
|
454 |
радиочастотная аблация опухоли легкого под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
09.00.20.001.182 |
09.00.20.001 |
|
C37, C38.3, C38.2, C38.1 |
опухоль вилочковой железы (I - II стадия). Опухоль переднего, заднего средостения (начальные формы). |
Хирургическое лечение |
182 |
радиочастотная термоаблация опухоли под ультразвуковой навигацией и (или) контролем компьютерной томографии |
|
|
|
09.00.20.001.183 |
09.00.20.001 |
|
|
Метастатическое поражение средостения |
|
183 |
видеоассистированное удаление опухоли средостения |
|
|
|
09.00.20.001.184 |
09.00.20.001 |
|
C49.3 |
опухоли мягких тканей грудной стенки |
Хирургическое лечение |
184 |
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов при местно-распространенных формах первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства. |
|
|
|
09.00.20.001.185 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
185 |
радиочастотная аблация опухоли мягких тканей грудной стенки под ультразвуковой навигацией (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
09.00.20.001.186 |
09.00.20.001 |
|
C50.2, C50.9, C50.3 |
злокачественные новообразования молочной железы IIa, IIb, IIIa стадии |
Хирургическое лечение |
186 |
видеоассистированная парастернальная лимфаденэктомия |
|
|
|
09.00.20.001.187 |
09.00.20.001 |
|
C53 |
злокачественные новообразования шейки матки (I - III стадия). |
Хирургическое лечение |
187 |
экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая |
|
|
|
09.00.20.001.188 |
09.00.20.001 |
|
|
Местнораспространенные формы злокачественных новообразований |
|
188 |
экстирпация матки без придатков видеоэндоскопическая |
|
|
|
09.00.20.001.189 |
09.00.20.001 |
|
|
шейки матки, осложненные кровотечением |
|
189 |
лапароскопическая транспозиция яичников |
|
|
|
09.00.20.001.190 |
09.00.20.001 |
|
|
|
190 |
селективная эмболизация (химиоэмболизация) маточных артерий |
|
|
|
|
09.00.20.001.191 |
09.00.20.001 |
|
|
вирус-ассоциированные злокачественные новообразования шейки матки in situ |
Хирургическое лечение |
191 |
многокурсовая фотодинамическая терапия шейки матки |
|
|
|
09.00.20.001.192 |
09.00.20.001 |
|
C54 |
злокачественные новообразования эндометрия in situ - III стадии |
Хирургическое лечение |
192 |
гистерорезектоскопия с фотодинамической терапией и аблацией эндометрия |
|
|
|
09.00.20.001.193 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
193 |
экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая |
|
|
|
09.00.20.001.194 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
194 |
влагалищная экстирпация матки с придатками с видеоэндоскопической ассистенцией |
|
|
|
09.00.20.001.195 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
195 |
экстирпация матки с маточными трубами видеоэндоскопическая |
|
|
|
09.00.20.001.196 |
09.00.20.001 |
|
C56 |
злокачественные новообразования яичников I стадии |
Хирургическое лечение |
196 |
лапароскопическая аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника |
|
|
|
09.00.20.001.197 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
197 |
лапароскопическая аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника |
|
|
|
09.00.20.001.198 |
09.00.20.001 |
|
C51, C52 |
злокачественные новообразования вульвы (0 - I стадия), злокачественные новообразования влагалища |
Хирургическое лечение |
198 |
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, в том числе в сочетании с гипертермией |
|
|
|
09.00.20.001.199 |
09.00.20.001 |
|
C61 |
местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы III стадии (T3a-T4NxMo) |
Хирургическое лечение |
199 |
лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия |
|
|
|
09.00.20.001.200 |
09.00.20.001 |
|
|
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия (T1-2cN0M0), местный рецидив после хирургического или лучевого |
Хирургическое лечение |
200 |
интерстициальная фотодинамическая терапия опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации |
|
|
|
09.00.20.001.201 |
09.00.20.001 |
|
|
лечения |
|
201 |
радиочастотная аблация опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
09.00.20.001.202 |
09.00.20.001 |
|
|
локализованные и местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы |
Хирургическое лечение |
202 |
селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии |
|
|
|
09.00.20.001.203 |
09.00.20.001 |
|
|
(II - III стадия) |
|
203 |
биоэлектротерапия |
|
|
|
09.00.20.001.204 |
09.00.20.001 |
|
C62 |
злокачественные новообразования яичка (TxN1-2MoS1-3) |
Хирургическое лечение |
204 |
лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия |
|
|
|
09.00.20.001.205 |
09.00.20.001 |
|
C60 |
злокачественные новообразования полового члена |
Хирургическое лечение |
205 |
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.001.206 |
09.00.20.001 |
|
C64 |
злокачественные новообразования почки (I - IV стадия), нефробластома |
Хирургическое лечение |
206 |
радиочастотная аблация опухоли почки под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
09.00.20.001.207 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
207 |
селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) почечных сосудов |
|
|
|
09.00.20.001.208 |
09.00.20.001 |
|
C67 |
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I - IV стадия (T1- T2bNxMo)) |
Хирургическое лечение |
208 |
интерстициальная фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.001.209 |
09.00.20.001 |
|
|
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I - IV стадия) T1T2bNxMo)) при массивном кровотечении |
|
209 |
селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии |
|
|
|
09.00.20.001.210 |
09.00.20.001 |
|
C78 |
метастатическое поражение легкого |
Хирургическое лечение |
210 |
видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия |
|
|
|
09.00.20.001.211 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
211 |
видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия с использованием методики "рука помощи" |
|
|
|
09.00.20.001.212 |
09.00.20.001 |
|
C78.1, C38.4, C38.8, C45.0, C78.2 |
опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры |
Хирургическое лечение |
212 |
внутриплевральная установка диффузоров для фотодинамической терапии под видеоэндоскопическим контролем, под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии с дальнейшей пролонгированной внутриплевральной фотодинамической терапией |
|
|
|
09.00.20.001.213 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
213 |
внутриплевральная фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.001.214 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
214 |
биоэлектротерапия |
|
|
|
09.00.20.001.215 |
09.00.20.001 |
|
C78.1, C38.4, C38.8, |
метастатическое поражение плевры |
Хирургическое лечение |
215 |
видеоторакоскопическое удаление опухоли плевры |
|
|
|
09.00.20.001.216 |
09.00.20.001 |
|
C45.0. C78.2 |
|
216 |
видеоторакоскопическая плеврэктомия |
|
|
|
|
09.00.20.001.217 |
09.00.20.001 |
|
C79.2, C43, C44, C50 |
первичные и метастатические злокачественные новообразования кожи |
Хирургическое лечение |
217 |
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией |
|
|
|
09.00.20.001.218 |
09.00.20.001 |
|
C79.5, C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, |
метастатические опухоли костей. Первичные опухоли костей IV стадии. Первичные опухоли мягких |
Хирургическое лечение |
218 |
остеопластика под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
09.00.20.001.219 |
09.00.20.001 |
|
C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C49, C50, C79.8 |
тканей IV стадии. Метастатические опухоли мягких тканей |
|
219 |
аблация радиочастотная новообразований костей под ультразвуковой и (или) рентген-навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
09.00.20.001.220 |
09.00.20.001 |
|
|
|
220 |
вертебропластика под лучевым контролем |
|
|
|
|
09.00.20.001.221 |
09.00.20.001 |
|
|
|
221 |
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов |
|
|
|
|
09.00.20.001.222 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
222 |
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией |
|
|
|
09.00.20.001.223 |
09.00.20.001 |
|
|
|
|
223 |
биоэлектротерапия |
|
|
|
09.00.20.002.224 |
09.00.20.002 |
Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширеннокомбинированные хирургические |
C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, |
опухоли головы и шеи, первичные и рецидивные, метастатические опухоли центральной нервной системы |
Хирургическое лечение |
224 |
энуклеация глазного яблока с одномоментной пластикой опорно-двигательной культи |
|
|
|
09.00.20.002.225 |
09.00.20.002 |
вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная |
C00.9, C01, C02, C03.1, C03.9, C04.0, |
|
|
225 |
энуклеация глазного яблока с формированием опорно-двигательной культи имплантатом |
|
|
|
09.00.20.002.226 |
09.00.20.002 |
термоаблация, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей |
C04.1, C04.8, C04.9, C05, C06.0, C06.1, C06.2, C06.9, |
|
|
226 |
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом: реконструкция мягких тканей местными лоскутами |
|
|
|
09.00.20.002.227 |
09.00.20.002 |
|
C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, |
|
|
227 |
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.228 |
09.00.20.002 |
|
C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, |
|
|
228 |
гемиглоссэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.229 |
09.00.20.002 |
|
C10.2, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0, C11.1, |
|
|
229 |
резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.230 |
09.00.20.002 |
|
C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C13.0, C13.1, |
|
|
230 |
резекция верхней челюсти комбинированная с микрохирургической пластикой |
|
|
|
09.00.20.002.231 |
09.00.20.002 |
|
C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, |
|
|
231 |
резекция губы с микрохирургической пластикой |
|
|
|
09.00.20.002.232 |
09.00.20.002 |
|
C12, C14.8, C15.0, C30.0, |
|
|
232 |
гемиглоссэктомия с микрохирургической пластикой |
|
|
|
09.00.20.002.233 |
09.00.20.002 |
|
C30.1, C31.0, C31.1,C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, |
|
|
233 |
глоссэктомия с микрохирургической пластикой |
|
|
|
09.00.20.002.234 |
09.00.20.002 |
|
|
|
234 |
резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва с микрохирургическим невролизом |
|
|
|
|
09.00.20.002.235 |
09.00.20.002 |
|
C32.3, C32.8, C32.9, C33, C43, C44, |
|
|
235 |
гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой периферического нерва |
|
|
|
09.00.20.002.236 |
09.00.20.002 |
|
C49.0, C69, C73 |
|
|
236 |
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
09.00.20.002.237 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
237 |
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
09.00.20.002.238 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
238 |
паротидэктомия радикальная с микрохирургической пластикой |
|
|
|
09.00.20.002.239 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
239 |
широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
09.00.20.002.240 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
240 |
гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой |
|
|
|
09.00.20.002.241 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
241 |
тиреоидэктомия расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.242 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
242 |
тиреоидэктомия расширенная комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.243 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
243 |
резекция щитовидной железы с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва |
|
|
|
09.00.20.002.244 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
244 |
тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва |
|
|
|
09.00.20.002.245 |
09.00.20.002 |
|
C15 |
начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода |
Хирургическое лечение |
245 |
резекция пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза трансторакальная |
|
|
|
09.00.20.002.246 |
09.00.20.002 |
|
|
|
246 |
одномоментная эзофагэктомия (субтотальная резекция пищевода) с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F и пластикой пищевода |
|
|
|
|
09.00.20.002.247 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
247 |
удаление экстраорганного рецидива злокачественного новообразования пищевода комбинированное |
|
|
|
09.00.20.002.248 |
09.00.20.002 |
|
C16 |
пациенты со злокачественными новообразованиями желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов), злокачественные новообразования желудка (I - IV стадия) |
Хирургическое лечение |
248 |
реконструкция пищеводно-кишечного анастомоза при рубцовых деформациях, не подлежащих эндоскопическому лечению |
|
|
|
09.00.20.002.249 |
09.00.20.002 |
|
|
|
249 |
реконструкция пищеводно-желудочного анастомоза при тяжелых рефлюксэзофагитах |
|
|
|
|
09.00.20.002.250 |
09.00.20.002 |
|
|
|
250 |
резекция культи желудка с реконструкцией желудочно-кишечного или межкишечного анастомоза при болезнях оперированного желудка |
|
|
|
|
09.00.20.002.251 |
09.00.20.002 |
|
|
|
251 |
циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией |
|
|
|
|
09.00.20.002.252 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
252 |
циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией |
|
|
|
09.00.20.002.253 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
253 |
циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией |
|
|
|
09.00.20.002.254 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
254 |
циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
09.00.20.002.255 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
255 |
циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
09.00.20.002.256 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
256 |
циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
09.00.20.002.257 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
257 |
циторедуктивные комбинированные операции с радиочастотной термоаблацией метастатических очагов печени |
|
|
|
09.00.20.002.258 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
258 |
расширенно-комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка |
|
|
|
09.00.20.002.259 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
259 |
расширенно-комбинированная проксимальная субтотальная резекция желудка, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода |
|
|
|
09.00.20.002.260 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
260 |
расширенно-комбинированная гастрэктомия, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода |
|
|
|
09.00.20.002.261 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
261 |
расширенно-комбинированная экстирпация оперированного желудка |
|
|
|
09.00.20.002.262 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
262 |
расширенно-комбинированная ререзекция оперированного желудка |
|
|
|
09.00.20.002.263 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
263 |
резекция пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза комбинированная |
|
|
|
09.00.20.002.264 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
264 |
пилоросохраняюшая резекция желудка |
|
|
|
09.00.20.002.265 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
265 |
удаление экстраорганного рецидива злокачественных новообразований желудка комбинированное |
|
|
|
09.00.20.002.266 |
09.00.20.002 |
|
C17 |
местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки |
Хирургическое лечение |
266 |
панкреатодуоденальная резекция, в том числе расширенная или комбинированная |
|
|
|
09.00.20.002.267 |
09.00.20.002 |
|
C18, C19, C20, C08, C48.1 |
состояние после обструктивных резекций по поводу опухолей толстой кишки. Опухоли ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины |
Хирургическое лечение |
267 |
реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных анастомозов |
|
|
|
09.00.20.002.268 |
09.00.20.002 |
|
|
|
268 |
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
09.00.20.002.269 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
269 |
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии |
|
|
|
09.00.20.002.270 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
270 |
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.002.271 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
271 |
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии |
|
|
|
09.00.20.002.272 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
272 |
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.002.273 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
273 |
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии |
|
|
|
09.00.20.002.274 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
274 |
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.002.275 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
275 |
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника и гипертермической внутрибрюшной химиотерапией |
|
|
|
09.00.20.002.276 |
09.00.20.002 |
|
|
местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения (II - IV стадия) |
Хирургическое лечение |
276 |
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией |
|
|
|
09.00.20.002.277 |
09.00.20.002 |
|
|
|
277 |
комбинированная правосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов |
|
|
|
|
09.00.20.002.278 |
09.00.20.002 |
|
|
|
278 |
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией |
|
|
|
09.00.20.002.279 |
09.00.20.002 |
279 |
комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов |
|||||||
09.00.20.002.280 |
09.00.20.002 |
280 |
правосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого |
|||||||
09.00.20.002.281 |
09.00.20.002 |
281 |
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией |
|||||||
09.00.20.002.282 |
09.00.20.002 |
282 |
комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов |
|||||||
09.00.20.002.283 |
09.00.20.002 |
283 |
резекция прямой кишки с резекцией печени |
|||||||
09.00.20.002.284 |
09.00.20.002 |
284 |
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией |
|||||||
09.00.20.002.285 |
09.00.20.002 |
285 |
комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов |
|||||||
09.00.20.002.286 |
09.00.20.002 |
286 |
расширенно-комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки |
|||||||
09.00.20.002.287 |
09.00.20.002 |
C20 |
локализованные опухоли среднеампулярного и нижнеампулярного отдела прямой кишки |
Хирургическое лечение |
287 |
нервосберегающие внутрибрюшные резекции прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением элементов вегетативной нервной системы таза |
||||
09.00.20.002.288 |
09.00.20.002 |
C22, C23, C24 |
местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени |
Хирургическое лечение |
288 |
гемигепатэктомия комбинированная |
||||
09.00.20.002.289 |
09.00.20.002 |
289 |
резекция печени с реконструктивно-пластическим компонентом |
|||||||
09.00.20.002.290 |
09.00.20.002 |
290 |
резекция печени комбинированная с ангиопластикой |
|||||||
09.00.20.002.291 |
09.00.20.002 |
291 |
анатомические и атипичные резекции печени с применением радиочастотной термоаблации |
|||||||
09.00.20.002.292 |
09.00.20.002 |
292 |
правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|||||||
09.00.20.002.293 |
09.00.20.002 |
293 |
левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|||||||
09.00.20.002.294 |
09.00.20.002 |
294 |
расширенная правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|||||||
09.00.20.002.295 |
09.00.20.002 |
295 |
расширенная левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|||||||
09.00.20.002.296 |
09.00.20.002 |
296 |
изолированная гипертермическая хемиоперфузия печени |
|||||||
|
09.00.20.002.297 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
297 |
медианная резекция печени с применением радиочастотной термоаблации |
|
|
|
09.00.20.002.298 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
298 |
расширенная правосторонняя гемигепатэктомия |
|
|
|
09.00.20.002.299 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
299 |
расширенная левосторонняя гемигепатэктомия |
|
|
|
09.00.20.002.300 |
09.00.20.002 |
|
C34 |
опухоли легкого (I - III стадия) |
Хирургическое лечение |
300 |
комбинированная лобэктомия с клиновидной, циркулярной резекцией соседних бронхов (формирование межбронхиального анастомоза) |
|
|
|
09.00.20.002.301 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
301 |
расширенная, комбинированная лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия с резекцией соседних органов и структур средостения (мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, трахеобронхиального угла, боковой стенки трахеи, адвентиции аорты), резекцией и пластикой легочной артерии, циркулярной резекцией трахеи |
|
|
|
09.00.20.002.302 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
302 |
радиочастотная термоаблация периферической злокачественной опухоли легкого |
|
|
|
09.00.20.002.303 |
09.00.20.002 |
|
C37, C08.1, C38.2, C38.3, C78.1 |
опухоль вилочковой железы III стадии. Опухоль переднего, заднего средостения местнораспространенной формы, метастатическое поражение средостения |
Хирургическое лечение |
303 |
удаление опухоли средостения с резекцией соседних органов и структур (легкого, мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, адвентиции аорты и др.) |
|
|
|
09.00.20.002.304 |
09.00.20.002 |
|
C38.4, C38.8, C45, C78.2 |
опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры |
Хирургическое лечение |
304 |
пролонгированная внутриплевральная гипертермическая хемиоперфузия, фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.002.305 |
09.00.20.002 |
|
C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, |
первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей Ia- |
Хирургическое лечение |
305 |
удаление тела позвонка с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.306 |
09.00.20.002 |
|
C40.9, C41.2, C41.3, |
b, IIa-b, IVa-b стадии. Метастатические новообразования |
|
306 |
резекция ребра с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.307 |
09.00.20.002 |
|
C41.4, C41.8, C41.9, |
костей, суставных хрящей туловища и конечностей |
|
307 |
резекция ключицы с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.308 |
09.00.20.002 |
|
C79.5, C43.5 |
|
|
308 |
декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией |
|
|
|
09.00.20.002.309 |
09.00.20.002 |
|
C43, C44 |
злокачественные новообразования кожи |
Хирургическое лечение |
309 |
широкое иссечение меланомы с пластикой дефекта свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники |
|
|
|
09.00.20.002.310 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
310 |
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
09.00.20.002.311 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
311 |
расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта |
|
|
|
09.00.20.002.312 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
312 |
комбинированное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта |
|
|
|
09.00.20.002.314 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
314 |
расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
09.00.20.002.315 |
09.00.20.002 |
|
C48 |
местнораспространенные и диссеминированные формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства |
Хирургическое лечение |
315 |
удаление первичных и рецидивных неорганных забрюшинных опухолей комбинированное |
|
|
|
09.00.20.002.316 |
09.00.20.002 |
|
|
местнораспространенные формы первичных и метастатических опухолей брюшной стенки |
|
316 |
удаление первичных, рецидивных и метастатических опухолей брюшной стенки с применением физических методов лечения (фотодинамической терапии, радиочастотной термоаблации и др.) |
|
|
|
09.00.20.002.317 |
09.00.20.002 |
|
C49.1, C49.2, C49.3, C49.5, C49.6, C47.1, C47.2, C47.3, C47.5, C43.5 |
первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей, злокачественные новообразования периферической нервной системы туловища, нижних и верхних конечностей I a-b, II a-b, III, IV а-b стадии |
Хирургическое лечение |
317 |
изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей |
|
|
|
09.00.20.002.318 |
09.00.20.002 |
|
C50 |
злокачественные новообразования молочной железы (0 - IV стадия) |
Хирургическое лечение |
318 |
радикальная резекция молочной железы с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины, большой грудной мышцей или их комбинацией |
|
|
|
09.00.20.002.319 |
09.00.20.002 |
|
|
|
Хирургическое лечение |
319 |
отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, торакодорзальным лоскутом), с использованием в том числе эндопротеза и микрохирургической техники |
|
|
|
09.00.20.002.320 |
09.00.20.002 |
|
|
|
Хирургическое лечение |
320 |
отсроченная реконструкция молочной железы свободным кожно-мышечным лоскутом, с применением в том числе микрохирургической техники |
|
|
|
09.00.20.002.321 |
09.00.20.002 |
|
|
|
Хирургическое лечение |
321 |
резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфоузла |
|
|
|
09.00.20.002.322 |
09.00.20.002 |
|
C53 |
злокачественные новообразования шейки матки |
Хирургическое лечение |
322 |
расширенная экстирпация культи шейки матки |
|
|
|
09.00.20.002.323 |
09.00.20.002 |
|
C54 |
злокачественные новообразования тела матки (местнораспространенные формы). Злокачественные новообразования |
Хирургическое лечение |
323 |
экстирпация матки с тазовой и парааортальной лимфаденэктомией, субтотальной резекцией большого сальника |
|
|
|
09.00.20.002.324 |
09.00.20.002 |
|
|
эндометрия (I - III стадия) с осложненным соматическим |
Хирургическое лечение |
324 |
экстирпация матки с придатками |
|
|
|
09.00.20.002.325 |
09.00.20.002 |
|
|
статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень сахарного диабета и т д) |
Хирургическое лечение |
325 |
экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией |
|
|
|
09.00.20.002.326 |
09.00.20.002 |
|
C56 |
злокачественные новообразования яичников (I - IV стадия). Рецидивы злокачественных новообразований яичников |
Хирургическое лечение |
326 |
комбинированные циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников |
|
|
|
09.00.20.002.327 |
09.00.20.002 |
|
|
|
327 |
двусторонняя аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
09.00.20.002.328 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
328 |
аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.002.329 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
329 |
циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников, фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.002.330 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
330 |
циторедуктивные операции с внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
09.00.20.002.331 |
09.00.20.002 |
|
C53, C54, C56, C57.8 |
рецидивы злокачественного новообразования тела матки, шейки |
Хирургическое лечение |
331 |
удаление рецидивных опухолей малого таза |
|
|
|
09.00.20.002.332 |
09.00.20.002 |
|
|
матки и яичников |
|
332 |
удаление рецидивных опухолей малого таза, фотодинамическая терапия |
|
|
|
09.00.20.002.333 |
09.00.20.002 |
|
C60 |
злокачественные новообразования полового члена (I - IV стадия) |
Хирургическое лечение |
333 |
ампутация полового члена, двусторонняя подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия |
|
|
|
09.00.20.002.334 |
09.00.20.002 |
|
C61 |
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия), Tl-2cN0M0 |
Хирургическое лечение |
334 |
криодеструкция опухоли предстательной железы |
|
|
|
09.00.20.002.335 |
09.00.20.002 |
|
C62 |
злокачественные новообразования яичка |
Хирургическое лечение |
335 |
забрюшинная лимфаденэктомия |
|
|
|
09.00.20.002.336 |
09.00.20.002 |
|
C64 |
злокачественные новообразования почки (III - IV стадия) |
Хирургическое лечение |
336 |
нефрэктомия с тромбэктомией |
|
|
|
09.00.20.002.337 |
09.00.20.002 |
|
|
злокачественные новообразования почки (I - II стадия) |
Хирургическое лечение |
337 |
криодеструкция злокачественных новообразований почки |
|
|
|
09.00.20.002.338 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
338 |
резекция почки с применением физических методов воздействия (радиочастотная аблация, интерстициальная лазерная аблация) |
|
|
|
09.00.20.002.339 |
09.00.20.002 |
|
C67 |
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I - IV стадия) |
Хирургическое лечение |
339 |
цистпростатвезикулэктомия с расширенной лимфаденэктомией |
|
|
|
09.00.20.002.340 |
09.00.20.002 |
|
|
|
340 |
резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией |
|
|
|
|
09.00.20.002.341 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
341 |
трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением |
|
|
|
09.00.20.002.342 |
09.00.20.002 |
|
C74 |
злокачественные новообразования надпочечника (I - III стадия) (T1a-T3aNxMo) |
Хирургическое лечение |
342 |
удаление рецидивной опухоли надпочечника с расширенной лимфаденэктомией |
|
|
|
09.00.20.002.343 |
09.00.20.002 |
|
|
злокачественные новообразования надпочечника (III - IV стадия) |
Хирургическое лечение |
343 |
расширенная адреналэктомия или адреналэктомия с резекцией соседних органов |
|
|
|
09.00.20.002.344 |
09.00.20.002 |
|
C78 |
метастатическое поражение легкого |
Хирургическое лечение |
344 |
анатомические (лобэктомия, сегментэктомия) и атипичные резекции легкого при множественных, рецидивирующих, двусторонних метастазах в легкие |
|
|
|
09.00.20.002.345 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
345 |
удаление (прецизионное, резекция легкого) множественных метастазов в легких с применением физических факторов |
|
|
|
09.00.20.002.346 |
09.00.20.002 |
|
|
|
|
346 |
изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия легкого |
|
|
|
09.00.20.003.347 |
09.00.20.003 |
Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и противоопухолевое лечение лекарственными препаратами, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии |
C38, C39 |
местнораспространенные опухоли органов средостения |
Комбинированное лечение |
347 |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|
|
|
09.00.20.003.348 |
09.00.20.003 |
C50 |
первичный рак молочной железы T1N2-3M0, T2-3N1-3M0 |
Комбинированное лечение |
348 |
послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|
|
|
|
09.00.20.003.349 |
09.00.20.003 |
|
|
|
|
349 |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|
|
21 |
09.00.21.004.455 |
09.00.21.004 |
Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклидная лучевая терапия, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей |
C22 |
злокачественные новообразования печени (II - IV стадия (T3-4N0-1M01). Пациенты с множественными опухолями печени. Пациенты с нерезектабельными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты |
Терапевтическое лечение |
455 |
высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) |
98 632 |
100 115 |
|
09.00.21.004.350 |
09.00.21.004 |
|
C25 |
злокачественные новообразования поджелудочной железы (II - IV стадия (T3-4N0-1M0-1). Пациенты с нерезектабельными и условно резектабельными опухолями. Пациенты с генерализованными опухолями (в плане паллиативного лечения). Функционально неоперабельные пациенты |
Терапевтическое лечение |
350 |
высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы |
|
|
|
09.00.21.004.351 |
09.00.21.004 |
|
C40, C41 |
метастатическое поражение костей |
Терапевтическое лечение |
351 |
высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях костей |
|
|
|
09.00.21.004.353 |
09.00.21.004 |
|
C48, C49 |
злокачественные новообразования забрюшинного пространства (I - IV стадия (G1-3T1-2N0-1M0-1). Пациенты с множественными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты |
Терапевтическое лечение |
353 |
высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях забрюшинного пространства |
|
|
|
09.00.21.004.354 |
09.00.21.004 |
|
C50, C67, C74, C73 |
злокачественные новообразования молочной железы (T2-3N0-3M0-1). Пациенты с генерализованными опухолями при невозможности применения традиционных методов лечения. Функционально неоперабельные пациенты |
Терапевтическое лечение |
354 |
высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях молочной железы |
|
|
09.00.21.004.355 |
09.00.21.004 |
C61 |
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия (Tl-2cN0M0) |
Терапевтическое лечение |
355 |
высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях простаты |
||||
22 |
09.00.22.005.356 |
09.00.22.005 |
Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний, в том числе у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей |
C81 - C90, C91.0, C91.5 - C91.9, C92, C93, C23 C26, C30 - C32, C34, C37, C38, C39, C40, C41, С43, C45, C46, C47, C48, C49, C51 - C58, C60 - C69, C71 C79 C94.0, C94.2 C94.7, C95, C96.9, C00 - C14, C15 - C21, C22, |
острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах акселерации и бластного криза. Солидные опухоли у детей высокого риска (опухоли центральной нервной системы, ретинобластома, нейробластома и другие опухоли периферической нервной системы, опухоли почки, опухоли печени, опухоли костей, саркомы мягких тканей, герминогенные опухоли). Рак носоглотки. Меланома. Другие злокачественные эпителиальные опухоли. Опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск |
Терапевтическое лечение |
356 |
комплексная терапия таргетными лекарственными препаратами и химиопрепаратами с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальной, противогрибковой и противовирусной терапии |
134 043 |
135 408 |
Оториноларингология | ||||||||||
23 |
10.00.23.001.357 |
10.00.23.001 |
Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха |
H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9, H74.1, H74.2, H74.3, H90 |
хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпаноантральный гнойный средний отит. Адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий |
Хирургическое лечение |
357 |
реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических, с обнажением лицевого нерва, реиннервацией и использованием системы мониторинга лицевого нерва |
113630 |
114787 |
|
10.00.23.001.358 |
10.00.23.001 |
|
|
|
358 |
реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита с применением микрохирургической техники, лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических |
|
|
|
|
10.00.23.001.359 |
10.00.23.001 |
|
|
|
|
359 |
реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите |
|
|
|
10.00.23.001.360 |
10.00.23.001 |
|
|
|
|
360 |
слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости |
|
|
|
10.00.23.001.361 |
10.00.23.001 |
|
H74.1, H74.2, H74.3, H90 |
адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек |
Хирургическое лечение |
361 |
тимпанопластика с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических |
|
|
|
10.00.23.001.362 |
10.00.23.001 |
|
|
|
|
362 |
стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических |
|
|
|
10.00.23.001.363 |
10.00.23.001 |
|
|
|
|
363 |
слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха |
|
|
24 |
10.00.24.002.364 |
10.00.24.002 |
Хирургическое лечение болезни |
H81.0, H81.1, |
болезнь Меньера. |
Хирургическое |
364 |
селективная нейротомия |
67 860 |
68 551 |
|
10.00.24.002.365 |
10.00.24.002 |
Меньера и других нарушений вестибулярной функции |
H81.2 |
Доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта |
лечение |
365 |
деструктивные микрохирургические вмешательства на структурах внутреннего уха с применением лучевой техники |
|
|
|
10.00.24.002.366 |
10.00.24.002 |
|
H81.1, H81.2 |
доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта |
Хирургическое лечение |
366 |
дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники |
|
|
|
10.00.24.003.367 |
10.00.24.003 |
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха |
J32.3 |
доброкачественное новообразование полости носа и придаточных пазух носа, пазух клиновидной кости |
Хирургическое лечение |
367 |
удаление новообразования с применением эндоскопической, навигационной техники и эндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами и при помощи адгезивного агента |
|
|
10.00.24.004.368 |
10.00.24.004 |
Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи |
J38.6, D14.1, D14.2, J38.0, J38.3, R49.0, R49.1 |
стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани. Другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония |
Хирургическое лечение |
368 |
удаление новообразования или рубца гортани и трахеи с использованием микрохирургической и лучевой техники |
|||
10.00.24.004.369 |
10.00.24.004 |
369 |
эндоларингеальные реконструктивно-пластические вмешательства на голосовых складках с использованием имплантатов и аллогенных материалов с применением микрохирургической техники |
|||||||
10.00.24.004.370 |
10.00.24.004 |
J38.3, R49.0, R49.1 |
другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония |
Хирургическое лечение |
370 |
ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани |
||||
10.00.24.004.371 |
10.00.24.004 |
371 |
операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом |
|||||||
10.00.24.005.372 |
10.00.24.005 |
Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета |
T90.2, T90.4, D14.0 |
последствия перелома черепа и костей лица. Последствия травмы глаза окологлазничной области. Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух носа |
Хирургическое лечение |
372 |
костная пластика стенок околоносовых пазух с использованием аутокостных трансплантатов, аллогенных трансплантатов, имплантатов, в том числе металлических, эндопротезов, биодеградирующих и фиксирующих материалов |
|||
Офтальмология | ||||||||||
25 |
11.00.25.001.373 |
11.00.25.001 |
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей |
H26.0 - H26.4, H40.1 - H40.8, Q15.0 |
глаукома с повышенным или высоким внутриглазным давлением развитой, далеко зашедшей стадии, в том числе с осложнениями, у взрослых. Врожденная глаукома, глаукома вторичная вследствие воспалительных и других заболеваний глаза, в том числе с осложнениями, у детей |
Хирургическое лечение |
373 |
модифицированная синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры, в том числе с применением лазерной хирургии |
71 119 |
71 843 |
11.00.25.001.456 |
11.00.25.001 |
456 |
модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы |
|||||||
11.00.25.001.375 |
11.00.25.001 |
375 |
синустрабекулэктомия с имплантацией различных моделей дренажей с задней трепанацией склеры |
|||||||
11.00.25.001.376 |
11.00.25.001 |
376 |
подшивание цилиарного тела с задней трепанацией склеры |
|||||||
|
11.00.25.001.377 |
11.00.25.001 |
|
|
|
|
377 |
вискоканалостомия |
|
|
11.00.25.001.378 |
11.00.25.001 |
378 |
микроинвазивная интрасклеральная диатермостомия |
|||||||
11.00.25.001.379 |
11.00.25.001 |
379 |
микроинвазивная хирургия шлеммова канала |
|||||||
11.00.25.001.380 |
11.00.25.001 |
380 |
непроникающая глубокая склерэктомия с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии |
|||||||
11.00.25.001.381 |
11.00.25.001 |
381 |
реконструкция передней камеры, иридопластика с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии |
|||||||
11.00.25.001.382 |
11.00.25.001 |
382 |
удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры с имплантацией интраокулярной линзы |
|||||||
11.00.25.001.457 |
11.00.25.001 |
457 |
реконструкция передней камеры с лазерной экстракцией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы |
|||||||
11.00.25.001.488 |
11.00.25.001 |
488 |
имплантация антиглаукоматозного дренажа |
|||||||
11.00.25.001.489 |
11.00.25.001 |
489 |
модифицированная синустрабекулэктомия с имплантацией антиглаукоматозного дренажа |
|||||||
11.00.25.001.490 |
11.00.25.001 |
490 |
антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии |
|||||||
|
11.00.25.002.385 |
11.00.25.002 |
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная 23 - 27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
E10.3, E11.3, H25.0 - H25.9, H26.0 - H26.4, H27.0, H28, H30.0 - H30.9, H31.3, H32.8, H33.0 - H33.5, H34.8. H35.2 - H35.4, H36.8, H43.1, H43.3, H44.0, H44.1 |
сочетанная патология глаза у взрослых и детей (хориоретинальные воспаления, хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках: етиношизис и ретинальные кисты, ретинальные сосудистые окклюзии, пролиферативная ретинопатия, дегенерация макулы и заднего полюса, кровоизлияние в стекловидное тело), осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Диабетическая ретинопатия взрослых, пролиферативная стадия, в том числе с осложнением или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Отслойка и разрывы сетчатки, тракционная отслойка сетчатки, другие формы отслойки сетчатки у взрослых и детей, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Катаракта незрелая и зрелая у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптикореконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых и детей. Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма, в том числе с осложнениями |
Хирургическое лечение |
385 |
эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование в сочетании с транспупиллярной лазеркоагуляцией сетчатки |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
11.00.25.002.386 |
11.00.25.002 |
Хирургическое лечение |
386 |
реконструкция передней камеры, включая лазерную экстракцию, осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы |
|
|
|||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
11.00.25.002.387 |
11.00.25.002 |
Хирургическое лечение |
387 |
удаление вторичной катаракты, реконструкция задней камеры, в том числе с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии |
|
|
|||
11.00.25.003.388 |
11.00.25.003 |
Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты |
H02.0 - H02.5, H04.0 H04.6, H05.0 H05.5, H11.2, H21.5, H27.0, H27.1, H26.0 - |
травма глаза и глазницы, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата, при острой или стабильной фазе при любой стадии у взрослых и детей осложненные патологией |
Хирургическое лечение |
388 |
иридоциклосклерэктомия при посттравматической глаукоме |
|||
11.00.25.003.389 |
11.00.25.003 |
Хирургическое лечение |
389 |
имплантация дренажа при посттравматической глаукоме |
||||||
11.00.25.003.390 |
11.00.25.003 |
Хирургическое лечение |
390 |
исправление травматического косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц |
||||||
|
11.00.25.003.391 |
11.00.25.003 |
|
H26.9, H31.3, H40.3, 500.1, 500.1, S02.30, S02.31, S02.80, S02.81, S04.0 S04.5, S05.0 S05.9, T26.0 - T26.9, H44.0 H44.8, T85.2, T85.3, T90.4, T95.0, T95.8 |
хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензией, переломом дна орбиты, открытой раной века и окологлазничной области, вторичной глаукомой, энтропионом и трихиазом века, эктропионом века, лагофтальмом, птозом века, стенозом и недостаточностью слезных протоков, деформацией орбиты, энофтальмом, рубцами конъюнктивы, рубцами и помутнением роговицы, слипчивой лейкомой, гнойным эндофтальмитом, дегенеративными состояниями глазного яблока, травматическим косоглазием или в сочетании с неудаленным инородным телом орбиты вследствие проникающего ранения, неудаленным магнитным инородным телом, неудаленным немагнитным инородным телом, осложнениями механического происхождения, связанными с имплантатами и трансплантатами |
Хирургическое лечение |
391 |
факоаспирация травматической катаракты с имплантацией различных моделей интраокулярной линзы |
|
|
11.00.25.004.392 |
11.00.25.004 |
Хирургическое и (или) лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли, реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях |
C43.1, C44.1, C69, C72.3, D31.5, D31.6, Q10.7, Q11.0 Q11.2 |
злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата, орбиты у взрослых и детей (стадии T1 - T3 N 0 M0). Доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты, включающие врожденные пороки развития орбиты, без осложнений или осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, зрительного нерва, глазодвигательных мышц, офтальмогипертензией |
Комбинированное лечение |
392 |
реконструктивные операции на экстраокулярных мышцах при новообразованиях орбиты |
|||
11.00.25.004.393 |
11.00.25.004 |
393 |
отсроченная реконструкция леватора при новообразованиях орбиты |
|||||||
11.00.25.004.394 |
11.00.25.004 |
394 |
тонкоигольная аспирационная биопсия новообразований глаза и орбиты |
|||||||
11.00.25.004.491 |
11.00.25.004 |
491 |
подшивание танталовых скрепок при новообразованиях глаза |
|||||||
11.00.25.004.492 |
11.00.25.004 |
492 |
отграничительная и (или) разрушающая лазеркоагуляция при новообразованиях глаза |
|||||||
11.00.25.004.493 |
11.00.25.004 |
493 |
радиоэксцизия, в том числе с одномоментной реконструктивной пластикой, при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|||||||
11.00.25.004.494 |
11.00.25.004 |
494 |
лазерэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|||||||
|
11.00.25.004.495 |
11.00.25.004 |
|
|
|
|
495 |
радиоэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|
|
|
11.00.25.004.496 |
11.00.25.004 |
|
|
|
|
496 |
лазерэксцизия, в том числе с лазериспарением, при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|
|
|
11.00.25.004.497 |
11.00.25.004 |
|
|
|
|
497 |
погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|
|
|
11.00.25.005.395 |
11.00.25.005 |
Хирургическое и (или) лазерное лечение ретролентальной фиброплазии у детей (ретинопатии недоношенных), в том числе с применением комплексного |
H35.2 |
ретролентальная фиброплазия у детей (ретинопатия недоношенных) при активной и рубцовой фазе любой стадии без осложнений или осложненная |
Хирургическое и (или) лучевое лечение |
395 |
транспупиллярная секторальная или панретинальная лазерная коагуляция аваскулярных зон сетчатки с элементами отграничивающей коагуляции |
|
|
|
11.00.25.005.396 |
11.00.25.005 |
офтальмологического обследования под общей анестезией |
|
патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, глазодвигательных мышц, врожденной и вторичной глаукомой |
|
396 |
диодная транссклеральная фотокоагуляция, в том числе с криокоагуляцией сетчатки |
|
|
|
11.00.25.005.397 |
11.00.25.005 |
|
|
|
397 |
криокоагуляция сетчатки |
|
|
|
26 |
11.00.26.006.398 |
11.00.26.006 |
Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при |
H26.0, H26.1, H26.2, H26.4, H27.0, H33.0, |
врожденные аномалии хрусталика, переднего сегмента глаза, врожденная, осложненная и |
Хирургическое лечение |
398 |
устранение врожденного птоза верхнего века подвешиванием или укорочением леватора |
87 542 |
88 433 |
|
11.00.26.006.399 |
11.00.26.006 |
врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика, в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
H33.2 - 33.5, H35.1, H40.3, 140.4, 140.5, H43.1, H43.3, H49.9, Q10.0, Q10.1, Q10.4 Q10.7, Q11.1, Q12.0, Q12.1, Q12.3, Q12.4, Q12.8, Q13.0, Q13.3, Q13.4, Q13.8, Q14.0, Q14.1, Q14.3, Q15.0, H02.0 - H02.5, H04.5, H05.3, H11.2 |
вторичная катаракта, кератоконус, кисты радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза, колобома радужки, врожденное помутнение роговицы, другие пороки развития роговицы без осложнений или осложненные патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва. Врожденные аномалии заднего сегмента глаза (врожденная аномалия сетчатки, врожденная аномалия стекловидного тела, врожденная аномалия сосудистой оболочки без осложнений или осложненные патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва). Врожденные аномалии век, слезного аппарата, глазницы, врожденный птоз, отсутствие или агенезия слезного аппарата, другие пороки развития слезного аппарата без осложнений или осложненные патологией роговицы. Врожденные болезни мышц глаза, нарушение содружественного движения глаз |
|
399 |
исправление косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц |
|
|
Педиатрия | ||||||||||
27 |
12.00.27.001.400 |
12.00.27.001 |
Поликомпонентное лечение болезни Вильсона, болезни Гоше, мальабсорбции с применением химиотерапевтических лекарственных препаратов |
E83.0 |
болезнь Вильсона |
Терапевтическое лечение |
400 |
поликомпонентное лечение с применением специфических хелаторов меди и препаратов цинка под контролем эффективности лечения, комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических методов диагностики, определения концентраций микроэлементов в биологических жидкостях, комплекса методов визуализации |
82 271 |
83 109 |
|
12.00.27.001.401 |
12.00.27.001 |
|
K90.0, K90.4, K90.8, K90.9, K63.8, E73, E74.3 |
тяжелые формы мальабсорбции |
Терапевтическое лечение |
401 |
поликомпонентное лечение с применением гормональных, цитостатических лекарственных препаратов, частичного или полного парентерального питания с подбором специализированного энтерального питания под контролем эффективности терапии, комплекса биохимических, цитохимических, иммунологических, морфологических и иммуногистохимических методов диагностики, а также методов визуализации |
|
|
|
12.00.27.001.402 |
12.00.27.001 |
|
E75.5 |
болезнь Гоше I и III типа, протекающая с поражением жизненно важных органов (печени, селезенки, легких), костно-суставной системы и (или) с развитием тяжелой неврологической симптоматики |
Терапевтическое лечение |
402 |
комплексное лечение с применением дифференцированного назначения парентеральной заместительной терапии ферментом и лекарственных препаратов, влияющих на формирование костной ткани |
|
|
|
12.00.27.002.403 |
12.00.27.002 |
Поликомпонентное иммуносупрессивное лечение локальных и распространенных форм системного склероза |
M34 |
системный склероз (локальные и распространенные формы) |
Терапевтическое лечение |
403 |
поликомпонентное иммуномодулирующее лечение с применением глюкокортикоидов и цитотоксических иммунодепрессантов под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики, включая иммунологические, а также эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы |
|
|
28 |
12.00.28.003.404 |
12.00.28.003 |
Поликомпонентное лечение наследственных нефритов, тубулопатий, стероидрезистентного и стероидзависимого нефротических синдромов с применением иммуносупрессивной и (или) симптоматической терапии |
|
нефротический синдром неустановленной этиологии и морфологического варианта, стероидчувствительный и стероидзависимый, сопровождающийся отечным синдромом, постоянным или транзиторным нарушением функции почек |
Терапевтическое лечение |
404 |
поликомпонентное иммуносупрессивное лечение с применением циклоспорина А и (или) микофенолатов под контролем иммунологических, биохимических и инструментальных методов диагностики |
170 380 |
171 260 |
|
12.00.28.003.405 |
12.00.28.003 |
|
|
наследственные нефропатии, в том числе наследственный нефрит, кистозные болезни почек. Наследственные и приобретенные тубулопатии без снижения функции почек и экстраренальных проявлений |
Терапевтическое лечение |
405 |
поликомпонентное лечение при приобретенных и врожденных заболеваниях почек под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики |
|
|
29 |
12.00.29.005.526 |
12.00.29.005 |
Поликомпонентное лечение кардиомиопатий, миокардитов, перикардитов, эндокардитов с недостаточностью кровообращения II IV функционального класса (NYHA), резистентных нарушений сердечного ритма и проводимости сердца с аритмогенной дисфункцией миокарда с применением кардиотропных, химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов |
I27.0. I27.8, I30.0, I30.9, I31.0, I31.1, I33.0, I33.9, I34.0, I34.2, I35.1, I35.2, I36.0, I36.1, I36.2, I42, I44.2, I45.6, I45.8, I47.0, I47.0, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.3, I49.5, I49.8, I51.4, Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q24.5, Q25.1, Q25.3 |
кардиомиопатии (дилатационная кардиомиопатия, другая рестриктивная кардиомиопатия, другие кардиомиопатии, кардиомиопатия неуточненная). Миокардит неуточненный, фиброз миокарда. Неревматическое поражение митрального, аортального и трикуспидального клапанов (митральная (клапанная) недостаточность, неревматический стеноз митрального клапана, аортальная (клапанная) недостаточность, аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью, неревматический стеноз трехстворчатого клапана, неревматическая недостаточность трехстворчатого клапана, неревматический стеноз трехстворчатого клапана с недостаточностью). Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения (дефект предсердно-желудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана, врожденная недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врожденная митральная недостаточность, коарктация аорты, |
Терапевтическое лечение |
526 |
поликомпонентное лечение метаболических нарушений в миокарде и нарушений нейровегетативной регуляции с применением блокаторов нейрогормонов, диуретиков, кардиотоников, антиаритмиков, кардиопротекторов, антибиотиков, противовоспалительных нестероидных, гормональных и цитостатических лекарственных препаратов, внутривенных иммуноглобулинов под контролем уровня иммунобиохимических маркеров повреждения миокарда, хронической сердечной недостаточности (pro-BNP), состояния энергетического обмена методом цитохимического анализа, суточного мониторирования показателей внутрисердечной гемодинамики с использованием комплекса визуализирующих методов диагностики (ультразвуковой диагностики с доплерографией, магнитно-резонансной томографии, мультиспиральной компьютерной томографии, вентрикулографии, коронарографии), генетических исследований |
98 130 |
99 129 |
Ревматология | ||||||||||
30 |
13.00.30.001.406 |
13.00.30.001 |
Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями |
M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M06.4, M06.8, M08, M45, M32, M34, M07.2 |
впервые выявленное или установленное заболевание с высокой степенью активности воспалительного процесса или заболевание с резистентностью к проводимой лекарственной терапии |
Терапевтическое лечение |
406 |
поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитнорезонансной томографии |
131 309 |
132 646 |
|
13.00.30.001.407 |
13.00.30.001 |
|
|
|
|
407 |
поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитотоксическими иммунодепрессантами, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитнорезонансной томографии |
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия | ||||||||||
31 |
14.00.31.001.498 |
14.00.31.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0. I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) |
Хирургическое лечение |
498 |
баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) |
170 425 |
171 305 |
32 |
14.00.32.001.540 |
14.00.32.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) |
Хирургическое лечение |
540 |
баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) |
234 334 |
235 545 |
33 |
14.00.33.001.542 |
14.00.33.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) |
Хирургическое лечение |
542 |
баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) |
298 243 |
299 785 |
34 |
14.00.34.001.499 |
14.00.34.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.4, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) |
Хирургическое лечение |
499 |
баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) |
152 176 |
152 962 |
35 |
14.00.35.001.541 |
14.00.35.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.4, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) |
Хирургическое лечение |
541 |
баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) |
209 241 |
210 323 |
36 |
14.00.36.001.543 |
14.00.36.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.4, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) |
Хирургическое лечение |
543 |
баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) |
266 307 |
267 684 |
37 |
14.00.37.001.544 |
14.00.37.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.1, I20.8,125 |
ишемическая болезнь сердца со стенозированием 1-3 коронарных артерий |
Хирургическое лечение |
544 |
баллонная вазодилатация с установкой 1-3 стентов в сосуд (сосуды) |
251561 |
254 941 |
38 |
14.00.38.002.500 |
14.00.38.002 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у взрослых |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 |
пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии |
Хирургическое лечение |
500 |
имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора |
140 344 |
141 772 |
39 |
14.00.39.013.501 |
14.00.39.013 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у детей |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24 6 |
пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии |
Хирургическое лечение |
501 |
имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора |
258 511 |
259 848 |
40 |
14.00.40.002.527 |
14.00.40.002 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 |
пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами |
Хирургическое лечение |
527 |
имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора |
233 476 |
235 853 |
41 |
14.00.41.003.534 |
14.00.41.003 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
I20.0, I21, I22, I24.0, |
ишемическая болезнь сердца со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличие 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями |
Хирургическое лечение |
534 |
аортокоронарное шунтирование у больных ишемической болезнью сердца в условиях искусственного кровоснабжения |
352 407 |
357 707 |
Торакальная хирургия | ||||||||||
42 |
15.00.42.001.411 |
15.00.42.001 |
Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости |
I27.0 |
первичная легочная гипертензия |
Хирургическое лечение |
411 |
атриосептостомия |
142 462 |
143 198 |
15.00.42.001.412 |
15.00.42.001 |
I37 |
стеноз клапана легочной артерии |
Хирургическое лечение |
412 |
баллонная ангиопластика |
||||
|
15.00.42.002.413 |
15.00.42.002 |
Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости |
J43 |
эмфизема легкого |
Хирургическое лечение |
413 |
видеоторакоскопическая резекция легких при осложненной эмфиземе |
|
|
43 |
15.00.43.003.414 |
15.00.43.003 |
Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости |
J43 |
эмфизема легкого |
Хирургическое лечение |
414 |
пластика гигантских булл легкого |
248 993 |
250 280 |
Травматология и ортопедия | ||||||||||
44 |
16.00.44.001.415 |
16.00.44.001 |
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств |
B67, D16, D18, M88 |
деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек |
Хирургическое лечение |
415 |
восстановление высоты тела позвонка и его опорной функции путем введения костного цемента или биокомпозитных материалов под интраоперационной флюороскопией |
137 477 |
138 187 |
16.00.44.001.416 |
16.00.44.001 |
M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, Q76.2 |
дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов |
Хирургическое лечение |
416 |
восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной декомпрессивной нуклеопластики с обязательной интраоперационной флюороскопией |
||||
16.00.44.002.418 |
16.00.44.002 |
Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами |
M00, M01, M03.0, M12.5, M17 |
выраженное нарушение функции крупного сустава конечности любой этиологии |
Хирургическое лечение |
418 |
артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза |
|||
16.00.44.003.419 |
16.00.44.003 |
Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами |
M24.6, Z98.1, G80.1, G80.2, M21.0, M21.2, M21.4, M21.5, M21.9, Q68.1, Q72.5, Q72.6, Q72.8, Q72.9, Q74.2, Q74.3, Q74.8, Q77.7, Q87.3, G11.4, |
врожденные и приобретенные дефекты и деформации стопы и кисти, предплечья различной этиологии у взрослых. Любой этиологии деформации стопы и кисти у детей |
Хирургическое лечение |
419 |
артролиз и артродез суставов кисти с различными видами чрескостного, накостного и интрамедуллярного остеосинтеза |
|||
16.00.44.003.420 |
16.00.44.003 |
420 |
реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях стоп с использованием ауто- и аллотрансплантатов, имплантатов, остеозамещающих материалов, металлоконструкций |
|||||||
|
16.00.44.004.421 |
16.00.44.004 |
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностях с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации |
S70.7, S70.9, S71, S72, S77, S79, S42, S43, S47, S49, S50, M99.9, M21.6, M95.1, M21.8, M21.9, Q66, Q78, M86, G11.4, G12.1, G80.9, G80.1, G80.2 |
любой этиологии деформации таза, костей верхних и нижних конечностей (угловая деформация не менее 20 градусов, смещение по периферии не менее 20 мм) любой локализации, в том числе многоуровневые и сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Любой этиологии дефекты костей таза, верхних и нижних конечностей (не менее 20 мм) любой локализации, в том числе сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Деформации костей таза, бедренной кости у детей со спастическим синдромом |
Хирургическое лечение |
421 |
чрескостный остеосинтез с использованием метода цифрового анализа |
|
|
16.00.44.004.422 |
16.00.44.004 |
422 |
чрескостный остеосинтез методом компоновок аппаратов с использованием модульной трансформации |
|||||||
16.00.44.004.423 |
16.00.44.004 |
423 |
корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей |
|||||||
16.00.44.004.424 |
16.00.44.004 |
424 |
комбинированное и последовательное использование чрескостного и блокируемого интрамедуллярного или накостного остеосинтеза |
|||||||
16.00.44.004.425 |
16.00.44.004 |
M25.3, M91, M95.8, Q65.0, Q65.1, Q65.3, Q65.4, Q65.8, M16.2, M16.3, M92 |
дисплазии, аномалии развития, последствия травм крупных суставов |
Хирургическое лечение |
425 |
реконструкция проксимального, дистального отдела бедренной, большеберцовой костей при пороках развития, приобретенных деформациях, требующих корригирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными имплантатами |
||||
16.00.44.004.426 |
16.00.44.004 |
426 |
создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомий бедренной и большеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации |
|||||||
16.00.44.004.427 |
16.00.44.004 |
M24.6 |
анкилоз крупного сустава в порочном положении |
Хирургическое лечение |
427 |
корригирующие остеотомии с фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации |
||||
45 |
16.00.45.005.417 |
16.00.45.005 |
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с применением погружных и наружных фиксирующих устройств |
T84, S12.0, 512.1, S13, S19, S22.0, 522.1, S23, S32.0, S32.1, S33, T08, T09, T85, T91, M80, M81, М82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4. Q77. |
стабильные и неосложненные переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний |
Хирургическое лечение |
417 |
декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с фиксацией позвоночника дорсальными или вентральными имплантатами |
204 362 |
205 418 |
46 |
16.00.46.001.536 |
16.00.46.001 |
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств |
A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, 522.0, S22.1, S23, S24, 532.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, |
переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний |
Хирургическое лечение |
536 |
декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов |
271 910 |
274 677 |
47 |
16.00.47.005.521 |
16.00.47.005 |
Эндопротезирование суставов конечностей |
S72.1, M84.1 |
неправильно сросшиеся внутрии околосуставные переломы и ложные суставы |
Хирургическое лечение |
521 |
имплантация эндопротеза сустава |
146 020 |
147 507 |
16.00.47.005.428 |
16.00.47.005 |
M16.1 |
идиопатический деформирующий коксартроз без существенной разницы в длине конечностей (до 2 см) |
428 |
||||||
48 |
16.00.48.001.545 |
16.00.48.001 |
Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации |
M16 |
деформирующий артроз в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях |
Хирургическое лечение |
545 |
имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с одновременной реконструкцией биологической оси конечности |
208 986 |
211 793 |
16.00.48.001.546 |
16.00.48.001 |
546 |
устранение сложных многоплоскостных деформаций за счет использования чрескостных аппаратов со свойствами пассивной компьютерной навигации |
|||||||
|
16.00.48.001.547 |
16.00.48.001 |
|
|
|
|
547 |
имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с предварительным удалением аппаратов внешней фиксации |
|
|
16.00.48.001.548 |
16.00.48.001 |
M16.2 M16.3 |
деформирующий артроз в сочетании с дисплазией сустава |
Хирургическое лечение |
548 |
имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекуллярного металла |
||||
16.00.48.001.549 |
16.00.48.001 |
549 |
укорачивающая остеотомия бедренной кости и имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с реконструкцией отводящего механизма бедра путем транспозиции большого вертела |
|||||||
16.00.48.001.550 |
16.00.48.001 |
М16.4, М16.5 |
посттравматический деформирующий артроз сустава с вывихом или подвывихом |
Хирургическое лечение |
550 |
имплантация эндопротеза, в том числе с использованием компьютерной навигации, и замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла |
||||
16.00.48.001.551 |
16.00.48.001 |
551 |
артролиз и управляемое восстановление длины конечности посредством применения аппаратов внешней фиксации |
|||||||
16.00.48.001.552 |
16.00.48.001 |
552 |
имплантация эндопротеза с замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла с предварительным удалением аппарата внешней фиксации |
|||||||
49 |
16.00.49.006.429 |
16.00.49.006 |
Реконструктивные и корригирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3 - 4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей, в сочетании с аномалией развития грудной клетки |
M40, M41, Q67, Q76, Q77.4, Q85, Q87 |
реберный горб. Врожденные деформации позвоночника. Врожденные деформации грудной клетки. Остеохондродисплазия и спондилоэпифизарная дисплазия. Ахондроплазия. Нейрофиброматоз. Синдром Марфана |
Хирургическое лечение |
429 |
пластика грудной клетки, в том числе с применением погружных фиксаторов |
340 912 |
342 674 |
Урология | ||||||||||
50 |
18.00.50.001.430 |
18.00.50.001 |
Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, |
N 13.0, N 13.1, N 13.2, N 35, Q54, Q64.0, Q64.1, Q62.1, Q62.2, |
стриктура мочеточника. Стриктура уретры. Сморщенный мочевой пузырь. Гипоспадия. Эписпадия. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. |
Хирургическое лечение |
430 |
уретропластика кожным лоскутом |
94 582 |
95 545 |
18.00.50.001.502 |
18.00.50.001 |
502 |
кишечная пластика мочеточника |
|||||||
18.00.50.001.503 |
18.00.50.001 |
503 |
уретероцистанастомоз (операция Боари), в том числе у детей |
|||||||
|
18.00.50.001.504 |
18.00.50.001 |
пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей |
Q62.3, Q62.7, C67, N 82.1, N 82.8, N 82.0, N 32.2, N 33.8 |
Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Опухоль мочевого пузыря. Урогенитальный свищ (осложненный, рецидивирующий) |
|
504 |
уретероцистоанастомоз при рецидивных формах уретерогидронефроза |
|
|
|
18.00.50.001.505 |
18.00.50.001 |
|
505 |
уретероилеосигмостомия у детей |
|
|
|||
|
18.00.50.001.506 |
18.00.50.001 |
|
506 |
эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника у детей |
|
|
|||
|
18.00.50.001.507 |
18.00.50.001 |
|
|
|
507 |
цистопластика и восстановление уретры при гипоспадии, эписпадии и экстрофии |
|
|
|
|
18.00.50.001.508 |
18.00.50.001 |
|
|
|
|
508 |
пластическое ушивание свища с анатомической реконструкцией |
|
|
|
18.00.50.001.509 |
18.00.50.001 |
|
|
|
|
509 |
апендикоцистостомия по Митрофанову у детей с нейрогенным мочевым пузырем |
|
|
|
18.00.50.001.510 |
18.00.50.001 |
|
|
|
|
510 |
радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря |
|
|
|
18.00.50.001.511 |
18.00.50.001 |
|
|
|
|
511 |
аугментационная цистопластика |
|
|
|
18.00.50.001.512 |
18.00.50.001 |
|
|
|
|
512 |
восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута |
|
|
|
18.00.50.001.513 |
18.00.50.001 |
|
|
|
|
513 |
уретропластика лоскутом из слизистой рта |
|
|
|
18.00.50.001.514 |
18.00.50.001 |
|
|
|
|
514 |
иссечение и закрытие свища женских половых органов (фистулопластика) |
|
|
|
18.00.50.002.431 |
18.00.50.002 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с |
N 28.1, Q61.0, N 13.0, |
опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого |
Хирургическое лечение |
431 |
лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия |
|
|
|
18.00.50.002.432 |
18.00.50.002 |
использованием лапароскопической техники |
N 13.1, N 13.2, N 28, I86.1 |
пузыря. Опухоль почечной лоханки. Прогрессивно растущая киста почки. |
|
432 |
лапаро- и экстраперитонеоскопическая цистэктомия |
|
|
|
18.00.50.002.433 |
18.00.50.002 |
|
|
Стриктура мочеточника |
|
433 |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая тазовая лимфаденэктомия |
|
|
|
18.00.50.002.515 |
18.00.50.002 |
|
|
|
|
515 |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефрэктомия |
|
|
|
18.00.50.002.435 |
18.00.50.002 |
|
|
|
|
435 |
лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки |
|
|
|
18.00.50.002.436 |
18.00.50.002 |
|
|
|
|
436 |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника |
|
|
|
18.00.50.002.437 |
18.00.50.002 |
|
I86.1 |
опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого |
Хирургическое лечение |
437 |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефроуретерэктомия |
|
|
|
18.00.50.002.438 |
18.00.50.002 |
|
|
пузыря. Опухоль почечной лоханки. |
|
438 |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки |
|
|
|
18.00.50.003.439 |
18.00.50.002 |
Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы |
N 20.2, N 20.0, N 13.0, N 13.1, N 13.2, C67, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7 |
опухоль почки. Камни почек. Стриктура мочеточника. Опухоль мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер |
Хирургическое лечение |
439 |
перкутанная нефролитолапоксия в сочетании с дистанционной литотрипсией или без применения дистанционной литотрипсии |
|
|
51 |
18.00.51.005.528 |
18.00.51.005 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов |
R32, N 31.2 |
недержание мочи при напряжении. Несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. Атония мочевого пузыря |
Хирургическое лечение |
528 |
петлевая пластика уретры с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза при недержании мочи |
138 867 |
140 280 |
Челюстно-лицевая хирургия | ||||||||||
52 |
19.00.52.001.440 |
19.00.52.001 |
Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой |
Q36.9 |
врожденная полная односторонняя расщелина верхней губы |
Хирургическое лечение |
440 |
реконструктивная хейлоринопластика |
122 921 |
124 172 |
|
19.00.52.001.441 |
19.00.52.001 |
области |
L91, M96, M95.0 |
рубцовая деформация верхней губы и концевого отдела носа после ранее проведенной хейлоринопластики |
Хирургическое лечение |
441 |
хирургическая коррекция рубцовой деформации верхней губы и носа местными тканями |
|
|
|
19.00.52.001.442 |
19.00.52.001 |
|
Q35.0, Q35.1, M96 |
послеоперационный дефект твердого неба |
Хирургическое лечение |
442 |
пластика твердого неба лоскутом на ножке из прилегающих участков (из щеки, языка, верхней губы, носогубной складки) |
|
|
|
19.00.52.001.443 |
19.00.52.001 |
|
|
|
|
443 |
реконструктивно-пластическая операция с использованием реваскуляризированного лоскута |
|
|
|
19.00.52.001.444 |
19.00.52.001 |
|
Q35.0, Q35.1, Q38 |
врожденная и приобретенная небноглоточная недостаточность различного генеза |
Хирургическое лечение |
444 |
реконструктивная операция при небноглоточной недостаточности (велофарингопластика, комбинированная повторная урановелофарингопластика, сфинктерная фарингопластика) |
|
|
|
19.00.52.001.445 |
19.00.52.001 |
|
Q18, Q30 |
врожденная расщелина носа, лица косая, поперечная, срединная |
Хирургическое лечение |
445 |
хирургическое устранение расщелины, в том числе методом контурной пластики с использованием трансплантационных и имплантационных материалов |
|
|
|
19.00.52.001 |
19.00.52.001 |
|
К07.0, К07.1, К07.2 |
аномалии челюстно-лицевой области, включая аномалии прикуса |
Хирургическое лечение |
553 |
хирургическое устранение аномалий челюстно-лицевой области путем остеотомии и перемещения суставных дисков и зубочелюстных комплексов |
|
|
|
19.00.52.007.446 |
19.00.52.007 |
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких |
M95.1, Q87.0 |
субтотальный дефект и деформация ушной раковины |
Хирургическое лечение |
446 |
пластика с использованием тканей из прилегающих к ушной раковине участков |
|
|
|
19.00.52.007.447 |
19.00.52.007 |
тканей, отдельных анатомических зон и (или) структур головы, лица и шeи |
Q18.5, Q18.4 |
микростомия |
Хирургическое лечение |
447 |
пластическое устранение микростомы |
|
|
|
19.00.52.007.448 |
19.00.52.007 |
|
макростомия |
Хирургическое лечение |
448 |
пластическое устранение макростомы |
|
|
|
|
19.00.52.008.449 |
19.00.52.008 |
Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением |
D11.0 |
доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы |
Хирургическое лечение |
449 |
удалена новообразования |
|
|
|
19.00.52.008.450 |
19.00.52.008 |
образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования |
D11.9 |
новообразование околоушной слюнной железы с распространением в прилегающие области |
Хирургическое лечение |
450 |
удаление новообразования |
|
|
|
19.00.52.008 |
19.00.52.008 |
Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным |
D16.4, D16.5 |
доброкачественные новообразования челюстей и послеоперационные дефекты |
Хирургическое лечение |
554 |
Удаление новообразования с одномоментным устранением дефекта с использованием трансплантационных и имплантационных материалов, в том числе и трансплантатов на сосудистой ножке и челюстно-лицевых протезов |
|
|
|
19.00.52.008 |
19.00.52.008 |
пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования |
T90.2 |
последствия переломов черепа и костей лицевого скелета |
Хирургическое лечение |
555 |
Устранение дефектов и деформаций с использованием трансплантационных и имплантационных материалов |
|
|
Эндокринология | ||||||||||
53 |
20.00.53.001.529 |
20.00.53.001 |
Терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную |
E10.9, E11.9, E13.9, E14.9 |
сахарный диабет с нестандартным течением, синдромальные, моногенные формы сахарного диабета |
Терапевтическое лечение |
529 |
комплексное лечение, включая персонализированную терапию сахарного диабета на основе молекулярно-генетических, иммунологических, гормональных и биохимических методов диагностики |
184 955 |
185 911 |
|
20.00.53.001.530 |
20.00.53.001 |
инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии |
E10.2, E10.4, E10.5, E10.7, E11.2, E11.4, E11.5, E11.7 |
сахарный диабет 1 и 2 типа с поражением почек, неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями, синдромом диабетической стопы |
Терапевтическое лечение |
530 |
комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа) |
|
|
54 |
20.00.54.002.519 |
20.00.54.002 |
Комплексное лечение тяжелых форм АКТГ-синдрома |
E24.3, E24.9 |
эктопический АКТГ - синдром (с выявленным источником эктопической секреции |
Хирургическое лечение |
519 |
хирургическое лечение с последующим иммуногистохимическим исследованием ткани удаленной опухоли |
102 018 |
103 057 |
|
20.00.54.002.520 |
20.00.54.002 |
|
|
синдром Иценко-Кушинга неуточненный |
|
520 |
хирургическое лечение гиперкортицизма с проведением двухсторонней адреналэктомии, применением аналогов соматостатина пролонгированного действия, блокаторов стероидогенеза |
|
|
Приложение 14
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на случай лечения по клинико-статистическим группам в условиях дневного стационара с 01.01.2019
Код КСГ |
Наименование КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости |
Тариф, руб. |
Оплата по КСГ в размере 80%, 90% или 100% независимо от длительности случая |
|
с коэффициентом дифференциации - 1,105 |
с коэффициентом дифференциации - 1,14 |
||||
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
0,83 |
8 067 |
8 322 |
100% |
ds02.002 |
Болезни женских половых органов |
0,66 |
6 415 |
6 618 |
|
ds02.003 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,71 |
6 901 |
7 119 |
90% |
ds02.004 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
1,06 |
10 302 |
10 628 |
80% |
ds02.005 |
Экстракорпоральное оплодотворение |
9,79 |
95 149 |
98 163 |
100% |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
0,33 |
3 207 |
3 309 |
90% |
ds02.007 |
Аборт медикаментозный |
1,04 |
10 108 |
10 428 |
100% |
ds03.001 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
0,98 |
9 525 |
9 826 |
|
ds04.001 |
Болезни органов пищеварения, взрослые |
0,89 |
8 650 |
8 924 |
|
ds05.001 |
Болезни крови (уровень 1) |
0,91 |
8 844 |
9 124 |
|
ds05.002 |
Болезни крови (уровень 2) |
2,41 |
23 423 |
24 165 |
|
ds05.003 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые |
7,77 |
75 517 |
77 909 |
100% |
ds05.004 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые |
6,3 |
61 230 |
63 169 |
100% |
ds05.005 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
3,73 |
36 252 |
37 400 |
100% |
ds05.006 |
Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы |
14,41 |
140 051 |
144 487 |
100% |
ds05.007 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
14,23 |
138 302 |
142 682 |
100% |
ds05.008 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
10,34 |
100 495 |
103 678 |
|
ds06.001 |
Дерматозы |
1,54 |
14 967 |
15 441 |
|
ds07.001 |
Болезни системы кровообращения, дети |
0,98 |
9 525 |
9 826 |
|
ds08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
7,95 |
77 266 |
79 714 |
|
ds09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети |
1,38 |
13 412 |
13 837 |
90% |
ds09.002 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети |
2,09 |
20 313 |
20 956 |
80% |
ds10.001 |
Операции по поводу грыж, дети |
1,6 |
15 550 |
16 043 |
80% |
ds11.001 |
Сахарный диабет, дети |
1,49 |
14 481 |
14 940 |
|
ds11.002 |
Другие болезни эндокринной системы, дети |
1,36 |
13 218 |
13 637 |
|
ds12.001 |
Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия |
2,75 |
26 727 |
27 574 |
|
ds12.002 |
Вирусный гепатит C хронический, лекарственная терапия (уровень 1) |
1,1 |
10 691 |
11 030 |
|
ds12.003 |
Вирусный гепатит C хронический, лекарственная терапия (уровень 2) |
4,9 |
47 623 |
49 132 |
|
ds12.004 |
Вирусный гепатит C хронический, лекарственная терапия (уровень 3) |
22,2 |
215 762 |
222 597 |
|
ds12.005 |
Другие вирусные гепатиты |
0,97 |
9 427 |
9 726 |
|
ds12.006 |
Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,16 |
11 274 |
11 631 |
|
ds12.007 |
Инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,97 |
9 427 |
9 726 |
|
ds12.008 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые |
0,52 |
5 054 |
5 214 |
|
ds12.009 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,65 |
6 317 |
6 517 |
|
ds13.001 |
Болезни системы кровообращения, взрослые |
0,8 |
7 775 |
8 021 |
|
ds13.002 |
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов |
3,39 |
32 948 |
33 991 |
90% |
ds13.003 |
Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
5,07 |
49 275 |
50 836 |
80% |
ds14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
1,53 |
14 870 |
15 341 |
90% |
ds14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
3,17 |
30 809 |
31 785 |
90% |
ds15.001 |
Болезни нервной системы, хромосомные аномалии |
0,98 |
9 525 |
9 826 |
|
ds15.002 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
1,75 |
17 008 |
17 547 |
100% |
ds15.003 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
2,89 |
28 088 |
28 978 |
100% |
ds16.001 |
Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга |
0,94 |
9 136 |
9 425 |
|
ds16.002 |
Операции на периферической нервной системе |
2,57 |
24 978 |
25 769 |
90% |
ds17.001 |
Нарушения, возникшие в перинатальном периоде |
1,79 |
17 397 |
17 948 |
|
ds18.001.1 |
Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (с дополнительной услугой диализа) |
0,01 |
97 |
100 |
|
ds18.001.2 |
Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без дополнительной услуги диализа) |
1,6 |
15 550 |
16 043 |
|
ds18.002 |
Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ |
3,25 |
31 587 |
32 587 |
|
ds18.003 |
Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа |
3,18 |
30 907 |
31 885 |
80% |
ds18.004 |
Другие болезни почек |
0,8 |
7 775 |
8 021 |
|
ds19.001 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
1,06 |
10 302 |
10 628 |
|
ds19.002 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
1,83 |
17 786 |
18 349 |
|
ds19.003 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
2,31 |
22 451 |
23 162 |
|
ds19.004 |
Лучевая терапия (уровень 4) |
2,84 |
27 602 |
28 476 |
|
ds19.005 |
Лучевая терапия (уровень 5) |
4,16 |
40 431 |
41 712 |
|
ds19.006 |
Лучевая терапия (уровень 6) |
4,5 |
43 736 |
45 121 |
|
ds19.007 |
Лучевая терапия (уровень 7) |
6,31 |
61 327 |
63 270 |
|
ds19.008 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
11,19 |
108 756 |
112 201 |
|
ds19.009 |
Лучевая терапия (уровень 9) |
15,29 |
148 604 |
153 311 |
|
ds19.010 |
Лучевая терапия (уровень 10) |
17,42 |
169 305 |
174 668 |
|
ds19.011 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
3,92 |
38 099 |
39 305 |
|
ds19.012 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2) |
7,49 |
72 796 |
75 101 |
|
ds19.013 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
13,98 |
135 872 |
140 176 |
|
ds19.014 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
25,11 |
244 045 |
251 775 |
|
ds19.015 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
44,65 |
433 955 |
447 700 |
|
ds19.016 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
2,35 |
22 840 |
23 563 |
90% |
ds19.017 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
2,48 |
24 103 |
24 867 |
80% |
ds19.018 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,76 |
7 386 |
7 620 |
100% |
ds19.019.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.1) |
0,25 |
2 430 |
2 507 |
100% |
ds19.019.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.2) |
0,75 |
7 289 |
7 520 |
100% |
ds19.019.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.3) |
1,35 |
13 121 |
13 536 |
100% |
ds19.019.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2.4) |
1,61 |
15 648 |
16 143 |
100% |
ds19.020 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
1,51 |
14 676 |
15 141 |
100% |
ds19.021.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.1) |
0,6 |
5 831 |
6 016 |
100% |
ds19.021.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.2) |
1,55 |
15 064 |
15 542 |
100% |
ds19.021.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4.3) |
2,66 |
25 853 |
26 671 |
100% |
ds19.022.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.1) |
0,57 |
5 540 |
5 715 |
100% |
ds19.022.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.2) |
3,1 |
30 129 |
31 083 |
100% |
ds19.022.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.3) |
4,13 |
40 140 |
41 411 |
100% |
ds19.022.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.4) |
4,76 |
46 263 |
47 728 |
100% |
ds19.022.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5.5) |
5,44 |
52 872 |
54 546 |
100% |
ds19.023.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.1) |
2,4 |
23 326 |
24 064 |
100% |
ds19.023.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.2) |
3,1 |
30 129 |
31 083 |
100% |
ds19.023.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.3) |
5,18 |
50 345 |
51 939 |
100% |
ds19.023.4 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.4) |
6,66 |
64 729 |
66 779 |
100% |
ds19.023.5 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.5) |
8,29 |
80 571 |
83 123 |
100% |
ds19.023.6 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.6) |
9,74 |
94 663 |
97 662 |
100% |
ds19.023.7 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.7) |
12,84 |
124 792 |
128 745 |
100% |
ds19.023.8 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.8) |
16,91 |
164 349 |
169 554 |
100% |
ds19.023.9 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.9) |
23,86 |
231 896 |
239 241 |
100% |
ds19.023.10 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6.10) |
28,71 |
279 033 |
287 871 |
100% |
ds19.024.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.1) |
4,26 |
41 403 |
42 714 |
100% |
ds19.024.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.2) |
6,78 |
65 895 |
67 982 |
100% |
ds19.024.3 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7.3) |
11,93 |
115 948 |
119 621 |
100% |
ds19.025.1 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.1) |
6,81 |
66 187 |
68 283 |
100% |
ds19.025.2 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8.2) |
19,56 |
190 104 |
196 126 |
100% |
ds19.026 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
20,01 |
194 478 |
200 638 |
100% |
ds19.027 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
38,1 |
370 295 |
382 024 |
100% |
ds19.028.1 |
Установка, замена ПИК катетера для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
1,59 |
15 453 |
15 943 |
100% |
ds19.028.2 |
Установка, замена порт - системы для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
2,41 |
23 423 |
24 165 |
100% |
ds19.029 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ |
2,65 |
25 755 |
26 571 |
100% |
ds20.001 |
Болезни уха, горла, носа |
0,74 |
7 192 |
7 420 |
|
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
1,12 |
10 885 |
11 230 |
100% |
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
1,66 |
16 134 |
16 645 |
100% |
ds20.004 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
2 |
19 438 |
20 054 |
90% |
ds20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
2,46 |
23 909 |
24 666 |
90% |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
45,5 |
442 216 |
456 223 |
100% |
ds21.001 |
Болезни и травмы глаза |
0,39 |
3 790 |
3 910 |
0% |
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,96 |
9 330 |
9 626 |
100% |
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
1,44 |
13 995 |
14 439 |
100% |
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,95 |
18 952 |
19 552 |
100% |
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
2,17 |
21 090 |
21 758 |
100% |
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
3,84 |
37 321 |
38 503 |
100% |
ds22.001 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети |
2,31 |
22 451 |
23 162 |
|
ds22.002 |
Болезни органов пищеварения, дети |
0,89 |
8 650 |
8 924 |
|
ds23.001 |
Болезни органов дыхания |
0,9 |
8 747 |
9 024 |
|
ds24.001.1 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые |
0,99 |
9 622 |
9 927 |
|
ds24.001.2 |
Остеопатии с применением препаратов бисфосфонатов в дневном стационаре |
1,49 |
14 481 |
14 940 |
100% |
ds25.001 |
Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения |
1,84 |
17 883 |
18 449 |
100% |
ds25.002 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
2,18 |
21 187 |
21 859 |
80% |
ds25.003 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
4,31 |
41 889 |
43 216 |
90% |
ds26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,98 |
9 525 |
9 826 |
|
ds27.001 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,74 |
7 192 |
7 420 |
100% |
ds28.001 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения |
1,32 |
12 829 |
13 235 |
80% |
ds29.001 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
1,44 |
13 995 |
14 439 |
90% |
ds29.002 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
1,69 |
16 425 |
16 945 |
90% |
ds29.003 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
2,49 |
24 200 |
24 967 |
90% |
ds29.004 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей |
1,05 |
10 205 |
10 528 |
|
ds30.001 |
Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,8 |
7 775 |
8 021 |
|
ds30.002 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
2,18 |
21 187 |
21 859 |
90% |
ds30.003 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
2,58 |
25 075 |
25 869 |
90% |
ds30.004 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,97 |
19 146 |
19 753 |
90% |
ds30.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
2,04 |
19 827 |
20 455 |
90% |
ds30.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
2,95 |
28 671 |
29 579 |
80% |
ds31.001 |
Болезни, новообразования молочной железы |
0,89 |
8 650 |
8 924 |
|
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,75 |
7 289 |
7 520 |
90% |
ds31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
1 |
9 719 |
10 027 |
90% |
ds31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
4,34 |
42 181 |
43 517 |
80% |
ds31.005 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы |
1,29 |
12 538 |
12 935 |
90% |
ds31.006 |
Операции на молочной железе |
2,6 |
25 269 |
26 070 |
90% |
ds32.001 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
2,11 |
20 507 |
21 157 |
80% |
ds32.002 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
3,55 |
34 503 |
35 595 |
80% |
ds32.003 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
1,57 |
15 259 |
15 742 |
90% |
ds32.004 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
2,26 |
21 965 |
22 661 |
80% |
ds32.005 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
3,24 |
31 490 |
32 487 |
80% |
ds32.006 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях |
1,7 |
16 522 |
17 046 |
80% |
ds32.007 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
2,06 |
20 021 |
20 655 |
80% |
ds32.008 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
2,17 |
21 090 |
21 758 |
80% |
ds33.001 |
Ожоги и отморожения |
1,1 |
10 691 |
11 030 |
0% |
ds34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,88 |
8 553 |
8 824 |
|
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,92 |
8 942 |
9 225 |
100% |
ds34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,56 |
15 162 |
15 642 |
80% |
ds35.001 |
Сахарный диабет, взрослые |
1,08 |
10 497 |
10 829 |
|
ds35.002 |
Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ |
1,41 |
13 704 |
14 138 |
|
ds35.003 |
Кистозный фиброз |
2,58 |
25 075 |
25 869 |
|
ds35.004 |
Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии |
12,27 |
119 252 |
123 030 |
100% |
ds36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
7,86 |
76 392 |
78 811 |
100% |
ds36.002.1 |
Лекарственная терапия препаратами, полученными по программам льготного лекарственного обеспечения |
0,1 |
972 |
1 003 |
100% |
ds36.002.2 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,56 |
5 443 |
5 615 |
|
ds36.003 |
Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
4 471 |
4 612 |
|
ds36.004.1 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 1) |
1,27 |
12 343 |
12 734 |
100% |
ds36.004.2 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 2) |
3,21 |
31 198 |
32 186 |
100% |
ds36.004.3 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 3) |
4,1 |
39 848 |
41 110 |
100% |
ds36.004.4 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 4) |
4,23 |
41 111 |
42 414 |
100% |
ds36.004.5 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 5) |
5,17 |
50 247 |
51 839 |
100% |
ds36.004.6 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 6) |
5,69 |
55 301 |
57 053 |
100% |
ds36.004.7 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 7) |
5,73 |
55 690 |
57 454 |
100% |
ds36.004.8 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 8) |
6,47 |
62 882 |
64 874 |
100% |
ds36.004.9 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 9) |
6,52 |
63 368 |
65 375 |
100% |
ds36.004.10 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 10) |
8,43 |
81 931 |
84 527 |
100% |
ds36.004.11 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 11) |
9,41 |
91 456 |
94 353 |
100% |
ds36.004.12 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 12) |
11,27 |
109 533 |
113 003 |
100% |
ds36.004.13 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 13) |
11,57 |
112 449 |
116 011 |
100% |
ds36.004.14 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 14) |
13,36 |
129 846 |
133 959 |
100% |
ds36.004.15 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов (уровень 15) |
26,81 |
260 567 |
268 820 |
100% |
ds36.005 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
7,4 |
71 921 |
74 199 |
|
ds36.006 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,4 |
3 888 |
4 011 |
|
ds37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,61 |
15 648 |
16 143 |
|
ds37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,94 |
18 855 |
19 452 |
|
ds37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,52 |
14 773 |
15 241 |
|
ds37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,82 |
17 689 |
18 249 |
|
ds37.005 |
Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ) |
1,39 |
13 509 |
13 937 |
|
ds37.006 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,67 |
16 231 |
16 745 |
|
ds37.007 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ) |
0,85 |
8 261 |
8 523 |
|
ds37.008 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
1,09 |
10 594 |
10 929 |
|
ds37.009 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,5 |
14 579 |
15 040 |
|
ds37.010 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,8 |
17 494 |
18 048 |
|
ds37.011 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
26 727 |
27 574 |
|
ds37.012 |
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
22 840 |
23 563 |
|
Приложение 14.1
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Управленческие коэффициенты по КСГ в условиях дневного стационара
КСГ |
Наименование КСГ |
Управленческий коэффициент |
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
0,80 |
ds02.005 |
Экстракорпоральное оплодотворение |
1,33 |
ds04.001 |
Болезни органов пищеварения, взрослые |
0,80 |
ds06.001 |
Дерматозы |
0,80 |
ds12.006 |
Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
0,86 |
ds20.001 |
Болезни уха, горла, носа |
0,8 |
ds29.004 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей |
0,9 |
ds35.001 |
Сахарный диабет, взрослые |
0,8 |
ds35.002 |
Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ |
0,85 |
ds37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,1 |
Приложение 14.2
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень случаев, при которых применяется коэффициент сложности лечения пациента при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара
N п/п |
Случаи, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента |
Значение коэффициента |
1 |
Проведение I этапа экстракорпорального оплодотворения (стимуляция суперовуляции), I - II этапа (стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки), I - III этапа (стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки, экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов (неполный цикл) |
0,6 |
2 |
Полный цикл экстракорпорального оплодотворения с криоконсервацией эмбрионов |
1,1 |
3 |
Проведение однотипных операций на парном органе зрения* |
1,2 |
*Коэффициент сложности лечения пациента применяется для случаев лечения с проведением операций на органе зрения "Панретинальная лазерная коагуляция" (код А22.26.010).
Приложение 15
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Методика
определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации.
Дифференцированные подушевые нормативы финансирования устанавливают размер финансовых средств на оплату скорой медицинской помощи, в расчете на одно застрахованное лицо в зоне обслуживания ССМП (ОСМП), с учетом объективных критериев, обуславливающих различия в стоимости оказания медицинской помощи (половозрастная структура обслуживаемого населения, статус и мощность МО, радиус территории обслуживания, особенности расселения и плотность населения в зоне обслуживания, уровень расходов на содержание МО и т.п.).
1. Расчет дифференцированных подушевых нормативов осуществляется ТФОМС на основе базового (среднего) подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, который определяется по формуле:
, где: (1)
- базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, в расчете на одно застрахованное лицо в месяц;
- объем финансовых средств, предусмотренных Программой ОМС на оплату скорой медицинской помощи на планируемый период;
- объем средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам на территории других субъектов РФ;
- объем средств, предназначенных для оплаты скорой медицинской помощи по видам, оплачиваемым за единицу объема (вызов);
- численность застрахованного населения Свердловской области на первое число месяца, предшествующего расчетному периоду;
- количество месяцев в планируемом периоде.
2. При расчете базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи () не учитываются расходы ():
- на оплату вызовов, выполняемых выездными специализированными консультативными реанимационно-анестезиологическими бригадами подразделений экстренной консультативной скорой медицинской помощи в структуре медицинских организаций;
- на оплату вызовов с проведением тромболизиса.
Размер базового (среднего) подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи устанавливается Тарифным соглашением.
3. Дифференцированный подушевой норматив рассчитывается ТФОМС для однородных групп МО путем применения к базовому подушевому нормативу интегрированного коэффициента дифференциации по формуле:
, где: (2)
- дифференцированный подушевой норматив для i-той группы МО;
- средневзвешенный интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива для i-той группы МО.
Интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива (КДинт) рассчитывается ТФОМС по каждой МО, по формуле:
, где: (3)
- половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для застрахованных в зоне обслуживания МО, рассчитывается ТФОМС по формуле:
= ( x + x + ... + x )/ , где: (4)
, , ... - численность застрахованных лиц в зоне обслуживания МО по каждой половозрастной группе;
- общая численность застрахованных лиц в зоне обслуживания данной МО;
- относительный коэффициент половозрастных затрат при оказании скорой медицинской помощи (рассчитывается по каждой половозрастной группе, как отношение суммы, предъявленной на оплату за скорую медицинскую помощь в расчете на 1 застрахованное лицо, к средней стоимости скорой медицинской помощи в рамках Программы ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо, без учета пола и возраста). Расчет коэффициентов производится на основе реестров медицинских услуг за период, предшествующий расчетному (не менее 6 месяцев). Численность застрахованных лиц учитывается как средняя величина за период.
Относительные коэффициенты половозрастных затрат устанавливаются Тарифным соглашением один раз в год.
- коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание ССМП, ОСМП, рассчитывается ТФОМС на основании данных о фактических затратах МО на оказание скорой медицинской помощи за период, предшествующий расчетному, в расчете на одно застрахованное лицо в зоне обслуживания, по отношению к среднему значению показателя по всем МО области.
- коэффициент дифференциации, учитывающий районный коэффициент и процентную надбавку к заработной плате, установленный для территории, на которой расположена медицинская организация.
Для определения величины дифференцированных подушевых нормативов финансирования ССМП, ОСМП рассчитывается средневзвешенное значение интегрированного коэффициента дифференциации (СКДинп) для однородных групп МО.
Коэффициенты дифференциации рассчитываются ТФОМС по мере необходимости.
4. В целях дифференциации подушевого норматива МО объединяются в группы с учетом особенностей организации и оказания медицинской помощи (статус и мощность СМП, особенности территории обслуживания, в том числе осуществление деятельности на территории ЗАТО, структура по видам бригад, радиус обслуживания):
1 группа - самостоятельные станции скорой медицинской помощи;
2 группа - отделения СМП в составе МО с выделением подгрупп:
2.1 - отделения СМП, осуществляющие деятельность на территории населенных пунктов, расположенных в местностях с особыми климатическими условиями (в границах административно-территориальных единиц: город Ивдель, Карпинск, Краснотурьинск, Североуральск, Гаринский и Таборинский муниципальные районы) и/или на территории ЗАТО;
2.2 - отделения СМП, осуществляющие деятельность на территории Свердловской области, кроме расположенных в границах административно - территориальных единиц: город Ивдель, Карпинск, Краснотурьинск, Североуральск, Гаринский и Таборинский муниципальные районы, и на территории ЗАТО.
5. Месячный объем финансирования МО (ФОсмп) по дифференцированному подушевому нормативу определяется в разрезе СМО по формуле:
, где:(5)
- дифференцированный подушевой норматив для данной МО;
- численность застрахованных данной СМО в зоне обслуживания данной МО.
Приложение 15.1
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи с 01.01.2019
Возрастные группы |
Коэффициент потребления скорой помощи |
|
Мужчины |
Женщины |
|
0 - 1 год |
3,3363 |
2,9489 |
1 год - 4 года |
1,9069 |
1,7057 |
5 лет - 17 лет |
0,5916 |
0,5676 |
18 лет - 59 лет |
0,5826 |
|
18 лет - 54 года |
|
0,6517 |
60 лет и старше |
1,6907 |
|
55 лет и старше |
|
1,8018 |
Приложение 15.2
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Коэффициенты дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования станций и отделений скорой медицинской помощи с 01.01.2019
Код МО |
Группа (подгруппа) |
Наименование МО |
Коэффициенты дифференциации |
Средневзвешенный интегрированный коэффициент по группе |
Дифференцированный подушевой норматив, руб. |
||
Половозрастной |
по уровню расходов на содержание |
по величине районного коэффициента к заработной плате |
|||||
|
1 |
Станции СМП |
|
|
|
|
|
42 |
1 |
ГБУЗ СО "ССМП г. Первоуральск" |
1,0073 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
400 |
1 |
ГБУЗ СО "Серовская ГССМП" |
1,0070 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
534 |
1 |
ГБУЗ СО "ССМП г. Асбест" |
1,0239 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
578 |
1 |
ГБУЗ СО "ГССМП г. Каменск-Уральский" |
1,0243 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
592 |
1 |
ГБУЗ СО "Ревдинская ССМП" |
1,0095 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
692 |
1 |
МБУ "ССМП" Екатеринбург |
0,9804 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
907 |
1 |
ГБУЗ СО "ГССМП г. Нижний Тагил" |
1,0101 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
1610 |
1 |
ГБУЗ СО "Алапаевская ССМП" |
1,0291 |
1,0320 |
0,9946 |
1,0207 |
63,69 |
|
2 |
Отделения СМП в составе МО |
|
|
|
|
|
91 |
2.1 |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России Лесной |
1,0416 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
311 |
2.1 |
ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ" |
1,0152 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
312 |
2.1 |
ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" |
0,9514 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
321 |
2.1 |
ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" |
1,0254 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
347 |
2.1 |
ГБУЗ СО "Волчанская ГБ" |
1,0175 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
903 |
2.1 |
ГБУЗ СО "ГБ ЗАТО Свободный" |
0,9109 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
1712 |
2.1 |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России Новоуральск |
1,0306 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
1755 |
2.1 |
ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" |
1,0225 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
1784 |
2.1 |
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" |
1,0036 |
0,9510 |
1,0260 |
0,9928 |
61,95 |
225 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" |
1,0148 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
227 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ" |
1,0216 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
228 |
2.2 |
ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" |
1,0140 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
243 |
2.2 |
ФБУЗ МСЧ 32 ФМБА России Заречный |
1,0204 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
245 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" |
1,0132 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
248 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
1,0171 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
253 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ" |
1,0375 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
255 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" |
1,0448 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
256 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Бисертская ГБ" |
1,0225 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
275 |
2.2 |
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Верхняя Тура" |
1,0282 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
289 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" |
1,0196 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
290 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" |
1,0170 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
301 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" |
1,0179 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
340 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" |
1,0198 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
1639 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
1,0339 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
1714 |
2.2 |
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" |
1,0309 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
1752 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" |
0,9781 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
47 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ" |
0,9999 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
207 |
2.2 |
ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" |
0,9821 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
231 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" |
0,9973 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
239 |
2.2 |
ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" |
1,0037 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
240 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" |
1,0013 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
261 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ" |
1,0073 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
265 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" |
1,0065 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
277 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" |
1,0126 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
281 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Сысертская ЦРБ" |
0,9987 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
286 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" |
1,0061 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
287 |
2.2 |
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. |
0,9859 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
300 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
1,0023 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
305 |
2.2 |
ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ" |
1,0086 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
306 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ" |
1,0115 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
310 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" |
1,0058 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
336 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ" |
0,9824 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
337 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" |
0,9851 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
349 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" |
0,9989 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
1637 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Полевская ЦГБ" |
1,0058 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
1717 |
2.2 |
ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" |
1,0122 |
0,9886 |
0,9946 |
0,9911 |
61,84 |
Приложение 16
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Тарифы за вызов скорой медицинской помощи с 01.01.2019
Код вызова |
Наименование вызова |
Тариф, руб. |
|
Коэффициент дифференциации - 1,105 |
Коэффициент дифференциации - 1,140 |
||
A23.30.042.002 |
Санитарная транспортировка СМП |
1 176 |
1 213 |
B01.003.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный |
3 620 |
3 735 |
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
3 620 |
3 735 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
3 620 |
3 735 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
3 620 |
3 735 |
B01.036.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный |
3 620 |
3 735 |
B01.044.001 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи |
2 263 |
2 334 |
B01.044.001.999 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи на станции/ подразделении СМП |
530 |
547 |
B01.044.002 |
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи |
1 584 |
1 634 |
B01.044.002.999 |
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи на станции/ подразделении СМП |
504 |
520 |
B01.024.001.901 |
Выездная консультативно - диагностическая нейрореанимационная бригада, взрослые (с дальностью выезда до 50 км). |
2 259 |
2 331 |
B01.024.001.902 |
Выездная консультативно - диагностическая нейрореанимационная бригада, взрослые (с дальностью выезда от 50 км до 100 км). |
2 750 |
2 837 |
B01.024.001.903 |
Выездная консультативно - диагностическая нейрореанимационная бригада, взрослые (с дальностью выезда свыше 100 км). |
3 604 |
3 718 |
B01.024.001.904 |
Выездная консультативно - диагностическая нейрореанимационная бригада и транспортировка, взрослые (с дальностью выезда до 50 км). |
3 402 |
3 510 |
B01.024.001.905 |
Выездная консультативно - диагностическая нейрореанимационная бригада и транспортировка, взрослые (с дальностью выезда от 50 км до 100 км). |
4 203 |
4 336 |
B01.024.001.906 |
Выездная консультативно - диагностическая нейрореанимационная бригада и транспортировка, взрослые (с дальностью выезда свыше 100 км). |
5 401 |
5 572 |
B01.032.001.901 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети до 3-х месяцев (с респираторной поддержкой) с дальностью выезда до 50 км |
6 230 |
6 428 |
B01.032.001.902 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети до 3-х месяцев (с респираторной поддержкой) с дальностью выезда от 50 км до 100 км |
6 731 |
6 944 |
B01.032.001.903 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети до 3-х месяцев (с респираторной поддержкой) с дальностью выезда свыше 100 км |
7 654 |
7 896 |
B01.032.001.904 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети старше 3-х месяцев (с респираторной поддержкой) с дальностью выезда до 50 км |
5 141 |
5 304 |
B01.032.001.905 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети старше 3-х месяцев (с респираторной поддержкой) с дальностью выезда от 50 км до 100 км |
5 662 |
5 841 |
B01.032.001.906 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети старше 3-х месяцев (с респираторной поддержкой) с дальностью выезда свыше 100 км |
6 623 |
6 832 |
B01.032.001.907 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети до 3-х месяцев (без респираторной поддержки) с дальностью выезда до 50 км |
3 968 |
4 094 |
B01.032.001.908 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети до 3-х месяцев (без респираторной поддержки) с дальностью выезда от 50 км до 100 км |
4 586 |
4 732 |
B01.032.001.909 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети до 3-х месяцев (без респираторной поддержки) с дальностью выезда свыше 100 км |
5 509 |
5 684 |
B01.032.001.910 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети свыше 3-х месяцев (без респираторной поддержки) с дальностью выезда до 50 км |
3 419 |
3 527 |
B01.032.001.911 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети свыше 3-х месяцев (без респираторной поддержки) с дальностью выезда от 50 км до 100 км |
4 057 |
4 185 |
B01.032.001.912 |
Выездная консультативная реанимационная бригада и транспортировка, дети свыше 3-х месяцев (без респираторной поддержки) с дальностью выезда свыше 100 км |
5 018 |
5 177 |
B01.032.001.913 |
Выездная консультативная реанимационная бригада, дети с дальностью выезда до 50 км |
2 259 |
2 331 |
B01.032.001.914 |
Выездная консультативная реанимационная бригада, дети с дальностью выезда от 50 км до 100 км |
2 750 |
2 837 |
B01.032.001.915 |
Выездная консультативная реанимационная бригада, дети с дальностью выезда свыше 100 км |
3 604 |
3 718 |
B01.044.001.5 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи с проведением однократной болюсной тромболитической терапии (уровень 1) |
44 420 |
44 468 |
B01.044.001.1 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи с проведением однократной болюсной тромболитической терапии (уровень 2) |
66 442 |
66 490 |
B01.044.001.2 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи с проведением двукратной болюсной тромболитической терапии |
29 164 |
29 211 |
B01.044.001.3 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи с проведением инфузионной капельной тромболитической терапии (уровень 1) |
6 202 |
6 250 |
B01.044.001.4 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи с проведением инфузионной капельной тромболитической терапии (уровень 2) |
50 860 |
50 908 |
B01.044.002.5 |
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи с проведением однократной болюсной тромболитической терапии (уровень 1) |
44 020 |
44 058 |
B01.044.002.1 |
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи с проведением однократной болюсной тромболитической терапии (уровень 2) |
66 042 |
66 080 |
B01.044.002.2 |
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи с проведением двукратной болюсной тромболитической терапии |
28 764 |
28 801 |
B01.044.002.3 |
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи с проведением инфузионной капельной тромболитической терапии (уровень 1) |
5 802 |
5 840 |
B01.044.002.4 |
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи с проведением инфузионной капельной тромболитической терапии (уровень 2) |
50 460 |
50 498 |
Приложение 17
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на услуги диализа с 01.01.2019
Код услуги |
Наименование |
Условия оказания |
Единица оплаты |
Коэффициент относительной затратоемкости |
Тариф, руб. |
|
Коэффициент дифференциации - 1,105 |
Коэффициент дифференциации - 1,140 |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
А18.05.002 |
Гемодиализ |
стационар, дневной стационар |
услуга |
1,00 |
6 091 |
6 130 |
А18.05.002.001 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
стационар |
услуга |
1,05 |
6 396 |
6 437 |
А18.05.002.002 |
Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный |
стационар |
услуга |
1,00 |
6 091 |
6 130 |
А18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
стационар, дневной стационар |
услуга |
1,08 |
6 578 |
6 620 |
А18.05.004 |
Ультрафильтрация крови |
стационар |
услуга |
0,92 |
5 604 |
5 640 |
А18.05.002.003 |
Гемодиализ интермиттирующий продленный |
стационар |
услуга |
2,76 |
16 811 |
16 919 |
А18.05.003 |
Гемофильтрация крови |
стационар |
услуга |
2,88 |
17 542 |
17 654 |
А18.05.004.001 |
Ультрафильтрация продленная |
стационар |
услуга |
2,51 |
15 288 |
15 386 |
А18.05.011.001 |
Гемодиафильтрация продленная |
стационар |
услуга |
3,01 |
18 334 |
18 451 |
А18.05.002.005 |
Гемодиализ продолжительный |
стационар |
сутки |
5,23 |
31 856 |
32 060 |
А18.05.003.002 |
Гемофильтрация крови продолжительная |
стационар |
сутки |
5,48 |
33 379 |
33 592 |
А18.05.011.002 |
Гемодиафильтрация продолжительная |
стационар |
сутки |
5,73 |
34 901 |
35 125 |
А18.05.021.001 |
Альбуминовый диализ с регенерацией альбумина |
стационар |
услуга |
66,34 |
404 077 |
406 664 |
А18.30.001 |
Перитонеальный диализ |
амбулаторно |
день обмена |
1,00 |
4 783 |
4 825 |
А18.30.001.002 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
амбулаторно |
день обмена |
1,24 |
5 931 |
5 983 |
А18.30.001.003 |
Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации |
амбулаторно |
день обмена |
1,09 |
5 213 |
5 259 |
Приложение 18
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень
оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также обеспечения прав застрахованных граждан, кроме скорой медицинской помощи
Код дефекта |
Основания для отказа от оплаты (уменьшения оплаты) за оказанную медицинскую помощь и уплаты медицинской организацией штрафа |
Размер финансовых санкций (в т.ч. штрафов) |
Рекомендации по применению |
|
Доля от предъявленной к оплате суммы, не подлежащая оплате вследствие подтверждения наличия оснований для отказа (уменьшения) оплаты за оказанную медицинскую помощь. Возмещение финансовых средств застрахованному лицу |
Размер штрафа |
|||
1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц | ||||
1.1. |
Нарушение прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи в медицинской организации, в том числе: |
|
||
1.1.1. |
на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования; в соответствии с письменным заявлением застрахованного лица о прикреплении; |
|
тридцать процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
1.1.2. |
на выбор врача в соответствии с письменным заявлением застрахованного лица, поданным лично или через своего законного представителя на имя руководителя медицинской организации с учетом согласия врача; |
|
тридцать процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
1.1.3. |
нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, в соответствии с Территориальной программой оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи |
|
тридцать процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
1.2. |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС, в том числе: |
|
||
1.2.1. |
не повлекший причинение вреда здоровью, не создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания или возникновения нового заболевания; |
|
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
1.2.2. |
повлекший причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания или возникновения нового заболевания. |
возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющего заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания, в т.ч. на основании судебного решения, вступившего в законную силу |
триста процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
1.3. |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в бесплатном оказании медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, |
|
||
1.3.1. |
не повлекший причинение вреда здоровью, не создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания либо возникновения нового заболевания; |
|
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на |
|
1.3.2. |
повлекший за собой причинение вреда здоровью, в том числе приведший к инвалидизации, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового |
возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющего заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания, в т.ч. на основании судебного решения, вступившего в |
триста процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
1.4. |
Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. Возмещение - сто процентов возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом, в т.ч. на основании судебного решения, вступившего в законную силу |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
1.5. |
Приобретение пациентом или лицом, действовавшим в интересах пациента, лекарственных препаратов и/или медицинских изделий в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств", согласованного и утвержденного в |
пятьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. Возмещение - сто процентов возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом, в т.ч. на основании судебного решения, вступившего в законную силу |
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
2. Отсутствие информированности застрахованного населения (по результатам ежегодной плановой проверки) |
|
|||
2.1. |
Отсутствие официального сайта медицинской организации в сети "Интернет". |
|
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год |
Финансовые санкции применяются при отсутствии у МО собственного официального сайта в сети "Интернет" или отдельной страницы на сайте администрации муниципального образования или вышестоящей организации при следующих условиях: - отсутствие на официальном сайте (странице) указанной в Законе N 326-ФЗ и в подразделе 2.2 информации; - оформление акта контроля обеспечения информированности застрахованных лиц в соответствии с приказом ТФОМС от 26.12.2012 N 517 (в ред. приказа ТФОМС от 30.12.2013 N 540). |
2.2. |
Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети "Интернет" следующей информации: |
|||
2.2.1. |
о режиме работы медицинской организации |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
В случае отсутствия официального сайта (страницы) санкции применяются только по коду дефекта 2.1 (код 2.2 не применяется). Порядок применения кодов дефектов 2.2.1 и 2.2.4 детализирован в информационном письме ТФОМС от 02.06.2017 N 23-01-01/425. |
2.2.2. |
об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.2.3. |
о видах оказываемой медицинской помощи |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.2.4. |
о показателях доступности и качества медицинской помощи, утвержденных в Территориальной программе |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.2.5. |
о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.2.6. |
о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.3. |
Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях |
|
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год |
Финансовые санкции применяются при отсутствии в каждом отдельно расположенном поликлиническом подразделении, в т.ч. ФАП и ОВП, стационаре МО, отдельно стоящем корпусе МО, информационных стендов для застрахованных или отсутствии на имеющихся информационных стендах указанной информации. В стационаре допускается размещение информационного стенда только в приемном отделении (отделениях) либо в отдельно стоящем корпусе (корпусах) МО. Допускается наличие информации в форме информационной папки в ОВП и ФАП. Отсутствие в отделении информационного стенда и/или информационной папки является основанием для применения кода дефекта 2.3. В случае отсутствия информационных стендов санкции применяются только по коду дефекта 2.3 (коды раздела 2.4 не применяются). Информация на стендах должна быть читаемой и доступной для понимания. Допускается представление информации на стендах в сокращенном варианте (адаптированном для застрахованных лиц), при этом по запросу застрахованных информация должна предоставляться в полном варианте. По одному и тому же дефекту, выявленному в разных подразделениях МО, финансовые санкции применяются однократно без суммирования (согласно п. 70 Порядка). Акт контроля обеспечения информированности застрахованных лиц оформляется в соответствии с приказом ТФОМС от 26.12.2012 N 517 (в ред. приказа ТФОМС от 30.12.2013 N 540). Порядок применения кодов дефектов 2.4.1 и 2.4.4 детализирован в информационном письме ТФОМС от 02.06.2017 N 23-01-01/425. |
2.4. |
отсутствие на информационных стендах в медицинских организациях следующей |
|||
2.4.1. |
о режиме работы медицинской организации; |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.4.2. |
об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи; |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.4.3. |
о видах медицинской помощи, оказываемых данной медицинской организацией; |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.4.4. |
о показателях доступности и качества медицинской помощи в соответствии с целевыми значениями критериев доступности и качества медицинской помощи, утвержденными в территориальной программе; |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.4.5. |
о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно; |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
2.4.6. |
о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесяти процентной скидкой со свободных цен. |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо на год. |
|
3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи |
|
|||
3.1. |
Установленные комиссионно случаи нарушения врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц) при признании жалобы обоснованной в установленном порядке |
десять процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год, в т.ч. на основании решения суда, вступившего в законную силу |
Жалоба признается обоснованной в соответствии с п. п. 6 п 17 раздела III "Регламента взаимодействия участников ОМС по обеспечению защиты прав граждан в сфере ОМС на территории Свердловской области", утвержденного приказом ТФОМС СО от 31.07.2015 N 277 |
3.2. |
Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и (или) клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи: |
В соответствии с порядком медицинской помощи и (или) стандартами медицинской помощи (федеральными, региональными), и (или) клиническими протоколами ведения больных, принятыми профессиональным медицинским сообществом, и (или) общепринятой клинической практикой. |
||
3.2.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица; |
десять процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Все коды подраздела 3.2 Перечня применяются: При проведении МЭЭ в случае, если: - в медицинской документации отсутствуют факты выполнения обязательных диагностических и (или) лечебных мероприятий и (или) клиническими протоколами, и (или) общепринятой клинической практикой; - не назначены все необходимые конкретному пациенту лекарственные препараты, относящиеся к базисной терапии, из числа обязательных лекарственных |
3.2.2. |
приведшее к увеличению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке); |
тридцать процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
3.2.3. |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания или возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
сорок процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. В случае ухудшения состояния здоровья застрахованного лица возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющего заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания |
|
- не соблюдены сроки оказания медицинской помощи (медицинских услуг); При проведении ЭКМП в случае, если выявляются факты, влияющие на достижение критериев качества: - невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения обязательных для пациента диагностических и (или) лечебных мероприятий, кратности их выполнения, а также мероприятий, не являющихся обязательными (с частотой предоставления < 1), но необходимых в данном случае оказания медицинской помощи для постановки полного, достоверного и своевременного диагноза и выбора адекватного метода (технологии) лечения в соответствии со стандартами и (или) клиническими протоколами, и |
3.2.4. |
непосредственно приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
девяносто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. В случае ухудшения состояния здоровья застрахованного лица возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющего заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
(или) общепринятой клинической практикой; - отсутствия назначения, несвоевременного назначения, либо назначения лекарственных препаратов в неадекватной для конкретного пациента суточной и (или) курсовой дозе, несоблюдение критериев и длительности их назначения (в соответствии с основным заболеванием) с учетом сопутствующей патологии, непосредственно влияющей на течение основного заболевания. При оценке своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, |
3.2.5. |
непосредственно приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
триста процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата могут применяться критерии качества, установленные приказами Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2017 N 46740) (действуют с 01.07.2017) |
3.3. |
Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и (или) клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи мероприятий: |
Коды подраздела 3.3 применяются в случае выполнения не регламентированных стандартами медицинской помощи и (или) клиническими протоколами мероприятий, если они не были показаны в силу особенностей клинического течения заболевания (состояния) |
||
3.3.2. |
приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавших риск прогрессирования имеющегося заболевания или риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
сорок процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. В случае ухудшения состояния здоровья застрахованного лица. возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющего заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания, в т.ч. на основании решения суда, вступившего в законную силу |
|
|
3.4. |
Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения) |
пятьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. |
|
|
3.5. |
Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, дефекты лечения, преждевременная выписка), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 15 дней со дня завершения амбулаторного лечения; повторная госпитализация в течение 30 дней со дня завершения лечения в стационаре (за исключением случаев этапного лечения хронических заболеваний) |
пятьдесят процентов стоимости случая первичного оказания медицинской помощи |
|
Для предъявления данного кода дефекта обязательно проведение экспертизы медицинской документации первичного и повторного случая оказания медицинской помощи. Код дефекта применяется к случаю первичного оказания медицинской помощи при условии выявления при экспертизе дефектов медицинской помощи, приведших к необходимости повторного обращения/госпитализации. При наличии других оснований для неоплаты/уменьшения оплаты к случаю повторной госпитализации также могут быть применены финансовые санкции. |
3.6. |
Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня при наличии письменного согласия пациента или его законного представителя на перевод и отсутствия данных об отказе другой медицинской организации принять пациента на лечение), приведшее к необоснованному увеличению сроков лечения и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица |
восемьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. В случае ухудшения состояния здоровья застрахованного лица, возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющего заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
Код дефекта не должен применяться, если перевод в МО более высокого уровня был невозможен ввиду тяжести состояния и нетранспортабельности пациента, а также отказа в госпитализации МО, в которую планировался перевод пациента (при наличии соответствующей записи в медицинской документации) |
3.7. |
Госпитализация застрахованного лица без медицинских (в т.ч. эпидемиологических) показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара |
семьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
тридцать процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
Финансовые санкции применяются при отсутствии в первичной медицинской документации клинических и лабораторно-диагностических данных, свидетельствующих о наличии острого заболевания или обострения хронического заболевания, требующих госпитального режима, проведения интенсивных методов лечения (включая оперативное) и круглосуточного наблюдения врачей (для стационара), или требующих активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, ежедневного медицинского наблюдения в дневное время. Код дефекта также может быть применен в случае нарушения нормативных сроков для проведения реабилитации (в соответствии с распорядительными документами Министерства здравоохранения Свердловской области, регламентирующими маршрутизацию пациентов в конкретные МО) |
3.8. |
Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре (отделении) другого профиля для специализированной помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации по неотложным показаниям |
шестьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. |
|
Код дефекта не должен применяться для многопрофильных больниц, имеющих лицензию на оказание специализированной медицинской помощи по профилю основного заболевания. Код дефекта также применяется в случаях оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом или острым нарушением мозгового кровообращения вне ПСО или РСЦ при условии: отсутствует отказ в госпитализации МО, в которую планировался перевод пациента или отсутствует отказ пациента от перевода в ПСО или РСЦ. Вышеизложенные условия должны быть отражены соответствующими записями в первичной медицинской документации. |
3.10. |
Повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях в случае отказа от госпитализации |
сто процентов стоимости каждого случая, предъявленного к оплате повторно |
|
Код дефекта также применяется: 1) в случаях выявления факта предъявления комплексных медицинских услуг, в т.ч. разных наименований, оказанных одному пациенту врачом одной и той же специальности в один день в рамках диспансеризации определенных категорий населения; 2) в случае одновременного предъявления случая оказания медицинской помощи к оплате в реестр медицинской помощи по ОМС и реестр по СЗЗ. |
3.12. |
Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента |
тридцать процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Финансовые санкции применяются в том числе и при отсутствии в первичной медицинской документации (при оказании медицинской помощи в условиях стационара, дневного стационара) данных о решении Врачебной комиссии МО о назначении лекарственных препаратов, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям (ч. 5 ст. 37 ФЗ-323; приказ МЗ РФ от |
3.13. |
Невыполнение по вине медицинской организации обязательного патологоанатомического вскрытия в соответствии с действующим законодательством |
тридцать процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
тридцать процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
При применении кода дефекта необходимо руководствоваться статьей 67 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012) "Об основах охраны здоровья граждан в РФ". |
3.14. |
Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категории вследствие дефектов при оказании медицинской помощи, установленных по результатам экспертизы качества медицинской помощи |
девяносто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи за исключением досуточной летальности |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
Код дефекта применяется только при наличии дефектов при оказании медицинской помощи, установленных по результатам экспертизы качества медицинской помощи |
4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации: |
|
|||
4.1. |
Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин (за исключением случаев изъятия в соответствии с законодательством с предъявлением в таких случаях ксерокопии медицинской документации, заверенной уполномоченным лицом медицинского учреждения) |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Санкции применяются СМО и ТФОМС в случае непредставления первичной медицинской документации в сроки, установленные Порядком. |
4.2. |
Отсутствие в первичной медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи |
десять процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
4.3. |
Отсутствие в первичной медицинской документации: информированного добровольного согласия застрахованного лица (или его законного представителя) на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица (или его законного представителя) от медицинского вмешательства и (или) письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях |
десять процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
Санкции применяются при отсутствии в медицинской карте амбулаторного больного, заполненной соответствующим образом и подписанной застрахованным лицом и медицинским работником формы "Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1177н, либо при отсутствии в медицинской карте стационарного больного, заполненной соответствующим образом и подписанной застрахованным лицом и медицинским работником формы "Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказа от медицинского вмешательства", разработанной и утвержденной в конкретной медицинской организации (до утверждения единой формы уполномоченным федеральным органом исполнительной власти). |
4.4. |
Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания) |
девяносто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Применение данного кода дефекта возможно при наличии перечисленных ниже признаков, явно искажающих сведения о проведенных лечебных и диагностических мероприятиях, клинической картине и влияющих на экспертную оценку случая: - дописки - внесение текста в свободные места, приводящее к искажению формата документа и его структуры; - вклейки - наличие в медицинской документации дополнительных данных, в т.ч. бланков результатов лабораторных, инструментальных обследований, консультаций, не соответствующих сведениям, содержащимся в другой учетно-отчетной медицинской документации (журналы, карты учета и др.); - исправления (дат, текста, результатов анализов) - внесение новых записей поверх сделанных ранее при несовпадении с данными в другой учетно-отчетной медицинской документации (журналы, талоны пациентов и др.); - полное переоформление (истории болезни, амбулаторной карты) - несовпадение текста медицинской документации, либо его части, с копией данного документа, сделанной ранее. При выявлении нарушений по данному коду дефекта рекомендуется делать копии медицинской документации для последующего подтверждения результатов |
4.5. |
Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отсутствия врача по причине отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.) |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Применение кода дефекта также возможно при несоответствии объема медицинской помощи, оказанной медицинским работником (врачом, фельдшером) в течение рабочей смены, установленным нормативам. |
4.6. |
Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестров счетов |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
Основания для применения кода дефекта в соответствии с письмом ФОМС от 22.02.2018 N 835/30-1/1106 в т.ч. - отсутствие записи в первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания медицинской помощи; - при выявлении по результатам МЭЭ/ЭКМП случаев оказания медицинской помощи, не подлежащих оплате из средств ОМС. |
4.6.1. |
Некорректное применение тарифа, требующее его замены по результатам экспертизы |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Код медицинской услуги в реестре не соответствует данным первичной медицинской документации и приводит к удорожанию оказанной медицинской помощи. |
4.6.2. |
Включение в счет на оплату медицинской помощи/медицинских услуг при отсутствии в медицинском документе сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи пациенту |
|
|
Отсутствие санкций до определения их размера санкций Правилами ОМС не является препятствием для выявления кода дефекта (письмо ФОМС от 22.02.2018 N 835/30-1/1106) |
5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов* |
|
|||
5.1. |
Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе: |
|
||
5.1.1. |
наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.1.2. |
сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.1.3. |
наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.1.4. |
некорректное заполнение полей реестра счетов; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.1.5. |
некорректные суммы по позициям реестров счетов (арифметические ошибки); |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.1.6. |
дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду оплаты |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.2. Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации: |
|
|||
5.2.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, получившему полис обязательного медицинского страхования в другой страховой медицинской организации, если данное нарушение зависимо от действий медицинской организации; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.2.2. |
включение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе и т.д.), если данное нарушение зависимо от действий медицинской организации; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.2.3. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившему полис обязательного медицинского страхования на территории другого субъекта Российской Федерации; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.2.4. |
наличие в реестре счетов неактуальных данных о застрахованных лицах, если данное нарушение зависимо от действий медицинской организации; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
В т.ч. при представлении случая медицинской помощи, оказанной по данным реестра, позже даты смерти застрахованного лица (по данным ЗАГС). |
5.2.5. |
включение в реестры счетов случаев оказания медицинской помощи гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию на территории Российской Федерации. |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.3. |
Нарушения, связанные с включением в реестр медицинской помощи, не входящей в территориальную программу обязательного медицинского страхования: |
|
||
5.3.1. |
включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.3.2. |
предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением Комиссии |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Код дефекта применяется в случае необоснованного превышения установленных объемов медицинской помощи (количества госпитализаций, в т.ч. по высокотехнологичной медицинской помощи, случаев лечения, посещений) по результатам контроля (в т.ч. ежемесячного), проводимого нарастающим итогом с учетом исполнения плана предыдущих периодов (месяцев, кварталов) и не ранее I квартала отчетного года. |
5.3.3. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, подлежащих оплате из других источников (лечение тяжелых несчастных случаев на производстве, оплачиваемое Фондом социального страхования Российской Федерации). |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.4. |
Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа медицинской помощи: |
|
||
5.4.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.4.2. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении. |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.5. |
Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности: |
|
||
5.5.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации, за исключением случаев оказания неотложной (экстренной) медицинской помощи; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.5.2. |
предоставление реестров счетов в случае прекращения в установленном порядке действия лицензии медицинской организации; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.5.3. |
представление на оплату реестров счетов в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности и др. (по факту выявления, а также на основании информации лицензирующих органов). |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.6. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством. |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.7. |
Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи: |
|
||
5.7.1. |
повторное включение ранее оплаченной позиции (повторное выставление ранее оплаченного счета); |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.7.2. |
дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре счетов; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.7.3. |
стоимость отдельной медицинской услуги (случая лечения), включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.7.4. |
стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Код дефекта также применяется при выявлении факта оплаченных позиций реестров счетов, выставленных медицинскими организациями в рамках диспансеризации, проведенной в отчетном периоде, с включением в счет стоимости отдельных медицинских услуг (случаев лечения), выполненных и оплаченных ранее, либо выполненных в других медицинских организациях |
5.7.5. |
включение в реестр счетов медицинской помощи: амбулаторных посещений в период пребывания застрахованного лица в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях в рамках стандартов медицинской помощи), |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Финансовые санкции в т.ч. применяются в случаях проведения КТ/МРТ в приемном покое стационара по поводу заболевания, требующего госпитализации, в день госпитализации пациента в стационар той же МО, предъявленных к оплате дополнительно к тарифу соответствующей КСГ. В период пребывания застрахованного лица в круглосуточном/ дневном стационаре код дефекта не применяется для: 1) амбулаторных посещений стоматолога, зубного врача (посещения из разделов 302, 303) 2) амбулаторных посещений/обращений, имеющих в составе следующие медицинские услуги: - из раздела 301: A18.30.001 "Перитонеальный диализ", A23.30.099.005 "Телемедицинское консультирование", A23.30.099.006 "Обращение за телемедицинской консультацией", A04.30.001.999 "УЗИ-экспертиза (селективная)"; A04.30.001 "Ультразвуковое исследование плода (экспертное)"; - из раздела 300: B01.001.003 и B01.001.004 "Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный", B01.001.003.222 и B01.001.004.222 "Приём (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего беременных, неотложный", B01.001.005 "Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной |
5.7.6. |
включение в реестр счетов нескольких случаев оказания стационарной медицинской помощи застрахованному лицу в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения. |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
Примечание: * коды раздела 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов применяются исключительно на этапе МЭК. Применение кодов раздела 5 не допустимо на этапах экспертного контроля МЭЭ, ЭКМП
Приложение 19
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также обеспечения прав застрахованных граждан по скорой медицинской помощи
Код дефекта |
Основания для отказа от оплаты (уменьшения оплаты) за оказанную медицинскую помощь и уплаты медицинской организацией штрафа |
Доля от предъявленной к оплате суммы, не подлежащая оплате |
Размер штрафа |
Рекомендации по применению |
1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц |
|
|||
1.1.3. |
Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи - времени доезда бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме |
|
тридцать процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
Определение формы оказания СМП - в соответствии с приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 05.05.2016) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (рег. в Минюсте России 16.08.2013 N 29422) |
1.2. |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в бесплатном оказании скорой медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС, порядками оказания скорой медицинской помощи и классификатором поводов к вызову скорой медицинской помощи (устанавливается по обращениям застрахованных лиц или их представителей), в том числе: |
Финансовые санкции применяются по каждой письменной жалобе или обращению по поводу нарушения МО прав застрахованного лица, признанным обоснованными при следующих условиях: - результаты рассмотрения жалоб и обращений доведены до МО, что подтверждено соответствующей отметкой МО о регистрации входящей документации либо имеется доказательство почтового отправления в МО, и отсутствует претензия МО в течение 15 рабочих дней с момента получения результатов рассмотрения и извещения о признании жалобы обоснованной; - разногласия МО по признанию жалобы обоснованной, оформленные этическим комитетом либо Комиссией по урегулированию жалоб пациентов на досудебном уровне, урегулированы в порядке, установленном статьей 42 Закона N 326-ФЗ и разделом XI (пункты 73 -76) Порядка; - имеются материалы, подтверждающие удовлетворение МО жалобы застрахованного на досудебном уровне, в т. ч. документ, подтверждающий выплату МО денежных средств в пользу застрахованного, в случае если рассматривалась жалоба на взимание денежных средств. Все претензии МО по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, включая контроль обеспечения информированности застрахованных, а также по результатам целевых экспертиз по жалобам от застрахованных лиц или их представителей, должны быть урегулированы в порядке, установленном статьей 42 Закона N 326-ФЗ и разделом XI (пункты 73 -76) Порядка. |
||
1.2.1. |
не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания; |
|
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
1.2.2. |
повлекший причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания или возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке). |
|
триста процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
1.3. |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании скорой медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе: |
|||
1.3.1. |
не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания; |
|
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
1.3.2. |
повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке); |
|
триста процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
1.4. |
Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную скорую медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования, в т.ч. при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. Возмещение - сто процентов возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом, в т.ч. на основании судебного решения, вступившего в законную силу |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
2. Отсутствие информированности застрахованного населения |
Финансовые санкции применяются при отсутствии у МО собственного официального сайта в сети "Интернет" или отдельной страницы на сайте администрации муниципального образования или вышестоящей организации при следующих условиях: - отсутствие на официальном сайте (странице) указанной в Законе N 326-ФЗ и в подразделе 2.2 информации; - оформление акта контроля обеспечения информированности застрахованных лиц в соответствии с приказом ТФОМС от 26.12.2012 N 517 (в ред. приказа ТФОМС от 30.12.2013 N 540). Порядок применения кода дефекта 2.2.4 детализирован в информационном письме ТФОМС от 02.06.2017 N 23-01-01/425. |
|||
2.2. |
отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети "Интернет" следующей информации: |
|||
2.2.2. |
об условиях оказания скорой медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
2.2.4. |
о показателях доступности и качества скорой медицинской помощи. |
|
пятьдесят процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
|
3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи |
|
|||
3.1. |
Доказанное в установленном порядке нарушение врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц) при признании жалобы обоснованной в установленном порядке |
десять процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год, в т.ч. на основании решения суда, вступившего в законную силу |
Жалоба признается обоснованной в соответствии с п. п. 6 п 17 раздела III "Регламента взаимодействия участников ОМС по обеспечению защиты прав граждан в сфере ОМС на территории Свердловской области", утвержденного приказом ТФОМС СО от 31.07.2015 N 277 |
3.2. |
Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и (или) стандартами медицинской помощи, и (или) клиническими протоколами ведения больных (при их отсутствии - с общепринятой клинической практикой), за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке: |
В соответствии с порядком медицинской помощи и (или) стандартами медицинской помощи (федеральными, региональными), и (или) клиническими протоколами ведения больных, принятыми профессиональным медицинским сообществом, и (или) общепринятой клинической практикой. |
||
3.2.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица |
десять процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Все коды подраздела 3.2 Перечня применяются: При проведении МЭЭ в случае, если: |
3.2.3. |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке) |
сорок процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
- в медицинской документации отсутствуют факты выполнения обязательных диагностических и (или) лечебных мероприятий в соответствии со стандартами (с частотой предоставления 1) и (или) клиническими протоколами, и (или) общепринятой клинической практикой; - не назначены все необходимые конкретному пациенту лекарственные препараты, относящиеся к базисной терапии, из числа обязательных лекарственных средств. При проведении ЭКМП выявляются факты, влияющие на достижение критериев качества: - невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения обязательных (с частотой предоставления 1) диагностических и (или) лечебных мероприятий, а также мероприятий, не являющихся обязательными (с частотой предоставления < 1), но необходимых в данном случае оказания медицинской помощи для постановки полного, достоверного и своевременного диагноза и выбора адекватного метода (технологии) лечения в соответствии со стандартами и (или) клиническими протоколами, и (или) общепринятой клинической практикой; - отсутствия назначения, несвоевременного назначения, либо назначения лекарственных препаратов в неадекватной для конкретного пациента дозе, несоблюдение критериев их назначения (в соответствии с основным заболеванием) с учетом сопутствующей |
3.2.5. |
приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке) |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
триста процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год, в т.ч. на основании решения суда, вступившего в законную силу |
|
|
|
|
|
патологии, непосредственно влияющей на течение основного заболевания. |
3.3. |
Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных стандартами медицинской помощи мероприятий и (или) клиническими протоколами ведения больных: |
Коды подраздела 3.3 применяются в случае выполнения не регламентированных стандартами медицинской помощи и (или) клиническими протоколами мероприятий, если они не были показаны в силу особенностей клинического течения заболевания (состояния). |
||
3.3.2. |
приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке) |
сорок процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
3.4. |
Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения); |
пятьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
3.5. |
Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, дефекты лечения), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовался повторный вызов скорой медицинской помощи в течение 24 часов от момента предшествующего вызова (за исключением случаев отказа застрахованного лица от осмотра, лечения, оформленных в установленном порядке) |
пятьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи по каждому случаю с выявленными нарушениями |
|
Для предъявления данного кода дефекта обязательно проведение экспертизы медицинской документации первичного и повторного случая оказания медицинской помощи. Код дефекта применяется к случаю первичного оказания медицинской помощи при условии выявления дефектов медицинской помощи, приведших к необходимости повторного обращения. При наличии других оснований для неоплаты/уменьшения оплаты к случаю повторной оказания СМП также могут быть применены финансовые санкции. |
3.6. |
Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня при наличии письменного согласия пациента или его законного представителя на перевод и отсутствия данных об отказе другой медицинской организации принять пациента на лечение), приведшее к необоснованному увеличению сроков лечения и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица |
восемьдесят процентов стоимости случая оказания медицинской помощи. В случае ухудшения состояния здоровья застрахованного лица, возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющего заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год. |
|
3.12. |
Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств - синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанного с риском для здоровья пациента и/или приведшее к удорожанию стоимости лечения. |
тридцать процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации |
|
|||
4.1. |
Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин (за исключением случаев изъятия в соответствии с законодательством с предъявлением в таких случаях ксерокопии медицинской документации, заверенной уполномоченным лицом медицинского учреждения) |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Санкции применяются СМО и ТФОМС в случае непредставления первичной медицинской документации в сроки, установленные Порядком. |
4.2. |
Отсутствие в первичной медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи |
десять процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
4.4. |
Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания) |
девяносто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Применение данного кода дефекта возможно при наличии перечисленных ниже признаков, явно искажающих сведения о проведенных лечебных и диагностических мероприятиях, клинической картине и влияющих на экспертную оценку случая: - дописки - внесение текста в свободные места, приводящее к искажению формата документа и его структуры; - вклейки - наличие в медицинской документации дополнительных данных, в т.ч. бланков результатов лабораторных, инструментальных обследований, консультаций, не соответствующих сведениям, содержащимся в другой учетно-отчетной медицинской документации (журналы, карты учета и др.); |
|
|
|
|
- исправления (дат, текста, результатов анализов) - внесение новых записей поверх сделанных ранее при несовпадении с данными в другой учетно-отчетной медицинской документации; - полное переоформление карты вызова скорой медицинской помощи - несовпадение текста медицинской документации, либо его части, с копией данного документа, сделанной ранее. При выявлении нарушений по данному коду дефекта рекомендуется делать копии медицинской документации для последующего подтверждения результатов экспертизы в порядке обжалования. |
4.6. |
Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестров счетов |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
сто процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
Основания для применения кода дефекта в соответствии с письмом ФОМС от 22.02.2018 N 835/30-1/1106 в т.ч. - отсутствие записи в первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания медицинской помощи; - при выявлении по результатам МЭЭ/ЭКМП случаев оказания медицинской помощи, не подлежащих оплате из средств ОМС. |
4.6.1. |
Некорректное применение тарифа, требующее его замены по результатам экспертизы |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
Код медицинской услуги в реестре не соответствует фактически оказанной медицинской помощи по данным первичной медицинской документации и приводит к ее удорожанию. |
4.6.2. |
Включение в счет на оплату медицинской помощи/медицинских услуг при отсутствии в медицинском документе сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи пациенту |
|
|
Отсутствие санкции до определения их размера Правилами ОМС не является препятствием для выявления кода дефекта (письмо ФОМС от 22.02.2018 N 835/30-1/1106) |
5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов |
|
|||
5.1. |
Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов в том числе: |
|
||
5.1.1. |
наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета; |
сто процентов суммы счета |
|
|
5.1.2. |
сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов; |
сто процентов суммы счета |
|
|
5.1.3. |
наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи по каждой записи реестра, содержащей незаполненные поля, обязательные к заполнению |
|
|
5.1.4. |
некорректное заполнение полей реестра счетов; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи по каждой записи реестра, содержащей некорректные данные |
|
На этапе МЭК: отклонение позиций реестра счетов с выявленными нарушениями для их исправления медицинской организацией с возможностью последующего включения в реестр в следующем отчетном периоде; На этапе МЭЭ/ЭКМП: - при несоответствии кода медицинской услуги (в т.ч. посещения) в реестре данным первичной медицинской документации, приводящее к удорожанию оказанной медицинской помощи. |
5.1.5. |
заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку); |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи по каждой записи реестра, содержащей некорректные данные |
|
|
5.1.6. |
дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду оплаты; |
сто процентов стоимости за каждый случай медицинской помощи, не соответствующий по дате оказания отчетному периоду оплаты |
|
|
5.2. |
Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации: |
|
||
5.2.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией; |
сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
|
5.2.2. |
введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.). |
сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
|
5.2.3. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившего полис ОМС на территории другого субъекта Российской Федерации; |
сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
|
5.2.5. |
включение в реестры счетов случаев оказания скорой медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим страхованию по ОМС на территории Российской Федерации. |
сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
|
5.4.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.4.2. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении. |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
|
5.6. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи |
сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
|
5.7. |
Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи: |
|
||
5.7.1. |
позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставлении счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее); |
сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр повторно |
|
|
5.7.2. |
дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре счетов. |
сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр повторно |
|
|
Приложение 20
к Тарифному соглашению по ОМС
от 27 декабря 2018 г.
Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и уплаты медицинской организацией штрафа по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также обеспечения прав застрахованных граждан (кроме скорой медицинской помощи) при оказании "внешних" медицинских услуг в амбулаторных условиях медицинскими организациями-исполнителями застрахованным лицам, прикрепленным к иной медицинской организации
Код дефекта |
Основания для отказа от оплаты (уменьшения оплаты) за оказанную медицинскую помощь и уплаты медицинской организации штрафа |
Размер финансовых санкций (в т.ч. штрафов) |
Соответствие кодов дефектов Перечню оснований, требующих проведения экспертами СМО контроля случаев оказания медицинской помощи МО-исполнителями |
||
Доля от предъявленной к оплате суммы, не подлежащая оплате медицинской организации-исполнителю вследствие подтверждения наличия оснований для отказа (уменьшения) оплаты за оказанную медицинскую помощь. |
Доля от предъявленной к оплате суммы, подлежащая возврату медицинской организации-фондодержателю вследствие подтверждения наличия оснований для отказа (уменьшения) оплаты за оказанную медицинской организацией-исполнителем медицинскую помощь |
Размер штрафа, предъявленного к МО-исполнителю |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1.4.0. |
Взимание платы с застрахованных лиц (в рамках добровольного медицинского страхования или в виде оказания платных услуг) за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования и оплаченную из средств ОМС |
сто процентов стоимости случая медицинской помощи |
сто процентов стоимости случая медицинской помощи |
60% стоимости случая оказания медицинской помощи |
случаи медицинской помощи/медицинские услуги, не входящие в ТП ОМС и/или оплаченные из других источников (ДМС, личные средства граждан и средства иных организаций) |
4.1.0. |
Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин (за исключением случаев изъятия в соответствии с законодательством с предъявлением в таких случаях ксерокопии медицинской документации, заверенной уполномоченным лицом медицинского учреждения) |
сто процентов стоимости случая медицинской помощи |
сто процентов стоимости случая медицинской помощи |
|
случаи необоснованного включения в реестр счета медицинских услуг (при непредоставлении амбулаторных карт для проведения контроля) |
5.3.3.0. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, подлежащих оплате из других источников (лечение тяжелых несчастных случаев на производстве, оплачиваемое Фондом социального страхования Российской Федерации) |
сто процентов стоимости случая медицинской помощи |
сто процентов стоимости случая медицинской помощи |
|
случаи медицинской помощи/медицинские услуги, не входящие в ТП ОМС и/или оплаченные из других источников (ДМС, личные средства граждан и средства иных организаций) |
5.7.4.0 |
Стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС; |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
сто процентов стоимости случая оказания медицинской помощи |
|
случаи необоснованного включения в реестр счета медицинских услуг (выставление счета за неоказанные услуги - "приписки", дублирование услуг и т.п.); случаи включения в реестр более трех консультативных посещений пациентов врачей разных специальностей в одну дату (если экспертизой подтверждена необоснованность "межкабинетных" консультаций) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 27 декабря 2018 г. "Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2019 год"
Настоящее Тарифное соглашение вступает в силу с 1 января 2019 г. и действует до принятия нового
Текст соглашения опубликован на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (http://www.tfoms.e-burg.ru)
Настоящее соглашение фактически прекратило действие в связи с истечением срока действия
См. Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 28 декабря 2019 г. "Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2020 г."
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 сентября 2019 г. N 11
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 августа 2019 г. N 10
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 9 августа 2019 г. N 9
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 июля 2019 г. N 8
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 3 июля 2019 г. N 7
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 11 июня 2019 г. N 6
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 31 мая 2019 г. N 5
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 29 апреля 2019 г. N 4
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 2 апреля 2019 г. N 3
Соглашение Минздрава Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 27 февраля 2019 г. N 2
Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 января 2019 г. N 1
Пункты 5 - 16, 18 - 27 названного соглашения вступают в силу с 1 января 2019 г.
Пункт 17 названного соглашения вступает в силу с 1 апреля 2019 г.