Приложение 1. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Приложение 1
к Тарифному соглашению на 2016 год

Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи

С изменениями и дополнениями от:

4, 29 марта, 11 мая 2016 г.

Информация об изменениях:

Дополнительным соглашением от 11 мая 2016 г. N 4 пункт I настоящего приложения изложен в новой редакции, распространяющейся на правоотношения, возникающие с 1 января по 31 декабря 2016 года

См. текст пункта в предыдущей редакции

I. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных Территориальной программой ОМС

рублей в год
Условия оказания медицинской помощи	Норматив финансового обеспечения
в стационарных условиях	4016,7
в условиях дневных стационаров	692,9
в амбулаторных условиях	3298,7
вне медицинских организаций при оказании скорой медицинской помощи	629,4

II. Структура тарифов на оплату медицинской помощи по Территориальной программе ОМС

1. На территории Республики Татарстан вводятся тарифы с учетом единой базовой части тарифов за счет средств ОМС для всех медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС (далее - Тбаз).

2. Структура тарифов на оплату медицинской помощи по Территориальной программе ОМС включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу (за счет средств ОМС).

Расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу, проведение капитального ремонта и подготовку проектно-сметной документации для его проведения, а также расходы инвестиционного характера и при оказании медицинской помощи в рамках клинической апробации в структуру тарифа не включаются.

3. При формировании тарифов за счет средств ОМС учитываются нормативные затраты лечебных, параклинических и вспомогательных подразделений медицинских организаций, обеспечивающих оказание медицинской помощи в соответствии с утвержденными в установленном порядке объемами медицинской помощи по Территориальной программе ОМС (за исключением служб и подразделений медицинских организаций, деятельность которых не оплачивается за счет средств ОМС).

4. С целью предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи за счет средств ОМС, фактически поступивших в медицинскую организацию, осуществляются расходы по оплате диагностических (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования или их недостаточности), консультативных и иных медицинских услуг, заказываемых в других медицинских организациях. Взаиморасчеты медицинских организаций осуществляются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации на основании заключаемых договоров.

5. Структура тарифов за счет средств ОМС в соответствии с порядком применения классификации операций сектора государственного управления (КОСГУ):

5.1. Расходы на заработную плату (подстатья 211 "Заработная плата"):

- расходы по оплате труда работников медицинских организаций, рассчитанные в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовыми актами Республики Татарстан, регулирующими оплату труда, штатную численность работников медицинских организаций Республики Татарстан, соответствующие требования, предъявляемые Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08.10.2015 N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.10.2015, регистрационный N 39438) а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25.08.2010 N 18247);

- расходы по оплате труда должностей медицинского персонала, необходимого для оказания экстренной и неотложной помощи;

- расходы по оплате отпусков, включая компенсацию за неиспользованный отпуск;

- выплата компенсаций за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя в случае заболевания работника или полученной им травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний).

Для федеральных и ведомственных медицинских организаций, выполняющих Территориальную программу ОМС, расходы на оплату труда определяются с учетом особенностей, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовыми актами соответствующих министерств и ведомств.

При формировании тарифов в части оплаты труда работников медицинских организаций не учитываются и в структуру тарифа не входят:

- доплаты к заработной плате, выплаты стимулирующего характера работников медицинских организаций, установленные органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Республики Татарстан сверх размеров, утвержденных нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовыми актами Республики Татарстан;

- оплата труда работников медицинских организаций по специальностям, не оплачиваемым из средств ОМС (врач-дерматовенеролог при заболеваниях, передаваемых половым путем, врач-психиатр-нарколог, врач-психиатр, врач-психотерапевт; врач-фтизиатр, медицинская сестра врача-дерматовенеролога, медицинская сестра врача-психиатра-нарколога, медицинская сестра врача-психиатра, медицинская сестра врача-психотерапевта, медицинская сестра врача-фтизиатра);

- должности врачебного, среднего, младшего медицинского и прочего персонала, не предусмотренные номенклатурой должностей медицинских работников и прочего персонала медицинских организаций);

- оплата труда специалистов с высшим и средним медицинским образованием, оказывающих медицинскую помощь, не предусмотренную разрешением на медицинскую деятельность (лицензией) и (или) не имеющих действующих сертификатов по соответствующей специальности (за исключением медицинских работников, замещающих должности врача-стажера, провизора-стажера на период прохождения в установленном порядке профессиональной переподготовки и получения сертификата по соответствующей специальности);

- оплата труда штатных единиц, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации и (или) нормативными правовыми актами Республики Татарстан, регламентирующими структуру медицинских организаций, штатную численность работников.

5.2. Прочие выплаты (подстатья 212 "Прочие выплаты"):

- единовременное пособие при перезаключении трудового договора;

- компенсация стоимости проезда на все виды общественного транспорта;

- суточные при служебных командировках, за исключением заграничных командировок;

- компенсация за использование личного транспорта в служебных целях для оказания медицинской помощи;

- ежемесячные компенсационные выплаты в размере 50 рублей сотрудникам (работникам), находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, назначаемые и выплачиваемые в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 03.11.1994 N 1206;

- компенсационные выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, в соответствии с нормами, установленными приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16.02.2009 N 45н,

- другие расходы по оплате работодателем в пользу работников, не относящихся к заработной плате дополнительных выплат и компенсаций, обусловленных условиями трудовых отношений, статусом работников в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.3. Расходы, связанные с начислениями на выплаты по оплате труда (подстатья 213 "Начисления на выплаты по оплате труда"), в том числе расходы по уплате страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации на обязательное пенсионное страхование, Фонд социального страхования Российской Федерации на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование, а также страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

5.4. Расходы по оплате услуг связи (подстатья 221 "Услуги связи"):

- услуги почтовой связи;

- услуги телефонно-телеграфной, факсимильной, сотовой, пейджинговой связи, радиосвязи, интернет-провайдеров;

- услуги специальной связи;

- абонентская и повременная плата за использование линий связи;

- плата за предоставление доступа и использование линий связи, передачу данных по каналам связи;

- плата за подключение и абонентское обслуживание в системе электронного документооборота, в том числе с использованием сертифицированных средств криптографической защиты;

- другие аналогичные расходы.

5.5. Расходы на приобретение транспортных услуг (подстатья 222 "Транспортные услуги"), в том числе по найму транспортных средств, пассажирских и грузовых перевозок, иных транспортных расходов, связанных с перемещением работников и перевозкой имущества, оплату проезда по служебным командировкам, за исключением заграничных командировок.

5.6. Расходы на приобретение коммунальных услуг (подстатья 223 "Коммунальные услуги"):

- оплата услуг отопления, горячего и холодного водоснабжения, предоставления газа и электроэнергии, оплата услуг канализации, ассенизации, водоотведения, вывоз жидких бытовых отходов при отсутствии централизованной системы канализации;

- расходы по оплате договоров гражданско-правового характера, заключенных с кочегарами и сезонными истопниками;

- оплата технологических нужд (работ, связанных с предоставлением коммунальных услуг, носящих регламентированный характер);

- оплата транспортировки газа, воды, электричества по водо-, газораспределительным и электрическим сетям;

- приобретение бутилированной питьевой воды, если у организации отсутствует система централизованного питьевого водоснабжения, либо вода, содержащаяся в системе водоснабжения, не соответствует санитарным нормам;

- расходы арендатора по возмещению арендодателю стоимости коммунальных услуг.

5.7. Расходы по оплате аренды помещений (подстатья 224 "Арендная плата за пользование имуществом") в соответствии с заключенными договорами аренды (субаренды, имущественного найма, проката) объектов нефинансовых активов.

5.8. Расходы на услуги по содержанию имущества (подстатья 225 "Работы, услуги по содержанию имущества"):

- уборка снега, мусора;

- вывоз снега, мусора и твердых бытовых отходов;

- дезинфекция, дезинсекция, дератизация, дегазация;

- санитарно-гигиеническое обслуживание, мойка и чистка (химчистка) имущества, натирка полов, прачечные услуги;

- проведение бактериологического исследования воздуха в помещениях, а также проведение бактериологических исследований иных нефинансовых активов (перевязочного материала, медицинского инструментария, оборудования и т.п.);

- расходы на оплату работ (услуг), осуществляемые в целях соблюдения нормативных предписаний по эксплуатации (содержанию) имущества, а также определения его технического состояния (государственная проверка, паспортизация, клеймение средств измерений, в том числе весового хозяйства, измерительных медицинских приборов и аппаратов);

- замазка, оклейка окон;

- заправка картриджей;

- устранение неисправностей (восстановление работоспособности) отдельных объектов нефинансовых активов, а также объектов и систем (охранная, пожарная сигнализация, система вентиляции и т.п.), входящих в состав отдельных объектов нефинансовых активов;

- поддержание технико-экономических и эксплуатационных показателей объектов нефинансовых активов;

- противопожарные мероприятия, связанные с содержанием имущества;

- пусконаладочные работы "под нагрузкой" (расходы некапитального характера, осуществляемые при эксплуатации объектов нефинансовых активов);

- текущий ремонт нефинансовых активов;

- обследование технического состояния (аттестация) объектов нефинансовых активов, осуществляемое в целях получения информации о необходимости проведения и объемах ремонта, определения возможности дальнейшей эксплуатации (включая диагностику автотранспортных средств, в том числе при государственном техническом осмотре), ресурса работоспособности.

За счет средств ОМС не оплачиваются расходы:

- капитальный ремонт нефинансовых активов;

5.9. Расходы по оплате работ, услуг (подстатья 226 "Прочие работы, услуги"):

5.9.1. Необходимых для обеспечения оказания медицинской помощи:

- по организации питания предприятиями общественного питания при отсутствии или временном закрытии своего пищеблока;

- по предоставлению во временное пользование мягкого инвентаря и медицинской спецодежды;

- по проведению лабораторных, инструментальных и диагностических исследований, производимых в других медицинских организациях (при отсутствии (или временном закрытии) своей лаборатории и диагностического оборудования);

- по договорам за консультативную и иную помощь, оказанную медицинскими работниками сторонних медицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС.

5.9.2. Необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации:

- по установке, наладке, эксплуатации охранной, пожарной сигнализации, локально-вычислительной сети, системы видеонаблюдения, контроля доступа и иных аналогичных систем, в том числе обустройство "тревожной кнопки";

- услуги по страхованию имущества, гражданской ответственности и здоровья;

- услуги в области информационных технологий, в том числе приобретение и обновление справочно-информационных баз данных, обеспечение безопасности информации и режимно-секретных мероприятий, услуги по защите электронного документооборота с использованием сертификационных средств криптографической защиты информации, периодическая проверка (в т.ч. аттестация) объектов информатизации;

- типографские работы, услуги: переплетные работы, ксерокопирование;

- приобретение (изготовление) бланков строгой отчетности;

- проведение инвентаризации и паспортизации зданий, сооружений, других основных средств;

- диспансеризация, медицинский осмотр и освидетельствование работников, состоящих в штате медицинской организации, проведение медицинских анализов;

- услуги по охране, приобретаемые на основании договоров гражданско-правового характера с физическими и юридическими лицами (ведомственная, вневедомственная, пожарная и другая охрана);

- подписка на периодические и справочные издания;

- размещение объявлений в газету;

- работы по распиловке, колке и укладке дров;

- услуги и работы по утилизации, захоронению отходов;

- нотариальные услуги;

- услуги по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов;

- монтажные работы по оборудованию, требующему монтажа, в случае если данные работы не предусмотрены договорами поставки;

- услуги по хранению имущества;

- проведение инвентаризации и паспортизации зданий, сооружений, других основных средств;

- услуги по изготовлению объектов нефинансовых активов из материалов заказчика;

- работы по погрузке, разгрузке, укладке, складированию нефинансовых активов;

- оплата за проживание в жилых помещениях при служебных командировках, за исключением заграничных командировок;

- другие аналогичные расходы.

5.9.3. За счет средств ОМС не оплачиваются расходы по:

- хранению иммунобиологических препаратов;

- проведению научно-исследовательских, опытно-конструкторских, опытно-технологических, геологоразведочных, проектных и изыскательских работ;

- межеванию границ земельных участков;

- разработке проектной и сметной документации для строительства, реконструкции и капитального ремонта объектов нефинансовых активов.

5.10. Прочие расходы (статья 290 "Прочие расходы"):

- уплата налогов (включаемых в состав расходов), государственных пошлин и сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней (налог на имущество, земельный налог, транспортный налог и т.д.);

- погашение задолженности по налогам, в том числе организацией-правопреемником;

- уплата штрафов, пеней за несвоевременную уплату налогов и сборов, других экономических санкций;

- по уплате штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи по Территориальной программе ОМС ненадлежащего качества, предусмотренного Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

- возврат медицинской организацией средств, затраченных пациентом при оказании медицинской помощи по Территориальной программе ОМС;

- возмещение морального вреда по решению судебных органов;

- оплата судебных издержек, связанных с представлением интересов медицинской организации.

5.11. Расходы по увеличению стоимости основных средств (статья 310 "Увеличение стоимости основных средств") в соответствии с Общероссийским классификатором основных средств ОК 013-94, утвержденным постановлением Госстандарта России от 26.12.1994 N 359:

- расходы на приобретение медицинского инструментария стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

- расходы на приобретение и изготовление из материала подрядчика объектов основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

5.12. Расходы на приобретение материальных запасов (статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов"):

5.12.1. Приобретение лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным распоряжениями Правительства Российской Федерации от 30.12.2014 N 2782-р, от 26.12.2015 N 2724-р в части приложений N 1, Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", стандартами медицинской помощи.

Приобретение лекарственных средств и лечебных стоматологических расходных материалов осуществляется в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 29.03.2013 N 520.

Приобретение лекарственных препаратов, не входящих в стандарт медицинской помощи, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, осуществляется на основании решения врачебной комиссии медицинской организации.

Приобретение перевязочных средств в соответствии с рекомендованными нормативами потребления, утвержденными приказом Министерства здравоохранения СССР от 28.08.1985 N 1145.

За счет средств ОМС не оплачиваются расходы на приобретение:

- цельной донорской крови, компонентов донорской крови;

- иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики заболеваний в соответствии с Федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";

- иммунобиологических лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей в соответствии с Перечнем заболеваний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 N 69н "О мерах по реализации постановления правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 404 "Об утверждении правил ведения федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" в соответствии с Перечнем централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных средств, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 N 2053-р "О перечне централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных препаратов" (действует до 01.03.2016, с 01.03.2016 приложение 3 распоряжения Правительства Российской Федерации от 30.12.2014 N 2782-р);

- лекарственных препаратов, используемых для проведения массовой туберкулинодиагностики в соответствии с законодательством о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации.

5.12.2. Приобретение средств дезинфекции, дезинсекции, дератизации с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического режима медицинской организации в соответствии с нормативными правовыми актами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в отношении медицинских организаций.

5.12.3. Приобретение реактивов, химикатов, расходных материалов, используемых при оказании медицинской помощи (за исключением расходных материалов при зубопротезировании), стекла, химической посуды и других материальных запасов, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации.

5.12.4. Приобретение продуктов питания, в том числе:

- для пациентов при круглосуточном пребывании в стационаре (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 июня 2013 г. N 395н);

- для детей до 17 лет включительно и на койках эндокринологического, психоневрологического, фтизиатрического, онкологического профиля, а также на койках нефрологии для больных, получающих лечение методом хронического амбулаторного диализа, при лечении в дневных стационарах, организованных при стационарных и амбулаторно-поликлинических медицинских организациях;

- для одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя при совместном нахождении с ребенком в стационарных условиях до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показателей.

5.12.5. Приобретение молока и лечебно-профилактического питания для выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, в соответствии с нормами, установленными приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16.02.2009 N 45н.

5.12.6. Приобретение мягкого инвентаря для пациентов и медицинского персонала медицинской организации в соответствии с табелем оснащения и нормами бесплатной выдачи санитарной одежды и спецодежды (приказы Минздрава СССР от 15.09.1988 N 710 и от 29.01.1988 N 65, постановление Главного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58).

5.12.7. Приобретение горюче-смазочных материалов в соответствии с нормами, установленными распоряжением Минтранса России от 14.03.2008 N АМ-23-р "О введении в действие Методических рекомендаций "Нормы расхода топлив и смазочных материалов на автомобильном транспорте".

5.12.8. Приобретение запасных и (или) составных частей для машин, оборудования, оргтехники, вычислительной техники, систем телекоммуникаций и локальных вычислительных сетей, систем передачи и отображения информации, защиты информации, используемых для оказания медицинской помощи и осуществления расчетов по Территориальной программе ОМС.

5.12.9. Приобретение кухонного инвентаря, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей и др. аналогичные расходы.

5.12.10. Приобретение бланочной продукции (за исключением бланков строгой отчетности).

5.13. За счет средств ОМС по всем статьям классификации операций сектора государственного управления (КОСГУ) не оплачиваются расходы по проведению научно-исследовательских работ, в том числе клинических исследований лекарственных средств, а также расходы, связанные с оказанием медицинской помощи в рамках клинической апробации.

6. Тарифы на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях (посещения с профилактической и иными целями, в неотложной форме, обращения по поводу заболевания, законченные случаи диспансеризации, медицинских осмотров и медицинского обследования (кроме тарифов в ФАП) включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера (за счет средств ОМС):

- врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);

- врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием за оказанную медицинскую помощь.

Тарифы на оплату медицинских услуг в амбулаторных условиях при оказании медицинской помощи в ФАП включают расходы на денежные выплаты стимулирующего характера медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (за счет средств ОМС).

Тарифы на оплату медицинских услуг при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации включают расходы на денежные выплаты стимулирующего характера врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи (за счет средств ОМС).

Тарифы на оплату медицинской помощи в стационарных условиях включают расходы на денежные выплаты стимулирующего характера врачам и среднему медицинскому персоналу, оказывающим медицинские услуги в отделениях анестезиологии-реанимации и палатах реанимации и интенсивной терапии (за счет средств ОМС).

7. Тарифы на оплату медицинских услуг врачами акушерами-гинекологами включают расходы на проведение микроскопического исследования влагалищных мазков на атипичные клетки (онкоцитология).

В тариф посещения с профилактической целью "Посещение к среднему медицинскому персоналу смотровых кабинетов при проведении цитологического скрининга" включены расходы на проведение микроскопического исследования влагалищных мазков на атипичные клетки (онкоцитология).

Тарифы на оплату медицинских услуг врачами акушерами-гинекологами с выполнением исследований на внутриутробные инфекции для беременных, в том числе беременных группы риска, включают расходы на проведение следующих видов исследований:

- определение антигена хламидий (Chlamydia trachomatis) в соскобном материале (уретра, цервикальный канал) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);

- токсоплазмоз - определение антител в крови методом ИФА (IgM, IgG) количественно;

- краснуха - определение антител в крови методом ИФА (IgM, IgG) количественно.

Тарифы посещений в неотложной форме "Первичное посещение с целью профилактики бешенства с введением АИГ", "Повторное посещение с целью профилактики бешенства", "Первичное посещение с целью профилактики бешенства без введения АИГ" включают расходы на приобретение и использование иммуноглобулина антирабического и вакцины антирабической.

Тариф посещения в неотложной форме "Первичное посещение с целью профилактики клещевого энцефалита" включают расходы на проведение лабораторных исследований инфицированности клеща (клещевой энцефалит (далее - КЭ) и боррелиоз).

Тариф посещения в неотложной форме "Повторное посещение с целью профилактики клещевого энцефалита (КЭ+)" включают расходы на приобретение и использование иммуноглобулина противоклещевого и вакцины для профилактики КЭ.

В состав тарифа случая лечения по КСГ дневных стационаров, развернутых на базе круглосуточных стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений, организованных для оказания медицинской помощи больным эндокринологического, психоневрологического, фтизиатрического, онкологического профиля, детям, а также на койках нефрологии для больных, получающих лечение методом хронического диализа, включаются расходы на питание, если в дневных стационарах медицинских организаций питание организовано.

В состав тарифа случая лечения по КСГ, норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи при оказании ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП при оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях включаются затраты на предоставление спального места и питания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, находившегося с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний.

В тариф обращения по поводу заболевания при проведении заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа в центрах (отделениях) гемодиализа пациентам с диагнозом в соответствии с МКБ-10 N 18.5 "Хроническая болезнь почки, стадия 5" включены расходы в части приобретения расходных материалов при проведении заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа, при этом расходы на необходимые лекарственные препараты, в том числе для профилактики осложнений, и проезд пациентов до места оказания медицинских услуг в указанный тариф не включаются.

В состав тарифа посещений в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме входят расходы на обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами с целью снятия неотложного состояния пациента.

8. Не включаются в тарифы на медицинские услуги и финансируются за счет средств бюджета Республики Татарстан расходы, указанные в пунктах 2 настоящего раздела и 1 раздела V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2016 год, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.2015 N 975.

9. При формировании реестров счетов за оказанную медицинскую помощь применяются тарифы, действующие на дату завершения случая лечения, указанную в медицинской документации (медицинская карта стационарного больного, талон амбулаторного пациента и т.д.).

III. Размер тарифов на оплату медицинской помощи по Территориальной программе ОМС

Размеры тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, условиях дневных стационаров, амбулаторных условиях, при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, медицинских услуг и скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, представлены соответственно в Приложениях 1-6 к Размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи.