Распоряжение Правительства Республики Карелия от 28 марта 2011 г. N 124 р-П Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 гг. (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Распоряжение Правительства Республики Карелия
от 28 марта 2011 г. N 124 р-П

С изменениями и дополнениями от:

22 сентября, 30 ноября 2011 г., 23 марта, 27 июля, 6 декабря 2012 г., 24 мая, 25 декабря 2013 г., 7 февраля 2014 г.

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Республики Карелия от 9 апреля 2015 г. N 118-П настоящее распоряжение признано утратившим силу

См. также постановление Правительства Республики Карелия от 31 марта 2014 г. N 81-П "О мерах по реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2016 годы"

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" и в целях повышения качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию:

Утвердить прилагаемую Программу модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 годы.

Глава Республики Карелия

А.В. Нелидов

Информация об изменениях:

Распоряжением Правительства Республики Карелия от 7 февраля 2014 г. N 68 р-П в наименование внесены изменения

См. текст наименования в предыдущей редакции

Утверждена

распоряжением Правительства

Республики Карелия

от 28 марта 2011 г. N 124 р-П

С изменениями и дополнениями от:

22 сентября, 30 ноября 2011 г., 23 марта, 27 июля, 6 декабря 2012 г., 24 мая, 25 декабря 2013 г., 7 февраля 2014 г.

Список сокращений

АИС - автоматизированная информационная система

Аппарат ИВЛ - аппарат искусственной вентиляции легких

АПК - аппаратно-программный комплекс

АПУ - амбулаторные профилактические учреждения

АРМ - автоматизированное рабочее место

АССР - автономная советская социалистическая республика

АТК - аппарат тонкого клиента

АУЗ - автономное учреждение здравоохранения

АХД - административная хозяйственная деятельность

БД - база данных

Болезни ССС - болезни сердечно-сосудистой системы

БСМП - больница скорой медицинской помощи

Б-ни - болезни

ВВ - ветеранов войн

ВМП - высокотехнологичная медицинская помощь

ВНР - врожденный порог развития

ВУЗ - высшее учебное заведение

в т.ч. - в том числе

ГБ - городская больница

ГДБ - городская детская больница

ГДП - городская детская поликлиника

ГОУ ВПО - государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

ГП - городская поликлиника

ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения

ГУЗ "РМИАЦ" - государственное учреждение здравоохранения "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"

ГУ "КТФОМС" - государственное учреждение "Карельский Территориальный фонд обязательного медицинского страхования"

гг. - годы

г. - город

ДРБ - детская республиканская больница

ЖК - женская консультация

ЗАО - закрытое акционерное общество

ИАС - информационно-аналитическая система

ИБ - информационная безопасность

ИБП - источник бесперебойного питания

им. - имени

Интернет - информационно-телекоммуникационная сеть Интернет

ИС - информационная система

ИСПДн - информационная система персональных данных

кв. км - квадратный километр

ЛВС - локальная вычислительная сеть

ЛПУ - лечебные профилактические учреждения

мес. - месяц

МЗСР РК - Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия

МЗСР РФ - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

МИАЦ - медицинский информационно-аналитический центр

МИС - медицинская информационная система

МЛПУ - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение

млн. - миллион

ММЦ - межмуниципальный медицинский центр

МУ - медицинское учреждение

МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения

МУ - муниципальное учреждение

НУЗ - негосударственное учреждение здравоохранения

ОАО - открытое акционерное общество

ОАО "РЖД" - открытое акционерное общество "Российские железные дороги"

ОМС - обязательное медицинское страхование

ОМСУ - орган местного самоуправления

ОНЛС - обеспечение необходимыми лекарственными средствами

ООО - общество с ограниченной ответственностью

ОУЗ - орган управления здравоохранением

ПК - персональный компьютер

ПО - программное обеспечение

пос. - поселок

ПСЦ - первичный сосудистый центр

ПЭВМ - персональная электронно-вычислительная машина

РБ - районная больница

РИБ - республиканская инфекционная больница

РИР - региональный информационный ресурс

рис. - рисунок

РК - Республика Карелия

РКВД - республиканский кожно-венерологический диспансер

РОД - Республиканский онкологический диспансер

РСЦ - региональный сосудистый центр

РФ - Российская Федерация

руб. - рублей

ССР - советская социалистическая республика

ст. - станция

соотв. - соответственно

СМП - средний медицинский персонал

ТМ: Здоровье - Трастмед: Здоровье

ТМ: ЦОД - Трастмед: центр обработки данных

ТФОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

тыс. - тысяча

т.п. - тому подобное

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФАП - фельдшерско-акушерский пункт

ФГУЗ - федеральное государственное учреждение здравоохранения

ФИР - федеральный информационный ресурс

ФК - федеральный компонент

ФО - федеральный округ

ФСМУ - федеральное специализированное медицинское учреждение

ФСТЭК - Федеральная служба по техническому и экспертному контролю

ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

ЦЗ - центр здоровья

ЦОД - центр обработки данных

ЦРБ - центральная районная больница

ЦРП - центральная районная поликлиника

чел. - человек

шт. - штук

ЭВМ - электронно-вычислительная машина

ЭКГ - электрокардиограмма

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение

ЭМК - электронная медицинская карта

ЭЦП - электронная цифровая подпись

Минстрой РК - Министерство строительства Республики Карелия;

МУЗ "Городская поликлиника N 1" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 1");

МУЗ "Городская поликлиника N 2" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 2");

МУЗ "Городская поликлиника N 3" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 3");

МУЗ "Городская поликлиника N 4" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 4" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 4");

МУЗ "Городская поликлиника N 5" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 5" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 5");

МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" - муниципальное учреждение здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Больница скорой медицинской помощи");

МУЗ "Городская детская больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская детская больница");

МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 1" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская детская поликлиника N 1");

МУЗ "Городская детская поликлиника N 2" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 2" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская детская поликлиника N 2");

МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" - муниципальное учреждение здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская стоматологическая поликлиника");

МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" - муниципальное учреждение здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Детская стоматологическая поликлиника");

МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А." - муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом им.Гуткина К.А." (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Родильный дом им.Гуткина К.А.");

МУЗ "Дом сестринского ухода" - муниципальное учреждение здравоохранения "Дом сестринского ухода" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Дом сестринского ухода");

МЛПУ "Костомукшская городская больница" - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Костомукшская городская больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Костомукшская городская больница");

МУЗ "Беломорская Центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Беломорская Центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Беломорская центральная районная больница");

МУЗ "Калевальская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Калевальская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Калевальская центральная районная больница");

МУЗ "Центральная районная больница Кемского района" - муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница Кемского района" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Кемская центральная районная больница");

МУЗ "Кондопожская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Кондопожская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Кондопожская центральная районная больница");

МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Лахденпохская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Лахденпохская центральная районная больница");

МУЗ "Лоухская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Лоухская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Лоухская центральная районная больница");

МУЗ "Чупинская районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Чупинская районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Чупинская районная больница");

МУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Медвежьегорская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Медвежьегорская центральная районная больница");

МУЗ "Толвуйская амбулатория" - муниципальное учреждение здравоохранения "Толвуйская амбулатория" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Толвуйская амбулатория");

МУЗ "Муезерская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Муезерская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Муезерская центральная районная больница");

МУЗ "Олонецкая центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Олонецкая центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Олонецкая центральная районная больница");

МУЗ "Питкярантская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Питкярантская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Питкярантская центральная районная больница");

МУЗ "Прионежская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Прионежская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Прионежская центральная районная больница");

МУЗ "Врачебная амбулатория п. Ладва-Ветка" - муниципальное учреждение здравоохранения "Врачебная амбулатория п. Ладва-Ветка" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Прионежская центральная районная больница");

МУЗ "Пряжинская центральная районная поликлиника" - муниципальное учреждение здравоохранения "Пряжинская центральная районная поликлиника" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Пряжинская центральная районная больница");

МУЗ "Пудожская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Пудожская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Пудожская центральная районная больница");

МУЗ "Сегежская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Сегежская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Сегежская центральная районная больница");

МУЗ "Центральная районная больница Сортавальского муниципального района" - муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница Сортавальского муниципального района" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Сортавальская центральная районная больница");

МУЗ "Суоярвская центральная районная больница" - муниципальное учреждение здравоохранения "Суоярвская центральная районная больница" (с 1 января 2012 года - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Суоярвская центральная районная больница")

Паспорт
Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2016 годы

Наименование программы	- Программа модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2016 годы (далее - Программа)
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации	- Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия
Основание для разработки Программы	- Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Срок реализации Программы	- 2011 - 2016 годы
Объемы и источники финансирования Программы	наименование задачи	всего тыс. рублей	в том числе средства
			ФФОМС, тыс. рублей	консолидированного бюджета Республики Карелия, тыс. рублей	ТФОМС, тыс. рублей
	2011 год
	1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений	1008022,9	873320,2	134702,7
	2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении	21179,8	14564,1	6615,7
	3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами	684523,1	437477,0	4385,4	242660,7
	Итого	1713725,8	1325361,3*	145703,8	242660,7
	2012 год
	1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений	939769,7	692288,6	247481,1
	2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении	174034,0	143606,1	30427,9
	3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами	1761091,0	9993557,9	21128,6	746404,5
	Итого	2874894,7	1829452,6**	299037,6	746404,5
	2013 год
	1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений	262645,2	222865,0	39780,2
	2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении	9400,7	8646,1	754,6
	Итого	272045,9	231511,1	40534,8
	Всего по Программе	4860666,4	3386325,0***	485276,2	989065,2

* В том числе за счет остатка средств на уплату задолженности по заключенным контрактам в 2011 году и счетам на оплату медицинской помощи, оказанной в 2011 году.

** В том числе за счет остатка средств на уплату задолженности по заключенным контрактам в 2012 году и счетам на оплату медицинской помощи, оказанной в 2012 году и с учетом остатков субсидии в размере 3 981,7 тыс. рублей, подлежащих возврату из бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

*** За счет остатков средств, образовавшихся по состоянию на 1 января 2013 года.

Показатели реализации Программы модернизации здравоохранения

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт по состоянию на 01.01.2010	Целевые значения показателей
				по состоянию на 01.01.2011	по состоянию на 01.01.2012	по состоянию на 01.01.2013	по состоянию на 01.01.2014
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Показатели медицинской результативности
1.1.	Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми	5,0	4,7	4,6	5,1	7,5
1.2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	количество случаев на 100 тыс. человек населения	863	845,7	833	820,5	815,0
1.3.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения	количество случаев на 100 тыс. человек населения	289,0	284,0	280,0	275,0	270,0
1.4.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований	количество случаев на 100 тыс. человек населения	95,0	93,0	91,0	89,0	79,4
1.5.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм	количество случаев на 100 тыс. человек населения	229	218,0	210,4	203,0	200,0
1.6.	Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования	количество случаев на 100 тыс. человек населения	35,5	34,8	33,9	32,5	32,2
1.7.	Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях	%	76,5	77,0	78,0	79,0	80,0
1.8.	Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза	%	57,4	58,0	58,5	59,3	60,0
1.9.	Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза	%	70,0	74,0	78,0	82,0	84,0
1.10.	Удовлетворенность населения медицинской помощью	%	34,1	40,0	50,0	60,0	65,0
1.11.	Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи	%	71,4	76,7	80,0	85,0	87,8
2. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения
2.1.	Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения	дни	333	332	332	333	329
2.2.	Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения	рубли в расчете на 1 человека	2289,00	2289,00	3453,00	3832,00	5820,00
2.3.	Размер дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	%	38,0	37,2	27,0	27,0	15,3
2.4.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего	%	31,60	25,50	24,50	22,65*	10,0*
2.5.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь	%	27,32	20,90	17,70	15,20	10,0
2.6.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь	%	36,80	30,10	31,20	30,10	10,0
2.7.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь	%	35,60	35,00	31,00	30,00	6,0
2.8.	Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников	рубли	18060	18730	21070	24380	29868
2.9.	Фондовооруженность учреждений здравоохранения	рублей на одного врача	762102	919057	1138232	1303335	1479156
2.10.	Фондооснащенность учреждений здравоохранения	рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений	7550	8113	9684	11506	11608
2.11.	Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем**	%	10	7,9	35,2	71,6	71,6
2.12.	Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи**	единица	15	18	28	42	41
2.13.	Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты	%	20	20	25	35	45
2.14.	Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения	%	0,0	5,2	5,2	100	100
2.15.	Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений	%	0,0	12,0	24,0	100	100
2.16.	Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	%	27	27	100	100	100

* Мероприятия по снижению кадрового дефицита

** Показатель рассчитывается нарастающим итогом

Информация об изменениях:

Распоряжением Правительства Республики Карелия от 25 декабря 2013 г. N 860 р-П раздел II изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

II. Система мероприятий по реализации Программы

Nп/п	Наименование учреждения здравоохранения	Профиль отделений	2011 год					2012 год					2013 год					Сроки исполнения	Ответственный исполнитель
			предусмотрено средств (тыс. рублей)				ожидаемые результаты	предусмотрено средств (тыс. рублей)				ожидаемые результаты	предусмотрено средств (тыс. рублей)				ожидаемые результаты
			всего	в том числе средства				всего	в том числе средства				всего	в том числе средства
				ФФОМС	консолидированного бюджета Республики Карелия	ТФОМС			ФФОМС	консолидированного бюджета Республики Карелия	ТФОМС			ФФОМС	консолидированного бюджета Республики Карелия	ТФ ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Республики Карелия, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Республики Карелия, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Республики Карелия в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности
1.	ГБУЗ РК "Костомукшская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	создание Северозападного межмуниципального центра для оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов по профилям: акушерство, хирургия, травматология, кардиология, неврология и диагностика	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК
2.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	создание Петрозаводского межмуниципального центра для оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, взрослому населению Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов по следующим профилям: хирургия, гинекология, травматология-ортопедия, урология, гастроэнтерология, нейрохирургия, гематология, неврология и диагностика	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК
3.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	создание Петрозаводского межмуниципального центра для оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, детскому населению Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов по следующим профилям: гастроэнтерология, неврология, диагностика и восстановительное лечение	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК
4.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	создание Северного межмуниципального центра для оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов по профилям: акушерство, педиатрия, хирургия, диагностика	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК
5.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	создание Приладожского межмуниципального центра для оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сортавальского, Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского муниципальных районов по профилям: кардиология, неврология, акушерство, хирургия, травматология и диагностика	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК
	Итого		0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
1.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		15226,50	0,00	15226,50	0,00		26428,10	0,00	26428,10	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района, в том числе беременным женщинам, роженицам и родильницам	0,00	0,00	00,0	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района, в том числе беременным женщинам, роженицам и родильницам	декабрь 2012 года	Минстрой РК, МЗСР РК
2.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		25198,90	0,00	25198,90	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского муниципального района	июнь 2013 года	Минстрой РК, МЗСРРК
3.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		24100,10	0,00	24100,10	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Муезерского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Муезерского муниципального района	июнь 2013 года	Минстрой РК, МЗСРРК
	Итого		15226,50	0,00	15226,50	0,00		75727,10	0,00	75727,10	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		15226,50	0,00	15226,50	0,00		34573,50	0,00	34573,50	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта
1.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"	терапия	5062,10	5062,10	0,00	0,00	повышение качества оказания медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	3782,90	3782,90	0,00	0,00	повышение качества оказания медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
2.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"	педиатрия	25926,00	25926,00	0,00	0,00	повышение качества медицинских услуг детям Республики Карелия	12884,70	12884,70	0,00	0,00	повышение качества медицинских услуг детям Республики Карелия	20123,10	20123,10	0,00	0,00	повышение качества медицинских услуг детям Республики Карелия	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
3.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	терапия, хирургия	40760,00	39860,00	900,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	24086,60	16690,40	7 396,2	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	35653,40	28049,60	7603,80	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"
4.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"	инфекционные болезни	7595,70	5097,70	2498,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, том числе специализированной, больным, страдающим инфекционными заболеваниями	28006,30	28004,30	2,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, больным, страдающим инфекционными заболеваниями	9600,3	9600,3	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, том числе специализированной, больным, страдающим инфекционными заболеваниями	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
5.	ГКУЗ РК "Республиканская психиатрическая больница"	психиатрия	5912,70	0,00	5912,70	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	12087,30	0,00	12087,30	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГКУЗ РК "Республиканская психиатрическая больница"
6.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"	дерматовенерология	1966,40	1966,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	1033,60	33,60	1000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
7.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"	онкология	11100,00	11100,00	0,00	0,00	повышение качества медицинских услуг онкологическим больным	17999,80	8000,00	9999,80	0,00	повышение качества медицинских услуг онкологическим больным	0,20	0,00	0,20	0,00	повышение качества медицинских услуг онкологическим больным	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
8.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"	неонтология#	17303,60	14922,60	2381,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, в том числе недоношенным с экстремально низкой массой тела	17458,60	12339,60	5119,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, в том числе недоношенным с экстремально низкой массой тела	1797,80	1797,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, в том числе недоношенным с экстремально низкой массой тела	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
9.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	фтизиатрия	0,00	0,00	0,00	0,00		7237,30	0,00	7237,30	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	7762,70	0,00	7762,70	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
10.	ГКУЗ РК "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"	педиатрия	0,00	0,00	0,00	0,00		5950,00	0,00	5950,00	0,00	повышение качества медико-социальной помощи детям с органическим поражением центральной нервной системы	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГКУЗ РК "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"
11.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"	терапия	1288,90	1288,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	484,75	484,75	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	15,25	15,25	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	июнь 2013 года	ОМСУ Костомукшского городского округа, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
12.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"	педиатрия	4040,20	4040,20	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Беломорского, Кемского и Лоухского муниципальных районов	7564,10	7564,10	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Беломорского, Кемского и Лоухского муниципальных районов	1345,70	1345,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Беломорского, Кемского и Лоухского муниципальных районов	июнь 2013 года	ОМСУ Беломорского муниципального района, ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
13.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"	иное	43160,40	43160,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	94552,00	23732,00	70820,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	2105,30	2105,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
14.	МУЗ "Врачебная амбулатория п. Ладва-Ветка"	иное	2170,00	2170,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ОМСУ Прионежского "муниципального района
15.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"	педиатрия	24278,40	23979,50	298,90	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	5344,00	5344,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	10156,00	10156,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская детская больница"
16.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"	педиатрия	6439,00	6439,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	3737,50	3737,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	29,50	29,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
17.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"	педиатрия	9200,00	8900,00	300,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	7117,30	7117,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	1882,70	1882,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
18.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"	терапия	4010,10	3865,10	145,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	1968,90	1968,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	31,10	31,10	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская поликлиника - N 1"
19.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"	терапия	2295,10	0,00	2295,10	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	6362,80	6357,90	4,90	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	3749,10	3749,10	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
20.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"	терапия	9566,70	9566,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	3365,90	3365,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	134,10	134,10	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
21.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"	терапия	12142,00	8000,00	4142,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	9363,90	8939,00	424,90	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
22.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"	терапия	5568,00	5568,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	5975,00	5975,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
23.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"	терапия	773,00	773,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района	4152,00	4152,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ОМСУ Калевальского муниципального района, ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"	инфекционные болезни, акушерство	28658,60	27800,00	858,60	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	29391,65	20250,25	9141,40	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	10796,15	5749,75	5046,4	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Кондопожского муниципального района, ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
25.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"	терапия	4299,60	4299,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	12243,10	12243,10	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	7,30	7,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Лахденпохского муниципального района, ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
26.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"	терапия	3950,00	3950,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	516,80	516,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	6921,20	6921,20	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Лоухского муниципального района, ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
27.	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"	акушерство, терапия	25560,00	20560,00	5000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Медвежьегорского, Кондопожского и Пудожского муниципальных районов	15859,40	10859,40	5000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Медвежьегорского, Кондопожского и Пудожского муниципальных районов	140,60	140,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Медвежьегорского, Кондопожского и Пудожского муниципальных районов	июнь 2013 года	ОМСУ Медвежьегорского муниципального района, ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"
28.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"	терапия	17339,60	17339,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	10062,20	10062,20	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	1207,20	1207,20	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Муезерского муниципального района, ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
29.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"	терапия	2139,50	2139,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	1000,00	1000,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ОМСУ Олонецкого муниципального района, ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
30.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"	терапия	6305,00	6305,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	9624,40	9568,30	56,10	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Питкярантского муниципального района, ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
31.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"	терапия	7360,00	7360,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	5427,00	5427,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Прионежского муниципального района, ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
32.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"	педиатрия	11494,80	11494,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Пряжинского муниципального района	7742,30	7742,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Пряжинского муниципального района	762,90	762,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Пряжинского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Пряжинкого# муниципального района, ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"
33.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"	терапия, акушерство	16142,50	16142,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	16101,80	16101,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	153,70	153,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Пудожского муниципального района, ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
34.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."	акушерство	9346,90	7300,00	2046,90	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам Петрозаводского городского округа	19517,60	19517,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам Петрозаводского городского округа	9082,40	9082,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам Петрозаводского о городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
35.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"	хирургия	24967,40	24967,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	25127,90	15326,20	9801,70	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	10464,70	266,40	10198,30	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	июнь 2013 года	ОМСУ Сегежского муниципального района, ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
36.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"	терапия	16785,00	16785,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	18665,80	16215,80	2450,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Суоярвского муниципального района, ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
37.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"	хирургия	31400,00	31400,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	8997,50	8997,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	72,50	72,50	0,00	0,00		июнь 2013 года	ОМСУ Кемского муниципального района, ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
38.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"	терапия	758,20	758,20	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Сортавальского муниципального района	3349,90	3349,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Сортавальского муниципального района	2,10	2,10	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Сортавальского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Сортавальского муниципального района ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
39.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"	терапия	375,00	375,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ОМСУ Лоухского муниципального района
	Итого		447440,40	420662,20	26778,20	0,00		464142,60	317652,00	146490,60	0,00		133997,00	103385,60	30611,4	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		118230,70	109053,90	9176,80	0,00		162126,30	151004,80	11121,50	0,00		67926,85	48821,25	19105,60	0,00
Мероприятие 2.3. Проведение текущего ремонта
1.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	фтизиатрия	2697,70	0,00	2697,70	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	1863,00	0,00	1863,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	8139,30	0,00	8139,30	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
2.	ГКУЗ РК "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"	педиатрия	1600,00	0,00	1600,00	0,00	повышение качества оказания медицинской помощи детям с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики	1770,00	0,00	1770,00	0,00	повышение качества оказания медицинской помощи детям с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГКУЗ РК "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"
3.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"	педиатрия	1662,00	0,00	1662,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа
4.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"	педиатрия	3973,30	0,00	3973,30	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа
5.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"	педиатрия	1616,80	0,00	1616,80	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа
6.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"	терапия	2578,70	0,00	2578,70	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	763,90	0,00	763,90	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	7,80	0,00	7,80	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N4"
7.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"	терапия	1499,90	0,00	1499,90	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа
8.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"	терапия	0,00	0,00	0,00	0,00		1000,00	0,00	1000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ОМСУ Лахденпохского муниципального района, ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
9.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"	терапия	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	1000,00	0,00	1000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	июнь 2013 года	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
10.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"	терапия	979,90	0,00	979,90	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	1020,00	0,00	1020,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	0,10	0,00	0,10	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	июнь 2013 года	ОМСУ Питкярантского муниципального района, ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
11.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"	терапия	1000,00	0,00	1000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	1000,00	0,00	1000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ОМСУ Пудожского муниципального района, ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
12.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."	акушерство	256,90	0,00	256,90	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ОМСУ Петрозаводского городского округа
	Итого		17865,20	0,00	17865,20	0,00		7416,90	0,00	7416,90	0,00		9147,20	0,00	9147,20	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		9109,00	0,00	9109,00	0,00		2770,00	0,00	2770,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 2.4. Оснащение оборудованием
1.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"	отделение диагностики	5608,70	5608,70	0,00	0,00	повышение качества оказания медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	7258,90	7258,90	0,00	0,00	повышение качества оказания медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК
2.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"	педиатрия, неонатология	53037,50	45083,40	7954,10	0,00	повышение качества медицинских услуг детям Республики Карелия	43251,65	43041,95	209,70	0,00	повышение качества медицинских услуг детям Республики Карелия	3702,65	3681,05	21,60	0,00	повышение качества медицинских услуг детям Республики Карелия	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		174,00	174,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 4 единицы	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗС РРК
3.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	гематология, акушерство, хирургия, кардиология, отделение диагностики	80904,60	75449,00	5455,60	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Карелия	82875,52	82875,52	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Карелия	30678,13	30678,13	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Карелия	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"
4.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"	инфекционные болезни	12138,10	12138,10	0,00	0.00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, больным, страдающим инфекционными заболеваниями	4253,48	4253,48	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, больным, страдающим инфекционными заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, больным, страдающим инфекционными заболеваниями	июнь 2013 года	МЗСР РК
5.	ГКУЗ РК "Республиканская психиатрическая больница"	психиатрия	1000,00	0,00	1000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	2194,50	0,00	2194,50	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГКУЗ РК "Республиканская психиатрическая больница"
6.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	дерматовенерология	3539,60	3539,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	МЗСРРК
7.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"	онкология	15506,30	15506,30	0,00	0,00	повышение качества медицинских услуг онкологическим больным	53429,88	53429,88	0,00	0,00	повышение качества медицинских услуг онкологическим больным	122,00	122,00	0,00	0,00	повышение качества медицинских услуг онкологическим больным	июнь 2013 года	МЗСР РК
8.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"	акушерство, неонатология	26617,40	26617,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, в том числе недоношенным с экстремально низкой массой тела	10711,90	10711,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, в том числе недоношенным с экстремально низкой массой тела	125,00	125,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, в том числе недоношенным с экстремально низкой массой тела	июнь 2013 года	МЗСР РК
9.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	фтизиатрия	3500,00	0,00	3500,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	5571,80	0,00	5571,80	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
10.	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"	психиатрия	1100,00	0,00	1100,00	0,00	повышение качества оказания специализированной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"
11.	ГБУЗ РК "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями"	отделения диагностики	1499,10	0,00	1499,10	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ГБУЗ РК "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями"
12.	ГБУЗ РК "Территориальный центр медицины катастроф"	иное	6500,00	0,00	6500,00	0,00	повышение доступности и качества оказания экстренной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	ГБУЗ РК "Территориальный центр медицины катастроф"
13.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"	гематология, акушерство, хирургия, кардиология, патология новорожденных	54604,70	39612,20	14992,50	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	11556,55	3458,75	8097,80	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	1500,00	1500,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		408,00	408,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 8 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
14.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"	иное	895,70	895,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	МЗСР РК
15.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"	акушерство, хирургия, патология новорожденных	15076,80	9096,50	5980,30	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Беломорского, Кемского и Лоухского муниципальных районов	1731,50	1731,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Беломорского, Кемского и Лоухского муниципальных районов	3427,20	3427,20	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Беломорского, Кемского и Лоухского муниципальных районов	июнь 2013 года	МЗСР РК, ОМСУ Беломорского муниципального района
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		234,00	234,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 4 единицы; оснащение станций (отделении) скорой медицинской помощи дежурно- диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
16.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"	хирургия, анестезиология-реаниматология, кардиология, нейрохирургия	36542,20	25244,00	11298,20	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	31874,75	31874,75	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	7898,25	7898,25	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		1330,00	1330,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 24 единицы; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 2 единицы	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
17.	МУЗ "Врачебная амбулатория п. Ладва-Ветка"	иное	559,90	559,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	МЗСР РК
18.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"	педиатрия	10043,10	2654,70	7388,40	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	1855,70	1069,10	786,60	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	381,00	381,00	0,00	0,00		июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская больница"
19.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"	педиатрия	5269,00	4269,00	1000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	1080,40	1080,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
20.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"	педиатрия	2500,80	2500,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	4871,00	4871,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	643,00	643,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК
21.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"	отделения диагностики	6389,80	6389,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	2431,75	2431,75	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	625,00	625,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК
22.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"	отделения диагностики	4688,80	3014,00	1674,80	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	13013,30	13013,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
23.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"	отделения диагностики	4425,20	2735,40	1689,80	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	2158,63	2158,63	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	7700,60	7700,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
24.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"	отделения диагностики	8289,50	8289,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	2198,43	2198,43	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК
25.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"	отделения диагностики	4515,50	715,50	3800,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	6503,50	6503,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	6223,00	6223,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
26.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"	отделения диагностики, педиатрия	12115,00	12115,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района	2109,63	2109,63	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи	940,00	940,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		538,50	538,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 11 единиц; оснащение станций (отделении) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
27.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"	отделение диагностики	8611,30	8611,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	7935,90	7935,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	1329,30	1329,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		321,00	321,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 6 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно- диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
28.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"	отделение диагностики, иное	6546,10	6546,10	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	2576,25	2576,25	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	1000,00	1000,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		364,50	364,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 7 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно- диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
29.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, иное	9075,00	9075,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	3500,75	3500,75	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	2596,00	2596,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		598,50	598,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 11 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 2 единицы	0,00	0.00	0,00	0,00			МЗСР РК
30.	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	12555,00	12555,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Медвежьегорского, Кондопожского и Пудожского муниципальных районов	7532,12	7532,12	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Медвежьегорского, Кондопожского и Пудожского муниципальных районов	1938,00	1938,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Медвежьегорского, Кондопожского и Пудожского муниципальных районов	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		408,00	408,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 8 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно- диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
31.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	6453,50	6453,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	5258,80	5258,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	2024,82	2024,82	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		451,50	451,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 9 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
32.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология	7061,80	7061,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	3124,50	3124,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	1583,00	1583,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации	педиатрия, иное	0,00	0,00	0,00	0,00		495,00	495,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 10 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно- диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
33.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	7269,80	7269,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	4645,60	4645,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	6718,35	6718,35	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		364,50	364,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 7 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
34.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	3412,30	3412,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	4684,30	4684,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	2141,60	2141,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		408,00	408,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 8 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
35.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная поликлиника"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	5977,30	5977,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пряжинского муниципального района	8730,07	8730,07	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пряжинского муниципального района	940,00	940,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пряжинского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		451,50	451,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 9 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
36.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	12930,50	12930,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	7130,50	7130,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	9633,05	9633,05	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		408,00	408,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 8 единиц; оснащение станций (отделений)скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
37.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."	акушерство, неонатология	4815,00	4815,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам и новорожденным детям Петрозаводского городского округа	9627,80	9627,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам и новорожденным детям Петрозаводского городского округа	6050,00	6050,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам и новорожденным детям Петрозаводского городского округа	июнь 2013 года	МЗСР РК
38.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"	гематология, акушерство, хирургия, кардиология, патология новорожденных	44849,80	44849,80	0.00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	10320,39	10320,39	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	4667,75	4667,75	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		364,50	364,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 7 единиц; оснащение станций (отделений)скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
39.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	6447,40	6447,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	9236,40	9236,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	4090,00	4090,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		364,50	364,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 7 единиц; оснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
40.	ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"	отделение диагностики, иное	895,70	895,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи жителям Медвежьегорского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2011 года	МЗСР РК
41.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	9295,00	9295,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	9439,45	9439,45	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	4108,30	4108,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		364,50	364,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 7 единиц; оснащение станций (отделений)скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
42.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"	отделение диагностики, анестезиология-реаниматология, педиатрия, иное	4428,00	4428,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сортавальского, Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского муниципальных районов	6777,90	6777,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сортавальского, Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского муниципальных районов	6715,00	6715,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, жителям Сортавальского, Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского муниципальных районов	июнь 2013 года	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		321,00	321,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 6 единиц; оснащение станций (отделений)скорой медицинской помощи дежурно-диспетчерской станцией - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00			МЗСР РК
43.	ГБУЗ РК "Автохозяйство"		0,00	0,00	0,00	0,00		43,50	43,50	0,00	0,00	оснащение комплектами навигационно-информационной системы машин скорой медицинской помощи	0,00	0,00	0,00	0,00		Декабрь 2012	МЗСР РК
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		43,50	43,50	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 1 единица	0,00	0,00	0,00	0,00	оснащение санитарного транспорта системой спутниковой навигации - 1 единица		МЗСР РК
44.	ГКУЗРК "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"		0,00	0,00	0,00	0,00		986,10	0,00	986,10	0,00	повышение качества оказания медицинской помощи детям с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК
	Итого		527490,80	452658,00	74832,80	0,00		392483,10	374636,60	17846,50	0,00		119501,00	119479,40	21,60	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		122389,60	93845,60	28544,00	0,00		149310,95	148314,65	996,30	0,00		12730,97	12709,37	21,60	0,00
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		8413,00	8413,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Итого по задаче 1			1008022,90	873320,20	134702,70	0,00		939769,70	692288,60	247481,10	0,00		262645,20	222865,00	397Я0Д0	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		264955,80	202899,50	62056,30	0,00		348780,75	299319,45	49461,30	0,00		80657,82	61530,62	19127,20	0,00
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		8413,00	8413,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
Мероприятие 1.1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты
1.	АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"		0,00	0,00	0,00	0,00		180,90	0,00	180,90	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 5% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"
2.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	2338,00	2338,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
3.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		0,00	0,00	0,00	0,00		1267,10	1267,10	0,00	0,00	ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, увеличение АРМ медицинского персонала, интеграция существующей МИС в РИР, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
4.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		122,70	122,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	1617,30	1617,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% от числа пролеченных пациентов	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская больница"
5.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"		1487,70	1487,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	3473,20	3473,20	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% приписного населения	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
6.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		1555,90	1555,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	3654,20	3654,20	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% приписного населения	116,70	116,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, расширение ЛВС учреждения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
7.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"		0,00	0,00	0,00	0,00		1480,90	1480,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 25% приписного населения	150,50	150,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, расширение ЛВС учреждения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"
8.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"		20,50	20,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	3144,90	3144,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 15% приписного населения	240,30	240,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, расширение ЛВС учреждения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
9.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"		0,00	0,00	0,00	0,00		674,10	674,10	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, интеграция существующей МИС в РИР, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% приписного населения	159,50	159,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, расширение ЛВС учреждения, увеличение количества ЭМК до 10% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
10.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"		0,00	0,00	0,00	0,00		1460,10	1460,10	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, интеграция существующей МИС в РИР, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 40% приписного населения	300,00	300,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
11.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"		40,90	40,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	2834,80	2834,80	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 15% приписного населения	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
12.	ГБУЗ РК "Городская стоматологическая поликлиника"		0,00	0,00	0,00	0,00		457,70	457,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 5% приписного населения	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК ГБУЗ РК "Городская стоматологическая поликлиника"
13.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		20,40	20,40	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	2168,70	2168,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
14.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		102,30	102,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	12056,50	12056,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	173,30	173,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, расширение ЛВС учреждения, увеличение количества ЭМК до 10% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
15.	ГБУЗ РК "Детская стоматологическая поликлиника"		0,00	0,00	0,00	0,00		464,90	464,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном видело 10% приписного населения	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская стоматологическая поликлиника"
16.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		601,40	601,40	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	610,00	610,00	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 5 % приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
17.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		761,80	761,80	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС	155,90	155,90	0,00	0,00	расширение ЛВС, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 5 % приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
18.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		122,70	122,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	4590,90	4590,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% приписного населения	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		102,30	102,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	5686,20	5686,20	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% приписного населения	330,00	330,00	0,00	0,00	модернизация ЛВС, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
20.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		122,70	122,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	3091,60	3091,60	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		730,30	730,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения	130,7	130,7	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 2% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		1439,90	1439,90	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 2% приписного населения	100, 00	100,00	0,00	0,00	АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Медвежье- горская центральная районная больница"
23.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		406,80	406,80	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	498,70	498,70	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения,, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 2% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		721,80	721,80	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	167,40	167,40	0,00	0,00	расширение ЛВС, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 5% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
25.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		1268,70	1268,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	200,00	200,00	0,00	0,00	расширение ЛВС, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 5% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
26.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		122,70	122,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	2639,10	2639,10	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	167,30	167,30	0,00	0,00	расширение ЛВС, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 2% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
27.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	1638,50	1638,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	732,30	732,30	0,00	0,00	расширение ЛВС, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 5 % приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная поликлиника"
28.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова"		0,00	0,00	0,00	0,00		5226,40	5226,40	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, интеграция существующей МИС в РИР, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
29.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"		102,30	102,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	1724,70	1724,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% от числа пролеченных пациентов	343,20	343,20	0,00	0,00	расширение ЛВС, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
30.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"		122,70	122,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	1940,20	1940,20	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
31.	ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"		3747,10	0,00	3747,10	0,00	создание инфраструктуры ЦОД	10450,10	0,00	10450,10	0,00	создание инфраструктуры ЦОД создание и настройка РИР, организация информационного обмена между РИР и ФИР	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"
32.	ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		281,40	0,00	281,40	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 5% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"
33.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		143Д0	143,20	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	5820,50	5820,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% от числа пролеченных пациентов	151,40	151,40	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 5% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
34.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		184,10	184,10	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	2043,80	2043,80	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном видело 10% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
35.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		534,20	0,00	534,20	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном видело 10% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
36.	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		352,10	0,00	352,10	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 5% от числа пролеченных пациентов	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"
37.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		184,10	184,10	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала	3688,30	3688,30	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	200,00	200,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
38.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		122,70	122,70	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения	5004,50	5004,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 5% приписного населения	100,00	100,00	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
39.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		1043,50	1043,50	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 5% приписного населения	389,90	389,90	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 5% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
40.	ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"		0,00	0,00	0,00	0,00		11,10	11,10	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС	0,00	0,00	0,00	0,00	интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"
41.	ГКУЗРК "Республиканская психиатрическая больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		301,70	0,00	301,70	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК	101,00	0,00	101,00	0,00	расширение ЛВС, обеспечение возможности ведения ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ТКУЗ РК "Республиканская психиатрическая больница"
42.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		1719,40	1719,40	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, внедрение МИС, обеспечение возможности ведения ЭМК	323,90	323,90	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК, увеличение количества ЭМК до 2% приписного населения	июнь 2013 года	МЗСР РК ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
43.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		163,60	163,60	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения	4166,60	4166,60	0,00	0,00	увеличение АРМ медицинского персонала, расширение ЛВС учреждения, ведение персонифицированного учета оказания медицинской помощи, внедрение МИС, увеличение количества медицинских карт в электронном виде до 10% приписного населения	263,7	263,7	0,00	0,00	модернизация ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, обеспечение возможности ведения ЭМК, интеграция с ФЭР по ЭМК	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
	Итого		8652,00	4904,90	3747,10	0,00		105158,80	93058,40	12100,40	0,00		6905,70	6804,70	101,00	0,00
Мероприятие 1.2. Запись к врачу в электронном виде
1.	АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"		0,00	0,00	0,00	0,00		87,00	0,00	87,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012	МЗСР РК, АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"
2.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		194,70	194,70	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
3.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		0,00	0,00	0,00	0,00		114,80	114,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры учреждения считывателями смарт-карт, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
4.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		114,80	114,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская больница"
5.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"		0,00	0,00	0,00	0,00		118,80	118,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
6.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		0,00	0,00	0,00	0,00		116,80	116,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% детского населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
7.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"		61,40	61,40	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	168,40	168,40	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"
8.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"		0,00	0,00	0,00	0,00		227,80	227,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
9.	ГВУЗРК "Городская поликлиника N 3"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	150,00	150,00	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
10.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"		0,00	0,00	0,00	0,00		118,80	118,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
11.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"		0,00	0,00	0,00	0,00		227,80	227,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
12.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		0,00	0,00	0,00	0,00		227,80	227,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
13.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		116,80	116,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
14.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	199,90	199,90	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
15.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	200,00	200,00	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
16.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		194,80	194,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
17.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		194,80	194,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
18.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		281,70	281,70	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	371,90	371,90	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
20.	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	199,90	199,90	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	199,90	199,90	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	199,90	199,90	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
23.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	199,90	199,90	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		194,80	194,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
25.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		194,80	194,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная поликлиника"
26.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	200,00	200,00	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 3% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
27.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"		0,00	0,00	0,00	0,00		156,80	156,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
28.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		112,80	112,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
29.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		114,80	114,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
30.	ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		87,00	0,00	87,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"
31.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		114,80	114,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
32.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		0,00	0,00	0,00	0,00		114,80	114,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
33.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		149,00	0,00	149,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
34.	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		86,90	0,00	86,90	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,10	0,00	0,10	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"
35.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		0,00	0,00	0,00	0,00		116,80	116,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
36.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		194,80	194,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
37.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		194,80	194,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ, запись на прием к врачу через сеть Интернет	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
38.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	200,00	200,00	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
39.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение регистратуры (приемного покоя) АРМ	0,00	0,00	0,00	0,00	запись на прием к врачу через сеть Интернет 5% приписного населения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"
	Итого		961,20	961,20	0,00	0,00		6459,90	6050,00	409,90	0,00		0,10	0,00	0,10	0,00
Мероприятие 1.3. Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота
1.	АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"		54,80	0,00	54,80	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	34,80	0,00	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"
2.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		229,00	196,70	32,30	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	878,80	858,80	20,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицнских консультаций, ведение электронного документооборота	20,00	0,00	20,00	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
3.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		65,50	0,00	65,50	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	81,10	46,30	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
4.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		332,80	267,00	65,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	334,60	305,40	29,20	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	5,60	0,00	5,60	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская больница"
5.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"		65,70	0,00	65,70	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	468,50	468,50	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	34,80	0,00	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
6.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		451,60	385,80	65,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	42,80	42,80	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	34,80	0,00	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
7.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"		65,70	0,00	65,70	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	61,30	26,50	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"
8.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"		314,20	249,60	64,60	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	453,10	418,80	34,30	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,50	0,00	0,50	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
9.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"		65,00	0,00	65,00	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	199,80	170,50	29,30	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	5,50	0,00	5,50	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
10.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"		65,70	0,00	65,70	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	169,30	134,50	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
11.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"		321,60	255,90	65,70	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	590,90	556,50	34,40	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,40	0,00	0,40	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
12.	ГБУЗ РК "Городская стоматологическая поликлиника"		0,00	0,00	0,00	0,00		150,50	150,50	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская стоматологическая поликлиника"
13.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		228,50	173,70	54,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	392,90	358,10	34,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
14.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		54,80	0,00	54,80	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	1451,80	1451,80	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение электронного документооборота	34,80	0,00	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
15.	ГБУЗ РК "Детская стоматологическая поликлиника"		0,00	0,00	0,00	0,00		155,50	155,50	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская стоматологическая поликлиника"
16.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		845,60	845,60	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицнских консультаций, ведение электронного документооборота	60,00	0,00	60,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
17.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		31,00	0,00	31,00	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	578,70	539,20	39,50	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	421,40	420,90	0,50	0,00	расширение ЛВС учреждения	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
18.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		549,80	495,00	54,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	581,80	541,80	40,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		622,70	570,20	52,50	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	378,70	338,70	40,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, дооснащение телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
20.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		317,60	317,60	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения	797,60	738,10	59,50	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,50	0,00	0,50	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		577,00	577,00	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	515,50	402,00	113,50	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Медвежье горская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		956,70	903,00	53,70	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	141,60	135,30	6,30	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Медвежье- горская центральная районная больница"
23.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		543,90	539,20	4,70	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	226,50	171,20	55,30	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		1015,60	955,60	60,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
25.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		54,80	0,00	54,80	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	1124,60	1084,60	40,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
26.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		329,70	329,70	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	727,30	667,30	60,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
27.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		199,70	199,70	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	710,80	650,80	60,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная поликлиника"
28.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		1121,60	1061,60	60,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
29.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В А Баранова"		544,80	490,00	54,80	0,00	дооснащение телемедицинского центра, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	5166,30	5131,50	34,80	0,00	дооснащение телемедицинского центра, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
30.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"		517,30	469,00	48,30	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	547,80	513,00	34,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	6,50	0,00	6,50	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
31.	ГБУЗ РК "Республиканская станция переливания крови"		48,50	0,00	48,50	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	34,80	0,00	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	ГБУЗ РК "Республиканская станция переливания крови"
32.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"		432,50	377,70	54,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	159,00	124,20	34,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
33.	ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"		34,80	0,00	34,80	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	34,80	0,00	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"
34.	ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"		54,80	0,00	54,80	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	181,20	0,00	181,20	0,00	расширение ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"
35.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		54,80	0,00	54,80	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, расширение ЛВС учреждения	1029,90	995,10	34,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
36.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		514,60	459,80	54,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	67,50	32,70	34,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
37.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		470,00	0,00	470,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, ведение электронного документооборота	1,00	0,00	1,00	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
38.	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		34,80	0,00	34,80	0,00	ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"
39.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		65,70	0,00	65,70	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	1035,10	1000,30	34,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
40.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		132,70	78,00	54,70	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	1159,80	1146,60	13,20	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	26,80	0,00	26,80	0,00	ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
41.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		542,80	488,00	54,80	0,00	расширение ЛВС учреждения, подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	523,00	523,00	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	383,30	343,30	40,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
42.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		22,60	0,00	22,60	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	628,60	588,60	40,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, создание телемедицинского пункта, ведение телемедицинских консультаций, ведение электронного документооборота	314,00	314,00	0,00	0,00	расширение ЛВС учреждения	июнь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
43.	ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"		0,00	0,00	0,00	0,00		13,30	13,30	0,00	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с, ведение электронного документооборота	53,20	13,20	40,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, ведение электронного документооборотота	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"
44.	ГКУЗРК "Республиканская психиатрическая больница"		54,80	0,00	54,80	0,00	подключение к сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с	168,00	0,00	168,00	0,00	расширение ЛВС учреждения, увеличение АРМ медицинского персонала, ведение электронного документооборота	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГКУЗ РК "Республиканская психиатрическая больница"
	Итого		7440,90	5803,40	1637,50	0,00		26679,50	24655,30	2024,20	0,00		2286,70	1799,90	486,80	0,00
	Итого по мероприятию 1		17054,10	11669,50	5384,60	0,00		138298,20	123763,70	14534,50	0,00		9192,50	8604,60	587,90	0,00
	в том числе на развитие детской медицины по мероприятию 1		4766,30	4393,80	372,50	0,00		42643,30	42404,80	238,50	0,00		274,80	126,40	148,40	0,00
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Мероприятие 2.1. Ведение единого регистра медицинских работников
1.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	368,50	368,50	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
2.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		155,70	155,70	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	277,30	277,30	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
3.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	368,60	368,60	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская больница"
4.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
5.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
6.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"		61,30	61,30	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	327,70	327,70	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"
7.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
8.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	307,20	307,20	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
9.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"		102,30	102,30	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	330,70	330,70	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
10.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
11.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
12.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		81,80	81,80	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	351,20	351,20	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
13.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		97,10	97,10	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	291,90	291,90	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
14.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	368,50	368,50	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
15.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	392,10	392,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
16.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	392,10	392,10	0,00	0,00	взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
17.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
18.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	678,70	678,70	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ РК "Медвежье горская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	392,10	392,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"
20.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	326,96	326,96	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	41,54	41,54	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре, интеграция с Федеральным регистром медицинских работников	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	368,50	368,50	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		97,10	97,10	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	335,90	335,90	0.00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
23.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"
25.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"		97,10	97,10	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	291,90	291,90	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
26.	ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.\А. Баранова"		204,50	204,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	721,50	721,50	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
27.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	368,60	368,60	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
28.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
29.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
30.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
31.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		477,60	0,00	477,60	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	15,40	0,00	15,40	0,00	интеграция с Федеральным регистром медицинских работников	Июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
32.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
33.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	392,10	392,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
34.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	348,10	348,10	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
35.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		95,80	95,80	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	293,20	293,20	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
36.	ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"		20,50	20,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	30,50	30,50	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем, 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"
37.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем	58,30	58,30	0,00	0,00	интеграция кадровой системы учреждения с регистром медицинских работников, оснащение рабочих мест кадровых служб, защищенное взаимодействие с региональным уровнем 100% актуализация информации о медицинских работниках учреждения в регистре	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"
	Итого		1954,10	1954,10	0,00	0,00		13036,96	12559,36	477,60	0,00		56,94	41,54	15,40	0,00
Мероприятие 2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
1.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
2.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		61,40	61,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	114,60	114,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
3.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская больница"
4.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"		20,40	20,40	0,00	0,00	контроль за расходованием бюджетных средств, планирование использования федеральной системы Паспорт учреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
5.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
6.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"		40,90	40,90	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	92,10	92,10	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"
7.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
8.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"		40,90	40,90	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	92,10	92,10	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
9.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"		40,90	40,90	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	92,10	92,10	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
10.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
11.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
12.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	225,10	225,10	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
13.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
14.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
15.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему веления электронного паспорта медучреждения	155,50	155,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
16.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	155,60	155,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
17.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
18.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	225,10	225,10	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	0	декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"		40,90	40,90	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	135,10	135,10	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"
20.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	0	декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
23.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	155,60	155,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	155,60	155,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"
25.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
26.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"		102,20	102,20	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	249,80	249,80	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская больница им В.А. Баранова"
27.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская я инфекционная больница"
28.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"		20,50	20,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,50	112,50	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"
29.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
30.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
31.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		133,00	0,00	133,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
32.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
33.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	155,60	155,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинскою учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
34.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
35.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	112,60	112,60	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
36.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"		20,40	20,40	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медучреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	осуществление учреждением ввода информации в информационную систему ведения электронного паспорта медицинского учреждения, 100% ведение паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"
	Итого		940,50	940,50	0,00	0,00		4500,50	4367,50	133,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации
1.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		0,00	0,00	0,00	0,00		460,00	460,00	0,00	0,00	оперативное получение и анализ данных из ЛПУ региона для поддержки принятия управленческих решений	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
2.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		560,00	560,00	0,00	0,00	оперативное получение и анализ данных из ЛПУ региона для поддержки принятия управленческих решений	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
3.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"		0,00	0,00	0,00	0,00		975,50	975,50	0,00	0,00	оперативное получение и анализ данных из ЛПУ региона для поддержки принятия управленческих решений	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
4.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		460,00	460,00	0,00	0,00	оперативное получение и анализ данных из ЛПУ региона для поддержки принятия управленческих решений	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
5.	ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"		1231,10	0,00	1231,10	0,00	оперативное получение и анализ данных из ЛПУ региона для поддержки принятия управленческих решений	15282,80	0,00	15282,80	0,00	создание основы единой централизованной медицинской информационно-аналитической системы здравоохранения региона, 100% ведение паспорта системы здравоохранения республики	151,30	0,00	151,30	0,00	создание основы единой централизованной медицинской информационно-аналитической системы здравоохранения региона	июнь 2013 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"
6.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		460,00	460,00	0,00	0,00	оперативное получение и анализ данных из ЛПУ региона для поддержки принятия управленческих решений	0,00	0,00	0,00	0,00		декабрь 2012 года	МЗСР РК, ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
	Итого		1231,10	0,00	1231,10	0,00		18198,30	2915,50	15282,80	0,00		151,30	0,00	151,30	0,00
	Итого по мероприятию 2		4125,70	2894,60	1231,10	0,00		35735,76	19842,36	15893,40	0,00		208,24	41,54	166,70	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		408,90	408,90	0,00	0,00		3460,10	3460,10	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	Итого по задаче 2		21179,80	14564,10	6615,70	0,00		174033,96	143606,06	30427,90	0,00		9400,74	8646,14	754,60	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		5175,20	4802,70	372,50	0,00		46103,40	45864,90	238,50	0,00		274,80	126,40	148,40	0,00
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России
1	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		33482,30	19646,00	0,00	13836,30	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	123487,95	70913,60	0,00	52574,35	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
2.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		2907,50	2019,70	0,00	887,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным Петрозаводского городского округа	8876,40	6589,30	0,00	2287,10	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
3.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		3358,60	2627,90	0,00	730,70	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	13325,70	9749,50	0,00	3576,20	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская детская больница"
4.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		70184,60	28001,80	0,00	42182,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Сортавальского, Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
5.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		10362,60	7684,20	0,00	2678,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	56614,50	38895,60	0,00	17718,90	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
6.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		9343,40	5778,60	0,00	3564,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	73428,70	43193,50	0,00	30235,20	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
7.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		3194,50	2100,00	0,00	1094,50	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	18559,30	12854,60	0,00	5704,70	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
8.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		3964,90	3001,20	0,00	963,70	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	35627,00	19137,10	0,00	16489,90	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
9.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		3678,10	2547,70	0,00	1130,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	15968,50	10452,20	0,00	5516,30	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
10.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		15777,40	2144,80	0,00	13632,60	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Беломорского муниципального района	52237,80	25537,80	0,00	26700,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Беломорского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
11.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		2821,10	1837,60	0,00	983,50	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района	7756,90	4295,00	0,00	3461,90	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
12	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		3231,60	1875,10	0,00	1356,50	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	18357,20	12087,70	0,00	6269,50	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
13.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		303,40	223,00	0,00	80,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	8689,30	4638,80	0,00	4050,50	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
14.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"		727,30	499,50	0,00	227,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	2607,90	1816,40	0,00	791,50	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"
15.	ГБУЗ РК "Медвежье горская центральная районная больница"		26652,90	7789,60	0,00	18863,30	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Медвежьегорского муниципального района	97815,30	36371,50	0,00	61443,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Медвежьегорского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Медвежье- горская центральная районная больница"
16.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		599,90	319,80	0,00	280,10	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	5649,30	3605,50	0,00	2043,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
17.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		21911,90	13591,40	0,00	8320,50	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
18.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		339,10	214,10	0,00	125,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	1856,00	1075,10	0,00	780,90	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		16138,10	9525,30	0,00	6612,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Пряжинского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"
20.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"		1619,50	990,10	0,00	629,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	8958,50	6450,30	0,00	2508,20	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		3220,40	1750,40	0,00	1470,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	25007,40	15501,60	0,00	9505,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"		194657,60	75987,60	0,00	118670,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	324203,60	109282,20	0,00	214921,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
23.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		2804,00	0,00	2804,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи больным с дерматовенерологическими заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
24.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		7210,30	5465,40	0,00	1744,90	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	18644,90	11939,20	0,00	6705,70	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
25.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		66080,30	36865,90	0,00	29214,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи онкологическим больным	122609,70	60323,70	0,00	62286,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи онкологическим больным	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
26.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"		5436,60	3583,00	0,00	1853,60	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	48061,40	28907,00	0,00	19154,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
27.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		39994,70	22532,80	0,00	17461,90	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи детям Республики Карелия	129795,70	46139,50	0,00	83656,20	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи детям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
28.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		5196,00	0,00	5196,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи больным с туберкулезом	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
29.	ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		2000,00	0,00	2000,00	0,00	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи больным с наркологическими заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"
30.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		1333,80	728,60	0,00	605,20	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	3380,70	1102,30	0,00	2278,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
31.	НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Петрозаводск ОАО "РЖД"		1217,70	1037,30	0,00	180,40	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	18805,30	11075,50	0,00	7729,80	повышение доступности и качества оказания специализированной стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	НУЗ Отделенческая клиническая больница на станции Петрозаводск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
	Итого		441515,50	209249,90	0,00	232265,60		1358559,55	643053,00	10000,00	705506,55		0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		61391,40	35595,70	0,00	25795,70		244177,13	119326,46	1065,80	123784,87		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу
1.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		11086,00	0,00	0,00	11086,00	повышение заинтересованности учреждений здравоохранения в рациональном использовании заработанных по обязательному медицинскому страхованию средств и предоставление гражданам медицинских услуг надлежащего качества	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
2.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		0,00	0,00	0,00	0,00		13292,00	0,00	0,00	13292,00	повышение заинтересованности учреждений здравоохранения в рациональном использовании заработанных по обязательному медицинскому страхованию средств и предоставление гражданам медицинских услуг надлежащего качества	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
	Итого		0,00	0,00	0,00	0,00		24378,00	0,00	0,00	24378,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		0,00	0,00	0,00	0,00		13292,00	0,00	0,00	13292,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
1.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		594,90	0,00	0,00	594,90	329	969,70	0,00	0,00	969,70	371	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
2.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		699,40	0,00	0,00	699,40	235	698,30	0,00	0,00	698,30	234	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	, ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
3.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		467,30	0,00	0,00	467,30	170	548,90	0,00	0,00	548,90	171	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
4.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"		922,50	0,00	0,00	922,50	840	3266,90	0,00	0,00	3266,90	1034	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
5.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		889,70	0,00	0,00	889,70	483	1779,40	0,00	0,00	1779,40	711	0,00	0,00	0,00	0.00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
6.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"		444,20	0,00	0,00	444,20	220	718,20	0,00	0,00	718,20	300	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
7.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		229,20	0,00	0,00	229,20	81	238,60	0,00	0,00	238,60	76	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
8.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		834,80	0,00	0,00	834,80	374	863,60	0,00	0,00	863,60	386	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
9.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		141,60	0,00	0,00	141,60	119	392,70	0,00	0,00	392,70	120	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
10.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		239,70	0,00	0,00	239,70	123	544,30	0,00	0,00	544,30	140	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
11.	ГБУЗ РК "Медвежье горская центральная районная больница"		660,20	0,00	0,00	660,20	311	901,20	0,00	0,00	901,20	329	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"
12.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		229,00	0,00	0,00	229,00	95	283,30	0,00	0,00	283,30	115	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
13.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		374,30	0,00	0,00	374,30	228	750,10	0,00	0,00	750,10	275	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
14.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		379,40	0,00	0,00	379,40	171	422,90	0,00	0,00	422,90	188	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
15.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		283,60	0,00	0,00	283,60	136	458,50	0,00	0,00	458,50	196	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
16.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		264,00	0,00	0,00	264,00	119	270,10	0,00	0,00	270,10	120	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"
17.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"		478,50	0,00	0,00	478,50	222	704,80	0,00	0,00	704,80	263	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
18.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		874,50	0,00	0,00	874,50	365	1052,80	0,00	0,00	1052,80	425	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		316,90	0,00	0,00	316,90	174	463,10	0,00	0,00	463,10	175	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
20.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		464,40	0,00	0,00	464,40	175	519,00	0,00	0,00	519,00	155	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		544,50	0,00	0,00	544,50	275	673,50	0,00	0,00	673,50	270	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"		62,50	0,00	0,00	62,50	21	0,00	0,00	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"
	Итого		10395,10	0,00	0,00	10395,10	5266	16519,90	0,00	0,00	16519,90	6054	0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		10395,10	0,00	0,00	10395,10		16519,90	0,00	0,00	16519,90		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
1.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		35,00	0,00	35,00	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
2.	ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"		0,00	0,00	0,00	0,00		305,00	0,00	305,00	0,00	10	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
3.	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		50,00	0,00	50,00	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"
4.	ГБУЗ РК "Косто мукшская городская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		70,00	0,00	70,00	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
5.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		109,80	0,00	109,80	0,00	2	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	МУЗ "Городская детская больница"
6.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		0,00	0,00	0,00	0,00		140,00	0,00	140,00	0,00	3	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
7.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		40,00	0,00	40,00	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
8.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		90,00	0,00	90,00	0,00	2	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
9.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		50,00	0,00	50,00	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
10.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		78,35	0,00	78,35	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
11.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		90,00	0,00	90,00	0,00	2	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"
12.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		0,00	0,00	0,00	0,00		70,00	0,00	70,00	0,00	2	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
13.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		0,00	0,00	0,00	0,00		35,00	0,00	35,00	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
14.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		0,00	0,00	0,00	0,00		64,00	0,00	64,00	0,00	2	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
15.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		0,00	0,00	0,00	0,00		109,00	0,00	109,00	0,00	3	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
16.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"		0,00	0,00	0,00	0,00		47,65	0,00	47,65	0,00	1	0,00	0,00	0,00	0,00		2012 год	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
	Итого		0,00	0,00	0,00	0,00		1383,80	0,00	1383,80	0,00	34	0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		0,00	0,00	0,00	0,00		370,00	0,00	370,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
Мероприятие 5. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
1.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"		1140,00	1140,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	1394,94	1261,70	133,24	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи участникам и инвалидам войн, ветеранам боевых действий	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"
2.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"		12949,50	12949,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Республики Карелия	17012,70	17012,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"
3.	ГБУЗ РК "Республиканская больница им.В.А. Баранова"		7034,20	6559,20	475,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	12157,80	11630,80	527,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"
4.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"		3390,00	3390,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с дерматовенерологическими заболеваниями	4057,30	4057,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с дерматовенерологическими заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский кожно- венерологический диспансер"
5.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"		6555,00	6555,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи онкологическим больным	6171,60	6171,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи онкологическим больным	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"
6.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"		923,00	923,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам	1254,00	1254,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"
7.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"		9377,80	9377,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	14851,60	14552,60	299,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Костомукшского городского округа, Муезерского, Калевальского и западной части Лоухского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"
8.	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"		2065,60	2065,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	1118,50	1084,00	34,50	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Чупинская районная больница"
9.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"		4342,00	4342,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Беломорского муниципального района	7963,00	7800,00	163,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Беломорского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"
10.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"		3691,00	3691,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	2963,60	2963,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"
11.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"		1749,00	1749,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	1915,60	1915,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа, Прионежского, Пряжинского, Олонецкого, Кондопожского и южной части Пудожского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская детская больница"
12.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"		15626,00	15626,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	18595,30	18595,30	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"
13.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"		12534,90	12534,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	19095,80	19071,80	24,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"
14.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"		9181,00	9181,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	12047,30	12020,30	27,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"
15.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"		14515,00	14515,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	18724,30	18506,30	218,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"
16.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"		7426,00	7426,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	11026,30	10876,30	150,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"
17.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"		26239,00	26239,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	34961,00	34904,00	57,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"
18.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"		11771,00	11771,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	16332,10	16186,10	146,00	0,00	повышение доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"
19.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"		2640,00	2640,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района	3763,60	3577,60	186,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Калевальского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"
20.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"		6732,00	6732,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	10958,50	10517,50	441,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"		4975,00	4975,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального район	5025,90	4850,90	175,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лахденпохского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"
22.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"		1924,80	1924,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	3920,50	3800,00	120,50	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Лоухского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"
23.	ГБУЗ РК "Медвежье горская центральная районная больница"		6219,00	6219,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Медвежьегорского муниципального района	10536,00	10000,00	536,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Медвежьегорского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Медвежье- горская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"		1470,00	1470,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	2316,00	2200,00	116,00	0,00	повышение доступности и качества медицинской помощи жителям Муезерского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"
25.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"		5228,00	5228,00	0,00	0,00	повышение качества и доступности медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	9372,90	9110,90	262,00	0,00	повышение качества и доступности медицинской помощи жителям Олонецкого муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"
26.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"		5427,70	5427,70	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	6945,80	6760,80	185,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Питкярантского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"
27.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"		4077,00	4077,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	7031,00	6935,00	96,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Прионежского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"
28.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"		4842,90	4842,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пряжинского муниципального района	6099,00	6000,00	99,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пряжинского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"
29.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"		6365,80	6365,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	8900,00	8771,00	129,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Пудожского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"
30.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."		4609,60	4609,60	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам Петрозаводского городского округа	6450.00	6450,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."
31.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"		12123,00	12123,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежье горского и Пудожского муниципальных районов	20668,20	19973,20	695,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северной части Медвежьегорского и Пудожского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"
32.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"		3881,80	3881,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	5665,00	5500,00	165,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Суоярвского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"
33.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"		3333,00	3333,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	4373,10	4165,10	208,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кемского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"
34.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"		4342,50	4342,50	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Сортавальского, Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского муниципальных районов	8981,80	8795,80	186,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Сортавальского, Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского муниципальных районов	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"
35.	ГБУЗ РК "Городская стоматологическая поликлиника"		0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	5382,00	5382,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Городская стоматологическая поликлиника"
36.	ГБУЗ РК "Детская стоматологическая поликлиника"		0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа	7498,00	7498,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи детям Петрозаводского городского округа.	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Детская стоматологическая поликлиника"
37.	ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"		0,00	0,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Медвежьегорского муниципального района	820,90	820,90	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Медвежьегорского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория"
38.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"		1144,00	0,00	1144,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с туберкулезом	1262,00	0,00	1262,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с туберкулезом	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
39.	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"		1172,00	0,00	1172,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с психическим заболеваниями	1294,00	0,00	1294,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с психическим заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"
40.	ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"		379,00	0,00	379,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с наркологическими заболеваниями	418,00	0,00	418,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с наркологическими заболеваниями	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер"
41.	ГБУЗ РК "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями"		737,70	0,00	737,70	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с ВИЧ и вирусными гепатитами	864,30	0,00	864,30	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с ВИЧ и вирусными гепатитами	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ГБУЗ РК "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями"
42.	АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"		477,70	0,00	477,70	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	528,30	0,00	528,30	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	АУЗ РК "Центр медицинской профилактики"
43.	ОАО "Кондопога", поликлиника		0,00	0,00	0,00	0,00		1900,00	1900,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Кондопожского муниципального района	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ОАО "Кондопога", поликлиника
44.	НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Петрозаводск ОАО "РЖД"		0,00	0,00	0,00	0,00		11294,00	11294,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	НУЗ Отделенческая клиническая больница на станции Петрозаводск отрытого акционерного общества "Российские железные дороги"
45.	ЗАО "Петрозаводскмаш", медико-санитарная часть		0,00	0,00	0,00	0,00		785,80	785,80	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Петрозаводского городского округа	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ЗАО "Петрозаводскмаш", медико-санитарная часть
46.	НУЗ "Узловая больница на ст. Кемь ОАО "РЖД"		0,00	0,00	0,00	0,00		3802,40	3802,40	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	НУЗ "Узловая больница на станции Кемь отрытого акционерного общества "Российские железные дороги"
47.	ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Карелия"		0,00	0,00	0,00	0,00		1500,00	1500,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	ФГУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Карелия"
48.	Филиал N 4 ФГУ "442 ОВКГ ЛенВО" Минобороны России		0,00	0,00	0,00	0,00		250,00	250,00	0,00	0,00	повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям Республики Карелия	0,00	0,00	0,00	0,00		ежемесячно	Филиал N 4 ФГУ "442 окружной военный клинический госпиталь Ленинградского военного округа" Министерства обороны Российской Федерации
	Итого		232612,50	228227,10	4385,40	0,00		360249,74	350504,90	9744,84	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		66231,20	66231,20	0,00	0,00		116087,40	116030,40	57,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	Итого по задаче 3		684523,10	437477,00	4385,40	242660,70		1761090,99	993557,90	21128,64	746404,45		0,00	0,00	0,00	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		138017,70	101826,90	0,00	36190,80		390446,43	235356,86	1492,80	153596,77		0,00	0,00	0,00	0,00
	Итого по Программе		1713725,80	1325361,30	145703,80	242660,70		2874894,65	1829452,56	299037,64	746404,45		272045,94	231511,14	40534,80	0,00
	в том числе на развитие детской медицины		408148,70	309529,10	62428,80	36190,80		785330,58	580541,21	51192,60	153596,77		80932,62	61656,99	19275,63	0,00
	в том числе на систему спутниковой навигации		0,00	0,00	0,00	0,00		8413,00	8413,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00

III. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

1. Введение

Доктрина развития системы здравоохранения Республики Карелия направлена на улучшение демографической ситуации в республике и ориентирована на повышение доступности, качества медицинской помощи и повышение удовлетворённости населения медицинской помощью на основании эффективного использования ресурсов здравоохранения.

Программа модернизации системы здравоохранения Республики Карелия создана на основании Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Указа Главы Республики Карелия от 06.08.2010 N 82 (ред. от 11.11.2010) "О Координационном совете при Главе Республики Карелия по реализации приоритетного проекта по реформированию системы здравоохранения в Российской Федерации на территории Республики Карелия", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.02.2011 N 141н (ред. от 11.03.2011) "Об утверждении Порядка заключения соглашений высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на 2011-2013 годы".

В рамках подготовки программы модернизации здравоохранения Республики Карелия были проведены три заседания Координационного совета при Главе Республики Карелия по реализации приоритетного проекта по реформированию системы здравоохранения в Российской Федерации на территории Республики Карелия, обсуждение в Законодательном собрании Республики Карелия. Проведены две Коллегии Министерства, в том числе одна расширенная с членами Координационного совета при Главе Республики Карелия. Программа модернизации здравоохранения прошла обсуждение на Общественных слушаниях с участием представителей органов законодательной и исполнительной власти Республики Карелия, медицинской общественности Республики Карелия, руководителей органов управления здравоохранением республики. Программа модернизации размещена для ознакомления и внесения предложений и замечаний на официальных сайтах органов исполнительной власти Республики Карелия и Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия.

Ключевыми целями развития и модернизации системы здравоохранения Республики Карелия являются улучшение состояния здоровья населения, в первую очередь - сохранение на достигнутом уровне показателей детской и материнской смертности; снижение смертности в трудоспособном возрасте, увеличение продолжительности жизни граждан, снижение заболеваемости на основе развития современных технологий диагностики, лечения и профилактики заболеваний. Достижение этих целей возможно лишь при детальном планировании и проектировании процесса модернизации системы здравоохранения. В этой связи Программа разработана с учётом региональных особенностей, структуры заболеваемости и смертности населения республики, потребности в медицинской помощи с позиции реализации федеральных отраслевых стандартов.

Программа представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, согласованных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на обеспечение модернизации системы здравоохранения Республики Карелия.

2. Социально-экономическая характеристика Республики Карелия

Республика Карелия расположена на северо-западе России, входит в состав Северо-Западного федерального округа Российской Федерации. Образована 8 июня 1920 года как Карельская Трудовая Коммуна на территории бывшей Олонецкой губернии. 25 июля 1923 года преобразована в Карельскую АССР, 31 марта 1940 года - в Карело-Финскую ССР. 16 июля 1958 года республике возвращен статус Карельской АССР, с 13 ноября 1991 года - современное название.

Площадь Карелии - 180,5 тыс.кв.км. (1,06% территории Российской Федерации). Протяженность территории республики с севера на юг достигает 660 км. С запада на восток по широте г. Кеми протяженность составляет 424 км. На западе Карелия граничит с Финляндией, на юге - с Ленинградской и Вологодской областями, на севере - с Мурманской, на востоке - с Архангельской областью. На северо-востоке республика омывается Белым морем. Западная граница Карелии совпадает с государственной границей Российской Федерации и Финляндии и имеет протяженность в 798 км. Расстояние от административного центра республики - г. Петрозаводска до Москвы составляет 925 км., до Санкт-Петербурга - 401 км., до Мурманска - 1050 км., до Хельсинки - 703 км.

Государственный язык в Карелии - русский. Республика - многонациональный субъект Российской Федерации. В ней проживают представители 150 национальностей. По материалам Всероссийской переписи населения 2002 года национальная структура населения такова: русские - 76,6%; карелы - 9,2%; белорусы - 5,3%; украинцы - 2,7%; финны - 2,0%; вепсы - 0,7%. Коренное население - карелы и вепсы - имеют свой язык и письменность.

В состав республики входят 16 муниципальных районов (Беломорский, Калевальский, Кемский, Кондопожский, Лахденпохский, Лоухский, Медвежьегорский, Муезерский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Сортавальский, Суоярвский) и 2 городских округа (Петрозаводский и Костомукшский), на территории которых расположены 109 поселений (22 городских, 87 - сельских), 808 населенных пунктов, в том числе 13 городов.

По состоянию на 1 января 2010 года численность населения Республики Карелия составляла 684,2 тыс. человек, удельный вес городского населения - 76,5%. Доля населения моложе трудоспособного возраста составляет 15,4%, трудоспособного возраста - 63,2%, старше трудоспособного возраста - 21,1%. Численность занятых в экономике - 351,4 тыс. человек, безработных - 32,3 тыс. человек. Уровень официально зарегистрированной безработицы составлял 2,6% от экономически активного населения.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении составляет 66,6 лет, средний возраст населения республики - 38,55 лет. Плотность населения республики 3,8 человека на 1 кв.км.

3. Медико-демографическая ситуация в Республике Карелия

3.1. Демографическая характеристика Республики Карелия

По данным Карелиястата, на начало 2010 года численность постоянного населения Республики Карелия составила 684212 чел., из которых 523100 чел. (76,5%) проживали в городской местности и 161095 чел. (23,5%) - сельской.

В 2005-2009 годах отмечается некоторое замедление темпов сокращения численности населения. За анализируемый период численность населения республики уменьшилась на 18885 человек, в минувшем году - на 3305 чел., или на 0,48% (самое значительное сокращение было зафиксировано в 2001 году - 7275 чел., (на 1%)).

В 2005-2009 годах демографическая ситуация в Республике Карелия характеризовалась следующими показателями:

Показатели/годы	2005	2006	2007	2008	2009
Рождаемость, на 1000 населения	9,9	10	10,6	11,1	11,5
Смертность, на 1000 населения	18,1	16,8	15,9	16,2	15,5
Коэффициент младенческой смертности, на 100 тыс. родившихся живыми	9,6	7,6	7,2	5,8	5,0
Материнская смертность, на 100 тыс. родов	14,4	14,4	13,7	13	0
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет (оба пола)	62,1	63,8	65,1	65,5	65,80
Естественная убыль населения, на 1000 населения	-8,2	-6,8	-5,3	-5,1	-4,0

В последние годы отмечается тенденция к росту рождаемости. В 2009 году в республике родилось 7875 детей (на 16,2% больше, чем в 2005 году).

Уровень рождаемости в 2009 году достиг максимального значения за весь период с 1992 года - 11,5 родившихся на 1000 жителей.

Оставаясь главной причиной сокращения численности населения в 2009 году, естественная убыль сократилась и составила 2732 чел., что на 720 человек или на 20,9% меньше, чем в предыдущем году.

В структуре возрастно-полового состава населения республики отмечается тенденция к снижению общей численности населения трудоспособного возраста. За последние 5 лет доля данной категории населения в общей численности населения республики сократилась с 64,8% (по состоянию на 01.01.2006) до 63,2% (по состоянию на 01.01.2010).

В республике наблюдается увеличение доли лиц старших возрастов. За последние 5 лет их доля в общей численности населения увеличилась на 9,3% (по состоянию на 01.01.2006 - 19,3% от общей численности населения; по состоянию на 01.01.2010 - 21,1% от общей численности населения). Число детей в возрасте от 0 до 17 лет уменьшилось на 8,2% (по состоянию на 01.01.2006 - 135,1 тыс.чел.; по состоянию на 01.01.2010 - 121,5 тыс.чел.). Доля детского населения в общей численности населения республики в 2009 году составила 17,8% (в Российской Федерации - 18,4%).

В период с 1995 по 2007 годы в Республике Карелия сохранялся низкий уровень рождаемости, не обеспечивающий воспроизводства населения. Уровень смертности населения в 1,5-2,0 раза превышал уровень рождаемости. В общей численности населения отмечается уменьшение числа детей и женщин детородного возраста. Серьезной демографической проблемой в Республике Карелия остается распространенность среди женщин фертильного возраста абортов, негативно влияющих на частоту осложнений при последующих беременностях, на уровень материнской смертности. На протяжении последних 5 лет отмечено увеличение уровня рождаемости с 9,9 в 2005 году до 11,5 на 1000 населения в 2009 году, снижение уровня абортов (36,5 на 1000 женщин фертильного возраста), тем не менее, показатели региона ниже показателей Российской Федерации (в 2009 году - 12,4 на 1000 населения и 32,0 на 1000 женщин фертильного возраста).

В течение последних пяти лет отмечено снижение уровня смертности: с 18,1 на 1000 населения в 2005 году до 15,5 на 1000 населения в 2009 году.

Среди причин смертности традиционно на первом месте - болезни системы кровообращения (842,7 на 100 тыс. населения), на втором - новообразования (220,7 на 100 тыс. населения), на третьем - внешние причины (187,5 на 100 тыс. населения).

3.2. Состояние здоровья населения

В республике отмечается рост заболеваемости населения. В 2005 году общая заболеваемость составляла 1935,9 случаев на 1000 населения, в 2009 г. 2057,4 случаев на 1000 населения. Выявляемость при дополнительной диспансеризации в 2010 году составила 18,7% (6655 чел.) от впервые выявленных, в 2009 году 23%.

Показатель общей заболеваемости среди взрослого населения от 18 лет и старше также имеет тенденцию к росту: 1755,9 на 1000 чел. соответствующего возраста в 2005 году, в 2009 году - 1808,0 на 1000 человек взрослого населения.

Общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в Республике Карелия в 2009 году составляет 291,1 на 1000 населения. В структуре общей заболеваемости системы кровообращения лидирует артериальная гипертония. Показатель общей заболеваемости по артериальной гипертонии в 2009 году составляет 141,9 на 1000 населения, цереброваскулярные болезни, на 1000 населения, 18 лет и старше 85,1, ишемическая болезнь, на 1000 населения, 18 лет и старше 71,5, стенокардия, на 1000 населения, 18 лет и старше 36,2.

Онкологическая заболеваемость достигла 360 случаев на 100 тысяч населения в 2010 году, распространенность 2016.

Общий уровень заболеваемости населения патологией органов желудочно-кишечного тракта на 100 тыс. населения по Республике Карелия в 2010 г. составил 14894,5.

Заболеваемость населения туберкулезом составила 62,3 на 100 тыс. в 2009 году. Заболеваемость туберкулезом сельских жителей выше показателя среднереспубликанского на 9,1% и составила 68,0 на 100 тыс. населения (2009 г. - 67,3).

Уровень наркологических болезней в 2010 году, составил 207,9 на 100 тыс.чел. населения. Уровень алкоголизма в республике, в 2010 году составил 121,3 на 100 тыс.чел. населения.

3.3. Смертность населения

Отмечается снижение показателя смертности населения. В 2005 году данный показатель составил 18,1 на 1000 чел., в 2009 году - 15,5 на 1000 чел. населения.

В структуре смертности находятся:

- на первом месте болезни системы кровообращения (53,4%);

- на втором - новообразования (14,3%);

- на третьем - внешние причины (травмы) (12,1%).

Эти три группы причин обусловили около 80% всех смертельных исходов.

Показатели/годы	2005	2009
Смертность от болезней системы кровообращения, на 1000 населения	9,79	8,25
- смертность от цереброваскулярных болезней, на 1000 населения	4,101	3,396
- смертность от острого инфаркта миокарда, на 1000 населения	0,366	0,443
Смертность от новообразований, на 1000 населения	2,005	2,207
Смертность от внешних причин, на 1000 населения	2,79	1,87

Показатели/годы	2005	2006	2007	2008	2009
Смертность населения трудоспособного возраста на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	1154	1028	926	907	863
в т.ч.:	380	355	313	313	345
- сердечно-сосудистые заболевания
- онкологические заболевания	89,9	91	84	98	95
- внешние причины	363	314	291	241	300
- в результате дорожно-транспортных происшествий	19	20	19	19	18

Снижению показателей смертности от отдельных нозологических форм способствуют мероприятия, проводимые по совершенствованию оказания медицинской помощи.

Показатели смертности детей (абсолютное число и на 1000 населения соответствующего возраста)

Возраст/год	2006 год		2007 год		2008 год		2009 год
	абс	на 1000 соотв. возраста	абс	на 1000 соотв. возраста	абс	на 1000 соотв. возраста	абс	на 1000 соотв. возраста
1-4 г.	17	0,60	15	0,52	17	0,59	11	0,39
5-9 лет	9	0,30	8	0,29	7	0,22	11	0,34
10-14 лет	11	0,30	10	0,30	11	0,35	11	0,36
15-17 лет	23	0,67	22	0,72	12	0,51	11	0,48

Показатели смертности детей по причинам

Смертность детей/годы	2005	2006 г.	2007	2008	2009
от 0 до 17 лет	1,05	0,83	0,83	0,71	0,65
от 1-17 лет, из них, от: (на 100 тыс. детей соответствующего возраста)	60	47	26	25	26
Инфекционных заболеваний	1	1	1	-	-
Злокачественных новообразований	7	4	2	4	3
Болезней органов дыхания	1	1	1	2	2
Болезней ССС	6	1	1	-	1
Б-ни органов пищеварения	1	-	-	-	-
ВПР	1	2	-	3	2
Болезней нервной системы	5	4	7	4	6
Прочие заболевания	1	5	-	-
Несчастные случаи, отравления, травмы	36	27	34	9	22
Прочие неустановленные причины	1	-	-	2	2

Показатель смертности детей 0-17 лет снизился с 1,05 на 1000 детей в 2005 году до 0,65 в 2009 году.

Основными причинами смерти в течение нескольких лет во всех возрастных группах детей старше 1 года являются внешние причины (травмы, отравления, несчастные случаи). В 2009 году увеличилась доля детей умерших в возрасте от 1 до 4 лет за счет детей, погибших от несчастных случаев. Так, из 17 детей данной возрастной группы от заболеваний умерло 4 ребенка, остальные от внешних причин.

Таким образом, исходя из анализа медико-демографической ситуации в Республике Карелия приоритетными направлениями модернизации здравоохранения являются:

1. развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик в сельской местности;

2. модернизация службы скорой медицинской помощи;

3. совершенствование стационарной помощи;

4. совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:

4.1. совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;

4.2. совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;

4.3. совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от воздействия внешних причин, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях;

4.4. совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями гастроэнтерологического профиля;

4.5. развитие медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях;

5. совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;

6. развитие высокотехнологичной медицинской помощи.

7. внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Республики;

8. приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие со стандартами оказания медицинской помощи на всех уровнях;

9. повышение профессионального уровня медицинских работников, мотивация к повышению качества и эффективности медицинской помощи.

4. Характеристика системы здравоохранения Республики Карелия

4.1. Учреждения здравоохранения Республики Карелия

Государственные учреждения (юр. лица - 20):

- Больничные - 6

- Диспансеры - 5

- Станция переливания крови - 1

- Прочие - 8

Муниципальные учреждения (юр. лица - 43):

- Больничные - 23

- Амбулаторно-поликлинические - 19

- ФАПы - 145

- Прочие - 1

Система Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия представляет собой:

1. Сеть государственных учреждений здравоохранения на конец 2010 года представлена:

- 5 стационарных учреждений;

- 1 перинатальный центр;

- 5 специализированных диспансеров;

- 1 специализированный дом ребенка;

- 5 учреждений особого типа.

В реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия в части специализированной медицинской помощи участвуют все государственные учреждения здравоохранения, из них 7 учреждений функционирует в системе обязательного медицинского страхования.

Число круглосуточных коек в государственных учреждениях здравоохранения, оказывающих стационарную медицинскую помощь населению республики составляет 3408 коек (в 2008 году - 3439 коек), в том числе:

- в больницах - 2853 койки (из них функционируют на платной основе - 29 коек),

- диспансерах - 465 коек,

- республиканском перинатальном центре - 90 коек.

В 2009 году осуществлены структурные изменения коечной сети государственных учреждений по стационарной медицинской помощи: увеличена коечная мощность ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" в связи с открытием филиала в г. Олонце на 80 коек; в целях оптимизации коечного фонда сокращено 20 коек в государственных учреждениях здравоохранения "Республиканская психиатрическая больница" и "Республиканская инфекционная больница".

2. Сеть муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе:

- 23 больницы на 3297 коек (в том числе 173 койки сестринского ухода);

- 19 амбулаторно-поликлинических учреждений;

- 145 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПы);

- 21 врачебная амбулатория (самостоятельные);

- 1 дом сестринского ухода.

3. Сеть учреждений здравоохранения федеральной и иных форм собственности:

- 5 больниц на 330 коек (НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Петрозаводск ОАО "РЖД", НУЗ "Узловая больница на ст. Кемь ОАО "РЖД", ФГУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Карелия", Медико-санитарная часть Управления федеральной службы безопасности РФ по Республике Карелия, Медико-санитарная часть ЗАО "Петрозаводскмаш").

- 3 амбулаторно-поликлинических (НУЗ "Узловая поликлиника на ст. Сортавала ОАО "РЖД", ФГУ "24 поликлиника Ленинградского военного округа" Министерства обороны РФ, Поликлиника ОАО "Кондопога").

Учреждения, участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия

Государственные учреждения здравоохранения	Учреждения здравоохранения городских округов	Учреждения здравоохранения муниципальных районов
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	муниципальное учреждение здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи"	муниципальное учреждение "Центральная районная больница Беломорского района Республики Карелия"
Государственное учреждение здравоохранения "Детская республиканская больница"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская больница"	муниципальное учреждение "Калевальская центральная районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский перинатальный центр"	муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом им.К.А. Гуткина."	муниципальное учреждение "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская инфекционная больница"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1"	негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на станции Кемь открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский онкологический диспансер"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2"	муниципальное учреждение здравоохранения Кондопожская центральная районная больница
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3"	открытое акционерное общество "Кондопога", поликлиника
Государственное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 4"	муниципальное учреждение здравоохранения "Лахденпохская центральная районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская психиатрическая больница"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 5"	муниципальное учреждение "Лоухская центральная районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 1"	муниципальное учреждение "Чупинская районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский наркологический диспансер"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника N 2"	муниципальное учреждение здравоохранения "Медвежьегорская центральная районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский психоневрологический диспансер"	муниципальное учреждение здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника"	муниципальное учреждение здравоохранения "Толвуйская участковая больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"	муниципальное учреждение здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника"	муниципальное учреждение здравоохранения Муезерская центральная районная больница
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская станция переливания крови"	муниципальное учреждение здравоохранения "Дом сестринского ухода"	муниципальное учреждение здравоохранения "Олонецкая центральная районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы и с нарушением психики"	федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Карелия"	муниципальное учреждение здравоохранения "Питкярантская центральная районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский центр медицинской профилактики"	федеральное государственное учреждение здравоохранения "24 поликлиника Ленинградского военного округа" Министерства обороны Российской Федерации	муниципальное учреждение здравоохранения "Прионежская центральная районная больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы"	негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Петрозаводск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	муниципальное учреждение здравоохранения "Шелтозерская участковая больница"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский медицинский информационн-аналитический центр"	закрытое акционерное общество "Петрозаводскмаш", медико-санитарная часть	муниципальное учреждение здравоохранения "Бесовецкая врачебная амбулатория"
Государственное учреждение здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф"	Управления федеральной службы безопасности Российской Федерации по Республике Карелия, медико-санитарная часть	муниципальное учреждение здравоохранения "Врачебная амбулатория п. Ладва-Ветка"
Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"	муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Костомукшская городская больница"	муниципальное учреждение здравоохранения "Пряжинская центральная районная поликлиника"
		муниципальное учреждение здравоохранения "Эссойльская врачебная амбулатория"
		муниципальное учреждение здравоохранения "Чалнинская врачебная амбулатория"
		муниципальное учреждение здравоохранения "Пудожская центральная районная больница"
		муниципальное учреждение "Сегежская центральная районная больница"
		муниципальное учреждение "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района
		муниципальное учреждение "Суоярвская центральная районная больница"
		ОАО "Санаторий "Белые ключи"

В результате реализации мероприятий Программы сеть учреждений здравоохранения Республики Карелия будет выглядеть следующим образом:

Учреждения здравоохранения 1 уровня - 3

Учреждения здравоохранения 2 уровня - 7

Учреждения здравоохранения 3 уровня - 9

Учреждения здравоохранения 4 уровня - 20

Учреждения здравоохранения 5 уровня - 3

1 уровень	1. "Республиканская больница им.В.А. Баранова" 2. "Детская республиканская больница" 3. "Республиканский онкологический диспансер"
2 уровень	1. "Республиканская инфекционная больница" 2. "Республиканская психиатрическая больница" 3. "Республиканский наркологический диспансер" 4. "Республиканский кожно-венерологический диспансер" 5. "Республиканский противотуберкулезный диспансер" 6. "Республиканский центр по профилактике СПИД и инфекционных заболеваний" 7. "Республиканский психоневрологический диспансер"
3 уровень	1. "Костомукшский межмуниципальный центр" 2. "Сегежский межмуниципальный центр" 3. "Сортавальский межмуниципальный центр" 4. "Госпиталь ветеранов войн" 5. "Республиканский центр медицинской профилактики" 6. "Городская стоматологическая поликлиника" 7. "Детская стоматологическая поликлиника" 8. "Больница скорой медицинской помощи" 9. "Городская детская больница" г. Петрозаводск
4 уровень	1. "Калевальская центральная районная больница" 2. "Центральная районная больница Кемского района РК" 3. "Кондопожская центральная районная больница" 4. "Лахденпохская центральная районная больница" 5. "Лоухская центральная районная больница" 6. "Суоярвская центральная районная больница" 7. "Муезерская центральная районная больница" 8. "Олонецкая центральная больница" 9. "Питкярантская центральная районная больница" 10. "Прионежская центральная районная больница" 11. "Пудожская центральная районная больница" 12. "Пряжинская центральная районная поликлиника" 13. "Городская поликлиника N 1" 14. "Городская поликлиника N 2" 15. "Городская поликлиника N 3" 16. "Городская поликлиника N 4" 17. "Городская поликлиника N 5" 18. "Городская детская поликлиника N 1" 19. "Городская детская поликлиника N 2" 20. "Беломорский центральная районная больница"
5 уровень (в том числе из 2-4 уровней)	1. "Толвуйская врачебная амбулатория" 2. "Прионежская центральная районная поликлиника" 3. "Республиканская психиатрическая больница"

Таким образом, сеть учреждений Республики Карелия будет сбалансирована. Существующий дефицит ФАПов в ходе программы модернизации будет компенсирован увеличением офисов общей врачебной (семейной) практики почти в 6 раз с 4 в 2009 до 23 в 2012 году. С целью совершенствования медицинской помощи по различным направлениям разработана маршрутизация населения в ЛПУ республики для оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и Порядками оказания медицинской помощи. В ходе модернизации сеть учреждений здравоохранения будет максимально приближена к федеральным нормативам с учетом территориальных особенностей.

4.2. Кадровое обеспечение системы здравоохранения

В решении задач Программы, направленной на совершенствование медицинской помощи населению в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи населению, особое значение занимает развитие кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений республики, укомплектованность медицинскими кадрами, повышение профессионального уровня медицинских работников, соответствие данных специалистов квалификационным требованиям, мотивация их к повышению качества и эффективности медицинской помощи.

На начало 2010 года в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Республики Карелия работало 2923 врача и 7347 специалистов со средним медицинским образованием. По сравнению с 2005 годом численность врачей сократилась на 0,3%, численность среднего медицинского персонала - на 4,9% .

Количество медицинских работников в Республике Карелия по годам

Медицинские работники	2009 год	2010 год
Врачи	2923	2698
Средний медицинский персонал	7347	7398
Соотношение врачей и СМП (Физические лица)	2,6	2,7
Соотношение врачей и СМП (штатных должностей)	2,3	2,4

Обеспеченность врачами всех специальностей в течение 2005-2009 годов составляла в пределах 41,4-42,6 человек на 10000 населения. В 2009 году обеспеченность средним медицинским персоналом составила 106,9 человек на 10000 населения, что на 2,6% меньше, чем в 2005 году (109,8 человек на 10000 населения).

Обеспеченность медицинскими кадрами на занятых должностях государственных и муниципальных учреждений здравоохранения населения Республики Карелия (человек на 10000 населения) по годам

	2009 год	2010 год
Врачи всех специальностей	39,4	41,2
Средний медицинский персонал	108,1	105,2
Население Республики Карелия, тыс. человек	687,5	684,2

Укомплектованность медицинскими работниками физическими лицами на занятых должностях государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в 2010 году составила: врачами - 96,0%, средним медицинским персоналом - 94,9%, коэффициент совместительства врачей - 1,4, среднего медицинского персонала - 1,3.

На протяжении ряда лет остается большой доля совместительства штатных единиц в медицинских учреждениях. Это продиктовано не только дефицитом кадров, но и сравнительно невысокой заработной платой в предыдущие годы. Так, коэффициент совместительства среди врачей в период 2005-2009 годов менялся с 1,38-1,41, среднего медицинского персонала - с 1,24-1,28.

В настоящее время рост совместительства среди врачей и специалистов со средним медицинским образованием участкового звена приостановлен. В числе причин: введение новой системы оплаты труда, обеспечение дополнительных денежных выплат специалистам участкового звена в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". За период 2006-2009 годы в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" обучено 386 врачей первичного звена, по состоянию на 1 января 2010 все медицинские работники участковой службы имеют сертификаты специалистов.

В целом, кадровая ситуация в системе здравоохранения остаётся сложной, в ряде муниципальных районов республики укомплектованность медицинскими кадрами составляет менее 60%. Имеются диспропорции в обеспеченности медицинскими кадрами в разрезе городов и районов, стационарного и амбулаторно-поликлинического звена. На сегодняшний день в целом по районам не хватает более 100 врачей всех специальностей. Наибольший дефицит медицинских специалистов наблюдается по следующим специальностям: общая врачебная практика (семейная медицина), терапия, хирургия, акушерство-гинекология, педиатрия, анестезиология-реаниматология, эндокринология, офтальмология, психиатрия-наркология, инфекционные заболевания, стоматология, рентгенология, фтизиатрия, скорая медицинская помощь, травматология-ортопедия.

С целью изменения сложившейся кадровой ситуации, Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия (далее - Министерство) совместно с органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов республики определило на 2011-2012 годы мероприятия, способствующие более рациональному использованию кадрового ресурса в республике, обеспечению роста укомплектованности и снижению дефицита обеспеченности врачебными кадрами в республике, в том числе за счет мер по социальной поддержке молодых специалистов и выпускников медицинских ВУЗов, таких как: обеспечение жильем (предоставление служебного жилья, жилья по социальному найму, оплата аренды жилья), материальная поддержка (выплата материальной помощи, стимулирующих надбавок к заработной плате, единовременной компенсации в размере 20 тыс. рублей молодым врачам, отработавшим не менее одного года в сельской местности), а также привлечение врачебных кадров из-за пределов республики.

Для широкой информированности выпускников медицинских факультетов высших учебных заведений Российской Федерации о возможностях муниципальных районов республики по трудоустройству выпускников медицинских факультетов и социальных гарантий для молодых врачей, прибывающих в районы республики на работу, проводятся ежегодные встречи Министра здравоохранения и социального развития Республики Карелия со студентами медицинского факультета ГОУ ВПО "Петрозаводский государственный университет", участие руководителей лечебно-профилактических учреждений и муниципальных образований республики во встречах со студентами-медиками, в том числе и за пределами республики.

В процессе реализации Программы, планируется участие Министерства в формировании государственного заказа по подготовке медицинских кадров, по специальностям, особо востребованным лечебно-профилактическими учреждениями республики.

Для подготовки врачей в рамках мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" по специальностям: "неонатология", "офтальмология", "психиатрия-наркология" в 2011 году планируется обучить 8 специалистов.

За счет средств, предусматриваемых на содержание и функционирование государственных и муниципальных учреждений здравоохранения (медицинских организаций) Республики Карелия, планируется повысить квалификацию медицинских специалистов: в 2011 году - 476 медицинских специалистов, в 2012 году - 130 медицинских специалистов.

В рамках Региональной программы поддержки занятости населения Республики Карелия в 2011 году, за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия планируется профессиональная переподготовка 63 врачей на базе ГОУ ВПО "Петрозаводский государственный университет" и центральных учебных базах г. Москвы и г. Санкт-Петербурга, по наиболее востребованным медицинским специальностям: психиатрия-наркология, рентгенология, клиническая лабораторная диагностика, неонатология, кардиология, общая врачебная практика, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, трансфузиология, эндоскопия, бактериология, детская хирургия, детская эндокринология.

В рамках Программы, за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия в 2012 году планируется направить на профессиональную переподготовку 34 врачей.

Всего планируется профессионально переподготовить и повысить квалификацию: в 2011 году - 539 медицинских специалистов; в 2012 году - 164 медицинских специалистов.

В 2011 году, в рамках контрольных цифр приема граждан на подготовку по программам послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура) за счет средств федерального бюджета, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 июля 2011 года N 723 "Об установлении контрольных цифр приема граждан на подготовку по программам послевузовского профессионального образования федеральным государственным образовательным учреждениям высшего профессионального образования, находящимся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета на 2011 год", Министерство планирует направить в учебные заведения за пределы Республики Карелия медицинских специалистов по одиннадцати медицинским специальностям.

Таким образом, в ходе реализации Программы планируется сократить существующий дефицит кадров с 31,6% до 22,65% (врачебных кадров, оказывающих амбулаторную помощь с 27,3% до 15,2%), что положительно скажется на повышении доступности медицинской помощи населению Республики Карелия.

4.3. Территориальная программа государственных гарантий Республики Карелия

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам в Республике Карелия, обеспечивается в соответствии с ежегодно утверждаемой Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия (далее - Территориальная программа).

В 2009 году в реализации Территориальной программы принимала участие 71 медицинская организация, имеющая статус юридического лица. В системе обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Карелия работает 51 медицинская организация.

Задания по обеспечению государственных гарантий за 2009 год выполнены по стационарной помощи - на 101,7%, амбулаторной медицинской помощи - 102,2%; по медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах - 107,6%; скорой медицинской помощи - 120,8%.

Выполнение плановых заданий Территориальной программы

В 2009 году сократились по сравнению с 2005 годом фактические объемные показатели стационарной медицинской помощи в расчете на одного жителя с 3,669 койко-дня в 2005 году до 3,111 койко-дня, или на 15,2%. Средняя длительность лечения одного больного в 2009 году составила 13,8 дней.

Объемы бесплатной стационарной медицинской помощи

Объемные показатели амбулаторной медицинской помощи в расчете на одного жителя в 2009 году составили 9,974 посещений и увеличились по сравнению с 2005 годом на 11,7% (в 2005 году - 9,4 посещений), из них в 2009 году 0,123 посещения выполнено в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". При этом, 86,0% амбулаторной медицинской помощи населению республики оказывалось в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования. В 1,1 раза увеличились объемы первичной медико-санитарной помощи, выполненной врачами общей практики (семейными врачами) и составили 219,4 тыс. посещений (3,5% от общего объема посещений).

Объемы бесплатной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи

В республике активно развивается процесс внедрения стационарозамещающих и ресурсосберегающих технологий оказания медицинской помощи. В 2009 году по сравнению с 2005 годом объемы медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, увеличились на 33,7% и составили 0,753 пациенто-дня в расчете на 1 жителя (в 2005 году - 0,563 пациенто-дня). В условиях дневных стационаров всех типов в 2009 году пролечено 51,2 тыс.чел. Средняя длительность лечения одного больного составила 9,7 дня.

Объемы бесплатной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов

В 2009 году уровень обращаемости населения за оказанием скорой медицинской помощи сохранился практически на уровне 2005 года и составил 0,391 вызова на 1 жителя республики (2005 год - 0,386 вызова).

Объемы бесплатной скорой медицинской помощи

Медико-социальную помощь в 2009 году получили 3811 пациентов, которыми на 402 койках сестринского ухода проведено 152,0 тыс. койко-дней. Средняя длительность пребывания на койке сестринского ухода составила 39,4 дня.

В целях оптимизации объемов медицинской помощи и сокращения неэффективных расходов в здравоохранении Республики Карелия продолжается работа по совершенствованию структуры учреждений здравоохранения, сокращению неэффективно работающих коек, перепрофилированию коечного фонда.

В целях повышения эффективности функционирования системы здравоохранения, медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, с 01.01.2007 работают по принципу одноканального финансирования по пяти направлениям расходования средств: оплата труда, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания и мягкого инвентаря, за исключением муниципальных учреждений городских округов и ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова".

Для обеспечения эффективного стратегического и текущего планирования, осуществления оплаты реальных результатов деятельности медицинских организаций продолжена работа по совершенствованию тарифной политики в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), в том числе путем:

- установления тарифов на медицинские услуги, предоставляемые во вновь открытых региональном и первичных сосудистых центрах Республики Карелия;

- разработки тарифов для приемных отделений медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования;

- разработки тарифов для учреждений, вновь вводимых в систему ОМС.

Фактические расходы на реализацию Территориальной программы в 2009 году, составили 5 709 000 тыс.руб., или в 2,03 раза выше уровня 2005 года (2812 200 тыс.руб.).

Показатель подушевого финансирования и фактические расходы на реализацию Территориальной программы государственных гарантий

Показатель подушевого финансирования Территориальной программы в 2009 году составил 8308,6 руб., что в 2,07 раза выше аналогичного показателя 2005 года 4000 руб.

В 2009 году объем платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения республики составил 972 794 тыс.руб., или в 3,08 раза выше уровня 2005 года.

Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения

Численность застрахованного по обязательному медицинскому страхованию населения Республики Карелия по состоянию на 1 января 2010 года составила 696,6 тыс.чел., из них неработающего населения - 425,0 тыс.чел.

Численность застрахованного по обязательному медицинскому страхованию населения Республики Карелия

4.4. Характеристика состояния материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Карелия

На 1 января 2010 года в оперативном управлении учреждений здравоохранения Республики Карелия находится 298 зданий государственных и муниципальных учреждений, в том числе 180 фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий (не являющихся самостоятельными юридическими лицами).

Техническое состояние зданий и сооружений характеризуется следующими данными:

Показатель	На 01.10.2010
Число зданий, из них:	298
в аварийном состоянии	6
в состоянии, требующем реконструкции	29
в состоянии, требующем капитального ремонта	88
требуют благоустройства	77

- 36% из них находятся в состоянии, требующем капитального ремонта помещений и инженерных сетей;

- 56% зданий построены более 50 лет назад;

- 37% зданий не оборудованы централизованными водо- и теплоснабжением, канализацией;

- практически все фельдшерско-акушерские пункты размещаются в неблагоустроенных приспособленных зданиях;

- 44% ФАПов и треть амбулаторий нуждаются в капитальном ремонте или реконструкции.

За последние 5 лет проектные работы, строительство и реконструкция объектов здравоохранения и социального обеспечения были профинансированы в рамках Адресной инвестиционной программы Республики Карелия на общую сумму более 531,3 млн.руб., в том числе по объектам здравоохранения - 513,7 млн.руб. (в 2009 году - 61,3 млн.руб.);

В 2009 году:

- завершена реконструкция главного корпуса МУ "Олонецкая центральная больница" с организацией филиала ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова";

продолжены:

- строительство 2-й очереди акушерско-хирургического корпуса с поликлиникой на 105 посещений в смену в п. Калевала;

- реконструкция 2-этажного здания МУ "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия";

- работы по разработке проектно-сметной документации на реконструкцию здания ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

В 2005-2009 годах за счет средств бюджета Республики Карелия профинансированы работы по текущему и капитальному ремонтам в учреждениях здравоохранения на сумму 314,5 млн.руб.

1. Кроме того, на территории Республики Карелия имеется объект незавершенного строительства включенный в Программу модернизации - 2-я очередь акушерско-хирургического корпуса с поликлиникой на 105 посещений в смену в пос. Калевала.

В рамках мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни в 2009 году проведен открытый аукцион по размещению заказа на поставку медицинского оборудования для оснащения Центров здоровья в г. Петрозаводске на базе МУЗ "Городская поликлиника N 2" и МУЗ "Городская поликлиника N 4" на сумму 1496,9 тыс.руб. В рамках программы модернизации планируется закрепить за Центрами здоровья работу по оказанию помощи больным с заболеваниями глаза и его придаточного аппарата в плане выявления факторов риска, активной профилактики направленной на снижение общей заболеваемости по данной группе заболеваний. На реализацию этих целей в 2011 году планируется направить порядка 500,0 тыс. рублей.

В течение 2009 года в рамках реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 24.03.2009 N 253 "Об утверждении правил распределения и предоставления в 2009 году из федерального бюджета субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку автотранспортных средств" для оснащения государственных учреждений здравоохранения было приобретено 39 единиц автотранспортных средств на сумму 14,7 млн.руб.

Износ основных фондов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения республики составляет более 50%,

износ транспорта - 70%,

износ медицинского оборудования - более 65%.

Существующий в настоящее время дефицит территориальной программы государственных гарантий не позволяет эффективно развивать региональную систему здравоохранения и приобретать современное медицинское оборудование, осуществлять текущий, капитальный ремонты зданий, а также достройку объектов здравоохранения и ввод их в эксплуатацию. В результате доля медицинских учреждений республики, техническое оснащение которых позволяет соблюдать стандарты оказания медицинской помощи, составляет порядка 45% для стационаров и 70% для учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

В подведомственных государственных учреждениях здравоохранения и социального обслуживания и защиты населения изучены основные положения Федерального закона от 23 ноября 2009 года N 261 "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1225 "О требованиях к региональным и муниципальным программам в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности", приказ Министерства экономического развития Российской Федерации от 17 февраля 2010 г. N 61 "Об утверждении примерного перечня мероприятий в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности...", распоряжение Правительства Республики Карелия от 7 декабря 2009 года N 500 р-П о концепции долгосрочной целевой программы по сокращению энергетических издержек в бюджетном секторе Республики Карели", другие нормативные документы.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер названного Федерального закона следует читать как "N 261-ФЗ"

В установленные законодательством сроки в Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Карелия и подведомственных учреждениях разработаны и утверждены в установленном порядке программы по энергосбережению и повышению энергетической эффективности на 2011 год и на период до 2015 года, в программе обозначены целевые показатели энергосбережения и повышения энергетической эффективности, достижение которых должно быть обеспечено в результате реализации этих программ, в том числе перечень обязательных мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности и сроки их проведения.

Определены ответственные за выполнение мероприятий. Проводится ежеквартальный мониторинг параметров энергоэффективности.

В рамках реализации программ собрана и проанализирована информация по приборам учета на объектах недвижимого имущества, находящегося в собственности Республики Карелия (в управлении государственных учреждений здравоохранения и социального обслуживания). В настоящее время на этих объектах установлены 37 приборов учета тепловой энергии, 63 прибора учета водопотребления и 100 приборов учета электроэнергии, в 2011 г. запланированы работы по установке в подведомственных учреждениях недостающих приборов учета.

Кроме того, в текущем году планируется проведение энергетического обследования объектов учреждений - сбор и обработка информации об использовании энергетических ресурсов в целях получения достоверной информации об объеме используемых энергетических ресурсов, о показателях энергетической эффективности, выявления возможностей энергосбережения и повышения энергетической эффективности с отражением полученных результатов в энергетическом паспорте.

Ежегодно, при проведении работ по текущему и капитальному ремонтам, а также в рамках мероприятий по подготовке к зимнему отопительному сезону, размещение заказов на поставку материалов и оборудования, выполнение работ, оказание других услуг для государственных нужд осуществляется в соответствии с требованиями энергетической эффективности этих товаров, работ, услуг.

4.5. Информационная инфраструктура

К настоящему времени в системе здравоохранения РК сложилась информационная инфраструктура, базирующаяся на современных технологиях и включающая в себя локальные вычислительные сети крупных ЛПУ, современное программное обеспечение и достаточно хорошую оснащенность вычислительной техникой. Все ЛПУ имеют и многие активно используют доступ в сеть Интернет.

Сегодняшнее состояние информатизации здравоохранения позволяет перейти от автоматизации отдельных процессов учета медицинских услуг к созданию интегрированных систем, обеспечивающих возможность непрерывной автоматизированной обработки информации.

Вместе с тем, накопленный за последние годы опыт показал, что отсутствие единого централизованного управления субъектами информационной системы приводит к разобщенности и дублированию работ по информатизации, нерациональному расходованию средств.

В частности, следует отметить следующие проблемы:

- существующие информационные системы частично перекрывают друг друга по реализуемым функциям, слабо связаны структурно, поддерживают разные форматы данных и не могут быть интегрированы в одну систему без существенных переработок;

- существующие информационные системы не рассчитаны на работу в едином информационном пространстве, а используемые технологии передачи данных не способны обеспечить актуализацию данных в необходимом масштабе времени;

- отсутствует возможность соотнесения, сопоставления и анализа данных из различных информационных подсистем для получения полной, достоверной и актуальной информации о состоянии региональной системы здравоохранения;

- существует дублирование информации вследствие недоступности данных из различных информационных систем друг для друга;

- ряд подсистем устарели как с точки зрения программного обеспечения, так и аппаратных средств;

- отсутствует единая нормативно-правовая, справочная, организационная и методическая база функционирования и использования информационных систем;

- сложная ситуация в учреждениях здравоохранения складывается с обеспеченностью специалистами с высшим техническим образованием. В государственных учреждениях здравоохранения есть отделы или специалисты, отвечающие за информатизацию в учреждениях. Только в половине муниципальных учреждений здравоохранения имеются специалисты.

Указанные проблемы в совокупности с ограниченностью финансовых средств ЛПУ, направляемых на приобретение программного обеспечения и вычислительной техники, требуют формирования единой политики в сфере информатизации здравоохранения с выделением приоритетных направлений деятельности органов исполнительной власти РК и органов местного самоуправления.

IV. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

В рамках реализации Программы планируется завершение строительства, а также проведение капитальных и текущих ремонтов учреждений здравоохранения и оснащение их лечебно-диагностическим оборудованием и санитарным транспортом. При составлении Программы Министерством проведена общественная и правовая оценка состояния учреждений здравоохранения. При этом, в реализацию мероприятий по данной задаче включены только учреждения здравоохранения государственной и муниципальной форм собственности.

1. Объекты, нуждающиеся в завершении строительства

1.1. Завершение в 2011 году строительства и оснащение медицинским оборудованием 2-й очереди акушерско-хирургического корпуса с поликлиникой на 105 посещений в смену в пос. Калевала позволит улучшить качество оказания медицинской помощи жителям Калевальского национального района. Стоимость завершения строительства составляет 30 млн. рублей.

1.2. Для укрепления первичного звена здравоохранения в рамках Программы в 2012 году планируется завершение строительства врачебной амбулатории общей площадью 808,2 кв.м в поселке Валдай Сегежского района с населением 1312 человек, удаленном от центральной районной больницы на 156 км. Стоимость завершения строительства составляет 66,0 млн. рублей. Проектно-сметная документация разработана и утверждена в установленном порядке.

Финансирование объектов, включенных в план мероприятий по завершению ранее начатого строительства, будет осуществляться за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия.

2. Объекты, нуждающиеся в проведении капитального и текущего ремонта

Программа предусматривает проведение капитального ремонта 67 зданий на сумму 759872,6 тыс. рублей, в том числе завершение капитального ремонта здания МУЗ "Центральная районная больница Кемского района" стоимостью 30 млн. рублей, здания поликлиники МУЗ "Суоярвская центральная районная больница" - на сумму 35,45 млн. рублей, здания МУЗ "Больница скорой медицинской помощи", 25 фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий и других учреждений здравоохранения в Республике Карелия, текущего ремонта за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия, а также приведение в соответствие действующим санитарным нормам всех стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждений.

Объемы работ по капитальному ремонту зданий формировались в соответствии со следующими нормативными документами:

ВСН 58-88(Р) от 1988 года

МДС 13-14.2000 от 1973 года.

Начальная цена капитальных и текущих ремонтов помещений лечебно-профилактических учреждений для подготовки аукционной документации определена в соответствии с Укрупненными нормативами предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения, применяемыми в целях обеспечения обоснования стоимости реализации мероприятий, предусмотренных региональными программами модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011-2013 годах, в расчете на 1 кв. метр здания по субъектам Российской Федерации, утвержденными приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 года N 8 (приложение по учреждениям, включенным в Программу в части окончания строительства, текущего и капитального ремонтов).

Информация об изменениях:

Распоряжением Правительства Республики Карелия от 25 декабря 2013 г. N 860 р-П в пункт 3 внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Мероприятия по обеспечению оборудованием медицинских учреждений Республики Карелия

Основной целью оснащения лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием является улучшение качества и повышение доступности первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи населению Республики Карелия, повышение эффективности профилактических мероприятий при оказании медицинской помощи.

Организация оптимального соотношения амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи позволит сбалансировать объемы медицинской помощи, сократить потери на содержание неэффективно работающих и нерентабельных медицинских учреждений. При этом, замена медицинского оборудования, имеющего значительный процент износа, и оснащение недостающим оборудованием в рамках мероприятий Программы будут осуществляться в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи по приоритетным для населения Республики Карелия направлениям:

приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие со стандартами оказания медицинской помощи на всех уровнях;

оказание медицинской помощи детям;

совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;

модернизация службы скорой медицинской помощи;

совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;

совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;

совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от воздействия внешних причин, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях;

совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями гастроэнтерологического профиля;

развитие медицинской помощи при социально значимых заболеваниях;

внедрение стандартов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения республики;

совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи.

В первую очередь, в рамках Программы предполагается оснащение медицинским оборудованием пяти вновь создаваемых общих врачебных практик, позволяющих повысить доступность амбулаторно-поликлинической и неотложной медицинской помощи.

Сосредоточение современного диагностического и лечебного оборудования в межмуниципальных центрах, оказывающих амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь, позволит не только обеспечить сельское население специализированными видами медицинской помощи на данном уровне, но и повысить доступность и качество первичной медицинской помощи. Медицинское оборудование для межмуниципальных центров в рамках Программы спланировано исходя из необходимости выполнения стандартов и порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. С целью создания медицинских центров диагностической направленности предполагается приобретение рентгенодиагностических и флюорографических аппаратов, маммографов, УЗИ аппаратов экспертного класса, диагностического эндоскопического оборудования, лабораторного оборудования, аппаратов суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ. Кроме того, предполагается усиление оснащения отделений реанимации и анестезиологии полифункциональными многопараметрическими мониторами, а также оборудованием для операционных (в том числе, аппаратами ИВЛ).

В целом по республике в 2011-2013 годах планируется для лечебно-профилактических учреждений приобрести 772 единицы медицинской техники на сумму 776 477,9 тыс. рублей, из них:

- 1 магнитно-резонансный и 3 спиральных томографа;

- 29 рентгендиагностических аппаратов и флюорографов;

- 9 маммографов;

- 40 аппаратов для ультразвуковых исследований;

- 77 единиц лабораторной техники;

- 42 единицы эндоскопического оборудования;

- 74 наркозно-дыхательных аппарата.

Кроме того, планируется приобрести 84 единицы санитарного транспорта, в том числе 4 передвижных ФАПа для обслуживания жителей отдаленных малонаселенных поселков в Пряжинском, Лахденпохском и Олонецком муниципальных районах, 5 реанимобилей и 1 неонатальный автомобиль.

Перечень дорогостоящего диагностического и лечебного оборудования, приобретаемого в рамках Программы, сформирован в соответствии с внедряемыми порядками и стандартами оказания медицинской помощи, уровнями лечебных учреждений, с учетом имеющейся и подлежащей замене изношенной и устаревшей медицинской аппаратуры.

Оснащение медицинским оборудованием в 2011-2013 годах

N п/п	Наименование	Стоимость оборудования, тыс. рублей 2011 год			Количество, штук		Стоимость оборудования, тыс. рублей 2012 год			Количество, штук		Стоимость оборудования, тыс. рублей 2013 год			Количество, штук		Стоимость оборудования, тыс. рублей 2011-2013 годы			Количество, штук
		итого	за счет средств ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия	за счет средств в ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия	итого	за счет средств ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия	за счет средств ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия	итого	за счет средств ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия	за счет средств ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия	всего	за счет средств ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия	за счет средств ФФ ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
1.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"	15076,80	9096,50	5980,30	11	7	1731,50	1731,50	0	8	0	3427,20	3427,20	0,00	11	0	20235,50	14255,20	5980,30	30	7
	Комплекс холтеровского мониторирования				1
	Стресс-система - комплекс для проведения нагрузочной пробы с автоматическим управлением нагрузочного устройства (велоэргометр/ беговая дорожка)				1
	Передвижной палатный рентгенаппарат				1
	Аппарат ИВЛ (средний)				2
	Газоанализатор				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				2
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)				1
	Стационарный УЗИ сканер					1
	Операционный стол					1
	Лапараскопическая стойка					1
	Видеогастроскоп					1
	Операционный светильник					1
	Аппарат магнитотерапевтический					1
	Аппарат магнитотерапевтический низкочастотный
	Наркозный аппарат с ИВЛ с принадлежностями (средний)				2
	Аппарат искусственной вентиляции легких (детский)									1
	Монитор анестезиологический									1
	Дефибриллятор									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-4, ДДС-1)									5
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
	Колонофиброскоп														1
	Функциональная кровать														3
	Акушерский модуль														2
	Биохимический анализатор автоматический														1
	Прикроватный монитор														3
2.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"	12115,00	12115,00	0,00	6	0	2109,63	2109,63	0,00	15	0	940,00	940,00	0,00	1	0	15164,63	15164,63	0	22	0
	Рентгендиагностический комплекс				1
	Флюорограф				1
	Аппарат ИВЛ детский				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				2
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)				1
	Комплект эндоскопического оборудования									1
	Спирометр									1
	Гематологический анализатор автоматический									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-11, ДДС-1)									12
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
3.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"	9295,00	9295,00	0,00	6	0	9439,45	9439,45	0,00	19	0	4108,30	4108,30	0,00	6	0	22842,75	22842,75		31	0
	Рентгенодиагностический комплекс				1
	Санитарный автомобиль				1
	Аппарат ИВЛ (средний)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				3
	Передвижной рентгеновский аппарат									1
	Стационарный аппарат УЗИ									1
	Аппарат искусственной вентиляции легких (детский)									1
	Маммограф с проявочной машиной									1
	Анализатор электролитов и газов крови									1
	Наркозный аппарат									1
	Портативный ЭКГ									3
	Дуоденофиброскоп									1
	Инкубатор интенсивной терапии для новорожденных									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-7, ДДС-1)									8
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
	Эндоскопическая видеоинформационная система														1
	Гастрофиброскоп (детский)														1
	Колонофиброскоп														1
	Гематологический анализатор														1
	Автоматический биохимический анализатор														1
4.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"	8611,30	8611,30	0,00	11	0	7935,90	7935,90	0,00	14	0	1329,30	1329,30	0,00	2	0	17876,50	17876,50	0,00	27	0
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Операционный стол универсальный				1
	Эндоскопическая видеоинформационная система				1
	Стационарный УЗИ сканер				1
	Санитарный автомобиль				2
	Наркозный аппарат с ИВЛ с принадлежностями (средний)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
	Автомобиль скорой медицинской				1
	помощи (класса В)
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Комплекс холтеровского мониторирования				1
	Маммограф с проточной машиной									1
	Флюорограф цифровой									1
	Передвижной рентгеновский аппарат									1
	Ректоскоп									1
	Прикроватный монитор									3
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-6, ДДС-1)									7
	Комплект оборудования кабинета офтальмологии														1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
5.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"	54604,70	39612,20	14992,50	13	18	11556,55	3458,75	8097,80	26	6	1500,00	1500,00	0,00	1	0	67661,25	44570,95	23090,30	40	24
	Спиральный компьютерный томограф 16 срезов				1
	Мобильный цифровой рентгеновский комплекс				1
	Стационарный аппарат УЗИ экспертного класса				1
	Аппарат ИВЛ (эксперт)					2
	Дефибриллятор бифазный				1
	Наркозный аппарат с ИВЛ с испарителем севорана, газоанализатором (эксперт.)				1	2
	Аппарат ИВЛ для детей и новорожденных					1
	Открытая реанимационная неонатальная система					1
	Стандартный инкубатор					1
	Инкубатор для выхаживания глубоко недоношенных детей				1
	Аппарат СРАР с вариабельным потоком					1
	Феталъный кардиомонитор с компьютером				1
	Стойка медицинская аппаратная для проведения лапароскопических операций в полной комплектации					1
	Наркозные аппараты с ИВЛ с принадлежностями (средний)				1
	Центрифуга для отделения переливания крови				1
	Реанимобиль					2
	Комплекс холтеровского мониторирования				1
	Стресс-система - комплекс для проведения нагрузочной пробы с автоматическим управлением нагрузочного устройства (велоэргометр/ беговая дорожка)				1
	Шприцевой насос					5
	Инфузионная помпа					2
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Автоклав									1
	Рентгенодиагностический аппарат										1
	Монитор анестезиологический									6
	Кровать функциональная									4
	Фиброколоноскоп										1
	Фибробронхоскоп										1
	Фиброцистоскоп										1
	Операционный стол травматологический										1
	Кровать функциональная									6
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-8, ДДС-1)									9
	Стерилизатор воздушный										1
	Стационарный аппарат УЗИ														1
6.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"	6546,10	6546,10	0,00	6	0	2576,25	2576,25	0,00	12	0	1000,00	1000,00	0,00	1	0	10122,35	10122,35	0,00	19	0
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)				1
	Санитарный автомобиль				1
	Передвижной ФАП				1
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Аппарат ИВЛ									1
	Стационарный аппарат УЗИ									1
	Проявочная машина									1
	Коагулометр									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-7, ДДС-1)									8
	Эндовидеосистема														1
7.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"	9075,00	9075,00	0,00	5	0	3500,75	3500,75	0,00	18	0	2596,00	2596,00	0,00	3	0	15171,75	15171,75		26	0
	Рентгендиагностический комплекс				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи класса А (ФАПы Пяозеро, Амбарный, Кестеньга)				3
	Автомобиль скорой медицинской помощи класса В (ЦРБ)				1
	Стационарный аппарат УЗИ									1
	Передвижной рентгеновский аппарат									1
	Комплект оборудования для баклаборатории									1
	Эхоэнцефалограф									1
	Дефибриллятор									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-11, ДДС-2)									13
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
	Наркозный аппарат														1
	Аппарат ИВЛ														1
8.	МУЗ "Чупинская участковая больница"	895,70	895,70	0,00	2	0	0,00	0,00	0,00	0	0	0,00	0,00	0,00	0	0	895,7	895,7		2	0
	Электрокардиограф				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
9.	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"	12555,00	12555,00	0,00	17	0	7532,12	7532,12	0,00	16	0	1938,00	1938,00	0,00	2	0	22025,12	22025,12		35	0
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Дефибриллятор бифазный				2
	Аппарат ИВЛ (средний)				1
	Аппарат ИВЛ (эксперт)				1
	Наркозные аппараты с ИВЛ с принадлежностями (средний)				1
	Аппарат ИВЛ высокочастотный				1
	Система теле-ЭКГ с возможностью подключения 6 пациентов и выводом ЭКГ-показателей на пост медицинской сестры				1
	Электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальнои и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца				1
	Аппарат ИВЛ с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания				1
	Монитор прикроватный				2
	Санитарный автомобиль				2
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)				1
	Маммограф с проявочной машиной									1
	Комплект эндоскопического оборудования									1
	Прикроватный монитор									2
	Анализатор электролитов и газов крови									1
	Автомобиль мобильной врачебной бригады									1
	Комплект оборудования для выхаживания новорожденных									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-8, ДДС-1)									9
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
	Аппарат ИВЛ для новорожденных														1
10.	МУЗ "Толвуйская амбулатория"	895,70	895,70	0,00	2	0	0,00	0,00	0,00	0	0	0,00	0,00	0,00	0	0	895,7	895,7		2	0
	Электрокардиограф				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
11.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"	6453,50	6453,50	0,00	13	0	5258,80	5258,80	0,00	16	0	2024,82	2024,82	0,00	3	0	13737,12	13737,12		32	0
	Передвижной палатный рентгенаппарат				1
	Эндоскопическая видеоинформационная система				1
	Гастрофиброскоп				1
	Биохимический анализатор				1
	Центрифуга				1
	Фотометр				1
	Коагулометр				1
	Анализатор мочи				1
	Аппарат ИВЛ (эконом)				1
	Санитарный автомобиль				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				3
	Рентгенодиагностический аппарат									1
	Стерилизатор									3
	Комплект лабораторного оборудования									1
	Фетальный монитор									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-9, ДДС-1)									10
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класс А)														2
	Комплект оборудования офиса врача общей врачебной практики														1
12.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"	7061,80	7061,80	0,00	6	0	3124,50	3124,50	0,00	14	0	1583,00	1583,00	0,00	2	0	11769,30	11769,30		22	0
	Флюорограф				1
	Стационарный ультразвуковой сканер				1
	Санитарный автомобиль				2
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)				1
	Передвижной автономный ФАЛ									1
	Эхоэнцефалограф									1
	Анализатор коагулометрический полуавтоматический									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-10, ДДС-1)									11
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
	Комплект оборудования кабинета офтальмолога														1
13.	ГБУЗ РК "Городская детская больница"	10043,10	2654,70	7388,40	3	53	1855,70	1069,10	786,60	2	31	381,00	381,00	0,00	1	0	12279,80	4104,80	8175,00	6	84
	Гастрофиброскоп				1
	Эндоскопическая видеоинформационная система				1
	Аппарат ИВЛ				1
	Стерилизатор воздушный					1
	Облучатель бактерицидный					3
	Облучатель бактерицидный настенный					10
	Термостат для исследования гемокоагуляции					1
	Термостат универсальный					1
	Микроскоп бинокулярный					1
	Воздушный стерилизатор (с охлаждением)					1
	Аппарат низкочастотной физиотерапии синусоидными токами					1
	Аппарат низкочастотной физиотерапии синусоидными токами, портативный					1
	Облучатель ультрафиолетовый ртутно-кварцевый коротковолновый настольный переносной					1
	Аппарат микроволновой терапии дециметрового диапазона					1
	Аппарат низкочастотной физиотерапии диадинамическими токами					1
	Аппарат магнитотерапевтический универсальный					1
	Аппарат для лазеротерапии, магнитолазеротерапии, крайне-высокочастотной терапии, фототерапии					1
	Облучатель ртутно-кварцевый настольный					1
	Аппарат низкочастотной электротерапии					1
	Аппарат для электростимуляции					1
	Аппарат переносной для ультравысокочастотной терапии					1
	Аппарат для ультразвуковой терапии					1
	Аппарат для дарсонвализации и ультратональной терапии					1
	Аппарат для терапии электросном с помощью импульсных низкочастотных токов					1
	Аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза					1
	Аспиратор вакуумный с принадлежностями					1
	Дефибриллятор с принадлежностями					1
	Монитор прикроватный медицинский, с принадлежностями					1
	Пульсокисметр					1
	Насос инфузионный шприцевой, с принадлежностями					1
	Кольпоскоп					1
	Биохимический анализатор					1
	Автоклав					1
	Спироанализатор					1
	6-канальный электрокардиограф с программой архивации					3
	Комплект аппаратно-программный носимый с цифровой записью одно, двух, трехсуточного мониторирования ЭКГ и АД					1
	Кресло для проведения медицинских исследований					1
	Цистоуретроскоп					1
	Кресло гинекологическое					1
	Вагиноскоп					1
	Комплект медицинской мебели для педиатрического отделения младшего возраста, педиатрического отделения старшего детства, отделения неврологии, центра медико-социальной профилактики-клиники, дружественной к молодежи					1
	Монитор анестезиолога					2
	Анализатор коагулометрический полуавтоматический									1
	Система (прибор) для выполнения потового теста и диагностики муковисцидоза										1
	Фотокомплекс для проведения гипербилирубиномии у новорожденных										1
	Автоклав (форвакуумный)										1
	Аппарат для автоматической обработки эндоскопов									1
	Стерилизатор воздушный										3
	Облучатель-стерилизатор										25
14.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"	36542,20	25244,00	11298,20	8	14	31874,75	31874,75	0,00	119	0	7898,25	7898,25	0,00	38	0	76315,20	65017,00	11298,20	165	14
	Операционный стол травматологический				1
	Видеогастроскоп				1
	Аппарат ИВЛ (эксперт.)				1
	Газоанализатор				1
	Стационарный УЗИ сканер экспертного класса с тканевым доплером и цветным фазовым анализом, укомплектованным чрезпищеводным датчиком				1
	Электрокоагулятор				1
	Стационарный ультразвуковой сканер				1
	Наркозные аппараты с ИВЛ с принадлежностями (средний)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класс В)
	Нейрохирургический электроинструмент					1
	Комплект медицинской мебели для Центральной стерилизационной					1
	Ультразвуковая мойка с функцией подогрева					1
	Электростимулятор для анастезии нервных сплетений					1
	Электрокардиограф портативный					1
	Машина термозапаивающая					1
	Стерилизатор воздушный					1
	Операционный стол нейрохирургический									1
	Фиброколоноскоп									1
	Аппарат ИВЛ									2
	Портативный ультразвуковой сканер									1
	Эндовидеохирургический комплекс для хирургии									1
	Эндовидеохирургический комплекс для артроскопии									1
	Дуоденофиброскоп									1
	Аппарат для автоматической обработки эндоскопов									1
	Автомобиль СМП									7
	Дерматом для кожной пластики в комплекте с перфоратором									1
	Кровать общебольничная									73			487,53		27
	Наркозный аппарат с ларингоскопом и мультигазом									2
	Микроскоп нейрохирургический операционный									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-24, ДДС-2)									26
	Рентгенодиагностический комплекс на З р.м.														1
	Монитор прикроватный														10
15.	ГБУЗ РК "Родильный дом им.Гуткина К.А."	4815,00	4815,00	0,00	6	0	9627,80	9627,80	0,00	7	0	6050,00	6050,00	0,00	3	0	20492,80	20492,80	0,00	16	0
	Переносной ультразвуковой сканер				1
	Аппарат ИВЛ для новорожденных				1
	Наркозные аппараты с ИВЛ с принадлежностями (средний)				2
	Инкубатор интенсивной терапии для новорождённых				1
	Акушерский модуль для родильного зала				1
	Инкубатор интенсивной терапии для новорождённых									1
	Лапароскопическая стойка									1
	ИВЛ высокочастотный									1
	Прикроватный монитор									2
	Анализатор электролитов и газов крови									1
	Аппарат УЗИ									1
	Акушерский модуль														2
	Аппарат УЗИ														1
16.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1"	5269,00	4269,00	1000,00	4	5	1080,40	1080,40	0,00	6	0	0,00	0,00	0,00	0	0	6349,40	5349,40	1000	10	5
	Стационарный ультразвуковой сканер				1
	Рефрактометр автоматический					1
	Периметр компьютерный					2
	Электрокардиограф					1
	Гематологический анализатор автоматический					1
	Офтальмологический комбайн (рабочее место офтальмолога)				1
	Лор-комбайн в базовой комплектации				2
	Биохимический анализатор									1
	Коагулометр									1
	Анализатор мочи									1
	Анализатор электролитов и газов крови									1
	Аппарат электрофореза белков сыворотки крови									1
	Компьютерный электроэнцефалографический прибор									1
17.	ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2"	2500,80	2500,80	0,00	6	0	4871,00	4871,00	0,00	3	0	643,00	643,00	0,00	1	0	8014,80	8014,80	0	10	0
	Гастрофиброскоп				1
	Офтальмологический комбайн (рабочее место офтальмолога)				1
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Лор-комбайн в базовой комплектации				2
	Электрокардиограф				1
	Стерилизатор									1
	Стационарный аппарат УЗИ									1
	Флюорограф цифровой									1
	Комплект оборудования кабинета офтальмолога														1
18.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1"	6389,80	6389,80	0,00	5	0	2431,75	2431,75	0,00	3	0	625,00	625,00	0,00	2	0	9446,55	9446,55		10	0
	Аппарат для автоматической обработки гибких эндоскопов				1
	Маммограф с проявочной машиной				1
	Переносной ультразвуковой сканер				1
	Автоматический автоклав на 120 л лабораторный				1
	Электрокардиограф				1
	Стационарный аппарат УЗИ									1
	Дуоденофиброскоп									1
	Утилизатор медицинских отходов									1
	Гематологический анализатор														1
	Гастрофиброскоп														1
19.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2"	4688,80	3014,00	1674,80	6	13	13013,30	13013,30	0,00	15	0	0,00	0,00	0,00	0	0	17702,10	16027,30	1674,80	21	13
	Стационарный ультразвуковой сканер				1
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Моющедезинфицирующая машина для обработки эндоскопов				1
	Фиброгастроскоп с принадлежностями					1
	Биохимический анализатор автомат					1
	Комплекс аппаратно-программный трехсуточного мониторирования ЭКГ					1
	Микроскопы для лаборатории					4
	Счетчики лейкоцитарной формулы крови для лаборатории					3
	Устройство электрофореза					1
	Анализатор гемостаза					1
	Проектор знаков					1
	Комплекс холтеровского мониторирования				1
	Электрокардиограф				1
	Маммограф с проявочной машиной									1
	Комплект эндоскопического оборудования									1
	Рентгенодиагностический аппарат									1
	Электрокардиограф									2
	Носимый полифункциональный холтеровский монитор									1
	Холтеровский монитор ЭКГ									2
	Комплект оборудования для нейрофункциональной диагностики									1
	Комплект физиотерапевтического оборудования									1
	Колоноскоп									1
	Центрифуга лабораторная									2
	Анализатор глюкозы и лактата									1
	Гидромассажная ванна									1
20.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3"	4425,20	2735,40	1689,80	4	8	2158,63	2158,63	0,00	5	0	7700,60	7700,60	0,00	2	0	14284,43	12594,63	1689,80	11	8
	Эзофагогастро-дуоденоскоп				1
	Стационарный ультразвуковой сканер				1
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Биохимический анализатор автоматический				1	1
	Рентгеновский излучатель					1
	Электроэнцефалограф					1
	Эхоэнцефалограф					1
	Реограф					1
	Анализатор мочи					1
	Камеры ультрафиолетовые бактерицидные					2
	Цистоуретро-фиброскоп									1
	Шкаф биологической безопасности									1
	Щелевая лампа									1
	Носимый полифункциональный холтеровский монитор									1
	Утилизатор медицинских отходов									1
	Автокераторефрактометр														1
	Рентгенодиагностический комплекс на 3 р.м.														1
21.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4"	8289,50	8289,50	0,00	4	0	2198,43	2198,43	0,00	5	0	0,00	0,00	0,00	0	0	10487,93	10487,93	0	9	0
	Маммограф с проявочной машиной				1
	Флюорограф				1
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Автоматический иммуноферментный анализатор				1
	Стационарный аппарат УЗИ									1
	Электрокардиограф									1
	Эхоэнцефалограф									1
	Элекгроэнцефалограф									1
	Цистоуретрофиброскоп									1
22.	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 5"	4515,50	715,50	3800,00	3	70	6503,50	6503,50	0,00	3	0	6223,00	6223,00	0,00	4	0	17242,00	13442,00	3800,00	10	70
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Аппарат УЗИ				1
	Электрокардиограф				1
	Анализатор глюкозы автоматический					1
	Анализатор электролитов крови					1
	Анализатор биохимический автоматический					1
	Анализатор мочи					1
	Полуавтоматический анализатор факторов свертываемости крови					1
	Шейкер медицинский					1
	Дозаторы одноканальные					6
	Устройство электрофореза белков сыворотки крови					1
	Рецикулятор воздуха для профилактики внутрибольничных инфекций					29
	Установка для получения деионизированной воды в лаборатории					1
	Термошейкер					2
	Центрифуга					2
	Ламинарный бокс					1
	Холодильная витрина для хранения регентов в лаборатории					3
	Холодильник для хранения реагентов и реактивов					1
	Стерилизатор воздушный					5
	Эхоэнцефалограф					1
	Монитор носимый суточного наблюдения автоматического измерения артериального давления и частоты пульса					1
	Аппарат физиотерапевтический для магнитотерапии					1
	Комплект лабораторной мебели					1
	Кресло гинекологическое					8
	Мебель медицинская для женской консультации (1 комплект)					1
	Рентгенодиагностический аппарат									1
	Гастрофиброскоп									2
	Комплект видеоэндоскопического оборудования														1
	Комплект оборудования кабинета офтальмолога														1
	Маммограф с проявочной машиной														1
	Стресс-система														1
23.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"	7269,80	7269,80	0,00	9	0	4645,60	4645,60	0,00	19	0	6718,35	6718,35	0,00	8	0	18633,75	18633,75	0	36	0
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Фиброгастродуоденоскоп				1
	Стационарный ультразвуковой сканер				1
	Аппарат ИВЛ (средний)				1
	Наркозный аппарат с ИВЛс принадлежностями (средний)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)				1
	Комплекс холтеровского мониторирования				1
	Санитарный автомобиль				1
	Комплект эндоскопического оборудования									1
	Прикроватный монитор									4
	Анализатор электролитов и газов крови									1
	Инкубатор интенсивной терапии для новорождённых									1
	Электрокардиограф									1
	Эхоэнцефалограф									1
	Коагулометр									1
	Аппарат наркозный с ИВЛ									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-7, ДДС-1)									8
	Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места														1
	Аппарат ИВЛ														1
	Функциональная кровать														6
24.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"	3412,30	3412,30	0,00	6	0	4684,3	4684,30	0	21	0	2141,60	2141,60	0,00	3	0	10238,20	10238,20	0,00	30	0
	Переносной ультразвуковой сканер				1
	Санитарный автомобиль (Бесовецкая В.А.)				1
	Санитарный автомобиль (ВА п. Мелиоративный)				1
	Санитарный автомобиль (ВА п. Кварцитный)				1
	Компьютерный периметр				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А) (Шуйская В.А.)				1
	Носимый полифункциональный холтеровский монитор									2
	Портативный дефибриллятор									3
	Концентратор кислорода									1
	Комплект оборудования офиса врача общей врачебной практики									1
	Передвижной медпункт (ФАП)									1
	Портативный электрокардиограф									4
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-8, ДДС-1)									9
	Комплект оборудования кабинета офтальмолога														1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														2
25.	МУЗ "Врачебная амбулатория п. Ладва-Ветка"	559,90	559,90	0,00	2	0	0,00	0,00	0,00			0,00	0,00	0,00			559,90	559,90	0,00	2	0
	Санитарный автомобиль				1
	Комплект оборудования офиса врача общей врачебной практики				1												'
26.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная поликлиника"	5977,30	5977,30	0,00	6	0	8730,07	8730,07	0,00	28	0	940,00	940,00	0,00	1	0	15647,37	15647,37	0	35	0
	Санитарный автомобиль				1
	Санитарный автомобиль (ВА п. Чална)				1
	Передвижной автономный ФАЛ				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				2
	Электрокардиограф				1
	Флюорограф цифровой									1
	Портативный аппарат УЗИ									1
	Комплект лабораторного оборудования									1
	Аппарат ИВЛ									1
	Прикроватный монитор									1
	Дуоденофиброскоп									1
	Гематологический анализатор автоматический									1
	Анализатор биохимический автоматический									1
	Автоматический анализатор глюкозы									1
	Анализатор биохимический фотометрический									1
	Коагулометр									1
	ЭКГ портативный									4
	Холтеровский монитор ЭКГ									1
	Холтеровский монитор ЭКГ+АД									1
	Утилизатор медицинских отходов									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-9, ДДС-1)									10
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
27.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"	12930,50	12930,50	0,00	11	0	7130,50	7130,50	0,00	24	0	9633,05	9633,05	0,00	8	0	29694,05	29694,05	0	43	0
	Фиброгастроскоп детский				1
	Фиброгастроскоп взрослый				1
	Эндоскопическая видеоинформационная система				1
	Аппарат ИВЛ (средний)				1
	Наркозные аппараты с ИВЛ с принадлежностями (средний)				2
	Рентгендиагностический комплекс				1
	Санитарный автомобиль				3
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
	Аппарат искусственной вентиляции легких (детский)									1
	Инкубатор интенсивной терапии для новорождённых									1
	Шкаф биологической безопасности									1
	Кровать функциональная									2
	Светильник операционный									1
	Щелевая лампа									1
	Прикроватный монитор									2							,
	Биохимический анализатор автоматический									1
	Аппарат для автоматической обработки эндоскопов									1
	Операционный стол									1
	Комплект лабораторного оборудования для ВА п. Пяльма									1
	Утилизатор медицинских отходов (допол.)									1
	Аппарат ИВЛ высокочастотный									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-8, ДДС-1)									9
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класс В)														1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														2
	Передвижной медицинский пункт														1
	Светильник операционный														1
	Портативный ультразвуковой сканер														1
	Иммуноферментный автоматический анализатор														1
	Колонофиброскоп														1
28.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"	44849,80	44849,80	0,00	15	0	10320,39	10320,39	0,00	20	0	4667,75	4667,75	0,00	70	0	59837,94 1	59837,94	0,00	105	0
	Стационарный аппарат УЗИ экспертного класса				1
	Передвижной палатный рентгенаппарат				1
	Аппарат ИВЛ (средний)				2
	Газоанализатор				1
	Спиральный компьютерный томограф 16 срезов				1
	Рентгенодиагностический комплекс				1
	Санитарный автомобиль				2
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)				2
	Автоматический анализатор биохимический				1
	Комплекс холтеровского мониторирования				1
	Компьютерный периметр				1
	Наркозный аппарат с ИВЛ с принадлежностями				1
	Операционный стол универсальный									1
	Центрифуга									1
	Дефибриллятор бифазный									2
	Флюорограф цифровой									1
	Аппарат УЗИ									1
	Дуоденофиброскоп									1
	Светильник									1
	Стресс-система									1
	Холтеровский монитор ЭКГ+АД									1
	Комплект оборудования для выхаживания новорожденных									1
	Стол операционный									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-7, ДДС-1)									8
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)														1
	Гастрофиброскоп														1
	Холтеровский монитор с АД+ЭКГ														1
	Бронхофиброскоп														1
	Прикроватный монитор														6
	Функциональная кровать														5
	Медицинская кровать														55
29.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"	4428,00	4428,00	0,00	3	0	6777,90	6777,90	0,00	25	0	6715,00	6715,00	0,00	7	0	17920,90	17920,90	0	35	0
	Маммограф с проявочной машиной				1
	Санитарный автомобиль				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				1
	Кровать функциональная									5
	Прикроватный монитор									5
	Биохимический анализатор автоматический									1
	Гематологический анализатор автоматический									1
	Коагулометр									1
	Аппарат УЗИ									1
	Холтеровский монитор ЭКГ									1
	Холтеровский монитор ЭКГ+АД									1
	Аппарат ИВЛ									1
	Дуоденофиброскоп									1
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-6, ДДС-1)									7
	Гастрофиброскоп														1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														2
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса В)														2
	Комплект оборудования врача офтальмолога														1
	Передвижной рентгенаппарат														1
30.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"	6447,40	6447,40	0,00	8	0	9236,40	9236,40	0,00	13	0	4090,00	4090,00	0,00	2	0	19773,80	19773,80	0	23	0
	Наркозный аппарат без ИВЛ передвижной с испарителем фторотана и севорана				1
	Наркозный аппарат с ИВЛ с принадлежностями (эконом)				1
	Стойка эндовидеохирургическая универсальная с набором инструментов				1
	Стационарный УЗИ сканер				1
	Аппарат ИВЛ (эконом)				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)				3
	Маммограф с проявочной машиной									1
	Рентгенодиагностический аппарат									1
	Прикроватный монитор									3
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-7, ДДС-1)									8
	Автомобиль скорой медицинской помощи (класса А)														1
	Передвижной медицинский пункт														1
31.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"	53037,50	45083,40	7954,10	28	3	43251,65	43041,95	209,70	74	8	3702,65	3681,05	21,60	5	4	99991,801	91806,40	8185,40	107	15
	Аппарат ИВЛ неинвазивный NCPAP				2
	Аппарат ИВЛ					1
	Наркозный аппарат универсальный				2
	Аппарат ИВЛ (с капнографией)				1
	Аппарат ИВЛ транспортный				1
	Инкубатор для интенсивной терапии				2
	Магнитный стимулятор				1
	Сомнограф				1
	Электроэнцефалограф для новорождённых				1
	Ангионеврологичеекая лаборатория для выездов				1
	Открытая реанимационная система				2
	Автоматический автоклав на 120 л лабораторный				2
	Шкаф биологической безопасности				2
	Аппарат ультразвуковой переносной				1
	Переносной палатный рентгеновский аппарат					1
	Портативная уро динамическая система				1
	Автоклав паровой дезинфектор				1
	Моечная машина с сушилкой				1
	Лампа световая операционная				1
	Цистоскопический набор для обследования и трансуретральных операций				1
	Автомобиль скорой медицинской помощи				2
	Автомобиль мобильной врачебной бригады				1
	Неонатальный реанимобиль					1
	Аппарат УЗИ				1
	Аппарат ИВЛ									1
	Наркозный аппарат									1
	универсальный
	Инкубатор для интенсивной терапии									1
	Фиброгастроскоп									1
	Комплекс рентгеновский диагностический									1
	Спиральный компьютерный томограф									1
	Электрокоагулятор									2
	Холтеровский монитор									1
	Шприцевой насос									15	4
	Гематологический анализатор									1
	Консоли медицинские									9
	Система спутниковой навигации									4
	Аппарат ИВЛ высокочастотный									1
	Инкубатор									3
	Утилизатор медицинских отходов									1
	Прикроватный монитор со станцией									5
	Мультигазовый монитор									1
	Портативная ультразвуковая система									1
	Фармацевтический холодильник									20
	Микроскоп									2
	Анализатор глюкозы									1
	Радиохирургический аппарат									1
	Ингалятор										4
	Низкотемпературный стерилизатор														1
	Операционный матрас для новорожденных														1
	Прикроватный монитор														1
	Аппарат фототерапии новорожденных														1
	Дрель электрическая травматологическая														1
	Аспиратор															4
32.	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"	12138,10	12138,10	0,00	22	0	4253,48	4253,48	0	7	0	0,00	0,00	0,00	0	0	16391,58	16391,58	0	29	0
	Аппарат ИВЛ для новорожденных и взрослых				1
	Комплекс рентген-диагностический				1
	Газоанализатор				1
	Стационарный аппарат УЗИ				1
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Иммуноферментный автоматический анализатор				1
	Электрокардиограф				2
	Автоматический шприцевой дозатор				10
	Полифункциональный прикроватный монитор				3
	Прикроватный монитор с капнографией				1
	Аппарат искусственной вентиляции легких (детский)									1
	Инкубатор для интенсивной терапии									1
	Портативный УЗ сканер									1
	Утилизатор медицинских отходов									1
	Центрифуга									1
	Дезкамера									1
	Портативный экспресс-анализатор крови									1
33.	ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер"	15506,30	15506,30	0,00	7	0	53429,88	53429,88	0,00	34	0	122,00	122,00	0,00	3	0	69058,18	69058,18	0	44	0
	Фиброгастроскоп				1
	Микроскоп операционный				1
	Биохимический анализатор автоматический				1
	Иммуноферментный автоматический анализатор				1
	Цитоцентрифуга				1
	Эндоскопическая видеотехника				1
	Наркозный аппарат с ИВЛ с испарителем севорана, газоанализатором (эксперт.)				1
	Аппарат с планирующей системой гамма-план (с предоплатой)									1
	Цифровой маммограф									1
	Фиброгастроскоп									1
	Наркозный аппарат с ИВЛ с испарителем севорана, газоанализатором									1
	Колоноскоп									1
	Аппарат УЗИ									2
	Стерилизатор									10
	Кровать функциональная									6
	Оборудование для гистологической лаборатории									1
	Аппарат УЗИ									1
	Высокочастотный ИВЛ									4
	Портативный аппарат УЗИ									1
	Цистоуретро-фиброскоп									1
	Ректоскоп									1
	Прикроватный монитор									2
	Прикроватный монитор														3
34.	ГКУЗРК "Республиканская психиатрическая больница"	1000,00	0,00	1000,00	0	3	2194,50	0,00	2194,50	0	80	0,00	0,00	0,00	0	0	3194,5	0,00	3194,50	0	83
	Небулайзер					2
	Установка для утилизации медицинских отходов					1
	Ламинарный шкаф вытяжной										15
	Аппарат многофункциональный магнитотерапии										1
	Аппарат физиотерапевтический										1
	Аппарат лазерный терапевтический										1
	Аппарат гальванотерапевтический										1
	Небулайзер										1
	Облучатель-рециркулятор закрытого типа										5
	Распылитель										14
	Стерилизатор паровой										1
	Дезинфицирующая камера										2
	Кабина для сбора мокроты										2
	Пульсоксиметр										2
	Инфузионная помпа										1
	Кислородоконцентратор										1
	Фармацевтический холодильник										23
	Анализатор мочи										1
	Монитор прикроватный для пациента										1
	Центрифуга										2
	Термостат										1
	Фармацевтический холодильник										4						!
35.	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	3539,60	3539,60	0,00	4	0	0,00	0,00	0,00	0	0	0,00	0,00	0,00	0	0	3539,60	3539,60	0,00	4	0
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Иммуноферментный анализатор автомат				1
	Аппарат УЗИ для исследования кожи				1												!
	Биохимический анализатор автоматический				1
36.	ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	3500,00	0,00	3500,00	0	37	5571,80	0,00	5571,80	0	8	0,00	0,00	0,00	0	0	9071,80	0,00	9071,80	0	45
	Биохимический анализатор автоматический					1
	Гематологический анализатор автоматический					1
	Установка для утилизации медицинских отходов					1
	Стерилизатор паровой					1
	Портативный УЗ сканер					1
	Холодильники фармацевтические					9
	Облучатели					22
	Светильник операционный					1
	Рентгенодиагностический аппарат																1
	Электрокардиограф																1
	Аппарат ИВЛ																1
	Монитор пациента																1
	Паровой стерилизатор																1
	Пульсоксиметр																1
	Аспиратор медицинский																1
	Дефибриллятор																1
37.	ГБУЗ РК "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"	1499,10	0,00	1499,10	0	6	0,00	0,00	0,00	0	0	0,00	0,00	0,00	0	0	1499,10	0,00	1499,10	0	6
	Автоматический ИФА-анализатор, с открытой системой					1
	Холодильный шкаф для хранения тест-систем					2
	Облучатель рециркулятор					2
	Холодильная камера до -86° С вертикальная, 300 л					1
38.	ГБУЗ РК "Территориальный центр медицины катастроф"	6500,00	0,00	6500,00	0	4	0,00	0,00	0,00	0	0	0,00	0,00	0,00	0	0	6500,00	0,00	6500,00	0	4
	Реанимобиль					3
	Электрокардиограф					1
39.	ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн"	5608,70	5608,70	0,00	2	0	7258,90	7258,90	0,00	6	0	0,00	0,00	0,00	0	0	12867,60	12867,60	0,00	8	0
	Рентгенодиагностический комплекс				1
	Электрокардиограф				1
	Электроэнцефалограф									1
	Аппарат УЗИ									1
	Шкаф для хранения эндоскопов									1
	Суточный монитор									1
	Светильник									1
	Облучатель									1
40.	ГБУЗ РК "Республиканский психоневрологический диспансер"	1100,00	0,00	1100,00	0	3	0,00	0,00	0,00	0	0	0,00	0,00	0,00	0	0	1100,00	0,00	1100,00	0	3
	Компьютерный электроэнцефалографический прибор					2
	Электрокардиограф					1
41.	ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр"	26617,40	26617,40	0,00	21	0	10711,90	10711,90	0,00	14	0	125,00	125,00	0,00	1	0	37454,30	37454,30	0,00	36	0
	Передвижной палатный рентгенаппарат				1
	Рентгенодиагностический аппарат				1
	Стационарный ультразвуковой сканер				1
	Портативный ультразвуковой сканер				1
	Портативные УЗ-сканеры для скрининга в акушерстве				2
	Фетальный монитор				2
	Акушерский модуль для родильного зала				3
	Открытый реанимационный комплекс со встроенным ИВЛ				1
	Инкубаторы интенсивной терапии для выхаживания недоношенных детей				1
	Открытая реанимационная неонатальная система				2
	Стандартный инкубатор				2
	Аппарат ИВЛ (средний)				1
	Аппарат СРАР с вариабельным потоком				2
	Транспортный инкубатор с ИВЛ и СРАР				1
	Многофункциональный хирургический стол									1
	Фетальный монитор									2
	Инкубатор интенсивной терапии для новорождённых									1
	Комплект оборудования для выхаживания новорожденных									1
	Аппарат ИВЛ									1
	Аппарат для утилизации медицинских отходов									1
	Автоклав									1
	Аппарат искусственной вентиляции легких									2
	Аппарат для реинфузии аутоэритроцитов									1
	Прикроватный монитор									3
	Гематологический анализатор														1
42	ГБУЗ РК "Республиканская больница имени В.А. Баранова"	80904,60	75449,00	5455,60	58	41	82875,52	82875,52	0	558	0	30678,13	30678,13	0,00	40	0	194458,25	189002,65	5455,60	656	41
	Наркозный аппарат без ИВЛ передвижной с испарителем фторотанаи севорана				4
	Транспортный монитор				2
	Аппарат ИВЛ (транспорт.)				2
	Наркозный аппарат с ИВЛ с испарителем севорана, газоанализатором (эксперт.)				4
	Гематологический анализатор автоматический				1
	Центральная станция на 10 мониторов				1
	Дефибриллятор бифазный				4
	Монитор анестезиологический (эксперт.)				4
	Наркозные аппараты с ИВЛ с принадлежностями (средний)				1
	Аппарат ИВЛ (эксперт.)				4
	Газоанализатор				1
	Аппарат ИВЛ для новорожденных с увлажнителем (Сортавальский филиал)				1
	Наркозный аппарат с блоком ИВЛ (Сортавальский филиал)				1
	Инкубатор для новорожденных (Сортавальский филиал)				1
	Станция мониторирования с возможностью подключения 6 пациентов и выводом показателей на пост мед. сестры (Сортавальский филиал)				1
	Стационарная УЗ диагностическая система для диагностики заболеваний в области акушерства и гинекологии				1
	Стационарная УЗ диагностическая система для диагностики поверхностных органов и структуры				1
	Портативная УЗ диагностическая система со всем спектром режимов				1
	Стационарная УЗ диагностическая система для диагностики заболеваний брюшной полости, поверхностных органов				1
	Фибродуоденоскоп				1
	Фиброгастроскоп				1
	Аргоноплазменный коагулятор				1
	Ультразвуковая мойка (18,0 л)				1
	Стол операционный травматологический рентгено-контрастный с ЭОПом				1
	Стол операционный универсальный				1
	Стол операционный универсальный офтальмологический				1
	Операционное Лор кресло				1
	Электрокоагулятор				2
	Светильник потолочный хирургический				2
	Эндовидеокамера для лапараскопической стойки				1
	Микроскоп				1
	Ринофаринголарин гофиброскоп				1
	Низкотемпературный стерилизатор газовый				1
	Машина моющая				1
	Стерилизатор форвакуумный				1
	Компьютерный периметр				1
	В-сканирующая установка с режимом доплеровского картирования				1
	Операционный микроскоп				1
	Комплект медицинской мебели для отделения ИТАР					1
	Комплект медицинской мебели для нефрологического отделения					1
	Фармацевтический холодильник					3
	Электроотсос					11
	Облучатель бактерицидный					3
	Весы электронные					2
	Негатоскоп					2
	Комплект медицинской мебели для пульмонологического отделения					1
	Спирометр					1
	Монитор					3
	Аспиратор постоянный					1
	Сухожаровой шкаф					6
	Комплект оторинолорингологических инструментов					1
	Комплект инструментов для лапароскопии					1
	Комплект инструментов для офтальмологии					1
	Комплект инструментов для гинекологии					1
	Комплект нейрохирургических инструментов					2
	Дезкамера				1
	Ретгенодиагностический комплекс									1
	Магнитно-резонансный томограф									1
	Функциональная кровать									160
	Налобный осветитель									2
	Биохимический анализатор автоматический									1
	Комплект оборудования для ИФА									1
	Анализатор глюкозы и лактата									1
	Операционный микроскоп офтальмологический									1
	Щелевая лампа									1
	Аппарат для автоматической обработки эндоскопов									1
	Лапароскопическая стойка									1
	Эндоскопическая стойка									1
	Аппарат биполярной коагуляции									1
	Операционная система стабилизации черепа									1
	Комплект налобных осветителей									1
	Оборудование для доукомплектования операционного микроскопа									1
	Система жесткой фиксации головы									1
	Фармацевтический холодильник									24
	Устройство для обогрева пациентов									3
	Аппарат ЭКГ									3
	Противопролежневое устройство									10
	Бронхофиброскоп									1
	Функциональная кровать									329
	Реанимационная кровать									10
	Комплект медицинской мебели для клинической лаборатории									1
	Рентгеновская установка типа С-дуга														1
	Стол операционный														1
	Операционная лампас видеосистемой														1
	Комплект оборудования для нейрохирургических операций														2
	Хирургический микроинструментарий														1
	Стерилизатор паровой форвакуумный														1
	Аспиратор вакуумный														2
	Центральная станция мониторирования на 2 монитора														1
	Центральная станция мониторирования на 4 монитора														2
	Аппарат передвижной рентгеновский														1
	Гастрофиброскоп														1
	Операционный цистоскоп														1
	Аппарат УЗИ переносной														1
	Комплект медицинской мебели для неирохирургического отделения														1
	Комплект медицинской мебели для операционной (тележки-каталки, прикроватные тумбы)														1
	Перфузионные насосы														21
	Литотриптор														1
43.	ГБУЗ РК "Автохозяйство"	0,00	0,00	0,00	0	0	43,5	43,5	0	1	0	0,00	0,00	0,00	0	0	43,5	43,5	0	1	0
	Система спутниковой навигации (санитарного транспорта-1)									1
44.	ГКУЗ РК "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"	0,00	0,00	0,00	0	0	986,10	0	986,10	0	1	0,00	0,00	0,00	0	0	986,10	0	986,10	0	1
	Сагопарный автомобиль										1
	Итого	527490,80	452658,00	74832,80	349	285	392483,10	374636,60	17846,50	1170	134	119501,00	119479,40	21,60	231	4	1039474,90	946774,00	92700,90	1750	423
					634					1304					235					2173

------------------------------

Примечание. Стоимость оборудования будет уточнена после проведения всех регламентированных процедур закупки.

4. Оснащение санитарного транспорта оборудованием системы ГЛОНАСС/GPS в 2012 году

В рамках Программы в 18 государственных учреждениях здравоохранения республики на базе 19 станций (отделений) скорой медицинской помощи планируется установить дежурно-диспетчерские станции (далее - ДДС), оснащенные навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления автомобилями скорой медицинской помощи и санитарным транспортом с использованием системы ГЛОНАСС/GPS.

В рамках Программы планируется оснастить бортовым оборудованием на базе ГЛОНАСС/GPS 160 единиц санитарного транспорта, в том числе автомобилей скорой медицинской помощи класса А, В, С, следующих учреждений здравоохранения:

N п\п	Наименование учреждения	Количество автомобилей	Количество ДДС	Стоимость оборудования, тыс. рублей
1	2	3	4	5
1.	ГБУЗ РК "Детская республиканская больница"	4	0	155,6
2.	ГБУЗ РК "Автохозяйство"	1	0	38,9
3.	ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи"	22	1	994,6
4.	ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница"	9	1	464,0
5.	ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница"	8	1	425,1
6.	ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница"	11	2	655,7
7.	ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница"	8	1	425,1
8.	ГБУЗ РК "Лахденпохская центральная районная больница"	7	1	386,2
9.	ГБУЗ РК "Костомукшская городская больница"	8	1	425,1
10.	ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница"	10	1	502,9
11.	ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница"	7	1	386,2
12.	ГБУЗ РК "Муезерская центральная районная больница"	9	1	464,0
13.	ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница"	6	1	347,3
14.	ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница"	7	1	386,2
15.	ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница"	7	1	386,2
16.	ГБУЗ РК "Прионежская центральная районная больница"	8	1	425,1
17.	ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница"	11	1	541,8
18.	ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница"	6	1	347,3
19.	ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница"	7	1	386,2
20.	ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница"	4	1	269,5
	Итого	160	19	8413,0

V. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи

1. Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи

Ведущим звеном в системе организации медико-санитарной помощи населению являются амбулаторно-поликлинические учреждения. В республике функционируют 20 самостоятельных и 181 амбулаторно-поликлинических структурных подразделений, в которых оказывается врачебная медицинская помощь.

Планируется дальнейшее увеличение числа посещений, в том числе за счет:

- улучшения работы участковой службы с учетом ведения "Паспорта врачебного участка", утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 года N 255;

- роста профилактических осмотров всех видов: периодических, предварительных, осмотров декретированных групп населения и проведения дополнительной диспансеризации,

- роста патронажных посещений до 20%;

- роста активных посещений до 20%;

- развития стационарозамещающих организационных форм;

- внедрения новых видов по медицинскому (сестринскому) уход на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;

- распространения выездных форм работы специалистов республиканских учреждений;

- совершенствования организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории республики будет сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.

Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая будет организована в республиканских консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.

Второй уровень представлен межмуниципальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межмуниципальных центрах широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая КТ.

Третий уровень представлен городскими поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую службу, врачей специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющим в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, электрографию, школы здоровья, лабораторную диагностику и Центры здоровья. Состав узких специалистов будет определен в соответствии со структурой заболеваемости и населением, прикрепленным к данному ЛПУ. В учреждениях третьего уровня развиваются стационарозамещающие технологии, создаются пункты неотложной помощи.

Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.

Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность Центров здоровья путем направления пациентов, имеющих факторы риска, выявленные при различных видах медицинских осмотров в Центры здоровья.

Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и как следствие снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.

Дальнейшее развитие сети амбулаторных ЛПУ позволит обеспечить повышение объемов амбулаторно-поликлинической помощи в 2011-2012 году и довести их до установленного федерального норматива. В 2009 году на одного жителя республики приходилось 9,974 посещения.

Таким образом, представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи населению Республики Карелия. В 2011-2012 гг. планируется приведение объема амбулаторно-поликлинической помощи к федеральному нормативу.

С целью предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий будет активизирована работа по диспансерному наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями, а также будет осуществляться обучение пациентов навыкам само- и взаимопомощи.

С целью снижения социальной напряженности и суицидальных состояний в амбулаторно-поликлинических учреждениях будут развернуты центры (кабинеты) кризисных состояний. С апреля 2010 года в республике работает телефон доверия для оказания психологической поддержки детей и подростков. С 2012 года в республике будет налажена работа телефонов доверия для взрослого населения.

За последние 5 лет в амбулаторно-поликлинических учреждениях республики успешно развиваются стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи. Развитие дневных стационаров и стационаров на дому, приближение их к населению позволит уменьшить потоки госпитализации на койки круглосуточного стационара и повысить эффективность их работы.

В соответствии с рекомендуемой численностью прикрепленного населения укрупнены педиатрические участки с сохранением доступности медицинской помощи и начата переподготовка участковых терапевтов по специальности - врач общей практики. К 2013 году планируется увеличить количество общеврачебных (семейных) практик с 4 до 23.

В целях оптимизации амбулаторно-поликлинической помощи населению в 2011-2012 гг. будет увеличено количество пунктов неотложной помощи (ПНМП) в поликлиниках г. Петрозаводска, ряда муниципальных районов республики. Подведены итоги данной формы работы за 2010 год, которые показали ее высокую эффективность, сокращение объемов дорогостоящей скорой медицинской помощи, перевод необоснованных вызовов на амбулаторно-поликлинический этап, что позволило сократить неэффективные расходы за счет увеличения объемов менее затратной амбулаторно-поликлинической, повысить доступность и удовлетворенность амбулаторно-поликлинической помощью населения.

В районах республики ситуация с кадрами традиционно остается сложной. В Кемском, Лоухском, Муезерском, Медвежьегорском, Беломорском, Олонецком, Лахденпохском муниципальных районах укомплектованность медицинскими кадрами составляет менее 60%. В ходе модернизации здравоохранения планируется снизить дефицит кадров в амбулаторно-поликлиническом звене. Необходимо доукомплектовать учреждения врачами-хирургами, врачами иных специальностей: функциональной, ультразвуковой диагностики, рентгенологами, лаборантами анестезиологами-реаниматологами, психиатрами-наркологами.

Указанные мероприятия позволят обеспечить не только рост объемов амбулаторно-поликлинической помощи, но и повысить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, что увеличит показатели общей заболеваемости, в том числе социальнозначимыми заболеваниями.

В свою очередь, своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, включая смертность в трудоспособном возрасте. Республика Карелия в процессе реализации программы модернизации планомерно выйдет на целевые индикаторы здоровья, качества жизни и общей смертности.

2. Обеспечение медицинской помощью сельского населения

Повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению, жителям удаленных и труднодоступных районов Республики Карелия является одной из важнейших задач.

На систему сельского здравоохранения в Республике Карелия существенное влияние оказывает низкая плотность населения и большое количество населённых пунктов с малым количеством жителей.

В Республике Карелия имеется:

- 15 муниципальных районов

- 11 поселков городского типа

- 87 сельских поселений

- 776 сельских населенных пунктов

Количество сельского населения Республики Карелия составляет 161 119 человек, в том числе трудоспособного возраста 97985 человек.

В Республике Карелия почти треть населения проживает в сельской местности; населенных пунктов с численностью жителей до 1000 человек насчитывается более 300. Территория республики в размере 180,5 тыс.кв.км. и имеет плотность населения 3,8 человек на 1 кв.км.

Пациенты, проживающие в труднодоступных и удаленных районах, имеют более низкое качество жизни, в т.ч. уровень оказания медицинской и лекарственной помощи, чем жители городов и населенных пунктов городского типа.

Организация медицинской помощи населению сельской местности в Республике Карелия в силу объективных социально-экономических факторов имеет свою специфику:

- недостаточно развита инфраструктура территориально-обособленных подразделений медицинских учреждений;

- низкая плотность населения в отдельных районах, наличие большого количества населенных пунктов с малым числом жителей;

- наличие населенных пунктов с транспортной доступностью лишь водным путем;

- низкая укомплектованность кадрами;

- в стационарах нередко лечатся больные, требующие амбулаторного лечения, либо по медико-социальным показаниям.

Фельдшерско-акушерские пункты в отдаленных сельских районах являются основным звеном, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. В общей сети учреждений здравоохранения республики количество ФАПов составляет 145. На медицинских работников ФАП возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально-значимых заболеваний, по выполнению рекомендаций врачей и по осуществлению динамического наблюдения за больными диспансерной группы. В соответствии с утвержденным Порядком медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации (Приказ Минздравсоцразвития России N 1224н от 29 декабря 2010 г.), на ФАПы возложены функции по наблюдению за больными туберкулезом (наблюдение за приемом лекарственных средств с целью предотвращения развития туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью) и снижения отрывов от лечения. На фельдшеров ФАП возложена функция лекарственного обеспечения прикрепленного населения. В дальнейшем роль ФАП в организации медицинского обслуживания населения будет усилена.

Одной из форм работы, позволяющей увеличить доступность медицинской помощи и сельскому населению, являются выездные формы работы. В населенные пункты, не имеющие медицинских учреждений, будут осуществляться плановые регулярные выезды специалистов центральных районных больниц, межрайонных центров, республиканских диспансеров, ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", ГУЗ "Детская республиканская больница".

С целью повышения доступности медицинской помощи жителям сельской местности планируется приобретение четырех передвижных ФАПов, развитие мобильных бригад врачей-специалистов в том числе с привлечением специалистов межмуниципальных центров.

В рамках реализации программы модернизации планируется

- укрепление материально-технической базы центральных районных больниц и сети их структурных подразделений (ФАПы, врачебные амбулатории, ОВП)

- внедрение в практику первичного звена здравоохранения сельской местности и удаленных районов телекоммуникационных технологий;

- повышение квалификации, подготовка и переподготовка кадров;

- развитие сети общих врачебных практик (ОВП);

- приближение специализированной медицинской помощи жителям сельской местности республики оказываемой в межмуниципальных центрах;

- развитие многоуровневой выездной работы;

- развитие стационарозамещающих технологий в центральных районных больницах;

- реализация муниципальных программ по профилактике и борьбе с социальнозначимыми заболеваниями.

- осуществление фельдшерами ФАПов регулярных подворовых обходов с целью активного наблюдения за хроническими больными, контролем проводимой терапии, санитарно-гигиенического обучения сельского населения республики;

- в населенных пунктах с количеством жителей менее 100, не имеющих ФАПов будут выбраны домашние хозяйства, на которые будут возложены функции по оказанию первой помощи. Домашние хозяйства будут оснащены перевязочными и иммобилизационными материалами, телефонной связью с учреждением здравоохранения в зоне ответственности.

В результате проводимых мероприятий улучшится доступность медицинской помощи жителей сельской местности, в том числе специализированной. Что в конечном итоге улучшит показатели по заболеваемости и смертности в сельской местности, а также удовлетворенность медицинской помощью.

3. Скорая и неотложная помощь

Служба скорой медицинской помощи Республики Карелия включает в себя:

- отделение МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" г. Петрозаводска;

- 19 отделений СМП районных и городских больниц;

- 6 пунктов СМП участковых больниц и врачебных амбулаторий.

Имеется 293 бригады скорой медицинской помощи, в том числе 69 врачебных.

Радиус обслуживания составляет от 25 до 150 км, по г. Петрозаводску - 40 км Наибольший радиус обслуживания в Лоухском (150 км), Сегежском (150 км), Кемском (130 км) и Медвежьегорском (120 км) районах.

Среднее время доезда бригады скорой медицинской помощи в городской местности составляет 9,3 мин., в сельской - 29,5 мин.

На конечные результаты оказания скорой медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях и дорожно-транспортных происшествиях влияет система обучения и подготовки работников милиции, государственной автоинспекции, пожарной службы, спасателей по вопросам оказания первичной медицинской помощи. На базе ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" за 2009 год проведено 9 циклов обучения сотрудников дорожно-патрульной службы ГБДД, что позволило снизить смертность при ДТП.

В 2009 году уровень обращаемости населения за оказанием скорой медицинской помощи сохранился практически на уровне 2005 года и составил 0,391 вызова на 1 жителя республики (2005 год - 0,386 вызова). Следует отметить, что служба скорой медицинской помощи до сих пор часто подменяет функции амбулаторно-поликлинических учреждений, и занимается выполнением несвойственных ей задач: оказание неотложной помощи, в том числе хроническим больным в часы работы поликлиник, выезды для выполнения инъекций на дому, перевозка больных.

На осуществление денежных выплат работникам ФАПов, участковой службы за период 2006-2010 годов направлены бюджетные средства в объеме 798,4 млн.руб.

В 2010 году выплаты произведены 1466 чел. в общем объеме 201,0 млн.руб., по сравнению с 2006 годом (118,4 млн.руб.) объем выплат увеличился на 69,8%.

Объем выплаченных денежных средств

Категория работников	2006		2007		2008		2009		2010		Объем средств за 5 лет
	кол-во чел.	сумма, млн.руб.	кол-во чел.	сумма, млн. руб.	кол-во чел.	сумма, млн.руб.	кол-во чел.	сумма, млн.руб.	кол-во чел.	сумма, млн.руб.
Работники участковой службы	836	87,6	735	75,5	739	92,8	748	131,5	757	138,9	526,3
Работники ФАПов и скорой помощи	781	30,8	781	61,1	700	60,0	683	58,1	709	62,1	272,1

В целях совершенствования скорой медицинской помощи принято решение об отделении несвойственной СМП функции и переноса её на амбулаторно-поликлиническое звено. С целью снижения числа вызовов на 1000 населения и приведения их к федеральному нормативу (318) и оптимизации работы поликлиники по оказанию неотложной помощи в 5 учреждениях республики организованы пункты неотложной медицинской помощи. Анализ данной формы работы показал значительное сокращение неэффективных расходов и позволяет тиражировать данный положительный опыт на другие учреждения Республики Карелия.

В целях максимального использования ресурсного потенциала в многопрофильных лечебных учреждениях планируется создание отделений экстренной медицинской помощи для краткосрочного пребывания больных и для осуществления преемственности между догоспитальными и госпитальным этапом оказания медицинской помощи, интеграции кадров СМП и стационара, повышения квалификации кадров при их ротации, рациональное использование кадровых ресурсов.

В целях оптимизации объемов скорой медицинской помощи и сокращения неэффективных расходов в здравоохранении Республики Карелия планируется ряд мероприятий:

- создание пунктов неотложной помощи;

- создание отделений экстренной медицинской помощи для краткосрочного пребывания больных;

- обучение участковых врачей и медицинских сестер;

- расширение функции фельдшерских бригад скорой помощи с целью оказания экстренной медицинской помощи, как на дому по месту жительства, так и при медицинской эвакуации в машинах скорой помощи (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02 августа 2010 г. N 586н);

- приобретение 7 реанимобилей для станций скорой помощи, полностью оснащенных современным необходимым оборудованием;

- централизация управления скорой медицинской помощи (оснащение машин скорой медицинской помощи навигационной системой Глонасс);

- совершенствование работы профильных школ пациентов.

Дефицит врачебных кадров скорой медицинской помощи будет компенсирован в результате реорганизации СМП, которая предусматривает организацию отделений экстренной медицинской помощи в стационарах, объединенных с отделениями скорой медицинской помощи. В результате интеграции специалистов укомплектованность будет восполнена за счет ротации кадров, обеспечивающих работу СМП.

В связи с вышеизложенным, в рамках Программы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Республики Карелия с централизацией её управления. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений республики, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами. Развитие догоспитального и госпитального этапов СМП позволит обеспечить непрерывность процесса оказания медицинской помощи от постели больного до профильных отделений стационаров.

4. Профилактическая работа в амбулаторно-поликлинических учреждениях

Амбулаторно-поликлиническое звено является основой базой для широкого внедрения и тиражирования профилактических мероприятий с целью формирования у населения здорового образа жизни.

Важным профилактическим направлением амбулаторно-поликлинической помощи населению является проведение профилактических осмотров: периодических, предварительных, дополнительной диспансеризации, осмотров декретированных групп, что приведет к выявлению заболеваний на ранних стадиях, повышает настороженность врачей первичного звена на выявление социально-значимых заболеваний. В ходе диспансеризации граждане с 1-2 группой здоровья, с выявленными факторами риска будут направляться в центры здоровья с целью разработки индивидуального плана профилактических мероприятий.

Амбулаторно-поликлиническое звено организует и проводит дополнительную диспансеризацию работающих граждан в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".

За период 2006-2010 годов в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" диспансеризацией охвачено около 59 тысяч работающих граждан. Плановые задания выполнены на 98,3%.

В результате проведенной дополнительной диспансеризации в 2006-2010 годах выявлено:

(% от осмотренных)

Год	Распределение по группам здоровья
	1 группа (практически здоровые)	2 группа (риск развития заболеваний)	3 группа (нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно-поликлиническом учреждении)	4 группа (нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в стационаре)	5 группа (нуждаются в высокотехнологичной медицинской помощи)
2006	13,2	19,0	63,0	4,7	0,1
2007	11,0	9,8	77,27	1,9	0,03
2008	10,7	5,2	82,97	1,1	0,03
2009	11,2	4,9	82,26	1,6	0,04
2010	13,0	5,8	80,5	0,66	0,04

Распределение работающих граждан по группам здоровья стабильно за последние 4 года, основную группу составляют лица, нуждающиеся в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно-поликлиническом учреждении (80-83%), доля практически здоровых лиц составляет 10-13%. Доля лиц, нуждающихся в стационарном лечении и обследовании, в 2010 году уменьшилась по сравнению с 2007 годом в 3 раза.

Плановые задания по проведению углубленных медицинских осмотров лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами за период 2006-2009 г.г. выполнены на 101,5%.

	План	Факт	% выполнения
2006 год	21539	21659	100,6
2007 год	21945	23037	105,0
2008 год	20020	20020	100,0
2009 год	17830	17830	100,0
всего	81334	82546	101,5

В результате проведенных углубленных медицинских осмотров в 2006-2009 годах выявлено:

(% от осмотренных)

год		Распределение по группам здоровья
	1 группа (практически здоровые)	2 группа (риск развития заболеваний)	3 группа (нуждаются в доп. обследовании, лечении в амбулаторно-поликлиническом учреждении)	4 группа (нуждаются в доп. обследовании, лечении в стационаре)	5 группа (нуждаются в высокотехнологичной медицинской помощи)
2006	36,0	23,0	37,9	3,0	0,1
2007	28,6	11,5	56,0	3,9	0,0
2008	30,3	4,5	59,67	5,5	0,03
2009	29,3	4,5	62,16	4,0	0,04

Распределение лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, по группам здоровья аналогично распределению работающих граждан, основную группу составляют лица, нуждающиеся в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно-поликлиническом учреждении (в среднем 53%). Доля практически здоровых лиц составляет 30%, что примерно в 3 раза превышает аналогичный показатель среди работающих граждан. Данное обстоятельство объясняется, как предварительным отбором, так и постоянным медицинским контролем за состоянием здоровья лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

За 2007-2010 годы осмотрено 5222 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (95,8%).

Год	План	Факт	% выполнения
2007	1007	974	96,7
2008	1516	1418	93,5
2009	1571	1493	95,0
2010	1359	1337	98,4
всего	5453	5222	95,8

Диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни

В Республике Карелия в период с 2005 реализуется республиканская целевая программа "Здоровый образ жизни" стратегической целью, которой является формирование у населения идеологии здорового образа жизни, укрепление физического и духовного здоровья, вовлечение населения в систематические занятия физической культурой, спортом и туризмом. Межведомственная координация и управление программой осуществляется Дирекцией программы. При Главе Республики Карелия создан и функционирует Координационный совет по реализации мероприятий программы.

Ежегодно в мероприятиях Программы участвует около 150-200 тысяч человек, что в 2-3 раза выше ожидаемого целевого показателя данной программы.

Осуществляется работа профильных школ здоровья для пациентов, по обучению населения основам здорового образа жизни, оказанию консультативно-оздоровительной помощи по факторам риска, обучению медицинских кадров, в том числе работников первичного звена здравоохранения методике формирования здорового образа жизни.

Раздел профилактической работы	Год
	2005	2006	2007	2008	2009	2010
Число лиц, обученных здоровому образу жизни	122524	113807	134866	153421	135061	129586
Число лиц, обученных в "Школах здоровья"	19409	20685	18894	21697	25318	23484
Число мед. работников, обученных методике формирования ЗОЖ	4059	4448	4311	4506	4485	3902

В республике регулярно проводится выставка-ярмарка "Мир здоровья и красоты" в г. Петрозаводске при участии органов исполнительной власти, неправительственных организаций и бизнеса Республики Карелии.

По итогам 2010 года доля населения, в том числе детей, подростков, учащихся и студентов учебных и образовательных учреждений, охваченных мероприятиями, предусмотренными программой "Здоровый образ жизни", составила почти 200 тысяч человек при годовом плане 150 тысяч (129,5%).

В 2010 году проведено 19 конференций по различным вопросам сохранения и укрепления здоровья населения, обучено 4578 человек.

Число лиц, принимавших участие в республиканских массовых спортивных мероприятиях, составило 8531 человек (120% плана).

Количество лиц регулярно и активно занимающихся спортом в республике увеличилось на 3% по сравнению с 2009 годом.

В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" с 2010 года организованы и с января 2010 года функционируют два центра здоровья для взрослого населения в г. Петрозаводске (на базе МУЗ "Городская поликлиника N 2" и МУЗ "Городская поликлиника N 4"), которые ориентированы на профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья здоровых, формирование здорового образа жизни у граждан Республики Карелия, включая сокращение потребления алкоголя и табака. С 01 декабря 2010 года начал работу центр здоровья для детей на базе МУЗ "Детская городская больница г. Петрозаводска". За счет средств федерального бюджета обучено 19 специалистов Центров здоровья.

За 2010 год выполнено 5200 случаев комплексного обследования пациентов (96,3% годового плана). В центры здоровья население обращается самостоятельно, после проведения дополнительной диспансеризации, профилактических осмотров, на основании информации в СМИ.

Медицинскими работниками центров здоровья регулярно проводятся выступления с информацией о деятельности центров в ЛПУ республики, привлекаются для проведения обследования коллективы предприятий, организаций, учреждений, студенты учебных заведений.

Руководители центров здоровья активно участвуют в подготовке материалов по здоровому образу жизни для публикаций в СМИ, в акциях, направленных на привлечение внимания к проблемам профилактики и формирования здорового образа жизни, повышение знаний населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах, выявление лиц с факторами риска развития заболеваний. Планируется дальнейшее расширение данной работы, в том числе на каналах местного телевидения.

В республике функционирует АУЗ "Центр медицинской профилактики", основной задачей которого является формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни и профилактики заболеваемости. В Центре медицинской профилактики активно внедрена практика работы телефонов здоровья, куда регулярно обращаются жители республики по вопросам здорового образа жизни и за справками о медицинской помощи.

VI. Развитие стационарной медицинской помощи

Оказание стационарной медицинской помощи жителям Республики Карелия осуществляется на стационарных койках различного профиля.

В 2009 году сократились по сравнению с 2005 годом фактические объемные показатели стационарной медицинской помощи в расчете на одного жителя с 3,669 койко-дня в 2005 году до 3,111 койко-дня, или на 15,2%, однако остаются выше федерального норматива (2,812 койко-дня). Средняя длительность лечения одного больного в 2009 году составила 13,8 дней.

В целях оптимизации объемов медицинской помощи и сокращения неэффективных расходов в Республике Карелия будет продолжена работа по совершенствованию структуры учреждений здравоохранения, сокращению неэффективно работающих коек, перепрофилированию коечного фонда. Планируется уменьшить количество коек на 480, применяя стационарзамещающие технологии, повышая роль амбулаторно-поликлинического звена в оказании медицинской помощи.

В маломощных ЛПУ отдаленных, труднодоступных сельских поселений показатели работы койки в 2011 году могут не достигнуть нормативных значений. Однако с 2012 года в соответствии с законодательством об охране здоровья оказание медицинской помощи населению перейдет в полномочия субъекта РФ, что позволит укрупнить данные учреждения здравоохранения и создать более эффективную систему оказания медицинской помощи населению и увеличить эффективность работы койки.

Достигнутая в ходе реструктуризации обеспеченность круглосуточными койками отвечает потребностям населения республики в стационарной помощи.

Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах республики оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами. Планируется развивать сеть медицинских центров, оказывающих специализированную медицинскую помощь. В настоящее время имеется два диализных центра: в ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" (21 аппарат искусственной почки) и в Сортавальском филиале ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" (5 аппаратов). В период реализации Программы модернизации планируется создание на базе МУ "Сегежская центральная районная больница" отделения гемодиализа на 5 диализных мест. Создание данного центра позволит обеспечить оказание медицинской помощи пациентам северных районов, страдающим почечной недостаточностью (с учётом транспортной инфраструктуры, наличия помещений, кадрового потенциала).

Ключевое значение в модернизации системы здравоохранения Республики Карелия отводится развитию межмуниципальных медицинских центров (ММЦ). Учитывая потребность населения районов Республики Карелия, а также сформировавшиеся потоки пациентов, особенности расположения ЦРБ, имеющейся сети транспортной доступности, наличие врачей-специалистов (в рамках Программы модернизации для осуществления своих функций в ММЦ планируется дополнительно подготовить 22 врача по таким специальностям, как неонатология, психиатрия-наркология, пульмонология, функциональная диагностика др.) и мощность учреждений здравоохранения, в рамках региональной Программы модернизации планируется создание четырёх многопрофильных специализированных и развитие двух монопрофильных сосудистых межмуниципальных центров.

1. Северо-западный межмуниципальный центр г. Костомукши будет создан на базе МЛПУ "Костомукшская городская больница" для оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, населению г. Костомукши, Муезерского, Калевальского, западной части Лоухского районов по следующим профилям: акушерство, хирургия, травматология, кардиология и неврология (с функциями первичного сосудистого центра), педиатрия, неонаталогия и диагностика. Мероприятиями Программы модернизации предусмотрено внедрение 31 стандарта оказания помощи по приоритетным направлениям, в том числе 19 стандартов амбулаторной и 12 стационарной помощи. Для реализации этих целей Программой предусмотрено приобретение 25 единиц современного оборудования включая компьютерный томограф, рентгендиагностические комплексы (стационарный и передвижной), аппараты для ультразвуковых исследований, неонатальное оборудование (инкубатор для выхаживания глубоко недоношенных детей, открытая реанимационная неонатальная система, наркозно-дыхательная аппаратура для недоношенных и новорожденных детей и др.), оборудование Блока интенсивной терапии. Запланировано поэтапное проведение капитального и текущего ремонтов стационара и поликлиники. В рамках реализации Территориальной Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью на 2011 год предусмотрена передача части объемов стационарной и амбулаторной помощи из центральных больниц указанных районов в городскую больницу г. Костомукши, а также наделение её отдельными полномочиями по оказанию специализированной медицинской помощи. В рамках задачи по внедрению современных информационных систем в здравоохранение все мероприятия согласованы по срокам и объёмам исполнения с мероприятиями по укреплению материально-технической базы в части капитальных и текущих ремонтов. Финансовое обеспечение мероприятий всех трех задач Программы на 2011-2012 годы составляет 199,22 млн. рублей.

2. Северный межмуниципальный медицинский центр г. Сегежа будет создан на базе МУЗ "Сегежская центральная районная больница" для оказания медицинской помощи населению Сегежского, Беломорского, Кемского, Лоухского, северных частей Медвежьегорского и Пудожского районов по следующим профилям: акушерство, педиатрия, неонаталогия, хирургия, травматология, кардиология, неврология (с функциями первичного сосудистого центра), диагностика. Мероприятиями Программы модернизации предусмотрено внедрение 31 стандарта оказания помощи по приоритетным направлениям, в том числе 19 стандартов амбулаторной и 12 стационарной помощи. Для реализации этих целей Программой предусмотрено приобретение 15 единиц современного оборудования включая компьютерный томограф, рентгендиагностический комплекс, аппарат для ультразвуковых исследований, наркозно-дыхательной аппаратуры для недоношенных и новорожденных детей и др. Запланировано поэтапное проведение капитального (хирургического корпуса) и текущего ремонтов. В рамках реализации Территориальной Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью на 2011 год предусмотрена передача части объемов стационарной и амбулаторной помощи из центральных больниц указанных районов в ЦРБ г. Сегежи. В рамках задачи по внедрению современных информационных систем в здравоохранение все мероприятия согласованы по срокам и объёмам исполнения с мероприятиями по укреплению материально-технической базы, в части капитальных и текущих ремонтов. Финансовое обеспечение мероприятий всех трех задач Программы на 2011-2012 годы составляет 269,61 млн. рублей.

3. Приладожский межмуниципальный центр г. Сортавалы будет создан на базе МУ "Центральная районная больница Сортавальского района" и Сортавальского филиала ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" и с 2012 года будет оказывать медицинскую помощь населению Лахденпохского, Питкярантского и Суоярвского районов по следующим профилям: кардиология, неврология, акушерство, педиатрия, неонаталогия, хирургия, травматология, диагностика. Программой модернизации предусмотрено внедрение 27 стандартов оказания помощи по приоритетным направлениям, в том числе 19 стандартов амбулаторной и 8 стационарной помощи. Для реализации этих целей Программой предусмотрено приобретение 7 единиц современного оборудования включая цифровой маммограф, аппарат для ультразвуковых исследований, наркозно-дыхательной аппаратуры для недоношенных и новорожденных детей и др. Запланировано поэтапное проведение текущего ремонтов. В рамках реализации Территориальной Программы государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью на 2011 год предусмотрена передача части объемов стационарной и амбулаторной помощи из центральных больниц указанных районов в межмуниципальный центр г. Сортавалы. С 2008 года на базе ЦРБ г. Сортавалы работает первичный сосудистый центр, оказывающий помощь населению вышеуказанных районов. Финансовое обеспечение мероприятий всех трех задач Программы на 2011-2012 годы составляет 65,2 млн. рублей.

4. Петрозаводский межмуниципальный центр будет оказывать медицинскую помощь жителям г. Петрозаводска, Прионежского, Пряжинского районов на базе МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" взрослому населению и МУЗ "Детская городская больница" города Петрозаводска детям по следующим профилям: хирургия, травматология, неврология, гинекология, урология, проктология, педиатрия, восстановительное лечение детей, диагностика. Программой модернизации предусмотрено внедрение 10 стандартов стационарной помощи по приоритетным направлениям. Для реализации этих целей Программой предусмотрено приобретение 28 единиц современного оборудования, включая рентгендиагностический комплекс, аппарат для ультразвуковых исследований, наркозно-дыхательная аппаратура, лабораторное и эндовидеохирургическое оборудование др. Запланировано поэтапное проведение капитального (хирургического отделения, отделение реанимации и интенсивной терапии, приемного отделения, неврологического, педиатрического, детского отделения восстановительного лечения) и текущего ремонтов. В рамках реализации Территориальной Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью на 2011 год предусмотрена передача части объемов стационарной и амбулаторной помощи из центральных больниц указанных районов в учреждения здравоохранения г. Петрозаводска. Финансовое обеспечение мероприятий всех трех задач Программы на 2011-2012 годы составляет 318,25 млн. рублей.

Маршрутизация оказания медицинской помощи будет учитывать возможности оказания первичной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения указанных районов с учетом переданных объемов медицинской помощи в межмуниципальные центры. Направление на амбулаторный прием и госпитализацию в межмуниципальные центры определяется порядками, устанавливаемыми уполномоченным органом в сфере здравоохранения субъекта. При наличии экстренных показаний предусмотрена возможность госпитализации в межмуниципальные центры по принципу "эвакуация на себя". С целью обеспечения рационального использования коечного фонда, сокращения сроков ожидания госпитализации, а также получения консультативной, диагностической и лечебной амбулаторной помощи предусмотрена организация единой диспетчерской службы в каждом межмуниципальном центре.

Реализация предусмотренного комплекса мер по созданию межмуниципальных центров позволит обеспечить основными видами медицинской помощи все население Республики Карелия, а оптимизация потоков госпитализации и маршрутизации пациентов приведут к сокращению плановой госпитализации в круглосуточные стационары с перераспределением объемов на дневные стационары. Развитие профилактической помощи приведет к снижению экстренных случаев госпитализации.

Реализация программы модернизации позволит полностью ликвидировать сохраняющийся дисбаланс коечного фонда по профилям, приблизить к федеральным нормативам число профильных коек на 1000 населения (с учетом особенностей республики, демографии, заболеваемости).

Дислокация межмуниципальных центров Республики Карелия

Карта-схема сети учреждений здравоохранения Республики Карелия (фактические значения)

Карта-схема сети учреждений здравоохранения Республики Карелия (прогнозные значения)

Карта-схема сети учреждений здравоохранения Республики Карелия Акушерская служба (фактические значения)

Карта-схема сети учреждений здравоохранения Республики Карелия Акушерская служба (прогнозные значения)

На базе всех планируемых многопрофильных межмуниципальных медицинских центров будут размещаться отделения неотложной помощи и онкологические кабинеты, планируется усиление амбулаторной хирургической помощи. Кроме того, межмуниципальные медицинские центры будут укомплектованы мобильными бригадами, в состав которых будут входить терапевт, педиатр, онколог, кардиолог и невролог. Бригады будут оснащены портативным электрокардиографом, набором необходимых медикаментов для неотложной помощи. Открытие таких центров позволит оказывать комплекс медицинских услуг в одном месте с применением необходимого оборудования, что приведёт к повышению удовлетворённости населения медицинской помощи, оптимизации коечного фонда учреждений здравоохранения в близко расположенных к межмуниципальному центру районах Республики Карелия, повысит эффективность работы амбулаторной службы.

VII. Развитие специализированной медицинской помощи

1. Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Общая заболеваемость населения республики на 01.01.2010 года составила 2057,4 на 1000 человек, что на 6,3% выше по сравнению с 2005 годом (1935,9).

Показатели	2005 год	2009 год
Общая заболеваемость населения, на 1000 населения	1935,9	2057,4
Болезни системы кровообращения, на 1000 населения	332,6	291,1
- болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, на 1000 населения, 18 лет и старше	125,4	141,9
- цереброваскулярные болезни, на 1000 населения, 18 лет и старше	92,2	85,1
- ишемическая болезнь, на 1000 населения, 18 лет и старше	78,2	71,5
- стенокардия, на 1000 населения, 18 лет и старше	41,0	36,2
- острый инфаркт миокарда, на 1000 населения, 18 лет и старше	1,7	1,8

Общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в Республике Карелия в течение пяти лет имеет тенденцию к снижению: от 332,6 на 1000 человек населения в 2005 году до 291,1 в 2009 году. Показатели общей заболеваемости превышают соответствующие данные по РФ и Северо-Западному Федеральному округу. В структуре общей заболеваемости системы кровообращения лидирует артериальная гипертония. Показатель общей заболеваемости по артериальной гипертонии постоянно увеличивается (от 125,4 в 2005 году до 141,9 в 2009 году).

С 2008 года в республике функционирует кардиохирургическое отделение на базе ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", позволившее повысить доступность оказания специализированной медицинской помощи населению республики и улучшить ситуацию по оказанию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В 2010 году выполнено 943 оперативных вмешательства по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" (747 пациентам), из них - оперативных вмешательств на сосудах - 420, на сердце - 523 (на работающем сердце - 77, с использованием аппарата искусственного кровообращения - 84), в том числе:

- аорто-коронарное шунтирование при ишемической болезни сердца - 161 (120 пациентам);

- стентирование при ишемической болезни сердца - 234 (211 пациентам);

- операции по протезированию клапанов сердца - 27 (20 пациентам);

- коррекция врожденных пороков сердца - 5 (5 пациентам);

- установка электрокардиостимуляторов - 96 (91 пациенту).

С 2009 года в рамках Приоритетного национального проекта "Здоровье" в республике в полном объеме работают Региональный сосудистый центр ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" (далее - РСЦ) и Первичные сосудистые центры (далее - ПСЦ) на базе: МУ "Медвежьегорская центральная районная больница", Сортавальского филиала ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" и МУ "Центральная районная больница Беломорского района".

Разработан Порядок организации взаимодействия на территории Республики Карелия Регионального сосудистого центра и Первичных сосудистых центров при оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, а также взаимодействия Первичных сосудистых центров с муниципальными учреждениями здравоохранения, включающий планы маршрутов госпитализации профильных больных, утвержденный приказом Министерства Республики Карелия от 28.05.2008 года N 321-а "О создании Регионального сосудистого центра и Первичных сосудистых центров оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Республики Карелия".

Разработан и утвержден приказом Министерства от 16.06.2008 года N 390 Порядок организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Региональном сосудистом центре и Первичных сосудистых центрах, устанавливающий положение об организации деятельности Регионального сосудистого центра и Первичных сосудистых центров; порядок оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения; порядок выявления в амбулаторной практике лиц с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений; показания для госпитализации в Региональный сосудистый центр и Первичные сосудистые центры, и критерии отбора пациентов с сосудистыми заболеваниями.

Все муниципальные учреждения здравоохранения (далее - МУЗ) республики закреплены за первичными сосудистыми центрами. Разработан порядок взаимодействия между региональным сосудистым центром, первичными сосудистыми центрами и муниципальными учреждениями здравоохранения республики по оказанию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, ведущими специалистами РСЦ посредством телекоммуникационной связи проводятся консультации в режиме "on-line".

Минздравсоцразвития России осуществляется ежемесячный мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, по результатам которого за 2010 год в РСЦ и ПСЦ всего госпитализировано 4215 пациентов, в том числе: с инфарктом миокарда - 848 (20,1%), с церебральным инсультом - 2170(51,5%).

Из 4215 пациентов тромболитическую терапию получили 178 чел. (4,2%), рентгенэндоваскулярное обследование и лечение - 1373 чел. (32,6%).

В целях обеспечения эффективного и гибкого взаимодействия между Первичными сосудистыми центрами и лечебно-профилактическими учреждениями прикрепленных к ним территорий, на базе Первичных сосудистых центров созданы Медицинские межрайонные координационные советы, с участием главных врачей медицинских учреждений здравоохранения, представителей органов местного самоуправления, под председательством руководителей Первичных сосудистых центров. На заседаниях обсуждаются вопросы межрайонного взаимодействия, в том числе в части работы скорой медицинской помощи. Об обсуждаемых вопросах и принятых решениях руководители Первичных сосудистых центров информируют Министерство и руководителя Регионального сосудистого центра.

В Республике Карелия мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, реализовывались в соответствии с Планом мероприятий Правительства Республики Карелия по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 года N 1012 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями", утвержденным Главой Республики Карелия от 16.06.2008 года.

В результате реализации мероприятий Приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, достигнуто снижение внутрибольничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК) и острого коронарного синдрома (далее - ОКС) в РСЦ и практически во всех ПСЦ, что говорит о целесообразности и эффективности проводимых мероприятий. Несколько вырос показатель внутрибольничной летальности от ОНМК в ПСЦ МУ "Центральная районная больница Беломорского района" (с 0,9% в 2009 году до 1,3% в 2010 году) и от ОКС в ПСЦ МУ "Медвежьегорская центральная районная больница" (с 4,2% в 2009 году до 9,6 в 2010 году), что связано с увеличением числа больных, госпитализированных из зоны ответственности.

Положительных результатов по реабилитации пациентов, перенесших церебральный инсульт и получивших лечение в условиях РСЦ и ПСЦ, удалось достичь благодаря раннему началу реабилитационных мероприятий (с первых суток заболевания) и выполнению вышеназванных мероприятий силами специалистов мультидисциплинарных бригад, а также за счет соблюдения принципа преемственности в лечении данной группы пациентов.

По предварительным данным Карелиястата, в результате реализации в 2010 году, в том числе, мер по совершенствованию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями удалось достигнуть дальнейшего снижения смертности населения Республики Карелия от болезней системы кровообращения: по сравнению с 2005 годом на 21,8%, по сравнению с 2009 годом - на 0,5% (вместе с тем, показатель смертности от острого инфаркта миокарда остается нестабильным: в 2009 году отмечалось снижение на 7,6% (открытие РСЦ и ПСЦ), в 2010 году - рост на 9,5%, который объясняется аномально высокой температурой летом 2010 года).

Годы	Всего умерших от болезней системы кровообращения	% к предыдущему году	От острого инфаркта	% к предыдущему году
2005	6856	-3,2	256	-11,1
2006	6438	-6,1	258	0,8
2007	6036	-6,2	280	8,5
2008	6122	1,4	329	17,5
2009	5656	-7,6	304	-7,6
2010*	5628	-0,5	333	9,5

*- предварительные данные Карелиястата

Можно констатировать, что реализация федеральной программы по совершенствованию оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями не только позволила значительно улучшить доступность и качество оказания медицинской помощи при заболеваниях сердца и сосудов, но и реально снизить смертность и инвалидизацию населения.

С учетом заболеваемости населения Республики Карелия, численности населения, географических особенностей республики, транспортной инфраструктуры планируется открытие Первичного сосудистого отделения на базе МЛПУ "Костомукшская городская больница", которое будет выполнять функции межмуниципального центра. Создание данного ПСО позволит организовать оказание специализированной медицинской помощи пациентам с острыми сосудистыми заболеваниями населению северных районов республики.

С целью дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в рамках Программы модернизации будут реализованы следующие мероприятия:

- открытие первичного сосудистого отделения;

- осуществление подготовки и переподготовки медицинских кадров для учреждений здравоохранения республики;

- совершенствование службы скорой помощи (сокращения времени доезда, повышения качества оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе);

- совершенствование работы профильных школ для пациентов по сердечно-сосудистой патологии;

- диспансеризация населения;

- дальнейшее совершенствование работы центров здоровья (выявление факторов риска, разработка индивидуальных оздоровительных программ с целью профилактики сосудистых осложнений).

Финансирование данных мероприятий за счет средств бюджета республики в рамках Программы модернизации будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках ПНП "Здоровье" не будут дублироваться в рамках Программы модернизации здравоохранения.

2. Совершенствование онкологической помощи

В Республике Карелия, как в целом по Российской Федерации, продолжается рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями. Злокачественные новообразования являются одной из основных проблем здравоохранения Республики Карелия.

Ежегодная заболеваемость в Республике достигает 360 случаев на 100 тысяч населения, смертность 220, распространенность 2016. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2010 году по сравнению с 2009 годом не изменилась: на 1 месте - рак легкого 13,5%; на 2-м месте - рак молочной железы 12,8%; на 3-м месте - рак желудка 11,3%. В структуре смертности по локализациям злокачественных новообразований на 1 месте - рак легкого - 33,0%; на втором месте - рак желудка - 21,2%; на третьем - рак молочной железы - 13,2%, на четвертом - рак ободочной кишки - 11,1%.

По отдельным локализациям на протяжении последних лет продолжается неуклонный прогрессирующий рост заболеваемости, сохраняется низкий процент раннего выявления злокачественных заболеваний, высок уровень запущенных форм онкологических процессов. Заболеваемость, смертность, число пациентов, состоящих на учете на конец года, запущенность, одногодичная летальность в Республике Карелия значительно выше среднероссийских показателей.

В Республике Карелия функционирует онкологическая служба, представляющая собой систему лечебно-профилактических учреждений, деятельность которых направлена на своевременное выявление и лечение онкологических больных, профилактику злокачественных образований. Деятельность службы предусматривает выявление и своевременную диагностику онкологической патологии, регистрацию больных с впервые установленным диагнозом злокачественной опухоли, проведение им специального адекватного лечения с последующим диспансерным наблюдением, включающим комплекс реабилитационных мероприятий. В своей деятельности онкологическая служба тесно связана с общей лечебной сетью, которая осуществляет выявление опухолевых и предопухолевых заболеваний, симптоматическое лечение онкологических больных IV-й клинической группы.

Онкологическая служба Республики Карелия представлена:

- головным учреждением - ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер", где осуществляется многоплановая диагностика и современное лечение всех локализаций (хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое, гормональное, иммунотерапия),

- специализированным гематологическим отделением ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова",

- онкологом ГУЗ "Детская республиканская больница", на базе хирургического отделения N 1 ГУЗ "Республиканская детская больница" имеется стационар на 5 детских онкологических коек,

- районными онкологами (в отдельных районах республики), которые ведут первичный прием, диспансерное наблюдение и обследование пациентов районов республики.

Структура клинического уровня ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер":

- стационар на 180 коек: хирургическое отделение N 1 на 65 коек; хирургическое отделение N 2 на 45 коек; радиологическое отделение на 70 коек;

- амбулаторно-поликлиническое отделение на 110 посещений в смену

В 8 муниципальных районах республики имеются штатные должности онкологов (г. Сортавала, г. Костомукша, Лахденпохский, Муезерский, Олонецкий, Сегежский, Суоярвский), в 10 районах республики нет врачей онкологов (Беломорский, Калевальский, Кемский, Кондопожский, Лоухский, Медвежьегорский, Питкяранский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский). Для организации работы по оказанию онкологической помощи населению данных районов осуществляются выезды онкологов ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер".

С учетом невозможности значительного влияния на заболеваемость злокачественными новообразованиями, усилия здравоохранения республики направлены на возможно более раннее выявление заболеваний, проведение качественного лечения, что нашло отражение в следующих тенденциях:

- продолжается рост показателя ранней диагностики злокачественных новообразований (40,3%);

- отмечена значительная положительная динамика показателей 5-летней выживаемости (61,1%) и запущенности рака молочной железы (5,6%) в сравнении со среднероссийскими показателями (56,0% и 10,3% соответственно);

- растет контингент больных, состоящих на учете, преимущественно за счет пациентов, получивших комплексное лечение и находящихся в стадии стойкой ремиссии;

- увеличился показатель 5-летней выживаемости в Республике Карелия, который составил 57,4%, что на 13,9 процентных пункта выше, чем по Российской Федерации (50,4%);

- увеличилась выявляемость злокачественных новообразований при профилактических осмотрах до 10,2%.

За период реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в республике удалось существенно укрепить материально-техническую базу муниципальных учреждений здравоохранения: в муниципальные учреждения поставлено 49 единиц рентгеновской техники, 25 аппаратов ультразвуковой диагностики, 23 единицы эндоскопического оборудования.

В 2009-2010 годах организовано 17 новых смотровых кабинетов в муниципальных учреждениях здравоохранения.

По состоянию на 01.01.2011 года в республике функционирует 21 смотровой кабинет. Открыто 2 первичных онкологических кабинета. В рамках Программы модернизации планируется открытие во всех учреждениях оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь первичных онкологических кабинетов (22 кабинета), в соответствии с Порядком оказания онкологической помощи (приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным"). Для реализации этих целей предусмотрено приобретение диагностического оборудования, в том числе дооснащение маммографами, аппаратами УЗИ. Во всех районах имеются онкоответственные врачи. Будут приняты меры по укомплектованию штатных должностей районных онкологов, организации обучения специалистов здравоохранения.

Вопросы повышения онкологической настороженности, раннего выявления, формирования групп риска и диспансерного наблюдения в обязательном порядке включены в обучающие циклы для врачей первичного контакта и средних медицинских работников, в том числе для медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов. За 2 года обучено более 430 специалистов.

Раннему выявлению онкологической патологии способствует проведение скрининговых лабораторных исследований на онкомаркеры, диагностики визуальных форм рака, маммографическое обследование женщин, проводимые при дополнительной диспансеризации населения в рамках ПНП "Здоровье". В 2010 году осмотрено 14000 человек. Дополнительное обследование пациентов с повышенным уровнем ПСА и СА-125 организовано на базе ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер" с использованием автоматизированного радиоиммунного анализатора.

Повышение онкологической настороженности врачей общей лечебной сети, диспансеризация населения в рамках ПНП, тесное взаимодействие с Центрами здоровья, увеличило поток пациентов, направленных в первичные онкологические кабинеты.

Учитывая географические особенности республики, широко практикуется выездная форма работы врачей кураторов муниципальных районов из числа онкологов республиканского онкологического диспансера. В отдалённые и труднодоступные территории за 2010 год проведено 14 выездов. При этом осмотрено 649 человек, из них 98 человек направлено в онкологический диспансер, подтверждено 78 случаев злокачественных новообразований.

С целью повышения ранней выявляемости онкологических заболеваний будет организована работа по повышению роли врачей первичного звена здравоохранения, формированию у них онкологической настороженности. Планируется проведение обучения, осуществление консультативной помощи.

Однако на сегодняшний день в Республике Карелия сохраняется ряд проблем по обеспечению качества оказания медицинской помощи онкологическим больным: отсутствуют многие виды диагностики онкологических заболеваний. Сохраняется очередь на некоторые виды исследований. Из-за устаревшей аппаратуры и недостаточной квалификации персонала лечебных учреждений районов республики отмечаются стабильно низкие показатели ранней диагностики злокачественных новообразований. Имеющаяся диагностическая база Республиканского онкологического диспансера не позволяет проводить тонкую локальную диагностику и контроль эффективности терапии. Радиологическое отделение оснащено устаревшей аппаратурой, не соответствующей современным требованиям эффективного и безопасного лечения онкологических больных. В Республике отсутствует система реабилитации онкологических больных, на низком уровне организована паллиативная помощь пациентов с запущенными стадиями заболевания, отсутствует система улучшения качества жизни пациентов с онкологическими заболеваниями.

Исходя из анализа состояния онкологической службы Республики Карелия можно выделить следующие основные проблемы:

- значительный износ материально-технической базы онкологической службы, как в отношении зданий, так и в отношении медицинского оборудования;

- несоответствие объемов специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи потребностям населения и инфраструктуре ее предоставления на территории Республики Карелия;

- отсутствие возможности обеспечения федеральных стандартов медицинской помощи в соответствии с современными медико-организационными технологиями предоставления медицинской помощи;

- существенный дефицит врачебных кадров.

Программой модернизации системы здравоохранения запланированы следующие мероприятия:

- поэтапное внедрение в деятельность учреждений здравоохранения Порядка оказания онкологической помощи, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 3.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным";

- ремонт учреждений здравоохранения, оказывающих помощь онкологическим больным;

- разработка и внедрение протоколов оказания онкологической помощи, для учреждений в зависимости от видов и объемов онкологической помощи, оказываемой учреждением;

- определение порядка взаимодействия учреждений здравоохранения при оказании медицинской помощи онкологическим больным;

- организация широкого и эффективного скрининга онкологических заболеваний на ранней стадии в учреждениях 3-4 уровней;

- подготовка и обучение кадров, в том числе, организация на базе ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер" тематических обучающих семинаров для медицинских работников учреждений 3-4 уровней;

- оснащение современным диагностическим и лечебным оборудованием учреждений здравоохранения республики: (планируется приобретение 3 компьютерных томографов, 28 единиц рентгеновского оборудования, в т.ч. флюорографы, 8 маммографов, 38 аппаратов УЗИ, 28 эндоскопических аппаратов);

В рамках Адресно-инвестиционной программы Республики Карелия планируется в 2012 году начало строительства "Гамма-терапевтического корпуса" ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер".

Учреждения, включенные в Программу не будут повторяться для включения в мероприятия Приоритетного национального проекта "Здоровье". В то же время, в рамках модернизации будет проходить подготовка к включению учреждений в ПНП "Здоровье" в части совершенствования оказания медицинской помощи онкологическим больным.

В 2013 году в рамках Приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется включение Республики Карелия в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Финансирование за счет средств бюджета республики в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в рамках ПНП "Здоровье" не будут дублироваться в рамках Программы модернизации здравоохранения.

Таким образом, реализация мероприятий программы позволит достичь следующих результатов:

- повысить раннюю выявляемость онкологических заболеваний;

- снизать смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования до 32,5 на 100 тыс. населения;

- повысить пятилетнюю выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза до 59,3%.

3. Совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями гастроэнтерологического профиля

Патология органов желудочно-кишечного тракта занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости населения Республики Карелия. По распространенности, социальному, экономическому, медицинскому значению заболевания желудочно-кишечного тракта можно отнести к социально значимым расстройствам здоровья. В структуре заболеваемости населения Республики Карелия по классам болезней в 2010 году болезни органов пищеварения занимают IV ранговое место среди остальных заболеваний. Общий уровень заболеваемости населения патологией органов желудочно-кишечного тракта на 100 тыс. населения по Республике Карелия в 2010 году составил 14894,5. Удельный вес болезней органов пищеварения в структуре заболеваемости составил 7,9%, где большую часть занимают гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, заболевания печени. Язвенная болезнь является одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта в Республике Карелия. Этим заболеванием страдают до 5% населения республики.

Язва двенадцатиперстной кишки встречается в 4 раза чаще, чем язва желудка. Отмечается преобладание этого заболевания среди мужчин. Соотношение мужчины/женщины в случае язвы двенадцатиперстной кишки составляет 7/1, в то время как в случае язвы желудка заболеваемость среди представителей разных полов почти одинакова. У мужчин язвенная болезнь развивается чаще, преимущественно в возрасте до 50 лет. Основной пик заболеваемости наблюдается в возрасте 40-60 лет. Заболеваемость выше у городских жителей, чем у сельских. Рецидивирование наблюдается примерно у 60% пациентов республики в течение первого года после заживления язвы двенадцатиперстной кишки и у 80-90% в течение двух лет.

В числе других болезней органов желудочно-кишечного тракта преобладают хронические болезни желчного пузыря, причем у мужчин преимущественно встречаются болезни печени и цирроз (11,8%), а у женщин - болезни желчного пузыря (36,4%).

В Республике Карелия следует отметить рост смертности по классу "Болезни органов пищеварения" с 72,1 случаев на 100000 населения в 2005 г. 73,2 случаев в 2010 г.

Смертность от язвенной болезни обусловлена в основном кровотечением (данное осложнение наблюдается у 20-25% пациентов) и перфорацией стенки желудка или двенадцатиперстной кишки с развитием перитонита. Смертность при перфорации стенки желудка в 3 раза выше, чем при перфорации стенки двенадцатиперстной кишки.

Таким образом, совершенствование медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля является одним из приоритетных направлений развития здравоохранения региона.

В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля будут реализованы следующие мероприятия:

- внедрения стандартов оказания медицинской помощи при следующих патологиях: острый перитонит, острый панкреатит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь;

- оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 2 июня 2010 года N 415-н;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер названного приказа следует читать как "N 415н"

- развитие гастроэнтерологической помощи на уровне межмуниципальных медицинских центров и государственных учреждений здравоохранения;

- укомплектование штатов врачей гастроэнтерологов первичного звена;

- оснащение учреждений здравоохранения республики, оказывающих медицинскую помощь больным гастроэнтерологического профиля. Приобретение 38 единиц ультразвуковой техники, 28 единиц эндоскопической техники.

4. Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий

Проблема аварийности на дорогах республики сохраняет свою актуальность и остроту.

В рамках подготовки к включению Республики Карелия в реализацию мероприятий федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения" с 2012 года в# проводятся подготовительные мероприятия: создание травмоцентров в медицинских учреждениях расположенных по протяженности федеральной трассы М-18 "Кола" (г. Сегежа, г. Петрозаводск, г. Кондопога, г. Медвежьегорск, г. Кемь, г. Олонец), с разработкой маршрутизации, определения зон ответственности по протяженности трассы. Создание травмоцентров первого уровня планируется в рамках реализации Программы модернизации.

Дублирование финансирования мероприятий в рамках национального проекта "Здоровье" по реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП и региональной программы модернизации здравоохранения исключается.

В 2009 году по сравнению с 2008 годом число погибших возросло на 35,4 процента. На высоком уровне сохраняется тяжесть последствий дорожно-транспортных происшествий (ДТП) - в Республике Карелия по итогам 2010 года данный показатель составил 9,9 погибших на 100 пострадавших, что выше, чем в целом по России (9,6%) и по СЗФО (7,3%). Всего за последние 5 лет в результате ДТП в Республике Карелия погибли 572 человека, что превышает численность населения в таких сельских поселениях, как Крошнозерское, Поповпорожское, Вешкельское, Чебинское и ряд других.

В 2010 году на территории Республики Карелия зарегистрировано 789 учетных дорожно-транспортных происшествий, в которых погибли 106 человек и 961 человек получил ранения.

По территории Республики Карелия проходит федеральная трасса М-18 "Кола" протяженностью 574 км (общая протяженность трассы - 1592 км). Плотность автомобильного потока составляет 1100-9000 автомобилей в сутки с сезонным увеличением на 30%. В 2010 г. на трассе произошло 116 ДТП, в результате которых погибло 35 чел., получили травмы 166 чел.

Основными видами ДТП на дорогах Карелии явились столкновение, наезд на пешехода и опрокидывание. Большинство происшествий (87%) зарегистрировано по причине нарушения Правил дорожного движения водителями транспортных средств. По причине превышения установленной скорости движения и несоответствия скорости дорожным условиям происходит каждое четвертое происшествие. В каждом десятом происшествии виноват водитель, управлявший транспортным средством в состоянии опьянения. По причине нарушения Правил пешеходами происходит около 14 процентов ДТП.

В Республике Карелия на государственном уровне принимаются меры, направленные на обеспечение безопасных условий дорожного движения. Принята и реализуется региональная целевая программа "Повышение безопасности дорожного движения в Республике Карелия" на 2006 - 2011 годы. В 11 муниципальных образованиях (муниципальных районах и городских округах) республики приняты и реализуются муниципальные программы повышения безопасности дорожного движения. Между Правительством Республики Карелия и Министерством внутренних дел Российской Федерации заключено Соглашение о взаимодействии (сотрудничестве) по реализации федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах".

Кроме того, закреплены зоны ответственности за медицинскими учреждениями, оказывающими экстренную помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах Республики Карелия. Разработаны методические рекомендации для сотрудников ГБДД по определению признаков состояния наркотического опьянения у лиц управляющих транспортным средством, усилен контроль за соблюдением медицинскими учреждениями лицензионных требований при осуществлении доврачебной медицинской деятельности по проведению медицинских осмотров водителей (предрейсовых, послерейсовых). В результате принимаемых мер в 2010 году относительные показатели аварийности в Республике Карелия имеют более благоприятные значения, чем в целом по Российской Федерации и Северо-Западному Федеральному округу. В Республике Карелия количество ДТП на 10 тыс. единиц транспортных средств составило 33,3, в СЗФО - 53,1, в РФ - 47,4. Число пострадавших на 100 тыс. жителей составило в Республике Карелия 155,9, в Северо-Западном Федеральном округе 230,0, в Российской Федерации 195,3. Число погибших в дорожно-транспортных происшествиях в Республике Карелия по итогам 2010 г. снизилось на 20% к уровню 2005 г.

В тоже время в значительной части случаев гибель людей, попавших в ДТП, наступает из-за несовершенной системы оказания первой помощи. Изучение особенностей современного дорожно-транспортного травматизма показывает, что происходит постепенное увеличение количества дорожно-транспортных происшествий, в результате которых пострадавшие получают травмы, характеризующиеся особой степенью тяжести. Неэффективная организация работы по оказанию медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате таких дорожно-транспортных происшествий, является одной из основных причин их высокой смертности. Общая смертность указанных лиц в 12 раз выше, чем при получении травм в результате других несчастных случаев, инвалидами они становятся в 6 раз чаще, а нуждаются в госпитализации в 7 раз чаще.

Негативное влияние на тяжесть последствий ДТП оказывает также отсутствие оборудования в автомобилях скорой медицинской помощи (класс В), необходимого для оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим при ДТП, в том числе вакуумных матрацев, набора вакуумных шин, мягких носилок, универсальных иммобилизационных воротников для шеи. По состоянию на 01 января 2011 года в Республике Карелия из 27 автомобилей скорой медицинской помощи класса В только 4 (14,8%) в ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" имеют полный комплект оборудования для оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП. Все муниципальные учреждения здравоохранения имеют автомобили скорой медицинской помощи (класс В) и нуждаются в дооснащении вышеуказанным оборудованием.

В республике планируется разработать межведомственную долгосрочную целевую программу "Повышение безопасности дорожного движения в Республике Карелия" на 2012-2015 годы, целью которой является создание в Республике Карелия условий для снижения количества погибших в результате дорожно-транспортных происшествий. В реализации мероприятий программы предусмотрено участие Министерства образования Республики Карелия, Министерства культуры Республики Карелия, Министерства внутренних дел Республики Карелия, Комитета по делам молодежи, спорта и туризма Республики Карелия. Одними из основных задач данной программы будут выполнение мероприятий направленных на повышение эффективности деятельности по оказанию помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, а также предупреждение детского дорожно-транспортного травматизма.

В рамках Программы модернизации с целью совершенствования медицинской помощи пострадавшим при ДТП будет:

- проведено обучение на базе ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" сотрудников дорожно-патрульной службы ГИБДД приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях;

- приобретение 9 реанимобилей;

- оказание медицинской помощи пациентам с травмами и повреждениями, определяющими высокую госпитальную летальность, на основании установленного стандартам медицинской помощи с финансированием по полному тарифу. В рамках Программы с 2011 года на основании стандарта медицинской помощи медицинская помощь будет оказываться пострадавшим с переломом черепа и лицевых костей, в том числе полученным в результате ДТП.

В результате реализации мероприятий целевой программы планируется:

- снизить количество ДТП на 100 тыс.ед. транспортных средств до 33;

- снизить число пострадавших на 100 тыс.ед. транспортных средств на 10%;

- снизить число погибших на 5% к уровню 2010 года.

5. Развитие медицинской помощи при социальнозначимых заболеваниях

5.1. Развитие фтизиатрической помощи

Деятельность противотуберкулезной службы Республики Карелия направлена на обеспечение государственных гарантий оказания доступной качественной медицинской помощи, оптимизацию деятельности лечебно-профилактических учреждений по профилактике и выявлению туберкулеза, снижению смертности от туберкулеза.

Фтизиатрическая служба Республики Карелия представлена:

- ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер", являющийся головным противотуберкулезным учреждением, отвечающим за организацию помощи, лечение, профилактику и мониторинг туберкулеза на территории республики,

- 17 туберкулезными кабинетами, организованными в составе МУЗ "Центральные районные больницы" районов республики,

- санаторными детскими дошкольными на 210 мест.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца пропущена часть текста

Санаторных коек для больных туберкулезом в республике нет. При завершении лечения больные направляются в санатории федерального подчинения.

Амбулаторно-поликлиническая помощь больным туберкулезом оказывается в амбулаторно-поликлиническом отделении ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" на 125 посещений в смену и в 17 туберкулезных кабинетах при центральных районных больницах муниципальных районов республики, в том числе на городском уровне: противотуберкулезные кабинеты в Сортавальской центральной районной больнице, в больнице г. Костомукша; на уровне центральных районных больниц противотуберкулезные кабинеты в: МУЗ "Беломорская ЦРБ", МУЗ "Калевальская ЦРБ", МУЗ "Кемская ЦРБ", МУЗ "Кондопожская ЦРБ", МУЗ "Лахденпохская ЦРБ", МУЗ "Лоухская ЦРБ", МУЗ "Медвежьегорская ЦРБ", МУЗ "Муезерская ЦРБ", МУЗ "Олонецкая ЦРБ", МУЗ "Питкярантская ЦРБ", МУЗ "Прионежская ЦРБ", МУЗ "Пряжинская ЦРП", МУЗ "Пудожская ЦРБ", МУЗ "Сегежская ЦРБ", МУЗ "Суоярвская ЦРБ".

В ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" в составе амбулаторно-поликлинического отделения функционируют дневной стационар на 55 коек и стационар на дому на 25 коек.

Стационарная помощь больным туберкулезом оказывается в:

- ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" - в количестве 145 коек: 120 взрослых коек (2 отделения по 60 коек), 25 детских;

- ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница N 1" на 60 туберкулезных коек для больных с психическими заболеваниями и туберкулезом.

Всего в Республике Карелия развернуто 215 круглосуточных туберкулезных коек.

На начало 2011 года в противотуберкулезной службе республики работают 62 врача, в том числе 41 врач фтизиатр. Обеспеченность врачами фтизиатрами на 10 тысяч населения составила 0,6. В целом противотуберкулезная служба укомплектована врачами фтизиатрами на 95,9%.

К сожалению, идет дальнейший отток кадров из противотуберкулезных учреждений. Не укомплектованы врачами фтизиатрами Беломорский, Муезерский, Прионежский районы. В Пряжинском районе врач фтизиатр работает на 0,5 ставки.

В трех районах (Медвежьегорском, Сегежском, г. Сортавала) работают по два врача фтизиатра (фтизиатр и фтизиопедиатр). В остальных районах противотуберкулезную помощь оказывает один врач фтизиатр. Все врачи фтизиатры имеют сертификаты.

Противотуберкулезная помощь спецконтингенту находящемуся в учреждениях УФСИН России по Республике Карелия оказывается в данных учреждениях. ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" активно взаимодействует с УФСИН РФ по Республике Карелия. Учреждения УФСИН ежеквартально предоставляют сведения о заболеваемости туберкулезом контингентов заключенных. Из мест лишения свободы в РПТД поступают списки освобождающихся лиц, зарегистрированных по РК как больные туберкулезом.

В целях улучшения качества оказания противотуберкулезной помощи населению республики создана межведомственная врачебная контрольная комиссия (MDR-консилиум), в которую входят представители УФСИН. Это позволяет вести электронный регистр всех больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью по Республике Карелия.

Средний показатель заболеваемости населения активным туберкулезом, в том числе впервые установленным в Республике Карелия составил за период 2005 - 2009 годы 65,0 на 100 тыс. населения, что на 19,0 на 100 тыс. населения ниже среднероссийского показателя.

Несмотря на общую тенденцию к снижению заболеваемости туберкулезом по Республике Карелия (с 74,7 на 100 тыс. человек в 2005 году до 62,3 на 100 тыс. в 2009 году) в отдельных районах отмечен рост данного показателя.

Показатель смертности от туберкулеза в Республике Карелия имеет тенденцию к снижению: с 19,0 на 100 тыс. человек в 2006 году до 9,5 на 100 тыс. человек в 2009 году.

В системе Управления исполнения наказания Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Карелия в 2010 году заболело 63 человека, в 2009 - 42 человека.

Заболеваемость туберкулезом сельских жителей выше показателя среднереспубликанского на 9,1% и составила 68,0 на 100 тыс. населения (2009 г. - 67,3).

Ухудшается структура выявленного туберкулеза, в том числе увеличивается число распространенных и генерализованных форм, что является основной причиной низкой эффективности лечения больных туберкулезом. Как и в целом по России отмечается высокий уровень бациллярных больных с первичной множественной лекарственной устойчивостью, что связано с одной стороны с дефектами раннего выявления туберкулеза в общей лечебной сети, с другой - более совершенной работой централизованной бактериологической лаборатории Республиканского противотуберкулезного диспансера.

Количество больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью среди впервые выявленных бациллярных больных в %	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год
	38,3	40,0	24,6	38,5

В клинической структуре туберкулеза легких преобладает инфильтративный туберкулез - 69,1% (2008 г. - 71,75%), диссеминированная - 9,7% (2008 г. - 10,3%), казеозная пневмония - 9,1 (2009 г. - 9%). В то же время как положительный момент отмечается увеличение очагового туберкулеза - 11,2 (2008 г. - 9,0%).

В Республике Карелия с 2006 года осуществляется социальная поддержка больных туберкулезом, включающая в себя материальное поощрение пациентов, оказание им консультативной, психологической и юридической помощи и направленная на мотивацию лечения больных туберкулезом, в рамках совместной работы с Карельским региональным обществом ООО "Российский Красный Крест". Благодаря проводимым мероприятиям по оказанию социальной поддержки больным, находящимся на лечении с 2006 года удалось стабилизировать процент отрывов от лечения, который по-прежнему остается достаточно высоким.

Одной из главных причин неудач в лечении является рост туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. В период с 2006 по 2010 год на территории Республики Карелия среди больных гражданского сектора зарегистрировано 440 человек с множественной лекарственной устойчивостью. Если в 2007 году в структуре формирования МЛУ туберкулеза преобладало выявление больных из новых случаев туберкулеза (40% - 2007 г., 44,8% - 2007 г.), то в 2010 году удельный вес впервые выявленных больных в этой когорте снизился до 20,2%, а удельный вес неэффективных курсов химиотерапии увеличился с 85 до 61,7%. В данном случае рост вторичных МЛУ форм туберкулеза связан с усилением МБТ к противотуберкулезным препаратам в ходе проведения стандартных курсов химиотерапии.

Высокий уровень смертности от туберкулеза обусловлен недостатками в системе диагностики туберкулеза, поздним выявлением туберкулеза, тяжелыми распространенными формами туберкулеза преимущественно у социально дезадаптированных лиц, ростом впервые выявленных бациллярных больных с первичной множественной лекарственной устойчивостью.

Причинами недостаточных показателей охвата флюорографическими осмотрами является: недостаток передвижных флюорографических установок, недостаточная активность руководителей учреждений, администрации территорий в организации флюорографического обследования, особенно неработающего населения, труднодоступность и отдаленность территорий республики, неисправность флюорографических аппаратов. Недостатки в обследовании населения приводят к накоплению категории лиц, не обследованных 2 года и более. Именно из этой категории выявляются запущенные процессы с распадом и бактериовыделением.

С 2007 года Республика Карелия участвует в реализации федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", по которой в республике приобретаются современные лекарственные препараты. По подпрограмме "Туберкулез" в 2010 году получены противотуберкулезные препараты 2-го ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

В рамках межведомственного взаимодействия с Карельским Республиканским отделением Общероссийской Общественной организацией "Российский Красный Крест", УФСИН по Республике Карелия в соответствии с проектом Глобального Фонда "Формирование приверженности к лечению у больных туберкулезом, проходящих контролируемое лечение в Республике Карелия" осуществлялась социальная поддержка больных туберкулезом, закончивших курс контролируемого лечения.

ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" сотрудничает с Всемирной Организацией Здравоохранения через Фонд "Российское здравоохранение", со странами Балтийского региона, в частности с Финляндской ассоциацией "Дыхание и здоровье", Международной федерацией общества Красного Креста и Красного Полумесяца по различным направлениям оказания противотуберкулезной помощи в Республике Карелия.

На территории Карелии при участии Финляндской ассоциации FILHA успешно закончил реализацию совместный международный проект "Борьба с туберкулезом в Карелии". В рамках международного проекта проходило обучение фтизиатров ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" и муниципальных учреждений здравоохранения, реконструирована и оснащена оборудованием бактериологическая лаборатория ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер". За счет средств Всемирного Банка Реконструкции и Развития и Глобального фонда через Фонд "Российское здравоохранение" организовано обучение специалистов общей лечебной сети, врачей-фтизиатров по вопросам ранней диагностики туберкулеза, мониторинга и лекарственного менеджмента.

В 2010 году введена экспресс диагностика туберкулеза, направленная на выявление больных с множественной лекарственной устойчивостью и своевременное лечение данной категории больных.

На территории Республики Карелия в рамках Программы Глобального Фонда (Комитет Зеленого Света) через Фонд "Российское здравоохранение" реализовался Проект "Борьба с распространением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Республике Карелия", в рамках которого в Республику Карелия в 2009 году были поставлены противотуберкулезные препараты резервного ряда для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью когорты больных 2010 г.

Все программы, реализуемые с международным участием на территории Карелии, соответствуют рекомендациям ВОЗ и Национальной программе оказания туберкулезной помощи населению России.

С целью дальнейшего развития и совершенствования фтизиатрической помощи, повышения выявляемости заболеваний туберкулезом, обеспечения ежегодного планового обследования жителей Республики Карелия на туберкулез и повышения доступности флюорообследований, снижения развития форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, обеспечения и приверженности пациентов к лечению будут реализованы следующие мероприятия:

- приобретение дополнительно 5 единиц флюорографического оборудования;

- информатизация фтизиатрической службы;

- доукомплектование врачами-фтизиатрами учреждений здравоохранения муниципальных районов;

- создание в ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" отделения для больных с множественной лекарственной устойчивостью;

- активизирована санитарно-просветительная работа среди населения республики;

- организация медицинской помощи больным туберкулезом в соответствии с утвержденным Порядком (Приказ Минздравсоцразвития России N 1224н от 29 декабря 2010 г.).

В 2013 году в рамках Приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется включение Республики Карелия в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом. Финансирование за счет средств бюджета республики в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным туберкулезом в рамках ПНП "Здоровье" не будут дублироваться в рамках Программы модернизации здравоохранения.

5.2. Развитие наркологической помощи

Существующая сеть наркологических учреждений и подразделений позволяет организовать оказание наркологической помощи в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 9 апреля 2010 года N 225н "Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению РФ".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Здесь и далее по тексту номер названного приказа следует читать как "N 225ан"

Наркологическая служба республики Карелия представлена двумя уровнями:

1. Муниципальный - первичная медико-санитарная помощь в центральных районных больницах;

2. Республиканский - специализированное учреждение ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер".

На муниципальном уровне имеется 19 наркологических кабинетов в структуре центральных районных больниц, а также 14 наркологических коек в центральных районных больницах (Сегежская ЦРБ - 4; Кондопожская ЦРБ - 10).

На республиканском уровне специализированная наркологическая помощь оказывается в ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер", имеющий в своем составе в пос. Пиндуши Медвежьегорского района республики.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца пропущена часть текста

В ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" развернуто 100 коек, в структуре имеется:

- отделение алкогольных и интоксикационных психозов в г. Петрозаводске на 25 коек с палатой интенсивной терапии и реанимации на 5 коек;

- отделением для лечения тяжелых форм зависимости на 30 коек в г. Петрозаводске;

- отделение для лечения тяжелых форм зависимости на 20 коек в Пиндушском филиале;

- отделение медико-социальной реабилитации на 25 коек в Пиндушском филиале;

- амбулаторно-поликлиническое отделение с кабинетами амбулаторного приема и дневным стационаром на 6 койко/мест; кабинет наркологических экспертиз, кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения; кабинет профилактики наркологических заболеваний, кабинет оказания наркологической помощи несовершеннолетним, кабинеты психологической и психотерапевтической помощи и социальной помощи;

Штатных должностей врачей-наркологов по Республике Карелия - 43,0, из них в районах республики - 18,25, ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" - 24,75. Физических лиц - 37. Отсутствуют психиатры-наркологи в г. Костомукше, Беломорском, Кемском, Лахденпохском, Лоухском, Муезерском, Питкярантском районах.

Сертификат специалиста имеют 93% врачей. Квалификационные категории - 58,8%.

Структура наркологической помощи в Республике Карелия позволяет оказать больному неотложную помощь, как в центральной районной больнице, так и в ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер", а также получить лечение восстановительного характера и медико-социальную реабилитацию.

Диспансеризация, динамическое наблюдение оказывается врачами-наркологами в наркологических кабинетах в центральной районной больнице и ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер".

В ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" имеется 8 медицинских психологов, 3 специалиста по социальной работе, 1 семейный терапевт, 2 социальных работника, проводящие психологическую диагностику, психокоррекциию проблем и ресоциализацию, которая заключается в юридической, консультативной помощи, в восстановлении документов, помощи в трудоустройстве, прописке, поиске жилья, восстановлении семейных отношений. Работа семейного консультанта направлена на созависимых (родственники пациента и другими значимыми лицами). Работа индивидуальная и групповая. В динамике за 5 лет - посещения к психологам увеличилась более чем в 3 раза.

В республике реализуются две целевые программы.

"Программа по реализации антинаркотической политики в Республике Карелия":

В рамках исполнения программы в течение трех лет проводится мониторинг наркологической ситуации в республике, основанный на социологических исследованиях и анализе государственной статистики. В 2008 г. республиканский бюджет финансировал проведение мониторинга в объеме 200 тыс. рублей. В 2007 г. и 2009 г. финансовые средства не выделялись. В итоге реализации мероприятий антинаркотической программы: увеличился охват населения превентивными мероприятиями на 30%, информированность населения о вреде наркотиков, снизились такие показатели, как число состоящих на диспансерном учете в ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" (в 2007 г. - 447; 2008 г. - 409; 2010 г. - 349) и распространенность наркоманией (2005 г. - 75,4; 2006 г. - 68,8; 2007 г. - 64,4; 2008 г. - 59,1; 2009 г. - 6,0).

"Программа по профилактике правонарушений в Республике Карелия", которая позволила создать, оснастить и функционировать отделу профилактики наркологических заболеваний и насытила реабилитацию ресурсами для спорт- и трудотерапии.

Медицинская помощь наркологического профиля оказывается пациентам в несколько этапов.

1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачей скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.

Первичное обращение пациентов осуществляется в наркологические кабинеты. При необходимости по направлению врача-психиатра-нарколога ЛПУ муниципального образования больные направляются на консультации, дообследование, лечение и реабилитацию в ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер".

2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:

первый - догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов;

второй - стационарный, осуществляемый в стационарных отделениях центральных районных больниц на специализированных наркологических койках и ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер".

Медико-социальная реабилитация больных осуществляется социальными работниками на амбулаторном этапе (трудоустройство, обучение, организация досуга, проведение тренингов, создание "родительских" групп) и на госпитальном этапе (создание социального портрета больного и разработка плана дальнейшей медико-социальной реабилитации).

После определения степени социальной и психической деградации пациента, при необходимости подбираются терапевтические методы, производится оценка динамики пациентов состояния и прогноза ремиссии при необходимости коррекция психоэмоционального состояния и формирование умения преодолевать жизненные трудности без употребления веществ зависимости. В процессе реабилитации предусматривается психодиагностика, индивидуальная и групповая психокоррекция, психологическая профилактика и просвещение, поддерживающая медикаментозная терапия, социальная коррекция, трудотерапия, лечебная физкультура.

Профилактическая работа осуществляется в виде дискуссий, тренингов, бесед, семинаров, индивидуального и группового консультирования, работы в образовательных и медицинских учреждениях (тренинги, упражнения, интерактивные беседы), проведение обучающих семинаров для работников школ, училищ, поликлиник, больниц, совместные мероприятия с силовыми ведомствами в местах массового скопления молодежи, выступления в СМИ, профилактические курсы в детских домах республики, подготовки и выпуска методических материалов, профилактической работы на предприятиях.

3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:

первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью и (или) неотложной медицинской помощи;

второй - стационарный, осуществляемый в стационарных отделениях центральных районных больниц на специализированных наркологических койках и ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер".

Больные наркологического профиля наблюдаются наркологами в соответствии с инструктивными документами Минздравсоцразвития России. При оказании медицинской помощи пациенты подписывают добровольное информированное согласие об объеме вмешательства. Пациентам сообщается о выставленном диагнозе и порядке наблюдения.

Алкоголизм рассматривается как биопсихосоциальное заболевание, в связи с чем основными причинами высокой распространенности и заболеваемости алкоголизма в РК может служить следующее:

- северный тип потребления психоактивных веществ;

- на первом месте в нашем регионе стоит потребление именно алкоголя, как одного из самых дешевых, в ценовом отношении, психоактивных веществ, а не наркотических веществ, являющихся более дорогими;

- низкий уровень жизни;

- низкая занятость населения;

- преобладание сельскохозяйственной составляющей над промышленной в нашем регионе.

Уровень наркологических болезней в 2010 году составил 207,9 на 100 тыс.чел. населения, что на 3,7% ниже, чем в 2009 году и на 16,4% ниже, чем в 2005 году.

Уровень алкоголизма в республике, в 2010 году составил 121,3 на 100 тыс.чел. населения, что на 1,2% выше, чем в 2009 году и на 1,1% выше, чем в 2005 году.

Заболеваемость наркоманией в Республике Карелия в 4 раза ниже, чем по России. Большая роль в этом принадлежит формированию здорового образа жизни, особенно среди детей и подростков.

В Республике Карелия утвержден Комплексный план мероприятий по предотвращению немедицинского потребления наркотиков.

Наркологической службой республики совместно с комиссиями по делам несовершеннолетних при администрациях, инспекциями по делам несовершеннолетних и другими ведомствами проводится работа по первичной профилактике алкоголизма и наркомании, реабилитации и пропаганде отказа от вредных привычек.

При анализе организации наркологической помощи в Республике Карелия отмечаются:

- низкий уровень мотивирования больных на обращение за наркологической помощью;

- низкая обеспеченность врачами-психиатрами-наркологами, психотерапевтами, медицинскими психологами, специалистами по социальной работе и социальными работниками, которые являются основой реабилитационного процесса.

В целях совершенствования наркологической службы в республике планируются следующие мероприятия:

- поэтапное внедрение в деятельность учреждений здравоохранения Порядка оказания наркологической помощи населению РФ в соответствии с приказом МЗ и СР РФ МЗСР РФ N 225н от 9 апреля 2010 года;

- ремонт учреждений здравоохранения, оказывающих помощь наркологическим больным;

- разработка и внедрение протоколов оказания наркологической помощи, для учреждений в зависимости от видов и объемов наркологической помощи, оказываемой учреждением;

- определение порядка взаимодействия учреждений здравоохранения при оказании медицинской помощи наркологическим больным;

- подготовка и обучение кадров, в том числе, организация на базе ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" тематических обучающих семинаров для медицинских работников учреждений 3-4 уровней;

- оснащение современным диагностическим и лечебным оборудованием учреждений здравоохранения республики;

- разработка и принятие региональной программы "О мерах по совершенствованию медицинской помощи наркологическим больным в Республике Карелия на 2012 - 2013 годы".

В 2011 - 2012 гг. будут проведены подготовительные мероприятия для последующего включения Республики Карелия в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным наркологического профиля. Финансирование за счет средств бюджета республики в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи наркологическим больным в рамках ПНП "Здоровье" не будут дублироваться в рамках Программы модернизации здравоохранения.

В связи с напряженной ситуацией в отношении алкоголизма будет усилено развитие профилактического направления при оказании наркологической помощи, реабилитационной (стационарная и амбулаторная реабилитация) работы, подготовка кадров врачей психиатров-наркологов для работы в районах. В центрах здоровья будет организовано психологическое тестирование молодежи на выявление признаков употребления психоактивных веществ.

5.3. Совершенствование медицинской помощи больным с инфекциями, передающимися половым путем

Существующая сеть учреждений и подразделений дерматовенерологического профиля позволяет организовать оказание дерматовенерологической помощи в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 16 марта 2010 года N 151н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой".

Дерматовенерологическая служба Республики Карелия представлена:

Клинический уровень: ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер", имеющий в своем составе:

- амбулаторно-поликлиническое отделение мощностью 200 посещений в смену, отделением периодических профилактических осмотров и дневным стационаром на 10 коек;

- стационарное отделение с круглосуточным пребыванием на 40 коек;

- кабинет первичной профилактики;

- косметологический кабинет;

Городской уровень представлен кожно-венерологическим кабинетом при городской больнице г. Костомукши.

На уровне центральных районных больниц кожно-венерологические кабинеты: Беломорского района, Кемского, Кондопожского, Калевальского, Лоухского, Лахденпохского, Сортавальского муниципального округа, Медвежьегорского, Муезерского, Олонецкого, Пряжинского, Питкярантского, Пудожского, Суоярвского, Сегежского, Прионежского районов.

Кроме того, имеются кожно-венерологические кабинеты при ведомственных поликлиниках:

железнодорожная больница - 2 (г. Петрозаводск, г. Кемь);

военный госпиталь - 2;

госпиталь МВД - 1;

учреждение УФСИН - 1.

В дерматовенерологических кабинетах республики работают 58 врачей-дерматовенерологов. В Калевальской, Муезерской, Беломорской центральных районных больницах специализированную дерматовенерологическую помощь населению республики оказывают квалифицированные фельдшера, прошедшие подготовку по дерматовенерологии. Обеспеченность врачами-дерматовенерологами в Республике Карелия на 10 тысяч населения составляет 0,8.

Специализированная стационарная помощь оказывается ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер". Обеспеченность дерматовенерологическими койками в 2010 году составила 0,6 на 10 тыс. населения республики.

Эпидемическая ситуация по заболеваниям, обусловленным инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП) в Республике Карелия сохраняется напряженной, несмотря на положительную динамику снижения.

Заболеваемость ИППП на 100 тыс. населения	Республика Карелия			Российская Федерация
	2008 г.	2009 г.	2010 г.
	612,7	562,1	485,8	381,9
в том числе сифилисом	37,8	26,2	19,7	53,3

Неблагоприятным прогностическим фактором остаётся высокий удельный вес лиц до 29 лет, заболевших ИППП, ежегодная регистрация врождённого сифилиса, сифилиса у беременных женщин. Снизилась выявляемость гонорейной инфекции у женщин врачами акушерами-гинекологами и дерматовенерологами.

Выявление ИППП проводится в несколько этапов: первичное обращение пациентов осуществляется в кабинеты дерматовенеролога, инфекциониста. При необходимости по направлению врачей дерматовенерологов, участковых терапевтов муниципального образования больные направляются на консультации, дообследование, стационарное лечение в ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер".

В результате реализации мероприятий ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Карелия на 2007-2011 гг." достигнуто снижение заболеваемости ИППП на 20%, в том числе сифилисом на 48% гонореей на 30% (в сравнении с 2008 годом). Заболеваемость сифилисом и гонореей в возрастной группе от 0 до 17 лет за три года снизилась в 3,5 раза.

С целью дальнейшего снижения заболеваемости ИППП в республике планируется продолжить реализацию мероприятий программы, а также утверждение и реализацию ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Карелия на 2012-1014 гг." (подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путём"):

- обучение и переобучение кадров с целью сокращения дефицита в медицинских работниках, особенно в районах республики;

- развитие сети общеврачебных (семейных) практик;

- обеспечение оборудованием муниципальных учреждений здравоохранения с целью совершенствования лабораторной диагностики заболеваний, вызванных ИППП (будет приобретено 35 единиц лабораторного оборудования).

В целях совершенствования дерматовенерологической службы в республике планируются следующие мероприятия:

- поэтапное внедрение в деятельность учреждений здравоохранения Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 16 марта 2010 года N 151н;

- ремонт учреждений здравоохранения, оказывающих помощь дерматовенерологическим больным;

- разработка и внедрение протоколов оказания дерматовенерологической помощи, для учреждений в зависимости от видов и объемов помощи, оказываемой учреждением;

- определение порядка взаимодействия учреждений здравоохранения при оказании медицинской помощи дерматовенерологическим больным;

- подготовка и обучение кадров, в том числе, организация на базе ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер" тематических обучающих семинаров для медицинских работников учреждений 3-4 уровней;

- оснащение современным диагностическим и лечебным оборудованием учреждений здравоохранения республики.

Реализация мероприятий ведомственной целевой программы позволит решить следующие задачи и достигнуть показателей:

- снижение заболеваемости ИППП 389,0 на 100 тыс. населения, в том числе сифилисом 17 на 100 тыс. населения;

- широкое внедрение современных методов диагностики ИППП;

- обеспечение эффективного лечения больных ИППП в соответствии с порядками и стандартами;

- совершенствование методов профилактической работы и предупреждения распространения ИППП;

- повышение профессиональной квалификации медицинских работников в республике предупреждения заболеваний, обусловленных ИППП.

5.4. Совершенствование медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией

Служба по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Республики Карелия представлена:

ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", имеющий в своем составе: отделение эпидемиологии и профилактики, клинико-диагностическое отделение, гепатологическое отделение, клинико-диагностическую лабораторию, кабинеты функциональной диагностики.

На уровне центральных районных больниц инфекционными кабинетами: Беломорского района, Кемского, Кондопожского, Калевальского, Лоухского, Лахденпохского, Сортавальского муниципального округа, Медвежьегорского, Муезерского, Олонецкого, Пряжинского, Питкярантского, Пудожского, Суоярвского, Сегежского, Прионежского районов, а также Костомукшского городского округа.

В каждом районе имеются доверенные врачи, обученные вопросам оказания медицинской помощи (диагностики, диспансерного наблюдения) пациентам ВИЧ-инфекцией. Для установления диагноза, назначения лечения пациенты направляются в ГУЗ "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями".

В инфекционных кабинетах республики работают 20 врачей-инфекционистов.

С 2009 года резко возросла потребность в стационарном лечении пациентов с ВИЧ-инфекцией, обусловленное прогрессированием течения заболевания. Так в 2007 году - получили стационарную помощь 13 человек, в 2008 году - 75 человек, в 2009 году 72 человека. Учреждения, в которые были госпитализированы пациенты с ВИЧ-инфекцией в 2009 году (72 человека):

ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" - 5;

ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" - 10;

ГУЗ "Республиканская инфекционная больница" - 7;

МУЗ "Городская детская больница" - 1;

ГУЗ "Детская республиканская больница" - 1,

ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" - 18;

ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" - 2;

Центральные районные больницы республики (по месту жительства) - 25;

ФГУЗ "Республиканская КИБ" (пос. Усть-Ижора, Ленинградская обл.) - 3.

Вопросы госпитализации решаются через доверенных врачей.

В связи с возрастающей потребностью в оказании стационарной помощи ВИЧ-инфицированным в профильных отделениях муниципальных и республиканских учреждений здравоохранения постоянно повышается квалификация медицинских кадров указанных ЛПУ по оказанию медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией/СПИДом.

Скрининг населения на антитела к ВИЧ осуществляется силами 15 лабораторий диагностики СПИД центральных районных больниц, лабораторией ГУЗ "Республиканский центр СПИД", лабораторией ГУЗ "Республиканская станция переливания крови".

За 2010 год на антитела к ВИЧ обследовано 102645 человек, что составило 14,9% от численности населения республики (в 2009 году было обследовано 104163 человека (14,8% от населения республики).

Как и в предыдущие годы, наибольшее количество обследований проводится по клиническим показаниям (код 113), у лиц, обследованных по коду 118 (прочие), а также у доноров (код 108) и беременных женщин (код 109), при этом следует отметить увеличение доли обследованных среди данных контингентов, за исключением обследованных по клиническим показаниям (в связи с сокращением необоснованных обследований).

Произошло увеличение количества обследованных среди потребителей инъекционных наркотиков (код 102) и лиц, обследованных по эпидпоказаниям (код 120), что свидетельствует об активизации работы с группами рискованного поведения и контактными по ВИЧ-инфекции. Снижение количества обследованных лиц по коду 104 - больные венерическими заболеваниями связаны со снижением заболеваемости ИППП.

Отмечается снижение выявляемости ВИЧ-инфекции среди наркопотребителей (до уровня 2007 года), что, с учетом анализа карт эпидемиологического расследования, свидетельствует о выявлении потребителей инъекционных наркотиков со стажем, заразившихся в предыдущие годы (чаще всего 2004-2007 гг.), но попавших под обследование на ВИЧ только в 2009 году.

Снижение выявляемости среди доноров связано с более тщательным отбором данной категории лиц для дачи крови.

Продолжающееся увеличение выявляемости ВИЧ-инфицированных (с 2006 года) среди лиц, обследованных по клиническим показаниям, свидетельствует о "старении" эпидемии и увеличению числа лиц, обращающихся за медицинской помощью с клиническими проявлениями СПИД-ассоциированных заболеваний.

Увеличение выявляемости среди больных инфекциями, передающимися половым путем является неблагоприятным маркером продолжающегося распространения ВИЧ-инфекции среди сексуально-активных лиц.

Отмечается рост выявляемости среди лиц, находящихся в учреждениях УФСИН, который связан, преимущественно, с обследованием лиц, пребывающих для отбывания наказания на территорию Республики Карелия и не обследованных ранее, среди лиц из группы "прочие" - с выявляемостью у жителей других регионов Российской Федерации, временно находящихся в Карелии.

Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Республике Карелия в 3,4 раза ниже среднероссийской и составляет 10 на 100 тыс.чел. населения.

В рамках Приоритетного национального проекта "Здоровье" проводится обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию, проведение антиретровирусной терапии, обследование на гепатиты В и С.

Выполнение плана по обследованию на ВИЧ-инфекцию за период 2006 - 2010 г.г. составляет, в среднем, 95,2%, в том числе по годам:

	план	факт	% выполнения
2006 год	130000	115968	89,2
2007 год	115000	114136	99,2
2008 год	109000	105491	96,8
2009 год	105000	103233	98,3
2010 год	105000	98353	93,7
всего	564000	537181	95,2

За 5 лет в республике выявлено 481 случай ВИЧ-инфекции.

За пятилетний период отмечается увеличение количества лиц, получающих антиретровирусную терапию в 3 раза. Всего получали антиретровирусную терапию 296 человек, в том числе ВИЧ-инфицированные больные 209 человек, ВИЧ-инфицированные беременные 49, 38 детей, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей.

Охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных, постоянно проживающих в Республике Карелия не ниже 85% от ВИЧ-инфицированных и планируется увеличить в ближайшие два года до 87 и 90% соответственно.

В целях совершенствования профилактики ВИЧ-инфекции, оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в республике будет:

- продолжена работа по расширению сети доверенных врачей в районах республики,

- обучение медицинских работников первичного звена вопросам профилактики и диагностики ВИЧ-инфекции,

- обследование пациентов, подлежащих обследованию на ВИЧ-инфекцию,

- проведение санитарного просвещения населения с использованием различных форм работы (совестные мероприятия проводимые ГУЗ "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями" и АУЗ "Центр медицинской профилактики");

- создание специализированного отделения для стационарного лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией ГУЗ "Республиканская инфекционная больница".

5.5. Развитие психиатрической помощи

Психиатрическая служба Республики Карелия представлена сетью кабинетов врачей психиатров в каждом муниципальном учреждении здравоохранения, ГУЗ "Республиканский психоневрологический кабинет", ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница". Амбулаторную психиатрическую и психотерапевтическую помощь в республике оказывают 51 врач психиатр и 10 психотерапевтов, в том числе в районах работают 19 врачей психиатров и 1 психотерапевт.

Психиатрическая медицинская помощь оказывается пациентам в несколько этапов.

Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачей скорой медицинской помощи выявляют психические заболевания.

Первичное обращение пациентов осуществляется в кабинеты психиатров. При необходимости по направлению врача-психиатра ЛПУ муниципального образования больные направляются на консультации, дообследование, лечение и реабилитацию в ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер", ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница".

Медико-социальная реабилитация больных осуществляется медицинскими и социальными работниками на амбулаторном этапе (трудоустройство, обучение, организация досуга, проведение тренингов) и на госпитальном этапе (разработка плана дальнейшей медико-социальной реабилитации).

В рамках Республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Карелия на 2009-2011 годы была разработана ведомственная целевая программа "Психические расстройства".

За время существования программы удалось достичь снижения уровня заболеваемости психическими расстройствами на 26,7%, уменьшения числа суицидов на 27,2%, снижения числа больных, впервые получивших инвалидность по психическому заболеванию на 24,7%.

Положительных результатов в работе психиатрической службы республики удалось достичь благодаря совершенствованию методов профилактики психических расстройств, совершенствованию методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрению современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации.

В работу психиатрического стационара внедрены бригадные форм работы с пациентами (доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи увеличилась в общем числе наблюдаемых пациентов от 7 до 20 процентов), снизилась доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов от 16 до 14,5 процентов, произошло снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 73 дней.

С целью совершенствования оказания психиатрической помощи в Республике Карелия будут реализованы следующие мероприятия:

- развитие амбулаторных диспансерных и внедиспансерных форм работы, а также стационарозамещающих структурных подразделений;

- совершенствование системы диспансерного наблюдения и лечения больных, склонных к общественно опасным действиям,

- расширение сети психиатрических кабинетов,

- подготовка и переподготовка кадров,

- создание антикризисных центров (кабинетов) для снижения суицидальной активности,

- проведение капитального ремонта ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" за счет средств консолидированного бюджета на сумму 12 млн.руб.

- приобретение оборудования за счет консолидированного бюджета на сумму 3,3 млн.руб.

VIII. Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи

В период с 1995 по 2007 годы в Республике Карелия сохранялся низкий уровень рождаемости, не обеспечивающий воспроизводства населения. В общей численности населения отмечается уменьшение числа детей и женщин детородного возраста. Демографической проблемой в Республике Карелия остается распространенность абортов, негативно влияющих на частоту осложнений при последующих беременностях, на уровень материнской смертности. На протяжении последних 4 лет отмечено увеличение уровня рождаемости (с 9,9 в 2005 году до 11,5 на 1000 населения в 2009 году), снижение уровня абортов (с 48,7 в 2005 году до 36,5 на 1000 женщин фертильного возраста). Показатели Российской Федерации в 2009 году составляли: рождаемость - 12,4 на 1000 населения и уровень абортов - 32,0 на 1000 женщин фертильного возраста).

Частота нормальных родов у женщин Республики Карелия в 2009 году составляла 41 процент.

В структуре детской смертности младенческая смертность составляет 47,3%, среди причин младенческой смертности 30,8% - отдельные патологические состояния, которые формируются в период вынашивания ребенка женщиной и период родов. Ежегодно до 3-4% детей рождаются с наследственной и врожденной патологией. Около 4% новорожденных и детей раннего возраста нуждаются в оказании реанимационной помощи и интенсивной терапии.

Показатель смертности детей 0-17 лет снизился с 0,71 на 1000 детей в 2008 году до 0,65 в 2009 году. Показатель младенческой смертности в 2009 году составил 5,0 на 1000 родившихся живыми. В структуре младенческой смертности 30,8% - состояния перинатального периода, 25,6% - врожденные аномалии, 7,7% - болезни органов дыхания и инфекционные болезни. Показатель смертности детей 0-4 года составил 1,3 на 1000 детей соответствующего возраста.

В Республике Карелия сохраняется высокий уровень заболеваемости детей и подростков. Общая заболеваемость детей всех возрастов ежегодно увеличивается на 4-5%. Среди детей отмечается преимущественный рост хронической патологии. Ее доля в структуре всех нарушений в настоящее время превышает 30%.

Уровень общей заболеваемости детей 0-17 лет превышает средние российские показатели и за последние 5 лет вырос на 21,4% до 3195,5 на 1000 детей в 2009 году. Наибольший рост отмечается по классам врожденные аномалии - на 49,9%, (из них - врожденные аномалии системы кровообращения - на 44,2%), заболеваний нервной системы - на 35,7%, новообразований - на 32,5%, патологии системы кровообращения - на 36%, болезней костно-мышечной системы - на 24,1%. В структуре общей заболеваемости детей 0-17 лет лидируют болезни органов дыхания и пищеварения (в 2009 году 1505,0 и 231,2 на 1000 детей соответственно), на третьем месте болезни нервной системы (в 2009 году - 178,0 на 1000 детей).

Первичная заболеваемость с 2005 года выросла на 24,8% и также превышает средние российские показатели. Уровень первичной заболеваемости детей 0-14 лет в 2009 году составляет 2571,1 на 1000, подростков 15-17 лет - 1840,9 на 1000. Отмечается рост практически по всем классам болезней, за исключением заболеваний крови и кроветворных органов, болезни кожи и подкожной клетчатки, эндокринной патологии и психических расстройств. Максимальный рост первичной заболеваемости отмечается по классам врожденных аномалий и болезней системы кровообращения - на 61,2% и 34,3% соответственно, новообразований - на 40,4%, заболеваний нервной системы - на 31%. Остается практически неизменной структура первичной заболеваемости. На первом месте - болезни органов дыхания, второе и третье место делят заболевания кожи и подкожной клетчатки и травмы и отравления.

Ухудшение состояния здоровья детей, рост факторов риска определяют формирование выраженных медико-социальных последствий этих процессов.

В течение последних лет отмечается увеличение показателя первичной детской инвалидности с 20,5 в 2005 году до 32,2 на 10 тысяч детей в 2009 году. (РФ в 2009 году - 26,8 на 10 тысяч детей). В структуре причин первичной инвалидности по обусловившему ее заболеванию первое место в 2009 году занимают врожденные аномалии (24,4%).

По данным ежегодной диспансеризации декретированных групп детского населения в Республике Карелия, доля детей с первой и второй группами здоровья составляет - 80%, обучающихся в образовательных учреждениях - 76,5%.

В 2009 году обеспеченность акушерскими койками в Республике Карелия была ниже средней по Российской Федерации на 30%, койками для беременных и рожениц превышала российский показатель на 15%. Из 17 учреждений здравоохранения, оказывающих стационарную акушерскую помощь, в 9 отсутствует круглосуточная врачебно-акушерская помощь, в 15 круглосуточная врачебная помощь новорожденным детям. В течение 5 лет сохраняется низкая укомплектованность врачами акушерами-гинекологами в 7 муниципальных районах, в 10 муниципальных районах помощь новорожденным оказывается врачами-педиатрами, имеющими подготовку по неонатологии. Обеспеченность врачами педиатрами составляет 24,2 на 10 тысяч детского населения, что выше, чем по Российской Федерации (21,0 на 10 тысяч детского населения), вместе с тем большая часть врачей-педиатров находятся в предпенсионном и пенсионном возрасте. Укомплектованность амбулаторно-поликлинической сети врачами-педиатрами составляет 92%. В большинстве районов республики отсутствуют детские врачи-специалисты, имеющиеся врачи-специалисты не имеют подготовки по оказанию медицинской помощи детям, что не позволяет в полной мере обеспечивать рекомендованные стандарты диспансерного наблюдения детей декретированных возрастов.

Обеспеченность педиатрическими койками в 2009 году на 10 тысяч детского населения составляла 30,5, что выше, чем в Российской Федерации - 24,6. Средняя занятость педиатрической койки в 2009 году составила 298 дней и соответствует российскому показателю 299 дней. Анализ работы педиатрических коек свидетельствует об имеющихся резервах в их использовании путем дополнительных мероприятий по перепрофилированию. Нормативная потребность Республики Карелия в койках для реанимации, выхаживания больных и маловесных новорожденных обеспечена на 53%.

В целях обеспечения доступности специализированной медицинской помощи женщинам и детям в республике организованы выездные формы работы врачей-специалистов государственных учреждений детства и родовспоможения. Обеспеченность высокотехнологичной медицинской помощью составляет по различным профилям до 100%, (педиатрия, травматология-ортопедия, сердечно-сосудистая хирургия), до 80% (нейрохирургия, неврология).

Благодаря целенаправленным мероприятиям за последние годы в Республике Карелия удалось снизить и стабилизировать показатели материнской, перинатальной и младенческой смертности, в то же время анализ причин и структуры материнской, младенческой и детской смертности указывает на имеющиеся резервы их дальнейшего снижения, в том числе улучшение состояния материально-технической базы, повышение обеспеченности медицинским персоналом отдельных учреждений родовспоможения.

Материнская смертность

Территория	2005	2009
Российская Федерация	25,4	26,1
Северо-западный ФО	20,5	27,0
Республика Карелия	14,4	0

С 2012 года Российская Федерация переходит на современные технологии выхаживания детей, родившихся в сроки беременности 22 недели и более и/или с низкой и экстремально низкой массой тела в соответствии с критериями регистрации рождений, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения. В связи с этим потребуется расширение и укрепление службы интенсивной терапии и реанимации в неонатологии.

Показатели, структура общей и первичной заболеваемости и инвалидности детей определяют необходимость их снижения путем совершенствования оказания медицинской помощи женщинам и детям: обновления и переоснащения сети учреждений здравоохранения, создания условий для внедрения стандартов и порядков оказания медицинской помощи детям, развития профилактических направлений и реабилитации, в том числе медико-социальной, внедрения и развития информационных технологий в деятельность учреждений родовспоможения и детства.

Прогнозируемое число родов на 2011 - 2012 годы - 7786.

Мероприятия Программы позволят обеспечить доступность и повысить качество оказания специализированной медицинской помощи женщинам и детям, снизить заболеваемость детей, материнскую, младенческую и детскую смертность за счет реализации следующих направлений и задач.

I. Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства:

создание трехуровневой системы оказания акушерской и неонатальной помощи. Трехуровневая система оказания акушерской и неонатальной помощи населению Республики Карелия предусматривает обеспечение своевременного направления и транспортировки женщин со средним и высоким материнским и неонатальным рисками в учреждения 2 и 3 уровня;

развитие акушерской и педиатрической служб межмуниципальных медицинских центров;

оснащение родовспомогательных и детских учреждений здравоохранения в соответствии с уровнем, видами и объемами оказываемой медицинской помощи, создание условий для внедрения в деятельность учреждений современных перинатальных, лечебных и диагностических технологий, совершенствования пренатальной диагностики наследственных и врожденных заболеваний.

II. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи:

обеспечение оказания медицинской помощи в соответствии с отраслевыми стандартами медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, детям, в том числе новорожденным, разработка и внедрение протоколов оказания помощи, для учреждений в зависимости от видов и объемов помощи, оказываемой учреждением;

оптимизация коечного фонда, кадрового состава родовспомогательных и детских учреждений здравоохранения;

внедрение порядков оказания медицинской помощи женщинам и детям;

создание республиканского детского консультативно-диагностического центра и выездной консультативной поликлиники на базе ГУЗ "Детская республиканская больница", развитие консультативного центра и создание выездной акушерской бригады на базе ГУЗ "Республиканский перинатальный центр";

подготовка и переподготовка кадров в соответствии с потребностью в связи с имеющимися показателями заболеваемости детей;

совершенствование методов оперативного лечения детей, в том числе неонатальной хирургии: - расширение спектра операций у детей с использованием прецезиционной техники (при операциях у новорожденных, больных с урологической, нейрохирургической патологией и травмах); - расширение спектра лапароскопических операций (на мочевыделительной системе, толстой кишке, пищеводе, органах грудной клетки). На внедрение стандартов неонатальной хирургии программными мероприятиями предусмотрено 41392,47 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 21712,0 тыс. рублей, за счет средств Карельского ТФОМС - 19680,47 тыс. рублей. В 2011 году - 19667,84 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 10438,0 тыс. рублей, за счет средств Карельского ТФОМС - 9229,84 тыс. рублей, в 2012 - 21 724,63 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 11274,0 тыс. рублей, за счет средств Карельского ТФОМС - 10450,63 тыс. рублей;

развитие службы интенсивной терапии и реанимации новорожденных, оказания медицинской помощи детям, родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе: организации отделения интенсивной терапии и реанимации новорожденных в составе неонатального центра ГУЗ "Детская республиканская больница" (10 коек) с выездной неонатальной реанимационной бригадой, палаты интенсивной терапии в МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина (3 койки), увеличение коечной мощности отделения интенсивной терапии и реанимации новорожденных ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" (12 коек), коек интенсивной терапии в межмуниципальных центрах (3); Проведение первичных реанимационных мероприятий и интенсивной терапии новорожденным осуществляется в учреждениях родовспоможения всех уровней. Оказание специализированной медицинской помощи новорожденным, выхаживание недоношенных детей, в том числе родившихся с экстремально низкой массой тела осуществляется в неонатальном центре ГУЗ "Детская республиканская больница". Консультирование по вопросам оказания интенсивной терапии, транспортировка новорожденных, в том числе родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в учреждениях 1 и 2 уровней, для оказания интенсивной терапии и выхаживания в неонатальный центр обеспечиваются консультативным центром и выездной бригадой неонатального центра ГУЗ "Детская республиканская больница". Программой модернизации на совершенствование и развитие медицинской помощи детям, родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела предусмотрено направление 89297,02 тыс. рублей в 2011 году, 41046,14 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 25395 тыс. рублей, за счет средств Карельского ТФОМС - 15651,14 тыс. рублей, на 2012 год - 48250,88 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 30345 тыс. рублей, за счет средств Карельского ТФОМС - 17905,88 тыс. рублей;

предусматривается проведение диспансеризации подростков в возрасте 14 лет врачами: педиатром, гинекологом, урологом-андрологом, детским эндокринологом, а также проведение лабораторных и функциональных исследований. диспансеризацией планируется охватить 11320 человек, в том числе: в 2011 году - 5266 человек, в 2012 году - 6054 человека.

Стоимость осмотра одного ребенка составит 2377,6 рублей;

создание центра реабилитации детей до 3 лет с неврологической патологией на базе ГУЗ "Детская республиканская больница" и клинико-диагностического центра для детей на базе МУЗ "Городская детская больница" в г. Петрозаводске. Для создания центра реабилитации детей до 3 лет с неврологической патологией в 2012 году предусматривается направление 6010 тыс. рублей за счет средств ФФОМС;

дальнейшее развитие профилактики нарушений репродуктивного здоровья, в том числе снижения уровня абортов, совершенствования оказания психологической помощи женщинам с "кризисной" беременностью: создание на базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" и МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина" 2-х "кризисных" центров для беременных, с участием центров социальной помощи, внедрение доабортного консультирования в работу женских консультаций муниципальных учреждений здравоохранения. В 2011 году планируется организация на базе МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина" "кризисного центра" с привлечением специалистов по социальной работе муниципальных центров социального обслуживания для оказания медико-социальной помощи беременным в кризисной ситуации (планируемый контингент 200 женщин, находящихся на пороге принятия решения об аборте), с внедрением обязательного доабортного психологического консультирования, элементов оказания социальной помощи, с последующей оценкой эффективности выполненных мероприятий. В 2012 году планируется внедрение практики в деятельность всех учреждений, оказывающих медицинскую помощь беременным. Проведение указанных мероприятий носит организационный характер в рамках уставной деятельности действующих подведомственных учреждений здравоохранения и социального обслуживания;

на внедрение современных информационных систем в учреждения здравоохранения оказывающие помощь детям и беременным женщинам в Программе предусмотрено 50017,10 тыс. рублей, в том числе в 2011 году 24062,81 тыс. рублей и в 2012 году 25954,29 тыс. рублей.

План
мероприятий программы модернизации службы родовспоможения и детства Республики Карелия на 2011-2012 гг.

N	Наименование мероприятий	Срок выполнения	Источники финансирования
1.	1. Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения:
	1.1. Проведение капитального и текущего ремонта		Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) консолидированный бюджет Республики Карелия (РК)
	Государственные учреждения здравоохранения
	- ГУЗ "Детская республиканская больница"	2011-12 гг.
	- ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	2011-12 гг.
	- ГУЗ "Специализированный дом ребенка для детей с ограниченным поражением ЦНС с нарушением психики"	2011-12 гг.
	Муниципальные учреждения здравоохранения районов и городских округов республики
	- МУЗ "Городская детская больница	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	- МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина"	2011-12 гг.
	- МУЗ "Городская детская поликлиника N 1"	2011-12 гг.
	- МУЗ "Городская детская поликлиника N 2"	2011-12 гг.
	- МУЗ "Городская детская поликлиника N 5"	2011-12 гг.
	- МУЗ "Кондопожская центральная районная больница" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2012 г.	ФФОМС, РК
	- МУ "Медвежьегорская центральная районная больница" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2011 г.	ФФОМС, РК
	- МУЗ "Муезерская центральная районная больница" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2012 г.	ФФОМС, РК
	- МУЗ "Калевальская центральная районная больница (акушерско-хирургический корпус)	2011 г.	ФФОМС, РК
	- МУЗ "Пудожская центральная районная больница " (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2011-12 гг	ФФОМС, РК
	1.2. Оснащение медицинским оборудованием
	Государственные учреждения здравоохранения
	- ГУЗ "Детская республиканская больница"	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	- ГУЗ "Республиканская инфекционная больница"	2011-12 гг.
	- ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	2011-12 гг.
	- ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" (филиал г. Сортавала)	2011 г.	ФФОМС, РК
	- ГУЗ "Специализированный дом ребенка для детей с ограниченным поражением ЦНС с нарушением психики"	2011 г.	ФФОМС, РК
	Муниципальные учреждения здравоохранения.
	- МУЗ "Городская детская больница"	2011-12 гг.
	- МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина"	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	- МУЗ "Городская детская поликлиника N 1"	2011-12 гг.
	- МУЗ "Городская детская поликлиника N 2"	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	- МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"	2011 г.
	- МУЗ "Питкярантская центральная районная больница" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2012 г.	ФФОМС, РК
	- МУ "Пудожская центральная районная больница" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2012 г.	ФФОМС, РК
	- МУ "Центральная районная больница Кемского района" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2012 г.	ФФОМС, РК
	- МЛПУ "Костомукшская городская больница" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	- МУ "Медвежьегорская центральная районная больница" (акушерское и педиатрическое отделение, детская консультация)	2011 г.	ФФОМС, РК
2.	2. Внедрение порядков оказания медицинской помощи:
	- Приказ МЗСР РФ от 02.10.2009 г. N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи".	2011 г.	ФФОМС, РК
	- Приказ МЗСР РФ от 20.04.2010 г. N 255 "Об утверждении порядка оказания онкологической помощи детям";	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	- Приказ МЗСР РФ от 01.06.2010 г. N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи";	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
3.	Внедрение стандартов акушерско-гинекологической и педиатрической помощи:
	3.1. внедрение 4 стандартов акушерско-гинекологической помощи	2011 год	ФФОМС, консолидированный бюджет РК
	3.2. внедрение 13 стандартов неонатальной помощи и неонатальной хирургии, 16 стандартов педиатрической помощи (список прилагается)	2011-2012 годы	ФФОМС, консолидированный бюджет РК
4	4. Оптимизация коечной сети акушерских стационаров:
	4.1. Сокращение коек патологии первого уровня (15) и неэффективно работающих педиатрических коек в муниципальных учреждениях здравоохранения. Сокращение коек патологии беременности ГУЗ "Республиканский перинатальный центр" (5), увеличение коечной мощности дневного стационара амбулаторно-поликлинических учреждений (65).	2011 г.	ФФОМС, РК
	4.2. Создание трех межмуниципальных акушерских центров в МЛПУ "Костомукшская городская больница", МУЗ "Сегежская центральная районная больница", Сортавальском филиале ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова".	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	4.3. Создание отделений реанимации для новорожденных в неонатальном центре ГУЗ "Детская республиканская больница", "МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина".	2011 г.	ФФОМС, РК
	4.4. Увеличение мощности отделения интенсивной терапии и реанимации новорожденных ГУЗ "Республиканский перинатальный центр".	2011-12 гг.	ФФОМС, РК
	4.5. Создание коек интенсивной терапии и реанимации новорожденных в межмуниципальных акушерских центрах МЛПУ "Костомукшская городская больница", МУЗ "Сегежская центральная районная больница", Сортавальском филиале ГУЗ"Республиканская больница им.В.А. Баранова".	2012 г.	ФФОМС, РК
	4.6. Совершенствование профилактики нарушений зрения в периоде новорожденности (ретинопатии новорожденных (введение в штат неонатального центра ГУЗ "Детская республиканская больница должности окулиста, специально обученного методам профилактики и лечения ретинопатии новорожденных.		ФФОМС, РК
5	5. Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, совершенствование неонатальной хирургии.
	5.1. Дооснащение необходимым современным оборудованием для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в учреждениях родовспоможения.	2011-2012	ФФОМС, РК
	5.2. Создание трех межмуниципальных акушерских центров МЛПУ "Костомукшская городская больница", МУЗ "Сегежская центральная районная больница", Сортавальском филиале ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" с организацией коек интенсивной терапии новорожденных.	2011-2012	ФФОМС, РК
	5.3. Развертывание дополнительно 17 коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных в учреждениях здравоохранения республики, в результате количество коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных увеличится с 11 до 28.	2011-2012	ФФОМС, РК
	5.4. Проведение реорганизационных мероприятий, технологической реконструкций и оснащения оборудованием реанимационного отделения, отделений патологии новорожденных, отделения хирургии ГУЗ "Детская республиканская больница".	2011-2012	ФФОМС, РК
	5.5. Дооснащение выездной бригады ГУЗ "Детская республиканская больница" для транспортировки новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.	2011-2012	ФФОМС, РК
	5.6. Совершенствование профилактики нарушений зрения в периоде новорожденности (введение в штат неонатального центра ГУЗ "Детская республиканская больница должности окулиста, специально обученного методам скрининга, профилактики и лечения ретинопатии новорожденных).	2011	ФФОМС, РК
	5.7. Дооснащение оборудованием отделений хирургии ГУЗ "Детская республиканская больница". Расширение и совершенствование методов оперативного лечения детей, в том числе неонатальной хирургии: - расширение спектра операций у детей с использованием прецезиционной техники (при операциях у новорожденных, больных с урологической, нейрохирургической патологией и травмах); - расширение спектра лапароскопических операций (на мочевыделительной системе, толстой кишке, пищеводе, органах грудной клетки).	2011-2012	ФФОМС, РК
6	6. Совершенствование работы дистанционных консультативных центров и выездных бригад:
	6.1. Увеличение объемов работы дистанционного акушерского консультативного центра ГУЗ "Республиканский перинатальный центр".	2011-2012	ФФОМС, РК
	6.2. Увеличение объемов работы реанимационного консультативного центра ГУЗ "Детская республиканская больница".	2011-2012	ФФОМС, РК
7.	Создание центра реабилитации детей до 3 лет с неврологической патологией на базе ГУЗ "Детская республиканская больница":	2012 год	ФФОМС, консолидированный бюджет РК
	7.1. Укрепление материально-технической базы ГУЗ "Детская республиканская больница", в том числе оснащение медицинским оборудованием	2012 год	ФФОМС
	7.2. Повышение уровня квалификации медицинского персонала по вопросам реабилитации	2012 год	консолидированный бюджет РК
8	8. Совершенствование медицинской помощи в детских учреждениях амбулаторно-поликлинического уровня.
	8.1. Оснащение детских поликлиник и детских консультаций диагностическим и реабилитационным оборудованием;	2011-2012	ФФОМС, РК
	8.2. Открытие сурдологического центра на базе поликлиники ГУЗ "Детская республиканская больница".	2011	ФФОМС, РК
	8.4. Создание консультативно-диагностических центров на базе поликлиники ГУЗ "Детская республиканская больница", МУЗ "Городская детская больница" г. Петрозаводск.	2012	ФФОМС, РК
9	9. Проведение профилактических осмотров подростков 14-летнего возраста.
	9.1. Обучение врачей урологов-андрологов, акушеров-гинекологов по вопросам детской уроандрологии, детской гинекологии.	2011	РК
	9.2. Проведение оздоровительных мероприятий подростков по результатам диспансерных осмотров.	2011-2012	РК
10	10. Оказание паллиативной (хосписной) помощи детям.
	10.1. Выделение коек паллиативной помощи в составе многопрофильной больницы ГУЗ "Детская республиканская больница".	2012	ФФОМС, РК
11	11. Профилактика и снижение количества абортов.
	11.1. Создание 2 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации:
	- в ГУЗ "Республиканский перинатальный центр",	2012	РК
	- в МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина" г. Петрозаводск.	2011	РК
	11.2. Внедрение доабортного консультирования в деятельность всех женских консультаций республики. Внедрение в 2012 практики работы "кризисных центров" в деятельность женских консультаций муниципальных учреждений здравоохранения.	2011-2012	РК
	11.3. Предупреждение абортов у женщин в первый год после родов (исключительно грудное вскармливание), профилактика повторного аборта и др.	2011-2012	РК

Размер совокупных средств по трем задачам Программы, планируемых на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям, включая новорожденных, и женщинам - 1076823,46 тыс. рублей, что составляет 25,15% от общего объема финансирования Программы без учета мероприятий по информатизации.

IX. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи

Направление жителей Республики Карелия за пределы республики для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) осуществляется в случаях, когда необходимая медицинская помощь не может быть оказана в учреждениях здравоохранения Республики Карелия.

В течение 2008-2010 годов отмечается рост обеспеченности жителей республики ВМП за счет средств федерального бюджета (на 100 тыс. населения):

- 2008 год - 138,9;

- 2009 год - 142,5;

- 2010 год - 152,3.

За указанный период увеличиваются также объемы, выделяемые Республике Карелия на оказание ВМП:

- 2008 год - 719 квот;

- 2009 год - 795 квот (с учетом корректировки 981 квота);

- 2010 год - 1035 квот (с учетом корректировки 1131 квота).

Ежегодно заявка на ВМП составляется с участием главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия. Планируемые объемы формируются на основании анализа выполненных объемов ВМП в текущем году, учета пациентов, оставшихся в "Листе ожидания оказания ВМП" и нуждающихся в повторном оказании ВМП.

Удовлетворение заявок Республики Карелия по ВМП за 2008-2009 г.г. следующее:

- 2008 год - 78,1%;

- 2009 год - 72,3% (с учетом корректировки - 89,2%);

- 2010 год - 80,1% (с учетом корректировки - 80,6%).

Объемы оказания ВМП жителям Республики Карелия за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях (далее - ФСМУ) в 2009-2010 году указаны в приложении.

В полном объеме выполнены плановые объемы, установленные Республике Карелия на 2010 год, по следующим профилям: "абдоминальная хирургия", "акушерство и гинекология" (в т.ч. ЭКО), "дерматовенерология", "комбустиология", "неврология", "онкология", "отоларингология" (в т.ч. по кохлеарным имплантантам), "педиатрия", "ревматология", "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология и ортопедия" (в т.ч. по эндопротезированию), "эндокринология".

Потребность Республики Карелия в ВМП за счет средств федерального бюджета на 2010 год составляла 1292 квоты (из них 312 квот на детей), на начало 2010 года республике выделено 1035 квот (80,1% от потребности), с учетом корректировки - 1131 (87,5% от потребности).

Всего по состоянию на 18.11.2010 года для оказания ВМП в клиники федерального подчинения направлено 1198 жителей Республики Карелия, из них пролечено 1032 человека указаны в приложении.

Наиболее востребованными видами ВМП являются:

- "сердечно-сосудистая хирургия" - реализовано 273 квоты (удовлетворение заявки на 71,0%);

- "травматология и ортопедия" - реализовано 293 квоты (удовлетворение заявки на 64,3%);

- "офтальмология" - реализовано 104 квоты (удовлетворение заявки на 81,25%);

- "онкология" - реализовано 80 квот (удовлетворение заявки на 77,7%).

Объемы ВМП жителям Республики Карелия за счет средств федерального бюджета в медицинских учреждениях республики в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за период 2009 - 2013 г.г., указаны в приложении.

Расходные обязательства Республики Карелия на оказание ВМП в рамках территориальной программы государственных гарантий за период 2009-2013 г.г.:

Показатель	2009	2010	2011	2012	2013
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств Республики Карелия, млн.руб.	29,86	30,0	48,73	48,73	48,17

Планируемые объемы оказания ВМП на 2011-2013 годы указаны в приложении N 4.

До 2011 года медицинские учреждения республики в оказании ВМП в рамках утвержденного Государственного задания за счет Федерального бюджета не участвовали.

В октябре 2010 года в Минздравсоцразвития России направлена заявка на участие медицинского учреждения 1-го уровня ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" в оказании ВМП по профилю "сердечно-сосудистая хирургия.

Данное учреждение имеет Лицензию N ФС-10-01-000251 от 27 сентября 2010 года на оказание ВМП по вышеуказанному профилю.

Планируется оказание ВМП по следующим видам медицинской помощи:

- коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни сердца и различных формах сочетанной патологии;

- радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов;

- хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий;

- коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца.

На 2011 год для оказания высокотехнологичной помощи заявлено 400 человек на условиях софинансирования за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и 200 человек за счет средств бюджета Республики Карелия, фактически утверждены плановые задания в объеме 431 человек, в том числе 100 человек на условиях софинансирования из федерального бюджета.

На оказание ВМП в 2011 году утверждены следующие объемы финансового обеспечения:

- 20,35 млн. рублей на условиях софинансирования из федерального бюджета, из них 6,1 млн. рублей за счет средств бюджета Республики Карелия;

- 40,03 млн. рублей за счет средств бюджета Республики Карелия.

Оказание ВМП по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" в условиях кардиохирургического отделения ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" позволит повысить доступность в оказании ВМП, сократить количество пациентов кардиологического профиля, находящихся в "Листе ожидания оказания ВМП".

X. Удовлетворенность населения медицинской помощью

По итогам 2009 года удовлетворенность населения Республики Карелия уровнем оказания медицинской помощи составила 77,3% от числа опрошенных граждан, по состоянию на первое полугодие 2010 года данный показатель несколько снизился и составил 68,8% от числа опрошенных.

Сегодня на территории Республики Карелия сформирована и развивается система контроля качества медицинской помощи. Контроль осуществляется одновременно несколькими структурами: медицинскими учреждениями, органами здравоохранения, медицинскими ассоциациями, страховыми медицинскими организациями, фондом ОМС. Удовлетворенность населения Республики Карелия медицинской помощью оценивается с помощью анкетирования населения, проведения опросов, анализа обращений граждан.

По данным Карельского Территориального фонда обязательного медицинского страхования количество жалоб на качество медицинской помощи имеет тенденцию к снижению (таблица).

Наименование показателя	2005	2006	2007	2008	2009	6 мес. 2010
Удовлетворенность медицинской помощью (% от числа опрошенных)	-	-	-	-	77,3	68,8
Количество поступивших жалоб, из них	1397	688	748	785	398	126
обоснованных	985	485	557	561	239	74
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб	-	-	-	6	10	5

Основные причины обращений граждан обусловлены качеством оказанной медицинской помощи, взиманием денежных средств, отказом в выборе ЛПУ или в выборе врача. Кроме того, респонденты предъявляют жалобы на организацию работы ЛПУ, отсутствие деонтологии в отношении персонала с пациентами, недостаточное лекарственное обеспечение, отказ в медицинской помощи.

Следует отметить, что удовлетворенность ожиданий пациентов не может служить единственным или основным показателем качества медицинской помощи, так как складывается под влиянием множества факторов: эффективности лечения, отношения персонала, условий оказания помощи, личных предпочтений, времени ожидания и т.п. При этом оценка удовлетворённости граждан медицинской помощью и ориентация на потребителя медицинской услуги, являются ключевыми принципами организации системы управления качеством медицинской помощи на территории Республики Карелия.

Основными направлениями развития и модернизации здравоохранения в Республике Карелия на основе анализа исходной ситуации будут являться:

- оптимальное размещение сети учреждений, обеспечивающее доступность и полный объем первичной медицинской помощи населению на всей территории Республики Карелия:

- создание, оснащение и развитие многопрофильных межмуниципальных медицинских центров с наделением их полномочиями по оказанию специализированной медицинской помощи;

- внедрение стандартов и порядка оказания медицинской помощи на всех этапах, разработка и утверждение порядков маршрутизации пациентов по всем профилям медицинской помощи;

- приведение ресурсного обеспечения учреждений (материально-технического, кадрового, информационного) в соответствие с объемом и структурой государственного (муниципального) задания по оказанию населению Республики Карелия медицинской помощи в рамках "Программы государственных гарантий".

XI. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В здравоохранении Республики Карелия с каждым годом информационным технологиям находится все большее применение.

Однако доля оснащенности рабочих мест ПК еще очень незначительна, что обусловлено малой долей медицинских работников, использующих в своей деятельности средства вычислительной техники.

Так, по данным годовых отчетов, оснащенность учреждений здравоохранения Республики Карелия средствами вычислительной техники за 2005-2010 годы возросла в 1,8 раза. К концу 2010 года число персональных ЭВМ в государственных и муниципальных учреждениях республики составило 1979 единиц техники. Локальные вычислительные сети имеют 92,1% медицинских учреждений.

На одно учреждение здравоохранения республики в среднем приходится 50,2 компьютера.

Из 838 единиц компьютерной техники, установленных в амбулаторно-поликлиническом звене, 62% подключены к ЛВС. В стационарах доля подключенных к ЛВС компьютеров составляет 40,1%.

По использованию информационно-коммуникационных технологий наблюдается положительная динамика:

- доля учреждений здравоохранения, имеющих выход в Интернет; этот показатель в 2010 году составил 100% (в 2009 году - 100%), из них доля медицинских учреждений, имеющих широкополосный доступ в Интернет со скоростью 256 Кбит/с и выше - 96%. Однако, для расчета принимались только учреждения, являющиеся самостоятельными юридическими лицами, а не рабочие места медицинского персонала, хотя именно там должен быть обеспечен массовый выход в Интернет;

- доля учреждений здравоохранения, имеющих ЛВС, в 2010 году составила 92,1%, в 2009 году - 90,75%;

- в настоящее время доля учреждений здравоохранения, имеющих индивидуальные Web-сайты, составляет 29,6%;

- доля работников учреждений здравоохранения, прошедших обучение по использованию информационно-коммуникационных технологий, в настоящее время составляет 10%;

- в настоящее время доля учреждений здравоохранения, использующих типовые программные решения поддержки оказания медицинской помощи, разработанные на федеральном уровне в рамках создания единой системы, составляет 5,2%;

- доля учреждений здравоохранения, в которых ведутся электронные медицинские карты, в настоящее время составляет 10,5%.

В настоящее время в здравоохранении Республики Карелия сформирована и расширяется единая корпоративная сеть передачи медицинской информации, включающая в себя республиканские и муниципальные учреждения.

Учреждения здравоохранения Республики Карелия, функционирующие в сфере ОМС, имеют широкополосный доступ в сеть Интернет.

На базе ГУЗ "РМИАЦ" создан Удостоверяющий центр, в течение 2009-2010 годов развернута и сконфигурирована защищенная сеть VipNet, к которой подключены все учреждения здравоохранения региона. Разработаны, утверждены и введены в действие соглашения, регламенты, приказы по организации системы электронного документооборота с использованием средств криптографической защиты, что позволило осуществлять обмен медицинской информацией в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" в рамках защищенного сегмента единого информационного пространства системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования.

В рамках единой корпоративной сети осуществляется передача файлов между ГУ КТФОМС, ГУЗ "РМИАЦ", ЛПУ, страховыми медицинскими организациями с помощью программно-аппаратного комплекса VipNet.

Приоритетным направлением 2010 года являлось расширение информационного портала - сайта Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия как элемента технологии "электронное правительство", включающего такие сервисы, как учет и мониторинг обращения граждан к руководству Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия, обмен электронными документами, видеоматериалы и т.д.

Внедрение единой информационно-аналитической системы Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия и создание единого информационного пространства обеспечит прозрачность информационных потоков об оказанной и оплаченной медицинской помощи для органов государственной власти и местного самоуправления.

Начиная с 2008 года Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия использует единый программно-технический подход к разработке и ведению различных специализированных регистров.

Таким образом, в республике налажено локальное ведение следующих регистров:

1) регистр ЛПУ, врачей и среднего медицинского персонала, имеющих право на выписку льготных рецептов, позволяет вести персонифицированный учет врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов по каждому ЛПУ;

2) национальный регистр больных сахарным диабетом;

3) другие региональные компоненты регистров больных различимыми заболеваниями.

Для автоматизации деятельности ЛПУ в регионе в 2010 году эксплуатировались и сопровождались следующие программные комплексы:

- информационно-аналитические системы, позволяющие обеспечить загрузку регистра застрахованных в системе ОМС, ведения персонифицированной базы данных состояния здоровья населения, анализа заболеваемости населения, получения информации для государственной медико-статистической отчетности, формирования реестров оказанных медицинских услуг в системе ОМС;

- информационно-аналитическая система "МедИнфо-МедСтат" - для сбора, обработки и анализа сведений медицинской статистики о деятельности ЛПУ и состоянии здоровья граждан. Ведется республиканская база данных годовой медико-статистической отчетности;

- "Мониторинг перинатальной и младенческой смертности. Учет и анализ перинатальной и младенческой смертности по республике".

В декабре 2010 года в МУЗ "Городская поликлиника N 4" стартовал "пилотный" проект - электронная регистратура. Ведение единого расписания специалистов в базе единой электронной регистратуры позволяет пациенту наиболее быстрый и оптимальный вариант для записи на прием к врачу.

В рамках проекта по формированию здорового образа жизни в 2010 году осуществляется программно-техническое сопровождение трех созданных "Центров здоровья" на базе следующих учреждений здравоохранения: МУЗ "Городская поликлиника N 4", МУЗ "Городская поликлиника N 2" и МУЗ "Детская городская больница". Данные комплексы были подключены к созданному в 2010 году на базе ГУЗ "РМИАЦ" центру обработки данных ПК РИР ИАС "Центр Здоровья" для консолидации информации о медицинских услугах в центрах здоровья, обеспечения мониторинга объемов оказанной медицинской помощи, формирования реестров и отчетности по оказанным услугам, передачи данных в ФК РИР ИАС "Центр Здоровья".

Телемедицинская сеть учреждений здравоохранения объединяет в себе телемедицинский центр, телерадиологическую сеть и республиканский архив медицинских изображений, развернутый на базе ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", и телемедицинские пункты в ГУЗ "Детская республиканская больница", ГУЗ "Республиканский перинатальный центр", МЛПУ "Костомукшская городская больница", в филиалах ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" в г. Сортавале и пос. Пряже, в первичных сосудистых центрах в г. Медвежьегорске и г. Беломорске.

Важными разделами кадрового обеспечения информатизации являются повышение уровня знаний врачей, руководителей органов и учреждений здравоохранения в республике, использование информационно-коммуникационных технологий, а также укомплектование квалифицированными кадрами информационно-аналитических служб и отделов АСУ ЛПУ.

В учреждениях здравоохранения региона действуют информационно-аналитические системы, системы бухгалтерского учета, в ряде учреждений функционируют и внедряются медицинские информационные системы.

Данные о программном обеспечении, используемом в ЛПУ республики, приведены в следующей таблице.

Описание информационных систем (технологий) здравоохранения Республики Карелия

N п/п	Наименование информационной системы	Назначение информационной системы	Год внедрения	Административная принадлежность, стоимость	Примечание
1	2	3	4	5	6
1.
1.1.	АИС Бухгалтерского учета и отчетности	бухгалтерский учет и отчетность	2003	местные бюджеты, бюджет Республики Карелия	ведение бухгалтерской отчетности в единой базе данных
1.2	ИАС "Бюджетная отчетность"	сбор и консолидация бюджетной отчетности	2009	бюджет Республики Карелия	обеспечивает сбор бюджетной информации, анализ, расчет показателей, сводную отчетность
2.
2.1.	Консультант Плюс	информационно-правовая система	2005		использование в работе ЛВС нормативно-правовых документов
2.2.	Гарант		2007
2.3.	Кодекс		2008
3.
3.1.	Microsoft Office 95, 98		2000-2007	местные бюджеты, бюджет Республики Карелия	создание и работа с документами, многоуровневыми таблицами, базами данных
3.2.	Microsoft Office 2000, 2003, 2007
3.3.	OpenOffice
4.
4.1.	Программное обеспечение Лаборатории Касперского	защита информации от вирусных атак	2007-2009	местные бюджеты, бюджет Республики Карелия	обеспечение антивирусной защиты информации
4.2.	Доктор Веб
4.3.	Panda
4.4.	Symantec
5.
5.1.	АИС Кадрового учета и отчетности	кадровый, бухгалтерский учет и отчетность	2003-2005	местные бюджеты, бюджет Республики Карелия	ведение кадрового учета, автоматизированный расчет заработной платы, отчетность
6.
6.1.	ПК "Статистика стационара"	учет медицинской помощи и статистическая отчетность	2003	собственная разработка ГУЗ "РМИАЦ"	обеспечивает учет медицинской помощи, медицинских услуг в единой базе данных, ведение электронных историй болезни, статистическую отчетность, АРМ регистратора, АРМ статистика, АРМ оператора, АРМ приемный покой
6.2.	ПК "Статистика поликлиники"		2003
6.3.	ПК "Регистратура", "Приемный покой"		2003
6.4.	ПК "Регистр медицинских работников"	сведения о мед. работниках	2006	федеральный бюджет	обеспечивает учет медицинских работников
6.5.	ПК "Мониторинг медицинский изделий"	учет использования медицинского оборудования	2007	федеральный бюджет	обеспечивает учет и ведение единой базы данных, отчетность
6.6.	ПК "ТМ: Здоровье", ПК "ТМ: ЦОД"	учет выписанных рецептов по программе ОНЛС, проведение медико-экономической экспертизы отпущенных рецептов	2006	федеральный бюджет	обеспечивает учет и ведение единой базы данных по выписанным и отпущенным рецептам
6.7.	ПК "МедИнфо-Медстат"	статистическая база данных	2005	бюджет Республики Карелия	обеспечивает сбор медико-статистической информации
6.8.	ФК РИР НАС, "Центр Здоровья"	учет услуг ЦЗ	2010	федеральный бюджет	обеспечивает учет медицинских услуг ЦЗ, отчетность, передачу данных в ФК РИР

В учреждениях здравоохранения внедрены и функционируют компоненты региональных информационных ресурсов федеральных автоматизированных систем и иных разработчиков:

- федеральный регистр медицинских работников (52 учреждения);

- диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (21 учреждение);

- детская диспансеризация (21 учреждение);

- ПК "ТМ: Здоровье", ПК "ТМ: ЦОД", в рамках которых реализованы прикладные системы по реализации программы ОНЛС (48 ЛПУ);

- ПК РИР ИАС "Центр Здоровья", в рамках которого реализована задача по учету в центрах здоровья пациентов, ведению электронных карт, формирование реестров на оплату услуг и статистической отчетности (3 МУ);

- ИАС "МедИнфо-МедСтат", в рамках которой реализована задача сбора, обработки и анализа сведений медицинской статистики о деятельности ЛПУ и состоянии здоровья (52 МУ);

- автоматизированная информационная система трансфузиологии;

- "Web-система для анализа обеспечения необходимыми лекарственными средствами" (48 учреждений);

- республиканский архив медицинских изображений - ядро телерадиологической сети;

- ИАС "Мониторинг медицинских изделий" (48 учреждений);

- электронная регистратура (1 учреждение);

- медицинские информационные системы (5 учреждений).

В учреждениях здравоохранения региона действуют системы бухгалтерского учета и кадрового учета, 38 ЛПУ региона имеют программное обеспечение для ведения бухгалтерского учета, остальные учреждения обслуживаются в централизованных бухгалтериях (муниципального и республиканского уровней).

Среди проблем информатизации Республики Карелия следует особо выделить низкую обеспеченность учреждений здравоохранения средствами вычислительной техники, слабое развитие телекоммуникационных сетей, отсутствие должного взаимодействия между системой здравоохранения и системой ОМС, разобщенность и дублирование в сборе и обработке информации. Слабая подготовленность медицинских кадров по информатизации. Недостаточное финансирование развития информатизации здравоохранения республики, низкая заработная плата программистов и электронщиков не позволяет привлечь и закрепить квалифицированных специалистов.

Несмотря на имеющиеся положительные тенденции роста обеспеченности компьютерной техникой в сфере здравоохранения, данные инвентаризации свидетельствуют как о значительном моральном износе компьютерной техники (количество морально устаревшего компьютерного оборудования от 20% до 45% от общего числа ПЭВМ по разным типам медицинских учреждений), так и недостаточно сбалансированном соотношении их использования в деятельности медицинских учреждений: более половины средств вычислительной техники применяется в целях обеспечения административно-хозяйственной деятельности медицинских учреждений, в то время как для автоматизации собственно лечебно-диагностического процесса используется менее 25% компьютерной техники. Состояние технического оборудования, серверов и персональных компьютеров не в полной мере соответствует требованиям информационных систем, планируемых к внедрению в рамках настоящей Программы. Используемые прикладные системы не позволяют в полной мере обеспечить поддержку решений актуальных задач как в области управления отраслью, так и в области непосредственного оказания населению медицинской помощи. Отмечается низкий уровень владения медицинских работников современными информационными технологиями.

Выводы

В целях дальнейшего развития информационно-технологической инфраструктуры учреждений здравоохранения необходимы развитие и модернизация единой республиканской телекоммуникационной сети с учетом требований законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения.

Для гарантированного удаленного доступа к информационным системам, расположенным на уровне федерального центра обработки данных, а также создаваемого регионального ЦОД, необходимо обеспечение постоянного защищенного подключения учреждения здравоохранения к сети общего пользования Интернет с применением современной оптоволоконной связи.

Для обеспечения доступности информации о деятельности медицинских учреждений в сети Интернет необходимо продолжить создание интернет-сайтов МУ, размещая перечни оказываемых учреждениями здравоохранения медицинских услуг, базы данных врачей, оказывающих медицинскую помощь, в том числе с использованием уникальных медицинских технологий, проведения on-line консультаций.

Для дальнейшего совершенствования финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения необходимы: модернизация существующих программных средств и внедрение систем управления потоками пациентов на уровне Республики.

В целях повышения качества оказания медицинской помощи на основе персонифицированного учета оказанных медицинских услуг необходимо внедрить единую информационную систему по ведению электронных медицинских карт во все учреждения здравоохранения Республики Карелия.

Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с ПК и прикладным специализированным программным обеспечением.

Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

Основные мероприятия по информатизации системы здравоохранения Республики Карелия в рамках реализации Программы будут направлены на создание регионального фрагмента единой информационной системы в сфере здравоохранения в соответствии с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 года N 364, основной целью которой является обеспечение эффективной информационной поддержки системы здравоохранения и граждан в процессе оказания медицинской помощи и создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - Система).

Приоритетной задачей по созданию регионального фрагмента Системы в Республике Карелия определено преимущественное размещение информационных систем, поддерживающих деятельность учреждений здравоохранения, на инфраструктуре федерального центра обработки данных и на централизованных вычислительных мощностях центра обработки данных ГУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия, предоставление возможности их удаленного использования.

С учетом уровня оснащенности МУ Республики Карелия целесообразно в 2011 году обеспечить:

1) работы по развитию необходимой и достаточной информационно-коммуникационной инфраструктуры: модернизация компьютерного парка МУ (замена морально устаревшего оборудования, дооснащение компьютерами и терминальными станциями), достаточного для реализации основных направлений информатизации;

2) организацию локальных сетей в медицинских учреждениях;

3) внедрение комплекса мероприятий по защите обрабатываемой информации и обеспечению информационной безопасности при обработке персональных данных пациентов в учреждениях здравоохранения;

4) актуализацию программного обеспечения по управлению ресурсами МУ (финансовый, кадровый, имущественный учет) и интеграцию с федеральным информационным ресурсом;

5) создание основы единой централизованной медицинской информационно-аналитической системы в здравоохранении, обеспечивающей информационный обмен между МУ, органами управления здравоохранением, ТФОМС Республики Карелия, страховыми медицинскими организациями и федеральным информационным ресурсом, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;

6) создание отраслевой единой защищенной информационно-телекоммуникационной сети в сфере здравоохранения на базе широкополосных каналов связи;

7) организацию информационного обмена между информационными ресурсами ГУЗ "РМИАЦ" как Оператора и федеральным информационным ресурсом (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, ФФОМС, другие участники системы ОМС);

8) совершенствование систем электронного документооборота, в том числе для формирования утвержденных отчетных форм статистического наблюдения в режиме реального времени (on-line), а также мониторинга реализации настоящей Программы.

С учетом уровня результатов работ 2011 года, в 2012 году целесообразно обеспечить:

1) внедрение единой централизованной медицинской информационной системы в МО Республики Карелия для ведения электронной медицинской карты пациентов;

2) модернизация и интеграция существующих и создаваемых медицинских информационных систем в МУ Республики Карелия с федеральными прикладными компонентами;

3) обеспечение маршрутизации потоков пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи, на различных этапах путем внедрения автоматизированных систем управления (единая электронная регистратура, система электронной госпитализации, формирование листов ожидания специализированной медицинской помощи и др.): запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием к врачу-специалисту, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи и интеграция с федеральным информационным ресурсом;

4) развитие региональной телемедицинской сети Республики Карелия.

К концу 2012 года:

1) в интересах 50% сотрудников профильных структурных подразделений ОУЗ каждого субъекта РФ, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне Системы, в том числе:

- паспорта медицинской организации;

- регистра медицинского оборудования и медицинской техники;

- регистра медицинского и фармацевтического персонала;

- мониторинга реализации программ в здравоохранении;

- обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

- ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;

2) в интересах не менее чем 50% сотрудников профильных структурных подразделений ОУЗ, ТФОМС каждого субъекта РФ, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, рекомендуется обеспечить возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне Системы, в том числе:

- управления кадрами ОУЗ, ТФОМС;

- управления материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС;

- управления финансами ОУЗ;

- организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС;

- электронного документооборота ОУЗ, ТФОМС;

3) в каждом медицинском учреждении должна быть обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:

- ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;

- управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС);

- анализ деятельности и формирование отчетности;

- учет административно-хозяйственной деятельности;

- электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений;

4) в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности, к 2012 году должен быть обеспечен удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам;

5) обеспечить наличие в каждом учреждении здравоохранения:

- необходимого количества АТК с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;

- необходимого количества АПК для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

- наличие не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов.

В рамках указанных работ во всех государственных учреждениях здравоохранения Республики Карелия, участвующих в программе ОМС, будут внедрены мероприятия по обеспечению персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведению электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, обмену телемедицинскими данными, а также по внедрению систем электронного документооборота; ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Республики Карелия.

Подготовка информационно-коммуникационной инфраструктуры для создания регионального фрагмента единой государственной информационной системы

В целях модернизации компьютерного парка планируется оснастить 38 МУ за счет средств ФФОМС и средств консолидированного бюджета Республики Карелия.

Планируется приобретение 837 АТК и 227 ПК с высокопроизводительной видеокартой для оснащения рабочих мест врачей (средства ФФОМС). За счет средств ФФОМС в МУ планируется приобретение 23 серверов. Данные серверы будут использованы для внедрения систем автоматизации деятельности МУ. Перечень и конфигурация приобретаемого оборудования, а также расчеты по оснащенности МУ, представлены ниже.

Наименование ЛПУ	Количество врачебного персонала, чел.	Количество терминальных стаций, шт.	Количество серверного оборудования, компл.	Количество рабочих станций	Финансовое обеспечение на 2011 год, тыс.руб.	Финансовое обеспечение на 2012 год, тыс.руб.
1	2	3	4	5	6	7
Республиканские больницы, перинатальный центр
ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	369	20	2	15	435,1	878,3
ГУЗ "Детская республиканская больница"	135	135	1	11	5724,9
ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	46	25	1	8	1692,1
Городские больницы, родильные дома
МУЗ "Городская детская больница"	27	22	1	8	1111,1
МУЗ "Больница скорой медицинской помощи"	215			4	105,5
МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А."	68	45	1	8	2341,5
МЛПУ "Костомукшская городская больница"	89	55	1	8	2855,2
Районные больницы
МУЗ "Беломорская центральная районная больница"	42	27	1	4	544,6	489,8
МУЗ "Калевальская центральная районная больница"	20	2		4	223,7
МУ "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия"	26	2		4	223,7
МУЗ "Кондопожская центральная районная больница"	98	37	1	9	2089,0
МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница"	35	28	1	9	1318,1
МУЗ "Лоухская центральная районная больница"	19	2		4	223,7
МУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница"	77	2		5	252,2
МУЗ "Муезерская центральная районная больница"	20	2		4	223,7
МУЗ "Олонецкая центральная районная больница"	24	2		4	223,7
МУЗ "Питкярантская центральная районная больница"	46	2		4	223,7
МУЗ "Прионежская центральная районная больница"	35	26	1	9	1271,3
МУЗ "Пудожская центральная районная больница"	38	2		4	223,7
МУЗ "Сегежская центральная районная больница"	101	37	1	9	2184,7
МУЗ "Суоярвская центральная районная больница"	40	2		4	223,7
МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района	47	37	1	9	2184,7
МУ "Чупинская районная больница"	10	2		4	223,7
Республиканские специализированные больницы и диспансеры
ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	23	23	1	3		971,3
ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер"	29	1		2		85,3
ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер"	35	1		2		85,3
ГУЗ "Республиканская инфекционная больница"	39	30	1	8	1412,9
ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	29	12	1	4	571,6
ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	27	31	1	8	1432,3
ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	78	75	1	8	3641,3
Городские АПУ и ЖК
МУЗ "Городская поликлиника N 1"	56	2		4	223,7
МУЗ "Городская поликлиника N 2"	97	2		4	223,7
МУЗ "Городская поликлиника N 3"	61	17	1	4	807,7
МУЗ "Городская поликлиника N 4"	129			3	79,1
МУЗ "Городская поликлиника N 5"	74	18	1	4	850,3
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1"	63	50	1	8	2499,6
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2"	59	50	1	8	2499,6
Районные АПУ и ЖК
МУЗ "Пряжинская центральная районная поликлиника"	22	11	1	4	593,0
МУЗ "Толвуйская амбулатория"	1			1	26,4
Итого	2449	837	23	227	40958,1	2510,0

Таким образом, оснащение МУ - участников программы составляет 43468,1 тыс.руб., за счет средств ФФОМС - 42326,2 тыс.руб., за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия - 1141,9 тыс.руб.

Рабочие станции предназначены для автоматизации административно-хозяйственных задач, управленческих задач (проведение всестороннего анализа работы учреждения и принятия управленческих решений).

Для организации телекоммуникационной инфраструктуры регионального сегмента, отвечающей требованиям Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, будут созданы каналы передачи данных между Оператором и МУ - участниками Программы модернизации. Планируется создание каналов 2-х типов: основной - высокоскоростные защищенные оптические линии связи с созданием VPN-сети для участников обмена данными и резервные - по технологии xDSL. Скорость передачи данных по основному каналу - до 2 Мб/с, по резервному - до 1 Мб/с.

Наименование ЛПУ	Подключение к сети Интернет на 1 января 2011 года	Подключение к сети Интернет (прогноз на конец 2012 года)
	вид подключения	вид подключения
1	2	3
Республиканские больницы, перинатальный центр
ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	оптоволокно	оптоволокно
ГУЗ "Детская республиканская больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	модемный (xDSL)	оптоволокно
Городские больницы, родильные дома
МУЗ "Городская детская больница"	оптоволокно	оптоволокно
МУЗ "Больница скорой медицинской помощи"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А."	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МЛПУ "Костомукшская городская больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
Районные больницы
МУЗ "Беломорская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Калевальская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУ "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Кондопожская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Лоухская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Муезерская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Олонецкая центральная районная больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Питкярантская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Прионежская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Пудожская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Сегежская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Суоярвская центральная районная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУ "Чупинская районная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
Республиканские специализированные больницы и диспансеры
ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер"	модемный (xDSL)	оптоволокно
ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер"	модемный (xDSL)	оптоволокно
ГУЗ "Республиканская инфекционная больница"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	модемный (xDSL)	оптоволокно
ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	оптоволокно	оптоволокно
Городские АПУ и ЖК
МУЗ "Городская поликлиника N 1"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Городская поликлиника N 2"	оптоволокно	оптоволокно
МУЗ "Городская поликлиника N 3"	модемный (xDSL)	оптоволокно
МУЗ "Городская поликлиника N 4"	оптоволокно	оптоволокно
МУЗ "Городская поликлиника N 5"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)
Районные АПУ и ЖК
МУЗ "Пряжинская центральная районная поликлиника"	модемный (xDSL)	модемный (xDSL)

Финансовое обеспечение организации каналов передачи данных приведено ниже.

Финансовое обеспечение организации каналов передачи данных (за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия)

Наименование ЛПУ	Сеть передачи данных
	2011, тыс.руб.	2012, тыс.руб.
1	2	3
Республиканские больницы, перинатальный центр
ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	54,8	34,8
ГУЗ "Детская республиканская больница"	54,8	34,8
ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	54,8	34,8
Городские больницы, родильные дома
МУЗ "Городская детская больница"	65,8	42,7
МУЗ "Больница скорой медицинской помощи"	65,0	41,7
МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А."	65,7	41,7
МЛПУ "Костомукшская городская больница"	54,8	34,8
Районные больницы
МУЗ "Беломорская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Калевальская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУ "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия"	54,8	34,8
МУЗ "Кондопожская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Лоухская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Муезерская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Олонецкая центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Питкярантская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Прионежская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Пудожская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Сегежская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Суоярвская центральная районная больница"	54,8	34,8
МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района	54,8	34,8
МУ "Чупинская районная больница"	54,8	34,8
Республиканские специализированные больницы и диспансеры
ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	54,8	34,8
ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер"	54,8	34,8
ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер"	54,8	34,8
ГУЗ "Республиканская инфекционная больница"	54,8	34,8
ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	54,8	34,8
ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	54,8	34,8
ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	54,8	34,8
Городские АПУ и ЖК
МУЗ "Городская поликлиника N 1"	65,7	41,7
МУЗ "Городская поликлиника N 2"	65,8	41,7
МУЗ "Городская поликлиника N 3"	65,8	41,7
МУЗ "Городская поликлиника N 4"	65,7	41,7
МУЗ "Городская поликлиника N 5"	65,7	41,7
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1"	65,7	42,3
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2"	65,7	41,7
Районные АПУ и ЖК
МУЗ "Пряжинская центральная районная поликлиника"	164,4	104,4
Итого:	2300,6	1462,6

ЛВС в МУ планируется создавать по смешанной технологии, интегрируя магистральные сегменты по зданию, реализуемые на "витой паре", либо оптической линии связи, с локальными сегментами на основе "витой пары". Создание ЛВС такого рода подразумевает начальное проектирование с определением магистральных трасс и соединительных линий между зданиями. Объединение ЛВС зданий МУ в единую сеть предусмотрено либо на базе "витой пары" или оптической линии связи на расстояниях до 100-150 м. При широком разбросе зданий МУ планируется использовать ресурсы провайдеров проводного доступа. Такое техническое решение обеспечит условия системной интеграции локальных вычислительных сетей и корпоративных информационных систем в рамках регионального фрагмента Системы. Финансовое обоснование и расчеты по организации ЛВС в МУ приведены ниже.

Наименование ЛПУ	Количество автоматизируемых рабочих мест, штук	Количество портов, штук*	Всего, тыс. рублей
1	2	3	4
Республиканские больницы, перинатальный центр
ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	35	35	776,2
ГУЗ "Детская республиканская больница"	146	146	1552,1
ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	33	33	614,0
Городские больницы, родильные дома
МУЗ "Городская детская больница"	30	30	503,4
МУЗ "Больница скорой медицинской помощи"	4	4	28,7
МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А."	53	53	1053,9
МЛПУ "Костомукшская городская больница"	63	63	1160,6
Районные больницы
МУЗ "Беломорская центральная районная больница"	31	31	747,5
МУЗ "Калевальская центральная районная больница"	6	6	43,0
МУ "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия"	6	6	43,0
МУЗ "Кондопожская центральная районная больница"	46	46	965,7
МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница"	37	37	553,6
МУЗ "Лоухская центральная районная больница"	6	6	43,0
МУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница"	7	7	50,1
МУЗ "Муезерская центральная районная больница"	6	6	43,0
МУЗ "Олонецкая центральная районная больница"	6	6	43,0
МУЗ "Питкярантская центральная районная больница"	6	6	43,0
МУЗ "Прионежская центральная районная больница"	35	35	539,2
МУЗ "Пудожская центральная районная больница"	6	6	43,0
МУЗ "Сегежская центральная районная больница"	46	46	965,7
МУЗ "Суоярвская центральная районная больница"	6	6	43,0
МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района	46	46	965,7
МУ "Чупинская районная больница"	6	6	43,0
Республиканские специализированные больницы и диспансеры
ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	26	26	449,0
ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер"	3	3	21,5
ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер"	3	3	21,5
ГУЗ "Республиканская инфекционная больница"	38	38	635,5
ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	16	16	377,3
ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	39	39	590,6
ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	83	83	1031,1
Городские АПУ и ЖК
МУЗ "Городская поликлиника N 1"	6	6	43,0
МУЗ "Городская поликлиника N 2"	6	6	43,0
МУЗ "Городская поликлиника N 3 "	21	21	413,2
МУЗ "Городская поликлиника N 4"	3	3	21,5
МУЗ "Городская поликлиника N 5"	22	22	420,4
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1"	58	58	851,9
МУЗ "Городская детская поликлиника N 2"	58	58	1041,6
Районные АПУ и ЖК
МУЗ "Пряжинская центральная районная поликлиника"	15	15	370,1
Итого:	1063	1063	16043,0

------------------------------

* Количество портов равно количеству автоматизируемых рабочих мест.

Активное сетевое оборудование планировалось на основе методических рекомендаций Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Расчет требуемого количества коммутаторов выполнялся следующим образом: количество пар портов делилось на 48 и округлялось до ближайшего целого вверх.

Тип маршрутизатора (комбинированного устройства) определялся исходя из количества автоматизируемых рабочих мест согласно рекомендациям Министерством здравоохранения и социального развития России.

Таким образом, создание телекоммуникационной инфраструктуры в МУ - участников программы составляет 20280,1 тыс.руб., за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия - 492,0 тыс.руб.

Развитие телерадиологической сети предполагается путем модернизации существующего DICOM-сервера для подключения к нему вновь приобретаемого цифрового диагностического оборудования. Таким образом, к концу 2012 года в Республике Карелия будет создана сеть телемедицинских пунктов в количестве 22 штук, которая позволит проводить телемедицинские консультации не только республиканских медицинских учреждений федеральными учреждениями, но и центральных районных больниц республиканскими учреждениями, что повысит уровень доступности медицинской помощи населению, вне зависимости от места проживания пациента. Кроме того, развитие телемедицинской сети позволит охватить большее количество медицинского персонала дистанционным профессиональным обучением.

Наименование ЛПУ	Телемедицинские пункты
	2011, тыс.руб.	2012, тыс.руб.
1	2	3
Республиканские больницы, перинатальный центр
ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	732,2	667,2
ГУЗ "Детская республиканская больница"		308,2
Городские больницы, родильные дома
МУЗ "Городская детская больница"
МУЗ "Больница скорой медицинской помощи"
МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А."
МЛПУ "Костомукшская городская больница"		421,6
Районные больницы
МУЗ "Беломорская центральная районная больница"		387,3
МУЗ "Калевальская центральная районная больница"		657,5
МУ "Центральная районная больница Кемского района Республики Карелия"		657,5
МУЗ "Кондопожская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Лоухская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Муезерская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Питкярантская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Прионежская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Пудожская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Сегежская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Суоярвская центральная районная больница"		657,5
МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района		657,5
Республиканские специализированные больницы и диспансеры
ГУЗ "Республиканская инфекционная больница"		675,5
Итого	732,2	11007,3

Таким образом, объем финансирования на развитие телерадиологической сети и создание новых телемедицинских пунктов в МУ - участников программы составляет за счет средств ФФОМС 11739,5 тыс. руб.

Защита персональных данных граждан в Системе обеспечивается в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации за счет ведения перечня информационных ресурсов Системы и сведений об уровне их конфиденциальности, ведения единого каталога пользователей, их ролей и категорий, использования инфраструктуры открытых ключей электронной цифровой подписи и шифрования данных, поддержки обмена юридически значимыми электронными документами, обезличивания персональных данных, получаемых из информационных систем для централизованной обработки и хранения, и при их передаче по каналам связи, использования организационно-режимных мер управления доступом к Системе и обеспечения физического разделения информации и ресурсов Системы, требующих различных мер и средств защиты.

Во всех учреждениях здравоохранения запланировано приведение ИСПДн в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", в том числе проведение аудита ИБ, разработка пакета документов, модели угроз.

Для оснащения АТК медицинского работника средствами ЭЦП будут применены специальные устройства (электронный ключ). Конфигурация оборудования и программного обеспечения, предназначенного для нужд защиты персональных данных в рамках реализации программы приведены ниже.

В целях обеспечения требований Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 года N 158н, предусмотрена возможность оказания гражданам медицинских услуг в системе ОМС по полису ОМС в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис). За счет средств ФФОМС в размере 210 тыс. руб. запланировано приобретение для всех медицинских учреждений, работающих в системе ОМС устройств для чтения смарт-карт (105 шт.), а за счет консолидированного бюджета в размере 87 тыс.руб. 9 учреждений оснащаются устройствами считывания штрих-кода, остальные учреждения будут оснащены устройствами считывания штрих-кода за счет собственных средств учреждений.

Создание и сопровождение прикладных компонентов регионального фрагмента по обеспечению информационно-технологической поддержки процессов медицинских учреждений и населения по вопросам здравоохранения

Создание Центра обработки данных предполагается за счет средств консолидированного бюджета на базе ГУЗ "РМИАЦ".

В рамках организации работ запланировано ведение персонифицированного учета оказанных пациенту медицинских услуг на основе внедрения электронной медицинской карты с использованием медицинской информационной системы, которая будет располагаться на ресурсах ЦОД, и будет доступна МУ в виде сервиса по модели SaaS. Общие затраты на внедрение медицинской информационной системы и интеграцию с федеральными прикладными компонентами за счет средств ФФОМС составят 45 014,5 тыс.руб., за счет средств консолидированного бюджета - 474,7 тыс. руб.

В 2012 будут проведены работы по интеграции существующих медицинских информационных систем 5 медицинских учреждений Республики Карелия с региональной медицинской информационной системой за счет средств ФФОМС - 3290,0 тыс.руб.

В 2012 году за счет средств бюджета ФФОМС планируется внедрение электронной медицинской карты для следующих учреждений здравоохранения: МУЗ "Детская городская больница", ГУЗ "Детская республиканская больница", МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.", ГУЗ "Республиканский перинатальный центр", ГУЗ "Республиканская инфекционная больница", ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер", ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер", МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района, МУЗ "Сегежская центральная районная больница", МУЗ "Кондопожская центральная районная больница", МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница"; МУЗ "Прионежская центральная районная больница", МЛПУ "Костомукшская городская больница", МУЗ "Беломорская центральная районная больница".

В процессе исполнения мероприятия будут выполнены следующие работы:

- поставка и монтаж оборудования, установка и настройка системного программного обеспечения в Центр обработки данных;

- создание и настройка регионального хранилища данных, интеграция созданного хранилища в защищенную корпоративную сеть передачи данных;

- интеграция созданного ресурса с единым информационным порталом здравоохранения Республики Карелия, с инфраструктурой электронного правительства.

Кроме вышеуказанного, в 2011-2012 годах планируется:

- выполнение работ по созданию информационной системы для интеграции данных из систем автоматизации АХД медицинских учреждений в федеральный регистр медицинского персонала, паспорта медицинского учреждения, паспорта здравоохранения Республики Карелия, внедрение и обучение работников, с учетом имеющихся в регионе информационно-аналитических систем сбора и консолидации отчетности.

В рамках реализации этого мероприятия планируется выполнить следующие работы:

- разработка программ переноса данных из ранних версий систем (конвертер), создание правил и схем для взаимодействия с базами данных;

- установка разработанного конвертера во всех медицинских учреждениях и его внедрение в существующие системы автоматизации АХД;

- настройка систем автоматизации АХД для интеграции с федеральными регистрами в период опытной эксплуатации;

- обучение пользователей работе с системами кадрового учета, паспорта МУ и паспорта здравоохранения Республики Карелия в соответствии с регламентом импорта данных в федеральный информационный ресурс.

Реализация мероприятий настоящей Программы к концу 2012 года позволит осуществить персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, завершить процесс формирования записи на прием к врачу в электронном виде с выдачей направлений на прием к врачам-специалистам, на диагностические исследования и госпитализацию, а также проводить мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи, функционирование системы обмена телемедицинскими данными.

В конечном итоге будет создан региональный сегмент информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения Республики Карелия, сформированный на основании первичных данных медицинских учреждений, в рамках создания единого информационного пространства отрасли здравоохранения Российской Федерации.

Ожидаемые результаты создания регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения

В рамках Методических рекомендаций по составу прикладных компонентов регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональных требований к ним, обязательных для создания регионального фрагмента Системы, к 2012 году планируется обеспечить в МУЗ "Детская городская больница", ГУЗ "Детская республиканская больница", МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", МУЗ "Городская детская поликлиника N 2", МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.", ГУЗ "Республиканский перинатальный центр", ГУЗ "Республиканская инфекционная больница", ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер", ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер", МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района, МУЗ "Сегежская центральная районная больница", МУЗ "Кондопожская центральная районная больница", МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница", МУЗ "Прионежская центральная районная больница", МЛПУ "Костомукшская городская больница", ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер", МУЗ "Беломорская центральная районная больница", ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" (филиалы) не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников для обеспечения информационной поддержки максимального набора функций прикладных информационных систем, создаваемых на региональном уровне Системы за счет средств федерального бюджета и за счет средств бюджета Республики Карелия.

В остальных МУ будет автоматизировано от 3 до 6 рабочих мест медицинского персонала для обеспечения информационной поддержки минимального набора функций прикладных информационных систем.

Требования к информационно-технологическому обеспечению больниц, перинатальных центров (родильных домов, центров планирования семьи и репродукции) Республики Карелия к концу 2012 года

N п/п	Наименования функций учреждений здравоохранения, которым обеспечивается информационная поддержка	Требования к внедрению	Источник финансирования*	Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования	Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года
					количество учреждений	количество рабочих мест**
1	2	3	4	5	6	7
1.	Требования к информационно-технологическому обеспечению областной (краевой, республиканской, окружной) больницы и областного (краевого, республиканского, окружного) перинатального центра (родильного дома, центра планирования семьи и репродукции) Запланировано обеспечить в 2 республиканских государственных учреждениях здравоохранения - ГУЗ "Республиканский перинатальный центр", ГУЗ "Детская республиканская больница" - не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников для обеспечения информационной поддержкой следующих функций прикладных информационных систем, создаваемых на региональном уровне Системы за счет средств федерального бюджета:
1.1.	Функции, информационная поддержка которых обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
1.1.1.	"Регистрация и учет обслуживаемых граждан"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.2.	"Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении"	обязательно для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.3.	"Деятельность приемного отделения стационара"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.4.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.5.	"Введение электронных стационарных карт пациентов"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.6.	"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.7.	"Учет временной нетрудоспособности"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.8.	"Патологоанатомическая деятельность"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.9.	"Управление питанием пациентов в стационаре"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.10.	"Управление аптечной деятельностью в стационаре"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.11.	"Клинико-экспертная работа"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.12.	"Деятельность стоматологии"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.13.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.14.	"Управление коечным фондом"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.15.	"Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.16.	"Анализ деятельности и формирование отчетности"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.17.	"Инструментальная диагностика"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.18.	"Лабораторная диагностика"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.19.	"Деятельность в сфере трансфузиологии"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.20.	"Деятельность в области трансплантологии"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.21.	"Управление материально-техническим обеспечением и основными средствами"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.22.	"Управление финансами"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.23.	"Документооборот и делопроизводство"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.2.	Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
2.	Требования к информационно-технологическому обеспечению городских больниц, перинатальных центров (родильных домов, центров планирования семьи и репродукции) Запланировано обеспечить в 3 учреждениях здравоохранения - МУЗ "Детская городская больница", МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.", МЛПУ "Костомукшская городская больница" - не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников для обеспечения информационной поддержкой следующих функций прикладных информационных систем, создаваемых на региональном уровне Системы за счет средств федерального бюджета:
2.1.	Функции, информационная поддержка которых обеспечивается с помощью прикладных информационных систем:
2.1.1.	"Регистрация и учет обслуживаемых граждан"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3 учреждения	80% рабочих мест
2.1.4.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	обязательно для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3 учреждения	80% рабочих мест
2.1.5.	"Введение электронных стационарных карт пациентов"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3 учреждения	80% рабочих мест
2.1.6.	"Учет временной нетрудоспособности"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.7.	"Управление питанием пациентов в стационаре"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.8.	"Управление аптечной деятельностью в стационаре"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.9.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.10.	"Управление коечным фондом"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.11.	"Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3 учреждения	80% рабочих мест
2.1.12.	"Анализ деятельности и формирование отчетности"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3 учреждения	80% рабочих мест
2.1.13.	"Лабораторная диагностика"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения
2.2.	Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3 учреждения	80% рабочих мест
3.	Требования к информационно-технологическому обеспечению районных больниц Запланировано обеспечить в 6 учреждениях здравоохранения - МУЗ "Центральная районная больница" Сортавальского муниципального района, МУЗ "Сегежская центральная районная больница", МУЗ "Кондопожская центральная районная больница", МУЗ "Лахденпохская центральная районная больница", МУЗ "Прионежская центральная районная больница", МУЗ "Беломорская центральная районная больница" - не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников для обеспечения информационной поддержкой следующих функций прикладных информационных систем, создаваемых на региональном уровне Системы за счет средств федерального бюджета:
3.1.	Функции, информационная поддержка которых обеспечивается с помощью прикладных информационных систем:
3.1.1.	"Регистрация и учет обслуживаемых граждан"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	6 учреждений (100%)	80% рабочих мест
3.1.2.	"Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении"	обязательно для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	6 учреждений (100%)	80% рабочих мест
3.1.3.	"Ведение электронных амбулаторных карт пациентов"	обязательно для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	6 учреждений (100%)	80% рабочих мест
3.1.4.	"Введение электронных стационарных карт пациентов"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	6 учреждений (100%)	80% рабочих мест
3.1.5.	"Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	6 учреждений (100%)	80% рабочих мест
3.1.6.	"Анализ деятельности и формирование отчетности"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	6 учреждений (100%)	80% рабочих мест
3.2.	Функции, информационная поддержка которых обеспечивается с помощью иных прикладных информационных систем поддержки деятельности учреждений здравоохранения	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	6 учреждений (100%)	80% рабочих мест

Требования к информационно-технологическому обеспечению специализированных больниц и диспансеров Республики Карелия к концу 2012 года

N п/п	Наименования функций учреждения здравоохранения, которым обеспечивается информационная поддержка	Требования к внедрению	Источник финансирования*	Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования	Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года
					количество учреждений	количество рабочих мест**
1	2	3	4	5	6	7
1.	Требования к информационно-технологическому обеспечению областных (краевых, республиканских, окружных) специализированных больниц и диспансеров Запланировано обеспечить в 4 государственных специализированных учреждениях здравоохранения - ГУЗ "Республиканская инфекционная больница", ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер", ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер", ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" - не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников для обеспечения информационной поддержкой следующих функций прикладных информационных систем, создаваемых на региональном уровне Системы за счет средств федерального бюджета:
1.1.	Прикладные информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения, автоматизирующие следующие процессы:
1.1.1.	"Регистрация и учет обслуживаемых граждан"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	4 учреждения	80% рабочих мест
1.1.2.	"Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении"	обязательно для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3 учреждения	80% рабочих мест
1.1.3.	"Деятельность приемного отделения стационара"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.4.	"Ведение электронных амбулаторных карт пациентов"	рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.5.	"Введение электронных стационарных карт пациентов"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.6.	"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.7.	"Учет временной нетрудоспособности "	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.8.	"Патологоанатомическая деятельность"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.9.	"Управление питанием пациентов в стационаре"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.10.	"Управление аптечной деятельностью в стационаре"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.11.	"Клинико-экспертная работа"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.12.	"Деятельность стоматологии"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.13.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.14.	"Управление коечным фондом"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
1.1.15.	"Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	4 учреждения	80% рабочих мест
1.1.16.	"Анализ деятельности и формирование отчетности"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	4 учреждения	80% рабочих мест
1.1.17.	"Инструментальная диагностика"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения
1.1.18.	"Лабораторная диагностика"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения
1.1.19.	"Деятельность в сфере трансфузиологии"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.20.	"Деятельность в области трансплантологии"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.21.	"Управление материально-техническим обеспечением и основными средствами"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.22.	"Управление финансами"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.1.23.	"Документооборот и делопроизводство"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
1.2.	Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, средства бюджета республики	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	4 учреждения	80% рабочих мест

Требования к информационно-технологическому обеспечению амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций Республики Карелия к концу 2012 года

N п/п	Наименования функций учреждения здравоохранения, которым обеспечивается информационная поддержка	Требования к внедрению	Источник финансирования*	Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования	Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года
					количество учреждений	количество рабочих мест**
1	2	3	4	5	6	7
2.	Требования к информационно-технологическому обеспечению городских амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций Запланировано обеспечить в 2 учреждениях здравоохранения - МУЗ "Городская детская поликлиника N 1", "Городская детская поликлиника N 2" - не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников для обеспечения информационной поддержкой следующих функций прикладных информационных систем, создаваемых на региональном уровне Системы за счет средств федерального бюджета
2.1.	Прикладные информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения, автоматизирующие следующие процессы:
2.1.1.	"Регистрация и учет обслуживаемых граждан"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
2.1.2.	"Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
2.1.3.	"Деятельность приемного отделения стационара"	рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе стационарную помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.4.	"Ведение электронных амбулаторных карт пациентов"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
2.1.5.	"Введение электронных стационарных карт пациентов"	обязательно для учреждений, оказывающих в том числе стационарную помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.6.	"Учет временной нетрудоспособности"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.7.	"Управление питанием пациентов в стационаре"	рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе стационарную помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.8.	"Управление аптечной деятельностью в стационаре"	рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе стационарную помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.9.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	рекомендовано	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.10.	"Управление коечным фондом"	рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе стационарную помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование
2.1.11.	"Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
2.1.12.	"Анализ деятельности и формирование отчетности"	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест
2.1.13.	"Лабораторная диагностика"	рекомендовано для учреждений, в состав которых входит централизованная лаборатория	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения
2.2.	Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения	обязательно	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2 учреждения	80% рабочих мест

Порядок организации работ по созданию в 2011-2012 годах регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения

Ответственным за реализацию мероприятий Программы, включая внедрение современных информационных систем в здравоохранение республики, является заместитель Главы Республики Карелия, курирующий вопросы здравоохранения.

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия обеспечивает управление созданием регионального фрагмента Системы, в том числе разрабатывает и (или) принимает в пределах своих полномочий необходимые нормативные правовые акты, формирует требования к созданию и развитию регионального фрагмента Системы, координирует формирование требований к системе других органов исполнительной власти, а также обеспечивает разработку, координацию и мониторинг исполнения плана мероприятий по созданию и развитию Регионального фрагмента Системы.

На базе ГУЗ "РМИАЦ", подведомственного Министерству здравоохранения и социального развития Республики Карелия, будет создан центр обработки данных, обеспечивающий функции по созданию, развитию и сопровождению регионального фрагмента Системы, а также возложены функции Оператора регионального фрагмента Системы.

В 2011-2012 годах будет разработана проектно-конструкторская документация на создание регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Республики Карелия.

Экспертная оценка документов по информатизации, формируемых при реализации мероприятий по созданию и развитию регионального фрагмента Системы, будет осуществляться в соответствии с решениями Координационного совета при Главе Республики Карелия по реализации приоритетного проекта по реформированию системы здравоохранения в Российской Федерации на территории Республики Карелия. В медицинских организациях будут назначены приказами уполномоченные должностные лица, ответственные за координацию соответствующих работ по созданию и развитию регионального фрагмента Системы, на уровне руководителей данных организаций.

Разработка технических заданий и технических требований для закупки оборудования и программного обеспечения с целью создания Системы будет осуществляться рабочей группой, созданной в Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Карелия и утвержденной приказом Министра.

Государственным заказчиком при закупке оборудования и программного обеспечения для учреждений здравоохранения Республики Карелия будет выступать Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия.

В целях эффективной реализации мероприятий раздела "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" Программы Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия заключает Дополнительное соглашение к Соглашению между Правительством Республики Карелия, Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2012 годы от 15 апреля 2011 года.

Управление реализацией настоящей Программы и деятельностью органов исполнительной власти Республики Карелия по координации хода реализации настоящей Программы осуществляется Координационным советом при Главе Республики Карелия по реализации приоритетного проекта по реформированию системы здравоохранения в Российской Федерации на территории Республики Карелия.

Порядок расходования средств субсидий ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается в соответствии с Правилами финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года N 85.

Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляются из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Республики Карелия в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 2396-р.

Приобретение компьютерного и сетевого телекоммуникационного оборудования, а также программного обеспечения для учреждений здравоохранения Республики Карелия в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия централизованно, в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.

Выполнение мероприятий Программы в учреждениях, не вошедших в Программу, планируется осуществить в рамках бюджетного финансирования на обеспечение текущей деятельности учреждений.

Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные разделом "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" Программы, в соответствующих учреждениях здравоохранения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Финансовое обеспечение

Общий объем финансирования на внедрение современных информационных систем в здравоохранение в 2011-2012 годах составит 178,63 млн. рублей, в том числе:

в 2011 году - 85,93 млн. рублей;

в 2012 году - 92,70 млн. рублей;

из них:

средства ФФОМС - 140,83 млн. рублей, в том числе:

в 2011 году - 69,59 млн. рублей;

в 2012 году - 71,24 млн. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 37,8 млн. рублей, в том числе:

в 2011 году - 16,34 млн. рублей;

в 2012 году - 21,46 млн. рублей;

средства ТФОМС Республики Карелия - 0,0 млн. рублей.

В 2011 году объем финансирования Программы составит 85,94 млн. рублей, из них:

на внедрение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, возможности ведения электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, обмена телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота - 64,11 млн. рублей, в том числе:

средства ФФОМС - 52,37 млн. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 11,74 млн. рублей;

средства ТФОМС Республики Карелия - 0,0 млн. рублей;

на ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Республики Карелия - 21,83 млн. рублей, в том числе:

средства ФФОМС - 17,23 млн. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 4,6 млн. рублей;

средства ТФОМС Республики Карелия - 0,0 млн. рублей.

В 2012 году объем финансирования Программы составит 92,69 млн. рублей, из них:

на внедрение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, возможности ведения электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, обмена телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота - 74,45 млн. рублей, в том числе:

средства ФФОМС - 65,69 млн. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 8,76 млн. рублей;

средства ТФОМС Республики Карелия - 0,0 млн. рублей;

на ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Республики Карелия - 18,24 млн. рублей, в том числе:

средства ФФОМС - 5,55 млн. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 12,69 млн. рублей;

средства ТФОМС Республики Карелия - 0,0 млн. рублей.

В общем объеме финансирования расходы на реализацию мероприятий на информатизацию службы родовспоможения и детства в 2011-2012 годах составят 44,55 млн. рублей, из них:

в 2011 году - 24,47 млн. рублей;

в 2012 году - 20,08 млн. рублей;

в том числе:

средства ФФОМС - 43,94 млн. рублей, в том числе:

в 2011 году - 24,1 млн. рублей;

в 2012 году - 19,84 млн. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 0,61 млн. рублей, в том числе:

в 2011 году - 0,37 млн. рублей;

в 2012 году - 0,24 млн. рублей;

средства ТФОМС Республики Карелия - 0,0 млн. рублей.

XII. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

В 2009 году в системе ОМС работало 57 медицинских организаций. С 1 января 2011 года все медицинские организации, принимающие участие в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), работают по принципу одноканального финансирования по пяти направлениям расходования средств ОМС: заработная плата, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов, продуктов питания и мягкого инвентаря.

С целью оптимизации расходов на оказание медицинской помощи в Республике Карелия объемы медицинской помощи приводятся в соответствие федеральным нормативам.

Внедрение стандартов медицинской помощи является наиболее перспективным направлением развития здравоохранения, позволяющим оказывать медицинскую помощь надлежащего качества, защищать права пациента и врача при разрешении спорных и конфликтных вопросов. Стандартизация гарантирует оказание полного объема медицинской помощи вне зависимости от места проживания пациента, а также применение единых методик лечения и диагностики, основанных на принципах доказательной медицины.

Использование стандартов медицинской помощи позволяет осуществлять оценку и контроль качества медицинской помощи в медицинских учреждениях на основе единых подходов.

Медицинские стандарты позволяют производить обоснование необходимого материально-технического оснащения учреждений, формирование более высоких требований к кадровому обеспечению оказания медицинской помощи (стандартов оснащения медицинских учреждений, перечней лекарственных препаратов, предоставление которых финансируется государством, стандартов аттестации медицинских работников и прочее) в соответствии с требованиями клинических руководств и медицинских стандартов.

Определение сущности процесса стандартизации в медицине является одним из важнейших вопросов концепции современной структуры управления здравоохранением. В целях реализации преемственности результатов диагностических и лечебных технологий, выполненных в лечебно-профилактических учреждениях, для сравнения результатов диагностических и лечебных технологий, выполненных в разных медицинских учреждениях (в т.ч. и на других территориях), на территории Республики Карелия осуществляется внедрение системы стандартов оказания медицинской помощи.

Важность и необходимость данных мер способствовала разработке региональных стандартов, которые поэтапно внедрялись в процесс оказания медицинской помощи, начиная с амбулаторного звена. Возросшее значение медицинских стандартов обусловлено необходимостью обозначения ведущих ориентиров в процессе совершенствования медицинской помощи, самоконтроля в деятельности медицинского работника, обеспечения защиты населения от некачественного медицинского вмешательства, формирования адекватного ресурсного обеспечения. В настоящее время на территории Республики Карелия выполняется часть медицинских стандартов амбулаторно-поликлинической, стационарной (в том числе специализированной) и скорой медицинской помощи. В случае отсутствия того или иного вида медицинской помощи по необходимому профилю на территории Республики Карелия пациенту обеспечивают выполнение мероприятий стандарта за счет направления в лечебные учреждения за пределы Республики Карелия в рамках оказания высокотехнологичной или специализированной медицинской помощи.

Несмотря на разработанные организационные мероприятия, обеспечивающие выполнение стандарта, существуют определенные трудности, связанные, прежде всего, с дефицитом финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия, а также с отсутствием достаточного (в соответствии с потребностью) количества квалифицированных обученных специалистов и высокотехнологичных видов оборудования.

В Программе предусмотрен поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России в 2011 - 2012 годах, с учетом их приоритетности и возможностей применения в республике. Основным направлением внедрения стандартов оказания медицинской помощи является обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями.

В 2011 - 2012 годах в рамках Программы будут внедрены стандарты оказания медицинской помощи по всем экстренным случаям и плановой онкологической помощи. Стандартизацией будут охвачены учреждения здравоохранения республики, работающие в системе ОМС, и финансируемые за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия.

На основании методики выбора приоритетных нозологий и расчета стоимости стандартов оказания медицинской помощи в рамках Программы предусмотрены классы заболеваний по МКБ-10 в учреждениях здравоохранения, участвующих в системе обязательного медицинского страхования республики, и максимально влияющие на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это семь классов заболеваний, которые суммарно дают 87,8% всех смертей в Республике Карелия, такие как болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития. Определены приоритетные нозологии в рамках Программы по классам заболеваний МКБ-10 в учреждениях здравоохранения, финансируемых за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия, максимально влияющие на формирование показателя смертности населения.

Развитие системы медицинских стандартов в 2011-2012 годах определено сложившейся в республике медико-демографической ситуацией, а также ведущей структурой смертности и заболеваемости и направлено на совершенствование оказания медицинской помощи:

больным педиатрического профиля и новорожденным;

больным акушерского профиля;

больным кардиологического профиля;

больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы;

больным онкологического профиля;

больным, пострадавшим вследствие травм;

больным с бронхолегочными заболеваниями;

больным гастроэнтерологического профиля;

больным урологического профиля;

больным офтальмологического профиля;

больным отоларингологического профиля;

больным ревматологического профиля;

больным с инфекциями, передаваемыми половым путем;

больным с психическими расстройствами;

больным с наркологическими расстройствами;

больным с туберкулезом;

больным с больным хроническим вирусным гепатитом.

Предстоит приведение в соответствие с требованиями федеральных порядков и стандартов оказания медицинской помощи материально-технической базы учреждений здравоохранения, их кадрового состава.

На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).

Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации неприменим. На основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями" был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний. Наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований.

На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и используя данные о числе экстренных госпитализаций, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний, был проведен расчет объема дополнительного финансирования на каждый случай госпитализации.

После выбора необходимых стандартов медицинской помощи и проведенных расчетов необходимого для их внедрения объема финансирования на территории Республики Карелия в 2011-2012 годах планируется внедрить 59 федеральных стандартов оказания медицинской помощи:

болезни системы кровообращения - 8;

онкология - 11;

болезни органов дыхания - 2;

болезни органов пищеварения - 5;

травматология - 1;

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития - 17;

медицинская помощь беременным - 4;

болезни мочеполовой системы - 1;

болезни нарушения обмена веществ (сахарный диабет) - 1;

болезни глаза - 1;

болезни уха и сосцевидного отростка - 1;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (ревматоидный артрит) - 1;

инфекционные и паразитарные болезни - 5;

наркологические заболевания - 1.

С учетом демографической ситуации, анализа смертности и структуры заболеваемости, имеющих наибольшую значимость на территории республики, стандарты оказания медицинской помощи планируется внедрить в течение 2011-2012 годов в деятельность учреждений здравоохранения муниципального, межмуниципального и республиканского уровня (таблицы 1, 2).

Таблица 1

2011 год

N п/п	N НПА	МКБ-10	Нозология	Количество пролеченных		Стоимость 1 случая лечения	Зарплата и начисления	Питание	Мягкий инвентарь	Медикаменты	Сумма		Всего, тыс. рублей
				взрослые	дети						взрослые	дети
	Травматология
1.	487	S02	Перелом черепа и лицевых костей	155	13	33867,2	3243,1	409,7	45,5	1991,4	5249,42	440,27	5689,69
	Итого по травматологии:						3243,1	409,7	45,5	1991,4	5249,42	440,27	5689,69
	Новообразования												0
2.	808	C73	рак щитовидной железы	34		28037,8	467,1	50,5	6,7	429	953,29		953,29
3.	780	С34 (С34.0 - С34.9)	рак трахеи, бронхов, легкого	262		80814,6	10375	1122,2	148,2	9528	21173,43		21173,43
4.	775	С61	рак предстательной железы	188		44742,1	4121,6	445,8	58,9	3785,2	8411,51		8411,51
5.	773	С18 (С18.0 - С18.9) С19	рак ободочной кишки	148		83223,4	6035,4	652,8	86,2	5542,7	12317,06		12317,06
6.	771	С16 (С16.0 - С16.9)	рак желудка	133		48659,4	3171,1	343	45,3	2912,3	6471,7		6471,7
7.	700	С50 (С50.0 - С50.9)	рак молочной железы	390		48487,6	9266	1002,2	132,4	8509,6	18910,16		18910,16
8.	699	С53 (С53.0 - С53.9)	рак шейки и тела матки	202		32664,4	3233,1	349,7	46,2	2969,2	6598,21		6598,21
9.	776	С56	рак яичников	108		56564,3	2993,4	323,8	42,8	2749	6108,94		6108,94
10.	556	C92.0 C92.5 C94.0 C94.2	миелоидный лейкоз (миелолейкоз)	73		103789,8	3712,6	401,6	53	3409,5	7576,66		7576,66
11.	456	C91.0	лимфобластный лейкоз	27		103790,0	1373,1	148,5	19,6	1261	2802,33		2802,33
12.	882	C91.1	хронический лимфоцитарный лейкоз	81		103789,9	4119,4	445,6	58,8	3783,1	8406,98		8406,98
	Итого по новообразованиям			1646			48867,8	5285,7	698,1	44878,6	99730,27	0	99730,27
	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития
13.	149	P22.0-Р22.8	Синдром дыхательных расстройств у новорожденных		15	75151,6	732,7	38,3	6,8	349,5		1127,27	1127,27
14.	252	P10.0; P10.1; Р10.2; P10.3; Р10.4; P10.8; P10.9; P11.1; P52.1; P52.2; P52.3; P52.4; P52.5; P52.6; P52.8; P52.9; P90; Р21.0; P91.0; P91.2; P91.5	Родовые травмы центральной нервной системы, тяжелая асфиксия, ишемия мозга, неонатальная кома		175	113186,9	12875	673,5	118,8	6140,4		19807,71	19807,71
15.	147	P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3	Укорочение срока беременности и малая масса тела при рождении, недостаточность питания плода		44	89818,3	2568,8	134,4	23,7	1225,1		3952,01	3952,01
16.	145	P70.1	Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом		12	82698,8	645,1	33,74	5,95	307,64		992,39	992,39
17.	144	P55, P56	Гемолитическая болезнь плода и новорожденного		30	88913,8	1733,8	90,69	16,00	826,90		2667,41	2667,41
18.	148	Р36	Бактериальный сепсис новорожденного		2
19.	146	P23	Врожденная пневмония		13	51518,3	435,3	22,77	4,02	207,62		669,74	669,74
20.	248	Q79.0	Врожденная диафрагмальная грыжа										0
21.	246	Q39.0	Атрезия пищевода без свища										0
22.	242	Q39.1	Атрезия пищевода с трахеопищеводным свищом										0
23.	207	Q41.0; Q41.1; Q41.2; Q41.8; Q41.9; Q42.0; Q42.1; Q42.2; Q42.3; Q42.8; Q42.9	Врожденное отсутствие, атрезия и стеноз тонкого кишечника, с врожденными отсутствием, атрезией и стенозом толстого кишечника										0
24.	206	Q79.3; Q79.2	Гастрошиз, экзомфалоз
25.	75	Q42.2	Врожденное отсутствие, атрезия и стеноз заднего прохода со свищем										0
26.	362		Болезнь Гиршпрунга		7	48700,0	221,6	11,59	2,05	105,68		340,9	340,9
27.	125	Q62.0; N13.0; N13.1; N13.2, N13.4; N13.7; N13.8; Q62.1; Q62.2; Q62.7; Q62.8	Врожденное нарушение проходимости почечной лоханки и аномалии мочеточника и обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия		63	93565,1	3831,5	200,42	35,37	1827,33		5894,6	5894,6
28.	103	N35.0, N99.1, Q64.2, Q64.3	Посттравматическая стриктура уретры, послеоперационная стриктура уретры и другие врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы		1	75280,0	48,9	2,56	0,45	23,34		75,28	75,28
	Итого по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, врожденным аномалиям и порокам развития				360		23092,71	1207,97	213,14	11013,51	0	35527,31	35527,31
	Болезни системы кровообращения
29.	548	I21.0-I22.0	Острый и повторный инфаркт миокарда	669		62758,7	23092,1	2729,1	293,9	15870,5	41985,57		41985,57
30.	419	I10	Артериальная гипертензия	1455		20157,9	16131,4	1906,4	205,3	11086,6	29329,74		29329,74
31.	288	I20	Стенокардия	1067		32212,5	18903,9	2234,1	240,6	12992,1	34370,73		34370,73
32.	592	I82.8	Эмболия и тромбоз вен	30		41058,2	677,5	80,1	8,6	465,6	1231,75		1231,75
33.	446	I26.0	Легочная тромбоэмболия	101		74900,0	4160,7	491,7	53	2859,5	7564,9		7564,9
34.	428	I47.1	Наджелудочковая тахикардия	28		45320,0	697,9	82,5	8,9	479,7	1268,96		1268,96
35.	839	I50	Сердечная недостаточность	345		49352,1	9364,6	1106,7	119,2	6436	17026,47		17026,47
36.	513	I60-I66	Инсульт (все виды)	2146		56678,8	66897,7	7906,1	851,4	45977	121632,23		121632,23
	Итого по болезням системы кровообращения			5841			139925,8	16536,7	1780,9	96167	254410,35	0	254410,35
	Болезни органов пищеварения
37.	669	K65.0, K65.8 K65.9	Острый перитонит	27	5	48571,7	823,78	96,37	12,43	621,72	1311,44	242,86	1554,3
38.	699	K85.0	Острый панкреатит	322		57164,8	9755,75	1141,24	147,26	7362,83	18407,07		18407,07
39.	612	K26	язва желудка	147	5	44800,9	3609,16	422,2	54,48	2723,89	6585,73	224	6809,73
40.	611	K26	язва двенадцатиперстной кишки	209		47205,5	5228,95	611,69	78,93	3946,38	9865,95		9865,95
41.	461	K80	Желчнокаменная болезнь	816	3	48614,3	21102,01	2468,54	318,52	15926,04	39669,27	145,84	39815,11
	Итого по болезням органов пищеварения			1521	13		40519,65	4740,04	611,62	30580,86	75839,46	612,7	76452,16
	Расстройства питания и нарушения обмена веществ												0
42.	766	E10 E11 Е10.0 Е10.1 Е11.0 E11.1	Сахарный диабет	750	182	33966,26	18044,2	1962,71	253,25	11396,36	25474,7	6181,86	31656,56
	Итого по расстройствам питания и нарушениям обмена веществ			750	182		18044,2	1962,71	253,25	11396,36	25474,7	6181,86	31656,56
	Болезни органов дыхания												0
43.	411	J12-J18	Пневмонии	1612	342	31734,1	35344,81	3844,52	496,07	22323,03	51155,37	10853,06	62008,43
44.	459	J45	Бронхиальная астма	678	35	49749,9	20218,86	2199,24	283,77	12769,8	33730,43	1741,25	35471,68
	Итого по болезням органов дыхания			2290	377		55563,67	6043,76	779,84	35092,83	84885,8	12594,31	97480,11
	Медицинская помощь беременным												0
45.	133	D25, O99.8	Стандарт медицинской помощи беременным с лейомиомой матки	59		63473,2	2246,95	82,39	18,72	1396,86	3744,92		3744,92
46.	131	D27, O99.8	Стандарт медицинской помощи беременным с доброкачественными новообразованиями яичника				0	0	0	0			0
47.	267	О14	Стандарт медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью	39		58152,3	1360,76	49,89	11,34	845,94	2267,94		2267,94
48.	256	O26.2	Стандарт медицинской помощи женщине с привычным невынашиванием беременности	43		40142,3	1035,67	37,97	8,63	643,84	1726,12		1726,12
	Итого по медицинской помощи беременным			141			4643,38	170,25	38,69	2886,64	7738,98	0	7738,98
	Болезни мочеполовой системы
49.	704	N20	Мочекаменная болезнь	94		33115,0	1649,79	192,99	24,9	1245,12	3112,81		3112,81
	Итого по болезням мочеполовой системы			94	0		1649,79	192,99	24,9	1245,12	3112,81	0	3112,81
	Болезни глаза												0
50.	350		Глаукома	135		29700,0	2125,04	248,59	32,08	1603,8	4009,5		4009,5
	Итого по болезням глаза			135	0		2125,04	248,59	32,08	1603,8	4009,5	0	4009,5
	Болезни уха и сосцевидного отростка												0
	212		Гнойный отит	30		33648,2	535,01	62,59	8,08	403,78	1009,45		1009,45
	Итого по болезням уха и сосцевидного отростка			30	0		535,01	62,59	8,08	403,78	1009,45	0	1009,45
	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани												0
51.	41		Ревматоидный артрит	97	22	67200,0	4523,23	529,13	68,28	3413,8	6518,4	2016	8534,4
	Итого по болезниям костно-мышечной системы и соединительной ткани			97	22		4523,23	529,13	68,28	3413,8	6518,4	2016	8534,4
	Инфекционные и паразитарные болезни												0
52.			Вирусный гепатит	223		45000,0	5318,55	622,17	80,28	4014	10035		10035
	Итого по инфекционным и вирусным гепатитам			223	0		5318,55	622,17	80,28	4014	10035	0	10035
	Итого в 2011 году						348 051,93	38012,30	4 634,66	244 687,70	578014,14	57 372,45	635 386,59

Таблица 2

2012 год

N п/п	N НПА	МКБ-10	Нозология	Количество пролеченных		Стоимость 1 случая лечения	Зарплата и начисления	Питание	Мягкий инвентарь	Медикаменты	Сумма		Всего, тыс. рублей
				взрослые	дети						взрослые	дети
	Травматология
1.	487	S02	Перелом черепа и лицевых костей	176	26	45215,2	5297,41	548,01	91,33	3196,71	7957,88	1175,60	9133,47
	Итого по травматологии:			176	26		5297,41	548,01	91,33	3196,71	7957,88	1175,60	9133,47
	Новообразования
2.	808	C73	рак щитовидной железы	70		78223,4	2854,84	216,33	23,91	2380,55	5475,64	0,00	5475,64
3.	780	С34 (С34.0 - С34.9)	рак трахеи, бронхов, легкого	276		90832,4	13070,66	990,47	109,46	10899,15	25069,74	0,00	25069,73
4.	775	С61	рак предстательной железы	130		79620,8	5396,57	408,94	45,19	4500,00	10350,70	0,00	10350,70
5.	773	С18 (С18.0 - С18.9) С19	рак ободочной кишки	168		94147,9	8246,46	624,90	69,06	6876,42	15816,84	0,00	15816,84
6.	771	С16 (С16.0 - С16.9)	рак желудка	148		90637,4	6993,86	529,98	58,57	5831,92	13414,33	0,00	13414,33
7.	700	С50 (С50.0 - С50.9)	рак молочной железы	420		85769,7	18781,53	1423,23	157,29	15661,23	36023,26	0,00	36023,26
8.	699	С53 (С53.0 - С53.9)	рак шейки и тела матки	156		77954,3	6340,34	480,46	53,10	5286,97	12160,87	0,00	12160,87
9.	776	С56	рак яичников	125		88713,8	5781,61	438,12	48,42	4821,07	11089,22	0,00	11089,22
10.	556	C92.0 C92.5 C94.0 C94.2	миелоидный лейкоз (миелолейкоз)	90	30	131697,4	8239,60	624,38	69,00	6870,70	11852,76	3950,92	15803,68
11.	456	C91.0	лимфобластный лейкоз	45	15	131697,5	4119,80	312,19	34,50	3435,35	5926,39	1975,46	7901,85
12.	882	C91.1	хронический лимфоцитарный лейкоз	100	60	131697,4	10986,13	832,51	92,00	9160,93	13169,74	7901,84	21071,58
	Итого по новообразованиям			1728	105		90811,40	6881,51	760,50	75724,29	160349,49	13828,22	174177,70
	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития
13.	149	P22.0-Р22.8	Синдром дыхательных расстройств у новорожденных		270	129763,5	22423,13	875,90	175,18	11561,93	0,00	35036,15	35036,15
14.	252	P10.0; P10.1; Р10.2; P10.3; Р10.4; P10.8; P10.9; P11.1; P52.1; P52.2; P52.3; P52.4; P52.5; P52.6; P52.8; P52.9; P90; Р21.0; P91.0; P91.2; P91.5	Родовые травмы центральной нервной системы, тяжелая асфиксия, ишемия мозга, неонатальная кома		217	147232,7	20447,68	798,74	159,75	10543,33		31949,50	31949,50
15.	147	P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3	Укорочение срока беременности и малая масса тела при рождении, недостаточность питания плода		266	129078	21974,24	858,37	171,46	11330,47		34334,54	34334,54
16.	145	P70.1	Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом		26	129875	2161,12	84,42	16,88	1114,33		3376,75	3376,75
17.	144	P55, P56	Гемолитическая болезнь плода и новорожденного		88	138805,5	7817,53	305,37	61,07	4030,91		12214,88	12214,88
18.	148	Р36	Бактериальный сепсис новорожденного		14	107348,6	961,84	37,57	7,51	495,95		1502,88	1502,88
19.	146	P23	Врожденная пневмония		30	86588	1662,49	64,94	12,99	857,22		2597,64	2597,64
20.	248	Q79.0	Врожденная диафрагмальная грыжа		2	101985	130,54	5,10	1,02	67,31		203,97	203,97
21.	246	Q39.0	Атрезия пищевода без свища		2	84655	108,36	4,23	0,85	55,87		169,31	169,31
22.	242	Q39.1	Атрезия пищевода с трахеопищеводным свищом		4	107912,5	276,26	10,79	2,16	142,44		431,65	431,65
23.	207	Q41.0; Q41.1; Q41.2; Q41.8; Q41.9; Q42.0; Q42.1; Q42.2; Q42.3; Q42.8; Q42.9	Врожденное отсутствие, атрезия и стеноз тонкого кишечника, с врожденными отсутствием, атрезией и стенозом толстого кишечника		3	99456,7	190,96	7,46	1,49	98,46		298,37	298,37
24.	206	Q79.3; Q79.2	Гастрошиз, экзомфалоз		2	130745	167,35	6,54	1,31	86,29		261,49	261,49
25.	75	Q42.2	Врожденное отсутствие, атрезия и стеноз заднего прохода со свищем		2	135490	173,43	6,77	1,35	89,42		270,98	270,98
26.	125	Q62.0; N13.0; N13.1; N13.2, N13.4; N13.7; N13.8; Q62.1; Q62.2; Q62.7; Q62.8	Врожденное нарушение проходимости почечной лоханки и аномалии мочеточника и обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия		202	97916	12658,58	494,48	98,90	6527,08		19779,03	19779,03
27.	103	N35.0, N99.1, Q64.2, Q64.3	Посттравматическая стриктура уретры, послеоперационная стриктура уретры и другие врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы		3	103276,7	198,29	7,75	1,55	102,24		309,83	309,83
	Итого по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, врожденным аномалиям и порокам развития				1131		91351,79	3568,43	713,48	47103,27		142736,97	1427336,97
	Болезни системы кровообращения
28.	548	I21.0-I22.0	Острый и повторный инфаркт миокарда	775		70203,3	31012,31	1958,67	217,63	21218,95	54407,56	0,00	54407,56
29.	419	I10	Артериальная гипертензия	4359		47366,1	117687,23	7432,88	825,88	80522,84	206468,83	0,00	206468,83
30.	288	I20	Стенокардия	1340		65392,8	49947,02	3154,55	350,51	34174,28	87626,35	0,00	87626,35
31.	592	I82.8	Эмболия и тромбоз вен	80		65238,1	2974,86	187,89	20,88	2035,43	5219,05	0,00	5219,05
32.	446	I26.0	Легочная тромбоэмболия	62		95086,3	3360,35	212,23	23,58	2299,19	5895,35	0,00	5895,35
33.	428	I47.1	Наджелудочковая тахикардия	10		50674	288,84	18,24	2,03	197,63	506,74	0,00	506,74
34.	839	I50	Сердечная недостаточность	72		87311,9	3583,28	226,31	25,15	2451,72	6286,46	0,00	6286,46
35.	513	I60-I66	Инсульт (все виды)	3929		68171,2	152671,31	9642,40	1071,38	104459,32	267844,40	0,00	267844,40
	Итого по болезням системы кровообращения			10627			361525,20	22833,17	2537,02	247359,35	634254,73	0,00	634254,73
	Болезни органов пищеварения
36.	669	K65.0, K65.8, K65.9	Острый перитонит	39	4	71370,2	1687,91	135,03	18,41	1227,57	2783,44	285,48	3068,92
37.	699	K85.0	Острый панкреатит	604		98569,5	32744,79	2619,58	357,22	23814,39	59535,98	0,00	59535,98
38.	612	K26	язва желудка	129	16	76584,7	6107,63	488,61	66,63	4441,91	9879,43	1225,36	11104,78
39.	611	K26	язва двенадцатиперстной кишки	171	45	86135,4	10232,89	818,63	111,63	7442,10	14729,15	3876,09	18605,25
40.	461	K80	Желчнокаменная болезнь	212		74808,2	8722,64	697,81	95,16	6343,74	15859,34	0,00	15859,34
	Итого по болезням органов пищеварения			1155	65		59495,84	4759,67	649,05	43269,71	102787,33	5386,93	108174,26
	Расстройства питания и нарушения обмена веществ
41.	766	E10 E11 Е10.0 Е10.1 Е11.0 E11.1	Сахарный диабет	60	190	43512,8	6263,66	175,50	21,94	4417,1	2610,77	8267,43	10878,20
	Итого по расстройствам питания и нарушениям обмена веществ			60	190	43512,8	6263,66	175,50	21,95	4417,09	2610,77	8267,43	10878,20
	Болезни органов дыхания
42.	411	J12-J18	Пневмонии	723	330	46001,6	28784,41	1493,32	211,96	17949,99	33259,16	15180,53	48439,68
43.	459	J45	Бронхиальная астма	38	255	76719,1	13357,56	692,99	98,36	8329,79	2915,33	19563,37	22478,70
	Итого по болезням органов дыхания			761	585		42141,97	2186,31	310,32	26279,78	36174,48	34743,90	70918,38
	Медицинская помощь беременным
44.	133	D25, O99.8	Стандарт медицинской помощи беременным с лейомиомой матки	115		87055,9	6034,11	122,63	27,25	3827,45	10011,43	0,00	10011,43
45.	131	D27, O99.8	Стандарт медицинской помощи беременным с доброкачественными новообразованиями яичника	13		35233	276,06	5,61	1,25	175,11	458,03	0,00	458,03
46.	267	О14	Стандарт медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью	158		99245,4	9451,15	192,07	42,68	5994,87	15680,77	0,00	15680,77
47.	256	O26.2	Стандарт медицинской помощи женщине с привычным невынашиванием беременности	13		79848,5	625,64	12,71	2,83	396,85	1038,03	0,00	1038,03
	Итого по медицинской помощи беременным			299			16386,97	333,02	74,00	10394,28	27188,26	0,00	27188,26
	Болезни мочеполовой системы
48.	704	N20	Мочекаменная болезнь	40		40111,8	803,95	105,81	13,24	681,47	1604,47	0,00	1604,47
	Итого по болезням мочеполовой системы			40		40111,8	803,95	105,81	13,24	681,47	1604,47	0,00	1604,47
	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
49.	362		Болезнь Гиршпрунга		25	56005
	Болезни глаза				25
50.	350		Глаукома	455		35320
	Итого по болезням глаза			455
	Болезни уха и сосцевидного отростка
51.	212		Гнойный отит	107		39111
	Итого по болезням уха и сосцевидного отростка			107
	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
52.	41		Ревматоидный артрит	284	100	74505
	Итого по болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани			284	100
	Инфекционные и паразитарные болезни
53.	571		Вирусный гепатит	525	142	50750
	Итого по инфекционным и вирусным гепатитам			525	142
	Итого в 2012 году за счет средств обязательного медицинского страхования						674078,19	41391,43	5170,89	458425,95	972927,41	206139,05	1179066,46
	Инфекционные и паразитарные болезни
54.			Ранний сифилис	40		35050	743,06	86,92	11,22	560,80	1402,00		1402,00
55.			Неуточненный сифилис	12		35050	222,92	26,08	3,36	168,24	420,60		420,60
56.			Поздний сифилис	28		35050	520,14	60,85	7,85	392,56	981,40		981,40
57.			Туберкулез	310	80	13323,1	2753,88	322,15	41,57	2078,40	4130,20	1065,80	5196,00
	Итого по инфекционным и паразитарным болезням			390	80	13323,1	4240,00	496,00	64,00	3200,00	6934,20	1065,80	8000,00
	Наркологические заболевания
58.	Наркологические заболевания			620		3225,8	1060,00	124,00	16,00	800,00	2000,00		2000,00
	Итого по наркологическим заболеваниям			620	0	3225,8	1060,00	124,00	16,00	800,00	2000,00	0,00	2000,00
	Итого в 2012 году за счет средств бюджета Республики Карелия						5300,00	620,00	80,00	4000,00	8934,20	1065,80	10000,00
	Итого в 2012 году за счет всех источников финансового обеспечения						679378,19	42011,43	5250,89	462425,95	981861,61	207204,85	1189066,46

В В рамках реализации мероприятий Программы по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, планируется установить стимулирующие выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети и средним медицинским работникам, работающим с ними, либо оказывающими медицинскую помощь самостоятельно (кроме работников фельдшерско-акушерских пунктов), в целях повышения эффективности и результативности их деятельности. В том числе, структура расходов предполагает направление до 6% средств на приобретение медикаментов и расходных материалов для оказания амбулаторной медицинской помощи.

Общая сумма средств, направленных на эти цели за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, составит 578732 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 228227,1 тыс. рублей, в 2012 году - 350504,9 тыс. рублей. Кроме того, за счет средств бюджета Республики Карелия на реализацию мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия за счет средств бюджетов, планируется направить 14130,24 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 4385,4 тыс. рублей, в 2012 году - 9744,84 тыс. рублей.

Выплаты стимулирующего характера планируется установить 1062 врачам-специалистам государственных и муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений и подразделений (в 2012 году - 1150 врачам-специалистам) и 1998 работникам среднего медицинского звена (в 2012 году - 2170 работникам).

Средний размер выплаты стимулирующего характера медицинским работникам за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования с учетом районных коэффициентов и процентной надбавки за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях составит:

в 2011 году врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети - 6534 рубля, средним медицинским работникам - 3393 рубля, таким образом, заработная плата врачей-специалистов в 2011 году с учетом индексации заработной платы увеличится в сравнении с 2010 годом на 36%, среднего медицинского персонала - на 24%;

в 2012 году врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети - 9736 рублей, средним медицинским работникам - 4934 рубля (увеличение заработной платы врачей и средних медицинских работников государственных учреждений здравоохранения, в том числе функционирующих в муниципальных районах и городских округах, в сравнении с 2010 годом на 41% и 38% соответственно).

Среднемесячная заработная плата врачей специалистов амбулаторно-поликлинических подразделений и учреждений, участвующих в реализации мероприятия, в 2011 году составит 29682 рубля, в 2012 году - 30558 рублей, средних медицинских работников в 2011 году - 16697 рублей, в 2012 году - 18663 рубля.

Информация
о планируемом изменении уровня заработной платы работников поликлинических учреждений и подразделений учреждений здравоохранения Республики Карелия в результате реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

N п/п	Наименование учреждений	врачи				средний медицинский персонал				темп роста среднемесячной начисленной заработной платы
		среднегодовая численность, человек	среднемесячная начисленная заработная плата (рублей)			среднегодовая численность, человек	среднемесячная начисленная заработная плата (рублей)			врачи		средний медицинский персонал
			2010	2011	2012		2010	2011	2012	2011 год к уровню 2010 года, %	2012 год к уровню 2010 года, %	2011 год к уровню 2010 года, %	2012 год к уровню 2010 года, %
1.	МУ "ЦРБ Беломорского района Республики Карелия"	24	30 521	42 275	45 375	39	18 048	23 352	26 658	139%	149%	129%	148%
2.	МУ "Калевальская ЦРБ	8	21 656	31 885	34 756	36	10 874	13 377	15 025	147%	160%	123%	138%
3.	МУ "ЦРБ Кемского района Республики Карелия"	7	30 629	44 574	48 177	49	16 401	18 850	20 413	146%	157%	115%	124%
4.	МУЗ "Кондопожская ЦРБ"	46	22 878	27 398	29 153	153	12 651	14 229	15 382	120%	127%	112%	122%
5.	МЛПУ "Костомукшская городская больница"	35	30 750	38 935	43 774	134	15 005	17 408	19 797	127%	142%	116%	132%
6.	МУЗ "Лахденпохская ЦРБ"	19	28 212	38 777	38 785	59	11 954	15 465	16 462	137%	137%	129%	138%
7.	МУ "Лоухская ЦРБ"	14	21 979	26 565	33 597	42	11 384	13 067	16 626	121%	137%	115%	130%
8.	МУ "Чупинская районная больница"	7	21 979	28 705	х	28	11 384	13 289	х	131%	х	117%	х
9.	МУ "Медвежьегорская ЦРБ"	23	28 992	38 737	42 567	79	18 101	21 305	23 789	134%	147%	118%	131%
10.	МУЗ Толвуйская врачебная амбулатория	х	х	х	х	4	18 101	18 789	20 633	х	х	104%	114%
11.	МУЗ "Муезерская ЦРБ"	12	20 516	25 425	29 492	51	11 989	13 416	15 152	124%	144%	112%	126%
12.	МУ "Олонецкая ЦРБ"	19	22 829	31 159	33 823	62	12 226	14 978	16 884	136%	148%	123%	138%
13.	МУЗ "Питкярантская ЦРБ"	19	19 715	27 782	30 847	81	10 135	12 237	13 857	141%	156%	121%	137%
14.	МУЗ Пудожская ЦРБ"	24	24 417	31 886	34 077	81	12 844	15 270	16 850	131%	140%	119%	131%
15.	МУЗ "Пряжинская ЦРП"	14	17 835	24 078	26 753	37	10 181	13 235	14 355	135%	150%	130%	141%
16.	МУЗ Сегежская ЦРБ"	40	25 126	35 415	39 815	144	11 021	14 033	16 545	141%	158%	127%	150%
17.	МУ "ЦРБ Сортавальского муниципального района"	32	19 286	25 496	27 716	120	12 598	14 537	15 954	132%	144%	115%	127%
18.	МУ "Суоярвская ЦРБ"	23	16 274	21 751	24 480	65	9 533	11 614	13 506	134%	150%	122%	142%
19.	МУЗ "Прионежская центральная районная больница	22	27 069	34 316	35 352	50	16 477	19 839	21 353	127%	131%	120%	130%
	Учреждения здравоохранения г. Петрозаводска:
20.	МУЗ "Детская городская больница"	4	19 617	27 464	29 033	6	12 627	16 415	17 678	140%	147%	130%	140%
21.	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	44	19 296	30 447	31 600	112	13 323	17 922	19 943	158%	164%	135%	150%
22.	МУЗ "Детская городская поликлиника N 2"	44	20 094	28 609	32 271	108	13 424	17 092	20 168	142%	161%	127%	150%
23.	МУЗ "Больница скорой медицинской помощи"	9	22 354	33 531	34 251	27	13 948	18 423	19 470	150%	153%	132%	140%
24.	МУЗ "Родильный дом им.К.А. Гуткина"	24	25 184	31 416	33 443	30	16 113	20 945	24 182	125%	133%	130%	150%
25.	МУЗ "Городская поликлиника N 1"	40	22 959	30 206	32 308	70	13 590	17 749	20 425	132%	141%	131%	150%
26.	МУЗ "Городская поликлиника N 2"	63	21 623	28 275	30 916	119	14 292	17 922	20 756	131%	143%	125%	145%
27.	МУЗ "Городская поликлиника N 3"	44	20 559	27 134	28 358	102	14 970	18 038	19 639	132%	138%	120%	131%
28.	МУЗ "Городская поликлиника N 4"	102	21 721	30 781	31 911	168	15 226	20 804	23 281	142%	147%	137%	153%
29.	МУЗ "Городская поликлиника N 5"	60	23 065	29 617	31 272	122	13 818	17 134	19 089	128%	136%	124%	138%
30.	МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	46	23 320	х	27 138	59	19 212	х	22 840	х	116%	х	119%
31.	МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника"	27	14 369	х	19 752	30	13 513	х	19 699	х	137%	х	146%
	Итого по муниципальным учреждениям здравоохранения в 2011 году (без учёта стоматологических поликлиник)	815	22 802	30 768	х	2 178	13 453	16 620	х	135%	х	124%	х
	Итого по муниципальным учреждениям здравоохранения в 2012 году (с учётом стоматологических поликлиник)	888	22572	х	32 375	2 267	13 603	х	18 815	х	143%	х	138%
32.	ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	25	18 591	26 957	29 932	36	12 314	17 201	19 087	145%	161%	140%	155%
33.	ГУЗ "Детская республиканская больница"	39	19 179	29 314	29 725	80	12 477	17 536	19 298	153%	155%	141%	155%
34.	ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	8	19 509	24 428	26 510	10	13 800	17 666	20 776	125%	136%	128%	151%
35.	ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	22	25 345	34 292	34 722	22	14 053	22 571	24 525	135%	137%	161%	175%
36.	ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	16	28 541	35 555	37 026	39	18 718	21 862	23 540	125%	130%	117%	126%
37.	ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	6	26 750	33 968	36 577	11	13 353	17 243	20 069	127%	137%	129%	150%
	Итого по государственным учреждениям здравоохранения	116	21 927	30 950	32 712	198	13 967	18 765	22 144	141%	149%	134%	159%
	Всего по учреждениям здравоохранения Республики Карелия в 2011 году, участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования (без учёта стоматологических поликлиник)	931	22 469	30 790	х	2376	13 496	16 843	х	137%	х	125%	х
	Всего по учреждениям здравоохранения Республики Карелия в 2012 году участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования (с учётом стоматологических поликлиник)	1004	22 498	х	32 414	2 465	13 632	х	19 083	х	144%	х	140%
	Всего по государственным учреждениям здравоохранения в 2011 году (подразделениям учреждений), оказывающим медицинскую помощь за счет средств бюджета Республики Карелия	81	14 954	16 949	х	80	11 097	12 365	х	113%	х	111%	х
	Всего по государственным учреждениям здравоохранения в 2012 году (подразделениям учреждений), оказывающим медицинскую помощь за счет средств бюджета Республики Карелия	146	15 475	х	17 796	168	10 870	х	12 500	х	115%	х	115%
	Всего в 2011 году	1012	21 868	29 682	х	2 456	13 417	16 697	х	136%	х	124%	х
	Всего в 2012 году	1150	21 606	х	30 558	2 633	13 456	х	18 663	х	141%	х	139%

Информация о планируемом изменении уровня заработной платы работников поликлинических учреждений и подразделений учреждений здравоохранения Республики Карелия в результате реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

N п/п	Наименование учреждений	Врачи				Средний медицинский персонал				Темп роста среднемесячной начисленной заработной платы
		среднегодовая численность, человек	среднемесячная начисленная заработная плата, рублей			среднегодовая численность, человек	среднемесячная начисленная заработная плата, рублей			врачи		средний медицинский персонал
			2010 год	2011 год	2012 год		2010 год	2011 год	2012 год	2011 год к уровню 2010 года, %	2012 год к уровню 2010 года, %	2011 год к уровню 2010 года, %	2012 год к уровню 2010 года, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1.	МУ "ЦРБ Беломорского района Республики Карелия"	16	30 521	42 275	45 375	39	18 048	23 352	26 658	139	149	129	148
2.	МУ "Калевальская ЦРБ"	8	21 656	31 885	34 756	21	10 874	13 377	15 025	147	160	123	138
3.	МУ "ЦРБ Кемского района Республики Карелия"	16	30 629	44 574	48 177	22	16 401	18 850	20 413	146	157	115	124
4.	МУЗ "Кондопожская ЦРБ"	33	22 878	27 398	29 153	111	12651	14 229	15 382	120	127	112	122
5.	МЛПУ "Костомукшская городская больница"	40	30 750	38 935	43 774	108	15 005	17 408	19 797	127	142	116	132
6.	МУЗ "Лахденпохская ЦРБ"	19	28 212	38 777	38 785	44	11 954	15 465	16 462	137	137	129	138
7.	МУ "Лоухская ЦРБ"	13	21 979	26 565	33 597	30	11 384	13 067	16 626	121	137	115	130
8.	МУ "Чупинская районная больница"	7	21979	28 705	x	21	11 384	13 289	x	131	x	117	x
9.	МУ "Медвежьегорская ЦРБ"	23	28992	38 737	42 567	60	18 101	21 305	23 789	134	147	118	131
10.	МУЗ Толвуйская врачебная амбулатория	x	x	x	x	4	18 101	18 789	20 633	x	x	104	114
11.	МУЗ "Муезерская ЦРБ"	12	20516	25 425	29 492	27	11 989	13 416	15 152	124	144	112	126
12.	МУ "Олонецкая ЦРБ"	17	22 829	31 159	33 823	42	12 226	14 978	16 884	136	148	123	138
13.	МУЗ "Питкярантская ЦРБ"	19	19715	27 782	30 847	61	10 135	12 237	13 857	141	156	121	137
14.	МУЗ "Пудожская ЦРБ"	24	24417	31 886	34 077	73	12 844	15 270	16 850	131	140	119	131
15.	МУЗ "Пряжинская ЦРП"	21	17835	24 078	26 753	36	10 181	13 235	14355	135	150	130	141
16.	МУЗ "Сегежская ЦРБ"	40	25 126	35 415	39 815	103	11 021	14 033	16 545	141	158	127	150
17.	МУ "ЦРБ Сортавальского муниципального района"	32	19 286	25 496	27 716	45	12 598	14 537	15 954	132	144	115	127
18.	МУ "Суоярвская ЦРБ"	23	16 274	21 751	24 480	44	9 533	11 614	13 506	134	150	122	142
19.	МУЗ "Прионежская центральная районная больница"	22	27 069	34 316	35 352	64	16 477	19 839	21353	127	131	120	130
	Учреждения здравоохранения г. Петрозаводска:
20.	МУЗ "Детская городская больница"	11	19 617	27 464	29 033	11	12 627	16 415	17 678	140	147	130	140
21.	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	44	19 296	30 447	31 600	80	13 323	17 922	19 943	158	164	135	150
22.	МУЗ "Детская городская поликлиника N 2"	44	20 094	28 609	32 271	110	13 424	17 092	20 168	142	161	127	150
23.	МУЗ "Больница скорой медицинской помощи"	13	22 354	33 531	34 251	25	13 948	18 423	19 470	150	153	132	140
24.	МУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А."	24	25 184	31 416	33 443	37	16 113	20 945	24 182	125	133	130	150
25.	МУЗ "Городская поликлиника N 1"	40	22 959	30 206	32 308	64	13 590	17 749	20 425	132	141	131	150
26.	МУЗ "Городская поликлиника N 2"	61	21 623	28 275	30 916	110	14 292	17 922	20 756	131	143	125	145
27.	МУЗ "Городская поликлиника N 3"	44	20 559	27 134	28 358	74	14 970	18 038	19 639	132	138	120	131
28.	МУЗ "Городская поликлиника N 4"	102	21 721	30 781	31 911	168	15 226	20 804	23 281	142	147	137	153
29.	МУЗ "Городская поликлиника N 5"	60	23 065	29 617	31 272	91	13 818	17 134	19 089	128	136	124	138
30.	МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	14	23320	x	27 138	39	19 212	x	22 840	x	116	x	119
31.	МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника"	9	14369	x	19 752	45	13 513	x	19 699	x	137	x	146
32.	ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	39	18 591	26 957	29 932	36	12 314	17 201	19 087	145	161	140	155
33.	ГУЗ "Детская республиканская больница"	39	19 179	29 314	29 725	80	12 477	17 536	19 298	153	155	141	155
34.	ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	21	19 509	24 428	26 510	10	13 800	17 666	20 776	125	136	128	151
35.	ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	22	25 345	34 292	34 722	22	14 053	22 571	24 525	135	137	161	175
36.	ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"	16	28 541	35 555	37 026	28	18718	21 862	23 540	125	130	117	126
37.	ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	16	26 750	33 968	36 577	17	13 353	17 243	20 069	127	137	129	150
	Всего по учреждениям здравоохранения Республики Карелия в 2011 году, участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования (без учета стоматологических поликлиник)	981	22 469	30 790	x	1918	13 496	16 843	x	137	x	125	x
	Всего по учреждениям здравоохранения Республики Карелия в 2012 году участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования (с учетом стоматологических поликлиник)	1004	22498	x	32 414	2002	13 632	x	19 083	x	144	x	140
	Всего по государственным учреждениям здравоохранения в 2011 году (подразделениям учреждений), оказывающим медицинскую помощь за счет средств бюджета Республики Карелия	81	14954	16949	x	80	11097	12365	x	113	x	111	x
	Всего по государственным учреждениям здравоохранения в 2012 году (подразделениям учреждений), оказывающим медицинскую помощь за счет средств бюджета Республики Карелия	146	15475	x	17796	168	10870	x	12500	x	115	x	115
	Всего в 2011 году	1062	21868	29682	x	1998	13417	16697	x	136	x	124	x
	Всего в 2012 году	1150	21606	x	30558	2170	13456	x	18663	x	141	x	138

XIII. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Республики Карелия по организации реализации Программы и осуществлению взаимодействия с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в целях реализации Программы.

Реализация Программы осуществляется совместно с органами исполнительной власти Республики Карелия и органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов в Республике Карелия.

Указом Главы Республики Карелия от 6 августа 2010 года N 82 "О Координационном совете при Главе Республики Карелия по реализации приоритетного проекта по реформированию системы здравоохранения в Российской Федерации на территории Республики Карелия" создан Координационный Совет при Главе Республики Карелия по разработке и реализации Программы модернизации системы здравоохранения Республики Карелия с участием руководителей органов исполнительной и законодательной власти Республики Карелия, представителей общественных и профсоюзных организаций.

Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.

Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений обеспечено необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов.

Реализация мероприятий Программы, в том числе по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, будет завершена в период действия Программы.

Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения Программы.

Контроль за ходом реализации Программы осуществляется на основании утвержденного сетевого графика реализации Программы.

Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Республики Карелия.

Министерство здравоохранения Республики Карелия несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность определения стоимости мероприятий, установленных Программой.

Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету Карельского территориального фонда обязательного медицинского страхования на софинансирование расходных обязательств Республики Карелия, связанных с реализацией Программы, а также средств консолидированного бюджета Республики Карелия и средств бюджета Карельского территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия является главным распорядителем бюджетных ассигнований, выделенных на финансовое обеспечение мероприятий Программы.

Карельский территориальный фонд обязательного медицинского страхования является получателем бюджетных средств, выделенных на финансовое обеспечение мероприятий Программы по внедрению стандартов медицинской помощи.

Порядок финансового обеспечения мероприятий Программы определяется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года N 85 "Об утверждении правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации субъектов Российской Федерации за счет средств предоставляемых из бюджета Федерального Фонда обязательного медицинского страхования".

Реализация программных мероприятий осуществляется:

- в части укрепления материально-технической базы учреждений и внедрения современных информационных систем путем размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд в установленном федеральным законодательством порядке,

- в части внедрения стандартов оказания медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, путем поэтапного перевода учреждений на оплату оказанной медицинской помощи по медико-экономическим стандартам, в соответствии с договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,

- в части подготовки к переводу на оплату медицинской помощи по полному тарифу, путем включения в соответствии с законодательством расходов на содержание медицинских организаций в структуру тарифа, с внесением в законодательство Республики Карелия изменений, предусматривающих передачу бюджету Республики Карелия соответствующих средств бюджетов муниципальных районов и городских округов в Республике Карелия.

Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе II "Мероприятия программы модернизации здравоохранения Республики Карелия" является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.

Реализация мероприятий Программы в муниципальных учреждениях здравоохранения обеспечивается в рамках межбюджетных субсидий, передачи дорогостоящего медицинского оборудования, а также за счет средств бюджетов городских округов и муниципальных районов в Республике Карелия.

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия осуществляет:

- обеспечение эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий Программы;

- организацию реализации мероприятий Программы,

- координацию действий соисполнителей программы,

- подготовку предложений по корректировке Программы,

- обоснование стоимости мероприятий Программы,

- контроль за эффективным и целевым использованием средств, предусмотренных на реализацию Программы, своевременным и в полном объеме выполнением мероприятий, выполнением основных показателей реализации Программы.

Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ежемесячный отчет до 15 числа месяца следующего за отчетным о реализации мероприятий Программы в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 декабря 2010 года N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь", приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 декабря 2010 года N 240 "Об утверждении Порядка и формы предоставления отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации".

Сэкономленные при размещении заказов на поставки товаров, выполнение и оказание услуг для государственных и муниципальных нужд средства Программы будут направлены на реализацию задач "Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений" и "Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами", после внесения соответствующих изменений в Программу.

XIV. Финансовое обеспечение Программы

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия, средства консолидированного бюджета Республики Карелия. Объем субсидий из Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 2396-р, распоряжением Правительства Российской Федерации от 4 мая 2012 года N 711-р и распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 года N 1969-р.

Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011-2013 годах составит 4 860 666,39 тыс. рублей, в том числе:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 3 386 325,0 тыс. рублей, из них:

- в 2011 году - 1 325 361,3 тыс. рублей, в 2012 году - 1 829 452,6 тыс. рублей, в 2013 году - 231 511,1 тыс. рулей;

средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия - 989065,15 тыс. рублей, из них:

- в 2011 году - 242 660,7 тыс. рублей, в 2012 году - 746 404,45 тыс. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 485 276,24 тыс. рублей, из них:

- в 2011 году - 145 703,8 тыс. рублей, в 2012 году - 299 037,61 тыс. рублей, в 2013 году - 40 534,83 тыс. рулей.

В 2011 году объем финансового обеспечения Программы составит до 1 713 725,8 тыс. рублей, в том числе:

- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 1 008 022,9 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 873 320,2 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 134 702,7 тыс. рублей;

- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 21 179,8 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 14 564,1 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 6 615,7 тыс. рублей;

- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 684 523,1 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 437 477,0 тыс. рублей, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия - 242 660,7 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 4 385,4 тыс. рублей.

В 2012 году объем финансового обеспечения Программы составит 2 874 894,70 тыс. рублей, в том числе:

- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 939 769,70 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 692 288,60 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 247 481,10 тыс. рублей;

- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 174 033,96 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 143 606,06 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 30 427,9 тыс. рублей;

- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1 761 090,99 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 993 557,9 тыс. рублей, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия - 746 404,45 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 21 128,64 тыс. рублей.

В 2013 году объем финансового обеспечения Программы составит 272 045,90 тыс. рублей, в том числе:

- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 262 645,20 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 222 865,00 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 39 780,20 тыс. рублей;

- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 9 400,74 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 8 646,14 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 754,6 тыс. рублей.

Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели.

Финансовое обеспечение Программы за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке. При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых показателей Программы.

XV. Оценка эффективности реализации Программы

В результате реализации Программы будет осуществлено:

- приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Карелия бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи;

- обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и финансовых ресурсов на ее реализацию;

- увеличение объёмов амбулаторной помощи, рост числа посещений на одного жителя;

- организовано оказание основных видов медицинской помощи жителям Республики Карелия в соответствии с федеральными порядками и стандартами оказания медицинской помощи;

- внедрен персонифицированный учет медицинской помощи и ресурсов на ее оказание на всей территории Республики Карелия;

- обеспечение принципа равнодоступности медицинской помощи для всех жителей Республики Карелия независимо от места их проживания;

- эффективность реализации Программы будет оцениваться на основании данных целевых показателей реализации модернизации системы здравоохранения Республики Карелия по годам - исходное состояние на 01.01.2010 года и целевое значение на 01.01.2011 г./01.01.2012 г./01.01.2013 г. При изменении объемов финансирование Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых показателей реализации Программы.

Наименование показателя	Единица измерения	2009 г. (по состоянию на 01.01.2010)	2010 г. (по состоянию на 01.01.2011)	2011 г. (по состоянию на 01.01.2012)	2012 г. (по состоянию на 01.01.2013)
1	2	3	4	5	6
Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми	5,0	4,7	4,6	5,1
Смертность населения в трудоспособном возрасте	на 100 тыс. населения	863	845,7	833	820,5
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения	на 100 тыс. населения	289	284	280	275
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований	на 100 тыс. населения	95	93	91	89,0
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм	на 100 тыс. населения	229	218	210,4	203,0
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования	на 100 тыс. населения	35,5	34,8	33,9	32,5
Доля детей 1 и 2 групп здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях	%	76,5	77,0	78,0	79,0
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза	%	57,4	58,0	58,5	59,3
Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза	%	70,0	74,0	78	82
Удовлетворенность населения медицинской помощью	%	34,1	40,0	50,0	60,0
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи	%	71,4	76,7	80,0	85,0
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения	дней	333	332	332	333
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения	рублей в расчете на 1 человека	2289	2289	3453	3832
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	%	38,0	37,2	27,0	27,0
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего	%	31,60	25,50	24,50	22,65
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь	%	27,32	20,90	17,70	15,20
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь	%	36,80	30,10	31,20	30,10
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь	%	35,60	35,00	31,00	30,00
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников	рублей	18060	18730	21070	24380
Фондовооруженность учреждений здравоохранения	рублей в расчете на одного врача	762102	919057	1138232	1303335
Фондооснащенность учреждений здравоохранения	рублей на один кв.м площади зданий и сооружений	7550	8113	9684	11505
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем	%	10,0	7,9	22,5	40,4
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи	единиц	15	18	28	51
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты	%	31	31	60	90
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения	%	0	0	37	100
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений	%	38	70	80	90
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	%	27	27	100	100

Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи детям

(тыс. рублей)

Наименование направления	2011 год				2012 год				2013 год
	всего	ФОМС	бюджет субъекта РК	бюджет ТФОМС РК	всего	ФОМС	бюджет субъекта РК	бюджет ТФОМС РК	всего	ФОМС	бюджет субъекта РК	бюджет ТФОМС РК
Всего	129836,5	104494,9	12937,8	12403,8	107082,85	60907,15	5152,0	41023,7	25220,75	25220,75	0	0
Выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела	99184,1	75515,4	11264,9	12403,8	89050,65	42874,95	5152,0	41023,7	25220,75	25220,75	0	0
Развитие неонатальной хирургии	6374,0	5000,0	1374,0	0	11162,0	11162,0	0	0	0	0	0	0
Создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Создание учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Развитие системы восстановительного лечения для детей первых трех лет жизни	24278,4	23979,5	298,9	0	6870,2	6870,2	0	0	0	0	0	0

Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Целевые значения индикатора
			Российская Федерация		субъект Российской Федерации
			по состоянию на 01.01.2010	по состоянию на 01.01.2013	2009 год (по состоянию на 01.01.2010)	2010 год (по состоянию на 01.01.2011)	на 1-е число месяца, следующего за отчетным периодом		по состоянию на 01.01.2012 (прогноз)	по состоянию на 01.01.2013 (прогноз)
							текущего года	предыдущего года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, всего	тыс. человек			0,908	0,897			1,311	1,319
2.	Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	тыс. человек			0,245	0,242			1,062	1,150
3.	Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно	тыс. человек			2,446	2,473			3,109	3,031
4.	Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	тыс. человек			0,661	0,668			1,998	2,170
5.	Сумма средств на денежные выплаты врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь	тыс. рублей			11 220,000	11 083,000			111 745,000	174 943,040
6.	Сумма средств на денежные выплаты среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами специалистами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно	тыс. рублей			10 150,000	10 230,000			109 162,100	167 294,200
7.	Размер затрат на расходные материалы, обеспечивающие деятельность врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, а также среднего медицинского персонала, работающего с указанными врачами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь	тыс. рублей							11 705,400	18 012,50
8.	Всего объем средств на денежные выплаты	тыс. рублей			21 370,000	21 313,000			232 612,500	360 249,740

Примечание.

Процентная надбавка к заработной плате, установленная статьями 315 и 317 Трудового кодекса Российской Федерации, за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в других районах (местностях) с особыми климатическими условиями - 50%, 80%.

Сумма средств, предусмотренных на оплату ежегодного отпуска врачей исходя из его средней продолжительности - 42169,000 тыс. рублей.

Сумма средств, предусмотренных на оплату ежегодного отпуска среднего медицинского персонала, исходя из его средней продолжительности - 49778,000 тыс. рублей.

Начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование, а также страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на денежные выплаты - 134358,000 тыс. рублей.

Мероприятия по совершенствованию организации финансового обеспечения и учета медицинской помощи

N п/п	Наименование индикатора	Единица измерения	Целевые значения индикатора
			Российская Федерация		Республика Карелия
			по состоянию на 1 января 2010 года	по состоянию на 1 января 2013 года	2009 год (по состоянию на 1 января 2010 года)	2010 год (по состоянию на 1 января 2011 года)	на 1-е число месяца, следующего за отчетным периодом		по состоянию на 1 января 2012 года (факт)	по состоянию на 1 января 2013 года (прогноз)
							текущего года	предыдущего года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Количество государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений, финансирование которых осуществляется на основании подушевого норматива на прикрепленное население в общем количестве государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений	количество и доля (%) от общего числа государстве (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений
2.	Количество государственных (муниципальных) больничных учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю, в общем количестве государственных (муниципальных) больничных учреждений	количество и доля (%) от общего числа государственных (муниципальных) больничных учреждений							25	31
									75,75	93,93
3.	Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, которыми осуществляется оплата медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования по полному тарифу	количество и доля (%) от общего количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС								1
										2,17
4.	Фактические расходы на медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, на одного жителя	сумма (тыс. рублей) и доля (%) в подушевом нормативе финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия			3,70	4,24			3,90	3,80
					44,50	47,42			40,87	38,84
5.	Страховые взносы на ОМС неработающего населения	общая сумма (рублей) и в расчете на одного неработающего (рублей)			972794000,00	972794000,00			1496000000,00	1660393600,00
					2289,00	2289,00			3453,0	3832,00
6.	Размер дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	количество (рублей) и удельный вес (%) фактического финансового обеспечения от потребности			3501302460,00	2869926100,00			2472476000,00	2305643800,00
					62,00	66,90			71,32	73,06
7.	Расходы на амбулаторную медицинскую помощь	количество (рублей) и удельный вес (%) в общей стоимости Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия			1721325500,00	1780589351,00			2005007936,00	2020124500,00
					30,15	30,70			32,61	32,31
8.	Объем средств, поступающих через систему обязательного медицинского страхования, на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	сумма (тыс. рублей) и доля (%) от поступивших средств на выполнение Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия			3168818,10	3050023,20			3635673,30	3823552,90
					55,50	52,58			59,13	61,16
9.	Средняя заработная плата врачей	тыс. рублей на одного человека			26,37	26,80			32,10	35,30
10.	Средняя заработная плата среднего медицинского персонала	тыс. рублей на одного человека			14,90	15,18			17,70	20,10
11.	Количество медицинских работников, оплата труда которых осуществляется по новой (отраслевой) системе оплаты труда, ориентированной на результат	человек (в соответствии с занятыми должностями) и доля (%) от общего количества медицинских работников			10024	9990			9840	9700
					100,00	100,00			100,00	100,00
12.	Количество машин скорой медицинской помощи - всего	единиц			170	185	262	185	262	291
12.1.	из них оснащенных навигационной аппаратурой на базе ГЛОНАСС/GPS	единиц			0	0	15	0	15	206
13.	Количество станций (отделений) скорой медицинской помощи - всего	единиц			19	19	19	19	19	19
13.1.	из них оснащенных системами мониторинга и управления санитарным транспортом на базе ГЛОНАСС/GPS	единиц			0	0	0	0	0	19

Мероприятия по обеспечению функций диспетчеризации скорой медицинской помощи

N п/п	Наименование мероприятия Программы	Наименование показателя, единица измерения	Значение по состоянию на
			1 января 2012 год	1 января 2013 года
1.	Оснащение дежурно-диспетчерских служб компьютерным оборудованием	количество дежурно-диспетчерских служб, единиц	19	21
		в том числе: оснащенных навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАС/GPS, единиц	0	21
2.	Оснащение машин скорой медицинской помощи комплектами оборудования на базе технологии ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS	количество машин скорой медицинской помощи, единиц	262	291
		количество оснащенных комплектами машин скорой медицинской помощи, всего, единиц	15	206
		в том числе: количество оснащенных комплектами бортового оборудования машин скорой медицинской помощи, единиц	15	206
		количество оснащенных комплектами навигационно-информационной системы машин скорой медицинской помощи, единиц	15	206

Информация об изменениях:

Распоряжением Правительства Республики Карелия от 7 февраля 2014 г. N 68 р-П Программа дополнена приложением

Приложение
к Программе модернизации
Здравоохранения Республики
Карелия на 2011-2016 годы

Подпрограмма
"Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы

Паспорт подпрограммы:
"Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы"

Наименование подпрограммы	Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы (далее - подпрограмма)
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия
Основание для разработки подпрограммы	Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановление Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 года N 925
Цель подпрограммы	Повышение доступности, эффективности, качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденным детям
Задачи подпрограммы	Формирование трехуровневой эффективной системы оказания акушерской помощи, обеспечивающей потребность женского населения в качественной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичных видах Обеспечение оказания медицинской помощи в соответствии с отраслевыми стандартами
Срок реализации подпрограммы	2014-2016 годы
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Наименование задачи	Всего, тыс.руб.	ФФОМС, тыс.руб.	Консолидированный бюджет субъекта РФ, тыс.руб.
	2014 год
	1. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы	2287401,9	1972834,9	314567,0
	Итого	2287401,9	1972834,9	314567,0
	2015 год
	1. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы	129320,0		129320,0
	Итого	129320,0		129320,0
	2016 год
	1. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы	49321,7		49321,7
	Итого	49321,7		49321,7
	Всего по подпрограмме	2466043,6	1972834,9	493208,7
Целевые индикаторы	Материнская смертность Младенческая смертность Ранняя неонатальная смертность Выживаемость детей, имеющих при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах

Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия, 2014-2016 годы

В течение последнего десятилетия в Республике Карелия сохранялась сложная демографическая ситуация, характеризующаяся низким уровнем рождаемости, не обеспечивающей воспроизводства населения.

Численность населения Республики Карелия составляет на 1 января 2013 года 636,9 тыс. человек. Республика Карелия относится к территориям с низкой плотностью населения. Площадь Карелии - 180,5 тыс.кв.км (1,06% территории Российской Федерации). Протяженность территории республики с севера на юг достигает 660 км. С запада на восток по широте г. Кеми протяженность составляет 424 км. Западная граница Карелии совпадает с государственной границей Российской Федерации и Финляндии и имеет протяженность в 798 км. Расстояние от административного центра республики - г. Петрозаводска - до Москвы составляет 925 км., до Санкт-Петербурга - 401 км., до Мурманска - 1050 км. В состав республики входят 16 муниципальных районов и 2 городских округа, на территории которых расположены 109 поселений (22 городских, 87 сельских), 808 населенных пунктов, в том числе 13 городов.

В общей численности населения отмечается уменьшение числа детей (117,1 тыс.) и женщин детородного возраста (158,3 тыс.) по состоянию на 1 января 2013 года.

1. Характеристика акушерского коечного фонда

Акушерские койки - 300, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста - 19,0 (РФ за 2012 год - 20,8),

койки патологии беременности -164, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста -10,4 (РФ за 2012 год - 10,0),

койки для беременных и рожениц - 136, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста - 8,6 (РФ за 2012 год - 10,8),

удельный вес коек патологии беременности в общем числе акушерских коек - 54,7% (РФ за 2012 год - 48,2),

всего коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных - 27 (в 2010 году-13),

койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в учреждениях родовспоможения - 13 (в 2010 году - 10),

койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в детских больницах - 14 (в 2010 году - 3),

всего коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в учреждениях родовспоможения и детства - 54 (в 2010 году - 50),

койки патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в учреждениях родовспоможения - 0 (в 2010 году - 0),

койки патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в детских больницах - 54 (в 2010 году - 50).

Количество учреждений родовспоможения, в том числе:		самостоятельные	в составе многопрофильных больниц
- I группы	14		14
- II группы	2	2
- III группы	0	0	0
Наличие межрайонных родильных домов (отделений), перинатальных центров	3		3

Акушерские койки

I группы - для беременных и рожениц 61, патологии беременности - 89, в акушерских отделениях 14 центральных районных больниц;

II группы - для беременных и рожениц - 75, патологии беременности - 75, в самостоятельных родовспомогательных учреждениях в г. Петрозаводске.

Акушерские койки III группы в Республике Карелия отсутствуют.

Показатель 2012 год	Койки патологии	Койки для беременных и рожениц
I группа
Количество коек	89	61
Средняя длительность	9,1	6,4
Работа койки	355	252
Работа акушерской койки	271
Количество родов	2839
II группа
Количество коек	75	75
Средняя длительность	8,0	5,2
Работа койки	289	307
Работа акушерской койки	302
Количество родов	5181
III группа
Количество	0	0

2. Система оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Карелия

Система оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи в Республике Карелия функционирует с учетом имеющейся в республике ситуации (протяженность территории, низкая плотность населения, транспортные проблемы) в родовспомогательных учреждениях I и II групп и неонатальном центре (II этап выхаживания) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница" (далее - ГБУЗ "Детская республиканская больница").

Акушерский стационар III группы в Республике Карелия отсутствует, соответствующую функцию выполняет Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканский перинатальный центр" (далее - ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр").

Распределение медицинских учреждений, оказывающих женщинам стационарную медицинскую помощь в период беременности, родов и послеродовой период, по группам в Республике Карелия утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 27 октября 2011 года N 1688 "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Карелия". Этим же приказом определена маршрутизация пациентов в зависимости от имеющихся факторов материнского и перинатального рисков, а также алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, от ФАПа до ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр", утверждены показания для направления беременных и рожениц в учреждения родовспоможения различных групп в зависимости от имеющейся патологии и соматические стационары.

Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 6 июня 2012 года N 1104 и от 21 февраля 2013 года N 325 во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 921н утверждены маршрутизация больных новорожденных детей для лечения, алгоритм организации и объемы оказываемой неонатологической медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Республики Карелия, анкета консультирования новорожденного специалистами консультационно-выездной бригады неонатологов-реаниматологов.

Амбулаторно-поликлиническая акушерская медицинская помощь оказывается на территории Республики Карелия в 22 учреждениях здравоохранения, стационарная - в 16 учреждениях здравоохранения, на 136 койках для беременных и рожениц, 164 койках патологии беременности, 169 врачами акушерами-гинекологами, 291 акушеркой. Обеспеченность кадрами акушеров гинекологов находится на уровне показателей Российской Федерации, тем не менее, в учреждениях первого уровня увеличивается число врачей и среднего медицинского персонала пенсионного и предпенсионного возрастов.

В структуре учреждений родовспоможения - 2 самостоятельных учреждения родовспоможения:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Родильный дом им.Гуткина К.А." (далее - ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.") мощностью 60 акушерских коек (25 коек патологии беременности и 35 коек для беременных и рожениц);

ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" мощностью 90 акушерских коек (50 - коек патологии беременности и 40 коек для беременных и рожениц).

В указанных учреждениях, относящихся ко II группе родовспомогательных учреждений, ежегодно происходит более 5000 (65,2%) родов по республике.

В структуре ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" функционирует отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 10 коек, в ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А." -пост реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 3 койки.

Из 16 учреждений здравоохранения, оказывающих стационарную акушерскую помощь, в 8 учреждениях I группы нет круглосуточной врачебной акушерской помощи, в 14 отсутствует круглосуточная врачебная помощь новорожденным детям, в 9 районах помощь новорожденным оказывается врачами-педиатрами, имеющими подготовку по неонатологии.

В структуре акушерских коек койки для беременных и рожениц I уровня составляют в 2013 году 61 единицу, находятся в структуре акушерско-гинекологических отделений в 14 центральных районных больницах в количестве от 1 до 10, на которых ежегодно происходит около 2800 родов (34,8%): от 42 до 467.

N п/п	Учреждение	Расстояние до г. Петрозаводска (II группа)	Койки для беременных и рожениц		Койки патологии беременности		Койки реанимации новорожденных	Койки патологии новорожденных
			2013	2014	2013	2014
1.	ГБУЗ "Беломорская центральная районная больница"	376 км	4	3	5	5
2.	ГБУЗ "Кондопожская центральная районная больница"	54 км	5	4	10	10
3.	ГБУЗ "Кемская центральная районная больница"	434 км	2	2	2	3
4.	ГБУЗ "Костомукшская центральная городская больница"	567 км	10	8	14	12	1	2
5.	ГБУЗ "Лоухская центральная районная больница"	600 км	3	2	3	3
6.	ГБУЗ "Муезерская центральная районная больница"	375 км	1	1	2	2
7.	ГБУЗ "Сегежская центральная районная больница"	267 км	10	8	17	10	1	2
8.	ГБУЗ "Сортавальская центральная районная больница"	284 км	7	7	10	9	1
9.	ГБУЗ РК "Питкярантская ЦРБ"	281 км	3	2	5	3
10.	ГБУЗ "Пудожская центральная районная больница"	352 км	5	3	6	5
11.	ГБУЗ "Суоярвская центральная районная больница"	139 км	3	2	3	3
12.	ГБУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница"	155 км	4	3	6	5
13.	ГБУЗ "Олонецкая центральная районная больница"	158 км	3	2	5	5
14.	ГБУЗ "Калевальская центральная районная больница"	610 км	1	1	4	2
	Итого		61	48	89	77	3	4

В трех центральных районных больницах (ГБУЗ "Сегежская центральная районная больница", ГБУЗ "Сортавальская центральная районная больница", ГБУЗ "Костомукшская центральная городская больница"), расположенных на расстоянии 267 км, 284 км, 567 км от г. Петрозаводска соответственно, созданы межмуниципальные медицинские центры, оказывающие в том числе акушерскую и неонатальную помощь населению территориально близко расположенных муниципальных районов и городских округов, в которых ежегодно происходит около 1300 родов. В центрах организованы 3 койки реанимации для новорожденных, в 2 центрах - койки патологии новорожденных.

Протяженность территории республики, состояние дорожного покрытия и транспортные проблемы не позволяют закрыть акушерские койки в подразделениях, где происходит менее 50-100 родов в год, количество родов в маломощных подразделениях родовспоможения центральных районных больниц составляет около 1500 родов в год. В связи с этим фактическая среднегодовая занятость коек в 2013 году I группы составляет менее 200 дней, что требует изменения коечного фонда учреждений. Изменение структуры коечного фонда в учреждениях I уровня происходит в сторону сокращения акушерских коек до минимально возможного количества и перепрофилирования их в койки патологии беременности.

В течение последних лет отмечено увеличение количества родов в учреждениях II уровня, устойчивая тенденция к увеличению родов в учреждениях здравоохранения сформировалась к 2010 году и составляет:

Учреждения	Количество родов
	2010	2011	2012
I группа	2994	2870	2839
II группа	4742	4801	5181

Достаточно высоким остается уровень экстрагенитальной патологии и осложнений беременности у женщин. С учетом перехода на критерии живорождения в соответствии с рекомендациями ВОЗ увеличился процент преждевременных родов с 3,9% в 2010 году до 4,4% в 2012 году, около 4% новорожденных нуждаются в оказании реанимационной помощи и интенсивной терапии, до 3-4% детей рождаются с наследственной и врожденной патологией.

Важным моментом в достижении стратегической цели по формированию системы, обеспечивающей доступность и качество медицинской помощи, повышение эффективности медицинских услуг является соблюдение маршрутизации пациентов в зависимости от факторов риска, имеющейся патологии и осложнения беременности. Следование маршруту и алгоритму обеспечивает наилучшие условия и возможности для оказания медицинской помощи в зависимости от ее потребности.

Так, в Республике Карелия по итогам 2012 года 81,6% всех преждевременных родов произошли в учреждениях 2 группы, в том числе,

62,2% из них в ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" (в 2012 году ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" планово закрывался на капитальный ремонт на 2 месяца). Процент преждевременных родов в общем количестве рождений в ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр составляет 7,4%. Из 28 родившихся с экстремально низкой массой тела детей 23 родились в учреждениях 2 уровня: 22 - в ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр", 1 - в ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.". Среди этой группы детей в родовспомогательных учреждениях умерли 8 (до суток 5), в том числе в учреждениях 1 уровня - 4 ребенка.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия сформирован пренатальный консилиум, состоящий из специалистов ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр", ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" (генетик), ГБУЗ "Детская республиканская больница". В целях профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку создана комиссия по профилактике вертикальной трансмиссии ВИЧ-инфекции, ежеквартально анализирующая вопросы наблюдения и оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным женщинам и рожденным ими детям.

В связи с отсутствием II этапа выхаживания новорожденных в ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" оказание медицинской помощи нуждающимся детям осуществляется в неонатальном центре ГБУЗ "Детская республиканская больница", в состав которого входят отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 50 коек и отделение интенсивной терапии на 10 коек. Организованная на базе неонатального центра выездная неонатальная консультационная бригада обеспечивает консультации, оказание медицинской помощи, подготовку новорожденного к транспортировке и саму транспортировку ребенка в неонатальный центр, при этом используется специально оборудованный реанимобиль и авиация.

Консультационная выездная неонатальная бригада, 2010-2013 годы

	2010	2011	2012	10 мес. 2013
Консультировано новорожденных	102	70	111	86
Всего выездов	102	70	111	86
Транспортировано детей всего,	86	69	96	78
в т.ч.
реанимобилем	64	55	89	71
сан. авиацией	22	14	7	7
В т.ч. ЭНМТ	15	17	16	17

Выездной бригадой неонатального центра в 2012 году осуществлены 111 выездов к новорожденным детям, в том числе в районы республики 16, транспортировано в ГБУЗ "Детская республиканская больница" 96 новорожденных. В 2013 году - 86 выездов, в том числе 13 в районы республики, транспортировано 75 детей, остальным детям помощь оказана на месте.

Оказание медицинской помощи новорожденным осуществляется на 50 койках отделения патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ "Детская республиканская больница", на базе которого создано отделение интенсивной терапии на 10 коек. В отделении внедряются современные технологии выхаживания недоношенных детей, в том числе: широкое использование неинвазивных методов респираторной поддержки детям с дыхательными нарушениями, высокочастотная осцилляторная ИВЛ детям с тяжелыми дыхательными расстройствами, персистирующей легочной гипертензией, синдромом утечки воздуха, врожденными пневмониями, тяжелым течением аспирационного синдрома, применение фортификаторов грудного молока в питании недоношенных детей, улучшение качества выхаживания новорожденных, прежде всего недоношенных детей, при дальнейшем развитии современных программ охранительного режима и развивающего ухода, внедрение современных методов инфекционного контроля, качественного подбора антибактериальной терапии, профилактики и лечения кандидоза, профилактика РСВ инфекции у детей с бронхолегочной дисплазией, ЭНМТ при рождении, критическими врожденными пороками сердца, оперированными в период новорожденности.

Итоги реализации в Республике Карелия государственных инициатив в сфере здравоохранения к 2012 году характеризуются следующими итогами:

проведена реструктуризация коечного фонда акушерско-гинекологического профиля: сокращены на 50 койки патологии беременности (в 2010 году - 214 коек, в 2013 году - 164 койки); сокращены 10 коек для беременных и рожениц в учреждениях здравоохранения, в которых проводится менее 100 родов в год (в 2010 году - 146 коек, в 2013 году- 136 коек);

внедрены порядки и стандарты оказания медицинской помощи женщинам и детям;

разработана маршрутизация пациентов и алгоритмы действий медицинского персонала учреждений родовспоможения в зависимости уровня учреждения и степени риска перинатальных осложнений пациента;

укреплена материально-техническая база учреждений родовспоможения и детства; закуплено медицинское оборудование для учреждений, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям;

в учреждениях родовспоможения и ГБУЗ "Детская республиканская больница" дополнительно развернуто 17 коек реанимации новорожденных;

в структуре ГБУЗ "Детская республиканская больница" создана неонатальная консультативно-реанимационная бригада;

созданы центр и кабинеты оказания медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации,

обратившимся в женскую консультацию в связи с беременностью и решающим вопрос об ее сохранении.

Таким образом, к настоящему моменту в Республике Карелия удалось добиться ряда значительных сдвигов в структуре организации медицинской помощи женщинам и детям.

3. Показатели деятельности службы родовспоможения

Показатель	Единица измерения	2010	2011	2012
Число родившихся	количество	7792	7720	8027
Рождаемость	на 1000 населения	12,1	12,0	12,6
Показатель материнской смертности	на 100000 родившихся живыми	12,8	0	24,9
Показатель перинатальной смертности	на 1000 родившихся	6,1	6,4	10,8
Показатель мертворождаемости	на 1000 родившихся	4,1	4,6	6,7
Ранняя неонатальная смертность	на 1000 родившихся живыми	2,0	1,8	4,1
Показатель младенческой смертности	на 1000 родившихся живыми	4,9	5,6	7,6
Показатель уровня абортов	на 1000 женщин фертильного возраста	34,8	35,1	33,8

В 2012 году в 2 раза до 24,9 на 100000 родившихся живыми вырос показатель материнской смертности, который более чем в 2 раза превышает показатель материнской смертности в Российской Федерации (11,5 на 100000 родившихся живыми), на 47% вырос показатель младенческой смертности с 5,6 в 2011 году до 7,6 на 1000 родившихся живыми в 2012 году, в 2 раза увеличился показатель ранней неонатальной смертности с 2,0 в 2011 году до 4,0 на 1000 родившихся живыми в 2012 году, на 39% с 6,5 в 2011 году до 10,8 на 1000 родившихся в 2012 году увеличился показатель перинатальной смертности, превысив на 7% показатель Российской Федерации (в 2012 году - 9,98 на 1000 родившихся).

Динамика младенческой смертности в течение последних десяти лет имела устойчивые темпы снижения, начиная с 10,2 в 2002 году, до 5,6 в 2011 году, в том числе наиболее высокие темпы снижения отмечены в 2006 году (создание неонатального центра в ГБУЗ "Детская республиканская больница"), 2008 году (создание отделения ИТАР для детей в ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр"), 2010 году (создание выездной консультационно-реанимационной бригады на базе ГБУЗ "Детская республиканская больница").

В Республике Карелия с 1 января 2012 года осуществляется регистрация живорождения детей с 22 недель, массой 500,0 гр. и выше.

По данным Карелиястата, в Республике Карелия за 2012 год родилось 8027 детей, что на 305 детей больше (на 4,1%), чем за 2011 год (7720 детей). В 2012 году зарегистрирована смерть 60 детей в возрасте до 1 года, что на 16 детей больше, чем в 2011 году.

В структуре показателя умерших детей - 20 детей (33,3%) родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе: 16 детей (31,8%), родившихся с экстремально низкой массой тела (5 детей с массой тела от 500,0 до 700,0 гр., 9 детей от 700 до 1000,0 гр. и 4 детей (13,6%) с очень низкой массой тела).

В структуре показателя младенческой смертности по периодам жизни в 2012 году отмечается увеличение с 34% в 2011 году до 55% доли детей, умерших в раннем неонатальном и неонатальном периодах (до 28 дней), за счет регистрации смерти 20 глубоко недоношенных детей.

Абсолютное количество детей, умерших в постнеонетальном периоде (после 28 дней), соответствует уровню 2011 года.

В структуре причин младенческой смертности преобладают состояния перинатального периода, прочие причины и врожденные пороки развития. В сравнении с 2011 годом естественно отмечено увеличение на 8,2% доли состояний перинатального периода, которые являются основной причиной смерти глубоко недоношенных детей. Отмечается увеличение до 10 случаев количества детей, умерших от синдрома внезапной смерти.

Как положительный факт можно отметить уменьшение количества и доли умерших детей от врожденных пороков развития, что обусловлено развитием и совершенствованием дородовой диагностики врожденных пороков развития. В 2013 году Республика Карелия вошла в число регионов Российской Федерации по внедрению современных методов пренатальной (дородовой) диагностики.

Показатель материнской смертности в Республике Карелия в течение последних лет находится в пределах 0-13,0 на 100000 живорожденных, регистрируется 0-1 случай материнской смертности в год. В 2012 году зарегистрировано 2 случая материнской смертности от септических причин: 1 - на 33 сутки послеродового периода - нозокомиальная пневмония на фоне длительной ИВЛ, в результате анестезиологического осложнения и 1 - на 15 сутки послеродового периода - внебольничная пневмония. Показатель материнской смертности в 2012 году составляет 24,9 на 100000 живорожденных. В связи с небольшим количеством родов в Республике Карелия регистрация 2 случаев вызывает кратное увеличение показателя материнской смертности. В структуре причин материнской смертности при анализе случаев за период 1998-2012 год ранговые места занимают экстрагенитальная патология, осложнения абортов, осложнения анестезиологических пособий.

С целью профилактики и снижения уровня материнской и младенческой смертности на период 2011-2015 годов в Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Карелия разработан и утвержден "План действий Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия по снижению материнской и младенческой смертности в Республике Карелия в 2011-2015 г.г.", мероприятия которого строятся в общей концепции стратегии деятельности службы и реализуются в рамках программы модернизации здравоохранения, республиканских, ведомственных целевых программ.

Все случаи младенческой смертности в Республике Карелия рассматриваются специалистами ГБУЗ "Детская республиканская больница", кафедрами педиатрии и детской хирургии ФГБОУ ВПО "Петрозаводский государственный университет", подвергаются проведению ведомственного контроля качества, служебным расследованиям, в том числе по их результатам рассмотрению на лечебно-контрольной комиссии. Ситуация по младенческой смертности рассматривается на заседаниях Комиссии по снижению материнской и младенческой смертности Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия, ежегодных конференциях акушеров-гинекологов, неонатологов и педиатров. В целях совершенствования оказания медицинской помощи на базе ГБУЗ "Детская республиканская больница" ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" создан и в течение 3 лет функционирует постоянно действующий семинар по реанимации новорожденных с использованием симуляции.

За 9 месяцев 2013 года зарегистрировано рождение 5685 детей, что на 251 ребенка меньше, чем за 9 месяцев 2012 года.

За 9 месяцев 2013 года зарегистрирована смерть 35 детей в возрасте до 1 года, что на 13 детей меньше, чем за 9 месяцев 2013 года. Показатель младенческой смертности за 9 месяцев 2013 года составил 6,15 на 1000 родившихся живыми (за 9 месяцев 2012 год 8,1 на 1000 родившихся живыми). Показатель младенческой смертности по Российской Федерации за 8 месяцев составляет 8,2 на 1000 родившихся живыми.

В структуре показателя умерших детей - 11 детей (31%), родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела (менее 1000 гр.).

Принимаемые меры по снижению младенческой смертности, а также реализация Плана по снижению смерти детей от внешних причин позволили снизить и смертность детей в возрасте 0-17 лет. Так, за 9 месяцев 2013 года зарегистрирована смертность 56 несовершеннолетних 0-17 лет, что на 20 детей меньше, чем за 9 месяцев 2012 года.

Достижение стратегической цели по формированию системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, за отчетный период 2013 года характеризуется снижением значений следующих целевых индикаторов:

- материнская смертность - до 13,1 случая на 100 тыс. родившихся живыми;

- младенческая смертность - до 6,15 случая на 1000 родившихся живыми;

- детская смертность - до 4,7 случая на 10000 детей в возрасте 0-17 лет.

4. Характеристика кадрового потенциала службы родовспоможения:

Обеспеченность врачами-акушерами-гинекологами - 4,9 на 10 тыс. женского населения, физических лиц - 169 (РФ за 2012 год - 5,01).

Обеспеченность врачами-неонатологами - 33,8 на 10 тыс. детей до года, физических лиц - 26 (РФ за 2012 год - 32,6), 100% врачей-акушеров-гинекологов, работающих в службе родовспоможения государственных учреждений здравоохранения, имеют сертификаты специалистов (РФ за 2012 год - 96,6%), 68% имеют квалификационную категорию (РФ за 2012 год - 60%), в том числе:

высшую категорию имеют 38,5% (РФ за 2012 год - 32,5%),

первую - 23,1% (РФ за 2012 год - 20,7%),

вторую - 6,5% (РФ за 2012 год - 6,8%).

Обеспеченность акушерками - 8,4 на 10 тыс. женского населения, физических лиц - 291 (РФ за 2012 год - 7,8), 97,6% имеют сертификат специалиста, 59,5 имеют квалификационную категорию.

Обучение врачей-специалистов (врачи акушеры-гинекологи, педиатры, анестезиологи реаниматологи), повышение квалификации проводится на базе ФГБОУ ВПО "Петрозаводский государственный университет, обучение по профилю "неонатология" в ФГБОУ ВПО "Петрозаводский государственный университет" не проводится. В 2012 году на циклах тематического усовершенствования прошли обучение 35 врачей акушеров-гинекологов, 61 врач-педиатр, 45 анестезиологов-реаниматологов.

За 9 месяцев 2013 года обучено врачей, из них акушеров-гинекологов - 22, педиатров - 29, неонатологов - 1, анестезиологов-реаниматологов - 35.

Сформирована заявка на дальнейшее тематическое обучение специалистов республики, в том числе в федеральных симуляционных центрах.

ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" проводится обучение специалистов районов республики (акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, анестезистов, педиатров, медицинских сестер, акушерок) в рамках постоянно действующего семинара по вопросам первичной реанимации новорожденных с использованием симуляции.

При открытии симуляционного центра на базе ФГБОУ ВПО "Петрозаводский государственный университет" (ориентировочно в первом квартале 2014 года) тренинги будут проводиться в г. Петрозаводске.

5. Обоснование строительства перинатального центра в Республике Карелия, г. Петрозаводск

Необходимость повышения эффективности службы родовспоможения и детства требует устранения факторов, оказывающих негативное влияние на уровень материнской, младенческой и детской смертности, высокие уровни заболеваемости детского населения, диктует необходимость проведения комплекса мер, направленных на:

создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи, развитие специализированной помощи детям и матерям: в республике отсутствует учреждение родовспоможения III уровня, в связи с чем невозможно сформировать эффективно действующую трехуровневую систему оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи;

снижение материнской, младенческой, перинатальной смертности, уровни которых в сравнении с 2011 годом значительно увеличились;

обеспечение доступности и повышение качества медицинской реабилитации детей в условиях трехуровневой системы оказания им медицинской помощи, невозможное в республике в полном объеме в связи с отсутствием в учреждениях родовспоможения условий для создания II этапа выхаживания недоношенных и дефицитом коек II этапа выхаживания в учреждениях родовспоможения и детства.

ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" является учреждением, оказывающим медицинские услуги женскому и детскому населению всех муниципальных районов и городских округов республики с применением современных перинатальных технологий, в том числе при выхаживании детей с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела, тем не менее, с учетом отсутствия II этапа оказания медицинской помощи новорожденным отнесено ко II группе учреждений родовспоможения, не соответствует современным требованиям санитарного законодательства.

Здание ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" построено по типовому проекту 2-05-614/60 в 1972 году, введено в эксплуатацию как родильный дом в 1973 году.

Строительный объем здания - 16576 . Полезная площадь - 3893,2 . Основная площадь - 2177,9 .

В рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011 - 2012 годы выполнен капитальный ремонт инженерных систем теплоснабжения, водоснабжения, энергоснабжения (в том числе наружные сети электроснабжения), операционного блока, отделений и палат, санитарных комнат и кровли, произведена замена лифтового хозяйства на общую сумму 36560,0 тыс. рублей, из них 29060,0 тыс. рублей - средства ФФОМС, 7500,0 тыс. рублей - средства бюджета Республики Карелия.

Кроме того, в рамках Программы для учреждения приобретено современное медицинское оборудование на сумму 37454,3 тыс. рублей.

Госпитализация женщин из районов Республики Карелия в ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" составляет в течение последних лет 50-54%, из г. Петрозаводска 46-50%. Из числа госпитализированных до 95% женщин имеют различную патологию, осложнения течения беременности.

В 2012 году дородовая и послеродовая помощь оказана 3593 женщинам в стационаре, родилось 2743 ребенка, амбулаторных посещений - 6758, с начала 2013 года - 2382 ребенка.

В структуру учреждения входят 9 отделений:

отделение патологии беременных на 50 коек;

акушерское физиологическое отделение на 40 коек;

отделение реанимации новорожденных на 10 коек;

физиологическое отделение новорожденных;

отделение реанимации для беременных и родильниц на 5 коек;

родильно-операционное отделение (6 индивидуальных родзалов и 2 операционных);

приемное отделение;

клинико-диагностическая лаборатория;

отделение пренатальной диагностики.

В структуре амбулаторной помощи:

клинико-диагностическое отделение;

отделение охраны репродуктивного здоровья,

кабинет кризисного консультирования беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Плановая мощность учреждения составляет 90 мест:

В ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" работают 238 сотрудников, в том числе:

48 врачей - 20%,

103 человека среднего медперсонала - 43%,

51 человек младшего медицинского персонала - 22%,

36 прочих специалистов - 15%.

В 2013 году укомплектованность врачами составляет 65%, средним медперсоналом - 70%, младшим медперсоналом - 66%.

Структура и организация ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" не отвечают современным требованиям по организации и деятельности перинатальных центров, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н и требованиям санитарного законодательства.

В структуре учреждения отсутствуют:

отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания), из-за чего невозможно организовать 3-уровневую систему оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи, эффективно осуществлять профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии;

дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими и неонатальными бригадами скорой медицинской помощи;

отделения осложнений послеродового периода у женщин (в настоящее время женщины переводятся в гинекологические отделения ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А." и ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", в которых пребывание с новорожденным невозможно), что не позволяет обеспечить систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам и детям раннего возраста;

отделение катамнеза.

В связи с этим существует потребность строительства в Республике Карелия перинатального центра как учреждения III уровня - основного учреждения родовспоможения республики, осуществляющего наблюдение, лечение, родоразрешение женщин групп высокого материнского и перинатального рисков, как методического и консультативного центра республиканского значения.

Строительство подобного центра позволит улучшить организацию акушерской помощи, обеспечить трехуровневую систему ее оказания, упорядочить объемы помощи в учреждениях родовспоможения республики, будет способствовать улучшению показателей работы службы охраны материнства и детства Республики Карелия.

Участок, предоставленный для строительства перинатального центра, расположен в г. Петрозаводске (кадастровый квартал N 10:01:011 01 42, градостроительного плана N RU10301000-0000000000000847), свободен от застройки и представляет собой лесопарковую зону, разделяющую жилые районы г. Петрозаводска. Вблизи участка имеются подземные инженерные сети водопровода, канализации, дренажа, тепло- и электроснабжения, кабели связи, имеется воздушная линия ВД-10 кВ.

В непосредственной близости к участку находятся республиканские многопрофильные больницы: ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", ГБУЗ "Детская республиканская больница".

Строительство перинатального центра в Республике Карелия, а также дальнейшее развитие детских больниц явится важнейшей частью функциональной сети, обеспечивающей весь цикл помощи детям.

Для решения задачи по улучшению выхаживания детей с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела и снижению уровня инвалидности у этого контингента предусматривается дальнейшее улучшение оснащения и развития отделений реанимации и патологии новорожденных детей неонатального центра ГБУЗ "Детская республиканская больница", а также дополнительное оснащения коек реанимации новорожденных межмуниципальных медицинских центров Республики Карелия.

С учетом значительной протяженности Республики Карелия важным фактором, оказывающим существенное влияние на уровень материнской и младенческой смертности, является совершенствование медицинской эвакуации, т.е. обеспеченность специализированным санитарным транспортом, развитие санитарной авиации.

Актуальной задачей является выведение части объемов специализированной медицинской помощи женщинам детям из стационарного звена в амбулаторное. В этих целях в республике будет продолжен процесс оптимизации коечного фонда акушерско-гинекологического и педиатрического профилей, дальнейшее развитие амбулаторно-поликлинической службы, стационарозамещающих видов медицинской помощи в учреждениях детства и родовспоможения республики.

6. Мероприятия подпрограммы:
Обоснование структуры и коечной мощности перинатального центра в Республике Карелия:

Обоснование коечной мощности и структура перинатального центра основаны на расчетах и анализе работы коек акушерского и неонатального профилей II группы, имеющейся тенденции к концентрации родов на территории Республики Карелия в г. Петрозаводске (учреждения II группы), увеличению нагрузки на акушерские койки учреждений II группы и необходимости совершенствования оказания медицинской помощи женщинам и детям в целях достижения показателей дорожной карты "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения" и Программы развития здравоохранения Республики Карелия, утвержденной Распоряжением Правительства Республики Карелия от 7 ноября 2013 года N 750р-П.

При расчете мощности и структуры использованы рекомендуемые приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" нормативы по организации перинатального центра, учтено сохранение в г. Петрозаводске ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А." как учреждения II группы.

В непосредственной близости от перинатального центра расположены ведущие специализированные учреждения здравоохранения республики ГБУЗ "Детская республиканская больница" и ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", оснащенные компьютерными и магнитно-резонансным томографами, цифровыми рентгендиагностическими комплексами и другим, в том числе высокотехнологичным лечебно-диагностическим оборудованием, ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф", ГБУЗ "Республиканская станция переливания крови", Клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", ГБУЗ "Городская поликлиника N 5". Все вышеперечисленные учреждения здравоохранения находятся на расстоянии от 0,3 до 2,7 км от участка застройки и время прибытия автотранспорта до них не превышает 10 минут. Планируется, что перинатальный центр будет являться структурным подразделением ГБУЗ "Детская республиканская больница".

Имеющаяся демографическая ситуация в Республике Карелия позволяет с уверенностью прогнозировать до 8000 родов ежегодно, в том числе с учетом заболеваемости беременных, патологии новорожденных, число родов, планируемое в перинатальном центре, составит 3000-3500 в год (37,5%). Количество преждевременных родов не имеет тенденции к снижению и прогнозируется в количестве 400 в год.

Количество родов в ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А." (II группа) планируется до 2500 в год (31,5%). Суммарная нагрузка на учреждения в г. Петрозаводске составит 67-70%), что явится основанием для дальнейшего изменения структуры и сокращения маломощных акушерских отделений (ГБУЗ "Муезерская центральная районная больница", ГБУЗ "Питкярантская центральная районная больница"). Уже сейчас свыше 40% женщин в качестве учреждений для родоразрешения выбирают находящиеся в г. Петрозаводске или направляются в них в связи с риском.

Структура перинатального центра на 130 коек. Застройщик - Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия:

1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника): консультативная женская консультация на 100 посещений в смену;

отделение функциональной диагностики;

кабинет физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам;

кабинет медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам;

дневной стационар на 15 коек;

кабинет катамнестического наблюдения за детьми с перинатальной патологией;

телемедицинский пункт.

2. Акушерский стационар:

отделение патологии беременности на 30 коек;

родовое отделение (10 индивидуальных родовых) с операционными;

отделение анестезиологии-реаниматологии для женщин с палатой пробуждения для родового отделения и операционного блока родового отделения (9 коек);

акушерское отделение с совместным пребыванием матери и ребенка (50 коек);

Коечная мощность перинатального центра будет представлена 80 акушерскими койками, на которых планируется принимать до 3500 родов в год. Родильное отделение будет представлено индивидуальными родильными залами, в связи с чем обсервационное отделение не предусматривается. Со строительством перинатального центра увеличится число индивидуальных родильных залов в учреждениях родовспоможения г. Петрозаводска до 15 (в настоящее время - 11) увеличится количество операционных до 5 (в настоящее время - 3) и число реанимационных коек для женщин до 11 (в настоящее время - 7).

Функция акушерского дистанционного консультативного центра будет закреплена за акушерским стационаром перинатального центра, формирование выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи будет осуществляться из числа специалистов перинатального центра, ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" и ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф";

3. Неонатологический стационар:

отделения новорожденных акушерского отделения (50 коек);

отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с экспресс-лабораторией (18 реанимационных коек). Расчет коечной мощности произведен с учетом недостаточной обеспеченности данного вида помощи в целом по республике. В отделении будет оказываться реанимационная и интенсивная помощь новорожденным, не требующим хирургического вмешательства, включая недоношенных новорожденных с ЭНМТ от 500 граммов. Новорожденные с хирургической патологией или подозрением на нее будут в экстренном порядке переводиться в ГБУЗ "Детская республиканская больница";

отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (50 коек); Отделение будет функционировать по системе "мать-дитя". В отделении будет оказываться помощь новорожденным, не требующим хирургического вмешательства, включая недоношенных новорожденных с ЭНМТ. Пациенты с хирургической патологией будут получать помощь на койках отделения патологии новорожденных ГБУЗ "Детская республиканская больница" (50 коек). Расчет коечной мощности представлен с учетом имеющегося коечного фонда в детских учреждениях здравоохранения области и приближения к нормативу в целом по республике.

На базе отделения будет функционировать консультативно-реанимационный центр (КРЦ), осуществляющий дистанционную консультативную помощь медицинским организациям по ведению новорожденных, родившихся или находящихся в них, решению вопросов по необходимости, подготовки и осуществлению транспортировки по медицинским показаниям в учреждения соответствующего уровня.

В перинатальном центре выделяется кабинет катамнестического наблюдения детей раннего возраста, где будет организовано динамическое наблюдение и мониторинг за недоношенными детьми, в том числе с ЭНМТ при рождении, а также детьми, рожденными в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий до 3 лет жизни. Консультативная и диагностическая помощь новорожденным из групп риска и недоношенным детям будет проводиться специалистами ГБУЗ "Детская республиканская больница".

Дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами, формируемыми совместно со специалистами ГБУЗ "Детская республиканская больница", где в структуре сохраняются 50 коек патологии новорожденных и недоношенных детей;

4. Гинекологическое отделение с операционными (20 коек);

5. Клинико-диагностическое отделение, в том числе клинико-диагностическая лаборатория;

6. Отделение пренатальной диагностики, которое позволит полностью обеспечить выполнение алгоритма пренатальной диагностики в сроке 10-14 и 18-21 неделя для женщин республики;

7. Организационно-методический отдел;

8. Помещения для организации учебного процесса ФГБОУ ВПО Петрозаводский государственный университет" и АОУ СПО РК "Базовый медицинский колледж".

Перечень закупаемого оборудования для оснащения перинатального центра будет утверждаться Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия.

В структуре перинатального центра решено отказаться от отделения вспомогательных репродуктивных технологий в связи с небольшим объемом собственной потребности в этом виде медицинской помощи.

Порядок госпитализации будет утвержден приказами Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия в соответствии с порядком оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи, утвержденными приказами Минздрава России.

Медицинская помощь в перинатальном центре будет оказываться в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.

Вспомогательные подразделения перинатального центра будут развернуты с учетом имеющейся мощности рядом стоящих учреждений здравоохранения ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", ГБУЗ "Детская республиканская больница", ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" для исключения дублирования. В их состав войдут: централизованный молочный блок; централизованные стерилизационное и дезинфекционное отделения, утилизация.

План подготовки кадров для перинатального центра:

С целью укомплектования Перинатального центра медицинскими кадрами, учитывая острую потребность в подготовке специалистов неонатологов, анестезиологов - реаниматологов, акушеров - гинекологов, в период с 2014 - по 2016 года, планируется:

профессиональная переподготовка врачей-неонатологов для получения специальности "анестезиология и реаниматология" и врачей анестезиологов-реаниматологов для получения специальности "неонатология";

направление врачей в интернатуру для получения второй специальности "акушерство и гинекология";

целевая подготовка выпускников медицинского факультета Петрозаводского государственного университета по данным специальностям, на условиях предоставления ежемесячной стипендии в размере 10,0 тыс. рублей, в период обучения врача-интерна, с последующим трудоустройством специалиста в Перинатальный центр и обязательной работы в учреждении на условиях нормальной продолжительности рабочего времени в соответствии с полученной специальностью;

направление врачей на тематическое усовершенствование в симуляционные центры.

Специальность	Профессиональная переподготовка			Профессиональная переподготовка, интернатура			Целевое обучение в интернатуре			Затраты на обучение, тыс. руб.
	2014	2015	2016	2014	2015	2016	2014	2015	2016	2014	2015	2016
Врачи
Акушерство и гинекология	-	-	-	1	1	-	-	2		170,0	-	-
Анестезиология-реаниматология	1	1	-	1	1	-	2			310,0	380,0	70,0
Неонатология	1	1		1	1	-	2			310,0	380,0	70,0
Ультразвуковая диагностика	1	-	-	-	1	-	-			60,0	60,0	-
КЛД	1	1	-	-	-	-	-			60,0	60,0	-
Средний медицинский персонал
Сестринское дело в педиатрии	4	2	-	-	-	-	-			120,0	60,0	-
Лабораторная диагностика	1	1	-	-	'	-	-			30,0	30,0	-
Итого							-			1060,0	830,0	140,0

С целью укомплектования перинатального центра медицинскими кадрами, учитывая острую потребность в подготовке специалистов неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, планируется целевая подготовка выпускников медицинского факультета Петрозаводского государственного университета по данным специальностям, на условиях предоставления ежемесячной стипендии в размере 10,0 тыс. рублей, в период обучения врача-интерна, с последующим трудоустройством специалиста в перинатальный центр и обязательной работы в учреждении на условиях нормальной продолжительности рабочего времени в соответствии с полученной специальностью.

Тематическое усовершенствование врачей в симуляционных центрах

Специальность	2014		2015		2016		Затраты на обучение
	ед.	тыс. рублей	ед.	тыс. рублей	ед.	тыс. рублей	ед.	тыс. рублей
Анестезиология-реаниматология	10	200,0	10	200,0	10	200,0	30	600,0
Неонатология	10	200,0	10	200,0	10	200,0	30	600,0
Акушерство и гинекология	10	200,0	10	200,0	10	200,0	30	600,0
Итого:	30	600,0	30	600,0	30	600,0	90	1800,0

Реструктуризация сети учреждений родовспоможения и мероприятия по рациональному использованию коечного фонда с учетом строительства перинатального центра

В настоящее время работа акушерских коек II группы превышает заданную Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия, что в отсутствии акушерских коек III группы требует увеличения количества акушерских коек, оказывающих медицинскую помощь женщинам высокого и среднего перинатальных и материнских рисков.

Открытие перинатального центра увеличит количество коек указанной группы для беременных и рожениц на 10 (на 12,5%), в том числе появятся акушерские койки III "А" группы.

Количество коек патологии беременности уменьшится в г. Петрозаводске на 20 коек, до 55 (на 25%), в районах республики на 12 коек до 77 коек

В настоящее время количество коек патологии беременности в Республике Карелия превышает установленный норматив на 68%, реструктуризация коек и их оптимизация позволит приблизить количество коек патологии к нормативному - 133 (+37%).

Количество учреждений родовспоможения, в том числе:			Самостоятельные		В составе многопрофильных больниц
	2013	2016	2013	2016	2013	2016
- I группы	14	14	0	0	14	14
- II группы	2	1	2	1	0	0
- III группы	0	1	0	1	0	0
Наличие межрайонных родильных домов (отделений), перинатальных центров	3	3			3	3

Количество акушерских коек для беременных и рожениц после введения в эксплуатацию перинатального центра в результате реструктуризации коечного фонда и в Республике Карелия составит 133, из них 48 коек - I группы, 35 коек - II группы, 50 коек - III группы.

Учреждения родовспоможения, в том числе:	Койки патологии беременности		Койки для беременных и рожениц
	2013	2016	2013	2016
- I группы	89	77	61	48
в том числе межрайонные центры	41	31	27	23
- II группы	75	25	75	35
- III группы	0	30	0	50
Итого	164	133	136	133

В перинатальном центре (учреждение III "А" группы) будут концентрироваться женщины группы высокого перинатального риска. Госпитализация беременных женщин с экстрагенитальной патологией, нуждающихся в специализированной помощи, осуществляется и будет продолжена в профильные отделения ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова" и ГБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" г. Петрозаводска.

Планируется, что в учреждениях I группы после введения в эксплуатацию перинатального центра будет происходить 2000 родов. Длительность пребывания в учреждениях I уровня уменьшится до 5,3 дня и в связи с родоразрешением в учреждениях этого уровня женщин с отсутствием перинатального риска связана, преимущественно, с транспортной доступностью отдаленных населенных пунктов, территориальной протяженностью муниципальных районов. Длительность лечения на койках патологии беременности составит 7,5 дня.

Среднегодовая занятость акушерской койки в учреждениях родовспоможения II группы (ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.") будет составлять 304 дня с учетом средней длительности пребывания больного на койке патологии беременности 8 дней, на койке для беременных и рожениц - 5,6 дня. Для беременных женщин, проживающих в городе Петрозаводске предусмотрено широкое использование стационаров дневного пребывания. В учреждениях родовспоможения II группы планируется принять 2500 родов В перинатальном центре (III "А" группа) планируется принимать 3500 родов, число дней работы койки составит 310, средняя длительность пребывания на койке патологии беременности составит 9,5 дня. На койке для беременных и рожениц - 6 дней.

В настоящее время в Республике Карелия имеется дефицит коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания), количество коек составляет 54, что составляет 58% потребности. С введением в эксплуатацию перинатального центра дополнительно создаются 30 коек II этапа, и общее число коек патологии новорожденных и недоношенных детей составит 86, или 91,5% от потребности:

Учреждения родовспоможения и детства, в том числе:	Койки патологии новорожденных (II этап)
	2013	2016
I группы (педиатрический стационар)	4	6
в том числе межрайонные центры	4	6
II группы (акушерский стационар)	0	0
III группы	50	80
в том числе
педиатрический стационар	50	50
Акушерский стационар	0	30
Итого	54	86

После введения в эксплуатацию перинатального центра существующий перинатальный центр в полном объеме со всем оборудованием будет переведен в помещения нового центра.

Освободившееся здание будет использовано для перевода в него учреждений здравоохранения. Рассматривается перевод в освободившееся здание ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.", что позволит улучшить условия оказания медицинской помощи в этом учреждении (в настоящее время ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А." расположен в 3 зданиях в разных районах города, постройки 1937, 1938, 1917 года, два из которых нуждаются в капитальном ремонте (гинекологический стационар и женская консультация).

Улучшение организации и качества оказания акушерско-гинекологической помощи

При оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовый период ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" будет продолжено обеспечение мониторинга беременных, состоящих на учете в женских консультациях, дистанционный мониторинг родов, курация районов специалистами центра, выездная работа, проведение обучения с использованием симуляции, в том числе при выездах в районы республики специалистов перинатального центра.

Маршрутизация беременных женщин, рожениц после ввода в эксплуатацию перинатального центра на родоразрешение будет представлена следующим образом:

в учреждения I группы будут приниматься роженицы с низким перинатальным риском при отсутствии экстрагенитальной патологии по месту жительства или в межрайонные отделения;

в учреждения II группы (ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.") будут направляться роженицы с низким и средним перинатальным риском из всех районов республики и г. Петрозаводска;

учреждение III "А" группы (перинатальный центр) будет концентрировать всех беременных и рожениц с высоким перинатальным риском, в том числе, роженицы с преждевременными родами (65% и более) в сроки беременности 22 недели с определением группы риска по результатам мониторинга беременных.

В случае преждевременных родов, развития тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологии у женщин в учреждениях I группы тактика оказания акушерской и неонатальной помощи будет определяться конкретной клинической ситуацией с участием с выездных акушерской или неонатальной бригад. В случае необходимости для проведения диагностических исследований, оказания специализированной медицинской помощи беременным родильницам, новорожденным детям перинатальный центр будет использовать диагностическую базу ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", ГБУЗ "Детская республиканская больница": MPT, CKT, ЭЭГ, эндоскопические и функциональные виды диагностики, консультации врачей-специалистов.

Формирование выездной бригады для оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам осуществляется специалистами ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр", ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова", ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф". Из районов Республики Карелия санитарно-авиационным транспортом для оказания специализированной медицинской помощи пациентки будут доставляться либо в перинатальный центр, либо в многопрофильную больницу, где им будет оказана необходимая медицинская помощь, включая родоразрешение бригадой перинатального центра.

В составе консультативно-диагностического блока планируется создать поликлинику на 100 посещений в смену, в которой будут представлены кабинеты врачей-акушеров-гинекологов, кабинеты профильных специалистов, процедурный кабинет; кабинет (зал) физио-психопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам; кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам, кабинеты функциональной диагностики (УЗИ, КТГ, ЭКГ), дневной стационар краткосрочного пребывания на 15 коек, что позволит обеспечить выполнение порядка оказания акушерско-гинекологической помощи и направление пациенток по профилю заболевания или осложнения и группе риска.

Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорожденным с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела

Исключение этапа транспортировки новорожденного в акушерском стационаре, появление отделения II этапа выхаживания позволит внедрить и совершенствовать новые технологии лечения детей, некоторые из которых уже применяются в ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" и ГБУЗ "Детская республиканская больница".

Планируется ежегодно оказывать помощь детям:

с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении - до 400/год,

с диагнозом бактериальный сепсис новорожденного - 15/год,

с диагнозом гемолитическая болезнь плода и новорожденного - 40/год,

с синдромом новорожденного от матери, страдающей диабетом - 15/год,

с синдромом дыхательных расстройств новорожденного - 200/год,

с родовой травмой, травматическими и нетравматическими кровоизлияниями ЦНС, судорогами, тяжелой асфиксией, ишемией мозга, церебральной лейкомаляцией, неонатальной комой до - 280 детей/год,

с диагнозом врожденная пневмония - 30/год,

с врожденными пороками развития, требующими хирургического лечения - до 30/год,

с нейрохирургической патологией, требующей хирургической помощи, - до 7/год,

с ретинопатией недоношенных детей, включая лазерокоррекцию, - до 60/год.

Будут внедрены и получат дальнейшее развитие современные медицинские технологии:

неинвазивная ИВЛ при реанимации в родильном зале с созданием положительного давления в дыхательных путях или положительного давления в конце выдоха,

широкое использование неинвазивных методов респираторной поддержки детям с дыхательными нарушениями,

метод NCPAP с высокочастотным режимом,

высокочастотная осцилляторная ИВЛ детям с тяжелыми дыхательными расстройствами, персистирующей легочной гипертензией, синдромом утечки воздуха, врожденными пневмониями, тяжелым течением аспирационного синдрома,

неинвазивное введение сурфактанта,

ингаляционное введение сурфактанта при затяжных респираторных нарушениях у новорожденных,

метод терапевтической гипотермии при тяжелой асфиксии у доношенных и близких к доношенному сроку новорожденных детей,

метод амплитудно-интегрированной ЭЭГ в ОРИТН для контроля, судорожного синдрома и биоэлектрической активности мозга,

МРТ мозга у новорожденных детей,

применение фортификаторов грудного молока в питании недоношенных детей,

применение аппарата для точного определения соотношения тощей и жировой массы тела и индивидуального подбора программы питания ребенка,

применении новых современных технологий лечения желтух новорожденных,

применение новых модулей: инкубатор - реанимационное место,

улучшение качества выхаживания новорожденных, прежде всего недоношенных детей, при дальнейшем развитии современных программ охранительного режима и развивающего ухода,

внедрение современных методов инфекционного контроля, качественного подбора антибактериальной терапии, профилактики и лечения кандидоза,

профилактика РСВ инфекции у детей с бронхолегочной дисплазией, ЭНМТ при рождении, критическими врожденными пороками сердца, оперированными в период новорожденности,

внедрение методов малоинвазивной (эндоскопической) хирургии при врожденных пороках развития и нейрохирургических болезней у новорожденных.

Совершенствование пренатальной диагностики врожденных аномалий развития

Создание отделения пренатальной диагностики позволит полностью обеспечить выполнение алгоритма пренатальной диагностики на сроках беременности 10-14 и 18-21 неделя для женщин республики. Женщинам, наблюдающимся в женских консультациях ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" (500) и перинатальном центре (550), в районах Республики Карелия (2000) и ГБУЗ "Городская поликлиника N 5" (500), первый ультразвуковой скрининг будет проводиться в Медико-генетической консультации ГБУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова". Женщинам, наблюдающимся в ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А." (1000) - в ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.". Второй ультразвуковой скрининг на 18-21 неделе будет проводиться в перинатальном центре всем женщинам из районов Республики Карелия и г. Петрозаводска, за исключением женщин, наблюдающимся в ГБУЗ "Родильный дом им.Гуткина К.А.". Порядок проведения утвержден постановлением Правительства Республики Карелия от 13 мая 2013 года N 153-П "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1141".

Совершенствование организационно-методической и клинико-экспертной работы

Организация работы организационно-методического отдела перинатального центра укрепит единое организационно-методическое руководство всеми специалистами, оказывающими медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в республике, будет способствовать формированию полной статистической отчетности, мониторингу показателей текущего состояния здоровья беременных, рожениц, родильниц, новорожденных, что позволит улучшить маршрутизацию беременных, рожениц и новорожденных высокого риска в республике. Функцией организационно-методического отдела является проведение внутреннего и участие в проведении ведомственного контроля качества оказания медицинский помощи. Перинатальный центр будет методическим органом по внедрению в республике технологий оказания медицинской помощи женщинам и детям, в том числе обучению медицинского персонала.

На базе отдела будут функционировать врачебные комиссии по разбору случаев младенческой, детской и материнской смертности. Перинатальный центр будет проводить клинико-экспертную оценку деятельности акушерско-гинекологической и педиатрической службы в республике, организационно-методическую работу по повышению профессиональной подготовки медицинских работников по вопросам перинатальной помощи, конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка.

На базе центра будут созданы условия для проведения дистанционного обучения врачей и среднего медицинского персонала, проведения дистанционного консультирования с использованием телемедицинских технологий.

7. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

Показатель материнской смертности в 2016 году составит не более 12,8 случая на 100000 детей, родившихся живыми, в 2018 году - не более 12,8 случая на 100000 детей, родившихся живыми (1 случай в год).

Показатель младенческой смертности снизится с 7,5 на 1000 детей, родившихся живыми в 2012 году, до 7 случаев на 1000 детей, родившихся живыми в 2016 году, и до 6,8 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2018 году.

Показатель ранней неонатальной смертности снизится с 3,9 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2012 году, до 3,15 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2016 году, и до 2,9 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2018 году.

Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, в общем количестве женщин с преждевременными родами возрастет с 50 процентов в 2012 году до 65 процентов в 2016 году и до 75 процентов в 2018 году.

Выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре возрастет с 71,4 процента выживших детей от числа родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2012 году до 74,5 процента выживших детей от числа родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2016 году, и до 75,5 процента выживших детей от числа родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2018 году.

8. Финансовое обеспечение реализации подпрограммы

Источниками финансового обеспечения подпрограммы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования и средства консолидированного бюджета Республики Карелия. Объем субсидий из Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 года N 1873-р.

Общий объем финансового обеспечения подпрограммы в 2014 - 2016 годах составит 2466043,6 тыс. рублей, в том числе:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1972834,9 тыс. рублей, из них:

- в 2014 году - 1972834,9 тыс. рублей;

средства консолидированного бюджета Республики Карелия - 493208,7 тыс. рублей, из них:

- в 2014 году - 314567,0 тыс. рублей, в 2015 году - 129320,0 тыс. рублей, в 2016 году - 49321,7 тыс. рублей.

В 2014 году объем финансового обеспечения подпрограммы составит 2287401,9 тыс. рублей, в 2015 году - 129320,0 тыс. рублей, в 2016 году - 49321,7 тыс. рублей.

Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели.

Финансовое обеспечение реализации подпрограммы

N п/п

Наименование учреждения здравоохранения

2014 год

2015 год

2016 год

Сроки исполнения

Ответственный исполнитель

предусмотрено средств (тыс. рублей)

предусмотрено средств (тыс. рублей)

предусмотрено средств (тыс. рублей)

ожидаемые результаты

всего

в том числе средства

всего

в том числе средства

всего

в том числе средства

ФФОМС

бюджета Республики Карелия

ФФОМС

бюджета Республики Карелия

ФФОМС

бюджета Республики Карелия

Мероприятие Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра в Республике Карелия

1.

ГБУЗ "Детская республиканская больница" (ул. Парковая, д. 58)

2287401,90

1972834,9

314567,00

129320,00

0,00

129320,00

49321,70

0,00

49321,70

1. Показатель материнской смертности составит не более 12,8 случая на 100000 детей, родившихся живыми (1 случай в год); 2. Показатель младенческой смертности снизится до 7 случаев на 1000 детей, родившихся живыми; 3. Показатель ранней неонатальной смертности снизится до 3,15 случая на 1000 детей, родившихся живыми; 4. Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, в общем количестве женщин с преждевременными родами возрастет до 65%; 5. Выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре возрастет до 74,5%

декабрь 2016 года

M3CP PK МСЖКХиЭ РК

Итого по мероприятию

2287401,90

1972834,9

314567,00

129320,00

0,00

129320,00

49321,70

0,00

49321,70