Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Административному регламенту
администрации городского поселения Тутаев

Заявление заявителя - юридического лица

В Администрацию городского

поселения Тутаев

Заявление

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______,

(полностью наименование юридического лица)

просит принять безвозмездно в муниципальную собственность города Тутаева

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(наименование имущества) расположенного по адресу

____________________________________________________________________ _______,

балансовой стоимостью ______________________________________________________,

остаточной стоимостью _______________________________________________________

по состоянию на ____________________________________________________________.

К настоящему заявлению прилагаем:

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

Контактный телефон __________________.

Результаты решения о безвозмездном принятии имущества в муниципальную собственность городского поселения Тутаев просим (нужное отметить):

- выдать лично

- направить по почте

______________________ _____________________ _____________________________

(должность руководителя) (подпись руководителя) (полностью Ф.И.О. руководителя)

"____" _________________ ________ г.