Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Порядку
составления плана
финансово-хозяйственной
деятельности медицинских
организаций, осуществляющих
деятельность в сфере
обязательного медицинского
страхования, на 2016 год
Наименование ____________________________________________________________
ИНН ______________________________
Дата _____________________________
Таблица
изменений по статьям расходов к ПФХД по обязательному медицинскому
страхованию на 2016 год
N |
Наименование показателя |
|
Предыдущий утвержденный показатель (руб)* |
Показатель с учетом корректировки (руб.) |
Отклонения (+/-) руб. |
|
Средства на выполнение территориальной программы ОМС |
|
|
|
0,00 |
|
Итого |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
N |
Наименование показателя |
КВР |
Предыдущий показатель (руб)* |
Показатель с учетом корректировки (руб.) (ст. 6 = ст. 7 + ст. 8) |
В т.ч. за счет средств ОМС, поступающих в 2016 году (код субсидии 2103000000) |
В т.ч. за счет остатка средств на 01.01.2016 г. (код субсидии 2103000510) |
Отклонения (+/-) руб. (ст. 9 = ст. 6 - ст. 5) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Выполнение Территориальной программы обязательного медицинского страхования | ||||||||
1 |
Заработная плата |
211 |
111 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
2 |
Прочие выплаты |
212 |
112 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
3 |
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
119 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
4 |
Услуги связи |
221 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
5 |
Транспортные услуги |
222 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
6 |
Коммунальные услуги |
223 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
7 |
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
8 |
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
9 |
Прочие работы, услуги |
226 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
10 |
Пособия по социальной помощи населению (иные выплаты) |
262 |
112 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
11 |
Пособия по социальной помощи населению (начисления страховых взносов на иные выплаты) |
262 |
119 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
12 |
Прочие расходы |
290 |
831 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
13 |
Прочие расходы |
290 |
851 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
14 |
Прочие расходы |
290 |
852 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
15 |
Прочие расходы |
290 |
853 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
16 |
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
17 |
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
244 |
|
0,00 |
|
|
0,00 |
|
Итого |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
* Соответствует показателям, внесенным в программу АЦК-Финансы по
КВФО 7 (сумма по кодам субсидии 2103000000, 2103000510)
Руководитель медицинской организации |
|
_____________ |
|
____________________ |
м.п. |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
Главный бухгалтер |
|
_____________ |
|
____________________ |
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
Зам. руководителя по экономике (экономист) |
|
_____________ |
|
____________________ |
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
Исполнитель: ______________________
(Ф.И.О.)
Телефон ___________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.