17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 25 августа, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 30 августа, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 9 октября, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 13 июня, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 24 ноября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля, 8, 22 июля, 28, 29 сентября, 18, 22 октября, 15 ноября, 22, 30 декабря 2021 г.
В соответствии с постановлением Администрации Смоленской области от 19.09.2013 N 703 "Об утверждении Порядка принятия решения о разработке областных государственных программ, их формирования и реализации и Порядка проведения оценки эффективности реализации областных государственных программ" Администрация Смоленской области постановляет:
Утвердить прилагаемую областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" (далее также - Государственная программа).
Губернатор |
А.В. Островский |
Наименование изменено с 1 января 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 9 октября 2018 г. N 639
Областная государственная программа
"Развитие здравоохранения в Смоленской области"
(утв. постановлением Администрации Смоленской области от 29 ноября 2013 г. N 983)
17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 25 августа, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 30 августа, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 9 октября, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 13 июня, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 24 ноября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля, 8, 22 июля, 28, 29 сентября, 18, 22 октября, 15 ноября, 22, 30 декабря 2021 г.
Паспорт изменен с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
Паспорт
областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"
Администратор Государственной программы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
Ответственные исполнители подпрограмм Государственной программы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области (далее также - ТФОМС) |
Исполнители основных мероприятий Государственной программы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению; Департамент Смоленской области по образованию и науке; Департамент Смоленской области по внутренней политике; Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству; областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения (далее также - ОГБУЗ); областные государственные автономные учреждения здравоохранения (далее также - ОГАУЗ); областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Смоленский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" (далее - ОГКУЗ "Смоленский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"); областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" (далее - ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой"); смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина" (далее - СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина"); областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Рославльский медицинский техникум" (далее - ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум"); областное государственное казенное учреждение "Управление капитального строительства Смоленской области" (далее также - ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области"); общество с ограниченной ответственностью "Брянскфарм" (далее также - ООО "Брянскфарм" (по согласованию) |
Наименование подпрограмм Государственной программы |
подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья"; подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма); подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области"; подпрограмма "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Смоленской области" |
Наименование региональных проектов, реализуемых в рамках Государственной программы |
региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"; региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"; региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"; региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами"; региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"; региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"; региональный проект "Старшее поколение"; региональный проект "Укрепление общественного здоровья" |
Цель Государственной программы |
обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки |
Целевые показатели реализации Государственной программы |
доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения; летальность больных с болезнями системы кровообращения (далее также - БСК) среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением); абзац утратил силу с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831 Информация об изменениях:смертность населения от злокачественных новообразований |
Сроки (этапы) реализации Государственной программы |
Государственная программа реализуется в 2014 - 2024 годах: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы |
Объемы ассигнований Государственной программы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования) |
общий объем финансирования Государственной программы составляет 212 926 087,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 15 223 091,3 тыс. рублей; 2015 год - 16 794 233,7 тыс. рублей; 2016 год - 14 986 066,2 тыс. рублей; 2017 год - 15 366 509,6 тыс. рублей; 2018 год - 17 654 072,9 тыс. рублей; 2019 год - 20 128 558,9 тыс. рублей; 2020 год - 23 740 454,1 тыс. рублей; 2021 год - 23 880 799,9 тыс. рублей; 2022 год - 21 657 311,6 тыс. рублей; 2023 год - 22 551 560,7 тыс. рублей; 2024 год - 20 943 428,3 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 74 185 421,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 5 115 998,6 тыс. рублей; 2015 год - 5 983 574,7 тыс. рублей; 2016 год - 6 117 572,6 тыс. рублей; 2017 год - 6 160 936,6 тыс. рублей; 2018 год - 6 460 384,8 тыс. рублей; 2019 год - 7 514 130,4 тыс. рублей; 2020 год - 8 020 660,6 тыс. рублей; 2021 год - 7 803 315,6 тыс. рублей; 2022 год - 6 766 904,8 тыс. рублей; 2023 год - 7 120 971,5 тыс. рублей; 2024 год - 7 120 971,5 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 17 571 828,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 2 810 629,0 тыс. рублей; 2015 год - 2 497 986,3 тыс. рублей; 2016 год - 360 893,7 тыс. рублей; 2017 год - 281 291,5 тыс. рублей; 2018 год - 514 712,0 тыс. рублей; 2019 год - 1 018 206,0 тыс. рублей; 2020 год - 3 408 962,5 тыс. рублей; 2021 год - 3 268 267,9 тыс. рублей; 2022 год - 1 802 747,2 тыс. рублей; 2023 год - 1 608 132,4 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области - 120 682 837,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 7 296 463,7 тыс. рублей; 2015 год - 8 312 672,7 тыс. рублей; 2016 год - 8 507 599,9 тыс. рублей; 2017 год - 8 924 281,5 тыс. рублей; 2018 год - 10 678 976,1 тыс. рублей; 2019 год - 11 533 022,5 тыс. рублей; 2020 год - 12 186 431,0 тыс. рублей; 2021 год - 12 697 116,4 тыс. рублей; 2022 год - 13 025 559,6 тыс. рублей; 2023 год - 13 760 356,8 тыс. рублей; 2024 год - 13 760 356,8 тыс. рублей; средства Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС) - 341 900,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 31 900,0 тыс. рублей; 2020 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2021 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2022 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2023 год - 62 000,0 тыс. рублей; 2024 год - 62 000,0 тыс. рублей; средства внебюджетных источников - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей; 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей; 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей; 2022 год - 100,0 тыс. рублей; 2023 год - 100,0 тыс. рублей; 2024 год - 100,0 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации Государственной программы |
увеличение доли граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения до 67,8 процента; снижение летальности больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением), до 2,94 процента; абзац утратил силу с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831 Информация об изменениях:снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 207,2 на 100 тыс. населения |
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации Государственной программы
Смоленская область входит в состав Центрального федерального округа. Общая численность населения Смоленской области на 01.01.2020 (по данным Росстата) составляет 934,9 тыс. человек, в том числе детей (0-17 лет) 162,9 тыс. человек. Административным центром Смоленской области является г. Смоленск с численностью населения на 01.01.2020 (по данным Росстата) 325,5 тыс. человек, в том числе детей (0-17 лет) 57,4 тыс. человек.
Анализ демографической ситуации показал, что за последние три года численность населения сократилась на 14,5 тыс. человек, что составляет 1,5%.
Согласно данным Росстата в течение последних лет происходит постепенное увеличение доли населения, проживающего в городских населенных пунктах (в 2020 году - 71,8%, что составляет 671,4 тыс. человек), при одновременном сокращении доли сельского населения (28,2% (263,5 тыс. человек).
Возрастная структура населения следующая: доля детей до 17 лет - 17,4%, взрослое население старше 18 лет - 82,6%. Население трудоспособного возраста составляет 527,2 тыс. человек (56,4% от общего количества населения), старше трудоспособного возраста - 261,5 тыс. человек (27,9%). В целом возрастная структура населения Смоленской области аналогична возрастной структуре населения Центрального федерального округа.
В 2020 году в Смоленской области родилось 6 554 ребенка, что на 535 детей меньше, чем в 2019 году, показатель рождаемости составил 7 на 1 тыс. населения, что на 6,7% ниже показателя 2019 года (7,5 на 1 тыс. населения) и на 15,7% ниже показателя 2018 года (8,3 на 1 тыс. населения).
В 2020 году показатель общей смертности населения Смоленской области повысился на 12,6% в сравнении с показателем 2019 года и составил 17 на 1 тыс. населения (2019 год - 15,1 на 1 тыс. населения, 2018 год - 15,5 на 1 тыс. населения).
Смертность населения Смоленской области по отдельным причинам (на 100 тыс. соответствующего населения) представлена в таблице 1.
Таблица 1
Основной причиной роста смертности среди жителей Смоленской области в 2020 году является изменение эпидемиологической ситуации - появление новой коронавирусной инфекции (далее также - COVID-19). Увеличение абсолютного числа случаев смерти среди населения Смоленской области произошло в основном за счет умерших от новой коронавирусной инфекции (506 человек), а также от болезней органов дыхания: в целом по классу число умерших увеличилось на 561 (в 2,3 раза) - с 423 случаев в 2019 году до 984 случаев в 2020 году.
Динамика основных причин смертности за период с 2018 по 2020 год такова: показатель смертности от болезней системы кровообращения, обуславливающий 45,1% всех смертей, в 2020 году составил 764 на 100 тыс. населения, что на 6,6% выше показателя 2019 года (716,5 на 100 тыс. населения) и на 14,8% выше показателя 2018 года (665,3 на 100 тыс. населения). В составе этого класса основной причиной смерти являются ишемические болезни сердца, показатель смертности от которых в 2020 году составил 487,3 на 100 тыс. населения, что выше уровня 2019 года (458,1 на 100 тыс. населения) на 6,4%, по отношению к 2018 году превышение составило 17,1% (416,2 на 100 тыс. населения). В 2020 году смертность от инфаркта миокарда составила 44,7 на 100 тыс. населения, что превышает показатель 2019 года (43,8 на 100 тыс. населения) на 2,1%. По сравнению с 2018 годом уровень данного показателя повысился на 3,5% (43,2 на 100 тыс. населения).
Показатель смертности от острых нарушений мозгового кровообращения в 2020 году составил 120,1 на 100 тыс. населения, повысившись по отношению к 2019 году на 7,7% (2019 год - 111,5 на 100 тыс. населения). По отношению к 2018 году уровень показателя также снизился на 2,9% (2018 год - 116,7 на 100 тыс. населения).
Показатель смертности от болезней органов дыхания вырос с 45,1 на 100 тыс. населения в 2019 году до 105,3 на 100 тыс. населения в 2020 году. Превышение уровня аналогичного показателя 2018 года (41,9 на 100 тыс. населения) составило 150%. Среди причин смертности данной группы лидирует смертность от пневмонии, на долю которой приходится 83% от общего количества смертей от болезней органов дыхания. Показатель смертности от данной патологии в 2020 году увеличился в 2,9 раза по сравнению с 2019 годом и составил 87,5 на 100 тыс. населения против 30,5 на 100 тыс. населения в 2019 году. По сравнению с 2018 годом (28,1 на 100 тыс. населения) повышение составило 211,4%.
Смертность от внешних причин в 2020 году снизилась на 12,3% до уровня 98,2 на 100 тыс. населения по сравнению с 2019 годом (112 на 100 тыс. населения), по отношению к 2018 году снижение составляет 22,6% (2018 год - 126,8 на 100 тыс. населения). Среди причин, приводящих к несчастным случаям, значительная доля приходится на дорожно-транспортные происшествия - смертность по этой причине в 2020 году снизилась на 9,3% до уровня 7,8 на 100 тыс. населения по сравнению с 2019 годом (8,6 на 100 тыс. населения), при этом по отношению к 2018 году показатель снизился на 34,5% (11,9 на 100 тыс. населения).
Показатель смертности от злокачественных новообразований на территории Смоленской области в 2020 году снизился на 0,4% по отношению к 2019 и 2018 годам, составив 215,5 на 100 тыс. населения (2019 год - 216,3 на 100 тыс. населения, 2018 год - 216,4 на 100 тыс. населения).
По итогам 2020 года показатель смертности от туберкулеза составил 5,2 на 100 тыс. населения. По отношению к 2019 году (8,2 на 100 тыс. населения) показатель снизился на 36,6%, по отношению к 2018 году, когда уровень смертности достигал 5,5 на 100 тыс. населения, снижение составило 5,5%.
Важнейшим показателем сохранения трудового потенциала является показатель смертности населения в трудоспособном возрасте, который по итогам 2020 года составил 615,3 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, что на 10,1% выше уровня 2019 года (558,8 на 100 тыс. населения соответствующего возраста) и на 5,2% выше уровня 2018 года (584,9 на 100 тыс. населения соответствующего возраста).
На долю умерших сельских жителей в 2020 году приходится 34,8% от общего количества умерших, смертность сельских жителей в 1,4 раза выше смертности городского населения. Снижение данного показателя может быть достигнуто путем дальнейшего совершенствования первичной медико-санитарной помощи, в том числе увеличения количества офисов врачей общей практики, создания межмуниципальных медицинских центров, что позволит приблизить специализированную медицинскую помощь к сельским жителям.
По итогам 2020 года младенческая смертность составила 6 на 1 тыс. родившихся детей, что выше уровня 2019 года на 50% (4 на 1 тыс. родившихся детей) и ниже уровня 2018 года (6,6 на 1 тыс. родившихся детей) на 9,1%.
В структуре причин младенческой смертности ведущими являются болезни перинатального периода, на долю которых приходится 37,5% всех случаев смерти детей в возрасте до одного года, а также врожденные пороки развития - 32,5%. Среди причин смерти в перинатальном периоде преобладают респираторные расстройства, которые развились у недоношенных детей, а также инфекционные заболевания и болезни нервной системы.
Показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2020 году составил 47,9 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, что выше уровня 2019 года на 19,8% (40 на 100 тыс. населения соответствующего возраста) и ниже уровня 2018 года на 9,6% (53 на 100 тыс. детей). В структуре смертности детей от 0 до 17 лет первое место занимает смертность от внешних причин - 17,8 на 100 тыс. детей (37,2%). На втором месте - смертность от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, - 9,2 на 100 тыс. детей (19,2%). Третье место занимает смертность от врожденных аномалий - 6,8 на 100 тыс. детей, что составляет 14,1%. На четвертом месте - смертность от заболеваний органов дыхания, показатель составил 4,3 на 100 тыс. детей, 9% в общей структуре смертности.
Динамика общей заболеваемости населения является результатом взаимодействия целого ряда факторов: доступность и качество медицинской помощи, адекватность отражения ее в учетной и отчетной документации, возрастная структура населения и пр. На протяжении последних лет наблюдалась стабилизация показателя общей заболеваемости населения Смоленской области.
В 2020 году в связи с возникновением сложной эпидемиологической обстановки в стране и в Смоленской области были приняты меры по недопущению распространения инфекции, регламентированные указами Губернатора Смоленской области. Проводимые карантинные мероприятия, самоизоляция граждан, приостановление плановой работы лечебно-профилактических учреждений - все это привело к снижению обращаемости и, как следствие, к снижению заболеваемости практически по всем классам болезней, за исключением болезней органов дыхания.
В 2020 году показатель общей заболеваемости населения снизился на 6% по сравнению с 2019 годом и на 5,2% по сравнению с 2018 годом и составил 154 099,9 на 100 тыс. населения (2019 год - 163 915,8 на 100 тыс. населения, 2018 год - 162 516,6 на 100 тыс. населения).
Показатель первичной заболеваемости населения в 2020 году составил 68 128,2 на 100 тыс. населения, что ниже показателя 2019 года на 2,8% и показателя 2018 года на 5,7% (2019 год - 70 106,6 на 100 тыс. населения, 2018 год - 72 217,3 на 100 тыс. населения).
Заболеваемость населения (на 100 тыс. населения соответствующего возраста) представлена в таблице 2.
Таблица 2
Категория населения |
Общая заболеваемость |
Первичная заболеваемость |
||||
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
|
Все население |
162 516,6 |
163 915,8 |
154 099,9 |
72 217,3 |
70 106,6 |
68 128,2 |
Дети |
213 550,7 |
211 280,8 |
186 381 |
169 906 |
166 833,4 |
143 451 |
Подростки |
251 534,6 |
231 772,2 |
214 166,9 |
145 832,8 |
132 903,9 |
118 083,9 |
Взрослые |
150 725,8 |
153 335,6 |
146 380,4 |
52 526,5 |
50 855,2 |
53 066,1 |
Рост показателя общей заболеваемости в 2020 году по отношению к предыдущему году отмечается по классу болезней органов дыхания (на 3,4%), показатель 2020 года - 38 674,9 на 100 тыс. населения, 2019 года - 37 387,4 на 100 тыс. населения.
В сравнении с 2019 годом отмечается снижение заболеваемости практически по всем классам. Наиболее значительно снизилась заболеваемость от инфекционных и паразитарных болезней (на 19,4%); врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений (на 15,5%); болезней мочеполовой системы (на 13,7%); болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 13,7%); болезней органов пищеварения (на 12,9%).
Общая заболеваемость взрослого населения в 2020 году снизилась на 4,5% по сравнению с 2019 годом и на 2,9% по сравнению с 2018 годом и составила 146 380,4 на 100 тыс. взрослого населения против 153 335,6 на 100 тыс. взрослого населения в 2019 году и 150 725,8 на 100 тыс. в 2018 году.
Структура общей заболеваемости взрослого населения такова:
1-е место - болезни системы кровообращения (20,8%, показатель в 2020 году составил 30 514,0 на 100 тыс. соответствующего населения);
2-е место - болезни органов дыхания (18,1%, показатель в 2020 году составил 26 502,2 на 100 тыс. соответствующего населения);
3-е место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (8%, показатель в 2020 году составил 11 646,8 на 100 тыс. соответствующего населения).
Показатель первичной заболеваемости взрослых в 2020 году вырос на 4,3% по сравнению с 2019 годом и на 1% по сравнению с 2018 годом и составил 53 066,1 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2019 год - 50 855,2 на 100 тыс. взрослого населения, 2018 год - 52 526,5 на 100 тыс. взрослого населения).
Значительный рост заболеваемости отмечается по классу болезней органов дыхания - на 37% по сравнению с 2019 годом, показатель в 2020 году составил 21 522,7 на 100 тыс. взрослого населения против 15 705,7 на 100 тыс. населения в 2019 году.
Структура первичной заболеваемости взрослого населения:
1-е место - болезни органов дыхания (40,6%);
2-е место - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (17,3%);
3-е место - болезни системы кровообращения (6,3%).
Одной из основных проблем здравоохранения по-прежнему остается высокий уровень сердечно-сосудистой патологии. В 2020 году общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения снизилась по сравнению с предыдущим годом на 7,5% и составила 30 514,0 на 100 тыс. населения. В структуре обращаемости взрослого населения по данному классу ведущая роль принадлежит болезням, характеризующимся повышенным кровяным давлением, доля которых составила 39,7%. На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней приходится 31,1% в 2020 году (13,5% - в 2019 году).
Показатель первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения у взрослых в 2020 году составил 3 355,8 на 100 тыс. взрослого населения. Заболеваемость острым инфарктом миокарда по сравнению с 2018 годом выросла на 10,4% и составила 155,1 на 100 тыс. взрослого населения (2019 год - 140,5 на 100 тыс. взрослого населения).
Показатель общей заболеваемости подростков в 2020 году составил 214 166,9 на 100 тыс. населения подросткового возраста, что на 7,6% ниже уровня показателя прошлого года и на 14,9% ниже уровня показателя 2018 года (2019 год - 231 772,2 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, 2018 год - 251 534,6 на 100 тыс. населения подросткового возраста).
По некоторым классам болезней наблюдается значительное снижение общей заболеваемости подростков в 2020 году по сравнению с 2019 годом: некоторые инфекционные и паразитарные болезни - на 21%; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, - на 20,4%; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - на 17,6%; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - на 15,2%.
Структура общей заболеваемости подростков:
1-е место - болезни органов дыхания (31,4%, показатель в 2020 году составил 67 151,2 на 100 тыс. соответствующего населения);
2-е место - болезни глаза и его придаточного аппарата (11,7%, показатель в 2020 году составил 25 026,7 на 100 тыс. соответствующего населения);
3-е место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (11,4%, показатель в 2020 году составил 24 452,5 на 100 тыс. соответствующего населения).
Первичная заболеваемость подростков составила в 2020 году 118 083,4 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, что на 11,2% ниже уровня 2019 года и на 19,1% ниже уровня 2018 года (2019 год - 132 903,9 на 100 тыс. населения подросткового возраста, 2018 год - 145 832,8 на 100 тыс. населения подросткового возраста).
Структура первичной заболеваемости подростков:
1-е место - болезни органов дыхания (52,2%);
2-е место - травмы, отравления и некоторые другие последствия (9,2%);
3-е место - болезни глаза и его придаточного аппарата (5,1%).
Общая заболеваемость детского (0 - 14 лет) населения в 2020 году по сравнению с 2019 годом снизилась на 11,8% и на 12,7% по сравнению с 2018 годом и составила 186 381 на 100 тыс. детей от 0 до 14 лет (2019 год - 211 280,8 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, 2018 год - 213 550,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста).
Снижение показателя общей заболеваемости детей по сравнению с прошлым годом наблюдалось по следующим классам: некоторые инфекционные и паразитарные болезни - на 34%, болезни органов пищеварения - на 22,3%; врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - на 14,1%.
Первичная заболеваемость детского населения в 2020 году ниже показателя 2019 года на 14% и на 15,6% - показателя 2018 года и составляет в 2020 году 143 451 на 100 тыс. соответствующего населения (в 2019 году - 166 883,4 на 100 тыс. населения, в 2018 году - 169 906 на 100 тыс. населения соответствующего населения).
Структура общей заболеваемости детского населения:
1-е место - болезни органов дыхания (54,6%, показатель в 2020 году составил 101 730,7 на 100 тыс. соответствующего населения);
2-е место - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6,4%, показатель в 2020 году составил 12 001,7 на 100 тыс. соответствующего населения);
3-е место - болезни глаза и его придаточного аппарата (6%, показатель в 2020 году составил 11 190,1 на 100 тыс. соответствующего населения).
Структура первичной заболеваемости детского населения:
1-е место - болезни органов дыхания - 68,8%;
2-е место - травмы и отравления - 8,4%;
3-е место - болезни кожи и подкожной клетчатки - 3,5%.
Население Смоленской области получает медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения различных типов.
Это 37 больничных учреждений - юридических лиц, в структуре которых функционирует 8 участковых больниц, 38 врачебных амбулаторий и 488 фельдшерско-акушерских пунктов (далее также - ФАПы), оказывающих медицинскую помощь сельскому населению, а также 8 специализированных диспансеров, 7 самостоятельных поликлиник, 9 стоматологических поликлиник, 1 детский санаторий и 2 дома ребенка. В лечебно-профилактических учреждениях развернуто 7 633 круглосуточные койки (с учетом медицинских организаций федерального подчинения) и 1 402 койки дневного пребывания, в том числе 623 койки - при амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Формирование сети лечебно-профилактических учреждений основывается на разграничении уровней оказания медицинской помощи в соответствии с созданной в Смоленской области 3-уровневой системой.
Основная доля учреждений здравоохранения первого уровня - это лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, значительна доля учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Поликлиническая помощь оказывается по 47 врачебным специальностям. В учреждениях здравоохранения работает 65 семейных врачей. В целях обеспечения доступной специализированной медицинской помощью сельских жителей создано 8 межмуниципальных медицинских центров, в которые входят 55 межрайонных отделений: травматологические, офтальмологические, неврологические, кардиологические, урологические, психиатрические, наркологические, акушерско-гинекологические, педиатрические.
Кроме того, жителям села первичную медицинскую помощь оказывают медицинские работники 488 фельдшерско-акушерских пунктов.
Увеличить доступность медицинской помощи сельскому населению позволяют выездные формы работы. В населенные пункты области регулярно осуществляются плановые выезды специалистов центральных районных больниц, областных диспансеров, областных больниц.
Второй уровень - межмуниципальный, предназначен для оказания специализированной медицинской помощи. Это 17 учреждений, в том числе 8 межмуниципальных медицинских центров, созданных в 2011 - 2012 годах.
В учреждениях третьего уровня оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в 10 специализированных учреждениях здравоохранения, в том числе онкологического, наркологического, психиатрического, фтизиатрического профилей.
Анализ заболеваемости и смертности на территории Смоленской области показал необходимость проведения дальнейшей плановой модернизации системы здравоохранения, основанной на развитии уже созданной 3-уровневой системы оказания медицинской помощи.
Раздел 2 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
2. Приоритеты региональной государственной политики в сфере реализации Государственной программы, цели, целевые показатели, описание ожидаемых конечных результатов, сроки и этапы реализации Государственной программы
Основной целью Государственной программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современного медицинского оборудования, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.
Таким образом, создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи с учетом демографической ситуации является приоритетным направлением развития здравоохранения в регионе.
Основными задачами улучшения ситуации в сфере здравоохранения являются:
- повышение уровня профилактики заболеваний;
- формирование культуры здорового образа жизни;
- создание условий, благоприятствующих рождению детей;
- укрепление системы первичной медико-санитарной помощи;
- обеспечение доступности и высокого качества медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
- повышение доступности высокотехнологичных медицинских услуг;
- решение проблемы кадрового обеспечения учреждений здравоохранения.
Ключевым фактором привлечения и удержания высококвалифицированных кадров является уровень качества и доступности системы охраны здоровья.
Важными характеристиками успешного решения задач являются стабилизация демографической ситуации в Смоленской области, снижение смертности в трудоспособном возрасте; структурная и технологическая модернизация здравоохранения; увеличение роли профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни.
В Государственной программе нашли свое отражение региональные составляющие национального проекта "Здравоохранение". Так, в подпрограмме "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" предусмотрены мероприятия регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" (далее - региональный проект "Укрепление общественного здоровья"), регионального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения" (далее - региональный проект "Старшее поколение").
Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" включает в себя мероприятия региональных проектов "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Борьба с онкологическими заболеваниями", "Старшее поколение", "Развитие экспорта медицинских услуг".
Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка" и ведомственная целевая программа "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" дополнены мероприятиями регионального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи".
Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" включает в себя мероприятия регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами".
Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья" содержит мероприятия регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)".
Государственная программа реализуется в 2014 - 2024 годах.
В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":
- с 1 января 2013 года медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, лицензирование медицинской деятельности отнесено к полномочиям Департамента Смоленской области по здравоохранению (далее также - Департамент);
- с 1 января 2014 года к полномочиям Департамента отнесена организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации.
В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации":
- с 1 января 2013 года финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования;
- с 1 января 2013 года финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования;
- с 1 января 2013 года система обязательного медицинского страхования переходит на оплату медицинской помощи по полному тарифу, включающему все статьи расходов в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, за исключением расходов на капитальные вложения и приобретение медицинского оборудования стоимостью более 100 тысяч рублей.
С 1 января 2015 года вводятся в действие на территории Смоленской области универсальные электронные карты, содержащие в своем составе полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
По результатам реализации Государственной программы в 2024 году ожидается:
- увеличение доли граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения до 67,8 процента, в том числе по годам реализации:
- 2019 год - 41,6;
- 2020 год - 26,1;
- 2021 год - 20,2;
- 2022 год - 51;
- 2023 год - 58,2;
- 2024 год - 67,8;
- снижение летальности больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением), до 2,94 процента, в том числе по годам реализации:
- 2021 год - 3,23;
- 2022 год - 3,13;
- 2023 год - 3,03;
- 2024 год - 2,94;
абзацы 40 - 44 утратили силу с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
- снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 207,2 на 100 тыс. населения, в том числе по годам реализации:
- 2021 год - 212,6;
- 2022 год - 210,8;
- 2023 год - 209;
- 2024 год - 207,2.
абзацы 49 - 75 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
абзацы двадцать третий - двадцать пятый утратили силу с 1 января 2015 г.
Целевые показатели реализации Государственной программы приведены в приложении N 1 к Государственной программе.
Раздел 3 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
3. Обобщенная характеристика основных мероприятий Государственной программы и подпрограмм
Абзацы первый - седьмой утратили силу.
См. текст абзацев первого - седьмого
В состав Государственной программы входят следующие подпрограммы:
- "Охрана здоровья матери и ребенка";
- "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям";
- "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям";
- "Кадровое обеспечение системы здравоохранения";
- "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья";
- "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма);
Абзац 17 утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
- "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области";
- "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения в Смоленской области".
С 2019 года в Государственную программу включено основное мероприятие "Хранение медицинского имущества для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени".
1. Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи".
Требуется дальнейшее повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи населению, разработка и внедрение механизмов стимулирования поликлинического звена на раннее выявление заболеваний, предотвращение осложнений, модернизация существующих медицинских организаций и их подразделений, формирование единых принципов маршрутизации потоков пациентов, расширение стационарозамещающих и выездных методов работы, развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений, совершенствование принципов взаимодействия поликлинических подразделений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.
Планируется реализация комплекса мер по совершенствованию правовых, организационных и финансовых механизмов обеспечения населения необходимыми качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью и изменение моделей поведения направлено на профилактику заболеваний. Так, отказ от табакокурения и наркотиков, злоупотребления алкоголем, обеспечение условий для ведения здорового образа жизни, коррекция и регулярный контроль поведенческих и биологических факторов риска неинфекционных заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях должны стать важнейшим направлением политики в области охраны здоровья.
Основными задачами предотвращения распространения инфекционных заболеваний является иммунопрофилактика, информирование и обучение различных групп населения средствам и методам профилактики инфекционных заболеваний, повышению ответственности за свое здоровье.
Данная подпрограмма предусматривает совершенствование системы мер по снижению количества лиц, зараженных инфекционными заболеваниями, включая:
- реализацию национального календаря профилактических прививок;
- профилактику ВИЧ, вирусных гепатитов B и C.
Одними из наиболее важных задач в рамках развития медицинской профилактики и диспансеризации населения являются задачи по выявлению злокачественных новообразований на I - II стадиях заболевания, а также организации дифференцированных скрининговых исследований в Смоленской области в зависимости от уровня распространенности туберкулеза.
Данная подпрограмма также предусматривает совершенствование существующих механизмов обеспечения качественными и безопасными лекарственными препаратами значительной части населения, вместе с тем, безусловно, особое внимание будет уделяться отдельным категориям граждан.
2. Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".
Удовлетворение населения в высокотехнологичной медицинской помощи требует увеличения ее объемов, повышения доступности и приближения к месту проживания.
Основными задачами совершенствования скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе должны быть оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи.
В период реализации подпрограммы должно быть осуществлено внедрение порядков и стандартов медицинской помощи, выработаны индикаторы качества оказания медицинской помощи, оптимизирована этапность оказания медицинской помощи, обеспечивающая оптимальную маршрутизацию потока пациентов, создана система, способствующая ориентированности на результат и качество оказания стационарной медицинской помощи.
Также с учетом активного внедрения стационарозамещающих технологий в этот период должна быть проведена оптимизация структуры коечного фонда медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, обеспечивающая оптимальный баланс между потребностью в оказании медицинской помощи в стационарных условиях и экономической целесообразностью.
3. Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка".
Необходимо укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства, обеспечение реанимационными койками и койками интенсивной терапии для новорожденных.
Планируется создание стройной системы обучения кадров с использованием симуляционного центра федерального государственного бюджетного учреждения "Ивановский НИИ материнства и детства им.В.Н. Городкова".
Для снижения смертности детей всех возрастных групп чрезвычайно важна отлаженная система раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка.
Эффективность пренатальной диагностики может быть обеспечена только массовым обследованием беременных женщин в установленные сроки. На обеспечение эффективной коррекции выявленных при пренатальной диагностике нарушений направлено развитие неонатальной хирургии, а ранняя коррекция выявленных при неонатальном скрининге изменений метаболизма позволит в будущем создать больному ребенку условия для нормального развития, получения образования, профессиональной подготовки, последующего трудоустройства и полноценной жизни.
Сохраняется высокая потребность в развитии специализированной медицинской помощи для детей. Не в полной мере обеспечены качественной медицинской помощью дети с онкологическими заболеваниями, не создана система оказания медицинской помощи детям с аутоиммунными заболеваниями и заболеваниями иммунного генеза, малодоступна нейрохирургическая и травматолого-ортопедическая помощь детям, требует серьезной модернизации психиатрическая, наркологическая и фтизиатрическая помощь. Залогом повышения качества медицинской помощи детям станет развитие многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров с учетом потребностей Смоленской области в конкретных видах медицинской помощи.
Актуальной остается проблема профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку, что диктует необходимость совершенствования системы оказания данного вида помощи.
Департамент Смоленской области по здравоохранению в соответствии со своими полномочиями решает задачи, направленные на предупреждение, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, принимает соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями; развивает медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальную инфраструктуру, ориентированную на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья.
4. Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям".
Система медицинской реабилитации в Смоленской области требует серьезной реорганизации и приведения ее в стройную систему комплексной реабилитации.
Основные проблемы медицинской реабилитации - дефицит реабилитационных коек по отдельным профилям оказания медицинской помощи, медленное внедрение современных, комплексных технологий реабилитации, недостаточная численность профессионально подготовленных медицинских кадров, слабая материально-технической база реабилитационных учреждений.
Проблема повышения доступности и качества медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения актуальна и в педиатрии, что обусловлено увеличением численности детей, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, и детей-инвалидов.
Проведение реабилитации возможно амбулаторно и стационарно. Основной упор должен делаться на стационарную форму лечения. При этом медицинская реабилитация должна начинаться уже при попадании пациента в реанимацию или палату и продолжаться весь период лечения пациента в стационаре. После острого периода заболевания и интенсивного курса лечения в стационаре пациенты могут быть переведены в реабилитационные центры, где реабилитационные мероприятия будут продолжены после выписки из стационара, по возможности без перерыва.
По окончании курса реабилитационного лечения в стационаре или реабилитационном центре при необходимости должно быть организовано продолжение реабилитационных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях по месту жительства пациента.
5. Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям".
С целью создания оптимальных условий для пациентов, страдающих неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями, а также помощи членам семьи в условиях неизлечимой болезни планируется открытие коек и отделений паллиативной помощи взрослым и детям в многопрофильных больницах и самостоятельных хосписов.
6. Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения".
Для удовлетворения потребностей граждан в медицинской помощи необходимо устранение дефицита кадров, региональных и структурных диспропорций, в том числе между средним медицинским персоналом и врачами, переход на практико-ориентированные образовательные технологии в условиях создания системы непрерывного профессионального образования, направленной на подготовку высококвалифицированных специалистов, мотивированных на постоянное совершенствование собственных знаний, умений и навыков, необходимых для достижения и сохранения высокого качества профессиональной деятельности в соответствии с требованиями профессиональных стандартов в здравоохранении, стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания.
Данная подпрограмма является критически важной для достижения итоговых результатов Государственной программы в целом к 2020 году.
7. Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья".
Основной задачей государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения является обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение законодательства об обращении лекарственных средств, безопасного применения медицинских изделий.
Необходимо создание единой методологической основы производства судебно-психиатрических и судебно-медицинских экспертиз, обеспечение современной материально-технической базы всех государственных учреждений, осуществляющих судебно-психиатрическую и судебно-медицинскую экспертизу.
8. Подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма).
Необходимым элементом оптимизации региональной политики в сфере охраны здоровья граждан является создание эффективной модели управления деятельностью в сфере охраны здоровья в Смоленской области.
Достижение цели создания системы качественного и доступного здравоохранения эффективно обеспечивается только при применении программно-целевого подхода и внедрении системы сбалансированных показателей для оценки эффективности управления организацией в сфере здравоохранения.
Одним из важнейших факторов успешной реализации мероприятий Государственной программы является создание эффективной системы информационно-аналитического обеспечения принятия решений, что позволит оперативно реагировать на изменение ситуации, максимально сократить сроки получения информации о ходе реализации Государственной программы. С этой целью предусмотрено совершенствование механизмов статистического наблюдения в сфере здравоохранения.
Неизбежно будет обновляться кадровый состав государственных органов за счет привлечения квалифицированных специалистов в области управления, эффективно применяющих новые технологические решения.
Должны быть пересмотрены механизмы межведомственного взаимодействия, выстроена эффективная система координации региональных органов исполнительной власти и органов местного самоуправления.
9. Абзацы 63 - 64 утратили силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
10. Подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области".
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий, включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. Подпрограмма "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Смоленской области".
В рамках реализации подпрограммы предусматривается решение задач, направленных на обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, в том числе:
- организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
- обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;
- оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;
- устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача.
В рамках основного мероприятия Государственной программы "Хранение медицинского имущества для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени" будет осуществляться организация и выполнение мероприятий по накоплению, хранению, сбережению и освежению материальных ценностей мобилизационного резерва, а также медицинских и иных средств, подлежащих использованию в целях гражданской обороны Смоленской области.
План реализации Государственной программы представлен в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
4. Обоснование ресурсного обеспечения Государственной программы
Государственная программа реализуется за счет средств областного и федерального бюджетов, а также средств ТФОМС, ФСС и внебюджетных источников.
Общий объем финансирования Государственной программы составляет 212 926 087,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 15 223 091,3 тыс. рублей;
- 2015 год - 16 794 233,7 тыс. рублей;
- 2016 год - 14 986 066,2 тыс. рублей;
- 2017 год - 15 366 509,6 тыс. рублей;
- 2018 год - 17 654 072,9 тыс. рублей;
- 2019 год - 20 128 558,9 тыс. рублей;
- 2020 год - 23 740 454,1 тыс. рублей;
- 2021 год - 23 880 799,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 21 657 311,6 тыс. рублей;
- 2023 год - 22 551 560,7 тыс. рублей;
- 2024 год - 20 943 428,3 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 74 185 421,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 5 115 998,6 тыс. рублей;
- 2015 год - 5 983 574,7 тыс. рублей;
- 2016 год - 6 117 572,6 тыс. рублей;
- 2017 год - 6 160 936,6 тыс. рублей;
- 2018 год - 6 460 384,8 тыс. рублей;
- 2019 год - 7 514 130,4 тыс. рублей;
- 2020 год - 8 020 660,6 тыс. рублей;
- 2021 год - 7 803 315,6 тыс. рублей;
- 2022 год - 6 766 904,8 тыс. рублей;
- 2023 год - 7 120 971,5 тыс. рублей;
- 2024 год - 7 120 971,5 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 17 571 828,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 2 810 629,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 2 497 986,3 тыс. рублей;
- 2016 год - 360 893,7 тыс. рублей;
- 2017 год - 281 291,5 тыс. рублей;
- 2018 год - 514 712,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 1 018 206,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 3 408 962,5 тыс. рублей;
- 2021 год - 3 268 267,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 1 802 747,2 тыс. рублей;
- 2023 год - 1 608 132,4 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- средства ТФОМС - 120 682 837,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 7 296 463,7 тыс. рублей;
- 2015 год - 8 312 672,7 тыс. рублей;
- 2016 год - 8 507 599,9 тыс. рублей;
- 2017 год - 8 924 281,5 тыс. рублей;
- 2018 год - 10 678 976,1 тыс. рублей;
- 2019 год - 11 533 022,5 тыс. рублей;
- 2020 год - 12 186 431,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 12 697 116,4 тыс. рублей;
- 2022 год - 13 025 559,6 тыс. рублей;
- 2023 год - 13 760 356,8 тыс. рублей;
- 2024 год - 13 760 356,8 тыс. рублей;
- средства ФСС - 341 900,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 31 900,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- средства внебюджетных источников - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 100,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 100,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 100,0 тыс. рублей.
5. Основные меры правового регулирования в сфере реализации Государственной программы
В области правового регулирования сферы охраны здоровья проведен целый ряд структурных реформ. За период 2006 - 2013 годов приняты принципиальные решения и правовые документы, основными из которых, с точки зрения влияния на состояние и развитие здравоохранения, являются:
- Федеральный закон от 24 апреля 2008 года N 51-ФЗ "О присоединении Российской Федерации к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака";
- Федеральный закон от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств";
- Федеральный закон от 8 мая 2010 года N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений";
- Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
- Федеральный закон от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351;
- Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года, одобренная распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 года N 2128-р;
- Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года N 690;
- Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010 - 2015 годы, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2010 года N 1563-р;
- Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, утвержденные распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 октября 2010 года N 1873-р;
- план мероприятий по реализации Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2012 года N 1134-р.
Меры правового регулирования разрабатываются ответственным исполнителем.
Обязательным условием является наличие нормативно-правовых актов, обеспечивающих формирование у населения здорового образа жизни, что требует активного участия в этом процессе Департамента. Нормативно-правовые акты должны обеспечивать эффективную защиту населения от последствий потребления табака, а также избыточного содержания в продуктах питания поваренной соли. Необходимо разработать нормативное обеспечение и организационно-методические принципы мониторинга наркоситуации в Смоленской области.
Необходимо разработать нормативное обеспечение и организационно-методические принципы формирования межведомственного банка данных лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками и психотропными средствами.
Следует обеспечить нормативное правовое регулирование системы обследования детей и подростков на немедицинское употребление наркотиков.
Необходимо разработать нормативное правовое регулирование оказания психолого-педагогической, медико-психологической и медико-реабилитационной помощи несовершеннолетним, у которых во время профилактического осмотра было выявлено наркопотребление.
Следует разработать систему правовых мер, направленных на создание дополнительных стимулов для лиц, злоупотребляющих или страдающих зависимостью от алкоголя, наркотиков или психотропных средств, принимать решение о лечении и прохождении медико-социальной реабилитации от алкоголизма, наркомании или токсикомании.
Необходимо разработать законодательное и нормативное правовое регулирование лечения и медико-социальной реабилитации по поводу наркомании, алкоголизма и токсикомании правонарушителей, которым на время лечения и медико-социальной реабилитации предоставлена отсрочка отбывания наказания или освобождение от отбывания наказания.
Необходимо разработать законодательное и нормативное регулирование обязательного профилактического антиалкогольного и антинаркотического учебно-просветительского курса для участников дорожного движения, которые управляли автотранспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Следует совершенствовать и развивать систему стандартизации медицинских услуг в первую очередь за счет массового внедрения порядков оказания медицинской помощи; вводить в практику порядки, связанные с организацией медицинской и медико-социальной реабилитации и санаторно-курортного лечения, определять и совершенствовать перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.
Абзац утратил силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
Раздел 6 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
6. Применение мер государственного регулирования в сфере реализации Государственной программы
Администратором Государственной программы применяются такие меры государственного регулирования в сфере реализации Государственной программы, как:
- освобождение от уплаты налога организаций, реализующих на территории Смоленской области проекты на основании концессионных соглашений, заключенных со Смоленской областью в соответствии с Федеральным законом "О концессионных соглашениях", направленных на создание и (или) реконструкцию объектов здравоохранения, а также на осуществление деятельности с их использованием (эксплуатацией), в отношении недвижимого имущества, являющегося объектом концессионного соглашения;
- освобождение от уплаты налога организаций, реализующих на территории Смоленской области проекты на основании соглашений о государственно-частном партнерстве, заключенных со Смоленской областью в соответствии с Федеральным законом "О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации), направленных на строительство и (или) реконструкцию объектов здравоохранения, а также на осуществление их эксплуатации и (или) технического обслуживания, в отношении недвижимого имущества, являющегося объектом соглашения о государственно-частном партнерстве;
- освобождение от уплаты налога организаций в отношении машин скорой помощи и санитарных автомобилей.
Оценка применения меры государственного регулирования в части налоговых льгот, освобождений и иных преференций по налогам и сборам в сфере реализации Государственной программы представлена в приложении N 4 к Государственной программе.
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 29 июня, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля, 8 июля, 28 сентября, 18, 22 октября, 15 ноября, 22 декабря 2021 г.
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Важнейшую роль в развитии неинфекционных заболеваний играют такие факторы риска, как артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение, недостаточное потребление фруктов и овощей, ожирение, недостаточная физическая активность, а также злоупотребления алкоголем.
Изменение образа жизни и снижение уровней факторов риска может предупредить или замедлить развитие и прогрессирование многих неинфекционных заболеваний как до, так и после появления клинических симптомов.
Охрана и укрепление здоровья практически здоровых лиц являются одними из приоритетных проблем системы здравоохранения, в соответствии с которыми получило развитие принципиально новое направление деятельности - переход к системе, основанной на формировании культуры здоровья, направленной на профилактику болезней.
Сохранение и укрепление здоровья населения Смоленской области возможно лишь при условии формирования приоритета здоровья в системе социальных и духовных ценностей общества путем создания у населения экономической и социокультурной мотивации быть здоровым и обеспечения государством правовых, экономических, организационных и инфраструктурных условий для ведения здорового образа жизни.
На территории Смоленской области в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, создана система профилактики. Это сеть учреждений здравоохранения, включающая в себя кабинеты и отделения медицинской профилактики, кабинеты здорового ребенка в детских поликлиниках, а также центры здоровья (три центра здоровья для взрослых и один центр здоровья для детей и подростков, 9 отделений и 31 кабинет медицинской профилактики, 26 кабинетов по отказу от курения).
С августа 2020 года на базе ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" организован центр общественного здоровья и медицинской профилактики, который является координатором мероприятий по мотивированию граждан на ведение здорового образа жизни и ответственного отношения к своему здоровью.
Система строится на взаимодействии между всеми звеньями медицинской профилактики: центры здоровья, кабинеты и отделения медицинской профилактики, кабинеты по отказу от курения. Начата работа с администрациями муниципальных образований и трудовыми коллективами по внедрению и реализации мероприятий муниципальных и корпоративных программ сохранения здоровья населения.
Центры здоровья являются ведущими учреждениями в реализации профилактических мероприятий по активному выявлению и коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний. При выездной работе в учебные учреждения, трудовые коллективы проводятся скрининговые исследования на наличие хронических заболеваний и факторов риска их развития. Организуются семинары и круглые столы по тематике формирования здорового образа жизни и новых моделей поведения без зависимостей. Рассылаются информационно-методические материалы по вопросам сохранения здоровья.
В рамках профилактических мероприятий особое внимание уделено вопросам предупреждения распространения заболеваний полости рта кариесом и воспалительно-дистрофическими заболеваниями десен среди населения Смоленской области, а также профилактики инфекций, передаваемых половым путем, воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы у мужского населения и подростков-мальчиков.
В целях сохранения мужского и женского здоровья на базе областного врачебно-физкультурного диспансера функционирует центр охраны репродуктивного здоровья подростков "Млада". В рамках деятельности центра "Млада" по программе "Азбука здоровья" проводятся занятия со школьниками 7-10-х классов, студентами колледжей, учреждений среднего профессионального образования, а также родителями, педагогами и медицинскими работниками.
Центром ежегодно готовятся волонтеры для работы среди сверстников по формированию здорового образа жизни, с участием которых в различных учебных заведениях города Смоленска и других муниципальных образований Смоленской области проводятся молодежные акции.
Работает телефонная информационно-справочная служба "горячая линия" для подростков и их родителей, где можно получить информацию по различным вопросам здорового образа жизни. Проводится консультирование детей и подростков, попавших в трудную жизненную ситуацию. В данную информационную службу ежегодно поступает более 2 000 звонков.
Одновременно базой для реализации мероприятий по формированию у населения здорового образа жизни, раннему выявлению и снижению заболеваемости социально значимыми заболеваниями является амбулаторно-поликлиническое звено здравоохранения, включая фельдшерско-акушерские пункты. Врачами поликлиник, осуществляющими прием населения, проводятся беседы, касающиеся основ здорового образа жизни, негативного влияния вредных привычек и факторов риска, связанных с низкой физической активностью, питанием с низким содержанием овощей и фруктов и преобладанием в пище высококалорийных продуктов.
Несмотря на комплекс мер, реализуемых на территории региона, потребуется приложить немало усилий в целях формирования устойчивых моделей здорового образа жизни у населения. Для достижения эффективных способов и средств укрепления здоровья населения необходим комплексный интегральный подход. Здоровье населения перестает быть ведомственной проблемой здравоохранения и становится всеобщим делом. Только межведомственное взаимодействие позволит достичь цели и решить задачи подпрограммы.
Основой системы оказания медицинской помощи является первичная медико-санитарная помощь, занимающая почти 60% в общем объеме медицинской помощи и включающая в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.
Первичная медико-санитарная помощь, организованная по территориально-участковому принципу, была и остается приоритетным направлением здравоохранения Смоленской области и на сегодняшний день оказывается на территории всех муниципальных образований:
- в районах - на базе 2 районных, 20 центральных районных больниц (далее также - ЦРБ) и 2 межрайонных больниц (далее также - МБ);
- в городе Смоленске - в 7 городских поликлиниках для взрослых и 7 детских поликлиниках, структурно входящих в детскую городскую клиническую больницу;
- в городе Десногорске - в МСЧ-135 ФМБА РФ.
Для оказания первичной врачебной помощи население Смоленской области приписано к 330 терапевтическим участкам, 92 участкам врачей общей практики, 185 педиатрическим участкам. Также первичная специализированная помощь оказывается в 8 диспансерах (онкологического, наркологического, психиатрического, фтизиатрического, кожно-венерологического профилей), 9 стоматологических поликлиниках, женских консультациях, входящих в состав больничных организаций. Кроме того, амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается в поликлиниках и амбулаториях, входящих в состав многопрофильных больниц.
Первичная доврачебная помощь сельскому населению оказывается в 488 фельдшерско-акушерских пунктах.
Поликлиническая помощь оказывается по 47 врачебным специальностям. В целях обеспечения доступной специализированной медицинской помощью сельских жителей создано 8 межмуниципальных медицинских центров, в которые входят 55 межрайонных отделений: травматологические, офтальмологические, неврологические, кардиологические, урологические, психиатрические, наркологические, акушерско-гинекологические, педиатрические.
В амбулаторно-поликлинических учреждениях число посещений в 2020 году составило 5 858 080 (2019 год - 7 444 016; 2018 год - 7 352 767). Снижение количества посещений связано с ограничительными мероприятиями по новой коронавирусной инфекции, в том числе с прекращением проведения профилактических осмотров.
Доля посещений в системе обязательного медицинского страхования в 2020 году составила 78,9% (2019 год - 80,4%, 2018 год - 80,5%), бюджетные посещения - 10,9% (2019 год - 9,2%, 2018 год - 9,2%), платные посещения - 5,8% (2019 год - 6,2%, 2018 год - 6,2%).
В структуре посещений в 2020 году доля посещений по заболеванию составила 83,9%, с профилактической целью - 16,1%.
Доля посещений по неотложной помощи в амбулаторно-поликлинические подразделения области составила в 2020 году 3,3%, что соответствует показателям последних двух лет: 2019 год - 3,5%, 2018 год - 3,3%. Число посещений по неотложной помощи в 2020 году - 195 240, или 0,21 на 1 жителя (2019 год - 0,28 на 1 жителя, 2018 год - 0,26 на 1 жителя).
Реформирование структуры оказания медицинской помощи, а также оснащение учреждений здравоохранения современным оборудованием в рамках подпрограммы осуществляются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Раздел 2 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Целью подпрограммы является создание условий для увеличения продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний.
В результате реализации подпрограммы планируется достижение следующих целевых показателей:
- число посещений сельскими жителями ФП, ФАП и ВА в расчете на 1 сельского жителя (посещений):
- 2019 год - 4;
- 2020 год - 4;
- 2021 год - 4,17;
- 2022 год - 4,23;
- 2023 год - 4,35;
- 2024 год - 4,43;
- доля населенных пунктов с числом жителей до 2 000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания (процентов):
- 2019 год - 94,5;
- 2020 год - 94,5;
- 2021 год - 95,6;
- 2022 год - 96,7;
- 2023 год - 97,8;
- 2024 год - 99,17;
- доля поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи", от общего количества таких организаций (процентов):
- 2019 год - 13,8;
- 2020 год - 35;
- 2021 год - 40;
- 2022 год - 44,6;
- 2023 год - 52,3;
- 2024 год - 58,5;
- доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке (от общего числа обоснованных жалоб пациентов), не менее (процентов):
- 2021 год - 97;
- 2022 год - 97,5;
- 2023 год - 98;
- 2024 год - 98,5;
- доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (процентов):
- 2021 год - 50;
- 2022 год - 60;
- 2023 год - 70;
- 2024 год - 80;
- доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, от числа состоящих под диспансерным наблюдением (процентов):
- 2021 год - 66;
- 2022 год - 70;
- 2023 год - 75;
- 2024 год - 80;
- доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях (процентов):
- 2019 год - 56,1;
- 2020 год - 56,6;
- 2021 год - 58,1;
- 2022 год - 59,7;
- 2023 год - 61,4;
- 2024 год - 63;
- охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию (процентов):
- 2019 год - 18,1;
- 2020 год - 11,5;
- 2021 год - 10,2;
- 2022 год - 55,7;
- 2023 год - 65,3;
- 2024 год - 70;
- доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением (процентов):
- 2019 год - 59,6;
- 2020 год - 47,7;
- 2021 год - 54,1;
- 2022 год - 68,9;
- 2023 год - 80;
- 2024 год - 90;
- число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек), не менее:
- 2020 год - 64;
- 2021 год - 72;
- 2022 год - 80;
- 2023 год - 88;
- 2024 год - 96;
- розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (литров чистого (100%) спирта):
- 2019 год - 6,5;
- 2020 год - 6,4;
- 2021 год - 6,3;
- 2022 год - 6,2;
- 2023 год - 6,2;
- 2024 год - 6,1.
Раздел 3 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия и региональные проекты:
- основное мероприятие "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей", предусматривающее проведение профилактических мероприятий (массовых акций), приуроченных к международным дням здоровья (Всемирный день здоровья, Всемирный день без табака и др.), пропагандирующих преимущества здорового образа жизни, а также приобретение вакцин для проведения специфической профилактики заболеваний, ассоциированных с пневмококком, медико-биологическое обеспечение спортсменов спортивных сборных команд Смоленской области, приобретение оборудования;
- основное мероприятие "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику", предусматривающее приобретение вакцин для осуществления дополнительной иммунизации населения с учетом текущей эпидситуации, вакцины для призывников, а также финансовое обеспечение выплат стимулирующего характера за дополнительную нагрузку медицинским работникам, участвующим в проведении вакцинации взрослого населения против новой коронавирусной инфекции, и расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсации за неиспользованные отпуска медицинским работникам, которым предоставлялись указанные стимулирующие выплаты, за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации;
- основное мероприятие "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C", в рамках которого предусмотрено приобретение диагностических средств и лекарственных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения, формирование мотивационных пакетов для ключевых групп населения, приобретение оборудования для ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД", а также профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C, в том числе с привлечением к реализации указанных мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций;
- основное мероприятие "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям", предусматривающее реализацию мероприятий по проведению медицинских осмотров и диспансеризации населения, обеспечению оказания услуг (работ) государственными учреждениями, приобретению оборудования;
- основное мероприятие "Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания в амбулаторных условиях", в рамках которого осуществляются обеспечение льготных категорий граждан качественными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, приобретение лекарственных препаратов для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также оказание услуг (работ) государственными учреждениями;
- региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", направленный на обеспечение максимальной доступности для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях, медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и включающий в себя мероприятия по созданию и замене фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий в населенных пунктах с численностью населения от 100 до 2 000 человек; обеспечению закупки авиационных работ в целях организации оказания медицинской помощи (скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи); созданию централизованной системы "Управление скорой и неотложной помощью"; созданию и тиражированию "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Смоленской области; обеспечению оказания услуг (работ) государственными учреждениями;
- региональный проект "Старшее поколение", направленный на создание к 2024 году условий для активного долголетия, качественной жизни граждан пожилого возраста, мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни и предусматривающий реализацию мероприятий по проведению вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, и мероприятий по проведению вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста;
- региональный проект "Укрепление общественного здоровья", направленный на формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, и предусматривающий мероприятия по информированию населения по проблемам, связанным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезнями органов дыхания и пищеварения, злокачественными новообразованиями, с ведением здорового образа жизни, включая рациональное питание, адекватную двигательную активность, отказ от вредных привычек (потребление алкоголя и табака), развитие стрессоустойчивости, и мероприятия по обеспечению оказания услуг (работ) государственными учреждениями;
- региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в рамках которого обеспечивается профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении.
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов, а также средств ТФОМС.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 16 258 216,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 3 096 691,3 тыс. рублей;
- 2015 год - 3 410 488,1 тыс. рублей;
- 2016 год - 617 742,1 тыс. рублей;
- 2017 год - 725 304,8 тыс. рублей;
- 2018 год - 883 951,1 тыс. рублей;
- 2019 год - 1 369 206,2 тыс. рублей;
- 2020 год - 1 661 361,8 тыс. рублей;
- 2021 год - 2 073 569,7 тыс. рублей;
- 2022 год - 1 028 292,5 тыс. рублей;
- 2023 год - 891 454,1 тыс. рублей;
- 2024 год - 500 154,9 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 6 609 949,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 291 184,7 тыс. рублей;
- 2015 год - 256 890,5 тыс. рублей;
- 2016 год - 341 934,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 469 451,7 тыс. рублей;
- 2018 год - 515 695,6 тыс. рублей;
- 2019 год - 863 258,8 тыс. рублей;
- 2020 год - 1 042 811,3 тыс. рублей;
- 2021 год - 1 197 913,8 тыс. рублей;
- 2022 год - 632 226,5 тыс. рублей;
- 2023 год - 498 427,3 тыс. рублей;
- 2024 год - 500 154,9 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 4 291 974,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 262 212,6 тыс. рублей;
- 2015 год - 340 598,9 тыс. рублей;
- 2016 год - 275 808,1 тыс. рублей;
- 2017 год - 255 853,1 тыс. рублей;
- 2018 год - 368 255,5 тыс. рублей;
- 2019 год - 505 947,4 тыс. рублей;
- 2020 год - 618 550,5 тыс. рублей;
- 2021 год - 875 655,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 396 066,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 393 026,8 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- средства ТФОМС - 5 356 292,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 2 543 294,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 2 812 998,7 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.
Постановлением Администрации Смоленской области от 17 мая 2017 г. N 309 в Подпрограмму внесены изменения
См. текст Подпрограммы в предыдущей редакции
Паспорт изменен с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
Паспорт подпрограммы
"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля, 8, 22 июля, 28 сентября, 18, 22 октября, 22, 30 декабря 2021 г.
Ответственные исполнители подпрограммы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
|
Исполнители основных мероприятий подпрограммы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению; абзац второй утратил силу; Департамент Смоленской области по образованию и науке; Департамент Смоленской области по внутренней политике; Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Смоленской области (по согласованию); общество с ограниченной ответственностью "ТеплоЭнергоСервис" (по согласованию); Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству негосударственные организации (по согласованию); общество с ограниченной ответственностью "Брянскфарм" (по согласованию) |
|
Цель подпрограммы |
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
|
Целевые показатели реализации подпрограммы |
больничная летальность от инфаркта миокарда; больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения; одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году); уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом (до 1 млрд. долларов США в год) |
|
Сроки (этапы) реализации подпрограммы |
2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы |
|
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования) |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 37 958 717,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 9 668 348,6 тыс. рублей; 2015 год - 10 335 878,9 тыс. рублей; 2016 год - 1 334 516,8 тыс. рублей; 2017 год - 1 316 689,3 тыс. рублей; 2018 год - 1 377 821,7 тыс. рублей; 2019 год - 2 449 743,7 тыс. рублей; 2020 год - 4 364 853,9 тыс. рублей; 2021 год - 2 210 532,8 тыс. рублей; 2022 год - 1 814 422,9 тыс. рублей; 2023 год - 1 774 986,8 тыс. рублей; 2024 год - 1 310 922,3 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 23 479 977,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 4 537 639,8 тыс. рублей; 2015 год - 4 990 713,5 тыс. рублей; 2016 год - 1 270 207,2 тыс. рублей; 2017 год - 1 306 655,8 тыс. рублей 2018 год - 1 365 609,1 тыс. рублей; 2019 год - 2 125 666,8 тыс. рублей; 2020 год - 2 305 330,2 тыс. рублей; 2021 год - 1 795 957,9 тыс. рублей; 2022 год - 1 160 552,3 тыс. рублей; 2023 год - 1 310 822,3 тыс. рублей; 2024 год - 1 310 822,3 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 4 513 991,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 521 758,7 тыс. рублей; 2015 год - 133 466,6 тыс. рублей; 2016 год - 64 309,6 тыс. рублей; 2017 год - 10 033,5 тыс. рублей; 2018 год - 12 212,6 тыс. рублей; 2019 год - 292 776,9 тыс. рублей; 2020 год - 1 997 123,7 тыс. рублей; 2021 год - 364 474,9 тыс. рублей; 2022 год - 653 770,6 тыс. рублей; 2023 год - 464 064,5 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 9 820 648,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 4 608 950,1 тыс. рублей; 2015 год - 5 211 698,8 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства внебюджетных источников - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 0,0 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей; 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей; 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей; 2022 год - 100,0 тыс. рублей; 2023 год - 100,0 тыс. рублей; 2024 год - 100,0 тыс. рублей |
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Специализированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами в специально предназначенных для этой цели лечебных учреждениях или отделениях и включающей в себя профилактику, диагностику и лечение наиболее тяжелых заболеваний, требующих комплексного подхода к диагностике и лечению с применением наиболее сложных методик, новейших медицинских технологий, нередко оперативного вмешательства, постоянного врачебного наблюдения, интенсивных методов наблюдения и ухода.
В Смоленской области специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в 42 учреждениях больничного типа, где на начало 2020 года было развернуто 7 012 круглосуточных коек и 912 коек дневного стационара при стационаре.
Сердечно-сосудистые заболевания многие годы занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности населения Смоленской области и остаются одной из основных медико-демографических проблем региона. Несмотря на проводимые лечебные и профилактические мероприятия, все еще остается высоким показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, обусловливающий почти половину всех смертей. С 2009 года в регионе усовершенствована система медицинской помощи больным с острыми сосудистыми заболеваниями, которая предусматривает доступность специализированной медицинской помощи для каждого жителя области, функционирует региональный сосудистый центр (далее также - РСЦ) и 7 первичных сосудистых отделений (далее также - ПСО).
На начало 2020 года в Смоленской области развернуто 338 коек для лечения острой сосудистой патологии. В связи со сложной эпидемической ситуацией по новой коронавирусной инфекции и внебольничной пневмонии производилось перепрофилирование отделений и целых учреждений в инфекционные госпитали, в связи с этим сократилось количество коек данного профиля. Так, на конец 2020 года функционировало 224 койки для лечения острой сосудистой патологии, из них 108 коек для пациентов с острым коронарным синдромом (далее также - ОКС) и 116 коек для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (далее также - ОНМК).
Специализированная медицинская помощь по профилю "кардиология" в Смоленской области на 01.01.2020 оказывалась на 375 кардиологических койках, развернутых в ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница", ОГБУЗ "Рославльская центральная районная больница", ОГБУЗ "Сафоновская центральная районная больница", ОГБУЗ "Ярцевская центральная районная больница", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Клиническая больница N 1", ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи". Для больных с ОКС на начало 2020 года развернуто 162 койки, а именно:
- региональный сосудистый центр ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" - 50 коек;
- первичное сосудистое отделение ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" (ПСО N 1) - 54 койки;
- первичное сосудистое отделение ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница" (ПСО N 2) - 28 коек;
- первичное сосудистое отделение ОГБУЗ "Рославльская центральная районная больница" (ПСО N 3) - 30 коек.
На начало 2020 года обеспеченность койками для больных ОКС составляла 1,7 на 10 тыс. населения.
РСЦ располагает 2 ангиографическими установками, работающими в режиме 24/7, и имеет лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее также - ВМП) по профилю "сердечно-сосудистая хирургия". Объем оказанной ВМП в 2020 году составил 880 операций (96,8% - по экстренным показаниям); доля ангиопластик со стентированием коронарных артерий, выполненных пациентам с острым коронарным синдромом в стационарах, по отношению к общему числу выбывших больных с острым коронарным синдромом по итогам 2020 года оставила 45,1%.
Специализированная медицинская помощь пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения оказывается в неврологических отделениях для больных с острым нарушением мозгового кровообращения, мощность которых:
- РСЦ ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" - 35 коек;
- ПСО N 1 ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" - 30 коек;
- ПСО N 2 ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница" - 30 коек;
- ПСО N 3 ОГБУЗ "Рославльская центральная районная больница" - 30 коек;
- ПСО N 4 ОГБУЗ "Клиническая больница N 1" - 30 коек;
- ПСО N 5 ОГБУЗ "Руднянская центральная районная больница" - 6 коек;
- ПСО N 6 ОГБУЗ "Сафоновская центральная районная больница" - 15 коек.
Общее количество неврологических коек для больных с острым нарушением мозгового кровообращения на 01.01.2020 - 176 (1,9 на 10 тыс. населения).
В рамках регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" осуществляется оснащение отделений для больных с ОКС оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", отделений для больных с ОНМК - в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".
Направление больных с ОКС для оказания специализированной помощи осуществляется в соответствии с утвержденной схемой маршрутизации, представленной в таблице 3.
Таблица 3
Медицинская организация, отделение* |
Прикрепленные территории (города и районы) |
ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" (ПСО N 1) |
г. Смоленск, Смоленский район |
ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница" (ПСО N 2) |
Вяземский, Гагаринский, Дорогобужский, Новодугинский, Сафоновский, Сычевский, Темкинский, Холм-Жирковский, Угранский районы |
ОГБУЗ "Рославльская центральная районная больница" (ПСО N 3) |
Глинковский, Ельнинский, Ершичский, Починковский, Рославльский, Хиславичский, Шумячский районы, г. Десногорск |
ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (региональный сосудистый центр) |
Велижский, Демидовский, Руднянский, Ярцевский, Духовщинский, Кардымовский, Краснинский, Монастырщинский районы |
------------------------------
* С учетом права пациента на выбор медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".
Направление больных ОНМК для оказания специализированной помощи осуществляется в соответствии с утвержденной схемой маршрутизации, представленной в таблице 4.
Таблица 4
Медицинская организация,** отделение |
Прикрепленные территории (города и районы) |
ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (РСЦ) |
г. Смоленск (Промышленный район), Демидовский, Монастырщинский районы |
ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" (ПСО N 1) |
город Смоленск (Ленинский район), Ярцевский, Духовщинский, Кардымовский районы |
ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница" (ПСО N 2) |
Вяземский, Гагаринский, Новодугинский, Сычевский, Темкинский, Угранский районы |
ОГБУЗ "Рославльская центральная районная больница" (ПСО N 3) |
Глинковский, Ельнинский, Ершичский, Починковский, Рославльский, Хиславичский, Шумячский районы, г. Десногорск |
ОГБУЗ "Клиническая больница N 1" (ПСО N 4) |
город Смоленск (Заднепровский район), Краснинский, Смоленский районы |
ОГБУЗ "Руднянская центральная районная больница" (ПСО N 5) |
Велижский, Руднянский районы |
ОГБУЗ "Сафоновская центральная районная больница" (ПСО N 6) |
Дорогобужский, Сафоновский, Холм-Жирковский районы |
------------------------------
** С учетом права пациента на выбор медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".
Среди умерших от всех причин значительная доля приходится на онкологические заболевания, в связи с чем на второе место по величине выходит показатель смертности от данной причины.
На основании приказа начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению от 06.10.2017 N 1093 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Смоленской области" сформированы уровни системы оказания медицинской помощи онкологическим больным.
Маршрутизация больных со ЗНО в настоящее время следующая:
- 1-й уровень: врачебные амбулатории, участковые больницы, ФАП при подозрении на ЗНО направляют больных в первичный онкологический кабинет ЦРБ;
- 2-й уровень: первичный онкологический кабинет, где проводятся дообследование, верификация диагноза (по возможности) и дальнейшее направление больных с подозрением на ЗНО для окончательного обследования, морфологической верификации или с уже установленным диагнозом ЗНО в консультативную поликлинику ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер";
- 3-й уровень: в ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" больной проходит окончательное обследование с морфологической верификацией диагноза (ультразвуковое исследование, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография с контрастированием, эндоскопия, иммуногистохимия и др.), после чего диагноз ЗНО подтверждается либо опровергается. В случае подтверждения диагноза ЗНО каждый случай обсуждается на мультидисциплинарном консультативном совете ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" с участием онколога поликлиники, проводившего верификацию диагноза, заведующего поликлиникой, заместителя главного врача ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" по медицинской части, заведующих хирургическими отделениями (по профилю), заведующих химиотерапевтическими отделениями, заведующего радиологическим отделением, при необходимости в состав консультативного совета включаются анестезиологи, пульмонологи, фтизиатры, морфологи и др.
При наличии показаний для оперативного, радиологического и химиотерапевтического лечения консультативная поликлиника направляет больных в специализированные стационары ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" или профильные онкологические отделения в ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" и частного учреждения здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина г. Смоленск" (гематология).
При выявлении ЗНО на неизлечимых стадиях пациенты направляются для оказания паллиативной помощи в хоспис онкодиспансера или на паллиативные койки по месту жительства.
Всего в Смоленской области функционирует 212 круглосуточных онкологических коек, в том числе 30 паллиативных: 154 койки - в областном онкологическом диспансере и 58 коек - в областной клинической больнице. Кроме того, жителям Смоленской области онкологическая помощь оказывается на 60 радиологических койках и 40 койках дневного пребывания. Поликлиническая медицинская помощь пациентам оказывается в 31 онкологическом кабинете, в том числе в районах области - 22, в поликлиниках города Смоленска - 7, в женских консультациях города Смоленска - 2.
Обеспеченность круглосуточными онкологическими койками в 2020 году составила 2,3 на 10 тыс. населения (2019 год - 2,5 на 10 тыс. населения, 2018 год - 2,5 на 10 тыс. населения).
Специализированная стационарная онкологическая помощь в 2020 году оказана 15 294 пациентам (2019 год - 15 476 пациентам, 2018 год - 12 770 пациентам), в том числе в условиях дневного стационара - 6 152 пациентам (в 2019 и 2018 годах соответственно 6 688 и 5 308 пациентам). Работа круглосуточной онкологической койки составила 326 дней (2019 год - 306,4 дня; 2018 год - 326,1 дня).
Смоленская область входит в число регионов Центрального федерального округа с наибольшей распространенностью туберкулезной инфекции, поэтому борьба с туберкулезом в регионе является одной из приоритетных задач.
Фтизиатрическая служба Смоленской области представлена противотуберкулезным диспансером, двумя районными диспансерами и туберкулезной больницей. На начало 2020 года общая коечная мощность составляла 365 коек (в том числе 40 детских коек). В связи с эпидемиологической ситуацией, сложившейся в 2020 году, из числа круглосуточных коек противотуберкулезного диспансера было выделено 20 коек для лечения пациентов фтизиатрического профиля, больных COVID-19. Кроме круглосуточного туберкулезного стационара в медицинских организациях области функционирует 135 койко-мест дневного пребывания (в том числе 6 детских), на которых медицинскую помощь в течение 2020 года получил 401 пациент.
Направление фтизиатрических больных в диспансеры с целью оказания специализированной помощи осуществляется в соответствии с утвержденной схемой маршрутизации.
Обеспеченность койками для оказания медицинской помощи больным туберкулезом составила 3,9 на 10 тыс. населения.
Психиатрическая служба области представлена областной клинической психиатрической больницей мощностью 875 круглосуточных коек, областным клиническим психоневрологическим диспансером на 130 круглосуточных коек, психиатрическими стационарными отделениями на 108 коек, функционирующими в трех центральных районных больницах (ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ", ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ" и ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ").
Обеспеченность психиатрическими койками составляет 11,9 на 10 тыс. населения, в том числе детскими - 3,7 на 10 тыс. населения соответствующего возраста. За последние три года количество круглосуточных психиатрических коек сократилось на 2 койки, что составляет 0,2% (2018 год - 1 115 коек, 2019 год - 1 115 коек, 2020 год - 1 113 коек).
В связи с эпидемиологической ситуацией, сложившейся в 2020 году, из числа круглосуточных коек областной клинической психиатрической больницы выделено 40 коек для лечения пациентов психиатрического профиля, больных новой коронавирусной инфекцией.
Кроме круглосуточного психиатрического стационара в медицинских организациях области функционируют койки дневного пребывания для пациентов с психическими расстройствами: 25 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре (20 коек на базе областной психиатрической больницы и 5 коек в ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ"), 150 амбулаторно-поликлинических мест дневного стационара (в том числе 25 для - детей) на базе областного психоневрологического диспансера, где получили медицинскую помощь 1 100 человек. Обеспеченность местами дневного пребывания психиатрического профиля на протяжении последних лет остается неизмененной и составляет 1,9 на 10 тыс. населения.
Головным учреждением психиатрической службы Смоленской области является ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница", которая осуществляет и контролирует своевременное и качественное оказание специализированной психиатрической медицинской помощи населению Смоленской области, а также выполняет функции организационно-методического центра.
Прогноз развития данного направления состоит в создании оптимальной структуры психиатрической службы и улучшении качества оказания лечебно-диагностической помощи.
Наркологическая служба Смоленской области ориентирована на оказание неотложной наркологической помощи больным в состоянии алкогольных психозов, абстиненции и опьянения; выявление, лечение и медицинскую реабилитацию больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями, а также профилактику пьянства и наркотизации.
Всего в Смоленской области на начало 2020 года работает 8 наркологических отделений, общая численность круглосуточных наркологических коек составила 159 (в том числе 10 реабилитационных коек), или 1,7 на 10 тыс. населения (2019 год - 1,76 на 10 тыс. населения, 2018 год - 1,74 на 10 тыс. населения). Кроме ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" стационарная помощь наркологическим больным оказывается в 6 центральных районных больницах. Кроме того, при стационаре ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ" работает 5 коек дневного пребывания, а в областном наркологическом диспансере развернуто 25 койко-мест в амбулаторных условиях. Врачебные наркологические кабинеты для амбулаторного приема больных имеются в 23 центральных районных больницах и областном наркологическом диспансере, оказывающем помощь жителям города Смоленска.
Оказание специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ), в Смоленской области осуществляется на базе ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" (далее также - Центр СПИД) в г. Смоленске, а также профильных отделений областных государственных учреждений здравоохранения.
Сотрудники Центра СПИД ведут амбулаторный прием пациентов с ВИЧ-инфекцией, а также оказывают консультативную и организационно-методическую помощь учреждениям здравоохранения. Госпитализация пациентов с ВИЧ-инфекцией осуществляется в медицинские организации в зависимости от профиля основного заболевания. В каждом учреждении здравоохранения приказом главного врача назначен специалист, ответственный за работу по организации профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.
В районах Смоленской области по месту постоянного проживания пациентов с ВИЧ-инфекцией контроль за оказанием им медицинской помощи возложен на врачей-инфекционистов, а при их отсутствии - на участковых врачей-терапевтов. В 10 центральных районных больницах имеются подготовленные врачи-инфекционисты, уполномоченные проводить больным ВИЧ-инфекцией антиретровирусную терапию, назначенную врачебной комиссией Центра СПИД.
Под диспансерное наблюдение в ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" в 2020 году были взяты 189 ВИЧ-инфицированных пациентов (в 2019 году - 286, в 2018 году - 266), в том числе 87 пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" (2019 год - 188 пациентов, 2018 год - 177 пациентов). Всего под диспансерным наблюдением в течение 2020 года находилось 1 769 пациентов (2019 год - 1 741 пациент, 2018 год - 1 268 пациентов).
В 2020 году специфическое лечение было назначено 224 больным (в 2019 году - 284, в 2018 году - 244). Антиретровирусную терапию в течение 2020 года получал 1 331 больной с ВИЧ-инфекцией (2019 год - 1 184, 2018 год - 978). На 01.01.2021 антиретровирусную терапию получали 1 272 больных, что составляет 76% от числа состоящих под диспансерным наблюдением и 60% от числа живущих с ВИЧ.
Смоленская область сохраняет статус относительно благополучного по ВИЧ-инфекции региона Российской Федерации: величина пораженности смолян ВИЧ-инфекцией по итогам 2020 года в 3,3 раз ниже в сравнении со средним по России уровнем (в 2019 и 2018 годах - в 3,4 раза ниже). На протяжении 2019 - 2020 годов в Смоленской области не регистрировались случаи перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. Несмотря на сравнительное эпидемиологическое благополучие, число людей, живущих с ВИЧ, в Смоленской области постоянно увеличивается. Прогрессивный рост числа больных ВИЧ-инфекцией обусловлен как актуальностью социальных факторов риска заражения, так и эффективностью антиретровирусной терапии, приводящей к продлению жизни пациентов - потенциальных источников распространения инфекции.
Сохранение жизни и здоровья людей на дорогах - актуальная проблема для Смоленской области. В целях улучшения оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (далее также - ДТП), в том числе на автомагистрали Москва - Минск, усовершенствована система оказания скорой и специализированной медицинской помощи на базе лечебно-профилактических учреждений Смоленской области, участвующих в оказании специализированной медицинской помощи пострадавшим в ДТП. В Смоленской области создана трехуровневая система оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, в рамках которой 13 медицинских организаций разделены на 3 группы в зависимости от коечной мощности, оснащенности и кадрового потенциала. Распределение медицинских организаций по уровням оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП представлено в таблице 5.
Таблица 5
Уровень оказания помощи |
Наименование медицинской организации, на базе которой открыт травмоцентр |
1 |
2 |
I |
ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям 15-17 лет); ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП детям до 15 лет) |
II |
ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям) |
III |
ОГБУЗ "Велижская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Демидовская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Кардымовская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Краснинская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Починковская РБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям); ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ" (оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП взрослым и детям) |
Скорая медицинская помощь оказывается при неотложных состояниях и травмах больным и пострадавшим на дому, на улице, на предприятиях и в учреждениях. Основными задачами совершенствования оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе являются оказание больным и пострадавшим доврачебной и врачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи.
Нормативным правовым актом, определяющим организацию оказания скорой медицинской помощи в Смоленской области в рамках исполнения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", является приказ начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению от 27.09.2016 N 1366 "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Смоленской области".
На территории региона функционирует одна станция - ОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи", расположенная в г. Смоленске, в структуру которой входит 5 подстанций. На базе 24 областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения (центральных районных больниц, межрайонных и районных больниц) функционируют отделения скорой медицинской помощи.
Количество бригад скорой медицинской помощи в регионе (фельдшерские, общеврачебные, специализированные) представлено в таблице 6.
Таблица 6
Бригады скорой медицинской помощи |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
|
Фельдшерские |
63 |
65 |
65 |
|
Общеврачебные |
21 |
21 |
20 |
|
Специализированные |
4 |
10 |
10 |
Структура выездных бригад, их штатное количество соответствуют численности населения Смоленской области, нагрузке на одну бригаду в смену.
На протяжении последних трех лет количество выполненных вызовов сокращается. Обращаемость за скорой медицинской помощью снизилась с уровня 291,5 тыс. выездов в 2018 году до 275,9 тыс. выездов в 2020 году (2019 год - 288,4 тыс. выездов).
Все станции (отделения) скорой медицинской помощи медицинских организаций Смоленской области оснащены комплектами бортового навигационно-связного оборудования и диспетчерским программным обеспечением для контроля и оперативного управления транспортными средствами CyberFleet 1.17.2.8 с подключением к телематическому серверу, позволяющему проводить мониторинг ситуации как в конкретном учреждении, так и в целом по региону (ГЛОНАСС).
В рамках реализации региональных проектов "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" и "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" осуществляются мероприятия по созданию централизованной системы "Управление скорой и неотложной медицинской помощью (в том числе санитарной авиацией)", взаимодействующей с системой-112.
Одной из важнейших составных частей здравоохранения является организация заготовки, переработки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов, обеспечивающая оказание трансфузиологической помощи как в мирное время, так и при различных чрезвычайных ситуациях.
На территории Смоленской области служба крови централизована и представлена ОГБУЗ "Смоленский центр крови", который осуществляет все виды работ, связанных с заготовкой, производством, транспортировкой, хранением и обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов.
В 2014 году ОГБУЗ "Смоленский центр крови" было оснащено современным оборудованием, позволяющим обеспечить реализацию основной задачи ОГБУЗ "Смоленский центр крови" - обеспечение учреждений здравоохранения компонентами донорской крови в полном объеме.
Раздел 2 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Целью подпрограммы является повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Целевые показатели подпрограммы:
- больничная летальность от инфаркта миокарда (процентов):
- 2019 год - 15,6;
- 2020 год - 15,5;
- 2021 год - 13,6;
- 2022 год - 11,7;
- 2023 год - 9,8;
- 2024 год - 8;
- больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения (процентов):
- 2019 год - 18,3;
- 2020 год - 19;
- 2021 год - 18,1;
- 2022 год - 17,2;
- 2023 год - 16,3;
- 2024 год - 15,3;
- одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) (процентов):
- 2019 год - 23,1;
- 2020 год - 21,9;
- 2021 год - 20,8;
- 2022 год - 19,6;
- 2023 год - 18,4;
- 2024 год - 17,3;
- уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста (условных единиц):
- 2019 год - 15,8;
- 2020 год - 20,4;
- 2021 год - 21,8;
- 2022 год - 54,5;
- 2023 год - 54,5;
- 2024 год - 54,5;
- смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения (число случаев на 100 тыс. населения):
- 2014 год - 17;
- 2015 год - 15,7;
- 2016 год - 14,4;
- 2017 год - 13,1;
- 2018 год - 11,8;
- 2019 год - 5,4;
- 2020 год - 5,2;
- 2021 год - 5;
- 2022 год - 4,8;
- 2023 год - 4,6;
- 2024 год - 4,4;
- увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом (до 1 млрд. долларов США в год) (млн. долларов):
- 2020 год - 0,0183;
- 2021 год - 0,0214;
- 2022 год - 0,0246;
- 2023 год - 0,0277;
- 2024 год - 0,307.
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия и региональные проекты:
- основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом", предусматривающее обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями, оказывающими медицинскую помощь больным туберкулезом, закупку туберкулезных аллергенов и расходных материалов для их введения, закупку диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерий туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом;
- основное мероприятие "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C", включающее в себя обеспечение оказания услуг (работ) ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД", закупку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и (или) C, и закупку антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, обеспечение диагностики ВИЧ-инфекции при проведении диспансеризации населения Смоленской области, а также консультационную, методическую, информационную поддержку негосударственных организаций, принимающих участие в мероприятиях по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции;
- основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным", включающее в себя мероприятия по реабилитации лиц с наркологическими расстройствами, подготовке кадров для наркологической службы, обеспечению трудоустройства медицинских работников в соответствии с договорами о целевом обучении, разработке и реализации региональных мер социальной поддержки и стимулирования медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", обеспечению оказания услуг (работ) ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер", приобретению тест-систем, реактивов и расходных материалов для выявления лиц, незаконно потребляющих наркотики, приобретению оборудования, а также проведению социологических исследований в рамках мониторинга наркоситуации в Смоленской области;
- основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения", включающее в себя мероприятия по обеспечению оказания услуг (работ) государственными учреждениями и укреплению материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования и мебели);
- основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями", предусматривающее приобретение расходных материалов для оказания специализированной помощи в сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях;
- основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями", предусматривающее приобретение вакцины против вируса папилломы человека и укрепление материально-технической базы государственных учреждений (подготовка помещений для установки оборудования);
- основное мероприятие "Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации", направленное на оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (включая медицинскую эвакуацию), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях;
- основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях", в рамках которого осуществляется укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования);
- основное мероприятие "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями", предусматривающее обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями, укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение устойчивого функционирования зданий и сооружений, благоустройство территорий, реконструкция зданий медицинских учреждений, приобретение автотранспорта, оборудования и мебели, подготовка помещений для установки оборудования), обеспечение мероприятий по борьбе с новой коронавирусной инфекцией;
- основное мероприятие "Развитие службы крови", предусматривающее обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями, а также обеспечение выплат возмездным донорам и питания или компенсации взамен питания безвозмездным донорам;
- региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в рамках которого реализуются мероприятия по укреплению материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования для региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений);
- региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями", предусматривающий укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями), а также организацию центров амбулаторной онкологической помощи и строительство онкологического диспансера в г. Смоленске;
- региональный проект "Старшее поколение", включающий в себя мероприятие по созданию гериатрических отделений в межмуниципальных медицинских центрах;
- региональный проект "Экспорт медицинских услуг", предусматривающий разработку и реализацию программы коммуникационных мероприятий по повышению уровня информированности иностранных граждан о медицинских услугах, оказываемых на территории Смоленской области, а также внедрение системы мониторинга статистических данных медицинских организаций по объему оказания медицинских услуг иностранным гражданам на территории Смоленской области.
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов, средств ТФОМС, а также внебюджетных источников.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 37 958 717,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 9 668 348,6 тыс. рублей;
- 2015 год - 10 335 878,9 тыс. рублей;
- 2016 год - 1 334 516,8 тыс. рублей;
- 2017 год - 1 316 689,3 тыс. рублей;
- 2018 год - 1 377 821,7 тыс. рублей;
- 2019 год - 2 449 743,7 тыс. рублей;
- 2020 год - 4 364 853,9 тыс. рублей;
- 2021 год - 2 210 532,8 тыс. рублей;
- 2022 год - 1 814 422,9 тыс. рублей;
- 2023 год - 1 774 986,8 тыс. рублей;
- 2024 год - 1 310 922,3 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 23 479 977,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 4 537 639,8 тыс. рублей;
- 2015 год - 4 990 713,5 тыс. рублей;
- 2016 год - 1 270 207,2 тыс. рублей;
- 2017 год - 1 306 655,8 тыс. рублей;
- 2018 год - 1 365 609,1 тыс. рублей;
- 2019 год - 2 125 666,8 тыс. рублей;
- 2020 год - 2 305 330,2 тыс. рублей;
- 2021 год - 1 795 957,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 1 160 552,3 тыс. рублей;
- 2023 год - 1 310 822,3 тыс. рублей;
- 2024 год - 1 310 822,3 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 4 513 991,6 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 521 758,7 тыс. рублей;
- 2015 год - 133 466,6 тыс. рублей;
- 2016 год - 64 309,6 тыс. рублей;
- 2017 год - 10 033,5 тыс. рублей;
- 2018 год - 12 212,6 тыс. рублей;
- 2019 год - 292 776,9 тыс. рублей;
- 2020 год - 1 997 123,7 тыс. рублей;
- 2021 год - 364 474,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 653 770,6 тыс. рублей;
- 2023 год - 464 064,5 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- средства ТФОМС - 9 820 648,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 4 608 950,1 тыс. рублей;
- 2015 год - 5 211 698,8 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- внебюджетные источники - 144 100,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 31 300,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 62 400,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 50 100,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 100,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 100,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 100,0 тыс. рублей.
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка"
23 апреля, 1, 30 июля, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 июня 2016 г., 1 марта, 17 мая, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 14 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 14 октября, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 8 июля, 22 декабря 2021 г.
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Вопросы охраны здоровья матери и ребенка являются приоритетными в развитии здравоохранения Смоленской области.
На начало 2020 года для организации медицинской помощи женщинам в Смоленской области развернуто 12 акушерских отделений в многопрофильных учреждениях здравоохранения и один самостоятельный акушерский стационар (областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинический родильный дом"). Общая коечная мощность акушерских стационаров составляет 348 коек, из них 149 коек для беременных и рожениц, 188 коек патологии беременности и 11 коек сестринского ухода (акушерские). Кроме того, функционирует 297 гинекологических коек.
В 2018 году вошел в число действующих новый современный перинатальный центр. На начало 2020 года в данном учреждении развернуто 204 койки для оказания акушерско-гинекологической помощи круглосуточного пребывания: 50 коек для беременных и рожениц, 80 коек патологии беременных, 17 гинекологических коек, 27 коек реанимации (9 коек для женщин и 18 коек для реанимации новорожденных) и 30 коек патологии новорожденных и недоношенных детей. Кроме того, при стационаре функционируют 3 гинекологические койки дневного пребывания и 11 гинекологических коек при АПУ (из них 2 койки для вспомогательных репродуктивных технологий). Из-за сложной эпидемической ситуации в области в связи с распространением новой коронавирусной инфекции и развертыванием инфекционного госпиталя для больных с COVID-19 и внебольничной пневмонией на конец 2020 года были временно свернуты 30 коек патологии беременности.
В областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения в 2020 году работало 232 врача-акушера-гинеколога и 279 акушерок.
Обеспеченность женского населения Смоленской области врачами-акушерами-гинекологами составляла в 2020 году 4,6 на 10 тыс. женского населения (по Российской Федерации - 4,5 на 10 тыс. женского населения, по Центральному федеральному округу - 4,3 на 10 тыс. женского населения).
Общая укомплектованность штатов акушерами-гинекологами в Смоленской области в 2020 году составила 94,9%, укомплектованность физическими лицами - 60,7% (в 2019 году в среднем коэффициент совместительства - 1,6, квалификационный уровень - 73,3% (170 врачей-акушеров-гинекологов имеют квалификационные категории), все врачи сертифицированы.
С учетом трехуровневой системы оказания акушерско-гинекологической помощи все учреждения родовспоможения разделены на 3 группы в зависимости от мощности, оснащенности, кадрового потенциала для оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям (таблица 7).
Таблица 7
Группа учреждений |
Количество отделений/наименование ОГБУЗ |
Число коек |
I |
5 отделений в составе многопрофильных центральных районных больниц (ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ", ОГБУЗ "Шумячская ЦРБ", ОГБУЗ "Хиславичская ЦРБ", ОГБУЗ "Демидовская ЦРБ", ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ") |
38 |
II |
7 отделений в составе межмуниципальных медицинских центров (ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ", ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ", ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ", ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ", ОГБУЗ "Починковская РБ", ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ", ОГБУЗ "Клинический родильный дом") |
180 |
III |
перинатальный центр ОГБУЗ "Клиническая больница N 1" |
130 |
На начало 2020 года для организации оказания медицинской помощи детям в областных государственных учреждениях здравоохранения было развернуто 913 коек круглосуточного педиатрического профиля, из них 632 специализированные педиатрические койки по 26 профилям и 281 койка педиатрического соматического профиля. Также в области функционирует 172 койки педиатрического профиля дневного пребывания при стационаре, в том числе 139 коек педиатрического соматического профиля и 33 специализированные педиатрические койки. Профиль и количество педиатрических коек, развернутых в ОГБУЗ, представлены в таблице 8.
Таблица 8
N |
Наименование медицинского учреждения |
Профиль коек |
Круглосуточные койки |
Койки дневного стационара при стационаре |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница" |
педиатрические соматические |
7 |
8 |
патологии новорожденных и недоношенных детей |
3 |
- |
||
неврологические |
7 |
- |
||
пульмонологические |
15 |
- |
||
гастроэнтерологические |
18 |
2 |
||
эндокринологические |
25 |
3 |
||
аллергологические |
17 |
2 |
||
кардиологические |
26 |
3 |
||
нефрологические |
27 |
- |
||
гематологические |
5 |
- |
||
ревматологические |
4 |
- |
||
паллиативные |
2 |
- |
||
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
12 |
15 |
||
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
23 |
- |
||
офтальмологические |
5 |
- |
||
реанимационные |
3 |
- |
||
реанимационные для новорожденных |
3 |
- |
||
2. |
ОГБУЗ "Детская клиническая больница" |
педиатрические соматические |
35 |
45 |
патологии новорожденных и недоношенных детей |
30 |
- |
||
3. |
ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" |
хирургические |
20 |
- |
реанимационные |
7 |
- |
||
стоматологические |
5 |
- |
||
ожоговые |
4 |
- |
||
гнойные хирургические |
20 |
- |
||
офтальмологические |
25 |
- |
||
оториноларингологические |
20 |
- |
||
неврологические |
25 |
- |
||
травматологические |
16 |
- |
||
4. |
ОГБУЗ "Клинический родильный дом" |
реанимационные для новорожденных |
3 |
- |
интенсивной терапии новорожденных |
3 |
- |
||
5. |
ОГБУЗ "Областная больница медицинской реабилитации" |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
6 |
- |
6. |
ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный диспансер" |
туберкулезные |
40 |
- |
7. |
ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница" |
психиатрические |
30 |
- |
8. |
ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер" |
психиатрические |
30 |
- |
9. |
ОГБУЗ "Клиническая больница N 1" |
патологии новорожденных и недоношенных детей |
30 |
- |
инфекционные |
114 |
- |
||
реанимационные |
2 |
- |
||
реанимационные для новорожденных |
18 |
- |
||
аллергологические |
8 |
8 |
||
10. |
ОГБУЗ "Велижская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
4 |
2 |
11. |
ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
16 |
4 |
интенсивной терапии новорожденных |
3 |
- |
||
12. |
ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
12 |
13 |
инфекционные |
5 |
- |
||
13. |
ОГБУЗ "Демидовская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
6 |
2 |
14. |
ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
8 |
6 |
15. |
ОГБУЗ "Духовщинская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
1 |
2 |
16. |
ОГБУЗ "Озерненская районная больница N 1" |
педиатрические соматические |
1 |
3 |
17. |
ОГБУЗ "Ельнинская МБ" |
педиатрические соматические |
8 |
1 |
18. |
ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
|
1 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
19. |
ОГБУЗ "Кардымовская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
3 |
3 |
20. |
ОГБУЗ "Краснинская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
6 |
3 |
21. |
ОГБУЗ "Монастырщинская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
5 |
5 |
22. |
ОГБУЗ "Новодугинская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
3 |
2 |
23. |
ОГБУЗ "Починковская РБ" |
педиатрические соматические |
10 |
9 |
24. |
ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
20 |
4 |
патологии новорожденных и недоношенных детей |
2 |
- |
||
реанимационные |
1 |
- |
||
интенсивной терапии новорожденных |
2 |
- |
||
25. |
ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
9 |
13 |
26. |
ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
18 |
2 |
патологии новорожденных и недоношенных детей |
1 |
- |
||
инфекционные |
17 |
- |
||
реанимационные |
1 |
- |
||
интенсивной терапии новорожденных |
2 |
- |
||
27. |
ОГБУЗ "Сычевская МБ" |
педиатрические соматические |
5 |
3 |
28. |
ОГБУЗ "Темкинская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
2 |
2 |
29. |
ОГБУЗ "Угранская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
4 |
- |
30. |
ОГБУЗ "Хиславичская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
2 |
2 |
31. |
ОГБУЗ "Холм-Жирковская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
4 |
2 |
32. |
ОГБУЗ "Шумячская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
3 |
2 |
33. |
ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ" |
педиатрические соматические |
22 |
- |
патологии новорожденных и недоношенных детей |
1 |
- |
||
инфекционные |
11 |
- |
||
интенсивной терапии новорожденных |
2 |
- |
Из-за сложной эпидемической ситуации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции и развертыванием инфекционных госпиталей для больных с COVID-19 и внебольничной пневмонией были перепрофилированы койки. В связи с этим на конец 2020 года их количество составило: 747 круглосуточных коек педиатрического профиля и 122 койки детские дневного стационара при стационаре.
Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Целью подпрограммы является создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям с целью улучшения состояния здоровья детей и матерей и снижения материнской, младенческой и детской смертности.
Целевые показатели подпрограммы:
- младенческая смертность (промилле (0,1 процента):
- 2012 год - 9,6;
- 2013 год - 8,1;
- 2014 год - 8;
- 2015 год - 7,9;
- 2016 год - 7,8;
- 2017 год - 6,3;
- 2018 год - 5,5;
- 2019 год - 5,4;
- 2020 год - 5,2;
- 2021 год - 4,8;
- 2022 год - 4,7;
- 2023 год - 4,6;
- 2024 год - 4,5;
- количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям (процентов):
- 2019 год - 20;
- 2020 год - 95;
- 2021 год - 95;
- 2022 год - 95;
- 2023 год - 95;
- 2024 год - 95;
- число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений (процентов):
- 2021 год - 40;
- 2022 год - 70;
- 2023 год - 90;
- 2024 год - 95;
- доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями (процентов):
- 2019 год - 42,5;
- 2020 год - 45;
- 2021 год - 47;
- 2022 год - 50;
- 2023 год - 50,5;
- 2024 год - 51.
Раздел 3 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия и региональный проект:
- основное мероприятие "Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка", включающее в себя проведение пренатальной диагностики нарушений развития ребенка и неонатального скрининга;
- основное мероприятие "Охрана репродуктивного здоровья. Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации", направленное на повышение информированности населения, проживающего на территории Смоленской области, по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, а также профилактику социального сиротства;
- региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", предусматривающий оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов, развитие профилактической направленности педиатрической службы, в том числе ранней диагностики заболеваний репродуктивной сферы у подростков, строительство нового лечебного корпуса ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница".
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств федерального и областного бюджетов, а также средств ТФОМС и ФСС.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 2 952 852,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 2 172 574,8 тыс. рублей;
- 2015 год - 37 208,4 тыс. рублей;
- 2016 год - 13 993,5 тыс. рублей;
- 2017 год - 21 270,3 тыс. рублей;
- 2018 год - 21 076,9 тыс. рублей;
- 2019 год - 67 279,4 тыс. рублей;
- 2020 год - 83 379,7 тыс. рублей;
- 2021 год - 89 269,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 149 200,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 148 800,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 148 800,0 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 552 779,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 137 202,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 14 408,4 тыс. рублей;
- 2016 год - 13 993,5 тыс. рублей;
- 2017 год - 21 270,3 тыс. рублей;
- 2018 год - 21 076,9 тыс. рублей;
- 2019 год - 35 379,4 тыс. рублей;
- 2020 год - 21 379,7 тыс. рублей;
- 2021 год - 27 269,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 87 200,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 86 800,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 86 800,0 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 2 018 406,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 2 018 406,4 тыс. рублей;
- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- средства ТФОМС - 39 766,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 16 966,4 тыс. рублей;
- 2015 год - 22 800,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- средства ФСС - 341 900,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 31 900,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 62 000,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 62 000,0 тыс. рублей.
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"
23 апреля, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29 ноября, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 15 августа, 29 сентября, 13 октября, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 21 августа, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 8 июля, 22 декабря 2021 г.
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Согласно современным требованиями к организации медицинской помощи населению в общем комплексе мер по сохранению и укреплению здоровья большое внимание, наряду с амбулаторно-поликлиническим и стационарным лечением, уделяется медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 20 - 25% стационарных и 40 - 50% амбулаторных больных требуют реабилитации. Потребность в реабилитации женщин больше, чем мужчин.
Ситуация в Смоленской области характеризуется недостаточно развитой инфраструктурой медицинской реабилитации больных при наиболее распространенных и одновременно инвалидизирующих заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваниях. В Смоленской области функционируют санаторно-курортное учреждение ОГБУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя" и санаторное отделение для детей ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер" общей мощностью 140 коек, где в 2020 году прошли оздоровление 676 детей. Оздоровление в данных учреждениях получают дети с бронхо-легочной патологией, ранними проявлениями туберкулезной инфекции (тубинфицирования), с малыми и затухающими формами активного туберкулеза, а также дети, попавшие в трудную жизненную ситуацию, из неблагоприятной социальной среды обитания.
Для оказания реабилитационной медицинской помощи населению Смоленской области на начало 2020 года развернуто 206 круглосуточных коек медицинской реабилитации (в том числе 41 койка для детей) на базе следующих медицинских учреждений:
- ОГБУЗ "Областная больница реабилитации и восстановительного лечения" в г. Сафоново (77 круглосуточных коек: 76 коек (в том числе 6 коек для детей) для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы и 1 койка для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств);
- ОГБУЗ "Больница медицинской реабилитации" (84 круглосуточные койки для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы);
- ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница" (35 круглосуточных коек для медицинской реабилитации детей с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата (23 койки для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств и 12 коек для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы);
- ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" (10 круглосуточных коек для реабилитации наркологических больных).
Кроме того, для больных, перенесших острый инфаркт миокарда (далее также - ОИМ) и острое нарушение мозгового кровообращения, на базе санатория-профилактория Дирекции социальной сферы Московской железной дороги - филиала ОАО "Российские железные дороги" функционирует 40 коек (20 коек для больных, перенесших ОИМ, 20 коек для больных, перенесших ОНМК). Пациенты, перенесшие ОИМ, ОНМК, нестабильную стенокардию, операции на сердце, направляются на реабилитационное лечение непосредственно после стационарного лечения.
Для оказания реабилитационной медицинской помощи населению Смоленской области на начало 2020 года также развернуты койки дневного пребывания (51 койка (в том числе 15 коек для детей) на базе следующих медицинских учреждений:
- ОГБУЗ "Областная больница реабилитации и восстановительного лечения" в г. Сафоново (3 койки дневного пребывания для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы);
- ОГБУЗ "Больница медицинской реабилитации" (18 коек дневного пребывания для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы);
- ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" (10 коек дневного пребывания для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы);
- ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница" (15 коек дневного пребывания для больных детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы);
- ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1" (5 коек дневного пребывания для медицинской реабилитации больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств).
Из-за сложной эпидемической ситуации в области в связи с распространением новой коронавирусной инфекции две больницы медицинской реабилитации были полностью перепрофилированы в инфекционные госпитали. В связи с этим на конец 2020 года было развернуто 35 круглосуточных коек (все детские) и 30 коек дневного пребывания, в том числе 15 детских.
Обеспеченность койками медицинской реабилитации жителей Смоленской области на начало 2020 года составляла 2,1 на 10 тыс. населения, на конец года в связи с перепрофилированием - 0,4 на 10 тыс. населения (2019 год - 2,4 на 10 тыс. населения, 2018 год - 2,5 на 10 тыс. населения). Медицинская реабилитационная помощь в 2020 году была оказана 2 591 человеку (2019 год - 4 611 человек, 2018 год - 4 748 человек).
Раздел 2 изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Цель подпрограммы - увеличение продолжительности активного периода жизни населения.
Реализация мероприятий подпрограммы позволит достичь целевого показателя - обеспеченность специализированной реабилитационной помощью населения Смоленской области (количество госпитализаций на 1 000 населения):
- 2014 год - 4;
- 2015 год - 4,1;
- 2016 год - 4,2;
- 2017 год - 4,3;
- 2018 год - 4,4;
- 2019 - 2024 годы - 4,5.
абзац утратил силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
Раздел 3 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия:
- основное мероприятие "Развитие медицинской реабилитации, в том числе детям", предусматривающее укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования);
- основное мероприятие "Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям", предусматривающее укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования) и обеспечение оказания услуг (работ) ОГБУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя".
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного бюджета и ТФОМС.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 253 724,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 1 534,6 тыс. рублей;
- 2015 год - 242 663,1 тыс. рублей;
- 2016 год - 108 915,5 тыс. рублей;
- 2017 год - 106 914,1 тыс. рублей;
- 2018 год - 125 304,9 тыс. рублей;
- 2019 год - 130 143,9 тыс. рублей;
- 2020 год - 133 131,4 тыс. рублей;
- 2021 год - 132 380,5 тыс. рублей;
- 2022 год - 87 982,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 92 377,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 92 377,0 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 1 122 327,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 1 534,6 тыс. рублей;
- 2015 год - 111 266,9 тыс. рублей;
- 2016 год - 108 915,5 тыс. рублей;
- 2017 год - 106 914,1 тыс. рублей;
- 2018 год - 125 304,9 тыс. рублей;
- 2019 год - 130 143,9 тыс. рублей;
- 2020 год - 133 131,4 тыс. рублей;
- 2021 год - 132 380,5 тыс. рублей;
- 2022 год - 87 982,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 92 377,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 92 377,0 тыс. рублей;
- средства ТФОМС - 131 396,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 131 396,2 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
22 июля, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 ноября, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 15 августа, 29 сентября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 18 мая, 9 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 8 июля, 22 декабря 2021 г.
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
По определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная медицинская помощь - направление медицинской и социальной деятельности, целью которой является улучшение качества жизни инкурабельных больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов - физических, психологических, духовных.
Целью паллиативной помощи пациентам с поздними стадиями активного прогрессирующего заболевания и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни является максимальное повышение качества жизни, не предусматривающее ускорение или отдаление смертельного исхода.
Проблема организации полноценной паллиативной помощи является очень актуальной для здравоохранения Смоленской области. На фоне высокого уровня заболеваемости онкологической патологией наблюдается закономерно высокий уровень смертности от данной причины.
Вместе с тем, по данным Российской ассоциации паллиативной медицины, больные раком составляют лишь 16 процентов от числа нуждающихся в паллиативной помощи. Подавляющее большинство нуждающихся в паллиативной помощи больных - это инвалиды I группы. По мнению экспертов Европейской ассоциации паллиативной помощи, не менее 5 процентам неонкологических больных требуется специализированная паллиативная помощь в последний год жизни.
Оказание паллиативной помощи детям имеет свою специфику: заболеваемость детей злокачественными новообразованиями значительно ниже, но дети в раннем возрасте страдают тяжелыми аномалиями и пороками развития, генетическими заболеваниями, рядом хронических прогрессирующих болезней. Паллиативная помощь - это мероприятия, которые проводятся не только в терминальной стадии болезни или в конце жизни ребенка с угрожающим жизни заболеванием. Паллиативная помощь может потребоваться сразу после установления диагноза, но ее объем на протяжении всего периода болезни может меняться.
Паллиативная медицинская помощь оказывается больным неизлечимыми заболеваниями в плановом порядке преимущественно по месту жительства граждан как амбулаторно (в том числе на дому при вызове медицинского работника кабинета паллиативной помощи или выездной патронажной бригады паллиативной помощи), так и стационарно в отделении паллиативной помощи.
В настоящее время стационарная паллиативная медицинская помощь взрослому населению Смоленской области оказывается в плановом порядке в следующих условиях:
- в хосписном отделении на 30 коек, являющемся структурным подразделением ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер";
- на паллиативных койках центральных районных больниц (275 коек).
Для оказания паллиативной помощи детям созданы 2 койки паллиативной помощи детям на базе многопрофильного медицинского учреждения - ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница". Койки обеспечены оборудованием, средствами обслуживания и ухода.
Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым в 2020 году составила 35,6 на 100 тыс. взрослого населения (2019 год - 29,8 на 100 тыс. взрослого населения, 2018 год - 30,2 на 100 тыс. взрослого населения). Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям в 2020 году сохраняется на уровне предыдущих лет и составляет 1,2 на 100 тыс. детского населения (2019 год - 1,2 на 100 тыс. детского населения, 2018 год - 1,2 на 100 тыс. детского населения).
Раздел 2 изменен с 14 октября 2020 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 14 октября 2020 г. N 594
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Цель подпрограммы - повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания, повышение обеспеченности паллиативными койками для взрослых и детей.
Целевой показатель подпрограммы - уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи (тыс. коек):
- 2019 год - 0,276;
- 2020 год - 0,085;
- 2021 год-0,087;
- 2022 год - 0,09.
Раздел 3 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будет реализовано основное мероприятие "Оказание паллиативной помощи взрослым и детям", включающее в себя мероприятия по обеспечению граждан, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания, обеспечению медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому и в стационаре, автотранспортом, а также обеспечению оказания услуг (работ) государственными учреждениями.
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 266 686,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 72 623,6 тыс. рублей;
- 2016 год - 76 394,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 114 481,6 тыс. рублей;
- 2018 год - 137 650,4 тыс. рублей;
- 2019 год - 138 417,5 тыс. рублей;
- 2020 год - 181 983,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 170 179,8 тыс. рублей;
- 2022 год - 132 825,2 тыс. рублей;
- 2023 год - 137 483,8 тыс. рублей;
- 2024 год - 104 647,5 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 1 045 816,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 72 623,6 тыс. рублей;
- 2016 год - 76 394,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 114 481,6 тыс. рублей;
- 2018 год - 96 433,6 тыс. рублей;
- 2019 год - 98 764,2 тыс. рублей;
- 2020 год - 143 061,2 тыс. рублей;
- 2021 год - 134 773,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 99 988,9 тыс. рублей;
- 2023 год - 104 647,5 тыс. рублей;
- 2024 год - 104 647,5 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 220 870,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 41 216,8 тыс. рублей;
- 2019 год - 39 653,3 тыс. рублей;
- 2020 год - 38 921,8 тыс. рублей;
- 2021 год - 35 405,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 32 836,3 тыс. рублей;
- 2023 год - 32 836,3 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
23 апреля, 30 июля, 22 августа, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 13 октября, 19, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 18 мая, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 8 июля, 29 сентября, 22 декабря 2021 г.
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Целью подпрограммы является поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнить естественную убыль.
В рамках подпрограммы предусмотрены меры, направленные на подготовку, закрепление и сохранение медицинских кадров, а также на повышение престижа и привлекательности медицинской профессии и повышение социальной защищенности медицинских работников.
В практическом здравоохранении Смоленской области в 2020 году работало 3 634 врача и 6 928 средних медицинских работников. Обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. населения составляет 38,9, обеспеченность средними медицинскими работниками - 74,1.
Основные показатели кадрового обеспечения областных государственных учреждений здравоохранения приведены в таблице 9.
Таблица 9
Наименование показателя |
Врачи |
Средний медицинский персонал |
||||
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
|
Общее число работников (человек) |
3 757 |
3 724 |
3 634 |
7 171 |
7 203 |
6 928 |
Обеспеченность на 10 000 населения |
39,6 |
39,5 |
38,9 |
75,5 |
76,4 |
74,1 |
Укомплектованность по штатному расписанию (%) |
88,1 |
88,3 |
85,7 |
89,6 |
90,1 |
87,6 |
Как и другие субъекты Российской Федерации, входящие в Центральный федеральный округ, Смоленская область сталкивается с проблемой дефицита медицинских кадров. В данной ситуации большую роль играют следующие факторы:
1) отток специалистов на территорию соседней Московской области и в г. Москву. Высококвалифицированные специалисты уходят из учреждений туда, где выше материальное обеспечение и социальная защищенность;
2) учащение случаев досрочного расторжения лицами, получающими высшее медицинское образование в соответствии с договорами о целевом обучении, указанных договоров и возвращение средств заказчика, связанных с оказанием ему мер социальной поддержки;
3) продолжительный процесс подготовки квалифицированного специалиста (8 (7) лет);
4) снижение популярности программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер";
5) отсутствие у медицинских организаций служебного жилья.
Анализ вакантных должностей показывает, что свободными являются 926,25 единицы должностей врачей и 1 265,25 единицы должностей среднего медицинского персонала, почти десятая их часть - в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельской местности. Однако количество вакантных должностей (разница между количеством штатных и занятых должностей) не может служить оценочным критерием кадровой ситуации в регионе. Важным показателем является дефицит медицинских кадров, рассчитанный в соответствии с методикой расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием, утвержденной приказом Минздрава России от 29.11.2019 N 973, и методикой расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Минздрава России от 29.11.2019 N 974, и определяемый как разница между расчетной и фактической численностью медицинских работников соответствующего уровня образования.
Ретроспективный анализ кадровой ситуации в учреждениях здравоохранения Смоленской области показывает, что в течение пяти лет снизился дефицит врачей и средних медицинских работников. В 2020 году дефицит врачей составил 406 человек (в 2019 году - 519 человек). Дефицит средних медицинских работников в 2020 году также снизился и составил с учетом коэффициента возрастной нагрузки 273 человека (в 2019 году - 299 человек).
Наиболее "дефицитными" являются такие врачебные специальности, как: "клиническая лабораторная диагностика", "скорая медицинская помощь", "терапия", "акушерство и гинекология", "анестезиология и реаниматология", "неврология", "педиатрия", "психиатрия-наркология", "рентгенология", "фтизиатрия", "хирургия".
Анализ движения медицинских кадров в 2020 году показывает, что в медицинские организации, подведомственные Департаменту Смоленской области по здравоохранению, прибыло 198 врачей, в том числе 109 молодых специалистов, выбыло 282 врача. Наиболее значимыми причинами выбытия врачей являются: выход на пенсию по возрасту (20,5%) и увольнение по собственному желанию (68,3%). Доля выбывших по причине смерти составляет 5,8%.
Анализ движения среднего медицинского персонала (далее также - СМП) за 2020 год показывает, что прибыло 400 человек, в том числе 129 молодых специалистов, выбыло 549 человек. Основными источниками пополнения кадровых ресурсов СМП являются молодые специалисты, прибывшие после окончания обучения (32%), а также из медицинских организаций других ведомств (10,5%). В то же время наиболее значимыми причинами выбытия СМП остаются: выход на пенсию по возрасту (17,8%) и увольнение по собственному желанию (76,9%). Доля выбывших по причине смерти составляет 2,7%.
Наиболее остро проблема нехватки врачебных кадров сказывается на сельском здравоохранении. Из двадцати пяти муниципальных районов Смоленской области в пяти муниципальных районах отсутствуют городские поселения. Доля врачей, работающих в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельской местности, в 2020 году составляет 8%, доля средних медицинских работников - 13,8%.
Проводится мониторинг (анализ) кадрового состава областных государственных учреждений здравоохранения: по специальностям; на соответствие профессионального образования; на соответствие занимаемой должности квалификационным требованиям к специалистам с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.10 2015 N 707н, а также требованиям квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 N 541н; на наличие у медицинских работников более одного сертификата специалиста. Данные мониторинга могут быть использованы при проведении реструктуризации сети областных государственных учреждений здравоохранения.
Ежегодно в Смоленской области проходят повышение квалификации и аттестацию от 800 до 1 500 врачей и примерно 2 000 средних медицинских работников. На сегодняшний день доля сертифицированных врачей составляет 98,2%, среднего медицинского персонала - 97,9%.
Важным этапом в совершенствовании профессионального уровня медицинских работников является их аттестация для получения квалификационной категории. Доля аттестованных врачей составляет 66%, доля аттестованных средних медицинских работников - 73%.
Ежегодно направляется в установленном порядке в Министерство здравоохранения Российской Федерации в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.03.2019 N 302 "О целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 27 ноября 2013 г. N 1076" перспективная заявка на обучение граждан по программам специалитета и ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, зачисление которых будет осуществляться в рамках целевого приема в соответствующем году.
С целью формирования контингента абитуриентов в течение года, предшествующего поступлению в высшие учебные заведения, проводится кропотливая работа с директорами школ по доведению информации до выпускников школ. Одновременно образовательные медицинские учреждения проводят дни открытых дверей, руководители учреждений здравоохранения организуют встречи со школьниками старших классов. Результатом указанных встреч является увеличение в 2020 году количества выпускников, осознанно делающих выбор в пользу медицинской специальности, а также средних медицинских работников, продолживших образование.
По итогам приемной кампании 2020 года в рамках целевого приема в Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - СГМУ) зачислено по программам специалитета 80 обучающихся, что составляет 90,9% от 88 заявленных. По программам ординатуры в СГМУ и иные высшие учебные заведения зачислено 62 обучающихся, что составляет 86,1% от 72 заявленных. Дополнительно были заключены договоры вне квоты на целевое обучение с 3 ординаторами.
В 2020 году закончили обучение в ординатуре по направлению Департамента 45 врачей (из них 2 - по договорам о целевом обучении, заключенным вне квоты), из них трудоустроены в областные государственные учреждения здравоохранения согласно заключенным договорам 24 врача и 7 врачей после окончания специалитета. Не приступили к работе по основаниям, предусмотренным условиями договора, 2 человека (4,6%), 19 человек (42,2%) вернули меру социальной поддержки и расторгли договоры о целевом обучении.
Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями, числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов приведет к увеличению количества выпускников высших учебных заведений к 2025 - 2026 годам, выпускников средних учебных заведений - к 2023 - 2024 годам. Указанное обстоятельство возможно послужит сдерживающим фактором в реализации обязательства региона по обеспечению безусловного выполнения заказчиком целевого обучения обязательств по трудоустройству лиц, получивших высшее медицинское образование в соответствии с договорами о целевом обучении.
В 15 муниципальных районах Смоленской области реализуются дополнительные меры социальной поддержки молодых медиков за счет средств местного бюджета.
На территории Смоленской области реализуются различные меры социальной поддержки медицинских работников.
Дополнительная мера социальной поддержки работников учреждений здравоохранения за счет средств областного бюджета в целях улучшения кадровой ситуации в регионе в виде единовременного денежного пособия в размере 200 тыс. рублей для врачей, обучавшихся по целевому приему, в размере 500 тыс. рублей для медицинских физиков, а также в размере 100 тыс. рублей для фельдшеров и медицинских сестер скорой медицинской помощи.
С 2013 года в соответствии со статьей 56 Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации" с каждым студентом-целевиком заключается договор, в рамках которого учреждение здравоохранения, направившее студента на обучение, устанавливает дополнительные меры материального стимулирования в виде ежемесячной денежной выплаты, назначаемой студентам, ординаторам, в размере 500 рублей.
Порядок и условия ее назначения и выплаты установлены Указом Губернатора Смоленской области от 18.07.2014 N 57 "О размере ежемесячной денежной выплаты, назначаемой студентам организаций, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам высшего образования, обучающимся по очной форме обучения в рамках целевого приема и заключившим договор о целевом обучении с органами государственной власти Смоленской области, органами местного самоуправления муниципальных образований Смоленской области, областными государственными или муниципальными учреждениями, областными государственными или муниципальными унитарными предприятиями, хозяйственными обществами, в уставных капиталах которых присутствует доля Смоленской области или муниципального образования Смоленской области, порядке и условиях ее назначения и выплаты".
Указанная мера является реальным механизмом возврата специалиста, так как условиями договора предусмотрены в случае неисполнения ординатором обязательств по трудоустройству возмещение в полном объеме расходов, связанных с предоставлением ему мер социальной поддержки, а также выплата штрафа в двукратном размере относительно указанных расходов.
В 2019 году постановлением Администрации Смоленской области от 31.12.2019 N 856 утвержден Порядок выплаты денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений молодым врачам, обучавшимся на условиях целевого обучения, в размере, не превышающим 10 тыс. рублей ежемесячно. Выплата денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений носит заявительный характер.
С 2014 года на территории Смоленской области установлена ежемесячная денежная выплата в размере 10 тыс. рублей врачам-анестезиологам-реаниматологам, врачам выездных бригад специализированной скорой медицинской помощи, в размере 5 тыс. рублей медицинским сестрам-анестезистам, фельдшерам (акушеркам), медицинским сестрам, водителям выездных бригад специализированной скорой медицинской помощи, работающим в областных государственных учреждениях здравоохранения (ежегодный объем расходов - свыше 40 млн. рублей).
С 2012 года реализуются программы "Земский доктор", "Земский фельдшер".
В рамках реализации мероприятий по закреплению молодых специалистов в сельской местности ("Земский доктор", "Земский фельдшер") в период с 2012 по 2020 год включительно были привлечены для работы в сельской местности и получили единовременные компенсационные выплаты в размере 1 миллиона рублей 174 врача, в размере 500 тыс. рублей 21 фельдшер.
С целью повышения престижа медицинской профессии Департаментом ежегодно проводятся конкурсы на звание "Лучший врач" и "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием", победители которых награждаются ценными подарками. Ежегодно с 2013 года представители Смоленской области неизменно занимают призовые места в аналогичных всероссийских конкурсах.
Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Цели подпрограммы - поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль.
Целевые показатели подпрограммы:
- укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами (процентов):
- 2019 год - 80,4;
- 2020 год - 81,4;
- 2021 год - 83,4;
- 2022 год - 85,3;
- 2023 год - 92,5;
- 2024 год - 95;
- укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: средними медицинскими работниками (процентов):
- 2019 год - 67,4;
- 2020 год - 68,5;
- 2021 год - 70,7;
- 2022 год - 73,9;
- 2023 год - 77,5;
- 2024 год - 95;
- укомплектованность фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками (процентов):
- 2021 год - 76,3;
- 2022 год - 77;
- 2023 год - 77,8;
- 2024 год - 78,3;
- число специалистов, участвующих в системе непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий, нарастающим итогом (тысяч человек):
- 2019 год - 2,644;
- 2020 год - 9,096;
- 2021 год - 10,001;
- 2022 год - 10,906;
- 2023 год - 11,812;
- 2024 год - 12,717.
Раздел 3 изменен с 29 сентября 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 29 сентября 2021 г. N 638
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия и региональный проект:
- основное мероприятие "Формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников", включающее в себя организацию переподготовки и повышения квалификации сотрудников областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных организаций здравоохранения на курсах повышения квалификации, а также предоставление единовременных выплат медицинским работникам и денежной компенсации за наем жилых помещений работникам учреждений здравоохранения;
- основное мероприятие "Организация предоставления среднего медицинского и фармацевтического образования базового и повышенного уровня, а также предоставления дополнительного профессионального образования посредством проведения профессиональной переподготовки, специализации, повышения квалификации", включающее в себя обеспечение оказания услуг (работ) государственными образовательными учреждениями, осуществляющими подготовку средних медицинских работников для учреждений здравоохранения Смоленской области, обеспечение дополнительных гарантий по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в областных государственных бюджетных организациях здравоохранения, стипендиальное обеспечение и дополнительные выплаты обучающимся в областных государственных бюджетных образовательных организациях здравоохранения, создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" специализированного центра компетенций WorldSkills Russia по компетенции блока "Сфера услуг" - "Медицинский и социальный уход", выплату ежемесячного денежного вознаграждения за классное руководство (кураторство);
- региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами", включающий в себя мероприятия по предоставлению ежемесячных денежных выплат и единовременных денежных пособий работникам областных государственных учреждений здравоохранения, а также ежемесячных денежных выплат студентам, заключившим договоры о целевом обучении, организации и проведению конкурсов "Лучший врач" и "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием", по созданию аккредитационного центра, симуляционно-тренинговых центров на базе государственных образовательных учреждений, осуществляющих подготовку средних медицинских работников для учреждений здравоохранения Смоленской области.
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 905 419,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 109 583,6 тыс. рублей;
- 2015 год - 141 625,2 тыс. рублей;
- 2016 год - 159 997,2 тыс. рублей;
- 2017 год - 156 915,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 153 249,3 тыс. рублей;
- 2019 год - 154 197,3 тыс. рублей;
- 2020 год - 212 955,5 тыс. рублей;
- 2021 год - 213 397,6 тыс. рублей;
- 2022 год - 215 612,4 тыс. рублей;
- 2023 год - 220 399,3 тыс. рублей;
- 2024 год - 167 486,7 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 1 630 829,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 105 083,6 тыс. рублей;
- 2015 год - 132 125,2 тыс. рублей;
- 2016 год - 142 597,2 тыс. рублей;
- 2017 год - 142 515,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 145 315,1 тыс. рублей;
- 2019 год - 146 397,3 тыс. рублей;
- 2020 год - 158 580,5 тыс. рублей;
- 2021 год - 159 297,2 тыс. рублей;
- 2022 год - 163 944,8 тыс. рублей;
- 2023 год - 167 486,7 тыс. рублей;
- 2024 год - 167 486,7 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 274 589,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 4 500,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 9 500,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 17 400,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 14 400,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 7 934,2 тыс. рублей;
- 2019 год - 7 800,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 54 375,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 54 100,4 тыс. рублей;
- 2022 год - 51 667,6 тыс. рублей;
- 2023 год - 52 912,6 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья"
22 июля, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 29 ноября 2016 г., 1 марта, 15 августа, 29 сентября, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 9, 30 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля, 8 июля, 22 декабря 2021 г.
Раздел 1 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Основной задачей государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения является обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение законодательства Российской Федерации об обращении лекарственных средств, безопасного применения медицинских изделий.
Основными принципами системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности являются:
- ориентированность на потребителя;
- единство терминологии и методов оценки качества медицинской помощи;
- доступность информации о результатах деятельности системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
- формирование мотивации медицинских работников к улучшению качества медицинской помощи.
В целях улучшения здоровья населения, достижения стабильных показателей качества оказываемой медицинской помощи населению, поддержания их на соответствующем уровне необходимо создание системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности, включающей в себя помимо государственного контроля и контроля, осуществляемого независимыми экспертными организациями, ведомственный и внутренний контроль.
Патологоанатомическая служба и судебно-медицинская служба принимают активное участие в решении общих задач, стоящих перед органами здравоохранения, по улучшению качества диагностики и лечебной помощи населению, по снижению заболеваемости и смертности.
Контрольная функция патологоанатомической и судебно-медицинской служб, основанная на результатах вскрытия умерших, на сегодняшний день остается одной из важнейших и нацелена на повышение качества медицинской помощи путем сопоставления прижизненного клинического и посмертного патологоанатомического диагнозов.
ОГБУЗ "Смоленский областной институт патологии" функционирует с 1993 года. В состав ОГБУЗ "Смоленский областной институт патологии" входят 14 отделений.
Отделение клинической патологии N 1 с гистологической лабораторией имени врача И.А. Мачинской обслуживает ОГБУЗ "Клиническая больница N 1", ОГБУЗ "Поликлиника N 7", ОГБУЗ "Поликлиника N 8", ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница", другие медицинские учреждения.
Отделение клинической патологии N 2 с гистологической лабораторией имени профессора В.Г. Молоткова обслуживает ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи", ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1", ОГБУЗ "Поликлиника N 3", ОГБУЗ "Поликлиника N 4", ОГБУЗ "Поликлиника N 6", ОГБУЗ "Детская стоматологическая поликлиника", другие медицинские учреждения.
Отделение клинической патологии N 3 с гистологической и цитологической лабораториями обслуживает ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая стоматологическая поликлиника", ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн", ОГБУЗ "Поликлиника N 2".
Отделение клинической патологии детского возраста с гистологической лабораторией имени профессора В.В. Зарудина обслуживает ОГБУЗ "Клинический родильный дом", ОГБУЗ "Клиническая больница N 1", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", ОГБУЗ "Детская клиническая больница", ОГБУЗ "Смоленская ЦРБ", другие медицинские учреждения.
Отделение инфекционной патологии с гистологической и бактериологической лабораториями имени профессора С.М. Дерижанова обслуживает медицинские учреждения города Смоленска и других городов и районов Смоленской области.
Отделение клинической патологии N 4 обслуживает медицинские учреждения города Смоленска и других городов и районов Смоленской области, проводит научные исследования и внедряет их результаты в практическое здравоохранение.
Организационно-консультативное отделение имени профессора Д.П. Свистелина обслуживает отделения института патологии, медицинские учреждения города Смоленска и других городов и районов Смоленской области.
Вяземское межрайонное отделение клинической патологии обслуживает медицинские учреждения Вяземского, Угранского, Темкинского, Сычевского районов.
Гагаринское межрайонное отделение клинической патологии с гистологической лабораторией имени врача Н.Е. Синявской обслуживает медицинские учреждения Гагаринского, Сычевского, Новодугинского районов.
Демидовское межрайонное отделение клинической патологии с гистологической лабораторией обслуживает медицинские учреждения Демидовского, Велижского, Руднянского районов.
Починковское межрайонное отделение клинической патологии с гистологической лабораторией обслуживает медицинские учреждения Починковского, Ельнинского, Хиславичского, Глинковского районов.
Рославльское межрайонное отделение клинической патологии с гистологической лабораторией обслуживает медицинские учреждения Рославльского, Ершичского, Шумячского районов.
Сафоновское межрайонное отделение клинической патологии с гистологической лабораторией обслуживает медицинские учреждения Сафоновского, Дорогобужского, Холм-Жирковского районов.
Ярцевское межрайонное отделение клинической патологии с гистологической лабораторией обслуживает медицинские учреждения Ярцевского, Духовщинского, Кардымовского районов.
Судебно-медицинская служба Смоленской области представлена ОГБУЗ "Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", в составе которого функционируют следующие подразделения:
- отдел судебно-медицинской экспертизы трупов (морг г. Смоленска);
- Рославльское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц, моргом и гистологической лабораторией;
- Починковское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц, моргом и гистологической лабораторией;
- Ярцевское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц, моргом и гистологической лабораторией;
- Сафоновское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц, моргом и гистологической лабораторией;
- Вяземское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц, моргом и гистологической лабораторией;
- Гагаринское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц;
- Демидовское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц, моргом;
- Руднянское межрайонное отделение с экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц.
Раздел 2 изменен с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Цели подпрограммы:
- обеспечение оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
- обеспечение жителей Смоленской области эффективными и безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;
- проведение судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях в соответствии с единым порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз.
Целевые показатели подпрограммы:
- выполнение плана проверок ведомственного контроля (процентов):
- 2014 - 2024 годы - не менее 100;
- выполнение плана проверок лицензионной деятельности (процентов):
- 2014 - 2024 годы - не менее 100;
- число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций (тысяч человек):
- 2019 год - 74,95;
- 2020 год - 131,54;
- 2021 год - 183,82;
- 2022 год - 227,1;
- 2023 год - 278,8;
- 2024 год - 302,59.
Раздел 3 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия и региональные проекты:
- основное мероприятие "Контроль качества и безопасности медицинской деятельности", в рамках которого осуществляются: проведение проверок соблюдения медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья и порядков оказания медицинской помощи, проверок соблюдения медицинскими организациями требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению); независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями; лицензирование медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также создание условий для материально-технического обеспечения;
- основное мероприятие "Развитие судебно-медицинской экспертной деятельности и патолого-анатомической службы", предусматривающее обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями, а также укрепление их материально-технической базы;
- основное мероприятие "Информационно-технологическая поддержка реализации Государственной программы", направленное на формирование и эффективное использование информационных ресурсов, современных технических средств и информационных технологий в целях создания оптимальных условий для анализа текущего состояния и контроля хода выполнения Государственной программы и включающее в себя обеспечение оказания услуг (работ) ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр", а также оснащение компьютерным оборудованием;
- региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)", направленный на создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, что обеспечит преобразование и повышение эффективности функционирования отрасли здравоохранения в Смоленской области и создаст условия для использования гражданами электронных услуг и сервисов в сфере здравоохранения. В рамках указанного регионального проекта планируется также реализация мероприятий по защите информации учреждений системы здравоохранения, сопровождению централизованных информационных систем и развитию информационно-телекоммуникационных технологий в медицинских учреждениях.
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 992 409,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 94 332,6 тыс. рублей;
- 2016 год - 104 554,7 тыс. рублей;
- 2017 год - 113 574,4 тыс. рублей;
- 2018 год - 165 101,9 тыс. рублей;
- 2019 год - 267 547,8 тыс. рублей;
- 2020 год - 535 993,5 тыс. рублей;
- 2021 год - 271 060,8 тыс. рублей;
- 2022 год - 151 355,6 тыс. рублей;
- 2023 год - 148 604,6 тыс. рублей;
- 2024 год - 140 283,2 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 1 391 813,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 90 956,5 тыс. рублей;
- 2016 год - 101 178,7 тыс. рублей;
- 2017 год - 112 569,5 тыс. рублей;
- 2018 год - 146 083,5 тыс. рублей;
- 2019 год - 161 127,6 тыс. рублей;
- 2020 год - 179 049,4 тыс. рублей;
- 2021 год - 180 362,5 тыс. рублей;
- 2022 год - 139 919,7 тыс. рублей;
- 2023 год - 140 283,2 тыс. рублей;
- 2024 год - 140 283,2 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 600 595,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2015 год - 3 376,1 тыс. рублей;
- 2016 год - 3 376,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 1 004,9 тыс. рублей;
- 2018 год - 19 018,4 тыс. рублей;
- 2019 год - 106 420,2 тыс. рублей;
- 2020 год - 356 944,1 тыс. рублей;
- 2021 год - 90 698,3 тыс. рублей;
- 2022 год - 11 435,9 тыс. рублей;
- 2023 год - 8 321,4 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Управление развитием отрасли" (обеспечивающей подпрограммы)
22 июля, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 ноября 2016 г., 1 марта, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 9 августа, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 21 августа, 26 декабря 2020 г., 31 марта, 8 июля, 22 декабря 2021 г.
Ответственные исполнители подпрограммы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
Исполнители основных мероприятий подпрограммы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению; абзац второй утратил силу; Информация об изменениях:См. текст абзаца второго |
Цель подпрограммы |
повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения |
Целевые показатели реализации подпрограммы |
доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме |
Сроки (этапы) реализации подпрограммы |
2014 - 2024 годы: I этап - 2014 - 2016 годы; II этап - 2017 - 2024 годы |
Объемы ассигнований подпрограммы (по годам реализации и в разрезе источников финансирования) |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 832 308,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 174 358,4 тыс. рублей; 2015 год - 188 444,1 тыс. рублей; 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей; 2017 год - 4 3910,9 тыс. рублей; 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей; 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей; 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей; 2021 год - 57 798,9 тыс. рублей; 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей; 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей; 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей; в разрезе источников финансирования: средства областного бюджета - 567 525,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 43 353,9 тыс. рублей; 2015 год - 54 665,1 тыс. рублей; 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей; 2017 год - 43 910,9 тыс. рублей; 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей; 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей; 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей; 2021 год - 55 220,9 тыс. рублей; 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей; 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей; 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 3 751,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 3 751,3 тыс. рублей; 2015 год - 0,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 261 032,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2014 год - 127 253,2 тыс. рублей; 2015 год - 133 779,0 тыс. рублей; 2016 год - 0,0 тыс. рублей; 2017 год - 0,0 тыс. рублей; 2018 год - 0,0 тыс. рублей; 2019 год - 0,0 тыс. рублей; 2020 год - 0,0 тыс. рублей; 2021 год - 0,0 тыс. рублей; 2022 год - 0,0 тыс. рублей; 2023 год - 0,0 тыс. рублей; 2024 год - 0,0 тыс. рублей |
Постановлением Администрации Смоленской области от 25 февраля 2016 г. N 87 раздел 1 изложен в новой редакции
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Сферой реализации подпрограммы является повышение эффективности управления развитием отрасли здравоохранения посредством реализации мероприятий Государственной программы. В рамках подпрограммы осуществляются управление Государственной программой в целом, координация исполнителей мероприятий Государственной программы, нормативно-правовое обеспечение развития здравоохранения, информационное обеспечение Государственной программы.
Раздел 2 изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Целью подпрограммы является повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения.
Целевой показатель подпрограммы - доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме (процентов):
- 2014 год - 90;
- 2015 год - 91;
- 2016 год - 92;
- 2017 год - 93;
- 2018 год - 94;
- 2019 год - 97;
- 2020 - 2024 годы - 100.
Раздел 3 изменен с 8 июля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будет реализовано основное мероприятие "Обеспечение организационных условий для реализации Государственной программы", в рамках которого будет осуществляться финансовое обеспечение администратора Государственной программы.
Мероприятие подпрограммы, а также показатель реализации мероприятия подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов, а также средств ТФОМС.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 832 308,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 174 358,4 тыс. рублей;
- 2015 год - 188 444,1 тыс. рублей;
- 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей;
- 2017 год - 43 910,9 тыс. рублей;
- 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей;
- 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей;
- 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей;
- 2021 год - 57 798,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей;
- 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей;
- 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 567 525,0 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 43 353,9 тыс. рублей;
- 2015 год - 54 665,1 тыс. рублей;
- 2016 год - 40 632,9 тыс. рублей;
- 2017 год - 43 910,9 тыс. рублей;
- 2018 год - 48 966,6 тыс. рублей;
- 2019 год - 52 668,6 тыс. рублей;
- 2020 год - 57 845,2 тыс. рублей;
- 2021 год - 57 798,9 тыс. рублей;
- 2022 год - 54 442,5 тыс. рублей;
- 2023 год - 56 620,2 тыс. рублей;
- 2024 год - 56 620,2 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 3 751,3 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 3 751,3 тыс. рублей;
- 2015 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- средства ТФОМС - 261 032,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2014 год - 127 253,2 тыс. рублей;
- 2015 год - 133 779,0 тыс. рублей;
- 2016 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей.
Утратила силу с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
Постановлением Администрации Смоленской области от 1 марта 2017 г. N 89 Областная государственная программа дополнена Подпрограммой
Паспорт изменен с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
Паспорт
подпрограммы "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области"
17 мая, 15 августа, 27 декабря 2017 г., 8 февраля, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 17 декабря 2019 г., 27 февраля, 14 октября 2020 г., 31 марта, 22 апреля, 8 июля, 28 сентября, 22, 30 декабря 2021 г.
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при следующих заболеваниях и состояниях:
- инфекционные и паразитарные болезни (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза);
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Кроме того, осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Раздел 2 изменен с 28 февраля 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76
2. Цель и целевые показатели реализации подпрограммы
Основной целью подпрограммы является обеспечение доступности и качества медицинской помощи, формирование эффективной структуры оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Целевой показатель подпрограммы - норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо (рублей):
- 2015 год - 8 054,7;
- 2016 год - 8 454,05;
- 2017 год - 8 810,51;
- 2018 год - 10 293,4;
- 2019 год - 11 714,68;
- 2020 год - 12 575,29;
- 2021 год - 13 379,11;
- 2022 год - 13 379,11;
- 2023 год - 13 379,11;
- 2024 год - 13 379,11.
Раздел 3 изменен с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
3. Перечень основных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия:
- основное мероприятие "Расходы на обеспечение функций территориального фонда обязательного медицинского страхования", в рамках которого осуществляется финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Смоленской области;
- основное мероприятие "Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования", в рамках которого обеспечиваются обязательное медицинское страхование неработающего населения, организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации, межтерриториальные расчеты за медицинские услуги, а также предоставление иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19);
- основное мероприятие "Финансовое обеспечение иных расходных обязательств, возникающих при организации обязательного медицинского страхования", в рамках которого осуществляется финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования за счет иных поступлений.
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств ТФОМС и средств областного бюджета.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 130 647 460,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2017 год - 12 752 801,1 тыс. рублей;
- 2018 год - 14 665 002,3 тыс. рублей;
- 2019 год - 15 388 873,1 тыс. рублей;
- 2020 год - 16 386 485,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 17 938 479,0 тыс. рублей;
- 2022 год - 17 235 917,2 тыс. рублей;
- 2023 год - 18 139 951,2 тыс. рублей;
- 2024 год - 18 139 951,2 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 32 611 000,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2017 год - 3 828 519,6 тыс. рублей;
- 2018 год - 3 986 026,2 тыс. рублей;
- 2019 год - 3 855 850,6 тыс. рублей;
- 2020 год - 3 923 208,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 4 047 849,4 тыс. рублей;
- 2022 год - 4 210 357,6 тыс. рублей;
- 2023 год - 4 379 594,4 тыс. рублей;
- 2024 год - 4 379 594,4 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 1 470 359,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2017 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2018 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2019 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2020 год - 276 846,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 1 193 513,2 тыс. рублей;
- 2022 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2023 год - 0,0 тыс. рублей;
- 2024 год - 0,0 тыс. рублей;
- средства ТФОМС - 96 566 100,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2017 год - 8 924 281,5 тыс. рублей;
- 2018 год - 10 678 976,1 тыс. рублей;
- 2019 год - 11 533 022,5 тыс. рублей;
- 2020 год - 12 186 431,0 тыс. рублей;
- 2021 год - 12 697 116,4 тыс. рублей;
- 2022 год - 13 025 559,6 тыс. рублей;
- 2023 год - 13 760 356,8 тыс. рублей;
- 2024 год - 13 760 356,8 тыс. рублей.
Областная государственная программа дополнена Подпрограммой с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
Паспорт изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Паспорт
подпрограммы "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения в Смоленской области"
22 апреля, 8 июля, 28 сентября, 22 декабря 2021 г.
1. Общая характеристика социально-экономической сферы реализации подпрограммы
Первичная медико-санитарная помощь, организованная по территориально-участковому принципу, оказывается на территории всех муниципальных образований Смоленской области: в районах - на базе 2 районных, 22 центральных районных больниц и одной межрайонной больницы; в городе Смоленске - в 7 городских поликлиниках для взрослых и 7 детских поликлиниках, структурно входящих в детскую городскую клиническую больницу; в городе Десногорске - в ФГБУЗ "МСЧ N 135 ФМБА".
Первичная доврачебная помощь сельскому населению оказывается в 488 фельдшерско-акушерских пунктах. Для оказания первичной врачебной помощи население Смоленской области приписано к 335 терапевтическим участкам, 88 участкам ВОП, к 185 педиатрическим участкам. Первичная специализированная помощь оказывается в 8 диспансерах (онкологического, наркологического, психиатрического, фтизиатрического, кожно-венерологического профилей), 8 стоматологических поликлиниках, 3 женских консультациях, обслуживающих прикрепленное женское население и входящих в состав ОГБУЗ "Клинический родильный дом" и ОГБУЗ "Клиническая больница N 1". Кроме того, амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается в поликлиниках и амбулаториях, входящих в состав многопрофильных больниц. В программу модернизации включено 46 медицинских организаций (юридических лиц), оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
В целях создания оптимальной инфраструктуры медицинских организаций предусмотрено осуществление нового строительства, реконструкции, капитального ремонта медицинских организаций, структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь.
Анализ территориального планирования оказания медицинской помощи имеющейся численности населения в рамках действующей сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений показал, что в Смоленской области есть населенные пункты с населением менее 100 человек, находящиеся на расстоянии свыше 6 км от медицинской организации. Лица, проживающие на территории малочисленных населенных пунктов, территориально закреплены за соответствующими медицинскими организациями, их медицинское обеспечение осуществляется с использованием выездных форм работы.
С целью обеспечения транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе маломобильных групп населения, необходимо оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (замена автомобилей со сроком эксплуатации более 5 лет и дооснащение).
Согласно форме N 30 федерального статистического наблюдения доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет, находящегося в первичном звене, составила 38,5%.
В рамках реализации региональной программы запланированы замена и дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для оказания первичной медико-санитарной помощи. Будет приобретено более 300 единиц оборудования, предусмотренного порядком оказания первичной медико-санитарной помощи.
2. Цели и целевые показатели реализации подпрограммы
Целью подпрограммы является обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек.
Целевым показателем реализации подпрограммы является доля охвата населения Российской Федерации первичной медико-санитарной помощью (процентов):
- 2020 год - 72,9;
- 2021 год - 75,1;
- 2022 год - 78,5;
- 2023 год - 80,5;
- 2024 год - 83,5.
Раздел 3 изменен с 28 сентября 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 28 сентября 2021 г. N 631
3. Перечень программных мероприятий подпрограммы
Для достижения цели подпрограммы будут реализованы следующие основные мероприятия:
- основное мероприятие "Оснащение и переоснащение оборудованием, транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь", в рамках которого будет приобретено 15 единиц автотранспорта и 344 единицы медицинского оборудования;
- основное мероприятие "Строительство, реконструкция и капитальный ремонт зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь", предусматривающее капитальный ремонт зданий медицинских организаций, строительство поликлиники в микрорайоне Королевка г. Смоленска с организацией педиатрического и терапевтического приемов;
- основное мероприятие "Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций".
Мероприятия подпрограммы, а также показатели реализации мероприятий подпрограммы указаны в приложении N 2 к Государственной программе.
Раздел 4 изменен с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Подпрограмма будет реализовываться за счет средств областного и федерального бюджетов.
Общий объем финансирования подпрограммы составляет 2 660 242,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2021 год - 697 593,5 тыс. рублей;
- 2022 год - 771 780,2 тыс. рублей;
- 2023 год - 924 783,4 тыс. рублей;
- 2024 год - 266 085,0 тыс. рублей;
- в разрезе источников финансирования:
- средства областного бюджета - 691 881,2 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2021 год - 43 174,2 тыс. рублей;
- 2022 год - 114 809,4 тыс. рублей;
- 2023 год - 267 812,6 тыс. рублей;
- 2024 год - 266 085,0 тыс. рублей;
- средства федерального бюджета - 1 968 360,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:
- 2021 год - 654 419,3 тыс. рублей;
- 2022 год - 656 970,8 тыс. рублей;
- 2023 год - 656 970,8 тыс. рублей;
- 2024 год - 0 тыс. рублей.
Утратила силу с 31 марта 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
Приложение 1 изменено с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Приложение N 1
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в
Смоленской области" (в редакции
постановления Администрации
Смоленской области
от 31.03.2021 N 211)
Целевые показатели
реализации областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"
23 апреля 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 29 ноября 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа 2017 г., 8 февраля, 26 апреля, 29 июня, 9 октября 2018 г., 28 февраля 2019 г., 27 февраля, 14 октября, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 декабря 2021 г.
N п/п |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Базовое значение показателей (к очередному финансовому году) |
Планируемое значение показателей (на очередной финансовый год и плановый период) |
|||
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки | |||||||
1. |
Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения** |
процентов |
41,6 |
26,1 |
20,2 |
51 |
58,2 |
2. |
Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением)* |
процентов |
0 |
0 |
3,23 |
3,13 |
3,03 |
3. |
Утратил силу с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831 Информация об изменениях: |
||||||
4. |
Смертность населения от злокачественных новообразований* |
на 100 тыс. человек |
0 |
0 |
212,6 |
210,8 |
209 |
Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" | |||||||
5. |
Число посещений сельскими жителями ФП, ФАП и ВА в расчете на 1 сельского жителя* |
посещений |
4 |
4 |
4,17 |
4,23 |
4,35 |
6. |
Доля населенных пунктов с числом жителей до 2 000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания* |
процентов |
94,5 |
94,5 |
95,6 |
96,7 |
97,8 |
7. |
Доля поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи", от общего количества таких организаций** |
процентов |
13,8 |
35 |
40 |
44,6 |
52,3 |
8. |
Доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке (от общего числа обоснованных жалоб пациентов), не менее** |
процентов |
0 |
0 |
97 |
97,5 |
98 |
9. |
Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением** |
процентов |
0 |
0 |
50 |
60 |
70 |
10. |
Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, от числа состоящих под диспансерным наблюдением** |
процентов |
0 |
0 |
66 |
70 |
75 |
11. |
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях* |
процентов |
56,1 |
56,6 |
58,1 |
59,7 |
61,4 |
12. |
Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию* |
процентов |
18,1 |
11,5 |
10,2 |
55,7 |
65,3 |
13. |
Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением* |
процентов |
59,6 |
47,7 |
54,1 |
68,9 |
80 |
14. |
Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно), не менее** |
человек |
0 |
64 |
72 |
80 |
88 |
15. |
Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения* |
литров чистого (100%) спирта |
6,5 |
6,4 |
6,3 |
6,2 |
6,2 |
Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" | |||||||
16. |
Больничная летальность от инфаркта миокарда* |
процентов |
15,6 |
15,5 |
13,6 |
11,7 |
9,8 |
17. |
Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения* |
процентов |
18,3 |
19 |
18,1 |
17,2 |
16,3 |
18. |
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году)* |
процентов |
23,1 |
21,9 |
20,8 |
19,6 |
18,4 |
19. |
Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста* |
условных единиц |
15,8 |
20,4 |
21,8 |
54,5 |
54,5 |
20. |
Смертность от туберкулеза* |
на 100 тыс. человек |
5,4 |
5,2 |
5 |
4,8 |
4,6 |
21. |
Увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом (до 1 млрд. долларов США в год)** |
млн. долларов |
0 |
0,0183 |
0,0214 |
0,0246 |
0,0277 |
Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка" | |||||||
22. |
Младенческая смертность* |
промилле (0,1 процента) |
5,4 |
5,2 |
4,8 |
4,7 |
4,6 |
23. |
Количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям** |
процентов |
20 |
95 |
95 |
95 |
95 |
24. |
Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений** |
процентов |
0 |
0 |
40 |
70 |
90 |
25. |
Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями* |
процентов |
42,5 |
45 |
47 |
50 |
50,5 |
Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" | |||||||
26. |
Обеспеченность специализированной реабилитационной помощью населения Смоленской области* |
количество госпитализаций на 1 000 населения |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" | |||||||
27. |
Уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи* |
тыс. коек |
0,276 |
0,085 |
0,087 |
0,09 |
0,092 |
Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" | |||||||
28. |
Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами* |
процентов |
80,4 |
81,4 |
83,4 |
85,3 |
92,5 |
29. |
Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: средними медицинскими работниками* |
процентов |
67,4 |
68,5 |
70,7 |
73,9 |
77,5 |
30. |
Укомплектованность фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками** |
процентов |
0 |
0 |
76,3 |
77 |
77,8 |
31. |
Число специалистов, участвующих в системе непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий, нарастающим итогом** |
тысяч человек |
2,644 |
9,096 |
10,001 |
10,906 |
11,812 |
Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья" | |||||||
32. |
Выполнение плана проверок ведомственного контроля** |
процентов |
100 |
не менее 100 |
не менее 100 |
не менее 100 |
не менее 100 |
33. |
Выполнение плана проверок лицензионной деятельности** |
процентов |
100 |
не менее 100 |
не менее 100 |
не менее 100 |
не менее 100 |
34. |
Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций** |
тысяч человек |
74,95 |
131,54 |
183,82 |
227,1 |
278,8 |
Подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма) | |||||||
35. |
Доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме** |
процентов |
97 |
100 |
100 |
100 |
100 |
Подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области" | |||||||
36. |
Норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо** |
рублей |
11 714,68 |
12 575,29 |
13 013,9 |
13 630,1 |
14 402,15 |
Подпрограмма "Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Смоленской области" | |||||||
37. |
Доля охвата населения Российской Федерации первичной медико-санитарной помощью** |
процентов |
х |
72,9 |
75,1 |
78,5 |
80,5 |
------------------------------
* Показатель определяется на основе данных государственного статистического наблюдения.
** Показатель определяется на основе ведомственной информации.
Приложение 2 изменено с 30 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
Приложение N 2
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в
Смоленской области" (в редакции
постановления Администрации
Смоленской области
от 31.03.2021 N 211)
План
реализации областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области" на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов
17 марта, 23 апреля, 1, 30 июля, 22 августа, 23 сентября, 16 октября, 23, 30 декабря 2014 г., 11 марта, 24 апреля, 22 июля, 25 августа, 13 ноября, 24, 29 декабря 2015 г., 25 февраля, 30 мая, 29 июня, 30 августа, 11 октября, 29 ноября, 23, 27 декабря 2016 г., 1 марта, 17 мая, 15 августа, 29 сентября, 12, 13 октября, 19 декабря 2017 г., 8 февраля, 21 марта, 26 апреля, 18 мая, 6, 29 июня, 9, 30 августа, 9 октября, 1 ноября, 14, 27 декабря 2018 г., 28 февраля, 31 мая, 21 августа, 31 октября, 17, 31 декабря 2019 г., 27 февраля, 17 апреля, 21 августа, 14 октября, 24 ноября, 26, 30 декабря 2020 г., 31 марта, 22 апреля, 8, 22 июля, 28, 29 сентября, 18, 22 октября, 15 ноября, 22, 30 декабря 2021 г.
N п/п |
Наименование |
Исполнитель мероприятия |
Источник финансового обеспечения (расшифровать) |
Объем средств на реализацию Государственной программы на очередной финансовый год и плановый период (тыс. рублей) |
Планируемое значение показателя реализации Государственной программы на очередной финансовый год и плановый период |
|||||
всего |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1. Подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" | ||||||||||
Создание условий для увеличения продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний | ||||||||||
Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей | ||||||||||
1.1. |
Число лиц, обученных в школах здоровья (тыс. человек) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
66,5 |
67 |
67,5 |
1.2. |
Приобретение вакцин для проведения специфической профилактики заболеваний, ассоциированных с пневмококком |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
1 800,0 |
1 800,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.3. |
Медико-биологическое обеспечение спортсменов спортивных сборных команд Смоленской области |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
областной бюджет |
100,0 |
100,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.4. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
областной бюджет |
910,0 |
910,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 1 |
х |
х |
2 810,0 |
2 810,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику | ||||||||||
1.5. |
Охват иммунизацией населения в декретированные сроки против вакциноуправляемых инфекций в рамках Национального календаря профилактических прививок (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
не менее 95 |
не менее 95 |
не менее 95 |
1.5.1. |
Процент исполнения планового числа вакцинации населения против - новой коронавирусной инфекции на территории субъекта Российской Федерации |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
100 |
X |
X |
1.6. |
Приобретение вакцин для осуществления дополнительной иммунизации населения с учетом текущей эпидситуации |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
5 000,0 |
5 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.7. |
Приобретение вакцины для призывников |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
6 000,0 |
6 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.7.1. |
Финансовое обеспечение выплат стимулирующего характера за дополнительную нагрузку медицинским работникам, участвующим в проведении вакцинации взрослого населения против новой коронавирусной инфекции, и расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсации за неиспользованные отпуска медицинским работникам, которым предоставлялись указанные стимулирующие выплата, за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный бюджет |
49 299,9 |
49 299,9 |
0,0 |
0,0 |
X |
X |
X |
областной бюджет |
49 299,9 |
49 299,9 |
0,0 |
0,0 |
X |
X |
X |
|||
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 1 |
х |
х |
109 599,8 |
109 599,8 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С | ||||||||||
1.8. |
Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита в декретированные сроки (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
не менее 95 |
не менее 95 |
не менее 95 |
1.9. |
Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
93 |
93 |
93 |
1.10. |
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
81 |
83 |
85 |
1.11. |
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года, охваченных обследованием на количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
95 |
95 |
95 |
1.12. |
Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C, в том числе с привлечением к реализации указанных мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
федеральный бюджет |
6 174,9 |
2 058,3 |
2 058,3 |
2 058,3 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
1 150,8 |
307,6 |
421,6 |
421,6 |
х |
х |
х |
|||
1.13. |
Приобретение диагностических средств для профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
областной бюджет |
4 000,0 |
4 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.14. |
Приобретение лекарственных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
областной бюджет |
500,0 |
500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.15. |
Формирование мотивационных пакетов для ключевых групп населения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
областной бюджет |
50,0 |
50,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.16. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
областной бюджет |
900,0 |
900,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы 1 |
х |
х |
12 775,7 |
7 815,9 |
2 479,9 |
2 479,9 |
х |
х |
х |
|
Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям | ||||||||||
1.17. |
Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
75 |
75 |
75 |
1.18. |
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей (процентов от числа запланированных) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
99,8 |
99,8 |
99,8 |
1.19. |
Охват диспансеризацией взрослого населения (процентов от числа запланированных) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
80 |
80 |
80 |
1.19.1. |
Количество приобретенного оборудования (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
5 |
- |
- |
1.20. |
Проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ |
х |
х |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
1.21. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь |
областной бюджет |
131 774,8 |
52 143,8 |
38 845,0 |
40 786,0 |
х |
х |
х |
1.21.1. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
544,8 |
544,8 |
- |
- |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 4 подпрограммы 1 |
х |
х |
132 319,6 |
52 688,6 |
38 845,0 |
40 786,0 |
х |
х |
х |
|
Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания в амбулаторных условиях | ||||||||||
1.22. |
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах питания для детей-инвалидов (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
98 |
98,5 |
98,5 |
1.23. |
Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
100 |
100 |
100 |
1.24. |
Доля рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
1 |
1 |
1 |
1.24.1. |
Число пациентов в субъекте Российской Федерации, больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-2019), обеспеченных необходимыми лекарственными препаратами в амбулаторных условиях (человек) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
33 706 |
х |
х |
1.25. |
Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
федеральный бюджет |
217 630,8 |
72 543,6 |
72 543,6 |
72 543,6 |
х |
х |
х |
1.26. |
Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
федеральный бюджет |
8 862,0 |
2 954,0 |
2 954,0 |
2 954,0 |
х |
х |
х |
1.27. |
Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также отдельных групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
1 863 556,4 |
962 878,6 |
513 645,6 |
387 032,2 |
х |
х |
х |
1.28. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
23 457,8 |
9 478,8 |
6 819,0 |
7 160,0 |
х |
х |
х |
1.29. |
Оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
федеральный бюджет |
597 975,8 |
205 201,4 |
196 387,2 |
196 387,2 |
х |
х |
х |
1.29.1. |
Финансовое обеспечение мероприятий по приобретению лекарственных препаратов для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
федеральный бюджет |
182 382,4 |
182 382,4 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.29.2. |
Приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
1 215,8 |
1 215,8 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.29.3. |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в амбулаторных условиях |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
4 000,0 |
4 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 5 подпрограммы 1 |
х |
х |
2 899 081,0 |
1 440 654,6 |
792 349,4 |
666 077,0 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" | ||||||||||
1.30. |
Доля граждан из числа прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций в отчетном году (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
5 |
25 |
65 |
1.31. |
Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад, оснащенных мобильными медицинскими комплексами (тыс. посещений на 1 мобильную медицинскую бригаду) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
1,9 |
2,5 |
3 |
1.32. |
Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
90 |
90 |
90 |
1.33. |
Число выполненных посещений гражданами поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи" (тыс. посещений) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
1 910,8 |
2 131,3 |
2 498,7 |
1.33.1. |
Количество созданных и замененных фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
49 |
- |
- |
1.34. |
Проведение мероприятий в рамках создания и тиражирования "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Смоленской области |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
9 230,0 |
2 900,0 |
2 330,0 |
4 000,0 |
х |
х |
х |
1.35. |
Создание централизованной системы "Управление скорой и неотложной помощью" |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
24 086,3 |
9 086,3 |
15 000,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
1.36. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Поликлиника N 4" |
областной бюджет |
8 800,0 |
2 200,0 |
3 300,0 |
3 300,0 |
х |
х |
х |
1.37. |
Создание и замена фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2 000 человек |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный бюджет |
228 430,4 |
228 430,4 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
33 000,0 |
33 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|||
1.38. |
Обеспечение закупки авиационных работ в целях организации оказания медицинской помощи (скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "СОКБ" |
федеральный бюджет |
79 307,1 |
34 557,5 |
23 894,4 |
20 855,2 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
82 532,9 |
32 722,5 |
23 385,6 |
26 424,8 |
х |
х |
х |
|||
Итого по региональному проекту 1 подпрограммы 1 |
х |
х |
465 386,7 |
342 896,7 |
67 910,0 |
54 580,0 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Старшее поколение" | ||||||||||
1.39. |
Лица старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающие в организациях социального обслуживания, прошли вакцинацию против пневмококковой инфекции (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
95 |
95 |
95 |
1.40. |
Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
федеральный бюджет |
1 000,4 |
333,4 |
333,5 |
333,5 |
х |
х |
х |
1.41. |
Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
750,0 |
250,0 |
250,0 |
250,0 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту 2 подпрограммы 1 |
х |
х |
1 750,4 |
583,4 |
583,5 |
583,5 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Укрепление общественного здоровья" | ||||||||||
1.42. |
Темпы прироста первичной заболеваемости ожирением (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
12 |
10,3 |
8,8 |
1.43. |
Информирование населения по проблемам, связанным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезней органов дыхания и пищеварения, злокачественными новообразованиями, с ведением здорового образа жизни, включая рациональное питание, адекватную двигательную активность, отказ от вредных привычек (потребление алкоголя и табака), развитие стрессоустойчивости |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
областной бюджет |
3 300,0 |
1 000,0 |
1 100,0 |
1 200,0 |
х |
х |
х |
1.44. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
областной бюджет |
63 525,0 |
14 598,0 |
24 102,0 |
24 825,0 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту 3 подпрограммы 1 |
х |
х |
66 825,0 |
15 598,0 |
25 202,0 |
26 025,0 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | ||||||||||
1.45. |
Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
80 |
85 |
90 |
1.46. |
Обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ |
федеральный бюджет |
293 685,0 |
97 895,0 |
97 895,0 |
97 895,0 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
9 083,1 |
3 027,7 |
3 027,7 |
3 027,7 |
х |
х |
х |
|||
Итого по региональному проекту 4 подпрограммы 1 |
х |
х |
302 768,1 |
100 922,7 |
100 922,7 |
100 922,7 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 1, из них: |
х |
х |
3 993 316,3 |
2 073 569,7 |
1 028 292,5 |
891 454,1 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
2 328 567,6 |
1197 913,8 |
632 226,5 |
498 427,3 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
1 664 748,7 |
875 655,9 |
396 066,0 |
393 026,8 |
х |
х |
х |
|
2. Подпрограмма "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" | ||||||||||
Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации | ||||||||||
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом | ||||||||||
2.1. |
Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. населения) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
34,3 |
32 |
30,3 |
2.2. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, специализированные ОГБУЗ, оказывающие противотуберкулезную помощь |
областной бюджет |
607 216,2 |
253 392,2 |
172 358,0 |
181 466,0 |
х |
х |
х |
2.3. |
Закупка диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерий туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер" |
федеральный бюджет |
11 014,3 |
3 772,1 |
3 621,1 |
3 621,1 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
2 047,0 |
563,6 |
741,7 |
741,7 |
х |
х |
х |
|||
2.4. |
Закупка туберкулезных аллергенов и расходных материалов для их введения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной противотуберкулезный клинический диспансер" |
областной бюджет |
15 000,0 |
15 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 2 |
х |
х |
635 277,5 |
272 727,9 |
176 720,8 |
185 828,8 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С | ||||||||||
2.5. |
Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Смоленской области (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
24 |
26 |
29 |
2.6. |
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от числа лиц, состоящих на диспансерном учете (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
75 |
80 |
85 |
2.7. |
Количество мероприятий (акции, лекции, круглые столы, семинары, тренинговые занятия, анкетирование и т.д.), проводимых ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" совместно с негосударственными организациями (единиц) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
16 |
17 |
18 |
2.8. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
областной бюджет |
86 560,0 |
34 558,0 |
25 367,0 |
26 635,0 |
х |
х |
х |
2.9. |
Закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и (или) С, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
федеральный бюджет |
14 831,0 |
5 017,1 |
4 714,4 |
5 099,5 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
2 759,9 |
749,7 |
965,7 |
1 044,5 |
х |
х |
х |
|||
2.10. |
Обеспечение диагностики ВИЧ-инфекции при проведении диспансеризации населения Смоленской области |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
областной бюджет |
2 000,0 |
2 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.11. |
Закупка антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных ВИЧ |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД" |
областной бюджет |
1 000,0 |
1 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.12. |
Консультационная, методическая, информационная поддержка негосударственных организаций, принимающих участие в мероприятиях по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр профилактики и борьбы со СПИД", негосударственные медицинские организации (по согласованию) |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 2 |
х |
х |
107 150,9 |
43 324,8 |
31 047,1 |
32 779,0 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным | ||||||||||
2.13. |
Удельный вес больных наркоманией, прошедших специализированное лечение в наркологических учреждениях (кабинетах) Смоленской области (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
44,3 |
44,6 |
44,9 |
2.14. |
Количество мероприятий (акции, лекции, круглые столы, семинары, тренинговые занятия, анкетирование и т.д.), проводимых наркологической службой Смоленской области совместно с негосударственными организациями (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
32 |
34 |
36 |
2.15. |
Поддержание на территории Смоленской области деятельности отделений медицинской реабилитации для лиц с наркологическими расстройствами и развитие инфраструктуры для осуществления медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в соответствии с региональными особенностями, территориально-транспортной доступностью и потребностями населения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
2.16. |
Формирование механизмов, обеспечивающих на территории Смоленской области единую координацию специалистами ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" мониторинга и анализа медико-статистических показателей и организационно-методического руководства в отношении стационарных и амбулаторных подразделений наркологического профиля, входящих в состав многопрофильных медицинских организаций и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология" |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
2.17. |
Осуществление мероприятий по подготовке кадров для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология" |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
2.18. |
Обеспечение трудоустройства медицинских работников в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в соответствии с договорами о целевом обучении |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
2.19. |
Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки и стимулирования медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в том числе их обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем, предоставление единовременных выплат |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
2.20. |
Консультационная, методическая, информационная поддержка негосударственных организаций, принимающих участие в профилактике наркомании и комплексной реабилитации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ, негосударственные медицинские организации (по согласованию) |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
2.21. |
Приведение материально-технического обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия-наркология", в соответствие с требованиями порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", включая оснащение (дооснащение) указанных медицинских организаций, лабораторий и иных структурных подразделений лабораторным оборудованием, используемым для диагностики употребления психоактивных веществ |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
370,5 |
370,5 |
0,00 |
0,00 |
х |
х |
х |
2.22. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" |
областной бюджет |
217 214,4 |
86 141,4 |
63 939,0 |
67 134,0 |
х |
х |
х |
2.23. |
Приобретение тест-систем, реактивов и расходных материалов для выявления лиц, незаконно потребляющих наркотики |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" |
областной бюджет |
5 400,0 |
5 400,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.24. |
Обеспечение бесперебойного функционирования химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" |
областной бюджет |
600,0 |
600,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.25. |
Проведение социологических исследований в рамках мониторинга наркоситуации в Смоленской области |
Департамент Смоленской области по внутренней политике |
областной бюджет |
163,6 |
163,6 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы 2 |
х |
х |
223 748,5 |
92 675,5 |
63 939,0 |
67 134,0 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения | ||||||||||
2.26. |
Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
20,4 |
20,1 |
19,8 |
2.27. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования и мебели) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница" |
областной бюджет |
1 499,0 |
1 499,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.28. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер", ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница" |
областной бюджет |
1 197 191,5 |
485 459,5 |
348 957,0 |
362 775,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 4 подпрограммы 2 |
х |
х |
1 198 690,5 |
486 958,5 |
348 957,0 |
362 775,0 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями | ||||||||||
2.29. |
Количество расходных материалов, приобретенных для оказания специализированной помощи в сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
542 |
- |
- |
2.30. |
Приобретение расходных материалов для оказания специализированной помощи в сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" |
областной бюджет |
4 000,0 |
4 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 5 подпрограммы 2 |
х |
х |
4 000,0 |
4 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями | ||||||||||
2.31. |
Количество помещений, подготовленных для установки оборудования (единиц) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
1 |
- |
- |
2.32. |
Приобретение вакцины против вируса папилломы человека |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" |
областной бюджет |
993,3 |
993,3 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.33. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (подготовка помещений для установки оборудования) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" |
областной бюджет |
500,0 |
500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 6 подпрограммы 2 |
х |
х |
1 493,3 |
1 493,3 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации | ||||||||||
2.34. |
Доля выездов скорой медицинской помощи со временем доезда выездной бригады СМП до места вызова менее 20 минут при оказании СМП в экстренной форме из общего количества поступивших вызовов СМП в экстренной форме (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
89,2 |
89,3 |
89,4 |
2.35. |
Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (включая медицинскую эвакуацию), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
61 391,8 |
23 854,8 |
18 311,0 |
19 226,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 7 подпрограммы 2 |
х |
х |
61 391,8 |
23 854,8 |
18 311,0 |
19 226,0 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях | ||||||||||
2.36. |
Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
4,2 |
4,1 |
4 |
2.37. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
410,9 |
410,9 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 8 подпрограммы 2 |
х |
х |
410,9 |
410,9 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями | ||||||||||
2.38. |
Средняя длительность лечения больного в стационаре (дней) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
11,5 |
11,5 |
11,5 |
2.39. |
Количество ОГБУЗ, участвующих в мероприятии по подготовке помещения для установки оборудования (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
10 |
- |
- |
2.40. |
Количество ОГБУЗ, участвующих в мероприятии по оснащению/переоснащению в целях бесперебойного обеспечения кислородом пациентов с коронавирусной инфекцией (единиц) |
|
|
|
|
|
|
10 |
- |
- |
2.41. |
Количество ОГБУЗ, участвующих в мероприятии по обеспечению функционирования системы теплоснабжения (единиц) |
|
|
|
|
|
|
2 |
- |
- |
2.41.1. |
Количество лабораторий не ниже 2-го уровня (лаборатории средней мощности, выполняющие клинико-диагностические лабораторные исследования для медицинских организаций, имеющих в своем составе диагностические отделения (функциональной, ультразвуковой, лабораторной диагностики и рентгенодиагностики), поликлиник, стационаров и специализированных лабораторий, обеспечивающих выполнение исследований по отдельным видам клинических лабораторных исследований) в медицинских организациях субъекта Российской Федерации, осуществляющих диагностику инфекционных болезней, оснащенных в соответствии со стандартом оснащения микробиологической лаборатории, предусмотренным утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации правилами проведения лабораторных исследований (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
1 |
- |
- |
2.42. |
Количество заключенных соглашений о государственно-частном партнерстве (единиц) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
1 |
1 |
1 |
2.42.1. |
Количество приобретенного автотранспорта (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
6 |
- |
- |
2.42.2. |
Количество приобретенной мебели (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
265 |
- |
- |
2.42.3. |
Количество дней, за которые в текущем финансовом году по 31 октября 2021 г. произведена оплата отпусков и выплата компенсации за неиспользованные отпуска медицинским работникам, которым в 2020 году в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации предоставлялись выплаты стимулирующего характера (дней) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
94 643 |
х |
х |
2.42.4. |
Количество приобретенных концентраторов кислорода производительностью более 1 000 литров в минуту каждый (при наличии основной и резервной линий концентратора производительностью не менее 500 литров в минуту каждая), введенных в эксплуатацию до 1 ноября 2022 года |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
2 |
X |
2.43. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
849 650,9 |
343 232,2 |
246 435,7 |
259 983,0 |
х |
х |
х |
2.44. |
Проведение мероприятий по обеспечению бесперебойного функционирования оборудования |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
4 262,0 |
4 262,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.45. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение устойчивого функционирования зданий и сооружений, благоустройство территорий) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ |
областной бюджет |
48 307,7 |
48 307,7 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.46. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение транспорта) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
8 615,2 |
8 615,2 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.47. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (подготовка помещений для установки оборудования) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
7 547,9 |
7 547,9 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48. |
Финансовое обеспечение расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска медицинским и иным работникам, которым в 2020 году предоставлялись выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ, особые условия труда и дополнительную нагрузку, в том числе на компенсацию ранее произведенных субъектами Российской Федерации расходов на указанные цели |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный бюджет |
35 601,9 |
35 601,9 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.1. |
Обеспечение медицинского персонала областных государственных учреждений здравоохранения, непосредственно обеспечивающих жизнедеятельность находящихся на стационарном лечении пациентов с коронавирусной инфекцией, горячим питанием |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
17 420,0 |
17 420,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.2. |
Оснащение (переоснащение) дополнительно создаваемого или перепрофилируемого коечного фонда медицинских организаций для оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ |
федеральный бюджет |
528,6 |
528,6 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.3. |
Финансовое обеспечение мероприятий по борьбе с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ |
федеральный бюджет |
2 097,5 |
2 097,5 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.4. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" |
областной бюджет |
4 496,9 |
4 496,9 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.5. |
Укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
41 425,0 |
41 425,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.6. |
Укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения (приобретение мебели) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Сычевская МБ" |
областной бюджет |
903,1 |
903,1 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.7. |
Финансовое обеспечение расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска медицинским и иным работникам учреждений здравоохранения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
9 877,0 |
9 877,0 |
- |
- |
х |
х |
х |
2.48.8. |
Финансовое обеспечение расходов в связи с коронавирусной инфекцией (оснащение/переоснащение ОГБУЗ в целях бесперебойного обеспечения кислородом пациентов с новой коронавирусной инфекцией) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
29 671,3 |
29 671,3 |
- |
- |
х |
х |
х |
2.48.9. |
Модернизация лабораторий медицинских организаций, осуществляющих диагностику инфекционных болезней |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный бюджет |
42 743,9 |
42 743,9 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
6 387,0 |
6 387,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|||
2.48.10. |
Обеспечение деятельности контактного центра в целях реализации мероприятий по борьбе с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр" |
областной бюджет |
1 738,0 |
1 738,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.48.11. |
Финансовое обеспечение мероприятий по приобретению концентраторов кислорода производительностью более 1 000 литров в минуту каждый (при наличии основной и резервной линий концентратора производительностью не менее 500 литров в минуту каждая) с учетом стоимости доставки и пусконаладочных работ за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный бюджет |
64 674,8 |
64 674,8 |
0,0 |
0,0 |
X |
X |
X |
2.49. |
Обеспечение функционирования системы теплоснабжения областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
2 736,4 |
2 736,4 |
- |
- |
х |
х |
х |
2.49.1. |
Благоустройство территории ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" |
областной бюджет |
14 878,2 |
14 878,2 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
2.50. |
Реализация проекта по строительству диализного центра в г. Смоленске |
ООО "Брянскфарм" (по согласованию) |
внебюджетные средства |
50 000,0 |
50 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 9 подпрограммы 2 |
х |
х |
1 243 563,3 |
737 144,6 |
246 435,7 |
259 983,0 |
х |
х |
х |
|
Развитие службы крови | ||||||||||
2.51. |
Объем заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
61 |
62 |
63 |
2.52. |
Число донаций крови и ее компонентов (на 1 000 населения) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
18,5 |
19 |
19 |
2.53. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр крови" |
областной бюджет |
583 624,7 |
230 714,7 |
172 156,0 |
180 754,0 |
х |
х |
х |
2.54. |
Обеспечение выплат возмездным донорам и обеспечение питанием или выплаты взамен питания безвозмездным донорам |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр крови" |
областной бюджет |
52 683,1 |
16 376,1 |
18 153,5 |
18 153,5 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 10 подпрограммы 2 |
х |
х |
636 307,8 |
247 090,8 |
190 309,5 |
198 907,5 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | ||||||||||
2.55. |
Количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях (тыс. единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
1,304 |
1,578 |
1,823 |
2.56. |
Переоснащены/дооснащены медицинским оборудованием региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
2 |
3 |
3 |
2.57. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный бюджет |
287 430,3 |
82 478,3 |
132 817,8 |
72 134,2 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
10 700,0 |
2 460,0 |
4 240,0 |
4 000,0 |
х |
х |
х |
|||
Итого по региональному проекту 1 подпрограммы 2 |
х |
х |
298 130,3 |
84 938,3 |
137 057,8 |
76 134,2 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями" | ||||||||||
2.58. |
Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
56,1 |
56,7 |
57,2 |
2.59. |
Оснащены (переоснащены) медицинским оборудованием региональные медицинские организации, оказывающие помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеры/больницы) (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
2 |
1 |
2 |
2.60. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный бюджет |
319 862,1 |
127 560,7 |
152 617,3 |
39 684,1 |
х |
х |
х |
2.61. |
Организация центра амбулаторной онкологической помощи |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
169 652,7 |
84 652,7 |
0,0 |
85 000,0 |
х |
х |
х |
2.62. |
Строительство онкологического диспансера в г. Смоленске |
Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству, ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области" |
федеральный бюджет |
703 525,6 |
0,0 |
360 000,0 |
343 525,6 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
144 095,6 |
0,0 |
73 734,9 |
70 360,7 |
х |
х |
х |
|||
2.63. |
Расходы на капитальные вложения в объекты государственной собственности |
Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству, ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области" |
областной бюджет |
43 741,7 |
0,0 |
10 192,8 |
33 548,9 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту 2 подпрограммы 2 |
х |
х |
1 380 877,7 |
212 213,4 |
596 545,0 |
572 119,3 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Старшее поколение" | ||||||||||
2.64. |
Количество созданных гериатрических отделений в межмуниципальных медицинских центрах (единиц) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
1 |
1 |
- |
2.65. |
Развитие гериатрической службы Смоленской области, в том числе оснащение и ремонт гериатрического центра "ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" и создание гериатрических отделений в межмуниципальных медицинских центрах |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
8 600,0 |
3 600,0 |
5 000,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту 3 подпрограммы 2 |
х |
х |
8 600,0 |
3 600,0 |
5 000,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Экспорт медицинских услуг" | ||||||||||
2.66. |
Количество пролеченных иностранных граждан (тыс. человек) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
1,255 |
1,44 |
1,625 |
2.67. |
Разработка и реализация программы коммуникационных мероприятий по повышению уровня информированности иностранных граждан о медицинских услугах, оказываемых на территории Смоленской области, на 2019 - 2024 годы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ |
внебюджетные средства |
200,0 |
100,0 |
50,0 |
50,0 |
х |
х |
х |
2.68. |
Внедрение системы мониторинга статистических данных медицинских организаций по объему оказания медицинских услуг иностранным гражданам, в том числе в финансовом выражении, включая методику расчета показателей, на территории Смоленской области |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ |
внебюджетные средства |
100,0 |
0,0 |
50,0 |
50,0 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту 4 подпрограммы 2 |
х |
х |
300,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 2, из них: |
х |
х |
5 799 942,5 |
2 210 532,8 |
1 814 422,9 |
1 774 986,8 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
4 267 332,5 |
1 795 957,9 |
1 160 552,3 |
1 310 822,3 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
1 482 310,0 |
364 474,9 |
653 770,6 |
464 064,5 |
х |
х |
х |
|
внебюджетные средства |
|
|
50 300,0 |
50 100,0 |
100,0 |
100,0 |
|
|
|
|
3. Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка" | ||||||||||
Создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи детям и матерям с целью улучшения состояния здоровья детей и матерей и снижения материнской, младенческой и детской смертности | ||||||||||
Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка | ||||||||||
3.1. |
Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
90,5 |
91 |
92 |
3.2. |
Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа родившихся живыми) (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
98 |
98 |
98 |
3.3. |
Охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни) (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
95,6 |
95,7 |
95,8 |
3.4. |
Проведение неонатального скрининга |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
6 000,0 |
6 000,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
3.5. |
Проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
8 500,0 |
8 500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 3 |
х |
х |
14 500,0 |
14 500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Охрана репродуктивного здоровья. Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации | ||||||||||
3.6. |
Обеспечение результативности мероприятий по профилактике абортов женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
11 |
11,5 |
12 |
3.7. |
Повышение информированности населения, проживающего на территории Смоленской области, по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, ведения здорового образа жизни и диагностики врожденных и наследственных заболеваний |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
областной бюджет |
20,0 |
20,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
3.8. |
Профилактика социального сиротства путем предотвращения нежеланной беременности среди социально незащищенных слоев населения, в том числе подростков, путем закупки средств защиты репродуктивного здоровья (контрацептивов) и распространения их среди социально незащищенных слоев населения, в том числе среди подростков |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
областной бюджет |
260,0 |
260,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 3 |
х |
х |
280,0 |
280,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" | ||||||||||
3.9. |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
70 |
80 |
90 |
3.10. |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
60 |
70 |
80 |
3.11. |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
70 |
80 |
90 |
3.12. |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
80 |
85 |
90 |
3.13. |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
75 |
80 |
90 |
3.14. |
Доля преждевременных родов (22 - 37 недель) в перинатальных центрах (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
77,5 |
77,5 |
77,5 |
3.15. |
Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами-педиатрами (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
90,1 |
90,1 |
90,1 |
3.16. |
Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми (промилле (0,1 процента) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
6,3 |
6,1 |
5,8 |
3.17. |
Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста (промилле) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
45 |
44,5 |
44 |
3.18. |
Развитие профилактической направленности педиатрической службы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
3.19. |
Развитие ранней диагностики заболеваний репродуктивной сферы у детей 15 - 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
3.20. |
Строительство нового лечебного корпуса областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленская областная детская клиническая больница" |
Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству, ОГКУ "Управление капитального строительства Смоленской области" |
областной бюджет |
186 489,0 |
12 489,0 |
87 200,0 |
86 800,0 |
х |
х |
х |
3.21. |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
средства ФСС |
186 000,0 |
62 000,0 |
62 000,0 |
62 000,0 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту подпрограммы 3 |
х |
х |
372 489,0 |
74 489,0 |
149 200,0 |
148 800,0 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 3, из них: |
х |
х |
387 269,0 |
89 269,0 |
149 200,0 |
148 800,0 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
201 269,0 |
27 269,0 |
87 200,0 |
86 800,0 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
средства ФСС |
х |
х |
186 000,0 |
62 000,0 |
62 000,0 |
62 000,0 |
х |
х |
х |
|
4. Подпрограмма "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" | ||||||||||
Увеличение продолжительности активного периода жизни населения | ||||||||||
Развитие медицинской реабилитации, в том числе детям | ||||||||||
4.1. |
Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
99,6 |
99,6 |
99,7 |
4.2. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение оборудования и мебели) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
500,0 |
500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 4 |
х |
х |
500,0 |
500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям | ||||||||||
4.3. |
Доля детей, получивших санаторно-курортное лечение, от числа нуждающихся (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
95,5 |
96 |
96,5 |
4.4. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, дома ребенка и учреждения, предоставляющие санаторно-курортное лечение детям |
областной бюджет |
311 739,5 |
131 380,5 |
87 982,0 |
92 377,0 |
х |
х |
х |
4.5. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение мебели) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя" |
областной бюджет |
500,0 |
500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 4 |
х |
х |
312 239,5 |
131 880,5 |
87 982,0 |
92 377,0 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 4, из них: |
х |
х |
312 739,5 |
132 380,5 |
87 982,0 |
92 377,0 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
312 739,5 |
132 380,5 |
87 982,0 |
92 377,0 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
5. Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" | ||||||||||
Повышение обеспеченности паллиативными койками для взрослых и детей | ||||||||||
Оказание паллиативной помощи взрослым и детям | ||||||||||
5.1. |
Доля посещений, осуществляемых выездными патронажными бригадами для оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
48 |
52 |
56 |
5.2. |
Число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей (тысяч посещений) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
13,242 |
15,134 |
17,025 |
5.3. |
Полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
90 |
95 |
95 |
5.4. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
320 668,7 |
129 483,3 |
93 263,4 |
97 922,0 |
х |
х |
х |
5.5. |
Обеспечение граждан, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный бюджет |
27 945,0 |
3 045,0 |
12 450,0 |
12 450,0 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
5 555,0 |
455,0 |
2 550,0 |
2 550,0 |
х |
х |
х |
|||
5.6. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями для использования на дому) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный бюджет |
28 421,5 |
8 035,3 |
10 193,1 |
10 193,1 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
5 376,1 |
1 200,7 |
2 087,7 |
2 087,7 |
х |
х |
х |
|||
5.7. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями для использования в стационаре) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный бюджет |
42 102,0 |
21 715,6 |
10 193,2 |
10 193,2 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
7 420,5 |
3 244,9 |
2 087,8 |
2 087,8 |
х |
х |
х |
|||
5.8. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений (приобретение автотранспорта) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный бюджет |
2 610,0 |
2 610,0 |
0,0 |
0,0 |
X |
X |
X |
областной бюджет |
390,0 |
390,0 |
0,0 |
0,0 |
X |
X |
X |
|||
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 5 |
х |
х |
440 488,8 |
170 179,8 |
132 825,2 |
137 483,8 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 5: из них: |
х |
х |
440 488,8 |
170 179,8 |
132 825,2 |
137 483,8 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
339 410,3 |
134 773,9 |
99 988,9 |
104 647,5 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
101 078,5 |
35 405,9 |
32 836,3 |
32 836,3 |
х |
х |
х |
|
6. Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" | ||||||||||
Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль | ||||||||||
Формирование благоприятных условий для занятости медицинских работников | ||||||||||
6.1. |
Выполнение плана переподготовки и повышения квалификации сотрудников областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных учреждений здравоохранения на курсах повышения квалификации (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
99,9 |
99,9 |
99,9 |
6.2. |
Доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
100 |
100 |
100 |
6.3. |
Организация переподготовки и повышения квалификации сотрудников областных государственных учреждений здравоохранения и областных государственных образовательных учреждений здравоохранения на курсах повышения квалификации |
областные государственные учреждения здравоохранения, Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени О.Е. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум" |
областной бюджет |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
6.4. |
Единовременные выплаты медицинским работникам |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
29 317,3 |
7 897,5 |
10 582,4 |
10 837,4 |
х |
х |
х |
федеральный бюджет |
157 432,7 |
52 852,5 |
51 667,6 |
52 912,6 |
х |
х |
х |
|||
6.5. |
Денежная компенсация за наем жилых помещений работникам учреждений здравоохранения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
4 500,0 |
1 500,0 |
1 500,0 |
1 500,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 6 |
х |
х |
191 250,0 |
62 250,0 |
63 750,0 |
65 250,0 |
х |
х |
х |
|
Организация предоставления среднего медицинского и фармацевтического образования базового и повышенного уровня, а также предоставления дополнительного профессионального образования посредством проведения профессиональной переподготовки, специализации, повышения квалификации | ||||||||||
6.6. |
Выполнение задания (контрольных цифр) приема студентов, зачисленных для обучения в областные государственные образовательные учреждения здравоохранения по программам среднего профессионального образования (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
100 |
100 |
100 |
6.7. |
Выполнение плана профессиональной переподготовки и повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
99,9 |
99,9 |
99,9 |
6.7.1. |
Доля педагогических работников областных государственных образовательных организаций, реализующих образовательные программы среднего профессионального образования, в том числе программы профессионального обучения для лиц с ограниченными возможностями здоровья, получающих ежемесячное денежное вознаграждение за классное руководство (кураторство), в общей численности педагогических работников данной категории (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
100 |
х |
х |
6.8. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум" |
областной бюджет |
237 759,5 |
81 820,2 |
75 176,2 |
80 763,1 |
х |
х |
х |
6.9. |
Обеспечение дополнительных гарантий по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в областных государственных бюджетных образовательных учреждениях |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум" |
областной бюджет |
18 032,7 |
6 010,9 |
6 010,9 |
6 010,9 |
х |
х |
х |
6.10. |
Стипендиальное обеспечение и дополнительные выплаты обучающимся в областных государственных бюджетных образовательных учреждениях |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум" |
областной бюджет |
6 201,5 |
6 201,5 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
6.11. |
Создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" специализированного центра компетенций WorldSkills Russia по компетенции блока "Сфера услуг" - "Медицинский и социальный уход" |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" |
областной бюджет |
250,0 |
250,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
6.11.1. |
Выплата ежемесячного денежного вознаграждения за классное руководство (кураторство) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум" |
федеральный бюджет |
1 247,9 |
1 247,9 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 6 |
х |
х |
263 491,6 |
95 530,5 |
81 187,1 |
86 774,0 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" | ||||||||||
6.12. |
Обеспеченность врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
43,4 |
44,5 |
45,7 |
6.13. |
Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (чел. на 10 тыс. населения) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
22,6 |
23 |
23,3 |
6.14. |
Обеспеченность медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощь (чел. на 10 тыс. населения) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
7,1 |
7,2 |
7,4 |
6.15. |
Обеспеченность населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь (чел. на 10 тыс. населения) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
17,1 |
17,5 |
18 |
6.16. |
Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
85,9 |
88,7 |
91,9 |
6.17. |
Доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, от общего количества работающих специалистов (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
27,6 |
48,5 |
68,7 |
6.18. |
Организация и проведение конкурсов на звание "Лучший врач", "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием" |
ОГАУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер", ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" |
областной бюджет |
1 200,0 |
600,0 |
600,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
6.19. |
Ежемесячная денежная выплата врачам-анестезиологам-реаниматологам и медицинским сестрам-анестезистам |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
122 014,0 |
39 130,0 |
41 442,0 |
41 442,0 |
х |
х |
х |
6.20. |
Ежемесячная денежная выплата работникам скорой специализированной медицинской помощи |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
7 061,7 |
2 255,1 |
2 403,3 |
2 403,3 |
х |
х |
х |
6.21. |
Выплата единовременного денежного пособия отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
55 713,0 |
9 313,0 |
21 900,0 |
24 500,0 |
х |
х |
х |
6.22. |
Создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой" аккредитационного центра |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр" |
областной бюджет |
8 000,0 |
4 000,0 |
4 000,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
6.23. |
Ежемесячная денежная выплата студентам, заключившим договоры о целевом обучении |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
областной бюджет |
79,0 |
79,0 |
30,0 |
30,0 |
х |
х |
х |
6.24. |
Создание на базе ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБПОУ "Рославльский медицинский техникум" симуляционно-тренинговых центров |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБПОУ "Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой", СОГБПОУ "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина", ОГБОУ СПО "Рославльский медицинский техникум" |
областной бюджет |
600,0 |
300,0 |
300,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту подпрограммы 6 |
х |
х |
194 667,7 |
55 617,1 |
70 675,3 |
68 375,3 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 6, из них: |
х |
х |
649 409,3 |
213 397,6 |
215 612,4 |
220 399,3 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
490 728,7 |
159 297,2 |
163 944,8 |
167 486,7 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
158 680,6 |
54 100,4 |
51 667,6 |
52 912,6 |
х |
х |
х |
|
7. Подпрограмма "Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья" | ||||||||||
Обеспечение оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; обеспечение населения Смоленской области эффективными и безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями; проведение судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях в соответствии с единым порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз | ||||||||||
Контроль качества и безопасности медицинской деятельности | ||||||||||
7.1. |
Доля выявленных нарушений при проведении проверок ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
37,5 |
37,4 |
37,3 |
7.2. |
Проведение проверок соблюдения медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
7.3. |
Проведение проверок соблюдения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
7.4. |
Проведение проверок соблюдения медицинскими организациями требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
- |
- |
- |
- |
- |
х |
х |
х |
7.5. |
Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
123,0 |
123,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
7.6. |
Осуществление лицензирования медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный бюджет |
3 510,5 |
1 165,5 |
1 175,0 |
1 170,0 |
х |
х |
х |
7.7. |
Создание условий для материально-технического обеспечения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
807,4 |
807,4 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 7 |
х |
х |
4 440,9 |
2 095,9 |
1 175,0 |
1 170,0 |
х |
х |
х |
|
Развитие судебно-медицинской экспертной деятельности и патологоанатомической службы | ||||||||||
7.8. |
Доля экспертиз, проведенных в соответствии с порядками организации и производства судебно-медицинских экспертиз (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
не менее 100 |
не менее 100 |
не менее 100 |
7.9. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", ОГБУЗ "Смоленский областной институт патологии" |
областной бюджет |
336 510,3 |
133 889,3 |
98 842,0 |
103 779,0 |
х |
х |
х |
7.9.1. |
Проведение мероприятий по экспертизе и хранению эксгумированных биологических объектов в рамках проекта "Без срока давности" |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
областной бюджет |
2 500,0 |
2 500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 7 |
х |
х |
336 510,3 |
133 889,3 |
98 842,0 |
103 779,0 |
х |
х |
х |
|
Информационно-технологическая поддержка реализации Государственной программы | ||||||||||
7.10. |
Количество медицинских работников на один современный персональный компьютер (человек) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
2,5 |
2 |
1,8 |
7.11. |
Утратил силу с 22 апреля 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256 Информация об изменениях: |
|||||||||
7.12. |
Оснащение компьютерным оборудованием и программным обеспечением |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
400,0 |
400,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
7.13. |
Обеспечение оказания услуг (работ) государственными учреждениями |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр" |
областной бюджет |
62 021,7 |
24 373,7 |
18 365,0 |
19 283,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы 7 |
х |
х |
62 421,7 |
24 773,7 |
18 365,0 |
19 283,0 |
х |
х |
х |
|
Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИЗ)" | ||||||||||
7.14. |
Доля медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, использующих медицинские информационные системы для организации и оказания медицинской помощи гражданам, обеспечивающих информационное взаимодействие с ЕГИСЗ (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
87 |
100 |
100 |
7.15. |
Доля записей на прием к врачу, совершенных гражданами дистанционно (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
40 |
48 |
56 |
7.16. |
Доля граждан, являющихся пользователями ЕПГУ, которым доступны электронные медицинские документы в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" по факту оказания медицинской помощи за период (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
11 |
32 |
64 |
7.17. |
Доля случаев оказания медицинской помощи, по которым предоставлены электронные медицинские документы в подсистеме ЕГИСЗ за период (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
60 |
73 |
87 |
7.18. |
Доля медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, подключенных к централизованным подсистемам государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
74 |
100 |
100 |
7.19. |
Создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ и ОГАУЗ |
федеральный бюджет |
106 945,1 |
89 532,8 |
10 260,9 |
7 151,4 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
3 307,6 |
2 769,1 |
317,3 |
221,2 |
х |
х |
х |
|||
7.20. |
Мероприятия по защите информации учреждений системы здравоохранения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
34 500,0 |
34 500,0 |
17 000,0 |
17 000,0 |
х |
х |
х |
7.21. |
Мероприятия по сопровождению централизованных информационных систем |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский информационно-аналитический центр" |
областной бюджет |
5 395,4 |
0,0 |
5 395,4 |
0,0 |
х |
х |
х |
7.22. |
Развитие информационно-телекоммуникационных технологий в медицинских учреждениях |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
областной бюджет |
17 500,0 |
17 500,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по региональному проекту подпрограммы 7 |
х |
х |
167 648,1 |
110 301,9 |
32 973,6 |
24 372,6 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 7, из них: |
х |
х |
571 021,0 |
271 060,8 |
151 355,6 |
148 604,6 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
460 565,4 |
180 362,5 |
139 919,7 |
140 283,2 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
110 455,6 |
90 698,3 |
11 435,9 |
8 321,4 |
х |
х |
х |
|
8. Подпрограмма "Управление развитием отрасли" (обеспечивающая подпрограмма) | ||||||||||
Обеспечение организационных условий для реализации Государственной программы | ||||||||||
8.1. |
Достижение целевых индикаторов (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
86 |
87 |
88 |
8.2. |
Финансовое обеспечение администратора Государственной программы |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
168 861,6 |
57 798,9 |
54 442,5 |
56 620,2 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию подпрограммы 8 |
х |
х |
168 861,6 |
57 798,9 |
54 442,5 |
56 620,2 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме 8, из них: |
х |
х |
168 861,6 |
57 798,9 |
54 442,5 |
56 620,2 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
168 861,6 |
57 798,9 |
54 442,5 |
56 620,2 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
|
9. Подпрограмма "Обязательное медицинское страхование в Смоленской области" | ||||||||||
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки | ||||||||||
Расходы на обеспечение функций территориального фонда обязательного медицинского страхования | ||||||||||
9.1. |
Обеспечение функций территориального фонда обязательного медицинского страхования (процентов) |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
100 |
100 |
100 |
9.2. |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования |
ТФОМС |
средства ТФОМС |
189 100,6 |
62 285,00 |
63 023,70 |
63791,90 |
x |
x |
x |
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы 9 |
x |
x |
189 100,60 |
62 285,00 |
63 023,70 |
63 791,90 |
x |
x |
x |
|
Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования | ||||||||||
9.3. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов) |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
33,4 |
33,5 |
33,6 |
9.4. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов) |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
50 |
49,9 |
49,8 |
9.5. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи негосударственными организациями от всех расходов на территориальную программу обязательного медицинского страхования (процентов) |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
6,8 |
6,9 |
7 |
9.6. |
Количество оплаченных в 2021 году случаев проведения углубленной диспансеризации застрахованных лиц (единиц) |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
11 000 |
- |
- |
9.7. |
Количество оплаченных (частично оплаченных) в 2021 году случаев оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (единиц) |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
4 881 |
- |
- |
9.8. |
Обязательное медицинское страхование неработающего населения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
областной бюджет |
12 637 801,4 |
4 047 849,4 |
4 210 357,6 |
4 379 594,4 |
x |
x |
x |
9.9. |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации |
ОГБУЗ и ОГАУЗ |
средства ТФОМС |
32 643 562,6 |
10 531 004,9 |
10 751 182,3 |
11 361 375,4 |
x |
x |
x |
негосударственные медицинские организации (по согласованию) |
средства ТФОМС |
2 831 372,5 |
929 834,2 |
924 872,7 |
976 665,6 |
x |
x |
x |
||
9.10. |
Межтерриториальные расчеты за медицинские услуги |
ТФОМС |
средства ТФОМС |
2 792 996,4 |
807 447,9 |
965 733,7 |
1 019 814,8 |
x |
x |
x |
9.11. |
Предоставление иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный бюджет |
23 560,0 |
23 560,0 |
0,0 |
0,0 |
x |
x |
x |
9.12. |
Предоставление иных межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный бюджет |
1 169 953,2 |
1 169 953,2 |
0 |
0 |
x |
x |
x |
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы 9 |
x |
x |
52 099 246,1 |
17 509 649,6 |
16 852 146,3 |
17 737 450,2 |
x |
x |
x |
|
Финансовое обеспечение иных расходных обязательств, возникающих при организации обязательного медицинского страхования | ||||||||||
9.13. |
Выполнение финансового обеспечения за счет иных поступлений (процентов) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
100 |
100 |
100 |
9.14. |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования за счет иных поступлений |
ОГБУЗ и ОГАУЗ |
средства ТФОМС |
1 026 000,7 |
366 544,4 |
320 747,2 |
338 709,1 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы 9 |
x |
x |
1 026 000,7 |
366 544,4 |
320 747,2 |
338 709,1 |
х |
x |
x |
|
Всего по подпрограмме 9, из них: |
x |
x |
53 314 347,4 |
17 938 479,0 |
17 235 917,2 |
18 139 951,2 |
x |
x |
x |
|
областной бюджет |
x |
x |
12 637 801,4 |
4 047 849,4 |
4 210 357,6 |
4 379 594,4 |
x |
x |
x |
|
федеральный бюджет |
x |
x |
1 193 513,2 |
1 193 513,2 |
0,0 |
0,0 |
x |
x |
x |
|
средства ТФОМС |
x |
x |
39 483 032,8 |
12 697 116,4 |
13 025 559,6 |
13 760 356,8 |
x |
x |
x |
|
10. Ведомственная целевая программа "Модернизация первичного звена здравоохранения в Смоленской области" | ||||||||||
Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек | ||||||||||
Оснащение и переоснащение оборудованием, транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | ||||||||||
10.1. |
Количество единиц приобретенного автомобильного транспорта (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
32 |
5 |
6 |
10.2. |
Количество единиц приобретенного медицинского оборудования, которым оснащены (дооснащены) медицинские организации |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
136 |
131 |
81 |
10.3. |
Оснащение транспортом медицинских организаций |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный |
54 561,6 |
37 847,2 |
7 574,5 |
9 139,9 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
2 520,9 |
1 783,2 |
334,3 |
403,4 |
х |
х |
х |
|||
10.4. |
Оснащение и переоснащение оборудованием медицинских организаций |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный |
987 384,3 |
441 972,1 |
361 099,4 |
184 312,8 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
43 582,2 |
19 508,2 |
15 938,6 |
8 135,4 |
х |
х |
х |
|||
Итого по основному мероприятию 1 подпрограммы |
х |
х |
1 088 049,0 |
501 110,7 |
384 946,8 |
201 991,5 |
х |
х |
х |
|
Строительство, реконструкция и капитальный ремонт зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | ||||||||||
10.5. |
Количество объектов недвижимого имущества, в которых осуществлен капитальный ремонт (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
28 |
43 |
76 |
10.6. |
Капитальный ремонт зданий медицинских организаций |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ |
федеральный |
546 303,3 |
121 850,7 |
136 400,2 |
288 052,5 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
24 113,4 |
5 378,4 |
6 020,6 |
12 714,4 |
х |
х |
х |
|||
10.7. |
Строительство поликлиники в мкр-не Королевка с организацией педиатрического и терапевтического приемов |
Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству |
федеральный |
338 278,0 |
31 859,3 |
132 511,0 |
173 907,7 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
319 422,8 |
3 814,4 |
72 998,6 |
242 609,8 |
х |
х |
х |
|||
10.8. |
Расходы на капитальные вложения в объекты государственной собственности |
Департамент Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству |
областной бюджет |
20020,6 |
8 400,0 |
9 893,0 |
1 727,6 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию 2 подпрограммы |
х |
х |
1 248 138,1 |
171 302,8 |
357 823,4 |
719 011,9 |
х |
х |
х |
|
Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций | ||||||||||
10.9. |
Количество приобретенных быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов медицинских организаций, получивших лицензию на осуществление медицинской деятельности (единиц) |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
0 |
5 |
6 |
10.10. |
Приобретение и монтаж фельдшерско-акушерских пунктов |
Департамент Смоленской области по здравоохранению |
федеральный |
41 833,7 |
20 890,0 |
19 385,7 |
1 558,0 |
х |
х |
х |
областной бюджет |
16 136,3 |
4 290,0 |
9 624,3 |
2 222,2 |
х |
х |
х |
|||
Итого по основному мероприятию 3 подпрограммы |
х |
х |
57 970,0 |
25 180,0 |
29 010,0 |
3 780,0 |
х |
х |
х |
|
Всего по подпрограмме, из них: |
х |
х |
2 394 157,1 |
697 593,5 |
771 780,2 |
924 783,4 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
425 796,2 |
43 174,2 |
114 809,4 |
267 812,6 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
1 968 360,9 |
654 419,3 |
656 970,8 |
656 970,8 |
х |
х |
х |
|
11. Хранение медицинского имущества для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени | ||||||||||
11.1. |
Готовность материальных ценностей мобилизационного резерва, а также медицинских и иных средств, подлежащих к использованию в целях гражданской обороны Смоленской области (процентов) |
х |
|
х |
х |
х |
х |
100 |
100 |
100 |
11.2. |
Расходы на содержание казенного учреждения |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГКУЗ "Смоленский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" |
областной бюджет |
57 719,7 |
26 138,3 |
15 481,1 |
16 100,3 |
х |
х |
х |
11.3. |
Восполнение запасов медицинских и иных средств, подлежащих накоплению в целях гражданской обороны Смоленской области |
Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ "Смоленский областной медицинский центр" |
областной бюджет |
400,0 |
400,0 |
0,0 |
0,0 |
х |
х |
х |
Итого по основному мероприятию Государственной программы |
х |
х |
58 119,7 |
26 538,3 |
15 481,1 |
16 100,3 |
х |
х |
х |
|
Всего по Государственной программе, из них: |
х |
х |
68 089 672,2 |
23 880 799,9 |
21 657 311,6 |
22 551 560,7 |
х |
х |
х |
|
областной бюджет |
х |
х |
21 691 191,9 |
7 803 315,6 |
6 766 904,8 |
7 120 971,5 |
х |
х |
х |
|
федеральный бюджет |
х |
х |
6 679 147,5 |
3 268 267,9 |
1 802 747,2 |
1 608 132,4 |
х |
х |
х |
|
средства ТФОМС |
х |
х |
39 483 032,8 |
12 697 116,4 |
13 025 559,6 |
13 760 356,8 |
х |
х |
х |
|
средства ФСС |
х |
х |
186 000,0 |
62 000,0 |
62 000,0 |
62 000,0 |
х |
х |
х |
|
внебюджетные источники |
х |
х |
50 300,0 |
50 100,0 |
100,0 |
100,0 |
х |
х |
х |
Приложение 3 изменено с 1 января 2019 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 9 октября 2018 г. N 639
Приложение N 3
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в
Смоленской области"
Сведения
об основных мерах правового регулирования в сфере реализации Государственной программы
11 марта 2015 г., 9 октября 2018 г.
N п/п |
Наименование нормативного правового акта, планируемого к принятию в период реализации Государственной программы |
Основные положения нормативного правового акта |
Ожидаемые сроки принятия нормативного правового акта |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в план мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Смоленской области" |
определяет комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на повышение уровня оказания медицинской помощи, улучшение демографических показателей в Смоленской области |
по мере необходимости |
2. |
Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" |
определяет порядок обеспечения доступности медицинской помощи и повышения эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки |
по мере необходимости |
3. |
Постановление Администрации Смоленской области "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" |
устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи |
ежегодно |
4. |
Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в постановление Администрации Смоленской области от 15.02.2005 N 36 "Об обеспечении отдельных групп населения Смоленской области лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой" |
устанавливает порядок обеспечения отдельных групп населения Смоленской области лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно; определяет перечень кодов заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно |
по мере необходимости |
5. |
Постановление Администрации Смоленской области "О дополнительной мере социальной поддержки отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения на текущий календарный год в виде выплаты единовременного денежного пособия" |
определяет дополнительные меры социальной поддержки отдельных категорий работников областных государственных учреждений здравоохранения на текущий календарный год в виде выплаты единовременного денежного пособия" |
ежегодно |
6. |
Постановление Администрации Смоленской области "Об обеспечении стипендиями лиц, обучающихся за счет средств областного бюджета в целевой клинической ординатуре" |
утверждает порядок обеспечения стипендиями лиц, обучающихся за счет средств областного бюджета в целевой клинической ординатуре |
ежегодно |
7. |
Постановление Администрации Смоленской области "О внесении изменений в Государственную программу" |
вносит изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" |
по мере необходимости в период реализации Государственной программы |
Приложение 4 изменено с 22 декабря 2021 г. - Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Приложение N 4
к областной государственной программе
"Развитие здравоохранения в
Смоленской области" (в редакции
постановления Администрации
Смоленской области
от 22 декабря 2021 г. N 831)
Оценка
применения меры государственного регулирования в части налоговых льгот, освобождений и иных преференций по налогам и сборам в сфере реализации областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"
11 марта, 9 октября 2015 г., 22 декабря 2021 г.
Наименование налоговой льготы, освобождения, иной преференции по налогам и сборам |
Вид налога (сбора), по которому предоставлены налоговая льгота, освобождение, иная преференция по налогам и сборам |
Цель (цели) введения налоговой льготы, освобождения, иной преференции по налогами сборам |
Период действия налоговой льготы, освобождения, иной преференции по налогами сборам |
Фактический объем налогового расхода областного бюджета за 2019 год |
Оценочный объем налогового расхода областного бюджета за 2020 год |
Прогнозный объем налоговых расходов областного бюджета (тыс. рублей) |
Целевой показатель (индикатор) налогового расхода |
||
2021 год |
2022 год |
2023 год |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Освобождение от уплаты налога организаций, реализующих на территории Смоленской области проекты на основании концессионных соглашений, заключенных со Смоленской областью в соответствии с Федеральным законом "О концессионных соглашениях", направленных на создание и (или) реконструкцию объектов здравоохранения, а также на осуществление деятельности с их использованием (эксплуатацией), в отношении недвижимого имущества, являющегося объектом концессионного соглашения |
налог на имущество организаций |
развитие системы здравоохранения Смоленской области |
с 22.02.2018 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
количество организаций, освобожденных от уплаты налога |
Освобождение от уплаты налога организаций, реализующих на территории Смоленской области проекты на основании соглашений о государственно-частном партнерстве, заключенных со Смоленской областью в соответствии с Федеральным законом "О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", направленных на строительство и (или) реконструкцию объектов здравоохранения, а также на осуществление их эксплуатации и (или) технического обслуживания, в отношении недвижимого имущества, являющегося объектом соглашения о государственно-частном партнерстве |
налог на имущество организаций |
развитие системы здравоохранения Смоленской области |
с 22.02.2018 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
количество организаций, освобожденных от уплаты налога |
Освобождение от уплаты налога организаций в отношении машин скорой помощи и санитарных автомобилей |
транспортный налог |
развитие системы здравоохранения Смоленской области |
с 01.01.2011 |
1 465,0 |
809,0 |
1 119,0 |
1 130,0 |
1 135,9 |
доля профильных госпитализаций пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи; количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Администрации Смоленской области от 29 ноября 2013 г. N 983 "Об утверждении областной государственной программы "Развитие здравоохранения в Смоленской области"
Опубликование:
Вестник Смоленской областной Думы и Администрации Смоленской области от 30 декабря 2013 г. N 12 (часть VI)
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Смоленской области от 29 декабря 2023 г. N 322
Изменения вступают в силу с 29 декабря 2023 г.
Постановление Правительства Смоленской области от 22 декабря 2023 г. N 236
Изменения вступают в силу с 22 декабря 2023 г.
Постановление Правительства Смоленской области от 20 декабря 2023 г. N 223
Изменения вступают в силу с 20 декабря 2023 г.
Постановление Правительства Смоленской области от 27 ноября 2023 г. N 130
Изменения вступают в силу с 27 ноября 2023 г.
Постановление Правительства Смоленской области от 2 ноября 2023 г. N 52
Изменения вступают в силу с 2 ноября 2023 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 3 октября 2023 г. N 577
Изменения вступают в силу с 3 октября 2023 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 9 августа 2023 г. N 472
Изменения вступают в силу с 9 августа 2023 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 19 мая 2023 г. N 244
Изменения вступают в силу с 19 мая 2023 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 20 апреля 2023 г. N 186
Изменения вступают в силу с 20 апреля 2023 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 9 марта 2023 г. N 95
Изменения вступают в силу с 9 марта 2023 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 26 декабря 2022 г. N 1016
Изменения вступают в силу с 26 декабря 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 14 декабря 2022 г. N 943
Изменения вступают в силу с 14 декабря 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 1 декабря 2022 г. N 884
Изменения вступают в силу с 1 декабря 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 30 сентября 2022 г. N 701
Изменения вступают в силу с 30 сентября 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 6 сентября 2022 г. N 630
Изменения вступают в силу с 6 сентября 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 12 июля 2022 г. N 462
Изменения вступают в силу с 12 июля 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 1 июня 2022 г. N 353
Изменения вступают в силу с 1 июня 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 25 мая 2022 г. N 341
Изменения вступают в силу с 25 мая 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 15 февраля 2022 г. N 68
Изменения вступают в силу с 15 февраля 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 14 февраля 2022 г. N 66
Изменения вступают в силу с 14 февраля 2022 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2021 г. N 923
Изменения вступают в силу с 30 декабря 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 22 декабря 2021 г. N 831
Изменения вступают в силу с 22 декабря 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 15 ноября 2021 г. N 703
Изменения вступают в силу с 15 ноября 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 22 октября 2021 г. N 675
Изменения вступают в силу с 22 октября 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 18 октября 2021 г. N 657
Изменения вступают в силу с 18 октября 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 29 сентября 2021 г. N 638
Изменения вступают в силу с 29 сентября 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 28 сентября 2021 г. N 631
Изменения вступают в силу с 28 сентября 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 22 июля 2021 г. N 470
Изменения вступают в силу с 22 июля 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 8 июля 2021 г. N 418
Изменения вступают в силу с 8 июля 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 22 апреля 2021 г. N 256
Изменения вступают в силу с 22 апреля 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 31 марта 2021 г. N 211
Изменения вступают в силу с 31 марта 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2020 г. N 906
Изменения вступают в силу с 30 декабря 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 26 декабря 2020 г. N 905
Изменения вступают в силу с 26 декабря 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 24 ноября 2020 г. N 721
Изменения вступают в силу с 24 ноября 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 14 октября 2020 г. N 594
Изменения вступают в силу с 14 октября 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 21 августа 2020 г. N 514
Изменения вступают в силу с 21 августа 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 17 апреля 2020 г. N 217
Изменения вступают в силу с 17 апреля 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 27 февраля 2020 г. N 85
Изменения вступают в силу с 27 февраля 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 31 декабря 2019 г. N 867
Изменения вступают в силу с 31 декабря 2019 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 17 декабря 2019 г. N 768
Изменения вступают в силу с 17 декабря 2019 г.
Изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" в части, касающейся 2020 и 2021 гг., вступают в силу соответственно с 1 января 2020 г. и 1 января 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 31 октября 2019 г. N 647
Изменения вступают в силу с 31 октября 2019 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 21 августа 2019 г. N 484
Изменения вступают в силу с 21 августа 2019 г.
Изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" в части, касающейся 2020 г., вступают в силу с 1 января 2020 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 31 мая 2019 г. N 327
Изменения вступают в силу с 31 мая 2019 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 28 февраля 2019 г. N 76 (в редакции постановления Администрации Смоленской области от 13 июня 2019 г. N 348)
Изменения вступают в силу с 28 февраля 2019 г.
Изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" в части, касающейся 2020 и 2021 гг., вступают в силу соответственно с 1 января 2020 г. и с 1 января 2021 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 27 декабря 2018 г. N 942
Изменения вступают в силу с 27 декабря 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 14 декабря 2018 г. N 865
Изменения вступают в силу с 14 декабря 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 1 ноября 2018 г. N 696
Изменения вступают в силу с 1 ноября 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 9 октября 2018 г. N 639
Изменения вступают в силу с 9 октября 2018 г.
Подпункт 1, абзацы второй, третий, четвертый, двенадцатый, тринадцатый, пятнадцатый, шестнадцатый, восемнадцатый, девятнадцатый, двадцать четвертый, двадцать шестой, двадцать восьмой, двадцать девятый подпункта 2 пункта 1 названного постановления вступают в силу с 1 января 2019 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 30 августа 2018 г. N 589
Изменения вступают в силу с 30 августа 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 9 августа 2018 г. N 514
Изменения вступают в силу с 9 августа 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 29 июня 2018 г. N 438
Изменения вступают в силу с 29 июня 2018 г.
Изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" на 2014 - 2020 гг. в части, касающейся 2019 и 2020 гг., вступают в силу соответственно с 1 января 2019 г. и 1 января 2020 г. и подлежат учету в областном законе об областном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период
Постановление Администрации Смоленской области от 6 июня 2018 г. N 358
Изменения вступают в силу с 6 июня 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 18 мая 2018 г. N 297
Изменения вступают в силу с 18 мая 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 26 апреля 2018 г. N 265
Изменения вступают в силу с 26 апреля 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 21 марта 2018 г. N 168
Изменения вступают в силу с 21 марта 2018 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 8 февраля 2018 г. N 60
Изменения вступают в силу с 8 февраля 2018 г.
Изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" на 2014 - 2020 гг. в части, касающейся 2019 и 2020 гг., вступают в силу соответственно с 1 января 2019 г. и с 1 января 2020 г. и подлежат учету в областном законе об областном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период
Постановление Администрации Смоленской области от 27 декабря 2017 г. N 914
Изменения вступают в силу с 27 декабря 2017 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 19 декабря 2017 г. N 864
Изменения вступают в силу с 19 декабря 2017 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 13 октября 2017 г. N 698
Изменения вступают в силу с 13 октября 2017 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 12 октября 2017 г. N 693
Изменения вступают в силу с 12 октября 2017 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 29 сентября 2017 г. N 653
Изменения вступают в силу с 29 сентября 2017 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 15 августа 2017 г. N 536
Изменения вступают в силу с 15 августа 2017 г.
Постановление Администрации Смоленской области от 17 мая 2017 г. N 309
Постановление Администрации Смоленской области от 1 марта 2017 г. N 89
Постановление Администрации Смоленской области от 27 декабря 2016 г. N 778
Постановление Администрации Смоленской области от 23 декабря 2016 г. N 771
Постановление Администрации Смоленской области от 29 ноября 2016 г. N 692
Постановление Администрации Смоленской области от 11 октября 2016 г. N 590
Постановление Администрации Смоленской области от 30 августа 2016 г. N 503
Постановление Администрации Смоленской области от 29 июня 2016 г. N 379
Постановление Администрации Смоленской области от 30 мая 2016 г. N 296
Постановление Администрации Смоленской области от 25 февраля 2016 г. N 87
Постановление Администрации Смоленской области от 29 декабря 2015 г. N 875
Постановление Администрации Смоленской области от 24 декабря 2015 г. N 846
Постановление Администрации Смоленской области от 13 ноября 2015 г. N 701
Постановление Администрации Смоленской области от 25 августа 2015 г. N 527
Постановление Администрации Смоленской области от 22 июля 2015 г. N 435
Постановление Администрации Смоленской области от 24 апреля 2015 г. N 253
Изменения вступают в силу со дня подписания названного постановления, за исключением положений, указанных в абзаце втором пункта 2
Положения названного постановления, вносящие изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" на 2014 - 2020 годы в части, касающейся 2016 г., вступают в силу с 1 января 2016 г. и подлежат учету в областном законе "Об областном бюджете на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов"
Постановление Администрации Смоленской области от 11 марта 2015 г. N 109
Изменения вступают в силу со дня подписания названного постановления, за исключением положений, указанных в абзаце втором пункта 2, и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2015 г.
Положения названного постановления, вносящее изменения в областную государственную программу "Развитие здравоохранения в Смоленской области" на 2014 - 2016 гг. в части, касающейся 2016 и 2017 гг., вступают в силу соответственно с 1 января 2016 г. и 1 января 2017 г. и подлежат учету в областном законе "Об областном бюджете на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов"
Постановление Администрации Смоленской области от 30 декабря 2014 г. N 944
Постановление Администрации Смоленской области от 23 декабря 2014 г. N 866
Постановление Администрации Смоленской области от 16 октября 2014 г. N 708
Постановление Администрации Смоленской области от 23 сентября 2014 г. N 659
Постановление Администрации Смоленской области от 22 августа 2014 г. N 597
Постановление Администрации Смоленской области от 30 июля 2014 г. N 535
Постановление Администрации Смоленской области от 1 июля 2014 г. N 478
Постановление Администрации Смоленской области от 23 апреля 2014 г. N 299
Постановление Администрации Смоленской области от 17 марта 2014 г. N 170