Распоряжение Министерства здравоохранения Хабаровского края от 20 марта 2020 г. N 307-р "О маршрутизации лиц, с внебольничной пневмонией и перепрофилировании медицинских организаций"

В целях предотвращения продолжающейся угрозы завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02 марта 2020 г. N 5 "О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 6 от 13 марта 2020 г. "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19", Постановление Главного государственного врача Российской Федерации от 18 марта 2020 г. N 7 "Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения COVID-19", постановления Главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю от 09 марта 2020 г. N 9 "О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции", постановления Главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю N 10 от 18 марта 2020 г. N 10 "О продолжении ограничительных мероприятий с учетом эпидемиологической ситуации по ОРВИ и гриппу":

1. Утвердить прилагаемые:

Схему маршрутизации лиц, больных с ОРВИ и внебольничными пневмониями и перепрофилирования медицинских организаций (далее - Схема маршрутизации);

Перечень краевых государственных учреждений здравоохранения (далее - Перечень).

2. Главному врачу КГБУЗ "Городская клиническая больница N 10" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - ГКБ N 10) Калашникову А.А.:

2.1. Временно приостановить оказание медицинской помощи по профилям "урология", "токсикология", "гинекология", "колопроктология", "хирургия", "офтальмология", "терапия" и "пульмонология" (кроме внебольничных пневмоний) с 22 марта 2020 г. до особого распоряжения.

2.2. С 22 марта 2020 г. осуществить выписку, перевод пациентов, согласно утвержденной Схеме маршрутизации, и подготовить палаты для госпитализации пациентов нового профиля, с соблюдением требований санитарного законодательства.

2.3. На базе вверенного учреждения обеспечить функционирование краевого многопрофильного медицинского центра для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - КММЦ) с 22 марта 2020 г. до особого распоряжения.

2.4. Обеспечить госпитализацию:

2.4.1. В главный корпус ГКБ N 10:

- пациентов с внебольничными пневмониями;

- пациентов с тяжелым течением ОРВИ, прибывших из стран с зафиксированной вспышкой инфекции;

- пациентов с тяжелым течением ОРВИ, состоявших в близком контакте с вернувшимися из стран с зафиксированной вспышкой инфекции.

2.4.2 В отделении урологического профиля госпитализацию лиц, с инфекционной патологией, включая больных с ОРВИ из групп риска, указанных в Схеме маршрутизации к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (кроме случаев с подозрением или подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции).

2.4.3. В отделении инфекционного профиля госпитализацию взрослых и детей, с подозрением или подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции, в т.ч. с пневмониями, вызванными коронавирусной инфекцией COVID-19.

2.4.4. В отделении офтальмологического профиля создать изолятор для лиц, контактных с заболевшими коронавирусной инфекцией COVID-19 из близкого окружения по предписаниям Управлением Роспотребнадзора по Хабаровскому краю.

2.5. Организовать работу КММЦ, в соответствии с действующими порядками, а также приложениями N 5, 6, 7 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".

2.6. Представить в министерство здравоохранения края расчет дополнительной потребности в специалистах с высшим и средним образованиям, студентах выпускных курсов и ординаторах, необходимых для организации лечебного процесса в срок 23 марта 2020 г.

2.7. Осуществить трудоустройство направленных специалистов и определить функциональные обязанности.

2.8. Направить для обучения в КГБПОУ "Хабаровский государственный медицинский колледж" министерства здравоохранения Хабаровского края сотрудников вверенного учреждения для обучения по программам "Дезинфекционное дело".

2.9. Обеспечить госпитализацию пациентов с тяжелыми пневмониями, вызванными новой коронавирусной COVID-19 из всех районов Хабаровского края.

3. Главному врачу КГБУЗ "Городская больница N 2" г. Комсомольска-на-Амуре министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - ГКБ N 2) Файзулину В.К.:

3.1. Временно приостановить оказание плановой госпитализации с 22 марта 2020 г. до особого распоряжения.

3.2. С 22 марта 2020 г. осуществить выписку, перевод пациентов и подготовить палаты для госпитализации пациентов нового профиля.

3.3. Организовать госпитализацию пациентов г. Комсомольска-на-Амуре и Комсомольского района:

- с внебольничными пневмониями;

- пациентов с тяжелым течением ОРВИ, прибывших из стран с зафиксированной вспышкой инфекции;

- пациентов с тяжелым течением ОРВИ, состоявших в близком контакте с вернувшимися из стран с зафиксированной вспышкой инфекции;

- больных с ОРВИ из групп риска, указанных в приложении к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19;

- с подозрением или подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции, в т.ч. с пневмониями, вызванными COVID-19 легкого и среднетяжелого течения, до особого распоряжения, с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований (отдельный вход, отдельный приемный покой и т.д.).

4. Руководителям краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения г. Хабаровска и Хабаровского муниципального района:

4.1. Обеспечить направление пациентов с тяжелыми пневмониями, вызванными новой коронавирусной COVID-19 в ГКБ N 10.

4.2. Обеспечить госпитализацию пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в соответствии с приложением N 5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".

4.3. Обеспечить ограничение плановой госпитализации пациентов в медицинские организации до особого распоряжения.

4.4. Временное прекращение доступа посетителей к пациентам, находящимся на госпитализации в круглосуточных стационарах с 23 марта 2020 г. до особого распоряжения.

4.5. Направление в КГБПОУ "Хабаровский государственный медицинский колледж" министерства здравоохранения Хабаровского края сотрудников для обучения по программам "Дезинфекционное дело".

4.6. Обеспечить направление медицинских работников в соответствии с Перечнем к настоящему распоряжению.

4.7. Ввести перед началом работы медицинских работников и прочего персонала обязательную ежедневную термометрию. Не допускать нахождения на рабочих местах персонала с признаками инфекционных заболеваний. Проводить с медицинским персоналом еженедельные тренировки правил одевания и снятия защитных костюмов. Обеспечить соблюдение санитарно-эпидемического режима в соответствии СП3.1.2.3117-13 и СП 3.1.2.3116-13.

5. Руководителям краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения г. Комсомольска-на-Амуре и Комсомольского муниципального района, обеспечить направление пациентов, указанных в подпункте 3.3 на госпитализацию в ГКБ N 2.

6. Руководителям краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края Теряеву С.А., КГБУЗ "Городская клиническая больница N 11" Цымбалюку Р.П., директору ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" Карпенко Е.В, директору Хабаровского филиала ФГАУ "МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Минздрава России Коленко О.В., КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края Космачев М.В.:

6.1. Осуществлять прием пациентов в соответствии со Схемой маршрутизации до особого распоряжения.

6.2. Обеспечить лабораторную обследование подлежащих пациентов на новую коронавирусную инфекцию в установленные сроки.

7. Ректору КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края Чижовой Г.В. сформировать резерв специалистов для оказания медицинской помощи в составе:

- 2 сотрудников из числа профессорско-преподавательского состава, имеющих действующие сертификаты по специальности "анестезиология-реаниматология", "инфекционные болезни";

- 3 ординаторов 2 года обучения по специальностям "анестезиология-реаниматология", "инфекционные болезни", "терапия".

8. Директору КГБПОУ "Хабаровский государственный медицинский колледж" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - ХГМК) Ситникову В.Н.:

8.1. Сформировать резерв специалистов для оказания помощи в составе студентов выпускного курса по специальностям "сестринское дело", "лечебное дело" не менее 20 человек.

8.2. Организовать с 23 марта 2020 г. подготовку специалистов по программам "Дезинфекционное дело" в соответствии с заявками учреждений.

9. Рекомендовать ректору ФГБОУ ВО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Жмеренецкому К.В. сформировать резерв специалистов для оказания медицинской помощи в составе:

- не менее 5 ординаторов 2 года обучения по специальностям "анестезиология-реаниматология", "инфекционные болезни", "пульмонология", "терапия";

- не менее 10 студентов выпускного курса лечебного факультета;

- не менее 2 сотрудников из числа профессорско-преподавательского состава, имеющих действующие сертификаты по специальности "анестезиология-реаниматология", "инфекционные болезни", "пульмонология", "терапия".

10. Главному врачу КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Хабаровска" министерства здравоохранения Хабаровского края Пустовому В.С. обеспечить транспортировку пациентов согласно со Схемой маршрутизации.

11. Главному врачу КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Комсомольска-на-Амуре" министерства здравоохранения Хабаровского края Баранову С.И. обеспечить транспортировку пациентов, согласно пункту 3 настоящего распоряжения;

12. Главному врачу КГАУЗ "Краевая дезинфекционная станция" министерства здравоохранения Хабаровского края организовать:

12.1. Проведение заключительной дезинфекции при выявлении коронавирусной инфекции (2019-nCoV) по заявке медицинской организации, выявившей пациента.

12.2. Готовность бригад к работе в очагах, неснижаемый запас дезинфицирующих средств, в случае подтверждения диагноза коронавирусной инфекции - проведение заключительной дезинфекции.

13. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра - начальника управления организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края Филимончикову И.Д.

Министр

А.В. Витько

Схема
маршрутизации лиц, больных с ОРВИ и внебольничными пневмониями и перепрофилирования медицинских организаций
(утв. распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 20 марта 2020 г. N 307-р)

Профили	КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская клиническая больница N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск", Дорожная клиническая больница	КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края	Хабаровский филиал ФГАУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России, ФГКУ "301 военный клинический госпиталь" Министерства обороны России
терапия	+
урология	+		+ (Железнодорожный район)
гинекология	+		+ (Железнодорожный район)
пульмонология	+
проктология		+
токсикология	+		+ (Железнодорожный район)
хирургия	+		+ (Северный округ)
офтальмология				+ (амбулаторно)	+

Перечень
краевых государственных учреждений здравоохранения
(утв. распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 20 марта 2020 г. N 307-р)

N п/п	Наименование учреждения	Должность
		Врач - анестезиолог-реаниматолог	Врач - инфекционист	Врач - пульмонолог	Врач - рентгенолог	Медицинская сестра - анестезистка
1	2	3	4	5		6
1.	КГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" министерства здравоохранения Хабаровского края		1
2.	КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края		1
3.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 16" министерства здравоохранения Хабаровского края		1
4.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 5" министерства здравоохранения Хабаровского края		1
5.	КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края	1		2
6.	КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр "Вивея" министерства здравоохранения Хабаровского края			1
7.	КГБУЗ "Детская городская клиническая больница" имени В.М. Истомина министерства здравоохранения Хабаровского края			1
8.	КГБУЗ "Городская больница N 2 им. Матвеева" министерства здравоохранения Хабаровского края	1				1
9.	КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края	1				1
10.	КГБУЗ "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения Хабаровского края	1			1	1
11.	КГБУЗ "Городская клиническая больница N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края				1	1
12.	КГБУЗ "Туберкулезная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края				1	1