Дополнительное соглашение об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 26 июня 2019 г. N 5/2019

В соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Камчатского края от 20.12.2018 N 541-П "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" и в целях обеспечения эффективного и рационального расходования средств обязательного медицинского страхования Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Камчатском крае решила:

1. Внести в Соглашение об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 27.12.2018 N 1/2019 (далее - Соглашение N 1/2019) следующие изменения:

1.1. В пункте 2.1.1 Соглашения N 1/2019 слова:

"- за законченный случай диспансеризации определенных групп населения, профилактических медицинских осмотров взрослого населения, а также профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, порядки проведения которых установлены Минздравом России;" заменить словами:

"- за комплексное посещение в рамках профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации;".

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.2. В пункте 2.1.3 Соглашения N 1/2019 слова:

"- посещения врача при прохождении диспансеризации определенными группами населения;

- посещения в связи с проведением профилактических медицинских осмотров взрослого населения, профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;" заменить словами:

"- комплексные посещения в рамках профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации;".

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.3. Абзац 1 пункта 3.4.1 после слов "к настоящему Соглашению" дополнить словами ", тарифы за единицу объема (комплексную услугу) при проведении профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, с расшифровкой стоимости по услугам в соответствии с приложением 1.7 к настоящему Соглашению, Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, в соответствии с приложением 1.6 к настоящему Соглашению.".

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.4. Абзац 4 пункта 3.4.4.2 Соглашения N 1/2019 изложить в следующей редакции:

"Установить тарифы на 1 УЕТ в стоматологии по поводу заболевания с учетом приведенного коэффициента дифференциации субъекта РФ:

1) для медицинских организаций, расположенных на территории Камчатского края (за исключением Корякского округа и Алеутского муниципального района) в размере 280 рублей;

2) для медицинских организаций, расположенных на территории Корякского округа в размере 293 рубля;

3) для медицинских организаций, расположенных на территории Алеутского муниципального района в размере 319 рублей.".

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.5. Приложение 1.5.1 к Соглашению N 1/2019 изложить в соответствии с приложением 1 к настоящему Соглашению.

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.6. В приложении 1.6 к Соглашению N 1/2019:

1) наименование изложить в следующей редакции: "Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации";

2) пункт 1.1 изложить в следующей редакции:

"1.1. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. Тариф за 1 комплексное посещение по половозрастным группам устанавливается в соответствии с приложением 1.7 к настоящему Соглашению и определяется как суммарная стоимость всех проведенных приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.";

3) абзац 1 пункта 1.2 исключить;

4) абзац 1 пункта 1.2.3 изложить в следующей редакции:

"1.2.3. В связи с централизацией отдельных исследований (исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (количественный тест), исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови, цитологические исследования и т.п.) на базе централизованных лабораторий (ГБУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", ГБУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер") страховая медицинская организация осуществляет взаиморасчёты за выполненные исследования путём оплаты стоимости выполненных услуг с учётом сведений, содержащихся в реестрах счетов медицинских организаций о выполненных услугах, с учетом стоимости услуг в реестре счёта ГБУЗ "Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и ГБУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер", на основании актов сверки с приложением поимённых списков пациентов, в отношении которых были оформлены направления на исследования.".

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.7. Приложение 1.7 к Соглашению N 1/2019 изложить в соответствии с приложением 2 к настоящему Соглашению.

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.8. Приложение 10 к Соглашению N 1/2019 изложить в соответствии с приложением 3 к настоящему Соглашению.

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи с 01.07.2019 года.

1.9. Приложение 12 к Соглашению N 1/2019 изложить в соответствии с приложением 4 к настоящему Соглашению.

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникающие при проведении контроля с 01.07.2019 года.

1.10. Приложение 16 к Соглашению N 1/2019 изложить в соответствии с приложением 5 к настоящему Соглашению.

Распространить действие настоящего подпункта на правоотношения, возникшие при оказании медицинской помощи с 01.06.2019 года.

Министр здравоохранения Камчатского края, Председатель комиссии

Е.Н. Сорокина