Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 7
к приказу
начальника департамента
здравоохранения и социальной
защиты населения области
от 24 января 2012 г. N 100
Акт документарной проверки полноты и достоверности сведений
о соискателе лицензии и возможности выполнения им
лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
"___" _________ 201_ г.
На основании приказа начальника департамента здравоохранения и социальной
защиты населения Белгородской области от "__" ______201_ г. N ____
по представленным документам проведена проверка полноты и достоверности
сведений о соискателе лицензии и возможности выполнения им лицензионных
требований без выезда на место осуществления лицензируемой деятельности.
Полное наименование юридического лица: __________________________________
Местонахождение юридического лица: ______________________________________
ИНН. _____________________________ код ОКПО. ____________________________
Места осуществления лицензируемой деятельности:
_________________________________________________________________________
Имеется лицензия (и) на деятельность связанную с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
- N ______________________, срок действия: с ____________ по ____________
Предоставлена лицензирующим органом:
Для получения лицензии на осуществление деятельности связанной с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений соискателем представлены
следующие учредительные и регистрационные документы:
1. (Электронное подтверждение) Документ, подтверждающий уплату
государственной пошлины за предоставление/переоформление лицензии;
2. Заявление о предоставлении лицензии;
3. Копии учредительных документов юридического лица,
засвидетельствованные в нотариальном порядке;
Проверка полноты и достоверности сведений, указанных в документах,
представленных для получения лицензии, проведена путем сопоставления с
соответствующими сведениями из Единого государственного реестра
юридических лиц.
В результате проверки выявлено соответствие сведениям из единого
государственного реестра юридических лиц:
1. Заявление о предоставлении лицензии;
2. Копии учредительных документов юридического лица,
засвидетельствованные в нотариальном порядке;
3. (Электронное подтверждение) Документ, подтверждающий уплату
государственной пошлины за предоставление/переоформление лицензии;
По представленным документам проведена проверка возможности выполнения
соискателем лицензионных требований и условий по адресу:
1. ______________________________________________________________________
Заявленный на лицензирование перечень выполняемых работ и услуг,
составляющих деятельность связанную с оборотом наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений"
хранение |
|
распределение |
|
перевозка |
|
приобретение |
|
отпуск физическим лицам |
|
использование |
|
отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) |
|
уничтожение |
|
реализацию |
|
|
|
В результате проверки выявлено:
1.) Документы, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на
праве собственности или на ином законном основании соответствующих
установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений оборудования, помещений и
земельных участков, права на которые не зарегистрированы в Едином
государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в
случае если такие права зарегистрированы в указанном реестре - сведения
об этих помещениях и земельных участках); (постановление Правительства
Российской Федерации от 22.12.2011 г. N 1085 "О лицензировании
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений";
1. Договор субаренды;
2. Свидетельство регистрации права собственности;
3. Акт приема-передачи помещений;
4. Документы, подтверждающие согласие собственника на сдачу в субаренду;
5. Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на
праве собственности или ином законном основании оборудования и другого
материально-технического оснащения, необходимых для осуществления
заявленного вида деятельности;
- соответствует / не соответствует
2. Заключение органа по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, предусмотренного абзацем 3 пункта 3 статьи 10
Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах".
- соответствует/не соответствует
3. Сертификат специалиста, подтверждающего соответствующую
профессиональную подготовку руководителя юридического лица или
руководителя соответствующего подразделения юридического лица при
осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ,
внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I
перечня, и культивирования наркосодержащих растений;
в) Справки выданные государственными или муниципальными учреждениями
здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации
порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими
служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам,
психотропным веществам, а также прекурсорам, внесенным в список I и
таблицу I списка IV перечня, или культивируемым наркосодержащим
растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим
алкоголизмом;
г) Заключение органа по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, предусмотренных абзацами третьим и пятым пункта 3
статьи 10 и абзацем третьим пункта 7 статьи 30 Федерального закона "О
наркотических средствах и психотропных веществах";
д) Документы об образовании лиц, осуществляющих деятельность по
обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки
I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, а также о
квалификации фармацевтических и медицинских работников (постановление
Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 г. N 1085 "О
лицензировании деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений"
- соответствует / не соответствует
ВЫВОД
Соответствуют/ не соответствует лицензионным требованиям:
Адрес места осуществления деятельности __________________________________
Сотрудники департамента здравоохранения и социальной защиты населения
Белгородской области:
_________________________________________________________________________
Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.