Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Предоставление архивных документов

пользователям для работы в читальном зале"

                                      Директору МКУ "Муниципальный архив"

                                      __________________________________,

                                      фамилия и инициалы пользователя

                                      проживающего по адресу:

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      название улицы, номер дома, номер

                                      квартиры; название населенного

                                      пункта (города, поселка и т.п.);

                                      название области, края, автономного

                                      округа (области), республики;

                                      почтовый индекс паспорт:

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      серия, номер, дата выдачи

                                      и наименование выдавшего органа

                              Заявление

     Прошу допустить меня к работе в читальном зале с документами _______

_________________________________________________________________________

    (наименование органа или организации, в деятельности которого

                        образовались документы)

для поиска ______________________________________________________________

               наименование документов, которые требуется просмотреть

                        (приказы, решения, протоколы и т.д.)

_________________________________________________________________________

       вопрос, по которому ведется поиск, для исследований - тема

                 и хронологические рамки исследования

     С  правилами работы    в читальных   залах   государственных архивов

ознакомился (ась), обязуюсь их выполнять.

___________                            ______________________

  дата                                        подпись