Постановление Губернатора Магаданской области от 8 августа 2001 г. N 167 "Об областной целевой программе "Комплексная профилактика йоддефицитных заболеваний в Магаданской области на 2001-2003 годы"

2. Управлению здравоохранения администрации области (С.А. Зайнутдинову), федеральному государственному учреждению "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора" в Магаданской области (В.Р. Саухату), комитету сельского хозяйства и продовольствия администрации области (В.А. Москвичеву) совместно с Международным научно-исследовательским центром "Арктика" ДВО РАН (А.А. Максимовым) и другими заинтересованными ведомствами обеспечить реализацию Программы в пределах выделенных на эти цели средств.

3. Установить, что в ходе реализации Программы отдельные мероприятия могут уточняться, а объемы финансирования мероприятий подлежат корректировке с учетом утвержденных расходов областного бюджета.

4. Финансовому управлению администрации области (В.А. Моисеевой):

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора области Г.Н. Кузнецову.

Областная целевая программа
"Комплексная профилактика йоддефицитных заболеваний
в Магаданской области на 2001-2003 годы"
(утв. постановлением Губернатора Магаданской области от 8 августа 2001 г. N 167)

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

Среди современных медико-социальных проблем одной из самых актуальных является патология щитовидной железы, развивающаяся на фоне нарушения баланса микроэлементов и связанных с этим микроэлементозов. Суммарная частота различных форм тиреоидной патологии даже вне зон зобной эндемии составляет не менее 20% общей заболеваемости. В эндемичных по зобу регионах, где проживает не менее 1/3 человеческой популяции, эта цифра нередко превышает 50%.

Йодная недостаточность окружающей среды определяет так называемые йоддефицитные состояния, которые не ограничиваются только эндемическим зобом. Биологическую сущность зоба рассматривают в аспекте болезней адаптации, являющихся наиболее распространенными неинфекционными заболеваниями. Термином "йоддефицитные состояния" в настоящее время обозначают все неблагоприятные влияния дефицита йода на рост и развитие организма, и прежде всего - на формирование мозга ребенка. Помимо выраженных форм врожденной умственной отсталости (олигофрения, кретинизм) дефицит йода обуславливает снижение интеллектуального потенциала всего населения, проживающего в зоне йодной недостаточности. В условиях даже умеренной йодной недостаточности показатели интеллекта, выраженные в единицах IQ, снижаются на 10-15% по сравнению с регионами с адекватным обеспечением йодом.

В настоящее время более чем для 1,5 миллиардов жителей Земли существует повышенный риск недостаточного потребления йода, у 740 миллионов человек диагностирован эндемический зоб, а у 45 миллионов - выраженная умственная отсталость в результате йодной недостаточности. Медико-социальное и экономическое значение йодного дефицита состоит в существенной потере интеллектуального, образовательного и профессионального потенциала человечества. Комплекс перечисленных обстоятельств вывел проблему йодного дефицита на мировой уровень, поставив ее рядом с полиомиелитом, туберкулезом и СПИД.

Медико-социальная острота йоддефицитных состояний для России обусловлена тем, что более или менее выраженный дефицит йода наблюдается практически на всей ее территории. Йодный дефицит усугубляется прогрессирующим загрязнением окружающей среди и концентрацией в ней антийодных веществ (тиоцинаты, перхлораты, фенолы и др.), способных блокировать усвоение йода, нарушить синтез йодированных гормонов и вызвать струмогенный эффект. Кроме экологических загрязнителей, в качестве факторов, провоцирующих зоб, могут выступать пищевые струмогены (консерванты, красители, пластификаторы), дефицит многих жизненно важных микронутриентов и другие факторы.

Главным критерием достаточного уровня гормонов щитовидной железы является суточная доза йода не менее 150 мкг. По данным эндокринологического научного Центра РАМН, реальное потребление йода жителями России составляет всего 40-80 мкг в день, т.е. в 2-3 раза ниже рекомендованного уровня, что создает серьезную угрозу здоровью около 100 миллионов россиян.

Вышесказанное явилось основанием для принятия постановления Правительства Российской Федерации от 05.10.99 N 1119 "О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода" и Концепции государственной политики в области здорового питания до 2005 года, одобренной Правительством Российской Федерации 10 августа 1998 года.

В рамках фундаментальных исследований Международным научно-исследовательским центром "Арктика" ДВО РАН проведено исследование распространенности зоба и йодного дефицита у жителей Магаданской области. Полученные результаты показали, что частота зоба у населения г. Магадана превышает нормативные во всех возрастных группах и по стандартам Всемирной организации Здравоохранения соответствует средней тяжести зобной эндемии. В то же время, последняя обусловлена не внешним, а внутренним дефицитом йода, который, вероятно, обусловлен нарушением концентраций определенных микроэлементов (дефицит меди, железа, магния и избыток марганца), контролирующих усвоение и обмен йода в организме, а также наличием пищевых струмогенов. Исходя из предварительных результатов, возникает необходимость расширения комплексного научно-практического исследования микроэлементного, в том числе и йодного, статуса населения области в прибрежных и континентальных районах, качества завозимых в регион продуктов питания.

Итогом комплексного исследования должны быть практические рекомендации по профилактике эндемии зоба.

Мероприятия областной целевой Программы
"Комплексная профилактика йоддефицитных заболеваний
в Магаданской области на 2001-2003 годы"

II. Мероприятия по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода и других микронутриентов

Итого по Программе:

На 2001 год - 1,023,51 тыс. рублей, из них: федеральный бюджет - 114,1 тыс. рублей, областной бюджет - 909,41 тыс.рублей.

На 2002 год - 618,64 тыс. рублей, федеральный бюджет - 81,7 тыс. рублей, областной бюджет - 536,94 тыс.рублей.

На 2003 год - 454,34 тыс. рублей, федеральный бюджет - 50,5 тыс. рублей, областной бюджет - 403,84 тыс. рублей.