Приложение 1. Примерное положение о центре здоровья лечебно-профилактического учреждения

Приложение 1

к приказу министерства

здравоохранения

Ставропольского края

от 9 июня 2011 г. N 01-05/384

Примерное положение
о центре здоровья лечебно-профилактического учреждения

1. Центр здоровья является структурным подразделением учреждений здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

2. Основной целью деятельности центров здоровья является сохранение индивидуального здоровья граждан, формирование у них здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

3. Центр здоровья оснащается в соответствии с перечнем оборудования, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 10.06.2009 г. N 302н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 г. N 413 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака".

4. Структура центра здоровья утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ), в составе которого организован центр здоровья.

5. В структуру центра здоровья включаются:

кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике;

кабинет медицинской профилактики;

кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе;

кабинеты инструментального и лабораторного обследования;

кабинет (зал) лечебной физкультуры;

кабинет гигиениста стоматологического;

офтальмологический кабинет;

школы здоровья.

6. Центр здоровья возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем ЛПУ, в составе которого организован центр здоровья.

7. Заведующий центром здоровья наделяется полномочиями заместителя главного врача ЛПУ, в составе которого организован центр здоровья.

8. Заведующий центром здоровья:

8.1. Руководствуется:

Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

Законом Ставропольского края "Об организации здравоохранения в Ставропольском крае";

постановлениями, приказами, распоряжениями, указаниями Минздравсоцразвития РФ, министерства здравоохранения Ставропольского края, рекомендациями ГУЗ "Ставропольский краевой центр лечебной физкультуры и спортивной медицины", иных государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих методическое руководство по вопросам здорового образа жизни населения, включая сокращение потребления табака и алкоголя, а также профилактики заболеваний;

настоящим Положением.

8.2. Организует и координирует работу специалистов центра здоровья в части проведения мероприятий по первичной и вторичной профилактике неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни населения, включая снижение потребления табака и алкоголя, пропаганде медицинских и гигиенических знаний.

8.3. Принимает участие в пределах своей компетенции в разработке и реализации нормативно-распорядительных документов лечебно-профилактического учреждения по вопросам охраны здоровья населения и профилактики неинфекционных заболеваний.

8.4. Оказывает организационно-методическую и консультативную помощь специалистам центра здоровья по вопросам первичной и вторичной профилактики заболеваний.

8.5. Внедряет в работу центра здоровья методики сохранения и укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни.

8.6. Организует подготовку медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения по методам организации профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни населения.

8.7. Осуществляет анализ, оценку качества и эффективности профилактической работы центра здоровья.

8.8. Контролирует ведение учетной и отчетной документации в установленном порядке.

9. Работа центра здоровья осуществляется по двухсменному графику в часы работы ЛПУ, по 6-дневной рабочей неделе.

10. Функциями центров здоровья являются:

информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;

групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.) и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких;

обучение граждан гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака;

обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;

динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний;

оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;

консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;

разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни;

осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, факторов риска развития заболеваний.

11. Центр здоровья оказывает медицинские услуги следующим гражданам:

впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования;

обратившимся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья;

направленным лечебно-профилактическими учреждениями здравоохранения по месту прикрепления;

направленным медицинскими работниками образовательных учреждений;

направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, отнесенных к I и II группам здоровья;

направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров, отнесенных к I и II группам здоровья.

12. При посещении центра здоровья один раз в год гражданам должно быть выполнено комплексное обследование, включающее:

измерение роста и веса,

тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма,

скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ - сигналам от конечностей),

ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом плечелодыжечного индекса,

экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови,

комплексную детальную оценку функций дыхательной системы,

проверку остроты зрения, рефрактометрию, тонометрию, исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличие астигматизма,

диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента,

осмотр врачом центра здоровья с целью подготовки заключения и получения соответствующих рекомендаций.

13. При необходимости выявления дополнительных факторов риска рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования на установленном оборудовании.

14. При обращении для динамического наблюдения по рекомендации врача центра здоровья проводятся необходимые исследования и осмотр врачом повторно.

15. Ведение учета обратившихся в центр здоровья граждан осуществляется организационно-методическим отделом лечебно-профилактического учреждения, в составе которого организован центр здоровья или иным структурным подразделением, на которое возложены соответствующие функции.

16. Центр здоровья осуществляет взаимодействие с кабинетами медицинской профилактики лечебно-профилактического учреждения по месту прикрепления гражданина.

17. Центром здоровья в плановом порядке могут проводиться выездные акции, направленные на пропаганду мероприятий по формированию здорового образа жизни, для жителей сельской местности, проживающих в зоне ответственности центра здоровья.

18. Гражданину, обратившемуся (направленному) в центр здоровья, оформляется учетная форма N 025-ЦЗ/у "Карта центра здоровья" (далее - Карта), утвержденная приказом Минздравсоцразвития РФ N 597н, проводится тестирование на аппаратно-программном комплексе, обследование на установленном оборудовании, результаты которых вносятся в Карту средним медицинским работником, после чего гражданин, в том числе ребенок, направляется к врачу.

19. На основании полученных результатов врач осуществляет оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья, проводит беседу по здоровому образу жизни, составляет индивидуальную программу по здоровому образу жизни. При необходимости врач рекомендует гражданину динамическое наблюдение в центре здоровья с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинетах медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений, посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в центре здоровья.

20. Если в процессе обследования в центре здоровья выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач центра здоровья рекомендует гражданину обратиться в лечебно-профилактическое учреждение по месту прикрепления к соответствующему специалисту для определения дальнейшей тактики его обследования и лечения.

21. Сведения о гражданах, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение в кабинете медицинской профилактики, передаются по месту прикрепления гражданина.

22. В случае первичного обращения в центр здоровья, включающего комплексное обследование, на каждого гражданина оформляется учетная форма N 002-ЦЗ/у "Карта здорового образа жизни", утвержденная приказом Минздравсоцразвития РФ N 597н, которая при желании гражданина выдается ему на руки.

23. На каждого гражданина, обратившегося в центр здоровья, оформляется учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" (далее - Талон), утвержденная приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение социальных услуг".

В графе "Код услуги" Талона указывается код комплексного обследования или код посещения врача-терапевта, других специалистов, или коды отдельных исследований и услуг.

24. По окончании обследования и осмотра врача заполненные Талоны передаются в соответствующее подразделение ЛПУ для дальнейшего формирования реестров счетов для оплаты по программе обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи.

25. По истечении отчетного периода (месяца, года) центром здоровья составляется отчетная форма N 68 "Сведения о деятельности центра здоровья" (месячная, годовая), утвержденная приказом Минздравсоцразвития РФ N 597н, которая предоставляется до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, в государственное учреждение "Медицинский информационно-аналитический центр".

26. Критерии эффективности деятельности центра здоровья включают в себя:

рост обращаемости обслуживаемого населения в центр здоровья;

повышение физической активности граждан;

снижение распространенности потребления табака и объемов потребления алкоголя.

Заместитель министра

Е.В. Кубышкина