Письмо Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования от 13 июля 2012 г. N 07/07-624 "Об осуществлении медицинскими организациями деятельности в сфере ОМС в 2012 году"

Руководителям медицинских организаций,

осуществляющих деятельность в сфере

обязательного медицинского страхования

на территории Ставропольского края

Руководителям обособленных структурных

подразделений Ставропольского краевого фонда

обязательного медицинского страхования

Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования напоминает, что в соответствии со ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинские организации, желающие осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Ставропольского края в 2013 году, должны направить в СКФОМС уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС (далее - уведомление), до 01 сентября 2012 года, а также предоставить копии следующих документов:

выписка из единого государственного реестра юридических лиц (для медицинских организаций);

выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (для индивидуальных предпринимателей);

лицензия на осуществление медицинской деятельности;

информационное письмо Территориального органа Федеральной службы государственной статистики о присвоении кода ОКАТО.

Копии документов и уведомление должны быть заверены подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации. Форма уведомления, а так же примерный план-график предоставления медицинскими организациями уведомлений и копий документов, подтверждающих сведения, указанные в уведомлении, прилагаются.

СКФОМС обращает Ваше внимание, что несоблюдение плана-графика не является основанием для отказа во включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ставропольского края в 2013 году. В тоже время, для обеспечения планомерной работы по формированию реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ставропольского края в 2013 году, СКФОМС убедительно просит Вас предоставить уведомление и документы согласно плану-графику.

Приложение: на 3 л. в 1 экз.

Заместитель директора

Т.Я. Булгакова

Директору ____________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________

(наименование

территориального фонда ОМС)

от ___________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии) руководителя

медицинской организации,

______________________________

наименование

медицинской организации

Уведомление
об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

Прошу включить _____________________________________________

                    (наименование медицинской организации)

в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края в 2013 году.

Сведения о медицинской организации для включения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Полное наименование медицинской организации	1
Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, занимающегося частной медицинской практикой	1.1
Краткое наименование медицинской организации	2
Адрес (место) нахождения медицинской организации	3
Адрес (место) нахождения индивидуального предпринимателя, занимающегося частной медицинской практикой	3.1
Код причины постановки на учет (КПП)	4
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)	5
Организационно-правовая форма медицинской организации	6
Фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты	7
Номер телефона, факс и адрес электронной почты индивидуального предпринимателя, занимающегося частной медицинской практикой	7.1
Наименование, номер, дата выдачи и дата окончания действия разрешения на медицинскую деятельность	8
Виды медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	9

Копия разрешения на медицинскую деятельность прилагается.

С условиями осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования ознакомлен.

Руководитель медицинской

организации ____________ ___________________________

                (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

________________________

      (число, месяц, год)

Примерный план-график
представления медицинскими организациями уведомлений об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края в 2013 году и копий документов, подтверждающих сведения, указанные в уведомлении

Наименование	Дата предоставления уведомления и заверенных копий документов
Александровский муниципальный район	23.07.2012 - 27.07.2012
Апанасенковский муниципальный район
Андроповский муниципальный район
Арзгирский муниципальный район
Благодарненский муниципальный район
Грачевский муниципальный район
Изобильненский муниципальный район
Ипатовский муниципальный район
Кировский муниципальный район
Кочубеевский муниципальный район
Красногвардейский муниципальный район
Курский муниципальный район
Левокумский муниципальный район	30.07.2012 - 03.08.2012
Нефтекумский муниципальный район
Новоалександровский муниципальный район
Новоселицкий муниципальный район
Петровский муниципальный район
Предгорный муниципальный район
Советский муниципальный район
Степновский муниципальный район
Труновский муниципальный район
Туркменский муниципальный район
Шпаковский муниципальный район
Буденновский муниципальный район и город Буденновск	06.08.2012 - 10.08.2012
Георгиевский муниципальный район и город Георгиевск
город-курорт Ессентуки
город-курорт Железноводск
город-курорт Кисловодск
Минераловодский муниципальный район и город Минеральные Воды	13.08.2012 - 17.08.2012
город Невинномысск
город-курорт Пятигорск
город-курорт Лермонтов
город Ставрополь	20.08.2012 - 24.08.2012