10 марта 2015 г.
I. Общие положения
Статья 1. Основания заключения тарифного соглашения
1. Настоящее тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно - тарифное соглашение, ОМС) заключено в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 25.12.2014 N 542-п.
2. Настоящее тарифное соглашение принято комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 29.12.2014 N 9).
Статья 2. Предмет тарифного соглашения
1. Предметом тарифного соглашения является установление тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС (далее - тариф) на территории Ставропольского края.
2. Настоящее тарифное соглашение регулирует правоотношения сторон, а также страховых медицинских и медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС (далее соответственно - страховая организация, медицинская организация), возникающие при формировании тарифов и их применении в рамках реализации территориальной программы ОМС.
3. Настоящее тарифное соглашение устанавливает общие принципы и порядок формирования тарифов, формирование затрат в тарифах, порядок и условия применения тарифов, в том числе порядок урегулирования разногласий, возникающих при формировании и применении тарифов, общие требования к формированию информации об оказанной медицинской помощи и тарифы на соответствующий финансовый год.
Статья 3. Стороны тарифного соглашения
На основании статей 30 и 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" сторонами тарифного соглашения являются министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство), Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края (далее - фонд), общество с ограниченной ответственностью "Ингосстрах-М", акционерное общество ВТБ Медицинское страхование, региональная общественная организация "Ассоциация медицинских работников Ставрополья", Ставропольская краевая организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице уполномоченных представителей.
Статья 4. Порядок применения тарифного соглашения
Настоящее тарифное соглашение и тарифы применяются для расчетов за медицинскую помощь, оказываемую в соответствии с территориальной программой ОМС застрахованным на территории Ставропольского края лицам, а также для расчетов за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями, застрахованным на территории иных субъектов Российской Федерации лицам, по видам медицинской помощи, установленным базовой программой ОМС.
Статья 5. Основные термины, понятия и сокращения
Для целей настоящего тарифного соглашения используются следующие основные термины, понятия и сокращения:
1) Федеральный закон - Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
2) базовая программа ОМС - составная часть Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 N 1273;
3) Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденная постановлением Правительства Ставропольского края от 25.12.2014 N 524-п;
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер постановления Правительства Ставропольского края от 25 декабря 2014 г. следует читать "N 542-п"
4) территориальная программа ОМС - составная часть Территориальной программы;
5) Комиссия - комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае, созданная постановлением Правительства Ставропольского края от 03.10.2012 N 365-п;
6) Правила - Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (далее - Правила);
7) МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43-й Всемирной Ассамблеей Здравоохранения;
8) Номенклатура - Номенклатура медицинских услуг, утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг".
Статья 6. Общие принципы и порядок формирования тарифов
1. Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи по ОМС и компенсируемых средствами ОМС расходов по предоставлению застрахованным лицам медицинской помощи по ОМС осуществляется в пределах финансовых средств, предусмотренных в бюджете фонда на соответствующий финансовый год.
2. Формирование тарифов осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и с учетом нижеследующего:
структура тарифов установлена Федеральным законом и Территориальной программой;
способы оплаты медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, устанавливаются Территориальной программой;
тарифы формируются с учетом нормативов объема медицинской помощи, финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и подушевого норматива финансового обеспечения и включают виды затрат (расходов), компенсируемых средствами ОМС согласно Территориальной программе (включенных в структуру тарифов).
3. Тарифы рассчитываются Комиссией в соответствии с Методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленной Правилами:
на одно посещение амбулаторно-поликлинического учреждения, в том числе на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме;
на одно обращение в связи с заболеванием;
на одно обращение в связи с проведением диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан;
на один вызов скорой медицинской помощи;
на медицинскую услугу по видам медицинских услуг, определенным Территориальной программой, или стоматологических лечебно-диагностических услуг, оказываемых за счет средств ОМС;
за законченный случай оказания медицинской помощи, включенный в клинико-статистическую группу (далее соответственно - тариф КСГ, КСГ);
на основе подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации (обслуживаемых медицинской организацией) застрахованных лиц (далее - ПдНФ).
Тарифы КСГ рассчитываются согласно рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
4. Тарифы формируются с учетом нормативных показателей использования коечного фонда, норм нагрузки на одну врачебную должность и норм времени, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, министерством, расчетных норм времени, установленных на основании проведенного хронометража или иных объективных данных о необходимых затратах времени, а также норм времени, установленных настоящим тарифным соглашением.
Тарифы учитывают стоимость поэтапно внедряемых Министерством здравоохранения Российской Федерации стандартов медицинской помощи (далее - СМП), а также стоимость набора медицинских услуг, оказываемых при заболеваниях, на которые Министерством здравоохранения Российской Федерации СМП не установлены, применительно к порядкам оказания медицинской помощи.
Статья 7. Правила расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях
1. В расчет ПдНФ первичной доврачебной и врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей врачебной практики, фельдшерами по территориально-участковому принципу, включаются расходы на указанную помощь, в объеме, обеспечивающем лечебно-диагностический процесс в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи и СМП.
Базовый ПдНФ первичной врачебной и доврачебной медико-санитарной помощи - это годовой объем финансирования медицинской организации на одного прикрепившегося к медицинской организации и (или) обслуживаемого застрахованного на территории Ставропольского края по ОМС лица.
Расчет базового ПдНФ производится из 50% суммы финансового обеспечения первичной врачебной и доврачебной медико-санитарной помощи, предоставляемой по территориально-участковому принципу, рассчитанного исходя из базовой ставки тарифа и объема указанной медицинской помощи, установленного Территориальной программой, на численность прикрепившегося и обслуживаемого застрахованного на территории Ставропольского края населения, сложившуюся по состоянию на 01 октября 2014 года.
2. При расчете тарифа посещения, обращения, медицинской услуги применяются нормы времени согласно таблицам 1 и 2 настоящего тарифного соглашения. При этом врачу-физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре или врачу по спортивной медицине объем медицинской помощи планируется в случаях ведения врачом-физиотерапевтом, врачом по лечебной физкультуре или врачом по спортивной медицине больных, назначения им лечения с записями в амбулаторной карте в процессе контроля за лечением и после окончания назначенного курса лечения.
Таблица 1
Нормы времени
на оказание амбулаторной медицинской помощи взрослому населению,
применяемые при расчете тарифов
N стр. |
Наименование должности |
Норма рабочего времени в день при пятидневной рабочей неделе (час.) |
Длительность приема (минут) |
|||
первичный |
профилактический |
повторный |
на дому |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. |
Врач-терапевт |
7,8 |
20 |
|
14 |
|
2. |
Врач-терапевт участковый |
7,8 |
20 |
10 |
14 |
40 |
3. |
Врач общей практики (семейный врач) |
7,8 |
20 |
10 |
14 |
40 |
4. |
Врач-кардиолог |
6,6 |
20 |
10 |
20 |
60 |
5. |
Врач-ревматолог |
6,6 |
20 |
10 |
20 |
60 |
6. |
Врач-гастроэнтеролог |
6,6 |
20 |
10 |
15 |
60 |
7. |
Врач-пульмонолог |
6,6 |
20 |
10 |
15 |
60 |
8. |
Врач-эндокринолог |
6,6 |
20 |
10 |
15 |
60 |
9. |
Врач-нефролог |
6,6 |
20 |
10 |
15 |
|
10. |
Врач-гематолог |
6,6 |
20 |
10 |
17 |
|
11. |
Врач-аллерголог-иммунолог |
6,6 |
20 |
10 |
20 |
|
12. |
Врач-травматолог-ортопед |
6,6 |
15 |
10 |
13 |
48 |
13. |
Врач-уролог |
6,6 |
15 |
10 |
13 |
48 |
14. |
Врач-колопроктолог |
6,6 |
20 |
|
20 |
60 |
15. |
Врач-хирург |
6,6 |
15 |
10 |
13 |
48 |
16. |
Врач-нейрохирург |
6,6 |
20 |
|
|
|
17. |
Врач-онколог |
6,6 |
20 |
10 |
20 |
60 |
18. |
Врач-акушер-гинеколог |
7,8 |
28 |
15 |
20 |
40 |
19. |
Врач-стоматолог |
6,6 |
15,84 |
10 |
12,7 |
|
20. |
Врач-оториноларинголог |
6,6 |
20 |
10 |
20 |
60 |
21. |
Врач-офтальмолог |
6,6 |
20 |
10 |
15 |
48 |
22. |
Врач-невролог |
6,6 |
20 |
10 |
15 |
60 |
23. |
Врач-дерматовенеролог |
6,6 |
20 |
10 |
20 |
60 |
24. |
Врач-инфекционист |
7,2 |
20 |
10 |
15 |
|
25. |
Врач центра здоровья |
6,6 |
50 |
|
30 |
|
26. |
Врач-терапевт (неотложная медицинская помощь) |
7,2 |
20 |
|
|
40 |
27. |
Врач-клинический фармаколог |
6,6 |
20 |
|
15 |
|
28. |
Врач сурдолог-оториноларинголог |
6,6 |
60 |
|
|
|
29. |
Врач-физиотерапевт |
7,2 |
12 |
|
10 |
|
30. |
Врач по лечебной физкультуре |
7,8 |
20 |
|
10 |
|
31. |
Врач по спортивной медицине |
7,8 |
19 |
|
14 |
|
32. |
Врач-генетик |
6,6 |
20 |
|
20 |
|
33. |
Врач-сердечно-сосудистый хирург |
6,6 |
20 |
|
20 |
|
34. |
Врач-торакальный хирург |
6,6 |
20 |
|
20 |
|
35. |
Врач-диабетолог |
6,6 |
45 |
|
20 |
|
36. |
Врач-радиолог |
6,6 |
30 |
|
|
|
37. |
Врач-стоматолог-терапевт |
6,6 |
15,84 |
10 |
12,7 |
|
38. |
Врач-стоматолог-хирург |
7,8 |
15,84 |
10 |
12,7 |
|
39. |
Врач-стоматолог-ортопед |
6,6 |
15,84 |
10 |
12,7 |
|
40. |
Врач-стоматолог общей практики |
6,6 |
15,84 |
10 |
12,7 |
|
41. |
Средний медицинский персонал, ведущий самостоятельный прием (кроме ФАП) |
6,6 |
17 |
10 |
|
30 |
42. |
Средний медицинский персонал, ведущий самостоятельный прием в ФАП |
6,6 |
17 |
10 |
|
30 |
43. |
Средний медицинский персонал (зубной врач) |
6,6 |
15,84 |
10 |
12,7 |
|
Таблица 2
Нормы времени
на оказание амбулаторной медицинской помощи детскому населению,
применяемые при расчете тарифов
N стр. |
Наименование должности |
Норма рабочего времени в день при пятидневной рабочей неделе (час.) |
Длительность приема (минут) |
|||
первичный |
профилактический |
повторный |
на дому |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. |
Врач-детский кардиолог |
6,6 |
30 |
10 |
15 |
|
2. |
Врач-гастроэнтеролог |
6,6 |
20 |
|
15 |
|
3. |
Врач-детский эндокринолог |
6,6 |
20 |
10 |
20 |
|
4. |
Врач-нефролог |
6,6 |
20 |
|
15 |
|
5. |
Врач-аллерголог-иммунолог |
6,6 |
25 |
10 |
15 |
|
6. |
Врач-педиатр |
7,8 |
20 |
10 |
20 |
|
7. |
Врач-травматолог-ортопед |
6,6 |
17 |
10 |
15 |
|
8. |
Врач-уролог |
6,6 |
22 |
10 |
18 |
|
9. |
Врач-уролог-андролог детский |
6,6 |
22 |
10 |
18 |
|
10. |
Врач-детский хирург |
6,6 |
30 |
15 |
30 |
30 |
11. |
Врач-акушер-гинеколог |
7,8 |
30 |
10 |
20 |
|
12. |
Врач-оториноларинголог |
6,6 |
30 |
10 |
20 |
30 |
13. |
Врач-офтальмолог |
6,6 |
40 |
20 |
30 |
30 |
14. |
Врач-невролог |
6,6 |
20 |
15 |
15 |
30 |
15. |
Врач-инфекционист |
7,2 |
30 |
20 |
20 |
60 |
16. |
Врач центра здоровья |
6,6 |
40 |
|
20 |
|
17. |
Врач-педиатр (неотложная медицинская помощь) |
7,2 |
20 |
|
|
45 |
18. |
Врач-клинический фармаколог |
6,6 |
40 |
|
20 |
|
19. |
Врач-дерматовенеролог |
7,2 |
20 |
10 |
20 |
60 |
20. |
Врач-стоматолог детский |
6,6 |
19,8 |
10 |
|
|
21. |
Врач-физиотерапевт |
7,2 |
12 |
|
10 |
|
22. |
Врач по лечебной физкультуре |
7,8 |
20 |
|
10 |
|
23. |
Врач-ревматолог |
6,6 |
35 |
|
25 |
|
24. |
Врач-пульмонолог |
6,6 |
35 |
|
25 |
|
25. |
Врач-гематолог |
6,6 |
40 |
|
25 |
|
26. |
Врач-нейрохирург |
6,6 |
40 |
|
25 |
|
27. |
Врач-детский онколог |
6,6 |
25 |
|
25 |
|
28. |
Врач по спортивной медицине |
7,8 |
19 |
40 |
14 |
|
29. |
Врач-неонатолог |
7,8 |
50 |
|
25 |
50 |
30. |
Врач-педиатр участковый |
7,8 |
20 |
10 |
16 |
30 |
31. |
Врач-терапевт подростковый |
7,8 |
20 |
10 |
16 |
|
32. |
Врач-ортодонт |
6,6 |
19,8 |
10 |
|
|
33. |
Врач-стоматолог-хирург |
7,8 |
19,8 |
10 |
|
|
34. |
Врач-стоматолог общей практики |
6,6 |
19,8 |
10 |
|
|
35. |
Средний медицинский персонал, ведущий самостоятельный прием (кроме ФАП) |
6,6 |
17 |
10 |
|
30 |
36. |
Средний медицинский персонал, ведущий самостоятельный прием в ФАП |
6,6 |
17 |
10 |
|
30 |
37. |
Средний медицинский персонал (зубной врач) |
6,6 |
19,8 |
10 |
|
|
Изменениями в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 10 марта 2015 г. N 1 в часть 3 статьи 7 настоящего Соглашения внесены изменения, распространяющиеся на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
3. Для расчета базового тарифа обращения в связи с заболеванием к базовой ставке посещения применяется коэффициент относительной стоимости обращения, рассчитываемый как произведение среднего числа посещений в одном обращении и поправочных коэффициентов кратности посещений в обращении, относительных коэффициентов стоимости посещения различных специалистов, а также включенных в его стоимость медицинских услуг, на основании данных медицинской статистики или персонифицированного учета сведений об оказанной по ОМС медицинской помощи, с учетом рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации. Значение использованных поправочных и относительных коэффициентов приведены в таблице 3 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 3
Поправочные коэффициенты
кратности посещений в обращении, относительных коэффициентов стоимости посещения различных специалистов
4. При расчете тарифа обращения применяется среднее число посещений в одном обращении согласно таблице 4 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 4
Среднее число посещений в обращении
5. Для расчета базового тарифа посещения применяется коэффициент относительной стоимости посещения, приведенный в таблице 3 настоящего тарифного соглашения.
6. Расчет тарифа обращения в связи проведением диспансеризации отдельных категорий граждан производится согласно определенному Министерством здравоохранения Российской Федерации перечню осмотров и исследований, выполняемых при их проведении (стандарту законченного случая диспансеризации или осмотра).
7. Для расчета базового тарифа посещения в неотложной форме применяется поправочный коэффициент, который определяется как соотношение норматива финансовых затрат на одно посещение с профилактической целью к нормативу финансовых затрат на одно посещение в неотложной форме, установленным Территориальной программой.
Статья 8. Правила расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
Для расчета базового тарифа КСГ применяется коэффициент относительной затратоемкости (КфОЗ) по КСГ, рассчитываемый как отношение затратоемкости отдельной группы заболеваний к базовой ставке финансового обеспечения медицинской помощи (средней стоимости одного случая лечения заболевания), установленной настоящим тарифным соглашением, с учетом рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Для расчета тарифа КСГ на оплату высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) к нормативу финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи соответствующей группы ВМП, определенному Территориальной программой, применяется установленный настоящим тарифным соглашением коэффициент управленческой коррекции (КфУК).
Статья 9. Правила расчета тарифов на оплату скорой медицинской помощи
1. ПдНФ скорой медицинской помощи - это годовой объем финансирования медицинской организации на одного обслуживаемого застрахованного на территории Ставропольского края по ОМС лица.
Расчет ПдНФ производится из 50% суммы финансового обеспечения скорой медицинской помощи, рассчитанного исходя из базовой ставки тарифа и объема указанной медицинской помощи, установленного Территориальной программой, на численность обслуживаемого застрахованного на территории Ставропольского края населения, сложившуюся по состоянию на 01 октября 2014 года.
Статья 10. Правила дифференциации тарифов
Изменениями в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 10 марта 2015 г. N 1 в часть 1 статьи 10 настоящего Соглашения внесены изменения, распространяющиеся на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
1. Тарифы дифференцируются по видам и условиям оказания медицинской помощи, по профилям врачебных специальностей, методам лечения, цели обращения за медицинской помощью, а также в зависимости от возраста пациента с учетом уровня оказания медицинской помощи и ее затратоемкости, типа медицинской организации, иных объективных критериев и фактов, обусловливающих дифференциацию расходов на оказание медицинской помощи, определяемых настоящим тарифным соглашением.
Тарифы дифференцируются способом установления настоящим тарифным соглашением дифференцированных базовых тарифов или способом применения к базовому тарифу коэффициентов дифференциации, а также поправочных коэффициентов оплаты, установленных настоящим тарифным соглашением.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
3. Дифференциация базовых тарифов осуществляется способом применения коэффициентов дифференциации при формировании дифференцированных базовых тарифов по нижеуказанным основаниям или способом установления настоящим тарифным соглашением нижеуказанных коэффициентов дифференциации тарифов:
коэффициент потребления медицинской помощи (КфПТ), которым учитывается ресурсоемкость оказываемой медицинской помощи в зависимости от возраста пациента с учетом его половой принадлежности;
коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ), которым учитывается уровень расходов на оказание медицинской помощи в зависимости от цели обращения за медицинской помощью, заболевания пациента, выполненного метода лечения и (или) диагностики и т.п.
Изменениями в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 10 марта 2015 г. N 1 в часть 4 статьи 10 настоящего Соглашения внесены изменения, распространяющиеся на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
4. При формировании стоимости законченного случая оказания медицинской помощи в случае установления настоящим тарифным соглашением соответствующих коэффициентов могут применяться следующие поправочные коэффициенты оплаты:
коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР), которым учитывается ресурсоемкость применяемой технологии лечения в зависимости от оснащенности медицинской организации, уровня квалификации персонала медицинской организации, типа медицинской организации, а также особенности организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях или на данной территории, транспортная доступность медицинских организаций или расселение прикрепленного населения, средний радиус территории обслуживания, потребность в увеличении (уменьшении) финансового обеспечения расходов при оказании медицинской помощи, обусловленная иными объективными причинами, достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в Ставропольском крае и т.п. согласно установленной настоящим тарифным соглашением структуре медицинских организаций, оказывающих соответствующую медицинскую помощь;
коэффициент сложности курации пациента (КфСК), которым учитывается сложность лечения пациента и ресурсоемкость оказываемой медицинской помощи в зависимости от возраста пациента с учетом его половой принадлежности, наличия сопутствующего заболевания, опасных для жизни состояний, осложнений основного заболевания, тяжести состояния пациента, создания в отдельных случаях по медицинским показаниям особых условий наблюдения за пациентом;
коэффициент управленческой коррекции (КфУК), которым тарифы дифференцируются в целях, установленных Территориальной программой.
Статья 11. Правила установления тарифов медицинской организации
1. На основе установленных настоящим тарифным соглашением тарифов в зависимости от разрешенных медицинской организации видов медицинской деятельности и объемов медицинской помощи, установленных Комиссией, с применением к базовым тарифам установленных настоящим тарифным соглашением коэффициентов дифференциации тарифов, а также коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и коэффициентов управленческой коррекции (КфУК) медицинские организации формируют прейскурант тарифов.
2. Прейскурант тарифов предоставляется для проверки и использования при расчетах за медицинскую помощь по ОМС в страховые организации и в фонд в электронном виде и на бумажном носителе не позднее 5 рабочих дней с даты утверждения (изменения) тарифов или коэффициентов дифференциации по форме, установленной Комиссией.
3. Предоставляемый плательщику прейскурант тарифов на бумажном носителе должен быть прошит, пронумерован и скреплен подписью руководителя медицинской организации с приложением оттиска печати медицинской организации. Результаты проверки прейскуранта тарифов страховая организация или фонд удостоверяют подписью руководителя или иного уполномоченного лица с приложением оттиска печати плательщика. Прейскурант тарифов является неотъемлемой частью заключенного договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.
Статья 12. Общие правила применения тарифов
1. Тарифы применяются с даты, определенной настоящим тарифным соглашением (далее - дата введения тарифов), и действуют в течение финансового года. При введении в течение финансового года новых тарифов ранее действовавшие тарифы не подлежат применению.
2. Тарифы применяются в соответствии с правилами, установленными настоящим тарифным соглашением. При формировании стоимости законченного случая оказания медицинской помощи применяются тарифы, действующие на момент окончания лечения.
3. Срок действия тарифов может быть продлен на срок до трех лет, о чем на основании решения Комиссии сторонами подписываются изменения к настоящему тарифному соглашению.
Статья 13. Расходы, включенные в структуру тарифов
1. Средствами ОМС компенсируются включенные в структуру тарифов и обусловленные оказанием медицинской помощи по ОМС следующие расходы (затраты) медицинских организаций:
расходы на оплату труда (расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты);
расходы на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий;
расходы на приобретение продуктов питания;
прочие расходы, в том числе расходы на приобретение мягкого инвентаря, хозяйственные расходы.
Медицинские организации формируют учетную политику в соответствии с установленной Федеральным законом обязанностью ведения раздельного учета доходов и расходов по операциям со средствами ОМС и иными средствами.
Изменениями в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 10 марта 2015 г. N 1 в часть 2 статьи 13 настоящего Соглашения внесены изменения, распространяющиеся на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
2. Расчетная величина компенсируемых средствами ОМС затрат в структуре тарифов определяется Комиссией при рассмотрении тарифов по видам расходов с учетом вида и условий оказания медицинской помощи, по профилям врачебных специальностей, методам лечения, цели обращения за медицинской помощью, а также в зависимости от возраста пациента с учетом уровня оказания медицинской помощи и ее затратоемкости, типа медицинской организации, иных объективных критериев и фактов, обусловливающих дифференциацию расходов на оказание медицинской помощи, определяемых настоящим тарифным соглашением.
Расчетная величина компенсируемых средствами ОМС затрат в структуре тарифов используется при формировании базовых тарифов и коэффициентов дифференциации, при формировании стоимости законченного случая лечения и при расходовании средств ОМС медицинскими организациями.
По каждому базовому тарифу и (или) профилю медицинской помощи при установлении базовых тарифов определяется доля расходов по статьям (группам) затрат.
3. Расходы по каждому виду тарифов осуществляются в соответствии с установленной настоящим тарифным соглашением структурой тарифов с учетом особенностей, отраженных в настоящем тарифном соглашении. При расходовании средств, предназначенных на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий, а также на приобретение продуктов питания, медицинские организации обеспечивают установленное назначение этих средств не ниже доли указанных затрат в структуре тарифов.
4. В целях описания структуры тарифов и реализации настоящего тарифного соглашения используются терминология, группировка расходов и их классификация по статьям (подстатьям) или группам расходов согласно классификации операций, осуществляемых в секторе государственного управления, устанавливаемой приказами Министерства финансов Российской Федерации.
Статья 14. Расходы на оплату труда
1. Расчетная величина расходов на оплату труда в медицинских организациях определяется в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Ставропольского края, Примерным положением об оплате труда работников государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения Ставропольского края, утвержденным приказом министерства от 09.12.2014 N 01-05/789 (далее - Положение), Положением об оплате труда руководителей бюджетных, казенных и автономных государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Ставропольского края, утвержденным приказом министерства от 12.11.2008 N 01-05/413.
2. При расчете величины компенсируемых средствами ОМС расходов на оплату труда учитывается потребность в финансовом обеспечении выплаты заработной платы персоналу, непосредственно участвующему в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), подлежащей оплате за счет средств ОМС согласно настоящему тарифному соглашению, в том числе вспомогательного медицинского персонала (далее - медицинский персонал), согласно порядкам оказания медицинской помощи, нормативным показателям использования коечного фонда, нормам нагрузки на одну врачебную должность, нормам времени и т.д. исходя из объемов медицинской помощи по ОМС, установленных Комиссией.
3. Расходы на оплату труда административно-управленческого, административно-хозяйственного и иного персонала, не участвующего непосредственно в процессе оказания медицинской помощи по ОМС, но необходимого для обеспечения деятельности медицинской организации (далее - общеучрежденческий персонал) включаются в состав компенсируемых средствами ОМС расходов на оплату труда пропорционально доле медицинской помощи по ОМС в общем объеме оказываемых в медицинской организации услуг.
4. Расходы на оплату труда медицинского персонала, не участвующего в оказании медицинской помощи по ОМС, и общеучрежденческого персонала, не участвующего в обеспечении оказания медицинской помощи по ОМС либо в части, превышающей долю обусловленных оказанием медицинской помощи по ОМС расходов по оплате труда общеучрежденческого персонала, а также выплаты персоналу, не обусловленные оказанием медицинской помощи по ОМС, средствами ОМС не компенсируются и в состав расходов на оплату труда не включаются.
5. В состав компенсируемых средствами ОМС расходов на заработную плату включаются:
выплаты по должностным окладам (тарифным ставкам);
повышение должностного оклада по занимаемой должности, устанавливаемое работникам в зависимости от отнесения к квалификационному уровню;
надбавки к должностному окладу в соответствии с действующей в медицинской организации системой оплаты труда;
выплаты компенсационного характера, обусловленные оказанием медицинской помощи по ОМС;
выплаты стимулирующего характера, обусловленные достижением работником показателей и критериев эффективности при оказании медицинской помощи по ОМС, с учетом показателей эффективности деятельности медицинской организации, в том числе премии (за качество выполняемых работ, выплаты по итогам работы, за выполнение особо важных и ответственных (срочных) работ, премирование руководителей).
6. Кроме того, в состав компенсируемых средствами ОМС расходов на оплату труда включаются расходы по осуществлению не относящихся к заработной плате дополнительных выплат и компенсаций работникам, обусловленных условиями трудовых отношений, статусом работников в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - прочие выплаты), в том числе:
суточные при служебных командировках;
ежемесячные компенсационные выплаты работникам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, назначаемые и выплачиваемые в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 03.11.1994 N 1206 "Об утверждении порядка назначения и выплаты ежемесячных компенсационных выплат отдельным категориям граждан";
компенсационные выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, работникам медицинских организаций, занятым на работах с вредными условиями труда, аттестованных в установленном порядке.
При отсутствии данных о результатах аттестации рабочих мест по условиям труда или невыполнении требований аттестации рабочих мест работодателем сохраняется порядок бесплатной выдачи молока, действовавший до вступления в силу приказа Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 N 45н "Об утверждении норм и условий бесплатной выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока или других равноценных пищевых продуктов, Порядка осуществления компенсационной выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, и Перечня вредных производственных факторов, при воздействии которых в профилактических целях рекомендуется употребление молока или других равноценных пищевых продуктов".
См. Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда"
7. Расходы на оплату труда работников медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в том числе федеральных казенных учреждений здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи по ОМС, осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, в ведомственном подчинении которых находятся соответствующие казенные учреждения. При этом финансовое обеспечение расходов на оплату труда в объеме, превышающем поступившие за оказанную по ОМС медицинскую помощь средства, осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.
8. Расходы по начислениям на оплату труда учитываются при расчете величины расходов на оплату труда в установленном законодательством Российской Федерации размере в процентах к фонду оплаты труда по следующим видам начислений:
страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации на обязательное пенсионное страхование;
страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
страховые взносы в Фонд социального страхования РФ на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (по ставке 0,2 процента);
страховые взносы на обязательное медицинское страхование.
9. Экономия финансовых средств, предусмотренных для расходов по оплате труда, сложившаяся по результатам фактически произведенных медицинской организацией выплат, может быть направлена на иные расходы, включенные в структуру тарифов.
Статья 15. Расходы на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий
1. В тарифы включаются расходы на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, полностью потребляемых в процессе оказания медицинской помощи по ОМС (далее - расходы на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий), которые включают в себя затраты медицинской организации по приобретению:
лекарственных препаратов и иных лекарственных средств, используемых для оказания медицинской помощи по ОМС (в том числе питательных смесей для энтерального питания), медицинских изделий;
кровезаменителей;
реактивов и химикатов, стекла и химпосуды (в том числе тары лекарственных средств, изготавливаемых в медицинской организации для обеспечения собственного лечебного процесса);
медицинских инструментов со сроком полезного использования менее 12 месяцев (под медицинским инструментарием подразумеваются продукция медицинского назначения, относимая "ОК 005-93. Общероссийский классификатор продукции", утвержденным постановлением Госстандарта Российской Федерации от 30.12.1993 N 301, по коду 943000 "Инструменты медицинские"*(1), кроме кодов 943830 "Изделия корригирующие", 943950 "Инструменты для ветеринарии");
средств для дезинфекции медицинского инструментария и оборудования, обработки кожных покровов;
перевязочных средств в соответствии с рекомендованными нормативами потребления, утвержденными приказом Министерства здравоохранения СССР от 28.08.1985 N 1145;
медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, медицинских инструментов, предназначенных для восстановления, замены, изменения анатомического строения или физиологических функций организма, других расходных материалов, включенных в СМП;
медицинских изделий и других расходных материалов разового использования при оказании медицинских услуг, в числе которых:
1) бумага со специальными чувствительными слоями;
2) бумага и картриджи, применяемые в медицинском оборудовании при оказании медицинских услуг;
3) гели и средства контактные для диагностики;
4) кислород для медицинских целей;
5) простыни, пеленки, памперсы (подгузники) бумажные и другое абсорбирующее белье при оказании медицинской помощи детям, пациентам отделений реанимации и иным пациентам, имеющим ограничения к самообслуживанию или передвижению, а также пациентам с различными формами недержания мочи и кала;
6) халаты, шапочки, бахилы медицинские и т.п.;
7) другие медицинские изделия и расходные материалы разового использования при оказании медицинских услуг.
2. За счет средств ОМС приобретаются лекарственные препараты для медицинского применения, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (далее - Перечень ЖНиВЛП), и медицинские изделия, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.
За счет средств ОМС могут приобретаться иные лекарственные препараты, предусмотренные формулярами лекарственного обеспечения лечебного процесса, разрабатываемыми медицинскими организациями (или формулярными комиссиями медицинских организаций) на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, СМП и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.
Расходы на приобретение лекарственных препаратов, не включенных в Перечень ЖНиВЛП или в разработанные медицинской организацией формуляры, производятся при оказании медицинских услуг пациентам в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации, оформленным соответствующим протоколом, а при экстренных и неотложных состояниях - в соответствии с решением заместителя главного врача по лечебной работе, зафиксированным в медицинской документации.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
4. За счет средств ОМС, предусмотренных в структуре тарифов для расходов на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий, не компенсируются следующие затраты по приобретению:
прочих материальных запасов, не потребляемых полностью в процессе оказания медицинской помощи по ОМС и не указанных в статье 15 настоящего тарифного соглашения;
дезинфекционных средств на хозяйственные нужды, а также для проведения санитарно-эпидемиологических и дезинфекционно-стерилизационных мероприятий.
Вышеуказанные расходы осуществляются за счет средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации хозяйственных расходов медицинской организации, или иных средств.
5. Для обоснования тарифов стоматологической лечебно-диагностической услуги применяется перечень лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для оказания стоматологической помощи по ОМС согласно таблице 5 настоящего тарифного соглашения. При этом торговое наименование лекарственных средств и медицинских изделий употребляется в указанном перечне исключительно с целью обоснования размера тарифа стоматологической лечебно-диагностической услуги.
Таблица 5
Перечень
лекарственных средств и медицинских изделий, необходимых для оказания стоматологической помощи по ОМС, принятый для обоснования тарифов стоматологической лечебно-диагностической услуги*(2)
N стр. |
Международное непатентованное наименование |
Торговое наименование |
Технические характеристики |
Единица измерения |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
Лекарственные препараты |
|||
2. |
Календула |
Календула |
Мазь 30,0 |
туба |
3. |
Ацикловир |
Ацикловир |
Крем 2,0; 5,0 |
туба |
4. |
Поливинокс |
Бальзам Шостаковского |
Раствор для наружного применения 50 мл. |
флакон |
5. |
Фенилбутазон |
Бутадион |
Мазь 5% 20,0 |
туба |
6. |
Поликрезулен |
Ваготил |
Раствор 36% 50 мл. |
флакон |
7. |
Гидрокортизон |
Гидрокортизон |
Мазь 1% 10,0 |
туба |
8. |
Гепарин |
Гепарин |
Мазь 25 гр. |
туба |
9. |
Калия йодид+поливиниловый спирт |
Йодинол |
Раствор 100 мл. |
флакон |
10. |
Лидокаин+ромашки аптечной цветков экстракт |
Камистад |
Гель 10,0 |
туба |
11. |
Линкомицина гидрохлорид |
Линкомицин |
Мазь 2% 15,0 |
туба |
12. |
Левосин |
Левосин |
Мазь 40,0 |
туба |
13. |
Мараславин |
Мараславин |
Раствор 100 мл. |
флакон |
14. |
Диоксометилтетрагидропиримидин |
Метилурацил |
Мазь 10% 25,0 |
туба |
15. |
Метронидазол |
Метрогил Дента |
Гель 20,0 |
туба |
16. |
Мирамистин |
Мирамистин |
Раствор 0,01% 50 мл. |
флакон |
17. |
Календула |
Настойка календулы |
Настойка 25 мл. |
флакон |
18. |
Мяты перечной листья |
Настойка мята перечная |
Настойка 25 мл. |
флакон |
19. |
Настойка прополиса |
Настойка прополиса |
Настойка 25 мл. |
флакон |
20. |
Эвкалипта прутовидного листья |
Настойка эвкалипта спиртовая |
Настойка 25 мл. |
флакон |
21. |
Нистатин |
Нистатин |
Мазь 15 мл. |
туба |
22. |
Облепиха плоды |
Облепиховое масло |
Масло 50 мл. |
флакон |
23. |
Цинка оксид |
Цинка оксид |
Порошок 200,0 |
штука |
24. |
Преднизолон |
Преднизолон |
Мазь 0,5% 10,0 Раствор 1 мл. |
туба |
25. |
Ромашки аптечной цветков экстракт |
Ромазулан |
Раствор 50 мл. |
флакон |
26. |
Ротокан A247 |
Ротокан |
Раствор 50 мл. |
флакон |
27. |
Йод+Калия йодид+глицерин |
Раствор Люголю с глицерином |
Раствор 25 мл. |
флакон |
28. |
Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат |
Сангвиритрин |
Раствор 50 мл. |
флакон |
29. |
Солкосерил |
Солкосерил |
Гель 20,0 |
туба |
30. |
Солкосерил |
Солкосерил |
Дентальная адгезивная паста 5г |
туба |
31. |
Нитрофурал |
Фурацилин |
Мазь 0,2% 25,0 |
флакон |
32. |
Хлоргексидин |
Хлоргексидин |
Раствор 0,05% 100 мл. |
флакон |
33. |
Эвкалипта листьев экстракт |
Хлорфиллипт масляный раствор |
Раствор 2% 20 мл. |
флакон |
34. |
Холина салицилат+цеталкония хлорид |
Холисал гель |
Гель 10 гр. |
туба |
35. |
Меглюмина акридонацетат |
Циклоферон |
Линимент 5% 5 мл. |
туба |
36. |
|
Алоэ |
Линимент или мазь 30 гр. |
туба |
37. |
Хлорамфеникол+метилурацил |
Левомеколь |
Мазь 40 гр. |
туба |
38. |
Лидокаин+экстракт ромашки |
Лидоксор |
Гель 20 гр., спрей 30 гр., 50 гр. |
туба флакон |
39. |
Лидокаин |
Лидокаин |
Аэрозоль 10% - 38 гр. |
флакон |
40. |
Лидокаин |
Лидокаин |
Раствор 2% 2,0 |
упаковка |
41. |
Прокаина гидрохлорид |
Новокаин |
Раствор 2% 2,0 Раствор 0,5% 5,0 |
упаковка |
42. |
Бензокаин |
Анестезин |
Порошок 10,0 |
флакон |
43. |
Линкомицин |
Линкомицин |
Р-р 30% - 1 мл. |
упаковка |
44. |
Артикаин |
Ультракаин DS Forte |
Ампула в разведении с адреналином 1:100000, 2,0 мл. |
упаковка |
45. |
Мепивакаин |
Скандонест |
Карпула 3%,без адреналина |
упаковка |
46. |
Мепивакаин |
Скандонест |
Карпула 2% (разведение с адреналином 1:80000; 1:100000) |
упаковка |
47. |
Мепивакаин |
Скандонест |
Карпула 2% (разведение с норадреналином 1:200000) |
упаковка |
48. |
Мепивакаин |
Мепивакаин |
Карпула 3% раствор |
упаковка |
49. |
Метамизол Натрия |
Анальгин |
Таблетки 0,5 |
упаковка |
50. |
Пропранолол |
Анаприлин |
Таблетки 0,04 |
упаковка |
51. |
Комбинированный препарат : Бендазол+ Метамизол натрия+ Папаверин+Фенобарбитал |
Андипал |
Таблетки |
упаковка |
52. |
Атропин |
Атропина сульфат |
Раствор 0,1% 1 мл. |
упаковка |
53. |
Атропин |
Атропина сульфата глазные капли |
Раствор 1% 5 мл. |
упаковка |
54. |
Метамизол Натрия |
Баралгин |
Раствор 5 мл. |
упаковка |
55. |
Валериана |
Валерианка |
Настойка 25 мл. |
флакон |
56. |
Ментол |
Валидол |
Таблетки Капсула |
упаковка |
57. |
Комбинированный препарат : Фенобарбитал+Этилбромизовалерианат |
Валокордин |
Настойка 20 мл. |
флакон |
58. |
Комбинированный препарат : Фенобарбитал+Этилбромизовалерианат+Душицы обыкновенной травы масло+ Мяты Перечной листьев масло |
Валосердин |
Настойка 20 мл. |
флакон |
59. |
Менадиона Натрия бисульфит |
Викасол |
Таблетки 15,0 Раствор 1% 1 мл. |
упаковка |
60. |
Глицерол |
Глицерин |
Раствор 50 мл. |
флакон |
61. |
Дексаметазон |
Дексаметазон |
Раствор 4 мг/1 мл. |
флакон |
62. |
Мебгидролин |
Диазолин |
Таблетки 0,1 |
упаковка |
63. |
Бендазол |
Дибазол |
Таблетки 0,02 Раствор 1% 1мл. |
упаковка |
64. |
Дифенгидрамин |
Димедрол |
Таблетки 0,05 Раствор 1% |
упаковка |
65. |
Йодоформ |
Йодоформная жидкость |
Раствор |
флакон |
66. |
Комбинированный препарат : Камфора+Фенол |
Камфорофенол |
Раствор 6,0 фенол 3,0 |
флакон |
67. |
Каптоприл+Гидрохлоротиазид |
Капозит |
Таблетки 50 мг, 25 мг |
упаковка |
68. |
Каптоприл |
каптоприл |
Таблетки 0,05 |
упаковка |
69. |
Кеторолак |
Кеторол |
Таблетки 10 |
упаковка |
70. |
Мяты перечной масло+Фенобарбитал+Этилбромизовалерианат |
Корвалол |
Раствор 25 мл. |
флакон |
71. |
Никетамид |
Кордиамин |
Раствор 25% - 1мл. Раствор 30 мл. |
упаковка |
72. |
Кофеин |
Кофеин |
Раствор 20% 1 мл. |
упаковка |
73. |
Фуросемид |
Лазикс |
Раствор 1% 2 мл. |
упаковка |
74. |
Нимесулид |
Найз |
Таблетки |
упаковка |
75. |
Нитроглицерин |
Нитроглицерин |
Таблетки 0,0005 |
упаковка |
76. |
Нифедипин |
Нифидепин |
Таблетки 10 мг |
упаковка |
77. |
Дротаверин |
Но-шпа |
Раствор 2 мл., таблетки |
упаковка |
78. |
Сальбутамол |
Сальбутомол |
Аэрозоль 12 мл. |
флакон |
79. |
Сульфацетамид |
Сульфацил натрия |
Раствор 20% 1,5 мл., 10 мл. |
упаковка |
80. |
Метронидазол |
Трихопол |
Таблетки 0,25 |
упаковка |
81. |
Пенцикловир |
Фенистил пенцивир |
Крем 1% |
туба |
82. |
Хлоропирамин |
Супрастин |
Таблетки 20 Раствор 2% 1 мл. |
упаковка |
83. |
Тетрациклин |
Тетрациклиновая мазь |
Мазь 1% 10,0 |
туба |
84. |
Метамизол натрий+Триацетонамин-4-толуенсульфонат |
Темпалгин |
Таблетки 0,5 |
упаковка |
85. |
Аминофиллин |
Эуфилин |
Раствор 2,4% 10 мл. |
упаковка |
86. |
Папаверин |
Папаверин |
Гипохлорид 2% - 2 мл. |
упаковка |
87. |
Дезинфицирующие средства и дезиконты |
|||
88. |
|
Дезиконт * |
Для определения концентрации перекиси водорода, Аламинола, Миродеза, Славин-Дельта, ДХИ Полоски 100 шт.+ шкала |
упаковка |
89. |
|
Деконекс дентал ВВ * |
Готовый раствор 1 л, 5 л |
флакон канистра |
90. |
|
Жавель Абсолют * |
Таблетки N 100, 300, 320 |
банка |
91. |
|
Индикатор стерилизации * |
"МедИС" 132 N 1000, "МедИС" 180 N 1000, "Стериконт" 132/20 N 500, "Стеритест П" 132/20 N 500 Одноразовые химические полоски для тестов |
упаковка |
92. |
|
Лизетол-гигасепт * |
Концентрированный раствор 2 л |
флакон |
93. |
|
Миродез базик * |
Готовый раствор 1 л |
флакон |
94. |
|
Миросептик * |
Готовый раствор 0,75 мл., 1 л |
флакон |
95. |
|
Рулон для стерилизации с индикатором * |
Разных размеров - 200 м, 100 м |
упаковка |
96. |
|
Славин дельта * |
Концентрированный раствор 1 л |
флакон |
97. |
|
Упаковочный материал * |
Крафт-пакет. Пакет для автоклавирования с индикатором. Разных размеров |
штука |
98. |
|
Хлормисепт Р * |
Таблетки N 300 |
банка |
99. |
|
Экобриз антисептик * |
Жидкость 1 л |
флакон |
100. |
|
Экобриз спрей * |
Спрей 0,75 л, 1 л |
флакон |
101. |
Расходный и вспомогательный A264 материал, инструментарий |
|||
102 |
|
Артикуляционная бумага |
Для выявления окклюзий - полоска 100 шт. CL 102. Для выявления излишек пломб - "Бауш", "Бауш" ВК-01 по 300 шт., "Кростекс"- 12 книжечек по 12 полосок |
упаковка |
103. |
|
Емкости для дезинфицирующих средств* |
ЕДПО-0.1-0.1, ЕДПО 1-0.1б ЕДПО 10-0.1, ЕДПО 5-0.1 |
штука |
104. |
|
Емкость контейнер для дезинфекции и утилизации острого инструментария * |
ЕК-01К |
штука |
105. |
|
Вата хирургическая хлопковая |
Стерильная, нестерильная |
упаковка |
106. |
|
Бинты марлевые |
Стерильные, 7 см X 14 м |
упаковка |
107. |
|
Марля медицинская |
Нестерильная 5-10 м |
упаковка |
108. |
|
Салфетки дезинфицирующие |
100 шт. 200 шт.+ дез. раствор |
упаковка |
109. |
|
Закрепитель (фиксаж) |
Порошок - 1,5 кг или раствор 0,5 л. |
пакет |
110. |
|
Пакет для медицинских отходов класс Б желтые* |
330х300 мм; 500х600 мм; 1000х2000 мм |
штука |
111. |
|
Плёнка рентгеновская медицинская |
"Кодак" 3Х4 см 100 шт. |
упаковка |
112. |
|
Плёнка рентгеновская медицинская |
"Кодак" 15Х30 см 100 шт. |
упаковка |
113. |
|
Проявитель |
Раствор 0,5 л Порошок 1,5 кг |
упаковка |
114. |
|
Емкость для хранения медикаментов |
Склянка (банка) капельница с колпачком 60 мл., склянка (банка) с притертой крышкой 30 мл., 60 мл. |
штука |
115. |
|
Средства медицинские прочие |
Бахилы -100 шт. или 10 шт., защитные маски для лица - 50 шт., одноразовые пластиковые стаканчики- 100шт, салфетки (чехлы для подголовников) N 500, салфетки (фартуки для пациентов) N 500 |
упаковка |
116. |
|
Уксусная кислота |
30% - 50 мл. |
флакон |
117. |
|
Abscess Remedy (Абсцесс Ремиди) |
Порошок 15 гр. + жидкость 15 мл. |
упаковка |
118. |
|
Адгезор |
Порошок-80 гр. и жидкость - 40 гр. |
упаковка |
119. |
|
Аквион |
Порошок - 20 гр. Жидкость (кондиционер) - 10 гр., лак покрывной 10 мл. |
упаковка |
120. |
|
Альванес |
Паста 20 гр. |
банка |
121. |
|
Альвожиль |
Нити (жгутики), пропитанные пастой - 10 гр. |
банка |
122. |
|
Альвостаз жгутики |
Нити (жгутики), пропитанные пастой - 10 гр. |
банка |
123. |
|
Альфа-Дент, унифил. |
Паста 14 гр. + паста 14 гр. |
упаковка |
124. |
|
Апексдент |
Паста 2 гр. |
шприц |
125. |
|
Аппликаторы |
Палочки с волокнистой рабочей частью 100 шт. |
упаковка |
126. |
|
Аргенат |
Двухкомпонентный - жидкость N 1 - 4 мл. + жидкость N 2 - 3 мл. + масло вазелиновое. Однокомпонентный - жидкость 5 мл. |
флакон |
127. |
|
Шовный материал |
Атравматик - шелк с иглой |
штука |
128. |
|
Белагель Са/Р |
Гель (шприц) 5 мл., гель (банка) 30 гр. |
шприц банка |
129. |
|
Беладонт |
Порошок - 50 гр. (банка), Жидкость- 30 гр. (флакон) |
упаковка |
130. |
|
Белак F |
Лак 25 мл. |
флакон |
131. |
|
Белацин |
Порошок - 50 гр. (банка) Жидкость - 30 гр. (флакон) |
упаковка |
132. |
|
Белодез (3%) |
Жидкость - раствор гипохлорита натрия 3% - 100 мл. Гель - раствор гипохлорита натрия 3% - 3 гр. |
флакон |
133. |
|
БелСол N 3 |
Эликсир 20 мл. |
флакон |
134. |
|
Боры |
Стальные, твердосплавные, алмазные |
штука |
135. |
|
Валики |
Коттон, 15 шт., 300 шт. |
упаковка |
136. |
|
Винт |
Ортодонтический "Вектор" |
штука |
137. |
|
Висцин |
Порошок - 50 гр., жидкость- 30 гр. |
упаковка |
138. |
|
Воск базисный |
Воск 500 гр. |
упаковка |
139. |
|
Гель для травления эмали |
Гель, 2 мл. |
шприц |
140. |
|
"Эдеталь" |
Гель, 5 мл. |
упаковка |
141. |
|
Гиалудент |
Гель N 1, 2, 3, 4 2 шт. х 2,5 мл. Раствор (банка) 25 мл. |
шприц банка |
142. |
|
Гильзы |
N 10, 12, 16 |
штука |
143. |
|
Гипохлорит натрия |
Жидкость 100 мл. |
флакон |
144. |
|
Гипс медицинский |
30 кг |
упаковка |
145. |
|
Гладилка |
Серповидная. Серповидная двусторонняя. Шаровидная N 1, 2, 3, 4, 5 |
штука |
146. |
|
Глассин |
Бейз. Кидс. Рест. Порошок -10 гр. Жидкость - 8 гр. |
упаковка |
147. |
|
Глуфторэд |
Жидкость - 10 мл. Суспензия - 10 мл. |
упаковка |
148. |
|
Головка эластичная шлифовальная стоматологическая |
Цветокодированная 8 шт. |
набор |
149. |
|
Губка гемостатическая |
"Стимул-ОСС", Альвостаз 30 шт. |
флакон |
150. |
|
Даймонд Брайт Флоу |
Жидкотекучий полимерный пломбировочный материал 2 гр. |
шприц |
151. |
|
Девит-АРС |
30% - 3 гр. или 6,5 гр. |
шприц |
152. |
|
Девит-С |
Девитализирующая безмышьяковистая паста 3 гр. |
шприц |
153. |
|
Дентин водный |
Порошок - 80 гр. или 200 гр., дистиллированная вода |
банка |
154. |
|
Дентин-паста |
Паста-50 гр. |
банка |
155. |
|
Детартрин |
Паста 45 гр. |
банка |
156. |
|
Диоксивисфат |
Порошок - 80 гр. |
упаковка |
157. |
|
Диплен С, Диплен М |
Полоска 10 шт. |
упаковка |
158. |
|
Диск полировочный |
N 100 "Софлекс 3М" N 250. Сепарационные N 100 |
штука |
159. |
|
Дискодержатели |
Для углового наконечника N 6 |
штука |
160. |
|
Дрильборы |
ручные и машинные N 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40) - 7 шт. |
упаковка |
161. |
|
ЖР-1, 2, 3, 4 |
Жидкость 13 мл. |
флакон |
162. |
|
Жидкость для антисептической обработки корневых каналов |
Жидкость 13 мл. |
флакон |
163. |
|
Жидкость для сушки корневых каналов |
Жидкость 13 мл. |
флакон |
164. |
|
Ресин-Ремовер |
Жидкость 15 мл. |
флакон |
165. |
|
Зажим |
"Москит" изогнутый по плоскости и прямой; малый изогнутый |
штука |
166. |
|
Зеркало |
D 24 мм |
штука |
167. |
|
Зонд |
Угловой |
штука |
168. |
|
Зубы |
Пластмассовые для ортодонтических пластин - 175 шт. |
упаковка |
169. |
|
Иглодержатель |
|
штука |
170. |
|
Иглы |
Карпульные инъекционные - 0,3 мм х 0,08 см; 0,3 мм х 0,10 см; 0,3 мм х 0,12 см; 0,3 мм х 0,21 см; 0,3 мм х 0,25 см; 0,4 мм х 0,35 см. и др. Корневые N 1, 2, 3, 4, 5, 6. - 500 шт. Хирургические -10 шт. |
штука упаковка |
171. |
|
Изокол |
Жидкость 0,5 л |
флакон |
172. |
|
Иодент |
Паста твердеющая 25 гр. (банка) Паста нетвердеющая 5 гр. (шприц) |
банка шприц |
173. |
|
Ионосид |
Паста 1 гр. |
шприц |
174. |
|
Кальсепт |
Паста. 2 шприца х 2,5 гр. |
упаковка |
175. |
|
Кальцевит |
Паста 7 гр. |
шприц |
176. |
|
Кальцевит |
Порошок 7 гр. |
банка |
177. |
|
Кальцелайт |
Паста 3,5 гр. |
шприц |
178. |
|
Кальцесил |
Базисная паста - 5 гр. Каталитическая паста - 3 гр. |
шприц |
179. |
|
Каналонаполнители |
5 шт. |
упаковка |
180. |
|
Капрамин |
Жидкость - 30мл. |
флакон |
181. |
|
Капрамин |
Жидкость - 30мл. |
флакон |
182. |
|
Карбодент |
Порошок - 50 гр. Жидкость - 30 гр |
упаковка |
183. |
|
Шовный материал |
Кетгут L-75, Викрил, иглы 3/0 |
флакон |
184. |
|
Клинья |
Деревянные - 100 шт |
упаковка |
185. |
|
Комплект инструментов для лечения пародонтоза |
Различные расфасовки |
упаковка |
186. |
|
Компосайт |
Паста - 14 гр. + паста-14 гр. |
упаковка |
187. |
|
"Коре-Макс" |
Порошок - 30 гр. + жидкость 15 гр. |
упаковка |
188. |
|
Коалин, окись цинка, висмут |
Порошок 0,5 кг |
упаковка |
189. |
|
Корнцанг |
Большие, средние, малые |
штука |
190. |
|
Крезодент |
Жидкость - 5 мл. (флакон) Паста - 25 гр. (банка) |
флакон банка |
191. |
|
Крезофен |
Жидкость 13 мл. |
флакон |
192. |
|
К-ример, К-файл |
6 шт. |
упаковка |
193. |
|
Круглогубцы |
Для изготовления ортодонтических пластинок |
штука |
194. |
|
Крючки |
Для снятия зубных отложений 7 шт. |
упаковка |
195. |
|
Купродент |
Порошок - 10 гр. Жидкость - 40 гр. |
штука |
196. |
|
Кусачки |
Костные стоматологические |
штука |
197. |
|
Кювета |
Зуботехническая большая |
набор |
198. |
|
Лайф |
Жидкая паста 2 тубы х 3 гр. |
туба |
199. |
|
Лика |
Паста 8 гр. |
туба |
200. |
|
Лезвия |
Съемные одноразовые N 5 |
штука |
201. |
|
Лигатурная проволока |
Длина 5 м, диаметр 0,5 мм |
упаковка |
202. |
|
Ложка |
Для выскабливания свищей двусторонняя. Кюретажная. Большие, средние, малые |
штука |
203. |
|
Лотки |
Почкообразные. Большие, средние, малые |
штука |
204. |
|
Маска |
Защитная трёхслойная. Нетканый материал с фиксатором для носа N 50 |
упаковка |
205. |
|
Материалы шовные |
Шелк с иглой, нити лавсан |
упаковка |
206. |
|
Матрицы |
Контурные секционные с выступом. Для премоляров и моляров |
упаковка |
207. |
|
Метапаста |
Паста 25 гр. |
банка |
208. |
|
Микромотор |
Коллекторный двигатель постоянного тока МП-406 |
штука |
209. |
|
Набор боров |
Для прямого наконечника. Для углового наконечника. 125 и 175 шт. |
набор |
210. |
|
Купродент |
Для депофореза: жидкость 20 мл. + порошок 12 гр. |
набор |
211. |
|
Набор инструментов |
Для ретроградного пломбирования корневых каналов |
набор |
212. |
|
Наконечник |
Для бормашины прямой. Угловой к микромотору. Для скеллера. Для слюноотсоса гибкий. Для хирургических вмешательств. С микромотором. Эндодонтический. Турбинные. |
штука |
213. |
|
Напильник корневой |
Цветокодированные. 50 шт. |
набор |
214. |
|
Неоконус |
Для лечения и профилактики воспаления лунки после удаления зуба |
упаковка |
215. |
|
Нить |
Для ретракции десны кровоостанавливающая. Нить N 0, 1, 2 |
упаковка |
216. |
|
Ножницы |
Вертикальные изогнутые остроконечные. Вертикальные изогнутые тупоконечные. Для перевязочного материала. Тупоконечные прямые |
штука |
217. |
|
Нон-фенол |
Порошок - 15 гр. Жидкость - 15 гр. |
упаковка |
218. |
|
Н-файлы, Плюгерсы, пьезо-ремерс |
Эндодонтический инструментарий. Цветокодированные. 6 шт |
упаковка |
219. |
|
ОптиБонд "Соло Плюс" |
Праймер. Жидкость - 3 мл., 5 мл. |
флакон |
220. |
|
Остеоиндуцин |
Препарат для остеообразования |
упаковка |
221. |
|
Очки |
Защитные. Пластмассовые |
штука |
222. |
|
Парасепт |
Паста 70 гр. |
банка |
223. |
|
Парафин |
10 пластин |
кг |
224. |
|
Паркан |
Стабилизированный раствор гипохлорида натрия, 250 мл. |
флакон |
225. |
|
Пародонтоцид |
Раствор 25 мл. |
флакон |
226. |
|
Паста мышьяковистая |
Паста 3 гр. |
шприц |
227. |
|
Паста полировочная |
"Султан" 2 гр. |
упаковка |
228. |
|
Перчатки |
Латексные N 5, 6, 7, 8, 9 - 100 шт. |
упаковка |
229. |
|
Пинцет |
Анатомический глазной зубчатый. Пластинчатый хирургический общего назначения. Хирургический глазной прямой. Стоматологический. Зубной изогнутый и.с. |
штука |
230. |
|
Плюггеры, протейперы |
Мелкий эндодонтический инструментарий |
штука |
231. |
|
Полидент |
Паста N 1, 2, 3 в банках по 40 гр. |
набор |
232. |
|
Полир Паст D |
Предварительная. Сухой блеск. Финиш. Паста по 45 гр. |
туба |
233. |
|
Полировочная щетка |
Синтетический материал, натуральный материал |
штука |
234. |
|
Полиры |
Резиновые для композитов |
штука |
235. |
|
Полоски |
Сепарационные металлические и эластичные от 20 до 100 шт. |
упаковка |
236. |
|
Прайм Дент |
Жидкость 7 мл. |
флакон |
237. |
|
Припой |
Проволока 20 гр., 40 гр. |
упаковка |
238. |
|
Проволока |
Для шинирования бронзово-алюмин., серебрян. лигатурная - 0,75 м. Ортодонтическая бронзово-алюмин., серебрян. Лигатурная - 0,6 - 0,8 - 5 м |
упаковка |
239. |
|
Пульпосептин |
Паста 40 гр. |
банка |
240. |
|
Пульпоэкстрактор |
100 шт. |
упаковка |
241. |
|
Радент. |
Порошок - 15 гр. + жидкость- 15 гр. |
упаковка |
242. |
|
Распатор |
Стоматологический |
штука |
243. |
|
Рацесептин |
Жидкость 30 мл. |
флакон |
244. |
|
Редонт |
Полимерный материал |
упаковка |
245. |
|
Резинки |
N 10 |
штука |
246. |
|
Резодент |
Порошок - 10 гр., 2 жидкости по 5 мл. |
упаковка |
247. |
|
Резорцин |
Порошок 0,5 кг |
упаковка |
248. |
|
Роторасширитель |
|
штука |
249. |
|
Ручка |
Для зубного зеркала. Для скальпеля. С зеркалами |
штука |
250. |
|
Салфетки одноразовые |
Нетканый материал с липучками |
упаковка |
251. |
|
Сенсистаб |
Жидкость 30 мл. |
штука |
252. |
|
Септо-пак |
Паста-повязка, 60 гр. |
штука |
253. |
|
Силидонт. Силидонт-2. Силицин. Силицин плюс |
Порошок - 48 гр. + жидкость - 32 гр. |
упаковка |
254. |
|
Сингл бонд |
Жидкость - 6 мл. |
флакон |
255. |
|
Скалинг |
Гель |
туба |
256. |
|
Скальпель |
Хирургический одноразовый N 10 - 21. Брюшистый малый. Глазной. Для операций на глубоких полостях. Остроконечный средний. |
штука |
257. |
|
Смазка для наконечников |
Спрей 500 мл. |
флакон |
258. |
|
Стекло для замешивания |
Шлифованное стекло 100х70 мм и толщиной 4 мм, глянцевое с одной стороны и матовое - с другой, с лунками и без лунок 5 шт. |
упаковка |
259. |
|
Стион |
ПХ. РХ. Порошок - 10 гр., жидкость - 5 мл. |
упаковка |
260. |
|
Таблетки антисептические для полоскания |
Таблетки 1000 шт. |
упаковка |
261. |
|
Тиэдент |
Порошок - 14 гр. + жидкость 10 мл. |
упаковка |
262. |
|
Трикредент |
Порошок - 14 гр. + жидкость 10 мл. |
упаковка |
263. |
|
Унифас |
Порошок - 100 гр. и жидкость - 60 гр. |
упаковка |
264. |
|
Уницем |
Порошок - 100 гр. и жидкость - 60 гр. |
упаковка |
265. |
|
Упин |
Порошок - 800 гр. |
упаковка |
266. |
|
Форедент |
Порошок 40 гр. + жидкость 2 х 25 гр. |
упаковка |
267. |
|
Фосцин |
Порошок - 100 гр. + жидкость - 50мл. |
упаковка |
268. |
|
Фрезы |
Твердосплавные. Алмазные. Стальные. Хирургические |
штука |
269. |
|
Фторлак |
Гель 25 мл. |
флакон |
270. |
|
Фуджи 1-9 |
Порошок 35 гр. + жидкость 20 мл. |
упаковка |
271. |
|
Цемион |
Порошок - 20 гр. + жидкость - 15 гр. |
упаковка |
272. |
|
Цитрикс |
Паста 14 гр. + паста 14 гр. |
упаковка |
273. |
|
Чашки Петри |
Стеклянные |
штука |
274. |
|
Шина Васильева |
Длина 134 мм, ширина 2,3 мм. 20 шт. |
штука |
275. |
|
Шпатель |
Для цемента. Для языка - прямой плоский двусторонний |
штука |
276. |
|
Шприц |
Стоматологический карпульный инъекционный с адаптером для разных игл. Эндодонтический. Инъекционные одноразовые - 1; 2; 5; 10; 20 мл. |
штука |
277. |
|
Штифт |
Анкерный металлический. |
штука |
278. |
|
Штопфер-гладилка |
N 1, 2, 3, 4, 5 |
штука |
279. |
|
Штрипса |
Металлическая с алмазным наполнителем, "Хорика" -лавсан с алмазным наполнителем |
штука |
280. |
|
Щетки |
Полировочные |
штука |
281. |
|
Щипцы |
Для удаления верхних зубов (молочного прикуса). Для удаления нижних зубов (молочного прикуса). Для удаления зубов верхней челюсти. Для удаления зубов нижней челюсти. Крампонные |
штука |
282. |
|
Эвгедент. |
Порошок 14 гр. + жидкость 10 мл. |
упаковка |
283. |
|
Эвикрол. |
Жидкость - 28 мл. + порошок - 40 гр. + 3 порошка х 10 гр. |
упаковка |
284. |
|
ЭДТА |
Жидкость 30 мл. |
флакон |
285. |
|
Экскаватор |
N 1, 2, 3 |
штука |
286. |
|
Элеватор |
Зубной угловой левый. Зубной угловой правый. Зубной угловой прямой. |
штука |
287. |
|
Эндогель |
Гель N 1 - 5 мл., гель N 2 - 3 гр. (шприц) или гель N 1 - 20 мл., гель N 2 - 20 гр. (банка) |
шприц банка |
288. |
|
Эндожи |
N 1, 2, 3, 4. Жидкость - 15 мл. (флаконы) и 100 мл. (флаконы) |
флакон |
289. |
|
Эндометазон |
Паста 15 гр. + жидкость - 15 мл. |
упаковка |
290. |
|
Эндосольф Е |
Жидкость 13 мл. |
флакон |
291. |
|
Эндосольф Р |
Жидкость 13 мл. |
флакон |
292. |
|
Эндофил |
Паста 15 гр. + жидкость - 15мл. |
упаковка |
293. |
|
Эодент |
Порошок - 25 + жидкость - 8мл. |
|
294. |
|
Аптечка "Анти-СПИД" |
Набор медикаментов: 1) спирт 70% - 2 флакона по 100 мл. 2) 1% раствор борной кислоты, флакон 200 мл. 3) перманганат калия 2 навески по 0,05 гр. (или 1 навеска 10 гр. борной кислоты) 4) 1% раствор протаргола и капли глазные 20% раствора сульфацила 5) настойка йода 5% - 1 флакон 6) пипетки 7) ножницы с закруглёнными браншами 8) перевязочные средства (вата, бинт, стерильные салфетки, бактерицидный пластырь) 9) чистые ёмкости на 100 мл. и 500 мл. для приготовления растворов 10) дистиллированная вода 1000 мл. |
аптечка |
295. |
|
Экспресс-тест на ВИЧ (Ora Quick Advance-HIV-1/2) |
Содержимое: тест устройство (и пакет с адсорбентом) флакон с проявляющим раствором (содержащий 1,0мл проявляющего раствора) |
упаковка |
296. |
|
Экспресс-тест на Гепатит С (Ora-Quick HCV) |
Набор тестов - 25шт. Набор тестов - 100шт |
упаковка |
|
|
ВизиЛайт Набор стоматологический для диагностики и контроля лечения онкологических и предраковых заболеваний и состояний полости рта и губ ViziLite |
Полный набор ViziLite Plus WITE TBLUE: 1) 1% раствор уксусной кислоты во флаконе ViziLite Pre- Rinse Solution 296 мл. - 2шт., 4 шт. 2) пластиковые стаканчики 30 мл. 20 - 40 шт. 3) хемилюминесцентные источники света 20 - 40 шт. 4) держатели хемилюминесцентных источников света 20 - 40 шт. 5) упаковки для маркировки поражений слизистой оболочки полости рта и губ, содержащие: тюбик с 1% раствором уксусной кислоты (Pre- Rinse), 1, 3 мл. - 1 шт. тюбик с 0,5% раствором Zila Tolonium Chloride Solution, 1, 3 мл. -1 шт. тюбик с 1% раствором уксусной кислоты (Post- Rinse), 1, 3 мл. - 1 шт.; Инструкция; Принадлежности: очки с фильтром ViziLite Plus Filtered Eyewear |
набор |
|
|
Призмафил |
Фотокомпозиционный материал |
упаковка |
|
|
Прайм-дент |
Фотокомпозиционный материал |
упаковка |
|
|
Даймонд - брайт |
Фотокомпозиционный материал |
упаковка |
Статья 16. Расходы на приобретение продуктов питания
1. В тарифы включаются расходы на приобретение продуктов питания для обеспечения питанием пациентов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе специализированных продуктов детского питания (молочных смесей) детям первых двух лет жизни, находящимся на прикорме и искусственном вскармливании, специализированных продуктов лечебного питания, подвергаемых технологической обработке (белковых композитных сухих смесей), а также для обеспечения выдачи молока работникам медицинских организаций, занятым на работах с вредными условиями труда, аттестованных в установленном порядке.
При отсутствии данных о результатах аттестации рабочих мест по условиям труда или невыполнении требований аттестации рабочих мест работодателем сохраняется порядок бесплатной выдачи молока, действовавший до вступления в силу приказа Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 N 45н "Об утверждении норм и условий бесплатной выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока или других равноценных пищевых продуктов, Порядка осуществления компенсационной выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, и Перечня вредных производственных факторов, при воздействии которых в профилактических целях рекомендуется употребление молока или других равноценных пищевых продуктов".
2. Расходы по организации питания пациентов при отсутствии организованного питания в медицинской организации помимо финансового обеспечения, предусмотренного в структуре тарифов для компенсирования расходов на приобретение продуктов питания, компенсируются в составе расходов на оплату труда и хозяйственных расходов.
Статья 17. Прочие расходы, включенные в структуру тарифов
1. В тарифы включаются расходы на приобретение мягкого инвентаря для пациентов и медицинского персонала медицинской организации в соответствии с табелем оснащения и нормами бесплатной выдачи санитарной одежды (с учетом приказов Министерства здравоохранения СССР от 29.01.1988 N 65, от 15.09.1988 N 710).
Экономия финансовых средств, предусмотренных для расходов на приобретение мягкого инвентаря, сложившаяся по результатам фактически произведенных медицинской организацией затрат, может быть направлена на иные расходы, включенные в структуру тарифов.
2. В состав компенсируемых за счет средств ОМС затрат на оказание медицинской помощи кроме того, включаются необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации следующие хозяйственные расходы:
расходы по оплате услуг связи, транспортных и коммунальных услуг;
расходы по оплате работ, услуг, связанных с содержанием имущества за исключением капитального ремонта объектов капитального строительства и реставрации нефинансовых активов;
прочие расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, за исключением научно-исследовательских, опытно-конструкторских, опытно-технологических, геолого-разведочных работ, услуг по типовому проектированию, проектных, изыскательских и иных видов работ, связанных с работами по проектированию, строительству или контролю за реконструкцией, строительством, ремонтом объектов капитального строительства;
расходы на арендную плату за пользование имуществом;
расходы по оплате программного обеспечения и прочих услуг;
социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации;
прочие расходы, в том числе расходы по уплате налогов (включаемых в состав расходов), государственных пошлин и сборов, различного рода платежей в бюджеты всех уровней;
расходы по увеличению стоимости материальных запасов, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации, но не потребляемых непосредственно в процессе оказания медицинской помощи;
расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)*(3) стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
3. Кредиторская задолженность, сформировавшаяся при осуществлении хозяйственных расходов в периоды до перевода медицинской организации на преимущественно одноканальное финансирование в системе ОМС, не подлежит погашению за счет средств, поступивших в медицинскую организацию через структуру тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС.
4. Экономия финансовых средств, предусмотренных для хозяйственных расходов, сложившаяся по результатам фактически произведенных медицинской организацией затрат, может быть направлена на иные расходы, включенные в структуру тарифов.
Статья 18. Особенности учета расходов при взаиморасчетах медицинских организаций
1. С целью предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе СМП за счет средств ОМС, фактически поступивших в медицинскую организацию через структуру тарифов, осуществляются расходы по оплате диагностических (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования или их недостаточности), консультативных*(4) и иных медицинских услуг, заказываемых в других медицинских организациях. Взаиморасчеты медицинских организаций осуществляются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации на основании заключаемых договоров (контрактов).
2. Расходы по оплате стоимости диагностических, консультативных и иных медицинских услуг, производимых в других медицинских организациях, компенсируются в структуре тарифов средствами, предусмотренными для расходов на оплату труда, расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, продуктов питания и прочих расходов.
Расходы по оплате медицинских услуг, заказываемых в других медицинских организациях, относятся на расходы по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, продуктов питания в доле указанных расходов в стоимости оплачиваемой медицинской услуги согласно заключенному договору (контракту).
Статья 19. Расходы, не включенные в структуру тарифов
1. В тарифы не включены расходы, которые не предусмотрены структурой тарифа, определенной Территориальной программой, в том числе расходы по проведению капитального ремонта объектов капитального строительства и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу), а также иные расходы, осуществляемые за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов или иных средств медицинской организации.
2. Расходы на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий, осуществляемые медицинской организацией за счет средств ОМС, не включают в себя затраты на приобретение:
лекарственных средств для льготного обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при амбулаторном лечении;
оптических стекол и оправ;
вакцин, используемых при проведении профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
вакцин, используемых для проведения массовой туберкулинодиагностики в соответствии с законодательством о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации;
донорской крови и ее компонентов;
материалов для зубопротезирования;
лекарственных средств для научных исследований, клинических исследований лекарственных препаратов, лекарственных средств и медицинских изделий для клинических испытаний медицинских изделий;
иных расходов, для которых предусмотрены иные, нежели средства ОМС, источники финансового обеспечения, или расходов, не обусловленных оказанием медицинской помощи по ОМС.
3. Расходы медицинских организаций, не предусмотренные Территориальной программой в структуре тарифов, осуществляются:
федеральными казенными, бюджетными или автономными учреждениями, государственными автономными или бюджетными учреждениями - за счет бюджетных ассигнований соответствующего бюджета, а бюджетными или автономными - и за счет иных средств;
иными медицинскими организациями, в том числе иных форм собственности - за счет иных средств.
II. Способы оплаты медицинской помощи
Статья 20. Правила применения способов оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях
1. Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказываемой врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) или фельдшером, осуществляется по ПдНФ в сочетании с оплатой за законченный случай оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.
Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказываемой врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) или фельдшером лицам, застрахованным на территории иных субъектов Российской Федерации, осуществляется за законченный случай оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.
2. Оплата первичной специализированной медико-санитарной помощи, диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан осуществляется за законченный случай оказания медицинской помощи по тарифам обращения или посещения, а также медицинских услуг по перечню медицинских услуг, установленных настоящим тарифным соглашением.
3. Законченный случай оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, кроме случаев, установленных статьей 24 настоящего тарифного соглашения, предъявляется к оплате по установленным настоящим тарифным соглашением тарифам обращения или посещения, а также по тарифам медицинских услуг, не включенных в тариф обращения или посещения, согласно настоящему тарифному соглашению.
Тариф обращения, кроме обращения в связи с проведением мероприятий по диспансеризации, профилактического медицинского осмотра или в центр здоровья, а также тариф посещения определяются в зависимости от медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, его специальности и цели обращения за медицинской помощью согласно настоящему тарифному соглашению.
Статья 21. Перечни медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, в том числе подразделениями, расположенными в образовательных организациях, оказывается медицинскими организациями, указанными в таблице 6 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 6
Перечень медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, в том числе подразделениями, расположенными в образовательных организациях
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оплачиваемая по тарифу посещения, обращения, медицинской услуги, в том числе стоматологическая помощь, оказывается медицинскими организациями, указанными в таблице 7 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 7
Перечень медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплачиваемую по тарифу посещения, обращения, медицинской услуги, в том числе стоматологическую помощь
3. При формировании стоимости законченного случая оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинские организации применяют установленный настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) соответствующий определенным настоящей статей уровню и подуровню медицинской организации, кроме тарифов медицинской услуги, не являющейся стоматологической лечебно-диагностической услугой, к которым коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) не применяется.
Статья 22. Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях, финансовое обеспечение которой осуществляется по подушевому нормативу финансирования
1. По ПдНФ оплачивается первичная доврачебная и врачебная медико-санитарная помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей врачебной практики, фельдшерами по территориально-участковому принципу и включающая мероприятия, не связанные непосредственно с процессом оказания медицинской помощи пациенту (не тарифицируемые в единицах объема медицинской помощи) и направленные на профилактику, формирование здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения.
2. По ПдНФ оплачиваются мероприятия, которые определены приказами Министерства здравоохранения и социального развития от 17.01.2005 N 84 "О Порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)", от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" и от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи", в том числе следующие мероприятия:
организация информирования населения о необходимости выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их коррекции и профилактики;
организация консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни и формирование мотивации к ведению здорового образа жизни;
проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска (разработка и обеспечение памятками);
проведение групповой профилактики (школ здоровья), санитарно-гигиеническое образование и санитарно-просветительная работа, анализ потребности обслуживаемого населения в проведении оздоровительных мероприятий и разработка соответствующих программ;
обучение населения оказанию первой помощи при неотложных состояниях и заболеваниях, обуславливающих основную часть внегоспитальной смертности населения обслуживаемого участка.
Статья 23. Правила применения подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
1. По тарифу ПдНФ оплачивается первичная врачебная и доврачебная медико-санитарная помощь застрахованным на территории Ставропольского края лицам, прикрепившимся к медицинской организации для обслуживания в установленном порядке на основании данных регионального сегмента единого регистра застрахованных в системе ОМС лиц (далее - ЕРЗ) по состоянию на первое число отчетного месяца.
2. До момента реализации застрахованным лицом права на выбор медицинской организации и врача (фельдшера), оказывающего первичную медико-санитарную помощь, прикрепившимися для обслуживания считаются застрахованные лица, проживающие на обслуживаемом участке и находящиеся на медицинском обслуживании врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) или фельдшером согласно записям в первичной медицинской документации за текущий и предшествующий текущему годы.
Статья 24. Правила применения подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях подразделениями медицинских организаций, расположенными в образовательных организациях
1. Оплата медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях подразделениями амбулаторно-поликлинических учреждений или других медицинских организаций, расположенными в образовательных организациях (далее - ДШО), осуществляется по установленным настоящим тарифным соглашением ПдНФ в расчете на численность обслуживаемого по состоянию на первое число отчетного месяца соответствующим подразделением застрахованного населения.
В реестры обслуживаемого населения подлежат включению обслуживаемые ДШО застрахованные лица, обучающиеся в образовательных организациях, за исключением обучающихся по программам высшего и дополнительного профессионального образования и лиц, застрахованных на территории иных субъектов Российской Федерации.
При выявлении в реестрах обслуживаемого населения дублирующих записей об обслуживаемых лицах, также в случае предъявления на оплату медицинской помощи лицам старше восемнадцати лет, обоснованность предъявления к оплате медицинской помощи, предоставляемой ДШО, подтверждается медицинской организацией по запросу плательщика в процессе контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
2. Оплата медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях ДШО лицам, застрахованным на территории иных субъектов Российской Федерации, осуществляется за законченный случай оказания медицинской помощи по тарифам обращения или посещения, а также медицинских услуг по перечню медицинских услуг, установленных настоящим тарифным соглашением.
Статья 25. Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях, оплачиваемая по тарифу посещения, обращения, медицинской услуги
По тарифу посещения, обращения, медицинской услуги оплачивается первичная доврачебная, врачебная и первичная специализированная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей врачебной практики, врачами-специалистами и средним медицинским персоналом в плановой и неотложной форме, и включающая в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни (тарифицированные в единицах объема медицинской помощи), в том числе выполненные при обращении пациента за медицинской помощью при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения.
Статья 26. Правила применения тарифов посещения при оплате первичной медико-санитарной помощи
1. Посещение - это контакт пациента с врачом по любому поводу с последующей записью в медицинской карте амбулаторного больного (назначение лечения, записи динамического наблюдения, постановка диагноза и другие записи на основании наблюдения за пациентом).
Посещение среднего медицинского персонала подлежит оплате в случае ведения самостоятельного приема с последующей записью в медицинской карте амбулаторного больного.
2. В целях реализации настоящего тарифного соглашения применяется следующая классификация посещений по цели обращения за медицинской помощью:
1) посещение в связи с заболеванием - посещение пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения, соответствующего структурного подразделения больничного учреждения или другой медицинской организации, в том числе оказывающего специализированную медицинскую помощь, в связи с заболеванием, включая необходимые диагностические обследования и консультации врачей-специалистов (при оказании медицинской помощи, не требующей экстренных или неотложных мероприятий), в том числе посещение по поводу заболевания пациента на дому врачом или средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием;
2) посещение по поводу процедур, манипуляций - посещение среднего медицинского персонала, ведущего самостоятельный прием, по поводу процедур или манипуляций, сопровождаемое назначением и(или) выполнением лечения, записями динамического наблюдения, постановкой диагноза и другими записями в медицинской документации на основании наблюдения за пациентом. Если при посещении или обращении в связи с заболеванием одновременно выполняется процедура (манипуляция), посещение по поводу процедур, манипуляций оплате не подлежит;
3) профилактическое посещение - посещение, не связанное с заболеванием, в том числе:
осмотр отдельных контингентов здорового населения (дети первых шести лет жизни, школьники, подростки (юноши и девушки), женщины с нормально протекающей беременностью);
посещение по поводу проведения прививок в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и иными нормативными документами;
осмотр здорового населения;
4) диспансерное посещение - случай поликлинического обслуживания, связанный с диспансерным приемом здоровых граждан, наблюдением за больными хроническими или отдельными формами острых заболеваний, а также посещения диспансерным контингентом в период ремиссии, в связи с оформлением документов для медико-социальной экспертизы или санаторно-курортного лечения;
5) патронаж - активное посещение диспансерных больных по инициативе врача (среднего медицинского персонала, ведущего самостоятельный прием), наблюдение на дому беременных и матерей в первое время после родов, наблюдение новорожденных и детей до трех лет жизни, динамическое наблюдение за контактными лицами в эпидемиологическом очаге (источник инфекции) и т.п.;
6) консультативное посещение - случай поликлинического обслуживания, выполненный по направлению лечащего врача к врачу-специалисту по поводу уточнения диагноза, обследования, лечения или коррекции всей тактики ведения больного внутри одной медицинской организации;
7) посещение при оказании неотложной помощи - случай оказания медицинской помощи в неотложной форме больным при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи, в том числе на дому;
8) посещение, выполненное мобильной медицинской бригадой - случай оказания амбулаторной медицинской помощи мобильной медицинской бригадой жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста, либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий*(5);
9) прочее посещение - посещение, не связанное с заболеванием и обследованием пациента (для повторной выписки рецепта, закрытия листка нетрудоспособности по уходу за больным и т.п.).
3. Два и более посещения в один день к врачу (специалисту со средним медицинским образованием, ведущему самостоятельный прием) одной специальности (профиля) в одной медицинской организации предъявляются к оплате в случаях, установленных пунктом 4 статьи 26 настоящего тарифного соглашения, как одно посещение, кроме посещений к врачам центров здоровья или повторных посещений для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, которые предъявляются к оплате по установленному настоящим тарифным соглашением тарифу посещения.
Оплате как посещение не подлежат консультации врачами поликлиник больных, находящихся на лечении в стационарных условиях, при наличии в структуре медицинской организации (отделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь в стационарных условиях) врачей соответствующего профиля.
4. При расчетах за оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях как законченный случай оказания медицинской помощи по тарифу посещения оплачиваются следующие случаи оказания медицинской помощи:
однократного посещения пациентом медицинской организации в связи с заболеванием или с иной целью;
посещения при наблюдении здоровых детей первого года жизни;
проведения профилактических, предварительных и периодических медицинских осмотров несовершеннолетних в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
проведения профилактических медицинских осмотров совершеннолетних студентов и учащихся образовательных учреждений высшего, среднего и начального профессионального образования дневной формы обучения;
выполнения диспансерного наблюдения беременных женщин;
посещения при диспансерном наблюдении (включая необходимые диагностические исследования);
посещения по поводу проведения прививок в соответствии с Национальным календарем прививок и Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, иными нормативными документами (финансовое обеспечение приобретения иммунобиологических препаратов предоставляется за счет средств соответствующих бюджетов в соответствии с законодательством Российской Федерации).
5. Групповое профилактическое консультирование врачом-специалистом пациентов с хронической патологией, состоящих на диспансерном учете по соответствующему заболеванию, предъявляется к оплате по тарифу диспансерного посещения соответствующего врача-специалиста с коэффициентом 0,3. Посещения, выполненные врачом-специалистом в ходе группового профилактического консультирования в порядке установленном приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации*(6), подлежат оплате не чаще одного раза в течение календарного года и если сопровождаются записью в первичной медицинской документации.
Статья 27. Правила применения тарифов обращения при оплате первичной медико-санитарной помощи
1. Обращение - это законченный случай оказания медицинской помощи, включая необходимые диагностические и лечебные услуги, приемы лечащего врача и консультации врачей-специалистов.
Количество и набор необходимых диагностических и лечебных услуг, приемов лечащего врача и консультаций врачей-специалистов определяется с учетом профиля заболевания пациента и его состояния, а также согласно порядкам оказания медицинской помощи и на основе СМП. При этом обращение включает не менее двух приемов лечащего врача по поводу одного заболевания.
2. Случай оказания медицинской помощи в связи с заболеванием предъявляется к оплате по установленному настоящим тарифным соглашением тарифу обращения в связи с заболеванием, кроме случаев однократного посещения пациентом медицинской организации, который предъявляется к оплате в соответствии с пунктом 4 статьи 26 настоящего тарифного соглашения. Посещения, выполненные находящемуся на амбулаторном лечении в медицинской организации пациенту, оплате дополнительно к тарифу обращения не подлежат, кроме посещений к врачам центров здоровья.
3. Если при оказании первичной медико-санитарной помощи пациент направлен для лечения в амбулаторных условиях к врачу-специалисту, случай оказания медицинской помощи в связи с заболеванием предъявляется к оплате по тарифу обращения в связи с заболеванием согласно специальности врача-специалиста, оказавшего медицинскую помощь, и дополнительно по тарифу посещения направившего врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики или фельдшера.
Если при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в один период времени пациент лечится у нескольких врачей-специалистов по поводу разных, не связанных между собой заболеваний, случай оказания медицинской помощи предъявляется к оплате по тарифу каждого выполненного обращения в связи с заболеванием согласно специальности врача-специалиста, оказавшего медицинскую помощь. В этом случае обоснованность оказания медицинской помощи в связи с заболеванием в амбулаторных условиях несколькими врачами-специалистами подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
4. Случай оказания амбулаторной медицинской помощи в связи с наблюдением пациента в период после стационарного лечения, либо динамическое наблюдение пациента с хронической патологией, состоящего на диспансерном учете по соответствующему заболеванию, предъявляется к оплате по тарифу каждого диспансерного посещения, выполненного врачом или врачом-специалистом за соответствующий отчетный период (месяц).
Случай оказания амбулаторной медицинской помощи пациенту при длительно текущем остром заболевании или при обострении хронического заболевания предъявляется к оплате по тарифу обращения в связи с заболеванием после завершения интенсивных лечебно-диагностических мероприятий и постановки пациента на диспансерное наблюдение. Последующее динамическое наблюдение пациента предъявляется к оплате по тарифу каждого диспансерного посещения, выполненного врачом или врачом-специалистом за соответствующий отчетный период (месяц) до исхода заболевания.
5. Если при оказании амбулаторной медицинской помощи пациенту было выполнено хирургическое вмешательство, оказанная медицинская помощь предъявляется к оплате по тарифу обращения, при этом в реестре счетов на оплату медицинской помощи по ОМС указывается код хирургического вмешательства в соответствии с кодом Номенклатуры.
6. Случай оказания медицинской помощи в связи с проведением мероприятий по диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью предъявляется к оплате по установленному настоящим тарифным соглашением тарифу обращения при условии выполнения стандарта законченного случая соответствующей диспансеризации, установленного Министерством здравоохранения Российской Федерации, или ее первого этапа и при необходимости дополнительных консультаций и исследований.
Если по основаниям, установленным порядком проведения соответствующей диспансеризации, ребенку проведены дополнительные консультации и исследования, указанная медицинская помощь предъявляется к оплате по тарифу посещения соответствующего врача-специалиста дополнительно к тарифу обращения в связи с проведением диспансеризации (комплексное обращение).
7. Случай оказания медицинской помощи в связи с проведением мероприятий по диспансеризации взрослого населения предъявляется к оплате при условии выполнения стандарта законченного случая соответствующего этапа диспансеризации, установленного Министерством здравоохранения Российской Федерации:
по итогам первого этапа диспансеризации - по установленной настоящим тарифным соглашением стоимости обращения;
по итогам второго этапа диспансеризации - как совокупная стоимость выполненных для достижения результата обращения за медицинской помощью посещений и медицинских услуг.
Статья 28. Правила применения тарифов медицинской услуги при оплате первичной медико-санитарной помощи
1. К оплате в установленных настоящим тарифным соглашением случаях предъявляются следующие медицинские услуги:
исследование методами компьютерной томографии (далее - КТ);
исследование методами магнитно-резонансной томографии (далее - МРТ);
исследование методами иммуноферментного анализа (далее - ИФА) и полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР);
исследование методами радиоизотопной диагностики;
исследование методами холтеровского мониторирования;
исследование методами ангиографии;
исследование методами маммографии;
исследование методами сцинтиграфии;
исследование методами лимфографии;
дистанционная лучевая терапия;
дистанционная гамма-терапия;
иные дорогостоящие диагностические и лечебные услуги по перечню, установленному настоящим тарифным соглашением.
2. Оплата вышеуказанных медицинских услуг производится дополнительно к оплате по тарифу посещения и обращения.
Предъявление к оплате вышеуказанных медицинских услуг осуществляется по установленным настоящим тарифным соглашением кодам медицинских услуг путем формирования дополнительной позиции в реестре счетов на оплату медицинской помощи.
3. При предъявлении для оплаты исследований методами КТ и МРТ медицинские организации руководствуются номенклатурой медицинских услуг по лучевой диагностике, утвержденной министерством.
При проведении пациенту методами КТ или МРТ исследования одного органа или одной группы органов в случае необходимости продолжения исследования с усилением, услуга предъявляется к оплате как одно исследование по тарифу медицинской услуги, установленному для соответствующего исследования с усилением.
В случае проведения пациенту методами КТ или МРТ исследования одновременно нескольких органов (двух и более), принадлежащих к одной группе исследуемых органов, услуга предъявляется к оплате как одно исследование по тарифу медицинской услуги, установленному для исследуемой группы органов.
4. При проведении пациенту исследований с определением уровня антител к аллергенам растительного, животного и химического происхождения IgE и IgG в крови более одного показателя, услуга предъявляется к оплате как одно исследование по тарифу медицинской услуги, установленному для исследования с применением комплексных панелей для выявления аллерген-специфических IgE и IgG антител.
5. При проведении пациенту диагностических исследований ультразвуковыми и рентгенологическими методами парных органов, услуга предъявляется к оплате как одно исследование по тарифу медицинской услуги, установленному для исследуемого органа.
Статья 29. Правила применения тарифов медицинской услуги при оплате стоматологической помощи
1. Законченный случай оказания стоматологической помощи предъявляется к оплате как совокупная стоимость оказанных врачами-стоматологами и зубными врачами пациенту для достижения результата обращения за медицинской помощью стоматологических лечебно-диагностических услуг.
2. Медицинская услуга предъявляется к оплате в случае, если соответствующая медицинская услуга не является составляющей частью оказанной пациенту комплексной медицинской услуги - приема (осмотра, консультации) врача стоматолога или зубного врача.
Статья 30. Правила оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях для определения показаний к госпитализации пациентов
1. В случаях оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях персоналом медицинских организаций или их структурных подразделений (приемных отделений дневных стационаров или стационаров) для определения показаний к госпитализации пациентам, не подлежащим госпитализации, медицинская помощь предъявляется к оплате по тарифу посещения в приемном отделении.
2. Случай оказания медицинской помощи в приемном отделении считается законченным, если пациенту, не подлежащему госпитализации, оказана необходимая медицинская помощь, причины отказа в госпитализации и оказанная медицинская помощь зафиксированы в установленном порядке. Минимальным набором медицинских услуг, обосновывающим предъявление случая к оплате, является осмотр дежурным врачом и проведение необходимых для постановки диагноза лабораторно-инструментальных исследований.
Статья 31. Правила оплаты экстренной и неотложной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, персоналом больничных подразделений и подразделений скорой медицинской помощи
Экстренная и неотложная медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях персоналом больничных учреждений или других медицинских организаций, или их соответствующих структурных подразделений, предоставляющих специализированную медицинскую помощь, а также подразделений скорой медицинской помощи медицинской организации или медицинских организаций, оказывающий скорую медицинскую помощь (далее - ПСМП) при обращении пациента, не нуждающегося в госпитализации, непосредственно на станцию скорой медицинской помощи, предъявляется к оплате по тарифу посещения при оказании неотложной помощи.
Статья 32. Правила применения способов оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
Оплата специализированной медицинской помощи, предоставляемая в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, включая высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую за счет средств ОМС, осуществляется за законченный случай оказания медицинской помощи.
Статья 33. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
1. Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается медицинскими организациями, указанными в таблице 8 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 8
Перечень медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, по уровням и подуровням оказания медицинской помощи
N стр. |
Наименование медицинской организации и ее местонахождение |
1. |
1 уровень |
2. |
1 подуровень |
3. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Андроповская центральная районная больница", с. Курсавка, Андроповский район |
4. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Грачевская центральная районная больница", с. Грачевка, Грачевский район |
5. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Кочубеевская центральная районная больница", с. Кочубеевское, Кочубеевский район |
6. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Предгорная центральная районная больница", ст-ца Ессентукская, Предгорный район |
7. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Труновская центральная районная больница", с. Донское, Труновский район |
8. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Шпаковская центральная районная больница", г. Михайловск, Шпаковский район |
9. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Буденновская центральная районная больница", г. Буденновск, Буденновский район |
10. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Незлобненская районная больница", Георгиевский район |
11. |
2 подуровень |
12. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Кировская центральная районная больница", г. Новопавловск, Кировский район |
13. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Левокумская центральная районная больница", с. Левокумское, Левокумский район |
14. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Нефтекумская центральная районная больница", г. Нефтекумск, Нефтекумский район |
15. |
3 подуровень |
16. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Александровская центральная районная больница", с. Александровское, Александровский район |
17. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Апанасенковская центральная районная больница имени Н.И. Пальчикова", с. Дивное, Апанасенковский район |
18. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Арзгирская центральная районная больница", с. Арзгир, Арзгирский район |
19. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Благодарненская центральная районная больница", г. Благодарный, Благодарненский район |
20. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Изобильненская центральная районная больница", г. Изобильный, Изобильненский район |
21. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Ипатовская центральная районная больница", г. Ипатово, Ипатовский район |
22. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Красногвардейская центральная районная больница", с. Красногвардейское, Красногвардейский район |
23. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Курская центральная районная больница", ст-ца Курская, Курский район |
24. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Новоалександровская центральная районная больница", г. Новоалександровск, Новоалександровский район |
25. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Новоселицкая центральная районная больница", с. Новоселицкое, Новоселицкий район |
26. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Советская центральная районная больница", г. Зеленокумск, Советский район |
27. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Степновская центральная районная больница", с. Степное, Степновский район |
28. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Туркменская центральная районная больница", с. Летняя Ставка, Туркменский район |
29. |
2 уровень |
30. |
1 подуровень |
31. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Георгиевская центральная городская больница", г. Георгиевск |
32. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Минераловодская центральная районная больница", г. Минеральные Воды, Минераловодский район |
33. |
Федеральное государственное казенное учреждение "1602 Военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону |
34. |
2 подуровень |
35. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская больница" города-курорта Железноводска, город-курорт Железноводск |
36. |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 101 Федерального медико-биологического агентства", г. Лермонтов |
37. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Родильный дом", г. Минеральные Воды, Минераловодский район |
38. |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Минеральные Воды открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Минеральные Воды, Минераловодский район |
39. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская детская больница" города Невинномысска, г. Невинномысск |
40. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская клиническая больница N 2" города Ставрополя, г. Ставрополь |
41. |
3 подуровень |
42. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Петровская центральная районная больница", г. Светлоград, Петровский район |
43. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Кисловодская центральная городская больница", город-курорт Кисловодск |
44. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская больница" города Невинномысска, г. Невинномысск |
45. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" города Ставрополя, г. Ставрополь |
46. |
4 подуровень |
47. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Инфекционная больница" г. Ессентуки, город-курорт Ессентуки |
48. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская больница N 2" города Пятигорска, город-курорт Пятигорск |
49. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская инфекционная больница" города Пятигорска, город-курорт Пятигорск |
50. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская клиническая больница N 3" города Ставрополя, г. Ставрополь |
51. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская детская клиническая больница имени Г.К. Филиппского" города Ставрополя, г. Ставрополь |
52. |
5 подуровень |
53. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Детская больница" г. Ессентуки, город-курорт Ессентуки |
54. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Родильный дом" г. Ессентуки, город-курорт Ессентуки |
55. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Детская городская больница" города-курорта Кисловодска, город-курорт Кисловодск |
56. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Родильный дом" города-курорта Кисловодска, город-курорт Кисловодск |
57. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская больница N 2" города Невинномысска, г. Невинномысск |
58. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская детская больница" города Пятигорска, город-курорт Пятигорск |
59. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Родильный дом" города Пятигорска, город-курорт Пятигорск |
60. |
6 подуровень |
61. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Пятигорский онкологический диспансер", город-курорт Пятигорск |
62. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Кисловодская специализированная инфекционная больница", город-курорт Кисловодск |
63. |
3 уровень |
64. |
1 подуровень |
65. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер", г. Ставрополь |
66. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Ставропольский краевой клинический перинатальный центр", г. Ставрополь |
67. |
2 подуровень |
68. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", г. Буденновск, Буденновский район |
69. |
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ставрополь |
70. |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевой клинический специализированный уроандрологический центр", г. Ставрополь |
71. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Ставропольская краевая клиническая больница", г. Ставрополь |
72. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевая детская клиническая больница", г. Ставрополь |
73. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевая клиническая инфекционная больница", г. Ставрополь |
74. |
Автономная некоммерческая медицинская организация "Нефрологический центр", г. Ставрополь |
75. |
Общество с ограниченной ответственностью "Медфармсервис", г. Ставрополь |
76. |
Общество с ограниченной ответственностью Глазная клиника "ЛЕНАР" им. академика С.Н. Федорова, г. Нальчик, Кабардино-Балкарская Республика |
77. |
3 подуровень |
78. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Ессентукская центральная городская больница", г. Ессентуки, город-курорт Ессентуки |
79. |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевой лечебно-реабилитационный центр", г. Ставрополь |
80. |
4 подуровень |
81. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская клиническая больница" города Пятигорска, город-курорт Пятигорск |
82. |
Автономная некоммерческая медицинская организация "Ставропольский краевой клинический консультативно - диагностический центр", г. Ставрополь |
83. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер", г. Ставрополь |
84. |
5 подуровень |
85. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевой клинический кардиологический диспансер", г. Ставрополь |
86. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Пятигорский центр специализированных видов медицинской помощи", город-курорт Пятигорск |
2. При формировании стоимости законченного случая оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинские организации применяют установленный настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) соответствующий определенным настоящей статей уровню и подуровню медицинской организации.
Статья 34. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара
1. Медицинская помощь в условиях дневного стационара оказывается медицинскими организациями, указанными в таблице 9 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 9
Перечень медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара, по уровням и подуровням оказания медицинской помощи
2. При формировании стоимости законченного случая оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара медицинские организации применяют установленный настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) соответствующий определенным настоящей статей уровню и подуровню медицинской организации.
Статья 35. Правила применения тарифов КСГ при оплате специализированной медицинской помощи
1. Законченный случай оказания специализированной медицинской помощи, предъявляется к оплате по тарифу КСГ, а в установленных пунктом 1 статьи 36 и статьей 39 настоящего тарифного соглашения случаях - за фактическое количество дней лечения пропорционально тарифу КСГ.
Законченный случай оказания специализированной медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, предъявляется к оплате по тарифу КСГ при условии достижения результата обращения за медицинской помощью.
2. Изменение условий оказания специализированной медицинской помощи (перевод пациента из стационара в дневной стационар и наоборот одной медицинской организации) не прерывает течение случая оказания медицинской помощи.
Данный законченный случай оказания медицинской помощи предъявляется к оплате по тарифу КСГ условий, в которых преимущественно (по длительности фактического пребывания) оказывалась медицинская помощь.
3. Если при оказании специализированной медицинской помощи пациенту было выполнено хирургическое вмешательство, оказанная медицинская помощь предъявляется к оплате по тарифу хирургической КСГ.
Отнесение случая лечения к КСГ осуществляется в соответствии с кодом Номенклатуры по справочнику, установленному Комиссией, при этом в реестре счетов на оплату медицинской помощи по ОМС указывается код хирургического вмешательства согласно вышеуказанному справочнику.
Если в течение одного случая оказания специализированной медицинской помощи пациенту было оказано несколько хирургических вмешательств, случай оказания медицинской помощи предъявляется на оплату по тарифу хирургической КСГ большей стоимости - тарифу КСГ, которая имеет более высокий коэффициент относительной затратоемкости (КфОЗ). При этом в реестре счетов на оплату медицинской помощи по ОМС указываются коды всех выполненных пациенту хирургических вмешательств согласно вышеуказанному справочнику и (или) Номенклатуре.
4. В случаях, предусмотренных правилами группировки КСГ*(7), отнесение хирургического случая оказания специализированной медицинской помощи к той или иной КСГ осуществляется с учетом дополнительных критериев группировки: клинического и (или) сопутствующих диагнозов, а также пола, возраста пациента (комбинированная группа КСГ). При этом в реестре счетов на оплату медицинской помощи по ОМС указывается код хирургического вмешательства согласно установленному Комиссией справочнику.
5. Если при оказании специализированной медицинской помощи пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство, законченный случай оказания медицинской помощи предъявляется к оплате по тарифу терапевтической КСГ, а случаях, предусмотренных правилами группировки КСГ, - по тарифу соответствующей комбинированной КСГ.
Отнесение случая лечения к КСГ осуществляется по справочнику, установленному Комиссией, в соответствии с кодом клинического диагноза согласно МКБ-10, при этом в реестре счетов на оплату медицинской помощи по ОМС указывается код МКБ-10 согласно вышеуказанному справочнику и, при наличии таковых, код МКБ-10 сопутствующих диагнозов.
6. В случае, если пациенту оказывалось оперативное лечение, но тариф хирургической КСГ, к которой подлежит отнесению случай лечения согласно настоящему пункту, меньше тарифа терапевтической КСГ, к которой его можно было бы отнести в соответствии с кодом МКБ-10, случай предъявляется к оплате по тарифу терапевтической КСГ (при отсутствии подлежащей применению согласно правилам группировки КСГ комбинированной КСГ). В этом случае в реестре счетов на оплату медицинской помощи по ОМС указывается код хирургического вмешательства согласно справочнику, установленному Комиссией.
7. Законченный случай сверхкороткого (длительностью госпитализации менее 3 дней) оказания специализированной медицинской помощи, предъявляется к оплате с коэффициентом 0,5, кроме случаев выполнения пациенту хирургического вмешательства, являющегося основным классификационным критерием отнесения законченного случая оказания медицинской помощи к КСГ, который предъявляется к оплате с коэффициентом 0,8, или законченных случаев сверхкороткого оказания медицинской помощи, оплата которых осуществляется по тарифу КСГ независимо от длительности фактического пребывания пациента.
Если пациент госпитализирован для выполнения хирургического вмешательства, являющегося основным классификационным критерием отнесения законченного случая оказания медицинской помощи к КСГ, но оно не было выполнено, законченный случай сверхкороткого оказания специализированной медицинской помощи предъявляется к оплате с коэффициентом 0,5.
Независимо от длительности фактического пребывания пациента по тарифу КСГ предъявляется к оплате законченный случай сверхкороткого оказания медицинской помощи относимый к КСГ, указанным в таблице 10 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 10
Перечень КСГ,
оплата сверхкоротких случаев оказания медицинской помощи относимых которым осуществляется по тарифу КСГ независимо от фактического
пребывания пациента
N КСГ |
Наименование КСГ |
4 |
Родоразрешение |
5 |
Кесарево сечение |
8 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов |
9 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
11 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
13 |
Операции на женских половых органах (уровень затрат 1) |
14 |
Операции на женских половых органах (уровень затрат 2) |
20 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
134 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
135 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
138 |
Операции на органе зрения (уровень затрат 1) |
159 |
Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения |
177 |
Отравления и другие воздействия внешних причин (уровень 1) |
226 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани |
245 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
Обоснованность сверхкороткого оказания специализированной медицинской помощи подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
8. Законченный случай оказания ВМП, предъявляется к оплате по тарифу КСГ соответствующему нормативу финансовых затрат на единицу объема предоставления ВМП, определенному Территориальной программой, с применением установленного настоящим тарифным соглашением коэффициента управленческой коррекции (КфУК). При этом в реестре счетов указывается код КСГ согласно справочнику, установленному Комиссией на основе групп ВМП согласно Территориальной программе.
Если модель пациента, в том числе метод лечения пациента отличается от определенного Территориальной программой метода ВМП, законченный случай оказания медицинской помощи предъявляется к оплате по тарифу соответствующей КСГ, определенному в соответствии с кодом Номенклатуры выполненного метода лечения согласно справочнику, установленному Комиссией.
9. Законченный случай повторного оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара по тому же поводу в течение 90 дней после окончания лечения предъявляется к оплате по тарифу КСГ с коэффициентом 0,5, кроме следующих случаев:
прогрессирования заболевания, обусловленного невыполнением пациентом предписанного ему режима или медикаментозной терапии;
закономерного прогрессирования заболевания (патологического процесса);
нарушения в преемственности ведения больного, допущенного на последующем этапе оказания медицинской помощи другой медицинской организацией;
проведения очередного этапа лечения или планового лечения после стабилизации состояния пациента;
проведения в стационарных условиях медицинских манипуляций или сложных методов лечения после подбора целевых доз лекарственных препаратов;
проведения очередного курса терапии генно-инженерными препаратами ревматологическим пациентам.
Обоснованность оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара ранее 90 дней после окончания лечения в случаях, установленных настоящим пунктом тарифного соглашения, подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
10. При наличии у пациента сопутствующего заболевания, опасных для жизни состояний, осложнений основного заболевания, тяжести состояния пациента, создания в отдельных случаях по медицинским показаниям особых условий наблюдения за пациентом (развертывание индивидуального поста по медицинским показаниям, предоставление спального места и питания, при совместном нахождении с ребенком одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя и т.п.), а также с учетом сложности лечения пациента, связанной с возрастом, случай оказания специализированной медицинской помощи предъявляется к оплате с применением коэффициента сложности курации пациента (КфСК), установленного настоящим тарифным соглашением.
Коэффициент сложности курации пациента (КфСК) применяется при наличии достаточных оснований и объективных причин увеличения стоимости оказанной пациенту специализированной медицинской помощи. При этом коэффициент сложности курации пациента (КфСК) в связи с сопутствующим заболеванием применяется, если указанный сопутствующий диагноз не учтен правилами группировки КСГ и в соответствии с СМП проводилось лечение сочетанной патологии, требующей активных лечебно-диагностических мероприятий, не предусмотренных СМП при основном заболевании.
Обоснованность применения коэффициента сложности курации пациента (КфСК) подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий представления медицинской помощи.
Статья 36. Особенности применения тарифов КСГ при оплате специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях
1. Законченный случай оказания медицинской помощи в связи с родами предъявляется к оплате по тарифу КСГ "Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода и возможными трудностями родоразрешения, осложнения родов и родоразрешения", "Родоразрешение" или "Кесарево сечение", а в случае лечения патологии беременности завершившегося родами - дополнительно за фактическое количество дней лечения патологии беременности пропорционально тарифу соответствующей КСГ ("Отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства в период беременности, в родах и после родов" или "Другие осложнения, связанные преимущественно с беременностью"), но не более тарифа соответствующей КСГ.
Для определения стоимости одного дня лечения в тарифе КСГ используется средняя длительность лечения по КСГ (с отнесением КСГ к клинико-профильной группе), установленная настоящим тарифным соглашением.
Наличие показаний к оказанию медицинской помощи в связи с патологией беременности подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
2. Независимо от длительности фактического пребывания пациента по тарифу КСГ предъявляется к оплате законченный случай оказания медицинской помощи относимый к КСГ, указанным в таблице 11 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 11
Перечень КСГ,
оплата случаев оказания медицинской помощи относимых к которым
осуществляется по тарифу КСГ независимо от фактического
пребывания пациента
N КСГ |
Наименование КСГ |
90 |
Малая масса тела при рождении, недоношенность |
91 |
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость |
92 |
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций |
93 |
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных |
3. Расходы на медицинскую помощь, оказываемую в реанимационных отделениях медицинских организаций (палатах интенсивной терапии), входят в общий объем предоставляемой по соответствующему профилю медицинской помощи, которая компенсируется по тарифу КСГ.
С учетом особенностей организации оказания медицинской помощи на территории муниципального образования ГБУЗ СК "Кисловодская центральная городская больница" и ГБУЗ СК "Ессентукская центральная городская больница" медицинская помощь, оказанная в реанимационном отделении пациентам, переведенным для лечения в другую медицинскую организацию по завершению реанимационных мероприятий, предъявляется к оплате по правилам, установленным частью 1 статьи 39 настоящего тарифного соглашения для оплаты прерванного случая оказания медицинской помощи. В этом случае оказанная пациенту медицинская помощь предъявляется к оплате как законченный случай оказания стационарной медицинской помощи по тарифу КСГ при переводе пациента в другую медицинскую организацию по завершению реанимационных мероприятий.
4. Оплата питания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, госпитализированного по уходу за ребенком до четырех лет (за ребенком старше четырех лет при наличии медицинских показаний), производится дополнительно к тарифу КСГ за фактическое число дней, в течение которых ему было предоставлено спальное место и питание.
Оплата питания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя осуществляется по компенсируемой средствами ОМС величине затрат на приобретение продуктов питания, рассчитываемой согласно доле указанных расходов в структуре базового тарифа КСГ.
Статья 37. Особенности применения тарифов КСГ при оплате специализированной медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
С учетом особенностей пожизненно проводимого лечения пациентов терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ХБП5д), законченный случай оказания специализированной медицинской помощи пациентам, страдающим почечной недостаточностью и нуждающимся в проведении диализа, (тариф КСГ "Почечная недостаточность, диализ") определяется временным интервалом лечения пациента в течение одного месяца и включает проведение комплексного лечения, в т.ч. направленного на профилактику осложнений диализа у пациента, а также выполнение медицинской услуги А18.05.002 "Гемодиализ" (в среднем 13 сеансов в месяц) или А18.30.001 "Перитонеальный диализ" (в среднем 30 сеансов в месяц).
В случае недостижения результата обращения за медицинской помощью в связи со смертью пациента, страдающего почечной недостаточностью и нуждающегося в проведении диализа, до окончания месяца лечения, а также диализ, выполненный не прикрепленному к медицинской организации застрахованному лицу ("гостевой диализ"), законченный случай оказания специализированной медицинской помощи предъявляется к оплате по КСГ "Гемодиализ" или КСГ "Перитонеальный диализ" в зависимости от выполненной пациенту медицинской услуги (А18.05.002 "Гемодиализ" или А18.30.001 "Перитонеальный диализ").
Статья 38. Особенности применения тарифов КСГ при оплате специализированной медицинской помощи, оказанной пациентам, участвующим в клиническом исследовании лекарственного препарата
1. Законченный случай оказания специализированной медицинской помощи пациентам, участвующим в клиническом исследовании лекарственного препарата, предъявляется к оплате по тарифу КСГ, установленному настоящим тарифным соглашением, с коэффициентом 0,2.
2. Обоснованность оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, участвующим в клиническом исследовании лекарственного препарата, подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Статья 39. Правила оплаты прерванных случаев лечения в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
1. В случае недостижения результата обращения за медицинской помощью в связи со смертью пациента (в том числе в случае досуточной летальности, который предъявляется к оплате по стоимости одного дня лечения), выпиской по независящим от медицинской организации причинам или переводом пациента в другую медицинскую организацию, прерванный случай оказания медицинской помощи предъявляется к оплате за фактическое количество дней лечения пропорционально тарифу КСГ, но не более тарифа соответствующей КСГ.
Для определения стоимости одного дня лечения в тарифе КСГ используется средняя длительность лечения по КСГ (с отнесением КСГ к клинико-профильной группе), установленная настоящим тарифным соглашением.
2. Перевод пациента из отделения в отделение медицинской организации не прерывает течение случая оказания медицинской помощи, который предъявляется к оплате согласно правилам, указанным в статье 35, пункте 1 статьи 36 настоящего тарифного соглашения, по тарифу КСГ клинического диагноза или выполненного хирургического вмешательства, кроме случаев перевода, обусловленных возникновением нового заболевания или состояния, не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания (процесса), внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания.
В случае перевода пациента из отделения в отделение медицинской организации, обусловленного возникновением нового заболевания или состояния, не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания (процесса), внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, ранее оказанная медицинская помощь (прерванный случай оказания медицинской помощи) предъявляется к оплате за фактическое количество дней лечения пропорционально тарифу КСГ, но не более тарифа соответствующей КСГ.
Для определения стоимости одного дня лечения в тарифе КСГ используется средняя длительность лечения по КСГ (с отнесением КСГ к клинико-профильной группе), установленная настоящим тарифным соглашением.
Обоснованность перевода пациента из отделения в отделение медицинской организации, обусловленного возникновением нового заболевания или состояния, не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания (процесса), внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий представления медицинской помощи.
Статья 40. Правила применения способов оплаты скорой медицинской помощи
Оплата скорой медицинской помощи, предоставляемой вне медицинской организации по месту вызова бригады скрой медицинской помощи, в том числе скрой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации, осуществляется по ПдНФ в сочетании с оплатой за вызов.
Статья 41. Перечень медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь
1. Скорая медицинская помощь оказывается медицинскими организациями, указанными в таблице 12 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 12
Перечень медицинских организаций,
оказывающих скорую медицинскую помощь, по группам и подгруппам
оказания медицинской помощи
N стр. |
Наименование медицинской организации и ее местонахождение |
1. |
1 группа |
2. |
1 подгруппа |
3. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", г. Буденновск, Буденновский район |
4. |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 101 Федерального медико-биологического агентства", г. Лермонтов |
5. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" города Ставрополя |
6. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Станция скорой медицинской помощи" города Георгиевска |
7. |
2 подгруппа |
8. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Станция скорой медицинской помощи" города Железноводска |
9. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Станция скорой медицинской помощи" города Кисловодска |
10. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Станция скорой медицинской помощи" города Ставрополя |
11. |
3 подгруппа |
12. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Станция скорой медицинской помощи" города Ессентуки |
13. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Станция скорой медицинской помощи" города Невинномысска |
14. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Станция скорой медицинской помощи" города Пятигорска |
15. |
2 группа |
16. |
1 подгруппа |
17. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Грачевская центральная районная больница", с. Грачевка, Грачевский район |
18. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Кировская центральная районная больница", г. Новопавловск, Кировский район |
19. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Новоалександровская центральная районная больница", г. Новоалександровск, Новоалександровский район |
20. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Новоселицкая центральная районная больница", с. Новоселицкое, Новоселицкий район |
21. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Труновская центральная районная больница", с. Донское, Труновский район |
22. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Туркменская центральная районная больница", с. Летняя Ставка, Туркменский район |
23. |
2 подгруппа |
24. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Апанасенковская центральная районная больница имени Н.И. Пальчикова", с. Дивное, Апанасенковский район |
25. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Благодарненская центральная районная больница", г. Благодарный, Благодарненский район |
26. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Изобильненская центральная районная больница", г. Изобильный, Изобильненский район |
27. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Красногвардейская центральная районная больница", с. Красногвардейское, Красногвардейский район |
28. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Левокумская центральная районная больница", с. Левокумское, Левокумский район |
29. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Нефтекумская центральная районная больница", г. Нефтекумск, Нефтекумский район |
30. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Предгорная центральная районная больница", ст-ца Ессентукская, Предгорный район |
31. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Шпаковская центральная районная больница", г. Михайловск, Шпаковский район |
32. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Минераловодская центральная районная больница", г. Минеральные Воды, Минераловодский район |
33. |
3 подгруппа |
34. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Александровская центральная районная больница", с. Александровское, Александровский район |
35. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Андроповская центральная районная больница", с. Курсавка, Андроповский район |
36. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Арзгирская центральная районная больница", с. Арзгир, Арзгирский район |
37. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Ипатовская центральная районная больница", г. Ипатово, Ипатовский район |
38. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Кочубеевская центральная районная больница", с. Кочубеевское, Кочубеевский район |
39. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Курская центральная районная больница", ст-ца Курская, Курский район |
40. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Петровская центральная районная больница", г. Светлоград, Петровский район |
41. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Советская центральная районная больница", г. Зеленокумск, Советский район |
42. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Степновская центральная районная больница", с. Степное, Степновский район |
43. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Буденновская центральная районная больница", г. Буденновск, Буденновский район |
44. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края "Незлобненская районная больница", ст-ца Незлобная, Георгиевский район |
2. При формировании стоимости законченного случая оказания скорой медицинской помощи медицинские организации применяют установленный настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) соответствующий определенным настоящей статей группе и подгруппе медицинской организации.
Статья 42. Правила применения подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи
1. Оплата скорой медицинской помощи догоспитального этапа осуществляется по установленным настоящим тарифным соглашением ПдНФ на численность обслуживаемого по состоянию на первое число отчетного месяца ПСМП застрахованного населения в сочетании с оплатой за выполненный вызов скорой медицинской помощи (законченный случай оказания скорой медицинской помощи).
2. В реестры обслуживаемого населения подлежат включению проживающие на обслуживаемом ПСМП участке застрахованные лица на основании данных регионального сегмента ЕРЗ по состоянию на первое число отчетного месяца.
Статья 43. Правила применения тарифов вызова при оплате скорой медицинской помощи
1. Вызов скорой медицинской помощи - это сообщение (обращение) о необходимости прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи в случаях, являющихся поводом к вызову скорой медицинской помощи согласно порядку, установленному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", зарегистрированное ПСМП в установленном порядке.
2. Законченный случай оказания скорой медицинской помощи предъявляется к оплате по тарифу вызова скорой медицинской помощи в зависимости от вида и профиля выездной бригады скорой медицинской помощи с учетом повода к вызову или его результата.
3. По тарифу вызова скорой медицинской помощи не оплачивается медицинская помощь, оказанная неидентифицированным (в том числе неопознанным) или незастрахованным по ОМС пациентам, вызовы в связи с социально-значимыми заболеваниями или психиатрическими заболеваниями, дежурства выездных бригад скорой медицинской помощи на массовых мероприятиях и при чрезвычайных ситуациях, безрезультатные (в том числе ложные) вызовы, а также транспортировка пациентов выездными бригадами скорой медицинской помощи, не являющаяся медицинской эвакуацией или санитарной транспортировкой, при этом санитарная транспортировка на госпитальном этапе оплачивается по тарифу вызова скорой медицинской помощи, если в структуре медицинской организации нет ПСМП.
Медицинская эвакуация - это транспортировка граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (с том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий), с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Санитарная транспортировка - это транспортировка в медицинские организации стационарного типа по направлениям медицинских работников, в том числе по направлениям медицинских работников ПСМП, пациентов с внезапными острыми заболеваниями, состояниями, обострениями хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, не способных к самостоятельному передвижению, а также инфекционных больных.
III. Размер и структура тарифов на оплату
медицинской помощи
Статья 44. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи
Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо составляет для медицинской помощи оказанной:
в амбулаторных условиях - 2 577,84 рублей;
в стационарных условиях - 3 866,18 рублей;
в условиях дневного стационара - 737,61 рублей;
скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации - 495,80 рублей.
Статья 45. Размер годового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях
1. Годовой базовый размер ПдНФ медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, приведен таблице 13 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 13
Базовый ПдНФ медицинской помощи,
предоставляемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
(рублей) | ||
N стр. |
Вид тарифа |
Размер ПдНФ |
1 |
2 |
|
1. |
Подушевой норматив финансирования первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой врачом-терапевтом |
413,00 |
2. |
Подушевой норматив финансирования первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой врачом-педиатром |
413,00 |
3. |
Подушевой норматив финансирования первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой врачом общей практики (семейным врачом) |
413,00 |
4. |
Подушевой норматив финансирования первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой фельдшером, выполняющим отдельные функции лечащего врача |
413,00 |
2. К базовому ПдНФ медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, применяется коэффициент потребления медицинской помощи (КфПТ), в соответствии с таблицей 14 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 14
Коэффициенты потребления медицинской помощи (КфПТ),
применяемые к ПдНФ медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
N стр. |
Половозрастная дифференциация |
КфПТ |
1 |
2 |
|
1. |
ноль-один год мужчины |
3,42 |
2. |
ноль-один год женщины |
3,32 |
3. |
один год-четыре года мужчины |
1,81 |
4. |
один год-четыре года женщины |
1,80 |
5. |
пять лет-семнадцать лет мужчины |
1,15 |
6. |
пять лет-семнадцать лет женщины |
1,07 |
7. |
восемнадцать лет - пятьдесят девять лет мужчины |
0,59 |
8. |
восемнадцать лет - пятьдесят четыре года женщины |
0,94 |
9. |
шестьдесят лет и старше мужчины |
0,97 |
10. |
пятьдесят пять лет и старше женщины |
1,01 |
3. Годовой размер ПдНФ медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях подразделениями, расположенными в образовательных организациях, составляет 1 207,02 рублей.
4. К размеру ПдНФ медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях подразделениями, расположенными в образовательных организациях, коэффициенты дифференциации тарифов и поправочные коэффициенты оплаты не применяются.
Статья 46. Базовые тарифы на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
1. Базовые тарифы на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, приведены в таблице 15 настоящего тарифного соглашения.
По тарифу, установленному для посещения врача-педиатра, оказанная взрослому пациенту медицинская помощь предъявляется к оплате в случае осуществления врачом-педиатром участковым патронажа беременных женщин.
По тарифу посещения предъявляется к оплате оказанная фельдшером (специальность - лечебное дело) первичная медико-санитарная помощь в случае и в период возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты в порядке согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н.
Таблица 15
Базовые тарифы
на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой за счет средств ОМС в амбулаторных
условиях по территориально-участковому принципу
(рублей) | ||||||
N стр. |
Код специальности по Номенклатуре |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф посещения |
||
взрослые |
дети |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||
1. |
Медицинский персонал с высшим медицинским образованием: |
|||||
2. |
40122 |
B01.047 |
Терапия |
109,82 |
|
|
3. |
40201 |
B01.031 |
Педиатрия |
165,62 |
165,62 |
|
4. |
40110 |
B01.026 |
Общая врачебная практика (семейная медицина) |
109,82 |
109,82 |
|
5. |
Медицинский персонал со средним медицинским образованием: |
|||||
6. |
50101 |
B08.070 |
Лечебное дело (фельдшер выполняющий отдельные функции лечащего врача) |
109,82 |
109,82 |
2. К базовым тарифам на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ).
Статья 47. Базовые тарифы на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
1. Базовые тарифы на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, приведены в таблице 16 настоящего тарифного соглашения.
По тарифу посещения предъявляется к оплате оказанная акушеркой (специальность - акушерское дело) первичная медико-санитарная помощь в случае и в период возложения на акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты в порядке согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н.
Таблица 16
Базовые тарифы
на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
(рублей) | |||||
N стр. |
Код специальности по Номенклатуре |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф посещения |
|
взрослые |
дети |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
Медицинский персонал со средним медицинским образованием: |
||||
2. |
501 |
В08.069.001 |
Лечебное дело (фельдшер) |
219,64 |
219,64 |
3. |
502 |
В08.069.005 |
Акушерское дело (акушерка) |
306,61 |
306,61 |
4. |
504 |
В02.047 |
Сестринское дело (медицинская сестра) |
219,64 |
219,64 |
5. |
50201 |
B08.071 |
Акушерское дело (акушерка с возложением отдельных функций лечащего врача) |
219,64 |
219,64 |
2. К базовым тарифам на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ).
Статья 48. Базовые тарифы на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях
1. Базовые тарифы на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, приведены в таблице 17 настоящего тарифного соглашения.
По тарифу, установленному для посещения врача-педиатра, оказанная взрослому пациенту медицинская помощь предъявляется к оплате в случае осуществления врачом-педиатром участковым патронажа беременных женщин.
Таблица 17
Базовые тарифы
на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях
(рублей) | |||||
N стр. |
Код специальности по Номенклатуре |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф посещения |
|
взрослые |
дети |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
Медицинский персонал с высшим медицинским образованием: |
||||
2. |
40101 |
B01.001 |
Акушерство и гинекология |
306,61 |
306,61 |
3. |
40102 |
B01.002 |
Аллергология и иммунология |
416,12 |
416,12 |
4. |
4012201 |
B01.004 |
Гастроэнтерология |
219,64 |
331,23 |
5. |
4012202 |
B01.005 |
Гематология |
219,64 |
331,23 |
6. |
40105 |
B01.006 |
Генетика |
306,61 |
306,61 |
7. |
40104 |
B01.008 |
Дерматовенерология |
188,67 |
188,67 |
8. |
4020101 |
B01.009 |
Детская онкология |
|
233,99 |
9. |
40202 |
B01.010 |
Детская хирургия |
|
233,99 |
10. |
4020102 |
B01.011 |
Детская эндокринология |
|
451,86 |
11. |
4012701 |
B01.012 |
Диабетология |
451,86 |
451,86 |
12. |
40106 |
B01.014 |
Инфекционные болезни |
329,74 |
329,74 |
13. |
4012205 |
B01.015 |
Кардиология |
250,09 |
|
14. |
4012206 |
B01.017 |
Клиническая фармакология |
219,64 |
219,64 |
15. |
4012601 |
B01.018 |
Колопроктология |
233,99 |
233,99 |
16. |
40108 |
B01.020 |
Лечебная физкультура и спортивная медицина |
219,64 |
331,23 |
17. |
40109 |
B01.023 |
Неврология |
260,57 |
260,57 |
18. |
4012602 |
B01.024 |
Нейрохирургия |
233,99 |
233,99 |
19. |
4012207 |
B01.025 |
Нефрология |
219,64 |
331,23 |
20. |
40128 |
B01.027 |
Онкология |
233,99 |
|
21. |
40111 |
B01.028 |
Оториноларингология |
182,36 |
182,36 |
22. |
40112 |
B01.029 |
Офтальмология |
156,32 |
156,32 |
23. |
40201 |
B01.031 |
Педиатрия |
331,23 |
331,23 |
24. |
4012208 |
B01.037 |
Пульмонология |
219,64 |
331,23 |
25. |
40117 |
B01.038 |
Радиология |
219,64 |
219,64 |
26. |
4012209 |
B01.040 |
Ревматология |
250,09 |
250,09 |
27. |
4012604 |
B01.043 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
233,99 |
233,99 |
28. |
4011101 |
B01.046 |
Сурдология-оториноларингология |
182,36 |
182,36 |
29. |
40122 |
B01.047 |
Терапия |
219,64 |
|
30. |
4012605 |
B01.049 |
Торакальная хирургия |
233,99 |
233,99 |
31. |
40123 |
B01.050 |
Травматология-ортопедия |
233,99 |
233,99 |
32. |
40129 |
B01.053 |
Урология |
189,34 |
|
33. |
40124 |
B01.054 |
Физиотерапия |
219,64 |
331,23 |
34. |
40126 |
B01.057 |
Хирургия |
233,99 |
|
35. |
40127 |
B01.058 |
Эндокринология |
451,86 |
|
36. |
4012608 |
B01.068 |
Челюстно-лицевая хирургия |
233,84 |
234,79 |
37. |
4020103 |
B01.070 |
Детская кардиология |
|
250,09 |
38. |
4020202 |
B01.071 |
Детская урология-андрология |
|
189,34 |
2. К базовым тарифам на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ).
Статья 49. Базовые тарифы на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в приемном отделении
1. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях персоналом приемных отделений стационара или дневного стационара для определения показаний к госпитализации пациентам, не подлежащим госпитализации, медицинская помощь предъявляется к оплате по базовому тарифу на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой за счет средств ОМС в амбулаторных условиях, приведенному в таблице 18 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 18
Базовый тариф на оплату
первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в приемном отделении
(рублей) | ||||
N стр. |
Код услуги в системе ОМС |
Вид тарифа |
Тариф |
|
1 |
2 |
3 |
||
1. |
B01.072 |
Посещение в приемном отделении |
256,77 |
2. К базовому тарифу на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в приемном отделении, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР).
Статья 50. Коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ), применяемый к базовому тарифу посещения амбулаторно-поликлинического учреждения по цели обращения за медицинской помощью
Коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ), применяемый к базовому тарифу посещения амбулаторно-поликлинического учреждения по цели обращения за медицинской помощью, определяется в соответствии с таблицей 19 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 19
Коэффициент относительной затратоемкости оказания
медицинской помощи (КфОЗ), применяемый к базовому тарифу посещения
амбулаторно-поликлинического учреждения
по цели обращения
N стр. |
Наименование (вид) посещения |
Врачи |
Средний медицинский персонал, ведущий самостоятельный прием |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Посещение в связи с заболеванием: |
||
1.1. |
посещение в связи с заболеванием |
1,25 |
1,00*(8) |
1.2. |
посещение в связи с заболеванием на дому |
1,50 |
1,508 |
2. |
Посещение по поводу процедур, манипуляций |
|
1,00 |
3. |
Профилактическое посещение |
1,00 |
1,00 |
4. |
Диспансерное посещение: |
||
4.1. |
диспансерное посещение |
1,00 |
1,00 |
4.2. |
диспансерное посещение на дому |
1,20 |
1,20 |
5. |
Патронаж |
1,00 |
1,00 |
6. |
Консультативное посещение |
0,50 |
|
7. |
Прочее посещение |
0,25 |
0,25 |
Статья 51. Базовые тарифы на оплату медицинской помощи в неотложной форме, оказываемой в амбулаторных условиях
1. Базовые тарифы на оплату медицинской помощи в неотложной форме, оказываемой за счет средств ОМС в амбулаторных условиях, приведены в таблице 20 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 20
Базовые тарифы
на оплату медицинской помощи в неотложной форме, оказываемой
в амбулаторных условиях
(рублей) | ||||||
N стр. |
Код специальности по Номенклатуре |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф посещения |
||
взрослые |
дети |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||
1. |
Медицинский персонал с высшим медицинским образованием: |
|||||
2. |
40122 |
В01.047.004 |
Терапия |
281,14 |
|
|
3. |
40122 |
В01.047.005 |
Терапия (участковая) |
140,57 |
|
|
4. |
40201 |
В01.031.009 |
Педиатрия |
|
423,97 |
|
5. |
40201 |
В01.031.006 |
Педиатрия (участковая) |
|
211,99 |
|
6. |
40110 |
В01.026.004 |
Общая врачебная практика (семейная медицина) |
140,57 |
140,57 |
|
7. |
Медицинский персонал со средним медицинским образованием: |
|||||
8. |
501 |
В08.069.003 |
Лечебное дело (фельдшер) |
281,14 |
281,14 |
|
9. |
501 |
В08.069.009 |
Лечебное дело (фельдшер) (участковая) |
140,57 |
140,57 |
|
10. |
502 |
В08.069.007 |
Акушерское дело (акушерка) |
392,46 |
392,46 |
|
11. |
504 |
В02.047.014 |
Сестринское дело (медицинская сестра) |
281,14 |
281,14 |
2. К базовым тарифам на оплату медицинской помощи в неотложной форме, оказываемой за счет средств ОМС в амбулаторных условиях, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ).
Статья 52. Коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ), применяемый к базовому тарифу посещения в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме по цели обращения за медицинской помощью
1. Коэффициент относительной затратоемкости оказания медицинской помощи (КфОЗ), применяемый к базовому тарифу посещения в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме по цели обращения за медицинской помощью, определяется в соответствии с таблицей 21 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 21
Коэффициент относительной затратоемкости
оказания медицинской помощи (КфОЗ), применяемый к базовому тарифу
посещения в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме
по цели обращения за медицинской помощью
N стр. |
Наименование (вид) посещения |
Врачи |
Средний медицинский персонал, ведущий самостоятельный прием |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Посещение в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме: |
|
|
1.1. |
посещение в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме |
1,00 |
1,00 |
1.2. |
посещение в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме на дому |
1,50 |
1,50 |
Статья 53. Тарифы обращения в связи с проведением мероприятий по диспансеризации отдельных категорий населения
1. Тарифы обращения в связи с проведением мероприятий по диспансеризации отдельных категорий детского населения приведены в таблице 22 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 22
Тарифы обращения
в связи с проведением мероприятий по диспансеризации отдельных
категорий детского населения
(рублей) | |||
N стр. |
Вид тарифа |
Код обращения в системе ОМС |
Тариф |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Обращение в связи с проведением первого этапа диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в следующие возрастные периоды с дифференциацией по полу пациента: |
|
|
1.2. |
от 0 до 2 лет включительно |
|
|
1.2.1. |
мальчики |
B11.031.001.002.011 |
2 185,84 |
1.2.2. |
девочки |
B11.031.001.002.021 |
2 193,37 |
1.3. |
от 3 до 4 лет включительно |
|
|
1.3.1. |
мальчики |
B11.031.001.002.012 |
1 987,61 |
1.3.2. |
девочки |
B11.031.001.002.022 |
1 995,20 |
1.4. |
от 5 до 6 лет включительно |
|
|
1.4.1. |
мальчики |
B11.031.001.002.013 |
2 424,94 |
1.4.2. |
девочки |
B11.031.001.002.023 |
2 432,47 |
1.5. |
от 7 до 13 лет включительно |
|
|
1.5.1. |
мальчики |
B11.031.001.002.014 |
2 768,27 |
1.5.2. |
девочки |
B11.031.001.002.024 |
2 775,80 |
1.6. |
14 лет |
|
|
1.6.1. |
мальчики |
B11.031.001.002.015 |
2 931,14 |
1.6.2. |
девочки |
B11.031.001.002.025 |
2 938,67 |
1.7. |
от 15 до 17 лет включительно |
|
|
1.7.1. |
мальчики |
B11.031.001.002.016 |
2 931,14 |
1.7.2. |
девочки |
B11.031.001.002.026 |
2 938,67 |
2. |
Обращение в связи с проведением первого этапа диспансеризации детей - сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в следующие возрастные периоды с дифференциацией по полу пациента: |
|
|
2.1. |
от 0 до 2 лет включительно |
|
|
2.1.1. |
мальчики |
B11.031.004.002.011 |
2 185,84 |
2.1.2. |
девочки |
B11.031.004.002.021 |
2 193,37 |
2.2. |
от 3 до 4 лет включительно |
|
|
2.2.1. |
мальчики |
B11.031.004.002.012 |
1 987,61 |
2.2.2. |
девочки |
B11.031.004.002.022 |
1 995,20 |
2.3. |
от 5 до 6 лет включительно |
|
|
2.3.1. |
мальчики |
B11.031.004.002.013 |
2 424,94 |
2.3.2. |
девочки |
B11.031.004.002.023 |
2 432,47 |
2.4. |
от 7 до 13 лет включительно |
|
|
2.4.1. |
мальчики |
B11.031.004.002.014 |
2 768,27 |
2.4.2. |
девочки |
B11.031.004.002.024 |
2 775,80 |
2.5. |
14 лет |
|
|
2.5.1. |
мальчики |
B11.031.004.002.015 |
2 931,14 |
2.5.2. |
девочки |
B11.031.004.002.025 |
2 938,67 |
2.6. |
от 15 до 17 лет включительно |
|
|
2.6.1. |
мальчики |
B11.031.004.002.016 |
2 931,14 |
2.6.2. |
девочки |
B11.031.004.002.026 |
2 938,67 |
2. Тарифы обращения в связи с проведением первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения приведены в таблице 23 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 23
Тарифы обращения
в связи с проведением первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения
(рублей) | |||
N стр. |
Вид тарифа |
Код обращения в системе ОМС |
Тариф |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Обращение в связи осмотром врачами-специалистами и выполнение исследований, проводимых в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения в следующие возрастные периоды (мужчины): |
|
|
1.1. |
21 год |
B11.047.004.001.121 |
610,44 |
1.2. |
24 года |
B11.047.004.001.124 |
514,66 |
1.3. |
27 лет |
B11.047.004.001.127 |
514,66 |
1.4. |
30 лет |
B11.047.004.001.130 |
514,66 |
1.5. |
33 года |
B11.047.004.001.133 |
514,66 |
1.6. |
36 лет |
B11.047.004.001.136 |
610,44 |
1.7. |
39 лет |
B11.047.004.001.139 |
1 046,45 |
1.8. |
42 года |
B11.047.004.001.142 |
674,03 |
1.9. |
45 лет |
B11.047.004.001.145 |
1 579,18 |
1.10. |
48 лет |
B11.047.004.001.148 |
895,33 |
1.11. |
51 год |
B11.047.004.001.151 |
1 991,76 |
1.12. |
54 года |
B11.047.004.001.154 |
1 081,45 |
1.13. |
57 лет |
B11.047.004.001.157 |
1 991,76 |
1.14. |
60 лет |
B11.047.004.001.160 |
1 081,45 |
1.15. |
63 года |
B11.047.004.001.163 |
1 991,76 |
1.16. |
66 лет |
B11.047.004.001.166 |
1 081,45 |
1.17. |
69 лет |
B11.047.004.001.169 |
1 991,76 |
1.18. |
72 года |
B11.047.004.001.172 |
1 081,45 |
1.19. |
75 лет |
B11.047.004.001.175 |
1 081,45 |
1.20. |
78 лет |
B11.047.004.001.178 |
1 081,45 |
1.21. |
81 год |
B11.047.004.001.181 |
1 081,45 |
1.22. |
84 года |
B11.047.004.001.184 |
1 081,45 |
1.23. |
87 лет |
B11.047.004.001.187 |
1 081,45 |
1.24. |
90 лет |
B11.047.004.001.190 |
1 081,45 |
1.25. |
93 года |
B11.047.004.001.193 |
1 081,45 |
1.26. |
96 лет |
B11.047.004.001.196 |
1 081,45 |
1.27. |
99 лет |
B11.047.004.001.199 |
1 081,45 |
2. |
Обращение в связи осмотром врачами-специалистами и выполнение исследований, проводимых в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения в следующие возрастные периоды (женщины): |
|
|
2.1. |
21 год |
B11.047.004.001.221 |
837,24 |
2.2. |
24 года |
B11.047.004.001.224 |
741,46 |
2.3. |
27 лет |
B11.047.004.001.227 |
741,46 |
2.4. |
30 лет |
B11.047.004.001.230 |
741,46 |
2.5. |
33 года |
B11.047.004.001.233 |
741,46 |
2.6. |
36 лет |
B11.047.004.001.236 |
741,46 |
2.7. |
39 лет |
B11.047.004.001.239 |
1 655,51 |
2.8. |
42 года |
B11.047.004.001.242 |
1 283,09 |
2.9. |
45 лет |
B11.047.004.001.245 |
2 284,02 |
2.10. |
48 лет |
B11.047.004.001.248 |
1 600,17 |
2.11. |
51 год |
B11.047.004.001.251 |
2 510,48 |
2.12. |
54 года |
B11.047.004.001.254 |
1 600,17 |
2.13. |
57 лет |
B11.047.004.001.257 |
2 510,48 |
2.14. |
60 лет |
B11.047.004.001.260 |
1 600,17 |
2.15. |
63 года |
B11.047.004.001.263 |
2 510,48 |
2.16. |
66 лет |
B11.047.004.001.266 |
1 600,17 |
2.17. |
69 лет |
B11.047.004.001.269 |
2 510,48 |
2.18. |
72 года |
B11.047.004.001.272 |
1 600,17 |
2.19. |
75 лет |
B11.047.004.001.275 |
1 600,17 |
2.20. |
78 лет |
B11.047.004.001.278 |
1 600,17 |
2.21. |
81 год |
B11.047.004.001. 281 |
1 600,17 |
2.22. |
84 года |
B11.047.004.001.284 |
1 600,17 |
2.23. |
87 лет |
B11.047.004.001.287 |
1 600,17 |
2.24. |
90 лет |
B11.047.004.001.290 |
1 600,17 |
2.25. |
93 года |
B11.047.004.001.293 |
1 600,17 |
2.26. |
96 лет |
B11.047.004.001.296 |
1 600,17 |
2.27. |
99 лет |
B11.047.004.001.299 |
1 600,17 |
3. |
Обращение в связи с осмотром врачами-специалистами и выполнение исследований, проводимых в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения мобильной медицинской бригадой в следующие возрастные периоды (мужчины): |
|
|
3.1. |
21 год |
B11.047.004.001.321 |
778,04 |
3.2. |
24 года |
B11.047.004.001.324 |
682,26 |
3.3. |
27 лет |
B11.047.004.001.327 |
682,26 |
3.4. |
30 лет |
B11.047.004.001.330 |
682,26 |
3.5. |
33 года |
B11.047.004.001.333 |
682,26 |
3.6. |
36 лет |
B11.047.004.001.336 |
778,04 |
3.7. |
39 лет |
B11.047.004.001.339 |
1 214,05 |
3.8. |
42 года |
B11.047.004.001.342 |
841,63 |
3.9. |
45 лет |
B11.047.004.001.345 |
1 746,78 |
3.10. |
48 лет |
B11.047.004.001.348 |
1 062,93 |
3.11. |
51 год |
B11.047.004.001.351 |
2 159,36 |
3.12. |
54 года |
B11.047.004.001.354 |
1 249,05 |
3.13. |
57 лет |
B11.047.004.001.357 |
2 159,36 |
3.14. |
60 лет |
B11.047.004.001.360 |
1 249,05 |
3.15. |
63 года |
B11.047.004.001.363 |
2 159,36 |
3.16. |
66 лет |
B11.047.004.001.366 |
1 249,05 |
3.17. |
69 лет |
B11.047.004.001.369 |
2 159,36 |
3.18. |
72 года |
B11.047.004.001.372 |
1 249,05 |
3.19. |
75 лет |
B11.047.004.001.375 |
1 249,05 |
3.20. |
78 лет |
B11.047.004.001.378 |
1 249,05 |
3.21. |
81 год |
B11.047.004.001.381 |
1 249,05 |
3.22. |
84 года |
B11.047.004.001.384 |
1 249,05 |
3.23. |
87 лет |
B11.047.004.001.387 |
1 249,05 |
3.24. |
90 лет |
B11.047.004.001.390 |
1 249,05 |
3.25. |
93 года |
B11.047.004.001.393 |
1 249,05 |
3.26. |
96 лет |
B11.047.004.001.396 |
1 249,05 |
3.27. |
99 лет |
B11.047.004.001.399 |
1 249,05 |
4. |
Обращение в связи с осмотром врачами-специалистами и выполнение исследований, проводимых в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения мобильной медицинской бригадой в следующие возрастные периоды (женщины): |
|
|
4.1. |
21 год |
B11.047.004.001.421 |
1 004,84 |
4.2. |
24 года |
B11.047.004.001.424 |
909,06 |
4.3. |
27 лет |
B11.047.004.001.427 |
909,06 |
4.4. |
30 лет |
B11.047.004.001.430 |
909,06 |
4.5. |
33 года |
B11.047.004.001.433 |
909,06 |
4.6. |
36 лет |
B11.047.004.001.436 |
909,06 |
4.7. |
39 лет |
B11.047.004.001.439 |
1 823,11 |
4.8. |
42 года |
B11.047.004.001.442 |
1 450,69 |
4.9. |
45 лет |
B11.047.004.001.445 |
2 451,62 |
4.10. |
48 лет |
B11.047.004.001.448 |
1 767,77 |
4.11. |
51 год |
B11.047.004.001.451 |
2 678,08 |
4.12. |
54 года |
B11.047.004.001.454 |
1 767,77 |
4.13. |
57 лет |
B11.047.004.001.457 |
2 678,08 |
4.14. |
60 лет |
B11.047.004.001.460 |
1 767,77 |
4.15. |
63 года |
B11.047.004.001.463 |
2 678,08 |
4.16. |
66 лет |
B11.047.004.001.466 |
1 767,77 |
4.17. |
69 лет |
B11.047.004.001.469 |
2 678,08 |
4.18. |
72 года |
B11.047.004.001.472 |
1 767,77 |
4.19. |
75 лет |
B11.047.004.001.475 |
1 767,77 |
4.20. |
78 лет |
B11.047.004.001.478 |
1 767,77 |
4.21. |
81 год |
B11.047.004.001.481 |
1 767,77 |
4.22. |
84 года |
B11.047.004.001.484 |
1 767,77 |
4.23. |
87 лет |
B11.047.004.001.487 |
1 767,77 |
4.24. |
90 лет |
B11.047.004.001.490 |
1 767,77 |
4.25. |
93 года |
B11.047.004.001.493 |
1 767,77 |
4.26. |
96 лет |
B11.047.004.001.496 |
1 767,77 |
4.27. |
99 лет |
B11.047.004.001.499 |
1 767,77 |
3. Тарифы обращения в связи с проведением второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения приведены в таблице 24 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 24
Тарифы обращения
в связи с проведением второго этапа диспансеризации определенных
групп взрослого населения
(рублей) | |||
N стр. |
Вид тарифа |
Код обращения в системе ОМС |
Тариф |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Посещение в связи с осмотром (консультацией) врача-невролога граждан с впервые выявленным в анамнезе перенесенным острым нарушением мозгового кровообращения или выявленным при анкетировании подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (для граждан, не прошедших осмотр врача-невролога на первом этапе диспансеризации) |
В11.047.004.001.001 |
97,00 |
2. |
Посещение в связи с осмотром (консультацией) врача-хирурга граждан с положительным анализом кала на скрытую кровь |
В11.047.004.001.002 |
103,28 |
3. |
Посещение в связи с осмотром (консультацией) врача-колопроктолога граждан с положительным анализом кала на скрытую кровь |
В11.047.004.001.003 |
103,28 |
4. |
Посещение в связи с осмотром (консультацией) врача-офтальмолога граждан с впервые выявленным повышением внутриглазного давления на первом этапе диспансеризации |
В11.047.004.001.004 |
63,59 |
5. |
Посещение в связи с осмотром (консультацией) врача-хирурга граждан с повышенным содержанием в крови простат-специфического антигена и не находящихся под наблюдением у врача-онколога или врача-уролога |
В11.047.004.001.005 |
103,28 |
6. |
Посещение в связи с осмотром (консультацией) врача-уролога граждан с повышенным содержанием в крови простат-специфического антигена и не находящихся под наблюдением у врача-онколога или врача-уролога |
В11.047.004.001.006 |
82,80 |
7. |
Посещение в связи с осмотром (консультацией) врача-акушера гинеколога женщин с выявленными патологическими изменениями при цитологическом исследовании мазка с шейки матки и (или) при маммографии |
В11.047.004.001.007 |
136,08 |
8. |
Посещение в связи с осмотром врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, краткое профилактическое консультирование, направление граждан, при наличии медицинских показаний на углубленное профилактическое консультирование, для получения специализированной медицинской помощи и на санаторно-курортное лечение |
В11.047.004.001.008 |
194,00 |
9. |
Посещение в связи с осмотром врача общей практики (семейного врача), включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, краткое профилактическое консультирование, направление граждан, при наличии медицинских показаний на углубленное профилактическое консультирование, для получения специализированной медицинской помощи и на санаторно-курортное лечение |
В11.047.004.001.009 |
194,00 |
10. |
Посещение в связи с углубленным профилактическим консультированием, индивидуальное в отделении (кабинете) медицинской профилактики и центрах здоровья (для граждан с выявленными факторами риска по направлению врача-терапевта) |
В11.047.004.001.010 |
130,78 |
11. |
Посещение в связи с профилактическим консультированием, групповое (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики и центрах здоровья (для граждан с выявленными факторами риска по направлению врача-терапевта) |
В11.047.004.001.011 |
98,49 |
12. |
Медицинская услуга: определение липидного спектра крови (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды) для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови на первом этапе диспансеризации |
В11.047.004.001.012 |
255,16 |
13. |
Медицинская услуга: определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с повышенным содержанием сахара в крови, выявленном на первом этапе диспансеризации) |
В11.047.004.001.013 |
133,65 |
14. |
Медицинская услуга: дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания в анамнезе на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения или выявленного при анкетировании подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, по рекомендации врача-невролога, а также при наличии комбинации трех факторов риска: артериальная гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела (ожирение) у мужчин 45 лет и старше, у женщин 55 лет и старше) |
В11.047.004.001.014 |
324,37 |
15. |
Медицинская услуга: эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в возрасте старше 50 лет при наличии выявленных при анкетировании жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям со стороны органов желудочно-кишечного тракта) |
В11.047.004.001.015 |
502,10 |
16. |
Медицинская услуга: колоноскопия/ ректороманоскопия (по назначению врача-хирурга или врача-проктолога) |
В11.047.004.001.016 |
854,32 |
4. К тарифам обращения в связи с проведением мероприятий по диспансеризации отдельных категорий населения коэффициенты дифференциации тарифов и поправочные коэффициенты оплаты не применяются.
Статья 54. Тарифы обращения в связи с проведением профилактического медицинского осмотра взрослого населения
1. Тарифы обращения в связи с проведением профилактического медицинского осмотра взрослого населения приведены в таблице 25 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 25
Тарифы обращения в связи с проведением
профилактического медицинского осмотра взрослого населения
(рублей) | |||
N стр. |
Вид тарифа |
Код обращения в системе ОМС |
Тариф |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Обращение в связи с проведением профилактического медицинского осмотра взрослого населения в следующие возрастные периоды (мужчины): |
|
|
1.1. |
от 18 лет и до 45 |
В 11.047.008.001 |
506,95 |
1.2. |
от 45 лет и старше |
В 11.047.009.001 |
728,25 |
2. |
Обращение в связи с проведением профилактического медицинского осмотра взрослого населения в следующие возрастные периоды (женщины): |
|
|
2.1. |
от 18 лет и до 39 |
В 11.047.010.001 |
506,95 |
2.2. |
от 39 лет и до 45 |
В 11.047.011.001 |
984,99 |
2.3. |
от 45 лет и старше |
В 11.047.012.001 |
1 206,29 |
2. К тарифам обращения в связи с проведением профилактического медицинского осмотра взрослого населения коэффициенты дифференциации тарифов и поправочные коэффициенты оплаты не применяются.
Статья 55. Базовые тарифы обращения в связи с заболеванием на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
1. Базовые тарифы обращения в связи с заболеванием на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, приведены в таблице 26 настоящего тарифного соглашения. Данные тарифы включают затраты на консультации врачей-специалистов, выполняемые врачами поликлиники пациенту, находящемуся на лечении в медицинской организации.
По тарифу обращения в связи с заболеванием предъявляется к оплате оказанная фельдшером (специальность - лечебное дело) первичная медико-санитарная помощь в случае и в период возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты в порядке согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н.
Таблица 26
Базовые тарифы обращения в связи с заболеванием
на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой
в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
(рублей) | ||||||
N стр. |
Код специальности по Номенклатуре |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф обращения |
||
взрослые |
дети |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||
1. |
Медицинский персонал с высшим медицинским образованием: |
|||||
2. |
40122 |
B12.047 |
Терапия |
319,68 |
|
|
3. |
40201 |
B12.031 |
Педиатрия |
|
552,06 |
|
4. |
40110 |
B12.026 |
Общая врачебная практика (семейная медицина) |
319,68 |
319,68 |
|
5. |
Медицинский персонал со средним медицинским образованием: |
|||||
6. |
50101 |
B13.070 |
Лечебное дело (фельдшер выполняющий отдельные функции лечащего врача) |
255,17 |
255,17 |
2. К базовым тарифам обращения в связи с заболеванием на оплату первичной врачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, применяется установленные настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР).
Статья 56. Базовые тарифы обращения в связи с заболеванием на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
1. Базовые тарифы обращения в связи с заболеванием на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, приведены в таблице 27 настоящего тарифного соглашения.
По тарифу обращения в связи с заболеванием предъявляется к оплате оказанная акушеркой (специальность - акушерское дело) первичная медико-санитарная помощь в случае и в период возложения на акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты в порядке согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н.
Таблица 27
Базовые тарифы обращения в связи с заболеванием
на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу
(рублей) | ||||||
N стр. |
Код специальности по Номенклатуре |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф обращения |
||
взрослые |
дети |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||
1. |
Медицинский персонал со средним медицинским образованием: |
|||||
2. |
50201 |
B13.071 |
Акушерское дело (акушерка с возложением отдельных функций лечащего врача) |
714,46 |
714,46 |
2. К базовым тарифам обращения в связи с заболеванием на оплату первичной доврачебной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, применяется установленные настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР).
Статья 57. Базовые тарифы, на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях
1. Базовые тарифы, на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, приведены в таблице 28 настоящего тарифного соглашения.
По данным тарифам первичная специализированная медико-санитарная помощь предъявляется к оплате в случае ведения больного врачом-специалистом (осуществления врачом-специалистом диагностической и (или) лечебной помощи, динамического наблюдения за больным по поводу заболевания).
Таблица 28
Базовые тарифы обращения,
на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях
(рублей) | |||||
N стр. |
Код специальности по Номенклатуре |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф обращения |
|
взрослые |
дети |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
Медицинский персонал с высшим медицинским образованием: |
||||
2. |
40101 |
В12.001 |
Акушерство и гинекология |
893,56 |
826,80 |
3. |
40102 |
В12.002 |
Аллергология и иммунология |
968,02 |
1 039,92 |
4. |
4012201 |
В12.004 |
Гастроэнтерология |
510,97 |
708,69 |
5. |
4012202 |
В12.005 |
Гематология |
207,98 |
490,43 |
6. |
40105 |
В12.006 |
Генетика |
893,56 |
826,80 |
7. |
40104 |
В12.008 |
Дерматовенерология |
508,40 |
508,40 |
8. |
4020101 |
В12.009 |
Детская онкология |
|
680,44 |
9. |
40202 |
В12.010 |
Детская хирургия |
|
680,44 |
10. |
4020102 |
В12.011 |
Детская эндокринология |
|
1 127,22 |
11. |
4012701 |
В12.012 |
Диабетология |
1 050,19 |
1 050,19 |
12. |
40106 |
В12.014 |
Инфекционные болезни |
729,23 |
824,23 |
13. |
4012205 |
В12.015 |
Кардиология |
580,30 |
|
14. |
4012206 |
В12.017 |
Клиническая фармакология |
680,44 |
636,79 |
15. |
4012601 |
В12.018 |
Колопроктология |
544,35 |
585,44 |
16. |
40108 |
В12.020 |
Лечебная физкультура и спортивная медицина |
639,36 |
826,80 |
17. |
40109 |
В12.023 |
Неврология |
760,04 |
649,63 |
18. |
4012602 |
В12.024 |
Нейрохирургия |
197,71 |
346,64 |
19. |
4012207 |
В12.025 |
Нефрология |
292,72 |
770,31 |
20. |
40128 |
В12.027 |
Онкология |
680,44 |
|
21. |
40111 |
В12.028 |
Оториноларингология |
493,00 |
531,51 |
22. |
40112 |
В12.029 |
Офтальмология |
390,29 |
390,29 |
23. |
40201 |
В12.031 |
Педиатрия |
|
965,46 |
24. |
4012208 |
В12.037 |
Пульмонология |
731,79 |
490,43 |
25. |
40117 |
В12.038 |
Радиология |
184,87 |
328,67 |
26. |
4012209 |
В12.040 |
Ревматология |
623,95 |
623,95 |
27. |
4012604 |
В12.043 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
382,59 |
490,43 |
28. |
4011101 |
В12.046 |
Сурдология-оториноларингология |
390,29 |
269,61 |
29. |
40122 |
В12.047 |
Терапия |
593,14 |
|
30. |
4012605 |
В12.049 |
Торакальная хирургия |
310,69 |
444,21 |
31. |
40123 |
В12.050 |
Травматология-ортопедия |
680,44 |
544,35 |
32. |
40129 |
В12.053 |
Урология |
510,97 |
|
33. |
40124 |
В12.054 |
Физиотерапия |
593,14 |
829,37 |
34. |
40126 |
В12.057 |
Хирургия |
680,44 |
|
35. |
40127 |
В12.058 |
Эндокринология |
1 219,66 |
|
36. |
4012608 |
В12.068 |
Челюстно-лицевая хирургия |
700,98 |
654,76 |
37. |
4020103 |
В12.070 |
Детская кардиология |
|
580,30 |
38. |
4020202 |
В12.071 |
Детская урология-андрология |
|
405,70 |
2. К базовым тарифам на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, применяется установленные настоящим тарифным соглашением коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КфУР).
Статья 58. Тарифы обращения в центр здоровья в амбулаторных условиях
1. Тарифы обращения в центр здоровья в амбулаторных условиях приведены в таблице 29 настоящего тарифного соглашения.
Случай оказания медицинской помощи в центре здоровья предъявляется к оплате по тарифу обращения в центр здоровья при условии выполнения стандарта комплексного обследования, установленного приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 09.06.2011 N 01-05/384 "О совершенствовании работы центров здоровья", а обращение в центр здоровья для динамического наблюдения - в зависимости от выполнения пациенту необходимых лабораторно-инструментальных исследований.
Таблица 29
Тарифы обращения
в центр здоровья в амбулаторных условиях
(рублей) | |||
N стр. |
Вид тарифа |
Код обращения в системе ОМС |
Тариф |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Обращение в центр здоровья для комплексного обследования, в том числе: |
|
|
1.2. |
взрослые |
В11.047.005.001 |
635,67 |
1.3. |
дети |
В11.031.005.002 |
635,67 |
2. |
Обращение в центр здоровья для динамического наблюдения, в том числе: |
|
|
2.1. |
взрослые |
В11.047.006.001 |
125,95 |
2.2. |
дети |
В11.031.006.002 |
151,39 |
3. |
Обращение в центр здоровья для динамического наблюдения, включая необходимые исследования, в том числе: |
|
|
3.1. |
взрослые |
В11.047.007.001 |
170,10 |
3.2. |
дети |
В11.031.007.002 |
210,79 |
2. К тарифам обращения в центр здоровья коэффициенты дифференциации тарифов и поправочные коэффициенты оплаты не применяются.
Статья 59. Базовые тарифы на оплату стоматологической помощи
1. Базовые тарифы на оплату стоматологической помощи приведены в таблице 30 настоящего тарифного соглашения и применяются с учетом таблиц 31 - 34 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 30
Базовые тарифы
на оплату стоматологической помощи
(рублей) | |||||
N стр. |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование стоматологической лечебно-диагностической услуги |
Тариф услуги |
||
Услуга выполняется врачом-стоматологом, зубным врачом |
Услуга выполняется зубным техником |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
||
1. |
I. Класс "А" |
||||
2. |
А02.07.004 |
Антропометрические исследования |
48,32 |
|
|
3. |
А02.07.005 |
Термодиагностика зуба |
96,64 |
|
|
4. |
А02.07.006 |
Определение прикуса |
96,64 |
|
|
5. |
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
48,32 |
|
|
6. |
А02.07.008 |
Определение степени патологической подвижности зубов |
48,32 |
|
|
7. |
А02.07.009 |
Одонтопародонтограмма |
773,12 |
|
|
8. |
А02.07.010 |
Исследование на диагностических моделях челюстей |
386,56 |
|
|
9. |
А05.07.001 |
Электроодонтометрия (1 зуб) |
48,32 |
|
|
10. |
А06.07.001 |
Панорамная рентгенография верхней челюсти (чтение с описанием) |
144,96 |
|
|
11. |
А06.07.002 |
Панорамная рентгенография нижней челюсти (чтение с описанием) |
144,96 |
|
|
12. |
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (чтение с описанием) |
48,32 |
|
|
13. |
А06.07.004 |
Ортопантомография (чтение с описанием) |
144,96 |
|
|
14. |
А06.07.005 |
Контрастная рентгенография протоков слюнных желез (сиалография) |
96,64 |
|
|
15. |
А06.07.007 |
Внутриротовая рентгенография в прикус |
144,96 |
|
|
16. |
А06.07.010 |
Радиовизиография челюстно-лицевой области |
193,28 |
|
|
17. |
А08.07.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей полости рта |
96,64 |
|
|
18. |
А08.07.002 |
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта |
96,64 |
|
|
19. |
А08.07.003 |
Цитологическое исследование препарата тканей языка |
96,64 |
|
|
20. |
А08.07.004 |
Гистологическое исследование препарата тканей языка |
96,64 |
|
|
21. |
А08.07.005 |
Гистологическое исследование препарата тканей губы |
96,64 |
|
|
22. |
А08.07.006 |
Цитологическое исследование препарата тканей губы |
96,64 |
|
|
23. |
А08.07.007 |
Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости рта |
96,64 |
|
|
24. |
А08.07.008 |
Цитологическое исследование препарата тканей слюнной железы |
96,64 |
|
|
25. |
А08.07.009 |
Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы |
96,64 |
|
|
26. |
А09.07.001 |
Цитологическое исследование отделяемого полости рта |
96,64 |
|
|
27. |
А09.07.002 |
Цитологическое исследование содержимого кисты (абсцесса) полости рта или содержимого зубо-десневого кармана |
96,64 |
|
|
28. |
А09.07.003 |
Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки |
96,64 |
|
|
29. |
А09.07.004 |
Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам |
96,64 |
|
|
30. |
А09.07.004.001 |
Проведение тестов на выявление новообразований |
676,48 |
|
|
31. |
А09.07.004.002 |
Проведение диагностики вируса иммунодефицита |
676,48 |
|
|
32. |
А11.07.001 |
Биопсия слизистых полости рта |
289,92 |
|
|
33. |
А11.07.002 |
Биопсия языка |
289,92 |
|
|
34. |
А11.07.003 |
Биопсия миндалины, зева и аденоидов |
289,92 |
|
|
35. |
А11.07.004 |
Биопсия глотки, десны и язычка |
289,92 |
|
|
36. |
А11.07.005 |
Биопсия преддверия полости рта |
289,92 |
|
|
37 |
А11.07.006 |
Биопсия пульпы |
289,92 |
|
|
38. |
А11.07.007 |
Биопсия тканей губы |
289,92 |
|
|
39. |
А11.07.008 |
Пункция кисты полости рта |
96,64 |
|
|
40. |
А11.07.009 |
Бужирование протоков слюнной железы |
144,96 |
|
|
41. |
А11.07.010 |
Введение лекарственных препаратов в патологические зубо-десневые карманы (независимо от количества зубов) |
289,92 |
|
|
42. |
А11.07.011 |
Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область |
96,64 |
|
|
43. |
А11.07.012 |
Глубокое фторирование твердых тканей зуба (1 зуб) |
19,33 |
|
|
44. |
А11.07.013 |
Пункция слюнной железы |
144,96 |
|
|
45. |
А11.07.016 |
Биопсия слизистой ротоглотки |
289,92 |
|
|
46. |
А12.07.001 |
Витальное окрашивание твердых тканей зуба |
48,32 |
|
|
47. |
А12.07.002 |
Компьютерная диагностика заболеваний пародонта с использованием электронных зондирующих устройств |
773,12 |
|
|
48. |
А12.07.003 |
Определение индексов гигиены полости рта |
48,32 |
|
|
49. |
А12.07.003.001 |
Определение индекса КПУ |
48,32 |
|
|
50. |
А12.07.004 |
Определение пародонтальных индексов |
48,32 |
|
|
51. |
А13.30.007 |
Обучение гигиене полости рта |
144,96 |
|
|
52. |
А15.07.001 |
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов |
193,28 |
|
|
53. |
А15.07.002 |
Наложение повязки при операциях на органах полости рта |
96,64 |
|
|
54. |
А16.04.018 |
Вправление вывиха сустава нижней челюсти |
193,28 |
|
|
55. |
А16.07.001.001 |
Удаление временного зуба |
96,64 |
|
|
56. |
А16.07.001.002 |
Удаление постоянного зуба |
193,28 |
|
|
57. |
А16.07.001.003 |
Удаление зуба сложное с разъединением корней |
289,92 |
|
|
58. |
А16.07.001.004 |
Удаление зуба сложное с разъединением корней с выкраиванием надкостного лоскута и резекции костной пластинки |
676,48 |
|
|
59. |
А16.07.001.005 |
Удаление стенки зуба |
48,32 |
|
|
60. |
А16.07.001.006 |
Перелом корня зуба. Репозиция отломков |
289,92 |
|
|
61. |
А16.07.001.007 |
Удаление импланта простое |
193,28 |
|
|
62. |
А16.07.001.008 |
Удаление импланта сложное |
483,20 |
|
|
63. |
А16.07.001.009 |
Лечение альвеолита с ревизией лунки |
193,28 |
|
|
64. |
А16.07.001.010 |
Остановка кровотечения |
193,28 |
|
|
65. |
А16.07.002.001 |
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI класса Блэка) (включает подготовку полости по стандарту: снятие пломбы, трепанацию, закрытие перфорации, наложение пломбы, полировку) стеклоиономерными цементами |
193,28 |
|
|
66. |
А16.07.002.002 |
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI класса Блэка) (включает подготовку полости по стандарту: снятие пломбы, трепанацию, закрытие перфорации, наложение пломбы, полировку) материалами химического отверждения |
338,24 |
|
|
67. |
А16.07.002.003 |
Восстановление зуба пломбой без нарушения контактного пункта (I, V, VI класса Блэка) (включает подготовку полости по стандарту: снятие пломбы, трепанацию, закрытие перфорации, наложение пломбы, полировку) материалами из фотополимеров |
676,48 |
|
|
68. |
А16.07.002.004 |
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта (II, III класса Блэка) (включает подготовку полости по стандарту: наложение пломбы, полировку) стеклоиономерными цементами |
434,88 |
|
|
69. |
А16.07.002.005 |
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта (II, III класса Блэка) (включает подготовку полости по стандарту: наложение пломбы, полировку) материалами химического отверждения |
434,88 |
|
|
70. |
А16.07.002.006 |
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта (II, III класса Блэка) (включает подготовку полости по стандарту: наложение пломбы, полировку) материалами из фотополимеров |
773,12 |
|
|
71. |
А16.07.002.007 |
Восстановление зуба IV класса по Блэку (включает подготовку полости по стандарту: наложение пломбы, полировку) стеклоиономерными цементами |
628,16 |
|
|
72. |
А16.07.002.008 |
Восстановление зуба IV класса по Блэку (включает подготовку полости по стандарту: наложение пломбы, полировку) материалами химического отверждения |
628,16 |
|
|
73. |
А16.07.002.010 |
Восстановление культи зуба (на предварительно установленный штифт) стеклоиономерными цементами |
289,92 |
|
|
74. |
А16.07.002.011 |
Восстановление культи зуба (на предварительно установленный штифт) материалами химического отверждения |
289,92 |
|
|
75. |
А16.07.002.012 |
Восстановление культи зуба (на предварительно установленный штифт) материалами из фотополимеров |
386,56 |
|
|
76. |
А16.07.007 |
Резекция верхушки корня |
579,84 |
|
|
77. |
А16.07.007.001 |
Резекция костной пластинки |
193,28 |
|
|
78. |
А16.07.008.001 |
Пломбирование одного канала в одноканальном зубе |
386,56 |
|
|
79. |
А16.07.008.002 |
Пломбирование двух каналов в двухканальном зубе |
483,20 |
|
|
80. |
А16.07.008.003 |
Пломбирование трех каналов в трехканальном зубе |
676,48 |
|
|
81. |
А16.07.008.004 |
Пломбирование четырех каналов в четырехканальном зубе |
869,76 |
|
|
82. |
А16.07.009 |
Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) |
19,33 |
|
|
83. |
А16.07.010 |
Экстирпация пульпы |
38,66 |
|
|
84. |
А16.07.010.001 |
Мумификация корневой пульпы |
48,32 |
|
|
85. |
А16.07.011 |
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления |
193,28 |
|
|
86. |
А16.07.012 |
Дренирование одонтогенного абсцесса |
96,64 |
|
|
87. |
А16.07.012.001 |
Вскрытие пародонтального абсцесса |
48,32 |
|
|
88. |
А16.07.013 |
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба |
193,28 |
|
|
89. |
А16.07.013.001 |
Удаление секвестра |
96,64 |
|
|
90. |
А16.07.014 |
Дренирование абсцесса полости рта и зубов |
193,28 |
|
|
91. |
А16.07.014.001 |
Медикаментозная обработка раны (одно посещение) |
48,32 |
|
|
92. |
А16.07.015 |
Дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта |
579,84 |
|
|
93. |
А16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
579,84 |
|
|
94. |
А16.07.016.001 |
Наложение 1 шва |
48,32 |
|
|
95. |
А16.07.017 |
Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (в области одного зуба) |
193,28 |
|
|
96. |
А16.07.018 |
Ортодонтическое скрепление металлической проволокой двух зубов |
96,64 |
|
|
97. |
А16.07.019 |
Временное шинирование при заболеваниях пародонта (в области одного зуба) |
193,28 |
|
|
98. |
А16.07.019.001 |
Шинирование зубов с применением композита химического отверждения (в области 2-х зубов) |
483,20 |
|
|
99. |
А16.07.020 |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений (один зуб) |
19,33 |
|
|
100. |
А16.07.020.001 |
Остановка кровотечения из десневого сосочка, десневого края (в области всех зубов) |
48,32 |
|
|
101. |
А16.07.024 |
Операция удаления непрорезавшегося, дистопированного или сверхкомплектного зуба |
869,76 |
|
|
102. |
А16.07.025 |
Избирательное пришлифовывание твердых тканей (1 зуб) |
48,32 |
|
|
103. |
А16.07.026 |
Гингивэктомия в области одного зуба |
144,96 |
|
|
104. |
А16.07.027 |
Остеотомия челюсти |
193,28 |
|
|
105. |
А16.07.028 |
Ортодонтическая коррекция |
48,32 |
|
|
106. |
А16.07.030.001 |
Инструментальная и медикаментозная обработка одного канала в одноканальном зубе |
386,56 |
|
|
107. |
А16.07.030.002 |
Инструментальная и медикаментозная обработка двух каналов в двухканальном зубе |
579,84 |
|
|
108. |
А16.07.030.003 |
Инструментальная и медикаментозная обработка трех каналов в трехканальном зубе |
773,12 |
|
|
109. |
А16.07.030.004 |
Инструментальная и медикаментозная обработка четырех каналов в четырехканальном зубе |
966,40 |
|
|
110. |
А16.07.030.005 |
Медикаментозная обработка одного корневого канала |
96,64 |
|
|
111. |
А16.07.031 |
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов |
1 352,96 |
|
|
112. |
А16.07.038 |
Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта (в области 1 зуба) |
386,56 |
|
|
113. |
А16.07.039 |
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта (в области 1 зуба) |
96,64 |
|
|
114. |
А16.07.040 |
Лоскутная операция в полости рта |
869,76 |
|
|
115. |
А16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
386,56 |
|
|
116. |
А16.07.043 |
Пластика уздечки нижней губы |
386,56 |
|
|
117. |
А16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
386,56 |
|
|
118. |
А16.07.044.001 |
Рассечение уздечки языка |
96,64 |
|
|
119. |
А16.07.045 |
Вестибулопластика |
773,12 |
|
|
120. |
А16.07.047.001 |
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом (активация элементов съемного аппарата) (1 челюсть) |
63,78 |
1 441,87 |
|
121. |
А16.07.047.002 |
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом (припасовка блокового двухчелюстного аппарата с определением конструктивного прикуса) |
191,35 |
|
|
122. |
А16.07.047.003 |
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом (припасовка съемного одночелюстного аппарата) (1 челюсть) |
63,78 |
|
|
123. |
А16.07.048.001 |
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (установка несъемного аппарата) (фиксация брекетов и дуги) |
2 048,77 |
|
|
124. |
А16.07.048.002 |
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (активация 1 элемента несъемного аппарата) |
63,78 |
|
|
125. |
А16.07.048.003 |
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (наложение нитиноловой дуги на 1 челюсть) |
255,13 |
|
|
126. |
А16.07.048.004 |
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (наложение стальной дуги на 1 челюсть) |
380,76 |
|
|
127. |
А16.07.048.005 |
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (наложение лигатуры на 1 челюсть) |
154,62 |
|
|
128. |
А16.07.048.006 |
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (повторная фиксация 1 детали несъемного аппарата) |
94,71 |
|
|
129. |
А16.07.048.007 |
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (снятие несъемного аппарата с последующей полировкой) (1 челюсть) |
61,85 |
|
|
130. |
А16.07.050 |
Профессиональное отбеливание зубов (1 челюсть) |
869,76 |
|
|
131. |
А16.07.051 |
Профессиональная гигиена полости рта и зубов (1 зуб) |
19,33 |
|
|
132. |
А16.07.052 |
Восстановление зубов штифтовыми зубами (1 единица) |
531,52 |
386,56 |
|
133. |
А16.07.057 |
Запечатывание фиссуры герметиком (1 зуб) |
289,92 |
|
|
134. |
А16.07.058 |
Лечение перикоронорита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона) |
241,60 |
|
|
135. |
А16.07.058.001 |
Повторная медикаментозная обработка мягких тканей после иссечения капюшона (инстиляция) |
144,96 |
|
|
136. |
А16.07.059 |
Гемисекция зуба |
676,48 |
|
|
137. |
А16.07.060 |
Коронарно-радикулярная сепарация |
579,84 |
|
|
138. |
А16 07.066.001 |
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи |
773,12 |
|
|
139. |
А16.07.082 |
Сошлифовывание твердых тканей зуба (1 зуб) |
48,32 |
|
|
140. |
А16.07.083.001 |
Введение лекарственного вещества в один корневой канал под повязку |
96,64 |
|
|
141. |
А16.07.083.002 |
Введение лекарственного вещества в два корневых канала под повязку |
144,96 |
|
|
142. |
А16.07.083.003 |
Введение лекарственного вещества в три корневых канала под повязку |
193,28 |
|
|
143. |
А16.07.083.004 |
Введение лекарственного вещества в четыре корневых канала под повязку |
241,60 |
|
|
144. |
А16.07.084.001 |
Распломбировка корневого канала, ранее леченного гуттаперчей, пастой (1 канал) |
386,56 |
|
|
145. |
А16.07.084.002 |
Распломбировка корневого канала, ранее леченного фосфат-цементом, резорцин-формальдегидным методом, термофилом (1 канал) |
773,12 |
|
|
146. |
А16.07.084.003 |
Распломбировка корневого канала, ранее леченного гуттаперчей, пастой под штифт, вкладку (1 канал) |
48,32 |
|
|
147. |
А16.07.084.004 |
Распломбировка корневого канала, ранее леченного фосфат-цементом, резорцин-формальдегидным методом, термофилом под пост, культевую вкладку (1 канал) |
193,28 |
|
|
148. |
А16.07.085 |
Фиксация внутриканального штифта, вкладки |
48,32 |
|
|
149. |
А16.07.086 |
Шинирование при переломах челюсти без смещения костей |
966,40 |
|
|
150. |
А16.07.087 |
Шинирование при переломах челюсти со смещением костей |
1 352,96 |
|
|
151. |
А16.07.088 |
Коррекция резиновых тяг |
96,64 |
|
|
152. |
А16.07.089 |
Снятие шины с одной челюсти |
193,28 |
|
|
153. |
А16.07.090 |
Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала, при наличии рентгенснимка |
386,56 |
|
|
154. |
А16.07.091 |
Извлечение дентикла из корневого канала при наличии рентгенснимка |
193,28 |
|
|
155. |
А16.07.092 |
Лечение периодонтита импрегнационным методом (без наложения пломбы) |
386,56 |
|
|
156. |
А16.07.093 |
Препарирование кариозной полости при кариесе, при периодонтите, при пульпите |
193,28 |
|
|
157. |
А16.07.094 |
Лечение поверхностного кариеса методом серебрения |
48,32 |
|
|
158. |
А16.07.095 |
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе |
96,64 |
|
|
159. |
А16.07.095.001 |
Изолирующая прокладка |
28,99 |
|
|
160. |
А16.07.095.002 |
Наложение лечебной повязки |
96,64 |
|
|
161. |
А16.07.096 |
Наложение временной пломбы |
48,32 |
|
|
162. |
А16.07.096.001 |
Удаление временной пломбы |
28,99 |
|
|
163. |
А16.07.097 |
Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит) |
386,56 |
|
|
164. |
А16.07.098 |
Компактостеотомия в области двух зубов |
386,56 |
|
|
165. |
А16.07.099 |
Лечение заболеваний слюнных желез, височно-нижнечелюстного сустава |
289,92 |
|
|
166. |
А16.07.100 |
Лечение (удаление) зубов под наркозом (плюс к каждому законченному виду работ) |
193,28 |
|
|
167. |
А16.07.101 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов (аппликация, орошение, инстилляция, повязка) |
231,94 |
|
|
168. |
А16.07.101.001 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация |
57,98 |
|
|
169. |
А16.07.101.002 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение |
57,98 |
|
|
170. |
А16.07.101.003 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инстилляция |
57,98 |
|
|
171. |
А16.07.101.004 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка |
57,98 |
|
|
172. |
А16.07.102 |
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (первый сеанс) |
193,28 |
|
|
173. |
А16.07.102.001 |
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (повторный сеанс) |
144,96 |
|
|
174. |
А16.07.103 |
Полоскание реминерализующими или фторсодержащими препаратами (1 сеанс) |
48,32 |
|
|
175. |
А16.07.104 |
Проведение реминерализующей терапии по Боровскому-Леусу (один сеанс) |
289,92 |
|
|
176. |
А16.07.105 |
Девитализация пульпы |
96,64 |
|
|
177. |
А16.07.106 |
Покрытие одного зуба фторлаком, фторгелем |
19,33 |
|
|
178. |
А16.07.107 |
Помощь при неотложных состояниях во время оказания стоматологических услуг |
193,28 |
|
|
179. |
А16.07.108 |
Премедикация (стоматология) |
193,28 |
|
|
180. |
А16.07.109 |
Расшлифовка 1 фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна 1 зуба |
57,98 |
|
|
181. |
А16.07.110 |
Снятие искусственной коронки (при отсутствии врача стоматолога-ортопеда) |
144,96 |
|
|
182. |
А16.07.111 |
Снятие пломбы |
193,28 |
|
|
183. |
А16.07.112 |
Снятие шва |
28,99 |
|
|
184. |
А16.07.113 |
Трепанация зуба через искусственную коронку |
193,28 |
|
|
185. |
А16.07.114 |
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом (починка, перебазировка) (одна челюсть) |
241,60 |
|
|
186. |
А16.07.115 |
Припасовывание аппарата Френкеля |
386,56 |
|
|
187. |
А16.07.116 |
Припасовывание пластинки-протеза |
773,12 |
|
|
188. |
А16.07.117 |
Расчет телерентгенограммы |
1 159,68 |
|
|
189. |
А16.07.118 |
Ортодонтическая коррекция с применением ортодонтического кольца |
483,20 |
|
|
190. |
А16.07.119 |
Ортодонтическая коррекция с применением ортодонтической коронки |
386,56 |
|
|
191. |
А16.07.120 |
Снятие одной ортодонтической коронки, ортодонтического кольца |
48,32 |
|
|
192. |
А16.07.121 |
Снятие и анализ окклюдограммы |
96,64 |
|
|
193. |
А16.07.122 |
Снятие слепка альгинатной массой (одна челюсть) |
96,64 |
|
|
194. |
А16.07.123 |
Анализ и расчет томограммы ВНЧС |
483,20 |
|
|
195. |
А16.07.124 |
Гравировка и разметка моделей, конструирование сложных ортодонтических аппаратов |
193,28 |
|
|
196. |
А17.07.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов |
193,28 |
|
|
197. |
А17.07.003 |
Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов |
193,28 |
|
|
198. |
А17.07.004 |
Ионофорез при патологии полости рта и зубов |
193,28 |
|
|
199. |
А17.07.005 |
Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов |
193,28 |
|
|
200. |
А17.07.006 |
Депофорез корневого канала зуба |
289,92 |
|
|
201. |
А17.07.007 |
Дарсонвализация при патологии полости рта |
193,28 |
|
|
202. |
А17.07.008 |
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов |
193,28 |
|
|
203. |
А22.07.001 |
Ультразвуковая обработка патологических зубо-десневых карманов в области 1 зуба |
19,33 |
|
|
204. |
А22.07.002 |
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений (1 зуб) |
19,33 |
|
|
205. |
А22.07.003 |
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области |
193,28 |
|
|
206. |
А22.07.004 |
Ультразвуковое расширение корневого канала зуба |
193,28 |
|
|
207. |
А22.07.005 |
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки |
193,28 |
|
|
208. |
А22.07.006 |
Воздействие ультразвуком на область десен |
193,28 |
|
|
209. |
А22.07.007 |
Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область десен |
193,28 |
|
|
210. |
А22.07.008 |
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область десен |
193,28 |
|
|
211. |
А24.01.004 |
Криодеструкция |
96,64 |
|
|
212. |
II. Класс "В" |
||||
213. |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
96,64 |
|
|
214. |
В01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия |
48,32 |
|
|
215. |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
96,64 |
|
|
216. |
В01.063.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный |
193,28 |
|
|
217. |
В01.063.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный |
144,96 |
|
|
218. |
В01.064.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный |
193,28 |
|
|
219. |
В01.064.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный |
96,64 |
|
|
220. |
В01.064.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный |
241,60 |
|
|
221. |
В01.064.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный |
144,96 |
|
|
222. |
В01.064.005 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача-стоматолога) первичный |
193,28 |
|
|
223. |
В01.064.006 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача-стоматолога) повторный |
96,64 |
|
|
224. |
В01.064.007 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача-стоматолога детского) первичный |
241,60 |
|
|
225. |
В01.064.008 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача-стоматолога детского) повторный |
144,96 |
|
|
226. |
В01.064.009 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога (при отсутствии врача-стоматолога детского) первичный |
241,60 |
|
|
227. |
В01.064.010 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога (при отсутствии врача-стоматолога детского) повторный |
144,96 |
|
|
228. |
В01.064.011 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 376,94*(9) |
|
|
229. |
В01.064.012 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 420,41 *(9) |
|
|
230. |
В01.064.013 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача при отсутствии врача-стоматолога детского первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 420,41 *(9) |
|
|
231. |
В01.064.014 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога повторный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 009,70 *(9) |
|
|
232. |
В01.064.015 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 031,45 *(9) |
|
|
233. |
В01.064.016 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача при отсутствии врача-стоматолога детского повторный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 031,45 *(9) |
|
|
234. |
В01.065.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный |
193,28 |
|
|
235. |
В01.065.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта повторный |
96,64 |
|
|
236. |
В01.065.003 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача стоматолога-терапевта) первичный |
193,28 |
|
|
237. |
В01.065.004 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача стоматолога-терапевта) повторный |
96,64 |
|
|
238. |
В01.065.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 376,94 *(9) |
|
|
239. |
В01.065.006 |
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта повторный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 009,70 *(9) |
|
|
240. |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога хирурга первичный |
193,28 |
|
|
241. |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога хирурга повторный |
96,64 |
|
|
242. |
В01.067.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога (при отсутствии врача стоматолога-хирурга) первичный |
193,28 |
|
|
243. |
В01.067.004 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача стоматолога-хирурга) первичный |
193,28 |
|
|
244. |
В01.067.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога (при отсутствии врача-стоматолога хирурга) повторный |
96,64 |
|
|
245. |
В01.067.006 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача стоматолога-хирурга) повторный |
96,64 |
|
|
246. |
В01.067.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога хирурга первичный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 376,94 *(9) |
|
|
247. |
В01.067.008 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога хирурга повторный, включая транспортировку пациента санитарным автотранспортом в сопровождении медицинского персонала |
2 009,70 *(9) |
|
|
248. |
В04.063.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта |
144,96 |
|
|
249. |
В04.063.002 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта |
144,96 |
|
|
250. |
В04.064.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского |
144,96 |
|
|
251. |
В04.064.002 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского |
144,96 |
|
|
252. |
В04.064.003 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога |
193,28 |
|
|
253. |
В04.064.004 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога |
193,28 |
|
|
254. |
В04.064.005 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога (при отсутствии врача-стоматолога детского) |
144,96 |
|
|
255. |
В04.064.006 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача-стоматолога детского) |
144,96 |
|
|
256. |
В04.064.007 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога (при отсутствии врача-стоматолога детского) |
144,96 |
|
|
257. |
В04.064.008 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача-стоматолога детского) |
144,96 |
|
|
258. |
В04.064.009 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача стоматолога) |
193,28 |
|
|
259. |
В04.064.010 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача-стоматолога) |
193,28 |
|
|
260. |
В04.065.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта |
193,28 |
|
|
261. |
В04.065.002 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта |
193,28 |
|
|
262. |
В04.065.003 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача стоматолога-терапевта) |
193,28 |
|
|
263. |
В04.065.004 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача (при отсутствии врача стоматолога-терапевта) |
193,28 |
|
Таблица 31
Перечень медицинских услуг,
включенных в состав медицинской услуги В01.065.001 "Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога терапевта" первичный
N стр. |
Код услуги по Номенклатуре |
Наименование стоматологической лечебно-диагностической услуги |
1. |
Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента: |
|
2. |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
3. |
А01.07.002.001 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
4. |
А01.07.004.001 |
Перкуссия при патологии полости рта |
5. |
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
6. |
Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента: |
|
7. |
А02.07.002 |
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда |
8. |
А02.07.003 |
Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда |
Таблица 32
Перечень медицинских услуг,
включенных в состав медицинской услуги В01.065.002 "Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога терапевта" повторный
N стр. |
Код услуги по Номенклатуре |
Наименование стоматологической лечебно-диагностической услуги |
1. |
Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента: |
|
2. |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
3. |
A02.07.007 |
Перкуссия при патологии полости рта |
4. |
Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента: |
|
5. |
А02.07.002 |
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда |
6. |
А02.07.003 |
Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда |
7. |
А25.07.001 |
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов |
Таблица 33
Перечень медицинских услуг,
включенных в состав медицинской услуги В01.064.003 "Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога детского" первичный
N стр. |
Код услуги по Номенклатуре |
Наименование стоматологической лечебно-диагностической услуги |
1. |
Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента: |
|
2. |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
3. |
А01.07.002.001 |
Визуальное исследование при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
4. |
А01.07.004.001 |
Перкуссия при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
5. |
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
6. |
А16.07.051.001 |
Психологическая подготовка детей (каждое посещение) |
7. |
Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента: |
|
8. |
А02.07.002 |
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда |
9. |
А02.07.003 |
Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда |
Таблица 34
Перечень медицинских услуг,
включенных в состав медицинской услуги В01.064.004 "Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога детского" повторный
N стр. |
Код услуги по Номенклатуре |
Наименование стоматологической лечебно-диагностической услуги |
1. |
Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента: |
|
2. |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
3. |
А02.07.007 |
Перкуссия при патологии полости рта |
4. |
А16.07.051.001 |
Психологическая подготовка детей (каждое посещение) |
5. |
Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента: |
|
6. |
А02.07.002 |
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда |
7. |
А02.07.003 |
Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда |
8. |
А25.07.001 |
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов |
2. К базовым тарифам на оплату стоматологической помощи, кроме тарифов, имеющих примечание *(9), применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и коэффициенты потребления медицинской помощи (КфПТ) согласно таблице 35 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 35
Коэффициенты потребления медицинской помощи (КфПТ),
применяемые к тарифу стоматологической лечебно-диагностической услуги
N стр. |
Наименование показателей |
КфПТ |
1 |
2 |
|
1. |
Взрослое население |
0,95 |
2. |
Детское население |
1,15 |
Нумерация статей приводится в соответствии с источником
Статья 59. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплачиваемую по тарифу посещения, обращения, медицинской услуги, в том числе стоматологическую помощь
Перечень и величины коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплачиваемую по тарифу посещения, обращения, медицинской услуги, в том числе стоматологическую помощь, в рамках базовой программы ОМС, приведены в таблице 36 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 36
Коэффициенты уровня оказания медицинской
помощи (КфУР), медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях
N стр. |
Уровень |
Коэффициент уровня отнесения МО |
Подуровень |
Коэффициент подуровня отнесения МО |
КфУР () |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
1 уровень |
0,8 |
1 подуровень |
1,0 |
0,8 |
2. |
2 подуровень |
1,1 |
0,88 |
||
3. |
3 подуровень |
1,15 |
0,92 |
||
4. |
4 подуровень |
1,2 |
0,96 |
||
6. |
5 подуровень |
1,3 |
1,04 |
||
7. |
6 подуровень |
1,4 |
1,12 |
||
8. |
7 подуровень |
1,5 |
1,2 |
||
9. |
2 уровень |
0,95 |
1 подуровень |
0,85 |
0,8075 |
10. |
2 подуровень |
1,0 |
0,95 |
||
11. |
3 подуровень |
1,2 |
1,14 |
||
|
4 подуровень |
1,3 |
1,235 |
||
12. |
5 подуровень |
1,4 |
1,33 |
||
13. |
3 уровень |
0,95 |
1 подуровень |
1,0 |
0,95 |
14. |
2 подуровень |
1,6 |
1,52 |
Статья 60. Тарифы на оплату не включенных в тариф посещения, обращения, вызова скорой медицинской помощи медицинских услуг
1. Тарифы и структура тарифов на оплату дорогостоящих диагностических и лечебных услуг, не включенных в тариф посещения, обращения, вызова скорой медицинской помощи приведены в приложении 1 к настоящему тарифному соглашению.
Статья 61. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях
1. Базовая ставка законченного случая оказания медицинской помощи в стационарных условиях составляет 16 681,96 рублей.
2. На основании базовой ставки законченного случая оказания медицинской помощи в стационарных условиях с применением коэффициента относительной затратоемкости (КфОЗ), а в случае установления настоящим тарифным соглашением - дополнительно коэффициента управленческой коррекции (КфУК) определяются базовые тарифы КСГ, применяемые при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, которые приведены в приложении 2 к настоящему тарифному соглашению.
3. К базовым тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и установленные в настоящей статье коэффициенты сложности курации пациента (КфСК).
4. Перечень, величины и основания применения к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, коэффициента сложности курации пациента (КфСК) приведены в таблице 37 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 37
Перечень, величины и основания применения
к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, коэффициента сложности курации пациента (КфСК)
N стр. |
Наименование коэффициента сложности курации |
КфСК |
Примечание (основания применения КфСК) |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Тяжелая ожоговая травма (термический ожог менее 10% поверхности тела) |
1,3 |
Применяется при оплате законченного случая лечения заболевания по КСГ "Ожоги и отморожения (уровень 1)" |
2. |
Тяжелая ожоговая травма (термический ожог 10-30% поверхности тела и более) |
1,8 |
Применяется при оплате законченного случая лечения заболевания по КСГ "Ожоги и отморожения (уровень 2)" |
Статья 62. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях
Перечень и величины коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС, приведены в таблице 38 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 38
Коэффициенты уровня оказания медицинской
помощи (КфУР), медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях
N стр. |
Уровень |
Коэффициент уровня отнесения МО |
Подуровень |
Коэффициент подуровня отнесения МО |
КфУР () |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
1 уровень |
0,85 |
1 подуровень |
1,0 |
0,85 |
2. |
2 подуровень |
1,05 |
0,8925 |
||
3. |
3 подуровень |
1,1 |
0,935 |
||
4. |
2 уровень |
1,1 |
1 подуровень |
0,9 |
0,99 |
5. |
2 подуровень |
1,0 |
1,1 |
||
6. |
3 подуровень |
1,1 |
1,21 |
||
7. |
4 подуровень |
1,2 |
1,32 |
||
8. |
5 подуровень |
1,3 |
1,43 |
||
9. |
6 подуровень |
1,7 |
1,87 |
||
10. |
3 уровень |
1,2 |
1 подуровень |
0,8 |
0,96 |
11. |
2 подуровень |
1,0 |
1,2 |
||
12. |
3 подуровень |
1,1 |
1,32 |
||
13. |
4 подуровень |
1,3 |
1,56 |
||
14. |
5 подуровень |
1,7 |
2,04 |
Статья 63. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара
1. Базовая ставка законченного случая оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара составляет 10 467,21 рублей.
2. На основании базовой ставки законченного случая оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара с применением коэффициента относительной затратоемкости (КфОЗ), а в случае установления настоящим тарифным соглашением - дополнительно коэффициента управленческой коррекции (КфУК) определяются базовые тарифы КСГ, применяемые при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, которые приведены в приложении 3 к настоящему тарифному соглашению.
3. К базовым тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, применяются установленные настоящим тарифным соглашением коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР) и установленные в настоящей статье коэффициенты сложности курации пациента (КфСК).
4. Перечень, величины и основания применения к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, коэффициента сложности курации пациента (КфСК) приведены в таблице 39 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 39
Перечень, величины и основания применения
к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, коэффициента сложности курации пациента (КфСК)
N стр. |
Наименование коэффициента сложности курации |
КфСК |
Примечание (основания применения КфСК) |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Перитонеальный диализ |
1,4 |
Применяется при оплате законченного случая лечения заболевания по КСГ "Почечная недостаточность, диализ" (затраты выполнение пациенту курса диализа) |
Статья 64. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в условиях дневного стационара
Перечень и величины коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КфУР), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в условиях дневного стационара в рамках базовой программы ОМС, приведены в таблице 40 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 40
Коэффициенты уровня оказания медицинской
помощи (КфУР), медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в условиях дневного стационара
N стр. |
Уровень |
Коэффициент уровня отнесения МО |
Подуровень |
Коэффициент подуровня отнесения МО |
КфУР () |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
1 уровень |
0,7 |
1 подуровень |
1,0 |
0,7 |
2. |
2 уровень |
0,8 |
1 подуровень |
1,0 |
0,8 |
3. |
2 подуровень |
1,3 |
1,04 |
||
4. |
3 подуровень |
2,0 |
1,6 |
||
5. |
3 уровень |
1,1 |
1 подуровень |
0,7 |
0,77 |
6. |
2 подуровень |
1,0 |
1,1 |
||
7. |
3 подуровень |
1,5 |
1,65 |
||
8. |
4 подуровень |
1,6 |
1,76 |
Статья 65. Коэффициенты управленческой коррекции (КфУК), применяемые для формирования тарифов КСГ на оплату высокотехнологичной медицинской помощи
К нормативу финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи соответствующей группы ВМП, определенному Территориальной программой, применяется установленный в таблице 41 настоящего тарифного соглашения коэффициент управленческой коррекции (КфУК), иные поправочные коэффициенты оплаты не применяются.
Таблица 41
Коэффициенты управленческой коррекции (КфУК),
применяемые к тарифу КСГ на оплату высокотехнологичной медицинской помощи
N стр. |
N группы ВМП |
Код вида ВМП |
Наименование КСГ |
КфУК |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
26 |
16.01.009 |
Эндопротезирование суставов конечностей |
1,0006 |
2. |
16 |
11.00.001 |
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей |
1,0006 |
3. |
22 |
14.00.004 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора |
1,0003 |
4. |
16 |
11.00.002 |
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная 23 - 27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
1,0006 |
5. |
12 |
09.00.001 |
Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при ЗНО, в том числе у детей |
1,0006 |
6. |
12 |
09.00.002 |
Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, РЧТА, ФДТ, лазерная и криодеструкция и др.) при ЗНО, в том числе у детей |
1,0006 |
7. |
1 |
01.00.001 |
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
1,0006 |
8. |
1 |
01.00.002 |
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
1,0006 |
9. |
1 |
01.00.003 |
Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные, операции на тонкой, толстой кишке и промежности |
1,0006 |
10. |
3 |
02.00.009 |
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции:сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов |
1,0006 |
11. |
11 |
27.00.002 |
Выхаживание новорожденных массой тела до 1500 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований |
1,0003 |
12. |
14 |
09.00.010 |
Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний, в том числе у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей |
1,0006 |
13. |
7 |
08.00.001 |
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга |
1,0006 |
14. |
7 |
08.00.002 |
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации |
1,0006 |
15. |
7 |
08.00.003 |
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I-II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе |
1,0006 |
16. |
7 |
08.00.005 |
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов |
1,0006 |
17. |
7 |
08.00.011 |
Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза |
1,0006 |
18. |
9 |
08.00.016 |
Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания |
1,0003 |
19. |
23 |
15.00.003 |
Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости |
1,0003 |
20. |
24 |
15.00.005 |
Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости |
1,0003 |
21. |
16 |
11.00.003 |
Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты |
1,0006 |
22. |
25 |
16.00.005 |
Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами |
1,0003 |
23. |
25 |
16.00.006 |
Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами |
1,0003 |
24. |
25 |
16.00.007 |
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации |
1,0003 |
25. |
21 |
14.00.001 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
1,0003 |
26. |
8 |
08.00.008 |
Внутрисосудистый тромболизис при окклюзиях церебральных артерий и синусов |
1,0003 |
27. |
7 |
08.00.009 |
Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий |
1,0006 |
28. |
20 |
13.00.001 |
Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями |
1,0006 |
29. |
30 |
20.00.001 |
Терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (невропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии |
1,0003 |
30. |
15 |
10.00.001 |
Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха |
1,0009 |
31. |
15 |
10.00.003 |
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха |
1,0009 |
32. |
15 |
10.00.004 |
Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи |
1,0009 |
33. |
15 |
10.00.005 |
Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета |
1,0009 |
34. |
2 |
01.00.005 |
Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства |
1,0006 |
35. |
28 |
18.00.005 |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники |
1,0006 |
36. |
28 |
18.00.006 |
Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы |
1,0006 |
Статья 66. Размер годового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи
1. Годовой базовый размер ПдНФ скорой медицинской помощи составляет 247,28 рублей.
2. К базовому ПдНФ скорой медицинской помощи применяется коэффициент потребления медицинской помощи (КфПТ) в соответствии с таблицей 42 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 42
Коэффициенты потребления медицинской помощи (КфПТ),
применяемые к ПдНФ скорой медицинской помощи
N стр. |
Половозрастная дифференциация |
КфПТ |
1 |
2 |
|
1. |
ноль-один год мужчины |
1,76 |
2. |
ноль-один год женщины |
1,41 |
3. |
один год-четыре года мужчины |
1,28 |
4. |
один год-четыре года женщины |
1,11 |
5. |
пять лет-семнадцать лет мужчины |
0,41 |
6. |
пять лет-семнадцать лет женщины |
0,39 |
7. |
восемнадцать лет - пятьдесят девять лет мужчины |
0,6 |
8. |
восемнадцать лет - пятьдесят четыре года женщины |
0,66 |
9. |
шестьдесят лет и старше мужчины |
1,98 |
10. |
пятьдесят пять лет и старше женщины |
2,09 |
Статья 67. Базовые тарифы вызова оплату скорой медицинской помощи и поправочные коэффициенты оплаты
1. Базовые тарифы вызова на оплату скорой медицинской помощи приведены в таблице 43 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 43
Базовые тарифы вызова
на оплату скорой медицинской помощи
(рублей) | ||||
N стр. |
Код услуги в системе ОМС |
Состав и профиль бригады скорой медицинской помощи, повод к вызову или его результат |
Тариф вызова скорой медицинской помощи |
|
2 |
3 |
4 |
||
1. |
В01.044.002 |
Фельдшерская бригада |
730,0 |
|
2. |
В01.044.002.1 |
Фельдшерская бригада с проведением тромболитической терапии |
52 875,63 |
|
3. |
В01.044.001 |
Врачебная бригада (общепрофильная) |
1 180,0 |
|
4. |
B01.044.001.1 |
Врачебная бригада (общепрофильная) с проведением тромболитической терапии |
66 231,31 |
|
5. |
|
Врачебная специализированная бригада: |
|
|
5.1. |
В01.044.003 |
реанимационная (интенсивной терапии) |
2 770,0 |
|
5.2. |
В01.044.003.1 |
реанимационная (интенсивной терапии) с проведением тромболитической терапии |
66 231,31 |
|
5.3. |
В01.044.005 |
реанимационная (интенсивной терапии) в составе травматологического центра I уровня |
3 667,66 |
|
5.4. |
В01.044.004 |
педиатрическая |
2 770,0 |
2. К базовым тарифам вызова на оплату скорой медицинской применяются установленные в таблице 44 настоящего тарифного соглашения коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КфУР), кроме тарифов вызова соответствующей бригады скорой медицинской помощи, включающих расходы на проведение тромболитической терапии.
Таблица 44
Коэффициенты уровня медицинских организаций,
оказывающих скорую медицинскую помощь, применяемый к тарифам
вызова скорой медицинской помощи
N стр. |
Группа, подгруппа медицинской организации |
КфУР |
2 |
3 |
|
1. |
1 группа 1 подгруппа |
1,0 |
2. |
1 группа 2 подгруппа |
1,2 |
3. |
1 группа 3 подгруппа |
1,5 |
4. |
2 группа 1 подгруппа |
0,5 |
5. |
2 группа 2 подгруппа |
0,6 |
6. |
2 группа 3 подгруппа |
0,8 |
Статья 68. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях
Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, приведена в таблицах 45 и 46 настоящего тарифного соглашения. При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, является минимальной.
Таблица 45
Структура базовых тарифов
на оплату медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях
N стр. |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Прочие расходы |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
Посещение амбулаторно-поликлинического учреждения, кроме посещения в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
2. |
Посещение в приемном отделении |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
3. |
Посещение в связи с оказанием медицинской помощи в неотложной форме |
77,33% |
12,66% |
10,01% |
4. |
Обращение в связи с заболеванием |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
5. |
Медицинская услуга (стоматологическая лечебно-диагностическая услуга) |
76,14% |
14,56% |
9,30% |
6. |
Подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
7. |
Подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи подразделениями, расположенными в образовательных организациях |
96,64% |
2,63% |
0,73% |
8. |
Обращения в связи с проведением диспансеризации, отдельных категорий детского населения |
81,54% |
4,02% |
14,44% |
9. |
Первый этап диспансеризации определенных групп взрослого населения |
52,41% |
36,70% |
10,89% |
10. |
Второй этап диспансеризации определенных групп взрослого населения |
76,28% |
13,66% |
10,06% |
11. |
Обращения в связи с проведением профилактического медицинского осмотра взрослого населения |
42,50% |
49,92% |
7,58% |
Таблица 46
Структура базовых тарифов
на оплату медицинской помощи, предоставляемой в центрах здоровья
N стр. |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Прочие расходы |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Обращение в центр здоровья для комплексного обследования, в том числе: |
|
|
|
1.2 |
взрослые |
61,40% |
35,02% |
3,58% |
1.3 |
дети |
61,40% |
35,02% |
3,58% |
2 |
Обращение в центр здоровья для динамического наблюдения, в том числе: |
|
|
|
2.1 |
взрослые |
71,41% |
10,50% |
18,09% |
2.2 |
дети |
76,22% |
8,73% |
15,05% |
3 |
Обращение в центр здоровья для динамического наблюдения, включая необходимые исследования, в том числе: |
|
|
|
3.1 |
взрослые |
78,83% |
7,78% |
13,39% |
3.2 |
дети |
82,92% |
6,27% |
10,81% |
Статья 69. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
1. Структура базовой ставки тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, приведена в таблицах 47 и 48 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 47
Структура базовой ставки тарифов
на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях
N стр. |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
|||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Приобретение продуктов питания |
Прочие расходы |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
Базовая ставка законченного случая |
57,00% |
26,00% |
6,00% |
11,00% |
2. |
Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к первому уровню |
62,00% |
19,00% |
8,00% |
11,00% |
3. |
Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных ко второму уровню |
59,00% |
23,00% |
6,00% |
12,00% |
4. |
Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к третьему уровню |
52,00% |
36,00% |
4,00% |
8,00% |
Таблица 48
Структура базовой ставки тарифов
на оплату медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневного стационара
Нумерация столбцов в настоящей таблице приводится в соответствии с источником
N стр. |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Прочие расходы |
||
1 |
3 |
4 |
6 |
|
1. |
Базовая ставка законченного случая |
27,00% |
68,00% |
5,00% |
2. |
Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к первому уровню |
37,00% |
57,00% |
6,00% |
3. |
Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных ко второму уровню |
36,00% |
58,00% |
6,00% |
4. |
Базовая ставка законченного случая для медицинских организаций, отнесенных к третьему уровню |
27,00% |
68,00% |
5,00% |
2. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, приведена в приложениях 2 и 3 к настоящему тарифному соглашению.
При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, а также расходов по приобретению продуктов писания при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, является минимальной.
Статья 70. Структура тарифов на оплату скорой медицинской помощи
Структура тарифов на оплату скорой медицинской помощи приведена в таблице 49 настоящего тарифного соглашения. При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, является минимальной.
Таблица 49
Структура
базовых тарифов на оплату скорой медицинской помощи
(рублей) | |||||
N стр. |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
|||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Прочие расходы |
|||
1 |
3 |
4 |
6 |
||
1. |
Вызов скорой медицинской помощи без тромболизиса |
84,00% |
3,00% |
13,00% |
|
2. |
Вызов скорой медицинской помощи с тромболизисом |
3,00% |
96,00% |
1,00% |
|
3. |
Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи |
84,00% |
3,00% |
13,00% |
Статья 71. Тарифы на оплату медицинской помощи по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
1. Тарифы на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС, приведены в таблицах 50 и 51 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 50
Тариф посещения
на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
(рублей) | |||||
N стр. |
Код специальности по |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф посещения |
|
взрослые |
дети |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
Медицинский персонал с высшим медицинским образованием: |
||||
2. |
40108 |
B01.020 |
Лечебная физкультура и спортивная медицина |
222,63 |
308,02 |
3. |
40124 |
В01.054 |
Физиотерапия |
219,64 |
331,23 |
Таблица 51
Тарифы обращения
на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
(рублей) | |||||
N стр. |
Код специальности по |
Код услуги в системе ОМС |
Наименование специальности |
Тариф обращения |
|
взрослые |
дети |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
Медицинский персонал с высшим медицинским образованием: |
||||
2. |
40101 |
B12.001 |
Акушерство и гинекология |
1 358,21 |
|
3. |
40105 |
B12.006 |
Генетика |
1 358,21 |
|
4. |
40129 |
B12.053 |
Урология |
776,67 |
|
5. |
40126 |
B12.057 |
Хирургия |
1 034,27 |
|
6. |
40127 |
B12.058 |
Эндокринология |
1 853,88 |
|
7. |
40108 |
B12.020 |
Лечебная физкультура и спортивная медицина |
611,37 |
614,66 |
8. |
40124 |
В12.054 |
Физиотерапия |
593,14 |
829,37 |
2. Тарифы на оплату специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС, приведены в таблице 52 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 52
Тарифы КСГ
на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
(рублей) | |||||
N стр. |
N КСГ |
Код КСГ в системе ОМС |
Наименование клинико-статистической группы |
Тариф |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
||
1. |
15 |
HB15015 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
17 682,88 |
|
2. |
16 |
HB15016 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
22 020,19 |
|
3. |
257 |
TB15257 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
9 508,72 |
3. К тарифам на оплату медицинской помощи, оказанной по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС, коэффициенты дифференциации тарифов и поправочные коэффициенты оплаты не применяются.
Изменениями в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 30 сентября 2015 г. N 6 настоящее Соглашение дополнено статьей 71.1, распространяющейся на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
Статья 71.1. Структура тарифов на оплату медицинской помощи по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
1. Структура тарифов на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС приведена в таблицах 50.1 и 51.1 настоящего тарифного соглашения.
При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, является минимальной. Доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов на оплату труда и прочих расходов, является рекомендуемой.
Таблица 50.1
Структура тарифа посещения на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
N |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Прочие расходы |
||
1 |
3 |
4 |
6 |
|
1. |
Лечебная физкультура и спортивная медицина |
88,89% |
2,35% |
8,76% |
2. |
Физиотерапия |
88,89% |
2,35% |
8,76% |
Таблица 51.1
Структура тарифов обращения на оплату первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
N |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Прочие расходы |
||
1 |
3 |
4 |
6 |
|
1. |
Акушерство и гинекология |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
2. |
Генетика |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
3. |
Урология |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
4. |
Хирургия |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
5. |
Эндокринология |
79,33% |
11,91% |
8,76% |
6. |
Лечебная физкультура и спортивная медицина |
88,89% |
2,35% |
8,76% |
7. |
Физиотерапия |
88,89% |
2,35% |
8,76% |
2. Структура тарифов на оплату специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС приведена в таблице 52.1 настоящего тарифного соглашения.
При этом согласно Территориальной программе доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов по приобретению лекарственных средств и медицинских изделий, а также расходов по приобретению продуктов писания при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, является минимальной. Доля расходования средств, предусмотренных в структуре тарифов для компенсации расходов на оплату труда и прочих расходов, является рекомендуемой.
Таблица 52.1
Структура тарифов КСГ на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе ОМС
N |
Вид тарифа |
Доля расходования средств в структуре тарифа: |
|||
Оплата труда |
Приобретение лекарственных средств и медицинских изделий |
Приобретение продуктов питания |
Прочие расходы |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
52,00% |
36,00% |
4,00% |
8,00% |
2. |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
52,00% |
36,00% |
4,00% |
8,00% |
3. |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
52,00% |
36,00% |
4,00% |
8,00% |
IV. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества
Статья 72. Порядок применения неоплаты неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества
1. Неоплата или неполная оплата затрат на оказание медицинской помощи по ОМС по предъявленным к оплате тарифам, санкции к медицинской организации за нарушения, выявленные в ходе контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС применяется страховой организацией и фондом согласно приказу Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", приложению к настоящему тарифному соглашению.
2. Экспертиза качества медицинской помощи по ОМС проводится экспертами качества медицинской помощи, включенными в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи, с использованием Методики проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, утвержденной приказом фонда.
Экспертиза качества медицинской помощи по ОМС проводится на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых медицинскими профессиональными некоммерческими организациями в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Статья 73. Перечень и размеры санкций, применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
За нарушение обязательств при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара к медицинским организациям применяются санкции, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, и их величины согласно таблице 53 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 53
Перечень санкций,
применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара или стационарных условиях
Код дефекта/нарушения |
Перечень оснований |
Сумма, не подлежащая оплате, уменьшение оплаты |
Размер штрафа |
Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц | |||
Нарушение прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи в медицинской организации, в том числе: | |||
1.1.1. |
на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС); |
|
10% размера норматива финансового обеспечения территориальной программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо в год (далее - норматив финансового обеспечения) |
1.1.2. |
на выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации; |
|
10% размера норматива финансового обеспечения |
1.1.3. |
нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке. |
|
10% размера норматива финансового обеспечения |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС, в том числе: | |||
1.2.1. |
не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания; |
|
50% размера норматива финансового обеспечения |
1.2.2. |
повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания; |
|
100% размера норматива финансового обеспечения |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в бесплатном оказании медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС, в том числе: | |||
1.3.1. |
не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания; |
|
50% размера норматива финансового обеспечения |
1.3.2. |
повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания. |
|
100% размера норматива финансового обеспечения |
Взимание платы с застрахованных лиц | |||
1.4. |
Взимание платы с застрахованных лиц (в рамках добровольного медицинского страхования или в виде оказания платных услуг) за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС. |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом |
Приобретение пациентом лекарственных средств | |||
1.5. |
Приобретение пациентом лекарственных средств и медицинских изделий (далее соответственно - ЛС, МИ) в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее - Перечень ЖНиВЛП), формуляр лекарственного обеспечения лечебного процесса, согласованный и утвержденный в установленном порядке, стандарт медицинской помощи (далее - СМП). |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом |
Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованного населения | |||
2.1. Отсутствие сайта медицинской организации | |||
2.1. |
Отсутствие официального сайта медицинской организации в сети "Интернет". |
|
30% размера норматива финансового обеспечения |
2.2. Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети "Интернет" следующей информации: | |||
2.2.1. |
о режиме работы медицинской организации; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.2.2. |
об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее - Территориальная программа), в том числе о сроках ожидания медицинской помощи; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.2.3. |
о видах оказываемой медицинской помощи; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.2.4. |
о показателях доступности и качества медицинской помощи; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.2.5. |
о перечне ЖНиВЛП, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.2.6. |
о перечне ЛС, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых ЛС и МИ отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых ЛС отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.3. Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях | |||
2.3. |
Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях. |
|
30% размера норматива финансового обеспечения |
2.4. Отсутствие на информационных стендах в медицинских организациях следующей информации: | |||
2.4.1. |
о режиме работы медицинской организации; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.4.2. |
об условиях оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.4.3. |
о видах оказываемой медицинской помощи в данной медицинской организации; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.4.4. |
о показателях доступности и качества медицинской помощи; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.4.5. |
о перечне ЖНиВЛП, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.4.6. |
перечня ЛС, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых ЛС и МИ отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых ЛС отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
Раздел 3. Дефекты медицинской помощи / нарушения при оказании медицинской помощи | |||
3.1. Нарушения врачебной этики и деонтологии | |||
3.1. |
Доказанные в установленном порядке случаи нарушения врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц). |
|
50% размера норматива финансового обеспечения |
3.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и (или) СМП: | |||
3.2.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица; |
10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.2.2. |
приведшее к удлинению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) отсутствия письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях); |
25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи сверх установленных сроков оказания медицинской помощи |
|
3.2.3.1 |
создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.2.3.2 |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.2.4. |
приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
50% размера норматива финансового обеспечения |
3.2.5. |
приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
200% размера норматива финансового обеспечения |
3.3. Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных СМП мероприятий: | |||
3.3.1. |
приведшее к удлинению сроков лечения, удорожанию стоимости лечения при отсутствии отрицательных последствий для состояния здоровья застрахованного лица; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи сверх установленных сроков оказания медицинской помощи |
|
3.3.2.1 |
создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.3.2.2 |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.4. Преждевременное прекращение лечебных мероприятий | |||
3.4. |
Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения). |
10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.5. Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью | |||
3.5. |
Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 30 дней со дня завершения амбулаторного лечения и 90 дней со дня завершения лечения в стационаре, вследствие отсутствия положительной динамики в состоянии здоровья, подтвержденное проведенной целевой или плановой экспертизой (за исключением случаев этапного лечения). |
25% стоимости за каждый случай первичного и повторного оказания медицинской помощи |
|
3.6. Нарушение медицинской организацией преемственности в лечении | |||
3.6.1 |
Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков лечения |
10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.6.2 |
Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.7. Необоснованная госпитализация застрахованного лица | |||
3.7. |
Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара. |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.8. Непрофильная госпитализация застрахованного лица | |||
3.8. |
Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации по неотложным показаниям. |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.9. Необоснованное удлинение сроков лечения, увеличение количества медицинских услуг | |||
3.9. |
Необоснованное удлинение сроков лечения по вине медицинской организации, а также увеличение количества медицинских услуг, посещений, дней лечения, не связанное с проведением диагностических, лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в рамках СМП. |
100% оказания медицинской помощи сверх установленных сроков оказания медицинской помощи |
|
3.10. Необоснованное увеличение количества медицинских услуг | |||
3.10. |
Повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, иных случаев согласно тарифному соглашению. |
100% стоимости каждого случая, предъявленного к оплате повторно |
|
3.11. Действие (бездействие) медицинского персонала, обусловившее развитие ятрогенного заболевания | |||
3.11. |
Действие или бездействие медицинского персонала, обусловившее развитие нового заболевания застрахованного лица (развитие ятрогенного заболевания). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
100% размера норматива финансового обеспечения |
3.12. Необоснованное назначение лекарственной терапии | |||
3.12. |
Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств - синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента и/или приводящее к удорожанию лечения. |
25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.13. Невыполнение обязательного патологоанатомического вскрытия | |||
3.13. |
Невыполнение по вине медицинской организации обязательного патологоанатомического вскрытия в соответствии с действующим законодательством. |
50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.14. Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов | |||
3.14.1 |
Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2 категории. |
25% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
3.14.2 |
Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации | |||
4.1. Непредставление первичной медицинской документации (далее - ПМД) | |||
4.1. |
Непредставление ПМД, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин. |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
4.2. Дефекты оформления ПМД | |||
4.2. |
Дефекты оформления ПМД, препятствующие проведению экспертизы качества медицинской помощи (невозможность оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления медицинской помощи). |
5% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
4.3. Отсутствие в ПМД информированных согласий застрахованного лица | |||
4.3. |
Отсутствие в ПМД информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях. |
15% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
4.4. Фальсификация ПМД | |||
4.4. |
Наличие признаков фальсификации ПМД (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление ПМД, с умышленным искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
10% размера норматива финансового обеспечения |
4.5. Несоответствие даты оказания медицинской помощи табелю учета рабочего времени врача | |||
4.5. |
Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в ПМД и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
4.6. Несоответствие данных ПМД данным реестра счетов, в том числе: | |||
4.6.1. |
включение в счет на оплату медицинской помощи и реестр счетов объемов медицинской помощи, не подтвержденных ПМД; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
4.6.2. |
несоответствие сроков лечения, согласно ПМД, застрахованного лица срокам, указанным в реестре счета. |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, не подтвержденный ПМД |
|
Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов | |||
5.1. Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе: | |||
5.1.1. |
наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета; |
100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату |
|
5.1.2. |
сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов; |
100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату |
|
5.1.3. |
наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.1.4. |
некорректное заполнение полей реестра счетов; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.1.5. |
заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку); |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.1.6. |
дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты (случай предъявлен на оплату позднее двух месяцев с даты окончания лечения). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.2. Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации: | |||
5.2.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.2.2. |
введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.); |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.2.3. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившего полис ОМС на территории другого субъекта РФ; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.2.4. |
наличие в реестре счета неактуальных данных о застрахованных лицах; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.2.5. |
включение в реестры счетов случаев оказания медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим страхованию по ОМС на территории РФ. |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.3. Нарушения, связанные с включением в реестр медицинской помощи, не входящей в территориальную программу ОМС: | |||
5.3.1. |
Включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в территориальную программу ОМС; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.3.2. |
Предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке Территориальной программы в Ставропольском крае; |
100% стоимости медицинской помощи, предъявленной к оплате сверх распределенного объема |
|
5.3.3. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, подлежащих оплате из других источников финансирования (тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.4. Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь: | |||
5.4.1. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.4.2. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении. |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.5. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности*(10): | |||
5.5.1. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.5.2. |
Предоставление реестров счетов в случае прекращения в установленном порядке действия лицензии медицинской организации; |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.5.3. |
Предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности и др. (по факту выявления, а также на основании информации лицензирующих органов). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.6. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата | |||
5.6. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи. |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.7. Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи: | |||
5.7.1. |
Позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее); |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи |
|
5.7.2. |
Дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре; |
100% стоимости каждого случая, предъявленного к оплате повторно |
|
5.7.3. |
Стоимость отдельной услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией; |
100% стоимости услуги, включенной в реестр счетов необоснованно |
|
5.7.4. |
Стоимость услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС. |
100% стоимости услуги |
|
5.7.5. |
Включение в реестр счетов медицинской помощи: - амбулаторных посещений в период пребывания застрахованного лица в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях в рамках СМП); - дней пребывания застрахованного лица в дневном стационаре в период пребывания пациента в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях). |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр необоснованно |
|
5.7.6. |
Включение в реестр счетов нескольких случаев оказания стационарной медицинской помощи застрахованному лицу в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения. |
100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр необоснованно |
|
Статья 74. Перечень и размеры санкций, применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании скорой медицинской помощи
За нарушение обязательств при оказании скорой медицинской помощи к медицинским организациям применяются санкции, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, и их величины согласно таблице 54 настоящего тарифного соглашения.
Таблица 54
Перечень санкций,
применяемых к медицинской организации за нарушение обязательств при оказании скорой медицинской помощи
Код дефекта/нарушения |
Перечень оснований |
Сумма, не подлежащая оплате, уменьшение оплаты |
Размер штрафа |
Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц | |||
Увеличение сроков ожидания скорой медицинской помощи | |||
1.1.1. Увеличение сроков ожидания скорой медицинской помощи от 50 до 100 процентов от норматива, установленного Территориальной программой | |||
1.1.1.1. |
не повлекшее за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания; |
15% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
1.1.1.2. |
повлекшее за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания; |
50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
50% размера норматива финансового обеспечения |
1.1.2. Увеличение сроков ожидания скорой медицинской помощи более 100 процентов от норматива, установленного Территориальной программой | |||
1.1.2.1. |
не повлекшее за собой причинение вреда здоровью, не создавшее риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавшее риска возникновения нового заболевания; |
25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
1.1.2.2. |
повлекшее за собой причинение вреда здоровью, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания. |
50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
100% размера норматива финансового обеспечения |
1.2. Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании скорой медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС (устанавливается по обращениям застрахованных лиц или их представителей), в том числе: | |||
1.2.1. |
не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риск возникновения нового заболевания; |
|
50% размера норматива финансового обеспечения |
1.2.2. |
повлекший за собой причинение вреда здоровью, в том числе приведший к инвалидизации, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке); |
|
100% размера норматива финансового обеспечения |
1.2.3. |
приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке). |
|
200% размера норматива финансового обеспечения |
1.3. Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании скорой медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС, в том числе: | |||
1.3.1. |
не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риск возникновения нового заболевания; |
|
10% размера норматива финансового обеспечения |
1.3.2. |
повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания; |
|
100% размера норматива финансового обеспечения |
1.3.3. |
приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке). |
|
200% размера норматива финансового обеспечения |
1.4. Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную скорую медицинскую помощь: | |||
1.4.1. |
предусмотренную территориальной программой ОМС; |
|
100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом |
1.4.2. |
при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС. |
|
100% возврат средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом |
Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованного населения | |||
2.1. Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети "Интернет" следующей информации: | |||
2.1.1. |
об условиях оказания скорой медицинской помощи, установленных Территориальной программой, в том числе о сроках ожидания скорой медицинской помощи; |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
2.1.2. |
о показателях доступности и качества скорой медицинской помощи. |
|
5% размера норматива финансового обеспечения |
Раздел 3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи | |||
3.1. Доказанные в установленном порядке: | |||
3.1.1. |
нарушение врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц); |
|
50% размера норматива финансового обеспечения |
3.1.2. |
разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, установленное по обращению застрахованного лица путем проведения административного расследования администрацией медицинской организации или мер, принятых компетентными органами; |
|
100% размера норматива финансового обеспечения |
3.1.3. |
несоблюдение врачебной тайны, в том числе конфиденциальности персональных данных, используемых в медицинских информационных системах, установленное компетентными органами по обращению застрахованного лица. |
|
100% размера норматива финансового обеспечения |
3.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и (или) СМП: | |||
3.2.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица; |
10% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.2.2.1 |
создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.2.2.2 |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.2.3. |
Приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
200% размера норматива финансового обеспечения |
3.3. Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных СМП мероприятий: | |||
3.3.1. |
приведшее к удорожанию стоимости лечения при отсутствии отрицательных последствий для состояния здоровья застрахованного лица; |
10% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.3.2.1 |
создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.3.2.2 |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
100% размера норматива финансового обеспечения |
3.4. Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения). | |||
3.4.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица; |
10% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.4.2.1 |
создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.4.2.2 |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке); |
50% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
100% размера норматива финансового обеспечения |
3.4.3. |
приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
200% размера норматива финансового обеспечения |
3.5. |
Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за оказанием скорой медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 24 часов. |
25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи первичного и повторного оказания медицинской помощи |
|
3.6. |
Действие или бездействие при оказании скорой медицинской помощи, обусловившее развитие нового заболевания застрахованного лица (развитие ятрогенного заболевания). |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи; |
100% размера норматива финансового обеспечения |
3.7. |
Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств - синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента и/или приведшее к удорожанию стоимости лечения. |
25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
3.8. |
Наличие расхождений диагноза основного заболевания (травмы) скорой медицинской помощи и клинического диагноза, установленного в приемном отделении медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь на госпитальном этапе. |
|
|
Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации | |||
4. Дефекты оформления ПМД в медицинской организации: | |||
4.1. |
Непредоставление ПМД, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу скорой медицинской помощи, без объективных причин. |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
4.2. |
Дефекты оформления ПМД, препятствующие проведению медико-экономической экспертизы и/или экспертизы качества медицинской помощи (невозможность оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления скорой медицинской помощи). |
5% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
4.3. |
Наличие признаков фальсификации ПМД (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление, с умышленным искажением сведений о проведенных диагностических и/или лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания). |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
10% размера норматива финансового обеспечения |
4.4. Несоответствие данных ПМД данным счета и реестра счетов на оплату скорой медицинской помощи, в том числе: | |||
4.4.1. |
включение в счет и реестр счетов случаев, не подтвержденных ПМД; |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
4.4.2. |
несоответствие сроков лечения, согласно ПМД, срокам, указанным в реестре счета; |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи за каждый случай оказания медицинской помощи, не подтвержденный ПМД |
|
4.4.3. |
несоответствие диагноза, согласно ПМД, застрахованного лица диагнозу, указанному в реестре счета. |
25% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов | |||
5.1. Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе: | |||
5.1.1. |
наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета; |
100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату |
|
5.1.2. |
сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов; |
100% стоимости медицинской помощи, предъявленной на оплату |
|
5.1.3. |
наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению; |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.1.4 |
некорректное заполнение полей реестра счетов; |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.1.5. |
заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку); |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.1.6. |
дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты (случай предъявлен на оплату позднее двух месяцев с даты окончания лечения); |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.1.7. |
несоответствие кода услуги диагнозу, полу, возрасту, профилю отделения. |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.2. Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации: | |||
5.2.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией; |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.2.2. |
введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.); |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.2.3. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившему полис ОМС на территории другого субъекта Российской Федерации; |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.2.4. |
включение в реестры счетов случаев оказания скорой медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим ОМС на территории Российской Федерации. |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.3. |
Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь. |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.4. |
Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи. |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.5. Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи. | |||
5.5.1. |
позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее); |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи |
|
5.5.2. |
дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре счетов. |
100% стоимости тарифа вызова скорой медицинской помощи, предъявленного к оплате повторно |
|
V. Заключительные положения
Статья 75. Срок действия и правила разъяснения тарифного соглашения
1. Тарифное соглашение вступает в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 января 2015 года за исключением отдельных положений, для которых установлен иной срок вступления в силу.
2. Настоящее тарифное соглашение действует до вступления в силу тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края в новой редакции.
3. В части не отраженной в настоящем разделе порядок и условия применения тарифов, установленных настоящим соглашением, разъясняют совместно министерство и фонд.
Статья 76. Правила определения состава уполномоченных представителей и ратификации тарифного соглашения
1. Состав уполномоченных представителей сторон настоящего тарифного соглашения, участвующих в подписании настоящего тарифного соглашения, из числа членов Комиссии определяется в соответствии с Федеральным законом.
В случае включения в состав Комиссии представителя организации, представитель которой не участвовал в настоящем тарифном соглашении, уполномоченный представитель этой организации подписывает соглашение о ратификации настоящего тарифного соглашения, которое удостоверяется министерством и фондом. Соглашение о ратификации настоящего тарифного соглашения является его неотъемлемой частью.
2. В случае прекращения членства в составе Комиссии всех представителей организации, являвшейся уполномоченным представителем при подписании настоящего тарифного соглашения, уполномоченный представитель соответствующей организации не участвует в настоящем тарифном соглашении с даты исключения из состава Комиссии последнего из членов, являвшегося представителем данной организации.
Статья 77. Порядок изменения тарифного соглашения
1. Настоящее тарифное соглашение может быть пересмотрено полностью или в части по инициативе не менее одной трети членов Комиссии.
Инициаторы внесения изменений или дополнений в настоящее тарифное соглашение не позднее, чем за 10 рабочих дней до предлагаемого срока внесения изменений направляют мотивированное предложение секретарю Комиссии, который обеспечивает его направление иным членам Комиссии, либо оглашают свои предложения на заседании Комиссии с предоставлением членам Комиссии проекта изменений.
Рассмотрение предложений о внесении изменений в настоящее тарифное соглашение организует председатель Комиссии.
2. Изменения в настоящее тарифное соглашение оформляются протоколом Комиссии и подписываются уполномоченными представителями организаций, представленных в составе Комиссии, и участвовавших в настоящем тарифном соглашении либо ратифицировавших настоящее тарифное соглашение.
3. Изменения в настоящее тарифное соглашение, влекущие дополнительные расходы в течение финансового года, возможны при наличии источника финансового обеспечения затрат.
Статья 78. Правила индексации тарифов
Базовые тарифы могут индексироваться способом введения соответствующих коэффициентов. При установлении коэффициентов индексации базовые тарифы применяются с соответствующим коэффициентом с даты его введения.
Статья 79. Порядок урегулирования разногласий
1. В случае возникновения разногласий по применению настоящего тарифного соглашения любой участник ОМС вправе обратиться в министерство и фонд для разъяснений. Указанные разъяснения подлежат опубликования на официальных сайтах министерства и фонда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в срок не позднее 14 календарных дней со дня их издания.
Изданными министерством и фондом разъяснениями настоящего тарифного соглашения участники ОМС руководствуются при проведении переговоров и разрешении возникших разногласий.
2. Медицинская организация обжалует заключение страховой организации по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".
3. При неурегулировании участниками ОМС на территории Ставропольского края разногласий в процессе переговоров споры разрешаются в Арбитражном суде Ставропольского края.
Статья 80. Порядок расчетов при превышении медицинской организацией объемов медицинской помощи
1. Медицинская помощь, оказываемая за счет средств ОМС, предъявляется к оплате и оплачивается страховыми организациями или фондом в соответствии с Федеральным законом, Правилами, заключенными договорами в пределах объемов медицинской помощи по ОМС, установленных Комиссией.
2. При превышении объемов медицинской помощи по ОМС медицинской организацией и страховой организацией или фондом составляется реестр актов медико-экономического контроля в соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", который приобщается к акту сверки расчетов.
3. Комиссией может быть принято решение об увеличении установленных медицинской организации объемов медицинской помощи по ОМС при наличии подтвержденного документами обоснования медицинской организацией превышения установленных объемов медицинской помощи по ОМС (повышенная заболеваемость, изменение маршрутизации пациентов и т.п.) и фактически подтвержденной потребности в финансовом обеспечении затрат на оказание медицинской помощи по ОМС.
4. В случае принятия Комиссией решения об увеличении объемов медицинской помощи по ОМС, с учетом остатков средств ОМС на счетах медицинской организации, соблюдения медицинской организацией установленных нормативов расходов на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий, а также на приобретение продуктов питания и в пределах дополнительно предоставленных объемов финансового обеспечения оказания медицинской помощи по ОМС компенсируются затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи по ОМС:
на оплату труда - 30 процентов согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением;
на приобретение лекарственных средств и медицинских изделий - согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением;
на приобретение продуктов питания - согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением;
на прочие расходы - 30 процентов согласно структуре тарифов, установленной тарифным соглашением.
Статья 81. Персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах и о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, порядок информационного взаимодействия
1. Порядок персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, установлен приказом Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 N 29н "Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования" (далее - Порядок).
Регламент информационного взаимодействия участников при расчетах за медицинскую помощь по ОМС, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края, и регламент организации информационных систем определяются фондом в соответствии с Общими принципами построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными Федеральным фондом ОМС (далее - Общие принципы).
2. Реестр счетов на оплату медицинской помощи по ОМС (далее - реестр счетов), содержащий сведения, установленные Федеральным законом, формируется и предоставляется плательщику на бумажном носителе и в виде электронного файла. Формат электронного файла реестра счетов на оплату медицинской помощи по ОМС определяется фондом в соответствии с Общими принципами.
Реестр счетов на бумажном носителе должен быть прошит, пронумерован и скреплен подписью руководителя и главного бухгалтера медицинской организации и с приложением оттиска печати медицинской организации.
3. При наличии технической возможности по обеспечению электронного юридически значимого документооборота с использованием электронной подписи счета и реестры счетов, а также иные документы в связи с исполнением договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС могут представляться контрагенту только в электронном виде.
4. Электронный юридически значимый документооборот в сфере ОМС на территории Ставропольского края осуществляется в едином информационном пространстве ОМС на территории Ставропольского края - сети ViPNet N 636.
Порядок осуществления электронного юридически значимого документооборота определяется регламентом организации электронного юридически значимого документооборота в сфере ОМС на территории Ставропольского края, установленным фондом. Решение готовности участника ОМС осуществлять юридически значимый электронный документооборот в сфере ОМС на территории Ставропольского края принимает фонд.
Статья 82. Правила оформления, опубликования и хранения тарифного соглашения
1. Настоящее тарифное соглашение составлено в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр тарифного соглашения хранится в министерстве, второй - в фонде.
Настоящее тарифное соглашение подлежит хранению по правилам организации государственного архивного фонда.
2. Настоящее тарифное соглашение и изменения к нему подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства и фонда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.
Подписи уполномоченных представителей сторон:
Министр здравоохранения Ставропольского края
_________________ В.Н. Мажаров "____"______________ 2014 года |
|
Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края
__________________ С.П. Трошин "____"______________ 2014 года |
|
|
|
Директор филиала ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Ставрополе - "ЭМЭСК" - руководитель Южного регионального центра
_______________А.Ф. Лавриненко "____"______________ 2014 года |
|
Президент региональной общественной организации "Ассоциация медицинских работников Ставрополья"
__________________М.А. Земцов "____"______________ 2014 года |
|
|
|
Директор филиала АО ВТБ Медицинское страхование в Ставропольском крае
__________________Т.А. Макоева "____"______________ 2014 года |
|
Председатель Ставропольской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации
___________________ А.И. Кривко "____"______________ 2014 года |
_______________________________
Изменениями в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 10 марта 2015 г. N 1 в настоящие примечания внесены изменения, распространяющиеся на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
*(1) Медицинский инструментарий, классифицируемый по коду 943000 "Инструменты медицинские" "ОК 005-93. Общероссийский классификатор продукции", аналогично классифицируется по кодам 3311100-3311199 "ОК 004-93. Общероссийский классификатор видов экономической деятельности, продукции и услуг", утвержденного постановлением Госстандарта Российской Федерации от 06.08.1993 N 17.
*(2) В настоящем перечне знаком звездочка (*) отмечены лекарственные средства и медицинские изделия, необходимые для организации оказания стоматологической помощи, но не полностью потребляемые в процессе оказания стоматологической лечебно-диагностической услуги, финансовое обеспечение расходов по приобретению, которых предусмотрено в структуре тарифов для компенсации прочих расходов.
*(3) Под оборудованием, производственным и хозяйственным инвентарем понимаются основные средства, относимые к таковым согласно "ОК 013-94. Общероссийский классификатор основных фондов", утвержденному постановлением Госстандарта Российской Федерации от 26.12.1994 N 359.
*(4) То есть консультаций врачей, не являющихся работниками медицинской организации, при этом консультации врачами стационара пациентов других стационарных отделений одной медицинской организации оплате не подлежат.
*(5) Перечень населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста, либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий, которым первичная медико-санитарная помощь оказывается мобильными медицинскими бригадами, определяется приказом министерства.
*(6) Оплате подлежат школы здоровья для больных сахарным диабетом, с сердечной недостаточностью и с пульмонологическими заболеваниями, организуемые в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология" и от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
*7 Правила группировки установлены Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и ФОМС 15.12.2014 (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 11.9/10/2-9454), которые применяются согласно расшифровке групп и Инструкции по группировке случаев, направленных письмом ФОМС от 18.12.2014 N 6538/21-3/и.
*(8) По данному тарифу первичная медико-санитарная помощь предъявляется к оплате в случае и в период возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты в порядке согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н.
*(9) К данным тарифам коэффициенты дифференциации тарифов и поправочные коэффициенты оплаты не применяются.
*(10) Обоснованность оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам при отсутствии лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности подтверждается результатами контроля объемов, сроков, качества и условий представления медицинской помощи.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края между Министерством здравоохранения Ставропольского края, Ставропольским краевым фондом обязательного медицинского страхования, ООО "Ингосстрах-М", ЗАО Медицинской страховой компанией "Солидарность для жизни", региональной общественной организацией "Ассоциация медицинских работников Ставрополья", Ставропольской краевой организацией профсоюза работников здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г.
Текст соглашения опубликован на официальном сайте Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования (www.skfoms.ru)
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 26 января 2016 г. N 9 (приняты Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 26 января 2016 г. N 1))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2016 г.
Изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 22 декабря 2015 г. N 8 (приняты Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 22 декабря 2015 г. N 12))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 декабря 2015 г.
Изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 5 ноября 2015 г. N 7 (приняты Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 30 июля 2015 г. N 7))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 октября 2015 г.
Изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 30 сентября 2015 г. N 6 (приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 30 сентября 2015 г. N 8))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 октября 2015 г., за исключением частей 11, 13 статьи 2 и части 1 статьи 3 Изменений
Часть 13 статьи 2 и часть 1 статьи 3 названных Изменений распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
Часть 11 статьи 2 названных Изменений распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 сентября 2015 г.
Изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 30 июля 2015 г. N 5 (приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 30 июля 2015 г. N 7))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 июля 2015 г., за исключением частей 1 - 3 статьи 2 изменений
Часть 1 статьи 2 указанных изменений распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 августа 2015 г.
Части 2 - 3 статьи 2 указанных изменений вступают в силу одновременно с вступлением в силу постановления Правительства Ставропольского края "О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 25 декабря 2014 г. N 542-п", которым вносятся изменения в способы оплаты медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, в части правил оплаты прерванных случаев оказания специализированной медицинской помощи
Изменения в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 30 июня 2015 г. N 4 (приняты Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 30 июня 2015 г. N 5))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 июля 2015 г., за исключением части 2 статьи 2 изменений, которая распространяется на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 апреля 2015 г.
Изменения в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 29 апреля 2015 г. N 3 (приняты Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 29 апреля 2015 г. N 4))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 апреля 2015 г.
Изменения в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 10 апреля 2015 г. N 2 (приняты Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протоколом от 10 апреля 2015 г. N 3))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 апреля 2015 г., за исключением статьи 3 изменений, распространяющихся на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 мая 2015 г.
Изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 29 декабря 2014 г. от 10 марта 2015 г. N 1 (приняты Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол N 2 от 10 марта 2015 г. ))
Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 марта 2015 года за исключением пункта 1 части 2 статьи 2, пунктов 1 и 2 части 3 статьи 2, пункта 1 части 4 статьи 2, пункта 1 части 5 статьи 2, второго абзаца пункта 2 части 5 статьи 2, пунктов 1 и 2 части 6 статьи 2 названных изменений
Пункт 1 части 2 статьи 2, пункты 1 и 2 части 3 статьи 2, пункт 1 части 4 статьи 2 и пункт 2 части 6 статьи 2 указанных изменений распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 1 января 2015 г.
Пункт 1 части 5 статьи 2 и второй абзац пункта 2 части 5 статьи 2, пункт 1 части 6 статьи 2 указанных изменений распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 19 февраля 2015 г.