Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по выдаче разрешения
вступить в брак
несовершеннолетним лицам,
достигшим возраста 16 лет

                                               Руководителю администрации

                                        городского поселения "Сосногорск"

                                        от ______________________________

                                     (ФИО несовершеннолетнего гражданина)

                                     Проживающего(-ей) по адресу: _______

                                     ____________________________________

                                     Зарегистрированного(-ой) по адресу:

                                     ____________________________________

                                     Телефон: ___________________________

                              Заявление

Прошу Вас снизить мне ___________________________________________________

                            (ФИО, дата рождения несовершеннолетнего)

_________________________________________________________________________

брачный возраст и дать разрешение на регистрацию брака с ________________

_________________________________________________________________________

    (ФИО, дата рождения желающего вступить в брак с несовершеннолетним)

в связи с тем, что мы фактически находимся в брачных отношениях и _______

_________________________________________________________________________

           (указать причину: ожидаем ребёнка, родился ребёнок)

"___" _______ 20__ год                         _______________

                                                   Подпись